Adenoid pada anak-anak - gejala, metode pengobatan, penyebab

Adenoid adalah tonsil faring, yang terletak di nasofaring manusia, yang melakukan fungsi paling penting dalam tubuh - menghasilkan limfosit, sel kekebalan yang melindungi selaput lendir nasofaring dari infeksi..

Ketika ada peningkatan patologis pada tonsil nasofaring, penyakit ini dalam pengobatan disebut hipertrofi adenoid, dan dengan peradangannya - adenoiditis. Peningkatan dan peradangan kelenjar gondok terjadi pada anak-anak berusia 3-10 tahun, menurut statistik, 5-8% anak-anak menderita penyakit ini, dan anak perempuan dan laki-laki dengan frekuensi yang sama.

Dengan bertambahnya usia, angka kejadian menurun, kadang-kadang penyakit ini terjadi pada orang dewasa, tetapi jauh lebih jarang. Jika kelenjar gondok muncul pada anak-anak, gejalanya dapat diidentifikasi dengan kesulitan bernafas dengan bebas melalui hidung, anak sering mulai mendapatkan pilek dan penyakit virus, mendengkur di malam hari, suara menjadi hidung, otitis media sering terjadi, keterlambatan perkembangan, maloklusi, bicara cadel, gangguan pendengaran. Bahkan bidang operasi pengangkatan adenoid dapat tumbuh kembali.

Apa itu kelenjar gondok??

Amandel nasofaring - adenoid, masukkan cincin faring dan terletak di persimpangan faring dan hidung. Pada orang dewasa, kelenjar gondok paling sering berukuran kecil atau bahkan atrofi. Tetapi pada anak-anak, formasi limfoid berkembang dengan sangat baik, karena sistem kekebalan tubuh yang rapuh pada fungsi masa kanak-kanak dengan peningkatan beban, berusaha merespons sebanyak mungkin terhadap serangan semua jenis bakteri dan virus. Banyak mikroorganisme patogen yang sangat berbeda - virus, bakteri, jamur - menembus melalui nasofaring ke dalam tubuh manusia bersama dengan udara, makanan, air, dan amandel nasofaring mencegah penetrasi yang dalam dan melindungi terhadap penggandaan mikroba di saluran pernapasan..

Penyebab munculnya kelenjar gondok pada anak-anak

Pertumbuhan kelenjar gondok pada anak-anak difasilitasi oleh:

pada seorang anak, untuk pertumbuhan tonsil nasofaring, ke patologi kekebalan tubuh ini, yang juga disebut - diatesis limfatik atau limfisme.

Penyimpangan ini disebabkan oleh kelainan limfatik-hipoplastik dari konstitusi, yaitu pelanggaran dalam struktur sistem limfatik dan endokrin..

Oleh karena itu, dengan patologi ini, penurunan fungsi tiroid sering dimanifestasikan, kemudian, selain adenoid pada anak-anak, gejalanya ditambah dengan kelesuan, pembengkakan, apatis, dan kecenderungan untuk kenyang..

• Patologi kehamilan dan persalinan

Dokter juga melihat penyebab adenoid pada anak-anak dalam trauma kelahiran bayi, kehamilan patologis, hipoksia janin, atau sesak napas saat melahirkan. Dan juga penting apa trimester pertama kehamilan pada ibu, penyakit virus yang ditransfer oleh ibu selama periode 7-9 minggu kehamilan, penggunaan antibiotik, obat-obatan beracun pada setiap periode kehamilan sangat tidak menguntungkan.

• Makanan, vaksinasi, penyakit

Juga, sifat menyusui, vaksinasi dan berbagai penyakit pada usia dini, serta makan berlebihan dan penyalahgunaan produk-produk manis dan kimia, juga memiliki efek pada peningkatan kelenjar gondok pada anak-anak..

• Terhadap latar belakang penyakit menular masa kanak-kanak, seperti demam berdarah, campak (lihat gejala campak pada anak-anak), batuk rejan, difteri, peradangan sekunder dan pertumbuhan kelenjar gondok pada anak adalah mungkin.
• Seringnya infeksi virus pernapasan akut, dan virus lain, kontaminasi adenoid dengan berbagai bakteri patogen memiliki efek toksik pada adenoid..
• Adanya reaksi alergi dalam riwayat keluarga dan pada anak khususnya.
• Kekurangan imun pada anak.
• Situasi lingkungan umum yang tidak menguntungkan di tempat tinggal tercemar, gas beracun, udara berdebu, banyak bahan kimia rumah tangga di rumah, furnitur berkualitas buruk, dan produk rumah tangga beracun plastik.

Tanda, gejala kelenjar gondok pada anak-anak

Mengapa penting untuk membedakan hipertrofi adenoid dari adenoiditis??

Sangat penting bagi ibu untuk membedakan antara kedua patologi ini, untuk apa? Dengan adenoiditis, ketika amandel nasofaring menggelembung beberapa kali, banyak dokter menyarankan agar orang tua menghilangkannya, tetapi ini dapat berhasil diobati dengan metode konservatif. Tetapi ketika ada hipertrofi tonsil nasofaring ke tingkat yang signifikan (ketiga), tidak dapat menerima pengobatan konservatif dan menyebabkan komplikasi - patologi ini harus paling sering diobati secara operatif..

Gejala adenoid pada anak-anak - hipertrofi tonsil faring

Gagal pernapasan terus-menerus melalui hidung, pilek terus-menerus, keluarnya serosa dari hidung, anak terus menerus atau berkala bernafas melalui mulut.

Anak yang paling sering tidur dengan mulut terbuka, tidur menjadi gelisah, dengan mendengkur, terisak, dengan sindrom apnea tidur obstruktif - napas tertahan dalam mimpi. Karena itu, anak-anak mungkin sering mengalami mimpi buruk, asfiksasi akar lidah dapat menyebabkan serangan asma.

Karena pertumbuhan amandel, masalah pernapasan diperburuk, karena ada hiperemia kongestif dari jaringan lunak terdekat - langit-langit lunak, lengkungan palatina posterior, mukosa hidung. Oleh karena itu, rinitis kronis dan batuk sering terjadi karena drainase lendir dari hidung di sepanjang dinding posterior nasofaring.

Sering terjadi peradangan pada organ pendengaran - otitis media, gangguan pendengaran, karena bukaan tabung pendengaran diblokir oleh kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar..

Munculnya penyimpangan dalam timbre suara, menjadi sengau. Gangguan fonasi terjadi ketika kelenjar gondok menjadi cukup besar.

Sering radang sinus - sinusitis, serta radang amandel, bronkitis, pneumonia. Munculnya jenis wajah adenoid, yaitu, pelanggaran perkembangan kerangka wajah, ekspresi wajah acuh tak acuh muncul, mulut terbuka terus-menerus. Dalam kasus perjalanan penyakit yang berkepanjangan, rahang bawah memanjang dan menjadi sempit, dan gigitannya juga pecah.

Pertumbuhan jaringan adenoid secara bertahap mempengaruhi mekanisme pernapasan, karena pernapasan melalui mulut agak dangkal, dan pernapasan hidung lebih dalam, pernapasan yang berkepanjangan melalui mulut secara bertahap menyebabkan kurangnya ventilasi paru-paru dan kekurangan oksigen, hipoksia otak.

Karenanya, ingatan dan kemampuan mental anak sering berkurang, perhatian tersebar, dan kelelahan yang tidak termotivasi, kantuk, dan lekas marah muncul. Anak-anak mengeluh sakit kepala berulang, buruk di sekolah.

Hipertrofi jangka panjang dari kelenjar gondok karena penurunan kedalaman inspirasi menyebabkan pelanggaran pembentukan dada, yang disebut payudara ayam muncul.

Dengan kelenjar gondok pada anak-anak, gejala penyakit ini bisa juga anemia, gangguan saluran pencernaan - nafsu makan berkurang, sembelit, diare mungkin terjadi.

Gejala adenoiditis pada anak-anak

• Berlawanan dengan latar belakang adenoid yang membesar, adenoiditis sering terjadi, sementara adenoid menjadi meradang, suhu naik, muncul kelemahan, dan kelenjar getah bening regional meningkat.
• Kadang adenoiditis hanya muncul selama infeksi virus pernapasan akut, kemudian ada pelanggaran pernapasan hidung, keluarnya lendir dari hidung dan gejala lain infeksi virus akut. Dalam hal ini, setelah pemulihan, kelenjar gondok berkurang ukurannya..

Ada tiga derajat adenoid pada anak-anak - hipertrofi tonsil faring

Adenoid pada anak-anak dapat ditingkatkan ke berbagai derajat, itu adalah kebiasaan untuk membagi hipertrofi menjadi 3 derajat. Dokter di negara maju lainnya juga membedakan derajat ke 4 adenoid, membagi derajat ke 3 dan ke 4 menjadi nasofaring yang praktis tersumbat dan 100% pembukaan posterior tertutup dari nasal nasal. Pemisahan menjadi beberapa derajat ditentukan oleh ahli radiologi, karena ukuran kelenjar gondok paling mudah dilihat pada gambar - bayangan kelenjar gondok terlihat di lumen nasofaring:

• 1 derajat - ketika pertumbuhannya membentang 1/3 dari pembukaan posterior nasal lorong atau choana. Pada saat yang sama, anak mengalami kesulitan bernafas hanya selama tidur, dan bahkan jika ia mendengkur dan tidak bernafas dengan hidungnya, dengan tingkat kelenjar gondok ini, tidak ada masalah pengangkatan, kemungkinan besar ini adalah pilek berlarut-larut, yang dapat diobati dengan metode konservatif.
• 1-2 derajat - ketika adenoid menempati 1/3 hingga setengah dari lumen nasofaring.
• 2 derajat - ketika kelenjar gondok pada anak menutup 66% dari lumen nasofaring. Dari ini, anak mengembangkan mendengkur, pernapasan teratur melalui mulut bahkan di siang hari, tanpa berbicara dengan jelas. Juga tidak dianggap sebagai indikasi untuk operasi.
• Grade 3 - ketika tonsil faring menutup hampir seluruh lumen nasofaring. Pada saat yang sama, anak tidak bisa bernafas melalui hidungnya di malam hari atau siang hari. Jika anak kadang bernafas melalui hidung, ini bukan derajat ke-3, tetapi akumulasi lendir, yang dapat menempati seluruh nasofaring..

