Angina, atau tonsilitis akut, adalah penyakit menular yang menyerang jaringan cincin faring limfadenoid. Paling sering dengan tonsilitis, amandel meradang. Agen penyebab penyakit ini dapat berupa bakteri - stafilokokus, streptokokus, dll., Serta virus dan jamur. Baru-baru ini, semakin banyak peneliti yang cenderung percaya bahwa tonsilitis akut pada anak-anak dalam banyak kasus disebabkan oleh infeksi virus. Infeksi bakteri sering merupakan komplikasi, tetapi bukan akar penyebab sakit tenggorokan.
Isi artikel
Bagaimana memahami bahwa Anda atau anak Anda sakit tenggorokan? Pertama-tama, perhatian harus diberikan pada gejala eksternal penyakit ini. Jika mereka mengkonfirmasi kekhawatiran Anda, Anda perlu menghubungi otolaryngologist. Diagnosis memerlukan pemeriksaan faringoskopi tenggorokan. Diagnosis sering terbatas pada faringoskopi, dan dokter meresepkan pengobatan berdasarkan gambaran klinis..
Idealnya, dalam setiap kasus tonsilitis, diperlukan diagnosis yang lebih mendalam. Pendekatan ini mencegah penggunaan antibiotik yang tidak tepat untuk tonsilitis viral, mengurangi pengobatan, mengurangi risiko pengembangan resistensi antibiotik dalam mikroflora. Analisis dengan angina memungkinkan Anda untuk menentukan agen penyebab penyakit secara akurat, serta sensitivitasnya terhadap obat-obatan tertentu.
Tes apa yang dilakukan dengan angina? Pertama-tama, ini adalah tes darah klinis dan kultur bakteriologis dari apusan tenggorokan. Diagnosis mungkin memerlukan tes darah biokimia dan tes serologis..
Banyak orang memilih untuk tidak melakukan tes untuk angina (terutama untuk penyakit pada orang dewasa), tetapi segera memulai perawatan, dengan fokus pada gejala eksternal penyakit ini. Memang, gambaran klinis khas adalah karakteristik angina:
Meskipun terdapat gejala khas, temuan klinis saja tidak cukup untuk membuat diagnosis. Manifestasi serupa dapat diamati dengan difteri orofaringeal, mononukleosis infeksius, tahap awal demam berdarah..
Faringoskopi adalah pemeriksaan faring, salah satu metode utama untuk mendiagnosis tonsilitis, serta faringitis dan infeksi pernapasan akut lainnya. Analisis untuk angina pada anak-anak dan orang dewasa diresepkan hanya setelah pemeriksaan faringoskopi oleh seorang ahli THT.
Dengan radang amandel di tenggorokan, perubahan tersebut diamati:
Pemeriksaan faring memberikan gambaran tentang tingkat keparahan penyakit dan, sampai batas tertentu, agen penyebab angina. Untuk memperjelas diagnosis, tes darah dan mikroflora faring mungkin diperlukan..
Tes darah klinis umum untuk angina adalah studi yang memungkinkan Anda untuk menilai agen penyebab penyakit, tingkat peradangan, aktivitas respon imun. Tidak heran analisis ini adalah salah satu yang paling universal, dan itu ditentukan untuk berbagai proses patologis.
Ketika lulus tes darah untuk angina pada anak, harus diingat bahwa formulir menunjukkan norma-norma untuk orang dewasa, dan beberapa indikator di masa kecil mungkin berbeda dari mereka..
Ini terutama berlaku untuk bayi - bagi mereka, norma indikator darah berubah hampir setiap bulan. Dokter anak akan membantu Anda mengevaluasi hasil tes darah dengan benar.
Tabel 1 menunjukkan karakteristik komparatif dari indikator tes darah klinis dalam keadaan normal, dengan tonsilitis viral dan bakteri.
| Indeks | Tonsilitis virus | Tonsilitis bakteri | Norma |
| Sel darah putih, g / l | 4.0-9.0 | 25-30 dan lebih banyak | 4.0-9.0 (untuk anak-anak, levelnya sedikit lebih tinggi) |
| Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) dalam mm / jam | Dinaikkan menjadi 15-30 mm / jam | Meningkat, 18-30 mm / jam | F-2-15 M- 1-10 Anak-anak - 2-10 |
| Netron pita,% | Sampai 5% | Meningkat secara signifikan, 7-15% | 1-6% |
| Neutrofil tersegmentasi,% | Di bawah 47% | Lebih dari 50% | 47-72% |
| Limfosit,% | Dari 40% ke atas | Kurang dari 19% | 19-37% |
| Monosit,% | Levelnya tinggi atau normal; dengan peningkatan yang signifikan harus diuji untuk mononukleosis. | Levelnya naik atau normal. Tingkat pengurangan (kurang dari 1%) menunjukkan infeksi yang sangat parah, sepsis. | 3-11% |
Tabel 1 Perubahan dalam indikator analisis klinis umum untuk infeksi virus dan bakteri (misalnya, tonsilitis).
Ketika mempertimbangkan hasil tes darah, perhatian khusus diberikan pada indikator seperti LED, jumlah sel darah putih dan persentase limfosit..
Tingkat sedimentasi eritrosit adalah indikator non-spesifik yang memungkinkan Anda menilai keberadaan proses inflamasi dalam tubuh. Seperti dapat dilihat dari tabel, dalam kasus infeksi virus dan bakteri, tingkat ESR meningkat. Indikator ini selalu dipertimbangkan dalam kombinasi dengan tingkat leukosit dan persentase limfosit..
Jumlah leukosit meningkat secara signifikan dengan infeksi bakteri. Hal ini terutama disebabkan oleh peningkatan jumlah neutrofil, khususnya, imatur (tusukan). Sel darah putih - sel kekebalan yang menyerap dan mencerna bakteri.
Dengan infeksi virus, jumlah sel darah putih biasanya tidak berubah. Sedikit perubahan dalam jumlah mereka ke kiri atau kanan adalah mungkin. Tanda khas infeksi virus adalah peningkatan jumlah limfosit. Jadi, dengan SARS, tingkat limfosit biasanya melebihi 40%.
Perhatian khusus dalam diagnosis angina harus diberikan pada tingkat monosit. Indikator ini berubah relatif jarang..
Jika persentase monosit secara signifikan lebih tinggi dari normal dan ada gejala tonsilitis akut, perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan pengembangan mononukleosis menular pada pasien..
Mononukleosis menular menyebabkan virus Epstein-Barr. Untuk diagnosisnya, analisis PCR untuk olesan tenggorokan dan penentuan antibodi terhadap virus ini dalam serum darah banyak digunakan..
Dalam kebanyakan kasus, tes darah umum cukup untuk penunjukan pengobatan yang benar. Namun, Anda mungkin ditugaskan tes klarifikasi:
Cara menyiapkan dan menyumbangkan darah untuk tes angina:
Diagnosis bakteriologis adalah salah satu tes paling informatif untuk infeksi pernapasan akut, termasuk tonsilitis. Sensitivitas metode ini cukup tinggi (sekitar 90%). Analisis bakteriologis untuk tonsilitis melibatkan menaburkan noda dari tenggorokan pada media nutrisi khusus. Pada saat yang sama, biakan mikroorganisme yang menghuni tenggorokan pasien tumbuh dalam cawan Petri. Menabur budaya ini di lingkungan dengan berbagai antibiotik, ahli mikrobiologi menentukan obat antibakteri jenis mikroorganisme yang ditemukan pada pasien yang paling sensitif. Ini memungkinkan Anda untuk menetapkan antibiotik yang paling efektif dalam kasus ini..
Jika mikroorganisme patogen tidak terdeteksi dalam kultur sel, mereka menolak untuk meresepkan antibiotik. Perawatan ini dilakukan dengan bantuan obat antivirus, antiseptik untuk tenggorokan, dll..
Jika diduga ada bentuk angina kronis, analisis bakteriologis harus diulang setelah akhir periode akut penyakit. Tidak adanya strain patogen pada tanaman mengindikasikan pemulihan total.
Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..
Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..
Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis tonsilitis kronis didasarkan pada tanda-tanda subjektif dan objektif dari penyakit ini..
Bentuk alergi-toksik selalu disertai oleh limfadenitis regional - peningkatan kelenjar getah bening di sudut rahang bawah dan di depan otot sternokleidomastoid. Seiring dengan menentukan pembesaran kelenjar getah bening, perlu dicatat rasa sakit mereka pada palpasi, yang kehadirannya menunjukkan keterlibatan mereka dalam proses alergi-toksik. Tentu saja, untuk evaluasi klinis, perlu untuk menyingkirkan fokus infeksi lain di wilayah ini (gigi, gusi, sinus, dll.),
Infeksi fokus kronis pada amandel karena lokalisasi, limfogen dan koneksi lain dengan organ dan sistem pendukung kehidupan, sifat infeksi (beta-hemolytic streptococcus, dll.) Selalu memiliki efek alergi-toksik pada seluruh tubuh dan terus-menerus menimbulkan ancaman komplikasi dalam bentuk lokal dan penyakit umum. Sehubungan dengan ini, untuk menegakkan diagnosis tonsilitis kronis, perlu untuk mengidentifikasi dan mengevaluasi penyakit umum yang berhubungan dengan pasien..
