Fitur pengobatan antibiotik Amoxiclav dan efek samping
Amoxiclav adalah kombinasi antibiotik dari kelompok penisilin - amoksisilin, dan beta-laktamase inhibitor mikroorganisme - klavulanat. Mengacu pada berbagai agen antiparasit dan antimikroba, antibiotik beta-laktam, kelompok penisilin.
Amoxiclav
Amoxiclav antibiotik unik disebut sebagai obat kuat yang banyak digunakan untuk membersihkan tubuh manusia dari infeksi bakteri. Bahan aktif dalam persiapan mudah ditoleransi oleh pasien, efek samping jarang terjadi, oleh karena itu, obat ini direkomendasikan untuk digunakan secara luas oleh semua kategori umur.
Efek destruktif dari tablet amoxiclav adalah karena asam klavulanatnya. Zat ini membantu amoxocillin tidak merespons aksi laktamase yang diproduksi oleh sel yang terkena..
Dinamika tubuh
Komponen pertama adalah amoksisilin, yang merupakan antibiotik rilis-lanjut semi-sintetik. Ini secara aktif menghancurkan bakteri yang bereaksi terhadap aksi obat, tetapi tidak mempengaruhi mereka yang mengeluarkan enzim berbahaya. Amoksisilin menghancurkan dinding bakteri, yang menyebabkan kematian patogen.
Zat penyusun kedua yang merupakan bagian dari obat ini adalah asam klavulanat, yang merupakan beta-laktamat, mirip dengan penisilin dalam aksi kimia. Ini menghambat beta-laktamase, yang resisten terhadap penisilin dan sefallosporin. Beberapa jenis mikroorganisme gram positif dan gram negatif menghasilkan laktamase, yang mengarah pada penghancuran amoksisilin sebelum mulai bertindak terhadap bakteri dan virus..
Clavulanate bertindak sebagai pemblokir enzim berbahaya dan mengembalikan sensitivitas bakteri patogen terhadap penisilin, sementara secara signifikan mengurangi resistensi antibiotik obat. Efek antibiotik kurang jelas untuk bakteri yang memproduksi beta-laktamase dari tipe kromosom pertama. Asam klavulanat tidak digunakan secara terpisah dari amoksisilin, itu memperluas efek amoksiklav hanya dipasangkan dengan antibiotik penisilin.
Alasan untuk pengembangan resistensi
Peningkatan indikator terjadi sesuai dengan kriteria berikut:
- patogen bakteri tidak aktif kelas B, C, D menghasilkan laktamase yang tidak merasakan efek klavulanat;
- Protein pengikat penisilin mengalami deformasi atau kolaps, dan fungsi antibiotik berkurang secara signifikan;
- beberapa mikroorganisme gram negatif memiliki dinding sel yang tahan terhadap aksi amoksilin, yang terutama mengarah pada peningkatan resistensi.
Aplikasi Amoxiclav
Antibiotik mengobati penyakit radang yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:
- penyakit pada telinga, tenggorokan, hidung yang berasal dari infeksi (termasuk tonsilitis, otitis media, abses faring, faringitis, sinusitis, rinitis, dll.);
- penyakit ureter (prostatitis, sistitis) yang bersifat infeksi;
- radang organ-organ daerah genital wanita;
- penyakit pada departemen pernapasan bagian bawah (bronkitis kronis dan akut, pneumonia);
- infeksi infeksi pada jaringan tulang dan tulang rawan ikat;
- radang bakteriologis pada kulit dan jaringan;
- radang kandung empedu dan saluran (kolesistitis);
- infeksi tipe odontogenik.
Kontraindikasi saat ini untuk mengambil tablet amoxiclav
Tidak semua pasien dapat diobati dengan obat ini, beberapa penyakit tidak cocok untuk perawatan antibiotik:
- leukemia limfatik;
- mononukleosis infeksius;
- riwayat ketika menggunakan klavulanat atau amoksisilin dalam pengobatan pasien mengalami ikterus holistik;
- hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin, seri beta - laktam;
- peningkatan reaksi terhadap zat aktif obat.
Pada penyakit hati dan ginjal yang parah dan mengembangkan kekurangan organ-organ ini, amoxiclav diresepkan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan dokter..
Efek samping secara bersamaan ketika mengambil
Amoxiclav, jika menyebabkan efek yang tidak menyenangkan, maka mereka bersifat jangka pendek dan tidak menyebabkan penyimpangan yang terus-menerus dalam tubuh:
- dari sistem peredaran darah, leukemia yang bersifat reversibel, pembentukan gumpalan darah, dalam kasus yang terisolasi, gejala pansitopenia dan eosinofilia diamati;
- sistem pencernaan merespons dengan efek samping berupa mual dan muntah, nafsu makan menurun, diare, nyeri di perut, gangguan fungsi hati, dalam beberapa kasus terjadi ikterus, hepatitis, dan radang usus;
- reaksi alergi menyebabkan ruam, gatal, urtikaria, dalam manifestasi tunggal ada pembengkakan, vaskulitis, syok anafilaksis, pustulosis, dermatitis;
- sistem saraf merespons aksi antibiotik dengan pusing, kadang-kadang nyeri kejang pada anggota badan, kegembiraan dan hiperaktif yang tinggi, gangguan tidur dan kecemasan;
- dari sistem kemih, nefritis interstitial berkembang, gejala kristalur diamati;
- superinfeksi sekunder terkadang berkembang.
Bentuk produksi dan penjualan antibiotik amoxicillin clavunate
Bentuk penjualan yang biasa disajikan sebagai:
- pil
- bubuk untuk persiapan larutan;
- bubuk untuk injeksi (persiapan larutan).
Tablet berbeda dalam jumlah komponen yang terkandung:
- tablet 375 termasuk 125 mg klavulanat dan 250 mg amoksisilin;
- tablet 625 termasuk 125 mg klavulanat dan 500 mg amoksisilin;
- tablet 1000 termasuk 125 mg klavulanat dan 850 mg amoksisilin.
Tablet mengandung eksipien untuk satu bundel komponen obat, ini termasuk silikon dioksida, bedak, selulosa, magnesium stearat. Tablet dengan konsentrasi apa pun direkomendasikan untuk dilarutkan dalam setengah gelas air, tetapi jika ini tidak memungkinkan, maka obat dikunyah dengan hati-hati dan dicuci dengan volume cairan yang besar.
Bubuk untuk solusi:
- bubuk 125 mengandung 125 mg dalam komposisi antibiotik, klavulanat - 31,2 mg;
- bubuk 250 mengandung 250 mg dalam komposisi antibiotik, klavulanat - 62,5 mg:
- 400 bubuk mengandung 400 mg antibiotik, klavulanat - 57 mg.
Dalam bubuk, natrium sitrat, silikon dioksida, natrium sakarinat, asam sitrat, dan perasa digunakan sebagai komponen tambahan. Bubuk disiapkan sesuai dengan instruksi, menambahkan jumlah cairan yang ditunjukkan dan membawa campuran ke pembubaran semua partikel kering.
Bubuk untuk injeksi:
- sediaan 500 dalam komposisi memiliki 500 mg antibiotik yang diproduksi dalam bentuk garam natrium dan 100 mg asam klavulanat;
- 1000 persiapan terdiri dari 1000 mg antibiotik dan 200 mg asam klavulanat.
Solusi untuk pemberian intravena disiapkan dengan mengencerkan campuran kering dalam larutan khusus untuk infus.
Tindakan farmakologis dalam tubuh
Setelah menggunakan tablet di dalam, bahan aktif obat secara aktif diserap dari lambung dan usus, terlepas dari asupan makanan. Kedua komponen diserap pada sekitar periode waktu yang sama, jumlah terbesar obat dalam darah terdeteksi setelah satu jam setelah konsumsi..
Amoksisilin dan klavulanat memasuki jaringan dan cairan tubuh, yang pertama terakumulasi di hati, prostat, amandel, jaringan otot, saliva, lendir bronkial, cairan sinovial. BBB tidak diatasi dengan obat-obatan jika meninges tidak rentan terhadap proses inflamasi, tetapi plasenta bukan halangan untuk itu dan jumlah substansi yang tidak signifikan dapat ditemukan dalam ASI..
