Dibuat dengan Sketch. Dibuat dengan Sketch. Dibuat dengan Sketch. 1 Dibuat dengan Sketch. 1
Alergi terhadap ambrobene pada foto anak
12 Februari 2011, 21:06
Ð ?? Ñ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? µ ?? Ñ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? SHOULDER SHOULDER SHOULDER SHOULDER SHOULDER! ?? ¼ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ° · ·?
Ð £ нР° Ñ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ð Ð Ð Ð ?? »» »» »» »» »» »» »» »» »?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ¸, ?? ?? Ñ ?? Ñ ?? ?? ?? Ð Ð Ð Ð ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ »» »» »» »» »» »» »?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ð ± Ð ?? Ð ?? ” Ð ?? и ?? ?? Ñ ?? Ðμк Ñ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ð Ð Ð Ð,,,,,,,,,,,,,,,.. ÐμÐ ° Ð ?? ?? Ñ ?? Ñ ?? 6 rl ?? ??. дР° Ñ ?? "TETAP ?? ?? ?? ??". ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ¿?? ?? ?? …………………………………………...
¸ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ñ ?? Ñ ?? пР° Ð½Ð¸Ñ ?? PENJUALAN EKSEKUTIF ´Ñ ?? ?? ?? ³ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??......................... ¿½ ?? ?? ?? ?? ?? Ð,,,,,,,,, ?? INGAT INGAT INGAT INGAT INGAT INGAT, R ?? ?? ?? ?? Menembak. R ?? ?? ?? R ?? R ?? R ?? ?? ?? R ?? ?? ?? ?? ??! Ð ?? Ð °...
Ð ?? Ñ ?? Ð ° Ð ?? ?? же Ñ ?? R ?? ?? ?? ?? ?? ?? r ?? ?? ?? ?? r ?? r ?? r ?? r ?? ?? ?? r ?? ?? ROSE ??! Ð ?? Ð · Ð · нР° Ñ ?? еР?? Ð ?? ?? ?? Ñ ?? нР° Ñ ?? ± ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? вÐμÑ ?? Ð °, ?? ?? Ð ?? ?? ?? нее Ñ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? вÐμÑ ??. ?? ?? ?? Ð ° ?? ?? - ?? ?? - - ?? ?? - »» »» »» »» »» »» »» »» »» »» »» »» »» »» »» »» »?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ð ° C ?? ?? ?? ?? ?? »?? ?? ?? ??» »» »?? ?? ?? ?? ?? ?? нР° Ñ ?? Ð¼ÐµÑ ?? Ñ ?? (KECUALI ?? ?? ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ?? ?? ?? ?? ??))))) ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??)))). ¾ ?? ¾ ?? ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ?? ?? ?? ± ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ¹ ¹ ¹ ¹ ¹ ¹ ¹...
Ð ?? Ð¾Ñ ?? Ñ ?? Ð ° Ð ° Ñ ?? Ñ ?? нР° Ñ ?? ?? Ñ ?? »» »?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ð ± Ð ?? ?? ?? ??.
1.6 1.6. ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ð ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð¿Ñ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ½ Ð ?? Ð Ð Ð Ð Ð Ð ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??,,,,,,,, в ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??.. ?? ?? ?? ?? ?? ¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿…………………………………………………………………………………………………
TURNAMEN TERKAIT. Ð ?? Ð · ÐµÐ´Ñ ?? INGAT INGAT. INGAT. ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? »» ?? ?? ?? ?? AREA AREA UNTUK AREA. AREA. AREA. AREA. AREA. AREA. AREAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA SHOWER - SHOULDER - SHOULDER SHOWER ?? Ð ?? ?? Ñ ?? Ñ ??.. R ?? ?? ?? ?? ?? SHOULDER SHOWER SHOULDER SHOWER
Ñ ?? R ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??...
?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ¾ ¾ ¾ ¾ ¾´ ¾ ¾ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ñ ?? ?? ?? ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾¾ ?? ?? Ñ ?? ?? ?? ¸,, ??,,,,,,, ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ?? ?? ?? ?? ?? ??, ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ¾ ?? ?? ¾ »........ DD ?? ?? ?? »Ð ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??,,,,,,, ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ° ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? »» »» »?? ?? ?? ?? …………………………....
Ð ?? Ð ° Ð½Ñ ?? Ð »ÐμÑ ?? Ð¸Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??........ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? нÐμдÐμÐ »Ñ ?? Ð »ÐμÑ ?? ÐµÐ½Ð¸Ñ ??. Pasukan ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? µ Ð ?? ?? ?? ¹ ?? ¹ ¹ ¹ ¹ ¹ ¹ ¹ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? - - - - ?? ?? - - ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ð »Ð» ÐμÑ ?? гР?? Ñ ??. ?? ´ ?? ?? ?? ?? ?? ??.. ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾, ?? ?? ?? ¾ ¾ ?? ?? Ð »Ñ ?? Ñ ??. ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾... ¾ Ð ¾ Ð Ð ?? ?? AREAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA...
СÐμÐ´Ð½Ñ ?? Ñ ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ñ ?? Smiley Smiley. R ?? ?? ?? R ?? R ?? R ?? R ?? R ?? R ?? R ?? R ?? R ?? R ?? ?? ?? R ?? R ?? R ?? ?? ?? Rµ, R ?? ?? ?? ?? Ñ ?? о не Ñ ?? о. Squared Squared Squared Squared ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Lanjut. ± ± ± ± ?? ?? ?? Ð ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Ñ ?? нР° Ñ ??...
Ð ?? Ð¸ÐµÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? ?? µ ?? Ð ?? ?? ?? ?? Ð ?? и Ð¾Ñ ?? TETAPKAN BANTUAN, R ± R, R ° R ?? R ?? ?? ?? ?? ?? ?? »° ° ¸ ¸ ¸. Memeras ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? Tangan, Tangan, Tangan. ----- ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ± ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? :: ::
»» ¾ »
R ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??
Squeeze (Squeeze Squeeze... Squeeze...
Dasar dari obat Ambrobene adalah zat aktif Ambroxol. Dalam komposisi, ia termasuk dalam kelompok benzylamin dan merupakan metabolit bromheksin. Tetapi, tidak seperti bromhexine, zat ini tidak memiliki gugus metil, dan gugus hidroksil tersedia. Ambroxol memiliki efek secretolytic, secretomotor dan ekspektoran. Ambrobene memulai efek terapeutiknya dalam waktu setengah jam setelah konsumsi. Tablet, larutan, dan sirup terus bekerja untuk jangka waktu 6 hingga 12 jam, tergantung pada jumlah obat yang diminum. Kapsul pelepas berkelanjutan memiliki efek terapeutik selama 24 jam.
Jika Ambrobene disuntikkan ke dalam tubuh melalui suntikan, maka penetrasi yang cepat ke jaringan terjadi. Selanjutnya, bagian dari obat yang diberikan terkonsentrasi di paru-paru. Ketika diminum secara internal, obat memasuki tubuh melalui saluran pencernaan.
Bahan aktif utama dari obat ini adalah ambroxol, yang merangsang sel serosa yang terletak di kelenjar mukosa bronkial. Di bawah aksinya, sel-sel diaktifkan dalam epitel silia, sebagai hasilnya, viskositas sputum berkurang. Pada akhirnya, efek mukosiliar membaik. Ambroxol memiliki sifat antioksidan. Ketika digunakan bersama dengan antibiotik, itu meningkatkan konsentrasi mereka dalam sekresi bronkial dan dahak.
Tablet Ambroxol, zat aktif ambroxol hidroklorida terkandung dalam jumlah 30 mg per tablet. Selain hidroklorida, mereka juga mengandung pati jagung, laktosa monohidrat, magnesium stearat dan silikon dioksida.
Dalam kapsul aksi yang berkepanjangan, jumlah zat aktif Ambroxol hidroklorida adalah 75 mg dalam satu kapsul. Eksipien juga hadir di sini. Ini adalah MCC (PH 102 dan RS 581), asam metakrilat, hipromelosa, kopolimer etil akrilat dan silikon dioksida koloid anhidrat, trietil sitrat. Kapsul ini terbuat dari gelatin. Tutupnya berisi gelatin, zat besi - oksida kuning, hitam dan merah, titanium dioksida.
Sirop mengandung dalam komposisi zat aktif Ambroxol hidroklorida 0,3 gram per 100 ml. Sebagai elemen tambahan, sorbitol cair 70%, rasa raspberry, propilen glikol, sakarin dan air murni hadir.
Dalam larutan inhalasi dan pemberian internal, ada 0,75 gram ambroxol hidroklorida untuk setiap 100 ml. Selain itu, mengandung sejumlah zat tambahan. 0,1 gram kalium sorbat, 0,06 gram asam klorida 25 persen dan 99,19 gram air murni.
Solusi untuk pemberian intravena mengandung 15 mg ambroxol hidroklorida untuk setiap 2 ml. Selain itu, zat seperti asam sitrat monohidrat - 1,8 mg, natrium klorida - 13,6 mg, heptahidrat natrium hidrogen fosfat - 4,7 mg dan 1979,9 mg air untuk injeksi terkandung.
