Diagnosis dan pengobatan mikoplasma dan pneumonia klamidia

Di antara semua jenis pneumonia, praktisi paling sering harus berurusan dengan pneumonia yang didapat masyarakat. Menurut statistik resmi dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, kejadian pneumonia yang didapat masyarakat di Rusia di antara orang di atas 18 tahun adalah

Di antara semua jenis pneumonia, praktisi paling sering harus berurusan dengan pneumonia yang didapat masyarakat. Menurut statistik resmi dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, kejadian pneumonia yang didapat masyarakat di Rusia di antara orang di atas 18 tahun adalah 3,9%. Peneliti asing telah menemukan bahwa kejadian pneumonia yang didapat masyarakat di antara orang muda dan setengah baya bervariasi dari 1 hingga 11,6%, dan pada kelompok usia yang lebih tua mencapai 25-44% [11, 13].

Penyebab paling umum dari pneumonia yang didapat masyarakat adalah Streptococcus pneumoniae (30-50%) [5, 11, 13]. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, apa yang disebut mikroorganisme atipikal, terutama Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae, yang menyumbang 8 hingga 25% kasus [5, 9, 12], menjadi semakin penting di antara faktor etiologis pneumonia yang didapat masyarakat..

Mycoplasma pneumoniae dalam struktur pneumonia yang didapat komunitas bervariasi antara 5–50% [7, 11, 13]. Paling sering, pneumonia mikoplasma didiagnosis pada anak di atas 5 tahun dan remaja (hingga 25 tahun) [3, 4, 7, 10]. Setiap 3-5 tahun ada peningkatan insiden epidemiologis, yang berlangsung beberapa bulan. Wabah penyakit adalah karakteristik kelompok populasi yang terisolasi dan semi-terisolasi (personel militer, siswa, anak sekolah, dll, wabah keluarga) [10, 11]. Kehadiran fluktuasi musiman diakui, yaitu, tingginya prevalensi infeksi pada periode musim gugur-musim dingin [6, 10, 13]. Sumber infeksi adalah pasien dan pembawa. Mekanisme transmisi bersifat aerogenik, rute transmisi di udara. Masa inkubasi berlangsung 2-3 minggu. Mortalitas pada pneumonia mikoplasma adalah 1,4% [4, 11].

Mycoplasma pneumoniae menempati posisi tengah antara virus, bakteri dan protozoa dan merupakan anaerob yang terkait membran (tetapi mungkin intraseluler), memiliki membran sitoplasma tiga lapis, bukan dinding sel, yang menyebabkan resistensi terhadap berbagai agen yang menekan sintesis dinding sel, terutama terhadap penisilin dan β-laktam lainnya [6, 10]. Dengan menggunakan struktur terminal, mikoplasma menempel pada sel inang (eritrosit, sel epitel silia bronkus, dll.) [6]. Mycoplasma juga memiliki mekanisme mimikri untuk komposisi antigenik sel inang, yang berkontribusi pada persistensi jangka panjang dari patogen dan menyebabkan pembentukan autoantibodi dan pengembangan proses autoimun selama infeksi mikoplasma [6, 10]. Diasumsikan bahwa perkembangan manifestasi non-pernapasan dari infeksi Mycoplasma pneumoniae dikaitkan dengan pembentukan autoantibodi..

Dipercaya bahwa dari 5 hingga 15% pneumonia yang didapat masyarakat disebabkan oleh klamidia, dan selama periode epidemi, indikator-indikator ini dapat meningkat hingga 25% [4, 5, 10]. Paling sering, pneumonia klamidia terjadi pada orang dewasa, terutama pada orang paruh baya dan lanjut usia [2, 10]. Wabah epidemiologis pada kelompok terisolasi dan semi terisolasi, kasus penularan infeksi klamidia intra-keluarga dijelaskan [7, 10, 13]. Pola musiman penyebaran infeksi ini belum diidentifikasi. Satu-satunya reservoir infeksi yang diketahui adalah manusia. Mekanisme transmisi bersifat aerogenik, jalur transmisi mengudara. Masa inkubasi adalah 2-4 minggu. Kematian pada pneumonia klamidia mencapai 9,8% [4, 5, 13].

Chlamydophila pneumoniae adalah bakteri gram negatif intraseluler obligat patogen yang mampu eksistensi laten atau kegigihan dalam inang. Mereka dicirikan oleh siklus pengembangan dua fase, yang terdiri dari pergantian bentuk yang berbeda secara fungsional dan morfologis - badan dasar dan retikuler [2, 4, 7, 10].

Manifestasi klinis dari mikoplasma dan pneumonia klamidia

Pada 30-40% pasien dengan mikoplasma dan / atau pneumonia klamidia, diagnosis dibuat hanya pada akhir minggu pertama penyakit; awalnya, mereka paling sering keliru didiagnosis dengan bronkitis, trakeitis atau infeksi saluran pernapasan akut. Ini disebabkan oleh fakta bahwa, tidak seperti pneumonia bakteri, mikoplasma dan klamidia tidak memiliki tanda infiltrasi fisik dan radiologis yang berbeda, dan diagnosis kulturalnya tidak mungkin, karena mikoplasma dan klamidia adalah patogen intraseluler. Oleh karena itu, diagnosis mikoplasma dan pneumonia klamidia didasarkan terutama pada pengidentifikasian fitur data klinis dan radiologis dan dikonfirmasi secara serologis atau dengan reaksi rantai polimerase (PCR).

Biasanya, mikoplasma dan pneumonia klamidia dimulai dengan sindrom pernapasan, dimanifestasikan oleh trakeobronkitis, nasofaringitis, laringitis; terjadi dengan suhu subfebrile, batuk tidak produktif, nyeri, data auskultasi langka; ditandai dengan adanya manifestasi ekstrapulmoner - kulit, artikular, hematologi, gastroenterologis, neurologis dan lainnya, serta indikator laboratorium atipikal - tidak adanya leukositosis dan pergeseran neutrofilik dalam darah tepi [3, 4, 7, 10, 11]. Perubahan sinar-X di paru-paru dicatat oleh peningkatan pola paru, infiltrasi peribronkial atau subsegmental [5, 10, 11, 13].

Kami memeriksa 60 pasien: 44 dengan pneumonia mikoplasma dan 16 dengan pneumonia klamidia. Analisis bahan klinis menunjukkan bahwa timbulnya penyakit dengan mikoplasma dan pneumonia klamidia dapat bersifat akut dan bertahap (Tabel 1). Dalam perjalanan subakut, pneumonia dimulai dengan kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas, memburuknya kondisi umum dan kedinginan. Suhu tubuh bisa normal atau subfebrile selama 6-10 hari dan hanya kemudian naik menjadi 38-39,9 ° C dengan mikoplasma dan hingga 38-38,9 ° C dengan pneumonia klamidia. Dengan onset akut, gejala keracunan muncul pada hari pertama dan mencapai maksimum pada hari ke-3 penyakit. Pada pasien-pasien dengan onset penyakit yang bertahap, keracunan paling terasa pada hari 7-12 dari onset penyakit. Tanda-tanda khas keracunan untuk mikoplasma dan pneumonia klamidia adalah sakit kepala sedang, mialgia, kelemahan umum.