Amoksisilin tidak sepenuhnya terlibat dalam proses metabolisme, tetapi asam klavulanat dimetabolisme lebih intensif. Komunikasi dengan protein darah lemah, sebagian kecil. Dari tubuh manusia, obat diekskresikan oleh ginjal, sebagian kecil obat dikeluarkan dengan isi usus dan sekresi paru-paru. Setelah setengah jam, obat ini setengah dikeluarkan dari tubuh.
Cara menggunakan amoxiclav?
Anak-anak di bawah 12 tahun tidak diresepkan + amoxiclav. Dosis untuk dosis harian orang dewasa untuk klavulanat adalah 600 mg, anak-anak mengambil 10 mg per kilogram tubuh. Amoksisilin diberi dosis harian 6 g untuk pasien dewasa dan 45 mg per kilogram tubuh anak.
Untuk pemberian parenteral, campuran kering dari vial dilarutkan dalam cairan injeksi khusus:
- untuk 600 mg campuran Anda membutuhkan 10 ml air;
- 1,2 g campuran akan membutuhkan 20 ml cairan.
Solusinya disuntikkan secara intramuskular perlahan, menghabiskan sekitar 4 menit pada infus lengkap, waktu penetes intravena sekitar 40 menit. Solusi siap pakai yang dihasilkan tidak dapat dibekukan..
Intensitas pil
Dalam kasus standar menengah dan ringan, tablet 375 diresepkan setiap 8 jam.Kadang-kadang rejimen untuk mengambil 500 tablet diubah dalam 12 jam. Bentuk yang parah dari perjalanan penyakit membutuhkan waktu 8 jam setiap tablet 500 atau 875 tablet setelah 12 jam. Durasi masuk adalah dari 6 hingga 15 hari, kali ini ditentukan secara individual.
Pasien yang menderita infeksi odontogenik menggunakan obat sesuai sistem, 1 tablet 250 setelah 8 jam, atau 500 tablet setelah 12 jam, pengobatan dilakukan selama 5-6 hari.
Jika pasien memiliki penyakit bersamaan dalam bentuk insufisiensi ginjal atau hati, maka interval antara mengambil tablet meningkat menjadi satu hari..
Gunakan suspensi untuk anak-anak
Untuk anak-anak, obat ini ditentukan dengan mempertimbangkan berat dan usia mereka. Payudara hingga 3 bulan per kilogram tubuh diresepkan 30 mg obat (dosis harian), yang dibagi menjadi bagian yang sama dan diberikan setelah waktu yang sama. Sendok pengukur mengandung 5 ml obat.
Setelah tiga bulan, obat ini diresepkan pada 25 mg per kilogram tubuh, norma harian dibagi menjadi dua dosis. Jika infeksinya tidak parah, maka obat diberikan 20 mg per kilogram tubuh, dan dosisnya dibagi menjadi tiga dosis..
Kasus infeksi menular berat pada tubuh memerlukan penggunaan dosis 30 mg per kilogram tubuh anak untuk dua interval harian.
Penggunaan Amoxiclav Quiktab
Tablet ini dilarutkan dalam air (setengah cangkir), dicampur sampai rata dan diminum. Jika Anda harus mengunyah obat, maka lebih baik lakukan ini sebelum makan. Anak-anak dari 12 tahun dan pasien dewasa mengambil 625 tablet beberapa kali sehari, dianjurkan 2 atau 3 kali. Perjalanan penyakit yang parah membutuhkan penggantian pil dengan pil yang lebih kuat (1000 mg), diminum dua kali sehari, tetapi perawatan ini tidak dianjurkan selama lebih dari 14 hari..
Penggunaan amoxiclav dalam pengobatan penyakit tertentu
Angina
Orang dewasa diberikan tablet 325 mg tiga kali sehari. Jika perjalanan penyakitnya tidak rumit, maka Anda dapat membatasi diri untuk mengambil satu tablet dengan istirahat 12 jam. Sesuai kebijaksanaan dokter, dosis obat dapat ditingkatkan jika dia melihat kebutuhan untuk itu.
Untuk anak-anak, pengobatan ditentukan dalam bentuk suspensi dalam sendok (5 ml), dan dokter menunjuk interval antara dosis, dan penting bagi anak untuk tidak mengganggu urutan terapi yang dipilih. Dokter dapat menambah atau mengurangi angka tersebut.
Radang dlm selaput lendir
Untuk pengobatan penyakit, dosisnya adalah 500 tablet tiga kali sehari. Durasi perawatan tergantung pada kondisi pasien, tetapi obat harus diminum setidaknya selama 5 hari.
Apakah overdosis terjadi?
Dapat dengan mudah dihindari jika Anda mengikuti norma yang ditentukan oleh dokter Anda, ini berlaku untuk pasien dewasa dan pasien masa kanak-kanak. Agar tidak mengambil miligram tambahan, Anda perlu membaca instruksi dengan seksama dan mempelajari cara melarutkan larutan dan suspensi. Gejala-gejala yang tidak menyenangkan dapat bermanifestasi sendiri jika berat pil yang diresepkan meningkat atau dikonsumsi lebih sering. Efek samping utama ketika melebihi dosis:
- rasa sakit di peritoneum;
- mual dan muntah;
- diare, sakit perut dan usus;
- keadaan tereksitasi;
- nyeri kejang dan refleks pada tungkai (pada kasus yang parah).
Jika gejala kelebihan dosis telah diidentifikasi baru-baru ini, maka lakukan lavage lambung yang dalam, kemudian meresepkan arang aktif tergantung pada berat badan. Pasien berada di bawah pengawasan dokter. Jika overdosis memberikan pelanggaran berat, maka hemodialisis diindikasikan.
Saling kombinasi dengan obat lain
Efek yang tidak diinginkan dapat terjadi dengan kombinasi amoxiclav dengan obat lain:
- memperlambat penyerapan obat terjadi saat mengambil dengan antasid, glukosamin, aminoglikosida;
- penyerapan amoxiclav dipercepat dengan penggunaan kombinasi asam askorbat;
- konsentrasi amoksisilin meningkat dalam tubuh dalam kombinasi dengan allopurinol, fenilbutazon, diuretik, agen non-steroid antiinflamasi dan obat lain yang menghambat sekresi tubulus;
- penggunaan gabungan koagulan dengan amoksiklav mengarah pada peningkatan indikator waktu protombine, oleh karena itu, kombinasi ini harus diresepkan secara bersamaan dengan hati-hati;
- amoksisilin klavulanat meningkatkan efek toksik metotreksat;
- obat ketika dikombinasikan dengan allopurinol menyebabkan eksantema;
- penggunaan simultan obat bersama dengan rifampisin membuat aksi mereka saling antagonis dan pada saat yang sama melemahkan efek terhadap bakteri;
- pemberian simultan makrolida, tetrasiklin, sulfanilamid, dan obat-obatan lain dari kelompok antibiotik bakteriostatik mengurangi efektivitas amoksiklav;
- ekskresi amoksisilin dari tubuh melambat saat menggunakan probenicide, yang meningkatkan konsentrasinya dalam tubuh;
- kontrasepsi oral menjadi kurang efektif dengan amoxiclav.
Fitur aplikasi
Untuk orang dengan mononukleosis infeksiosa dan penyakit leukemia limfositik, tidak dianjurkan untuk menggunakan amoksiklav yang mengandung amoksisilin, yang menyebabkan munculnya ruam eritematosa pada kulit..
Jika pasien memiliki kecenderungan reaksi alergi, maka obat tersebut harus dikaitkan dengan hati-hati. Dalam proses mengambil dosis obat yang signifikan, studi laboratorium tentang fungsi ginjal dan hati harus dilakukan. Jika pelanggaran diamati, maka norma dikurangi atau interval lebih lama antara dosis dibuat.
Untuk meniadakan efek samping pada saluran pencernaan dan lambung, disarankan untuk minum obat saat sarapan, makan siang atau makan malam. Glukosa darah palsu dapat dideteksi ketika amoxiclav digunakan dalam perawatan.
Tidak ada informasi bahwa amoxiclav mempengaruhi pekerjaan pengemudi dan tenaga kerja yang membutuhkan perhatian khusus, sehingga dapat diambil tanpa memperhitungkan keadaan seperti itu. Selama perawatan, jumlah air yang cukup harus dikonsumsi. Saat meresepkan anak-anak, semua seluk-beluk yang terkait dengan usia dan berat badan harus diperhitungkan.
