Asfiksia: jenis, gejala, pengobatan dan konsekuensi

Diagnostik

Istilah "asfiksia" berasal dari bahasa Yunani kuno. Mereka dicirikan oleh keadaan di mana tubuh manusia berhenti "berosilasi", "berdenyut". Istilah ini digambarkan sebagai tidak adanya fluktuasi pernapasan pada dada, dan tidak adanya ritme dan denyut jantung.

Asfiksia adalah gejala kardiovaskular tertentu, kanker, penyakit pernapasan, terjadi akibat kecelakaan atau disebabkan secara sengaja..

Asfiksia dalam pengobatan

Ketika berbicara tentang apa itu sesak napas pada saluran udara, dalam banyak kasus itu berarti situasi di mana ada hambatan mekanis untuk pergerakan udara. Dalam pengertian medis, konsep ini digunakan lebih luas. Ini digunakan untuk menggambarkan kondisi kelaparan oksigen akibat gangguan pertukaran gas, kelumpuhan pusat pernapasan, dan penyebab lainnya..

Perbedaan antara asfiksia dan hipoksia

Ingat bahwa molekul oksigen, memasuki paru-paru, menembus darah, menempel hemoglobin dalam sel darah merah, dan kemudian diangkut melalui sistem peredaran darah ke semua sel. Dengan cara yang sama, tetapi dalam arah yang berlawanan, karbon dioksida diangkut. Ini adalah proses respirasi dari setiap sel dan seluruh organisme..
Pada tingkat biokimia, mati lemas disertai dengan dua proses multi arah:

  • Hipoksia;
  • hiperkapnia.
Hipoksia berarti penurunan simultan dalam jumlah sel darah merah yang membawa oksigen.

Hypercapnia - peningkatan simultan dalam jumlah sel darah merah yang membawa karbon dioksida.

Patogenesis asfiksia

Untuk memahami apa itu asfiksia dalam pengobatan, Anda perlu memiliki gagasan tentang peran dasar pernapasan dalam kehidupan organisme hidup..

Semakin lama kegagalan pernafasan berlanjut, semakin banyak karbon dioksida dalam darah meningkat dan kadar oksigen turun. Terlepas dari kenyataan bahwa proses metabolisme dicirikan oleh tingkat inertness yang tinggi, organ yang paling penting merespons hipoksia / hiperkapnia yang dihasilkan hampir secara instan..

  1. Tahap kegagalan pernapasan - dalam 1 menit..
  2. Tahap awal kepunahan aktivitas pernapasan dan jantung - dalam 1 menit.
  3. Berhenti bernapas pendek - dalam 1 menit.
  4. Tahap terminal - hingga 10 menit.

Jenis-jenis Asfiksia

Kasus klasik terkait dengan keadaan dengan asfiksia mekanik, yaitu, yang disebabkan oleh penyumbatan respirasi mekanik. Namun, saat ini konsep ini digunakan dalam arti yang lebih luas..
Kompresi

Itu timbul karena meremas leher (tangan, tali, dll.), Dada (mis., Saat berada di bawah puing-puing). Nama kedua dari spesies ini adalah tercekik asfiksia. Itu selalu sesak napas parah..

Ini terbentuk sebagai akibat dari perpindahan traumatis rahang, laring, lidah, langit-langit lunak, yang membuat sulit bernafas.

Ini terjadi dengan stenosis (kompresi) trakea oleh tumor, peradangan, pembengkakan.

Penyumbatan jalan napas yang dihasilkan dari aspirasi, yaitu dari inhalasi struktur yang tersebar halus, konsumsi isi cairan (muntah, air, darah, dll), serta partikel makanan ("tersedak").

Jenis khusus, dimanifestasikan dengan tidak adanya pernapasan atau karakternya yang tidak lengkap dan tidak memadai. Merupakan penyebab umum kematian pada bayi baru lahir..

Kejang pada saluran udara, akibatnya seseorang tidak bisa bernapas. Terjadi sebagai respons terhadap paparan bahan kimia, suhu rendah / tinggi.

Napas pendek terjadi dengan latar belakang angina pektoris atau gagal jantung. Secara tradisi, kondisi ini disebut "angina pectoris." Amfibiotropik - berarti "seperti amfibi" atau "seperti katak".

Asfiksia amfibiotropik terjadi sebagai respons terhadap kelebihan jantung, peningkatan tekanan, khususnya pada arteri yang menuju ke paru-paru. Paru-paru mulai membengkak, sehubungan dengan yang pertukaran oksigen / karbon dioksida memburuk - seseorang mulai sesak napas.

Autoerotik (seksual, erotis)

Ini muncul dari kompresi leher yang disengaja pada saat sebelum orgasme. Keadaan kelaparan oksigen yang diinduksi secara artifisial, dalam semua kemungkinan, mengarah pada sensasi tambahan, tetapi seringkali berakhir dengan kecacatan atau kematian..

Asfiksia mekanis tidak dapat terjadi dengan latar belakang patologi internal, akibat keracunan obat. Anda dapat mendengar tentang bentuk seperti "sesak napas kentut." Secara alami, pembentukan gas selama pencernaan makanan tidak dapat menyebabkan mati lemas. Sebaliknya, dari mati lemas, selalu ada ketegangan seluruh tubuh, akibatnya tinja, gas, urin, dan sperma dilepaskan tanpa disengaja..

Klasifikasi kursus dan tingkat komplikasi aktivitas pernapasan

Bentuk aliran asfiksia berikut dibedakan:

  • Tajam;
  • offset bertahap.
Bentuk akut terjadi secara tiba-tiba, berkembang dengan cepat dengan gejala yang jelas.

Bentuk berlarut-larut secara bertahap adalah fenomena yang lebih sering dijumpai dalam praktik medis. Penyebab internal yang memperburuk perjalanan udara dapat berkembang seiring waktu. Seseorang terbiasa mengkompensasi konduktivitas saluran pernapasan yang buruk, mengambil posisi tertentu, memiringkan kepalanya - yaitu, menemukan cara alami untuk meningkatkan jumlah udara yang dihirup..

Menurut tingkat komplikasi aktivitas pernapasan, asfiksia mekanik dibagi menjadi:

  • Tumpang tindih sebagian pernapasan;
  • tumpang tindih pernapasan lengkap.

Gejala

Serangan mati lemas dengan pemblokiran sebagian dari akses udara ditandai dengan tanda-tanda awal berikut:

  • Bising bernafas dengan peluit;
  • akselerasi dan pendalaman pernapasan;
  • dimasukkan dalam proses pernapasan semua otot dada, punggung, perut.
Dengan asfiksia mekanik lengkap, gejala awal utama adalah:

  • Ketidakmampuan untuk menghirup;
  • "Meraih" udara di bibir;
  • gerakan kejang tangan dan kaki.
Selama beberapa menit hingga beberapa jam atau hari, gejala-gejala berikut berkembang secara berurutan:

  • Keadaan overexcitation;
  • kemerahan, bengkak, tensi wajah;
  • kulit dan selaput lendir menjadi pucat, muncul warna kebiruan atau keabu-abuan;
  • detak jantung dipercepat atau diperlambat;
  • irama jantung yang tidak konsisten;
  • kram
  • hilang kesadaran;
  • pupil-pupil terdilatasikan;
  • henti pernapasan;
  • henti jantung dan kematian.
Jika mati lemas dikompensasi, maka fitur tambahannya sering:

  • Adopsi postur spesifik oleh pasien, yang memungkinkannya bernapas seefisien mungkin;
  • mulut terbuka lebar;
  • lidah yang menonjol;
  • ekstensi leher.

Alasan

Asfiksia dapat disebabkan oleh berbagai kejadian:

  • Cedera pada dada, leher, kepala;
  • cedera craniocerebral atau tulang belakang;
  • pencekikan / tenggelam;
  • benda asing di saluran udara;
  • tumor pada saluran pernapasan, kerongkongan;
  • stroke;
  • penyempitan saluran udara karena asma, bronkitis, trakeitis, dengan luka bakar faring dan laring, dll;
  • pelanggaran pertukaran gas di paru-paru dengan latar belakang emboli paru, pneumotoraks, radang selaput dada, pneumonia, edema paru.
  • kelumpuhan otot pernapasan akibat penyakit menular (tetanus, poliomielitis, dll.);
  • overdosis zat yang menghambat aktivitas sistem saraf, termasuk pusat pernapasan;
  • inhalasi zat beracun yang berkepanjangan, misalnya, produk pembakaran selama kebakaran.
Seperti yang dapat dilihat dari daftar di atas, dalam kebanyakan kasus asfiksia terjadi terlepas dari kehendak orang tersebut. Namun, seseorang dapat mengurangi risiko mati lemas..

Pencegahan asfiksia meliputi:

  • Perawatan penyakit yang tepat waktu;
  • makan perlahan
  • perilaku yang bijaksana di tempat dan situasi dengan peningkatan kemungkinan cedera.

Pengobatan

Perawatan medis untuk sesak napas menjadi berkurang untuk menghilangkan faktor yang menghambat ventilasi paru-paru normal:

  • Penghapusan benda asing;
  • aspirasi cairan;
  • ligasi pembuluh darah yang berdarah;
  • reduksi bedah rahang;
  • jahitan jaringan lunak lidah langit-langit, faring;
  • pembuatan jalan keluar buatan dari trakea ke lingkungan;
  • drainase pleura paru oleh tusukan;
  • terapi penyakit dan kondisi bersamaan yang menyebabkan terjadinya mati lemas (terapi trombolitik, pemberian antidot, dll.).

Efek

Konsekuensi umum dari asfiksia pada orang dewasa adalah pneumonia..

Konsekuensi dari asfiksia pada bayi baru lahir tergantung pada durasi kelaparan oksigen. Secara umum, tubuh anak-anak memiliki kemampuan kompensasi yang signifikan. Dengan langkah-langkah resusitasi yang tepat waktu, tidak ada yang mengancam kesehatan anak.

Perawatan darurat untuk sesak napas:

Kesimpulan

Di tingkat rumah tangga, mati lemas dipahami sebagai sesak napas tercekik, yaitu kompresi, paling sering di leher, dalam gaya cerita detektif atau bunuh diri.

Namun, dalam praktik medis, sebagian besar kasus adalah konsekuensi dari cedera, overdosis obat, penyakit menular dan tidak menular, onkologi dan alergi.

Asfiksia selalu melibatkan perjuangan radikal, seringkali membutuhkan intervensi bedah. Asfiksia pada bayi baru lahir adalah masalah yang terpisah, tetapi cukup berhasil diselesaikan di rumah sakit bersalin modern. Konsekuensi dari asfiksia seringkali tertunda dan bergantung pada ketepatan waktu pertolongan pertama untuk perawatan medis..

Kematian tercekik

Kematian karena pencekikan terjadi karena kelaparan oksigen. Suplai tubuh sendiri hanya 2-2,5 liter gas. Volume ini cukup untuk tidak lebih dari 3-5 menit. Karena itu, pertolongan pertama harus segera diberikan, hanya dengan dugaan sesak napas. Kalau tidak, seseorang meninggal dengan cepat.

Tahap pencekikan dan manifestasinya

Ada empat tahap yang dialami seseorang yang mati karena sesak napas:

Dispnea pernapasan. Tekanan darah turun tajam, pernapasan menjadi sering dan dangkal. Orang tersebut sadar, tetapi merasa terkejut. Diamati: tungkai biru, pendarahan tepat di bagian putih mata, pengisian darah atrium kanan karena masuknya darah vena cair.

Dispnea ekspirasi. Pengurangan yang terlihat di dada, sejumlah besar pernafasan. Pada tahap ini, buang air kecil tak disengaja, buang air besar, ejakulasi (pada pria) dapat terjadi. Detak jantung melambat. Kram tonik muncul.

Berhenti bernapas pendek. Otot-otot seluruh tubuh rileks, tekanan darah turun, pernapasan berhenti. Tahap ini dapat berlangsung dari 10 detik hingga 1-2 menit.

Respirasi terminal. Napas dalam dan langka (pernapasan Kussmaul) diamati. Kondisi ini juga disebut penderitaan..

Dalam beberapa kasus, tahap pertama dilewati. Paling sering ini terjadi pada pasien dengan kanker stadium 4. Tubuh mematikan sistem saraf pusat karena kerusakan mendalam pada organ internal, sehingga orang tersebut berhenti mengalami rasa sakit.

