Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi untuk menggunakan obat Ambroxol. Memberikan umpan balik dari pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat spesialis medis tentang penggunaan Ambroxol dalam praktik mereka. Permintaan besar adalah secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat: obat membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak diumumkan oleh produsen dalam anotasi. Analog Ambroxol dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan batuk dan penghilangan dahak di berbagai penyakit saluran pernapasan pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.
Ambroxol adalah agen mukolitik dengan efek ekspektoran. Ini merangsang sel-sel serosa kelenjar mukosa bronkial, meningkatkan isi sekresi lendir dan, dengan demikian, mengubah rasio terganggu komponen serosa dan mukosa sputum. Dalam hal ini, enzim hidrolisis diaktifkan, dan pelepasan lisosom dari sel Clara ditingkatkan, yang mengarah pada penurunan viskositas sputum. Ambroxol meningkatkan kandungan surfaktan di paru-paru, yang dikaitkan dengan peningkatan sintesis dan sekresi dalam pneumosit alveolar, serta dengan pelanggaran pembusukannya. Meningkatkan transpor sputum mukosiliar. Sedikit menekan batuk.
Farmakokinetik
Penyerapannya tinggi. Menembus melalui sawar darah-otak, sawar plasenta, diekskresikan dalam ASI. Ini diekskresikan oleh ginjal: 90% dalam bentuk metabolit yang larut dalam air, tidak berubah - 5%.
Indikasi
Penyakit pernapasan dengan pembentukan dahak kental:
Formulir Rilis
15 mg dan 30 mg tablet.
Syrup (bentuk obat bayi yang ideal).
Instruksi penggunaan dan dosis
Di dalam, dengan makanan, dengan sedikit cairan.
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 30 mg 3 kali sehari selama 2-3 hari pertama, kemudian 30 mg 2 kali sehari atau 15 mg (setengah tablet) 3 kali sehari.
Anak-anak berusia 6-12 tahun - 15 mg (setengah tablet) 2-3 kali sehari.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan tanpa resep medis selama lebih dari 4-5 hari.
Di dalam, orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 30 mg 2-3 kali sehari.
Regimen dosis untuk anak di bawah 12 tahun:
5-12 tahun - 15 mg - 2-3 kali sehari;
2-5 tahun - 7,5 mg - 3 kali sehari;
hingga 2 tahun - 7,5 mg - 2 kali sehari.
Dalam bentuk inhalasi untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 5 tahun - 15-22,5 mg 1-2 kali sehari.
Orang dewasa parenteral (intramuskular, intravena) - 15 mg, dalam kasus berat - 30 mg 2-3 kali sehari; anak-anak - 1,2-1,6 mg / kg 3 kali sehari.
Untuk pengobatan sindrom gangguan pernapasan pada bayi prematur dan bayi baru lahir, Ambroxol diberikan iv atau IM dengan dosis 10 mg / kg per hari, frekuensi pemberian adalah 3-4 kali sehari, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap menjadi 30 mg / kg per hari.
Efek samping
Kontraindikasi
Kehamilan dan menyusui
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan selama trimester pertama kehamilan. Jika Anda perlu menggunakan Ambroxol dalam 2-3 trimester kehamilan dan selama menyusui, Anda harus mengevaluasi potensi manfaat bagi ibu dengan kemungkinan risiko pada janin / anak..
instruksi khusus
Seharusnya tidak dikombinasikan dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit.
Interaksi obat
Penggunaan bersama dengan obat-obatan antitusif menyebabkan kesulitan dalam pengeluaran dahak karena penurunan batuk.
Meningkatkan penetrasi ke sekresi bronkial amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, dan doksisiklin.
Analoginya dengan obat Ambroxol
Analog struktural dari zat aktif:
Obat ini memiliki efek ekspektoran mukolitik yang nyata. Seringkali diresepkan untuk pasien yang didiagnosis dengan patologi sistem bronkopulmoner dengan adanya dahak yang sulit dipisahkan. Obat ini memiliki beberapa bentuk pelepasan, yang memiliki aplikasi spesifik.
Tujuan utama obat ini adalah menipiskan dahak sehingga tubuh bisa lebih mudah menyingkirkannya. Tapi ini tidak semua yang tablet Ambroxol dapat membantu. Obat ini memiliki sejumlah sifat yang tidak semua pasien sadari, dan dokter lebih suka menggunakan obat lain. Studi ilmiah telah mengkonfirmasi bahwa Ambroxol mampu meningkatkan kekebalan lokal, mengurangi peradangan.
Petunjuk tidak tertulis, tetapi penggunaan obat meningkatkan aktivitas makrofag jaringan. Ini adalah sel yang dirancang untuk menyerap mikroba. Obat meningkatkan produksi imunoglobulin kelas A, yang mengambil bagian dalam pembentukan pertahanan kekebalan lokal. Efek menguntungkan lain dari penggunaan obat ini adalah penekanan sintesis mediator inflamasi (zat yang memicu proses ini).