Penting untuk melakukan tes darah klinis, apusan dari permukaan amandel untuk menentukan mikroflora.
Tanda-tanda faringoskopi tonsilitis kronis termasuk perubahan inflamasi pada lengkungan palatina. Sebuah tanda yang dapat diandalkan dari tonsilitis kronis adalah kandungan purulen dalam crypts amandel, yang disekresikan ketika spatula ditekan oleh amandel melalui lengkungan palatine anterior. Biasanya, tidak ada konten dalam kesenjangan. Pada peradangan kronis, cairan purulen terbentuk di crypts amandel: bisa lebih atau kurang cair, kadang-kadang kasar, dalam bentuk gabus, keruh, kekuningan, banyak atau sedikit. Fakta semata-mata tentang keberadaan konten yang purulen <а не его количество) объективно свидетельствует о хроническом воспалении в миндалинах. Нёбные миндалины при хроническом тонзиллите у детей обычно большие розовые или красные с рыхлой поверхностью, у взрослых - чаще средних размеров или маленькие (даже скрытые за лужками) с гладкой бледной или цианотичной поверхностью и расширенными верхними лакунами.
Tanda-tanda faringoskopi tersisa dari tonsilitis kronis diekspresikan pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, mereka adalah sekunder dan dapat dideteksi tidak hanya dengan tonsilitis kronis, tetapi juga dengan proses inflamasi lainnya di rongga mulut, sinus faring dan sinus paranasal. Dari posisi ini, mereka harus dievaluasi.
Dalam beberapa kasus, EKG, radiografi sinus paranasal mungkin diperlukan..
Dalam diagnosis banding, harus diingat bahwa beberapa tanda lokal dan umum yang khas dari tonsilitis kronis dapat disebabkan oleh fokus infeksi lain, seperti faringitis, penyakit gusi, kerusakan gigi. Dengan penyakit-penyakit ini, peradangan pada lengkungan palatine dan limfadenitis regional juga dapat diamati: proses lokalisasi ini secara etiologis dapat dikaitkan dengan rematik, poliartritis nonspesifik, dll..
Diagnosis banding dari tonsilitis kronis dilakukan:
Indikasi untuk konsultasi dengan spesialis lain
Pada tonsilitis kronis, konsultasi dengan dokter, ahli jantung diperlukan, dan dengan keluhan yang tepat, ahli nefrologi, ahli saraf, dokter mata, dll..
. atau: Peradangan amandel
Dokter THT (otolaryngologist) akan membantu dalam perawatan penyakit
INFORMASI REFERENSI
Diperlukan konsultasi dengan dokter
Buku pegangan diagnosis banding penyakit menular / Ed. A.F. Frolova, B.L. Ugryumova, E.K. Trinus - 1987.
Pengujian untuk tonsilitis, terlepas dari bentuk manifestasi penyakit, melibatkan pemeriksaan komprehensif dari seluruh tubuh dan jaringan tenggorokan itu sendiri, di mana fokus patologis peradangan terlokalisasi. Tujuan utama pemilihan bahan biologis untuk analisis utama adalah untuk menetapkan jenis mikroflora bakteri di kelenjar dan memilih obat yang tepat. Prinsip pendekatan terpadu dalam studi analisis seperti apusan selaput lendir dinding anterior tenggorokan dan amandel, studi tentang komposisi biokimia darah dan urin pagi hari, harus dilakukan karena fakta bahwa mikroflora bakteri di area amandel yang meradang terus berubah dan dalam kebanyakan kasus populasi infeksi patogenik tidak seragam.
Tonsilitis dari bentuk akut atau kronis tentu saja dapat dikaitkan dengan salah satu yang paling berbahaya dan sulit untuk mengobati penyakit menular tenggorokan secara medis. Oleh karena itu, pemeriksaan tubuh dan amandel langsung meradang, di mana jumlah terbesar infeksi terkonsentrasi, juga memerlukan pendekatan serius menggunakan berbagai metode diagnostik untuk mengidentifikasi mikroflora bakteri di jaringan kelenjar, dan mengidentifikasi jenis mikroorganisme patogen. Berdasarkan laporan laboratorium pada studi, dokter yang hadir, otolaryngologist, sudah membentuk kursus pengobatan antibakteri yang efektif. Untuk ini, jenis tes berikut diambil dari pasien yang menderita tonsilitis kronis atau akut.
Ini memberikan studi klinis tentang indikator utama tingkat konsentrasi komponen darah, yang sangat responsif terhadap kehadiran peradangan infeksi yang nyata di dalam tubuh. Tes darah umum memberi dokter kesempatan untuk mendeteksi tingkat ESR, monosit, sel darah putih dan myelosit. Indikator klinis ini secara langsung menunjukkan tingkat proses inflamasi dan bagaimana sistem kekebalan tubuh menanggapi perilaku agresif patogen infeksi tonsilitis. Pada pasien yang menderita penyakit ini, indikator komponen darah ini selalu di atas normal.
Prosedur diagnostik ini dilakukan di laboratorium dan dirancang untuk menentukan jenis mikroba yang secara sistematis menghancurkan permukaan epitel amandel. Menggunakan kapas khusus, seorang profesional medis memilih kapas dari selaput lendir dinding tenggorokan dan langsung ke permukaan amandel. Setelah itu, bahan biologis dikirim untuk penelitian menyeluruh untuk keberadaan mikroflora bakteri pada kapas, yang dapat memicu perkembangan tonsilitis. Identifikasi bakteri dilakukan menggunakan mikroskop digital, serta melalui penggunaan jenis bahan kimia tertentu. Dalam kebanyakan kasus, selama analisis ini, dokter menemukan di permukaan amandel mikroorganisme pasien seperti Staphylococcus aureus atau infeksi streptokokus..
Melakukan jenis diagnosis ini bertujuan untuk menentukan tingkat perubahan permukaan epitel amandel. Di bawah pengaruh peradangan kronis, struktur seluler kelenjar cenderung mengalami atrofi dan kehilangan fungsi sebelumnya dalam hal mengandung bakteri dan virus dari penetrasi mereka ke dalam saluran pernapasan. Juga selama tonsilitis kronis, yang telah berkembang untuk waktu yang lama, sel-sel epitel berubah dan dapat menjadi tanah yang menguntungkan untuk timbulnya kanker ganas di tenggorokan. Analisis sitologis dari struktur sel amandel memungkinkan dokter yang hadir untuk mendapatkan informasi komprehensif tentang keadaan saat ini permukaan epitel jaringan tenggorokan dan langsung amandel.
Prosedur itu sendiri juga terdiri dari seleksi apusan selaput lendir dan hanya jenis studi yang berubah.
Jika pasien memiliki tonsilitis kronis atau akut, sistem kekebalan berada dalam keadaan stres yang konstan. Dalam hal ini, seiring waktu, ia menjadi lemah, perubahan patologis berkembang dalam sel-selnya, yang mengarah pada penurunan fungsi perlindungan tubuh dari jenis bakteri, virus, dan infeksi jamur lainnya yang setiap hari menyerang tubuh pasien. Oleh karena itu, dokter yang merawat, otolaryngologist, menugaskan pasien untuk mempelajari sistem kekebalan tubuh karena kemampuannya melawan mikroba secara efektif yang memicu perkembangan tonsilitis di kelenjar. Jenis analisis ini disebut imunogram..
Untuk melakukan itu, seorang pasien mengambil darah dari vena dan menganalisis indikator seperti jumlah limfosit, T-pembunuh, T-pembantu, sel Gamma-delta, B-limfosit dan antibodi ke mikroflora bakteri, diunggulkan dari permukaan smear yang dipilih dari amandel dan mukosa tenggorokan. sel penyaji antigen. Ini adalah jenis tes darah yang kompleks, tetapi memperoleh hasil yang andal memainkan peran kunci dalam membentuk prognosis untuk pemulihan pasien dan pemilihan obat antibakteri. Ada hubungan sebab akibat alami antara seberapa kuat sistem kekebalan pasien dan probabilitas persentase bahwa amandel dapat sepenuhnya menyembuhkan tonsilitis tanpa penyakit berlanjut ke tahap laten dengan eksaserbasi berkala.