Alasan pencekikan

Tersedak dapat terjadi karena kecelakaan atau dipicu oleh tindakan kekerasan. Dengan tanda-tanda tambahan, para ahli forensik menentukan apakah almarhum menumpangkan tangan pada dirinya sendiri atau dibunuh. Misalnya, ketika menggantung orang yang sebelumnya dicekik di leher yang terakhir, ditemukan dua alur pencekikan dengan sifat perdarahan yang berbeda di sepanjang tepinya..

Penting! Saat melepas loop dari leher leher yang dicekik, itu dipotong di sisi yang berlawanan dari simpul, dan kemudian dijahit. Ini dilakukan untuk memastikan apakah item ini benar-benar menyebabkan kematian..

Penyebab utama kematian akibat pencekikan adalah:

Dampak mekanis. Ini termasuk menggantung, mencekik, meremas dada dengan benda berat.

Oksigen tumpang tindih. Penyebab kematian paling umum dari pencekikan. Ini termasuk penutupan langsung mulut dan hidung (bungkusan di kepala, bantal), masuknya cairan atau benda kecil ke dalam trakea, dan tersedak muntah..

Peracunan. Racun Curare dapat memicu sesak napas seperti gas alam biasa.

Suhu ekstrim. Saat pendinginan, henti pernapasan adalah fungsi perlindungan alami dari tubuh manusia.

Kelumpuhan SSP. Biasanya terjadi setelah radiasi dosis tinggi atau setelah terpapar arus listrik..

Penyebab internal. Ini bisa berupa ketakutan psikologis terhadap ruang terbatas karena trauma masa kanak-kanak, atau sesak napas yang terkait dengan penyakit pada sistem kardiovaskular atau sistem pernapasan itu sendiri..

Bentuk Asfiksia

Dalam praktik medis, setiap varian strangulasi memiliki karakteristiknya sendiri. Menurut tanda-tanda yang terlihat pada otopsi, ahli forensik dapat segera menentukan bentuk sesak napas, dan karena itu kemungkinan besar penyebabnya.

Bentuk utama dari pernapasan:

Pencekikan Asfiksia. Terjadi dengan kompresi leher atau dada yang parah: menggantung, menarik leher garot, batu yang runtuh.

Kompresi Asfiksia. Pandangan pribadi tentang pencekikan. Kehadiran alur yang wajib pada leher dari loop dicatat, ada patah tulang belakang.

Asfiksia aspirasi. Ini terdeteksi ketika benda asing memasuki saluran pernapasan: muntah, gas, air, potongan makanan.

Asfiksia intranatal. Ini terjadi pada bayi baru lahir dengan persalinan lama, membungkus tali pusar di leher, berbuah besar, dll..

Amfibiotropik Asfiksia. Terjadi pada pasien gagal jantung atau angina pektoris. Dalam hal ini, gerakan fisik yang berlebihan memicu sesak napas, dokter menyebut kondisi "angina pectoris".

Disfokasi asfiksia. Akses oksigen berkurang karena cedera pada rahang. Dalam hal ini, orang tersebut tetap sadar, tetapi mengalami kelaparan oksigen akut.

Asfiksia stenotik. Pembengkakan laring atau tumor di trakea menghalangi akses oksigen ke paru-paru.

Asfiksia obstruktif. Ini ditandai dengan obstruksi saluran pernapasan. Nama umum untuk serangkaian sesak napas.

Orang-orang terkenal yang meninggal karena mati lemas

Sejarah penuh dengan referensi untuk eksekusi dengan cara digantung. Hukuman seperti itu dijatuhkan pada perampok, pembunuh dan penjahat lain yang melakukan kekejaman serius. Bangsawan mulia meletakkan kepala mereka di blok, tidak seperti orang biasa. Yang tercantum di sini adalah mereka yang, karena berbagai alasan, telah mati karena dicekik..

Desembris

Putusan yang dijatuhkan oleh Mahkamah Pidana Agung untuk menggantung lima Desembris adalah pengurangan hukuman mati yang menyiksa dengan cara quartering. Pada 13 Juli (25), 1826, kehidupan S.I. Muravyov-Apostol, P.G. Kakhovsky, K.F Ryleyev, P.I. Pestel, M.P. Bestuzhev-Ryumin terputus di mahkota Benteng Peter dan Paul. Tiga yang pertama jatuh dari loop dan digantung untuk kedua kalinya. Tradisi pengampunan yang sudah ada sebelumnya yang dilakukan orang dan menggantikan digantung dengan kerja keras dihapuskan oleh Militer Pasal 204 di bawah Peter I.

Isadora Duncan

Kematian tragis penari terkenal pada 14 September 1927 terjadi karena kecelakaan yang tidak masuk akal. Saat mengendarai mobil di Nice, selendang melambai-lambai tersangkut di roda belakang mobil convertible dan secara harfiah menarik Isadora keluar dari mobil dengan kecepatan penuh, mematahkan tulang punggungnya.

Jacques Offenbach

Komposer terkenal itu meninggal karena serangan asma pada 5 Oktober 1880. Temannya Johann Strauss, mengetahui tentang peristiwa yang menyedihkan itu, menyela perjalanannya dan bergegas ke Paris untuk pemakaman.

Robin Williams

Sekitar tengah hari pada 11 Agustus 2014, sang istri mulai mengetuk kamar aktor yang terkenal itu, khawatir dia tidak pergi untuk sarapan. Setelah mendobrak pintu, dia mendapati Robin duduk di kursi dengan ikat pinggang diikat di lehernya. Ujung sabuk lainnya didorong di antara bingkai dan pintu yang mengarah ke lemari pakaian. Seorang teman dekat Rob Schneider menyarankan bahwa pemikiran bunuh diri muncul di Robin di tengah mengambil obat baru untuk penyakit Parkinson.

David Carradine

Aktor Amerika itu ditemukan dicekik pada 3 Juni 2009 di sebuah kamar hotel di Bangkok (Thailand). Tali diikatkan di leher dan penisnya. Ahli forensik mengkonfirmasi bahwa ada kasus kecelakaan auto-asphyxophilic.

Informasi tambahan terkait dengan bahan ini:

Topik: apa itu asfiksia amfibiogenik?

Opsi Tema
Tampilan
  • Tampilan linier
  • Tampilan gabungan
  • Tampilan pohon

apa itu asfiksia amphibiogenik?

filologis. ekspresi terkenal - dalam bahasa ilmiah

apa falomorph - mudah ditebak.

dan apa itu asfiksia amphibiogenik, aquarografi trisula dan otodikasi gerontofemin?

filologis. ekspresi terkenal - dalam bahasa ilmiah

apa falomorph - mudah ditebak.

dan apa itu asfiksia amphibiogenik, aquarografi trisula dan otodikasi gerontofemin?

Jiwaku, ada apa denganmu di pagi hari?

filologis. ekspresi terkenal - dalam bahasa ilmiah

dan apa itu [I] asfiksia amfibiogenik, ?

filologis. ekspresi terkenal - dalam bahasa ilmiah

apa falomorph - mudah ditebak.

Apa itu asfiksia amfibiotropik??

Penyakit apa? Bagaimana ini dirawat??

Ini adalah ungkapan favorit anak saya tentang saya, ketika saya menyesali sesuatu untuk dibeli dan mulai merengek, bahwa itu mahal, jika itu akan lebih murah dan sebagainya, maka selanjutnya anak saya segera mendiagnosis saya dengan sesak napas amfibiotropik, dan jika Anda menerjemahkan ke dalam bahasa Rusia normal, maka "katak dicekik".

Itu diperlakukan hanya dengan satu cara - Anda perlu lebih mencintai diri sendiri dan tidak menyangkal diri apa pun yang Anda cintai.

Bangunan rumah dan asfiksia amfibiotropik.

Ketika seekor katak merasa putus asa.

Memutuskan untuk memotong posting sebagai jawaban atas komentar oleh Alexsworda:

By the way, menarik apakah ada praktik kontrak (saat memesan konstruksi) - untuk menetapkan dalam kontrak tingkat kehilangan panas yang dapat diterima.

Paling sering perdebatan sengit tentang apa yang harus membangun rumah? Dalam kekacauan yang indah, para penganut berbagai teknologi saling terkait dan mulai membuktikan dengan busa di mulut bahwa kepercayaan mereka adalah yang paling benar..
Tuan-tuan, saya ingin mengecewakan Anda sekaligus dan sekaligus - Tidak ada teknologi yang lebih baik di dunia. Tentu saja semua teknologi memiliki pro dan kontra. Jika ada satu "baik, itu mudah", maka percayalah, hanya itu yang akan digunakan di mana-mana.
Rata-rata orang tidak memerlukan semua informasi ini dengan perselisihan. Dengan keberhasilan yang sama, orang dapat berdebat tentang tingkat baja untuk baut dengan benang kerucut terbalik yang digunakan dalam peralatan mesin.

Oleh karena itu, saya akan mengambil kebebasan dan berusaha untuk mensistematisasikan dan melindungi pemilik rumah pribadi di masa depan, dengan pengetahuan dalam pembangunan nol, atau mendekati nol.

Pertama, Anda perlu menjawab sendiri pertanyaan sederhana dan dangkal - Dan mengapa saya perlu rumah?
Jika sebuah rumah diperlukan untuk tempat tinggal permanen, ini adalah salah satu kategori biaya, jika struktur tertentu menyerupai rumah, untuk meringkuk di tempat sampah untuk akhir pekan dan tidak tidur dengan mabuk di tengah hujan, adalah masalah yang sama sekali berbeda.

Saya akan mempertimbangkan masalah ini di rumah tempat tinggal permanen. Mantel kayu lapis dapat disatukan oleh tukang sepatu untuk uang yang relatif sedikit. Tidak ada kode bangunan yang berlaku di sana dan, karenanya, mereka menginginkannya dan mendapatkannya. Anda tidak akan menerima jaminan atau kompensasi apa pun. Bahkan tidak layak untuk dibahas..

Dan jadi kami tertarik pada rumah untuk tempat tinggal permanen.
Untuk mulai membangunnya, Anda perlu memahami - Dan apa yang saya butuhkan? (dalam arti perencanaan, pemanasan, pembuangan limbah, pasokan air, dll.) Dan pertanyaan selanjutnya - Dapatkah saya membelinya secara finansial??
Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini HANYA dapat diberikan oleh proyek berdasarkan estimasi yang dibuat. Tidak ada saran dari "berpengalaman", tulisan tangan di serbet, perhitungan dalam kalkulator pada pertanyaan-pertanyaan ini tidak akan memberikan jawaban yang jelas. Sebuah proyek dan hanya proyek dengan seluruh insinyur. Saya memberikan skema biaya DI SINI.

Banyak pembaca ASA memiliki bisnis mereka sendiri, bekerja di posisi kepemimpinan dan semua orang mengerti bahwa tanpa memahami ekonomi dan perencanaannya, bisnis apa pun berubah menjadi permainan roulette "tembak-tembak-tembak".
Ini adalah proyek yang akan memberikan jawaban lengkap untuk pertanyaan tentang semua biaya di masa depan.

Semua biaya harus diketahui terlebih dahulu sehingga tidak berfungsi "seperti ayah". Pada tahun 90-an, banyak yang mengambil pinjaman, membangun kotak / membawanya di bawah atap dan melemparkannya. Selebihnya tidak ada uang. Jadi mereka menjual sampah ini, yang hanya cocok untuk pembongkaran.

Dengan uang yang diputuskan.
Berikut ini adalah pertanyaan yang sangat penting - Siapa yang akan dipekerjakan? Ada banyak penawaran, situs dengan screensaver yang indah seperti kutu pada anjing.

Dan di sini semuanya jauh lebih sederhana. Anda hanya perlu memahami satu kebenaran sederhana - Hanya negara yang dapat melindungi Anda.
Jika Anda akan tinggal di rumah untuk tempat tinggal permanen, maka Anda tidak ingin sakit karena angin, sehingga akan hangat di rumah, jamur, jamur tidak terbentuk, jangan menghirup fenol dan hal-hal buruk lainnya.
Negara merawat Anda dalam hal ini, Anda dilindungi oleh hukum.

