Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..
Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..
Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Otitis adalah proses inflamasi akut atau kronis di berbagai zona telinga (eksternal, tengah atau internal). Antibiotik untuk otitis media diresepkan tanpa gagal, berdasarkan tingkat keparahan dan tahap proses, sensitivitas mikroorganisme, tingkat perkembangan gejala klinis, usia pasien.
Penyakit telinga yang sebelumnya tidak diobati membutuhkan penggunaan antibiotik yang lebih kuat. Kadang-kadang perlu untuk menggunakan bukan hanya satu, tetapi beberapa jenis agen antibakteri, jika proses patologis dalam stadium lanjut.
Pertimbangkan kelayakan terapi antibiotik untuk penyakit radang telinga.
Terapi antibiotik sangat penting dalam pengembangan proses inflamasi. Namun, banyak ahli berpendapat bahwa, sampai perforasi spontan membran telinga dan keluarnya cairan eksudatif, antibiotik tidak diperlukan. Tahap akut otitis media tanpa komplikasi biasanya menghilang dalam 5 hari. Terapi antimikroba termasuk dalam kasus-kasus di mana pengobatan simtomatik otitis catarrhal tidak membawa kelegaan kepada pasien: nyeri telinga tidak hilang, ketajaman pendengaran memburuk, tanda-tanda keracunan umum pada tubuh terlihat jelas..
Ketika sekresi purulen muncul, mereka mengambil analisis untuk konten mikroflora dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Jika tidak mungkin untuk mengakses eksudat, tusukan dilakukan untuk mengambil sampel isi intra-aural, atau mereka dikeluarkan dengan penunjukan agen antimikroba spektrum luas.
Pencegahan komplikasi, terutama pada pasien dengan pertahanan kekebalan yang rendah, juga dapat berfungsi sebagai indikasi untuk terapi antibiotik..
Obat yang paling populer - amoksisilin - memiliki efek antimikroba dan antiseptik yang sangat baik. Jika pasien tidak alergi terhadap penisilin semisintetik, ia dapat berhasil diresepkan pada setiap tahap proses inflamasi. Namun, obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan fungsi hati, selama kehamilan dan menyusui..
Aminoglikosida netilmisin - obat untuk injeksi topikal, digunakan tidak lebih dari 14 hari berturut-turut. Ini memiliki indikator terapi yang baik dan efek samping minimal..
Pertanyaan penunjukan obat diambil oleh dokter secara individual setelah hasil analisis pada mikroflora dari debit.
Jika mustahil untuk memeriksa sensitivitas mikroflora terhadap aksi antimikroba, obat spektrum luas diresepkan:
Dimasukkannya antibiotik dalam rejimen pengobatan untuk otitis media secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi dan meningkatkan prognosis penyakit..
Segera sebelum memberikan resep obat apa pun, anak perlu menilai kondisi umum dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut.
Jika seorang anak mendeteksi tanda-tanda otitis, jangan terburu-buru dengan pengangkatan antibiotik. Mereka hanya digunakan pada kasus penyakit yang parah, sedang dan rumit, terutama pada anak di bawah 2 tahun, ketika sistem kekebalan tubuh masih dalam masa pertumbuhan..
Dengan proses inflamasi ringan, anak-anak yang lebih besar biasanya berhasil menghilangkan manifestasi klinis penyakit, menerapkan analgesik, tetes telinga, kompres, salep, lotion. Tetapi jika ada gambaran karakteristik umum keracunan tubuh, ada demam, sakit kepala persisten - Anda tidak dapat melakukannya tanpa antibiotik. Dalam kasus seperti itu, anak yang sakit harus dirawat di rumah sakit, di mana dokter memutuskan untuk menggunakan obat lebih lanjut. Biasanya, amoksisilin antibiotik yang terkenal dan efektif lebih disukai. Namun, jika dalam dua hari dari saat menerima kesejahteraan anak belum membaik, obat lain diresepkan, misalnya, dari seri sefalosporin..