Analog Amoxiclav
Untuk digunakan dalam pengobatan, ada banyak analog obat, misalnya, Anda dapat memilih yang lebih murah, tetapi dengan efektivitas yang sama. Harga sangat tergantung pada produsen. Daftar obat-obatan dapat diperpanjang, tetapi pengganti utama untuk amoxiclav di pasar farmasi adalah:
- moxiclav;
- Augmentin
- bactloclave;
- ranclave;
- clavocin;
- flemoklav;
- amovicomb;
- medoklaf.
Misalnya, obat Augmentin dalam tablet memiliki harga lebih rendah, Anda dapat memilih produsen Rusia, khususnya, amoksisilin.
Lama pengobatan dengan Amoxiclav
Amoxiclav mengacu pada agen antibakteri dengan spektrum aksi yang luas. Dengan kata lain, itu mempengaruhi banyak bakteri, termasuk yang membentuk mikroflora alami tubuh. Berapa hari saya harus mengonsumsi Amoxiclav untuk menghilangkan bakteri patogen dan tidak membahayakan tubuh saya sendiri? Sebelum mulai minum, Anda perlu mempelajari secara rinci instruksi untuk digunakan dengan Amoxiclav, yang melekat pada obat.
Tujuan Amoxiclav
Amoxiclav adalah antibiotik kelompok penisilin yang mengandung asam klavulanat. Asam ini menghambat enzim bakteri, yang menghalangi mikroorganisme dari kemampuan untuk berkembang biak dan mereka kehilangan kemampuan mereka untuk melawan efek antibiotik.
Amoxiclav ditujukan untuk pengobatan penyakit-penyakit berikut:
- sinusitis, sinusitis, otitis media, radang amandel;
- radang paru-paru;
- infeksi genitourinari;
- infeksi pada kulit;
- penyakit bakteri pada sendi, jaringan tulang;
- terapi pasca operasi;
- operasi gigi, dll..
Serbuk diproduksi dalam bentuk serbuk untuk suspensi, tablet dan larutan injeksi. Dosis Amoxiclav tergantung pada penyakit dan bentuk obat.
Komposisi dan dosis
Bentuk paling umum dari penggunaan Amoxiclav adalah tablet. Tetapi mereka diizinkan untuk menggunakan hanya dari 6 tahun. Suspensi ditentukan untuk anak-anak - mereka lebih hemat untuk mikroflora anak dan dapat digunakan sejak usia tiga bulan. Obat dalam bentuk suntikan digunakan untuk penyakit akut dan kronis yang bersifat bakteri pada kasus penyakit yang parah.
Setiap bentuk pelepasan berbeda dalam konsentrasi zat aktif. Tablet memiliki dosis amoksisilin 250, 500 dan 850 mg, dan asam klavulanat - 125 mg, terlepas dari dosis amoksisilin. Mereka diminum 1 setiap 8 jam, asalkan dosisnya 250 mg. Jika 500 mg, maka setiap 12 jam dua kali sehari. Pada kasus penyakit yang berat, penggunaan tablet tiga kali dengan dosis 500 mg atau pemberian tablet dua kali dengan dosis 875 mg diperbolehkan.
Tablet Amoxiclav konvensional dikonsumsi bersama makanan atau di awal makan dengan makanan. Mereka tidak dikunyah dan dicuci dengan banyak air. Aplikasi Amoksiklav Kviktab menyediakan bentuk penggunaan yang berbeda: pil dilarutkan dalam 100 ml air atau larut (Amoksiklav Kviktab diambil dengan cara ini - sampai benar-benar larut dalam mulut). Kursus pengobatan dengan tablet adalah dari 5 hari hingga dua minggu. Berapa hari minum Amoxiclav ditentukan oleh dokter yang merawat tergantung pada penyakit dan kondisi umum pasien. Dosis maksimum amoksisilin per hari untuk orang dewasa adalah 6000 mg.
Komposisi suspensi mengandung 125 dan 250 mg amoksisilin dan 31,5 dan 62,5 mg asam klavulanat, masing-masing, dalam 5 ml suspensi yang disiapkan. Untuk anak-anak, dosis obat dihitung dengan mempertimbangkan berat badan. Untuk menyiapkan suspensi, air ditambahkan ke bubuk dan isinya diaduk dengan baik. Massa dikonsumsi 2-3 kali sehari setiap 8-12 jam, membaginya menjadi bagian yang sama. Dosis harian tertinggi untuk anak-anak adalah 45 mg per 1 kg berat badan.
Bubuk untuk injeksi intravena tersedia dalam dua dosis - 500 mg amoksisilin dengan 100 mg asam klavulanat dan 1000 mg amoksisilin dengan 200 mg asam klavulanat. Ini dilarutkan dalam air untuk injeksi dalam 10 dan 20 ml, masing-masing, untuk setiap dosis. Ini digunakan untuk injeksi intravena selama tidak lebih dari 20 menit. Suntikan itu sendiri berlangsung setidaknya 3-4 menit. Jika perlu untuk melakukan infus intravena, maka hingga 50 dan hingga 100 ml cairan infus ditambahkan ke larutan yang disiapkan, masing-masing, untuk setiap dosis. Infus berlangsung hingga 30-40 menit. Pengobatan dengan Amoxiclav dalam bentuk injeksi dan infus untuk orang dewasa dilakukan tidak lebih dari 14 hari. Dalam beberapa kasus, komposisi injeksi diresepkan untuk anak-anak dan bahkan bayi yang baru lahir.
Efek samping
Berdasarkan ulasan konsumen, ketika menggunakan obat Amoxiclav, efek samping dapat terjadi dalam bentuk gangguan sistem pencernaan, reaksi alergi pada kulit, gangguan saraf, gangguan hati, sistem kemih dan sirkulasi darah. Penggunaan jangka panjang obat ini dapat menyebabkan dysbiosis dan kandidiasis..
Artikel diperiksa
Anna Moschovis - dokter keluarga.
Menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter
Petunjuk penggunaan tablet Amoxiclav untuk orang dewasa dan anak-anak
Amoxiclav adalah obat kombinasi. Ini terdiri dari antibiotik semi-sintetik dari kelompok penisilin dan asam klavulonat, yang memastikan kestabilannya terhadap enzim yang disekresikan oleh bakteri jenis tertentu. Secara umum, amoxiclav dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh, tetapi memiliki efek samping tertentu pada berbagai organ dan sistem tubuh dan memiliki sejumlah kontraindikasi. Karena itu, ketika mengambilnya, keadaan ini harus diperhitungkan..
Amoxiclav: berapa kali minum tablet, suspensi per hari dan untuk berapa lama?
Siklus pengobatan ditentukan oleh dokter kepada pasien secara pribadi, dengan mempertimbangkan jenis infeksi, usia dan berat badan, tingkat keparahan penyakit, dll. Biasanya masa pengobatan sekitar 5-14 hari sejak dimulainya obat..
- Pil Anak-anak yang usianya tidak melebihi 12 tahun dianjurkan untuk dosis amoxiclav 40 mg / kg per hari dalam 3 dosis. Seorang anak yang berat tubuhnya melebihi 40 kg harus memberi dosis obat dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Hingga 6 tahun, lebih baik mengambil suspensi. Orang dewasa harus minum 1 tablet dengan 250 mg amoksisilin setiap 8 jam sehari..
- Penangguhan. Jika Anda akan menggunakan suspensi untuk perawatan, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang dapat secara akurat menghitung dosis obat untuk anak Anda. Perkiraan masa perawatan biasanya sekitar 5-14 hari. Anak-anak di bawah 3 bulan - 30 mg / kg / hari, dua kali sehari (setelah 12 jam). Anak-anak dengan tahap ringan dan sedang penyakit menular yang lebih tua dari 3 bulan - dari 20 mg / kg, dan anak-anak dengan penyakit menular yang parah, khususnya dengan infeksi pernapasan dan otitis media, perlu menggunakan hingga 40 mg / kg obat tiga kali sehari (dengan 8 jam terpisah). Dalam hal ini, harus diingat bahwa dosis maksimum obat yang diijinkan untuk anak per hari adalah 45 mg / kg.
Apa tablet amoxiclav diambil
Hanya ada lebih banyak penyakit menular yang berbeda pada orang dewasa setiap tahun, karena bakteri menyebabkan penyakit berkembang dan menjadi lebih resisten. Untuk memahami pasien mengapa mereka menggunakan tablet Amoxiclav, perlu untuk mempelajari indikasi untuk digunakan. Resepkan antibiotik ini dalam kasus-kasus berikut:
- Pada penyakit infeksi parah pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah. Amoxiclav akan digunakan dalam pengobatan tonsilitis, bronkitis, pneumonia, otitis media, sinusitis, dll..