Salah satu tanda konstan mikoplasma dan pneumonia klamidia, menurut data kami, adalah batuk, yang terjadi bersamaan dengan demam. Pada pasien dengan pneumonia mikoplasma, berbeda dengan pneumonia klamidia, terdapat batuk paroksismal yang sering, sebagian besar tidak produktif, mengganggu, menyakitkan, (lihat Tabel 1). Seiring dengan batuk, pada pasien dengan klamidia dan mikoplasma pneumonia tanda-tanda moderat kerusakan saluran pernapasan atas diamati - rinitis, faringitis, radang tenggorokan. Rhinitis paling sering ditemukan pada pasien dengan pneumonia klamidia (75,0 ± 10,8%, p 1:64), infeksi klamidia - tes ELISA dan reaksi MIF, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi IgM, IgG dan IgA spesifik dalam titer signifikan secara diagnostik (> 1 : 16,> 1: 512 dan> 1: 256, masing-masing) dan / atau peningkatan 4 kali lipat dalam titer IgG atau IgA dalam serum darah berpasangan [1, 4, 7, 10]. Dengan dinamika tingkat antibodi spesifik yang ditentukan oleh metode ELISA (tabel. 2), adalah mungkin untuk menentukan sifat dan tahap penyakit [10, 11, 13].

Juga, PCR berdasarkan penentuan DNA patogen menggunakan metode penyelidikan gen telah digunakan baru-baru ini untuk diagnosis etiologi infeksi mikoplasma dan klamidia [3, 4, 5, 7, 10]. Menggunakan PCR, diagnosis cepat infeksi mikoplasma dan klamidia mungkin dilakukan, tetapi metode ini tidak membedakan antara infeksi aktif dan persisten [1, 7, 10, 11].

Dengan demikian, untuk identifikasi etiologis yang dapat diandalkan dari mikoplasma dan klamidia pneumonia, perlu dilakukan uji serologis dalam kombinasi dengan metode yang didasarkan pada deteksi DNA mikroorganisme.

Pengobatan mikoplasma dan pneumonia klamidia

Gambaran mikrobiologis dari Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydophila pneumoniae yang dibahas di atas (terutama siklus perkembangan intraseluler) menjelaskan ketidakefektifan antibiotik β-laktam yang banyak digunakan dalam praktik klinis (penisilin dan sefalosporin) dan memerlukan penggunaan antimikroba yang dapat menembus dan menumpuk di sel-sel yang terpengaruh. sintesis protein intraseluler. Makrolida, fluoroquinolon, dan tetrasiklin, yang merupakan sarana terapi eradikasi untuk infeksi Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydophila pneumoniae, memiliki sifat seperti itu [3, 4, 7, 10, 11].

Mengingat karakteristik spektrum aktivitas antimikroba dan farmakokinetik, makrolida dianggap sebagai obat lini pertama [5, 10, 11]. Selain itu, makrolida, dibandingkan dengan tetrasiklin dan fluoroquinolon, lebih aman dalam pengobatan bayi baru lahir, anak-anak dan wanita hamil. Mekanisme kerja makrolida dikaitkan dengan gangguan sintesis protein dalam sel mikroorganisme sensitif. Selain itu, sebagian besar obat-obatan ini ditandai dengan efek pasca-antibiotik, yang didasarkan pada perubahan ireversibel dalam ribosom mikroorganisme. Karena ini, efek antibakteri ditingkatkan dan diperpanjang, tersisa untuk periode yang diperlukan untuk resintesis protein fungsional baru dari sel mikroba. Selain itu, makrolida memiliki sifat antiinflamasi dan imunomodulasi, yang disebabkan oleh beberapa mekanisme [11]. Pertama, makrolida memiliki efek modulasi pada fungsi neutrofil seperti fagositosis, kemotaksis, dan pembunuhan. Di bawah pengaruh makrolida beranggotakan 14 orang, "ledakan" oksidatif dihambat, yang mengakibatkan penurunan pembentukan senyawa pengoksidasi sangat aktif yang dapat merusak tidak hanya sel bakteri, tetapi juga jaringan mereka sendiri [10, 11]. Selain itu, berinteraksi dengan sel-sel sistem kekebalan tubuh, makrolida dapat menghambat sintesis dan / atau sekresi sitokin proinflamasi seperti interleukin-1, -6, -8, faktor nekrosis tumor α, dan, sebaliknya, meningkatkan sekresi interleukin anti-inflamasi-2, -4, -ten. Telah ditetapkan bahwa makrolida menghambat adhesi bakteri ke permukaan sel-sel makroorganisme, dan juga menghambat ekspresi faktor virulensi beberapa mikroba [5, 10, 11].

Di Rusia, makrolida diwakili oleh berbagai macam obat (lihat tabel. 3). Di antara mereka, azitromisin dikenal sebagai yang paling aktif melawan Mycoplasma pneumoniae, yang memiliki beberapa keunggulan dibandingkan eritromisin dan klaritromisin [4, 10, 11]. Sehubungan dengan Chlamydophila pneumoniae, clarithromycin diakui sebagai agen yang paling aktif [10]. Beberapa perwakilan makrolida lain juga efektif melawan patogen intraseluler ini: josamycin, spiramycin. Erythromycin, obat antimikroba lama dari kelompok ini, juga memiliki aktivitas antimikoplasma dan antiklamidia, tetapi tidak diragukan lagi lebih rendah daripada antibiotik di atas dalam hal ini, dengan sejumlah efek samping [5, 10, 11].

Fluoroquinolon - ofloxacin (zanocin, tarid, oflo), ciprofloxacin (ciprobay, ciprolet, tsifran, siflox, medociprin, tsifloxinal) memiliki aktivitas signifikan terhadap Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydophila pneumoniae; oleh karena itu, antimikroba dianggap sebagai antimikroba. infeksi ini. Aktivitas tinggi ditunjukkan oleh fluoroquinolon baru - levofloxacin (tavanic) dan moxifloxacin (avelox). Moxifloxacin dan levofloxacin berhasil menekan hampir semua flora yang menyebabkan pneumonia.

Dalam pengobatan mikoplasma dan tetrasiklin klamidia pneumonia juga efektif, tetapi antibiotik dari kelompok ini tidak digunakan selama kehamilan, serta gagal hati. Kemungkinan efek samping selama penggunaannya mungkin lebih tinggi. Dari tetrasiklin, doksisiklin dan monosiklin aktif melawan mikroorganisme atipikal (lihat tabel. 3).

Durasi terapi antimikroba dari pneumonia yang didapat komunitas bakteri tanpa komplikasi adalah 5-10 hari. Untuk pengobatan mikoplasma dan pneumonia klamidia, dianjurkan untuk menggunakan agen antimikroba selama setidaknya 2-3 minggu [4, 5, 10, 11]. Mengurangi lamanya pengobatan penuh dengan perkembangan kekambuhan infeksi [4, 10].

Dengan mikoplasma ringan dan pneumonia klamidia, obat antimikroba diresepkan secara oral dalam dosis terapi sedang. Secara alami, pada pneumonia berat, preferensi harus diberikan pada penggunaan antibiotik intravena. Erythromycin phosphate diresepkan hingga 1-2 g / hari dalam 2-3 suntikan (maksimum 1 g setiap 6 jam). Spiramisin digunakan secara intravena 1,5 juta IU 3 kali sehari, dan klaritromisin digunakan pada 250 mg 2 kali sehari pada interval yang sama. Untuk pengenceran spiramisin dan klaritromisin, larutan glukosa 5% harus digunakan.