Dalam bentuk parah tonsilitis akut, ketika proses inflamasi di amandel dan langsung di jaringan perifer tenggorokan disertai dengan nanah nanah, pembentukan abses, ada kebutuhan untuk studi yang lebih rinci tentang keadaan struktur epitel laring dan sinus maksilaris. Yang terakhir paling sering menjadi kumpulan eksudat, yang banyak terbentuk selama perkembangan bentuk akut tonsilitis pada pasien. X-ray sinus maksilaris dan seluruh daerah serviks akan menunjukkan seberapa banyak proses inflamasi telah menyebar, jaringan tenggorokan mana yang dipengaruhi oleh infeksi, dan yang belum kehilangan fungsinya dan mikroflora bakteri belum menembus ke dalamnya.
Cairan biologis ini, yang merupakan produk dari tubuh manusia di hadapan tonsilitis kronis atau akut pada pasien, juga mampu memberi tahu banyak tentang status kesehatan pasien. Jenis analisis ini menunjukkan tingkat protein, LED dan limfosit. Dengan peningkatan konsentrasi komponen-komponen ini, levelnya menjadi di atas rata-rata dan menunjukkan adanya lesi infeksi pada jaringan amandel. Jika tubuh tidak lagi memiliki fokus peradangan lain, maka faktor penyebab penyakit justru terletak pada adanya tonsilitis.
Juga, dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa bagaimana mikroorganisme parasitisasi di kelenjar pasien memiliki kemampuan untuk bermigrasi melalui tubuh pasien bersama dengan aliran darah. Jika selama analisis biokimia urin dalam cairan biologis ini mikroba yang sama ditemukan seperti pada selaput lendir amandel, maka ini menunjukkan penetrasi infeksi ke dalam organ vital seseorang. Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya, yang dalam banyak kasus berakhir dengan beberapa fokus peradangan di bagian mana pun dari tubuh pasien. Selain itu, proses patologis memiliki sifat menular dan mempersulit perawatan pasien, karena ada kebutuhan untuk memerangi tidak hanya manifestasi tonsilitis, tetapi juga peradangan bakteri pada organ lain..
Tidak seperti tes darah klinis, diagnosis biokimiawi melibatkan penentuan agen biologis asing yang dengannya sistem kekebalan pasien terus-menerus berkelahi, tetapi tidak dapat sepenuhnya dihancurkan karena fokus luas peradangan. Proses fisiologis ini melekat pada penyakit radang kronis yang bersifat infeksius, termasuk tonsilitis. Oleh karena itu, jika dokter yang hadir dalam hasil analisis biokimia melihat bahwa mikroorganisme bakteri yang sama ada dalam darah pasien dan pada permukaan mukosa amandel, ini menegaskan fakta bahwa keadaan penyakit diprovokasi oleh adanya tonsilitis.
Persiapan khusus untuk jenis analisis ini tidak diperlukan. Hanya diperlukan 3 hari sebelum pemeriksaan untuk tidak minum alkohol, 2 jam sebelum diagnosis - untuk tidak merokok, jangan melumasi tenggorokan dan langsung permukaan amandel dengan solusi antiseptik. Juga dilarang keras untuk melakukan segala jenis pengobatan sendiri, yang tidak diketahui oleh ahli THT.
Dalam proses decoding tes darah klinis, dokter yang hadir menarik perhatian pada indikator berikut:
Tes darah klinis dan hasil penguraiannya hanya sebagian kecil dari tindakan diagnostik yang harus dilakukan jika pasien menderita tonsilitis kronis atau akut. Setelah otolaryngologist menerima kesimpulan pada semua jenis tes yang dibuat, sejumlah besar informasi dihasilkan tentang bagaimana tonsilitis berbahaya pada tahap pengembangan ini dan tindakan terapi apa yang akan menghentikan penyebaran infeksi tonsilitis ke seluruh tubuh.
Tes darah untuk penyakit apa pun dapat menunjukkan keadaan peradangan dalam tubuh. Karakteristik seperti jumlah leukosit, tingkat sedimentasi eritrosit adalah penting. Biasanya pada manusia, mereka berada dalam tubuh yang sehat. Angina dan penyakit lainnya disertai dengan peningkatan indikator, yang mengindikasikan perkembangan reproduksi bakteri.
Respon imun terhadap reproduksi bakteri dimanifestasikan oleh produksi sel-sel pelindung. Situasi serupa diamati dengan memudarnya laring pada anak. Mikroorganisme patogen diaktifkan pada mukosa, jenis yang dapat ditegakkan melalui analisis usap tenggorokan.
Tonsilitis kronis menyebabkan proses inflamasi berkala di tenggorokan. Jika anak mengeluh tidak nyaman saat menelan, keringat atau sakit, maka ini kemungkinan besar merupakan awal dari sakit tenggorokan. Ada beberapa jenis penyakit seperti itu, seringkali itu penting. Jadi, tonsilitis catarrhal, lacunar atau follicular didiagnosis. Anda dapat membedakannya dengan tanda-tanda eksternal.
Angina dapat ditularkan melalui butiran udara, sehingga mereka mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan. Durasi penyakit ini pendek dan tidak melebihi 5 hari. Bentuk-bentuk yang lebih berlarut-larut membutuhkan intervensi medis yang mendesak hingga rawat inap anak.
Untuk menghindari komplikasi serius, mereka segera mulai diobati dengan antibiotik.
Peradangan dimulai dengan sedikit ketidaknyamanan di tenggorokan, berkembang menjadi fase akut penyakit. Dengan angina yang berkembang, nyeri akut diamati ketika menelan air liur, kemerahan pada amandel dan dinding laring, plak purulen. Seringkali penyakit memberi komplikasi pada organ internal, lingkungan bakteri menyebar ke seluruh tubuh.
Untuk menghentikan perkembangan peradangan diperoleh dengan pendekatan terpadu untuk pengobatan. Dokter meresepkan antibiotik, obat kumur, obat penghilang rasa sakit, serta langkah-langkah pencegahan untuk mempertahankan pencernaan normal. Inisiasi terapi yang tertunda sering memengaruhi kesehatan anak yang berkelanjutan..
Tanda-tanda tambahan sakit tenggorokan adalah demam lebih dari 39 derajat. Dianjurkan untuk menembaknya ke ambang batas 37,5, maka tubuh akan mampu menahan mikroba sendiri.
Lumen laring selama peradangan menyempit, ada sedikit pembengkakan amandel. Seorang anak yang sakit dalam beberapa kasus memiliki masalah pernapasan.
Serangkaian gejala mengarah pada kondisi serius orang yang sakit.
Patogen menyebabkan sakit tenggorokan. Umum adalah:
Yang pertama memberi makan dan berkembang biak di permukaan selaput lendir dan jaringan. Kondisi yang menguntungkan bagi mereka adalah: kelembaban dan suhu. Virus menembus ke dalam sel-sel tubuh dan mulai bertindak dari dalam, memprovokasi perkembangan penyakit kronis. Mereka ditandai oleh peradangan siklus, dengan penurunan kekebalan, aktivasi terjadi.
Anak yang sehat dapat diperiksa melalui analisis apusan laring dan menetapkan jenis mikroorganisme patogen. Melakukan pengobatan berkala dan pemantauan tepat waktu dari jumlah bakteri, mereka mencapai suatu kondisi ketika angina tidak terbentuk sama sekali. Pada tanda-tanda pertama peradangan, direkomendasikan bahwa tes darah tambahan harus dilakukan untuk menciptakan gambaran penyakit yang paling lengkap..
Setelah mengunjungi otolaryngologist, 2 analisis ditentukan:
Yang pertama menetapkan jenis mikroorganisme patogen dan keadaan mikroflora di laring. Yang kedua menggambarkan kondisi umum tubuh. Tujuannya adalah untuk membangun penyebaran infeksi yang kuat dalam waktu dan mengambil tindakan pencegahan untuk menghentikan infeksi..
Tes darah berisi informasi tentang keadaan sel pelindung tubuh. Penguraian akan menunjukkan:
Dengan angina pada anak-anak, tes yang terdaftar direkomendasikan dalam kasus apa pun..
Ini diperlukan agar tidak memulai pengembangan proses inflamasi dan mengambil tindakan tambahan dengan pengobatan yang ditentukan secara tidak tepat. Jika tenggorokan merah tidak kunjung sembuh, jumlah darah memberikan gambaran lengkap penyakit tersebut. Seringkali, iritasi laring menghilang tanpa demam karena infeksi parasit.
Patogen biasanya ada pada setiap orang di laring. Peningkatan jumlah mereka terjadi dengan infeksi eksternal atau penurunan kekebalan internal.
Organisme yang sehat melawan mikroorganisme patogen, hanya kerusakan yang mencegahnya mengatasi serangan stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, atau meningokokus..