- Dalam proses inflamasi di ginjal - dalam hal ini, perlu dirawat dengan perawatan khusus, karena masalah dengan sistem urin dapat menciptakan masalah dengan mengeluarkan antibiotik dari tubuh.
- Dengan radang pada jaringan dan persendian, aksi tablet berkontribusi pada proses penyembuhan luka setelah operasi dan setelah gigitan..
- Membantu dengan berbagai penyakit yang disebabkan oleh mikroba yang responsif terhadap penisilin.
Perhatian! Amoxiclav dalam tablet memiliki efek antibakteri untuk berbagai macam mikroba, namun hanya dokter spesialis yang dapat meresepkan obat tersebut..
Amoxiclav - suntikan, suntikan: indikasi, dosis, petunjuk penggunaan
Perawatan Amoxiclav dengan suntikan dilakukan untuk infeksi pada organ pernapasan, serta untuk infeksi pada telinga, infeksi pada uretra dan penyakit infeksi pada kulit dan otot, tendon, infeksi pada struktur tulang dan persendian, infeksi pada rongga perut, infeksi menular seksual, dll..
Petunjuk untuk menggunakan antibiotik intravena:
- Jika massa anak tidak melebihi 40 kilogram, maka sebagian obat dipilih sesuai dengan massa. Anak-anak di bawah 3 bulan dengan berat 4 kg harus diobati dengan infus obat (setengah jam) dengan dosis 30 mg per kg dua kali sehari dengan interval 12 jam, dan dengan anak dengan berat lebih dari 4 kg - 30 mg per kg tiga sekali sehari dengan interval 8 jam. Selama usia anak dari 3 bulan hingga 12 tahun, 30 mg per kg berat badan diberikan tiga kali sehari dengan interval 8 jam.
- Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun harus menggunakan 1,2 g obat (1000 mg + 200 mg) dengan interval 8 jam, dan dalam kasus yang parah dengan interval 6 jam.
Solusinya disiapkan dengan melarutkan obat dalam air murni. Untuk injeksi, 0,6 g membutuhkan 10 ml air, dan untuk dosis 1,2 g, dibutuhkan 20 ml air. Obat ini diberikan secara perlahan, selama 2-4 menit.
Harga untuk semua jenis tablet Amoxiclav
Harga tablet Amoxiclav dengan dosis 675 mg unsur utama rata-rata di Federasi Rusia berkisar antara 350 hingga 380 rubel, dan jika dosisnya 1.000 mg, harga akan bervariasi dari 390 hingga 430 rubel.
Namun, sekarang di pasar farmasi ada sejumlah besar interpretasi dari setiap jenis Amoxiclav, yang harganya akan berbeda setiap kali. Penggunaan varietas Amoxiclav yang tepat bagi pasien dapat disarankan oleh asisten penjualan di apotek.
Dengan penggunaan simultan obat dari berbagai merek, pasien dapat mengalami berbagai efek negatif, dan tidak mungkin untuk menentukan obat mana yang telah bereaksi terhadap tubuh..
Amoxiclav: apakah ada analog yang lebih murah?
Industri farmakologis modern menghasilkan berbagai analog Amoxiclav. Beberapa obat ini memiliki komposisi yang mirip, yang lain memiliki mekanisme aksi yang sama. Menurut prinsip tindakan pada tubuh, di apotek Anda dapat membeli analog Amoxiclav seperti:
Augmentin
Jika kita membandingkan komposisi obat ini, maka obat semacam itu akan mendekati itu:
Kebanyakan analog Amoxiclav sangat efektif. Tetapi, ketika memilih obat yang paling efektif dalam setiap kasus, perlu berkonsultasi dengan dokter.
Kondisi liburan dan penyimpanan
Umur simpan tablet dapat dilihat tidak hanya pada kemasan, tetapi juga akan ditunjukkan secara langsung pada setiap blister atau botol dengan tablet.
Secara umum, tablet Amoxiclav dapat disimpan setelah pelepasan selama dua tahun, setelah itu direkomendasikan untuk membuang antibiotik..
Perlu juga diingat bahwa untuk kondisi penyimpanan normal antibiotik, serta bentuk sediaan lainnya, disarankan agar obat disimpan di tempat gelap yang tidak dapat diakses oleh anak-anak..
Perhatian! Berbagai efek antibakteri obat, lengkap dengan penyimpanan yang tidak sesuai, dapat menyebabkan komplikasi serius. Jadi, misalnya, menyimpan Amoxiclav selama 5 tahun mungkin memerlukan perubahan sifat farmakologis dan farmakokinetik obat.
Agar pasien dapat memperoleh antibiotik di apotek, Anda perlu menulis resep. Penting juga memperhatikan fakta bahwa resep ditulis dalam bahasa Latin untuk tablet dan obat-obatan lainnya, yang dikeluarkan secara ketat seperti yang ditentukan oleh spesialis..
Apakah mungkin untuk ibu menyusui Amoxiclav?
Sangat banyak wanita selama menyusui mencoba untuk tidak minum obat tanpa kebutuhan mendesak. Terutama negatif mereka berhubungan dengan berbagai antibiotik. Tapi, ada obat-obatan seperti itu yang mengandung antibiotik yang bisa Anda minum saat menyusui. Amoxiclav juga termasuk dalam kategori obat-obatan "diizinkan" ini..
Zat aktif dari obat ini (amoksisilin dan asam klavulanat) melewati ASI ke dalam tubuh bayi dalam jumlah minimal. Dengan meminum Amoxiclav dalam dosis kecil, menyapih bayi dari payudara tidak layak dilakukan. Tapi, saat menyusui, saat minum antibiotik ini, pastikan tidak ada alergi pada bayi.
Efek samping yang layak
Efek samping dari mengambil tablet Amoxiclav terjadi dalam kasus yang jarang terjadi. Namun, efek negatif dapat terjadi sebagai berikut:
- migrain;
- pusing;
- mual;
- diare;
- kram
- sakit perut.
- suhu.
Jika suhu yang dihasilkan dari penggunaan Amoxiclav bertahan untuk jangka waktu yang lama dengan angka yang tinggi, pasien juga harus waspada terhadap komplikasi dalam gangguan fungsi ginjal, yang akan membahayakan penghilangan antibiotik dari tubuh..
Mungkin juga terjadinya ruam kulit yang berhubungan dengan intoleransi pribadi terhadap komponen utama antibiotik. Reaksi ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk urtikaria atau ruam dermatologis lainnya.
Penting! Amoxiclav hanya boleh dikelola oleh profesional yang memenuhi syarat..
Cara mengambil Amoxiclav untuk anak-anak, cara membiakkan suspensi?
Untuk anak-anak, obat ini sering diresepkan sebagai sirup. Untuk mempersiapkannya, Anda perlu mencairkan suspensi. Untuk melakukan ini, gunakan hanya air minum bersih..
Tablet dan suspensi
Untuk obat dengan dosis 125 mg, 45 ml air disuntikkan terlebih dahulu dengan jarum suntik. Botol diguncang, lalu 45 ml sisanya disuntikkan. Setelah mengocok ulang botolnya, obatnya mengambil bentuk yang perlu Anda ambil.
Untuk melarutkan suspensi, jumlah zat aktif yang sesuai dengan 250 mg, 85 ml air digunakan.
Jenis tablet Amoxiclav dan propertinya
Penjelasan tentang obat Amoxiclav ada dalam paket obatnya. Di dalamnya, pasien dapat mempelajari deskripsi dan komposisi tablet.
Bentuk rilis untuk tablet dapat berupa tablet standar dan akrab, atau dalam bentuk tablet instan Amoxiclav Quiktab.
Dosis berikut melekat pada tablet Amoxiclav:
- 1000 mg tablet - kandungan amoksisilin adalah 875 mg dan asam klavulanat 125 mg;
- 675 mg tablet - mengandung 500 mg amoksisilin, dan asam klavulanat di sini juga 125 mg. Ini adalah bentuk yang lebih ringan untuk tubuh pasien, tidak hanya karena penurunan jumlah amoksisilin, tetapi juga karena kandungan asam klavulanat yang relatif tinggi..