Biaya perawatan intravena dengan antibiotik (khususnya, makrolida) sangat tinggi, sehingga mereka menggunakan terapi langkah-demi-langkah, di mana perawatan dimulai dengan penggunaan antibiotik intravena, dan ketika efek klinis tercapai (biasanya setelah 2-3 hari), pasien dipindahkan ke terapi oral dengan obat yang sama atau yang lain. makrolida. Langkah monoterapi dengan makrolida dapat dilakukan dengan eritromisin, klaritromisin, spiramisin, mis., Obat yang tersedia dalam dua bentuk: untuk pemberian intravena dan untuk pemberian oral.

Meskipun berbagai antimikroba, pengobatan yang efektif dari mikoplasma dan pneumonia klamidia masih merupakan masalah besar [2, 6, 10, 11]. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa perkembangan mereka, sebagai suatu peraturan, terjadi dengan latar belakang penurunan resistensi anti-infeksi pada tubuh karena penghambatan imunitas [8, 9, 10, 12]. Studi kami tentang indeks imunogram pada pasien dengan pneumonia yang didapat dari komunitas oleh mikoplasma dan etiologi klamidia mengungkapkan penurunan jumlah absolut limfosit, limfosit T matang (CD3 +), T-helper (CD4 +), jumlah absolut T-penekan (CD8 +), penghambatan aktivitas fungsional sistem-T (CD8 +),, dimanifestasikan oleh penurunan kepadatan reseptor untuk IL-2 (CD25 +), kemampuan untuk meledakkan transformasi (CD71 + - limfosit) dan apoptosis (CD95 +), serta aktivasi kekebalan humoral, yang dimanifestasikan oleh peningkatan jumlah b-limfosit (CD20 +), tingkat IgM dan CEC.

Mikoplasma dan klamidia pada berbagai tahap perkembangan terletak baik intraseluler dan ekstraseluler, yang membutuhkan partisipasi mekanisme imoral humoral dan seluler untuk eliminasi mereka [8, 9, 10, 12]. Sebagian besar agen antimikroba bertindak terutama pada bentuk patogen ekstraseluler. Ini mengarah pada persistensi patogen, penyebarannya dalam tubuh, kronisitas proses, pembentukan komplikasi. Penggunaan agen antimikroba hanya berarti penekanan sementara patogen, karena dengan latar belakang terapi tersebut, gangguan imunologis dipertahankan dan bahkan diperburuk, yang meningkatkan risiko kekambuhan penyakit [14]. Dengan demikian, menurut hasil penelitian kami, pada akhir kursus terapi tradisional, terjadi pembengkakan depresi sel-T: jumlah relatif dan absolut T-limfosit (CD3 +), T-helper (CD4 +), T-penekan (CD8 +) menurun dengan latar belakang peningkatan IgG, CEC, indeks fagositosis dan pengurangan IgA.

Dalam hal ini, saya ingin menekankan bahwa pengobatan mikoplasma dan pneumonia klamidia harus komprehensif dan termasuk, di samping agen antimikroba, obat yang tindakannya ditujukan untuk memperbaiki respon kekebalan tubuh..

Untuk tujuan ini, kami menggunakan imunomodulator pada pasien dengan mikoplasma dan pneumonia klamidia (roncoleukin, lycopid, timin, timin).

Dimasukkannya imunomodulator dalam pengobatan kompleks mikoplasma dan pneumonia klamidia memungkinkan untuk mencapai efek imunologis yang nyata. Yang terakhir ini dikombinasikan dengan efek klinis yang nyata, dimanifestasikan oleh pengurangan durasi remisi klinis dan laboratorium rata-rata 3 hari, penurunan gejala toksik 1-3 hari setelah dimulainya pengobatan, pengurangan 2 kali lipat pada periode demam, dan dinamika radiologis positif yang jelas pada tanggal 12 hari perawatan pada 76,7% pasien; pengurangan yang signifikan dalam kemungkinan rekurensi dan kronisitas proses.

literatur

1. Bochkarev E. G. Diagnosis laboratorium infeksi klamidia // Imunopatologi, alergi, infektologi. - 2000. - No. 4. - S. 65–72.
2. Granitov V.M. Chlamydia. - M., 2000.--48 detik.
3. Novikov Yu K. pneumonia atipikal // Jurnal Kedokteran Rusia. - 2002. - T. 10. - No. 20. - S. 915–918.
4. Nonikov V.E. Diagnosis dan pengobatan SARS // medikasi KONSILIUM. - 2001. - T. 3. - No. 12. - C. 569-574.
5. Menyusun rekomendasi praktis dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia. Pneumonia yang didapat komunitas pada orang dewasa: diagnosis, perawatan, pencegahan. - M., 2002. - 51 s.
6. Prozorovsky S.V., Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Mycoplasmology medis. - M.: Kedokteran, 1995.-- 285 dtk..
7. Sinopalnikov A.I. Pneumonia atipikal // Jurnal Medis Rusia. - 2002. - T. 10. - No. 23. - S. 1080-1085.
8. Buku Pegangan Imunoterapi untuk Praktisi / Ed. A. S. Simbirtseva. - SPb.: Dialog, 2002. - 480 dtk.
9. Khaitov R.M., Ignatieva G.A., Sidorovich I.G. Imunologi. - M.: Kedokteran, 2000.-- 432 dtk..
10. Khaitov R.F., Palmova L. Yu. Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydophila pneumoniae infeksi dalam pulmonologi: masalah topikal klinik, diagnosis dan perawatan. - Kazan, 2001.-- 64 dtk.
11. Chuchalin A.G., Sinopalnikov A.I., Chernekhovskaya N.E. Pneumonia. - M.: Ekonomi dan ilmu komputer, 2002. - 480 dtk.
12. Boym A. Pemisahan leukosit dari darah dan sumsum tulang // Scand J Clin. Lad Jnvest. - 1968. - V. 21. - Suppl. 87. - P. 77–82.
13. Pedoman untuk manajemen infeksi saluran pernapasan bagian bawah yang didapat masyarakat dewasa. Studi Eropa dalam Komite Pneumonia yang didapat Komunitas (ESOCAP) // Eur Resp J. - 1998. - No. 11. - P. 986–991.
14. Kawamoto M., Oshita Y., Yoshida H. et al. Dua kasus bronkolitis akut hipoksemik akibat Mycoplasma pneumoniae // Kansenshogaku Zasshi. - 2000. - V. 74. - No. 3. - P. 259-263.

G. G. Musalimova, kandidat ilmu kedokteran
V. N. Saperov, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor
T. A. Nikonorova
Universitas Kedokteran Negeri Chuvash, Cheboksary

Antibodi (IgG) terhadap Mycoplasma pneumoniae

Pasien yang terhormat! Katalog analisis saat ini sedang dalam tahap mengisi informasi dan berisi jauh dari semua penelitian yang dilakukan oleh pusat kami. Cabang-cabang dari Pusat Endokrinologi melakukan lebih dari 700 jenis tes laboratorium. Anda dapat menemukan daftar lengkapnya di sini..

Silakan tentukan informasi mengenai biaya layanan dan persiapan untuk analisis dengan menelepon (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Saat mengambil tes darah, harap pertimbangkan biaya pengambilan sampel biomaterial.