Setiap obat memiliki analog yang dapat dipesan di apotek daring. Beberapa memiliki harga yang lebih rendah, yang lain lebih tinggi. Di antara opsi yang paling populer adalah:
Awalnya, zat Ambroxol hidroklorida diproduksi, yang memiliki rasa pahit. Kemudian, berbagai obat-obatan dibuat darinya. Komposisi Ambroxol dalam tablet adalah sebagai berikut:
Untuk kemudahan penggunaan dan berbagai metode aplikasi, obat dikeluarkan dalam bentuk berikut:
Alasan untuk meresepkan obat ini sesuai dengan petunjuk adalah kronis, patologi akut pada saluran pernapasan pada orang dewasa / anak-anak. Penggunaan Ambroxol diperlukan jika ada pelepasan dahak kental, yang tidak dapat dibatukkan. Penyakit utama yang diresepkan obat:
Menurut petunjuk, obat ditunjukkan bahkan dengan:
Varian bentuk obat ini optimal untuk merawat anak. Sirup batuk Ambroxol dirancang untuk anak-anak muda, konsentrasi obat per 5 ml zat adalah 15 mg. Skema ini dirancang selama 5 hari, maksimal seminggu. Aturan ini dapat diubah sesuai resep dokter untuk penyakit parah. Dosis pemberian dalam hal ini adalah sebagai berikut:
Bentuk pelepasan ini dirancang untuk orang dewasa, oleh karena itu dilarang untuk memberikannya kepada anak-anak (sulit untuk menghitung dosisnya). Tablet ambroxol mengandung 30 mg zat obat aktif. Menurut petunjuk, penggunaan obat ini diperlukan dalam pengobatan proses inflamasi di saluran udara, bronkitis, untuk mencegah lendir memasuki paru-paru. Kursus terapi biasanya dirancang untuk 1-2 minggu, tetapi mungkin lebih lama jika diresepkan oleh dokter yang hadir. Metode aplikasi adalah sebagai berikut:
Kelebihan utama terapi nebulizer adalah penetrasi obat yang cepat ke organ target. Tablet, misalnya, mulai bertindak hanya setelah penyerapan (setelah sekitar 30 menit), dan larutan Ambroxol dengan penyemprotan mulai mempengaruhi setelah 5 menit. Dengan metode pemberian obat ini, ada kerugian minimal zat aktif, yang membuat inhalasi merupakan pilihan ideal untuk pemberian obat untuk pengobatan bronkus, paru-paru.
Kemungkinan aplikasi dalam bentuk inhalasi adalah keuntungan dari Ambroxol. Kemampuan untuk meningkatkan konsentrasi antibiotik dipertahankan dengan pemberian nebulizer. Tidak seperti analog, solusi yang dimaksud tidak meningkatkan risiko pengembangan bronkospasme. Ini penting dalam perawatan pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik, asma bronkial. Menurut petunjuk, penggunaan Ambroxol dalam formulir ini diizinkan sejak usia muda.
Obat ini dinamai sesuai dengan bahan aktif utama. Instruksi Ambroxol sepenuhnya mengulangi semua rekomendasi untuk penggunaan tablet. Mekanisme kerja: setengah jam setelah pemberian, sifat obat dari zat mulai tampak aktif. Efeknya berlangsung selama 10 jam. Perbedaan utama antara Ambroxol hidroklorida adalah bahwa obat ini bersifat jangka panjang. Hasil positif dari penggunaan obat dicatat dengan terapi secretolytic, patologi bronkopulmoner akut / kronis yang terkait dengan produksi dahak yang buruk..
Dalam seluruh bentuk sediaan obat ini untuk anak, sirup adalah pilihan terbaik. Ambroxol dapat diberikan kepada anak-anak sejak bayi, hanya dosisnya yang berbeda:
Dimungkinkan untuk melakukan prosedur menggunakan nebulizer modern yang panas-lembab. Bentuk atau tetes khusus, larutan yang tidak mengandung perasa, gula, digunakan sesuai dengan instruksi penghirupan. Sebelum digunakan, obat ini diencerkan dengan larutan natrium klorida (0,9%) 1: 1, dipanaskan hingga 36 derajat Celcius. Petunjuk penggunaan Ambroxol:
Efek zat dipelajari hanya pada hewan hamil, tidak ada data penelitian tentang efek obat pada manusia. Hasil percobaan menunjukkan bahwa tidak ada efek teratogenik pada janin yang ditemukan. Ambroxol selama kehamilan tidak dianjurkan untuk digunakan sampai 28 minggu, maka janji diizinkan. Telah terbukti memiliki efek positif pada risiko kelahiran prematur. Ini membantu merangsang produksi surfaktan pada anak..
Tujuan utama obat dalam kondisi seperti itu adalah asupan yang konsisten selama tiga hari untuk mencapai efeknya. Obat ini memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam ASI, jadi selama menyusui penggunaan obat tanpa kebutuhan khusus tidak dianjurkan. Jika karena alasan tertentu Anda perlu minum obat ini, dokter mungkin akan meresepkannya.
Tugas utama dari obat ini adalah untuk menyederhanakan penarikan dahak, tetapi obat ini juga dapat mengatasi batuk kering. Gejala seperti ini terjadi pada perkembangan pneumonia, asma bronkial, bronkitis akut. Tablet batuk Ambroxol dapat diminum sebelum kunjungan ke dokter dalam jumlah kecil. Tidak mungkin mengobati penyakit hanya dengan obat ini, karena tidak menghilangkan penyebab utama perkembangan batuk kering.
Kehadiran dahak di bronkus dapat ditutup, dan penerimaan Ambroxol akan membantu mengencerkannya, menghilangkannya. Dalam kasus seperti itu, batuk kering berubah menjadi batuk basah dan ini adalah reaksi normal terhadap pengobatan. Ini adalah salah satu langkah untuk mencegah berkembangnya komplikasi, yaitu penetrasi lendir ke paru-paru. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat sendiri, bahkan sesuai dengan instruksi. Hanya dokter yang dapat meresepkan rejimen pengobatan.