Obat Ambrobene direkomendasikan untuk digunakan pada penyakit pernapasan akut dan kronis, di mana proses yang terkait dengan pembentukan dan pelepasan dahak terganggu..
Meskipun kualitas obatnya tinggi, Ambrobene memiliki kontraindikasi. Tidak dianjurkan untuk menerapkan dalam kasus hipersensitivitas terhadap ambroxol atau eksipien apa pun. Dilarang keras menggunakan semua jenis obat untuk wanita hamil selama trimester pertama.
Ada batasan tambahan untuk tablet. Anda tidak dapat membawa anak di bawah usia enam tahun dan dengan malabsorpsi glukosa-galaktosa atau intoleransi laktosa. Kapsul pelepasan berkelanjutan tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia dua belas tahun. Sirup dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi fruktosa..
Ambroben harus diambil dengan hati-hati ketika fungsi motorik bronkus terganggu dan dengan peningkatan pembentukan dahak karena sindrom silia tetap. Bentuk sediaan oral dikontraindikasikan selama periode eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum. Berhati-hatilah saat menggunakan Ambrobene pada 2-3 trimester kehamilan dan pada periode laktasi.
Lakukan perawatan khusus jika terjadi gangguan fungsi ginjal atau penyakit hati yang parah. Dalam kasus ini, kurangi dosis Ambrobene dan tingkatkan interval waktu antara dosis obat.
Meskipun tidak ada larangan eksplisit, tidak dianjurkan untuk mengambil Ambrobene untuk wanita di trimester pertama kehamilan. Selama trimester ke-2 dan ke-3, penggunaan obat hanya diperbolehkan di bawah pengawasan dokter untuk menghindari kemungkinan perubahan patologis dalam tubuh anak yang belum lahir..
Penggunaan Ambrobene juga tidak dianjurkan untuk menyusui. Kemungkinan penetrasi ambroxol ke dalam ASI ditetapkan. Karena itu, ada kemungkinan menyebabkan kerusakan tertentu pada tubuh bayi yang baru lahir. Dalam kasus seperti itu, dalam persetujuan dengan dokter, meresepkan obat yang serupa atau obat dari gudang obat tradisional.
Sebagai hasil dari mengambil pil, sirup, kapsul aksi berkepanjangan Ambrobene mencatat pelanggaran umum 0,1 - 1% dari penggunaan narkoba. Ini dimanifestasikan oleh reaksi alergi dalam bentuk ruam kulit, urtikaria, gatal, sesak napas, angioedema pada wajah. Terkadang, reaksi negatif dimanifestasikan oleh sakit kepala, lemah, demam, hingga syok anafilaksis.
Gangguan pada saluran pencernaan jarang diamati, di mana ada sakit perut, mual, muntah, sembelit atau diare. Terkadang, setelah mengonsumsi Ambrobene, ada perasaan kering di saluran udara dan rongga mulut.
Ketika menggunakan Ambrobene dalam bentuk solusi untuk inhalasi dan konsumsi, efek samping tertentu juga diamati. Sistem kekebalan pada 1% kasus bereaksi dengan hipersensitif atau reaksi anafilaksis. Sistem saraf pada 10% kasus ditandai dengan gangguan selera. Fungsi saluran pencernaan dilanggar dalam 10% kasus, serta selama asupan jenis Ambrobene lainnya..
Larutan ambrobene untuk pemberian intravena dalam 1% kasus menyebabkan munculnya demam dan reaksi alergi dalam bentuk edema wajah, gatal, ruam kulit dan sesak napas. Dalam kurang dari 0,01% kasus, syok anafilaksis berkembang. Dalam kasus pemberian obat yang cepat, sakit kepala parah, kelemahan, kelelahan, dan manifestasi tidak menyenangkan lainnya dapat muncul.
Overdosis Ambrobene tidak menyebabkan gejala keracunan yang jelas. Kadang-kadang agitasi gugup dan diare terjadi. Secara umum, kelebihan obat biasanya ditoleransi oleh tubuh..
Pada overdosis berat, reaksi negatif diamati dalam bentuk mual dan muntah, peningkatan air liur dan penurunan tekanan darah. Dalam kasus seperti itu, perawatan intensif digunakan, dengan menginduksi muntah dan bilas lambung..
Obat Ambrobene digunakan secara oral, melalui inhalasi atau pemberian intravena. Durasi pengobatan ditentukan secara individual, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Penerimaan Ambrobene saja, tanpa resep dokter, tidak boleh bertahan lebih dari 4-5 hari. Penguatan efek mukolitik Ambrobene terjadi ketika minum cairan dalam jumlah besar.
Tablet diminum secara oral setelah makan. Mereka ditelan tanpa dikunyah. Saat meminum pil, Anda harus menggunakan cairan sebanyak mungkin.
Anak-anak berusia 6-12 tahun minum setengah tablet 2-3 kali siang hari. Untuk anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa, dosis harian adalah 3 tablet dalam 2-3 hari pertama perawatan. Kemudian, Ambrobene diminum dua kali sehari, satu tablet. Jika perlu untuk meningkatkan efek terapeutik, dosis harian untuk orang dewasa dapat ditingkatkan menjadi empat tablet.
Kapsul pelepasan berkelanjutan diminum seperti tablet. Dosis harian untuk anak-anak setelah usia 12 tahun dan orang dewasa adalah satu kapsul atau 75 mg ambroxol.
Sirup diambil secara oral setelah makan. Dosis yang diperlukan ditentukan dengan menggunakan gelas ukur yang termasuk dalam kit. Dosis harian anak-anak adalah: hingga 2 tahun - 0,5 gelas, 2 kali; 2-6 tahun - 0,5 gelas, 3 kali; 6-12 tahun - 1 gelas 2-3 kali sehari.
Orang dewasa dan anak-anak setelah usia 12 tahun menggunakan sirup Ambrobene sebagai berikut: selama 2-3 hari pertama terapi dalam jumlah 2 gelas tiga kali sehari. Dalam kasus efek terapi yang rendah, dosis harian untuk orang dewasa ditingkatkan menjadi 4 cangkir. Dalam perjalanan penyakit yang normal, dosis dikurangi menjadi dua cangkir yang diminum dua kali sehari.
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi. Solusi internal diambil setelah makan dengan menambahkannya ke teh atau jus. Untuk menentukan dosis, gelas ukur yang terpasang digunakan. Anak-anak minum obat setiap hari, tergantung pada usia: hingga 2 tahun - 1 ml dua kali; 2-6 tahun - 1 ml tiga kali; 6-12 tahun - 2 ml larutan 2-3 kali sehari. Anak-anak setelah usia 12 tahun dan orang dewasa minum 4 ml obat tiga kali sehari selama 2-3 hari pertama perawatan. Kemudian, selama terapi, dosis dikurangi menjadi dua kali sehari. Jika pengobatan tidak memberikan efek yang diinginkan, dosis harian untuk orang dewasa ditingkatkan menjadi 8 ml larutan dua kali sehari.
Obat Ambrobene dalam bentuk inhalasi digunakan pada nebulizer apa pun, dengan pengecualian inhaler uap. Sebelum terhirup, obat harus dicampur dengan natrium klorida (larutan 0,9 persen) dan dipanaskan hingga suhu tubuh manusia. Agar tidak memprovokasi batuk setelah napas dalam-dalam, pernapasan normal digunakan untuk inhalasi.
Jika pasien memiliki asma bronkial, maka sebelum menghirup dianjurkan untuk mengambil bronkodilator.
Dosis larutan ditentukan berdasarkan 7,5 mg Ambroxol per 1 ml. Oleh karena itu, dosis anak-anak diresepkan dalam jumlah berikut: hingga 2 tahun - 1 ml 1-2 kali sehari; 2-6 tahun - 2 ml 1-2 kali sehari. Untuk orang dewasa dan anak di atas 6 tahun, 2-3 ml obat diberikan 1-2 kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
Solusi untuk pemberian intravena digunakan dengan kecepatan lambat, dengan inkjet atau infus. Pelarutnya adalah larutan 0,9 persen natrium klorida, larutan glukosa 5 persen dan cara serupa lainnya. Dosis harian adalah 30 mg per 1 kg berat badan. Dosis ini didistribusikan secara merata empat kali.
Dengan penggunaan intravena, solusinya ditemukan setidaknya selama 5 menit. Setelah manifestasi akut penyakit berhenti, bukannya suntikan, obat ini diambil dalam bentuk sediaan lain.
Jika fungsi normal terganggu pada ginjal atau hati, maka dosis obat dikurangi, dan interval waktu antara dosis harus ditingkatkan..
Dalam kasus kontraindikasi untuk mengambil obat Ambrobene, analog digunakan sesuai dengan resep dokter. Diantaranya: Ambroxol, Ambrohexal, Ambrolan, Bronchoxol, Deflegmin, Lazolvan, Mukobron dan lainnya. Analog dipilih untuk pasien secara individual, tergantung pada perjalanan penyakit dan kondisi kesehatan.
