Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak. Tetes telinga dan antibiotik dalam pengobatan otitis media

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan penyakit seperti otitis media melibatkan penggunaan antibiotik. Perlu dicatat bahwa Anda tidak dapat meresepkan obat apa pun sendiri, terutama antibiotik.

Cara menentukan bahwa seorang anak memiliki otitis media?

Selama penyakit ini, anak khawatir tentang rasa sakit, kemacetan di telinga, gangguan pendengaran.

Seringkali suhu naik, pasien menolak makanan, tidak bisa tidur normal, gelisah. Yang paling sulit adalah mendiagnosis bayi yang tidak dapat mengatakan bahwa itu menyakitkan. Oleh karena itu, pada gejala pertama dan dugaan peradangan pada telinga tengah, perlu untuk menunjukkan bayi ke ahli THT. Hanya dengan memeriksa gendang telinga, diagnosis akurat dapat dibuat. Efektivitas pengobatan tanpa komplikasi tergantung pada seberapa cepat ini dilakukan. Dokter sering meresepkan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak, tetapi kebutuhan untuk ini tergantung pada banyak faktor. Dan dalam banyak kasus, penyakit ini hilang tanpa menggunakan obat antibakteri.

Fitur otitis media di masa kecil

Menurut statistik, terutama seringkali peradangan telinga tengah terjadi pada tahun-tahun pertama kehidupan bayi.

Proses ini disebabkan oleh struktur anatomi organ pendengaran anak-anak, yaitu tabung Eustachius (pendengaran), yang menghubungkan rongga nasofaring dengan rongga telinga. Pada masa kanak-kanak, tabung Eustachius jauh lebih lebar dan lebih pendek dari pada orang dewasa. Dengan demikian, mikroorganisme patogen dapat dengan mudah memasuki rongga, menyebabkan proses inflamasi.

Di bawah pengaruh mikroba, epitel lendir dari tabung Eustachius mulai berangsur-angsur meradang dan membengkak, sehingga menutup lumen. Akibatnya, terjadi disfungsi pertukaran udara antara nasofaring dan telinga tengah. Sementara itu, bakteri mulai berkembang biak secara aktif, membentuk lendir dan bahkan massa yang bernanah..

Dengan perjalanan penyakit, nanah mulai mempengaruhi gendang telinga, hanya cukup menipisnya. Karena itu, perforasi gendang telinga terjadi. Sebagai aturan, dengan pemisahan massa purulen, peningkatan nyata terjadi: rasa sakit berlalu, suhu tubuh dapat menurun. Tetapi jangan berpikir bahwa penyakitnya sudah surut.

Haruskah otitis media diobati dengan antibiotik? Jawaban untuk pertanyaan ini tergantung pada bagaimana proses inflamasi berlangsung dan apa sifatnya..

Misalnya, dengan tingkat keparahan penyakit ringan hingga sedang, penyakit ini juga dapat menular dari metode pengobatan yang lebih ringan. Otitis media akut dan catarrhal biasanya disebabkan oleh bakteri berbahaya, dan tidak dapat diobati dengan metode alternatif. Dalam kasus seperti itu, anak harus diberikan terapi antibiotik..

Amoksisilin adalah obat yang paling cocok untuk digunakan pada masa bayi. Ini tidak memiliki efek toksik pada tubuh anak-anak dan praktis tidak memberikan reaksi buruk. Antibiotik ini tersedia dalam bentuk suspensi (untuk anak-anak tahun pertama kehidupan), tablet hisap dan kapsul (untuk anak-anak yang lebih besar). Dosis ditentukan secara individual, berdasarkan parameter dan usia anak. Obat ini diminum 3 kali sehari setelah makan.
Roxithromycin adalah perwakilan dari kelompok makrolida, kadang-kadang ditabletkan dan dalam bentuk sirup. Ini diindikasikan untuk perawatan proses inflamasi pada anak dengan berat lebih dari 30 kg. Dosis ditentukan sebagai berikut: dari 5 hingga 8 mg obat per 1 kg berat badan anak. Berapa kali sehari dan dalam bentuk apa untuk mengambil obat akan memberi tahu dokter yang membuat janji. Terapi berlangsung sekitar 10 hari. Obat ini dikontraindikasikan hanya dengan intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponennya, reaksi merugikan sangat jarang terjadi.

Klaritromisin adalah obat teraman dari kelompok antibiotik penisilin. Efektivitas alat ini lebih unggul daripada analognya. Zat aktif obat ini memblokir produksi protein dalam sel mikroorganisme, yang mencegah munculnya bakteri patogen baru dan kematian bakteri lama. Ia memiliki sifat antibakteri dan desinfektan. Produk ini ditujukan untuk pemberian oral (suspensi dan tablet), serta untuk injeksi intramuskuler (larutan). Masa pengobatan biasanya tidak melebihi 14 hari. Dosis dan jumlah dosis per hari untuk penyakit telinga ditentukan oleh otolaryngologist.
Sofradex adalah agen antibakteri yang digunakan dalam otitis media akut dan kronis. Tersedia dalam bentuk tetes untuk telinga. Prosedur instilasi harus dilakukan hingga 4 kali sehari - sementara jumlah jam yang sama harus melewati antara manipulasi. Ini adalah antihistamin, mengurangi peradangan, dan menekan rasa gatal di saluran telinga..
Ceftriaxone adalah antibiotik paling kuat dari semua hal di atas. Penggunaannya hanya diperbolehkan selama perawatan rawat inap, ketika pasien berada di bawah pengawasan petugas medis sepanjang waktu. Dosis diamati sebagai berikut: hingga 50 mg per kilogram berat bayi yang baru lahir dan hingga 75 mg per kilogram berat anak dari 2 hingga 12 tahun.

Catatan! Otitis media anak-anak berusia enam bulan dan lebih muda dirawat secara eksklusif dengan terapi antibakteri. Keterlambatan dalam perawatan, bahkan dalam beberapa hari, dapat menyebabkan proses yang tidak dapat diubah dalam tubuh dan konsekuensi parah bagi kesehatan anak.

Pro dan kontra

Apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media pada anak-anak? Kelayakan mengonsumsi obat-obatan tersebut telah lama diperdebatkan. Setelah semua, sejumlah besar efek samping dan kemampuan bakteri untuk beradaptasi dengan banyak obat sering meniadakan semua perawatan. Tetapi dalam banyak kasus tidak mungkin dilakukan tanpa antibiotik, terutama ketika mengenai otitis pada anak kecil. Untuk mencegah komplikasi, perlu minum obat antibakteri. Kapan Anda bisa melakukannya tanpa itu??

- jika anak lebih tua dari 2 tahun, dokter merekomendasikan taktik menunggu-dan-lihat, karena dalam banyak kasus tubuh anak mengatasi peradangan sendiri;

- jika penyakit ini bukan disebabkan oleh bakteri, tetapi oleh infeksi virus, maka penggunaan antibiotik akan sia-sia;

- jika anak tidak memiliki gejala keracunan dan demam tinggi;

- jika hanya satu telinga yang sakit dan penyakitnya ringan.

Otitis pada anak - perawatan

Antibiotik bukan satu-satunya obat yang dapat meringankan kondisi pasien dengan otitis media. Biasanya dalam 1-2 hari pertama penyakit, obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik digunakan..

Setiap ibu harus tahu cara mengatasi penyakit seperti otitis media. Pengobatan:

- Antibiotik diresepkan pada suhu di atas 39 derajat dan keracunan yang kuat;

- Untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi suhu, obat anti-inflamasi yang diresepkan: Nurofen, Ibuprofen atau Panadol;

- Jika nanah tidak dikeluarkan dari telinga, disarankan untuk menggunakan obat tetes telinga: Otipax atau Otinum, mereka memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik;

- jika anak tidak memiliki suhu, rasa sakit dapat dikurangi dengan bantuan pemanasan kompres dengan minyak kapur barus atau alkohol;

- untuk mengurangi proses inflamasi di telinga pada bayi, perlu menggunakan tetes vasokonstriktor di hidung.

Antibiotik terbaik untuk otitis media

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak bakteri yang menyebabkan radang telinga tengah resisten terhadap penisilin, obat-obat antibakteri dari seri ini masih yang paling populer. Bagaimanapun, mereka paling mudah ditoleransi dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Antibiotik yang paling sering diresepkan untuk otitis media adalah Amoksisilin. Pengobatan sefalosporin juga tersebar luas: Cefazolin atau Cefipim digunakan. Obat antibakteri dalam bentuk tablet, suspensi atau sirup digunakan. Jika anak memiliki reaksi alergi atau setelah dua hari tidak ada perbaikan diamati, antibiotik yang lebih kuat diresepkan: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnitzef dan lain-lain. Kadang-kadang, untuk meningkatkan efeknya, antibiotik untuk otitis media pada anak digunakan sebagai suntikan. Memang, beberapa anak menolak minum pil dan suspensi, dan sering kali mengalami reaksi alergi terhadap sirup.

Rekomendasi untuk mengambil antibiotik pada anak-anak

Hanya obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang boleh digunakan. Dilarang keras meresepkan antibiotik untuk diri sendiri dan anak Anda, karena obat ini diresepkan berdasarkan tes dan penelitian..

Mari kita pertimbangkan beberapa rekomendasi yang harus diperhatikan:

Dosis harus diperhatikan dengan ketat.
Jangan hentikan penggunaan sebelum periode yang ditunjukkan, bahkan dengan peningkatan yang signifikan.
Disarankan hanya minum air bersih.
Jika efek samping terjadi, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Sekali lagi, kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa hanya dokter yang merawat yang meresepkan obat yang diperlukan. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus, otitis media dapat menjadi sangat rumit. Paling sering ini terjadi ketika orang tua skeptis terhadap terapi antibiotik, kehilangan waktu yang berharga untuk perawatan yang memadai. Jangan bereksperimen dengan kesehatan anak-anak, memercayai apa yang disarankan teman atau tetangga. Masing-masing dari kita memiliki organisme individual, dan hanya spesialis yang dapat memilih rejimen pengobatan yang optimal untuk anak Anda.

Antibiotik penisilin

Paling sering, dengan obat-obatan inilah pengobatan otitis media dimulai. Mereka paling baik ditoleransi oleh anak-anak dan memiliki sedikit efek samping. Antibiotik yang paling umum untuk otitis media adalah Amoksisilin..