Ada banyak bentuk pelepasan obat, jadi timbul pertanyaan: bagaimana cara minum Ambroxol? Setiap paket produk berisi instruksi yang menjelaskan metode penggunaan obat. Rencana yang lebih rinci harus ditentukan oleh dokter berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan gejala tambahan. Apa yang tidak boleh dilakukan selama perawatan dengan obat ini:
Instruksi untuk obat menunjukkan bahwa dengan overdosis obat atau pelanggaran aturan untuk pemberiannya, efek samping Ambroxol dapat terjadi. Semuanya lewat setelah penghentian penggunaan obat. Manifestasi utama termasuk reaksi alergi:
Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengalami diare, lemah, sakit kepala, mulut kering, disuria, sembelit, atau rinore. Munculnya mual, muntah, gastralgia dengan penggunaan jangka panjang dan dosis tinggi. Jika gejala terjadi, Anda disarankan melakukan hal berikut:
Obat yang efektif ini banyak digunakan untuk mengobati pneumonia, bronkitis dan penyakit lain yang berhubungan dengan patologi saluran pernapasan. Ada kontraindikasi untuk Ambroxol, yang meliputi:
Dibandingkan dengan analog, obat ini dapat dibeli dengan harga murah di apotek tanpa resep dokter. Biaya akan tergantung pada wilayah pembelian, pabrik, bentuk pelepasan obat. Berikut ini adalah data indikatif tentang berapa biaya Ambroxol:
Svetlana, 28 tahun. Seorang anak perempuan (4 tahun) didiagnosis menderita peradangan trakea, resep obat. Abstrak Ambroxol sangat rinci dan kami memberikan obatnya kepada anak. Sehari kemudian, batuk kering menjadi basah dan dia bisa batuk semua lendir yang terakumulasi. Senang tidak hanya dengan efek cepat, tetapi juga harga obat yang murah.
Oleg, 30 tahun, dengan latar belakang bronkitis, batuk kering yang menjengkelkan berkembang. Saya membaca dalam instruksi kepada Abmroksil bahwa ia membantu mengubahnya menjadi basah dan menyingkirkan dahak. Hanya ada sirup di apotek (tetapi untuk orang dewasa), jadi saya membelinya dalam bentuk ini dengan harga 60 rubel (jumlah yang konyol). Setelah 2 hari pemberian, dahak mulai dilepaskan dan batuk menjadi kurang mengganggu..
Olga, 35 tahun. Saya pergi ke rumah sakit untuk waktu yang lama sampai saya didiagnosis menderita pneumonia. Semua orang malu dengan batuk kering tanpa dahak. Untuk merangsang alirannya, Ambroxil sedang dalam perawatan. Saya meminumnya sesuai dengan instruksi dan setelah 5 hari saya bisa menghilangkan edema sepenuhnya, menghilangkan lendir yang stagnan, dan meredakan peradangan. Harga pil hanya 60 rubel, yang sangat demokratis.
Instruksi untuk penggunaan:
Harga di apotek daring:
Ambroxol adalah obat mukolitik yang membantu mencairkan dahak dan memfasilitasi proses pengangkatannya dari paru-paru.
Bentuk sediaan Ambroxol berikut dibuat:
Bahan aktif Ambroxol adalah Ambroxol hidroklorida.
Menurut instruksi, Ambroxol diindikasikan untuk:
Menurut petunjuk, Ambroxol tidak dapat diambil di hadapan hipersensitivitas terhadap komponen aktif atau tambahan obat.
Tablet ambroxol dikontraindikasikan pada anak di bawah 6 tahun.
Dalam penggunaan Ambroxol, kehati-hatian harus dilakukan dalam kasus tukak lambung dan duodenum, serta pada gagal ginjal atau hati..
Penggunaan Ambroxol dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Resep obat di trimester kedua dan ketiga harus didasarkan pada manfaat potensial bagi ibu dan kemungkinan bahaya bagi janin.
Jika ada kebutuhan untuk penggunaan obat selama menyusui, maka menyusui harus dihentikan selama pengobatan.
Tablet dan sirup Ambroxol dimaksudkan untuk penggunaan internal. Sirup Ambroxol diresepkan, sebagai suatu peraturan, dalam dosis 30 mg sekaligus (untuk anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa). Untuk anak di bawah 12 tahun, sirup diresepkan dalam dosis 15 mg sekaligus. Sirup diminum tiga kali sehari.
Tablet ambroxol dikonsumsi selama makan dengan sedikit cairan. Anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa minum obat tiga kali sehari sesuai dengan skema berikut: 2-3 hari pertama dengan 30 mg per hari, setelah itu Anda dapat beralih ke 15 mg per hari atau terus mengonsumsi 30 mg dua kali sehari.
Untuk anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun, tablet Ambroxol diresepkan dalam dosis 15 mg, dibagi menjadi dua atau tiga dosis.
Menurut instruksi, Ambroxol dalam bentuk larutan ditentukan secara oral tiga kali sehari sesuai dengan skema berikut:
Anak-anak berusia 2-5 tahun mengambil Ambroxol dalam bentuk larutan 1 ml tiga kali sehari, anak-anak di bawah usia dua tahun - 1 ml dua kali sehari.
Ambroxol untuk inhalasi diresepkan untuk anak-anak berusia 5-12 tahun dengan 1 inhalasi per hari, setelah 12 tahun dan untuk pasien dewasa - 2 inhalasi per hari.
Penggunaan Ambroxol selama lebih dari lima hari tanpa pengawasan dokter tidak dianjurkan.
Setelah digunakan, obat mulai bekerja setelah setengah jam dan mempertahankan efek terapeutik selama 9-10 jam.
Penggunaan Ambroxol dapat menyebabkan efek samping berikut:
Tidak dianjurkan untuk menggabungkan Ambroxol dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak menjadi sulit.
Dalam kombinasi Ambroxol dengan cefuroxime, erythromycin, doxycycline, amoxicillin, peningkatan penetrasi mereka ke dalam sekresi bronkus diamati.
Pada pasien dengan asma bronkial, disarankan untuk menggunakan bronkodilator sebelum terhirup untuk menghindari iritasi spesifik pada saluran pernapasan dan kejang mereka..
Sirup Ambroxol dapat diresepkan untuk pasien dengan diabetes.