Tablet Amoxiclav terlihat seperti pil memanjang oval dengan reses di tengah dan tulisan "AMC" diekstrusi di sisinya..
Amoxiclav Quiktab diresepkan untuk infeksi serupa, tetapi digunakan oleh pasien dengan masalah ketika menelan pil yang cukup besar. Amoxiclav quickctab tersedia dalam dosis yang sama dengan tablet Amoxiclav konvensional.
Amoxiclav: ulasan
Irina. Saat ini tidak mungkin dilakukan tanpa antibiotik. Jadi untuk flu parah, dokter meresepkan obat ini. Saya harus mengatakan segera bahwa pengakuannya terbayar. Tapi, setelah itu saya harus minum Bifidumbacterin. Dan harga Amoxiclav lebih tinggi dari analog.
Victoria. Anak perempuan ini dirawat dengan antibiotik ini untuk tonsilitis. Suspensi bekas. Suhu dihilangkan dengan cepat. Tapi, sang putri mulai mengeluh perutnya kesal. Dari minus, saya perhatikan bahwa tablet lebih ekonomis. Tapi, mereka dapat diberikan kepada anak-anak dari 12 tahun. Dan milikku baru delapan.
Apa suspensi atau tablet yang lebih baik
Memilih Amoxiclav mana yang lebih baik dalam bentuk suspensi atau tablet, pasien pertama-tama harus memahami bahwa ini adalah obat yang persis sama, dinyatakan dalam bentuk yang berbeda dan dengan dosis yang berbeda dari komponen utama.
Tidak dapat dikatakan, misalnya, bahwa pengangkatan Amoxiclav dalam bentuk tablet akan menjadi pilihan terbaik bagi anak-anak kecil atau wanita hamil. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa dalam tablet dosis amoksisilin akan secara signifikan lebih tinggi daripada dalam suspensi.
Namun, jika dokter meresepkan tablet Amoxiclav untuk bayi, seharusnya ada alasan yang jelas - perjalanan infeksi yang akut atau ketidakmampuan organisme kecil untuk mengatasi virus ketika menggunakan analog yang lebih lemah..
Perhatian! Tablet yang diresepkan lebih cocok untuk mengobati orang dewasa dengan infeksi bakteri sedang hingga berat..
Indikasi untuk digunakan
Antibiotik ini diresepkan untuk mengobati semua jenis penyakit menular. Ini termasuk:
- Penyakit pernapasan dalam bentuk sinusitis akut atau kronis.
- Peradangan telinga tengah bersama dengan abses faring, bronkitis, tonsilofaringitis, pneumonia, dll..
- Penyakit saluran kemih yang bermanifestasi dalam bentuk sistitis, pielonefritis, uretritis, dll..
- Infeksi ginekologis bersama dengan endometritis, aborsi septik, salpingitis.
- Peradangan pada saluran empedu, misalnya kolangitis dan kolesistitis.
- Infeksi konektif dan tulang.
- Infeksi yang terjadi pada jaringan lunak dan kulit. Sebagai contoh, dalam situasi ini, berbagai gigitan, phlegmon dan infeksi luka dapat dikutip..
- Infeksi genital, seperti chancroid atau gonore.
- Adanya infeksi odontogenik, di mana patogen memasuki tubuh melalui rongga gigi.
Jadi, cari tahu sebelum makan atau setelah Amoxiclav paling efektif.
Kontraindikasi untuk penggunaan obat
Tentu saja, sangat penting untuk memberi anak Amoxiclav penangguhan sebelum atau setelah makan. Setelah semua, ketika mengambil obat yang disajikan, pelanggaran fungsi hati dapat terjadi, dan, di samping itu, penyakit kuning kolestatik. Ini dimungkinkan jika obat telah digunakan dan pasien memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap komponen-komponennya atau terhadap semua penisilin pada umumnya..
Pasien dengan alergi terhadap sefalosporin, dan, di samping itu, menderita kolitis pseudomembran atau memiliki masalah dengan fungsi hati, obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati.
Di antara pasien dengan mononukleosis atau di hadapan leukemia limfositik, yang sebelumnya telah diresepkan ampisilin, ruam tipe eritematosa dapat diamati. Dalam situasi seperti itu, antibiotik pasti harus dibatalkan. Minum sebelum makan atau setelah Amoksiklav, tentu saja, semua orang memutuskan untuk dirinya sendiri. Tetapi lebih baik mematuhi rekomendasi para spesialis.
Efek samping
Biasanya, efek samping ini atau lainnya mudah ditoleransi oleh pasien dan cepat berlalu. Efek samping paling sering diamati di antara pasien usia lanjut, dan, di samping itu, pada mereka yang telah menggunakan Amoxiclav untuk waktu yang lama. Seringkali, efek samping terjadi selama atau segera setelah perawatan, tetapi kadang-kadang terjadi bahwa perkembangan mereka terjadi beberapa minggu setelah selesainya penggunaan narkoba:
- Sistem pencernaan biasanya bereaksi dengan diare, mual, muntah, dan dispepsia. Perut kembung kurang umum bersama dengan stomatitis, gastritis, perubahan warna lidah, glositis dan enterokolitis.
- Selama atau setelah selesai terapi dengan obat ini, kolitis pseudomembran dapat muncul. Penyakit seperti itu disebabkan oleh salah satu bakteri dari keluarga Clostridium..
- Sistem darah merespons Amoxiclav dengan perkembangan anemia, termasuk hemolitik, dan reaksi ini juga memanifestasikan dirinya dalam bentuk eosinofilia, penurunan jumlah trombosit dan agranulositosis..
- Adapun sistem saraf, di sini kita dapat berbicara tentang sakit kepala, pusing, susah tidur, kejang, perilaku yang tidak pantas pada bagian dari pasien atau hiperaktif.
- Sebagai hasil dari minum obat ini, nilai-nilai sampel hati dapat meningkat seiring dengan tingkat bilirubin dalam serum darah.
- Kulit dapat merespons Amoxiclav dengan ruam, gatal-gatal, dan angioedema. Yang kurang umum adalah perkembangan eritema multiforme. Pengembangan nekrolisis epidermal toksik bersama dengan dermatitis eksfoliatif dan sindrom Stevens-Johnson tidak dikesampingkan.
- Sistem urin bereaksi, sebagai suatu peraturan, dengan munculnya darah dalam urin dan nefritis interstitial. Terhadap latar belakang penggunaan obat yang berkepanjangan, timbulnya demam bersama dengan kandidiasis rongga mulut tidak dikecualikan. Ada juga risiko mengembangkan candida vaginitis.
Tindakan farmakologis obat
Kombinasi zat seperti amoksisilin dengan asam klavulanat bersifat unik. Amoksisilin, bersama dengan antibiotik lain dari kategori penisilin, dapat menyebabkan kematian sel bakteri dengan cara mengikat reseptor permukaan. Benar, sebagian besar bakteri selama penggunaan alat ini telah belajar untuk menghancurkan antibiotik dengan enzim yang disebut beta-laktamase.
Asam klavulanat secara signifikan mengurangi aktivitas enzim ini, itulah sebabnya obat Amoxiclav dibedakan oleh berbagai macam aksi. Sebelum atau sesudah makan, disarankan untuk mencari tahu terlebih dahulu, yang akan kita lakukan nanti di artikel.
Alat yang disebut membunuh bahkan strain bakteri yang telah mengembangkan resistensi terhadap amoksisilin, dan memiliki efek bakteriostatik dan bakterisidal yang nyata pada semua jenis streptokokus. Benar, ada beberapa pengecualian yang membentuk strain yang resisten methicillin dalam bentuk echinococcus, dan, di samping itu, listeria.
Bakteri gram negatif juga sensitif terhadap Amoxiclav (sebelum atau setelah memberikan makanan kepada anak, kita akan mengetahuinya nanti). Ini termasuk:
- bordetella;
- Brucella
- gardnerella;
- Klebsiella;
- moraxella;
- salmonella;
- shigella;
- clostridium dan lainnya.
Terlepas dari apakah "Amoxiclav" diminum sebelum atau sesudah makan, ia dengan sempurna diserap ke dalam darah, dan konsentrasi maksimumnya dapat ditetapkan pada jam pertama setelah dikonsumsi. Amoxiclav memiliki tingkat distribusi yang tinggi dalam tubuh. Ini terutama menyangkut paru-paru, cairan sinovial, amandel, prostat, jaringan adiposa dan sinus.