Misalkan beberapa situs, perusahaan konstruksi tertentu meyakinkan Anda bahwa mereka akan membangun apa yang Anda inginkan. Apa yang harus dilakukan?
Kami harus mengundang mereka untuk menambahkan dua poin ke kontrak:
1. Tentang efisiensi energi yang sama - SP 50.13330.2012 Perlindungan termal bangunan - Anda ingin rumah menjadi hangat?
2. Anda tidak ingin sakit dan tidak nyaman? - Mengharuskan agar klausul kepatuhan rumah SanPiN 2.1.2.2645-10 "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk kondisi hidup di bangunan tempat tinggal dan bangunan" dimasukkan dalam kontrak

Semua. Anda tidak perlu khawatir tentang konsentrasi debu dalam isolasi apa pun, bahaya atau mudah terbakarnya, isolasi kebisingan, dll. Semua norma ini dijabarkan dalam SanPiN ini dan tidak masalah dari apa rumah itu akan dibangun. Penting agar standar ini diterapkan. Betapa rendahnya hormat kepada kawan Onishchenko, yang mendorong norma-norma ini.

Perusahaan konstruksi yang serius tidak takut dengan barang-barang ini dan mereka akan membawanya sesuai permintaan Anda. Jika mereka menolak, pergi. Anda akan terlempar ke kantor ini. Jika Anda mulai menuangkan dongeng ke telinga Anda bahwa norma adalah rekomendasi dan "pada kenyataannya" semuanya berbeda - pergi, tidak perlu membuang waktu Anda.
Aturan ini berlaku. DI SEMUA TEKNOLOGI KONSTRUKSI, dari mana rumah tidak akan dibangun, dari kayu, batu bata, beton, jerami dengan tanah liat atau kotoran ramah lingkungan.
Anda bisa mendiskusikan bahan dinding dengan para desainer. Mereka akan menghitung berbagai opsi yang akan memenuhi standar ini..

Jika Anda telah membangun rumah dan tidak memenuhi persyaratan ini, maka hubungi pengembang dengan klaim untuk menghilangkan.
Jika tidak, maka setelah 34 hari mereka wajib memberikan kompensasi kepada Anda untuk seluruh jumlah (dapatkan rumah gratis jika ada sesuatu yang diambil dari pengembang). Bahkan jika klausa ini tidak ada dalam kontrak, seperti Undang-undang Perlindungan Konsumen lebih efektif.

Pertanyaan lain muncul - Dan bagaimana melindungi diri Anda dari perusahaan konstruksi yang memiliki "lubang berlubang disewakan"?
Pilih mereka yang memiliki produksi sendiri. Paling sering, mereka memiliki departemen dalam perusahaan yang bergerak di bidang konstruksi dan banyak memiliki biro desain sendiri. Tidak ada banyak perusahaan seperti itu dibandingkan dengan sejumlah besar rekan kerja yang mempromosikan "perumahan ramah lingkungan yang hemat energi", tetapi mereka adalah. Saya tidak akan mencantumkan bahwa tidak akan ada iklan. Lihat saja - Apakah mereka memiliki produksi sendiri. Jika ya, maka ada sesuatu yang berisiko. Misalnya, garis untuk kayu gergaji (100-150 ribu meter kubik per tahun, di mana papan untuk balok terpaku diproduksi) harganya 5-9 lyam euro. Ini tanpa instalasi, tanpa bangunan, koneksi, hanya garis "dalam kotak" di kereta di pabean. Akankah kantor seperti itu mempertaruhkan harta milik mereka demi rumah Anda untuk 5 rubel lyam? Jawabannya saya pikir sudah jelas.

Jika Anda masih memulai perjalanan ke rumah, saya dapat menawarkan hiburan untuk mengevaluasi tingkat mengepul dan mengisap.
Ketika Anda memesan proyek, arsitek dan desainer akan bekerja dengan Anda dalam kontak langsung. Mereka akan memberi Anda jawaban yang lengkap dan komprehensif untuk setiap sekrup self-tapping yang digunakan dalam konstruksi. Dan ketika Anda melihat bahwa proyek tersebut benar-benar transparan, kirim perkiraan ke beberapa kantor. Dengan tingkat probabilitas yang tinggi, mereka akan mengirimkan Anda perkiraan yang LEBIH MURAH daripada yang Anda miliki, di mana setiap item dikerjakan bersama oleh perancang..

Kami sangat memahami bahwa hanya pernikahan yang dicuri, bekas, atau semacamnya yang lebih murah - di situlah Anda akan dibiakkan. Ganti dengan bahan berkualitas buruk, atau tidak memenuhi persyaratan sama sekali, misalnya, mereka akan "lupa" tentang waterproofing di bawah fondasi, atau mereka akan "melupakan" penggalian tanah yang terapung dan penggantian dengan pasir, tulangan akan diletakkan bukan setelah 200 mm, tetapi setelah 350 mm dan kemudian dalam satu lapisan di tengah-tengah di mana tidak ada rasa apa pun darinya. Shabashnik sangat menyadari semua nuansa tempat Anda bisa memanaskan. Argumennya akan sama - “Kami selalu membangun seperti itu dan semuanya baik-baik saja”, “SNIP Anda adalah perkabelan pemerintah”, dll. Sebenarnya dalam komentar di bawah posting saya ini tidak cukup.

Koment kecil untuk pendukung pembangunan perumahan kayu. Kayu itu indah dan unik dalam karakteristiknya, tetapi kayu adalah segmen premium. Agar rumah mematuhi standar, perlu untuk mengisolasinya dari luar, yang akan sepenuhnya menyembunyikan keindahan kayu atau rumah kayu. Isolasi log house umumnya berisiko, karena konveksi kelembaban akan terjadi di rongga, yaitu jamur dan jamur. Agar log dapat lulus sesuai dengan standar, misalnya, untuk Ural saya, ketebalan log harus 560-620 mm di bagian atas, dan tidak di sepanjang pantat. Ini bahan yang sangat mahal..

Dan hack kehidupan kecil untuk pembangun balok terpaku. Ketika Anda membawanya ke situs - jangan buru-buru membongkar.
Pengukur kelembaban di 99% akan menunjukkan bahwa semuanya baik-baik saja dengan kayu. Pengukur kelembaban diperlukan untuk menerima sinar pengeringan ruang yang diprofilkan.
Dari balok terpaku kami memotong sepotong 200-300 mm tebal. Kami mengambil palu dan memukul luka, mengarah pada sambungan lem, sehingga bagian ini pecah. Kami melihat di mana itu pecah. Jika lem itu adalah pernikahan. Batang lem yang normal harus patah pada kayu, dan bukan pada sambungan lem.

Terima kasih atas perhatiannya..

Z.Y. Untuk benar-benar keras kepala - saya bukan seorang desainer, tidak perlu menulis omong kosong. Juga, jangan menulis omong kosong bahwa aturan dan peraturan diciptakan oleh Zhidomason dan ZOG.

Tentang asfiksia amphibiotropic

Sejarah N1, baru-baru ini
Putra tertua menyukai semua jenis sampah tua: ia mengumpulkan koleksi kecil radio transistor tua, dan musim panas lalu ia mendapat penyangga leher dan ingin mendapatkan mesin tik. Saya melihat-lihat iklan dan menemukan sedikit uang dari Yugoslavia Traveler De Luxe dari tahun ke-81 rilis, dalam kondisi sempurna, lalat tidak melakukan perzinahan padanya: sebuah kasus, dokumen, bahkan kartu garansi. Satu masalah - pita dua warna hampir kering.

Saya naik ke Internet untuk mencari barang habis pakai dan ofigel ini. Yang bisa ditemukan hanyalah beberapa toko untuk para hipsters. Apalagi - untuk hipstota yang sedemikian besar. Untuk gulungan pita dua warna untuk mesin tik, mereka meminta 1.500 rubel. Untuk hitam - "hanya" 900. Dan apa yang Anda inginkan? Ini adalah "Olivetti" asli dalam paket! Plus pengiriman, secara alami. Setelah terkena serangan yang sangat kuat dari asfiksia ini (sial, saya membayar sedikit lebih untuk mesin tik daripada yang Anda minta tape reel) Saya mulai mencari alternatif.

Siapa yang mencari akan selalu menemukan. Di toko alat tulis online, saya menemukan pita dua warna untuk mencetak kalkulator akuntansi Citizen. Ya, mereka masih dibuat, dan mereka diminati. Dan barang habis pakai - mereka juga melakukannya. Satu-satunya hal yang membedakannya dari rekaman untuk mesin tik - ada lebih sedikit gulungan di sana - saya membeli dua, menempelkannya di antaranya, memasangnya di gulungan mesin ketik - harganya 400 pe. Nah, semuanya masih diolesi. Tetapi katak itu senang.

Sejarah N2, sudah berlangsung lama
Istri saya memperhatikan (dia masih menikah, ya) bahwa setelah mencuci mesin agak bocor. Itu hanya "sedikit". Semuanya baik-baik saja, tetapi setelah mencuci di bawah mesin - genangan air kecil. Itu berguna untuk dilihat: di lipatan manset karet palka, sebuah koin menghantam dan menyeka lubang di sana. Tepat di tikungan. Mereka memanggil tuan, dia memberi bayaran 1000 untuk pekerjaan dan 2.500 untuk borgol. Saya ulangi - sejarah yang panjang, pada saat itu mesin baru seperti itu harganya 12-15 ribu. Dan mesin itu sudah berusia 6 tahun.

Ketika saya kembali dari kantor dan istri saya mengumumkan label harga yang diumumkan oleh sang master, katak itu kembali membungkus saya dengan erat. Sekali lagi saya memeriksa borgolnya, dan memutuskan bahwa alih-alih 3500 mereka akan menerima dari saya beberapa bahan mentah untuk membuat kerah. Saya hanya membongkar mesin tik, melepas borgolnya, dan karena itu benar-benar simetris, saya menyusunnya kembali dengan lubang ke atas, karena air hulu tidak terlalu suka. Nah, di sini kita harus membuat reservasi - "baru saja dibuat" - ini adalah kiasan. Jika ada kesempatan untuk membayar seseorang seribu, sehingga dia hanya akan membongkar dan mengumpulkan mesin tik - saya akan membayar. Itu sepadan - technocamasutra masih ada. Tetapi, sebagai hasilnya, katak dan saya sangat senang. Dan mesin bekerja seperti ini selama 3 atau 4 tahun lagi, sampai bantalannya hancur.

Pernahkah Anda memiliki kisah sukses bekerja dengan katak? ;)

Topik: apa itu asfiksia amfibiogenik?

Opsi Tema
Tampilan
  • Tampilan linier
  • Tampilan gabungan
  • Tampilan pohon

apa itu asfiksia amphibiogenik?

filologis. ekspresi terkenal - dalam bahasa ilmiah

apa falomorph - mudah ditebak.

dan apa itu asfiksia amphibiogenik, aquarografi trisula dan otodikasi gerontofemin?

filologis. ekspresi terkenal - dalam bahasa ilmiah

apa falomorph - mudah ditebak.

dan apa itu asfiksia amphibiogenik, aquarografi trisula dan otodikasi gerontofemin?

Jiwaku, ada apa denganmu di pagi hari?

filologis. ekspresi terkenal - dalam bahasa ilmiah

dan apa itu [I] asfiksia amfibiogenik, ?

filologis. ekspresi terkenal - dalam bahasa ilmiah

apa falomorph - mudah ditebak.

Asfiksia

Asfiksia (mati lemas) adalah kondisi yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh kelebihan karbon dioksida (hiperkapnia) dan kurangnya oksigen (hipoksia) dalam darah dan jaringan. Semua jenis asfiksia memerlukan perawatan medis darurat segera, dan terkadang resusitasi, karena meningkatnya hipoksia dapat menyebabkan kematian dalam beberapa menit. Masalah asfiksia relevan untuk banyak disiplin ilmu kedokteran, khususnya resusitasi, toksikologi, traumatologi, pulmonologi, neonatologi.

Alasan

Perkembangan asfiksia dapat menyebabkan:

  • cedera leher;
  • kompresi trakea;
  • retraksi lidah;
  • benda asing memasuki pohon tracheobronchial;
  • aspirasi muntah;
  • tenggelam;
  • tumor intraluminal;
  • masuk ke saluran udara darah (dengan perdarahan paru);
  • trakeobronkitis;
  • angioedema;
  • serangan asma bronkial;
  • laringospasme;
  • pembakaran trakea;
  • pneumonia akut;
  • emboli paru;
  • edema paru;
  • atelektasis;
  • hemothorax total atau pneumotoraks;
  • radang selaput dada besar-besaran.