Pilihan pengobatan untuk kelenjar gondok pada anak-anak

Ada 2 pilihan perawatan utama untuk kelenjar gondok pada anak-anak - pengangkatan secara bedah dan konservatif. Untuk informasi lebih lanjut tentang apakah akan menyetujui operasi untuk menghilangkan adenoid, tentang metode perawatan obat dapat ditemukan dalam artikel kami - Perawatan adenoid pada anak-anak

Perawatan adenoid non-bedah konservatif adalah arah prioritas yang paling benar dalam pengobatan hipertrofi tonsil faringeal. Sebelum menyetujui operasi, orang tua harus menggunakan semua metode pengobatan yang mungkin untuk menghindari intervensi bedah:

• Terapi obat dari kelenjar gondok terutama terdiri dari pengangkatan lendir, pengeluaran hidung dan nasofaring. Hanya setelah pembersihan, obat-obatan lokal dapat digunakan, karena banyaknya lendir secara signifikan mengurangi efektivitas terapi.
• Terapi laser - saat ini metode ini dianggap sangat efektif, dan sebagian besar dokter menganggapnya aman, meskipun tidak ada yang tahu efek jangka panjang dari paparan laser, studi jangka panjang dalam penerapannya belum dilakukan. Terapi laser mengurangi pembengkakan jaringan limfoid, meningkatkan imunitas lokal, mengurangi proses inflamasi pada jaringan adenoid.
• Obat homeopati adalah metode pengobatan yang paling aman, yang keefektifannya sangat individual, homeopati membantu beberapa anak dengan sangat baik, sedangkan yang lain kurang efektif. Bagaimanapun, itu harus digunakan, karena aman dan mungkin untuk menggabungkannya dengan pengobatan tradisional. Sangat disarankan untuk menggunakan Lymphomyozot, obat homeopati yang kompleks, yang pembuatnya adalah perusahaan Jerman yang terkenal, Heel, dan minyak thuja dengan adenoid dianggap obat yang sangat efektif..
• Klimatoterapi - pengobatan di sanatorium Krimea, Wilayah Stavropol, Sochi memiliki efek positif pada seluruh tubuh, meningkatkan imunitas dan membantu mengurangi pertumbuhan kelenjar gondok.
• Pijat zona kerah, wajah, latihan pernapasan - adalah bagian dari perawatan kompleks kelenjar gondok pada anak-anak.
• Fisioterapi adalah UFO, elektroforesis, UHF - prosedur yang diresepkan dokter secara endonasal, biasanya 10 prosedur.

Perawatan bedah kelenjar gondok hanya dimungkinkan dalam kasus-kasus berikut: Jika semua perawatan konservatif telah gagal dan adenoiditis kambuh lebih dari 4 kali setahun, jika komplikasi seperti otitis media, sinusitis berkembang, jika anak sering berhenti atau mengalami gangguan pernapasan saat tidur, sering SARS dan penyakit menular lainnya. Anda harus berhati-hati dalam menghilangkan laser dari kelenjar gondok, karena ada kemungkinan efek negatif dari laser pada otak dan jaringan di sekitarnya..

Secara rinci tentang pengobatan dan gejala adenoid pada anak-anak 1, 2, 3 derajat

Pengobatan Adenoid

Adenoid derajat pertama pada anak-anak diperlakukan hanya secara konservatif. Kelas 2 diperlakukan dengan mempertimbangkan adanya komplikasi. Adenoid 1-2 derajat pada anak, yang bersifat sementara, juga ditentukan oleh adanya dan pengabaian komplikasi. Dengan gejala ringan adenoida 1-2 derajat pada anak-anak, perawatan konservatif tetapi lengkap diperlukan.

Dengan eksaserbasi kondisi 2, derajat adenoid diobati secara konservatif atau pembedahan. Perawatan tanpa operasi terdiri dari beberapa langkah:

1. Bilas hidung dengan saline 2%, saline, Furacilin, Lysozyme, Trypsin, Tetes Aqua Maris atau Humer. Pencucian melembabkan mukosa dan meredakan pembengkakan, memungkinkan Anda bernapas lega. Cara merawat adenoid lebih lanjut?
2. Dalam 5 hari, gunakan Galazolin, Naphthyzin, Sanorin, Adrenaline dengan diphenhydramine dan lainnya. Semua ini adalah tetes vasokonstriksi..
3. 2% protargol, 20% albucid, Pinosol, Tizin, Evacecept - penanaman tetes anti-inflamasi terapeutik ini memberikan efek ringan.
4. Proses peradangan membutuhkan pengangkatan antibiotik. Sejalan dengan mereka, fisioterapi dianjurkan: UV, UHF, tabung, terapi laser dari semua varietas, elektroforesis dengan kalsium klorida, hidrodinamik, dengan kalium iodida dan diphenhydramine, perawatan vakum, fonoforesis dengan salep ampisilin untuk kelenjar getah bening serviks. Dengan adenoid, pemanasannya dikontraindikasikan. Adenoid grade 2 pada anak memberikan hasil yang baik dengan pengobatan konservatif 50/50. Seringkali selama perawatan adenoid tingkat 2, melihat peningkatan nyata pada anak, beberapa orang tua segera menghentikan terapi, meninggalkan prosedur. Ini adalah keputusan yang salah, karena jalannya perawatan harus diselesaikan, dan itu setidaknya 4 minggu. Cara merawat adenoid grade 2 secara operasi?

Metode bedah di kelas 2 hanya digunakan untuk komplikasi yang jelas dalam bentuk keterbelakangan mental, kehilangan pendengaran dan pernapasan, dan asma. Ada 2 jenis operasi: penghapusan adenoid lengkap - adenektomi dan tidak lengkap - adenotomi. Dengan adenektomi, tonsil faring ditangkap oleh adenotome dan dengan cepat dipotong, semuanya dilakukan dalam satu gerakan.

Paling sering diperlukan untuk mengobati adenoid derajat 3 pada anak dengan pembedahan. Sebelum operasi, fokus infeksi harus disanitasi. Meskipun dimungkinkan untuk hanya menggunakan anestesi lokal, tidak semua anak mengalami tekanan psikologis, oleh karena itu, anestesi umum lebih sering digunakan. Bahkan operasi tidak menjamin tidak adanya pertumbuhan baru kelenjar gondok. Setelah operasi, tirah baring, diet dan pembatasan aktivitas diresepkan selama dua hingga tiga hari.

Dalam beberapa tahun terakhir, dengan adenoid tingkat 3 pada anak-anak, pengobatan pertama konservatif, meskipun efektivitasnya rendah, dan hanya jika tidak ada hasil, mereka menggunakan bantuan ahli bedah. Dengan metode terapi konservatif, selain efek lokal dalam bentuk mencuci dan tetes, resep antihistamin dan imunostimulan diresepkan (Immunal, Bronchomunal, Cycloferon, dll.).

Adenoid derajat 4 pengobatan apa yang akan, dokter akan mengatakan? Sejauh ini, prosesnya jarang tercapai, karena bahkan pada 3 tahap anak mengalami kesulitan bernafas. Tingkat keempat adenoid diobati dengan pembedahan segera. Jika dalam 4-5 hari setelah operasi tidak ada komplikasi, anak kembali ke kehidupan normalnya.

Apakah mungkin untuk menghilangkan adenoid tanpa pisau bedah? Adenektomi dapat dilakukan dengan laser, endoskop.

Teknik Operasi

Ini dilakukan hanya diam, untuk anak-anak - di bawah anestesi umum, untuk anak-anak sekolah - di bawah anestesi lokal. Cakupan intervensi diatur dengan endoskop, jaringan berlebih dieksisi dengan cepat. Penggunaan endoskop menghilangkan kekambuhan. Berapa lama operasi berlangsung? Seluruh operasi memakan waktu tidak lebih dari 20 menit dengan semua persiapan. Jika tidak ada komplikasi, anak dipulangkan ke rumah dalam waktu 24 jam. Pada hari pertama, kenaikan suhu hingga 38 ° C dimungkinkan, maka Anda bisa memberikan antipiretik, tetapi tidak aspirin. Setelah operasi, anak bernapas dengan mudah dan bebas dengan hidungnya, tetapi setelah beberapa hari ada hidung tersumbat dan hidung tersumbat, ini muncul edema pasca operasi, yang berlalu dengan sendirinya. Permainan dan pergerakan aktif dilarang selama 2 minggu. Diet yang seharusnya ringan, hanya makanan hangat.

Bagaimana menyembuhkan kelenjar gondok sepenuhnya? Klimatoterapi selalu dapat memberikan hasil yang sangat baik, lebih sering daripada yang lain, disarankan untuk membawa anak keluar selama liburan musim panas di Pantai Selatan dan Kaukasus..

Diagnosis dan pengobatan kelenjar gondok

Adenoid didiagnosis oleh otolaryngologist dengan meraba atau dengan memeriksa amandel dengan cermin khusus, serta endoskop.

Selain itu, tingkat perubahan kelenjar gondok ditentukan menggunakan sinar-x. Untuk mempelajari mikroflora mukosa nasofaring, digunakan analisis apusan laboratorium..

Banyak ibu yang anak-anaknya telah menemukan hasil pertumbuhan jaringan adenoid yang sering bertanya kepada spesialis tentang apa yang harus dilakukan dengan patologi ini dan bagaimana menyembuhkan kelenjar gondok..

Sebelum merawat kelenjar gondok, Anda perlu menentukan stadium penyakit. Rejimen pengobatan dikembangkan untuk setiap bayi secara individual

Adenoid grade 1 pada anak-anak diobati dengan penanaman Protargol di hidung (larutan 2%), resep obat yang mengandung kalsium (Kalsium, Kalsium D3, Kalsium Glukonat, dll.) Dan vitamin C dan D. Dalam praktik medis, ada 2 metode pada anak-anak - medis dan bedah.

