Diagnosis> Perubahan araknoid dari karakter cairan serebrospinal

Pleurisi

Apa perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal?

Perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal - frasa seperti itu dapat ditemukan dalam deskripsi akhir hasil CT atau MRI. Patologi ini bukan penyakit independen, tetapi merupakan perubahan di salah satu membran otak (membran arachnoid) yang terjadi karena pelanggaran gerakan cairan serebrospinal. Dalam hal ini, bagian yang lemah terbentuk di membran arachnoid, yang menonjol dan terisi dengan cairan serebrospinal. Jadi kista terbentuk, yang bisa tunggal atau ganda.

Penyebab perubahan arachnoid

Penyebab utama yang menyebabkan perubahan tersebut adalah cedera otak traumatis (terutama yang tidak diobati atau ketika pasien tidak mengamati istirahat di tempat tidur), infeksi otak (ensefalitis dan meningitis). Perubahan arachnoid bawaan cairan serebrospinal tidak dikecualikan. Lebih sering terjadi pada pria dan anak-anak, yang dapat diklasifikasikan sebagai kelompok risiko..

Tanda-tanda klinis patologi

Perubahan arachnoid dapat tanpa gejala dan terdeteksi secara kebetulan ketika melakukan penelitian untuk penyakit lain. Tidak perlu takut akan patologi ini jika tidak disertai dengan gambaran klinis. Namun, pembentukan kista besar dapat menyebabkan penurunan lebih lanjut dalam pergerakan cairan serebrospinal dan, sebagai konsekuensinya, peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kasus ini, gejala berikut berkembang: sakit kepala dengan latar belakang stres emosional atau fisik, mual, muntah. Dalam beberapa kasus, mati rasa pada ekstremitas, gangguan pendengaran, perasaan "meledak" di kepala, dan kehilangan kesadaran dapat bergabung. Sebagai aturan, keparahan gejala ditentukan oleh ukuran kista arachnoid. Semakin besar kista, semakin kuat manifestasi klinisnya. Pada anak-anak, keparahan manifestasi secara signifikan lebih rendah daripada pada orang dewasa, yang dapat dijelaskan oleh plastisitas tengkorak anak yang lebih besar..

Diagnosis patologi ini didasarkan pada pencitraan resonansi magnetik yang dihitung, di mana penentuan lokasi kista dan kemungkinan munculnya gejala klinis yang terkait dengannya ditentukan. Seorang ahli saraf harus hati-hati mengumpulkan riwayat medis untuk menentukan kemungkinan penyebab munculnya formasi ini, yang akan mempengaruhi taktik perawatan.

Metode utama pengobatan perubahan arachnoid

Perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal dapat secara signifikan mempersulit kehidupan pasien, sehingga beberapa metode untuk perawatan mereka telah dikembangkan. Pengobatan konservatif kista kecil terdiri atas penunjukan obat yang meningkatkan sirkulasi serebral, mengurangi produksi cairan serebrospinal. Dengan sakit kepala parah, obat penghilang rasa sakit diperbolehkan, dan obat penenang yang lemah diresepkan untuk mengurangi frekuensi kejang. Massa kistik arachnoid, yang menyebabkan perpindahan struktur otak, dapat diangkat melalui pembedahan. Ada pilihan lain untuk perawatan bedah - memotong kista dengan aliran cairan serebrospinal yang konstan untuk mengurangi tekanan intrakranial. Intervensi bedah dapat dilakukan secara terbuka (melalui kraniotomi) atau endoskopi. Yang terakhir ini lebih lembut dan, karenanya, lebih disukai untuk pasien.

Apakah mungkin untuk mencegah perkembangan perubahan arachnoid?

Tidak ada metode khusus untuk pencegahan perubahan arachnoid dalam cairan serebrospinal. Jika seorang pasien didiagnosis dengan penyakit yang merupakan predisposisi untuk perkembangan perubahan tersebut (cedera tengkorak, meningitis), ia harus dengan hati-hati mengikuti semua resep dokter, dan khususnya mengamati istirahat di tempat tidur. Aktivasi dini di TBI penuh dengan komplikasi, termasuk pembentukan kista arachnoid. Dengan meningitis, terapi antibiotik yang memadai dan rehabilitasi jalur cairan serebrospinal sangat penting dalam pencegahan pembentukan kista..