Penyebab asfiksia dapat menjadi faktor ekstrapulmoner:

  • overdosis obat penenang, barbiturat, obat-obatan narkotika;
  • stroke
  • cedera kepala;
  • kemabukan.

Beberapa penyakit menular menyebabkan kelumpuhan otot-otot pernapasan, yang menyebabkan sesak napas. Ini termasuk:

Juga, kelumpuhan otot-otot pernapasan dapat menyebabkan:

  • myasthenia gravis;
  • overdosis obat curariform;
  • cedera tulang belakang.

Keracunan dengan pembentuk methemoglobin (asam hidrosianat dan garamnya), karbon monoksida, gangguan peredaran darah yang parah, perdarahan masif - semua kondisi yang disertai dengan gangguan pengiriman oksigen ke organ dan jaringan juga menyebabkan sesak napas.

Asfiksia juga dapat terjadi ketika menghirup udara dengan kandungan oksigen rendah (misalnya, dengan penyakit ketinggian).

Pada bayi baru lahir, aspirasi cairan ketuban, cedera kelahiran intrakranial, dan insufisiensi fetoplasenta dapat menyebabkan asfiksia..

Mekanisme patologis perkembangan asfiksia adalah kelaparan oksigen pada semua jaringan tubuh, akumulasi produk-produk yang kurang teroksidasi di dalamnya, yang menyebabkan pergeseran pH darah ke sisi asam, yaitu perkembangan asidosis metabolik. Akibatnya, proses biokimia dalam sel terganggu, kandungan asam adenosin trifosfat (ATP) di dalamnya berkurang, komponen seluler mengalami autolisis karena proses proteolitik; dengan kata lain, kematian sel terjadi.

Asfiksia akut dapat berakhir pada kematian dalam 5-8 menit.

Yang paling sensitif terhadap asfiksia sel-sel otak. Hanya beberapa menit dari hipoksia berat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki. Asfiksia dengan cepat menyebabkan kerusakan miokard, menyebabkan nekrosis serat otot. Terjadi edema paru dan emfisema alveolar.

Berdasarkan tingkat perkembangan gangguan hemodinamik dan fungsi pernapasan, mereka berbicara tentang bentuk asfiksia subakut dan akut..

Tergantung pada mekanisme terjadinya asfiksia, itu terjadi:

  1. Mekanis. Penghentian atau penurunan tajam aliran udara ke saluran pernapasan disebabkan oleh penyempitan, perolehan atau kompresi.
  2. Racun. Ini terjadi sebagai akibat dari keracunan tubuh dengan senyawa kimia, yang menyebabkan kelumpuhan otot-otot pernapasan, penghambatan pusat pernapasan.
  3. Traumatis. Perkembangan asfiksia didasarkan pada cedera tertutup pada dada.

Tanda-tanda

Dalam gambaran klinis asfiksia, beberapa tahap dibedakan:

Saya panggung

Kekurangan oksigen dalam darah menyebabkan iritasi pusat pernapasan dan peningkatan aktivitas kompensasi. Gejala utamanya adalah:

  • dispnea inspirasi (kesulitan bernapas);
  • Ketakutan
  • perangsangan;
  • sianosis kulit;
  • peningkatan tekanan darah (BP);
  • takikardia.

Jika mati lemas disebabkan oleh gangguan patensi atau kompresi saluran pernapasan, orang tersebut memperoleh warna ungu-biru, menjadi bengkak. Pasien berusaha untuk menyingkirkan faktor asfiksia, mendesis, batuk.

Tahap II

Penipisan reaksi kompensasi terjadi, yang memiliki manifestasi berikut:

  • laju pernapasan menurun;
  • akrosianosis berkembang;
  • sesak napas menjadi ekspirasi (sulit bernapas);
  • denyut jantung menurun;
  • tekanan darah menurun.

Tahap III

Kondisi preterminal. Aktivitas pusat pernapasan memudar. Tekanan darah turun tajam, pernapasan berhenti secara berkala (episode apnea), refleks memudar. Pada akhir fase ketiga asfiksia, kehilangan kesadaran terjadi, pasien jatuh koma.

Asfiksia juga dapat terjadi ketika menghirup udara dengan kandungan oksigen rendah (misalnya, dengan penyakit ketinggian).

Tahap IV

Keadaan terminal, yang ditandai dengan manifestasi berikut:

  • kulit pucat atau sianosis;
  • pernapasan agonal;
  • tindakan buang air kecil yang tidak disengaja, buang air besar, ejakulasi;
  • kejang kejang.

Perjalanan subakut dari asfiksia dapat berlangsung beberapa hari. Pasien mengambil posisi yang dipaksakan: duduk, menekuk badannya ke depan dan meregangkan lehernya sebanyak mungkin. Napas berisik, mulut terbuka, lidah bisa keluar.

Fitur dari perjalanan asfiksia pada bayi baru lahir

Dengan sesak napas bayi baru lahir, gangguan pernapasan dengan cepat menyebabkan gangguan hemodinamik, perubahan patologis pada refleks dan tonus otot.

Pada bayi baru lahir, aspirasi cairan ketuban, cedera kelahiran intrakranial, dan insufisiensi fetoplasenta dapat menyebabkan asfiksia..

Penilaian tingkat sesak napas bayi baru lahir dilakukan pada skala Apgar segera setelah kelahiran bayi. Dokter mengevaluasi rangsangan refleks (refleks tumit), tonus otot, warna kulit, pernapasan, dan jantung berdebar dalam beberapa poin (dari 0 hingga 2). Tingkat keparahan asfiksia pada bayi baru lahir ditentukan oleh jumlah poin yang dicetak:

  • mudah (6-7 poin);
  • rata-rata (4-5 poin);
  • berat (1-3 poin);
  • kematian klinis (0 poin).

Dengan sesak napas ringan, bayi baru lahir mengambil napas pertama dalam 60 detik pertama setelah lahir. Sianosis pada lipatan nasolabial, penurunan tonus otot dicatat. Selama auskultasi paru-paru, pernapasan yang melemah terdengar.

Dengan asfiksia sedang pada bayi baru lahir, hal-hal berikut diamati:

  • pernapasan teratur yang tidak teratur atau melemah;
  • bradikardia;
  • akrosianosis;
  • refleks dan tonus otot yang berkurang secara signifikan;
  • jeritan lemah;
  • riak pusar.

Asfiksia parah pada bayi baru lahir dimanifestasikan:

  • kurang bernafas (apnea);
  • bradikardia berat;
  • areflexia;
  • kurangnya teriakan;
  • kurangnya denyut pembuluh darah tali pusat;
  • pucat kulit;
  • atonia otot;
  • insufisiensi adrenal.

Komplikasi asfiksia pada bayi baru lahir adalah perkembangan pada hari pertama kehidupan sindrom posthypoxic, yang ditandai dengan tanda-tanda gangguan dinamika cairan serebrospinal dan suplai darah ke otak..

Diagnostik

Pada asfiksia akut, diagnosis tidak sulit dan dilakukan berdasarkan tanda-tanda eksternal dan pemeriksaan fisik. Untuk asfiksia paru, konsultasi dengan ahli endoskopi, pulmonolog, narcologist, toksikologi, spesialis penyakit menular, atau ahli saraf mungkin diperlukan.

Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan mendalam dengan asfiksia tidak mungkin dilakukan karena cepatnya pemburukan kondisi pasien dan meningkatnya ancaman terhadap hidupnya..

Pengobatan

Pengobatan asfiksia mekanik dimulai dengan langkah-langkah untuk mengembalikan patensi jalan napas:

  • penghapusan retraksi bahasa;
  • melonggarkan loop kompresi leher;
  • pengangkatan benda asing pada saluran pernapasan menggunakan bronkoskopi;
  • aspirasi trakea air, darah, akumulasi lendir.

Jika pasien dalam keadaan kematian klinis, yaitu, tidak ada aktivitas jantung dan pernapasan spontan, maka setelah memulihkan jalan napas, mereka segera memulai resusitasi kardiopulmoner..

Jika ada bukti, intubasi trakea atau trakeostomi dilakukan, setelah itu pasien terhubung ke ventilator.

Terjadinya fibrilasi ventrikel adalah dasar untuk defibrilasi listrik.

Dalam beberapa kasus, pengobatan asfiksia dimulai dengan thoracocentesis. Dengan tekanan vena yang tinggi, pertumpahan darah dapat dilakukan. Pengobatan bentuk toksik asfiksia didasarkan pada terapi penawar racun.

Setelah pemulihan aktivitas jantung dan pernapasan, gangguan keseimbangan asam-basa dan air-elektrolit diperbaiki, terapi dehidrasi (untuk mencegah edema paru atau serebral).

Jika asfiksia disebabkan oleh penyakit infeksi atau patologi sistem saraf, terapi patogenetik aktifnya dilakukan..

Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan mendalam dengan asfiksia tidak mungkin dilakukan karena cepatnya pemburukan kondisi pasien dan meningkatnya ancaman terhadap hidupnya..

Pencegahan

Pencegahan asfiksia terdiri dari deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit yang dapat menyebabkan mati lemas, pencegahan cedera dada, pengecualian kontak dengan zat beracun.

Konsekuensi dan Komplikasi

Prognosis untuk asfiksia selalu serius. Kondisi ini seringkali dipersulit oleh:

  • edema serebral;
  • edema paru;
  • fibrilasi ventrikel;
  • gagal ginjal akut;
  • pengembangan penyakit postresusitasi.

Asfiksia akut dapat berakhir pada kematian dalam 5-8 menit. Pada pasien yang mengalami asfiksia, pneumonia aspirasi dapat terjadi, dan dalam jangka panjang, kadang-kadang terjadi:

  • kecerdasan menurun;
  • labilitas bidang psikoemosional;
  • amnesia;
  • paresis dari pita suara.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute dengan gelar dalam perawatan medis pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi dari kompleks bersalin kota, resusitasi dari departemen hemodialisis.

Informasi tersebut dikompilasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Temui dokter Anda pada tanda pertama penyakit. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan.!

Ada sindrom medis yang sangat menarik, seperti menelan benda secara obsesif. 2.500 benda asing ditemukan di perut seorang pasien yang menderita mania ini.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.

Dulu menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pandangan ini dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Bahkan jika hati seseorang tidak berdetak, maka ia masih bisa hidup untuk waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kami. "Motor" -nya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.

Sebagian besar wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi wanita berusaha untuk harmoni.

Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.

Setiap orang tidak hanya memiliki sidik jari yang unik, tetapi juga bahasa.

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja pada mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria wanita.

Pada 5% pasien, clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme..

Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.

Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan agar ikan dan daging tidak sepenuhnya dikecualikan dari makanan mereka..

Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kurangnya pekerjaan pada umumnya.

Jika Anda jatuh dari keledai, Anda lebih mungkin menggulung leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini..

Harapan hidup kidal kurang dari orang kidal.

Punggung yang sehat adalah hadiah nasib yang harus disimpan dengan sangat hati-hati. Tapi siapa di antara kita yang berpikir tentang pencegahan ketika tidak ada yang mengganggu! Kami bukan hanya tidak.

Serangan asma

Artikel ahli medis

Tersedak dalam semua manifestasinya tidak pernah muncul begitu saja. Ini adalah gejala yang agak berbahaya, dalam beberapa kasus bahkan berakibat fatal. Dengan mati lemas, seseorang mengalami kekurangan udara akut, napas pendek, dan nyeri dada parah. Dalam pengobatan, kondisi ini disebut asfiksia..

Kode ICD-10

Penyebab serangan asma

Serangan sesak napas dapat terjadi pada pasien dan orang yang benar-benar sehat, oleh karena itu, pertama-tama, perlu untuk mengetahui penyebab penampilan mereka..

Patogenesis

Patogenesis asma bronkial didasarkan pada serangkaian reaksi alergi dan imunopatologis, yang dibagi menjadi tiga tahap:

  • imunologis;
  • patokimia;
  • patofisiologis.

Fase imunologis terjadi ketika alergen menembus kembali selaput lendir pohon bronkial.

