"Jika pneumonia adalah virus, apakah antibiotik tidak berharga?" Pulmonolog menjawab pertanyaan pembaca

Pleurisi

Apa yang harus dilakukan jika anak sering menderita radang tenggorokan? Bagaimana cara memilih inhaler? Apakah virus atau infeksi bakteri menyebabkan pneumonia? Kami terus menjawab pertanyaan dari pembaca. Mulai konferensi online di sini.

Foto: Portal Orang Sehat

Yelena Davidovskaya, kepala ahli paru freelance dari Departemen Kesehatan, kandidat ilmu kedokteran, kepala departemen pulmonologi dan metode bedah untuk mengobati penyakit pernapasan RPRC dari pulmonologi dan phisiologi;

pulmonolog anak-anak non-staf utama dari Departemen Kesehatan, kandidat ilmu kedokteran, dekan fakultas pediatrik dari Universitas Kedokteran Belarusia Vladimir Bobrovnichy.

"Inhaler mana yang direkomendasikan para ahli?"

- Seorang anak berusia 3 tahun sering menderita laringitis, dan sangat sering semuanya mengalir ke bronkitis dan pneumonia. Cara menghindari konsekuensi seperti itu?

Vladimir Bobrovnichy: Pertama-tama, Anda harus berurusan dengan penyebab berulangnya kasus laringitis. Untuk melakukan ini, kami sarankan mencari saran dari ahli alergi, otorhinolaryngologist dan pulmonologist. Alasan yang teridentifikasi akan memungkinkan pengembangan taktik pencegahan.

- Anak saya pertama kali menderita bronkitis obstruktif dalam 4 bulan, ada 6 episode dalam setahun. Dia sekarang berusia 1,4 tahun, berisiko menderita asma, dan kami sedang dirawat oleh ahli alergi. Suatu kali, mereka masih sakit. Bagaimana penyakit kedua dapat dihindari? Apa profilaksisnya? Bisakah kita sekarang mengatakan bahwa ini adalah asma sejati? Atas dasar apa mereka dapat membuat diagnosis? Di mana kami dapat menghubungi untuk meminta nasihat?

Vladimir Bobrovnichy: Mempertimbangkan situasi yang Anda jelaskan, konsultasi dengan ahli paru diperlukan.

- Sebelum membeli inhaler, saya mempelajari Internet, dan banyak orang menulis tentang ukuran tetesan di awan yang keluar dari inhaler. Mereka menulis bahwa penting untuk memilih dengan ukuran kurang dari 5, karena yang besar menetap terlalu dini dan tidak mencapai bronkus. Benarkah begitu? Karena di apotek saya melihat inhaler dengan nilai lebih dari 9 - inhaler seperti itu akan menyembuhkan penyakit?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Menilai dari pertanyaan, kita berbicara tentang nebuliser - inhaler yang mengubah larutan obat menjadi aerosol. Dalam bentuk ini, obat ini mudah dihirup, masuk ke bagian kanan saluran pernapasan. Ukuran partikel yang dibentuk oleh nebulizer sangat penting. Partikel dengan diameter 8-10 mikrometer disimpan di nasofaring, rongga mulut dan trakea, dengan diameter 5 hingga 8 mikrometer di trakea, dari 3 hingga 5 mikrometer di bronkus, kurang dari 3 mikrometer di saluran udara kecil. Oleh karena itu, pilihan nebulizer untuk terapi aerosol ditentukan oleh lokalisasi penyakit dan ukuran sebagian besar partikel aerosol yang dihasilkan..

- Anak saya, setelah ia mulai pergi ke taman kanak-kanak, mulai sering masuk angin. Dokter merekomendasikan untuk membeli inhaler. Apotek memiliki berbagai pilihan dari sangat besar hingga sangat kecil. Apa yang para ahli rekomendasikan? Apa teknologi baru yang ada di bidang ini? Apakah mungkin menggunakan manual kecil?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Ukuran nebulizer itu sendiri (inhaler) tidak masalah. Ukuran partikel, daya, dan produktivitas perangkat penting. Selain itu, pilihan nebulizer ditentukan oleh tugas-tugas terapi itu sendiri, kondisi dan usia pasien. Di antara teknologi baru, inhaler MES (membran) dapat dicatat. Mereka kecil dalam diri mereka sendiri, mereka nyaman untuk dibawa bersama Anda. Berdasarkan karakteristik teknis, nebuliser tersebut memenuhi semua persyaratan.

Jika pneumonia adalah virus, antibiotik tidak berguna?

- Benarkah jika dia menderita pneumonia sekali, kambuh tidak bisa dihindari? Apakah pencegahan mungkin agar tidak tertular pneumonia lagi??

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Tidak benar. Seperti yang kami sebutkan sebelumnya, pneumonia adalah penyakit akut, yang dalam banyak kasus, dengan perjalanan yang menguntungkan, berakhir pada pemulihan penuh.

- Saya berusia 38 tahun. Dalam tiga tahun terakhir setiap musim dingin saya terkena pneumonia. Saya dirawat di rumah sakit. Apa bahaya dari pneumonia yang sering dan berkala seperti itu? Apakah mereka menyebabkan perubahan pada paru-paru?

Elena Davidovskaya: Pneumonia tanpa komplikasi tidak menyebabkan pembentukan perubahan pada paru-paru. Proses infeksi berulang adalah kesempatan untuk menilai lingkungan - tempat Anda tinggal dan bekerja. Selain itu, Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan oleh seorang ahli paru.

- Untuk gejala apa saya harus memeriksakan diri ke dokter agar tidak ada komplikasi dengan pneumonia?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Jika Anda memiliki tanda-tanda penyakit pernapasan akut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

- Saya membaca bahwa pneumonia bisa berasal dari jamur. Jika seorang anak (16 tahun) di rongga mulut menunjukkan konsentrasi kecil candida 10 * 3 sebagai akibat dari apusan, apakah ini merupakan faktor risiko untuk pneumonia? Analisis berulang jamur ini tidak mengungkapkan, tetapi staphylococuss aureus 10 * 4 ditemukan. Apakah jumlah ini berbahaya dalam hal pneumonia? Apakah saya perlu minum antibiotik untuk menghilangkannya dan mencegah pneumonia?

Vladimir Bobrovnichy: Risiko mengembangkan pneumonia jamur tinggi pada pasien yang menerima terapi imunosupresif, terinfeksi HIV, dan imunodefisiensi. Jika seorang anak memiliki sedikit konsentrasi candida di apusan, ini bukan merupakan faktor dalam pengembangan pneumonia. Tidak berbahaya dan jumlah staphylococuss aureus yang terdeteksi. Tidak perlu mengambil antibiotik anti-stafilokokus untuk mencegah pneumonia.

- Sehubungan dengan situasi dengan coronavirus pneumonia Cina baru, saya terkejut mengetahui bahwa, ternyata, pneumonia dapat disebabkan oleh virus, dan bukan hanya bakteri. Ternyata, jika pneumonia adalah virus, antibiotik tidak berguna? Apakah dokter kita menentukan sifat pneumonia? Jika itu virus, bagaimana ia dirawat - tanpa antibiotik?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Memang, penyakit itu bisa bersifat virus. Dalam kasus pneumonia virus, antibiotik tidak efektif. Namun, infeksi virus adalah sejenis konduktor infeksi bakteri. Oleh karena itu, dalam praktik klinis, kita dihadapkan dengan pneumonia yang bersifat virus-bakteri. Penyebab pneumonia ditentukan selama studi laboratorium, baik virus dan bakteri. Dalam kasus sifat virus pneumonia (misalnya, karena virus influenza), ada pengobatan anti-influenza khusus dengan obat-obatan dari kelompok penghambat neuraminidase - oseltamivir, zanamivir. Ketika infeksi bakteri terpasang, terapi antibiotik ditentukan dengan mempertimbangkan situasi klinis.

“Cara memulihkan paru-paru setelah 20 tahun merokok”

- Ibuku berumur 81 tahun. Saya ingin memvaksinasi dia terhadap pneumokokus, saya menelepon pusat medis swasta - tidak ada vaksin. Tapi ibu berisiko. Di mana dia bisa mendapatkan vaksinasi??

Elena Davidovskaya: Ibumu benar-benar ditunjukkan vaksinasi dengan vaksin pneumokokus. Anda harus mencari tahu tentang kemungkinan vaksinasi di klinik di tempat tinggal.