Itu lebih dikenal orang tua dengan nama "Flemoxin Solutab". Itu dibuat dalam bentuk bubuk untuk suspensi atau dalam bentuk tablet manis, sehingga lebih mudah bagi anak untuk meminumnya. Jika obat belum membaik dalam beberapa hari, dapat diganti dengan obat yang lebih kuat dari kelompok yang sama - Amoxicillin Clavulanate atau Amoxiclav. Ini lebih efektif, tetapi juga ditoleransi dengan baik oleh anak-anak. Antibiotik umum lainnya untuk otitis media pada anak-anak adalah Ampisilin dan Sultamycillin. Mereka juga termasuk dalam kelompok ini dan dikontraindikasikan jika intoleransi penisilin..

Pada orang dewasa

Penunjukan pengobatan dilakukan oleh ahli THT. Tergantung pada gejala, manifestasinya, tahap proses inflamasi dan sifatnya, kondisi umum pasien dan riwayat medisnya, obat antibakteri dengan mekanisme aksi yang tepat dipilih..

Amoksisilin

Antibiotik spektrum luas yang termasuk dalam kelompok penisilin sintetis dengan efek bakterisida. Tersedia dalam bentuk tablet dan butiran untuk persiapan suspensi. Ini diindikasikan untuk penyakit menular dan inflamasi, agen penyebab yang sensitif terhadap komponen aktifnya..

Azitromisin

Turunan semi-sintetik dari eritromisin milik kelompok makrolida. Menekan biosintesis protein sel bakteri, menghentikan aktivitas vitalnya. Ini ditujukan untuk pengobatan penyakit radang organ THT, termasuk otitis media. Ini diproduksi dalam bentuk tablet dan kapsul untuk pemberian oral, bubuk untuk suspensi.

Amoxiclav

Mengacu pada antibiotik penisilin dari spektrum efek yang luas dengan efek bakterisida antibakteri. Ini diresepkan selama perawatan otitis media akut akut dari telinga tengah, tersedia dalam bentuk tablet dan dalam bentuk bubuk untuk suspensi. Dosis tunggal adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg per kilogram berat anak di atas usia 12 tahun. Dosis harian dipilih secara individual. Kontraindikasi pada penyakit hati, penyakit kuning, mononukleosis dan leukemia limfositik.

Ceftriaxone

Antibiotik kelas cephalosporin, efek bakterisidal yang terkait dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri. Tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi. Ini digunakan untuk infeksi parah pada organ THT dan saluran pernapasan, selama peradangan telinga tengah atau dalam. Suntikan dapat dilakukan secara intramuskular dan intravena, dosis harian maksimum adalah 1-2 g / hari. Durasi kursus adalah 7-10 hari. Kontraindikasi pada wanita hamil, dengan gagal ginjal dan hati, alergi terhadap komponen obat.

Augmentin

Obat antiinflamasi antimikroba dengan aksi bakterisida berdasarkan amoksisilin trihidrat dan asam klavulanat. Itu termasuk dalam kelompok antibiotik sistemik. Tersedia dalam bentuk tablet dan bubuk untuk persiapan suspensi dan suntikan. Ini diresepkan untuk radang telinga tengah dan dalam.

Ampisilin

Turunan penisilin sintetik untuk pengobatan infeksi purulen dan infeksi saluran pernapasan atas. Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, injeksi dan bubuk untuk suspensi. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 250-500 mg 4 kali, sebelum makan. Suntikan intramuskular dikontraindikasikan pada individu dengan gagal ginjal. Menurut dokter, itu dapat menyebabkan reaksi alergi, dysbiosis, kerusakan saluran pencernaan.

Persiapan Grup Cephalosporin

Ini juga biasanya diresepkan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak. Obat-obatan modern dari kelompok ini efektif melawan bakteri yang resisten terhadap penisilin, tetapi juga dapat ditoleransi dengan baik. Obat yang paling umum diresepkan untuk anak-anak adalah Cefuroxime Aksetil. Juga digunakan adalah obat "Cefpodoxime Protsetil" atau "Omnicef". Agen antimikroba ini memiliki efek efektif pada otitis media. Tetapi walaupun mereka jarang menimbulkan reaksi alergi, anak-anak tidak selalu diresepkan. Efek samping yang paling berbahaya dari sefalosporin adalah penghancuran vitamin K dan gangguan hematopoiesis.

Kelompok makrolida

Ini adalah generasi baru antimikroba yang memiliki beberapa keunggulan dibandingkan antibiotik lainnya. Dengan spektrum aktivitas yang luas dan aktivitas tinggi terhadap sebagian besar bakteri, mereka hampir tidak memberikan efek samping. Tetapi, meskipun demikian, untuk anak-anak, obat-obatan ini digunakan dengan hati-hati, hanya dalam kasus-kasus ekstrem, ketika obat-obatan lain tidak membantu. Paling sering, antibiotik untuk otitis media pada anak diresepkan, seperti Clarithromycin, Roxithromycin dan Azithromycin. Selain aksi antimikroba, mereka merangsang kekebalan tubuh dan meredakan peradangan. Tetapi efek kuat mereka pada sistem kekebalan adalah alasan mengapa makrolida jarang diresepkan untuk anak-anak.

Bagaimana cara memilih

Artikel ini membahas antibiotik populer dari tiga kelompok utama - penisilin, sefalosporin, dan makrolida. Ketika meresepkan, faktor-faktor seperti kondisi pasien, keparahan peradangan, karakteristik individu pasien (usia, kehamilan, dll) diperhitungkan. Macrolides menunjukkan efisiensi tertinggi dalam kaitannya dengan radang telinga, sementara mereka memiliki efek sistemik yang kuat pada tubuh, tetapi mereka juga memiliki harga tertinggi. Penisilin dan sefalosporin lebih lunak, diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil, digunakan dalam tingkat keparahan ringan sampai sedang.

Obat tetes telinga

Salah satu bentuk peradangan yang paling mudah adalah otitis media eksternal. Dalam hal ini, antibiotik dalam tablet sangat jarang diresepkan, biasanya obat-obatan lokal dapat ditiadakan. Tetapi dengan peradangan parah, tetes yang mengandung agen antimikroba dapat digunakan..

Mereka juga digunakan untuk otitis media. Mana yang paling umum:

- Paling sering, obat "Candibiotic" diresepkan. Ini berisi dua antimikroba yang kuat dan lidokain, yang memberikan efek analgesik dan anti-inflamasi yang cepat..

"Anauran" adalah antibiotik yang sangat kuat yang juga menghambat lidokain. Tetapi tidak bisa digunakan untuk alergi dan perforasi gendang telinga.

- Obat Otofa mengandung antibiotik yang sangat kuat dan efektif untuk segala peradangan di telinga. Tetapi tetes-tetes ini tidak memiliki efek analgesik.

- Obat "Normax" digunakan lebih sering karena memiliki spektrum aksi yang luas. Kadang-kadang dapat menyebabkan reaksi alergi..

- Obat "Sofradex" adalah obat hormonal dan jarang diresepkan untuk anak-anak.

Tetes dari otitis media untuk anak-anak

Ada 3 kelompok tetes telinga yang efektif dalam mengendalikan otitis media:

Gabungan. Mereka didasarkan pada glukokortikoid (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
Tetes, yang mengandung satu zat anti-inflamasi, yang disebut monopreparations (otinum, otipax).
Tetes antibakteri (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Anauran - tetes telinga antibakteri dengan efek kompleks dari produsen Italia. Mereka digunakan dalam kasus proses inflamasi di telinga tengah, dengan otitis media akut maupun kronis. Obat disuntikkan ke telinga dengan pipet khusus. Obat ini membantu untuk berkelahi secara aktif dengan otitis media pada orang dewasa (lima tetes di pagi dan malam hari) dan bayi (dalam tiga tetes di pagi, siang dan malam).

Wanita dalam posisi dan anak-anak di bawah satu tahun diresepkan tetes sangat jarang, hanya dalam kasus kebutuhan mendesak. Efek samping dari penggunaan obat: mengupas di tempat penerapan obat, perasaan gatal dan terbakar. Risiko terkena efek samping lain sangat rendah karena penggunaan sejumlah kecil obat..

Neladex

Neladex - tetes dari otitis media untuk anak-anak, mengandung komponen antibakteri dan anti-inflamasi. Ini termasuk Neomycin, Polymyxin B dan Dexamethasone.

Penggunaan obat dalam bentuk tetes untuk otitis media efektif, karena tetes di telinga dengan tindakan antibiotik secara lokal, langsung di tempat peradangan dan penyebaran infeksi. Mereka memiliki efek sistemik yang lebih rendah pada tubuh secara keseluruhan (tidak seperti tablet atau suntikan), tetapi mereka mengatasi agen penyebab penyakit tidak lebih buruk. Dalam beberapa kasus, seperti yang diresepkan oleh dokter, larutan antibiotik ditanamkan ke telinga - Sofradex, Normax, Otipax tetes.

Normax

Bahan aktif utama tetes Normax - norfloxacin, aktif melawan bakteri aerob, mengganggu sintesis protein seluler mereka. Ini diresepkan untuk bentuk internal otitis media sebagai bagian dari terapi kompleks. Dalam kondisi akut, dengan rasa sakit yang parah, dua tetes ditanamkan ke dalam telinga setiap dua jam sampai timbul rasa lega, sepanjang hari. Berikutnya - dua tetes lima kali sehari. Kontraindikasi pada kehamilan dan anak di bawah 12 tahun. Overdosis dapat menyebabkan reaksi alergi..

Otipax

Analgesic Otipax adalah antibiotik untuk telinga, yang dirancang untuk mengobati otitis media dari berbagai bentuk. Ini mengganggu impuls nyeri, sehingga mengurangi rasa sakit, melarutkan lendir bernanah dan merangsang keluarnya dari telinga tengah. Skema penggunaan - 2-3 tetes 5 kali sehari selama 7-10 hari. Kontraindikasi melanggar integritas gendang telinga, intoleransi terhadap lidokain.