Selama fase patokimia di jaringan dan di dalam darah, konsentrasi asetilkolin, histamin, zat anafilaksis (MRS-A) yang bereaksi lambat meningkat secara aktif..

Tahap patofisiologis dari reaksi alergi ditandai oleh aksi sinergis dari zat biologis, yang menyebabkan kejang otot polos, melemaskan nada dinding pembuluh darah, meningkatkan permeabilitasnya, dan menyebabkan pembengkakan jaringan di sekitarnya. Ini meningkatkan sekresi lendir oleh sel-sel piala bronkial, meningkatkan tingkat histamin, yang berkontribusi terhadap masuknya granulosit eosinofilik ke dalam fokus peradangan alergi.

Semua faktor penyakit memprovokasi pelanggaran ventilasi, pertukaran gas di paru-paru, memprovokasi serangan mati lemas.

Gejala serangan tersedak

Gejala serangan asma dibagi menjadi beberapa tahap.

Pada tahap pertama penyakit, gejala-gejala berikut diamati:

  • tekanan darah naik;
  • pusing;
  • mata menjadi gelap;
  • agitasi psikomotor;
  • peningkatan denyut jantung.

Tahap kedua dari gejala penyakit:

  • gangguan irama pernapasan;
  • ketidakmampuan untuk melakukan pernafasan yang lebih baik;
  • pernapasan lambat;
  • tekanan darah turun;
  • pengurangan denyut jantung;
  • ada warna kebiruan pada jari, jari kaki, di ujung hidung, bibir.

Tahap ketiga: gejala, di mana pasien jatuh koma:

  • kerusakan pusat pernapasan dengan henti napas dari beberapa detik hingga beberapa menit;
  • refleks tulang belakang dan okular melemah;
  • tekanan darah turun menjadi kolaps;
  • hilang kesadaran.

Tahap keempat adalah penampilan napas kejang yang tajam, yang bisa berlangsung beberapa menit.

Seiring waktu, dengan seringnya serangan mati lemas, gejala patognomonik yang disebut “chest-shaped chest” dapat terjadi. Pernafasan yang berat dan berat meningkatkan kapasitas paru-paru, menyebabkan dada membesar. Emfisema paru berkembang - penyakit di mana alveoli paru-paru tidak dapat berkontraksi sepenuhnya, akibatnya oksigen yang cukup tidak masuk ke aliran darah.

Dalam ilmu kedokteran, ada yang namanya "autoerotic asphyxia." Ini adalah gejala yang cukup tersembunyi dari serangan asma, karena hasil fatal terjadi secara kebetulan. Pasien semacam itu disebut autoasphyxophilia, karena mereka sendiri menyebabkan mati lemas buatan, berusaha mencapai orgasme..

Ada asfiksia amphibiotropic yang disebabkan oleh nyeri mendadak di daerah dada dan kesulitan bernafas.

Tanda pertama

Tanda-tanda sesak napas pertama meliputi:

  • Dispnea. Serangan dapat dilatarbelakangi oleh reaksi alergi, mulai dari debu kamar, tanaman hewani, paparan yang terlalu lama ke jalan. Perhatian khusus harus diberikan pada timbulnya sesak napas mendadak..
  • Batuk. Dalam hal ini, batuk kering berbahaya. Seseorang memiliki perasaan bahwa ia tidak dapat membersihkan tenggorokannya, dan hanya setelah batuk yang berkepanjangan, dahak menjadi jarang. Dalam beberapa kasus, batuk muncul bersamaan dengan sesak napas.
  • Napas cepat dengan pernafasan yang lama. Selama serangan mati lemas, sulit bagi seseorang untuk tidak hanya menghirup udara ke dalam dirinya sendiri, tetapi juga menghembuskan napas. Selain itu, pernapasan ditegakkan dan kesan ketidakmungkinan bernapas dibuat. Mungkin ada kepanikan.
  • Tiba-tiba mengi saat bernafas. Mengi bersiul secara alami, kadang-kadang terdengar dari kejauhan.
  • Nyeri dada. Ada perasaan kaku dan nyeri dada. Retraksi otot imajiner (pengurangan volume) terjadi.
  • Berubah penampilan. Wajah menjadi pucat, bibir dan ujung jari membiru, dan mungkin ada kesulitan dalam berbicara.

Batuk dengan serangan asma

Dalam kedokteran, ada definisi "asma batuk", yang penyebabnya bisa berupa infeksi pernapasan akut, flu, rinitis alergi, sinusitis. Manifestasi batuk dengan serangan asma diamati pada perokok, dengan aktivitas fisik.

Serangan batuk dengan tanda-tanda mati lemas muncul setiap saat sepanjang hari, tetapi paling sering diamati pada malam hari. Pada awalnya mungkin ada mendengkur, lalu bernafas disertai dengan peluit spesifik, menyebabkan batuk yang kuat.

Alergen, polutan (polutan lingkungan), sering masuk angin, udara dingin, bau menyengat, dll. Dapat memicu batuk..

Pada pasien yang menderita batuk kuat dengan komponen asma, eosinofilia dan leukositosis diamati. Tingkat normal eosinofil dalam serum adalah dari 1 hingga 5%, tetapi dalam beberapa kasus jumlahnya mencapai lebih dari 15%. Indikator ini dianggap sebagai tanda diagnostik utama batuk alergi pada asma..

Serangan asma alergi

Gejala alergi yang paling umum adalah tersedak. Serangan alergi mati lemas sering disertai dengan gejala lain, seperti:

  • batuk terus menerus;
  • peradangan dan pembengkakan selaput lendir laring;
  • hiperemia intens pada tubuh;
  • penampilan ruam, gatal-gatal pada kulit;
  • pernapasan berat (hipoksia);

Alergen pernapasan berikut mungkin menjadi penyebab serangan asma alergi:

  • serbuk sari dan warna tanaman;
  • rambut hewan peliharaan;
  • tungau debu;
  • Makanan;
  • bahan kimia rumah tangga;
  • obat-obatan dan lainnya.

Serangan mati lemas dengan alergi muncul tiba-tiba. Seseorang dapat sepenuhnya beristirahat dan tidak mengalami aktivitas fisik. Pernafasan langsung menjadi keras, lambat laun menjadi sulit, batuk kering muncul dengan dahak putih ekspektoran.

Respons tubuh terhadap alergen bisa berbeda. Itu:

  • nafas pendek;
  • edema laring yang parah;
  • tercekik berat.

Serangan mati lemas di malam hari

Mati lemas Paroxysmal (nokturnal) disertai dengan rasa takut dan panik. Pasien bangun dari kekurangan udara. Serangan disertai dengan batuk yang kuat, berubah menjadi terengah-engah dengan peluit. Gejala-gejala tersebut merupakan sinyal dari tanda-tanda pertama penyakit kronis, seperti:

  • Gagal jantung kronis (CHF).
  • Asma bronkial.
  • Aritmia. Mati lemas di malam hari mungkin merupakan hasil dari fibrilasi atrium, di mana ada gairah serat otot jantung yang tidak sistematis. Dalam hal ini, ada pelanggaran detak jantung.
  • Kegemukan. Kurangnya udara di malam hari sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan..

Pernafasan yang sulit

Serangan asma dengan kesulitan menghembuskan napas dapat disebabkan oleh kejang pada bronkus kecil dan bronkiolus. Alasan kesulitan bernafas, menyebabkan mati lemas, mungkin:

  • perubahan suhu udara yang tajam;
  • reaksi alergi;
  • penyakit pernapasan, sistem jantung, pilek;
  • keadaan emosi yang tidak stabil, stres.

Ada bentuk serangan asma yang ringan, sedang dan berat disertai dengan kesulitan bernapas..

Dengan bentuk yang ringan, sesak napas diamati yang terjadi saat berjalan cepat, eksitasi ringan, dll. Laju pernapasan meningkat, mengi saat menghembuskan napas muncul.

Bentuk tengah menyiratkan kegembiraan yang kuat, di mana otot-otot tambahan terlibat. Tingkat pernapasan meningkat secara signifikan, sementara ada suara-suara yang terdengar dari kejauhan.

Suatu bentuk parah diamati selama serangan asma, ketika irama laju pernapasan melebihi lebih dari 30 dalam 1 menit. Pasien dalam keadaan tereksitasi, ada batuk kering, sulit bernapas, terutama saat menghembuskan napas.

Perlu dicatat bahwa serangan asma dengan kesulitan menghembuskan napas adalah salah satu tanda diagnostik utama asma bronkial. Selain itu, dengan seringnya serangan mati lemas, status asma berkembang, yang ditandai dengan obstruksi (obstruksi) bronkus. Status asma berkembang dengan serangan asma bronkial yang berkepanjangan. Pasien mengalami pernapasan keras dengan kesulitan menghembuskan napas. Serangan sesak napas ekspirasi, meningkatnya sianosis, takikardia berkembang. Gejala gagal jantung terkadang muncul. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang mengancam kehidupan pasien..

Tiba-tiba serangan tercekik

Serangan tercekik yang tiba-tiba sangat menakutkan baik pasien itu sendiri maupun orang lain. Jika serangan pertama kali muncul, maka perlu untuk mengetahui penyebab kemunculannya. Serangan mati lemas secara tiba-tiba dapat menjadi sinyal pertama dari perkembangan penyakit seperti:

  • asma bronkial;
  • asma jantung;
  • alergi;
  • penyakit yang bersifat kardiovaskular, dll..

Serangan tercekik yang tiba-tiba adalah jenis yang sama dan terjadi secara bertahap, hampir selalu menyebabkan seseorang merasa sangat ketakutan.

Penyebab mati lemas bisa berupa stres berat, aktivitas fisik, makan berlebihan. Seringkali serangan terjadi pada malam hari. Seorang pria bangun dari kekurangan udara. Dia tidak bisa menarik napas, setelah itu sesak napas dimulai.

Serangan mati lemas secara tiba-tiba dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat. Penyebabnya mungkin benda asing, di mana terdapat spasme bronkiolus refleks. Kesimpulan akhir hanya bisa setelah bronkoskopi. Juga, benda asing dapat menyebabkan stenosis laring dengan serangan mati lemas secara tiba-tiba.

Serangan asma berulang

Serangan asma berkala dapat terjadi kapan saja sepanjang hari. Pasien merasakan kejang yang tajam di tenggorokannya, napas menjadi berat, disertai dengan peluit. Dalam beberapa kasus, batuk kering muncul.

Serangan serupa terjadi ketika kelenjar tiroid tidak berfungsi, oleh karena itu, seorang ahli endokrin harus dikonsultasikan. Anda juga harus menghubungi spesialis THT (otolarynologist), ahli paru dan ahli jantung, karena gejala tersebut dapat dikaitkan dengan patologi jantung, penyakit sistem pernapasan dan kejang otot laring.

Serangan asma berkala dapat disebabkan oleh reaksi alergi, penyebab psikologis dan berbagai penyakit menular.

Serangan Tersedak Saraf

Penyakit yang timbul akibat stres disebut gangguan psikosomatis dalam dunia kedokteran. Menurut statistik medis, sekitar 50% kasus asma bronkial dan penyakit alergi terjadi pada sistem saraf. Penyakit neuropsikiatri dalam banyak kasus menyebabkan serangan asma.

Gangguan pernapasan neurogenik, seperti sindrom hiperventilasi, serangan panik, psikosis reaktif, paranoia mengganggu regulasi sistem pernapasan. Juga, serangan mati lemas diamati pada orang yang menderita claustrophobia.

Situasi stres yang timbul di rumah, di tempat kerja, terkait dengan masalah anak-anak sering menyebabkan perasaan cemas, panik, dan takut. Terhadap latar belakang peristiwa ini, batuk kering, mengi, sesak napas dan serangan asma terjadi. Situasi stres dianggap sebagai gejala asma bronkial yang paling umum. Keadaan asma atau asma saraf pertama kali menyebabkan kerusakan sistem saraf, dan hanya setelah itu ada perubahan signifikan pada bronkus dan paru-paru..

Serangan tercekik dapat memicu kondisi patologis sistem pencernaan. Sebagai akibat dari gangguan saraf, aktivitas otot kerongkongan terganggu. Ada spasme laring, "benjolan di tenggorokan" muncul, yang menyebabkan mati lemas.

Seringkali selama gangguan neurotik ada rasa sakit di ruang interkostal, yang secara keliru dianggap sebagai serangan jantung oleh pasien.