Dalam jaringan, tingkat pengobatan tertinggi diamati satu jam setelah konsentrasi maksimum dalam plasma darah. Dalam jumlah kecil, obat ini biasanya masuk ke dalam ASI..
Perlu dicatat bahwa amoksisilin mengalami beberapa kerusakan dalam tubuh. Adapun asam klavulanat, dimetabolisme cukup intensif. Obatnya diekskresikan oleh ginjal. Proses eliminasi yang tidak signifikan dilakukan melalui paru-paru dan usus..
Masa ekskresi untuk ginjal yang sehat adalah dari satu hingga satu setengah jam.
Analog dalam tablet
Setiap obat memiliki banyak analog. Beberapa dari mereka menyebut keunggulan utama harga, dan beberapa tidak lupa untuk memenuhi tugas utama mereka - untuk membantu pasien dalam perawatan atau pencegahan kasus-kasus tertentu.
Tablet Amoxiclav juga memiliki analog yang lebih murah. Ini mungkin termasuk beta-laktam berikut:
- Amoksisilin - harga rata-rata sekitar 50 rubel;
- Amosin - rata-rata, dapat dibeli untuk 70 rubel;
- Azitromisin - sekitar 80 rubel.
Namun, jika Amoxiclav secara khusus ditunjuk sebagai spesialis, tidak disarankan untuk menggantinya dengan obat lain sendiri..
Untuk banyak analog Amoxiclav, pengobatannya adalah program yang sama sekali berbeda dan ini mungkin tidak memiliki efek yang tepat jika ada banyak bakteri yang kebal terhadap beta-laktam.
Amoxiclav dalam pengobatan radang amandel
Antibiotik untuk pengobatan angina hanya diresepkan dalam situasi ketika itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk sedang atau terlalu parah. "Amoxiclav" sebagai antibiotik dari seri penisilin sering diresepkan untuk tonsilitis. Tetapi penggunaannya hanya ditunjukkan dalam kasus di mana bentuk bakteri penyakit dikonfirmasi. Dalam hal ini, sangat penting untuk memeriksa mikroflora patogen untuk sensitivitas terhadap obat ini..
Untuk pengobatan tonsilitis pada anak-anak, suspensi digunakan, dan orang dewasa diberikan tablet. Dalam situasi yang sangat sulit, suntikan obat digunakan. Harus diingat bahwa terlepas dari metode penerapan Amoxiclav (sebelum atau setelah makan atau selama itu, seperti petunjuk yang disarankan), itu tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, karena ini dapat meningkatkan resistensi mikroflora patogen terhadap obat.
Mana yang lebih baik untuk dipilih
Ketika memilih obat, penyakit, kondisi pasien, keluhannya diperhitungkan:
- Dengan angina. Jika penyakit ini dicurigai, pengobatan segera dimulai. Namun, 4-5 hari dapat berlalu dari timbulnya gejala ke hasil tes kultur bakteri. Oleh karena itu, lebih baik memulai terapi dengan Amoxiclav, yang menunjukkan hasil yang baik dalam memerangi kelompok bakteri yang luas..
- Dengan bronkitis. Amoksisilin paling sering diresepkan dalam kursus 2 minggu.
- Masa kehamilan. Dalam hal ini, disarankan untuk memilih Amoxiclav, namun, perawatan antibiotik harus di bawah pengawasan dokter yang merawat..
Karakterisasi Amoksisilin
Ini adalah antibiotik penisilin. Komposisi memiliki satu zat aktif - amoksisilin, komponen tambahan - bedak, selulosa dan pati. Ini tahan terhadap jus lambung, yang menjamin penyerapan cepat dari perut, ketersediaan hayati yang tinggi.
Alat ini mempengaruhi dinding sel mikroorganisme, yang menyebabkan kematiannya. Setelah mengambil Amoxicillin, efeknya diamati selama setengah jam, itu berlangsung 6-8 jam. Obat ini efektif melawan berbagai jenis bakteri: stafilokokus, shigella, klamidia, klostridia, listeria, aktinomisetes. Namun, bakteri yang menyebabkan penisilinase resisten terhadap amoksisilin..
Indikasi untuk digunakan:
- patologi usus;
- infeksi saluran pernapasan atas;
- peritonitis;
- sepsis;
- uretritis.
Juga, obat ini diresepkan sebagai alat tambahan dalam pengobatan gastritis, bisul dalam hal deteksi Helicobacter pylori. Amoksisilin harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan dan menyusui, karena zat aktif obat dapat menembus plasenta, melalui ASI, ke dalam tubuh bayi.
Reaksi yang merugikan meliputi:
- alergi dalam bentuk ruam, eritema;
- suhu tinggi;
- nyeri sendi
- diare.
Penggunaan obat yang berkepanjangan dapat menyebabkan kejang, depresi, sakit kepala..
Amoksisilin tersedia dalam bentuk kapsul, suspensi, dalam bentuk tablet. Dosis harus diresepkan hanya oleh spesialis, berdasarkan keluhan, riwayat medis, hasil tes.
Amoksisilin harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan dan menyusui..
Kompatibilitas obat lain
Sangat tidak diinginkan untuk menggunakan antikoagulan tidak langsung dengan obat pada saat yang bersamaan. Ini dapat menyebabkan peningkatan periode protrombin. Interaksi Amoxiclav dan Allopurinol dapat menyebabkan risiko eksantema. Amoxiclav mampu meningkatkan toksisitas Metatrexate. Juga tidak mungkin untuk menggunakan zat amoksisilin dan rifampisin pada saat yang bersamaan, karena mereka adalah antagonis, dan penggunaan gabungannya melemahkan efek antibakteri dari keduanya..
Anda tidak dapat meresepkannya bersama dengan tetrasiklin atau makrolida, karena mereka adalah antibiotik bakteriostatik. Ini juga dilarang untuk digunakan dengan sulfonamida, karena ini dapat menyebabkan penurunan efektivitas obat yang disajikan. Harus diingat bahwa mengambil obat secara signifikan mengurangi efektivitas kontrasepsi.
Sekarang Anda tahu cara mengonsumsi Amoxiclav, sebelum makan atau sesudahnya, dan akrab dengan fitur-fitur efeknya pada tubuh..
Perbandingan amoksisilin dengan amoksislav
Kesamaan
Kesamaan utama - zat aktif adalah ampisilin. Ini mempengaruhi mikroorganisme sebagai berikut:
- menghambat sintesis protein seluler mikroorganisme;
- mengganggu pertumbuhan dan pembelahan sel.
Indikasi utama untuk penggunaan dana: infeksi pada kulit, saluran pernapasan, sistem genitourinari.
Obat memiliki kontraindikasi yang serupa:
- alergi dan intoleransi individu terhadap komponen;
- hepatitis;
- asma;
- penyakit ginjal dan hati.
Baik Amoxiclav dan Amoxicillin memiliki efek samping yang serupa yang diamati dalam kasus overdosis: urtikaria, eritema, demam, sakit kepala, pusing, insomnia. Namun, ketika mengambil Amoxiclav, hal itu jarang terjadi.
Apa bedanya
Kehadiran asam klavulanat dalam Amoxiclav adalah perbedaan utama. Ini memperluas spektrum aksi antibakteri obat. Asam klavulanat memiliki sifat sebagai berikut:
- peningkatan aktivitas sel darah putih;
- efek yang lebih lembut pada mikroflora saluran pencernaan;
- mengurangi risiko reaksi alergi.
Dengan demikian, perbedaan utama antara obat adalah sebagai berikut:
- Amoxiclav memiliki jangkauan aplikasi yang lebih luas;
- Amoksisilin lebih cenderung menyebabkan reaksi yang merugikan.
Yang mana yang lebih kuat
Karena adanya dua bahan aktif dalam Amoxiclav, itu dianggap sebagai obat yang lebih kuat.
Mana yang lebih murah
Biaya amoxiclav adalah 370-450 rubel, tergantung pada dosisnya. Analoginya lebih murah - hingga 200 rubel per paket. Harus diingat bahwa perbedaan harga dikaitkan dengan adanya komponen tambahan - biaya tidak mempengaruhi karakteristik farmakologis.