- Nenek dan ibuku menderita asma. Pada tahun 2011, dia didiagnosis dengan saya juga. Saat ini, eksaserbasi terjadi setiap tahun di awal musim semi. Pada periode lain, dahak menjadi perhatian, yang menumpuk secara berkala. Alarm terpisah dalam 1,5 tahun terakhir disebabkan oleh batuk. Tenggorokan tidak sakit.

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Tidak ada informasi yang cukup dalam pertanyaan Anda. Tidak jelas apakah Anda menggunakan salah satu obat untuk pengobatan dasar asma bronkial. Dengan adanya gejala klinis, kami sarankan untuk menghubungi ahli alergi atau pulmonologis untuk mendiskusikan dan memperbaiki rencana perawatan..

- Bagaimana memulihkan paru-paru setelah 20 tahun merokok? Tentang saya: seorang wanita, 40 tahun, saya tidak merokok sekarang, saya sudah lama tidak menderita bronkitis, pneumonia berusia 17 tahun, tes saya normal. Saya ingin menyingkirkan dahak. Perlu menemui otolaryngologist? Apa warna dahak dalam batas normal, dan apa yang perlu dibunyikan alarm?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Anda telah mengambil langkah pertama dan paling penting untuk memulihkan kesehatan paru-paru. Hentikan kebiasaan buruk itu untuk selamanya. Setelah berhenti merokok, fungsi "pemurnian" bronkus mulai pulih dan untuk beberapa waktu batuk dan sekresi dahak kuning keputihan atau pucat bertahan. Durasi periode ini adalah individu. Perubahan warna dahak menjadi kuning atau kuning-hijau intens dengan peningkatan jumlahnya dapat menunjukkan eksaserbasi bronkitis yang berkembang selama merokok. Dalam kasus seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Antibiotik untuk ARVI

Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Banyak orang berpikir bahwa tidak ada gunanya meresepkan antibiotik untuk ARVI, karena ini adalah obat antibakteri, dan mereka tidak bertindak terhadap virus. Jadi mengapa mereka masih diangkat? Mari kita cari tahu.

ARVI adalah penyakit menular umum yang ditularkan oleh tetesan udara, atau kontak melalui tangan, benda, benda yang tidak dicuci. Nama infeksi virus pernapasan akut berbicara untuk dirinya sendiri: infeksi disebabkan oleh virus pneumotropik yang mempengaruhi sebagian besar sistem pernapasan.

Pengobatan ARVI dengan antibiotik

Jika penyakit catarrhal disebabkan oleh infeksi virus, lebih logis untuk memakai obat antivirus pada gejala pertama, untuk melakukan detoksifikasi dan pengobatan simtomatik seperti yang ditunjukkan. Terapi antibiotik biasanya diberikan sekitar satu minggu setelah deteksi pilek, jika pengobatan untuk infeksi virus dianggap tidak efektif, kondisi pasien memburuk, atau tetap tidak berubah..

Selain itu, situasi sering terjadi ketika, dengan latar belakang penurunan kekebalan, dipicu oleh infeksi virus pernapasan akut, patologi bakteri tambahan berkembang. Di sinilah penggunaan antibiotik menjadi mungkin dan bahkan perlu. Antibiotik adalah obat tindakan kompleks dan beragam, pemberiannya dilakukan sesuai dengan tindakan pencegahan tertentu: kepatuhan yang tepat terhadap dosis dan waktu pemberian, dengan penentuan sensitivitas flora bakteri, dengan penggunaan simultan obat antijamur dan imunomodulasi secara simultan. Oleh karena itu, keputusan terbaik ketika memilih antibiotik adalah konsultasi pendahuluan dengan dokter umum atau spesialis penyakit menular yang akan memberi tahu Anda tentang obat yang paling efektif dalam kasus Anda..

Apakah antibiotik membantu dengan ARVI?

Jika dalam beberapa hari setelah timbulnya SARS, Anda melihat munculnya kelenjar getah bening yang menyakitkan dan sakit tenggorokan, plak pada kelenjar, menembak di telinga, hidung pilek bernanah terus menerus berkepanjangan, mengi di paru-paru, suhu tinggi (lebih dari tiga hari), kemudian penggunaan antibiotik dalam kasus cukup dibenarkan.

Agar antibiotik memiliki efek yang diharapkan, pertama-tama mereka harus dipilih dengan benar: spektrum aksi, lokalisasi, dosis dan durasi pemberian ditentukan.

Untuk mencapai dinamika positif, menyembuhkan penyakit, dan tidak membahayakan tubuh, perlu mematuhi aturan umum untuk meminum antibiotik:

  • penunjukan antibiotik harus karena ada atau kemungkinan infeksi bakteri;
  • ketika mengambil antibiotik, konsentrasi konstan yang diperlukan dalam darah harus ditentukan: jika dokter meresepkan antibiotik 5 kali sehari, maka itu harus diambil tepat 5 kali, dan Anda tidak boleh mengurangi dosis sendiri dan mengubah rejimen pengobatan, ini akan menyeimbangkan mikroflora bakteri dan Anda ;
  • Anda tidak boleh berhenti minum antibiotik segera setelah tanda-tanda pertolongan pertama, jalannya pemberian harus diakhiri: kursus yang belum selesai hanya melemahkan kekuatan bakteri, dan untuk pemulihan total, perlu bahwa mereka benar-benar mati. Tanpa menghancurkan mereka sepenuhnya, Anda berisiko jatuh sakit lagi dalam waktu singkat, atau mendapatkan bentuk penyakit kronis;
  • saat mengambil antibiotik, perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah dysbiosis, karena obat-obatan ini dapat memiliki efek yang merusak tidak hanya pada mikroflora patogen, tetapi juga pada mikroflora usus yang sehat: dengan latar belakang terapi antibiotik, dianjurkan untuk mengambil agen antijamur dan juga obat yang mendukung mikroflora yang bermanfaat dalam tubuh;
  • untuk mencegah efek toksik dari antibiotik, perlu untuk mengambil cairan dalam jumlah yang cukup, termasuk produk susu fermentasi;
  • makan lebih banyak vitamin, minum jus, jika mungkin lebih sering berada di bawah sinar matahari dan udara segar.

Ketika antibiotik diresepkan untuk infeksi virus pernapasan akut?

Ada beberapa kasus pemberian antibiotik untuk patologi virus akut, dan mereka masih jauh dari tunggal. Tentu saja, minum obat antibakteri tanpa perlu tidak sepadan, namun ada beberapa alasan yang masuk akal untuk penunjukan mereka:

  • adanya peradangan kronis, seringkali memperburuk, telinga tengah;
  • anak-anak kecil dengan tanda-tanda perkembangan yang merugikan: kurangnya berat badan, kekurangan kalsium dan vitamin D, kekebalan yang melemah, anomali dalam fungsi tubuh;
  • adanya gejala kelemahan kronis sistem pertahanan tubuh (seringnya proses inflamasi, masuk angin, demam yang tidak termotivasi, proses purulen, mikosis, gangguan pencernaan persisten, neoplasma ganas, AIDS, kelainan bawaan sistem kekebalan, patologi autoimun).

Juga, penggunaan antibiotik efektif dan dapat dimengerti untuk beberapa komplikasi:

  • perlekatan infeksi purulen (sinusitis, lesi kelenjar getah bening, abses, phlegmon, kerusakan bakteri pada tenggorokan dan sistem pernapasan);
  • perkembangan simultan tonsilitis bakteri (purulen, dengan adanya infeksi streptokokus atau anaerob);
  • pembentukan infeksi telinga latar belakang;
  • perlekatan proses inflamasi di paru-paru etiologi apa pun.

Seringkali antibiotik diresepkan untuk pasien yang lemah sebagai profilaksis dalam memerangi komplikasi..

Antibiotik apa yang diminum dengan ARVI?

Antibiotik, yang biasanya diresepkan untuk infeksi virus pernapasan akut, adalah perwakilan dari kelompok berikut:

  • seri penisilin - oksasilin, garam natrium ampisilin, obat-obatan antibakteri dengan aksi bakteriostatik dan bakterisidal yang luas, cepat diserap, bekerja secara efektif pada infeksi pneumokokus, meningokokus, streptokokus;
  • seri cephalosporin - cephaloridin, cephalexin, cefazolin, cefatrexil - antibiotik toksik rendah, bekerja pada bakteri gram positif dan gram negatif, bahkan menghambat strain yang resisten terhadap penisilin;
  • seri tetrasiklin - tetrasiklin hidroklorida, morfosiklin, doksisiklin - menghambat sintesis protein dalam sel mikroba, obat antibakteri aktif;
  • aminoglycosides - gentamicin, amikacin - antibiotik populer untuk infeksi parah;
  • antibiotik macrolide - eritromisin, azitromisin - menghambat pertumbuhan bakteri;
  • kelompok antibiotik lain - lincomycin, rifampicin.