Ambrobene adalah obat mukolitik ekspektoran, tersedia dalam beberapa bentuk yang berbeda: solusi untuk inhalasi dan pemberian oral, tablet, kapsul, sirup dan solusi untuk injeksi. Diproduksi oleh perusahaan farmasi Jerman Ratiopharm, biaya obat berkisar dari seratus hingga dua ratus lima puluh rubel. Ambrobene memiliki banyak analog persis, tetapi kategori harga untuk mereka hampir sama. Di antara analog: Halixol, Lazolvan, Ambrohexal, Flavomed.
Bahan aktif Ambrobene adalah Ambroxol, ia memiliki kemampuan untuk mengurangi viskositas lendir dalam saluran pernapasan dan mengaktifkan motilitas mereka, bekerja pada sel-sel epitel ciliary yang memperkuat bronkus. Berkat ini, ekspektasi difasilitasi dan iritasi mukosa dan trakea bronkial berkurang. Ambroxol adalah metabolit (produk selama pemrosesan oleh tubuh) dari bromhexine, yaitu, dibandingkan dengan yang terakhir, dibutuhkan lebih sedikit waktu untuk mulai bekerja dan memiliki lebih sedikit beban pada hati, walaupun efek dan mekanisme kerjanya sama..
Efek terapeutik terjadi sudah tiga puluh menit setelah pemberian (untuk bromheksin - empat puluh lima) dan berlangsung dari enam hingga dua belas jam. Durasi tindakan tergantung pada dosis yang diambil. Durasi kapsul berkepanjangan adalah 24 jam..
Ambroben juga mengaktifkan produksi pelumasan paru, memiliki sifat antioksidan, meningkatkan efek antibiotik.
Batuk, penyakit sistem pernapasan dengan ekspektasi yang sulit dan peningkatan viskositas dahak.
Petunjuk untuk Ambroben mengatakan bahwa kontraindikasi untuk penggunaan adalah kehamilan pada trimester pertama, hipersensitif terhadap komponen obat.
Tablet untuk anak di bawah usia 6 tahun sebaiknya tidak diminum, serta untuk orang dengan defisiensi laktase dan intoleransi laktosa.
Kapsul pelepasan berkelanjutan tidak boleh dikonsumsi untuk anak di bawah 12 tahun.
Sirup tidak boleh diberikan kepada orang-orang dengan intoleransi fruktosa, dengan defisiensi sukrosa..
Menurut ulasan tentang Ambrobene, efek samping, kecuali untuk reaksi alergi, jarang terjadi. Reaksi negatif berikut mungkin terjadi: sangat jarang - demam, reaksi alergi sistemik (termasuk syok anafilaksis), sakit kepala, kelemahan, demam; gangguan pencernaan, termasuk sembelit, mual dan muntah, diare; selaput lendir kering atau lendir yang banyak dari hidung dan tenggorokan jarang terjadi; sering ada pelanggaran persepsi rasa.
Saat menggunakan bentuk injeksi, efek samping lebih jarang terjadi dan hanya dibatasi oleh alergi dan gangguan pencernaan.
Dengan hati-hati, ambil dalam kasus imobilitas patologis dari silia epitel yang melapisi bronkus, dengan peningkatan sekresi dahak, jika pasien hanya akan tersedak dalam lendir yang terpisah. Pada trimester ketiga dan kedua kehamilan, selama menyusui juga digunakan dengan hati-hati, karena belum ada studi tentang obat pada wanita hamil.
Bentuk oral Ambrobene tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan ulkus selama eksaserbasi. Pada pelanggaran hati dan ginjal yang parah, obat ini diminum dalam dosis yang lebih rendah yang ditentukan secara individual oleh dokter..
Overdosis sangat jarang, gejala overdosis parah - sakit perut, penurunan tekanan.
Ambrobene Inhalation Solution harus diambil dengan hati-hati pada pasien dengan asma bronkial.
Jangan mengambil bersamaan dengan obat yang menekan pusat batuk (Codelac, Terpincod, Broncholitin), jika tidak stagnasi dahak, akumulasi dan sesak napas dapat terjadi.
Obat meningkatkan konsentrasi banyak antibiotik dalam lendir dan dahak bronkus.
Saat menyuntikkan larutan Ambroxol, Anda tidak dapat memasukkan lebih banyak larutan alkali secara bersamaan, jika tidak, hal ini akan menyebabkan pengendapan pada dasarnya.
Obat ini dibagikan tanpa resep, namun, tidak dianjurkan untuk meminumnya lebih dari lima hari tanpa berkonsultasi dengan dokter..
Semakin banyak cairan yang Anda minum saat minum obat, semakin kuat efek penipisan dahaknya..
Tablet diminum setelah makan 3 kali sehari. Anak-anak dari 6 hingga 12 minum setengah tablet. Orang dewasa minum 1 tablet..
Ambrobene kapsul anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa minum 1 setiap hari setelah makan, lebih disukai di pagi hari.
Sirup juga dikonsumsi setelah makan. Dosis dihitung menggunakan gelas ukur.
Anak-anak di bawah 2 tahun menerima setengah cangkir sirup Ambrobene 2 kali sehari, anak-anak 2 hingga 6 - setengah gelas ukur 3 kali sehari, anak 6 hingga 12 1 gelas ukur 3 kali sehari, anak di atas 12 dan orang dewasa - 2 gelas 3 kali sehari. Sirup biasanya digunakan pada anak di bawah 6 tahun..
Larutan ambrobena untuk inhalasi dan konsumsi diminum dalam jus atau air. Anak-anak di bawah 2 tahun mengambil 1 ml (20 tetes) 2 kali sehari, anak-anak dari 2 hingga 6 - 1 ml 3 kali sehari, anak-anak dari 6 hingga 12 - 2 ml 3 kali sehari, anak-anak di atas 12 dan orang dewasa - 4 ml 3 kali sehari.
Untuk penghirupan, Anda dapat menggunakan perangkat apa pun yang sesuai, kecuali uap. Sebelum menerapkan Ambrobene inhalasi, larutan dicampur dengan saline 1: 1 dan dipanaskan hingga suhu padat. Jangan menghirup obat dalam-dalam, ini bisa memicu batuk yang tajam. Untuk asma, gunakan bronkodilator. Dosisnya sama dengan yang diminum secara oral.
Intravena, obat ini digunakan dalam kasus kondisi pasien yang sangat akut. Ini diberikan secara intravena, perlahan, menetes atau mengalir. Setelah kondisi akut membaik, pasien dipindahkan ke bentuk oral Ambrobene.
Tidak mempengaruhi laju reaksi. Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, larutan dan sirup Ambrobene hanya dapat digunakan dengan izin dokter.
| Pil | 1 tab. |
| zat aktif: | |
| ambroxol hidroklorida | 30 mg |
| eksipien: laktosa monohidrat; pati jagung; magnesium Stearate; silikon dioksida koloid anhidrat |
| Kapsul Berkelanjutan-Rilis | 1 topi. |
| zat aktif: | |
| ambroxol hidroklorida | 75 mg |
| eksipien: MCC (PH 102); MCC (PC 581); hypromellose (Pharmacoat 603); asam metakrilat dan kopolimer etil akrilat (1: 1); trietil sitrat; silikon dioksida koloid anhidrat | |
| kulit kapsul: tutup - gelatin, pewarna oksida besi kuning (E172), pewarna oksida besi hitam (E172), pewarna oksida besi merah (E172), titanium dioksida; case - gelatin |
| Sirup | 100 ml |
| zat aktif: | |
| ambroxol hidroklorida | 0,3 g |
| eksipien: cairan sorbitol 70%; propilen glikol; bumbu raspberry; sakarin; air yang dimurnikan |
| Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi | 100 ml |
| zat aktif: | |
| ambroxol hidroklorida | 0,75 g |
| eksipien: kalium sorbat - 0,1 g; asam klorida (25%) - 0,06 g; air murni - 99,19 g |
| Solusi intravena | 2 ml |
| zat aktif: | |
| ambroxol hidroklorida | 15 mg |
| eksipien: asam sitrat monohidrat - 1,8 mg; natrium klorida - 13,6 mg; natrium hidrogen fosfat heptahidrat - 4,7 mg; air untuk injeksi - 1979.9 mg |
Tablet: bulat bikonveks putih, dengan garis pemisah di satu sisi, sisi lainnya halus.
Kapsul pelepasan berkelanjutan: kapsul gelatin dengan tubuh transparan tidak berwarna dan topi cokelat buram; isi kapsul - butiran dari putih ke kuning muda.
Syrup: larutan bening, tidak berwarna hingga agak kuning dengan bau raspberry.
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi: bening, tidak berwarna hingga kuning muda dengan warna kecoklatan, tidak berbau.
Solusi untuk pemberian intravena: Transparan dari tidak berwarna ke warna kuning muda.