Siap untuk: 0 analisis

Kode Studi: 5616 Waktu pimpin: 1-2 hari Analisis biaya 530 rubel.

Antibodi - imunoglobulin kelas G terhadap Mycoplasma pneumoniae (agen penyebab mycoplasmosis pernapasan), adalah antibodi spesifik yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh manusia sebagai respons terhadap infeksi patogen ini. Antibodi ini adalah semacam penanda serologis, yang mengindikasikan penyakit saat ini atau masa lalu.

Mycoplasma pneumoniae termasuk dalam kelas mikoplasma; antara virus, bakteri, serta protozoa mengambil posisi menengah. Mikoplasma dapat menyebabkan kerusakan pada sistem pernapasan pada anak di atas usia 4 tahun, serta pada orang dewasa.

Mycoplasmal pneumonia (juga kadang-kadang disebut atipikal) dapat mencapai hingga 15-20% dari semua kasus yang disebut pneumonia yang didapat masyarakat. Kadang-kadang epidemi dapat terjadi, terutama pada anak-anak sekolah, serta dalam kelompok orang tertutup, seperti di unit militer. Terlihat bahwa sumber infeksi dapat berasal dari orang sakit dan pembawa. Infeksi terjadi oleh tetesan di udara, masa inkubasinya sekitar 2-3 minggu. Berbagai variasi gejala penyakit dicatat. Jadi, lebih sering penyakit ini berkembang dalam bentuk yang relatif ringan, sementara disertai dengan batuk, sakit tenggorokan, pilek, yang bertahan selama beberapa minggu. Jika infeksi menyebar di saluran pernapasan di bawah, sakit kepala, gejala keracunan, demam, nyeri otot muncul. Pneumonia yang paling parah dibawa oleh anak-anak kecil dan, di samping itu, oleh orang dengan kekebalan yang lemah, misalnya, terinfeksi HIV.

Diagnosis infeksi mikoplasma seringkali sulit, akibatnya sejumlah metode penelitian digunakan, di antaranya peran utama termasuk reaksi serologis..

Setelah infeksi dengan patogen Mycoplasma pneumoniae, sistem kekebalan merespons dengan produksi imunoglobulin spesifik, yaitu kelas A, M dan G.

Produksi IgG sehubungan dengan mikoplasma tidak dimulai segera setelah memasuki tubuh, tetapi setelah sekitar 2-4 minggu, dan berlanjut untuk periode waktu yang cukup lama (satu tahun atau lebih).

Kehadiran IgG dalam darah melawan Mycoplasma pneumoniae menunjukkan adanya penyakit akut atau masa lalu, dan juga menunjukkan kemungkinan proses inflamasi kronis atau proses infeksi ulang..

Jangan merokok 30 menit sebelum mengambil darah.

Hanya beberapa proses, kondisi, dan penyakit yang ditunjukkan di mana tujuan analisis ini disarankan.

Tes antibodi (IgG) untuk Mycoplasma pneumoniae dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi penyakit saat ini (juga infeksi ulang) yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae; untuk membedakan antara pneumonia yang disebabkan oleh mikoplasma dan infeksi saluran pernapasan lainnya (mis. pneumonia streptokokus atau stafilokokus); untuk deteksi infeksi mikoplasma dalam kasus penyakit radang kronis pada saluran pernapasan.

Berikut ini adalah beberapa proses yang mungkin, kondisi dan penyakit di mana deteksi antibodi (IgG) untuk Mycoplasma pneumoniae dicatat. Harus diingat bahwa hasilnya mungkin tidak selalu menjadi kriteria yang cukup spesifik dan memadai untuk membentuk kesimpulan. Informasi yang disediakan sama sekali tidak melayani tujuan diagnosa dan pengobatan sendiri. Diagnosis akhir ditegakkan hanya oleh dokter ketika menggabungkan data yang diperoleh dengan hasil metode penelitian lainnya.

Hasil tes positif dapat menunjukkan adanya infeksi mikoplasma saat ini maupun sebelumnya; tentang infeksi ulang dengan mikroorganisme Mycoplasma pneumoniae (tanpa adanya IgM); tentang infeksi mikoplasma kronis.

Hasil tes negatif dapat menunjukkan tidak adanya infeksi; infeksi terlalu dini (respon imun belum dikembangkan).

Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil

Gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh, segala penyakit autoimun, HIV;

Penyakit menular yang disebabkan oleh mikoplasma spesies lain, serta ureaplasma, dapat menyebabkan hasil positif palsu..

Diagnosis yang bertujuan mendeteksi infeksi Mycoplasma pneumoniae tentunya harus mencakup hasil penelitian lain (misalnya, riwayat epidemiologis, data pemeriksaan klinis, dan beberapa lainnya). Sebuah studi juga diperlukan untuk keberadaan imunoglobulin kelas M, G. Imunitas yang diperoleh selama infeksi mikoplasma tidak stabil, yang dapat mengakibatkan infeksi ulang..

Ulasan

Kisah Pasien
Video testimonial: pengalaman menghubungi Pusat Endokrinologi Barat Laut

Mycoplasma pneumoniae, antibodi IgG, kuantitatif, darah

Menanggapi infeksi pneumonia mikoplasma, sistem kekebalan tubuh mulai menghasilkan sejumlah antibodi imunoglobulin spesifik: IgA, IgM dan IgG.

Produksi IgG untuk Mycoplasma pneumoniae dimulai sekitar 2-4 minggu setelah infeksi, dan berlangsung untuk waktu yang lama: hingga satu tahun atau lebih.

Kehadiran dalam darah imunoglobulin kelas G ke Mycoplasma pneumoniae menunjukkan adanya penyakit akut atau sebelumnya, serta infeksi ulang dan proses inflamasi kronis..

Harus diingat bahwa diagnosis infeksi Mycoplasma pneumoniae harus komprehensif, berdasarkan data dari riwayat epidemiologi, gejala klinis, dan data dari tes lain. Sebuah studi wajib untuk keberadaan imunoglobulin kelas M dan G.

metode

Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) adalah metode imunologi laboratorium untuk penentuan kualitatif atau kuantitatif berbagai senyawa, makromolekul, virus, dll., Yang didasarkan pada reaksi antigen-antibodi spesifik. Kompleks yang dihasilkan dideteksi menggunakan enzim sebagai label untuk pendaftaran sinyal. Karena keuntungan yang tidak diragukan - kemudahan dalam bekerja, kecepatan, pencatatan hasil otomatis yang objektif, kemungkinan mempelajari imunoglobulin dari berbagai kelas (yang berperan dalam diagnosis dini penyakit, prognosisnya), ELISA saat ini merupakan salah satu metode utama diagnostik laboratorium.

Nilai Referensi - Normal
(Mycoplasma pneumoniae, antibodi IgG, kuantitatif, darah)

Informasi mengenai nilai referensi indikator, serta komposisi indikator yang dimasukkan dalam analisis, dapat sedikit berbeda tergantung pada laboratorium.!

Antibodi IgG terhadap mikoplasma pneumoniae

Sinonim: penentuan antibodi IgG untuk mikoplasma pneumoniae, antibodi IgG terhadap Mycoplasma pneumoniae, imunoglobulin kelas G ke Mycoplasma pneumoniae, Anti-Mycoplasma pneumoniae - IgG, Mycoplasma pneumoniae Antibodi IgG, Mycoplasma pneumonia spesifik IgG.