Obat-obatan berikut adalah analog dari Ambroxol:
Obat harus disimpan di tempat yang kering dan gelap di luar jangkauan anak-anak. Umur simpan adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan..
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
5 ml sirup mengandung:
zat aktif - Ambroxol hidroklorida 15 mg;
eksipien - asam benzoat, gliserol 85%, sorbitol 70%, hyethillose (hydroxyethyl cellulose 6000 mPas), rasa raspberry, air murni.
Ambroxol adalah agen ekspektoran, mukolitik. Ambroxol merangsang kerja sel-sel serosa dari kelenjar bronkial, meningkatkan kandungan sekresi lendir di saluran pernapasan. Ini meningkatkan pembentukan surfaktan paru dan merangsang aktivitas siliaris. Efek ini menyebabkan peningkatan arus dan transportasi lendir (pembersihan mukosiliar). Penguatan pembersihan mukosiliar meningkatkan pengeluaran dahak dan memfasilitasi batuk yang tidak produktif. Pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik, terapi jangka panjang dengan ambroxol (setidaknya 2 bulan) menyebabkan penurunan yang signifikan dalam jumlah eksaserbasi. Penurunan signifikan dalam durasi eksaserbasi dan jumlah hari terapi antibiotik dicatat.
Semua bentuk sediaan pelepasan segera Ambroxol ditandai oleh penyerapan yang cepat dan hampir lengkap dengan ketergantungan linier pada dosis dalam rentang konsentrasi terapi. Konsentrasi plasma maksimum (Cmax) untuk pemberian oral dicapai setelah 1 - 2,5 jam. Volume distribusi adalah 552 liter. Dalam rentang konsentrasi terapi, pengikatan protein plasma sekitar 90%..
Transisi ambroxol dari darah ke jaringan dengan pemberian oral terjadi dengan cepat. Konsentrasi tertinggi dari komponen aktif obat diamati di paru-paru..
Sekitar 30% dari dosis oral yang diminum mengalami efek dari perjalanan awal melalui hati. Studi tentang mikrosom hati manusia telah menunjukkan bahwa isoenzim CYP3A4 adalah isoform dominan yang bertanggung jawab untuk metabolisme ambroxol menjadi asam dibromanthranilic. Sisa dari ambroxol dimetabolisme di hati, terutama oleh glukuronidasi dan oleh pembelahan parsial menjadi asam dibromanthranilic (sekitar 10% dari dosis yang diberikan), serta sejumlah kecil metabolit tambahan. Waktu paruh terminal ambroxol adalah 10 jam.
Klirens total berada dalam kisaran 660 ml / menit; klirens ginjal menyumbang sekitar 8% dari total klirens. Dengan menggunakan metode label radioaktif, diperkirakan bahwa setelah mengambil satu dosis obat selama 5 hari ke depan dengan urin, sekitar 83% dari dosis yang diminum.
Tidak ada efek klinis yang signifikan dari usia dan jenis kelamin pada farmakokinetik ambroxol ditemukan, oleh karena itu, tidak ada alasan untuk memilih dosis untuk tanda-tanda ini..
Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan dengan pelepasan dahak kental:
Ambroxol melintasi penghalang plasenta. Studi praklinis belum mengungkapkan efek buruk langsung atau tidak langsung pada kehamilan, janin / janin, perkembangan pascanatal dan persalinan. Pengalaman klinis yang luas dengan Ambroxol setelah 28 minggu kehamilan tidak mengungkapkan bukti efek negatif dari obat pada janin. Namun, tindakan pencegahan yang biasa harus diikuti ketika menggunakan obat-obatan selama kehamilan. Penggunaan obat Ambroxol-Hemofarm pada trimester pertama kehamilan dikontraindikasikan. Pada trimester II dan III kehamilan, penggunaan obat hanya mungkin jika manfaat potensial bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin..
Masa menyusui
Ambroxol dapat diekskresikan dalam ASI. Terlepas dari kenyataan bahwa efek yang tidak diinginkan tidak diamati pada anak-anak yang menerima ASI, jika perlu menggunakan obat, menyusui harus dihentikan.
Studi praklinis Ambroxol tidak mengungkapkan efek negatif pada kesuburan.
Di dalam, terlepas dari makanannya. Efek mukolitik obat dimanifestasikan ketika mengambil sejumlah besar cairan, oleh karena itu, selama perawatan dengan obat, dianjurkan minum banyak. Obat sebaiknya tidak diminum segera sebelum tidur. 5 ml sirup (1 sendok) mengandung 15 mg ambroxol.
Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: selama 2-3 hari pertama, ambil 10 ml sirup 3 kali sehari, maka dosis harus dikurangi menjadi 10 ml sirup 2 kali sehari.
Anak-anak dari 6 hingga 12 tahun: 5 ml sirup 2-3 kali sehari.
Anak-anak dari 2 hingga 6 tahun: 2,5 ml sirup 3 kali sehari.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun: 2,5 ml sirup 2 kali sehari.
Dosis harian maksimum untuk orang dewasa adalah 120 mg ambroxol; dosis harian maksimum untuk anak-anak dari 6 hingga 12 tahun adalah 45 mg ambroxol, untuk anak-anak dari 2 hingga 6 tahun - 22,5 mg ambroxol, untuk anak-anak di bawah usia 2 tahun −15 mg ambroxol.
Durasi pengobatan dipilih secara individual tergantung pada perjalanan penyakit. Jika gejalanya menetap selama 4-5 hari dari awal pengobatan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Simpan botol terbuka selama 4 minggu.
