Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Ambrobene. Memberikan umpan balik dari pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat spesialis medis tentang penggunaan Ambrobene dalam praktik mereka. Permintaan besar adalah secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat: obat membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak diumumkan oleh produsen dalam anotasi. Analog Ambrobene dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan batuk kering, pencairan dan pengangkatan dahak kental pada bronkitis, pneumonia pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.
Ambrobene - obat mukolitik dan ekspektoran.
Ambroxol (agen desbyting Ambrobene) - metabolit aktif bromhexine meningkatkan sifat reologi dahak, mengurangi sifat viskositas dan perekatnya, berkontribusi pada pengangkatannya dari saluran pernapasan.
Ambrobene merangsang aktivitas sel-sel serosa dari kelenjar membran bronkial, produksi enzim yang memecah ikatan antara dahak polisakarida, pembentukan surfaktan dan langsung aktivitas silia bronkial, mencegah mereka saling menempel..
Setelah pemberian oral, efek terapeutik terjadi setelah 30 menit dan bertahan selama 6-12 jam (tergantung pada dosis yang diambil).
Dengan pemberian parenteral, efek obat terjadi dengan cepat dan berlangsung selama 6-10 jam.
Farmakokinetik
Dengan pemberian parenteral, Ambrobene dengan cepat menembus jaringan. Konsentrasi tertinggi ditemukan di paru-paru. Ambroxol melintasi BBB dan penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI. Sekitar 90% ambroxol diekskresikan dalam urin: 90% di antaranya dalam bentuk metabolit dan 10% tidak berubah.
Indikasi
Semua bentuk obat digunakan untuk penyakit pada saluran pernapasan dengan pelepasan dahak kental dan kesulitan dalam pembuangannya:
Formulir Rilis
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi.
Perlambat Kapsul 75 mg.
Sirup (bentuk bayi).
Solusi untuk injeksi (injeksi dalam ampul).
Instruksi penggunaan dan dosis
Obat harus diminum secara oral setelah makan dengan jumlah cairan yang cukup (segelas air, teh atau jus).
Tablet untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dalam 2-3 hari pertama diresepkan 1 tablet 3 kali sehari (90 mg per hari). Selanjutnya, mereka beralih ke asupan 2 kali obat pada 1/2 tablet per hari (30 mg per hari).
Anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun dalam 2-3 hari pertama diresepkan 1/2 tablet 2-3 per hari (30-45 mg per hari). Selanjutnya, mereka beralih ke asupan dua kali obat pada 1/2 tablet per hari (30 mg per hari).
Perlambatan kapsul untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 1 kapsul per hari (75 mg per hari).
Sirup harus diminum dengan gelas ukur: 1 ml sirup mengandung 3 mg ambroxol.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun diresepkan obat 2,5 ml sirup 2 kali sehari (15 mg per hari).
Anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun diresepkan obat 2,5 ml sirup 3 kali sehari (22,5 mg per hari).
Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun diresepkan obat sirup 5 ml 2-3 kali sehari (30-45 mg per hari).
Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12, selama hari-hari pertama, 10 ml sirup 3 kali sehari (90 mg per hari). Selanjutnya, 10 ml sirup 2 kali sehari (60 mg per hari).
Sirup Ambrobene adalah bentuk sediaan yang paling nyaman untuk merawat pasien anak.
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi harus diambil dengan gelas ukur: 1 ml larutan mengandung 7,5 mg ambroxol.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun diresepkan obat 1 ml larutan 2 kali sehari (15 mg per hari).
Anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun diresepkan persiapan 1 ml larutan 3 kali sehari (22,5 mg per hari).
Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun diresepkan obat 2 ml larutan 2-3 kali sehari (30-45 mg per hari).
Dalam 2-3 hari pertama, orang dewasa dan remaja diresepkan 4 ml larutan 3 kali sehari (90 mg per hari). Pada hari-hari berikutnya - 4 ml 2 kali sehari (60 mg per hari).
Saat menggunakan Ambrobene dalam bentuk inhalasi, semua peralatan modern digunakan (kecuali untuk inhalasi uap). Sebelum terhirup, obat harus dicampur dengan larutan natrium klorida 0,9% (untuk pelembab optimal, dapat diencerkan 1: 1) dan dipanaskan hingga suhu tubuh. Penghirupan harus dilakukan dengan pernapasan normal agar tidak memicu batuk..
Pada pasien dengan asma bronkial, untuk menghindari iritasi spesifik pada saluran pernapasan dan kejang mereka sebelum menghirup ambroxol, bronkodilator harus digunakan.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun dihirup dengan 1 ml larutan 1-2 kali sehari (7,5-15 mg per hari).
Anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun dihirup dengan 2 ml larutan 1-2 kali sehari (15-30 mg per hari).
Orang dewasa dan anak-anak di atas usia 6 tahun dihirup dengan 2-3 ml larutan 1-2 kali sehari (15-45 mg per hari).
Injeksi
Solusi untuk injeksi harus diberikan secara intravena (perlahan dalam aliran atau tetesan). Pelarut yang digunakan adalah larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5%, larutan Ringer-Locke, atau larutan basa lainnya dengan pH tidak lebih tinggi dari 6,3.
Untuk anak-anak, obat ini biasanya diresepkan dalam dosis harian dengan laju 1,2-1,6 mg / kg berat badan.