Ambroxol adalah benzylamine - metabolit bromhexine. Ini berbeda dari bromheksin dengan tidak adanya gugus metil dan adanya gugus hidroksil dalam posisi para-trans dari cincin sikloheksil. Ini memiliki efek sekretori, sekretolitik dan ekspektoran.
Setelah pemberian oral, tindakan terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis) - untuk tablet, sirup dan solusi untuk pemberian oral dan inhalasi; dalam 24 jam - untuk kapsul aksi yang berkepanjangan.
Studi praklinis menunjukkan bahwa Ambroxol merangsang sel-sel serosa kelenjar mukosa bronkial. Mengaktifkan sel epitel bersilia dan mengurangi kekentalan dahak meningkatkan transportasi mukosiliar.
Ambroxol mengaktifkan pembentukan surfaktan, memiliki efek langsung pada pneumosit alveolar tipe 2 dan sel Clara dari saluran udara kecil.
Studi tentang kultur sel dan studi in vivo pada hewan menunjukkan bahwa ambroxol merangsang pembentukan dan sekresi zat (surfaktan) yang aktif pada permukaan alveoli dan bronkus dari embrio dan dewasa.
Juga, dalam studi praklinis, efek antioksidan ambroxol terbukti. Ambroxol bila dikombinasikan dengan antibiotik (amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, dan doksisiklin) meningkatkan konsentrasi mereka dalam sekresi dahak dan bronkial.
Dengan pemberian parenteral, ambroxol dengan cepat menembus ke dalam jaringan. Konsentrasi tertinggi ditemukan di paru-paru.
Ketika diberikan, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan.
Cmaks dicapai dalam 1-3 jam - untuk tablet, sirup, solusi untuk pemberian oral dan inhalasi dan solusi untuk pemberian iv; Cmaks adalah sekitar 140 ± 54 ng / ml dan dicapai 4 jam setelah konsumsi - untuk kapsul aksi yang berkepanjangan.
Karena metabolisme presistemik, bioavailabilitas absolut ambroxol setelah pemberian oral berkurang sekitar 1/3. Metabolit yang dihasilkan (seperti asam dibromanthranilic, glucuronides) dieliminasi dalam ginjal..
Pengikatan protein plasma sekitar 85% (80–90%). T1/2 dari plasma adalah 7 hingga 12 jam, total T1/2 Ambroxol dan metabolitnya sekitar 22 jam untuk tablet, sirup, larutan oral dan inhalasi, dan untuk pemberian intravena; T1/2 sekitar 18 jam - untuk kapsul aksi yang berkepanjangan.
Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit - 90%, kurang dari 10% diekskresikan tidak berubah.
Mengingat tingginya ikatan protein plasma, V besard dan redistribusi lambat dari jaringan ke dalam darah, tidak ada eliminasi ambroxol yang signifikan selama dialisis atau diuresis paksa.
Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, pembersihan ambroxol berkurang 20-40%. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat T1/2 Metabolit ambroxol meningkat.
Ambroxol menembus ke dalam cairan serebrospinal dan melalui penghalang plasenta, dan juga diekskresikan dalam ASI.
Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan pelanggaran pembentukan dan keluarnya dahak.
hipersensitivitas terhadap ambroxol atau salah satu eksipien;
kehamilan (saya trimester).
Selain itu untuk tablet
anak di bawah 6 tahun;
intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Selain itu untuk kapsul aksi yang berkepanjangan
anak di bawah 12 tahun.
Selain itu untuk sirup
defisiensi sukrosa / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Dengan hati-hati: gangguan fungsi motorik bronkus dan peningkatan pembentukan sputum (dengan sindrom silia), kehamilan (trimester II - III), laktasi - untuk semua bentuk sediaan; tukak lambung perut dan duodenum selama eksaserbasi - untuk bentuk sediaan oral.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau penyakit hati yang parah harus mengambil Ambrobene dengan sangat hati-hati, mengamati interval yang lebih lama antara dosis atau menggunakan obat dalam dosis yang lebih rendah..
Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan ambroxol selama kehamilan. Secara khusus, ini berlaku untuk 28 minggu pertama kehamilan. Penelitian pada hewan belum mengungkapkan efek teratogenik.
Penggunaan Ambrobene selama kehamilan (trimester II - III) hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian yang cermat terhadap rasio risiko / manfaat.
Masa menyusui
Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa Ambroxol masuk ke dalam ASI.
Karena studi yang tidak memadai tentang penggunaan obat pada wanita selama menyusui, penggunaan Ambrobene hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian menyeluruh dari rasio risiko / manfaat.
Tablet jangka panjang, kapsul, sirup
Gangguan umum: jarang (dari ≥0.1% hingga termasuk syok anafilaksis.
Dari saluran pencernaan: jarang - mual, sakit perut, muntah, diare, sembelit.
Lain: jarang - selaput lendir kering rongga mulut dan saluran pernapasan, eksantema, rinore, disuria.
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi
Kejadian efek samping diklasifikasikan menurut rekomendasi WHO: sangat sering (≥10%); sering (≥1%, tetapi termasuk ruam, gatal, urtikaria, angioedema, syok anafilaksis.
Dari sistem saraf: sering - pelanggaran persepsi rasa.
Dari saluran pencernaan: sering - mual; jarang - selaput lendir kering dari mulut dan tenggorokan, muntah, pencernaan yg terganggu, sakit perut, diare.
Solusi intravena
Gangguan umum: jarang (dari ≥0.1% hingga termasuk syok anafilaksis.
Dalam kasus yang jarang, dengan pemberian obat yang cepat, sakit kepala parah, perasaan lelah, lemah, edema vena diamati.
Dari saluran pencernaan: jarang - mual, sakit perut, muntah.
Dengan penggunaan simultan ambroxol dan agen antitusif karena penekanan refleks batuk, stagnasi rahasia dapat terjadi. Oleh karena itu, kombinasi tersebut harus dipilih dengan hati-hati.
Dengan penggunaan kombinasi ambroxol dan antibiotik amoksisilin, sefuroksim, eritromisin dan doksisiklin, konsentrasi yang terakhir dalam dahak dan sekresi bronkial meningkat.
Pengenalan Ambroxol (pH 5) tidak boleh dikombinasikan dengan pengenalan larutan lain dengan pH lebih dari 6,3, karena perbedaan antara nilai pH larutan dapat menyebabkan pengendapan basa Ambroxol.
Di dalam, dihirup, iv.
Durasi pengobatan dipilih secara individual tergantung pada perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene tanpa resep dokter selama lebih dari 4–5 hari.
Efek mukolitik obat dimanifestasikan ketika mengambil sejumlah besar cairan. Karena itu, selama perawatan, minuman berat dianjurkan..
Di dalam, setelah makan, menelan utuh, tanpa mengunyah, minum banyak cairan.
Anak-anak dari 6 hingga 12 tahun: 1/2 meja. 2-3 kali sehari (15 mg Ambroxol 2-3 kali sehari).
Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: dalam 2-3 hari pertama perawatan - 1 tablet. 3 kali sehari (30 mg ambroxol 3 kali sehari). Dengan kegagalan pengobatan, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 2 tablet. 2 kali sehari (120 mg ambroxol per hari). Pada hari-hari berikutnya, 1 tablet harus diminum. 2 kali sehari (30 mg Ambroxol 2 kali sehari).
Kapsul Berkelanjutan-Rilis
Di dalam, setelah makan, menelan utuh, tanpa mengunyah, minum banyak cairan.
Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: 1 topi. per hari (75 mg ambroxol per hari).
Di dalam, setelah makan, menggunakan gelas ukur yang disertakan.
Anak-anak: hingga 2 tahun - 1/2 gelas ukur (2,5 ml sirup) 2 kali sehari (15 mg Ambroxol per hari); dari 2 hingga 6 tahun - 1/2 gelas ukur (2,5 ml sirup) 3 kali sehari (22,5 mg Ambroxol per hari); dari 6 hingga 12 tahun - 1 gelas ukur (5 ml sirup) 2-3 kali sehari (30-45 mg ambroxol per hari).
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: dalam 2-3 hari pertama pengobatan - 2 gelas ukur (10 ml sirup) 3 kali sehari (90 mg ambroxol per hari). Jika terapi tidak efektif, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 4 gelas ukur (20 ml sirup) 2 kali sehari (120 mg ambroxol per hari). Pada hari-hari berikutnya, ambil 2 gelas ukur (10 ml sirup) 2 kali sehari (60 mg Ambroxol per hari).
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi
Di dalam, setelah makan, tambahkan air, jus atau teh menggunakan gelas ukur yang disertakan.
Anak-anak: hingga 2 tahun - 1 ml obat 2 kali sehari (15 mg Ambroxol per hari); dari 2 hingga 6 tahun - 1 ml obat 3 kali sehari (22,5 mg ambroxol per hari); dari 6 hingga 12 tahun - 2 ml obat 2-3 kali sehari (30-45 mg ambroxol per hari).