Namun, jika jumlahnya sangat banyak, maka mikroflora yang normal berubah menjadi lingkungan bakteri.
Angina dimulai secara akut dengan pembentukan nanah pada amandel. Kesejahteraan keseluruhan anak berkurang jauh sebelum munculnya gejala eksternal. Dengan gangguan dan keluhan anak-anak, Anda dapat segera melakukan tes darah dan menarik kesimpulan tentang tanda-tanda pertama penyakit ini. Setelah itu, cari penyebab penyakitnya bersama dengan dokter.
Para provokator sakit tenggorokan periodik adalah penyakit:
Dengan sumber bakteri angina, jumlah darah berikut diamati:
Otolaryngologist atau terapis memerlukan tes darah untuk memilih obat anti-angina yang tepat. Seringkali Anda dapat menemukan indikator yang tercantum dalam batas normal, maka pemeriksaan tambahan akan diperlukan. Sudah dalam kasus ini, diagnosis akan salah, dan tenggorokan merah bisa muncul karena alasan lain..
Semua tes yang diresepkan oleh dokter untuk angina adalah penting.Pada orang dewasa, jumlah darah dan usap tenggorokan selalu dievaluasi. Ketika datang ke anak-anak, mereka segera memulai perawatan dengan cara alami, setelah menerima hasilnya, kursus perawatan yang ditentukan diperbaiki di tangan.
Belum tentu peradangan memanifestasikan dirinya segera setelah konsumsi mikroorganisme patogen pada selaput lendir laring. Masa inkubasi bisa memakan waktu hingga dua minggu. Saat menganalisis kondisi anak, faktor-faktor pemicu yang menyebabkan penurunan pertahanan tubuh selalu diperhitungkan:
Angina juga bisa terbentuk di musim hangat. Ini terjadi selama sengatan panas di pantai, keracunan bahan kimia, atau ketika seorang anak menelan air yang terkontaminasi di kolam atau sungai. Infeksi pernapasan akut terjadi dalam bentuk yang rumit dengan pembentukan bisul di tenggorokan. Lesi lokal amandel disebabkan oleh masuknya bakteri dari lingkungan langsung ke laring.
Tonsilitis bakteri selalu diobati dengan antibiotik pada anak, yang harus diresepkan hanya setelah menerima hasil tes laboratorium.
Ini memperhitungkan resistensi mikroorganisme terhadap zat yang dipilih, serta karakteristik tubuh anak. Satu jenis obat kuat tidak direkomendasikan lebih sering dari setahun sekali..
Tetapi atas kebijaksanaan dokter yang hadir, kursus kedua dapat ditentukan.
Dengan bentuk berulang dari tonsilitis bakteri, disimpulkan bahwa antibiotik yang dipilih tidak efektif. Obat segera diganti, tes darah kedua dan apusan dari tenggorokan diulang. Bakteri berbahaya karena memicu penyakit parah pada organ lain:
Angina di mulut dapat dipicu oleh infeksi seperti: difteri, gonore, tuberkulosis, batuk rejan.
Dokter sering mendiagnosis tonsilitis dengan infeksi virus pernapasan akut. Mereka sampai pada kesimpulan ini karena ciri khas sakit tenggorokan dengan aktivitas virus. Ini adalah bentuk paling umum dari penyakit saluran pernapasan bagian atas. Infeksi ditularkan mirip dengan bakteri - oleh tetesan udara.
Dengan aktivitas viral, tes darah berisi indikator berikut:
Bakteri hidup di permukaan jaringan, mereka dapat dibilas dan dihancurkan oleh kekebalannya sendiri. Dengan aktivitas virus, laring hanya dibersihkan dari keberadaan mikroorganisme patogen. Dan sumber angina tetap jauh di dalam sel-sel tubuh.
Virus memasuki ruang sel dan tetap di sana untuk waktu yang lama.
Pengobatannya adalah dengan antibiotik aksi spektrum luas. Perbanyakan mikroorganisme hanya terjadi dengan pertahanan internal tubuh yang lemah. Oleh karena itu, peran penting dimainkan oleh obat imunostimulasi.
Virus seperti infeksi herpes tetap ada dalam tubuh selama sisa hidup mereka. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menurunkan mereka, langkah-langkah kontrol ditujukan pada penghancuran hanya bentuk aktif. Spesies tidur bangun secara berkala, fase akutnya dapat dideteksi dengan tes darah. Relaps penyakit ini dibersihkan dengan agen antivirus yang sudah diinstal sebelumnya..
Ancaman terhadap kesehatan diwakili oleh virus seperti herpes, papillomavirus, infeksi HIV. Infeksi dengan jenis penyakit kronis ini dapat terjadi beberapa dekade yang lalu, dan gejala eksternal sering muncul dalam bentuk sakit tenggorokan. Ketika bentuk aktif dalam darah muncul, kemunduran dalam kesejahteraan umum seseorang dimulai.
Masa inkubasi untuk infeksi yang terkait dengan virus membutuhkan waktu hingga 5 hari. Setelah waktu ini, pengembangan proses inflamasi dimulai. Pada manusia, penurunan aktivitas diamati: fisik dan mental. Kelelahan berkembang, tekanan dapat meningkat. Bentuk sakit tenggorokan, menjadi lebih sulit bagi seseorang untuk menelan tidak hanya makanan, tetapi bahkan air liur.
Pada saat yang sama, kelenjar getah bening pada tubuh meningkat, batuk muncul. Sakit kepala adalah manifestasi yang sering dari sakit tenggorokan karena virus. Tes darah sudah mengandung tingkat perkiraan yang terlalu tinggi. Pada anak-anak, gejala dimanifestasikan oleh kemurungan, kegugupan, dan air mata tanpa sebab yang diamati. Disarankan untuk segera mengukur suhu tubuh, biasanya naik jauh melebihi 38 derajat.
Agen antivirus memilih spektrum aksi yang sempit. Jenis penyakit ditentukan oleh tes darah dan gejala tambahan. Identifikasi tanda-tanda mereka pada setiap penyakit virus:
Daftar virus sangat luas, Anda dapat secara akurat menentukan jenis penyakit spesifik hanya di kantor dokter sesuai dengan hasil tes laboratorium. Perawatan sendiri sering menjadi salah, sementara kondisi lanjut membutuhkan perawatan yang lebih lama. Angina berbahaya dengan komplikasinya, jantung selalu menderita lebih dulu.
Pengobatan angina dilakukan jauh sebelum tes darah. Lakukan terapi dengan cara alami sebelum datang ke klinik. Berkumur adalah cara utama untuk menurunkan konsentrasi patogen di tenggorokan. Zat yang efektif selalu ada.
Solusi yang sesuai untuk pembilasan: soda, garam, infus herbal, iodinol, furatsillin. Terapi madu sangat membantu. Pengawet pedas, goreng, tidak termasuk dalam makanan anak. Mengiritasi tenggorokan dari zat ini lebih baik tidak memberi bayi. Ini termasuk: keripik, permen, cokelat. Diet terapi dibutuhkan untuk meningkatkan kekebalan tubuh.
Anda juga dapat berkumur dengan ramuan kulit kayu ek, chamomile, St. John's wort. Pada suhu tubuh yang tinggi, mereka menggunakan obat antipiretik atau menggosok tubuh dengan larutan alkohol. Panas tubuh yang lama menjadi kesempatan untuk memanggil ambulans. Dengan sumber penyakit yang diketahui, terapi obat segera dimulai sehingga peradangan tidak masuk ke tahap formasi purulen.
Anak harus berbaring di tempat tidur selama perawatan. Seorang dokter dipanggil ke rumah agar komplikasi tidak terjadi. Dari produk pilih kolak asam, buah segar. Bubur susu lebih baik dikecualikan, ikuti diet. Tubuh membutuhkan banyak cairan untuk melawan peradangan. Setidaknya 4 gelas sehari harus diminum untuk pasien.
Ketika si anak tidak menyapa, saya benar-benar ingin segera mulai mengobati penyakit yang menimpanya. Tetapi sebelum mengobati, Anda perlu memahami apa yang dipertaruhkan. Biasanya, Anda tidak harus segera berobat.
Pertama-tama, Anda perlu tahu dengan jelas apa yang sedang terjadi. Untuk diagnosis yang akurat, pemeriksaan dokter anak akan diperlukan. Tetapi sebelum dokter anak berkunjung, sesuai dengan gejalanya, Anda dapat menebak bahwa anak tersebut sakit tenggorokan. Namun demikian, sehubungan dengan diagnosis dan perawatan, lebih baik menunggu pendapat dokter. Angina pada anak juga bisa berbeda.
Bagaimanapun, ini adalah peradangan akut pada amandel dan bagian limfadenoid faring. Peradangan ini disebabkan oleh infeksi yang dapat disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur. Dalam sebagian besar kasusnya, tonsilitis adalah infeksi bakteri. Karena itu, perawatannya sering membutuhkan penggunaan antibiotik.