Pilihan antibiotik ditentukan oleh spektrum aksinya, tingkat pengaruhnya terhadap sel bakteri. Sebelum menggunakan narkoba, baca instruksi dengan seksama, dan lebih baik lagi, konsultasikan dengan dokter.

Antibiotik untuk infeksi virus pernapasan akut pada orang dewasa

Antibiotik, sebagai aturan, tidak diresepkan sejak hari pertama penyakit. Etiologi virus ARVI melibatkan penggunaan obat antivirus terutama (rimantadine, zanamivir).

Terapi antibiotik pada orang dewasa digunakan untuk mendeteksi gejala-gejala berikut:

  • suhu tubuh tinggi yang panjang (lebih dari tiga hari);
  • gejala keracunan umum tubuh (sakit kepala, pusing, mual, sianosis);
  • mengi, kesulitan bernapas, ketidakmampuan untuk batuk isi bronkus, berat di belakang tulang dada;
  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR);
  • peningkatan jumlah sel darah putih;
  • penampakan fokus dari kerusakan mikroba (phlegmon, abses, bisul, sinusitis purulen);
  • tidak adanya dinamika positif dalam perkembangan penyakit (meskipun pengobatan, gejala patologis berkembang);
  • usia tua dan sistem kekebalan tubuh melemah.

Meresepkan antibiotik untuk infeksi virus pernapasan akut pada orang dewasa juga dengan bentuk penyakit yang beragam dan rumit..

Antibiotik untuk infeksi virus pernapasan akut pada anak-anak

Banyak orang tua, ketika seorang anak mengembangkan infeksi virus pernapasan akut, sedang terburu-buru untuk memberinya antibiotik, kadang-kadang tanpa alasan. Jangan terburu-buru dengan terapi antibiotik, terutama ketika datang ke anak-anak.

Berikut adalah beberapa prinsip menurut antibiotik yang diresepkan untuk infeksi virus pernapasan akut pada anak-anak:

  • antibiotik hanya digunakan jika ada probabilitas tinggi atau dengan etiologi bakteri terbukti dari kondisi patologis;
  • ketika menentukan antibiotik untuk perawatan, agen penyebab penyakit menular yang paling mungkin dipertimbangkan, dan kemungkinan terapi antibiotik baru-baru ini untuk penyakit lain pada anak ditentukan;
  • pilihan efek terapeutik pada anak melibatkan pengangkatan obat dengan tingkat toksisitas rendah;
  • banyak obat antibakteri memiliki batasan umur;
  • Dosis antibiotik untuk anak-anak biasanya dilakukan dengan mempertimbangkan total berat badan anak.

SARS tanpa komplikasi biasanya tidak memerlukan penggunaan antibiotik. Mereka diresepkan untuk peradangan bersamaan dari sinus maksilaris, dengan tonsilitis, otitis media, tanda-tanda pneumonia.

Antibiotik untuk ARVI dan influenza

Influenza sebenarnya adalah infeksi virus yang sama, berbeda dengan infeksi virus pernapasan akut, dengan onset yang lebih tajam dan kemungkinan mengembangkan komplikasi yang lebih serius..

Kami kembali ke pertanyaan apakah antibiotik sama-sama dibutuhkan untuk infeksi virus pernapasan akut dan influenza.?

Agen penyebab influenza juga merupakan virus, oleh karena itu, resep terapi antibiotik yang tidak termotivasi untuk influenza tidak diterima. Pertama, ini adalah efek toksik tambahan pada hati dan saluran pencernaan, dan kedua, kemungkinan pembentukan resistensi antibiotik dari flora bakteri..

Terapi antibiotik harus dikaitkan dengan gejala dan antivirus hanya dalam kasus demam berkelanjutan yang berkepanjangan, dengan penyakit kronis pada saluran pernapasan, ginjal, sistem kardiovaskular, diabetes mellitus, dan penurunan pertahanan kekebalan tubuh. Antibiotik dapat diresepkan untuk mencegah risiko infeksi bakteri sekunder yang ada..

Anda harus mulai minum antibiotik hanya sesuai anjuran dokter, jangan meminumnya sendiri dan tidak masuk akal.

Daftar antibiotik untuk ARVI

Berikut ini dianggap sebagai salah satu obat antibakteri paling efektif untuk infeksi virus pernapasan akut:

  • seri sefalosporin termasuk cefexin, zeporin, apsetil - persiapan semi-sintetik dengan spektrum efek yang luas. Tiga generasi obat ini diketahui. Efek bakteriostatik memungkinkan penggunaan antibiotik ini untuk penyakit infeksi pada sistem pernapasan. Orang dewasa dapat minum obat dalam dosis harian 400 mg, dibagi menjadi dua dosis. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu;
  • seri fluoroquinolone diwakili oleh moxifloxacin dan levofloxacin, ditandai dengan penyerapan yang cepat dan aksi bakterisida yang baik. Dewasa diresepkan 0,5 g per hari. Tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam praktik pediatrik;
  • seri makrolida diwakili oleh eritromisin, azitromisin, digunakan untuk sinusitis, radang amandel, otitis media, pneumonia. Diizinkan minum obat ini selama hamil. Ambil 5-6 kali sehari selama 0,25 g;
  • Seri penisilin terdiri dari antibiotik yang diturunkan dari penisilin: ampisilin, amoksisilin, oksasilin. Mereka dapat digunakan dalam pediatri, karena mereka memiliki tingkat toksisitas yang rendah. Dosis harian adalah dua hingga tiga gram, diambil 4 kali.

Kursus terapi antibiotik adalah 1-2 minggu, tetapi tidak kurang dari lima dan tidak lebih dari 14 hari.

Jika satu antibiotik tidak efektif, itu harus diganti dalam waktu dekat dengan yang lain dengan tingkat aktivitas yang lebih kuat terhadap bakteri.

Jika reaksi alergi terhadap antibiotik berkembang, Anda harus mengunjungi dokter untuk mengganti obat dengan obat dari kelompok lain.

Antibiotik terbaik untuk ARVI

Sayangnya, orang tidak dapat mengatakan dengan pasti apa antibiotik terbaik untuk ARVI. Pemilihan antibiotik dilakukan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat infeksi, usia dan kondisi pasien, sensitivitas flora bakteri dan riwayat alergi pasien. Jika ada satu antibiotik terbaik, tidak akan ada gunanya semua agen antibakteri lainnya..

Namun, antibiotik dibagi menjadi normal (penisilin, tetrasiklin, kloramfenikol, erythromycin) dan lebih kuat (ceftriaxone, unidox, sumamed, rulide, dll.) Sesuai dengan tingkat paparan sel mikroba.

Dalam pengobatan penyakit menular etiologi campuran, orang harus memilih tidak hanya agen antibakteri yang kuat, tetapi antibiotik yang aktif terhadap berbagai kemungkinan patogen. Kadang-kadang, untuk mencapai luas paparan maksimum, dimungkinkan untuk meresepkan kombinasi obat dengan spektrum antibakteri yang berbeda.

Bukan rahasia lagi bahwa obat generasi baru memiliki tingkat aktivitas yang jauh lebih besar dan memiliki efek samping lebih sedikit daripada antibiotik, misalnya, tiga puluh tahun yang lalu. Obat-obatan semacam itu adalah klaritromisin (clubaks, bersama dengan paparan bakteri, meningkatkan kekebalan), dan juga dijuluki (itu adalah azitromisin, memiliki sifat efek yang stabil pada strain bakteri).

Obat-obatan dapat dikonsumsi secara oral, sebagai suntikan atau semprotan.

Banyak orang, pada tanda sekecil apa pun dari penyakit apa pun, meresepkan antibiotik untuk diri mereka sendiri. Ini salah, karena penggunaan antibiotik yang tidak masuk akal dan tidak terampil memicu pertumbuhan dan mutasi sel bakteri yang cepat, yang secara signifikan mengurangi efek agen antibakteri..