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: dalam 2-3 hari pertama pengobatan - 4 ml obat 3 kali sehari (90 mg Ambroxol per hari). Jika terapi tidak efektif, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 8 ml obat 2 kali sehari (120 mg ambroxol per hari). Pada hari-hari berikutnya, 4 ml obat harus diminum 2 kali sehari (60 mg ambroxol per hari).
Inhalasi. Saat menggunakan Ambrobene dalam bentuk inhalasi, semua peralatan modern dapat digunakan (kecuali untuk inhalasi uap). Sebelum terhirup, obat dicampur dengan larutan natrium klorida 0,9% (untuk pelembab optimal, dapat diencerkan 1: 1) dan dipanaskan hingga suhu tubuh. Karena dengan terapi inhalasi, napas dalam-dalam dapat memicu tremor batuk, inhalasi harus dilakukan dalam pernapasan normal. Pasien dengan asma dapat direkomendasikan untuk melakukan inhalasi setelah minum bronkodilator.
1 ml larutan mengandung 7,5 mg ambroxol.
Anak-anak: hingga 2 tahun - 1 ml larutan 1-2 kali sehari (7,5-15 mg ambroxol per hari); dari 2 hingga 6 tahun - 2 ml larutan 1-2 kali sehari (15-30 mg ambroxol per hari).
Dewasa dan anak di atas 6 tahun: 2-3 ml larutan 1-2 kali sehari (15-45 mg Ambroxol per hari).
Solusi intravena
Di / dalam, perlahan, inkjet atau tetesan. Pelarut yang digunakan adalah larutan natrium klorida 0,9%, larutan glukosa 5%, larutan Ringer-Locke atau larutan basa lainnya dengan pH tidak lebih tinggi dari 6,3.
Dosis harian adalah 30 mg / kg, didistribusikan secara merata lebih dari 4 suntikan per hari.
Solusinya harus diberikan iv, perlahan-lahan, setidaknya selama 5 menit.
Suntikan berhenti setelah hilangnya manifestasi akut penyakit dan beralih ke pemberian oral bentuk sediaan lain dari obat.
Gejala: tidak ada tanda-tanda keracunan dengan overdosis ambroxol ditemukan. Ada bukti agitasi saraf dan diare..
Ambroxol dapat ditoleransi dengan baik ketika dikonsumsi secara oral dengan dosis hingga 25 mg / kg / hari.
Dalam kasus overdosis parah, peningkatan air liur, mual, muntah, penurunan tekanan darah adalah mungkin.
Pengobatan: metode perawatan intensif, seperti menginduksi muntah, lavage lambung, harus digunakan hanya dalam kasus overdosis parah, dalam 1-2 jam pertama setelah minum obat. Pengobatan simtomatik diindikasikan.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal dan / atau hati, kurangi dosis obat yang digunakan dan tingkatkan interval antar dosis.
Seharusnya tidak dikombinasikan dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit. Sangat jarang ketika menggunakan Ambrobene yang diamati reaksi kulit yang parah, seperti sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell. Jika Anda mengganti kulit atau selaput lendir, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan berhenti minum obat.
Dampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan pada manajemen mesin dan mekanisme belum diketahui.
Selain itu untuk sirup
Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, penggunaan obat hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter.
Konten kalori adalah 2,6 kkal / g sorbitol. Sorbitol mungkin memiliki efek pencahar ringan. Satu gelas ukur (5 ml sirup) mengandung 2,1 g sorbitol, yang setara dengan 0,18 XE.
Selain itu, untuk solusi untuk pemberian oral dan inhalasi dan solusi untuk pemberian iv
Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, penggunaan obat hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter.
Tablet, 30 mg. 10 tablet dalam blister PVC / aluminium foil; 2 atau 5 lecet dalam kotak kardus.
Kapsul berkelanjutan, 75 mg. 10 topi. dalam blister PVC / aluminium foil; 1 atau 2 lecet dalam kotak kardus.
Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml obat dalam botol kaca gelap, ditutup dengan sumbat jet dan tutup sekrup plastik; 1 fl. dengan gelas ukur dalam kotak kardus.
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi, 7,5 mg / ml. 40 atau 100 ml obat dalam botol kaca gelap, disumbat dengan sumbat dan tutup sekrup plastik; 1 fl. dengan gelas ukur dalam kotak kardus.
Solusi untuk pemberian intravena, 7,5 mg / ml. 2 ml obat dalam ampul kaca gelap (tipe 1) dengan titik putih dan dua cincin untuk menunjukkan tempat pemecahan ampul; 5 amp. dalam palet plastik; 1 palet dalam kotak kardus.
Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Jerman.
Pemegang sertifikat pendaftaran: ratiopharm GmbH, Jerman.
Alamat klaim: 119049, Moskow, ul. Shabolovka, 10, bldg. 1.
Tel.: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.
Tablet jangka panjang, kapsul, sirup, solusi untuk pemberian oral dan inhalasi: tanpa resep dokter.
Solusi untuk pemberian intravena: dengan resep dokter.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
solusi untuk pemberian intravena 7,5 mg / ml - 5 tahun.
solusi untuk pemberian intravena 15 mg / 2 ml - 5 tahun.
solusi untuk pemberian oral dan inhalasi 7,5 mg / ml - 5 tahun.
30 mg tablet - 5 tahun.
sirup 15 mg / 5 ml - 5 tahun. setelah pembukaan - 1 tahun
kapsul kerja jangka panjang 75 mg - 5 tahun.
solusi untuk injeksi 15 mg / 2 ml - 5 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang ditunjukkan pada paket.
Diterbitkan dalam jurnal:
"Praktek dokter anak", September 2012, hal. 11-13
S.A. Kirilin, Asisten, Departemen Pediatri, Fakultas Kedokteran, GBOU VPO, Universitas Kedokteran Penelitian Nasional Rusia N.I. Pirogov Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial, Ph.D..
Seringkali, infeksi virus pernapasan akut, terutama pada anak kecil, terjadi dengan gejala batuk dan laringospasme. Serangan batuk yang mencekik mengganggu tidur anak-anak, mengganggu nafsu makan, dll, yang mengarah pada penurunan kualitas hidup anak dan membuat orang tua khawatir. Dan dokter anak, pada gilirannya, khawatir tentang kemungkinan mengembangkan serangan sesak nafas atau stenosis sebagai akibat dari pelanggaran fungsi drainase bronkus dan penambahan komplikasi bakteri yang parah..
Mengingat prevalensi patologi dan mortalitas, terutama pada anak-anak dari tiga tahun pertama kehidupan, komplikasi sering, perlu untuk mencari metode pengobatan baru yang efektif dan aman [1].
Efek terapeutik dalam pengobatan penyakit pernapasan tergantung pada dinamika pemulihan parameter fisiologis dasar dan normalisasi fungsi sistem bronkopulmoner, yaitu:
Untuk terapi yang efektif, perlu untuk menghentikan proses patologis pada saluran pernapasan, dengan mempertimbangkan komponen-komponen di atas. Pendekatan ini membutuhkan penggunaan agen dengan sifat tindakan yang kompleks, yang mampu secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi beberapa mata rantai sekaligus, memastikan fungsi normal seluruh sistem pernapasan secara keseluruhan..
Contoh dari obat semacam itu adalah Ambroben (zat aktifnya adalah Ambroxol). Setelah pemberian oral, Ambrobene hampir sepenuhnya diserap, dengan bioavailabilitas absolut sekitar 98%. Obat ini cepat diserap, konsentrasi maksimum dalam plasma darah mencapai 1-3 jam setelah pemberian. Ambroxol mulai bertindak 30 menit setelah aplikasi, dan aksinya berlangsung 6-12 jam. Sifat farmakologis Ambroxol, yang merupakan bagian dari Ambrobene, memberikan pengenceran sekresi bronkial, aktivasi pergerakan silia epitel bersilia, aksi sekretori, pemulihan transportasi mukosiliar, efek anti-inflamasi dan antioksidan, peningkatan aktivitas makrofag, penetrasi obat-obatan antibakteri ke dalam jaringan alveolar..
Ambroxol adalah satu-satunya stimulator sintesis surfaktan, yang terlibat tidak hanya dalam proses napas pertama, tetapi juga mencegah penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam sel epitel, memastikan pengangkutan partikel asing dari alveoli ke dalam bronkus, meningkatkan “geser” sekresi bronkopulmoner di sepanjang epitel, dan meningkatkan mokosiliar dengan meningkatkan transportasi isi dan aktivasi sintesis fosfolipid dalam jaringan paru-paru. Ambrobene menghambat enzim fosfolipase A2, yang memainkan peran utama dalam metabolisme fosfolipid aktif permukaan [8].
