Harga di apotek daring:
Ambrobene - obat ekspektoran dan mukolitik.
Ambrobene diproduksi dalam 5 bentuk sediaan:
Dalam semua bentuk obat, zat aktifnya adalah Ambroxol hidroklorida. Komponen tambahan dalam komposisi tablet Ambrobene adalah silikon dioksida, pati jagung, laktosa dan magnesium stearat yang sangat terdispersi. Dalam satu paket karton 2 lecet dengan masing-masing 10 tablet.
Kapsul ambrobene dalam komposisi mereka memiliki eksipien berikut:
Kapsul pelepasan berkelanjutan tersedia dalam lepuh. Satu blister - 10 buah. Paket berisi 1 atau 2 lecet.
Larutan ambrobena untuk inhalasi dan pemberian oral, selain zat aktif, mengandung air murni, potassium sorbate dan asam klorida. Ini tersedia dalam 40 ml atau 100 ml botol penetes kaca gelap. Botol Ambrobene untuk inhalasi dan pemberian oral termasuk gelas ukur.
Larutan ambrobene untuk injeksi sebagai eksipien mengandung disodium monohydrogen phosphate heptahydrate, asam sitrat monohydrate, air untuk injeksi dan natrium klorida. Ini tersedia dalam 2 ml ampul per sel. Satu bungkus berisi 5 buah..
Sirup Ambrobene mengandung cairan sorbitol, rasa raspberry, air murni, propilen glikol dan sakarin. Ini tersedia dalam botol kaca gelap 100 ml. Botol Sirup Ambrobene Termasuk Gelas Ukur.
Di antara analog obat, obat berikut dapat dibedakan:
Obat Ambrobene memiliki tindakan ekspektoran, sekretori dan sekresi. Akibatnya, stimulasi sel serosa dari mukosa bronkial terjadi dan isi sekresi lendir meningkat. Alat ini membantu untuk menormalkan pelanggaran dalam rasio komponen serosa dan lendir dahak, serta mengurangi viskositasnya. Obat meningkatkan aktivitas motorik dari silia epitel bersilia.
Ambrobene adalah agen mukolitik yang bekerja pada paru-paru sedemikian rupa sehingga sintesis dan sekresi surfaktan meningkat, dan pembusukannya diblokir..
Perlu dicatat bahwa penggunaan Ambrobene secara oral mengarahkan obat ke dalam aktivitas setelah 30 menit, secara rektal - setelah 10-30 menit. Efek obat berlangsung dari 6 hingga 12 jam. Ini dimetabolisme di hati dan diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit yang larut dalam air dan tidak berubah..
Menurut petunjuk untuk Ambrobene, obat ini diresepkan untuk penyakit berikut:
Menurut instruksi untuk Ambrobene, obat ini dapat diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk bayi baru lahir dan bayi prematur dengan sindrom gangguan pernapasan. Tujuan aplikasi dalam hal ini adalah untuk merangsang sintesis surfaktan.
Menurut petunjuk untuk Ambrobene, obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponennya. Anda tidak dapat menggunakannya pada wanita di trimester pertama kehamilan dan menyusui. Kontraindikasi penggunaan Ambrobene juga merupakan tukak lambung dan duodenum dan epilepsi..
Disarankan untuk menggunakan obat dengan hati-hati dalam kasus:
Semua bentuk sediaan obat memiliki dosisnya:
Dalam kasus yang jarang terjadi, Ambrobene dapat menyebabkan reaksi alergi dalam bentuk gatal, sesak napas, urtikaria, syok angioedema, dan ruam kulit. Sangat jarang, ini dapat memicu syok anafilaksis..
Dalam beberapa kasus, obat juga dapat menyebabkan:
Saat menggunakan obat dengan antibiotik cefuroxime, doxycycline, amoxicillin, konsentrasi mereka dalam sekresi bronkial meningkat.
Penggunaan Ambrobene dengan obat-obatan yang memiliki efek antitusif tidak dianjurkan, karena penurunan batuk membuat sulit untuk mengeluarkan dahak dari bronkus..
Ambrobene harus disimpan di tempat yang kering dan gelap di luar jangkauan anak-anak, pada suhu hingga 25 °. Sirup harus disimpan pada suhu 8-25 ° C. Umur simpan adalah dari 4 hingga 5 tahun, tergantung pada bentuk pelepasannya.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Zat aktif utama dari obat Ambrobene, yang diproduksi dalam bentuk tablet, adalah Ambroxol. Menurut indikator farmakologis, komposisi tersebut termasuk dalam kelompok obat ekspektoran. Alat ini secara efektif menghilangkan batuk berbagai etiologi dan menyediakan pengangkatan dahak dengan cepat dan efektif..
Ambrobene adalah dalam bentuk tablet yang dimaksudkan untuk pemberian oral.
Tablet ambrobene berukuran kecil, bulat, bikonveks, putih. Di satu sisi, ada risiko untuk memastikan rejimen dosis. Tidak ada lekukan di bagian belakang. Zat aktif utama dari obat ini adalah ambroxol hidroklorida. Komponen serupa memiliki garis senyawa mukolitik dan memastikan produktivitas proses ekspektasi.