Selama periode pengobatan antibiotik, dosis yang diresepkan harus diamati secara ketat selama seluruh kursus yang ditentukan, bahkan dalam kasus peningkatan yang persisten dalam kondisi umum pasien. Karena pengurangan dosis yang tidak termotivasi, melemah, tetapi bakteri yang hidup dapat memperoleh kekuatan baru, dan kemudian proses inflamasi menyala kembali.
Otitis pada orang dewasa sering memiliki etiologi infeksi. Oleh karena itu, obat antibakteri cukup sering digunakan, bersama dengan analgesik dan obat antiinflamasi, dengan prosedur pemanasan dan pembilasan dengan agen antiseptik..
Jenis antibiotik yang ditentukan ditentukan oleh infeksi yang ada di telinga. Dalam kasus yang parah, penggunaan simultan beberapa jenis antibiotik dimungkinkan, misalnya, secara oral dan dalam bentuk suntikan intramuskuler..
Pada otitis media akut, antibiotik diresepkan tanpa gagal: amoksisilin, amoksiklav, doksisiklin, rovamycin. Obat-obatan diresepkan dalam bentuk tablet dan kapsul untuk penggunaan internal, dan untuk penyakit yang parah dan merugikan, injeksi intramuskular atau intravena digunakan.
Terapi antibiotik diresepkan dengan hati-hati untuk orang tua dan dikontraindikasikan secara pasti pada wanita selama periode melahirkan dan menyusui anak..
Perjalanan akut dari otitis media ditandai oleh peningkatan tajam dalam gejala, penurunan cepat dalam kesejahteraan umum pasien - rasa sakit yang luar biasa di telinga, memberikan kepada seluruh bagian kepala dan gigi, khawatir tentang kenaikan suhu tubuh yang cepat hingga 39 derajat.
Agen antibakteri yang dioleskan dalam bentuk tetes dan salep sangat efektif dalam situasi seperti itu. Tetapi dalam banyak kasus ada kebutuhan untuk mengambil obat sistemik. Antibiotik kombinasi memiliki spektrum paparan yang lebih luas, aktivitas fungsional yang tinggi. Kombinasi obat-obatan seperti neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrocortisone memiliki tingkat kemanjuran yang tinggi..
Untuk pengobatan otitis media akut, antibiotik spektrum luas apa pun yang memiliki efek bakterisidal yang jelas dan mengembalikan lingkungan alami yang sedikit asam dari saluran telinga dapat digunakan. Penisilin semisintetik resisten beta-laktamase paling dapat diterima (dicloxacillin oral atau oxacillin intravena, juga sekelompok sefalosporin).
Otitis media kronis berkembang, sebagai suatu peraturan, dengan perawatan peradangan akut yang tidak tepat atau sebelum waktunya.
Dalam otitis media kronis, berbagai macam patogen adalah karakteristik, pencampuran berbagai jenis bakteri dalam eksudat, yang sangat mempersulit pemilihan antibiotik dan penunjukan rejimen pengobatan umum. Penghancuran flora polimikroba membutuhkan penggunaan obat yang lebih kuat, kadang-kadang kombinasi mereka.
Dalam kasus otitis media kronis yang sudah lama dan sulit diobati, obat-obatan seperti sparflo (400 mg per oral pada awalnya, 200 mg setiap hari pada hari-hari berikutnya), dan Avelox dalam dosis 400 mg setiap hari pada suatu waktu ditentukan. Kursus pengobatan harus berlangsung dari 10 hingga 14 hari, dengan latar belakang asupan wajib obat-obatan anti-jamur dan mikroflora-normalisasi dan kompleks vitamin.
Ciprofloxacin adalah antibiotik fluoroquinolone, yang sangat populer di lembaga medis di Eropa. Obat ini baik karena memiliki efek merusak pada bakteri aktif dan imobil. Ini diambil pada waktu perut kosong tiga kali sehari, dosis harian maksimum 750 mg.