Dalam sejumlah penelitian, ditemukan bahwa ambroxol memiliki kemampuan untuk meningkatkan tanggapan kekebalan seluler antivirus dengan meningkatkan konsentrasi sitokin anti-inflamasi dalam serum darah, seperti gamma interferon (gamma IFN). Kemampuan ambroxol yang tergantung dosis untuk menghambat pelepasan interleukin-1 (IL-1) dan faktor tumor necrosis alpha (TNF-alpha) oleh sel mononuklear [3], IL-4 dan IL-13 dari stimulasi basofil [4], serta efeknya pada stimulasi fagositosis, telah terbukti.. Penghambatan sintesis sitokin pro-inflamasi dapat meningkatkan perjalanan kerusakan paru yang disebabkan leukosit selama reaksi inflamasi, serta sebagai hasil dari terapi antibiotik (kecuali untuk makrolida dan ceftazidime), mencegah aktivasi berlebihan sel imun, mencegah penipisan reaksi imun.
Efek penting dari ambroxol adalah peningkatan konsentrasi serum IgA, yang merupakan substrat untuk sekresi Ig A, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan antigen mikroba secara efektif dari permukaan selaput lendir saluran pernapasan, mengurangi kepekaan mikroba tambahan..
Dalam studi L.S. Ovcharenko et al. (2008) saat mengambil Ambroxol, peningkatan indikator kuantitatif imunitas seluler dalam bentuk penghambatan respon Th2, penurunan IgG serum, di antaranya terdapat kelas antibodi yang dapat memicu mekanisme alergi, termasuk Ig E, dicatat, yang mengindikasikan pada kebutuhan untuk menggunakan ambroxol pada anak-anak dengan patologi alergi pada saluran pernapasan, tidak hanya untuk tujuan tindakan mukotropik, tetapi juga untuk koreksi kekebalan tubuh (penekanan) dari reaksi inflamasi alergi.
Yang sama pentingnya adalah efek ambroxol pada peningkatan laju difusi pasif antibiotik dari plasma darah ke jaringan paru-paru. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa ketika mengambil Ambroxol, ada penurunan dalam durasi penggunaan agen antibakteri (rata-rata 1,8 hari) dan penurunan durasi penyakit (rata-rata 2,4 hari), karena sifat Ambroxol untuk meningkatkan ketersediaan hayati antibiotik dalam jaringan sistem pernapasan.
Obat ini tersedia dalam bentuk sirup, larutan oral dan inhalasi, tablet No. 20, kapsul retard No 10 dan 20, injeksi.
Bentuk sirup dapat digunakan atas rekomendasi dokter sejak hari pertama kehidupan seorang anak. Efek mukolitik obat dimanifestasikan ketika mengambil sejumlah besar cairan. Karena itu, selama perawatan, minuman berat dianjurkan..
Data literatur menunjukkan fleksibilitas Ambrobene.
Batuk adalah reaksi terhadap proses inflamasi di saluran udara, iritasi, atau penyumbatan dalam saluran udara. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini menyertai patologi infeksi. Berkat mekanisme refleks ini, semua yang tidak perlu dihapus dari bronkus. Oleh karena itu, pengobatan batuk harus ditujukan untuk menghilangkan dahak dari sistem pernapasan, dan tidak menekan gejala ini. Ambrobene dengan sempurna menyelesaikan masalah ini..
Saat batuk, Anda membutuhkan obat yang efektif.
Bahan aktif utama obat ini adalah ambroxol. Selain itu, itu termasuk air murni, potassium sorbate, serta asam klorida. Alat ini memiliki efek mukolitik yang jelas dan menghilangkan dahak dengan sempurna. Selain itu, karena penggunaannya, dimungkinkan untuk mencegah runtuhnya alveoli dan bronkus dengan merangsang produksi surfaktan, yang merupakan zat aktif permukaan.
Ciri khas penggunaan ambrobene untuk inhalasi adalah komponen aktifnya segera menembus bronkus. Dan karena itu aksinya dimulai dengan sangat cepat.
Berkat metode penggunaan zat obat ini, obat ini menjadi lebih efektif dan praktis tidak menimbulkan efek samping. Ambroben dapat digunakan untuk pemberian oral dan inhalasi. Dalam situasi tertentu, satu jenis penggunaan ditentukan untuk satu orang, dengan mempertimbangkan norma harian.
Solusi ambrobene untuk inhalasi diproduksi dalam botol dengan kapasitas 40 dan 100 ml. Dalam hal ini, 1 ml produk termasuk 7,5 mg bahan aktif.
Solusi batuk sering tersedia dalam botol.
Ambrobene untuk inhalasi diresepkan untuk menghilangkan penyakit paru-paru, bronkus, dan organ pernapasan lainnya. Bentuk obat ini sangat efektif dalam berbagai patologi infeksi dan proses inflamasi dalam sistem pernapasan. Pengecualian adalah pelanggaran fungsi motorik organ, ditambah dengan produksi dahak yang mengesankan.
Penggunaan ambrobene untuk inhalasi sangat berguna dalam bentuk kronis bronkitis obstruktif. Dalam hal ini, ada masalah dengan patensi bronkus, karena mereka menumpuk banyak dahak, yang memiliki viskositas meningkat.
Ketika obat memasuki pohon bronkus, dahak mencair. Berkat ini, pasien memiliki kesempatan untuk membersihkan tenggorokannya, yang secara signifikan meningkatkan kondisinya. Penggunaan ambrobene inhalasi untuk batuk, yang menyertai bronkitis persisten, memungkinkan untuk mengurangi dosis dan durasi penggunaan antibiotik..
Alasan lain untuk penggunaan inhalasi dengan ambrobene dan saline adalah bronkiektasis. Pelanggaran ini disertai dengan stagnasi dahak di bronkus, sebagai akibat dari mana tonjolan terbentuk di organ. Di dalamnya ada rahasia bernanah terakumulasi. Berkat penggunaan ambrobene dengan batuk kering, dahak dapat dihilangkan, yang berkontribusi pada remisi proses patologis yang berkepanjangan..
Selain itu, prosedur ini diindikasikan untuk asma bronkial. Pada beberapa pasien dengan diagnosis seperti itu, terlalu banyak lendir konsistensi transparan terakumulasi dalam bronkus, yang memicu kegagalan pernapasan. Menghirup ambrobene untuk orang dewasa memungkinkan Anda untuk membuat rahasia ini lebih cair dan membersihkan sistem pernapasannya. Ambroben juga aktif digunakan untuk batuk kering pada anak. Kadang-kadang seorang spesialis meresepkan kombinasi berodual dengan ambrobene untuk meningkatkan efektivitas prosedur.
Ambrobene untuk batuk kering atau basah cocok untuk penggunaan internal atau digunakan melalui inhaler. Melakukan prosedur inhalasi memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengumpulkan zat aktif dalam sistem pernapasan. Berkat ini, efeknya datang lebih cepat..
Nebulizer biasanya digunakan untuk prosedur ini - dengan alat ini, zat obat diubah menjadi aerosol. Untuk melembabkan udara yang dihasilkan perangkat dengan baik, Anda harus mencairkan ambrobene untuk terhirup dengan salin. Biasanya zat-zat ini dicampur dalam proporsi yang sama..
Sebelum menggunakan Ambrobene untuk inhalasi, campuran harus sedikit dihangatkan. Selama prosedur, pasien perlu bernafas dengan normal - napas yang kuat dapat meningkatkan batuk. Untuk menghirup ambrob dengan benar, harus diingat bahwa untuk orang dewasa, durasi prosedur harus 5-10 menit, sedangkan seorang anak membutuhkan 3-5 menit..
Ini adalah prosedur inhalasi dengan nebulizer
1 ml larutan obat termasuk 7,5 ml Ambroxol. Oleh karena itu, dosis ambrobene untuk inhalasi untuk orang dewasa dan anak-anak dilakukan melalui gelas ukur khusus. Pilih jenis dosis ini tergantung pada kategori usia:
Dosis inhalasi dengan ambrobene dan garam yang diberikan untuk anak-anak dan orang dewasa adalah bersyarat. Jumlah spesifik harus dipilih oleh dokter - itu semua tergantung pada tingkat patologi.
Sebelum melakukan inhalasi dengan ambrobene, Anda harus mempelajari instruksi dengan cermat. Ini menunjukkan bahwa solusi tersebut dapat digunakan untuk penggunaan internal. Kombinasi dua metode terapi mempercepat proses penyembuhan. Namun, sangat penting untuk tidak melebihi norma obat sehari-hari.
Prosedur ini dapat dilakukan dengan baik selama melahirkan anak, tetapi hanya dapat ditentukan oleh dokter. Sangat penting untuk mematuhi rekomendasi ini sampai usia kehamilan 28 minggu..
Penghirupan selama kehamilan dilakukan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter.
Penting juga untuk mempertimbangkan bahwa obat tersebut dapat masuk ke dalam ASI dengan ASI. Karena itu, selama menyusui, perawatan khusus harus dilakukan.
Tablet batuk sirup dan ambrobene, serta inhalasi dengan zat ini dikontraindikasikan dalam kasus-kasus seperti:
Inhalasi dan sirup batuk ambrobene biasanya ditoleransi secara normal. Namun, terkadang efek samping dapat muncul:
Dokter akan memberi saran tentang kontraindikasi untuk inhalasi
Agar inhalasi dengan ambrobene untuk anak-anak dan orang dewasa tidak membahayakan, Anda harus mempelajari instruksi untuk obat secara rinci. Penting untuk mempertimbangkan bahwa penggunaan produk memiliki sejumlah fitur penting:
Jika Anda menemukan reaksi atau keraguan yang tidak dapat dipahami saat menggunakan alat ini, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.