Antibiotik untuk ARVI tidak boleh diminum secara tidak terkendali juga karena obat ini tidak hanya bekerja pada bakteri tertentu, tetapi pada seluruh tubuh.

Antibiotik untuk ARVI untuk orang dewasa dan anak-anak. Apa, bagaimana menerima, fitur. Menegakkan diagnosis


Fungsi utama antibiotik adalah menghilangkan mikroorganisme patogen dan menghentikan perkembangan infeksi. Namun, penggunaan profilaksis mereka untuk menghilangkan konsekuensi yang mungkin terjadi setelah Orvi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Bagaimana, kapan, dan dalam kasus apa Anda dapat minum antibiotik untuk Orvi, untuk anak-anak, untuk orang dewasa, apa yang dapat Anda minum dan dalam kondisi apa, kami akan memberi tahu dalam artikel ulasan ini.

Tes apa yang membantu mengidentifikasi kebutuhan untuk penggunaan antibiotik di Orvi?

Setiap penyakit pernapasan dimanifestasikan oleh serangkaian gejala khas pada pasien, dengan bantuan yang dapat ditentukan bahwa seseorang memiliki infeksi virus. Untuk mengklarifikasi diagnosis, dokter meresepkan pasien untuk menjalani tes darah umum untuk mengidentifikasi patogen dan urin untuk mengecualikan adanya infeksi ureter..

Tes darah dengan Orvi akan menunjukkan:

  • konsentrasi normal sel darah merah;
  • jumlah sel darah putih rendah;
  • penurunan neutrofil;
  • hilangnya zosinofil;
  • peningkatan signifikan dalam limfosit dan monosit.

Misalkan Anda memiliki suhu selama Orvi yang berlangsung 5 hari, kondisi Anda memburuk, batuk telah memasuki tahap yang lebih parah. Jangan terburu-buru! Lakukan tes darah CITO (yang artinya cepat), tunggu beberapa jam lagi. Hasilnya akan menunjukkan apakah obatnya benar-benar diperlukan, atau hanya virus yang parah.

Apa yang harus dicari sendiri?

Orvi adalah penyakit yang ditularkan melalui organ pernapasan atas dari satu orang ke orang lain. Hampir semua gejala penyakit itu memprihatinkan mereka. Infeksi dengan infeksi virus terjadi tanpa disadari dan sulit untuk menentukan tanggal pasti mengambil parasit. Pertama, kelesuan, kelelahan, kemerahan pada mata diamati. Anak-anak cenderung menangis dan berubah-ubah selama penyakit Orvi. Ini adalah tanda-tanda keracunan tubuh dengan infeksi virus, dimanifestasikan bahkan oleh pelanggaran irama jantung dan sesak napas.

Manifestasi lain dari Orvi meliputi:

  • kenaikan suhu dengan nilai maksimum 38,5 derajat;
  • panas dingin;
  • pilek dengan cairan bening dan cairan dari hidung;
  • sakit tenggorokan;
  • nasofaring bengkak;
  • sering bersin
  • batuk kering yang merobek dada;
  • sakit kepala akut;
  • sakit mata dan lakrimasi.

Antibiotik apa yang dapat dipecahkan dengan Orvi setelah diagnosis komplikasi bakteri diperlukan. Sebelum itu, Anda tidak bisa memutuskan sendiri.

Apakah antibiotik diperlukan dan mungkin dengan Orvi?

Tidak dianjurkan minum antibiotik untuk influenza dan Orvi untuk mencegah penyakit. Kelompok obat ini tidak mencegah komplikasi bakteri, dan ketika diminum selama penyakit virus, obat ini meningkatkan kemungkinan komplikasi bakteri. Tubuh, antara lain, mengembangkan resistensi terhadap antibiotik yang diminum dan selanjutnya akan ada kesulitan dalam mengobati penyakit bakteri. Antimikroba harus diminum hanya seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.

Kapan mulai minum antibiotik dengan Orvi?

Infeksi pernapasan tanpa komplikasi diobati tanpa menggunakan terapi antibakteri (rinitis yang tidak terkendali, nasofaringitis, radang amandel virus, konjungtivitis, bronkitis ringan, trakeitis, radang tenggorokan). Jadi, antibiotik apa yang harus dikonsumsi Orvi?

Salah satu faktor berikut memungkinkan Anda untuk beralih ke mereka:

  • Suhu tubuh 38 derajat belum mereda selama 3 hari pada anak yang sangat muda;
  • kemunduran kesehatan setelah hilangnya gejala utama penyakit;
  • pembengkakan kelenjar getah bening submandibular, sebagai tanda tonsilitis atau difteri;
  • alokasi nanah dari saluran hidung selama lebih dari 10 hari, sakit kepala bagian frontal dan sinus pada wajah, sebagai tanda sinusitis;
  • rasa sakit karena penembakan di telinga dan pelepasan cairan darinya, yang mengindikasikan otitis media akut sedang;
  • batuk kering selama lebih dari 10 hari, seperti batuk rejan;
  • adanya plak pada amandel, yang menandakan demam berdarah, infeksi mononukleosis, angina streptokokus;
  • komplikasi dengan pembentukan nanah, dimanifestasikan oleh sinusitis, limfadenitis, abses paratonsillar, penurunan laryngotracheitis;
  • penurunan berat badan yang parah, rakhitis, malformasi pada anak di bawah 6 bulan;
  • defisiensi imun bayi dengan proses inflamasi terus-menerus, pilek, demam hingga 37,5 derajat, bisul sering, ruam herpes, penyakit jamur, diare, penyakit autoimun dan onkologis, adanya HIV, cacat bawaan sistem kekebalan tubuh;
  • perkembangan pneumonia bahkan atipikal.

Kapan Anda bisa melakukannya tanpa antibiotik, dan kapan - Anda tidak bisa?

Munculnya sakit tenggorokan tidak cukup untuk minum antibiotik. Diagnosisnya harus seperti ini: tonsilitis. Namun, ini bukan alasan untuk pemilihan sendiri obat.

Antibiotik tidak bisa menyembuhkan pilek dan pilek. Influenza, Orvi juga tidak bisa dihilangkan dengan obat antibakteri. Ini adalah infeksi virus yang membuat antibiotik tidak berdaya. Itu tidak mengurangi suhu, peradangan, pilek dan batuk, itu hanya dapat memberikan penampilan gejala samping dengan asupan yang tidak terkontrol. Ada banyak situasi ketika seorang pasien atau pasien dengan Orvi minum antibiotik, tidak memastikan bahwa penyakit itu “tumbuh” menjadi bakteri. Akibatnya, infeksi semakin rumit, beberapa dosis obat yang lebih serius, kondisi serius dan jalan keluar yang sulit. Karena itu, jangan pernah menggunakan antibiotik tanpa resep dokter dan hasil tes.!

Pastikan untuk memastikan antibiotik benar-benar dibutuhkan.!

Masalah kesehatan serius yang dapat mengancam jiwa hanya dapat diobati dengan antibiotik. Ini adalah penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT yang bersifat purulen: radang amandel, radang tenggorokan, bronkitis, radang paru-paru, otitis media.

Peradangan infeksi yang terkonsentrasi di ruang terbatas juga harus menjalani perawatan antibiotik. Jika Anda menderita sinusitis, osteomielitis, abses atau phlegmon, maka resep obat tradisional, obat antivirus dan imunomodulator tidak akan membantu di sini.

Intervensi pasca operasi terpaksa digunakan untuk perawatan lebih lanjut dengan antibiotik. Ini adalah alat yang ampuh untuk mencegah terjadinya infeksi yang tidak diinginkan. Ancaman mengerikan terhadap kesehatan dan kehidupan manusia, yang dapat terjadi pada organ mana pun dan membutuhkan perlawanan radikal terhadapnya, dapat dihilangkan dengan terapi antibiotik.

Apa antibiotik untuk diminum dengan Orvi - hanya dokter yang memutuskan!

Jangan menolak antibiotik yang diresepkan oleh dokter Anda, karena dengan melakukan itu Anda dapat membahayakan diri sendiri. Peningkatan kesehatan jangka pendek selama penyakit serius adalah tanda yang salah. Jangan menghentikan jalan masuk dalam hal apa pun. Komplikasi serius dapat muncul: radang amandel, jika tidak ditangani dengan benar, akan menyebabkan penyakit jantung dan ginjal; pneumonia dan sinusitis akan berkembang menjadi bentuk kronis.