Fitur penggunaan antibiotik

- Hanya dokter yang harus meresepkan obat-obatan tersebut. Dengan penggunaan obat antibakteri yang salah, dimungkinkan, di samping reaksi alergi, terjadinya komplikasi dan transisi otitis media menjadi bentuk kronis..

- Jangan melebihi dosis yang diresepkan oleh dokter Anda. Selain fakta bahwa itu dapat menyebabkan reaksi alergi dan dysbiosis, pengembangan kekebalan tubuh terhadap obat-obatan tersebut adalah mungkin..

- Biasanya antibiotik memakan waktu 5-7 hari. Tidak dapat diterima untuk memperpanjang periode ini tanpa rekomendasi dokter. Anda juga sebaiknya tidak menghentikan pengobatan jika tampaknya penyakit tersebut telah berlalu.

- Jika setelah 2-3 hari minum obat tidak ada perbaikan, Anda perlu menggantinya dengan obat yang lebih kuat.

- Biasanya, dokter meresepkan antihistamin dengan antibiotik untuk mencegah alergi dan probiotik dan bifidobacteria untuk melindungi saluran pencernaan.

Aturan Augmentin untuk penggunaan obat

Seperti yang telah dicatat, seringkali, efek samping terjadi dengan pemilihan dosis yang tidak tepat atau ketidakpatuhan terhadap aturan untuk minum obat. Produsen dan spesialis medis merekomendasikan agar Anda mengikuti aturan sederhana untuk mengurangi risiko reaksi yang merugikan:

simpan suspensi yang sudah jadi dalam lemari es pada suhu 2 hingga 8 derajat, di tempat yang tersembunyi dari anak-anak, tidak lebih dari 7 hari;
penggunaan simultan dengan allopurinol tidak dianjurkan, karena risiko reaksi alergi kulit meningkat;
minum obat di awal makan - sehingga meningkatkan penyerapan dan mengurangi risiko reaksi yang tidak diinginkan dari sistem pencernaan;
untuk anak di bawah 2 tahun, dosis tunggal suspensi diencerkan 1: 1 dengan air;
karena kemungkinan pusing, yang ditunjukkan dalam daftar reaksi merugikan, perlu membatasi manajemen kendaraan dan mekanisme yang berpotensi berbahaya pada saat terapi dengan obat yang ditunjukkan;
selama terapi augmentin yang berkepanjangan, pemantauan fungsi hati dan ginjal yang konstan diperlukan;
penggunaan selama menyusui diperbolehkan, tidak ada reaksi terhadap obat pada bayi yang dicatat.

Untuk meringkas, perlu dicatat bahwa obat ini memerlukan perhitungan dosis yang kompleks, yang, tanpa sepengetahuan medis yang diperlukan, hampir tidak mungkin untuk menghitung sendiri. Untuk menghindari manifestasi reaksi yang tidak diinginkan dan overdosis obat, lebih baik mencari nasihat dari seorang spesialis yang akan membantu Anda memilih dosis individu dan durasi perawatan..

Efek samping setelah penggunaan antibiotik

Setiap ibu perlu tahu bahwa salah satu penyakit paling umum pada bayi adalah otitis media. Antibiotik membantu dengan cepat mengatasi peradangan dan mencegah komplikasi. Tetapi obat ini sangat merusak organ dan sistem anak lainnya. Paling sering, setelah penggunaan antibiotik, reaksi alergi terjadi: gatal, ruam, kemerahan pada kulit, pembengkakan dan bahkan syok anafilaksis. Selain itu, obat-obatan ini memiliki efek yang kuat pada saluran pencernaan: mereka menyebabkan sakit perut, diare, mual, perut kembung dan dysbiosis. Beberapa antibiotik dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal dan hati. Ketika tanda-tanda pertama efek samping muncul, Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Indikasi untuk pengangkatan

Karena kenyataan bahwa agen tersebut aktif dalam kisaran mikroorganisme yang relatif luas, yang meliputi strain gram positif dan gram negatif, protozoa anaerob, bakterioid dan bakteri atipikal, daftar indikasi untuk digunakan sangat luas. Augmentin dapat diresepkan untuk:

lesi bakteri pada bagian atas sistem pernapasan dan organ THT, termasuk otitis media, sinusitis, tonsilitis dengan kekambuhan yang sering;
proses inflamasi pada bagian bawah paru-paru yang disebabkan oleh aksi mikroflora patogen - pneumonia, bronkitis akut atau kronis pada saat eksaserbasi;
infeksi sendi dan tulang;
radang bakteri pada sistem genitourinari;
lesi bakteri pada jaringan lunak dan kulit.

Daftar indikasi tidak terbatas pada hal ini, dalam beberapa kasus obat ini diresepkan dalam terapi kompleks penyakit yang lebih serius - gonore, sepsis postpartum, sinusitis maksilaris, dll. Pemilihan dosis, lamanya pengobatan dan interaksi obat dalam kasus-kasus ini adalah murni individu dan dipilih oleh spesialis yang berkualifikasi di rumah sakit.

Terapi antibiotik untuk otitis media akut pada anak-anak

Artikel ini akan menganalisis rekomendasi saat ini tentang terapi antibiotik untuk otitis media dan jawaban atas pertanyaan: "Apa yang harus diresepkan?", "Di mana harus meresepkan?", "Kapan harus mengubah atau membatalkan?".

Ketika antibiotik tidak diperlukan untuk mengobati otitis media?

Mengingat tingginya tingkat pemulihan di otitis media akut, taktik pengamatan dekat telah lama diperkenalkan ke dalam praktik klinis. Taktik ini untuk meresepkan pengobatan simtomatik dan memantau kondisi pasien dengan hati-hati selama 1-2 hari. Ketika kondisi anak membaik, pengobatan simtomatik dilanjutkan, tanpa efek atau memburuknya kondisi, antibiotik diresepkan.

Taktik pengamatan yang cermat adalah pilihan yang memadai hanya ketika kunjungan tindak lanjut atau panggilan telepon dapat dilakukan, serta ketika terapi antimikroba dapat dimulai ketika gejala hadir atau memburuk..

Ketika memilih strategi pengamatan, rencana perawatan primer harus mencakup diskusi dengan anggota keluarga anak tentang keputusan tersebut. Penting untuk memastikan kemungkinan kunjungan tindak lanjut dan kesempatan untuk memulai terapi antibiotik jika kondisi anak memburuk atau tidak ada perbaikan dalam waktu 48-72 jam sejak timbulnya otitis media pada anak..

Rekomendasi asing mempertimbangkan taktik pengamatan cermat dalam 48-72 jam tanpa penunjukan obat antimikroba dalam kasus-kasus seperti:

Usia anak lebih dari 6 bulan, anak tidak mengalami defisiensi imun, penyakit jantung atau paru kronis, kelainan anatomi kepala dan leher, anamnesis otitis media rumit atau sindrom Down. Penyakit ini ringan (sakit ringan di telinga, dan demam kurang dari 39 ° C tanpa menggunakan obat antipiretik) mampu mengenali gejala-gejala kerusakan dan dapat dengan cepat mencari bantuan dari dokter jika kerusakan tidak terjadi

Indikasi untuk penunjukan antibiotik segera, tanpa pilihan taktik observasi pada anak-anak dengan otitis media akut:

Otitis media "berat" (sakit telinga parah atau demam lebih dari 38,5 ° C) Usia hingga 6 bulan Usia 6-24 bulan dengan diagnosis pasti - otitis media akut Penggunaan antibiotik baru-baru ini Kehadiran penyakit lain secara bersamaan, seperti tonsilitis yang memerlukan pemberian antibiotik (kunjungi atau melalui telepon) setelah 2-3 hari Pasien telah melewati periode pengamatan 2-3 hari.

Apa risiko komplikasi jika antibiotik tidak diresepkan segera?

Secara intuitif dipahami bahwa pemberian awal antibiotik akan mengurangi timbulnya komplikasi serius CCA, seperti mastoiditis, meningitis, dan abses intrakranial. Di Belanda, di mana frekuensi resep antibiotik untuk CCA adalah sekitar 30%, frekuensi mastoiditis pada anak-anak adalah sekitar 2 kali lebih tinggi daripada di negara-negara di mana frekuensi resep lebih dari 90%.

Namun, dengan mempertimbangkan kelangkaan mastoiditis, para penulis memperkirakan bahwa sekitar 2500 program antibiotik diperlukan untuk mencegah satu mastoiditis. Mereka juga menunjukkan bahwa hanya sekitar 25% dari mastoiditis yang membutuhkan mastidektomi, dan dalam sekitar setengah dari kasus mastoiditis berkembang, walaupun sebelumnya ada pengobatan antibiotik CCA..

Terhadap meluasnya penggunaan antibiotik, seringnya komplikasi terapi antibiotik, seperti diare, dan komplikasi seperti sindrom Stevens-Johnson atau syok anafilaksis, meskipun jarang, mengancam jiwa, juga menunjukkan. Selain itu, orang tidak boleh lupa tentang penyebaran resistensi yang cepat, yang dipercepat terutama dengan penggunaan antibiotik yang berlebihan.

Cara memilih antibiotik untuk perawatan otitis media pada anak-anak?

Diferensiasi pemberian antibiotik diperkenalkan di ada / tidaknya keluar dari telinga dan otitis satu sisi / dua sisi. Rekomendasi untuk pengangkatan antibiotik juga berubah, yang dikaitkan dengan perubahan dalam profil resistensi patogen CCA. Amoksisilin dosis tinggi diperkenalkan untuk pengobatan CCA.

Rekomendasi untuk perawatan awal otitis media akut tanpa komplikasi di Amerika Serikat

Umur Dari 6 bulan hingga 2 tahun

Otorrhea 1 Otitis media unilateral atau bilateral 1 dengan gejala berat 2 Otitis media bilateral 1 tanpa keluar dari telinga - Antibiotik
CCA 1 sisi satu tanpa pengeluaran telinga - Taktik antibiotik atau observasi

Umur 2 tahun dan lebih

Otorrhea 1 Otitis media tunggal atau bilateral 1 dengan gejala berat 2 - Antibiotik
Otitis media tunggal atau bilateral 1 tanpa keluar dari telinga - Taktik antibiotik atau observasi

1 Hanya pada anak-anak dengan CCA yang terdokumentasi dengan jelas.
2 Seorang anak dengan keracunan, sakit telinga persisten yang berlangsung lebih dari 48 jam, demam lebih dari 39 ° C, atau jika tidak ada kepercayaan pada kemungkinan kunjungan lanjutan.