Insiden efek samping yang merugikan diberikan sesuai dengan klasifikasi Organisasi Kesehatan Dunia: sangat sering (≥1 / 10), sering (≥1 / 100 dan
Gejala: gejala spesifik overdosis pada manusia tidak dijelaskan. Ada laporan overdosis yang tidak disengaja dan / atau kesalahan medis, sebagai akibatnya diamati gejala efek samping Ambroxol yang diketahui: mual, dispepsia, diare, muntah, sakit perut. Dalam hal ini, kebutuhan untuk terapi simptomatik adalah mungkin..
Pengobatan: muntah buatan, lavage lambung dalam 1-2 jam pertama setelah minum obat, terapi simtomatik.
Ketika digunakan dengan obat antitusif, pelepasan dahak mungkin sulit karena menekan refleks batuk. Dengan penggunaan simultan dengan amoksisilin, cefuroxime, erythromycin, doxycycline, ambroxol meningkatkan penyerapannya dalam sekresi bronkial.
Tidak ada interaksi merugikan yang signifikan secara klinis dengan obat lain yang telah dilaporkan..
Seharusnya tidak dikombinasikan dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit.
Pada pasien dengan asma bronkial, Ambroxol dapat meningkatkan batuk..
Obat Ambroxol-Hemofarm tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat antitusif yang dapat menghambat refleks batuk. Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan refleks batuk yang lemah atau gangguan transportasi mukosiliar karena kemungkinan akumulasi dahak. Pasien yang menggunakan Ambroxol-Hemofarm tidak disarankan untuk melakukan latihan pernapasan; pada pasien yang sakit parah, aspirasi dahak cair harus dilakukan.
Jangan minum obat segera sebelum tidur..
Untuk anak di bawah 2 tahun, Ambroxol hanya digunakan sesuai arahan dokter.
Ada beberapa laporan lesi kulit yang parah, seperti sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik, yang bertepatan dengan pengangkatan obat ekspektoran, seperti ambroxol. Dalam kebanyakan kasus, mereka dapat dijelaskan oleh tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya dan / atau terapi yang bersamaan. Pasien dengan sindrom Stevens-Johnson atau nekrolisis epidermal toksik pada fase awal dapat mengalami demam, nyeri tubuh, rinitis, batuk, dan sakit tenggorokan. Dengan pengobatan simtomatik, pemberian agen mukolitik yang salah, seperti ambroxol, adalah mungkin. Ketika lesi baru pada kulit dan selaput lendir muncul, disarankan untuk menghentikan pengobatan dengan obat dan segera mencari bantuan medis.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, Ambroxol harus digunakan hanya atas saran dokter.
5 ml obat mengandung 2500 mg sorbitol. Pasien dengan intoleransi fruktosa herediter yang jarang tidak boleh mengambil obat.
Pada suhu tidak melebihi 25 ° C dalam kemasan konsumen.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak!
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang ditunjukkan pada paket.
Hemofarm A.D. Vrsac, cabang tempat produksi Šabac, Serbia
15000, Shabac, st. Hajduk Velkova bb
Pemegang sertifikat pendaftaran / penerbit kontrol kualitas
Hemofarm A.D., Serbia
26300, Vrsac, Beogradsky cara bb
| Ambroxol | reg. No: LP-004664 mulai 01.25.18 - Efektif
Larutan oral tidak berwarna atau sedikit kekuningan, transparan atau hampir transparan, kental, dengan bau aprikot.
| 100 ml | |
| ambroxol hidroklorida | 300 mg |
Eksipien: asam benzoat - 115 mg, gliserol - 10 g, sorbitol - 35 g, hidroksietil selulosa - 100 mg, perasa aprikot - 100 mg, air murni - hingga 100 ml.
50 ml - sebotol kaca gelap (1) lengkap dengan gelas ukur atau sendok ukur - bungkus kardus.
50 ml - botol polietilena tereftalat (1) lengkap dengan gelas ukur atau sendok ukur - bungkus kardus.
50 ml - kaleng gelas gelap (1) lengkap dengan gelas ukur atau sendok ukur - bungkus kardus.
100 ml - sebotol kaca gelap (1) lengkap dengan gelas ukur atau sendok ukur - bungkus kardus.
100 ml - botol polietilen tereftalat (1) lengkap dengan gelas ukur atau sendok ukur - bungkus kardus.
100 ml - toples kaca gelap (1) lengkap dengan gelas ukur atau sendok ukur - bungkus kardus.
50 ml - sebotol kaca gelap (1) (9-300 pcs.) - kemasan kelompok (untuk rumah sakit) lengkap dengan gelas ukur atau sendok ukur.
100 ml - sebotol kaca gelap (1) (9-300 pcs.) - kemasan kelompok (untuk rumah sakit) lengkap dengan gelas ukur atau sendok ukur.
Mucolytic dan ekspektoran, adalah metabolit bromheksin N-demetilasi aktif. Ini memiliki efek secretomotor, secretolytic dan ekspektoran. Ini merangsang sel-sel serosa mukosa bronkial, meningkatkan aktivitas motorik dari epitel bersilia dengan mempengaruhi tipe 2 pneumosit di sel alveoli dan sel Clara di dalam bronkiolus, dan meningkatkan pembentukan surfaktan endogen - surfaktan yang meluncur keluar sekresi bronkus di lumen saluran pernapasan.
Ambroxol meningkatkan pangsa komponen serosa dalam sekresi bronkial, memperbaiki strukturnya dan berkontribusi terhadap penurunan viskositas dan penipisan dahak; sebagai hasilnya, transportasi mukosiliar diperbaiki dan ekskresi dahak dari pohon bronkial difasilitasi.
Ketika mengambil Ambroxol di dalam, efeknya, rata-rata, terjadi setelah 30 menit dan berlangsung 6-12 jam, tergantung pada dosis tunggal.