Jadi, gejala apa yang bisa kita deteksi ketika seorang anak sakit tenggorokan:
- Panas. Ini adalah sinyal pertama yang bisa kita perhatikan. Biasanya suhunya naik sangat tajam hingga 38 °.
- Sakit tenggorokan. Nyeri ini diperparah dengan menelan air liur..
Terkadang rasa sakitnya sangat signifikan sehingga tidak mungkin menelan makanan.
- Kelesuan umum dan sakit kepala. Tubuh menderita dari pengenalan mikroorganisme, yang coba diatasi..
- Suara, bahkan dengan rasa sakit yang parah, tetap tidak berubah.
- Kelenjar getah bening yang terletak tepat di belakang rahang sangat sakit, nyeri dan membesar saat disentuh.
- Amandel membesar dan memiliki bintik-bintik bernanah atau ditutupi dengan plak bernanah..
Pertama-tama, dokter anak harus melakukan pemeriksaan faringoskopi. Bahkan tanpa pandangan bersenjata, dokter akan dapat menentukan jenis tonsilitis dan kerumitannya. Tergantung pada kondisi amandel. Dengan angina, mereka selalu membesar dan memiliki kemerahan, kadang-kadang bahkan perdarahan kecil dapat diamati. Dokter anak juga akan memperhatikan plak yang terbentuk di faring dan amandel. Dengan lacunar angina, Anda biasanya dapat menemukan lapisan putih atau kekuningan. Dengan tonsilitis folikular, titik-titik purulen pada permukaan amandel akan terlihat. Jika tidak ada plak pada amandel, maka kemungkinan besar kita akan berbicara tentang bentuk radang selaput lendir hidung. Bagaimanapun, pemeriksaan faringoskopi adalah metode diagnostik utama untuk tonsilitis yang digunakan dokter. Pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis dengan cukup akurat, serta menentukan tes apa yang perlu dilakukan selanjutnya. Meskipun dalam kebanyakan kasus, faringoskopi sudah cukup, tidak hanya untuk menegakkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan bentuk pengobatan.
Sekilas, menurut gejalanya, semuanya menjadi cukup jelas: demam tinggi, radang amandel dan kelenjar getah bening. Diagnosis dapat ditegakkan, dipandu oleh gejala-gejalanya. Gejala merupakan faktor yang cukup kuat untuk menentukan penyakit mana yang terlibat. Tetapi paling sering, gejalanya tidak cukup untuk menemukan pilihan perawatan yang sempurna. Gejalanya hanya memberikan pemahaman umum tentang penyakit seperti apa yang dimaksud. Dan, seperti yang telah dicatat, sakit tenggorokan berbeda, dan karenanya metode pengobatan untuk setiap kasus tonsilitis juga berbeda. Oleh karena itu, tipe-tipe diagnostik lain menjadi perlu. Pada paragraf sebelumnya, kami telah memeriksa salah satunya, pemeriksaan faringoskopi. Gejala dan pemeriksaan faringoskopi mungkin lebih dari cukup metode untuk menetapkan pengobatan yang tepat. Tetapi untuk kepastian yang lebih besar, ada metode lain yang sering digunakan dokter anak. Salah satu jenis diagnosis angina, juga mengacu pada apusan. Jika kultivar diperlukan, untuk mengetahui dengan jelas mikroorganisme mana yang menyebabkan angina, dokter sering menggunakan apusan dari tenggorokan. Tes ini terdiri dari kenyataan bahwa dokter mengambil swab dari tenggorokan pasien dan mengirimnya untuk tes laboratorium. Dengan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi mikroorganisme yang diambil dalam apusan, mereka berkembang biak dan membentuk koloni bakteri. Dengan demikian, sangat mudah untuk menentukan jenis mikroorganisme yang bertanggung jawab untuk penyakit ini. Ini memungkinkan Anda untuk memilih antibiotik yang paling cocok untuk pengobatan radang amandel. Satu-satunya hal yang memakan waktu sekitar 1-2 minggu untuk prosedur diagnostik ini, yang membuatnya sulit untuk memulai perawatan untuk sebagian besar dalam waktu sesingkat mungkin. Di sini, perlu muncul untuk melaksanakan tes darah untuk diagnosis dan pengobatan radang amandel.
Tidak diperlukan jenis tes darah khusus. Dengan angina, cukup mengambil analisis klinis umum yang paling umum. Tes darah yang paling sederhana adalah jaminan untuk menentukan jenis mikroorganisme, tetapi tidak hanya.
Tes darah akan memungkinkan Anda untuk menentukan seberapa agresif patogen ini, apa tingkat perkembangannya, serta menggunakan tes darah, Anda dapat menentukan bagaimana tubuh akan menanggapi antibiotik tertentu, dan apa tanggapannya terhadap pengobatan..
Oleh karena itu, tes darah adalah metode yang paling efektif untuk memilih perawatan yang paling efektif untuk tonsilitis pada anak-anak dan orang dewasa. Jawaban atas pertanyaan apakah tes darah diperlukan untuk angina mungkin jelas. Tes darah akan menentukan dengan cara terbaik pengobatan yang paling efektif dan paling cocok untuk sakit tenggorokan.
Penting untuk diingat bahwa angina sangat berbeda, sehingga perawatannya tidak bisa sama. Ada beberapa kasus di mana antibiotik akan dibutuhkan. Antibiotik digunakan dalam banyak kasus untuk mengobati sakit tenggorokan. Tetapi antibiotik diperlukan hanya dalam kasus-kasus ketika sakit tenggorokan disebabkan oleh bakteri.
Bakteri yang menginfeksi tubuh dengan angina juga berbeda secara signifikan dari satu koloni ke koloni lainnya. Di sini juga, Anda perlu berhati-hati ketika memilih antibiotik. Beberapa koloni bakteri dihilangkan dengan satu jenis antibiotik, dan lainnya oleh antibiotik lain..
Adapun tonsilitis viral, dalam hal ini, beralih ke penggunaan antibiotik umumnya tidak sepadan. Jenis sakit tenggorokan ini hanya akan bisa untuk obat antivirus. Oleh karena itu, tes darah adalah prosedur yang diperlukan untuk mendiagnosis sakit tenggorokan. Apalagi hasilnya jauh lebih cepat daripada hasil apusan. Tes darah untuk angina harus menjadi metode dasar untuk meresepkan pengobatan.
Seperti yang telah disebutkan, tonsilitis dapat berbeda, dan dapat disebabkan oleh berbagai mikroorganisme. Ini akan menentukan perawatan apa yang akan diresepkan untuk setiap kasus tertentu. Aspek yang sangat penting adalah menentukan apakah patogen itu virus atau bakteri..
Karena, faktor ini akan sangat menentukan jenis obat yang akan dipilih untuk pemulihan cepat. Sangat mudah untuk menentukan dari hasil tes darah. Tergantung pada jenis sel kekebalan apa yang akan mengubah parameternya. Tubuh menggunakan berbagai mekanisme perlindungan, tergantung pada mikroorganisme yang menyebabkan penyakit..
Ini akan menjadi indikator untuk menetapkan patogen.
Kami pertama-tama akan menganalisis apa hasil tes darah jika patogen itu adalah virus:
- Sel darah putih tetap normal. Jumlah mereka hanya bisa sedikit diubah, tetapi perubahan ini tidak akan signifikan.
- Tetapi untuk limfosit, maka semuanya akan berbeda.
Jumlah limfosit meningkat tajam, dibandingkan dengan normanya.
- Juga, indikator jumlah monosit sedikit berubah. Dalam kasus ini, monosit juga merespons infeksi dan meningkatkan jumlahnya. Tetapi mereka bukan pelindung utama terhadap infeksi virus, seperti halnya dengan limfosit. Oleh karena itu, peningkatannya tidak signifikan seperti pada kasus limfosit.
- Neutrofil, pada gilirannya, berkurang jumlahnya.
Perubahan dalam darah terjadi tidak hanya pada tingkat sel pelindung. Ini terjadi pada tingkat sel darah merah - sel darah merah. Perubahan dalam perilaku mereka adalah bahwa kecepatan penyelesaian mereka menjadi jauh lebih tinggi.
Sekarang kita akan menganalisis hasil tes darah jika agen penyebab penyakit adalah bakteri:
- Sel darah putih dalam kasus ini, berperilaku sangat berbeda, dibandingkan dengan kasus ketika agen penyebab angina adalah virus. Sel darah putih mengintensifkan aktivitas mereka, sehingga jumlahnya akan melebihi norma.
- Salah satu jenis neutrofil, juga terlibat dalam perang melawan bakteri. Karena itu, level mereka juga meningkat.