Serangan tercekik saraf berkurang jika seseorang tidak memikirkan masalah, terganggu oleh hal-hal lain.

Serangan mencekik anak kecil

Serangan anak-anak yang tersedak dapat disebabkan oleh:

  • keadaan emosi yang tidak stabil (menangis, tertawa, ketakutan);
  • batuk parah;
  • masuknya benda asing ke dalam tubuh;
  • reaksi alergi;
  • konsekuensi dari infeksi virus;
  • penyakit tenggorokan, bronkus, paru-paru, jantung, dll..

Tersedak dapat terjadi karena kekurangan garam kalsium dalam tubuh, dengan rakhitis, trauma pascapersalinan.

Selama serangan mati lemas, otot-otot wajah dan leher anak itu mengencang, dan kepala terbelakang. Wajahnya memerah, lambat laun mendapatkan warna biru, di mana tetes-tetes kecil keringat dingin menonjol. Gejala seperti muntah, batuk, peningkatan air liur, sesak napas muncul. Ada kasus kehilangan kesadaran, henti nafas sementara.

Tersedak pada anak-anak atas dasar emosi yang tidak terkendali terjadi karena kejang otot-otot laring. Biasanya, serangan seperti itu berlalu sendiri dan berakhir dengan napas panjang. Direkomendasikan bantuan psikolog anak.

Batuk yang kuat memicu pembengkakan laring, akibatnya bisa terjadi serangan tercekik. Anda tidak boleh meninggalkan anak sendirian, terutama di malam hari. Diperlukan konsultasi ahli THT.

Benda asing di laring atau trakea mengancam jiwa, karena asfiksia mungkin terjadi karena obstruksi (obstruksi) saluran pernapasan pada saluran pernapasan. Peran besar dimainkan oleh sifat dan ukuran benda asing. Logam, barang plastik menimbulkan ancaman lebih sedikit daripada barang yang berasal dari tumbuhan, seperti kacang, biji, serpihan daun, dll Batuk tajam, napas pendek, suara serak dimulai, napas disertai peluit dan napas berat.

Anak itu membutuhkan pertolongan pertama. Balikkan lutut dan tepuk beberapa kali di punggung di area tulang belikat. Jika serangan itu tidak hilang, balikkan anak menghadap Anda dan dorong telapak tangan Anda ke dada. Jika tidak, benda asing harus diangkat menggunakan trakeobronchoscopy yang kaku. Kehidupan seorang anak tergantung pada tindakan yang benar, kecepatan bantuan..

Alergi dapat terjadi sejak hari-hari pertama kehidupan. Serangan mati lemas alergi biasanya merupakan sinyal dari penyakit kronis yang berbahaya. Anak-anak dengan bronkitis rentan terhadap suatu kondisi yang disebut bronkospasme dalam pengobatan. Anak itu tersedak, tidak bisa bernapas, berusaha membersihkan tenggorokannya. Obstruksi terjadi secara tiba-tiba, akibat reaksi bronkus terhadap iritan yang sulit dideteksi. Ini bisa menjadi reaksi terhadap jamur, bau menyengat, produk pembersih rumah tangga, hewan peliharaan, dll. Dalam kasus seperti itu, dokter menyarankan Anda untuk tidak melakukan apa-apa, tetapi segera hubungi ambulans. Seringkali, anak-anak dengan kejang bronkus yang telah menerima dosis obat anti alergi datang ke perawatan intensif. Karena itu, bantuan harus diberikan hanya oleh dokter. Dalam setiap kasus, pendekatan individual diperlukan untuk metode pengobatan..

Studi medis baru-baru ini telah membuktikan hubungan penyakit alergi pada anak-anak dengan infeksi virus. Meningkatkan risiko ekologi yang buruk, perubahan cuaca. Faktor-faktor ini dapat memicu serangan asma pada anak-anak..

Komplikasi dan konsekuensi

Konsekuensi dari serangan asma dimanifestasikan sebagai berikut:

  • udara ditahan di paru-paru, yang mengakibatkan pelanggaran irama pernapasan, terutama saat menghembuskan napas. Tingkat pernapasan dipercepat, ketika tubuh mencoba untuk menebus kekurangan oksigen;
  • penurunan produktivitas otot pernapasan. Tubuh mencoba mengembalikan pernapasan karena otot-otot tambahan;
  • denyut nadi dan jantung berdebar menjadi lebih sering;
  • karena kandungan oksigen yang rendah, tingkat karbon dioksida dalam darah naik tajam. Kulit menjadi biru;
  • karena kekurangan oksigen dalam darah, otak tidak dapat melakukan fungsinya, kehilangan kesadaran terjadi;
  • kram dimulai, busa mungkin muncul di mulut;

Kemungkinan komplikasi dibagi menjadi dua kelompok. Ini adalah komplikasi paru-paru (pernapasan), yang hanya melibatkan paru-paru, dan ekstrapulmoner, yang dalam proses penyakit tersebut mempengaruhi organ dan sistem penting lainnya..

Komplikasi paru meliputi:

  • hiperinflasi paru-paru;
  • pneumotoraks;
  • empisema;
  • status asma;
  • atelektasis;
  • lain.

Komplikasi luar paru adalah:

  • gangguan fungsi otak;
  • gagal jantung;
  • pelanggaran saluran pencernaan;
  • pelanggaran lainnya.

Komplikasi paru diamati pada pasien jauh lebih sering, apalagi, jika penyakit ini berlangsung selama tiga tahun, komplikasi terjadi pada hampir semua kasus penyakit..

Hiperinflasi (kembung tiba-tiba) ditandai oleh aliran udara yang tidak dapat dipulihkan di paru-paru. Penyakit tidak bisa diobati, hanya bisa dihentikan.

Dengan pneumotoraks pada pasien ada batuk kering yang konstan, sesak napas, nyeri di daerah dada. Ada penurunan tajam dalam vitalitas, berat badan, kelesuan.

Emfisema - perluasan alveoli paru-paru yang tidak mencukupi, mengakibatkan pelanggaran aliran oksigen ke aliran darah dan penghilangan karbon dioksida. Gagal jantung dapat menjadi konsekuensi dari penyakit ini..

Status asma adalah serangan mati lemas yang parah dan berkepanjangan. Sputum terakumulasi dalam bronkiolus paru-paru, yang memerlukan edema, hipoksia, mati lemas.

Atelektasis adalah pelanggaran alveoli di bronkus, sebagai akibat akumulasi lendir, akibatnya ventilasi paru-paru terganggu. Pasien memiliki sesak napas konstan, dengan tanda-tanda khas mati lemas.

Ada pelanggaran sirkulasi darah, penurunan tajam dalam tekanan darah, aritmia, yang dapat menyebabkan infark miokard, serangan jantung.

Patologi paling serius dianggap oleh dokter sebagai gangguan fungsi otak. Faktanya adalah bahwa dengan setiap perubahan komposisi darah, (saturasi oksigen tidak cukup, peningkatan kandungan karbon dioksida), ada pelanggaran otak, kehilangan kesadaran, ingatan, pingsan, dll. Proses ireversibel sering terjadi, seperti demensia (ensefalopati), pelanggaran proses persepsi, pemikiran, jiwa.

Gangguan pada saluran pencernaan terjadi sebagai akibat efek samping dari obat yang digunakan untuk mengobati dan menghentikan serangan asma.

Selama serangan sesak napas, batuk parah, mati lemas, pasien mungkin mengalami inkontinensia feses dan urin. Ini karena peningkatan tekanan intraabdomen dan melemahnya sfingter. Otot-otot lemah dari perineum dapat menyebabkan prolaps rektum. Munculnya hernia juga diamati, dalam beberapa kasus pecahnya organ internal dapat terjadi, diikuti oleh perdarahan.

Diagnosis serangan tersedak

Diagnosis penyakit yang menyebabkan serangan asma dibagi menjadi tiga tahap:

  • pemeriksaan pasien, identifikasi keluhan dan gejala penyakit;
  • penelitian laboratorium;
  • diagnostik instrumental.

Pada tahap pertama diagnosis, pasien diperiksa dengan metode auskultasi paru-paru, diukur tekanan darah dan nadi. Berdasarkan keluhan, tanda-tanda utama penyakit, anamnesis terungkap, diagnosis awal ditentukan. Pengumpulan riwayat medis mengandaikan informasi tentang data genetik kerabat dekat yang memiliki asma bronkial atau penyakit alergi. Juga, serangan mati lemas dapat dikaitkan dengan faktor-faktor spesifik, seperti peningkatan aktivitas fisik, pembungaan musiman tanaman, bulu hewan, udara dingin, dll. Tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis yang benar pada tahap awal penyakit. Poin penting ketika memeriksa pasien adalah pernapasan auskultasi, ketika mengi kuat terdengar, terutama pada saat eksaserbasi. Ketika serangan mereda, mengi terjadi dengan napas yang kuat, dan terdengar di bagian dasar paru-paru. Saat mengetuk paru-paru (perkusi), bunyi kotak berwarna muncul.

Metode diagnostik laboratorium - Ini adalah kumpulan tes darah, urin, dahak, spirography, tes provokatif, tes alergi. Jadi, misalnya, tes darah akan membantu mengidentifikasi zosinofilia, dan dengan memeriksa fungsi pernapasan eksternal, melakukan tes alergi, penyakit lain yang mungkin dapat dikecualikan..

Diagnostik instrumental melibatkan x-ray wajib, pemeriksaan bronkoskopi, EKG, computed tomography paru-paru, serta metode pemeriksaan radiologis.

Prosedur utama dalam diagnosis serangan asma adalah spirography dan peak flowmetry. Dengan menggunakan spirography, Anda dapat menilai kondisi paru-paru pasien dengan menentukan kecepatan dan volume udara yang dihembuskan. Pengukuran aliran puncak menentukan aliran ekspirasi puncak. Pengukuran dilakukan di pagi hari menggunakan flow meter puncak. Hanya dalam beberapa menit, Anda dapat menebak atau menentukan diagnosis penyakit yang tepat.

Diagnosis pada tahap awal sangat penting, karena pengobatan dapat lebih efektif pada tahap awal penyakit.

Analisis

Metode laboratorium untuk mempelajari penyakit yang menyebabkan serangan asma adalah wajib. Hasil tes memungkinkan dokter untuk menilai kondisi pasien, menentukan diagnosis yang tepat dan meresepkan pengobatan yang efektif. Selama pemeriksaan medis, dokter menyarankan pasien untuk melakukan tes berikut.

  • Tes darah umum, yang menentukan jumlah zosinofil dalam darah. Pada asma bronkial, yang menyebabkan serangan asma, tingginya tingkat zosinofil, eritrosit dan hemoglobin, dan kadar leukosit yang rendah adalah karakteristik. Selama serangan asma, ESR hampir selalu tetap normal, peningkatan indikator ini diamati hanya dalam kasus-kasus adanya infeksi, jumlah neutrofil dan pergeseran formula leukosit ke kiri..
  • Analisis dahak dilakukan tanpa gagal, karena konsentrasi tinggi sel epitel, kristal Charcot-Leiden (kristal tipis yang terbentuk dari enzim zosinofil), spiral Kurshman yang terbentuk dari lendir kental, diputar dalam spiral, terdeteksi dalam dahak. Peningkatan kandungan neutrofil mencirikan sifat infeksi dari penyakit, dan zosinofil - alergi. Dahak adalah lendir, dalam beberapa kasus disertai nanah dan darah..
  • Tes alergi dengan metode aplikasi tes kulit, tes skarifikasi cukup efektif. Mereka mengidentifikasi alergen yang memicu rantai reaksi alergi yang menghasilkan serangan asma..
  • Analisis umum tinja, akibatnya invasi parasit dapat dideteksi. Cacing gelang (cacing dioecious yang dapat merusak dinding usus kecil) melewati sistem peredaran paru-paru selama perkembangan, menyebabkan kekebalan tubuh melemah, keracunan, dan reaksi alergi dari tubuh.

Diagnostik instrumental

Diagnosis instrumental memungkinkan Anda untuk mendapatkan data objektif untuk menegakkan diagnosis yang benar dan perawatan selanjutnya dari serangan asma. Metode penelitian instrumental adalah:

  • radiografi;
  • tomografi;
  • fluorografi;
  • bronkoskopi;
  • thoracoscopy;
  • elektrokardiogram.