Tes terkait: penentuan antibodi IgA terhadap pneumonia mikoplasma, penentuan antibodi IgM terhadap pneumonia mikoplasma, deteksi DNA pneumonia mikoplasma.

Antibodi IgG terhadap pneumonia mikoplasma berfungsi sebagai penanda mikoplasmosis pernapasan saat ini atau baru-baru ini. Antibodi IgG diproduksi dalam darah 2-4 minggu setelah infeksi dan tetap di dalam darah selama lebih dari 1 tahun.

Penelitian ini akan memungkinkan dokter Anda untuk:

• Konfirmasikan infeksi mikoplasma saat ini;
• Untuk melakukan diagnosis diferensial pneumonia mikoplasma dan penyakit menular lainnya pada saluran pernapasan atas, seperti pneumonia yang disebabkan oleh Staphilococcus sp., Streptococcus sp.;
• Diagnosis infeksi mikoplasma pada penyakit radang kronis saluran pernapasan.

Studi ini direkomendasikan ketika:

• Batuk
• Pilek;
• Sakit tenggorokan selama beberapa minggu;
• Sakit kepala;
• Nyeri otot;
• Kemabukan;
• Demam dan demam;
• Pneumonia atipikal.

Metode:

Enzim immunoassay (ELISA).

Bahan untuk penelitian:

Persiapan belajar

Tidak diperlukan pelatihan khusus.

Kondisi khusus:

Tidak diperlukan janji temu.

Format hasil:

“Positif”, “negatif”, “diragukan”.

Hasil positif dapat menunjukkan:

• Infeksi mikoplasma yang sedang berlangsung;
• Infeksi mikoplasma kronis;
• Infeksi Mycoplasma;
• Infeksi Mycoplasma pneumonia (tanpa IgM).

Hasil negatif dapat menunjukkan:

• Tidak ada infeksi dengan Mycoplasma pneumoniae;
• Periode awal penyakit (IgG tidak punya waktu untuk berkembang).

Dalam hal hasil yang meragukan, disarankan untuk memeriksa ulang.

Komentar:

Diagnosis dibuat oleh dokter yang hadir berdasarkan kombinasi data klinis dan laboratorium.

Harga untuk studi mycoplasma, infeksi ureaplasma

Penelitian	Biaya, gosok.	Periode eksekusi
Antibodi IgM terhadap mikoplasma pneumoniae	11.75	Hingga 7 hari
Antibodi IgG terhadap mikoplasma pneumoniae	13.20	Hingga 7 hari
DNA Mycoplasma genitalium	9.11	1-3 hari
Mycoplasma DNA hominis	9.06	1-3 hari
Ureaplasma DNA urealitikum dan parvum	9.11	1-3 hari
Mycoplasma rogenital (mycoplasma hominis, ureaplasmas), penilaian semi-kuantitatif dan sensitivitas terhadap antibiotik	16.53	Hingga 3 hari

LLC Biomedika Plus

220068, Republik Belarus,
Minsk, st. Chervyakova 64
E-mail: [email protected]

Lisensi No.02040 / 6344 tanggal 26 Maret 2010

© 1999-2020
Seluruh hak cipta

Jam Tengah:

Senin Jum'at:
08:00 - 20:00
Sabtu: 08:00 - 16:00
Hari Minggu adalah hari libur

Mycoplasma pneumoniae, IgA

Layanan untuk pengumpulan (koleksi) biomaterial

Periode eksekusi

Sinonim Rusia

Sinonim Bahasa Inggris

Metode penelitian

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

Lebih lanjut tentang penelitian ini

Untuk apa studi ini digunakan??

• Untuk mengkonfirmasi penyakit saat ini (termasuk infeksi ulang) yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.
• Untuk diagnosis diferensial pneumonia mikoplasma dari penyakit infeksi lain pada saluran pernapasan, seperti pneumonia yang disebabkan oleh streptokokus atau stafilokokus..
• Untuk diagnosis infeksi mikoplasma pada penyakit radang kronis pada saluran pernapasan.

Saat studi dijadwalkan?

• Untuk gejala penyakit yang disebabkan oleh mikoplasma (batuk tidak produktif yang dapat berlangsung selama beberapa minggu, demam, sakit tenggorokan, sakit kepala, dan nyeri otot).
• Jika Anda mencurigai adanya infeksi kronis atau persisten dengan Mycoplasma pneumoniae, dimanifestasikan dengan kekambuhan yang sering.

Apa artinya hasil??

• kurangnya infeksi,
• infeksi terlalu dini ketika respon imun belum berkembang.

• infeksi mikoplasma yang sedang berlangsung,
• infeksi mikoplasma kronis,
• infeksi ulang Mycoplasma pneumoniae (dengan tidak adanya IgM).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

• Gangguan sistem kekebalan tubuh, penyakit autoimun, HIV dapat mempengaruhi hasil analisis..
• Penyakit menular yang disebabkan oleh mikoplasma spesies lain, ureaplasma, dapat menyebabkan hasil positif palsu.

Catatan penting

• Diagnosis infeksi Mycoplasma pneumoniae harus lengkap - termasuk data dari riwayat epidemiologi, gambaran klinis, dan tes lainnya. Definisi imunoglobulin kelas M dan G.
• Kekebalan mikoplasma tidak stabil, infeksi ulang dimungkinkan.

Juga disarankan

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Jenis biomaterial dan metode penangkapan

Sebuah tipe

Di rumah

Berada di tengah

Secara mandiri

Hak Cipta 2005-2019 © Klinik Leka Farm

Situs ini untuk tujuan informasi dan bukan penawaran publik. Tentukan biaya barang / jasa, ketersediaannya dan karakteristik rinci dari perwakilan (administrator) pusat medis, dengan menggunakan alat komunikasi yang ditunjukkan di Situs.

Mycoplasma pneumoniae, IgG, titer

Antibodi IgG terhadap agen penyebab mycoplasmosis pernapasan (Mycoplasma pneumoniae) adalah imunoglobulin spesifik yang diproduksi dalam tubuh manusia selama periode manifestasi klinis yang diucapkan dari mycoplasmosis pernapasan dan merupakan penanda serologis dari penyakit saat ini atau baru-baru ini..

Antibodi IgG untuk Mycoplasma pneumoniae, imunoglobulin kelas G terhadap Mycoplasma pneumoniae.

Sinonim Bahasa Inggris

M. pneumoniae Antibodi, IgG, Mycoplasma pneumoniae IgG Khusus, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgG.

Enzim immunoassay (ELISA).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum memberi darah.

Lebih lanjut tentang penelitian ini

Mycoplasma pneumoniae termasuk dalam kelas mikoplasma, menempati posisi tengah antara virus, bakteri, dan protozoa. Parasitisasi pada membran sel, menyebabkan penyakit saluran pernapasan pada anak di atas 4 tahun dan orang dewasa.