Antibiotik yang direkomendasikan untuk otitis media akut di AS

Direkomendasikan	Alternatif (untuk alergi terhadap penisilin)
Amoksisilin (80-90 mg / kg / hari dalam 2 dosis)	Cefdinir (14 mg / kg / hari dalam 1 atau 2 dosis)
atau	Cefuroxime (30 mg / kg / hari dalam 2 dosis)
Amoksisilin-klavulanat (80-90 mg / kg / hari untuk amoksisilin sebesar 6,4 mg / kg / hari untuk klavulanat, dibagi menjadi 2 dosis)	Cefpodoxime (10 mg / kg / hari dalam 2 dosis)
	Ceftriaxone (50 mg / kg / hari IV atau IM selama 1-3 hari)

Direkomendasikan	Alternatif (untuk alergi terhadap penisilin)
Amoksisilin-klavulanat (80-90 mg / kg / hari untuk amoksisilin sebesar 6,4 mg / kg / hari untuk klavulanat, dibagi menjadi 2 dosis)	Ceftriaxone 3 hari, clindamycin (30-40 mg / kg / hari dalam 3 dosis) dengan atau tanpa sefalosporin generasi ketiga
atau	Inefisiensi antibiotik kedua
Ceftriaxone (50 mg / kg / hari IV atau IM selama 3 hari)	Clindamycin (30-40 mg / kg / hari dalam 3 dosis) dengan atau tanpa sefalosporin generasi ketiga
	Myringotomy
	Konsultasi dengan spesialis (otolaryngologist)

Berapa lama pengobatan?

Pedoman terbaru menunjukkan 5, 7, atau 10 hari perawatan. Durasi tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan otitis media akut..

Rekomendasi Amerika Serikat mempertimbangkan durasi pengobatan yang optimal:

anak-anak di bawah 2 tahun atau anak-anak dengan gejala parah - 10 hari; untuk anak-anak dari 2 hingga 5 tahun dengan OCO ringan, sedang, pengobatan 7 hari sudah memadai; untuk anak-anak dari 6 tahun dengan CCA ringan, sedang - kursus 5-7 hari yang efektif.

Apa selanjutnya setelah janji temu?

Gejala dinilai 48-72 jam setelah dimulainya pengobatan. Dokter harus menilai kembali kondisi pasien sesuai dengan laporan orang tua / wali tentang memburuknya kondisi anak atau ketidakefektifan pengobatan antibiotik awal dalam 48-72 jam dan menentukan apakah diperlukan penggantian pengobatan..

Ketidakefektifan terapi antibiotik dievaluasi dengan tidak adanya perbaikan dari gejala-gejala berikut: otalgia, demam, otorrhea 48-72 jam setelah dimulainya terapi antibiotik. Retensi gejala seperti rinore, batuk, atau sekresi di telinga tengah bukan kriteria untuk kegagalan pengobatan.

Namun, rahasia di telinga tengah dapat disimpan untuk waktu yang lama (hingga 1 bulan), meskipun ada pemulihan klinis dan bakteriologis. Karena itu, keberadaan sekresi di telinga tengah bukan alasan untuk mengganti antibiotik. Kehadiran rahasia di telinga tengah adalah umum setelah otitis media pada anak-anak. Setelah 2 minggu setelah perawatan antibiotik yang berhasil, 60-70% anak memiliki rahasia, setelah 1 bulan - 40% anak-anak dan 10-25% - 3 bulan setelah perawatan antibiotik yang berhasil.

Pemeriksaan kedua anak diperlukan jika tidak ada efek dalam 48-72 jam.

Tidak ada bukti ilmiah yang jelas tentang perlunya kunjungan tindak lanjut rutin pada hari 10-14 pada semua anak. Dokter dapat menentukan kebutuhan untuk kunjungan seperti itu pada anak-anak kecil, dalam kasus yang parah, dengan kekambuhan otitis media, atau jika ada keinginan orang tua..

Jadi apa trennya?

Dalam rekomendasi modern, peran taktik observasi dekat ditunjukkan dengan jelas. Obat utama dalam pengobatan CCA adalah amoksisilin dalam dosis yang berbeda. Peran amoksisilin / klavulanat tumbuh dan peran makrolida menurun.

Durasi pengobatan tersebar, tergantung pada tingkat keparahan otitis media dan usia pasien. Mengubah resistensi patitis otitis dan mendapatkan hasil penelitian di masa depan akan membantu meningkatkan pengobatan anak-anak.

Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak: 3 kelompok obat yang efektif

Salah satu penyakit umum anak-anak di bawah usia 3 tahun adalah otitis media. Ini disebabkan oleh fakta bahwa meatus auditori masih belum sepenuhnya terbentuk pada usia ini. Penyakit ini jarang terjadi dengan sendirinya, lebih sering sebagai komplikasi setelah penyakit infeksi dan pernapasan..

Otitis adalah peradangan pada satu bagian telinga - internal, sekunder atau eksternal. Pada 97% kasus, telinga tengah meradang..

Gejala otitis media

Seorang anak dapat lebih dari biasanya menyentuh telinganya, mengeluh sakit (jika bayi itu "berbicara"), menjadi nakal, menolak makan, dan tidak tidur. Nyeri telinga adalah salah satu yang paling akut, jadi tidak menyadarinya akan sangat sulit bahkan untuk yang terkecil. Perlu untuk melihat lebih dekat perilaku bayi, pertimbangkan gejala yang muncul.

Coba dorong tulang rawan daun telinga yang menonjol ke satu dan telinga lainnya. Dengan otitis media, rasa sakit akan selalu diamati di sini. Anak itu akan menangis atau nakal. Maka pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Gejala lain juga dapat diamati:

panas;
kelemahan umum;
sakit kepala;
keluar dari telinga;
masalah pendengaran.

Pengobatan otitis media tanpa antibiotik

Perawatan otitis tanpa antibiotik pada anak-anak dilakukan. Namun, ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan:

Asal mula penyakit. Jika radang telinga muncul dalam kombinasi dengan gejala lain infeksi virus pernapasan dan tidak berkembang menjadi tahap kritis, maka pengobatan yang harus segera diterapkan pada pengobatan. Obat penghilang rasa sakit yang diresepkan pertama, obat antipiretik, obat tetes telinga lokal, agen restoratif dan antivirus. Dalam hal ini, sistem kekebalan diberikan kesempatan untuk mengatasi infeksi itu sendiri..
Tahap penyakit. Pada suhu tinggi lebih dari 39 derajat selama lebih dari 2 hari, antibiotik pasti diresepkan. Dan juga, jika keluar purulen diamati.
Usia anak. Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, otitis media dapat menyebabkan komplikasi yang tidak diinginkan, oleh karena itu jauh lebih efektif untuk mencegah mereka dengan antibiotik..

Apakah mungkin untuk menyembuhkan otitis media untuk anak tanpa menggunakan antibiotik - hanya dokter THT yang akan mempertimbangkan semua indikator dalam kompleks dan melakukan pemeriksaan menyeluruh.

Jika situasinya memungkinkan, keputusan dibuat untuk menunggu hingga 2 hari dan melihat bagaimana tubuh merespons pengobatan yang diusulkan tanpa antibiotik..

Dalam lebih dari 80% kasus, dinamika positif sudah diamati, dan mereka tidak menggunakan antibiotik.

Diyakini bahwa kekebalan anak setelah usia 2 tahun sudah cukup matang dan akan dapat menghancurkan infeksi patogen itu sendiri. Kedokteran menawarkan banyak obat dalam berbagai bentuk, untuk mendekati penyembuhan penyakit dari semua sisi..

Terapi kombinasi untuk otitis media dapat mencakup jenis-jenis obat berikut:

antihistamin - untuk meredakan pembengkakan pada lendir dan saluran pendengaran;
obat vasokonstriktor di hidung - meredakan pembengkakan, mengurangi lendir dan nyeri;
langsung tetes telinga - dengan efek antiinflamasi dan analgesik (tidak dapat digunakan jika keluar dari saluran telinga);

kompres khusus - pemasukan kapas ke dalam obat;
salep penyembuhan - meringankan pembengkakan dan membius.

Dalam hal apa pun Anda tidak boleh menganggap pengobatan sendiri, atas saran teman, karena masing-masing opsi di atas memiliki karakteristik aplikasi sendiri.

Perawatan otitis media dengan antibiotik pada anak-anak

Jika terapi kompleks tidak memiliki efek signifikan pada pemulihan, maka dokter memutuskan antibiotik mana yang diresepkan untuk otitis media pada anak-anak. Biasanya, penyakit ini disebabkan oleh infeksi staph atau basil hemofilik. Pilihan obat yang tepat meningkatkan efektivitas pemulihan pada waktu-waktu tertentu.

Yang paling umum adalah amoksisilin, antibiotik spektrum luas semi-sintetik penisilin. Mereka terjangkau dan memiliki berbagai bentuk rilis. Ini adalah obat-obatan seperti:

Agumetin. Obat yang efektif melawan berbagai jenis infeksi. Ini mengandung asam klavulanat, yang meningkatkan efek amoksisilin. Diizinkan sejak usia 3 bulan. Tersedia dalam bentuk tablet, suspensi, bubuk untuk injeksi.
Amoxiclav. Padahal, hal yang sama seperti agumetin. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk suspensi dan tablet. Ini diterapkan sejak lahir.

Flemoxin solutab. Obat yang ditingkatkan yang mengobati berbagai jenis otitis media. Memiliki efek ringan pada mikroflora usus.
Amosin. Flemoxin analog.

Persiapan sefalosporin sangat populer:

Ceftriaxone. Obat generasi ketiga yang efektif dalam memerangi berbagai infeksi. Ini digunakan dalam tahap akut, bentuk lanjut dari penyakit. Dapat diterima untuk anak-anak sejak lahir terutama dalam bentuk suntikan.
Cefipim. Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk kering, yang bergabung dengan cairan dan diberikan dalam bentuk suntikan. Ini digunakan dalam kasus di mana antibiotik lain tidak memiliki tren positif. Ini dianggap sebagai salah satu obat yang paling kuat. Berlaku untuk anak-anak sejak lahir hanya dalam kasus yang ditentukan untuk ini, di bawah pengawasan ketat dokter.
Suprax. Efektif pada otitis media akut atau radang sedang. Tersedia dalam kapsul dan suspensi. Dalam instruksi penggunaan Suprax diperbolehkan untuk mengambil anak sejak lahir.
Omnicef Ini telah membuktikan dirinya pada penyakit telinga. Hanya tersedia dalam bentuk bubuk kering, diikuti dengan injeksi. Tidak direkomendasikan untuk anak di bawah 6 bulan..