- Sel myelocyte baru muncul. Tubuh resor untuk cadangan tambahan kekebalannya.
- Apa yang terjadi pada limfosit dalam kasus ini? Tingkat darah mereka turun.
Jika kita mempertimbangkan perilaku sel darah merah, maka dalam kasus ini, tingkat sedimentasinya menjadi tinggi. Faktor ini tidak berubah, terlepas dari bagaimana mikroorganisme mempengaruhi tubuh. Seperti dalam kasus jenis virus angina dan bakteri, tingkat di mana sel darah merah menetap.
Faktor ini merupakan indikator bahwa tubuh sedang mengalami semacam proses peradangan. Peradangan menyebabkan peningkatan adhesi sel darah merah satu sama lain. Bersatu, mereka menjadi lebih berat, yang membuat mereka lebih cepat puas.
Tingkat sedimentasi eritrosit selama tes darah dapat menjadi indikator bentuk kronis dari angina.
Indikator utama yang harus diperhatikan dalam hasil tes darah adalah perubahan jumlah leukosit, limfosit, neutrofil dan adanya mielosit bentuk muda yang baru..
Perlu dicatat bahwa tes darah umum cukup untuk diagnosis dan pengobatan tonsilitis akut. Tetapi dalam beberapa kasus, tonsilitis menjadi kambuh dan berkembang menjadi bentuk kronis dari tonsilitis..
Bentuk kronis dari penyakit ini berbeda secara signifikan dari yang akut karena memiliki kemungkinan yang jauh lebih besar untuk memberikan komplikasi. Oleh karena itu, dengan bentuk angina kronis, tes darah umum sederhana tidak dapat lagi dilakukan..
Dalam hal ini, tes darah biokimia harus dilaksanakan, yang akan menentukan tidak hanya patogen dan respons tubuh terhadap invasi, tetapi juga keadaan organ dalam..
Situs ini berisi artikel asli dan hak cipta secara eksklusif. Saat menyalin, poskan tautan ke halaman sumber - artikel atau utama.
Angina ditandai dengan pembengkakan struktur anatomi, kemerahan jaringan, dan kerusakan organ dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda tergantung pada jenis tonsilitis - dari lesi erosif superfisial dengan sejumlah kecil cairan purulen ke borok dan nekrosis.
Agen penyebab dapat berupa bakteri oportunistik dari rongga mulut dan mikroorganisme jamur, serta streptokokus, stafilokokus, dan mikroorganisme yang bersifat virus..
Tonsilitis dibagi menjadi primer (penyakit independen) dan sekunder (kondisi patologis yang timbul terhadap penyakit lain).
Tes darah untuk angina
Munculnya gejala dan manifestasi spesifik dengan angina tergantung pada banyak faktor:
Tergantung pada faktor-faktor ini (setidaknya, pada seberapa cepat perawatan dimulai), tonsilitis dapat melalui berbagai tahap - dari ringan hingga berat. Dengan dimulainya tindakan terapi yang kompleks dan tepat waktu, penyakit ini biasanya muncul dalam bentuk yang ringan.
Variasi bentuk klinis angina tergantung pada lokasi spesifik dan sifat proses inflamasi purulen dan virulensi mikroorganisme yang menyebabkan tonsilitis. Komplikasi angina disebabkan oleh penetrasi flora bakteri melalui tabung Eustachius ke telinga tengah dan kelenjar getah bening regional terdekat.
Namun, tonsilitis ditandai oleh sejumlah gejala dan manifestasi umum yang menjadi ciri proses peradangan bernanah.
Ini termasuk:
Diagnosis angina melibatkan penerapan sejumlah pendekatan umum dan mencakup prosedur diagnostik berikut:
Langkah-langkah diagnostik ini dilakukan untuk mengidentifikasi bentuk nosologis tertentu, untuk menentukan tingkat keparahan dan bentuk penyakit, untuk mencegah terjadinya proses patologis bersamaan pada tahap awal, yang dapat menyebabkan komplikasi serius dengan tidak adanya tindakan terapi dan pencegahan yang memadai..
Diagnosis awal didasarkan pada keluhan dan pemeriksaan instrumental tenggorokan. Juga mengkonfirmasi teori awal ahli THT akan membantu data pengukuran suhu tubuh. Dengan sifat kekalahan dari amandel palatine, antara lain, Anda dapat mengidentifikasi bentuk tonsilitis. Untuk menentukan agen penyebab dan mengkonfirmasi diagnosis, tes laboratorium ditentukan.
Tes untuk tonsilitis meliputi apusan dan tes darah klinis umum. Apusan diambil dari tenggorokan, dari permukaan amandel. Saat ini, metode diagnostik cepat banyak digunakan, memungkinkan untuk waktu singkat untuk mengidentifikasi bakteri penyebab penyakit.
Analisis cepat semacam itu, khususnya, digunakan untuk mengidentifikasi streptokokus hemolitik dalam pelepasan purulen.
Namun, tes ini, karena penentuan hanya satu kelompok bakteri, tidak dapat menggantikan analisis dengan metode bakterioscopic, di mana apusan ditaburkan dari tenggorokan ke media nutrisi kultur. Setelah masa inkubasi, patogen ditentukan oleh jenis dan jumlah koloni mikroorganisme.
Juga, analisis ini memungkinkan Anda untuk memilih antibiotik yang paling efektif menyebabkan bakteri penyebab. Antara lain, analisis bakterioscopic membantu membedakan tonsilitis bakteri dari jamur dan virus.
Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit lain yang memengaruhi tenggorokan dan rongga mulut. Secara khusus, penyakit seperti sifilis tenggorokan, tularemia, difteri, demam berdarah dan kandidiasis rongga mulut. Diferensiasi penyakit-penyakit ini akan membantu, baik simptomatologi spesifik dan gambaran kekalahan tonsil palatina, dan pemeriksaan mikrobiologis..
Tonsilitis relatif mudah dideteksi pada anak karena manifestasi spesifiknya. Jadi, karena sakit di tenggorokan, anak-anak yang masih tidak bisa menggambarkan perasaan mereka akan menolak untuk menelan makanan, lebih memilih makanan cair.
Selain tes yang dijelaskan di atas, juga tes untuk angina meliputi: tes urin umum, tes darah biokimia dan imunogram, yang dilakukan untuk mengidentifikasi tanda-tanda tonsilitis.
Juga, dalam kasus infeksi yang berkepanjangan, elektrokardiogram lain menjadi analisis lain untuk angina, yang dilakukan untuk menilai keadaan fungsional jantung..
Dengan infeksi jangka panjang, terutama yang bersifat bakteri, ada risiko komplikasi yang tinggi, di antaranya yang paling berbahaya adalah infiltrasi katup mitral oleh mikroorganisme dengan pelanggaran fungsi selanjutnya..
Melakukan pengambilan sampel material untuk penelitian selanjutnya
Tes darah untuk angina dilakukan dengan memeriksa cairan biologis ini setelah diambil dari jari atau vena. Tergantung pada jenis analisis, bahan uji ditempatkan di perangkat tertentu. Arti dari urinogram, yang diperoleh dengan menempatkan cairan biologis (urin) dalam urinometer, serupa.
EKG dilakukan menggunakan perangkat khusus - elektrokardiograf. Dia memperkirakan konduktivitas listrik jantung, bagaimana fisiologis semua kamar kontrak jantung.
Usap tenggorokan dimaksudkan untuk pemeriksaan bakterioscopic lebih lanjut. Analisis ini mengungkapkan agen penyebab penyakit menular, menentukan pembawa, memungkinkan Anda untuk memilih antibiotik yang paling efektif untuk terapi. Untuk mengambil swab dari tenggorokan dengan angina, loop khusus digunakan - kawat yang melilit kapas steril.
Selanjutnya, loop dengan bahan biologis yang diperoleh ditempatkan di tabung reaksi. Kering, jika analisis usap tenggorokan dengan angina akan dilakukan dalam 2-3 jam ke depan, dalam larutan yang diisi dengan gliserol 5%, jika penelitian dilakukan lebih. Gliserin dalam hal ini bertindak sebagai pengawet.
Di laboratorium bakteriologis, bahan yang diperoleh dengan apusan ditaburkan di cawan Petri yang mengandung media nutrisi khusus. Penaburan ditanam dalam waktu 24-48 jam. Dalam perjalanan studi ini, budaya bakteri patogen disorot..
Dalam penelitian bakteriologis yang bertujuan mengidentifikasi tonsilitis, bahan biologis dibagi menjadi beberapa bagian. Salah satunya ditempatkan dalam kaldu gula, yang lain adalah mikroskopis..
Bahan ditempatkan dalam kaldu yang mengandung gula, diinkubasi selama 24 jam, dan kemudian diunggulkan ke berbagai lingkungan budaya.