Informasi tersedia di situs hanya untuk informasi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Jika Anda menemukan kesalahan dalam teks, ulasan yang salah atau informasi yang salah dalam deskripsi, maka kami meminta Anda untuk memberi tahu administrator situs tentang ini.

Ulasan yang diposting di situs ini adalah pendapat pribadi dari orang-orang yang menulisnya. Jangan mengobati sendiri!

Perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal: deskripsi, penyebab, terapi

Di otak manusia ada beberapa cangkang. Salah satunya adalah arachnoid. Ruang subarachnoid terletak di bawahnya. Ini mengandung cairan serebrospinal (cairan serebrospinal). Dalam beberapa kasus, ada perluasan ruang dan pembentukan formasi rongga jinak. Ini adalah perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal.

Alasan

Formasi yang dipertimbangkan muncul karena proses patologis yang dapat mengganggu sirkulasi cairan serebrospinal di rongga kranial. Ini, khususnya, termasuk gegar otak dan cedera lainnya. Perubahan arachnoid dalam cairan serebrospinal juga dapat disebabkan oleh ensefalitis dan meningitis. Karena gangguan dalam pergerakan cairan serebrospinal, saluran yang diisi oleh itu berkembang. Sebagai akibatnya, kompresi meninge terjadi. Kondisi ini disertai oleh peningkatan tekanan yang terus-menerus di rongga kranial.

Gambaran klinis perubahan arachnoid dalam cairan serebrospinal

Kondisi patologis dimanifestasikan oleh sakit kepala yang sering dan intens, dalam beberapa kasus menyebabkan mual atau muntah. Jika perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal merupakan konsekuensi dari penyakit sebelumnya, maka kondisinya juga dapat tanpa gejala. Tanda lain dari gangguan, tergantung pada lokalisasi, mungkin mati rasa pada anggota badan, rasa tidak aman dari gaya berjalan, "merinding" pada kulit. Beberapa pasien memiliki perasaan penyempitan atau kepenuhan di kepala, denyutan, penglihatan ganda, kebisingan di telinga (tanpa adanya gangguan pendengaran). Dalam beberapa kasus, kondisi ini disertai dengan kejang epilepsi, kehilangan kesadaran. Namun, harus dicatat bahwa gejala-gejala ini muncul dengan latar belakang penyakit lain (tumor otak primer dan metastasis, malformasi pada pembuluh darah dan lainnya). Untuk mengecualikan penyakit-penyakit ini yang memerlukan perawatan segera, pemeriksaan sinar-X pada tengkorak ditentukan (2 proyeksi), rheovasography dari sistem vaskular.

Perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal. Pengobatan

Diagnosis dan penunjukan terapi dilakukan oleh ahli saraf. Patologi, sebagai suatu peraturan, berkembang di bagian populasi pria, terutama pada anak-anak dan pria muda. Harus diingat bahwa perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal bukanlah penyakit independen. Gangguan ini menyertai patologi lain (autoimun, menular, dan lainnya). Kondisi ini secara signifikan mempersulit kehidupan pasien. Terapi konservatif melibatkan pengangkatan obat-obatan yang berkontribusi untuk meningkatkan sirkulasi darah di otak, mengurangi produksi cairan serebrospinal. Dengan sakit kepala parah, obat penghilang rasa sakit dimungkinkan. Untuk mengurangi frekuensi kejang, diberikan obat penenang ringan. Selama terapi, pasien direkomendasikan obat-obatan seperti Betaserk, Cylibrolyzate, Actovegin, Cavinton, Ketorol. Perawatan bedah melibatkan melewati kista sambil memberikan aliran konstan cairan serebrospinal untuk mengurangi tekanan di rongga kranial.