Daftar komponen tambahan yang ada dalam komposisi alat dapat direpresentasikan sebagai berikut:
Bahan aktif yang ada di Ambrobene adalah ekspektoran dan dianggap sebagai mukolitik. Karena efek sekresi, proses produksi enzim oleh membran yang melapisi bronkus dipastikan. Enzim seperti itu menghancurkan ikatan intramolekul dari mucopolysaccharides sputum. Efek serupa memberikan pengenceran dahak dan sangat menyederhanakan proses ekskresinya. Pencairan dahak juga disediakan oleh aktivitas sel sekretori yang memproduksi dahak cair..
Terhadap latar belakang mengambil obat, efek motorik sekresi dilacak. Peningkatan aktivitas motorik dari silia yang melapisi permukaan bronkus dan trakea tercapai. Terhadap latar belakang ini, proses menghilangkan dahak diaktifkan..
Terhadap latar belakang aktivasi proses ekskresi dahak, efektivitas ekspektoran tercapai. Di bawah pengaruh Ambroxol, batuk menjadi lebih produktif, intensitasnya berkurang. Faktor penting dalam proses penyembuhan adalah penghapusan dahak bersama dengan kandungan bakteri, yang merupakan penyebab sebenarnya dari peradangan..
Aktivitas bahan aktif memungkinkan Anda untuk mendapatkan efek terapi setelah 20-30 menit setelah minum obat. Pemrosesan zat aktif disediakan oleh hati, tubuh memproses 90% dari total volume zat. Produk pengolahan dikeluarkan dari tubuh dengan urin. Waktu paruh adalah sekitar 12 jam. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal, waktu dapat ditingkatkan. Selama waktu ini, konsentrasi terapeutik zat aktif dapat meningkat..
Ketika meresepkan obat selama kehamilan dan menyusui, seorang spesialis harus mempertimbangkan bahwa komponen aktif menembus sirkulasi sistemik dan dapat memicu munculnya patologi pada janin ketika digunakan dalam dosis yang signifikan untuk waktu yang lama. Ketika membuat pilihan dosis yang tepat, obat tidak memiliki efek teratogenik. Ketika digunakan selama menyusui, obat masuk ke ASI.
Indikasi utama untuk penggunaan obat ini adalah patologi akut pada saluran pernapasan, disertai dengan batuk yang intens, tidak produktif, dan tidak produktif. Patologi ini meliputi:
Selama penggunaan, Ambroxol biasanya merangsang proses eliminasi dahak. Selama penggunaannya, dilarang menggunakan obat yang menghambat batuk, karena tindakan seperti itu dapat menyebabkan penumpukan dahak di saluran pernapasan..
Obat ini dapat digunakan oleh pasien dari kelompok usia ini jika ada indikasi untuk digunakan. Komposisinya ditoleransi dengan baik. Reaksi yang merugikan sangat jarang terjadi. Sesuai dengan aturan peningkatan kehati-hatian, komposisi ini diresepkan untuk pasien usia lanjut dan orang dengan gangguan fungsi hati dan ginjal..
Dalam praktik pediatrik, tidak dianjurkan menggunakan obat dalam bentuk tablet. Untuk anak-anak, disarankan menggunakan obat. Diproduksi dalam bentuk sirup. Dimaksudkan untuk pemberian oral. Tablet dapat diresepkan untuk anak di atas usia 6 tahun. Dosis dipilih oleh dokter secara individual. Dalam beberapa kasus, dengan intoleransi terhadap komponen tambahan sirup, tablet diresepkan untuk anak kecil. Efek pemberian tidak dicatat, formulir tidak diinginkan untuk masuk di pediatri karena kurangnya pengetahuan tentang reaksi.
Selama kehamilan, obat ini tidak dianjurkan. Komponen aktif dari komposisi obat secara bebas mengatasi penghalang plasenta. Selama tes hewan, ditemukan bahwa komposisi tersebut mungkin memiliki efek teratogenik pada proses perkembangan janin. Anda dapat menggunakan komposisi selama menyusui sesuai dengan resep dokter, terlepas dari kenyataan bahwa, sampai batas tertentu, obat masuk ke dalam ASI. Dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan untuk menghentikan menyusui selama masa pengobatan. Anda dapat mengembalikan makan alami 2 hari setelah mengambil dosis terakhir.
Mengambil obat dilarang jika pasien memiliki kontraindikasi patologis dan fisiologis berikut:
Perlu dicatat bahwa mengonsumsi obat ini sepenuhnya dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Pertanyaan tentang kelayakan penggunaan obat pada trimester ke-2 dan ke-3 ditentukan secara individual, secara umum, penerimaan dimungkinkan jika tidak ada batasan lain..
Ambrobene diindikasikan untuk pemberian oral. Tablet disarankan untuk ditelan secara keseluruhan, tanpa dikunyah. Pil harus dicuci dengan air yang cukup untuk mendapatkan hasil tercepat dari penggunaan. Dosis obat ditentukan secara pribadi, tergantung pada intensitas batuk kering dan pasien yang termasuk dalam kategori usia tertentu.
Pasien dalam kategori usia ini menggunakan obat 3-4 kali sehari selama 1-2 tablet. Jangan melebihi asupan harian maksimum yang diijinkan. Durasi penggunaan tidak boleh lebih dari 5 hari. Dalam kasus ketika efek pengambilan tidak ada pada hari ke-3 paparan, konsumsi komposisi dihentikan. Pasien harus berkonsultasi dengan spesialis untuk memperbaiki rejimen pengobatan.
Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun minum obat 1 tablet 3 kali sehari. Rejimen pengobatan untuk anak di bawah 6 tahun ditentukan secara individual. Durasi optimal dari paparan ditentukan oleh dokter.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat selama kehamilan dan menyusui. Komponen aktif obat masuk ke dalam ASI dan dapat memicu munculnya reaksi yang tidak diinginkan..