Sebagai akibatnya, adalah mungkin untuk lebih akurat menentukan agen penyebab penyakit..
Tes darah untuk angina dapat memberikan data berikut kepada otolaryngologist:
| INDIKATOR LABORATORIUM | NORMAL | DI PATOLOGI |
| Jumlah sel darah putih | 4-9 * 109 / l | Meningkat |
| Jumlah neutrofil | 55% dari jumlah leukosit total | Meningkat |
| Jumlah limfosit | 18-40% dari total jumlah sel darah putih | Berkurang |
| Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) | 0-15 mm / jam (untuk pria dewasa), 1-2 mm / jam (untuk bayi baru lahir), 12-17 mm / jam (untuk anak-anak di tahun pertama kehidupan), 1-10 mm / jam (untuk anak di bawah 10 tahun) | Meningkat |
| Titer antibodi antistreptosoline-O | Normal | Dipromosikan |
| Tingkat Streptokinase | Normal | Dipromosikan |
| Tingkat kreatinin | 44-106 μmol / L | Dipromosikan |
| Tingkat urea | 50-83 mmol / l | Dipromosikan |
| protein C-reaktif | Tidak terdeteksi | Terdeteksi |
Tes darah untuk angina, di antara indikator lainnya, termasuk pengukuran laju endap darah (LED). Tes ini didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk membentuk kompleks. Dan dengan proses inflamasi dalam tubuh, bentuk kompleks seperti itu jauh lebih mudah.
Tes darah untuk angina dengan ESR adalah penanda keberadaan peradangan dalam tubuh, dan juga menunjukkan intensitasnya.
Karena tes ini tidak spesifik (yaitu, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyakit tertentu pada dasarnya), tes darah untuk angina jika terjadi peningkatan indikator yang bersangkutan juga harus mencakup studi biokimia.
Tes darah untuk ESR adalah yang paling sederhana untuk orang dewasa dan anak-anak, dan tidak memerlukan pelatihan khusus - itu cukup untuk menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong.
ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Untuk pria dewasa, indikator normal adalah 0-15 mm / jam. Tes darah normal untuk angina pada anak untuk tingkat sedimentasi eritrosit dipertimbangkan pada indikator 1-10 mm / jam.
Dalam keadaan normal, 4-9 * 109 / l sel darah putih ditemukan dalam darah orang dewasa. Ada beberapa bentuk sel-sel tersebut dalam darah. Rasio mereka mencerminkan formula leukosit.
Jadi, sebagian besar sel darah putih adalah neutrofil. Mereka adalah 55%, dengan 47-72% dari jumlah ini berbentuk tusukan, segmen 1-6.
35% adalah limfosit, 5% adalah monosit, 2,5% adalah eosinofil, 1% adalah basofil.
Tes darah untuk angina dapat mendeteksi leukositosis, peningkatan berulang dalam jumlah sel darah putih. Kondisi patologis ini menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh pasien. Leukositosis neutrofilik paling umum.
Peningkatan jumlah neutrofil dalam tes darah untuk angina dapat mengindikasikan infeksi bakteri. Leukositosis monosit dapat mengindikasikan adanya tonsilitis monosit.
Namun, tes darah untuk angina pada anak tidak bisa menjadi satu-satunya indikator patogen bakteri karena pembentukan sistem kekebalan yang tidak lengkap. Untuk mengecualikan sifat virus patogen, perlu untuk membuat noda dari tenggorokan dengan angina.
Juga, dalam tes darah untuk angina pada anak, berkurangnya jumlah limfosit sering ditemukan dalam kasus tonsilitis streptokokus..
Usap tenggorokan yang akan dia tunjukkan dengan angina?
Usap dari tenggorokan dengan angina memungkinkan Anda memeriksa mikroflora rongga mulut. Seringkali itu termasuk bakteri, virus, protozoa dan jamur. Menggunakan apusan darah, pemeriksaan bakteriioskopik dilakukan..
Juga, dengan bantuan bahan biologis yang diperoleh, ketika melakukan usap tenggorokan dengan angina, diagnostik cepat antigenik dapat dilakukan. Analisis ini sering digunakan untuk mendeteksi streptokokus hemolitik..
Uji bakterioscopic melibatkan bahan penyemaian pada media kultur dan investigasi lebih lanjut tentang koloni mikroorganisme dengan perkiraan kuantitasnya..
Diagnosis PCR memungkinkan Anda menentukan secara akurat jenis mikroba yang menghuni rongga mulut. Partikel virus dapat dideteksi oleh fragmen DNA (ini adalah metode yang digunakan dalam reaksi berantai polimerase).
Dengan sifat bakteri peradangan pada apusan dari tenggorokan, koloni mikroba berikut dapat menonjol:
Virus diisolasi berdasarkan diagnosa PCR. Dimungkinkan untuk menilai bakteri tertentu sebagai patogen hanya dengan sejumlah koloni tertentu. Atas dasar informasi yang diperoleh selama studi laboratorium, ahli THT menentukan perawatan yang tepat.
Anda dapat menilai keberhasilannya berdasarkan kondisi pasien. Antibiotik yang diresepkan harus diminum sepenuhnya bahkan dengan menghilangkan gejala sebelum akhir periode pengobatan. Kita dapat berbicara tentang pemulihan berdasarkan tes klinis yang sama yang dilakukan selama diagnosis. Semua tes klinis dan laboratorium setelah sakit tenggorokan akan kembali normal.
Selamat siang! Wanita 45 tahun, berat 64 kg, tinggi 161 cm. Saya mengalami situasi seperti ini... Tahun ini saya memiliki sensasi kekurangan udara yang lebih konstan, terutama di musim panas (saya asosiasikan dengan peningkatan tekanan darah yang terus-menerus pada kisaran 140-186 / hingga 110 mm Hg, pada bulan Juli) nilai sistolik tekanan darah naik menjadi 198 mm Hg.Art. - dibawa). Dengan awal musim panas dan panas, bengkak pada kaki dan kaki muncul, dengan timbulnya cuaca dingin, pembengkakan menghilang. Daya tahan fisik menurun setiap tahun (meskipun masalah serius yang sudah berlangsung lama dengan tulang belakang leher dan leher rahim dan insufisiensi serebrovaskular, saya melakukan latihan dan berolahraga dengan sepeda statis 3 kali seminggu). Terutama setelah berolahraga sepeda, tekanan darah naik tajam, kadang-kadang hingga 180-186 mm Hg. Seni. sistolik (saya menderita hipertensi 2 sdm., krisis hipertensi yang cukup sering), takikardia, kemerahan pada wajah, pusing, perasaan penyempitan di dada dan kurangnya udara, sakit kepala ringan, kelemahan parah, gemetar saat berjalan (saya umumnya mengalami gangguan koordinasi), parah kelemahan, bergetar di tubuh, sakit dan gemetar di kaki, sakit di tulang belakang. Bahkan dengan pekerjaan rumah yang ringan, kelemahan terjadi dan beberapa gejala di atas... Juga, 1-2 kali sebulan, tonsilitis kronis, yang disertai dengan nyeri memar pada persendian (terutama jari dan tangan + persendian lutut) tanpa peradangan, sangat parah, sangat berat, takikardia (1-2) kadang-kadang sebentar-sebentar), ketidaknyamanan di daerah jantung, sensasi yang tidak menyenangkan di tenggorokan, perasaan kekurangan udara, sakit kepala parah, pusing, kadang-kadang demam tingkat rendah dan peningkatan kelenjar getah bening serviks (tetapi ini adalah dengan peradangan parah pada amandel dengan pustula). Tonsilitis berlalu, tetapi kelemahan berlanjut... Pada bulan Juli 2015, pemantauan Holter ECG (monitor SDM3) berlangsung saat mengambil "Kratal" dan "Lozap", serta beta-blocker. Dia hanya melakukan pekerjaan rumah yang ringan (tidak ada yang menjelaskan kepada saya bahwa adalah mungkin untuk melakukan aktivitas fisik dengan intensitas apa pun; Holter ditempatkan dan itu saja...). Jadi, data pemantauan Holter: Durasi studi adalah 20:37:34. Denyut jantung rata-rata selama 20 jam 37 m. 83 / mnt; tidur 7 jam 35 meter, detak jantung saat tidur 72 / menit; Denyut jantung selama terjaga 89 / mnt. Indeks sirkadian adalah 1,23. Denyut jantung maksimum 129 / mnt. Minimal 60 / mnt. QRS: ventrikel (V) 153, supraventrikular (S) 241, tidak cocok (A) 225. Minimum RR 200, RR minimum (NN) 270. Maksimum 1605, maksimum RR (NN) 1032. Jeda> 2 RR 4 kasing dengan durasi 1248 (1200-1315) ms. Selama pemantauan harian, irama sinus direkam dengan frekuensi 60 di malam hari, pada siang hari dari 70 hingga 110 ketukan. dalam menit Sepanjang hari, terlepas dari frekuensi irama sinus, amplitudo dan polimorfisme gelombang T yang berbeda dicatat. Terhadap latar belakang sinus takikardia, sebuah depresi segmen ST dari 0,5 mm dicatat. Tolong beritahu saya data Holter EKG "Sepanjang hari, terlepas dari frekuensi irama sinus, amplitudo dan polimorfisme gelombang T dicatat. Terhadap latar belakang sinus takikardia, depresi segmen ST dari 0,5 mm dicatat." berbicara tentang tanda-tanda pertama iskemia, komplikasi tonsilitis kronis, atau komplikasi hipertensi? Pemeriksaan seperti apa yang harus saya lalui pertama-tama (karena sering pusing dan lemah di kaki saya, saya jarang pergi ke luar untuk jarak pendek dan dengan seseorang; perjalanan dalam transportasi menyebabkan pusing parah; - oleh karena itu, pemeriksaan harus dilakukan di rumah, dan ini ada biaya ganda di pusat-pusat medis swasta), pemeriksaan yang paling penting untuk hari ini adalah fraksional lipoprotein (analisis), pemantauan Eter Holter, atau ultrasound jantung (ECHO KG)?