Mycoplasmal pneumonia (kadang-kadang disebut "SARS") merupakan 15-20% dari semua kasus pneumonia yang didapat masyarakat. Kadang-kadang mereka dapat menyebabkan seluruh epidemi, terutama di kalangan anak-anak usia sekolah dan dalam kelompok populasi yang tertutup, seperti di militer. Sumber infeksi adalah pasien dan pembawa. Infeksi terjadi oleh tetesan udara, periode inkubasi berlangsung 2-3 minggu. Gejala infeksi mikoplasma bervariasi. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini muncul dalam bentuk yang ringan dan disertai dengan batuk, pilek, sakit tenggorokan, bertahan selama beberapa minggu. Ketika infeksi menyebar ke saluran pernapasan bagian bawah, sakit kepala, keracunan, demam, nyeri otot terjadi. Anak kecil dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti orang dengan HIV, paling banyak terkena pneumonia..

Diagnosis infeksi mikoplasma seringkali sulit, oleh karena itu beberapa metode penelitian digunakan, di mana reaksi serologis memainkan peran utama.

Menanggapi infeksi Mycoplasma pneumoniae, sistem kekebalan menghasilkan imunoglobulin spesifik: IgA, IgM dan IgG.

Produksi imunoglobulin kelas G untuk Mycoplasma pneumoniae tidak dimulai segera setelah infeksi, setelah sekitar 2-4 minggu, tetapi berlanjut untuk periode yang lama (bertahun-tahun atau lebih).

Kehadiran imunoglobulin kelas G ke Mycoplasma pneumoniae dalam darah menunjukkan penyakit akut atau sebelumnya, proses inflamasi kronis atau infeksi ulang.

Untuk apa studi ini digunakan??

• Untuk mengkonfirmasi penyakit saat ini (termasuk infeksi ulang) yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.
• Untuk diagnosis diferensial pneumonia mikoplasma dan penyakit infeksi lain pada saluran pernapasan, seperti pneumonia yang disebabkan oleh streptokokus atau stafilokokus..
• Untuk diagnosis infeksi mikoplasma pada penyakit radang kronis pada saluran pernapasan.

Saat studi dijadwalkan?

• Untuk gejala penyakit yang disebabkan oleh mikoplasma (batuk tidak produktif yang dapat berlangsung selama beberapa minggu, demam, sakit tenggorokan, sakit kepala, dan nyeri otot).
• Jika Anda mencurigai adanya infeksi kronis atau persisten dengan Mycoplasma pneumoniae, dimanifestasikan dengan kekambuhan yang sering.

Apa artinya hasil??

KP (koefisien positif): 0 - 0,84.

Alasan untuk hasil negatif:

• kurangnya infeksi,
• infeksi terlalu dini ketika respon imun belum berkembang.

Alasan untuk hasil positif:

• infeksi mikoplasma saat ini atau sebelumnya,
• infeksi mikoplasma kronis,
• infeksi ulang Mycoplasma pneumoniae (dengan tidak adanya IgM).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

• Hasil analisis dapat dipengaruhi oleh gangguan pada sistem kekebalan tubuh, penyakit autoimun, HIV.
• Penyakit infeksi yang disebabkan oleh mikoplasma spesies lain, ureaplasma, berkontribusi pada hasil positif palsu.

• Diagnosis infeksi Mycoplasma pneumoniae harus lengkap - termasuk data dari riwayat epidemiologi, gambaran klinis, dan tes lainnya. Definisi imunoglobulin kelas M dan G.
• Kekebalan mikoplasma tidak stabil, infeksi ulang dimungkinkan.

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Dokter anak, terapis, spesialis penyakit menular, dokter paru.

Berlangganan buletin

Tinggalkan E-mail Anda dan terima berita, serta penawaran eksklusif dari laboratorium KDLmed

IgG pneumonia mycoplasma (s / hitung)

Informasi Studi

Dalam patologi infeksi manusia, peran paling signifikan dimainkan oleh Mycoplasma pneurnoniae, agen penyebab penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan SARS primer.
Sumber agen penyebab infeksi adalah orang yang sakit dan pembawa mikoplasma (lama penyimpanan dan ekskresi patogen). Rute transmisi utama M. pneumoniae adalah melalui udara.

Masa inkubasi adalah 7-14 hari, tetapi dapat meningkat menjadi 25 hari. Berbagai bentuk klinis penyakit diamati: infeksi pernapasan akut, pneumonia akut, meningoensefalitis, meningitis, mielitis, uretritis, radang sendi, eritema multiforme, dll. Infeksi mikoplasma paling sering terjadi dengan infeksi pernapasan yang disebabkan oleh M. pneumoniae dan M. hominis. Gejala dari bentuk penyakit ini sangat mirip dengan infeksi virus pernapasan akut (ARVI). Kursus ini jinak. Suhu hanya dalam kasus yang jarang naik ke angka tinggi, biasanya subfebrile atau normal. Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinis, data riwayat epidemiologis (kemungkinan kontak dengan pasien) dan hasil tes laboratorium: identifikasi titer antibodi antimikoplasma (IgM, IgG) penting. Hasil positif ditentukan dengan peningkatan titer antibodi>> 1: 32 atau peningkatan dinamika 4 kali lipat. Antibodi muncul pada hari ke 7–9, dan maksimum pada 3-4 minggu sakit..

IgG positif untuk pneumonia mikoplasma terdeteksi pada 3-4 minggu sejak awal penyakit.

Antibodi terhadap mikoplasma pneumoniae igg positif

Antibodi terhadap mikoplasma dalam darah muncul dengan mikoplasmosis urogenital.

Formasi mereka menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh.

Fitur diagnosis mikoplasma

Mycoplasma hominis adalah mikroorganisme patogen bersyarat.

Tidak seperti mikoplasma, bakteri genitalium jarang menyebabkan peradangan pada saluran urogenital.

Mikroorganisme ini ditandai oleh kolonisasi asimptomatik yang berkepanjangan..

Bakteri memiliki imunogenisitas yang rendah, oleh karena itu, bakteri ini mungkin tidak menyebabkan reaksi peradangan..

Jika tidak ada peradangan, imunoglobulin tidak selalu terbentuk.

Jika muncul, maka kreditnya rendah.

Tetapi pada beberapa pasien, mycoplasma hominis memperoleh sifat patogen.

Sendiri atau berhubungan dengan bakteri lain, dapat menyebabkan uretritis, servisitis, kolpitis..

Pada wanita, itu menjadi penyebab penyakit radang panggul, pada pria - prostatitis atau epididimitis.

Efek dari mycoplasma hominis pada risiko pengembangan bakteri vaginosis pada pasien wanita telah terbukti.

Untuk diagnosis mikoplasmosis, metode utamanya adalah:

• PCR
• penaburan
• tes serologis (tes darah untuk antibodi)

Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangan..

Prosedur diagnostik ini digunakan pada berbagai tahap infeksi mikoplasma dan seringkali memiliki tujuan yang berbeda..

Untuk diagnosis utama mikoplasmosis, cara paling efektif adalah dengan menggunakan dua metode secara bersamaan:

• PCR
• tes darah untuk antibodi terhadap mycoplasma hominis

Mengapa melakukan tes darah untuk mengetahui antibodi terhadap mikoplasma?

Tes darah tidak mendeteksi mikoplasma sendiri.

Namun, tanda-tanda mereka tinggal di dalam tubuh terdeteksi.

Dalam kasus infeksi dan pengembangan proses inflamasi, imunoglobulin muncul dalam darah.

Nilai diagnostik terbesar adalah IgG dan IgM.

Kadang-kadang antibodi IgA terhadap mycoplasma hominis juga ditentukan.

Ini adalah antibodi mukosa.

Munculnya titer tinggi menunjukkan reaksi inflamasi lokal yang nyata.