Tentang konsekuensi penggunaan AB. Ini harus dibayangkan.

Antibiotik apa yang bisa saya gunakan dengan Orvi??

Tergantung pada mekanisme kerjanya, ada 2 jenis antibiotik: bakterisida dan bakteriostatik. Bakterisida menghambat pertumbuhan bakteri, menghambat pusat aktif mikroorganisme. Mereka menyebabkan kematian sel parasit. Tindakan tersebut adalah karakteristik sefalosporin, aminoglikosida, polimiksin, gramatidin, rifampisin, ristomisin, kelompok penisilin, streptomisin.

Antibiotik bakteriostatik memiliki efek menghentikan pertumbuhan koloni bakteri. Mereka menghambat multiplikasi mikroba yang cepat. Tubuh itu sendiri menghancurkan musuh-musuh ini berkat sel darah putih sel darah putih, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh manusia. Properti seperti di eritromisin, tetrasiklin, kloramfenikol, makrolida, lincomycin.

Ada antibiotik dengan spektrum pengaruh luas dan sempit. Dalam kasus pertama, patogen belum diidentifikasi dan obat memiliki efek merusak pada semua mikroorganisme berbahaya. Anda dapat menggunakan ampisilin, sefalosporin, aminoglikosida, tetrasiklin, kloramfenikol, makrolida, karbapenem.

Spektrum aksi obat yang sempit mempengaruhi jenis bakteri tertentu. Ini bisa berupa staphylococcus, streptococcus, yang mati karena penisilin, sefalosporin generasi I-II, lincomycin, fusidine, vankomisin. E. coli dihancurkan oleh sefalosporin generasi ke-3, aminoglikosida, aztreonamy, polymyxins. Tuberkulosis diobati dengan streptomisin, rifampisin, florimisin. Jamur dari berbagai asal diperlakukan dengan nystatin, levorin, amfortericin B, bathrafen..

Antibiotik memiliki fitur "menumpuk" di organ-organ itu untuk perawatan yang dimaksudkan. Aktinomisin bekerja pada tumor. Azitromisin terkonsentrasi di paru-paru, oleh karena itu efektif dalam peradangan mereka. Lincomycin menumpuk di tulang.

Ada 4 generasi antibiotik - yang berikutnya ditandai dengan lingkaran yang lebih besar dari ketebalan negatif dari efek bakteri dan efek yang lebih ringan pada tubuh manusia daripada generasi sebelumnya. Antibiotik apa yang harus diambil dengan influenza dan Orvi - dokter memutuskan.

Obat antimikroba juga diklasifikasikan berdasarkan asalnya. Yang B-laktam meliputi:

  • kelompok penisilin (produk alami), bahan aktif - benzilpenisilin, fenoksimetil-penisilin, oxacillin, cloxacillin, fluxloxacillin, amdinocillin, acidocillin, amoxicillin, ampicillin, pivampicillin, carbenicillin, azlilin, azlilin;
  • sejumlah sefalosporin dengan zat aktif - sefaloridin, cefazolin, cefamandol, cefuroxime, cefotaxime, ceftazidime, cefpirome, cefepime.

Makrolida adalah antibiotik dengan asal kimia yang kompleks. Unsur aktif - eritromisin, oleandomisin, spiramisin, roksithromisin, klaritromisin, azitromisin.

Tetrasiklin membunuh bakteri pada saluran pernapasan, organ kemih. Diwakili oleh Tetracycline, Oxytetracycline, Chlortetracycline, Metacyclin, Doxycycline, Minocycline, Morphocycline.

Aminoglikosida mengobati penyakit bakteri kompleks, peritonitis. Perwakilan kelompok - Streptomisin, Monomisin, Kanamisin, Gentamisin, Tobramycin, Sizomycin, Amikacin, Netilmicin, Isepamycin.

Fluoroquinolon menghentikan perkembangan bakteri. Obat-obatan kelompok tersebut adalah Norfloxacin, Ciprofloxacin, Enoxacin, Ofloxacin.

Sulfamida menghambat perkembangan bakteri. Co-trimoxazole, Trimethoprim - obat kelompok.

Lincosamides menghambat pertumbuhan bakteri. Kelompok diwakili oleh lincomycin dan clindamycin.

Imidazol menghambat sintesis protein parasit. Metronidazole - bahan aktif utama.

Peptida menghambat sintesis protein bakteri. Bacitracin - zat aktif.

Metode penerimaan

Antibiotik setelah Orvi atau selama penyakit diambil secara oral (melalui mulut), jika disajikan dalam bentuk tablet, kapsul, tetes, sirup. Ada obat-obatan yang kurang diserap oleh lambung: penisilin, aminoglikosida, karbapin. Efeknya tidak cepat. Sebagian besar antibiotik disuntikkan - intramuskular, intravena, ke dalam kanal tulang belakang. Perawatan seperti itu paling tepat dan cocok untuk pasien yang sakit parah..

Daftar antibiotik untuk Orvi untuk orang dewasa dan dalam kasus apa yang harus diberikan

Sebagai aturan, dengan komplikasi bakteri, dokter meresepkan antibiotik efektif untuk Orvi pada orang dewasa dari kelompok penisilin yang diwakili oleh obat-obatan: Ampisilin, Augmentin, Amoksisilin, Amoksislav, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Benzicillin, Bicillin. Ini adalah obat yang efektif untuk komplikasi pilek dan flu, ada ancaman reaksi alergi terhadap obat.

Dengan penyakit bakteri pada saluran pernapasan bagian atas, diresepkan antibiotik yang kuat dari kelompok makrolida. Ini adalah persiapan Sumamed, Azithromycin, Azivoc, Sumazid Azitral, Summonetste, Sumametsin, Hemomycin, Zitrocin, ZI-Factor, Azithromycin monohydrate, Azithromycin dihydrate, Azitroks, Azitsid, Klabaks. Yang terakhir ini memiliki sifat mendukung sistem kekebalan tubuh dan mencegah pertumbuhan bakteri melalui darah. Ini mengobati flu yang berkepanjangan, mempromosikan ekspektasi yang mudah.

Salah satu kelompok antibiotik yang paling terkenal yang digunakan dalam pengobatan penyakit bakteri adalah sefalosporin. Pilek sering diobati dengan cefepime..

Fluoroquinolon membunuh pneumokokus dan patogen pernapasan lainnya. Perhatian harus diambil oleh orang tua. Diwakili oleh obat: Sparfloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin.

Daftar antibiotik untuk anak-anak dan dalam kasus apa yang diberikan

Antibiotik diperbolehkan untuk bayi baru lahir dengan bronkitis dan pneumonia: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin. Penyakit THT dirawat: Cefuroxime axetil, Zinacef, Zinnat aksetin.

Angina dan otitis media pada anak-anak harus diobati dengan kelompok obat penicillin. Dia membunuh streptokokus. Augmentin, Ampisilin akan melakukannya. Obat-obatan ini tidak beracun, sehingga mereka populer di pediatri.

Bronkitis dan pneumonia anak-anak akan menyembuhkan sefalosporin. Dengan perawatan khusus, anak-anak diberi resep obat generasi III dan IV - mereka memiliki kontraindikasi berat (Ceftriaxone).

Fluoroquinol adalah antibiotik yang paling tidak beracun, oleh karena itu, banyak digunakan dalam perawatan anak. Tavanic, Tsifran, Tsipraletom dapat membunuh E. coli, klamidia.

Dilarang untuk meresepkan antibiotik berikut untuk Orvi pada anak-anak: Levomycetin, Tetracycline, Monocycline, Doxycycline, Aminoglycoside dan obat-obatan dengan akhiran - ofloxacin. Obat-obatan ini memiliki efek buruk pada enamel gigi anak..

Antibiotik untuk wanita hamil

Wanita "dalam posisi" dengan Orvi dapat diberikan antibiotik hanya untuk indikasi serius dan semata-mata seperti yang diarahkan oleh dokter. Agar tidak membahayakan perkembangan janin, jika perlu, dokter meresepkan antimikroba untuk ibu hamil. Ini adalah penisilin, baris sefalosporin, dan makrolida.

Antibiotik dari kelompok penisilin dapat menembus plasenta, tetapi tidak membahayakan anak. Namun, reaksi alergi mungkin terjadi. Sediaan: Ampisilin, Amoksisilin, Oxacillin, Amoxiclav, Flemoklav.