Juga, persiapan makrolida sangat populer dan efektif. Mereka dianggap paling beracun dan menyebabkan lebih sedikit reaksi alergi pada pasien. Ini mungkin termasuk:

Klacid. Tersedia dalam berbagai bentuk - suspensi, tablet, kapsul, suntikan. Dimaksudkan lebih disukai untuk anak di atas 1 tahun.
Dipanggil. Obat yang sangat populer yang digunakan untuk banyak penyakit menular. Dalam pengobatan penyakit telinga, juga telah memantapkan dirinya dengan baik. Dalam petunjuk penggunaan, Sumamed mengatakan bahwa itu dapat diresepkan untuk anak di atas usia 6 bulan. Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, suspensi dan suntikan.
Klaritromisin Tersedia dalam bentuk tablet dan kapsul. Dosis ditentukan oleh dokter berdasarkan usia pasien.
Roxithromycin. Salah satu persiapan yang cukup efektif dan sekaligus lembut. Ini ditunjukkan kepada anak-anak dari 4 tahun. Ini memiliki dua bentuk rilis - suspensi dan tablet.
Azitromisin - juga memiliki bentuk rilis kapsul dan tablet. Ini dianggap sebagai obat yang cukup manjur dan tidak digunakan untuk mengobati anak di bawah 12 tahun..

Jika penyakitnya tidak parah, maka keputusan dapat dibuat tentang penunjukan agen antibakteri langsung ke telinga dalam bentuk tetes telinga yang mengandung antibiotik. Ini adalah tetes seperti: Sofradex, Normax, Otafa, Anauran. Mereka dapat dikombinasikan dalam kombinasi dengan obat lain..

Keputusan tentang pilihan obat dibuat oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh, mempelajari usia, berat anak dan tahap penyakit. Kursus pengobatan dengan antimikroba biasanya berlangsung 5-7 hari. Jika pemulihan belum terjadi selama waktu ini, pengobatan dapat diperpanjang hingga 10, jarang 14 hari..

Aturan dasar untuk perawatan

Sangat penting untuk mematuhi dosis dan durasi penggunaan obat yang diresepkan. Lagi pula, sering setelah pemulihan, orang tua dapat memutuskan untuk berhenti minum antibiotik. Ini tidak layak, karena mikroba berbahaya belum bisa mati, tetapi hanya melemah. Setelah obat antimikroba dibatalkan, penyakit dapat kembali lebih awal dari waktu yang ditentukan, dan kemudian akan diperlukan untuk atribut obat yang lebih kuat.
Anda tidak dapat melakukan kompres hangat atau menghangatkan telinga Anda jika ada pengeluaran cairan.
Efektivitas agen antimikroba dapat diperkirakan sudah dalam 2-3 hari. Jika perbaikan tidak terjadi, maka dokter harus menyarankan obat lain..
Jika otitis media telah muncul karena influenza atau SARS, maka Anda harus berhati-hati dalam meminum minuman keras dan mempertahankan kondisi umum tubuh..

Pemulihan setelah perawatan antibiotik

Secara umum, hingga 20% dari semua fenomena peradangan telinga memerlukan perawatan antibakteri. Jika ini kasus Anda, maka Anda perlu meminimalkan dampak negatif pada bakteri menguntungkan dalam tubuh..

Pastikan bahwa perawatan termasuk obat pemulihan - bakteri dan probiotik untuk dimulainya kembali mikroflora usus (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterogermina, Lactiale, Lactobacterin, Acipol dan suplemen nutrisi lainnya).

Ini berlaku untuk meminum antibiotik untuk pneumonia, flu, dan batuk..

Karena antibiotik yang diresepkan untuk anak-anak memiliki spektrum aksi yang luas, mikroba menguntungkan dari mikroflora usus juga jatuh dalam kehancuran. Dalam hal ini, obat-obatan di atas akan membantu menabur bakteri menguntungkan dan melanjutkan fungsi normal saluran pencernaan.

Selain pemulihan, gorengan, berminyak, sintetis, pedas, manis dapat dikecualikan dari diet anak. Ini akan menyelamatkan tubuh dari kembung dan pembentukan gas yang tidak perlu. Alih-alih, lebih baik mengisi makanan dengan sereal, daging rebus dan sayuran kukus, yogurt, yogurt.

Vitamin kompleks akan membantu memulihkan dengan baik dan mencegah anemia pada anak-anak setelah minum antibiotik. Jika bayi adalah bayi, ini sudah menjadi faktor pelindung dan memulihkan, karena bakteri menguntungkan ditularkan dengan ASI.

Lebih dari 80% orang tua mengalami peradangan telinga pada anak-anak. Untuk mencegah penyakit THT, Anda perlu menjauhkan anak dari konsep, berpakaian sesuai cuaca - baik panas dan tidak terlalu panas, hindari pasien dengan penyakit pernapasan, pertahankan suhu kamar yang dapat diterima (18-20 derajat) dan kelembaban yang diperlukan (40-60%), sering-seringlah ventilasi ruangan. Jika penyakit telah terjadi, jangan berkecil hati, hari ini obat dapat menyembuhkan bahkan bentuk yang paling parah. Bagikan dan Anda, para pembaca yang budiman, bagaimana Anda melindungi anak-anak Anda dari pilek dan penyakit telinga.

Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak: 3 kelompok obat yang efektif

Istilah "otitis media" datang kepada kita dari bahasa Yunani dan dalam terjemahannya berarti penyakit radang telinga.

Untuk memperjelas lokalisasi perubahan patologis, konsep eksternal, otitis media tengah dan labirinitis - radang telinga bagian dalam diperkenalkan.

Seringkali, proses infeksi dimulai pada area daun telinga, saluran pendengaran eksternal dan, jika dirawat dengan tidak tepat, masuk ke struktur yang lebih dalam..

Otitis media akut sangat khas untuk anak-anak. Seringkali penyakit berkembang dengan latar belakang infeksi pernapasan pada bayi, proses inflamasi di nasofaring. Hal ini disebabkan oleh kekhasan struktur anatomi organ pendengaran pada anak-anak - tabung pendengaran pendek dan lebar yang menghubungkan rongga hidung dengan telinga tengah, berkontribusi pada penyebaran infeksi yang cepat dan perkembangan otitis media..

Manifestasi otitis media sedikit berbeda tergantung pada lokalisasi proses. Ketika bagian luar telinga terpengaruh, rasa sakit parah terjadi ketika berbicara, mengunyah makanan, menekan tragus. Seringkali penyakit disertai dengan demam, dan ketika memeriksa bayi, dokter menemukan kemerahan dan penyempitan saluran telinga.

Gejala otitis media lebih jelas. Suhu tubuh anak naik tajam di atas 39 derajat, ada sakit parah di telinga, tanda-tanda keracunan, gangguan pendengaran.

Sindrom nyeri parah menyiksa bayi, bayi terus menerus menangis, menggelengkan kepalanya, menggosok telinga dengan tangannya. Kelemahan umum dan rasa sakit saat menyusui menyebabkan bayi menolak makanan.

Terhadap latar belakang keracunan yang signifikan, gangguan pencernaan, regurgitasi, diare dapat terjadi.

Peradangan akut di telinga tengah mengarah pada pembentukan sekresi purulen dan perforasi (robek) gendang telinga. Eksudat dilepaskan melalui pembukaan, tekanan di rongga timpani menurun, dan anak merasa lega dari gejala.

Akumulasi eksudat purulen di rongga telinga tengah

Gangguan pendengaran biasanya menghilang beberapa bulan setelah pemulihan, dan lubang pada membran timpani rusak..

Tetapi dengan pengobatan yang terlambat atau salah, adalah mungkin untuk menyebarkan proses inflamasi ke telinga bagian dalam dengan pengembangan labirinitis, ketidakseimbangan, gangguan pendengaran.

Infeksi dapat menembus jauh ke dalam tengkorak dan menyebabkan kelumpuhan wajah, radang otak dan selaputnya.

Untuk menentukan taktik perawatan otitis media dengan benar, Anda perlu memahami mikroorganisme mana yang dapat menyebabkan proses peradangan di telinga. Dalam 80% dari semua kasus otitis media setelah studi diagnostik, etiologi pneumokokus penyakit dikonfirmasi. Hemophilus influenzae adalah yang paling umum kedua.

Jauh lebih jarang dengan otitis media, bayi menunjukkan moraxella, streptokokus grup B-hemolitik, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, infeksi jamur. Kasus-kasus kombinasi beberapa patogen tidak dikecualikan, tetapi paling sering hubungan antara pneumokokus dan basil hemofilik.

Terkadang dengan perkembangan radang telinga tengah, Anda dapat menemukan tanda-tanda tidak hanya bakteri, tetapi juga infeksi virus. Bayi itu memiliki virus influenza, rhinovirus, syncytial pernapasan, dan adenovirus, yang dalam banyak kasus dikombinasikan dengan mikroflora bakteri.

Studi menunjukkan bahwa dengan hubungan berbagai jenis patogen, penggunaan terapi antibakteri efektif, tetapi respons positif terhadap terapi berkembang lebih lambat daripada dalam pengobatan infeksi bakteri yang terisolasi..

Untuk secara akurat menentukan patogen yang menyebabkan peradangan organ pendengaran pada bayi, perlu untuk mempelajari debit dari telinga.

Metode ini tidak selalu memungkinkan, misalnya, jika perforasi gendang telinga belum terjadi, diperlukan timppanopungsi atau parasentesis..

Karena metode semacam itu cukup traumatis, dan hasil studi budaya harus menunggu beberapa hari, penunjukan antibiotik terjadi secara empiris, dokter fokus pada patogen yang paling umum..