Adenoid derajat 1 dan 2 pada anak diperlakukan terutama dengan cara konservatif, yang terdiri dari beberapa tahap:

1. Pengangkatan lendir patogen yang terakumulasi di nasofaring dengan cara mekanis (mencuci dan membilas).
2. Terapi obat oral dan hidung: pemberian obat yang mencairkan sekretori sekretori (Sinupret). Obat-obatan sangat efektif ketika seorang anak memiliki kelenjar gondok tingkat pertama. Menyingkirkan peradangan di rongga hidung dan tenggorokan - mengambil dan menanamkan ke dalam hidung obat antivirus dan antibiotik (Polydex, Isofra, Flixonase), obat-obatan homeopati yang merangsang sistem kekebalan tubuh bayi (Lymphomyozot, Tonsilgon, Angina). Dengan sifat alergi penyakit, antihistamin diresepkan (Zirtek, Zodak, Fenistil), vitamin dan kompleks mineral.
3. Prosedur fisioterapi yang menyertai pengobatan adenoid grade 2 pada anak-anak: inhalasi dengan ramuan herbal; terapi laser - pengangkatan pembengkakan jaringan limfatik dengan laser, membunuh mikroba, meningkatkan fungsi pelindung tubuh; sesi UHF, radiasi ultraviolet (paling tidak 10 kali); prosedur pijatan pada daerah leher dan bahu, wajah; latihan pernapasan; klimatoterapi dengan kunjungan ke sanatorium di pantai.

Kontroversi terbesar di antara dokter disebabkan oleh kelenjar gondok derajat 2 pada anak-anak: perawatan atau pengangkatan - apa yang harus digunakan dalam kasus ini?

Sampai baru-baru ini, ini diperlakukan hanya dengan metode penghapusan. Dalam kedokteran modern, dengan patologi derajat ini, setiap episode klinis dipertimbangkan secara individual.

Dalam kasus yang jarang terjadi, adenoid derajat dua pada anak dengan sistem kekebalan yang lemah dan konsekuensi yang tidak diinginkan (penyakit virus yang berulang berulang, gangguan pendengaran, gangguan bicara, gangguan fungsi pernapasan) juga memerlukan perawatan dengan intervensi bedah.

Adenoid pada anak-anak 3 derajat dalam banyak kasus memerlukan intervensi bedah. Terapi konservatif hanya digunakan jika ada kontraindikasi untuk pembedahan..

Ini adalah struktur patologis langit-langit lunak dan keras, celah di langit, masa bayi, hematopoiesis, kemungkinan kanker, periode eksaserbasi infeksi, vaksinasi baru-baru ini, sifat alergi dari penampilan pertumbuhan adenoid.

Selain itu, banyak orang tua menolak operasi pengangkatan pertumbuhan, mengatakan ini: kami memperlakukan adenoid kelas 3 pada anak-anak mereka sendiri dengan cara non-bedah.

Grade 3 dapat disembuhkan secara konservatif dalam beberapa tahap:

• mencuci hidung dengan berbagai cara;
• penyemprotan rongga hidung dalam waktu lama dengan semprotan hormon (Avamis, Nasones);
• berangsur-angsur di hidung obat dengan efek antibakteri (Polydex dan lain-lain);
• obat homeopati (Tonsilgon, Sinupret)
• antihistamin untuk mengurangi pembengkakan;
• prosedur fisioterapi.

Dengan tidak adanya efek yang diinginkan dan dengan komplikasi serius, dokter merekomendasikan untuk menggunakan bantuan ahli bedah.

Intervensi bedah diperlukan untuk mengobati adenoid derajat 3, ketika terapi konvensional tidak memberikan hasil yang diinginkan dan komplikasi dalam bentuk penyakit pada hidung dan telinga, apnea progresif pada malam hari, pilek sering terbukti.

Operasi pertumbuhan berlebih disebut adenotomi dan dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi medis..

Ada aspirasi, operasi endoskopi, pengangkatan adenoid dengan metode pencukur dengan anestesi umum.

Prinsip perawatan

Perawatan kelenjar gondok derajat 2 tergantung pada komplikasi yang terjadi secara bersamaan dari telinga dan hidung. Dikenal oleh kebanyakan orang tua, dokter anak Komarovsky percaya bahwa setiap kasus harus dipertimbangkan secara individual. Ketika ditanya oleh orang tua apakah kelenjar gondok derajat 2 dihilangkan, tidak ada jawaban yang pasti. Dengan otitis media eksudatif yang sering, adenoiditis, mendengkur parah, infeksi hidung harus dihilangkan. Tanpa adanya komplikasi, observasi dinamis dan terapi konservatif direkomendasikan..

Metode bedah

Indikasi untuk menghilangkan pertumbuhan adenoid derajat kedua adalah:

1. Gangguan pernapasan hidung.
2. Patologi dari organ pendengaran.
3. Gigitan berubah, deformasi tulang-tulang tengkorak wajah.
4. Pilek biasa pada sistem pernapasan berhubungan dengan hiperplasia limfoid.

Dalam situasi seperti itu, pembedahan adalah pengobatan yang optimal untuk penyakit ini. Pembedahan dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Secara klasik, kelenjar gondok dihilangkan menggunakan alat khusus (adenotome). Klinik modern menawarkan pencabutan laser atau pencukur. Ahli THT lebih menyukai operasi endoskopi.

Perawatan tanpa operasi

Tanpa adanya komplikasi, dokter merekomendasikan terapi konservatif yang efektif. Pengobatan tanpa operasi dilakukan dengan obat-obatan berikut:

• tetes untuk hidung berdasarkan air laut (Aqualor, Salin);
• antihistamin (Zodak, Erius) untuk menghilangkan edema alergi;
• semprotan hormonal (Nazonex dari 2,5 tahun, Avamis dari 6 tahun);
• imunomodulator (Derinat);
• obat homeopati (Sinupret, Tonsipret).

Secara paralel, anak diajarkan untuk mencuci hidung secara mandiri dengan larutan saline atau melakukan prosedur di bawah pengawasan dokter (cuckoo atau metode memindahkan cairan di sepanjang Proetz).

Rejimen pengobatan untuk kelenjar gondok termasuk pengangkatan fisioterapi - inhalasi menggunakan pelembab dan larutan antiseptik (saline, septomirin), elektroforesis, terapi magneto atau laser.

Penting! Untuk menyembuhkan kelenjar gondok secara konservatif berarti mengurangi ukurannya dan menghilangkan komplikasi yang terkait dengan vegetasi! Pengangkatan amandel hanya mungkin dilakukan selama operasi..

Metode alternatif

Efektivitas obat tradisional dipertentangkan oleh dokter. Dengan kelenjar gondok derajat dua tanpa komplikasi, Anda dapat mencoba pengobatan dengan metode alternatif. Penting untuk dipahami bahwa keefektifan klinisnya belum terbukti. Pada anak-anak yang rentan terhadap alergi, terapi semacam itu mungkin memiliki efek sebaliknya..

Dengan kelenjar gondok derajat kedua, metode perawatan bedah dan konservatif digunakan. Pilihan taktik tergantung pada kondisi anak dan adanya komplikasi yang bersamaan. Tugas orang tua adalah memperhatikan perubahan pada tubuh anak-anak dan merawatnya sesuai dengan skema yang diusulkan oleh dokter.

referensi

Evgeny Komarovsky adalah seorang dokter anak terkenal, seorang dokter anak dari kategori kualifikasi tertinggi. Lahir di Ukraina. Dikenal luas di wilayah Rusia, negara-negara bekas serikat pekerja, menjadi setelah serangkaian publikasi ilmiah di bidang pediatri dan pandangan non-standar, kadang-kadang bertentangan dengan kanon biasa, tentang perlakuan terhadap anak-anak..

Komarovsky telah menerbitkan beberapa buku tentang kesehatan anak-anak untuk orang tua. Dia adalah pembawa acara TV populer School of Doctor Komarovsky's dan proyek radio Russian Radio Mikstura Shou. Ayah dua kali - dia memiliki dua putra dewasa. Dan baru-baru ini, dan dua kali kakek - cucu dan cucu Komarovsky.

Mengapa kelenjar gondok tumbuh

Adenoid adalah akumulasi jaringan limfoid yang tinggi di nasofaring, strukturnya mirip dengan tonsil palatine (amandel), yang merupakan tipe yang baik jika dilihat dari tenggorokan. Amandel nasofaring normal tidak dapat dilihat tanpa alat dan keterampilan khusus.

Mereka memiliki fungsi yang sama dengan organ limfoid tubuh - ini adalah garis pertahanan pertama sistem kekebalan anak di jalur faktor patogen apa pun. Pertama-tama, ini adalah mikroorganisme patogen, virus, dan jamur yang memicu berbagai penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas.

Ketika mereka memasuki permukaan amandel (dalam hal ini, lebih sering melalui hidung), bakteri dan virus, menetap di selaput lendir, menyebabkan aktivasi fungsi pelindung kelenjar gondok:

• penangkapan dan penyerapan semua agen infeksi;
• stimulasi limfosit T - dan B - (sel khusus pertahanan imun).

Pada saat inilah folikel amandel, yang menjadi “jebakan” untuk patogen infeksi, sementara ukurannya meningkat, dan setelah netralisasi mereka berkurang. Tidak apa-apa.

Tetapi pada anak-anak, sistem kekebalan ditandai dengan ketidakdewasaan, dan oleh karena itu, kegagalan dalam kerjanya sering terjadi:

• dengan beban infeksi yang tinggi pada anak dan hipotermia;
• di hadapan fitur struktural anatomi jaringan limfoid;
• dengan kecenderungan turun-temurun dari kelenjar gondok;
• ketika tinggal di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan;
• dengan kecenderungan reaksi alergi;
• di hadapan patologi bersamaan yang memprovokasi penurunan kekebalan.

Di hadapan satu atau lebih faktor, selain pembesaran amandel, peradangan mereka terjadi - adenoiditis. Ini tidak hanya memperburuk dan memperpanjang perjalanan infeksi virus, tetapi juga memprovokasi infeksi pertumbuhan limfoid ini, yang mengkompensasi setiap episode infeksi.

Jika kondisi patologis ini diperhatikan tepat waktu, pengobatan vegetasi adenoid panjang dan kompleks, tetapi cukup berhasil memenuhi rekomendasi dokter yang merawat. Tetapi seringkali patologi didiagnosis dengan ukuran besar pertumbuhan jaringan limfoid - kelenjar gondok derajat tiga.

• dalam hal pertumbuhan mereka yang cepat;
• dengan perawatan yang terlambat;
• dengan tidak adanya atau tidak efektifnya pengobatan konservatif.

Pertama-tama, orang tua perlu mengetahui gejala pertumbuhan vegetasi adenoid secara bertahap dan kebutuhan untuk mulai mengobati masalah ini segera setelah mendiagnosis patologinya. Anda juga harus mewaspadai bahaya jika pertumbuhan patologis ini ditemukan pada anak.