Dengan peningkatan yang signifikan dalam dosis obat, gangguan tinja dan peningkatan rangsangan sistem saraf dapat diamati. Dengan konsumsi ambrobene yang berlebihan, organ pencernaan dicuci dan pengobatan simtomatik dilakukan..
Secara umum, untuk anak di bawah 3 tahun, ekspektoran tidak dianjurkan. Apalagi apa ekspektoran dengan batuk kering? Kami diresepkan untuk minum berlimpah (jika payudara ada di HB), cobalah untuk memberikan rebusan chamomile, ventilasi di rumah, nyalakan pelembab udara, sesuatu antivirus seperti supositoria viferon, inhalasi dengan saline atau air mineral alkali
Terima kasih) kami akhirnya pergi ke dokter anak bayaran, dia mengatakan kepada Ambrobene untuk tidak minum, terutama karena kami memiliki batuk kering, paru-parunya jelas
Apakah Anda sudah diberi resep sirup atau solusi untuk inhalasi? Ini adalah hal yang berbeda! Jika sirup ditulis dengan benar, Anda tidak perlu meminumnya, tetapi solusinya diperlukan! Pada anak-anak, batuk berjalan berbeda, pertama-tama kita juga mulai mengering setelah ambrobene, gerakan dimulai, kemudian batuk basah dan, pada akhirnya, berlalu dalam beberapa hari..
Dan solusinya lebih baik? Ini juga meningkatkan jumlah dahak, yang bayi tidak dapat batuk, lendir mandek, karenanya efek samping dalam bentuk bronkitis dan pneumonia.
Solusinya adalah untuk inhalasi. Atau larutan salin juga digunakan dalam inhalasi. Jelas bahwa itu tidak akan dapat batuk. Untuk mencegahnya dari duduk di bawah paru-paru (batuk kering dibasahi), tidak dapat batuk setelah mencuci dengan pompa hisap nosel. tidak benar-benar dijelaskan tentunya)
Jika kita melembabkan udara di dalam ruangan, memberikan minuman berlimpah, melakukan pijatan drainase, maka dahak yang sudah dimiliki bayi sudah melunak dan sedikit demi sedikit keluar. Jika kita memberikan mucolytic dalam bentuk apa pun, itu tidak masalah, itu meningkatkan jumlah morkorota, dan bukan hanya melunakkannya. Pada anak-anak, refleks batuk berkurang, dan secara fisik itu tidak hanya akan menghilangkan sejumlah besar dahak, stagnasi dan hi bronkitis terjadi. Menurut penelitian terbaru, mereka tidak dianjurkan untuk memberikannya kepada bayi, ada lebih banyak ruginya daripada kebaikan.
Banyak patologi yang menyebabkan batuk. Yang terakhir terjadi sebagai respons refleks tubuh terhadap efek iritasi faktor eksternal. Dengan cara ini, tubuh mencoba untuk membersihkan dirinya sendiri dari agen patogen dan lainnya..
Pasar modern menawarkan berbagai tablet batuk. Namun, setiap obat diresepkan untuk meringankan gejala tertentu. Beberapa obat mengobati batuk basah, sementara yang lain mengobati batuk kering. Karena itu, ketika memilih obat, jenis penyakit dan sifat manifestasi gejala harus dipertimbangkan..
Dalam kasus kerusakan pada sistem pernapasan oleh agen patogen dan lainnya, yang terakhir aktif menghasilkan dahak. Ini mengarah pada fakta bahwa seseorang mulai aktif batuk.
Gejala juga terjadi ketika volume lendir dalam sistem pernapasan berkurang. Dalam hal ini, pasien berdehem karena iritasi mukosa bronkial.
Obat-obatan memiliki efek berbeda. Efeknya tergantung pada daftar obat-obatan. Tablet batuk kering menekan respons refleks tubuh. Karena ini, beban pada sistem pernapasan berkurang. Jika orang dewasa menderita batuk basah, pasien harus minum obat penghapus lendir.
Harus diingat bahwa ketika patologi berkembang, batuk kering menjadi basah. Ketika ini terjadi, perlu untuk menyesuaikan rejimen pengobatan dan menggunakan tablet lain, tindakan yang membantu menghilangkan dahak.
Seorang anak dan orang dewasa mulai batuk karena berbagai alasan. Gejala ini sering menyertai perjalanan patologi infeksi:
Fenomena klinis mungkin juga disebabkan oleh:
Beberapa tablet dikontraindikasikan untuk digunakan pada penyakit tertentu, yang dapat ditemukan dalam anotasi obat..
Obat batuk adalah dari jenis berikut:
Tablet antitusif dibagi menjadi narkotika dan non-narkotika tergantung. Yang pertama termasuk obat-obatan dengan morfin, kodein dan sejumlah zat lain. Obat-obatan non-narkotika didasarkan pada:
Pil yang memiliki efek narkotika diperbolehkan dikonsumsi dalam waktu seminggu. Obat-obatan ini memiliki banyak kontraindikasi..
Obat yang paling efektif adalah tindakan lokal. Yang terakhir mengganggu transfer momentum dari otak ke otot polos faring. Pil antitusif dalam kategori ini menyebabkan lebih sedikit efek samping daripada obat sistemik..
Ekspektoran diklasifikasikan menjadi dua jenis: tindakan resorptif dan refleks. Jenis pertama, berdasarkan kalium iodida atau natrium bikarbonat, jarang digunakan. Obat refleks memiliki komposisi herbal: sage, oregano, thyme dan lainnya.
Agen mukolitik adalah dari jenis berikut:
Sebagian besar tablet batuk mukolitik tidak mahal tetapi efektif dalam mengendalikan dahak..
Pasar Rusia juga menawarkan obat batuk kombinasi. Obat ini secara bersamaan menghambat beberapa gejala penyakit dan mampu menekan proses inflamasi. Beberapa obat bertindak sebagai antibiotik, menghancurkan mikroflora patogen..
Pasar domestik menawarkan obat-obatan berikut dengan efek antitusif:
Indikasi untuk penggunaan tablet ini dianggap sebagai batuk yang marah dan kering.
Obat-obatan berikut memiliki efek mukolitik:
Obat mukolitik menghilangkan serangan yang berkepanjangan ketika intensitas gejala mencapai nilai maksimum.
Untuk dahak dahak direkomendasikan:
Daftar ini terus diperbarui. Anda dapat menentukan apa yang harus diambil dalam kasus tertentu dengan pengemasan atau dari instruksi.
Tablet adalah dari jenis berikut:
Pasar menawarkan dua jenis obat terlarut yang termasuk dalam kelompok mukolitik: "Mucobene" dan "ACC". Obat effervescent tidak berbeda dalam keparahan efek dari tablet dalam cangkang padat. Namun, obat terlarut mulai bekerja lebih cepat..
Di antara obat-obatan yang dapat diserap, yang paling efektif adalah ekspektoran "Dokter MOM" dan obat mukolitik "Alex Plus". Obat-obatan ini terlihat seperti tablet hisap.
Pil pengisap mendinginkan saluran pernapasan bagian atas dan rongga mulut, mengurangi intensitas gejala.
Pemilihan obat dilakukan dengan mempertimbangkan keadaan berikut:
Dalam pengobatan batuk kering, di mana dahak tidak menonjol, obat antitusif digunakan. Dalam hal ini, disarankan untuk memilih obat-obatan non-narkotika seperti "Codelac Neo" atau "Glaucin".
Dengan bronkus kering, obat efektif yang memiliki efek lokal pada otot polos faring efektif:
Obat-obatan dengan efek narkotika harus diminum sesuai anjuran dokter. Penting juga untuk secara ketat mengamati dosis yang diresepkan..
Batuk yang berkepanjangan dan parah, di mana sejumlah kecil lendir dikeluarkan, diobati dengan obat-obatan mukolitik:
Jika banyak dahak keluar saat batuk, ekspektoran digunakan untuk meredakan gejala:
Tablet sputum direkomendasikan untuk:
Obat ekspektoran digunakan selama periode ketika pelepasan dahak dimulai. Ini berlaku untuk pil murah dan mahal..
Obat ekspektoran, mukolitik dan antitusif dilarang dikonsumsi pada waktu yang bersamaan..
Obat-obatan harus dipilih tergantung pada sifat gambaran klinis. Ini berlaku untuk pil murah dan mahal..
Jenis batuk yang disebabkan oleh eksaserbasi patologi kronis pada sistem pernapasan diobati dengan obat-obatan yang memiliki efek lokal (paling disukai) atau sistemik. Kelompok pertama (Libexin, Prenoxdiazine) mencegah bronkospasme, dan yang kedua (Bromhexin, Solvin) diresepkan untuk patologi akut.