Sekelompok sefalosporin dikonsumsi oleh wanita tanpa memandang usia kehamilan. Mereka menembus plasenta dalam dosis kecil, tetapi mereka tidak memiliki efek negatif pada janin. Mereka memiliki spektrum efek yang lebih luas pada mikroba daripada kelompok antibiotik sebelumnya, oleh karena itu mereka lebih sering diresepkan. Mereka mengobati wanita hamil: cefazolin, ceftriaxone, cephalexin, cefuroxime, cefotaxime, cefepim, ceftazidime.

Makrolida termasuk Erythrocymin, Josamycin dan Spiramycin. Plasenta tidak menunda mereka, tetapi mereka tidak membahayakan perkembangan intrauterin.

Antibiotik dengan turunannya: Azitromisin, Metrodinazole, Gentamisin untuk wanita hamil hanya dapat diminum di bawah pengawasan dokter seperti yang ditentukan. Obat yang dilarang untuk ibu hamil termasuk: tetrasiklin, sulfanilamide, fluoroquinolone, serangkaian antibiotik nitrofuran dan kloramfenikol.

Antibiotik spektrum luas untuk Orvi

Karena etimologi penyakit pernapasan lebih disebabkan oleh virus daripada bakteri, maka tidak disarankan untuk mengobati penyakit dengan agen antimikroba, yaitu Orvi dirawat tanpa antibiotik. Ketika semua tanda-tanda penyakit berlangsung selama lebih dari 3 hari, tanpa menanggapi pengobatan menjadi lebih baik, tetapi hanya bertambah buruk, Anda perlu beralih ke antibiotik spektrum luas, karena tidak diketahui mikroba mana dengan Orvi yang mempersulit perjalanan penyakit. Kemungkinan besar, flora bakteri telah layered pada infeksi virus.

Kami merekomendasikan untuk melakukan tes darah umum terlebih dahulu.!

Obat yang paling umum dalam pengobatan Orvi jangka panjang adalah seri ampisilin dan sefalosporin, yang diminum hanya sesuai anjuran dokter. Kelas antibiotik pertama termasuk Augmentin, Flemoxin solutab, Amoxiclav, yang kedua - Zinnat, Cefodox, Cefix.

Ada beberapa kelompok antibiotik spektrum luas yang tidak diresepkan begitu sering dengan Orvi: seri tetrasiklin; sekelompok obat berdasarkan levofloxacin, gatifloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin; antibiotik dengan streptomisin; gugus karbapenem; makrolida berdasarkan azitromisin, eritromisin, midecamycin, clarithromycin.

Dosis dan rejimen obat harus benar-benar diperhatikan dan semuanya harus dilakukan seperti yang ditentukan oleh dokter. Antibiotik apa yang harus diambil dengan Orvi untuk orang dewasa atau anak-anak, penolakan obat independen atau asupan yang salah mereka memerlukan peningkatan efek negatif bakteri, vitalitas mereka dan tidak menanggapi antibiotik. Dengan Orvi pada orang dewasa, daftar obat-obatan akan sangat luas.

Bagaimana antibiotik dikonsumsi dengan Orvi. Skema umum

Obat antimikroba diresepkan berdasarkan konsentrasi yang cukup dalam tubuh pasien untuk membunuh bakteri:

  • satu dosis obat harus sesuai dengan berat, usia dan tingkat pengabaian penyakit pada pasien, untuk mengurangi kontraindikasi;
  • Anda perlu minum antibiotik setelah periode waktu yang sama;
  • Anda tidak boleh beristirahat atau Anda harus beralih ke antibiotik yang lebih kuat dari kelompok farmakologis lain;
  • perlu untuk mempertahankan obat yang diresepkan tanpa keputusan independen.

Berapa hari lagi? Apa yang penuh dengan gangguan kursus atau penerimaannya yang salah?

Kepatuhan yang tepat terhadap rejimen dosis dan durasi asupan antibiotik adalah kunci untuk perjuangan yang dapat diandalkan melawan bakteri berbahaya. Dosis kecil dan pengobatan dengan kursus singkat, penghentian terapi, pengulangan obat yang sering menyebabkan munculnya bakteri yang kebal terhadap antibiotik ini.

Secara ketat, prinsip-prinsip dosis dan waktu penggunaan obat harus diperhatikan. Dokter, sesuai dengan spesifik penyakitnya, menentukan jumlah yang diperlukan dari agen antibiotik sehingga terakumulasi secara cukup di lokalisasi bakteri untuk menghilangkannya. Karena itu, sangat berbahaya untuk mengambil inisiatif dalam mengambil obat jenis ini, Anda harus mematuhi semua rekomendasi dokter.

Apa yang Anda bisa, apa yang tidak bisa Anda makan dan minum?

Antibiotik harus dikonsumsi setelah makan, kecuali beberapa makanan, setelah beberapa saat. Ini adalah pedoman umum..

Antibiotik (terutama kelompok tetrasiklin) tidak dapat dicuci dengan susu, dikonsumsi dengan produk susu, diminum segera setelah atau sebelum digunakan. Ini mencegah penyerapan antibiotik ke dalam darah dari lambung dan melanggar sifat penyembuhannya. 3 jam sebelum mengambil antimikroba dan 3 jam setelah Anda bisa makan produk susu.

Sefalosporin tidak boleh disertai dengan alkohol. Ini akan memicu sakit kepala, muntah dan efek obat secara signifikan.

Mengambil antibiotik untuk mengobati penyakit bakteri, Anda perlu tahu bahwa mereka memblokir efek pil KB. Selama perawatan, kehamilan yang tidak diinginkan harus dilindungi dengan kondom..

Cara makan?

Selain itu, antibiotik untuk influenza dan Orvi untuk anak-anak merupakan pukulan kuat tidak hanya untuk kekebalan, tetapi di seluruh tubuh secara keseluruhan. Yang terbaik untuk sementara membatasi asupan makanan "berat" Anda, seperti salinitas, merokok, penggemukan, serta permen, lemak, terutama lemak trans dan makanan manis bermodel baru lainnya, rempah-rempah, dan makanan "berat". Batasi asupan makanan ragi dan daging. Apa yang bisa:

  • produk susu;
  • sayuran rebus dan segar;
  • buah-buahan;
  • kaldu;
  • sereal sereal;
  • ikan rebus, ayam dalam jumlah kecil.

Dan Anda harus minum banyak: tubuh harus membuang racun dan racun yang terbentuk sebagai hasil dari kehidupan mikroba. Teh hangat dengan madu, minuman buah, kolak - penolong terbaik Anda.

Obat tambahan untuk menjaga tubuh

Menurut dokter profesional: penyakit dysbiosis tidak ada. Kita semua dilahirkan dengan serangkaian bakteri berbahaya dan bermanfaat di usus, yang dipengaruhi oleh gaya hidup, makanan, dan lingkungan..

Jika seseorang memiliki penyakit bakteri yang hanya dapat disembuhkan dengan antibiotik, maka Anda tidak boleh menolak untuk minum obat yang diresepkan. Obat antimikroba memiliki banyak kontraindikasi yang dapat dihindari dengan makan makanan sehat, tidak menyalahgunakan makanan berlemak, tidak makan berlebihan, minum air yang cukup, tidak di tempat yang ramai, tinggal di area yang berventilasi di mana udaranya tidak overdried dan pembersihan basah yang konstan dilakukan.

Terjadinya gejala tidak menyenangkan setelah penyakit bakteri dan adopsi antibiotik untuk menyembuhkannya tidak menunjukkan bahaya dari obat itu sendiri, tetapi konsekuensi dari bakteri berbahaya. Tindakan pada mikroflora usus dari semua probiotik dan pribiotik yang tersedia secara komersial tidak dibuktikan dengan obat resmi, jadi tidak ada gunanya meminumnya. Pada tahap perut, bakteri menguntungkan yang tersedia dalam tablet dan suspensi dimusnahkan oleh media asam, yang tidak dapat mereka atasi, serta masuk ke usus hidup-hidup.

Namun, efektivitas "meningkatkan kekebalan setelah antibiotik" produk kefir dan susu tidak dapat diperselisihkan. Minumlah kefir dan yoghurt dengan ragi alami untuk mendukung mikroflora usus, dan waspadalah terhadap luka baru pertama kali. Ini akan menjadi bantuan pasca-antibiotik yang sangat baik bagi tubuh..