Klasifikasi dan gejala karakteristik

Dokter membagi kelenjar gondok tergantung pada tingkat keparahan jaringan limfoid:

• 1 derajat. Anak merasa sedikit tidak nyaman saat bernafas, terutama di malam hari. Awal patologi ditandai oleh proliferasi adenoid yang sedikit, yang menutup seperempat lumen saluran hidung;
• 2 derajat. Selama tidur, bayi mendengkur, pada siang hari bayi tidak bernafas dengan baik. Pertumbuhan kelenjar gondok jauh lebih signifikan daripada dalam kasus sebelumnya. Bagian hidung ditutup oleh dua pertiga;
• 3 derajat. Adenoid benar-benar memblokir fungsi kekebalan tubuh, menutup lumen pernapasan. Masalahnya terus-menerus membuat dirinya merasakan gejala-gejala yang tidak menyenangkan: bayi bernapas hanya melalui mulut, suaranya berubah. Amandel hampir sepenuhnya menutup saluran hidung.

Catatan! Jika Anda menemukan gejala yang tidak menyenangkan, pastikan untuk mengunjungi dokter. Kurangnya pengobatan mengancam proliferasi adenoid, yang ditandai dengan gangguan pendengaran, mendengkur, kelesuan umum.
Pada saat penyakit memasuki tahap ketiga, pembuka sepenuhnya tumpang tindih di remah-remah.

Akibatnya, udara sulit masuk ke tubuh melalui hidung. Bayi harus terus bernafas melalui mulutnya, ia selalu terbuka, yang memicu munculnya "wajah adenoid" pada anak..

Pada saat penyakit memasuki tahap ketiga, pembuka sepenuhnya terhalang oleh remah-remah. Akibatnya, udara sulit masuk ke tubuh melalui hidung. Bayi harus terus bernafas melalui mulutnya, ia selalu terbuka, yang memicu munculnya "wajah adenoid" pada anak..

Jika penyakit ini dicatat pada anak-anak sekolah, orang tua selalu mengeluh kantuk yang konstan, aktivitas menurun karena pasokan oksigen yang tidak cukup ke otak. Seorang anak yang sakit terus dihantui oleh pilek. Untuk deteksi masalah yang tepat waktu, pastikan untuk memperhatikan gejala karakteristik kelenjar gondok pada anak-anak:

• hidung tersumbat persisten, keluarnya serosa khas. Sebagai hasil dari akumulasi lendir, lingkungan yang menguntungkan diciptakan untuk penyebaran bakteri patogen, yang meningkatkan pertumbuhan kelenjar gondok;
• mendengkur dalam mimpi. Masalahnya adalah getaran jaringan lunak nasofaring dan laring yang berhubungan dengan pernapasan melalui mulut;
• ucapan tidak terbaca. Dengan pertumbuhan adenoid, suara bayi menjadi sengau, timbre berkurang. Patologi terjadi karena penutupan lengkap formasi keluar dari rongga hidung;
• gangguan tidur. Karena sesak napas, anak sering terbangun, nakal, terus berjalan lelah;
• gangguan pendengaran. Semua organ THT saling berhubungan, jika nasofaring ditutup, pendengaran terasa memburuk. Orang tua dapat memperhatikan masalahnya melalui fakta bahwa anak itu terus-menerus bertanya lagi;
• remah itu memiliki mulut yang terus-menerus terbuka. Kesulitan bernafas mengharuskan bayi untuk bernapas melalui mulutnya terus-menerus.

Selain itu, anak sakit kepala, sering pusing dicatat. Dengan pernapasan mulut yang konstan, mekanisme pasokan oksigen ke tubuh berubah: ventilasi paru-paru yang tidak memadai menyebabkan kekurangan oksigen di otak, yang pada gilirannya menyebabkan masalah serius. Perjalanan penyakit yang berkepanjangan dapat memicu deformasi dada.

Pengobatan

Pengobatan kelenjar gondok tingkat 3 sering dilakukan melalui pembedahan, dan tidak dengan obat-obatan. Tetapi dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan perawatan konservatif atau alternatif tanpa operasi, yang tujuannya adalah untuk mengurangi tonsil nasofaring dengan ukuran yang sesuai dengan 1 atau 2 derajat penyakit..

Dana berikut ditugaskan:

• kortikosteroid topikal (Avamis, Flixonase, Nazonex), diizinkan mulai dari 3 tahun, digunakan dalam kursus;
• antibiotik lokal (Polydex, Maxitrol);
• alat saline untuk mencuci hidung (Aqua Maris, Aqualor, Marimer);
• obat anti-inflamasi homeopati (Tonsilgon, Sinupret);
• antihistamin (Suprastin, Zodak, Loratadine).

Selain perawatan obat, prosedur fisioterapi juga ditentukan. Mereka mengurangi proses inflamasi, membantu menghilangkan pembengkakan, dan mempromosikan perbaikan jaringan. Dengan kelenjar gondok, rangkaian radiasi ultraviolet, elektroforesis, UHF, inhalasi.

Obat tradisional untuk pengobatan adenoid tingkat 3 tidak digunakan. Mereka bertindak dengan lembut dan bertahap, hanya membantu pada tahap awal penyakit.

Paling sering tidak berguna untuk mengobati adenoid derajat 3 dengan obat-obatan, pembedahan diperlukan.

Operasi dapat dilakukan dengan satu dari dua cara:

1. Adenotomi klasik. Setelah anestesi, dokter memperkenalkan instrumen khusus melalui rongga mulut dan mengangkat jaringan tonsil yang tumbuh terlalu besar. Untuk anak kecil, prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum..
2. Adenotomi endoskopi. Anestesi diperkenalkan (anestesi umum). Kemudian dokter meletakkan tabung dengan kamera di rongga hidung, dengan bantuan alat khusus, menggiling kelenjar gondok dan mengisapnya. Semua manipulasi dikendalikan oleh gambar yang ditampilkan pada monitor komputer..

Adenoid pada tahap awal berhasil dihilangkan dengan laser. Tetapi dengan 3 derajat adenoiditis, metode ini tidak efektif.

Efek

Adenoid tahap 3 menyebabkan sejumlah gangguan pada tubuh anak. Mereka mengganggu pernapasan normal dan merupakan sumber peradangan yang dapat menyebar ke organ terdekat.Risiko paling tinggi untuk mengalami komplikasi berikut:

• Sifat fisiologis telinga tengah terganggu. Pintu masuk ke tuba Eustachius terletak di nasofaring. Dengan radang amandel, tumpang tindih, dan ventilasi alami udara di telinga tengah terganggu. Gendang telinga berhenti bergetar, dan anak mengalami gangguan pendengaran.
• Penyakit menular dan alergi sering berkembang. Adenoid adalah fokus kronis infeksi - tempat yang ideal untuk reproduksi bakteri dan virus. Dengan sedikit penurunan kekebalan atau paparan faktor-faktor eksternal yang merugikan, proses patologis menyebar ke organ-organ yang berada di dekatnya. Anak sakit sinusitis, otitis media, faringitis, radang amandel, dll..
• Penurunan kapasitas kerja, fungsi kognitif. Karena pelanggaran pernapasan hidung, seorang anak mengalami kelaparan oksigen kronis pada otak. Sel-selnya menjadi kurang aktif, perhatian, daya ingat berkurang, kelelahan, kantuk cepat menumpuk. Ini mensyaratkan kegagalan sekolah, dan di masa depan - keterlambatan dalam pengembangan intelektual.
• Pelanggaran pengembangan perangkat pidato. Pertumbuhan kelenjar gondok menyebabkan deformasi bagian wajah tengkorak. Perubahan patologis pada langit-langit mulut, rahang, dan gigi mengarah pada fakta bahwa anak tidak dapat mengucapkan bunyi dan suku kata tertentu dengan benar. Tergantung pada usia di mana perubahan terjadi, akan ada sedikit keterlambatan atau keterlambatan dalam perkembangan bicara.
• Pelanggaran adaptasi sosial. Perubahan penampilan, kelambatan perkembangan fisik dan mental mengarah pada kenyataan bahwa anak sulit menemukan bahasa yang sama dengan teman-temannya. Istirahat komunikasi.

Adenoid grade 3 adalah jaringan tonsil nasofaring yang terlalu banyak yang mengganggu pernapasan hidung. Penyakit ini dimanifestasikan oleh gangguan pendengaran, mendengkur malam hari dan pernapasan, sakit kepala, cepat lelah, keterlambatan perkembangan fisik dan intelektual, pembentukan "wajah adenoid".

Perawatan hipertrofi paling sering dilakukan melalui pembedahan, kadang-kadang hasil positif dapat dicapai tidak hanya dengan pembedahan, tetapi juga dengan bantuan obat-obatan, obat tradisional dan prosedur fisioterapi. Pencegahan adenoid dikurangi untuk menghilangkan fokus infeksi tepat waktu di saluran pernapasan dan rongga mulut, serta untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Adenoid

Informasi Umum

Pertumbuhan adenoid (dalam kehidupan sehari-hari - "adenoid") adalah salah satu patologi THT paling umum di masa kecil. Sebagai aturan, itu terjadi pada usia 3-10 tahun. Penyakit ini diekspresikan dalam peningkatan (hipertrofi) tonsil faring, yang secara anatomis terletak di dinding atas posterior nasofaring..

Memperhatikan bahwa pada usia ini terdapat pertumbuhan dan perkembangan tubuh anak yang aktif, penyakit ini dapat memiliki sejumlah konsekuensi negatif. Adenoid dapat menyebabkan perkembangan penyakit kronis yang menghantui seseorang selama sisa hidupnya. Anak-anak yang memiliki pertumbuhan adenoid mungkin tertinggal dari rekan-rekan mereka dalam perkembangan.

Bagaimana adenoid terbentuk

Amandel faring adalah salah satu mata rantai dari pembentukan anatomi yang penting, yang disebut cincin limfoid Pirogov-Valdeyer. Ini adalah semacam penghalang bagi penetrasi infeksi bakteri ke dalam tubuh. Jaringan limfoid, yang terutama terdiri dari amandel faring, mencegah penetrasi patogen selama inspirasi atau makan..