Anak di bawah 2 tahun diresepkan 1 ml (1/2 ampul) 2 kali sehari (15 mg per hari).
Anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun diresepkan 1 ml (1/2 ampul) 3 kali sehari (22,5 mg per hari).
Anak-anak di atas 6 tahun diresepkan 2 ml (1 ampul) 2-3 kali sehari (30-45 mg per hari).
Orang dewasa diresepkan 1 ampul 2-3 kali sehari (30-45 mg per hari). Dalam kasus yang parah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 ampul 2-3 kali sehari (60-90 mg per hari).
Dengan sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir dan bayi prematur, dosis harian obat adalah 30 mg dan, sebagai aturan, dibagi menjadi 4 injeksi terpisah.
Suntikan berhenti setelah hilangnya manifestasi akut penyakit dan pergi ke bagian dalam bentuk dosis lain Ambrobene.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun hanya boleh dirawat di bawah pengawasan medis..
Selama penggunaan obat, minum banyak dianjurkan..
Durasi perjalanan pengobatan tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat tanpa resep dokter selama lebih dari 4-5 hari.
Efek samping
Kontraindikasi
Kehamilan dan menyusui
Karena sampai sekarang tidak ada data yang dapat diandalkan tentang efek negatif ambroxol pada janin dan bayi baru lahir, adalah mungkin untuk menggunakan Ambrobene selama kehamilan, terutama pada trimester pertama, dan selama menyusui, ketika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin..
Interaksi obat
Penggunaan Ambrobene secara simultan dengan obat-obatan dengan aktivitas antitusif (misalnya, mengandung kodein) tidak dianjurkan karena kesulitan mengeluarkan dahak dari bronkus dengan latar belakang penurunan batuk..
Penggunaan simultan Ambrobene dengan antibiotik (termasuk amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, doksisiklin) meningkatkan aliran antibiotik ke dalam saluran paru. Interaksi ini dengan doksisiklin banyak digunakan untuk tujuan terapeutik..
Jangan gunakan untuk injeksi campuran Ambrobene dengan larutan yang memiliki pH di atas 6.3.
Analog dari obat Ambrobene
Analog struktural dari zat aktif:
Farmakokinetik
Penyerapan tinggi (dengan rute pemberian apa pun), TCmax - 2 jam, komunikasi dengan protein plasma - 80%, Melintasi BBB, penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI. Metabolisme - di hati, membentuk asam dibromanthranilic dan konjugat glukuronat. T1 / 2 - 1,3 jam, dan untuk bentuk yang lama - 10-12 jam, dikeluarkan oleh ginjal: 90% dalam bentuk metabolit yang larut dalam air, tidak berubah - 5%. T1 / 2 meningkat dengan gagal ginjal kronis yang parah, tetapi tidak berubah dengan gangguan fungsi hati.
Penyakit pernapasan dengan pelepasan dahak kental: bronkitis akut dan kronis, pneumonia, COPD (termasuk asma bronkial dengan kesulitan dalam pengeluaran dahak), bronkiektasis. Stimulasi pematangan paru-paru prenatal, perawatan dan pencegahan (dengan ancaman kelahiran prematur dan kelahiran prematur artifisial yang diindikasikan antara 28 dan 34 minggu kehamilan, jika gambaran klinis menunjukkan perpanjangan periode kehamilan 3 hari) dari sindrom gangguan pernapasan pada bayi prematur dan bayi baru lahir.
30 mg - Tablet Ambrobene:
Orang dewasa mengkonsumsi: selama 2-3 hari pertama 3 kali sehari, 1 tablet, kemudian 2 kali sehari, 1 tablet atau 3 kali sehari, 1/2 tablet.
Perlambat 75 mg - Kapsul Ambrobene:
Dewasa dan anak di atas 12 tahun, 1 kapsul per hari.
15 mg - ampul Ambrobene:
Dewasa: 2-3 ampul, 2 kali sehari, dalam kasus yang parah, dosis tunggal dapat berlipat ganda. Anak-anak: Dosis harian, 1,2-1,6 mg Ambroxol hidroklorida per 1 kg berat badan dipertimbangkan.
Jadwal dosis berikut direkomendasikan: hingga 2 tahun, 1/2 ampul 2 kali sehari; dari 2 hingga 5 tahun: 1/2 ampul 3 kali sehari; dari 5 hingga 12 tahun: 1 ampul 2-3 kali sehari. Terapi sindrom mati lemas pada bayi prematur dan bayi baru lahir: 10 mg Ambroxol hidroklorida per 1 kg berat badan per hari, dalam 3-4 dosis. Dalam kasus yang parah, dosis harian dapat ditingkatkan dengan tindakan pencegahan hingga 30 mg Ambroxol hidroklorida per 1 kg berat badan dalam 3-4 dosis.
15 mg / 5 ml - Sirup Ambrobene:
Dewasa: dalam 2-3 hari pertama 3 kali sehari selama 10 ml (= 2 x 5 divisi gelas ukur), lalu 2 kali sehari selama 10 ml atau 3 kali sehari selama 5 ml (= 5 divisi gelas ukur). Anak-anak: hingga 2 tahun: 2 kali sehari, masing-masing 2,5 ml (= 2,5 divisi gelas ukur); dari 2 hingga 5 tahun: 3 kali sehari, masing-masing 2,5 ml (= 2,5 divisi gelas ukur); dari 5 hingga 12 tahun: 2-3 ml per hari, masing-masing 5 ml (= 5 divisi gelas ukur).