Jika fenomena yang dimaksud tidak berhenti, obat-obatan narkotika digunakan ("Terkodin", "Codelac"). Pada tahap awal pengembangan pilek, obat mukolitik direkomendasikan..
Jika pasien batuk lendir, maka perlu untuk menerapkan:
Jika jumlah dahak yang cukup dilepaskan selama batuk, obat ekspektoran dianjurkan:
Beberapa pil ekspektoran menyebabkan masalah usus yang tidak menyenangkan.
Gejala terjadi dalam bentuk reaksi refleks tubuh terhadap aksi patogen. Untuk menghentikan gejala alergi, obat berbasis cadein diresepkan:
Obat antitusif topikal dapat menjadi analog dari obat ini..
Dalam kasus reaksi alergi, perlu untuk mengambil antihistamin.
Pada bronkitis kronis, obat antitusif topikal atau agen mukolitik diresepkan. Dengan eksaserbasi patologi, yang terakhir harus dilengkapi dengan ekspektoran. Obat harus diminum sampai gejala yang mengganggu hilang..
Diterbitkan dalam jurnal:
"Praktek dokter anak" September 2012, hal. 11-13
S.A. Kirilin, Asisten, Departemen Pediatri, Fakultas Kedokteran, GBOU VPO, Universitas Kedokteran Penelitian Nasional Rusia N.I. Pirogov Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial, Ph.D..
Seringkali, infeksi virus pernapasan akut, terutama pada anak kecil, terjadi dengan gejala batuk dan laringospasme. Serangan batuk yang mencekik mengganggu tidur anak-anak, mengganggu nafsu makan, dll, yang mengarah pada penurunan kualitas hidup anak dan membuat orang tua khawatir. Dan dokter anak, pada gilirannya, khawatir tentang kemungkinan mengembangkan serangan sesak nafas atau stenosis sebagai akibat dari pelanggaran fungsi drainase bronkus dan penambahan komplikasi bakteri yang parah..
Mengingat prevalensi patologi dan mortalitas, terutama pada anak-anak dari tiga tahun pertama kehidupan, komplikasi sering, perlu untuk mencari metode pengobatan baru yang efektif dan aman [1].
Efek terapeutik dalam pengobatan penyakit pernapasan tergantung pada dinamika pemulihan parameter fisiologis dasar dan normalisasi fungsi sistem bronkopulmoner, yaitu:
Untuk terapi yang efektif, perlu untuk menghentikan proses patologis pada saluran pernapasan, dengan mempertimbangkan komponen-komponen di atas. Pendekatan ini membutuhkan penggunaan agen dengan sifat tindakan yang kompleks, yang mampu secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi beberapa mata rantai sekaligus, memastikan fungsi normal seluruh sistem pernapasan secara keseluruhan..
Contoh dari obat semacam itu adalah Ambroben (zat aktifnya adalah Ambroxol). Setelah pemberian oral, Ambrobene hampir sepenuhnya diserap, dengan bioavailabilitas absolut sekitar 98%. Obat cepat diserap, konsentrasi maksimum dalam plasma darah dicapai 1-3 jam setelah pemberian. Ambroxol mulai bertindak 30 menit setelah aplikasi, dan aksinya berlangsung 6-12 jam. Sifat farmakologis Ambroxol, yang merupakan bagian dari Ambrobene, memberikan pengenceran sekresi bronkial, aktivasi pergerakan silia epitel bersilia, aksi sekretori, pemulihan transportasi mukosiliar, efek anti-inflamasi dan antioksidan, peningkatan aktivitas makrofag, penetrasi obat-obatan antibakteri ke dalam jaringan alveolar..
Dosis dan pemberian sirup Ambrobene
| Usia | Dosis dan Administrasi |
| dari 0 hingga 2 tahun | 2,5 ml sirup 2 kali sehari |
| dari 2 hingga 6 tahun | 2,5 ml sirup 3 kali sehari |
| dari usia 6 hingga 12 tahun | 5 ml sirup 2-3 kali sehari |
| anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa | 10 ml sirup 2-3 kali sehari 3 hari pertama sakit, lalu 10 ml sirup 2 kali sehari |
Ambroxol adalah satu-satunya stimulator sintesis surfaktan, yang terlibat tidak hanya dalam proses napas pertama, tetapi juga mencegah penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam sel epitel, memastikan pengangkutan partikel asing dari alveoli ke dalam bronkus, meningkatkan “geser” sekresi bronkopulmoner di sepanjang epitel, dan meningkatkan mokosiliar dengan meningkatkan transportasi isi dan aktivasi sintesis fosfolipid dalam jaringan paru-paru. Ambrobene menghambat enzim fosfolipase A2, yang memainkan peran utama dalam metabolisme fosfolipid aktif permukaan [8].
Dalam sejumlah penelitian, ditemukan bahwa ambroxol memiliki kemampuan untuk meningkatkan tanggapan kekebalan seluler antivirus dengan meningkatkan konsentrasi sitokin anti-inflamasi dalam serum darah, seperti gamma interferon (gamma IFN). Kemampuan ambroxol yang tergantung dosis untuk menghambat pelepasan interleukin-1 (IL-1) dan faktor tumor necrosis alpha (TNF-alpha) oleh sel mononuklear [3], IL-4 dan IL-13 dari stimulasi basofil [4], serta efeknya pada stimulasi fagositosis, telah terbukti.. Penghambatan sintesis sitokin pro-inflamasi dapat meningkatkan perjalanan kerusakan paru yang disebabkan leukosit selama reaksi inflamasi, serta sebagai hasil dari terapi antibiotik (kecuali untuk makrolida dan ceftazidime), mencegah aktivasi berlebihan sel imun, mencegah penipisan reaksi imun.
Efek penting dari ambroxol adalah peningkatan konsentrasi serum IgA, yang merupakan substrat untuk sekresi Ig A, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan antigen mikroba secara efektif dari permukaan selaput lendir saluran pernapasan, mengurangi kepekaan mikroba tambahan..
Dalam studi L.S. Ovcharenko et al. (2008) saat mengambil Ambroxol, peningkatan indikator kuantitatif imunitas seluler dalam bentuk penghambatan respon Th2, penurunan IgG serum, di antaranya terdapat kelas antibodi yang dapat memicu mekanisme alergi, termasuk Ig E, dicatat, yang mengindikasikan pada kebutuhan untuk menggunakan ambroxol pada anak-anak dengan patologi alergi pada saluran pernapasan, tidak hanya untuk tujuan tindakan mukotropik, tetapi juga untuk koreksi kekebalan tubuh (penekanan) dari reaksi inflamasi alergi.
Yang sama pentingnya adalah efek ambroxol pada peningkatan laju difusi pasif antibiotik dari plasma darah ke jaringan paru-paru. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa ketika mengambil Ambroxol, ada penurunan dalam durasi penggunaan agen antibakteri (rata-rata 1,8 hari) dan penurunan durasi penyakit (rata-rata 2,4 hari), karena sifat Ambroxol untuk meningkatkan ketersediaan hayati antibiotik dalam jaringan sistem pernapasan.
Ambrobena tersedia dalam bentuk sirup, larutan oral dan inhalasi, tablet No. 20, kapsul retard No. 10 dan 20, larutan untuk injeksi.
Bentuk sirup dapat digunakan berdasarkan rekomendasi dokter sejak hari pertama kehidupan seorang anak.
Data literatur menunjukkan fleksibilitas Ambrobene.
1. Ambrobene adalah obat lini pertama untuk terapi mukotropik pada anak dengan proses inflamasi akut, berulang, atau kronis pada sistem pernapasan. Ini karena efektivitasnya yang tinggi sebagai agen mucoaktif dan sifat tambahan - anti-inflamasi, imunomodulasi, antioksidan, mengurangi kerusakan jaringan paru-paru, merangsang kekebalan antivirus.
2. Pemberian bersama dengan obat antibakteri dapat meningkatkan efektivitas dan mengurangi durasi penggunaan antibiotik, serta menghambat kerusakan jaringan inflamasi yang disebabkan TNF-gamma yang terjadi ketika menggunakan agen antimikroba..
3. Ambrobene diindikasikan dalam pengobatan anak-anak dengan patologi alergi, karena memiliki kemampuan untuk mengurangi efek sensitisasi alergen dan racun mikroba, menghambat sintesis IgE, dengan meningkatkan konsentrasi gamma interferon.
4. Obat ini memiliki profil keamanan yang tinggi - dapat digunakan pada anak-anak dari segala usia, bahkan pada bayi prematur. Kemungkinan digunakan pada wanita hamil di trimester II dan III kehamilan. Sirup ambrobene tidak mengandung pengental dan pengawet, yang meminimalkan risiko reaksi hipersensitivitas.
5. Ambrobene diproduksi pada peralatan modern dan presisi tinggi di Jerman. Dalam proses pembuatan, kontrol kualitas multi-tahap dilakukan sesuai dengan standar Uni Eropa..
Referensi ada dalam kata-kata.