Amandel meningkat ukurannya sebanding dengan pertumbuhan tubuh untuk memastikan fungsi normalnya. Namun, tingkat kontaminasi bakteri yang tinggi, kegagalan sistem kekebalan pada masa kanak-kanak mengarah pada fakta bahwa ada peningkatan kompensasi dalam jumlah sel imunokompeten yang tidak dapat secara kualitatif memberikan perlindungan terhadap invasi infeksi.

Perkembangan lebih lanjut dari proses pertumbuhan tonsil faring dapat menyebabkan perkembangan kondisi patologis. Dalam proses ini, ada tiga tahap yang menentukan jalannya penyakit dan taktik pengobatan. Pada tahap 1, amandel yang diperbesar hanya menutup bagian atas dari saluran hidung, pada tahap ke-2, sebagian besar saluran hidung ditutup, pada tahap ke-3, penutupan lengkap dari saluran hidung.

Gejala hipertrofi tonsil faringeal dan diagnosis adenoid

Pada tahap awal, ketika gejala-gejala adenoid hanya mulai muncul, pernapasan hidung menjadi sulit, mendengkur terjadi di malam hari, kemudian, anak-anak mulai bernapas secara eksklusif dengan mulut mereka. Warna suara juga bisa berubah: memperoleh sengau, menjadi sangat halus, tidak menyenangkan.

Sebagai aturan, ada keluarnya dari hidung, yang bisa lendir, serta bernanah. Gangguan pendengaran dapat diamati. Kondisi umum anak juga terganggu: kelelahan, menangis, kurang tidur dan nafsu makan, pucat muncul. Buang air kecil spontan di malam hari juga dimungkinkan. Dengan perjalanan penyakit, gejala kelenjar gondok menjadi lebih terlihat..

Jika Anda menemukan gejala adenoid pada anak Anda, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis sesegera mungkin, untuk menghindari komplikasi di masa depan. Hal ini diperlukan untuk menentukan tingkat proliferasi tonsil faring untuk menyelesaikan masalah intervensi bedah yang mungkin.

Diagnosis adenoid yang akurat dalam banyak kasus dimungkinkan dengan pemeriksaan rutin oleh dokter THT dan rinoscopy tidak langsung - pemeriksaan menggunakan spekulum kecil khusus (amandel yang sering membesar dapat dilihat melalui hidung). Inspeksi biasanya tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit. Kadang-kadang, jika perlu, mereka dapat melakukan pemeriksaan sinar X pada tengkorak dalam proyeksi lateral.

Penyebab munculnya kelenjar gondok

Amandel faring yang membesar, yang bertindak sebagai penghalang untuk penetrasi bakteri, berubah menjadi fokus infeksi kronis. Hal ini menyebabkan peningkatan kerentanan tubuh terhadap berbagai agen asing - baik yang berasal dari bakteri maupun non-bakteri, yang disebut alergen..

Seperti "kesiapan alergi" mengarah pada pengembangan lebih lanjut dari proses inflamasi, salah satu komponen di antaranya adalah proliferasi lebih lanjut dari jaringan tonsil faring. Ada "lingkaran setan" infeksi kronis dan alergi.

Infeksi kronis memiliki efek toksik umum pada tubuh. Amandel faring yang membesar menghalangi aliran udara melalui lubang-lubang di nasofaring. Pernapasan hidung diganti dengan bernapas melalui mulut, sedangkan udara yang masuk tidak lagi dilembabkan, dihangatkan atau dibersihkan. Ini memicu perkembangan pilek yang sering: sinusitis, radang amandel (radang amandel), faringitis, radang tenggorokan, trakeitis.

Pencegahan Adenoid

Perjalanan penyakit sangat tergantung pada karakteristik individu dari tubuh. Karena itu, pencegahan kelenjar gondok biasanya tidak spesifik. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan fokus infeksi kronis (misalnya, sinusitis, rinitis, radang amandel). Poin penting adalah penerapan prosedur kebersihan yang tepat.

Jadi, selama "meniup hidung", Anda harus menjepit satu lubang hidung secara bergantian kepada anak, dan kemudian yang lain. Jika tidak, sementara kedua lubang hidung secara bersamaan ditutup selama pernafasan yang disempurnakan, udara dengan mikroorganisme di dalamnya menembus melalui tabung pendengaran ke dalam rongga telinga tengah dan dapat menyebabkan penyakit radang - otitis media.

Setelah membersihkan saluran hidung, tetes vasokonstriktor digunakan (misalnya, Nazivin, Otrivin, dll.) Untuk meningkatkan pernapasan hidung. Tetes pada umumnya tidak direkomendasikan untuk penggunaan jangka panjang..

Salah satu metode yang melibatkan pencegahan adenoid adalah pengerasan, dan latihan pernapasan. Untuk menghindari komplikasi, perlu secara sistematis melakukan tindakan pencegahan dan melaksanakan janji yang dibuat oleh spesialis THT anak.

Komplikasi Adenoid

Dengan adenoid, anak-anak sering menderita rinitis vasomotor kronis, sinusitis, eustacheitis, otitis media, bronkitis, asma bronkial, tetapi ini bukan satu-satunya komplikasi adenoid. Adenoid juga menyebabkan gangguan neurologis (sakit kepala, pusing, gangguan tidur, mengompol, epilepsi, gangguan sistem kardiovaskular, saluran pencernaan).

Hal ini disebabkan oleh pelanggaran pernapasan hidung, terjadinya kemacetan yang menghambat aliran darah vena dan getah bening dari rongga kranial, mekanisme refleks-saraf, dan pelanggaran sistem saraf otonom (perkembangan dystonia vegetatif-vaskular).

Pengobatan Adenoid

Mungkin konservatif (tanpa intervensi bedah) dan perawatan bedah kelenjar gondok. Dengan sedikit peningkatan tonsil faring dan komplikasi yang jarang terjadi, adalah mungkin untuk melakukan perawatan kompleks yang menggabungkan penggunaan obat-obatan, fisioterapi, pengerasan, latihan pernapasan, membilas hidung dengan larutan desinfektan khusus.

Tugas utama yang ditempuh oleh pengobatan adenoid adalah normalisasi pernapasan hidung. Anda dapat menggunakan obat tetes hidung untuk waktu yang singkat (Nazivin, Otrivin, Pinosol). Perlu diamati secara sistematis oleh otolaryngologist.

Tetapi seringkali Anda masih harus menggunakan adenotomi, ini adalah operasi pengangkatan amandel. Operasi dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum. Pilihan metode anestesi tergantung pada metode operasi yang dipilih (cryodestruction, laser, endoskopi). Aspek penting adalah "impresi" dan keadaan emosional anak.

Anak-anak dengan labilitas emosional atau gugup yang parah, yang takut akan intervensi yang akan datang, tidak boleh menjalani adenektomi yang “menguntungkan”, karena hal ini dapat menyebabkan anak mengalami trauma psikologis yang parah. Pengangkatan amandel itu sendiri adalah operasi singkat yang hanya berlangsung beberapa menit, dan dalam kasus yang menguntungkan seorang pasien kecil diizinkan pulang ke rumah pada hari berikutnya setelah operasi..

Yang paling penting dalam operasi, terlepas dari metode pelaksanaannya (laser, endoskopi, tradisional) adalah penghapusan yang paling memadai dari jaringan amandel faring, karena sisa jaringan limfoid dapat menyebabkan kekambuhan. Ini karena selama operasi (karena bentuk nasofaring berbeda untuk semua orang), beberapa kelenjar gondok mungkin tidak dapat diangkat, yang mulai tumbuh.

Adenoid - penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Apa itu kelenjar gondok??

Adenoid (pertumbuhan adenoid, tumbuh-tumbuhan) disebut tonsil nasofaring yang terlalu membesar - organ kekebalan yang terletak di nasofaring dan melakukan fungsi perlindungan tertentu. Penyakit ini terjadi pada hampir setengah dari anak-anak berusia 3 hingga 15 tahun, yang dikaitkan dengan fitur terkait usia dari perkembangan sistem kekebalan tubuh. Adenoid pada orang dewasa lebih jarang terjadi dan biasanya merupakan hasil dari paparan jangka panjang terhadap faktor-faktor lingkungan yang merugikan..

Dalam kondisi normal, tonsil faring diwakili oleh beberapa lipatan jaringan limfoid yang menonjol di atas permukaan membran mukosa dinding faring posterior. Ini adalah bagian dari cincin limfatik faring yang disebut, diwakili oleh beberapa kelenjar kekebalan tubuh. Kelenjar ini terutama terdiri dari limfosit - sel imunokompeten yang terlibat dalam regulasi dan pemeliharaan imunitas, yaitu kemampuan tubuh untuk mempertahankan diri terhadap efek bakteri asing, virus, dan mikroorganisme lainnya..

Cincin limfatik faring dibentuk oleh:

• Amandel nasofaring (faring). Tonsil yang tidak berpasangan, terletak di selaput lendir posterior-bagian atas faring.
• Amandel lingual. Tidak berpasangan, terletak di selaput lendir akar lidah.
• Dua amandel palatina. Amandel ini cukup besar, terletak di rongga mulut di sisi pintu masuk ke faring.
• Dua tabung amandel. Mereka terletak di dinding samping faring, dekat lubang tabung pendengaran. Tabung pendengaran adalah saluran sempit yang menghubungkan rongga timpani (telinga tengah) dengan faring. Rongga timpani mengandung ossicles pendengaran (landasan, malleus dan stapes), yang terhubung ke membran timpani. Mereka memberikan persepsi dan penguatan gelombang suara. Fungsi fisiologis dari tabung pendengaran adalah untuk menyamakan tekanan antara rongga timpani dan atmosfer, yang diperlukan untuk persepsi suara normal. Peran amandel dalam kasus ini adalah untuk mencegah infeksi memasuki tabung pendengaran dan lebih jauh ke telinga tengah..

Selama menghirup, bersama dengan udara, seseorang menghirup banyak mikroorganisme berbeda yang secara konstan hadir di atmosfer. Fungsi utama tonsil nasofaring adalah untuk mencegah masuknya bakteri ini ke dalam tubuh. Udara yang dihirup melalui hidung melewati nasofaring (di mana tonsil nasofaring dan tabung berada), sementara mikroorganisme asing bersentuhan dengan jaringan limfoid. Ketika limfosit bersentuhan dengan agen asing, kompleks reaksi perlindungan lokal diluncurkan untuk menetralisirnya. Limfosit mulai membelah secara intensif (berkembang biak), yang menyebabkan peningkatan ukuran amandel.