Seringkali dengan munculnya rasa sakit di telinga, orang tua bergegas menggunakan tetes telinga gabungan. Walaupun obat ini sebenarnya efektif untuk otitis eksterna, jika infeksi masuk ke dalam rongga telinga tengah, obat ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran pada bayi..

Obat tetes telinga kombinasi sering mengandung antibiotik yang dapat menembus struktur yang lebih dalam melalui gendang telinga yang berlubang.

Beberapa dari mereka dapat memiliki efek toksik pada alat pickup suara dan menyebabkan gangguan pendengaran..

Bahkan tetes telinga yang sering diresepkan seperti Otipaks dalam daftar kontraindikasi merupakan pelanggaran terhadap integritas gendang telinga..

Pada saat yang sama, penggunaan tetes telinga yang bahkan aman tanpa terapi antibiotik sistemik tidak memiliki efek yang diperlukan. Obat lokal tidak mempengaruhi fokus infeksi pada nasofaring, sinus paranasal, sehingga proses penyembuhan tertunda.

Sebelum menggunakan obat tetes telinga, bayi harus ditunjukkan ke spesialis. Hanya dokter, menggunakan alat khusus, yang dapat menilai tingkat kerusakan pada organ pendengaran dan meresepkan perawatan yang memadai dan aman.

Meskipun ada penelitian yang membuktikan bahwa pada sekitar 20% pasien dengan pneumokokus dan 50% dengan otitis media hemofilik, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit tanpa menggunakan obat antibakteri, praktik ini tidak dapat digunakan dalam pediatri. Anak-anak lebih mungkin untuk mengalami komplikasi berbahaya, kronis dan episode penyakit yang berulang.

Perawatan otitis media yang tidak tepat meningkatkan risiko infeksi di masa depan.
Indikasi untuk penggunaan antibiotik untuk pengobatan otitis media pada anak-anak adalah:
Antibiotik diresepkan untuk tanda-tanda peradangan telinga tengah, bahkan jika diagnosisnya diragukan, karena risiko komplikasi serius penyakit ini sangat tinggi..
Studi membuktikan efisiensi tinggi dari penggunaan awal antibiotik, yang secara signifikan mengurangi jumlah komplikasi dan mempercepat pemulihan bayi;

anak-anak di atas 2 tahun dengan penyakit parah.

Dengan kesejahteraan anak dan diagnosis otitis media yang tidak spesifik, penundaan terapi antibiotik selama 48 jam adalah mungkin untuk pemeriksaan bayi yang lebih rinci. Jika selama waktu ini, remah-remah tidak memiliki dinamika positif, suhunya naik secara signifikan, kesejahteraan umum anak terganggu, antibiotik diresepkan untuk anak-anak.

Untuk mengatasi penyakit tanpa menggunakan agen antimikroba adalah mungkin dalam kasus otitis media eksternal yang terbatas. Dengan bentuk penyakit ini, metode pengobatan lokal biasanya cukup. Tapi apa bentuk otitis media yang ada pada bayi Anda, tidak mungkin untuk menentukan tanpa berkonsultasi dengan otorhinolaryngologist.

Ketika memilih obat yang paling efektif untuk bayi, dokter dipandu oleh aktivitas obat terhadap kemungkinan patogen - pneumococcus dan basil hemophilic.

Fitur penggunaan antibiotik untuk otitis media:

pemilihan bentuk sediaan.

Biasanya, dokter meresepkan obat oral dalam bentuk tablet dan sirup untuk peradangan telinga tengah. Antibiotik untuk pemberian oral efektif, mudah digunakan dan mudah dosisnya. Pada kasus penyakit yang parah dan perkembangan komplikasi intrakranial, penggunaan obat suntik diindikasikan, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi pada praktik anak-anak;

penentuan lama pengobatan dan frekuensi minum obat.

Durasi terapi antimikroba harus minimal 7 sampai 10 hari. Selain itu, orang tua harus mematuhi dosis yang ditunjukkan oleh dokter dan dengan jelas mengamati interval waktu antara dosis antibiotik;

mengikuti resep dokter.

Pengobatan yang salah, pengurangan dosis secara independen atau penolakan dini terhadap obat "berbahaya" dapat menyebabkan otitis media kronis dan meningkatkan risiko episode penyakit yang berulang. Bakteri beradaptasi dengan aksi antibiotik, obat menjadi tidak efektif dan tidak memiliki efek yang diperlukan dengan suntikan berikut.

Antibiotik penisilin

Amoksisilin dianggap sebagai obat lini pertama. Obat ini banyak digunakan dalam kasus penyakit primer dan infeksi yang tidak rumit..

Zat aktif milik penisilin semisintetik dan digunakan untuk banyak penyakit organ THT.

Dalam pengobatan otitis media, obat ini telah memantapkan dirinya sebagai alat yang efektif dan murah dengan jumlah minimal kontraindikasi dan efek samping..

Amoksisilin menghasilkan sejumlah besar obat. Beberapa obat tersedia dalam bentuk suspensi, yang lain dalam bentuk tablet dari berbagai dosis. Karena itu, dokter akan dengan mudah memilih produk yang tepat untuk bayi Anda, dengan mempertimbangkan karakteristik usia dan berat bayi.

Obat yang paling terkenal yang zat aktifnya adalah amoksisilin: Amoksisilin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.

Biasanya, persiapan amoksisilin diresepkan 3 kali sehari, dan dosis harian obat adalah 30 hingga 60 mg / kg berat badan anak. Tetapi pilihan antibiotik yang tepat dan akurat menentukan dosis yang diperlukan untuk bayi, hanya bisa menjadi dokter setelah menilai kondisi anak;

Ciri dari antibiotik semacam itu adalah komposisi gabungannya, yang mengandung amoksisilin dan asam klavulanat. Alat ini memiliki efek antimikroba pada banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang resisten terhadap penisilin dan sefalosporin..

Penggunaan jangka panjang agen antimikroba telah menyebabkan peningkatan resistensi bakteri. Beberapa dari mereka telah belajar untuk menghasilkan enzim khusus - β-laktamase, yang menghancurkan antibiotik umum dari seri penisilin. Oleh karena itu, baru-baru ini, “penisilin terlindungi” yang mengandung asam klavulanat dan penghambat β-laktamase lainnya semakin banyak digunakan.

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, suspensi dengan berbagai konsentrasi zat aktif. Dosis dan frekuensi minum obat ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap bayi. Obat-obatan modern yang tersebar luas berdasarkan amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav dan lainnya.
Dalam beberapa tahun terakhir, bentuk inovatif obat telah dibuat - tablet Solutab yang dapat didispersikan. Di bawah aksi cairan, agen terurai menjadi mikrogranula, yang diaktifkan hanya di usus anak, di zona penyerapan maksimum.
Dengan demikian, "pil pintar" memiliki efek yang diinginkan dan memiliki efek samping dalam jumlah minimal..
Obat dapat diminum baik dalam bentuk tablet atau dilarutkan dalam air untuk membentuk sirup yang lezat, yang memungkinkan untuk menggunakan obat dalam kelompok usia yang berbeda.

Dalam kasus intoleransi anak terhadap penisilin, reaksi alergi yang kuat terhadap obat-obatan umum, antibiotik dari kelompok sefalosporin dapat digunakan untuk otitis media..

Untuk pengobatan yang efektif, obat-obatan dari generasi II dan III paling sering diresepkan. Karena bentuk-bentuk obat oral sering disukai untuk anak-anak, dokter sering meresepkan obat-obatan seperti Zinnat, Supraks, Cefdinir dan obat-obatan antibakteri lainnya..

Dalam kasus yang jarang terjadi, dalam kasus infeksi parah, dokter dapat merekomendasikan penggunaan obat dalam bentuk suntikan "Ceftriaxone". Tetapi untuk anak-anak, masih lebih disukai untuk menggunakan antibiotik "anak-anak" dalam bentuk sediaan yang nyaman.

Meskipun antibiotik berbasis azitromisin (seperti Sumamed) kadang-kadang digunakan untuk mengobati peradangan telinga tengah, penelitian terbaru menunjukkan bahwa mereka tidak efektif terhadap pneumokokus. Oleh karena itu, pengobatan dengan klaritromisin dan azitromisin dianggap sebagai terapi cadangan jika tidak mungkin menggunakan agen antibakteri lini pertama..

Semua agen antimikroba memiliki kontraindikasi dan efek samping, dapat memiliki efek yang tidak diinginkan pada tubuh anak. Tidak dapat diterima untuk memilih obat tanpa berkonsultasi dengan spesialis dan memeriksa bayi.

Anak-anak tunduk pada sejumlah besar penyakit, ini disebabkan oleh kekhasan kekebalan dan struktur anatomi organ THT. Seringkali, keluhan remah pada sakit telinga bisa menjadi pertanda penyakit serius. Penting bagi orang tua untuk memahami sifat penyakit dan untuk menyadari bahwa beberapa tindakan mereka dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan remah-remah..

Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama otitis media, ada baiknya menunjukkan bayi kepada spesialis yang akan memeriksa organ THT dan meresepkan perawatan yang rasional dan efektif. Sayangnya, tanpa antimikroba, radang telinga tengah sulit disembuhkan, dan penggunaan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak adalah langkah yang diperlukan untuk menjaga kesehatan remah-remah..

Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak dari 2 tahun: kontraindikasi

Otitis adalah pemimpin yang tak terbantahkan di antara penyakit telinga tengah pada anak-anak. Menurut statistik, itu merupakan sepertiga dari penyakit THT. Paling sering terjadi sebagai komplikasi dari penyakit virus yang diderita oleh bayi. Kurang umum sebagai penyakit independen. Alasan utamanya adalah infeksi bakteri..

Seorang otolaryngologist mengkhususkan diri dalam perawatan otitis media.Setelah diagnosis, pengobatan ditentukan..

Dokter dapat merekomendasikan obat antimikroba lokal atau terapi antibiotik umum..

Metode pengobatan tergantung pada penyebab, jenis, keparahan penyakit, penilaian obyektif dari kondisi umum anak. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci bagaimana menggunakan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak.

Ketika antibiotik dibutuhkan

Di Rusia, antibiotik tindakan umum sering diresepkan dalam pengobatan penyakit perut. Ini menimbulkan pertanyaan logis bagi orang tua: apakah mungkin menyembuhkan otitis media tanpa antibiotik untuk anak? Jawabannya sederhana - Anda bisa, tetapi tidak selalu.