Komponen aktif Ambrobene - Ambroxol dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh manusia. Reaksi yang merugikan dengan penggunaan komposisi cukup langka. Dalam kasus individu, terjadinya:
Jika terjadi reaksi yang merugikan, penggunaan obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter.
Data tentang interaksi obat tidak ditentukan. Komposisi ini dilarang untuk digunakan bersamaan dengan penggunaan minuman beralkohol. Obat tidak boleh digunakan dengan penekan batuk.
Daftar instruksi khusus dapat didefinisikan sebagai berikut:
Ketika menggunakan komposisi dalam dosis yang direkomendasikan oleh instruksi, kemungkinan overdosis diminimalkan. Manifestasi dari reaksi semacam itu dapat ditunjukkan dengan efek samping, dimanifestasikan dengan intensitas tinggi. Jika gejala tersebut muncul, Anda harus mencari bantuan medis. Di rumah sakit, bilas lambung dilakukan pada pasien.
Obat ini dikeluarkan dari jaringan apotek tanpa resep dokter.
Obat harus disimpan pada suhu tidak lebih dari 25 derajat, di tempat yang terlindung dari akses anak-anak.
Ambrobene adalah pengencer dahak yang populer. Komposisi dibedakan oleh keefektifan yang diucapkan. Bahan aktif utama obat ini adalah ambroxol. Saat ini Ambrobene memiliki sejumlah analog yang menunjukkan sifat penyembuhan yang sama.
Obat Lazolvan diproduksi oleh perusahaan farmakologis dalam beberapa bentuk sediaan: tablet, sirup, larutan untuk inhalasi. Bahan aktif utama obat ini adalah ambroxol - komponen yang menunjukkan efek penipisan basah. Alat berdasarkan itu secara aktif digunakan dalam praktek pediatrik. Lazolvan dianggap sebagai obat yang aman dan efektif dengan kategori harga terjangkau..
Obat Ambroxol terkandung dalam komposisi zat aktif yang sama. Keuntungan dari pengobatan ini adalah harga yang terjangkau, dikombinasikan dengan efisiensi tinggi. Obat ini digunakan dalam pediatri. Ini dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui..
Obat Broncho-Rus diproduksi oleh perusahaan farmasi dalam bentuk tablet dan sirup untuk pemberian oral. Bahan aktif utama adalah ambroxol. Obat dalam bentuk sirup digunakan dalam pediatri, tablet dikontraindikasikan. Kemungkinan minum obat selama kehamilan dan menyusui terbatas.
Biaya Ambrobene adalah rata-rata 166 rubel. Harga berkisar dari 87 hingga 305 rubel.
zat aktif: ambroxol hidroklorida
1 ml Ambroxol hidroklorida 7,5 mg
eksipien: kalium sorbat (E 202), asam klorida encer (25%), air murni.
Sifat fisik dan kimia dasar: larutan transparan, tidak berwarna, tidak berbau.
Berarti digunakan untuk batuk dan pilek. Agen mukolitik. Kode ATX R05C B06.
Ambroxol memiliki tindakan bronkosekretolitik dan sekretori (ekspektoran). Ambroben menormalkan pelanggaran sekresi bronkopulmoner, meningkatkan parameter reologi dahak, mengurangi viskositasnya dan memfasilitasi pengeluaran dahak dari bronkus. Aksi dimulai setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam. Meningkatkan produksi surfaktan paru dan meningkatkan pembersihan mukosiliar.
Efek anestesi lokal Ambroxol hidroklorida, yang dapat dijelaskan oleh kemampuan untuk memblokir saluran natrium, diamati dalam model mata kelinci. Penelitian in vitro menunjukkan bahwa Ambroxol hidroklorida memblokir saluran natrium saraf; mengikat itu reversibel dan konsentrasi tergantung.
Ambroxol hidroklorida telah terbukti anti-inflamasi in vitro. Studi in vitro telah menemukan bahwa Ambroxol hidroklorida secara signifikan mengurangi pelepasan sitokin dari darah dan pengikatan jaringan sel mononuklear dan polimorfononuklear.
Sebagai hasil dari uji klinis yang melibatkan pasien dengan faringitis, penurunan yang signifikan dalam rasa sakit dan kemerahan di tenggorokan dengan penggunaan obat telah terbukti..
Sifat farmakologis ini, yang mengarah pada penghilang rasa sakit yang cepat dan ketidaknyamanan terkait di rongga hidung, di telinga dan trakea selama inspirasi, sesuai dengan data pengamatan gejala tambahan selama studi klinis tentang efektivitas ambroxol dalam pengobatan saluran pernapasan atas.
Setelah penggunaan ambroxol hidroklorida, konsentrasi antibiotik (amoksisilin, cefuroxime, erythromycin) dalam sekresi bronkopulmoner dan peningkatan dahak.
Penyerapan. Ambroxol hampir sepenuhnya diserap setelah pemberian oral. Konsentrasi maksimum (T maks ) setelah konsumsi tercapai setelah 1-3 jam. Ketersediaan hayati ambroxol berkurang 1/3 setelah pemberian oral sebagai hasil dari metabolisme primer.
Distribusi. Ketika diminum, distribusi ambroxol hidroklorida dari darah ke jaringan cepat dan nyata, dengan konsentrasi tinggi zat aktif di paru-paru. Volume distribusi untuk pemberian oral adalah 552 liter. Dalam plasma darah, dalam kisaran terapeutik, sekitar 90% dari obat mengikat protein darah.