7,5 mg / ml - Larutan ambroben:
Dewasa: selama 2-3 hari pertama, 4 ml 3 kali sehari, kemudian 4 ml 2 kali sehari atau 2 ml 3 kali sehari. Anak-anak: hingga 2 tahun: 1 ml 2 kali sehari; dari 2 hingga 5 tahun: 1 ml 3 kali sehari; dari 5 hingga 12 tahun: 2 ml 2-3 kali sehari. Untuk penghirupan: dewasa dan anak-anak di atas 5 tahun 1-2 kali sehari selama 2-3 ml; anak di bawah 5 tahun 1-2 kali sehari selama 2 ml.
Jarang - kelemahan, sakit kepala, diare, mulut kering dan saluran pernapasan, eksantema, rinore, sembelit, disuria. Dengan penggunaan Ambrobene dalam dosis tinggi - gastralgia, mual, muntah. Dengan cepat pada / dalam pendahuluan - perasaan mati rasa, adynamia, sakit kepala hebat, penurunan tekanan darah, sesak napas, hipertermia, kedinginan. Overdosis. Gejala: mual, muntah, diare, dispepsia. Pengobatan: muntah buatan, bilas lambung dalam 1-2 jam pertama setelah minum obat; makanan yang mengandung lemak.
Hipersensitivitas, tukak lambung dan duodenum, kehamilan (I trimester), menyusui.
Kehamilan dan menyusui:
Ambrobene dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan.
Jika Anda perlu menggunakan obat selama menyusui, Anda harus memutuskan penghentian menyusui.
Penggunaan Ambrobene secara simultan dengan obat-obatan dengan aktivitas antitusif (misalnya, mengandung kodein) tidak dianjurkan karena kesulitan mengeluarkan dahak dari bronkus dengan latar belakang penurunan batuk..
Interaksi farmasi.
Larutan ambrobene untuk injeksi tidak kompatibel dalam jarum suntik atau penetes yang sama dengan obat lain yang nilai pH-nya melebihi 6,3, karena memiliki sifat asam.
Sampai saat ini, belum ada kasus keracunan dengan Ambrobene..
Bentuk rilis seperti itu diketahui:
Ambrobene retard capsules 75 mg, 20 buah per bungkus;
Ambrobene retard capsules 75 mg, 10 buah per bungkus;
Larutan oral ambrobene 7,5 mg / ml 100 ml, vial;
Larutan oral ambrobene 7,5 mg / ml 40 ml, vial;
Injeksi ambrobene untuk injeksi 15 mg 2 ml, ampul, 5 buah per bungkus;
Tablet ambrobene 30 mg, 20 buah per bungkus;
Sirup ambrobene 15 mg | 5 ml 100 ml botol.
Tablet, kapsul retard, larutan oral dan injeksi harus disimpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Sirup harus disimpan di tempat gelap pada suhu 8 ° hingga 25 ° C.
Ketentuan Liburan Farmasi
Obat dalam bentuk tablet, kapsul retardasi, larutan oral dan sirup disetujui untuk digunakan sebagai obat bebas.
Obat resep dalam bentuk solusi untuk injeksi.
Ambroxol, Ambrosan, Lazolvan, Medovent
Tablet: 1 tablet mengandung - Ambroxol hidroklorida - 30 mg.
Perlambatan kapsul: mengandung 1 kapsul
Ambroxol hidroklorida - 75 mg.
Solusi untuk pemberian oral: 1 ml larutan mengandung - Ambroxol hidroklorida - 7,5 mg.
Sirup: 5 ml sirup mengandung - Ambroxol hidroklorida - 15 mg.
Larutan untuk injeksi 1 ml larutan mengandung - Ambroxol hidroklorida - 7,5 mg; 1 ampul mengandung -
Ambroxol hidroklorida 15 mg.
Obat sekretolitik, motorik sekretori dan ekspektoran adalah Ambrobene. Instruksi penggunaan merekomendasikan mengambil tablet 30 mg, solusi untuk inhalasi dan injeksi, kapsul retard 75 mg, sirup untuk penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, yang disertai dengan pelanggaran proses pembentukan dan penarikan dahak. Ulasan pasien dan dokter mengkonfirmasi bahwa obat ini membantu dalam pengobatan batuk kering, penipisan dan penghapusan dahak kental pada bronkitis, pneumonia.
Ambrobene diproduksi dalam bentuk berikut:
Dalam komposisi semua bentuk obat, bahan aktifnya adalah Ambroxol hidroklorida.
Instruksi ambrobene untuk digunakan termasuk obat mukolitik dan ekspektoran. Obat ini membantu menghilangkan dahak dari saluran pernapasan, secara positif memengaruhi sifat-sifat perekat dan viskositasnya. Juga, obat ini membantu meningkatkan produksi enzim yang bertanggung jawab atas pemecahan ikatan antara polisakarida dahak.
Obat merangsang aktivitas sel-sel mukosa bronkial, menstabilkan pembentukan surfaktan dan meningkatkan aktivitas motorik dari silia bronkus, mempercepat pengeluaran dahak. Ambroxol memiliki efek antioksidan, karena itu, ketika digunakan bersama dengan antibiotik, itu meningkatkan konsentrasi mereka dalam dahak dan sekresi bronkial.