Jika penyakit berlanjut dalam bentuk yang tidak rumit, memengaruhi bagian luar telinga, tubuh anak dapat mengatasinya sendiri. Ini membutuhkan dua hingga lima hari.

Pada saat ini, Anda harus dengan cermat memantau perubahan kondisi anak, yang terus diamati di THT. Jika perlu, berikan obat penghilang rasa sakit, obat antipiretik. Jika setelah beberapa hari kondisinya membaik, paling sering menyembuhkan otitis media akut tanpa antibiotik pada anak-anak.

Namun, harus diingat bahwa ada kondisi yang memerlukan terapi antibiotik segera. Ini termasuk otitis media, disertai dengan setidaknya satu dari gejala berikut:

Munculnya sakit telinga yang parah, anak terus menangis.
Suhu tubuh tinggi, hingga 39 derajat Celcius dan di atasnya.
Kondisi umum menunjukkan adanya keracunan, anak lesu, melemah, dia khawatir tentang sakit kepala dan nyeri otot.
Usia anak hingga satu tahun. Sulit bagi anak-anak untuk mendiagnosis penyakitnya, mereka tidak dapat menjelaskan dengan jelas apa dan seberapa sakitnya. Selain itu, pada anak kecil, proses inflamasi berkembang sangat cepat..
Adanya proses purulen di rongga telinga.

Keputusan akhir tentang metode pengobatan yang digunakan tetap dengan otolaryngologist. Adalah tugas orang tua untuk dengan jelas mengikuti resep, perlu minum obat sesuai dosis yang ditentukan.

Tapi apa yang dikatakan Dr. Komarovsky tentang penggunaan antibiotik dalam pengobatan otitis media:

Pro dan Kontra Penggunaan Antibiotik

Jika antibiotik untuk otitis media diresepkan oleh dokter, maka ini perlu. Keuntungan utama dari obat-obatan tersebut adalah efisiensi tinggi. Alternatif yang layak untuk antibiotik dalam memerangi bakteri belum ada. Setelah digunakan, anak-anak dengan cepat pulih dan sembuh total..

Kerugian utama dari penggunaan antibiotik adalah sebagai berikut:

dapat menyebabkan reaksi alergi, dalam hal ini perlu untuk mengganti satu obat dengan yang lain;
pendamping terapi yang sering adalah dysbiosis yang disebabkan oleh pelanggaran mikroflora usus, oleh karena itu, perlu menggunakan probiotik dan prebiotik secara paralel;
seringnya penggunaan antibiotik berkontribusi pada mutasi bakteri, menyebabkan resistensi mereka terhadap obat-obatan;
reaksi merugikan lainnya yang ditentukan dalam petunjuk untuk obat yang diresepkan.

Bentuk pelepasan obat

Antibiotik, seperti kebanyakan obat, memiliki beberapa bentuk pelepasan. Untuk pengobatan penyakit organ THT, berikut ini yang paling sering digunakan:

Tetes untuk ditanamkan ke daun telinga. Selain komponen antimikroba utama, paling sering mengandung obat penghilang rasa sakit.
Salep - digunakan dalam bentuk tampon dan kompres.
Tablet dan kapsul, disarankan untuk menggunakannya untuk anak yang lebih tua.
Suspensi untuk anak kecil.
Bentuk injeksi, digunakan untuk injeksi intramuskular atau intravena.

Penting! Setiap spesies memiliki karakteristik penerapannya sendiri dan tingkat dampak yang berbeda pada tubuh. Kadang-kadang bentuk sediaan ini digabungkan untuk meningkatkan efektivitas. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat memilih obat yang tepat, ini tidak dapat dilakukan sendiri.

Cara memilih antibiotik

Untuk memilih perawatan yang optimal, dokter memeriksa pasien kecil, diagnosis yang akurat dibuat, agen penyebab penyakit terdeteksi. Kriteria utama untuk memilih obat adalah sebagai berikut:

Sensitivitas bakteri terhadap bahan aktif tertentu dalam antibiotik. Nah, kalau diketahui persis bakteri mana yang menyebabkan radang telinga. Kalau tidak, resepkan obat yang lebih luas.
Usia pasien. Jenis, bentuk dan dosis obat tergantung pada ini. Misalnya, seorang anak di bawah satu tahun tidak akan diberi resep kapsul, karena ia tidak akan dapat menelannya, dalam hal ini suspensi digunakan.
Tingkat keparahan penyakit. Dengan bentuk yang ringan, mungkin ada cukup banyak tetes. Dalam kasus yang parah, suntikan diperlukan.
Tingkat keparahan gejala. Misalnya, dengan rasa sakit yang hebat, selain suspensi, tetes telinga dengan anestesi ditambahkan.

Jika Anda melakukan kesalahan saat memilih obat, penyakitnya bisa menjadi kronis. Dalam hal ini, proses perawatan akan sangat rumit dan akan lebih lama. Anda tidak dapat secara mandiri melakukan penyesuaian terhadap rekomendasi dokter, ini dapat menyebabkan komplikasi penyakit.

Daftar antibiotik

Ada banyak antibiotik, obat-obatan baru terus dikembangkan. Ini disebabkan kemampuan bakteri untuk bermutasi, mereka beradaptasi dengan zat aktif obat. Ini adalah perjuangan tanpa akhir antara mikroorganisme dan obat-obatan.

Obat-obatan dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan komposisi mereka - zat aktif. Beberapa generasi antibiotik dibedakan tergantung pada waktu perkembangannya..

Daftar obat yang paling umum:

Amoksisilin adalah salah satu obat penicillin yang paling banyak diresepkan. Ditoleransi dengan baik oleh anak-anak dari segala usia, dapat diberikan sejak lahir. Untuk kenyamanan, ada beberapa bentuk pelepasan: suspensi untuk bayi, tablet dan kapsul untuk pasien yang lebih tua.
Augmentin adalah obat dari subkelompok penisilin. Itu didasarkan pada amoksisilin yang sama yang diperkuat dengan asam klavulanat. Karena ini, penyerapan antibiotik ditingkatkan, yang mengarah pada efisiensi tinggi dalam pengobatan penyakit THT. Obat ini disajikan dalam bentuk suspensi, tablet dan injeksi. Kemungkinan digunakan sejak lahir. Augmentin menikmati popularitas yang sangat layak di kalangan dokter anak-anak, ditoleransi dengan baik oleh pasien.
Unidox Solutab adalah antibiotik dari kelompok tetrasiklin. Tersedia dalam bentuk tablet yang larut. Aplikasi memiliki batas usia - lebih dari delapan tahun. Tetrasiklin membantu penyakit telinga, tetapi lebih jarang digunakan daripada penisilin, karena mereka memiliki lebih banyak efek samping..
"Clarithromycin" adalah sediaan semi-sintetik dari keluarga makrolida. Baik dalam pengobatan otitis media dengan berbagai tingkat keparahan. Kerugian dari obat ini hanya tersedia dalam kapsul (untuk pasien di atas 12 tahun) dan tablet (digunakan oleh anak di atas 6 tahun).
"Azitromisin" adalah perwakilan lain dari makrolida, sering diresepkan untuk peradangan telinga tengah akut atau kronis. Ini juga tersedia hanya dalam bentuk tablet dan kapsul, digunakan sejak usia 12 tahun.
Klacid adalah makrolida populer. Ini dapat diresepkan bahkan untuk pasien terkecil karena berbagai bentuk pelepasan dan toleransi yang baik. Di apotek, suspensi, tablet, dan injeksi disajikan.
"Sumamed" adalah salah satu obat yang paling sering diresepkan dari kelompok macrolide - azalides. Itu terjadi dalam bentuk suspensi, tablet atau ampul. Anda bisa minum untuk anak-anak sejak usia enam bulan.
"Cefazolin" adalah sediaan sefalosporin generasi pertama. Ini tersedia hanya dalam bentuk bubuk untuk injeksi, dapat digunakan bahkan oleh bayi dari sebulan. Seperti kebanyakan obat injeksi, obat ini diresepkan untuk bentuk otitis media yang parah dan rumit, terutama di rumah sakit.
"Cefuroxime axetil" adalah sefalosporin generasi kedua yang lebih tinggi. Efektivitas tinggi dari kelompok obat ini dalam pengobatan penyakit THT telah terbukti. Penggunaan dalam suntikan dimungkinkan sejak lahir, dan dari 5 tahun dalam bentuk tablet.
Suprax adalah sefalosporin generasi ketiga. Ditoleransi dengan baik dan membantu otitis media. Kapsul suspensi dan Suprax dilepaskan. Anda dapat meresepkan obat sejak lahir. Pabrikan merekomendasikan pemantauan yang cermat oleh dokter ketika digunakan untuk anak di bawah 6 bulan..
Ceftriaxone, obat injeksi antibiotik sefalosporin lain, milik generasi ketiga. Ini memberikan hasil yang tahan lama, digunakan untuk merawat anak sejak lahir. Dianjurkan untuk digunakan dalam otitis media kompleks dengan proses purulen..
"Omnitsef" - obat dari kelompok yang sama (sefalosporin), milik generasi ketiga. Obatnya banyak membantu segala bentuk penyakit. Pil dan bubuk untuk injeksi tersedia. Suntikan ditentukan mulai 6 bulan.
"Cefepim" - persiapan sefalosporin modern, milik generasi keempat. Ini diresepkan dalam kasus yang paling parah ketika obat lain tidak efektif. Aplikasi hanya mungkin dalam bentuk suntikan. Obat ini memiliki efek yang sangat kuat, memiliki banyak reaksi buruk. Suntikan hanya dilakukan di rumah sakit, karena pemantauan terus menerus terhadap pasien diperlukan..

Obat tetes telinga antibakteri

Dalam pengobatan otitis media pada anak-anak, tetes telinga sering digunakan. Pertama, mereka dapat menyembuhkan otitis media eksternal sebagai monoterapi. Kedua, mereka dapat menjadi suplemen untuk perawatan yang kompleks.