Metabolisme dan ekskresi Sekitar 30% dari dosis setelah pemberian oral diekskresikan melalui metabolisme presistemik. Ambroxol hidroklorida dimetabolisme di hati oleh glukuronidasi dan pencernaan menjadi asam dibromoanthranilic (sekitar 10% dari dosis). Studi klinis pada mikrosom hati manusia menunjukkan bahwa CYP3A4 bertanggung jawab untuk metabolisme ambroxol hidroklorida menjadi asam dibromoanthranilic.
Selama 3 hari pemberian oral, sekitar 6% dari dosis diekskresikan tidak berubah, sementara sekitar 26% dari dosis dalam bentuk terkonjugasi dengan urin.
Waktu paruh plasma sekitar pukul 10:00. Total clearance adalah dalam 660 ml / menit bersama dengan pembersihan ginjal, yang merupakan sekitar 8% dari total pembersihan.
Farmakokinetik dalam kelompok pasien khusus. Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, pembersihan ambroxol berkurang 20-40%. Pada pasien dengan gagal ginjal berat, akumulasi metabolit Ambroxol harus diharapkan..
Terapi secretolytic untuk penyakit bronkopulmoner akut dan kronis yang berhubungan dengan gangguan sekresi bronkial dan melemahnya perkembangan lendir.
Hipersensitif terhadap Ambroxol dan / atau komponen obat lainnya.
Larutan ambroben tidak dianjurkan untuk diminum bersamaan dengan obat, memiliki aktivitas antitusif (misalnya, kodein), karena ini akan menyebabkan kesulitan dalam menghilangkan dahak dari bronkus dengan latar belakang penurunan batuk.
Penggunaan larutan Ambrobene dalam kombinasi dengan antibiotik (dengan amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, doksisiklin) dapat meningkatkan aliran antibiotik ke jaringan paru-paru. Interaksi ini dengan doksisiklin banyak digunakan untuk tujuan terapeutik..
Sejumlah kecil kasus reaksi kulit yang parah (sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell) telah dilaporkan terkait dengan penggunaan ekspektoran, seperti Ambroxol hidroklorida.
Pada tahap awal Sindrom Stevens-Johnson atau Sindrom Lyell, pasien mungkin memiliki gejala nonspesifik mirip dengan timbulnya flu, seperti demam, sakit tubuh, rinitis, batuk dan sakit tenggorokan. Secara keliru, dengan gejala yang tidak spesifik, tanda-tanda serupa timbulnya gejala flu, pengobatan simtomatik dengan sediaan batuk dan pilek dapat digunakan..
Karena Ambroxol dapat meningkatkan sekresi lendir, larutan Ambrobene harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus gangguan motilitas bronkial dan peningkatan sekresi lendir (misalnya, dengan penyakit langka seperti diskinesia silia primer).
Pada pasien dengan gagal ginjal berat, metabolit ambroxol hati dapat menumpuk. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan penyakit hati yang parah harus menggunakan Ambroxol hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
Perhatian diperlukan untuk pasien dengan tukak lambung atau duodenum..
Ambroxol hidroklorida melintasi penghalang plasenta. Penelitian pada hewan belum mengungkapkan efek berbahaya langsung atau tidak langsung pada kehamilan, embrio / perkembangan janin, persalinan atau perkembangan postnatal.
Sebagai hasil dari studi klinis penggunaan obat setelah minggu ke-28 kehamilan, tidak ada efek berbahaya tunggal pada janin yang terungkap. Meskipun demikian, langkah-langkah biasa untuk minum obat selama kehamilan harus diikuti. Terutama pada trimester pertama kehamilan, tidak dianjurkan menggunakan obat.
Pada trimester II dan III kehamilan, obat hanya dapat digunakan setelah penilaian hati-hati dari rasio manfaat untuk ibu dan risiko yang mungkin terjadi pada janin atau anak..
Ambroxol masuk ke dalam ASI, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk digunakan selama menyusui.
Tidak ada data tentang efek pada laju reaksi saat mengemudi atau bekerja dengan mekanisme lain. Studi tentang efek pada kemampuan mengendarai kendaraan atau mekanisme lainnya tidak dilakukan.
Larutan ambrob diambil secara oral setelah makan. Dosis obat dengan cangkir dosis. Tetes diambil setelah makan dilarutkan dalam cairan (mis., Air, teh, atau jus).
Efek mukolitik ambroxol ditingkatkan dengan penggunaan sejumlah besar cairan.
Anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa: dalam 2-3 hari pertama - 4 ml 3 kali sehari, kemudian - 4 ml 2 kali atau 2 ml 3 kali sehari.
dari 2 hingga 5 tahun, 1 ml 3 kali sehari;
dari 6 hingga 12 tahun, 2 ml 2-3 kali sehari.
Durasi pengobatan tergantung pada karakteristik penyakit..
Larutan ambrobene tidak boleh digunakan lebih lama dari 4-5 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal dan penyakit hati yang parah, obat hanya dapat diminum di bawah pengawasan dokter. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengurangi dosis dan menambah waktu antar dosis.
Pada penyakit akut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda jika gejalanya tidak hilang dan / atau meningkat walaupun menggunakan Ambrobene.
Berlaku untuk anak-anak dari 2 tahun..
Saat ini tidak ada laporan gejala overdosis spesifik pada manusia. Kasus-kasus gairah ringan telah dilaporkan. Beberapa pasien mengalami diare.