Jangan lupa bahwa konsep "antibiotik terbaik untuk Orvi" tidak ada. Dalam situasi apa pun, dokter memilih obat secara individual, tetapi tidak ada obat universal.

Mengapa antibiotik tidak berdaya melawan virus?

Kirill Stasevich, ahli biologi

Apa saja titik lemah antibiotik yang ditemukan pada bakteri?

Pertama, dinding sel. Setiap sel membutuhkan semacam batasan antara itu dan lingkungan - tanpa ini, tidak akan ada sel. Biasanya batasnya adalah membran plasma - lapisan ganda lipid dengan protein yang mengapung di permukaan semi-cair ini. Tetapi bakteri melangkah lebih jauh: selain membran sel, mereka menciptakan apa yang disebut dinding sel - struktur yang agak kuat dan juga sangat kompleks dalam struktur kimia. Sejumlah enzim digunakan untuk membentuk dinding sel bakteri, dan jika proses ini terganggu, bakteri tersebut kemungkinan akan mati. (Jamur, ganggang, dan tanaman tingkat tinggi juga memiliki dinding sel, tetapi mereka membuatnya berdasarkan bahan kimia yang berbeda.)

Kedua, bakteri, seperti semua makhluk hidup, perlu berkembang biak, dan untuk ini Anda harus menjaga salinan kedua

molekul DNA herediter yang dapat diberikan ke sel keturunan. Protein khusus yang bertanggung jawab untuk replikasi, yaitu, untuk menggandakan DNA, bekerja pada salinan kedua ini. Untuk sintesis DNA, "bahan bangunan" diperlukan, yaitu, basa nitrogen yang terdiri dari DNA dan yang membentuk di dalamnya "kata-kata" dari kode genetik. Protein khusus lagi terlibat dalam sintesis batu bata dasar..

Target antibiotik ketiga adalah terjemahan, atau biosintesis protein. Diketahui bahwa DNA sangat cocok untuk menyimpan informasi herediter, tetapi membaca informasi darinya untuk sintesis protein sangat tidak nyaman. Oleh karena itu, antara DNA dan protein ada perantara - messenger RNA. Pertama, salinan RNA dihapus dari DNA, proses ini disebut transkripsi, dan kemudian sintesis protein berlangsung pada RNA. Lakukan ribosom-nya, yang merupakan kompleks protein kompleks dan besar dan molekul RNA khusus, serta sejumlah protein yang membantu ribosom mengatasi tugasnya.

Sebagian besar antibiotik dalam perang melawan bakteri "menyerang" salah satu dari tiga target utama ini - dinding sel, sintesis DNA dan sintesis protein pada bakteri.

Sebagai contoh, dinding sel bakteri adalah target untuk penisilin antibiotik yang terkenal: ia memblokir enzim yang digunakan bakteri untuk membangun kulit luarnya. Jika Anda menggunakan eritromisin, gentamisin, atau tetrasiklin, maka bakteri akan berhenti mensintesis protein. Antibiotik ini mengikat ribosom sehingga terjemahan berhenti (meskipun cara spesifik untuk bertindak pada ribosom dan sintesis protein dalam eritromisin, gentamisin dan tetrasiklin berbeda). Kuinolon menghambat kerja protein bakteri, yang dibutuhkan untuk mengurai untai DNA; tanpa DNA ini, mustahil untuk menyalin (atau mereplikasi) dengan benar, dan kesalahan penyalinan menyebabkan kematian bakteri. Sediaan sulfanilamid mengganggu sintesis zat yang diperlukan untuk produksi nukleotida yang menyusun DNA, sehingga bakteri kembali kehilangan kemampuannya untuk mereproduksi genomnya..

Mengapa antibiotik tidak bekerja pada virus?

Pertama, ingatlah bahwa virus, secara kasar, adalah kapsul protein dengan asam nukleat di dalamnya. Ini membawa informasi keturunan dalam bentuk beberapa gen yang dilindungi dari lingkungan oleh protein amplop virus. Kedua, virus telah memilih strategi khusus untuk diperbanyak. Masing-masing dari mereka berupaya membuat sebanyak mungkin partikel virus baru, yang akan dilengkapi dengan salinan molekul genetik dari partikel "induk". Ungkapan "molekul genetik" tidak digunakan secara kebetulan, karena di antara molekul pelindung materi genetik dalam virus, Anda dapat menemukan tidak hanya DNA tetapi juga RNA, dan keduanya dapat berupa untai tunggal atau ganda. Tetapi dengan satu atau lain cara, virus, seperti bakteri, seperti semua makhluk hidup pada umumnya, pertama-tama perlu menggandakan molekul genetiknya. Untuk ini, virus masuk ke dalam sel.

Apa yang dia lakukan di sana? Itu membuat mesin molekuler sel melayaninya, virus, materi genetik. Yaitu, molekul sel dan kompleks supramolekul, semua ribosom ini, enzim sintesis asam nukleat, dll., Mulai menyalin genom virus dan mensintesis protein virus. Kami tidak akan menjelaskan secara terperinci bagaimana sebenarnya berbagai virus memasuki sel, proses seperti apa yang terjadi dengan DNA atau RNA mereka, dan bagaimana perakitan partikel virus berlangsung. Adalah penting bahwa virus bergantung pada mesin molekuler seluler dan terutama pada “konveyor” sintesis-protein. Bakteri, bahkan jika mereka memasuki sel, mensintesis protein mereka sendiri dan asam nukleat sendiri..

Apa yang terjadi jika, misalnya, antibiotik ditambahkan ke sel dengan infeksi virus yang mengganggu pembentukan dinding sel? Virus tidak memiliki dinding sel. Dan karenanya, antibiotik yang bekerja pada sintesis dinding sel tidak akan melakukan apa pun terhadap virus. Nah, apakah Anda menambahkan antibiotik yang menghambat proses biosintesis protein? Lagipula itu tidak akan berhasil, karena antibiotik akan mencari ribosom bakteri, tetapi tidak dalam sel hewan (termasuk yang manusia), ia memiliki ribosom yang berbeda. Fakta bahwa protein dan kompleks protein yang melakukan fungsi yang sama pada organisme yang berbeda berbeda dalam struktur, tidak ada yang aneh. Organisme hidup harus mensintesis protein, mensintesis RNA, mereplikasi DNA mereka, menyingkirkan mutasi. Proses-proses ini terjadi di ketiga domain kehidupan: di archaea, pada bakteri, dan pada eukariota (yang meliputi hewan, tumbuhan, dan jamur), dan molekul serupa serta kompleks supramolekul terlibat di dalamnya. Serupa - tetapi tidak sama. Sebagai contoh, ribosom bakteri berbeda dalam struktur dari ribosom eukariotik karena RNA ribosom terlihat sedikit berbeda pada keduanya. Ketidaksamaan semacam itu juga mencegah antibiotik antibakteri memengaruhi mekanisme molekuler eukariota. Ini dapat dibandingkan dengan model mobil yang berbeda: salah satu dari mereka akan membawa Anda ke tempat itu, tetapi desain mesin mungkin berbeda dan bagian yang mereka butuhkan berbeda. Dalam kasus ribosom, perbedaan seperti itu cukup untuk antibiotik hanya bekerja pada bakteri..

Sejauh mana spesialisasi antibiotik dapat terwujud? Secara umum, antibiotik pada awalnya bukanlah zat buatan yang dibuat oleh ahli kimia sama sekali. Antibiotik adalah senjata kimia yang telah lama digunakan jamur dan bakteri untuk menyingkirkan pesaing yang mengklaim sumber daya lingkungan yang sama. Baru kemudian ditambahkan senyawa-senyawa itu seperti sulfanilamida dan kuinolon yang disebutkan di atas. Penisilin yang terkenal pernah diperoleh dari jamur penicillium, dan streptomycetes mensintesis seluruh spektrum antibiotik terhadap bakteri dan jamur lainnya. Selain itu, streptomisetes masih berfungsi sebagai sumber obat baru: belum lama ini, para peneliti dari Northeastern University (AS) melaporkan kelompok antibiotik baru yang diperoleh dari bakteri Streptomyces hawaiensi - obat baru ini bahkan bekerja pada sel-sel bakteri yang ada di keadaan istirahat dan karena itu tidak merasakan efek obat konvensional. Jamur dan bakteri harus bertarung dengan musuh tertentu, di samping itu, senjata kimia mereka harus aman bagi mereka yang menggunakannya. Oleh karena itu, di antara antibiotik, beberapa memiliki aktivitas antimikroba terluas, sementara yang lain hanya bekerja melawan kelompok mikroorganisme tertentu, walaupun cukup luas (seperti, misalnya, polimiksin yang hanya bertindak pada bakteri gram negatif).