Metode diagnostik instrumental yang paling umum dapat disebut radiografi, yang dengannya Anda dapat mendeteksi penyimpangan berikut:

  • perubahan jaringan paru-paru;
  • fokus pemadatan;
  • adanya udara atau cairan di rongga pleura;
  • peningkatan pembuluh darah yang terletak di akar paru-paru;
  • intensitas pola paru;
  • proses patologis lainnya.

Tomografi adalah salah satu metode radiografi, dengan bantuan yang secara bertahap mempelajari paru-paru, bronkus, infiltrat (peningkatan konsentrasi dalam jaringan elemen seluler yang mengandung pengotor darah dan getah bening), gua, dll..

Fluorografi memungkinkan Anda mendapatkan rontgen, di mana Anda dapat melihat perubahan yang terjadi pada bronkus dan paru-paru. Misalnya, jika pasien sering mengalami serangan asma, maka gambar akan menunjukkan penebalan dinding bronkus.

Bronkoskopi mendiagnosis kondisi bronkus dengan dugaan adanya tumor atau benda asing, serta gua dan abses paru-paru.

Thoracoscopy dilakukan dengan memasukkan thoracoscope ke dalam rongga pleura melalui dinding dada. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tidak memiliki komplikasi dan cedera..

Elektrokardiogram (EKG) - mendeteksi kelebihan jantung, terutama pada orang tua. Ini mungkin blokade kaki kanan bundel-Nya, beban jantung kanan, iskemia, disfungsi ekstrasistol kiri..

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding harus memperhitungkan semua gejala klinis - sesak napas, batuk, serangan asma, karakteristik penyakit lain. Serangan asma tidak selalu dikaitkan dengan asma bronkial. Penyakit lain, seperti:

  • pneumotoraks;
  • pembengkakan bronkus;
  • penyakit paru obstruktif kronik (PPOK);
  • kehadiran benda asing di bronkus;
  • penyakit kardiovaskular;
  • epilepsi;
  • keracunan dengan zat narkotika;
  • batu giok akut;
  • sepsis;
  • penyakit lainnya.

Pertimbangkan beberapa penyakit yang terdaftar secara lebih rinci..

Paling sering, asma bronkial dibedakan dengan patologi jantung. Tanda-tanda gagal jantung berkembang di tengah tekanan darah tinggi, setelah stres psikologis, aktivitas fisik, dll. Pasien mati lemas, sulit baginya untuk mengambil napas dalam-dalam..

Di hadapan benda asing, serangan asma mirip dengan asma bronkial dapat terjadi, sementara mengi di paru-paru tidak terdengar.

Dalam pengobatan, ada kondisi yang disebut asma hysteroid. Kondisi ini akrab bagi wanita muda yang memiliki sistem saraf yang terganggu. Dalam hal ini, serangan mati lemas dikaitkan dengan tangisan histeris, tawa atau erangan yang kuat. Dalam proses gerakan aktif dada, inspirasi dan pernafasan yang diperkuat muncul. Tidak ada tanda-tanda obstruksi dan mengi di paru-paru..

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan serangan asma

Urutan tindakan dokter dalam perawatan darurat:

  • mendiagnosis pasien;
  • catat durasi dan tingkat keparahan serangan asma;
  • pilih obat, dosis yang tepat dan bentuk pemberian.
  • menentukan rencana lebih lanjut untuk rawat inap dan perawatan pasien.

Tahap awal perawatan darurat:

  1. Panggilan darurat ambulan;
  2. Lepaskan area dada dan tenggorokan dari pakaian, memberikan akses ke udara segar;
  3. Kontrol suhu tubuh, laju pernapasan (jumlah napas dan napas per menit), laju aliran ekspirasi puncak (dicatat setelah napas dalam-dalam);

Terapi serangan cahaya:

  1. Inhalasi inhalasi berodual, ipratropium bromide atau obat bronkodilator lainnya dengan inhaler aerosol
  2. Terhirup dengan nebudizer, 20-40 tetes berodual per 3 ml saline.
  3. Terapi oksigen (oksigen hangat dan lembab).

Efek terapi dievaluasi setelah 20 menit.

Terapi kejang sedang:

  1. Terapi oksigen;
  2. Menghirup obat bronkospasmolitik, (ventolin 1 ampul 2,5 mg; 10 tetes berodual);
  3. Dengan efek yang tidak cukup, aminofilin 2,4% direkomendasikan..

Relief terjadi setelah 20 menit.

  1. encerkan 40 hingga 60 tetes berodual dengan salin, tarik napas selama 5-10 menit.
  2. pulmik 1-2 mg;
  3. prednison 60-120 mg intravena.

Dengan berkembangnya serangan asma, rawat inap yang mendesak diperlukan di departemen rumah sakit.

Pengobatan

Efektif untuk meredakan serangan asma adrenalin. Jika pasien mengalami kondisi syok atau syok anafilaksis, pemberian adrenalin adalah wajib, karena dalam kasus ini merupakan obat resusitasi pertama. Obat ini memiliki efek stimulasi pada reseptor adrenergik. Untuk menghentikan serangan mati lemas, adrenalin diberikan secara subkutan. Dosis obat ditentukan oleh berat badan pasien. Kurang dari 60 kg - 0,3 ml larutan 0,1% (0,3 mg). Jika tidak ada perbaikan yang diamati, Anda dapat mengulangi injeksi setelah 20 menit. Ulangi tidak lebih dari tiga kali. Adrenalin dalam kombinasi dengan pituitrin P (astmolysin) memiliki efek yang baik. Disuntikkan secara subkutan 0,2 ml.

Untuk meringankan kondisi pasien selama pertolongan pertama, berlaku efedrin. Obat mulai bekerja 30 menit setelah pemberian, tetapi efeknya bertahan hingga 4 jam. Ini diberikan secara intramuskular atau subkutan dalam 0,5 - 1,0 ml larutan 5%. Efedrin digunakan untuk mencegah serangan sesak napas dan dengan gejala pertama penyakit. Cukup mengonsumsi tablet 0,025 g 2 kali sehari. Efek samping yang mungkin terjadi, seperti peningkatan gairah, jantung berdebar, berkeringat, peningkatan tekanan darah.

Eufillin melemaskan otot-otot bronkus, mengurangi diafragma paru-paru, merangsang proses pernapasan, meningkatkan ventilasi alveolar, yang secara signifikan mengurangi serangan mati lemas. Eufillin juga memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular tubuh, mengurangi tonus pembuluh darah, menurunkan tekanan dalam lingkaran "kecil" sirkulasi darah, dan memiliki efek venodilatasi perifer. Eufillin memainkan peran penting dalam pengobatan bronkospasme. Diperkenalkan secara intravena 3 mg per 1 kg berat badan atau infus.

Saat menghapus serangan penggunaan mati lemas sekelompok hormon glukokortikosteroid inhalasi. Obat-obatan memiliki sifat anti-inflamasi, penggunaan rutin secara signifikan meningkatkan kondisi pasien, mengurangi frekuensi serangan asma. Obat yang paling populer dan populer:

Budesonide (Benacort, Pulmicort,). Satu dosis mengandung 50 mcg (Tungau) atau 200 mcg obat (forte). Lakukan 1-2 napas 2 kali sehari.

Beclomethasone dipropionate (Aldecin, Beclodget, Bekotid, Maple, Beclazone, Nasobek, Eco Easy Breathing). Satu dosis inhaler mengandung 50, 100 atau 250 mcg. Oleskan 2-4 kali sehari. (200-1000 mcg / hari.).

Fluticasone propionate (Flixotide) 1 dosis mengandung 50, 100 atau 250 mcg obat. Tetapkan 1-2 dosis 2 kali sehari.

Vitamin

Untuk meringankan kondisi pasien selama serangan asma, tubuh membutuhkan vitamin dan mineral. Kami daftar beberapa dari mereka.

  • Vitamin C (Asam Askorbat). Studi klinis telah menunjukkan bahwa kekurangan vitamin C meningkatkan serangan asma. Untuk serangan asma bronkial, jantung, dan asma alergi, disarankan untuk mengonsumsi 1-4 gram asam askorbat per hari. Kombinasi asam nikotinat dan askorbat meningkatkan aksi komponen, yang sangat memudahkan serangan. Dosis yang dianjurkan: 90-110 mg asam nikotinat dan 250-300 mg asam askorbat 1 kali sehari. Dianjurkan untuk memasukkan makanan yang kaya vitamin C dalam diet, yaitu buah jeruk, stroberi, pinggul mawar, paprika merah dan hijau, kol, blackcurrant berry, dll..
  • Vitamin B6 (piridoksin). Pasien dengan asma bronkial memiliki kadar piridoksin yang rendah (B6) Hal ini disebabkan oleh penggunaan obat-obatan yang memperluas saluran udara (bronkodilator), yang didasarkan pada teofilin. Aplikasi B6 mengurangi sesak napas. Dosis yang dianjurkan adalah 50 mg sekali sehari. Dosis dapat ditingkatkan menjadi 100 mg 2 kali sehari. Overdosis dapat menyebabkan kesemutan dan mati rasa pada anggota gerak. Dalam beberapa kasus, agitasi saraf diamati. Makanan Kaya Vitamin B6 - kacang-kacangan, kacang-kacangan, hati, daging ayam, ikan (mackerel, tuna), delima, dll..
  • Vitamin B12. Menurut penelitian medis, vitamin B12 Membantu meredakan pernapasan pada pasien asma. Dianjurkan untuk mengambil 1 mg obat 1 kali per minggu. Lanjutkan pengobatan selama 4 minggu, kemudian secara bertahap kurangi dosis menjadi satu dosis per bulan. Frekuensi masuk tidak lebih dari 4 bulan. Vitamin B12 Dianjurkan untuk diambil hanya di bawah pengawasan medis. Dianjurkan untuk makan makanan seperti daging, telur, krim asam, hati, ikan, keju, dll..
  • Vitamin E (tokoferol). Baru-baru ini, selama pengobatan dengan asma, vitamin E diresepkan.Obat ini memiliki efek positif pada otot jantung. Penggunaan vitamin E secara berlebihan meningkatkan tekanan darah. Disarankan untuk mengambil 200-400 IU untuk orang dewasa dan 50-100 IU untuk anak-anak. Pasien asma disarankan untuk memasukkan makanan kaya vitamin E dalam diet mereka, termasuk hati sapi, telur, sereal, minyak sayur, dll..

Vitamin Omega 3, Omega 9, magnesium, selenium, flavonoid yang dapat melindungi sel-sel tubuh dari kerusakan akan membantu mengurangi proses inflamasi dalam tubuh. Ilmu pengetahuan telah membuktikan bahwa orang yang makan makanan yang mengandung vitamin dari kelompok di atas kurang rentan terhadap penyakit paru-paru, bronkus, jantung, yang dapat menyebabkan serangan asma..

Mengenai Vitamin D Ada banyak perbedaan pendapat dalam praktik medis. Beberapa sumber informasi mengklaim bahwa vitamin D kelas meringankan pasien asma. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa efeknya tidak memengaruhi efektivitas terapi, sifat, dan perjalanan penyakit.

Produk yang mengandung asam oksalat harus dikeluarkan dari makanan, karena mereka mengeluarkan kalsium dari tubuh. Vitamin omega-6 dan lemak terhidrogenasi juga harus dikurangi. Karena produk ini, pertukaran asam arakidonat dalam darah memburuk, yang menyebabkan kejang serat otot polos di bronkus dan meningkatkan peradangan..

Perawatan fisioterapi

Dalam pengobatan penyakit pernapasan, fisioterapi memberikan hasil yang baik, penggunaannya tergantung pada sifat dan stadium penyakit.

Selama eksaserbasi kejang, terapi aerosol (inhalasi) digunakan, dengan mana obat disuntikkan ke tubuh pasien dengan inhalasi. Yang paling efektif dipertimbangkan aerosol yang dihasilkan oleh USG dan elektroerosol. Hasil terapi aerosol dicapai dengan memperbaiki kondisi selaput lendir, kelenjar bronkial, fungsi pernapasan.

Sangat cocok untuk bernafas elektroforesis, ultrasonografi, fonoforesis, magnetoterapi, sebagai hasilnya, reaktivitas imunobiologis tubuh dan peningkatan kondisi umum pasien meningkat.