Indikasi untuk penggunaan obat meliputi:
Untuk kemudahan penggunaan, gelas ukur dipasang pada sediaan, satu divisi yang sesuai dengan 1 ml sirup. Untuk orang dewasa, dosis tunggal adalah 10 ml, yang diambil dalam 3 dosis dalam 2-3 hari pertama, diikuti dengan penurunan menjadi 2 kali. Juga, setelah 2-3 hari perawatan, adalah mungkin untuk mengurangi dosis hingga 5 ml sambil mempertahankan dosis tiga kali lipat.
Untuk anak-anak di bawah usia 2 tahun, obat ini diresepkan dalam volume 2,5 ml 2 kali sehari untuk kemalasan, untuk anak-anak 2-5 tahun dosis yang sama diresepkan 3 kali sehari, untuk anak-anak berusia 5-12 tahun sirup harus diberikan 5 ml 2 atau 3 kali sehari.
2-3 hari pertama untuk orang dewasa, obat ini diresepkan dalam 4 ml, sedangkan frekuensi dosis adalah 3 kali, kemudian frekuensinya berkurang menjadi 2 kali sambil mempertahankan dosis tunggal, atau dosis menurun menjadi 2 ml, tetapi diminum 3 kali sehari.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun, dosis tunggal sama dengan 1 ml harus diberikan 2 kali sehari; untuk meningkatkan jumlah dosis hingga 3 kali sambil mempertahankan dosis tunggal diperlukan untuk anak-anak berusia 2-5 tahun; 2-3 kali sehari, dosis tunggal (2 ml) diresepkan untuk anak-anak berusia 5-12 tahun.
Setelah menggunakan Ambrobene di dalam, obat mulai bekerja dalam setengah jam, efeknya berlangsung selama 6-12 jam.
Tablet untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dalam 2-3 hari pertama diresepkan 1 tablet 3 kali sehari (90 mg per hari). Selanjutnya, mereka beralih ke asupan 2 kali obat pada 1/2 tablet per hari (30 mg per hari).
Anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun dalam 2-3 hari pertama diresepkan 1/2 tablet 2-3 per hari (30-45 mg per hari). Selanjutnya, mereka beralih ke asupan dua kali obat pada 1/2 tablet per hari (30 mg per hari).
Dalam bentuk ini, Ambrobene diperlihatkan untuk anak di atas 12 tahun dan orang dewasa dalam dosis yang sesuai dengan 1 kapsul per hari.
Orang dewasa dengan frekuensi 2-3 dosis biasanya diresepkan 1 ampul, namun, dalam kasus yang parah, peningkatan dosis tunggal dimungkinkan. Dosis harian untuk anak-anak dianggap sebagai berikut: 1.2-1.6 mg Ambroxol chloride dikalikan dengan berat anak dalam kg.
Dosis berikut ditunjukkan dalam instruksi Ambrobene: 1/2 ampul untuk anak di bawah 2 tahun (2 kali sehari) dan anak-anak dari 2 hingga 5 tahun (3 kali sehari), dan untuk anak-anak berusia 5-12 tahun, 1 ampul diresepkan, dengan frekuensi penggunaan 2-3 kali sehari.
Ketika mengobati sindrom mati lemas pada bayi baru lahir dan bayi prematur, Ambrobene diresepkan dalam 3-4 dosis, dan dosis harian dihitung dengan mengalikan 10 mg Ambroxol hidroklorida dengan berat anak dalam kg. Dalam kasus yang parah, dengan hati-hati, dosis harian dapat ditingkatkan 3 kali lipat.
Kontraindikasi tambahan untuk tablet:
Kontraindikasi tambahan untuk sirup:
Penggunaan injeksi dapat menyebabkan:
Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Pada trimester ke-2 dan ke-3, serta selama menyusui, digunakan dengan sangat hati-hati.
Tablet dikontraindikasikan pada anak di bawah 6 tahun, kapsul - hingga 12. Solusi untuk pemberian dan injeksi oral digunakan sesuai dengan rejimen dosis yang direkomendasikan.
Tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan obat antitusif yang membuatnya sulit untuk mengeluarkan dahak.
Dalam kasus yang jarang terjadi, penggunaan Ambrobene dapat menyebabkan reaksi kulit dalam bentuk yang parah (sindrom Lyell dan sindrom Stevens-Johnson). Jika perubahan pada selaput lendir atau kulit diamati setelah minum obat, Anda harus berhenti minum obat dan segera berkonsultasi dengan dokter.
Kombinasi penggunaan Ambrobene dan antibiotik (doksisiklin, amoksisilin, erythromycin dan cefuroxime) menyebabkan peningkatan konsentrasi yang terakhir dalam sekresi bronkial dan sputum.
Dengan kombinasi ambroxol dengan agen antitusif karena penghambatan refleks batuk, stagnasi rahasia dapat terjadi. Untuk alasan ini, kombinasi tersebut harus dipilih dengan hati-hati..
Struktur menentukan analog:
Harga rata-rata Ambrobene (sirup 100 ml) di Moskow adalah 115 rubel. Anda dapat membeli obat di Kiev seharga 72 hryvnias, di Kazakhstan - seharga 977 tenge. Sulit menemukan obat di Minsk. Tersedia dari apotek secara gratis, hanya suntikan resep.