Analisis ELISA untuk antibodi IgG terhadap mycoplasma hominis tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan penyakit.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa uji serologis tidak berlaku untuk metode langsung untuk mengidentifikasi patogen..

Mereka tidak dapat mendeteksi mikoplasma, tetapi hanya menunjukkan beberapa bukti keberadaannya dalam tubuh..

Antibodi adalah faktor respons imun..

Setelah sistem kekebalan merespons, dokter menyimpulkan bahwa ada sesuatu yang harus dijawab.

Sistem kekebalan diperkirakan menghasilkan antibodi sebagai respons terhadap mikoplasma dan peradangan..

Antibodi yang terdeteksi spesifik.

Yaitu, untuk patogen tertentu, tubuh mensintesis imunoglobulin tertentu yang tidak khas infeksi lain.

Namun, pada kenyataannya ada sejumlah situasi di mana tes serologis memberikan hasil yang salah..

Ini adalah berbagai gangguan kekebalan tubuh, reaksi silang dengan mikroorganisme yang serupa dalam struktur antigenik..

Terkadang antibodi tidak diproduksi tepat waktu.

Dalam kasus lain, sebaliknya, mereka bersirkulasi dalam darah tanpa adanya infeksi..

Pembentukan antibodi dapat dipicu oleh penyakit autoimun.

Oleh karena itu, hasil tes darah untuk IgG dievaluasi hanya sebagai indikasi dan klarifikasi, tetapi tidak mengkonfirmasikan.

Namun, dalam situasi-situasi tertentu mereka memiliki nilai diagnostik yang besar..

Kadang-kadang mereka dapat mendeteksi infeksi mikoplasma, yang tidak terdeteksi dengan metode langsung..

Apa itu IgM untuk mycoplasma hominis?

Dalam tubuh manusia, ketika terinfeksi dengan mycoplasma hominis, beberapa kelas imunoglobulin diproduksi.

Mereka berbeda dalam sifat dan waktu pembentukan mereka..

Imunoglobulin yang berbeda menghilang dari darah pada waktu yang berbeda..

IgM muncul lebih awal dari IgG dan tidak bersirkulasi dalam darah lama.

Sementara IgG terbentuk kemudian, tetapi bertahan untuk waktu yang lama.

Titer mereka bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi.

Titer minimum dapat bertahan lama bahkan setelah menyembuhkan mikoplasma hominis.

Kehadiran IgM menunjukkan bahwa infeksi saat ini dalam fase akut.

Karena antibodi ini terbentuk dalam waktu seminggu setelah infeksi.

Setelah 2 minggu, mereka ditentukan dalam titer yang cukup tinggi (konsentrasi).

Dia terus tumbuh dalam dinamika.

IgM dapat memberikan hasil tes positif untuk mycoplasma hominis secepat mungkin setelah infeksi, bahkan sebelum akhir masa inkubasi.

Di masa depan, IgM menghilang dan kebanyakan orang tidak lagi muncul.

Formasi mereka hanya terjadi pada 15-20% pasien terhadap eksaserbasi mikoplasmosis.

Selain itu, titer jauh lebih sedikit daripada titer yang terjadi selama infeksi primer.

Apa yang dimaksud dengan antibodi terhadap IgG mikoplasma?

Imunoglobulin kelas G mulai terdeteksi dalam darah tidak lebih awal dari 2 minggu setelah infeksi.

Teks mereka secara bertahap meningkat.

Ini mencapai maksimum rata-rata dalam 2 bulan.

IgG tidak didiagnosis.

Karena tidak diketahui apa itu: infeksi aktif atau masa lalu.

Tetapi definisi ini cukup informatif:

• IgG dengan IgM
• IgG dalam dinamika (titer bertambah atau berkurang)

Manfaat serologi mikoplasma

Rekomendasi klinis Federasi Rusia dan arahan pada dasarnya menunjukkan bahwa metode serologis tidak dapat digunakan untuk diagnosis awal infeksi genitourinari..

Sementara dalam rekomendasi internasional itu diindikasikan sebagai prosedur diagnostik yang penting, bersama dengan PCR.

ELISA sering melengkapi metode langsung untuk mendeteksi mikoplasma, dan kadang-kadang bahkan menggantinya.

Studi serologis memiliki beberapa keunggulan..

Yang utama adalah:

1. Infeksi terdeteksi di mana pun ia berada.

Tidak masalah jika uretra, saluran tuba atau kelenjar prostat meradang.

Jika ada fokus peradangan mikoplasma dalam tubuh, antibodi akan muncul dalam darah.

Pada saat yang sama, metode deteksi langsung tidak selalu efektif dalam situasi di mana bakteri menyebar ke organ reproduksi internal..

Pada saat komplikasi berkembang, seringkali dibutuhkan beberapa bulan atau tahun dari saat infeksi..

Bakteri memasuki rahim dan pelengkap, tetapi mereka mungkin tidak berada di vagina dan uretra..

Dalam hal ini, apusan akan menunjukkan hasil negatif..

Ini disebabkan oleh fakta bahwa ini diambil hanya dari bagian bawah saluran genitourinari.

Jika fokus infeksi terlokalisasi di atas, maka tidak mungkin untuk mengambil bahan klinis dari lokasi dugaan lokalisasi patogen..

Oleh karena itu, salah satu indikasi utama untuk tes darah untuk IgG dan IgM pada mycoplasma hominis adalah tanda-tanda klinis kerusakan organ genital internal..

1. Korelasi indikator kuantitatif yang lebih nyata dengan intensitas proses inflamasi dan peran mikoplasma hominis di dalamnya.

PCR dapat dilakukan secara kuantitatif.

Tetapi hasil tes kuantitatif tidak begitu informatif..

Beberapa sumber bahkan melaporkan kemungkinan menentukan indikasi untuk pengobatan berdasarkan jumlah yang ditemukan di saluran urogenital mikoplasma.

Dalam literatur ada konsentrasi ambang 10 hingga 4 derajat salinan DNA dalam ml.

Dengan jumlah mycoplasma hominis ini, diasumsikan bahwa pengobatan diperlukan, sedangkan jika konsentrasi yang lebih rendah terdeteksi, maka seharusnya tidak diperlukan..

Bahkan, rekomendasi ini sudah ketinggalan zaman.

Tidak ada bukti bahwa dengan lebih sedikit mikoplasma di bagian bawah saluran urogenital, risiko komplikasi lebih kecil.

Venereolog yang paling berpengalaman mengkritik tes PCR kuantitatif sebagai cara untuk mengevaluasi indikasi pengobatan atau menetapkan etiologi proses inflamasi..

Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa:

• hasil kuantitatif PCR terus berubah, tergantung pada metode pengambilan sampel bahan klinis, serta tempat dari mana apusan diambil
• pada hari yang berbeda, hasilnya berbeda secara signifikan, karena konsentrasi mikoplasma kemudian meningkat, kemudian menurun
• bahkan jika konsentrasinya rendah, ini tidak berarti bahwa itu tidak dapat meningkat tajam setelah seminggu atau sebulan
• jika ada sedikit mikoplasma di uretra, ini berarti bahwa mereka juga sedikit di prostat atau rahim

Pada saat yang sama, analisis antibodi terhadap mycoplasma hominis IgG memberikan gambaran nyata tentang intensitas peradangan yang sedang berlangsung..