Selain itu, ada antibiotik yang merusak sel eukariotik, tetapi sama sekali tidak berbahaya bagi bakteri. Sebagai contoh, streptomycetes mensintesis sikloheksimida, yang menghambat kerja ribosom eukariotik secara eksklusif, dan mereka juga menghasilkan antibiotik yang menghambat pertumbuhan sel kanker. Mekanisme kerja obat antikanker ini bisa berbeda: mereka dapat berintegrasi menjadi DNA seluler dan mengganggu sintesis RNA dan molekul DNA baru, mereka dapat menghambat kerja enzim yang bekerja dengan DNA, dll., Tetapi efeknya sama: sel kanker berhenti membelah dan mati.

Muncul pertanyaan: jika virus menggunakan mesin molekuler seluler, apakah mungkin untuk menghilangkan virus dengan bertindak pada proses molekuler dalam sel yang terinfeksi? Tetapi kemudian Anda perlu memastikan bahwa obat masuk ke sel yang terinfeksi dan melewati yang sehat. Dan tugas ini sangat tidak sepele: perlu untuk mengajarkan obat untuk membedakan sel yang terinfeksi dari yang tidak terinfeksi. Mereka mencoba untuk memecahkan masalah yang sama (dan tidak gagal) dalam kaitannya dengan sel-sel tumor: teknologi canggih, termasuk yang dengan awalan nano, sedang dikembangkan untuk memastikan pengiriman obat yang ditargetkan ke tumor..

Adapun virus, lebih baik untuk melawan mereka menggunakan fitur spesifik dari biologi mereka. Virus dapat dicegah dari pengumpulan dalam partikel, atau, misalnya, dapat dicegah agar tidak keluar dan dengan demikian mencegah infeksi sel tetangga (ini adalah mekanisme agen antivirus zanamivir), atau, sebaliknya, dapat dicegah dari melepaskan bahan genetiknya ke dalam sitoplasma sel (ini adalah bagaimana rimantadine bekerja), atau umumnya melarangnya berinteraksi dengan sel.

Virus tidak bergantung pada enzim seluler dalam segala hal. Untuk sintesis DNA atau RNA, mereka menggunakan protein polimerase mereka sendiri, yang berbeda dari protein seluler dan yang dikodekan dalam genom virus. Selain itu, protein virus tersebut dapat menjadi bagian dari partikel virus yang sudah jadi. Dan zat antivirus dapat bertindak hanya pada protein murni seperti virus: misalnya, asiklovir menghambat aktivitas DNA polimerase virus herpes. Enzim ini membangun molekul DNA dari molekul monomer nukleotida, dan tanpanya, virus tidak dapat menggandakan DNA-nya. Acyclovir memodifikasi molekul monomer sehingga mereka menonaktifkan DNA polimerase. Banyak virus RNA, termasuk virus AIDS, masuk ke dalam sel dengan RNA mereka dan pertama-tama mensintesis molekul DNA pada RNA ini, yang lagi-lagi membutuhkan protein khusus yang disebut reverse transcriptase. Dan sejumlah obat antivirus membantu mengurangi infeksi virus dengan bertindak berdasarkan protein spesifik ini. Obat antivirus semacam itu tidak bekerja pada molekul seluler. Dan akhirnya, Anda dapat membersihkan tubuh dari virus hanya dengan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh, yang secara efektif dapat mengidentifikasi virus dan sel yang terinfeksi virus..

Jadi, antibiotik antibakteri tidak akan membantu kita melawan virus hanya karena virus diatur dengan cara yang berbeda dari bakteri. Kita tidak dapat bertindak pada dinding sel virus, atau pada ribosom, karena virus tidak memiliki satu atau yang lain. Kami hanya dapat menekan kerja beberapa protein virus dan mengganggu proses spesifik dalam siklus hidup virus, tetapi untuk ini kami membutuhkan zat khusus yang bertindak berbeda dari antibiotik antibakteri..

Namun, Anda perlu membuat beberapa klarifikasi. Faktanya, itu terjadi dengan virus flu, dokter menganjurkan minum antibiotik, tetapi ini disebabkan oleh fakta bahwa infeksi virus dipersulit oleh bakteri, dengan gejala yang sama. Jadi antibiotik diperlukan di sini, tetapi tidak untuk menghilangkan virus, tetapi untuk menghilangkan bakteri yang telah diketahui. Selain itu, berbicara tentang antibiotik yang menekan biosintesis protein, kami menekankan bahwa antibiotik seperti itu hanya dapat berinteraksi dengan mesin molekul bakteri. Tetapi, misalnya, antibiotik tetrasiklin secara aktif menekan kerja ribosom eukariotik juga. Namun, tetrasiklin masih tidak bekerja pada sel-sel kita - karena fakta bahwa mereka tidak dapat menembus membran sel (meskipun membran bakteri dan dinding sel sepenuhnya dapat ditembus oleh mereka). Antibiotik tertentu, seperti puromisin, bertindak tidak hanya pada bakteri, tetapi juga pada amuba menular, cacing parasit, dan beberapa sel tumor.

Jelas, perbedaan antara molekul bakteri dan eukariotik dan kompleks molekul yang terlibat dalam proses yang sama tidak begitu besar untuk sejumlah antibiotik dan mereka dapat mempengaruhi keduanya dan yang lainnya. Namun, ini tidak berarti sama sekali bahwa zat-zat tersebut dapat efektif melawan virus. Penting untuk dipahami di sini bahwa dalam kasus virus beberapa fitur biologinya digabungkan sekaligus, dan antibiotik terhadap keadaan semacam itu tidak berdaya.

Dan klarifikasi kedua muncul dari yang pertama: dapatkah "keterbacaan" seperti itu, atau, lebih baik dikatakan, spesialisasi luas antibiotik mendasari efek samping dari mereka? Faktanya, efek seperti itu muncul bukan karena antibiotik bertindak pada seseorang dengan cara yang sama seperti bakteri, tetapi karena antibiotik mengungkapkan sifat-sifat baru dan tidak terduga yang tidak terkait dengan pekerjaan utama mereka. Misalnya, penisilin dan beberapa antibiotik beta-laktam lainnya memiliki efek buruk pada neuron - dan semuanya karena mereka terlihat seperti molekul GABA (asam gamma-aminobutyric), salah satu neurotransmiter utama. Neurotransmitter diperlukan untuk komunikasi antara neuron, dan penambahan antibiotik dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan, seolah-olah kelebihan neurotransmitter ini terbentuk dalam sistem saraf. Secara khusus, beberapa antibiotik dianggap menyebabkan kejang epilepsi. Secara umum, banyak antibiotik berinteraksi dengan sel-sel saraf, dan seringkali interaksi ini mengarah pada efek negatif. Dan masalahnya tidak terbatas pada sel-sel saraf saja: antibiotik neomisin, misalnya, jika memasuki aliran darah, membahayakan ginjal (untungnya, itu hampir tidak diserap dari saluran pencernaan, sehingga ketika diambil secara oral, yaitu melalui mulut, itu tidak menyebabkan merusak selain bakteri usus).

Namun, efek samping utama dari antibiotik terkait dengan fakta bahwa mereka membahayakan mikroflora pencernaan yang damai. Antibiotik biasanya tidak membedakan siapa yang ada di depan mereka, simbion yang damai atau bakteri patogen, dan mereka membunuh semua orang yang menghalangi. Tetapi peran bakteri usus sulit ditaksir terlalu tinggi: tanpa mereka, kita tidak akan mencerna makanan, mereka mendukung metabolisme yang sehat, membantu dalam mengatur kekebalan dan melakukan lebih banyak lagi, para peneliti masih mempelajari fungsi mikroflora usus. Anda bisa membayangkan bagaimana rasanya tubuh, kehilangan teman-teman hidup bersama karena serangan narkoba. Oleh karena itu, seringkali ketika meresepkan antibiotik yang kuat atau kursus antibiotik intensif, dokter pada saat yang sama merekomendasikan minum obat yang mendukung mikroflora normal di saluran pencernaan pasien.