Semua tetes telinga, sebagai suatu peraturan, mengandung satu atau lebih antibiotik dan obat bius, kadang-kadang ditambahkan komponen hormon kepada mereka. Jangka waktu penggunaan, terlepas dari komposisi, hingga tujuh hingga sepuluh hari. Obat tetes telinga yang paling banyak diresepkan:

Otipax - tetes antibakteri dengan lidokain. Karena keamanannya, aplikasi sejak lahir dimungkinkan. Obat ini ditoleransi dengan baik, mengurangi rasa sakit dan peradangan..
Tetes Otinum mirip dengan obat sebelumnya. Perbedaannya adalah kurangnya lidokain. Tindakan utamanya adalah menghilangkan peradangan. Mungkin penggunaan "Otinum" sejak lahir.
"Anauran" - efektivitas obat ini disebabkan oleh adanya dua antibiotik dan obat bius - lidokain. Obat ini mengurangi rasa sakit dan peradangan. Dengan otitis media eksternal, tanpa komplikasi, dapat secara independen menyembuhkan penyakit. Anak kecil hingga satu tahun dianjurkan untuk digunakan dengan hati-hati karena kemungkinan efek alergi..
"Otofa" - tetes dengan zat antibiotik rifamycin. Jangan mengandung obat penghilang rasa sakit. Fitur dari obat ini adalah kemungkinan penggunaan dalam kasus gendang telinga yang rusak.
"Normax" - obat dengan antibiotik norfloxacin. Efektif dalam pengobatan terapi eksternal dan kompleks otitis media. Tetes hanya dapat digunakan setelah 12 tahun.
Sofradex adalah obat dengan framycetin komponen antimikroba. Direkomendasikan untuk digunakan oleh anak-anak dari usia 4 tahun.
"Candibiotik" adalah persiapan gabungan dengan antibiotik kloramfenikol dan komponen hormonal. Berkat kehadiran hormon, itu dengan cepat meredakan kondisi pasien. Digunakan oleh anak-anak dari usia 6 tahun.
Alkohol Chloramphenicol adalah obat lama yang terbukti untuk otitis media. Chloramphenicol adalah antibiotik yang efektif. Terutama efektif untuk radang telinga yang bernanah. Ini digunakan dalam bentuk tetes atau tampon pada anak-anak sejak lahir..

Salep antibakteri

Salep untuk pengobatan otitis media digunakan jauh lebih jarang daripada tetes, terutama sebagai bagian dari perawatan yang komprehensif. Persiapan dalam bentuk ini dapat disuntikkan langsung ke daun telinga dengan menggunakan cotton buds atau dalam bentuk turunds. Sebagai pengobatan independen, mereka jarang digunakan - karena efisiensi yang rendah.

Salep berikut terutama digunakan:

Levomekol adalah obat kerja luas dengan efektivitas terbukti. Ini memiliki efek antimikroba dan anti-inflamasi yang tinggi. Salep mengandung antibiotik dan komponen disinfektan. Digunakan dua hingga tiga kali sehari pada anak-anak sejak lahir. Satu-satunya kontraindikasi adalah reaksi alergi yang mungkin terjadi, sangat jarang terjadi jika komponen salep tidak cocok untuk pasien..
"Flucinar" adalah salep yang didasarkan pada fluocinolone acetonide, memiliki efek antiinflamasi, mengurangi reaksi alergi, meredakan pembengkakan, dan mencegah pembentukan eksudat. Itu diterapkan beberapa kali sehari dalam bentuk turunda. Dapat digunakan pada anak-anak dari 2 tahun.

Rekomendasi umum

Ada rekomendasi yang diterima secara umum untuk orang tua untuk mengobati otitis media pada anak-anak secara lebih efektif. Yang utama adalah:

Diagnosis dini adalah kunci perawatan cepat untuk otitis media. Perhatikan perilaku anak, terutama yang kecil. Dalam perjalanan akut penyakit telinga, suhunya hampir selalu naik, rasa sakit muncul, dan kondisi umum memburuk.
Jangan menghangatkan telinga yang sakit. Dengan otitis media purulen, dapat diperburuk dengan memprovokasi peningkatan peradangan.
Secara ketat ikuti anjuran dokter, jangan ubah sendiri obat dan dosisnya. Jika Anda tidak menyembuhkan otitis media sampai akhir, penyakit ini memasuki tahap kronis.
Hasil dari penggunaan antibiotik rata-rata muncul setelah 48 jam. Jika setelah beberapa hari masuk, perbaikan tidak terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menyesuaikan perawatan.
Kursus minum antibiotik umum untuk otitis media adalah tujuh hari. Tetes dan salep - hingga sepuluh hari.
Tetes dan salep harus dihangatkan sampai suhu kamar sebelum digunakan.
Setelah membuka paket dengan tetes atau menipiskan suspensi, persiapan disimpan dalam lemari es tidak lebih dari empat belas hingga tiga puluh hari. Kondisi penyimpanan selalu ditunjukkan dalam instruksi, mereka harus diperhatikan secara ketat dan dibuang tepat waktu dari obat kadaluarsa.

Penggunaan terapi antibiotik dalam pengobatan otitis media di Rusia adalah metode pengobatan yang paling umum. Menurut Dr. Komarovsky, di negara maju mereka mengambil jalan yang berbeda - vaksinasi terhadap agen penyebab utama penyakit ini.

Karena ini, di Eropa dan Amerika Serikat, jumlah penyakit otitis media berkurang beberapa kali. Saya ingin percaya bahwa Federasi Rusia akan mengikuti contoh ini dengan menambahkan vaksinasi tersebut ke daftar wajib.

Antibiotik untuk otitis media pada anak: daftar obat yang efektif

Proses peradangan yang terjadi di rongga telinga luar, tengah atau dalam disebut otitis media. Penyakit ini menyebabkan ketidaknyamanan yang hebat, karena disertai dengan rasa sakit, kemacetan, dll. Sangat penting untuk mengenali penyakit ini tepat waktu dan berkonsultasi dengan ahli THT yang akan melakukan diagnosa yang diperlukan dan meresepkan terapi pengobatan..

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan penyakit seperti otitis media melibatkan penggunaan antibiotik. Perlu dicatat bahwa Anda tidak dapat meresepkan obat apa pun sendiri, terutama antibiotik.

Fitur otitis media di masa kecil

Menurut statistik, terutama seringkali peradangan telinga tengah terjadi pada tahun-tahun pertama kehidupan bayi.

Fakta berikut didirikan: 90% anak usia 1-3 tahun memiliki setidaknya 1 kali otitis media sedang.

Di bawah pengaruh mikroba, epitel lendir dari tabung Eustachius mulai berangsur-angsur meradang dan membengkak, sehingga menutup lumen. Akibatnya, terjadi disfungsi pertukaran udara antara nasofaring dan telinga tengah. Sementara itu, bakteri mulai berkembang biak secara aktif, membentuk lendir dan bahkan massa yang bernanah..

Dengan perjalanan penyakit, nanah mulai mempengaruhi gendang telinga, hanya cukup menipisnya. Karena itu, perforasi gendang telinga terjadi.

Sebagai aturan, dengan pemisahan massa purulen, peningkatan nyata terjadi: rasa sakit berlalu, suhu tubuh dapat menurun. Tetapi jangan berpikir bahwa penyakitnya sudah surut.

Komplikasi serius, seperti gangguan pendengaran (parsial atau total), paresis saraf wajah, atau meningitis, dapat terjadi jika tidak ada terapi yang tepat..

Ketika antibiotik dibutuhkan

Padahal, terapi antibiotik penyakit ini menyebabkan banyak kontroversi. Seseorang mengklaim bahwa otitis dapat disembuhkan tanpa menggunakan antibiotik, yang lain yakin sebaliknya. Tapi, sebagian besar ahli cenderung percaya bahwa agen antibakteri hanya diperlukan untuk menghancurkan mikroba dan bakteri yang menyebabkan proses inflamasi di telinga..

Sampai saat ini, sebagian besar dokter telah setuju dengan fakta bahwa sampai perforasi gendang telinga dan ekskresi eksudat patogen telah terjadi, Anda dapat menunggu sebentar sambil minum antibiotik. Namun, jika terapi yang diresepkan tidak menunjukkan hasil yang diinginkan, dan rasa sakitnya tetap sama, segera gunakan antibiotik yang diresepkan oleh dokter spesialis..

Ketika Anda perlu:

dengan rata-rata otitis media pada bayi baru lahir dan bayi di bawah 2 tahun;
dalam kasus ketika tanda pada termometer melebihi 39 derajat dan berlangsung selama 2 hari;
jika, selama otoscopy, ahli THT telah mendeteksi massa purulen di rongga telinga;
ketika keracunan umum tubuh dimulai.

Dalam kebanyakan kasus, proses inflamasi terbentuk sebagai akibat dari efek berbahaya dari bakteri seperti staphylococcus dan basil hemophilic. Antibiotik penisilin akan menjadi awal yang baik untuk pengobatan. Sudah di hari kedua, dokter mencatat peningkatan yang signifikan.

Tetapi dalam pengobatan otitis media catarrhal, dokter paling sering meresepkan antibiotik dari keluarga macrolide dan sefalosporin. Kelompok ini memiliki efek yang lebih kuat pada sebagian besar bakteri..

Dalam hal ini, obat-obatan ini tidak boleh dikonsumsi:

Dalam kasus otitis media ringan pada anak yang lebih tua dari 2 tahun. Awalnya, spesialis akan memulai pengobatan dengan lebih banyak obat-obatan alternatif - tetes vasokonstriktor, obat penghilang rasa sakit (Nurofen, Panadol), kompres pemanasan pada telinga tanpa adanya suhu tubuh yang tinggi. Setelah dua hari, dokter akan melakukan pemeriksaan lagi dan akan mengerti bagaimana untuk melanjutkan. Jika tubuh bayi tidak dapat mengatasi proses inflamasi dengan baik, dokter akan memikirkan resep antibiotik.
Dalam hal otitis media muncul dengan latar belakang penyakit virus seperti flu, karena obat-obatan dalam kelompok ini tidak efektif melawan virus.
Jika anak tidak memiliki gejala seperti suhu tubuh tinggi, sakit kepala dan sakit telinga, keracunan tubuh secara umum. Dalam hal ini, tubuh memiliki setiap kesempatan untuk mengatasi infeksi dengan sendirinya.