1 tablet mengandung:
Ambroxol hidroklorida 30,0 mg
Laktosa monohidrat, pati jagung, magnesium stearat, silikon dioksida koloid anhidrat.
Tablet bikonveks bulat berwarna putih, dengan garis pemisah di satu sisi, sisi lainnya halus.
mukolitik ekspektoran.
Ambroxol adalah benzylamine - metabolit bromhexine. Ini berbeda dari bromheksin dengan tidak adanya gugus metil dan adanya gugus hidroksil dalam posisi para-trans dari cincin sikloheksil. Ini memiliki efek sekretori, sekretolitik dan ekspektoran.
Setelah pemberian oral, efeknya terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis yang diambil).
Studi praklinis menunjukkan bahwa Ambroxol merangsang sel-sel serosa kelenjar mukosa bronkial. Mengaktifkan sel epitel bersilia dan mengurangi kekentalan dahak meningkatkan transportasi mukosiliar.
Ambroxol mengaktifkan pembentukan surfaktan, memiliki efek langsung pada pneumosit alveolar tipe 2 dan sel Clara dari saluran udara kecil.
Studi tentang kultur sel dan penelitian in vivo pada hewan menunjukkan bahwa ambroxol merangsang pembentukan dan sekresi zat (surfaktan) yang aktif di permukaan alveoli dan bronkus pada embrio dan dewasa. Juga, dalam studi praklinis, efek antioksidan ambroxol terbukti. Ambroxol bila dikombinasikan dengan antibiotik (amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, dan doksisiklin) meningkatkan konsentrasi mereka dalam sekresi dahak dan bronkial.
Ketika diberikan, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum dicapai 1-3 jam setelah konsumsi. Karena metabolisme presistemik, bioavailabilitas absolut ambroxol setelah pemberian oral berkurang sekitar 1/3. Metabolit yang dihasilkan (seperti asam dibromoanthranilic, glucuronides) dieliminasi dalam ginjal. Pengikatan protein plasma sekitar 85% (80-90%). Waktu paruh plasma adalah dari 7 hingga 12 jam. Waktu paruh ambroxol dan metabolitnya sekitar 22 jam.
Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit - 90%, kurang dari 10% diekskresikan tidak berubah.
Mengingat ikatan protein plasma yang tinggi, volume distribusi yang besar dan redistribusi yang lambat dari jaringan ke darah, tidak ada eliminasi ambroxol yang signifikan selama dialisis atau diuresis paksa..
Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, pembersihan ambroxol berkurang 20-40%. Pada pasien dengan gangguan ginjal berat, paruh metabolit ambroxol meningkat.
Ambroxol menembus ke dalam cairan serebrospinal dan melalui penghalang plasenta, dan juga diekskresikan dalam ASI.
Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan pelanggaran pembentukan dan keluarnya dahak.
Hipersensitif terhadap Ambroxol atau salah satu eksipien;
Gunakan pada anak di bawah 6 tahun;
Kehamilan (saya trimester);
Intoleransi laktosa, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Pelanggaran fungsi motorik bronkus dan peningkatan pembentukan dahak (dengan sindrom silia tetap), tukak lambung perut dan duodenum selama eksaserbasi, kehamilan (trimester II-III), laktasi. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau penyakit hati yang parah harus mengambil Ambrobene dengan sangat hati-hati, mengamati interval besar antara dosis atau mengambil obat dalam dosis yang lebih rendah..
Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan ambroxol selama kehamilan. Secara khusus, ini berlaku untuk 28 minggu pertama kehamilan. Penelitian pada hewan belum mengungkapkan efek teratogenik.
Penggunaan Ambrobene selama kehamilan (trimester II-III) hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian menyeluruh dari rasio risiko / manfaat.
Masa menyusui
Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa Ambroxol masuk ke dalam ASI. Karena studi yang tidak memadai tentang penggunaan obat pada wanita selama menyusui, penggunaan Ambrobene hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian menyeluruh dari rasio risiko / manfaat.
Tablet harus ditelan utuh, tanpa dikunyah, setelah makan, minum banyak cairan.
Anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun harus mengonsumsi 1/2 tablet 2-3 kali sehari (15 mg Ambroxol 2-3 kali sehari).
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dalam 2-3 hari pertama pengobatan harus minum 1 tablet 3 kali sehari (30 mg Ambroxol 3 kali sehari). Jika terapi tidak efektif, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 2 tablet 2 kali sehari (120 mg Ambroxol per hari): Pada hari-hari berikutnya, minum 1 tablet 2 kali sehari (30 mg Ambroxol 2 kali sehari).
Durasi pengobatan dipilih secara individual tergantung pada perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene tanpa resep dokter selama lebih dari 4-5 hari.
Efek mukolitik obat dimanifestasikan ketika mengambil sejumlah besar cairan. Karena itu, selama perawatan, minuman berat dianjurkan..
Jarang (dari> = 0,1% ke saluran pencernaan:
Jarang (dari> = 0,1% hingga = 0,1% hingga Interaksi dengan obat lain
Dengan penggunaan simultan ambroxol dan agen antitusif karena penekanan refleks batuk, stagnasi rahasia dapat terjadi. Oleh karena itu, kombinasi tersebut harus dipilih dengan hati-hati.