Selain aksi antimikroba lokal, jaringan limfoid dari cincin faring melakukan fungsi lainnya. Di daerah ini, kontak utama sistem kekebalan dengan mikroorganisme asing terjadi, setelah itu sel-sel limfoid mentransfer informasi tentang mereka ke jaringan kekebalan tubuh lainnya, menyediakan persiapan sistem kekebalan untuk perlindungan..

Penyebab Adenoid

Dalam kondisi normal, keparahan respon imun lokal terbatas, oleh karena itu, setelah menghilangkan sumber infeksi, proses pembelahan limfosit dalam amandel faring melambat. Namun, jika regulasi aktivitas sistem kekebalan tubuh terganggu, atau jika paparan kronis dan lama terhadap mikroorganisme patogen terjadi, proses yang dijelaskan di luar kendali, yang mengarah pada proliferasi berlebihan (hipertrofi) jaringan limfoid. Perlu dicatat bahwa sifat protektif dari tonsil hipertrofi berkurang secara signifikan, sebagai akibatnya itu sendiri dapat dihuni oleh mikroorganisme patogen, yaitu, menjadi sumber infeksi kronis.

Penyebab peningkatan tonsil nasofaring dapat:

• Fitur usia tubuh anak. Setelah kontak dengan masing-masing mikroorganisme asing, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi spesifik terhadapnya, yang dapat bersirkulasi dalam tubuh untuk waktu yang lama. Ketika seorang anak tumbuh (terutama setelah 3 tahun, ketika anak-anak mulai menghadiri taman kanak-kanak dan di tempat-tempat ramai), sistem kekebalan tubuhnya bersentuhan dengan meningkatnya jumlah mikroorganisme baru, yang dapat menyebabkan sistem kekebalan yang terlalu aktif dan perkembangan kelenjar gondok. Pada beberapa anak, amandel palatine yang membesar mungkin asimtomatik hingga dewasa, sementara dalam kasus lain gangguan pernapasan dan gejala penyakit lainnya dapat terjadi..
• Malformasi kongenital. Dalam proses pembentukan organ pada periode prenatal, berbagai gangguan dapat dicatat, yang dapat dipicu oleh faktor lingkungan (misalnya, udara yang tercemar, latar belakang radiasi yang tinggi), cedera atau penyakit kronis ibu, penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan (oleh ibu atau ayah dari anak). Hasilnya mungkin berupa pembesaran bawaan dari tonsil nasofaring. Predisposisi genetik terhadap kelenjar gondok tidak dikecualikan, namun, tidak ada data konkret yang mengkonfirmasi fakta ini..
• Penyakit menular yang sering. Penyakit kronis atau sering berulang (memperburuk) saluran pernapasan bagian atas (tonsilitis, faringitis, bronkitis) dapat menyebabkan disregulasi proses peradangan pada cincin limfoid faring, yang dapat menyebabkan peningkatan tonsil nasofaring dan munculnya adenoid. Risiko khusus dalam hal ini adalah penyakit virus pernapasan akut (ARVI), yaitu flu, flu.
• Penyakit alergi. Mekanisme peradangan pada infeksi dan dalam pengembangan reaksi alergi sangat mirip. Selain itu, sistem kekebalan anak yang alergi pada awalnya rentan terhadap reaksi yang lebih parah sebagai respons terhadap infeksi dalam tubuh, yang juga dapat berkontribusi terhadap hipertrofi tonsil faringeal..
• Faktor lingkungan yang berbahaya. Jika anak menghirup udara yang terkontaminasi oleh debu atau bahan kimia berbahaya untuk waktu yang lama, ini dapat menyebabkan radang non-infeksi pada pembentukan limfoid nasofaring dan pertumbuhan kelenjar gondok..

Gejala Adenoid

Pelanggaran pernapasan hidung dengan kelenjar gondok

Ini adalah salah satu gejala pertama yang muncul pada anak dengan kelenjar gondok. Penyebab kegagalan pernapasan dalam kasus ini adalah peningkatan berlebihan kelenjar gondok, yang menonjol ke dalam nasofaring dan mencegah masuknya udara yang dihirup dan dihembuskan. Karakteristiknya adalah fakta bahwa dengan kelenjar gondok saja pernapasan hidung terganggu, sedangkan pernapasan melalui mulut tidak menderita.

Sifat dan tingkat kegagalan pernapasan ditentukan oleh ukuran tonsil hipertrofi (membesar). Karena kurangnya udara, anak-anak tidak tidur nyenyak di malam hari, mendengkur dan mendengkur saat tidur, sering terbangun. Selama terjaga, mereka sering bernafas melalui mulut, yang terus-menerus terbuka. Anak dapat berbicara, hidung, "berbicara dalam hidung".

Ketika penyakit berkembang, anak menjadi lebih sulit bernapas, kondisi umumnya memburuk. Karena kelaparan oksigen dan kurang tidur, kelambatan yang nyata dalam perkembangan mental dan fisik mungkin muncul..

Hidung berair dengan kelenjar gondok

Lebih dari setengah anak-anak dengan kelenjar gondok memiliki lendir teratur dari hidung. Alasan untuk ini adalah aktivitas berlebihan dari organ imun nasofaring (khususnya, tonsil nasofaring), serta proses inflamasi yang terus-menerus progresif di dalamnya. Hal ini menyebabkan peningkatan aktivitas sel piala mukosa hidung (sel-sel ini bertanggung jawab untuk produksi lendir), yang mengarah pada penampilan hidung beringus..

Anak-anak seperti itu terus-menerus dipaksa untuk membawa syal atau serbet. Seiring waktu, kerusakan pada kulit (kemerahan, gatal) dapat dicatat di daerah lipatan nasolabial terkait dengan efek agresif dari lendir yang dikeluarkan (lendir hidung mengandung zat khusus yang fungsi utamanya adalah penghancuran dan penghancuran mikroorganisme patogen yang menembus hidung).

Batuk adenoid

Gangguan pendengaran adenoid

Gangguan pendengaran dikaitkan dengan proliferasi berlebihan dari tonsil nasofaring, yang dalam beberapa kasus dapat mencapai ukuran besar dan secara harfiah memblokir lubang internal (faring) dari tabung pendengaran. Dalam hal ini, menjadi tidak mungkin untuk menyamakan tekanan antara rongga timpani dan atmosfer. Udara dari rongga timpani berangsur-angsur larut, akibatnya mobilitas membran timpani terganggu, yang menyebabkan gangguan pendengaran..

Jika kelenjar gondok memblokir lumen hanya satu tabung pendengaran, gangguan pendengaran pada sisi yang terkena akan dicatat. Jika kedua pipa tersumbat, pendengaran akan terganggu di kedua sisi. Pada tahap awal penyakit, gangguan pendengaran mungkin bersifat sementara, terkait dengan pembengkakan selaput lendir nasofaring dan tonsil faring pada berbagai penyakit menular di daerah ini. Setelah proses inflamasi mereda, edema jaringan berkurang, lumen tabung pendengaran dilepaskan, dan gangguan pendengaran menghilang. Pada tahap selanjutnya, vegetasi adenoid dapat mencapai ukuran besar dan benar-benar tumpang tindih dengan celah tabung pendengaran, yang akan menyebabkan penurunan pendengaran permanen.

Suhu adenoid

Deformitas wajah adenoid

Jika kelenjar gondok yang tidak diobati 2–3 derajat (ketika pernapasan hidung praktis tidak mungkin), pernapasan yang berkepanjangan melalui mulut mengarah pada pengembangan perubahan tertentu pada kerangka wajah, yaitu, apa yang disebut "wajah adenoid" terbentuk..

"Wajah adenoid" ditandai oleh:

• Setengah mulut terbuka. Karena kesulitan bernafas, anak terpaksa bernafas melalui mulutnya. Jika kondisi ini berlangsung cukup lama, itu bisa menjadi kebiasaan, dan akibatnya, bahkan setelah pengangkatan kelenjar gondok, anak masih akan bernapas melalui mulut. Koreksi kondisi ini membutuhkan kerja yang panjang dan melelahkan dengan anak dari dokter dan orang tua.
• Rahang bawah yang kendur dan memanjang. Karena fakta bahwa mulut anak selalu terbuka, rahang bawah secara bertahap memanjang dan membentang, yang mengarah ke maloklusi. Seiring waktu, deformasi tertentu terjadi di wilayah sendi temporomandibular, akibatnya kontraktur (fusi) dapat terbentuk di dalamnya.
• Deformasi langit-langit keras. Terjadi karena kurangnya pernapasan hidung yang normal. Langit-langit keras tinggi, dapat dikembangkan secara tidak benar, yang pada gilirannya, mengarah pada pertumbuhan dan penempatan gigi yang tidak tepat.
• Ekspresi wajah yang acuh tak acuh. Dengan perjalanan penyakit yang panjang (berbulan-bulan, bertahun-tahun), proses pengiriman oksigen ke jaringan, khususnya, ke otak, terganggu secara signifikan. Hal ini dapat menyebabkan kelambanan anak dalam perkembangan mental, gangguan memori, aktivitas mental dan emosional.

Penting untuk diingat bahwa perubahan yang dijelaskan hanya terjadi dengan perjalanan penyakit yang panjang. Penghapusan adenoid tepat waktu akan menyebabkan normalisasi pernapasan hidung dan mencegah perubahan kerangka wajah.

Diagnosis adenoid

Jika satu atau lebih dari gejala di atas muncul, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter THT (dokter THT), yang akan melakukan diagnosis menyeluruh dan membuat diagnosis yang akurat.

Untuk diagnosis adenoid yang digunakan:

• Kembali rhinoscopy. Sebuah studi sederhana yang memungkinkan Anda menilai secara visual tingkat pembesaran amandel faring. Ini dilakukan dengan menggunakan cermin kecil, yang dimasukkan oleh dokter melalui mulut ke tenggorokan. Penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit, oleh karena itu dapat dilakukan untuk semua anak dan praktis tidak memiliki kontraindikasi.