Jika dosis yang direkomendasikan terlampaui, air liur, mual, muntah, dan penurunan tajam tekanan darah dapat diamati..
Gejala yang diketahui dari laporan obat-obatan yang jarang overdosis dan / atau keliru merespons efek samping Ambroxol yang diketahui pada dosis yang disarankan dan memerlukan pengobatan simtomatik.
Dari sisi sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas, termasuk. ruam, reaksi dari selaput lendir, angioedema, sesak napas, gatal, reaksi alergi. Reaksi anafilaksis, termasuk syok anafilaksis, urtikaria.
Dari sistem pernapasan: rinore, jalan napas kering, hipestesia faring.
Gangguan sistem pencernaan: gangguan pencernaan (mis., Mual, muntah, dispepsia, mulas, nyeri dan ketidaknyamanan di perut, sembelit, diare), mulut kering, gangguan rasa, hipersalivasi, disgeusia, oral hypesthesia.
Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: eritema, ruam, dermatitis kontak. Lesi kulit yang parah telah dilaporkan: Sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell terkait dengan penggunaan agen mukolitik, seperti ambroxol. Pada dasarnya, mereka dapat dijelaskan oleh tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya atau penggunaan simultan dari obat lain.
Pada bagian ginjal dan sistem kemih: disuria.
Gangguan umum: sakit kepala, pingsan, demam, kedinginan.
Obat tidak memerlukan kondisi penyimpanan khusus. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
40 ml atau 100 ml dalam botol; 1 botol dengan sumbat pipet dan cangkir dosis dalam sebuah kotak.
Ludwig-Merkle-Strasse 3, 89143 Blaubeuren, Jerman.
Produksi: MERCKLE, GmbH (Jerman)
Kode ATX: R05CB06 (Ambroxol)
Bentuk sediaan: sirup
Kelompok klinis dan farmakologis: Obat mukolitik dan ekspektoran.
Sirup bening tidak berwarna atau kuning muda dengan sedikit aroma raspberry.
Zat aktif aktif: Ambroxol hidroklorida - 15 mg / ml
Botol kaca gelap, 100 ml (1), gelas ukur, kemasan kardus.
Ambroxol (benzylamine) adalah senyawa organik yang merupakan metabolit bromhexine. Ini berbeda dari itu dengan adanya hidroksil dan tidak adanya gugus metil. Ini memiliki efek motorik ekspektoran, sekretolitik dan sekretori. Efek terapeutik terjadi 30 menit setelah minum obat. Durasi tindakan, tergantung dosis yang diminum, 6-12 jam.
Dalam studi praklinis, ditemukan bahwa Ambroxol (sirup) memiliki efek stimulasi pada sel kelenjar serosa mukosa bronkus. Ini mengaktifkan kerja epitel silia, mengurangi viskositas dahak, menormalkan transportasi mukosiliar (membersihkan permukaan selaput lendir berbagai benda asing). Memiliki efek langsung pada sel-sel Clark yang terletak di bronkiolus paru-paru dan pneumokokus alveolar tipe II, Ambroxol mempromosikan aktivasi surfaktan (surfaktan yang mencegah jatuhnya alveoli pada saat menghembuskan napas).
Dalam sebuah penelitian pada hewan dan struktur sel, ditemukan bahwa di bawah pengaruh obat, pembentukan dan sekresi zat yang aktif pada permukaan bronkus dan alveoli dewasa dan embrio distimulasi. Ada bukti bahwa Ambroxol memiliki efek antioksidan. Ketika digunakan dalam kombinasi dengan obat antibakteri (doksisiklin, erythromycin, amoxicycline dan cefuroxime), itu meningkatkan konsentrasi mereka dalam sekresi bronkial dan sputum.
Dengan pemberian oral, Ambroxol cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan ke dalam jaringan, terakumulasi terutama di paru-paru. Konsentrasi maksimum mencapai dalam 1-3 jam.
Ketersediaan hayati absolut, karena biotransformasi zat obat, berkurang sekitar 1/3. Asam dibromanthralic dan glukuronida yang terbentuk karena metabolisme persistem diekskresikan oleh ginjal..
Mengikat protein plasma - 80-90%. 90% dari obat diekskresikan dalam bentuk metabolit oleh ginjal, 10% - tidak berubah. Karena koneksi yang tinggi dengan protein plasma, volume awal distribusi yang besar dan redistribusi yang lambat dari jaringan ke darah selama diuresis paksa dan selama dialisis, tidak ada pelepasan signifikan dari obat.
Pada patologi hati yang parah, pembersihan Ambroxol berkurang 20-40%. Pada gangguan ginjal berat, metabolit T1 / 2 meningkat.
Ambroxol mampu menembus ke dalam cairan serebrospinal, melewati plasenta dan masuk ke dalam ASI.
Durasi perawatan dipilih murni secara individual, dengan mempertimbangkan proses alami dari proses patologis. Tanpa resep dokter, obat ini tidak dianjurkan untuk lebih dari 4-5 hari. Selama periode penggunaan obat, pasien diresepkan minuman berlimpah (pencairan dahak membutuhkan asupan sejumlah besar cairan).
Sirup ambrobene diambil setelah makan, menggunakan gelas ukur untuk dosis.