Analisis kuantitatif yang dinamis membantu dokter menentukan:

• apakah mikoplasma terdeteksi di uretra atau vagina oleh PCR penyebab utama peradangan, atau apakah patogen tambahan harus dicari
• Apakah perawatannya membantu
• apakah tingkat keparahan proses inflamasi dalam dinamika meningkat dan seberapa tinggi risiko komplikasi, penyebaran infeksi ke atas

Dengan proses aktif, titer IgG meningkat.

Ini dapat dilihat pada tes darah, yang dilakukan dengan interval 1-2 minggu.

Jika intensitas peradangan berkurang, jumlah antibodi juga berkurang.

1. Hasil awal.

Tes darah untuk IgM ke mikoplasma dapat menunjukkan hasil positif dalam waktu seminggu setelah infeksi.

Artinya, jauh sebelum timbulnya gejala.

Terkadang analisis memberikan hasil positif sebelum PCR.

Kapan tes serologis untuk mikoplasmosis digunakan??

Tes antibodi tidak diresepkan untuk semua orang.

Seperti yang telah disebutkan, mereka tidak terlalu dapat diandalkan dan memberikan persentase kesalahan diagnostik yang tinggi.

Kadang-kadang imunoglobulin tidak muncul untuk waktu yang lama setelah infeksi (respon humoral tertunda).

Dalam kasus lain, mereka mempertahankan titer tinggi bahkan setelah menyembuhkan infeksi..

Pada dasarnya, ELISA tidak digunakan untuk diagnosis mikoplasmosis:

Pada saat yang sama, tes darah untuk IgG dan IgM bisa sangat informatif dalam mengidentifikasi bentuk penyakit yang rumit dan kronis..

Dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk antibodi jika:

• tidak ada gejala akut (keluar dari uretra, pegal, kemerahan, dll.)
• perkiraan durasi infeksi adalah 2-3 bulan yang lalu dan lebih
• penyakit radang panggul pada wanita, prostatitis atau orchoepididymitis pada pria
• infertilitas
• riwayat kehilangan perinatal

Analisis dilakukan jika asosiasi mikroorganisme diisolasi dari saluran urogenital, dan dokter perlu memahami betapa pentingnya mycoplasma hominis dalam infeksi campuran ini..

Kontradiksi dengan hasil PCR pada mikoplasma

Tes darah untuk antibodi terhadap mikoplasma sering dilakukan bersamaan dengan PCR.

Terkadang metode ini memberikan hasil yang berbeda..

Ada dua opsi:

• uji serologis positif dengan PCR negatif
• kurangnya antibodi pada PCR positif

Mari kita pertimbangkan kedua opsi ini.

PCR positif, ELISA negatif

Dalam situasi ini, ada juga dua opsi:

• PCR memberikan hasil positif palsu dengan tidak adanya infeksi
• IFA memberikan hasil negatif palsu

Situasi kedua jauh lebih umum..

Tes darah untuk imunoglobulin tidak dapat mengkonfirmasi infeksi atau mengecualikannya.

Sedangkan PCR memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang lebih tinggi.

Metode ini dianggap dapat diandalkan, terutama jika memberikan hasil positif..

PCR mendeteksi mikroorganisme bahkan dengan jumlah minimal.

Termasuk memberikan hasil positif dengan adanya mikoplasma yang tidak dapat hidup.

ELISA mungkin negatif ketika:

• respon humoral tertunda
• gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh, termasuk HIV
• diagnosis terlalu dini ketika dilakukan sebagai tindakan pencegahan, bahkan sebelum timbulnya gejala

PCR negatif, ELISA positif

Dalam situasi ini, kedua studi mungkin "salah".

Hasilnya ditafsirkan oleh dokter dengan mempertimbangkan hasil laboratorium lain dan tes instrumental..

Kadang-kadang PCR memberikan hasil negatif terhadap infeksi nyata.

Ini dimungkinkan ketika:

• bahan yang salah diambil oleh seorang profesional medis
• bahan tidak diperoleh dari fokus peradangan (misalnya, apusan diambil dari uretra dan saluran serviks, dan saluran tuba meradang)

Ini adalah salah satu dari sedikit situasi di mana dokter dapat meresepkan pengobatan berdasarkan hasil tes darah untuk antibodi terhadap mycoplasma hominis..

Jika IgM terdeteksi, peningkatan titer IgG, ada tanda-tanda klinis PID pada wanita atau prostatitis pada pria, maka terapi antibiotik dilakukan.

Ada situasi terbalik.

Kemungkinan PCR memberikan hasil yang benar..

Tidak ada infeksi pada manusia.

Antibodi dalam darah dapat ditentukan karena dua alasan:

• hasil positif palsu, yang tidak biasa selama ELISA
• melewati infeksi mikoplasma

Dalam kedua kasus, titer antibodi IgG umumnya rendah.

Dalam dinamika, mereka berkurang atau, setidaknya, tidak meningkat..

Tempat mengambil tes mikoplasma?

Anda dapat lulus tes apa pun untuk mikoplasmosis di klinik kami.

Kami juga mendiagnosis infeksi menular seksual lainnya..

Ketika memeriksa pasien, kami tidak hanya menggunakan tes darah untuk antibodi, tetapi juga metode penelitian molekuler biologis.

Jika perlu, kami menabur mikoplasma.

Ini membantu untuk menilai kerentanan bakteri terhadap antibiotik, yang sangat memudahkan pilihan obat untuk terapi etiotropik dan meningkatkan hasilnya..

Pelayanan kami:

• diagnosis primer infeksi genital apa pun, termasuk mikoplasmosis
• pengobatan penyakit jika terdeteksi
• analisis laboratorium penyembuhan
• pencegahan darurat infeksi menular seksual setelah hubungan seksual
• skrining untuk infeksi laten

Keuntungan kita:

• hasil penelitian yang cepat dan andal
• harga yang memadai
• penyeka tanpa rasa sakit
• kemungkinan mempertahankan anonimitas selama pemeriksaan dan perawatan

Dalam hal pendeteksian mycoplasma hominis, ada baiknya menjalani terapi untuk menghilangkan gejala-gejala peradangan dan mencegah perkembangan komplikasi..

Infeksi mikoplasma dapat menyebabkan infertilitas dan keguguran kebiasaan.

Di antara semua PMS, ini adalah penyebab peradangan sendi reaktif yang paling sering kedua, yang dapat berlangsung selama berbulan-bulan dan seringkali menyebabkan kecacatan..

Di klinik kami, pengobatan mikoplasmosis dilakukan sesuai dengan skema modern, sampai bakteri ini benar-benar diberantas..

Setelah menghilang dari organ genitourinari, kekambuhan proses inflamasi dikeluarkan.

Untuk tes darah untuk antibodi terhadap mikoplasma, hubungi penulis artikel ini, seorang venereologis di Moskow dengan pengalaman bertahun-tahun.

Kode	Nama layanan	Harga layanan menggosok.	Harga Diskon * menggosok.
[07-079]	Mycoplasma pneumoniae, IgA	600	550

Nama latin: TONSILGON

Komposisi dan bentuk rilis. Persiapan kombinasi asal tanaman, mengandung akar marshmallow, bunga ro-mashki, rumput ekor kuda, daun kenari, rumput yarrow, kulit kayu ek, rumput dandelion.