Terima kasih untuk konsultasi!
23 Agustus 2016
Bugaev Mikhail Valentinovich menjawab:
Halo. Lebih penting - USG jantung dan pembuluh darah di leher dan kepala, serta pemantauan Holter. Perbedaan amplitudo dan polimorfisme T, seperti depresi ST sebesar 0,5 mm, dapat sama-sama berbicara tentang iskemia, juga tentang apa pun..
Kekhasan perubahan ini rendah..
Anda perlu memberi beban yang lebih besar, untuk mencatat dengan tepat ketika ada rasa sakit yang menekan, mengompresi, sesak napas, pusing, gangguan, sehingga dokter dapat melihat EKG secara tepat pada saat ini..
Halo, secara harfiah pada bulan September 2015. Saya diberi tahu bahwa saya menderita tonsilitis kronis, sementara hanya berdasarkan pemeriksaan dan keluhan sakit tenggorokan. Lalu ada colokan bernanah, sakit tenggorokan, tetapi tanpa demam.
Di sini, secara harfiah pada bulan Desember, saya kembali memperhatikan gabus purulen di rumah saya, tetapi kali ini tanpa kekhawatiran. Saya pergi ke spesialis THT, yang segera tanpa analisis mengatakan bahwa amandel harus dihapus. Ngomong-ngomong, sebelumnya saya sangat sakit radang amandel dan itu tidak mengganggu saya.
Saya ingin tahu apakah ada gunanya menghilangkan amandel dan apakah mungkin untuk menghilangkan tonsilitis tanpa tindakan drastis seperti itu?
11 Februari 2016
Gritsevich Martha Yuryevna menjawab:
Selamat siang. Tonsilitis kronis Anda tidak harus menunggu lama, tetapi Anda dapat mencapai kesederhanaan konservatif konservatif. Demi masalah, karena Anda memiliki banyak orang yang tinggal di sini, hanya ada sedikit penglihatan. Untuk alasan ini, tolong tunjukkan rincian sebelum operasi manual dengan drive tonzilith..
Dan kemudian robot puing, nikel, hati yang hancur; bagian angiini, abses parathonsilar. Sebelum Anda tidak perlu melakukan smear, Anda dapat melihat flora dan sensitivitas, exo KG, tes darah, tes darah, tes darah.
Dengan perincian ini, untuk menjadi benar-benar tidak aman dan mengambil kursus perawatan konservatif, termasuk termasuk persiapan lacunae, kursus prosedur dan persiapan obat imunomodulator.Kursus tersebut harus diambil dua kali per siklus.
Para ahli yang terhormat, selamat malam! Selama enam bulan mereka tidak dapat menemukan alasan untuk kondisi subfebrile harian. Di pagi hari 36.2, di sore hari 36.9-37, di malam hari 37.3. Sebelumnya, saya praktis tidak sakit sama sekali. Sekarang setiap 2 minggu saya mengambil beberapa virus dan memperburuk radang amandel kronis, dua kali ada radang selaput lendir hidung, pembengkakan dan kekeringan di hidung. Nyeri di punggung, kekeringan nasofaring, bibir, menarik sendi kaki dan tangan. Kelenjar getah bening serviks sedikit membesar, memberikan ke telinga. Begitu suhu naik, kepala mulai sakit, menggigil, memutar semua otot seperti dalam kasus flu - sensasi seolah-olah pada 40 derajat. Dengan demikian, kelemahan, kabut di kepala, ketidakmampuan untuk bekerja. Para dokter terbagi. Ada yang mengatakan bahwa Epstein Barr aktif dan perlu perawatan, yang lain - Epstein Barr tidak dalam bentuk aktif. Analisisnya adalah sebagai berikut: bilirubin, AST, ALT, LDH normal TSH normal OKA normal CRP, RF normal SOE 5 (normal 0-15) Herpes Simplex 1,2, IgM negatif (negatif) Herpes Simplex 1,2 IgG 48, 7 (norma 0-0.9)
IGM ke CMV 0.23 (norma negatif 0.90) IGG ke CMV 51 (norma negatif 6) anti-EBV IgG-EA 40) anti-EBV IgG-EBNA 9.8 (norma negatif 20) anti-EBV IgM-VCA 40) anti-EBV IgG-VCA 32.8 (norm negatif 20) PCR EBV mengikis dari oropharynx dan negative nose (norm negative) PCR EBV, CMV, Herpes 1,2,6 dalam darah negatif (norm negative).) Mungkin untuk kasus saya data imunogram akan berguna.
Saya hanya menulis penyimpangan: -Aktivitas fagositosis neutrofil 96,10 (norma 50-85%) -Kegiatan yang diinduksi -NST (netral) 29,30 (norma 70-95%) -Aktivitas fagositosis monosit 92 (normas 33-57%) -NST aktivitas yang diinduksi (mon.) 20 (norma 47-63%) -T sel pembantu (CD3 + 4 +) 1373 (norma 576-1336 sel / μl) -IRI 3,29 (norma 1,8-2,2 y. e.
) -NK-getah bening (CD3-16 + 56 +) 4 (norma 123-369 sel / μl) Pertanyaan: 1) Apakah Epstein Barr aktif atau tidak? 2) Apakah Epstein Barr perlu perawatan? 3) Analisis apa yang masih perlu diajukan untuk secara tepat mengecualikan aktivitas Epstein Barr? 4) Menurut skema mana yang lebih baik untuk dirawat dan apakah perlu? Mungkin Anda harus mencari penyebab subfebrile karena alasan lain? Opinionis terbagi. Beberapa - untuk tahap aktif, obati.
Lainnya - penyakit di masa lalu, kereta sekarang laten, tidak mengobati, hanya memperkuat kekebalan.
09 Juni 2015
Jawaban Yanchenko Vitaliy Igorevich:
Anda memiliki demam ringan yang tidak jelas asalnya. Anda perlu menghubungi konsultasi. Anda dapat membuat janji dengan telepon +38 044 569 28 28
Selamat siang! Saya berumur 27 tahun. Saya sakit amandel kronis. Seringkali sakit tenggorokan dan kelenjar getah bening submandibular meningkat. Sehubungan dengan perencanaan kehamilan, ia dites untuk infeksi darah. Hasilnya adalah sebagai berikut: VEB (ELISA)
VEB VCA IgM hasil - negatif VEB VCA IgG hasil - positif > 160 titer (normal negatif. Sitomegalovirus (ELISA) Sitomegalovirus IgM negatif. (Normal negatif) Sitomegalovirus IgG 3,625 (normal 0-0,9: negatif, 1,1-5,8: normal. Positif. 5,8) -15: Tinggi.) Unit.
/ l Biasanya positif - kekebalan, sangat positif. - reaktivasi atau periode akhir infeksi primer. Saya ingin mengklarifikasi tentang virus Epstein Barr. Apakah saya perlu mengikuti tes tambahan? Dan apa artinya hasil - VEB VCA IgG - pos. > 160 titer.
Apakah mungkin hamil dengan hasil seperti itu?
01 Desember 2014
Jawaban Sukhov Yuri Alexandrovich:
Halo, Tatyana. Dari mana kamu berasal? 1 Kedua infeksi virus ini dari kelompok SARS perlu pemeriksaan lebih lanjut. 2 Ada infeksi kompleks TORSh lain yang perlu diperiksa. 3 Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan mengenai kemungkinan adanya sindrom tonsilokardial. Dengan uv., Yu Sukhov.