Anak-anak hingga 2 tahun: 1/2 piring pengukuran (2,5 ml) 2 kali sehari (dosis harian 15 mg Ambroxol);
Anak-anak dari usia 2 hingga 6 tahun - 1/2 piring pengukuran (2,5 ml) 3 kali sehari (dosis harian 22,5 mg Ambroxol);
Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - 1 gelas ukur (5 ml) 2-3 kali sehari (dosis harian Ambroxol 30-45 mg);
Anak-anak di atas 12 tahun dan dewasa 3 hari pertama pengobatan - 2 gelas ukur (10 ml) 3 kali sehari (90 mg Ambroxol). Dengan tidak adanya efek terapeutik, pasien dewasa diperbolehkan untuk menambah dosis menjadi 4 gelas (20 ml), meminum obat 2 kali sehari (60 mg Ambroxol).
Satu tablet berisi
zat aktif: ambroxol hidroklorida 60,0 mg,
eksipien: laktosa monohidrat, pati jagung, magnesium stearat, silikon dioksida koloid anhidrat.
Tablet putih, bundar, dengan permukaan bikonveks, dengan risiko berbentuk silang di satu sisi.
Persiapan ekspektoran. Mucolytics. Ambroxol.
Kode ATX R05CB 06
Pengisapan. Penyerapannya tinggi dan hampir lengkap, secara linier tergantung pada dosis terapeutik. Konsentrasi plasma maksimum dicapai dalam 1 - 2,5 jam. Ketersediaan hayati absolut - 79%.
Distribusi. Distribusi ini cepat dan luas, dengan konsentrasi tertinggi di jaringan paru-paru. Volume distribusi sekitar 552 liter. Komunikasi dengan protein plasma sekitar 90%.
Metabolisme dan ekskresi. Sekitar 30% dari dosis yang dicerna mengalami efek "first pass" melalui hati.
CYP3A4 - enzim utama yang bertanggung jawab untuk metabolisme ambroxol, di bawah pengaruh yang, terutama di hati, konjugat terbentuk.
Waktu paruh adalah 10 jam. Total pembersihan: dalam 660 ml / menit, pembersihan ginjal adalah 83% dari total pembersihan. Ini diekskresikan oleh ginjal: 26% dalam bentuk konjugat, 6% - dalam bentuk bebas.
Ekskresi berkurang dengan gangguan fungsi hati, yang mengarah ke peningkatan kadar plasma darah 1,3-2 kali, tetapi tidak memerlukan penyesuaian dosis.
Jenis kelamin dan usia tidak memiliki efek klinis yang signifikan pada farmakokinetik ambroxol dan tidak memerlukan penyesuaian dosis.
Makan tidak mempengaruhi bioavailabilitas ambroxol hidroklorida.
Ambrobene® memiliki efek sekretolitik dan ekspektoran; merangsang sel serosa kelenjar mukosa bronkus, meningkatkan isi sekresi mukosa dan pelepasan surfaktan (surfaktan) di alveoli dan bronkus; menormalkan rasio terganggu komponen serosa dan lendir dahak. Dengan mengaktifkan enzim hidrolisis dan meningkatkan pelepasan lisosom dari sel Clara, itu mengurangi viskositas dahak. Meningkatkan aktivitas motorik silia epitel bersilia, meningkatkan transportasi sputum mukosiliar. Peningkatan sekresi dan pembersihan mukosiliar meningkatkan pengeluaran dahak dan meredakan batuk..
Telah dibuktikan bahwa efek anestesi lokal dari ambroxol adalah karena blokade yang bergantung dosis dari saluran natrium neuron. Di bawah pengaruh ambroxol, pelepasan sitokin dari darah, serta dari sel mononuklear jaringan dan sel polimorfonuklear, berkurang secara signifikan..
Studi klinis pada pasien dengan sakit tenggorokan menunjukkan penurunan yang signifikan dalam rasa sakit dan kemerahan di tenggorokan..
- terapi secretolytic penyakit bronkopulmoner akut dan kronis yang ditandai dengan gangguan sekresi dan kesulitan dalam pengeluaran dahak
Tablet Ambrobene® diminum setelah makan dengan air yang cukup. Telan utuh tanpa mengunyah.
Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: Dalam 2-3 hari pertama, ½ tablet Ambrobene® 60 mg 3 kali sehari (setara dengan 30 mg Ambroxol hidroklorida 3 kali sehari). Kemudian Ambrobene® 60 mg diminum dalam ½ tablet 2 kali sehari (setara dengan 30 mg Ambroxol hidroklorida 2 kali sehari).
Durasi pengobatan tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene® tanpa resep medis selama lebih dari 4-5 hari.
- hipersensitivitas terhadap ambroxol dan / atau komponen obat lainnya
- gagal ginjal berat
- gagal hati yang parah
- Saya trimester kehamilan
- intoleransi galaktosa herediter yang jarang, defisiensi Lapp laktase, sindrom malabsorpsi glukosa, galaktosa
- anak di bawah 12 tahun
Tidak ada interaksi merugikan yang signifikan secara klinis dengan obat lain yang telah dilaporkan..
Penggunaan bersama dengan obat antitusif menyebabkan kesulitan dalam pengeluaran dahak karena penekanan batuk.
Meningkatkan penetrasi dan konsentrasi dalam sekresi bronkial amoksisilin, cefuroxime, dan eritromisin.