Tablet Amoxiclav - petunjuk penggunaan
PETUNJUK
tentang penggunaan obat
untuk penggunaan medis
Baca instruksi ini dengan seksama sebelum Anda mulai menggunakan / menggunakan obat ini..
• Simpan manual, mungkin diperlukan lagi..
• Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikan dengan dokter Anda.
• Obat ini diresepkan untuk Anda secara pribadi dan tidak boleh dibagikan kepada orang lain, karena dapat membahayakan mereka bahkan jika Anda memiliki gejala yang sama seperti Anda.
Nomor pendaftaran
Nama dagang
Nama grup
amoksisilin + asam klavulanat
Bentuk dosis
Tablet berlapis film
Komposisi
Zat aktif (inti): setiap tablet 250 mg + 125 mg mengandung 250 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium;
setiap tablet 500mg + 125mg mengandung 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium;
setiap 875 mg + 125 mg tablet mengandung 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium.
Eksipien (masing-masing untuk setiap dosis): koloid silikon dioksida 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellose sodium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesium stearate 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (untuk dosis 250 mg + 125 mg), selulosa mikrokristalin hingga 650 mg / hingga 1060 mg / lebih 1435 mg;
tablet pelapis film 250mg + 125mg - hipromelosa 14,378 mg, etil selulosa 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,780 mg, trietil sitrat 0,793 mg, titanium dioksida 7,605 mg, bedak 1,742 mg;
tablet pelapis film 500 mg + 125 mg - hypromellose 17.696 mg, etil selulosa 0,864 mg, polisorbat 80 - 0,960 mg, trietil sitrat 0,976 mg, titanium dioksida 9,360 mg, bedak 2,144 mg;
tablet pelapis film 875 mg + 125 mg - hypromellose 23.226 mg, etil selulosa 1.134 mg, polisorbat 80 - 1.260 mg, trietil sitrat 1.280 mg, titanium dioksida 12.286 mg, bedak 2.814 mg.
Deskripsi
Tablet 250 mg + 125 mg: tablet dilapisi putih atau hampir putih, lonjong, segi delapan, bikonveks, dengan cetakan 250/125 di satu sisi dan AMC di sisi lain.
500 mg + 125 mg tablet: tablet salut film bikonveks putih atau hampir putih, oval.
875 mg + 125 mg tablet: tablet dilapisi film bikonveks putih atau hampir putih, lonjong dengan lekukan dan kesan "875/125" di satu sisi dan "AMC" di sisi lain.
Tampilan keriting: massa kekuningan.
Kelompok farmakoterapi
Antibiotik - penicillin semi-sintetik + beta-laktamase inhibitor
Kode ATX: J01CR02.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Mekanisme aksi
Amoksisilin adalah penisilin semi-sintetik yang memiliki aktivitas melawan banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Amoksisilin mengganggu biosintesis peptidoglikan, yang merupakan komponen struktural dari dinding sel bakteri. Pelanggaran sintesis peptidoglikan menyebabkan hilangnya kekuatan dinding sel, yang menyebabkan lisis dan kematian sel mikroorganisme. Pada saat yang sama, amoksisilin rentan terhadap kerusakan oleh beta-laktamase, dan karenanya spektrum aktivitas amoksisilin tidak meluas ke mikroorganisme yang menghasilkan enzim ini..
Asam klavulanat, sebuah penghambat beta-laktamase yang secara struktural terkait dengan penisilin, memiliki kemampuan untuk menonaktifkan sejumlah besar beta-laktamase yang ditemukan dalam mikroorganisme yang resisten terhadap penisilin dan sefalosporin. Asam klavulanat cukup efektif terhadap plasmid beta-laktamase, yang paling sering menyebabkan resistensi bakteri, dan tidak efektif terhadap kromosom beta-laktamase tipe I, yang tidak dihambat oleh asam klavulanat..
Kehadiran asam klavulanat dalam obat melindungi amoksisilin dari perusakan oleh enzim - beta-laktamase, yang memungkinkan Anda untuk memperluas spektrum antibakteri dari amoksisilin.
Berikut ini adalah aktivitas kombinasi in vitro amoksisilin dengan asam klavulanat.
| Bakteri umumnya rentan terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat |
| Aerob Gram-positif: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes dan streptokokus beta-hemolitik lainnya, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (peka terhadap meta metalikik) stafilokokus koagulase-negatif (peka terhadap metisilin). Aerob gram negatif: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Lainnya: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Gram-positif anaerob: spesies dari genus Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, spesies dari genus Peptostreptococcus. Anaerob Gram-negatif: Bacteroides fragilis, spesies dari genus Bacteroides, spesies dari genus Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, spesies dari genus Fusobacterium, spesies dari genus Porphyromonas, spesies dari genus Prevotella. |
| Bakteri yang memperoleh resistensi kemungkinan untuk kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat |
| Aerob Gram negatif: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, spesies genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, spesies genus Proteus, spesies genus Salmonella, spesies genus Shigella. Aerob Gram-positif: spesies dari genus Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococci dari kelompok Viridans. |
| Bakteri yang Tahan Secara Alami untuk kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat |
| Aerob Gram-negatif: spesies dari genus Acinetobacter, Citrobacter freundii, spesies dari genus Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, spesies dari genus Providencia, spesies dari genus Pseudomonas, spesies dari genus Serratia, Stenotrophomonas maltophilia.. Lainnya: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, spesies dari genus Chlamydia, Coxiella burnetii, spesies dari genus Mycoplasma. 1 untuk bakteri ini, kemanjuran klinis kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat telah dibuktikan dalam studi klinis. 2 jenis bakteri jenis ini tidak menghasilkan beta-laktamase. Sensitivitas dengan monoterapi amoksisilin menunjukkan sensitivitas yang serupa dengan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat. |
Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama dari amoksisilin dan asam klavulanat serupa. Amoksisilin dan asam klavulanat larut dengan baik dalam larutan air dengan pH fisiologis dan, setelah mengambil Amoxiclav ® di dalam, dengan cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal (GIT). Penyerapan zat aktif amoksisilin dan asam klavulanat optimal jika dikonsumsi pada awal makan.
Ketersediaan hayati amoksisilin dan asam klavulanat setelah pemberian oral sekitar 70%.
Parameter farmakokinetik dari amoksisilin dan asam klavulanat diberikan di bawah ini setelah mengambil dosis 875 mg / 125 mg dan 500 mg / 125 mg dua kali sehari, 250 mg / 125 mg tiga kali sehari oleh sukarelawan sehat.
| Parameter farmakokinetik rata-rata (± SD) | |||||
| Akting zat Amoksisilin / asam klavulanat | Tunggal dosis (mg) | Cmax (mcg / ml) | Tmax (jam) | AUC (0-24jam) (mcg.h / ml) | T1 / 2 (jam) |
| Amoksisilin | |||||
| 875 mg / 125 mg | 875 | 11.64 ± 2.78 | 1.50 (1.0-2.5) | 53,52 ± 12,31 | 1,19 ± 0,21 |
| 500 mg / 125 mg | 500 | 7.19 ± 2.26 | 1.50 (1.0-2.5) | 53.5 ± 8.87 | 1,15 ± 0,20 |
| 250 mg / 125 mg | 250 | 3.3 ± 1.12 | 1.5 (1.0-2.0) | 26,7 ± 4,56 | 1,36 ± 0,56 |
| Asam klavulanat | |||||
| 875 mg / 125 mg | 125 | 2,18 ± 0,99 | 1.25 (1.0-2.0) | 10.16 ± 3.04 | 0,96 ± 0,12 |
| 500 mg / 125 mg | 125 | 2,40 ± 0,83 | 1.5 (1.0-2.0) | 15.72 ± 3.86 | 0,98 ± 0,12 |
| 250 mg / 125 mg | 125 | 1,5 ± 0,70 | 1.2 (1.0-2.0) | 12.6 ± 3.25 | 1,01 ± 0,11 |
Tmax - waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum;
AUC - area di bawah kurva "konsentrasi-waktu";
T1 / 2 - paruh
Distribusi
Kedua komponen ditandai oleh volume distribusi yang baik di berbagai organ, jaringan dan cairan tubuh (termasuk di paru-paru, organ rongga perut; jaringan adiposa, tulang dan otot; cairan pleural, sinovial dan peritoneum; di kulit, empedu, urin, nanah debit, dahak, dalam cairan interstitial).
Ikatan protein plasma moderat: 25% untuk asam klavulanat dan 18% untuk amoksisilin.