• Pemeriksaan jari nasofaring. Juga, studi yang agak informatif, yang memungkinkan Anda menyentuh untuk menentukan tingkat pembesaran amandel. Sebelum pemeriksaan, dokter mengenakan sarung tangan steril dan berdiri di sisi anak, setelah itu ia menekan jari luar dengan jari di pipinya (untuk mencegah penutupan rahang dan cedera), dan dengan jari telunjuknya dengan cepat memeriksa adenoid, choans dan dinding posterior nasofaring..
• Studi sinar-X. Radiografi sederhana dalam proyeksi langsung dan lateral memungkinkan Anda mengidentifikasi kelenjar gondok yang telah mencapai ukuran besar. Kadang-kadang pasien diresepkan computed tomography, yang memungkinkan Anda untuk lebih sepenuhnya mengevaluasi sifat perubahan dalam tonsil faring, tingkat tumpang tindih choana dan perubahan lainnya..
• Pemeriksaan endoskopi. Informasi yang cukup terperinci dapat memberikan pemeriksaan endoskopi nasofaring. Esensinya adalah pengenalan endoskopi (tabung fleksibel khusus, di salah satu ujungnya kamera video terpasang) ke dalam nasofaring melalui hidung (endoskopi rinoscopy) atau melalui mulut (endoskopi epifaringaring), sementara data dari kamera dikirimkan ke monitor. Ini memungkinkan Anda untuk memeriksa secara visual kelenjar gondok, menilai tingkat kepatenan choana dan tabung pendengaran. Untuk mencegah ketidaknyamanan atau refleks muntah, 10-15 menit sebelum dimulainya penelitian, selaput lendir faring dirawat dengan semprotan anestesi - zat yang mengurangi sensitivitas ujung saraf (misalnya, lidokain atau novocaine).
• Audiometri Mendeteksi gangguan pendengaran pada anak-anak dengan kelenjar gondok. Inti dari prosedur ini adalah sebagai berikut - anak duduk di kursi dan memakai headphone, setelah itu dokter mulai menyalakan rekaman suara dengan intensitas tertentu (suara dikirim pertama ke satu telinga, lalu ke yang lain). Ketika anak mendengar suara, ia harus memberi sinyal.
• Tes laboratorium. Tes laboratorium tidak wajib untuk kelenjar gondok, karena tidak memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis. Pada saat yang sama, pemeriksaan bakteriologis (menaburkan noda dari nasofaring pada media nutrisi untuk mengidentifikasi bakteri) kadang-kadang memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang memadai. Perubahan dalam tes darah umum (peningkatan konsentrasi leukosit lebih dari 9 x 10 9 / l dan peningkatan laju endap darah (ESR) lebih dari 10 - 15 mm per jam) dapat menunjukkan adanya proses infeksi dan inflamasi dalam tubuh..

Tingkat peningkatan kelenjar gondok

Tergantung pada ukuran vegetasi adenoid, ada:

• Adenoid derajat 1. Secara klinis, tahap ini mungkin tidak terwujud. Pada siang hari, anak bernafas dengan bebas melalui hidung, tetapi pada malam hari, mungkin ada pelanggaran pernapasan hidung, mendengkur, dan jarang bangun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada malam hari selaput lendir nasofaring sedikit membengkak, yang mengarah pada peningkatan ukuran kelenjar gondok. Ketika memeriksa nasofaring, pertumbuhan adenoid ukuran kecil dapat ditentukan, meliputi hingga 30 - 35% dari vomer (tulang yang berpartisipasi dalam pembentukan septum hidung), sedikit tumpang tindih lumen choana (bukaan yang menghubungkan rongga hidung dengan nasofaring).
• Adenoid derajat 2. Dalam hal ini, kelenjar gondok tumbuh sangat banyak sehingga menutupi lebih dari setengah dari vomer, yang sudah memengaruhi kemampuan anak untuk bernapas melalui hidung. Pernafasan hidung sulit, tetapi masih dipertahankan. Anak sering bernafas melalui mulutnya (biasanya setelah aktivitas fisik, kelelahan emosional). Di malam hari, ada mendengkur parah, sering terbangun. Lendir hidung yang berlebihan, batuk, dan gejala penyakit lainnya mungkin muncul pada tahap ini, tetapi tanda-tanda defisiensi oksigen kronis sangat jarang..
• Adenoid tingkat 3. Dengan penyakit grade 3, tonsil faringeal hipertrofik sepenuhnya memblokir choana, membuat pernapasan hidung menjadi tidak mungkin. Semua gejala yang dijelaskan di atas sangat jelas. Gejala kelaparan oksigen muncul dan berkembang, deformasi kerangka wajah, keterlambatan anak dalam perkembangan mental dan fisik, dan sebagainya dapat muncul..

Perawatan kelenjar gondok tanpa operasi

Pilihan pengobatan tidak hanya tergantung pada ukuran kelenjar gondok dan lamanya penyakit, tetapi juga pada tingkat keparahan manifestasi klinis. Pada saat yang sama, perlu dicatat bahwa tindakan yang sangat konservatif hanya efektif untuk penyakit grade 1, sedangkan adenoid grade 2-3 adalah indikasi untuk pengangkatannya..

Pengobatan Adenoid Obat

Tujuan terapi obat adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit dan mencegah pembesaran tonsil faring lebih lanjut. Untuk tujuan ini, obat-obatan dari berbagai kelompok farmakologis yang memiliki efek lokal dan sistemik dapat digunakan..

Perawatan obat kelenjar gondok

Mekanisme tindakan terapeutik

Dosis dan Administrasi

Antibiotik diresepkan hanya jika ada manifestasi sistemik dari infeksi bakteri atau ketika bakteri patogen diisolasi dari selaput lendir nasofaring dan kelenjar gondok. Obat-obatan ini memiliki efek merugikan pada mikroorganisme asing, pada saat yang sama, praktis tanpa mempengaruhi sel-sel tubuh manusia.

Histamin adalah zat aktif biologis yang memiliki sejumlah efek pada tingkat berbagai jaringan dalam tubuh. Kemajuan proses inflamasi dalam tonsil faring menyebabkan peningkatan konsentrasi histamin dalam jaringannya, yang dimanifestasikan oleh ekspansi pembuluh darah dan pelepasan bagian cair dari darah ke ruang interselular, edema dan hiperemia (kemerahan) mukosa faring..

Antihistamin memblokir efek negatif histamin, menghilangkan beberapa manifestasi klinis penyakit ini.

Di dalam, dicuci dengan segelas penuh air hangat.

• Anak di bawah 6 tahun - 2,5 mg dua kali sehari.
• Dewasa - 5 mg dua kali sehari.

• Anak di bawah 6 tahun - 0,5 mg 1 - 2 kali sehari.
• Dewasa - 1 mg 2 kali sehari.

Obat-obatan ini mengandung berbagai vitamin yang diperlukan untuk pertumbuhan normal anak, serta untuk berfungsinya semua sistem tubuhnya..

Dengan kelenjar gondok, yang sangat penting adalah:

• Vitamin B - mengatur proses metabolisme, sistem saraf, hematopoiesis dan sebagainya.
• Vitamin C - meningkatkan aktivitas sistem kekebalan non-spesifik.
• Vitamin E - penting untuk fungsi normal sistem saraf dan kekebalan tubuh.

Penting untuk diingat bahwa multivitamin adalah obat yang penggunaannya tidak terkontrol atau tidak tepat dapat menyebabkan sejumlah reaksi yang merugikan..

Di dalam, 1 kapsul per hari selama 1 bulan, setelah itu istirahat harus dilakukan selama 3-4 bulan.

Di dalam, 1 tablet 1 kali per hari. Tidak direkomendasikan untuk anak di bawah 12 tahun..

Obat ini memiliki kemampuan untuk meningkatkan fungsi perlindungan non-spesifik dari sistem kekebalan anak, sehingga mengurangi kemungkinan infeksi berulang dengan infeksi bakteri dan virus..

Tablet harus dibubarkan setiap 4 hingga 8 jam. Kursus pengobatan adalah 10 hingga 20 hari.

Tetes dan semprotan di hidung dengan kelenjar gondok

Penggunaan obat secara lokal merupakan bagian integral dari perawatan konservatif adenoid. Penggunaan tetes dan semprotan memastikan pengiriman obat-obatan langsung ke selaput lendir nasofaring dan pembesaran amandel faring, yang memungkinkan untuk mencapai efek terapi maksimal.

Perawatan obat adenoid lokal

Anak-anak - 10 - 25 mg per kilogram berat badan (mg / kg) 3-4 kali sehari. Dewasa - 750 mg 3 kali sehari (intravena atau intramuskuler).

Anak-anak - 12 mg / kg 3 kali per ketukan. Dewasa - 250 - 500 mg 2 - 3 kali sehari.

Anak-anak - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 kali sehari. Dewasa - 500 - 1000 mg 2 - 4 kali sehari.

Anak-anak di bawah 12 tahun - 5 mg sekali sehari. Dewasa - 10 mg sekali sehari.

Dewasa - 1 hingga 2 tablet 1 kali per hari (di pagi hari atau saat makan siang). Anak-anak - setengah tablet 1 kali sehari pada waktu yang bersamaan.

Mekanisme tindakan terapeutik

Dosis dan Administrasi

Semprotan ini mengandung obat hormonal yang memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Mengurangi pembengkakan jaringan, mengurangi intensitas pembentukan lendir dan menghentikan peningkatan lebih lanjut pada kelenjar gondok.

Produk mengandung proteinat perak, yang memiliki efek anti-inflamasi dan antibakteri..

Tetes di hidung harus diterapkan 3 kali sehari selama 1 minggu.

• Anak-anak di bawah 6 tahun - 1 tetes di setiap saluran hidung.
• Anak-anak di atas 6 tahun dan dewasa - 2-3 tetes di setiap saluran hidung.

Mengandung komponen tanaman, hewan dan mineral dengan efek anti-inflamasi dan anti-alergi.

Ketika diterapkan secara topikal, ia memiliki efek antibakteri, antiinflamasi dan vasokonstriktif, dan juga merangsang sistem kekebalan tubuh..

Tanamkan 2-3 tetes dalam setiap saluran hidung 3 kali sehari selama 4-6 minggu. Kursus pengobatan dapat diulang dalam sebulan..

Ketika dioleskan, obat ini menyebabkan penyempitan pembuluh darah mukosa hidung dan nasofaring, yang mengarah pada penurunan pembengkakan jaringan dan pernapasan hidung yang lebih mudah..

Semprotan atau tetes di hidung disuntikkan ke setiap saluran hidung 3 kali sehari (dosis ditentukan oleh bentuk pelepasan).