Kasus yang sangat jarang dari lesi kulit yang parah, seperti sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik, telah dilaporkan dengan Ambroxol hidroklorida. Mereka terutama disebabkan oleh keparahan penyakit yang mendasarinya dan pengobatan yang bersamaan. Selain itu, pada tahap awal sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik, pasien dapat menunjukkan tanda-tanda timbulnya penyakit tidak spesifik, dengan gejala berikut: demam, nyeri di seluruh tubuh, rinitis, batuk dan sakit tenggorokan. Munculnya tanda-tanda ini dapat menyebabkan pengobatan simtomatik yang tidak perlu dengan obat flu. Dalam kasus lesi kulit - pasien segera diperiksa oleh dokter, penerimaan Ambroxol hidroklorida dihentikan.
Kehamilan dan menyusui
Ambroxol hidroklorida melintasi penghalang plasenta. Studi praklinis belum menunjukkan efek negatif langsung atau tidak langsung pada kehamilan, perkembangan janin, persalinan dan perkembangan postnatal..
Tidak dianjurkan untuk menggunakan Ambrobene® selama periode trimester pertama kehamilan. Terlepas dari kenyataan bahwa sejauh ini tidak ada data yang dapat diandalkan tentang efek negatif pada janin dan bayi, penggunaan obat pada trimester II dan III kehamilan dan selama menyusui dimungkinkan setelah analisis menyeluruh dari rasio manfaat / risiko oleh dokter yang hadir..
Fitur efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya
Gejala: agitasi, mual, peningkatan air liur, muntah, diare, pencernaan yg terganggu, hipotensi
100 ml - botol kaca gelap dengan pipet (1) lengkap dengan gelas ukur - kotak kardus.
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi transparan, dari tidak berwarna menjadi kuning muda dengan warna coklat, tidak berbau.
Mukolitik dan ekspektoran.
Ambroxol adalah benzylamine - metabolit bromhexine. Ini berbeda dari bromheksin dengan tidak adanya gugus metil dan adanya gugus hidroksil dalam posisi para-trans dari cincin sikloheksil. Ini memiliki efek sekretori, sekretolitik dan ekspektoran.
Setelah pemberian oral, efeknya terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis).
Studi praklinis menunjukkan bahwa Ambroxol merangsang sel-sel serosa kelenjar mukosa bronkial. Mengaktifkan sel epitel bersilia dan mengurangi kekentalan dahak meningkatkan transportasi mukosiliar.
Ambroxol mengaktifkan pembentukan surfaktan, memiliki efek langsung pada pneumosit alveolar tipe 2 dan sel Clara dari saluran udara kecil.
Studi tentang kultur sel dan studi in vivo pada hewan menunjukkan bahwa ambroxol merangsang pembentukan dan sekresi zat (surfaktan) yang aktif pada permukaan alveoli dan bronkus dari embrio dan dewasa.
Juga, dalam studi praklinis, efek antioksidan ambroxol terbukti..
Ambroxol bila dikombinasikan dengan antibiotik (amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, dan doksisiklin) meningkatkan konsentrasi mereka dalam sekresi dahak dan bronkial.
Penyerapan, distribusi, metabolisme
Ketika diberikan, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Cmax dicapai 1-3 jam setelah konsumsi. Karena metabolisme presistemik, bioavailabilitas absolut ambroxol setelah pemberian oral berkurang sekitar 1/3. Metabolit yang dihasilkan (seperti asam dibromoanthranilic, glucuronides) dieliminasi oleh ginjal..
Pengikatan protein plasma sekitar 85% (80-90%).
Ambroxol menembus ke dalam cairan serebrospinal dan melalui penghalang plasenta, dan juga diekskresikan dalam ASI.
T1 / 2 dari plasma adalah dari 7 hingga 12 jam. Total T1 / 2 dari ambroxol dan metabolitnya sekitar 22 jam. Diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit - 90%, kurang dari 10% diekskresikan tidak berubah.
Mengingat pengikatan tinggi pada protein plasma, Vd besar dan redistribusi lambat dari jaringan ke darah, tidak ada eliminasi ambroxol yang signifikan selama dialisis atau diuresis paksa..
Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus
Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, pembersihan Ambroxol berkurang 20-40%.
Pada pasien dengan gangguan ginjal berat, metabolit T1 / 2 Ambroxol meningkat.
Setelah pemberian oral, efek terapeutik terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis yang diambil). Dengan pemberian parenteral, efeknya terjadi dengan cepat dan berlangsung selama 6-10 jam.
Mukolitik dan ekspektoran.
Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan pelanggaran pembentukan dan keluarnya dahak.
Dengan hati-hati, obat harus digunakan pada pasien dengan gangguan fungsi motorik bronkus dan peningkatan pembentukan dahak (dengan sindrom silia tak bergerak), dengan tukak lambung perut dan duodenum pada fase akut, pada trimester II dan III kehamilan, selama laktasi.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau penyakit hati yang parah Ambrobene harus diresepkan dengan sangat hati-hati, sementara pasien harus mengamati interval besar di antara dosis atau mengambil obat dalam dosis yang lebih rendah..
Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan ambroxol selama kehamilan, terutama dalam 28 minggu pertama. Penggunaan Ambrobene pada trimester II dan III kehamilan hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian yang cermat terhadap manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko pada janin..
Penggunaan obat pada wanita selama menyusui belum cukup dipelajari, oleh karena itu, Ambrobene hanya dapat diambil sesuai dengan yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian yang cermat dari rasio manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko untuk bayi..
Dalam studi hewan percobaan, tidak ada efek teratogenik terdeteksi; Ambroxol telah terbukti diekskresikan dalam ASI..