Setelah pemberian oral, Ambroxol cepat dan hampir sepenuhnya diserap. Tmaks adalah 1-3 jam. Mengikat protein plasma adalah sekitar 85%. Menembus melalui penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI. Ini dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit (asam dibromanthranilic, konjugat glukuronat), yang diekskresikan oleh ginjal. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal - 90% dalam bentuk metabolit, kurang dari 10% tidak berubah. T 1/2 dari plasma adalah 7-12 jam, T 1/2 Ambroxol dan metabolitnya sekitar 22 jam.
Karena pengikatan yang tinggi terhadap protein dan Vd yang besar, serta penetrasi mundur yang lambat dari jaringan ke dalam darah, selama dialisis atau diuresis paksa, ekskresi ambroxol yang signifikan tidak terjadi. Ambroxol clearance pada pasien dengan gagal hati berat berkurang 20-40%. Pada gagal ginjal berat, T 1/2 metabolit Ambroxol meningkat.
Untuk pemberian oral
Penyakit pada saluran pernapasan, disertai dengan pelepasan dahak kental dan kesulitan dalam pengeluaran dahak: bronkitis akut dan kronis; radang paru-paru; asma bronkial; penyakit bronkiektasis; COPD.
Untuk administrasi iv
Penyakit pada saluran pernapasan dengan pelepasan dahak kental dan dengan kesulitan dalam pelepasan dahak dalam kasus di mana perlu untuk mendapatkan efek terapi cepat atau tidak mungkin untuk mengambil obat di dalam: bronkitis akut dan kronis; radang paru-paru; asma bronkial; penyakit bronkiektasis; stimulasi sintesis surfaktan pada sindrom gangguan pernapasan pada bayi prematur dan bayi baru lahir (sebagai bagian dari terapi kompleks).
Buka daftar kode ICD-10| Kode ICD-10 | Indikasi |
| J20 | Bronkitis akut |
| J42 | Bronkitis kronis, tidak spesifik |
| J45 | Asma |
| J47 | Bronkiektasis |
| P22 | Gangguan pernapasan pada bayi [distress] baru lahir |
Durasi perawatan ditentukan oleh dokter secara individual dan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Jika perlu menggunakan obat selama lebih dari 4-5 hari, konsultasi dokter diperlukan.
Untuk pemberian oral
Minum secara oral setelah makan dengan banyak cairan.
Bentuk sediaan dengan durasi kerja yang biasa (tablet, sirup, larutan oral, tablet hisap)
Orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12 tahun: 30 mg 2-3 kali / hari selama 2-3 hari pertama, kemudian 30 mg 2 kali / hari.
Anak-anak berusia 5 hingga 12 tahun: 30-45 mg / hari dalam 2-3 dosis.
Anak-anak berusia 2 hingga 5 tahun: 22,5 mg / hari dalam 3 dosis terbagi.
Anak di bawah 2 tahun: 15 mg / hari dalam 2 dosis terbagi. Obat ini hanya diresepkan di bawah pengawasan dokter..
Kapsul Berkelanjutan-Rilis
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: 75 mg 1 kali / hari.
Untuk administrasi iv
Diinjeksi secara perlahan dalam aliran atau tetesan.
Dewasa: 30-45 mg / hari, 2-3 kali / hari dalam dosis terbagi. Dalam kasus yang parah, dosis dapat ditingkatkan 60-90 mg / hari, 2-3 kali / hari dalam dosis terbagi.
Untuk anak-anak, dosis harian biasanya 1,2-1,6 mg / kg berat badan.
Anak-anak di atas usia 6 tahun: 30-45 mg / hari, 2-3 kali / hari dalam dosis terbagi.
Anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun: 22,5 mg / hari, 3 kali / hari dalam dosis terbagi.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun: 15 mg / hari, 2 kali / hari dalam dosis terbagi.
Dengan sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir dan bayi prematur, dosis harian adalah 30 mg dan, biasanya, dibagi menjadi 4 injeksi terpisah.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun hanya boleh dirawat di bawah pengawasan medis..
Pemberian parenteral dihentikan setelah manifestasi akut penyakit menghilang dan mereka dipindahkan ke abmroxol di dalam bentuk sediaan yang sesuai..
Pada pasien dengan gagal ginjal dan gagal ginjal berat, Ambroxol harus digunakan pada interval yang lebih lama atau dalam dosis yang dikurangi..
Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, urtikaria, eksantema, pembengkakan wajah, sesak napas, gatal, demam; frekuensi tidak diketahui - reaksi anafilaksis, termasuk syok anafilaksis, angioedema, pruritus, dermatitis kontak alergi.
Dari sistem pencernaan: sering - mual; jarang - muntah, diare, pencernaan yg terganggu, sakit perut.
Dari sistem saraf: sering - disgeusia.
Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: sangat jarang - nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), sindrom Stevens-Johnson; frekuensi tidak diketahui - pustulosis eksim umum akut.
Dari sistem pernapasan: sering - penurunan sensitivitas di mulut atau faring; jarang - kekeringan selaput lendir saluran pernapasan, rhinorrhea; dalam kasus terisolasi - kekeringan selaput lendir faring.
Hipersensitif terhadap ambroxol atau komponen tambahan obat; Saya trimester kehamilan; laktasi (menyusui); intoleransi bawaan terhadap fruktosa (untuk bentuk sediaan yang mengandung fruktosa); usia anak-anak hingga 6 tahun (untuk tablet); usia anak-anak hingga 12 tahun (untuk kapsul aksi yang berkepanjangan).
Dengan hati-hati: gangguan motilitas bronkus dan peningkatan sekresi lendir (misalnya, dengan sindrom langka silia yang tidak bergerak); gagal ginjal dan / atau gagal hati yang parah; tukak lambung perut dan duodenum (termasuk riwayat); Trimester II dan III kehamilan; usia anak hingga 2 tahun (solusi oral; hanya sesuai arahan dokter).