Dengan penggunaan kombinasi ambroxol dan antibiotik amoksisilin, sefuroksim, eritromisin dan doksisiklin, konsentrasi yang terakhir dalam dahak dan sekresi bronkial meningkat.
Seharusnya tidak dikombinasikan dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit. Sangat jarang ketika menggunakan Ambrobene yang diamati reaksi kulit yang parah, seperti sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell. Jika Anda mengganti kulit atau selaput lendir, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan berhenti minum obat.
Dampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan pada manajemen mesin dan mekanisme belum diketahui.
10 tablet per blister PVC / I-foil.
2 atau 5 lecet dengan instruksi untuk penggunaan ditempatkan dalam kotak kardus.
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak!
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa!
Ratiopharm GmbH, Jerman.
Ludwig-Merkpe Strasse 3, D-89143, Blaubeuren, Jerman.
Tablet - 1 tablet:
10 buah. - lecet (2) - kotak kardus.
Tablet putih, bulat, bikonveks, dengan garis pemisah di satu sisi, sisi lainnya halus.
Ambroxol adalah benzylamine - metabolit bromhexine. Ini berbeda dari bromheksin dengan tidak adanya gugus metil dan adanya gugus hidroksil dalam posisi para-trans dari cincin sikloheksil. Ini memiliki efek sekretori, sekretolitik dan ekspektoran.
Setelah pemberian oral, efeknya terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis).
Studi praklinis menunjukkan bahwa Ambroxol merangsang sel-sel serosa kelenjar mukosa bronkial. Mengaktifkan sel epitel bersilia dan mengurangi kekentalan dahak meningkatkan transportasi mukosiliar.
Ambroxol mengaktifkan pembentukan surfaktan, memiliki efek langsung pada pneumosit alveolar tipe 2 dan sel Clara dari saluran udara kecil.
Studi tentang kultur sel dan studi in vivo pada hewan menunjukkan bahwa ambroxol merangsang pembentukan dan sekresi zat (surfaktan) yang aktif pada permukaan alveoli dan bronkus dari embrio dan dewasa.
Juga, dalam studi praklinis, efek antioksidan ambroxol terbukti..
Ambroxol bila dikombinasikan dengan antibiotik (amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, dan doksisiklin) meningkatkan konsentrasi mereka dalam sekresi dahak dan bronkial.
Penyerapan, distribusi, metabolisme
Ketika diberikan, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Cmax dicapai 1-3 jam setelah konsumsi. Karena metabolisme presistemik, bioavailabilitas absolut ambroxol setelah pemberian oral berkurang sekitar 1/3. Metabolit yang terbentuk dalam hal ini (seperti asam dibromoanthranilic, glucuronides) dieliminasi oleh ginjal. Pengikatan protein plasma sekitar 85% (80-90%).
Ambroxol menembus ke dalam cairan serebrospinal dan melalui penghalang plasenta, dan juga diekskresikan dalam ASI.
T1 / 2 dari plasma adalah dari 7 hingga 12 jam. Total T1 / 2 dari ambroxol dan metabolitnya sekitar 22 jam. Diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit - 90%, kurang dari 10% diekskresikan tidak berubah.
Mengingat pengikatan tinggi pada protein plasma, Vd besar dan redistribusi lambat dari jaringan ke darah, tidak ada eliminasi ambroxol yang signifikan selama dialisis atau diuresis paksa..
Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus
Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, pembersihan Ambroxol berkurang 20-40%.
Pada pasien dengan gangguan ginjal berat, metabolit T1 / 2 Ambroxol meningkat.
Setelah pemberian oral, efek terapeutik terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis yang diambil). Dengan pemberian parenteral, efeknya terjadi dengan cepat dan berlangsung selama 6-10 jam.
Mukolitik dan ekspektoran.
Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan pelanggaran pembentukan dan keluarnya dahak.
Dengan hati-hati, obat harus digunakan pada pasien dengan gangguan fungsi motorik bronkus dan peningkatan pembentukan dahak (dengan sindrom silia tak bergerak), dengan tukak lambung perut dan duodenum pada fase akut, pada trimester II dan III kehamilan, selama laktasi.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau penyakit hati yang parah Ambrobene harus diresepkan dengan sangat hati-hati, sementara pasien harus mengamati interval besar di antara dosis atau mengambil obat dalam dosis yang lebih rendah..
Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan ambroxol selama kehamilan, terutama dalam 28 minggu pertama. Penggunaan Ambrobene pada trimester II dan III kehamilan hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian yang cermat terhadap manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko pada janin..
Penggunaan obat pada wanita selama menyusui belum cukup dipelajari, oleh karena itu, Ambrobene hanya dapat diambil sesuai dengan yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian yang cermat dari rasio manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko untuk bayi..
Dalam studi hewan percobaan, tidak ada efek teratogenik terdeteksi; Ambroxol telah terbukti diekskresikan dalam ASI..
Gunakan pada anak-anak
Obat dalam bentuk tablet dan injeksi dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak di bawah usia 6 tahun..
Reaksi alergi: jarang (dari ≥0.1% hingga; Deskripsi berlaku pada 02/13/2015
Satu tablet Ambrobene mengandung 30 mg Ambroxol, laktosa dalam bentuk monohidrat (Laktosa monohidrat), pati jagung (Maidis amylum), magnesium stearat (Magnesium stearat), silikon dioksida (Silicium dioxide) anhidrat koloid.