Gunakan pada anak-anak
Obat dalam bentuk tablet dan injeksi dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak di bawah usia 6 tahun..
Penentuan frekuensi reaksi merugikan (menurut WHO): sangat sering (≥10%); sering (≥ 1%, Berikan komentar tentang Ambroben 7,5 mg / ml 100ml larutan oral dan inhalasi
Ambrobene adalah obat farmakologis kelompok mukolitik. Ambrobene memiliki efek sekretori, ekspektoran, dan sekretolitik.
Obat ini adalah obat utama dalam pengobatan patologi saluran pernapasan dari genesis infeksi dan inflamasi, misalnya, pneumonia, bronkitis, rinitis, dll. Obat ini berhasil digunakan baik dalam kasus yang produktif (dengan pemisahan dahak) dan batuk kering..
Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa dokter meresepkan Ambrobene, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. TINJAUAN NYATA dari orang-orang yang telah menggunakan Ambrobene dapat dibaca di komentar.
Ambrobenevodi hadir dalam beberapa bentuk: dalam bentuk kapsul, tablet, larutan untuk injeksi, larutan untuk inhalasi atau pemberian internal, dan dalam bentuk sirup.
Kelompok klinis dan farmakologis: obat mukolitik dan ekspektoran.
Menurut petunjuk untuk Ambrobene, obat ini diresepkan untuk penyakit berikut:
Menurut instruksi untuk Ambrobene, obat ini dapat diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk bayi baru lahir dan bayi prematur dengan sindrom gangguan pernapasan. Tujuan aplikasi dalam hal ini adalah untuk merangsang sintesis surfaktan.
Substansi aktif Ambroben adalah Ambroxol hidroklorida - senyawa kimia yang memiliki efek nyata pada sel kelenjar bronkus dan paru-paru.
Mengurangi viskositas dahak (efek mukolitik) dengan merangsang pelepasannya dengan peningkatan pelepasan surfaktan - surfaktan yang terkandung dalam paru-paru dan bronkus dengan normalisasi serosa dan lendir, yaitu komponen cairan dan kental dahak.
Ini memengaruhi mobilitas silia epitel bersilia yang melapisi saluran udara, mempercepat kemajuan dahak ke luar (efek sekresi).
Saat menggunakan Ambrobene dalam bentuk inhalasi, semua peralatan modern digunakan (kecuali untuk inhalasi uap). Sebelum terhirup, obat harus dicampur dengan larutan natrium klorida 0,9% (untuk pelembab optimal, dapat diencerkan 1: 1) dan dipanaskan hingga suhu tubuh. Penghirupan harus dilakukan dengan pernapasan normal agar tidak memicu batuk..
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi diambil secara lisan setelah makan, menambahkan air, jus atau teh dengan gelas ukur.
Durasi pengobatan diatur secara individual tergantung pada perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene tanpa resep dokter selama lebih dari 4-5 hari. Efek mukolitik obat dimanifestasikan ketika mengambil sejumlah besar cairan. Karena itu, selama perawatan, minuman berat dianjurkan..
Sirup harus diminum setelah makan menggunakan gelas ukur yang disertakan..
Durasi pengobatan dipilih secara individual tergantung pada perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene tanpa resep dokter selama lebih dari 4-5 hari.
Ambroben juga memiliki beberapa kontraindikasi untuk digunakan. Tidak diresepkan jika pasien memiliki riwayat penyakit berikut: hipersensitif terhadap salah satu zat yang membentuk obat, sindrom epilepsi, ulkus lambung dan duodenum, kehamilan (khususnya trimester pertama) dan laktasi.
Penting juga untuk berhati-hati ketika meresepkan Ambrobene dalam kasus di mana pasien memiliki riwayat: bentuk penyakit hati yang parah, disfungsi ginjal, sekresi yang disekresi dalam volume besar, gangguan motilitas bronkus..
Efek yang tidak diinginkan dari penggunaan obat ini jarang terjadi. Itu bisa:
Gejala overdosis: mual, muntah, diare, dispepsia. Pengobatan: muntah buatan, bilas lambung dalam 1-2 jam pertama setelah minum obat; makanan yang mengandung lemak.
Analog struktural dari zat aktif:
Perhatian: penggunaan analog harus disetujui oleh dokter yang hadir.
Harga rata-rata AMBROBENE di apotek (Moskow) 130 rubel.
Ambrobene dalam bentuk sediaan oral termasuk dalam kategori obat OTC.
Untuk mendapatkan solusi untuk pemberian iv, resep dokter diperlukan.
Saya mencoba untuk mengambil Ambrobene dengan memperburuk bronkitis kronis, tetapi saya tidak bisa berpikir bahwa selain menghilangkan batuk, tukak lambung saya, yang telah saya derita selama beberapa tahun, semakin memburuk. Ternyata obat ini mencairkan lendir tidak hanya di bronkus, tetapi juga di lambung, akibatnya sifat pelindungnya berkurang. Ini obat terlarang.
Seringkali kita menggunakan ambrobene (solusi untuk inhalasi) untuk mengobati bronkitis pada anak berusia tiga tahun. Kami mencampurnya dengan saline dan bernapas 3 kali sehari melalui nebulizer, ini membantu dengan cepat. Prosedur ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan, baunya halus, menyenangkan. Sebelumnya dirawat dengan pil, perawatan tidak hanya memakan waktu lebih lama, tetapi juga memiliki efek yang lebih buruk pada semua organ internal. Apalagi sering ada alergi terhadap pil, tidak ada masalah seperti itu.