Ambroxol dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Jika perlu, penggunaan pada trimester II dan III harus mengevaluasi potensi manfaat terapi untuk ibu dan risiko yang mungkin terjadi pada janin..
Jika Anda perlu menggunakan Ambroxol selama menyusui, Anda harus memutuskan penghentian menyusui.
Agen mukolitik, merangsang perkembangan prenatal paru-paru (meningkatkan sintesis, sekresi surfaktan dan menghambat pembusukannya). Ini memiliki efek sekretori, sekretolitik dan ekspektoran; merangsang sel serosa kelenjar mukosa bronkus, meningkatkan isi sekresi mukosa dan pelepasan surfaktan (surfaktan) di alveoli dan bronkus; menormalkan rasio terganggu komponen serosa dan lendir dahak. Dengan mengaktifkan enzim hidrolisis dan meningkatkan pelepasan lisosom dari sel Clark, itu mengurangi viskositas dahak. Meningkatkan aktivitas motorik dari epitel bersilia, meningkatkan transpor mukosiliar. Setelah pemberian oral, efeknya terjadi setelah 30 menit, dengan pemberian dubur - setelah 10-30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam.Dengan pemberian parenteral, efeknya datang dengan cepat dan berlangsung selama 6-10 jam..
Farmakokinetik
Penyerapannya tinggi (dengan rute pemberian apa pun), TCmax - 2 jam, komunikasi dengan protein plasma - 80%. Menembus melalui BBB, penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI. Metabolisme - di hati, membentuk asam dibromanthranilic dan konjugat glukuronat. T1 / 2 - 7-12 jam, diekskresikan oleh ginjal: 90% dalam bentuk metabolit yang larut dalam air, tidak berubah - 5%. T1 / 2 meningkat dengan gagal ginjal kronis yang parah, tidak berubah dengan gangguan fungsi hati.
Penyakit pernapasan dengan pembentukan dahak kental:
bronkitis akut dan kronis,
radang paru-paru,
COPD,
asma bronkial dengan kesulitan pengeluaran dahak,
penyakit bronkiektasis.
Stimulasi pematangan paru prenatal.
Pengobatan dan pencegahan (dengan ancaman kelahiran prematur dan kelahiran prematur buatan yang diindikasikan antara 28 dan 34 minggu kehamilan, jika gambaran klinis menunjukkan perpanjangan kehamilan selama 3 hari) sindrom gangguan pernapasan pada bayi prematur dan bayi baru lahir.
Hipersensitivitas, kehamilan (I trimester), fenilketonuria (untuk bentuk sediaan yang mengandung aspartam). Dengan hati-hati. Insufisiensi hati, gagal ginjal, tukak lambung dan duodenum, kehamilan (trimester II-III), laktasi.
Di dalam, dengan makanan, dengan sedikit cairan. Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan - tablet: 30 mg 3 kali sehari selama 2-3 hari pertama, kemudian 30 mg 2 kali atau 15 mg 3 kali sehari, atau 1 kapsul retard (75 mg) di pagi hari; anak-anak 6-12 tahun - 15 mg 2-3 kali sehari.
Solusi untuk pemberian oral (7,5 mg / ml) untuk orang dewasa selama 2-3 hari pertama - 4 ml, dan kemudian 2 ml 3 kali sehari atau 4 ml 2 kali sehari; anak di bawah 2 tahun - 1 ml 2 kali sehari, 2-5 tahun - 1 ml 3 kali sehari, 5-12 tahun - 2 ml 2-3 kali sehari.
Sirup (3 mg / ml) untuk orang dewasa - dalam 2-3 hari pertama, 10 ml, dan kemudian 5 ml 3 kali sehari atau 10 ml 2 kali sehari. Pada kasus penyakit yang parah, dosisnya tidak dikurangi selama keseluruhan pengobatan. Anak-anak berusia 5-12 tahun diresepkan 15 mg 2-3 kali sehari, 2-5 tahun - 7,5 mg 3 kali sehari, hingga 2 tahun - 7,5 mg 2 kali sehari.
Dalam bentuk inhalasi, itu diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 5 tahun pada 15-22,5 mg, untuk anak-anak di bawah 2 tahun - 7,5 mg, untuk anak-anak dari 2-5 tahun - 15 mg 1-2 kali sehari. Dalam kasus ketika tidak mungkin untuk melakukan lebih dari satu inhalasi per hari, tambahan gunakan tablet, larutan atau sirup secara oral. Pemberian parenteral dalam / m, in / in (lambat, jet atau tetesan) atau s / c: dewasa - 15 mg, dalam kasus berat - 30 mg 2-3 kali sehari; anak-anak - 1,2-1,6 mg / kg 3 kali sehari. Biasanya, anak-anak di bawah usia 2 tahun - 7,5 mg 2 kali sehari, 2 hingga 5 tahun - 7,5 mg 3 kali sehari, dari 5 tahun - 15 mg 2-3 kali sehari. Untuk pengobatan sindrom gangguan pernapasan pada bayi prematur dan bayi baru lahir, injeksi intravena atau intramuskular diberikan pada 10 mg / kg / hari, frekuensi pemberian adalah 3-4 kali, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 30 mg / kg / hari. Untuk pemberian infus, 50 ml diencerkan dalam 500 ml larutan infus (larutan NaCl 0,9%, larutan dekstrosa 5%, larutan Ringer-Locke atau larutan basa lainnya dengan pH tidak lebih tinggi dari 6,3 digunakan sebagai pelarut), diberikan selama 2 jam dengan kecepatan 84 cap / mnt. Perawatan berulang sesuai dengan skema yang diberikan dapat dilakukan setelah 14 hari (sambil mempertahankan indikasi).
Pemberian parenteral berhenti setelah manifestasi akut penyakit menghilang (mereka beralih ke pemberian oral atau dubur).