Satu kapsul aksi berkepanjangan mengandung 75 mg ambroxol, selulosa mikrokristalin (Selulosa mikrokristalin), Avicel PH 102 dan PC 581, trietil sitrat, asam metakrilat / kopolimer akrilat etil akrilat (1: 1) (metilkrilat, kopolimer, msd kopolimer) (Pharmacoat 603; Hypromellose), silikon dioksida (Silicium dioxide) anhidrat koloid. Komposisi kulit kapsul meliputi: gelatin (Gelatin), titanium dioksida (Titanium dioxide), pewarna (besi oksida merah, kuning dan hitam).
100 ml sirup mengandung 0,3 gram ambroxol, sorbitol (Sorbitol) cair 70%, propilen glikol (Propilen glikol), (Sakarin), air, rasa raspberry.
100 ml larutan untuk pemberian oral dan inhalasi termasuk 0,75 gram ambroxol, potassium sorbate (Potassium sorbate); asam hidroklorat (Acidum hydrochloricum), air.
Dalam larutan 2 ml untuk pemberian intravena, 15 mg ambroxol, asam sitrat monohidrat (Asam sitrat monohidrat), (Natrium klorida), natrium hidrogen fosfat heptahidrat (Sodium hidrofosfat heptahidrat), air.
Ambrobene memiliki 5 bentuk rilis:
Tablet bikonveks, berbentuk bulat. Warnanya putih, di satu sisi ada risiko. Dalam satu paket obat bisa 2 atau 5 lecet untuk 10 tablet Ambrobene.
Kasus perlambatan kapsul gelatin tidak berwarna, transparan, tutupnya berwarna coklat, isinya berwarna putih atau agak kekuningan. Satu paket obat mengandung 1 atau 2 lepuh 10 kapsul.
Sirup adalah cairan bening yang tidak berwarna (atau agak kekuningan) dengan aroma raspberry. Di apotek, dijual dalam botol kaca 100 ml. Setiap botol disumbat dengan topi jet dan ditutup dengan tutup sekrup yang terbuat dari plastik. Setiap bungkus dilengkapi dengan gelas ukur.
Solusi untuk inhalasi dan pemberian oral adalah cairan bening, tidak berbau, yang dapat berwarna dan berwarna kuning muda dengan warna agak kecoklatan. Solusinya dijual dalam botol kaca 40 atau 100 ml. Setiap botol disumbat dengan sumbat pipet dan ditutup dengan tutup sekrup yang terbuat dari plastik. Setiap bungkus memiliki gelas ukur.
Solusi untuk injeksi ke dalam vena adalah cairan bening, tidak berwarna atau agak kekuningan. Diproduksi dalam 2 ml ampul kaca gelap (tipe pertama), 5 ampul dalam baki plastik, 1 palet per bungkus.
Ambroxol adalah zat yang merupakan metabolit. Tindakannya ditujukan untuk merangsang perkembangan prenatal (intrauterin) paru-paru: dengan latar belakang penggunaan obat, sintesis dan sekresi surfaktan paru meningkat, dan pembusukannya juga diblokir..
Ambroben memberikan efek sekomotorik, ekspektoran, dan sekretolitik, mengaktifkan fungsi sel serosa kelenjar yang terlokalisasi dalam membran mukosa bronkus, meningkatkan jumlah sekresi mukosa dan merangsang pelepasan surfaktan dalam alveoli dan bronkus, membantu memulihkan keseimbangan komponen mukosa dan serosa sputum yang terganggu..
Ambroxol meningkatkan aktivitas enzim hidrolisis, menstimulasi pelepasan lisosom dari sel-sel paru Clara di dalam bronkiolus dan fungsi silia epitel bersilia, akibat pencairan dahak terjadi dan pengangkutan sekresi patologis mukosiliar ditingkatkan..
Dalam studi praklinis, ditemukan bahwa ambroxol memiliki efek antioksidan. Dengan penggunaan simultan dengan antibiotik, dan meningkatkan konsentrasi yang terakhir dalam sekresi yang dikeluarkan oleh bronkus dan dahak.
Efek setelah penggunaan obat berkembang setelah sekitar setengah jam setelah mengambil p / os (melalui mulut) dan dalam waktu sekitar 10 menit-setengah jam setelah pemberian dubur. Durasi efek terapi tergantung pada dosis dan bervariasi dari 6 hingga 12 jam.
Ketika mengambil p / os, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Cmax tercapai setelah 1-3 jam. Karena metabolisme presistem, bioavailabilitas absolut dari ambroxol setelah mengambil p / os berkurang sekitar sepertiga.
Metabolit yang dihasilkan (glukuronida dan asam dibromoantranilat) diekskresikan oleh ginjal..
Analog dalam mekanisme aksi adalah :, Atsestin,,, N-AC-Ratiopharm, Solvin,, Kofasma,.
Dari tablet dan sirup apa yang diresepkan untuk anak-anak? Penggunaan obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit saluran pernapasan yang terjadi dalam bentuk akut atau kronis.
Tablet untuk anak hanya dapat diresepkan setelah mencapai usia enam tahun, kapsul - tidak lebih awal dari 12 tahun. Bentuk dosis optimal untuk anak-anak adalah sirup Ambrobene. Namun, harus diingat bahwa untuk anak-anak yang belum berusia 2 tahun, sirup, solusi untuk pemberian iv dan solusi untuk mengambil p / os dan inhalasi diresepkan secara eksklusif sesuai dengan indikasi dokter.