Otitis media - bentuk otitis media yang paling umum, adalah proses inflamasi di telinga tengah.
Terapi antibiotik diresepkan, sebagai aturan, dengan perkembangan komplikasi, perjalanan penyakit yang berkepanjangan dan adanya cairan di rongga telinga. Obat yang paling cocok dipilih berdasarkan sensitivitas alergi pasien, kondisi dan umurnya. Jika tidak mungkin untuk mengklarifikasi secara pasti apa penyebab patogen penyakit tersebut, antibiotik sistemik diresepkan yang bekerja pada berbagai patogen otitis media yang paling umum (infeksi pneumokokus, basil hemophilic, basil hemofilik, moraxella, dll.).
Paling sering, dalam pengobatan otitis media, amoksisilin lebih disukai. Dosis yang biasa untuk orang dewasa adalah 3 g setiap hari, tiga kali sehari. Anak-anak mengonsumsi 85 mg per kg berat badan per hari..
Jika setelah 2-3 hari gambaran klinis tidak membaik, perlu untuk mengganti antibiotik ini dengan obat kombinasi yang lebih kuat - misalnya, amoxiclav, cefuroxime.
Perkembangan otitis media purulen ditandai dengan terobosan membran dalam dan pelepasan konten purulen ke luar..
Selama periode ini, disarankan untuk meresepkan pencucian dengan agen antimikroba (tidak memiliki efek ototoksik, yaitu, tidak menghambat fungsi pendengaran), dan memasukkan larutan antibiotik kombinasi ke dalam rongga telinga. Prosedur semacam itu dilakukan secara eksklusif di rumah sakit atau klinik oleh ahli THT.
Metode terapi umum untuk otitis media purulen tidak berbeda dari yang untuk proses inflamasi standar. Terapi antibakteri dilakukan dengan obat-obatan kompleks erythromycin, clarithromycin, amoxiclav, ceftriaxone. Dengan perkembangan komplikasi dan perjalanan penyakit yang panjang, obat antiinflamasi non-steroid (diklofenak, olfen) terhubung. Obat ampisilin generasi pertama yang terkenal tetap populer, meskipun lebih rasional untuk menggunakan obat yang lebih baru - amoksisilin (flemoxin, ospamox).
Otitis media eksternal mempengaruhi kulit telinga, area eksternal saluran telinga dan periosteum, yang terletak langsung di bawah kulit. Jika tidak mungkin untuk memeriksa kondisi gendang telinga dan mengeluarkan distribusi proses yang lebih dalam, pengobatan diresepkan secara bersamaan untuk otitis media eksternal dan internal..
Poin utama dalam pengobatan otitis eksterna adalah penggunaan antibiotik dalam bentuk tetes telinga (ofloxacin, neomycin). Anda juga dapat menggunakan cotton bud dengan salep antimikroba atau larutan antibiotik, disuntikkan jauh ke dalam saluran telinga. Usap ini harus diganti setiap 2,5 jam sepanjang hari..
Pastikan untuk menghubungkan metode perawatan tambahan, seperti kompres pemanasan, terapi vitamin, dukungan untuk mikroflora usus.
Paling sering, dalam pengobatan otitis eksterna, tidak perlu pengangkatan antimikroba. Terapi antibiotik dilakukan hanya dalam kasus komplikasi, atau pada pasien dengan kekuatan kekebalan tubuh yang sangat lemah.
Tetes yang digunakan untuk mengobati proses peradangan telinga biasanya sangat efektif, karena mereka disuntikkan langsung ke fokus peradangan. Mereka dapat terdiri dari beberapa jenis:
Obat anauran ini berlaku untuk semua jenis bentuk otitis media akut dan kronis, digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak 3-5 tetes tiga kali sehari.