Secara dubur, orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 1 supositoria (30 mg) 3 kali sehari selama 2-3 hari, kemudian 60 mg 2 kali sehari, dosis harian maksimum adalah 0,12 g; anak-anak 6-12 tahun - 15 mg 2-3 kali sehari. Tidak dianjurkan untuk menggunakan tanpa resep medis selama lebih dari 4-5 hari.
Reaksi alergi: ruam kulit, urtikaria, angioedema, dalam beberapa kasus - dermatitis kontak alergi, syok anafilaksis.
Jarang - kelemahan, sakit kepala, diare, mulut kering dan saluran pernapasan, eksantema, rinore, sembelit, disuria. Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - gastralgia, mual, muntah.
Dengan cepat pada / dalam pendahuluan - perasaan mati rasa, adynamia, sakit kepala hebat, tekanan darah menurun, sesak napas, hipertermia, kedinginan.
Overdosis. Gejala: mual, muntah, diare, dispepsia.
Pengobatan: muntah buatan, bilas lambung dalam 1-2 jam pertama setelah minum obat; makanan yang mengandung lemak.
Penggunaan bersama dengan obat antitusif menyebabkan kesulitan dalam pengeluaran dahak dengan latar belakang penurunan batuk. Meningkatkan penetrasi ke sekresi bronkial amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, dan doksisiklin.
Suntikan tidak dapat digunakan dengan larutan yang memiliki pH di atas 6.3.
Seharusnya tidak dikombinasikan dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit. Solusi inhalasi dapat digunakan dengan menggunakan peralatan modern untuk inhalasi (kecuali inhalasi uap). Sebelum terhirup, obat dicampur dengan larutan NaCl 0,9% (untuk pelembab optimal, dapat diencerkan 1: 1) dan dipanaskan hingga suhu tubuh. Penghirupan harus dilakukan dalam mode pernapasan biasa (agar tidak memprovokasi tremor batuk). Pada pasien dengan asma, untuk menghindari iritasi spesifik pada saluran pernapasan dan kejang mereka sebelum menghirup ambroxol, bronkodilator harus digunakan.
Pasien dengan diabetes dapat diresepkan dalam bentuk sirup (5 ml sirup mengandung sorbitol dan sakarin dalam jumlah yang sesuai dengan 0,18 XE). Anak-anak di bawah 5 tahun tidak dianjurkan menggunakan supositoria 15 mg, hingga 12 tahun - 30 mg (supositoria 15 mg digunakan untuk mereka).
Sirup 15 mg / 5 ml dan 30 mg / 5 ml, 100 ml, 150 ml
5 ml mengandung sirup
zat aktif - ambroxol hidroklorida 15,0 mg dan 30,0 mg
eksipien: sorbitol 70%, metil parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, asam sitrat monohidrat, natrium sitrat, penyedap makanan, larutan natrium hidroksida 0,1 M, air murni.
Cairan sirup yang jernih, agak kekuningan, dengan aroma aromatik yang khas.
Obat Gejala Dingin dan Batuk.
Persiapan ekspektoran. Mucolytics. Ambroxol
Kode ATX R05CB06
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum obat tercapai setelah sekitar 2 jam. Dalam plasma, sekitar 90% dari obat mengikat protein. Distribusi ambroxol dalam jaringan dan darah terjadi dengan cepat, terdapat konsentrasi tinggi zat aktif di paru-paru. Ambroxol dimetabolisme secara luas di hati. Ini diekskresikan terutama (sekitar 90%) dengan urin. Waktu paruh obat adalah 9-10 jam, efeknya terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam.
Farmakodinamik
Ambro® adalah obat mukolitik. Ini memiliki efek sekretori, sekretolitik dan ekspektoran; merangsang sel serosa kelenjar mukosa bronkus, meningkatkan isi sekresi mukosa dan pelepasan surfaktan (surfaktan) di alveoli dan bronkus; menormalkan rasio terganggu komponen serosa dan lendir dahak. Dengan mengaktifkan enzim hidrolisis dan meningkatkan pelepasan lisosom dari sel Clara, itu mengurangi viskositas dahak. Meningkatkan aktivitas motorik dari epitel bersilia, meningkatkan transpor mukosiliar.
terapi secretolytic penyakit bronkopulmoner akut dan kronis yang ditandai dengan gangguan sekresi dan kesulitan dalam pengeluaran dahak
Sirup 30 mg / 5 ml:
Rejimen ini cocok untuk pengobatan penyakit pernapasan akut dan untuk pengobatan awal kondisi kronis. Kursus ini 14 hari..
Dewasa dan anak di atas 12 tahun: 10 ml (2 sendok dosis) 2 kali sehari;
Anak-anak dari 6 hingga 12 tahun: 2,5 ml (½ sendok dosis) 2-3 kali sehari;
Anak-anak dari 2 hingga 5 tahun: 1,25 ml (¼ sendok dosis) 3 kali sehari;
Anak-anak dari 1 hingga 2 tahun: 1,25 ml (¼ sendok dosis) 2 kali sehari.
Setelah 14 hari, dosisnya bisa dikurangi setengahnya.
Sirup 15 mg / 5 ml:
Dewasa dan anak di atas 12 tahun: 10 ml (2 sendok dosis) 3 kali sehari;
Anak-anak dari 6 hingga 12 tahun: 5 ml (1 sendok dosis) 2-3 kali sehari;
Anak-anak dari 2 hingga 5 tahun: 2,5 ml (½ sendok dosis) 3 kali sehari;
Anak di bawah 2 tahun: 2,5 ml (½ sendok dosis) 2 kali sehari.
Obat dapat dikonsumsi tanpa memperhatikan asupan makanan. Jika kondisinya belum membaik dengan pengobatan penyakit pernapasan akut, cari bantuan medis.