Properti paling penting dari Ambrobene adalah kemampuan untuk merangsang pembentukan surfaktan - suatu zat yang diperlukan untuk memastikan fungsi normal paru-paru. Dan sifat inilah yang membuat obat ini berharga bagi bayi yang memiliki masalah dengan paru-paru setelah lahir..
Ambrobene diresepkan untuk bayi baru lahir untuk bayi dan anak-anak hingga satu tahun untuk menormalkan produksi surfaktan dan mencegah adhesi alveoli paru-paru, serta untuk mencegah, yang seringkali rumit, masuk ke bentuk kronis.
Regimen dosis dan lamanya pengobatan optimal ditentukan oleh dokter yang hadir dengan mempertimbangkan sifat perjalanan penyakit dan usia pasien kecil..
Pesan utama dari iklan adalah bahwa standar yang digunakan Ambrobene sama sekali tidak kalah dengan standar kualitas tinggi dan karakteristik pengguna tersebut, berkat mobil, mainan, dan peralatan rumah tangga Jerman yang telah lama dan secara kuat mendapatkan pengakuan konsumen di berbagai negara di dunia..
Dan pernyataan produsen tentang keefektifan produknya dikonfirmasi oleh banyak ulasan positif tentang Ambroben untuk anak-anak: menurut sebagian besar ibu, produk tersebut adalah yang terbaik saat ini, karena itu benar-benar berfungsi dengan baik dan membantu anak mengatasi batuk yang kuat..
Sampai saat ini, tidak ada data yang dapat diandalkan tentang keamanan Ambrobene selama kehamilan (khususnya, dalam 28 minggu pertama). Dalam studi hewan, tidak ada efek teratogenik ambroxol yang terungkap.
Penggunaan obat pada trimester ke-2 dan ke-3 hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter dan hanya setelah penilaian manfaat potensial bagi ibu dan kemungkinan risiko pada janin..
Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa ambroxol memiliki kemampuan untuk masuk ke dalam ASI. Namun, penggunaan obat pada wanita menyusui belum cukup dipelajari, dan oleh karena itu Ambrobene dapat diresepkan hanya setelah menilai rasio manfaat / risiko untuk ibu dan anak.
Ulasan tentang sirup Ambroben, serta ulasan tentang tablet, solusi untuk inhalasi atau solusi untuk pemberian iv sebagian besar positif. Mereka dikonfirmasi oleh peringkat obat yang agak tinggi di forum khusus di mana orang berbagi pengalaman mereka menggunakan obat ini atau itu: pada skala lima poin, Ambrobene diperkirakan 4,5-4,8 poin.
Keuntungan utama dari obat ini adalah:
Namun demikian, ada juga ulasan netral dan negatif, yang terkait dengan fakta bahwa penggunaan obat tidak memberikan hasil yang diucapkan seperti yang diharapkan..
Harga tablet Ambrobene adalah 54 UAH / 165 rubel, kapsul aksi berkepanjangan - 59 UAH / 190 rubel. Harga sirup Ambrobene untuk anak-anak adalah 63 UAH / 108 rubel. Harga Ambrobene untuk inhalasi 40 ml adalah 38 UAH / 127 rubel, solusi untuk inhalasi 100 ml dapat dibeli seharga 62 UAH atau 176 rubel.
Ambrobene Syrup 15mg / 5ml 100ml n1 Teva
Tab ambrobene. 30mg n20 Teva
1 tablet mengandung Ambroxol hidroklorida 30 mg
Tablet oral - 20 buah per bungkus
Mukolitik dan ekspektoran
Ambroxol adalah benzylamine - metabolit bromhexine. Ini berbeda dari bromheksin dengan tidak adanya gugus metil dan adanya gugus hidroksil dalam posisi para-trans dari cincin sikloheksil. Ini memiliki efek sekretori, sekretolitik dan ekspektoran.
Setelah pemberian oral, efeknya terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis).
Studi praklinis menunjukkan bahwa Ambroxol merangsang sel-sel serosa kelenjar mukosa bronkial. Mengaktifkan sel epitel bersilia dan mengurangi kekentalan dahak meningkatkan transportasi mukosiliar.
Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan pelanggaran pembentukan dan keluarnya dahak.
Durasi pengobatan diatur secara individual tergantung pada perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene tanpa resep dokter selama lebih dari 4-5 hari. Efek mukolitik obat dimanifestasikan ketika mengambil sejumlah besar cairan. Karena itu, selama perawatan, minuman berat dianjurkan..
Tablet harus ditelan utuh, tanpa dikunyah, setelah makan, minum banyak cairan.
Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun harus mengonsumsi 1/2 tab. 2-3 kali / hari (15 mg Ambroxol 2-3 kali / hari).
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dalam 2-3 hari pertama pengobatan harus minum 1 tab. 3 kali / hari (30 mg Ambroxol 3 kali / hari). Dengan kegagalan pengobatan, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 2 tablet. 2 kali / hari (120 mg ambroxol / hari). Pada hari-hari berikutnya, ambil 1 tab. 2 kali / hari (30 mg Ambroxol 2 kali / hari).
Seharusnya tidak dikombinasikan dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit.
Tablet harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.