Tetes Sofradex dapat digunakan untuk tujuan pengobatan dengan otitis media dan konjungtivitis, memiliki efek lokal anti-inflamasi dan anti-alergi yang kuat.
Drops, sebagai suatu peraturan, memiliki spektrum aksi yang cukup luas. Digunakan topikal 4 tetes dua kali sehari di telinga yang terkena, untuk anak-anak 2-3 tetes tiga kali sehari.
Tetes telinga yang mengandung kortikosteroid diresepkan dengan hati-hati untuk anak-anak dan wanita hamil.
Jika ada kecurigaan kemungkinan reaksi alergi (pembengkakan daun telinga, ruam, gatal), penggunaan tetes dihentikan, dan dokter meninjau rejimen pengobatan dan mengganti obat dengan yang lebih cocok..
Antibiotik terbaik untuk otitis media ditentukan oleh hasil analisis pada mikroflora. Mengenai obat dengan spektrum aksi yang luas, di sini harus diperhatikan secara khusus amoksisilin, yang paling sering digunakan dalam praktik medis untuk berbagai jenis otitis media dan dalam kebanyakan kasus memiliki efek terapi positif pada semua kelompok umur..
Amoksisilin termasuk dalam seri antibiotik penisilin, menghambat aksi mikroorganisme yang paling berbahaya: streptokokus, stafilokokus, Escherichia coli, dll..
Obat ini digunakan secara oral terpisah dari asupan makanan 0,5 g 3 kali sehari, dengan penyakit yang rumit hingga 3 g per hari. Durasi mengonsumsi amoksisilin, seperti antibiotik lainnya, setidaknya 8-10 hari. Bahkan dengan peningkatan yang nyata pada kesejahteraan pasien dan hilangnya gejala klinis, pengobatan dilanjutkan sampai waktu yang ditentukan. Pembatalan antimikroba sebelum waktunya dapat memicu kekambuhan proses inflamasi, dan dalam bentuk yang lebih parah..
Tindakan terapeutik dalam perjalanan otitis media yang tidak rumit mungkin tidak termasuk pengangkatan antibiotik. Kadang-kadang ada lebih dari cukup perawatan kompleks konservatif dari proses inflamasi:
Pada tanda-tanda pertama otitis media, Anda dapat mencoba menggunakan metode alternatif untuk mengobati penyakit ini. Bahkan tanaman yang tumbuh langsung di rumah, di jendela bisa bermanfaat: lidah buaya, colanchoe, agave, geranium. Daun atau bagiannya yang baru sobek dilipat menjadi turunda dan dimasukkan ke telinga yang sakit. Anda bisa memeras jus dari tanaman dan menguburnya 3-5 tetes di telinga yang sakit.
Sebagai tetes, Anda juga bisa menggunakan larutan madu hangat, jus celandine, tingtur peppermint, alkohol borat.
Selama perawatan, Anda harus minum banyak cairan, kompleks multivitamin, serta obat penambah kekebalan, tidak akan keluar dari tempatnya.
Jika kondisi pasien memburuk, tetap perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut dan perkembangan komplikasi..
Untuk menghindari peradangan di daerah telinga, ingatlah bahwa di musim dingin tidak diperbolehkan pergi ke luar tanpa tutup kepala, terutama jika Anda tidak segera melakukannya setelah mandi atau mandi. Setelah mengunjungi kolam renang atau berenang di pantai, Anda perlu menyeka telinga dengan baik, menghindari kontak yang terlalu lama dengan air, terutama kotor, di saluran telinga.
Jika penyakitnya muncul, pengobatan sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis yang akan meresepkan Anda pengobatan yang sesuai dan antibiotik yang diperlukan untuk otitis media.
Otitis media THT adalah proses peradangan zona telinga bagian dalam, tengah atau luar. Ini bisa lewat dalam bentuk akut dan kronis. Tergantung pada jenis dan bentuk otitis media, pengobatan ditentukan. Jika penyakit ini disebabkan oleh infeksi, antibiotik diresepkan. Metode perawatan yang benar hanya dapat ditentukan oleh ahli THT.