Volume distribusi sekitar 0,3-0,4 l / kg untuk amoksisilin dan sekitar 0,2 l / kg untuk asam klavulanat.
Amoksisilin dan asam klavulanat tidak melewati sawar darah-otak pada meninges yang tidak meradang.
Amoksisilin (seperti kebanyakan penisilin) diekskresikan dalam ASI. Jejak asam klavulanat juga telah ditemukan dalam ASI. Amoksisilin dan asam klavulanat melewati sawar plasenta.
Metabolisme
Sekitar 10-25% dari dosis awal amoksisilin diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk asam penicilloic yang tidak aktif. Asam klavulanat dalam tubuh manusia mengalami metabolisme intensif dengan pembentukan 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid dan 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one dan diekskresikan oleh ginjal, melalui saluran pencernaan, serta dengan udara yang dihembuskan, dalam bentuk karbon dioksida.
Pembiakan
Amoksisilin diekskresikan terutama oleh ginjal, sedangkan asam klavulanat melalui mekanisme ginjal dan ekstrarenal. Setelah pemberian satu tablet oral tunggal, 250 mg / 125 mg atau 500 mg / 125 mg, sekitar 60-70% amoksisilin dan 40-65% asam klavulanat diekskresikan tidak berubah oleh ginjal selama 6 jam pertama.
Waktu paruh eliminasi rata-rata (T1 / 2) dari amoksisilin / asam klavulanat adalah sekitar satu jam, rata-rata total pembersihan sekitar 25 l / jam pada pasien sehat.
Jumlah terbesar asam klavulanat diekskresikan selama 2 jam pertama setelah pemberian.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
Total pembersihan amoksisilin / asam klavulanat menurun secara proporsional dengan penurunan fungsi ginjal. Pengurangan clearance lebih jelas untuk amoksisilin daripada asam klavulanat, karena sebagian besar amoksisilin diekskresikan oleh ginjal. Dosis obat untuk gagal ginjal harus dipilih dengan mempertimbangkan kumulasi amoksisilin yang tidak diinginkan sambil mempertahankan kadar asam klavulanat yang normal..
Pasien dengan gangguan fungsi hati
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, obat ini digunakan dengan hati-hati, perlu untuk terus memantau fungsi hati.
Kedua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan sejumlah kecil dengan dialisis peritoneal..
Indikasi untuk digunakan
Infeksi yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang rentan:
• infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, radang tenggorokan);
• infeksi saluran pernapasan bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
• infeksi saluran kemih;
• infeksi pada ginekologi;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, serta luka akibat gigitan manusia dan hewan;
• infeksi tulang dan jaringan ikat;
• infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• infeksi odontogenik.
Kontraindikasi
• Hipersensitif terhadap komponen obat;
• Penderita yang hipersensitif terhadap penisilin, sefalosporin, dan antibiotik beta-laktam lainnya;
• ikterus kolestatik dan / atau gangguan fungsi hati lainnya yang disebabkan oleh riwayat amoksisilin / asam klavulanat;
• mononukleosis menular dan leukemia limfositik;
• anak-anak di bawah 12 tahun atau beratnya kurang dari 40 kg.
Dengan hati-hati
Riwayat kolitis pseudomembran, penyakit pada saluran pencernaan, gagal hati, gangguan ginjal berat, kehamilan, laktasi, saat menggunakan antikoagulan.
Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui
Penelitian pada hewan belum mengungkapkan data tentang bahaya penggunaan obat selama kehamilan dan pengaruhnya terhadap perkembangan janin.
Dalam satu penelitian pada wanita dengan ketuban pecah dini, ditemukan bahwa penggunaan profilaksis amoksisilin / asam klavulanat dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko enterokolitis nekrotikan pada bayi baru lahir..
Selama kehamilan dan menyusui, obat ini digunakan hanya jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin dan bayi..
Amoksisilin dan asam klavulanat dalam jumlah kecil masuk ke dalam ASI.
Pada bayi yang menerima ASI, perkembangan kepekaan, diare, kandidiasis dari selaput lendir rongga mulut adalah mungkin. Ketika mengambil Amoxiclav ®, perlu untuk memutuskan penghentian menyusui.
Dosis dan Administrasi
Dalam.
Regimen dosis ditetapkan secara individual tergantung pada usia, berat badan, fungsi ginjal pasien, dan juga keparahan infeksi..
Amoxiclav ® direkomendasikan untuk dikonsumsi pada awal makan untuk penyerapan optimal dan untuk mengurangi kemungkinan efek samping dari sistem pencernaan.
Kursus pengobatan adalah 5-14 hari. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Perawatan tidak boleh bertahan lebih dari 14 hari tanpa pemeriksaan medis kedua.
Orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas atau beratnya 40 kg atau lebih:
Untuk pengobatan infeksi dengan tingkat keparahan ringan hingga sedang - 1 tablet 250 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari).
Untuk pengobatan infeksi parah dan infeksi saluran pernapasan - 1 tablet 500 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari) atau 1 tablet 875 mg + 125 mg setiap 12 jam (2 kali sehari).
Karena tablet kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat 250 mg + 125 mg dan 500 mg + 125 mg mengandung jumlah asam klavulanat yang sama - 125 mg, 2 tablet 250 mg + 125 mg tidak setara dengan 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
Penyesuaian dosis didasarkan pada dosis maksimum yang disarankan amoksisilin dan didasarkan pada kreatinin (QC).
| QC | Rejimen dosis Amoxiclav ® |
| > 30 ml / mnt | Tidak diperlukan penyesuaian dosis |
| 10-30 ml / mnt | 1 tablet 500 mg + 125 mg 2 kali / hari atau 1 tablet 250 mg + 125 mg 2 kali / hari (tergantung pada tingkat keparahan penyakit). |
| 30 ml / mnt. Pasien dengan gangguan fungsi hati Amoxiclav ® harus dikonsumsi dengan hati-hati. Diperlukan pemantauan teratur terhadap fungsi hati.. Tidak memerlukan koreksi rejimen dosis untuk pasien usia lanjut. Pada pasien usia lanjut dengan gangguan fungsi ginjal, dosis harus disesuaikan dengan pasien dewasa dengan gangguan fungsi ginjal.. Efek sampingMenurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), efek yang tidak diinginkan diklasifikasikan menurut frekuensi perkembangannya sebagai berikut: sangat sering (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, dari saluran pencernaan) OverdosisTidak ada laporan tentang kematian atau efek samping yang mengancam jiwa karena overdosis obat.. Interaksi dengan obat lain Antasida, glukosamin, obat pencahar, aminoglikosida memperlambat penyerapan, asam askorbat - meningkatkan penyerapan. Diuretik, allopurinol, fenilbutazon, obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) dan obat lain yang menghambat sekresi tubular (probenecid) meningkatkan konsentrasi amoksisilin (asam klavulanat diekskresikan terutama melalui filtrasi glomerulus). Penggunaan simultan Amoxiclav ® dan probenecid dapat menyebabkan peningkatan dan persistensi dalam darah dari tingkat amoksisilin, tetapi bukan asam klavulanat, sehingga penggunaan simultan simenecid tidak dianjurkan. Penggunaan simultan Amoxiclav ® dan metotreksat meningkatkan toksisitas metotreksat. instruksi khususSebelum memulai pengobatan, perlu mewawancarai pasien untuk mengidentifikasi riwayat reaksi hipersensitif terhadap penisilin, sefalosporin atau antibiotik beta-laktam lainnya. Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi. Dengan pengobatan, perlu untuk memantau keadaan fungsi organ pembentuk darah, hati, dan ginjal. Pada pasien dengan gangguan ginjal berat, penyesuaian dosis yang memadai atau peningkatan interval antara dosis diperlukan. Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, obat harus diminum bersama makanan. Tindakan pencegahan khusus untuk membuang obat yang tidak digunakan. Tidak diperlukan tindakan pencegahan khusus saat membuang Amoxiclav ® yang tidak digunakan. Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan, mekanisme Dengan perkembangan reaksi yang merugikan dari sistem saraf (misalnya, pusing, kejang), seseorang harus menahan diri dari mengemudi dan melakukan kegiatan lain yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.. Surat pembebasanKemasan utama: Kondisi penyimpananDi tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan2 tahun. Ketentuan LiburanResep PabrikanPemegang RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia; |