Selama eksaserbasi penyakit yang diresepkan electrosleep dan electroanalgesia, serta efek positifnya memberikan hidroterapi.

Ini memiliki efek yang bagus metode speleotherapy - pengobatan di tambang garam, udara yang jenuh dengan garam kalsium, natrium, magnesium, dan ion negatif. Satu sesi dapat berlangsung dari 2 hingga 9 jam, semuanya tergantung pada tingkat penyakitnya. Selama prosedur, pasien dapat dengan tenang duduk, berjalan, melakukan senam dasar atau latihan pernapasan. Dengan bantuan iklim mikro selama perawatan, pasien dibersihkan dari paru-paru, meningkatkan sistem kekebalan tubuh, merangsang pernapasan, meningkatkan fungsi jantung, sirkulasi darah normal.

Metode kompleks refleksologi (akupunktur), pijat terapi, latihan di kolam renang, pada suhu air 38 ° C juga digunakan. Terapi fisik dapat memperkuat otot-otot pernapasan, meningkatkan ventilasi paru-paru dan bronkus, yang secara positif mempengaruhi kondisi pasien.

Cara meredakan serangan mati lemas di rumah?

Obat-obatan yang diperlukan tidak selalu tersedia, sehingga Anda dapat meredakan serangan mati lemas di rumah jika Anda memiliki obat rumahan. Jadi, misalnya, kondisi akan membaik secara signifikan jika:

  • mandi dengan air hangat. Turunkan kaki pasien di baskom dengan air dan mustard selama 10-15 menit (suhu air sekitar 45 °, mustard - 2 sendok makan). Anda bisa meletakkan mustard di betis kaki dan dada;
  • minum segelas susu hangat dengan 1 sendok teh soda. Tingtur valerian (15-20 tetes) dengan penambahan sedikit soda juga membantu. Kedua komponen ini mengencerkan dahak, membuat pernapasan menjadi lebih mudah. Ini membantu banyak minuman hangat;
  • membakar api untuk mengeringkan jelatang, coltsfoot, apsintus dan menghirup asap sampai terasa lega. Resep ini mengurangi serangan asma yang paling parah. Ramuan herbal selama kejang tidak dianjurkan, karena dalam beberapa kasus mereka dapat memperburuk serangan karena konsentrasi agen anti-asma dalam darah..
  • buat pijat kaleng. Punggung pasien harus dilumasi dengan petroleum jelly, letakkan toples di area paru-paru dan putar perlahan. Durasi Pijat - 1-2 menit di setiap sisi.

Jika serangan berlangsung lebih dari satu hari, Anda harus mencari bantuan dokter, karena perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada bronkus, paru-paru, jantung dapat terjadi, yang memerlukan serangan sesak napas dan koma. Hanya dokter yang bisa menghentikan serangan sepenuhnya.

Pengobatan alternatif

Di banyak negara di dunia, para ilmuwan medis mengakui keefektifan metode pengobatan tradisional dan memperlakukannya dengan hormat. Tentu saja, Anda tidak boleh menghindari bantuan dokter yang berkualitas, tetapi Anda dapat menggabungkan metode pengobatan modern dengan resep nenek yang tidak konvensional. Jadi, misalnya, Anda dapat mencegah serangan asma menggunakan resep berikut:

  • Kompres bawang. Parut bawang atau giling dengan penggiling daging, oleskan ampas di antara tulang belikat, letakkan kertas kompres di atasnya, bungkus dengan saputangan hangat. Jangan lepaskan kompres selama 3 jam.
  • Mumi. Larutkan 1 gram mumi dalam 1/3 cangkir susu hangat dan tambahkan setengah sendok teh madu. Ambil ramuan sebelum tidur.
  • Tingtur alkohol propolis. Ambil 30 tetes 30-40 menit sebelum makan.
  • Lobak dengan jus lemon. Parut 150 gram lobak dan tambahkan jus dari 2 lemon. Campur semuanya. Ambil dengan satu sendok teh sambil makan. Anda bisa meminumnya dengan air atau teh.

Selama serangan mati lemas yang parah, perlu:

  • lembabkan serbet katun dengan air, letakkan di mulut Anda dan hiruplah;
  • tangan dan kaki harus dicelupkan ke dalam air panas selama 10-15 menit.
  • letakkan sejumput garam laut di bawah lidah dan minumlah dengan air dingin.

Ada kalanya metode pengobatan alternatif memberi pasien kesempatan terakhir, sehingga penggunaannya memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Pengobatan herbal

Sejak zaman dahulu, ramuan obat telah digunakan untuk mengobati organ pernapasan. Di alam, ada banyak herbal yang meningkatkan fungsi sistem pernapasan tubuh. Beberapa spesies memiliki efek antibakteri ekspektoran, anti-inflamasi, menipiskan dahak dan mengendurkan otot-otot saluran pernapasan. Dalam pengobatan tradisional, ramuan seperti thyme, ibu dan ibu tiri, marshmallow, ledum, elecampane, oregano, yarrow, dll banyak digunakan. Tidak perlu mendaftar semua jenis herbal dan berbicara tentang sifat penyembuhannya. Kami mencatat beberapa jenis herbal yang akan membantu sistem pernapasan tubuh mengatasi serangan asma..

Lungwort (paru). Daun tanaman ini menyerupai paru-paru seseorang, dan ini simbolis, karena Lungwort digunakan untuk mengobati organ pernapasan, termasuk perawatan paru-paru. Lungwort mengandung sejumlah besar senyawa organik bebas nitrogen yang berasal dari tanaman (saponin), yang memfasilitasi kerja kelenjar bronkial, membantu mengencerkan dahak, meredakan peradangan. Untuk tujuan pengobatan, gunakan bunga, daun, akar dan jus Lungwort. Dengan batuk berkepanjangan dengan serangan asma, asma bronkial, penyakit paru-paru, rebusan daun Lungwort digunakan. Daun cincang (3 sendok makan) tuangkan air mendidih (400 ml) dan biarkan selama 3 jam. Ambil 100 ml 4 kali sehari.

Oregano. Karena tingginya kandungan corvacrol dan asam rosmarinic, ia memiliki efek antihistamin dan dekongestan yang sangat diperlukan. Ini digunakan sebagai agen ekspektoran dan anti-inflamasi untuk pilek, batuk, mati lemas. Masukkan termos 2 sendok makan oregano cincang dan tuangkan 2 gelas air mendidih. Ambil ½ gelas 2 kali sehari. Banyak digunakan tingtur alkohol dan minyak oregano.

Permen. Tanaman mengandung mentol dalam jumlah besar, yang secara positif mempengaruhi sistem pernapasan tubuh, terutama selama serangan mati lemas saat menghembuskan napas. Penghirupan, tablet hisap, tablet mint, balsem yang meringankan kondisi pasien sangat populer. Persiapan dengan peppermint dalam komposisinya mengendurkan otot polos saluran pernapasan, sangat memudahkan pernapasan. Untuk perawatan, gunakan teh, tincture, decoctions.

Elecampane. Untuk meredakan serangan asma, akar tanaman digunakan, yang mengandung dua unsur penting - inulin, yang memiliki efek menenangkan pada patensi bronkial dan alantolakton, komponen ekspektoran dan antitusif yang tidak tergantikan. Ramuan, tincture dari akar elecampane memiliki efek relaksasi pada otot polos trakea. Jus akar dan madu elecampane, dalam proporsi yang sama, sangat membantu. Ambil satu sendok teh 20 menit sebelum makan 3 kali sehari.

Perlu dicatat bahwa obat herbal tidak menggantikan pengobatan obat. Dalam terapi, mereka digunakan untuk mendukung dan mencegah kejang..

Homoeopati

Pasien dengan asma bronkial atau penyakit lain yang menyebabkan serangan asma memperlakukan obat-obatan homeopati dengan sangat hati-hati, bisa dikatakan dengan rasa tidak percaya. Ini adalah pendapat yang keliru, karena efek pengobatan tergantung pada resep dokter homeopati yang memenuhi syarat dan pada pasien itu sendiri, yang harus mematuhi semua rekomendasi dokter. Obat yang meredakan serangan asma memiliki banyak efek samping yang tidak dapat dihindari. Tugas pengobatan homeopati adalah menyingkirkan gejala penyakit. Selama perawatan, tiga faktor utama harus diperhitungkan - kejang, ketakutan, reaksi alergi. Saat meresepkan pengobatan, dokter homeopati memberikan perhatian khusus pada kondisi mental pasien, mengingat kepanikan dan ketakutan selama serangan asma. Riwayat medis memberi Anda peluang untuk mengetahui semua perincian dan gejala serangan dan memilih obat yang tepat.

Obat Bryonia (Bryonia alba L) diresepkan untuk bronkitis, asma bronkial, bronkopneumonia, radang selaput dada dan penyakit lainnya. Bryonia akan membantu mengurangi batuk kering, sesak napas, batuk dengan pengeluaran dahak, serta mengurangi lekas marah dan menenangkan sistem saraf. Bentuk rilis - butiran D3, C3, dan di atas, salep, minyak.

Dosis: untuk asma bronkial, anak-anak mulai dari 3 tahun granula D3 hingga 6 divisi, dewasa dari 6 divisi ke atas. Dalam kasus penyakit paru-paru, disarankan untuk menggunakan salep dan minyak, menggosok dada dan punggung pasien.

Tartafrerel N digunakan untuk radang saluran pernapasan bagian atas. Bentuk rilis: tetes transparan dengan bau yang menyenangkan, tunjuk dari 10 tetes 3 kali sehari. Dengan eksaserbasi penyakit, ambil 10 tetes setiap 15 menit selama 2 jam. Perawatan harus dilanjutkan selama 4 minggu, peningkatan kursus hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter.

Traumeel C - obat homotoksik antiinflamasi, analgesik, antiexudatif dengan efek kompleks, digunakan untuk peradangan sistem pernapasan tubuh. Obat ini diresepkan secara intramuskular pada 1 ampul per hari, dengan eksaserbasi penyakit, 2 ampul per hari dapat digunakan. Setelah menghentikan penyakit, tablet Traumeel C diresepkan (1 tablet 3 kali sehari).

Dulcamara - persiapan kompleks tindakan homeopati digunakan untuk bronkitis kronis, batuk kering, asma, disertai dengan batuk basah. Dasar dari obat ini adalah ekstrak dari daun dan batang nightshade pahit. Dulcamara menikmati ulasan yang baik pada orang-orang yang berada dalam kondisi iklim yang keras terkait dengan kelembaban, dingin, dan rentan terhadap penyakit yang sering terjadi pada sistem pernapasan tubuh dari udara segar yang segar..

Pencegahan

Untuk mengurangi frekuensi serangan asma dan mencegah penyakit, perlu untuk mengamati profilaksis, yang terdiri dari:

  • melakukan pembersihan basah, secara teratur ventilasi ruangan;
  • singkirkan karpet dan karpet, ganti seprai secara teratur, bantal;
  • mematuhi diet ketat, kecualikan makanan yang menyebabkan alergi dari diet;
  • menerapkan sistem pemurnian udara elektronik menggunakan pendingin udara, kipas angin, ionizers dan pelembap;
  • mengidentifikasi alergen yang menyebabkan serangan asma dan menghilangkannya;
  • secara teratur terlibat dalam latihan pernapasan, Anda dapat mengembang balon;
  • menghabiskan lebih banyak waktu di luar;
  • mencegah masuk angin, infeksi virus, dll.;
  • untuk melindungi selaput lendir dari faktor-faktor eksternal pada waktu tidur, ambil tablet bromhexine atau ambroxol;
  • memonitor tubuh dengan seksama, memperhitungkan gejala pertama penyakit, melakukan diagnosa tepat waktu dan pengobatan penyakit yang menyebabkan mati lemas.

Ramalan cuaca

Prognosis ditentukan oleh frekuensi, sifat serangan, tetapi pada tingkat yang lebih besar penekanannya adalah pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan serangan asma. Prognosis yang baik diamati dengan tindak lanjut yang sistematis dan perawatan yang dipilih dengan benar, yang memungkinkan pasien untuk mempertahankan kapasitas kerja dan kondisi kesehatan yang memuaskan. Dengan komplikasi menular yang parah, penyakit jantung paru progresif, dalam banyak kasus ada hasil yang fatal.