Durasi pengobatan tidak boleh lebih dari 7-10 hari, karena hal ini dapat menyebabkan perkembangan reaksi yang merugikan (misalnya, untuk rinitis hipertrofik - proliferasi patologis mukosa hidung).

Bilas hidung dengan kelenjar gondok

Efek positif dari membilas hidung adalah:

• Pengangkatan lendir dan mikroorganisme patogen secara mekanis dari permukaan nasofaring dan kelenjar gondok.
• Efek antimikroba dari larutan garam.
• Efek anti-inflamasi.
• Tindakan dekongestan.

Bentuk farmasi dari larutan pembilas tersedia dalam wadah khusus dengan ujung panjang yang dimasukkan ke saluran hidung. Saat menggunakan larutan rumahan (1 - 2 sendok teh garam per 1 cangkir air matang hangat), Anda dapat menggunakan jarum suntik atau jarum suntik sederhana untuk 10 - 20 ml.

Anda dapat membilas hidung dengan salah satu cara berikut:

• Miringkan kepala Anda sehingga satu saluran hidung lebih tinggi dari yang lainnya. Perkenalkan beberapa mililiter larutan ke dalam lubang hidung hulu, yang harus mengalir melalui lubang hidung hilir. Ulangi prosedur ini 3-5 kali.
• Miringkan kepala Anda ke belakang dan suntikkan 5 - 10 ml larutan ke dalam satu saluran hidung, sambil menahan napas. Setelah 5 - 15 detik, miringkan kepala Anda dan biarkan larutan mengalir keluar, lalu ulangi prosedur 3-5 kali.

Bilas hidung harus dilakukan 1 hingga 2 kali sehari. Jangan gunakan larutan salin yang terlalu pekat, karena ini dapat menyebabkan kerusakan pada mukosa hidung, nasofaring, saluran pernapasan, dan tabung pendengaran.

Inhalasi adenoid

Penghirupan adalah metode sederhana dan efektif yang memungkinkan Anda untuk mengantarkan obat langsung ke tempat pajanannya (ke selaput lendir nasofaring dan ke kelenjar gondok). Untuk inhalasi, perangkat khusus atau cara improvisasi dapat digunakan..

Di hadapan adenoid, disarankan untuk menggunakan:

• Inhalasi kering. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan cemara, kayu putih, minyak peppermint, 2 - 3 tetes yang harus dioleskan ke saputangan yang bersih dan biarkan anak bernapas melalui itu selama 3 - 5 menit.
• Inhalasi basah. Dalam hal ini, anak harus menghirup uap yang mengandung partikel zat obat. Minyak yang sama (masing-masing 5-10 tetes) dapat ditambahkan ke air yang baru direbus, setelah itu anak harus membungkuk wadah dengan air dan menghirup uap selama 5-10 menit.
• Inhalasi garam. Dalam 500 ml air, tambahkan 2 sendok teh garam. Didihkan larutan, angkat dari api dan hirup uap selama 5 hingga 7 menit. Anda juga bisa menambahkan 1 - 2 tetes minyak esensial ke dalam larutan.
• Terhirup dengan nebuliser Nebuliser adalah nebuliser khusus di mana larutan minyak terapeutik ditempatkan. Obat ini menyemprotkannya ke partikel-partikel kecil yang masuk ke hidung pasien melalui tabung, mengairi selaput lendir dan menembus ke tempat-tempat yang tidak dapat diakses..

Efek positif dari inhalasi adalah:

• hidrasi selaput lendir (dengan pengecualian inhalasi kering);
• peningkatan sirkulasi darah di selaput lendir nasofaring;
• penurunan jumlah sekresi lendir;
• peningkatan sifat pelindung lokal dari selaput lendir;
• efek anti-inflamasi;
• tindakan dekongestan;
• efek antibakteri.

Fisioterapi untuk kelenjar gondok

Efek energi fisik pada selaput lendir memungkinkan untuk meningkatkan sifat pelindung non-spesifik, mengurangi keparahan fenomena inflamasi, menghilangkan beberapa gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.

Dengan kelenjar gondok, itu ditentukan:

• Iradiasi ultraviolet (UV). Untuk menyinari selaput lendir hidung, alat khusus digunakan, ujung panjang yang dimasukkan ke dalam saluran hidung secara bergantian (ini mencegah sinar ultraviolet memasuki mata dan bagian lain dari tubuh). Ini memiliki efek antibakteri dan imunostimulasi.
• Terapi Ozon Penerapan ozon (bentuk aktif oksigen) ke selaput lendir nasofaring memiliki efek antibakteri dan antijamur, merangsang kekebalan lokal dan meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan..
• Terapi Laser Paparan laser menyebabkan peningkatan suhu selaput lendir nasofaring, ekspansi pembuluh darah dan getah bening, dan peningkatan sirkulasi mikro. Radiasi laser juga merusak banyak bentuk mikroorganisme patogen..

Latihan pernapasan adenoid

Senam pernapasan melibatkan kinerja latihan fisik tertentu, ditambah dengan pernapasan simultan sesuai dengan skema khusus. Perlu dicatat bahwa latihan pernapasan diindikasikan tidak hanya untuk tujuan pengobatan, tetapi juga untuk pemulihan pernapasan hidung normal setelah pengangkatan adenoid. Faktanya adalah bahwa dengan perkembangan penyakit, anak hanya bisa bernapas melalui mulut untuk waktu yang lama, sehingga "lupa" bagaimana bernafas melalui hidung dengan benar. Eksekusi aktif dari serangkaian latihan membantu mengembalikan pernapasan hidung normal pada anak-anak tersebut selama 2 hingga 3 minggu.

Dengan kelenjar gondok, latihan pernapasan berkontribusi untuk:

• mengurangi keparahan proses inflamasi dan alergi;
• penurunan jumlah lendir yang dikeluarkan;
• mengurangi keparahan batuk;
• normalisasi pernapasan hidung;
• peningkatan mikrosirkulasi dan proses metabolisme di selaput lendir nasofaring.

Senam pernapasan meliputi serangkaian latihan berikut:

• 1 latihan. Dalam posisi berdiri, Anda perlu membuat 4 - 5 napas aktif tajam melalui hidung, setelah masing-masing harus mengikuti lambat (dalam 3 - 5 detik), pernafasan pasif melalui mulut.
• 2 latihan. Posisi awal - berdiri, kaki bersama. Pada awal latihan, perlahan-lahan miringkan tubuh ke depan, mencoba menjangkau lantai dengan tangan Anda. Pada ujung kemiringan (ketika tangan hampir menyentuh lantai) Anda perlu menarik napas dalam-dalam melalui hidung. Pernafasan harus dilakukan perlahan sambil kembali ke posisi awal..
• 3 latihan. Posisi awal - berdiri, kaki selebar bahu. Anda harus memulai latihan dengan jongkok lambat, yang pada akhirnya Anda harus menarik napas dalam-dalam. Pernafasan juga dilakukan secara perlahan, lancar, melalui mulut..
• 4 latihan. Sambil berdiri di atas kaki Anda, Anda harus memalingkan kepala secara bergantian ke kanan dan kiri, lalu memiringkannya ke depan dan ke belakang, sementara di akhir setiap belokan dan kemiringan, ambil napas tajam melalui hidung Anda, diikuti dengan pernafasan pasif dengan mulut Anda.

Setiap latihan harus diulang 4-8 kali, dan seluruh kompleks harus dilakukan dua kali sehari (pagi dan sore, tetapi tidak lebih dari satu jam sebelum tidur). Jika selama latihan anak mulai mengalami sakit kepala atau pusing, intensitas dan lamanya kelas harus dikurangi. Terjadinya gejala-gejala ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa pernapasan terlalu sering menyebabkan peningkatan ekskresi karbon dioksida (produk sampingan dari respirasi seluler) dari darah. Hal ini menyebabkan penyempitan refleks pembuluh darah dan kurangnya oksigen pada tingkat otak..

Perawatan kelenjar gondok dengan obat tradisional di rumah

Obat tradisional memiliki berbagai macam obat yang dapat menghilangkan gejala kelenjar gondok dan mempercepat pemulihan pasien. Namun, penting untuk diingat bahwa pengobatan adenoid yang tidak memadai dan tidak tepat waktu dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius, oleh karena itu, sebelum memulai pengobatan sendiri, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda..

Untuk perawatan kelenjar gondok, Anda dapat menggunakan:

• Ekstrak air propolis. Dalam 500 ml air tambahkan 50 gram propolis yang dihancurkan dan inkubasi dalam bak air selama satu jam. Saring dan ambil setengah sendok teh secara lisan 3-4 kali sehari. Ini memiliki efek anti-inflamasi, antimikroba dan antivirus, dan juga memperkuat sistem kekebalan tubuh..
• Jus lidah buaya. Untuk penggunaan topikal, 1 hingga 2 tetes jus lidah buaya harus ditanamkan ke setiap saluran hidung 2 hingga 3 kali sehari. Ini memiliki efek antibakteri dan zat.
• Koleksi kulit kayu ek, St. John's wort dan mint. Untuk menyiapkan koleksinya, Anda perlu mencampurkan 2 sendok makan kulit kayu ek cincang, 1 sendok St. John's wort, dan 1 sendok peppermint. Tuang campuran yang dihasilkan dengan 1 liter air, didihkan dan didihkan selama 4 - 5 menit. Dinginkan pada suhu kamar selama 3 hingga 4 jam, saring dan tanam 2 hingga 3 tetes koleksi ke dalam setiap saluran hidung anak di pagi dan sore hari. Memiliki efek astringen dan antimikroba.
• Minyak buckthorn laut. Ini memiliki efek anti-inflamasi, imunostimulasi dan antibakteri. Ini harus diterapkan dua kali sehari, menanamkan 2 tetes di setiap saluran hidung.

Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - 1 dosis (1 injeksi) di setiap saluran hidung 1 kali per hari. Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 1 hingga 2 suntikan 1 kali per hari.

Anak-anak di bawah usia 6 tahun - 1 suntikan di setiap saluran hidung 2 hingga 4 kali sehari. Anak-anak yang lebih tua dari 6 tahun dan orang dewasa - 2 suntikan di setiap saluran hidung 4 - 5 kali sehari.

Butiran untuk larutan oral dengan aroma oranye	1 bungkus.
asetilsistein	100 mg
eksipien: aspartame; beta karoten; aroma jeruk; sorbitol

dalam kantong 1 g; dalam bungkus kardus 30 sachet.