Sangat penting untuk memilih obat yang tepat untuk perawatan proses inflamasi di telinga. Terapi ditentukan berdasarkan usia pasien, gejala, analisis, jenis dan bentuk patologi. Jenis otitis media berbeda dalam lokalisasi proses inflamasi:
Jika Anda mengalami rasa sakit di telinga, Anda harus mengunjungi otolaryngologist yang akan memeriksa orang dewasa atau anak dan meresepkan perawatan yang sesuai. Sebagian besar otitis media membutuhkan antibiotik, jadi pengobatan sendiri tidak dianjurkan..
Proses peradangan zona telinga etiologi infeksius diobati dengan beberapa jenis obat:
Dokter meresepkan jenis antibiotik yang akan dikonsumsi, tergantung pada jenis infeksi. Dalam kasus lanjut dan ketika komplikasi terjadi, tetes dan tablet antibakteri dapat diresepkan secara bersamaan.
Terapi antibiotik secara ketat dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui, dan diresepkan dengan hati-hati untuk orang tua.
Perjalanan akut dari penyakit ini ditandai dengan sakit telinga yang luar biasa, peningkatan suhu hingga 39 ° C, dan penurunan kesejahteraan secara keseluruhan. Semua gejala meningkat dengan cepat..
Dalam situasi seperti itu, tempat itu diresepkan tetes dan salep. Adalah wajib untuk mengambil obat antibakteri dalam bentuk kapsul dan tablet, terutama dengan radang telinga tengah.
Obat tetes telinga untuk pengobatan bentuk patologi akut:
Dari obat-obatan dalam bentuk tablet, kapsul atau bubuk untuk persiapan suspensi, otitis akut diobati:
Dengan terapi yang tidak tepat waktu atau tidak tepat, bentuk akut penyakit ini menjadi kronis. Pilihan antibiotik rumit, karena otitis media kronis ditandai dengan pencampuran berbagai jenis bakteri dan berbagai macam patogen..
Dengan penyakit telinga radang yang berkepanjangan dan sulit diresepkan, obat berikut ini diresepkan:
Dalam pengobatan antibiotik untuk pencegahan dysbiosis secara paralel, dianjurkan untuk mengambil probiotik.
Tetes telinga Netilmicin paling efektif untuk mengobati otitis media kronis. Antibiotik milik kelompok aminoglikosida dan digunakan dua kali sehari. Durasi terapi dengan obat ini tidak boleh lebih dari dua minggu. Kontraindikasi pada kehamilan, menyusui dan usia tua.
Hampir setiap anak menderita infeksi telinga. Dan jika proses inflamasi di rongga telinga sudah terlalu jauh dan dapat menyebabkan komplikasi, antibiotik diresepkan. Indikasi untuk penggunaannya adalah:
Obat-obatan antibakteri apa yang dapat digunakan untuk merawat anak hanya dapat diresepkan oleh dokter. Antibiotik berikut telah membuktikan diri dengan baik:
Proses peradangan di telinga menyebabkan banyak kekhawatiran bagi anak kecil. Untuk menghilangkan infeksi dan gejalanya, obat antibakteri diresepkan dalam bentuk tetes. Yang paling efektif adalah:
Penyakit ini lebih mudah dicegah, oleh karena itu, di musim dingin, Anda harus pergi ke luar hanya dengan topi. Tidak disarankan untuk segera berjalan setelah mandi atau mandi. Tidak mungkin air di telinga itu panjang, jadi setelah mandi disarankan untuk menyekanya secara menyeluruh. Tetapi jika Anda atau anak Anda masih menderita otitis media, Anda perlu menghubungi dokter THT yang akan meresepkan terapi yang sesuai untuk penyakit tersebut..