Perubahan arachnoid yang bersifat serebrospinal. Perubahan arachnoid dari epilepsi cairan serebrospinal. Penyebab dan gejala kista arachnoid

Seringkali, seorang pasien dengan sedikit atau tanpa pengetahuan obat-obatan tetap berhadapan muka dengan istilah-istilah yang tidak dapat dipahami dan terdengar mengancam. Selain itu, ini bukan diagnosa, tetapi hanya deskripsi yang benar dari spesialis yang melakukan berbagai penelitian. Jadi, frasa "perubahan iritatif dengan kepentingan struktur tengah" selama EEG, "hidrosefalus" dan "perubahan karakter cairan serebrospinal" selama MRI otak selama MRI menyebabkan banyak panik pada orang. Apa, misalnya, istilah yang sedemikian rumit yang dibicarakan? Apakah ini penyakit atau varian dari norma? Apakah ini diagnosis atau pengamatan oleh ahli radiologi? Mari kita lihat lebih dekat masalah ini.

Tentu saja, untuk mempertimbangkan satu fenomena diagnosa MRI secara terpisah dari yang lain tidak terlalu benar. Dianjurkan untuk mengevaluasi seluruh sistem cairan serebrospinal otak, ukuran dan konfigurasi ventrikel, kondisi dinding, dimensi ruang - dan baru kemudian membuat penilaian. Tetapi meskipun demikian itu tidak akan berarti apa-apa, karena tidak satu kesimpulan MRI adalah diagnosis.

Gambaran ini mungkin menjadi dasar diagnosis, tetapi tanpa interpretasi dari dokter yang hadir, perbandingan dan perbandingan hasil penelitian dengan data klinis dan anamnestik, biayanya sedikit. Karena itu, jika Anda melihat bahwa pada tomogram ada gambar MR perubahan arachnoid, tetapi tidak mengerti apa itu, Anda hanya perlu menghubungi spesialis yang mengirimi Anda dan mendapatkan penjelasan darinya. Tetapi sering terjadi bahwa dokter tidak dapat diakses, atau mereka memiliki waktu terlalu sedikit, atau mereka tidak dapat dengan hati-hati dan “dengan jari mereka” menjelaskan untuk memperjelasnya - dengan kata lain, pertanyaan tetap ada. Karena itu, kami akan mencoba menjelaskan untuk diri kita sendiri apa itu.

Perubahan arachnoid - apa itu?

Seperti yang Anda ketahui, di otak (seperti di sumsum tulang belakang) ada beberapa membran:

  • dura mater;
  • membran arachnoid (arachnoid);
  • cangkang lunak.

Membran arachnoid adalah struktur halus di mana (dalam ruang subarachnoid) cairan serebrospinal - cairan serebrospinal bersirkulasi. Liquor mencuci hemisfer otak dari luar dan terletak di dalam hemisfer, dalam sistem ventrikel berpasangan dan tidak berpasangan. Karena tengkorak otak adalah bola tulang yang tertutup, dan cairan serebrospinal, sebagai larutan koloid berair, secara praktis tidak dapat dimampatkan, fluktuasi tekanan intrakranial dapat tercermin dalam substansi otak. Mereka dimanifestasikan oleh berbagai gejala pada fundus, dan juga dapat menyebabkan deformasi struktur "tipis dan halus". Ini termasuk arachnoid.

Jika tekanan cairan serebrospinal di sembarang tempat arachnoid melebihi daya tahannya, maka ia mengalami deformasi, membentuk "gelembung" kecil. Gelembung ini disebut kista. Karena kista ini mengandung cairan serebrospinal, ini adalah kista cairan serebrospinal arachnoid, atau, untuk menggunakan "bahasa ilmiah" - "perubahan arachnoid serebrospinal." Apakah mereka berbahaya bagi manusia?

Apakah ada bahaya??

Pembaca yang “melihat akar” segera menyadari bahwa faktor kunci dalam pembentukan kista adalah peningkatan umum tekanan intrakranial - sindrom hipertensi intrakranial. Bangkitnya dia yang “membengkokkan” jaringan arachnoid yang lemah dan halus. Oleh karena itu, perlu untuk hati-hati memeriksa pasien jika ia memiliki tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, yang pada orang dewasa dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • sakit kepala persisten dan difus;
  • perasaan bahwa kepala "dipompa";
  • penurunan progresif ketajaman visual;
  • munculnya muntah pada puncak sakit kepala, seringkali tanpa mual, tiba-tiba;
  • penampilan dominan sakit kepala setelah lama tinggal dalam posisi horizontal - lebih dekat ke pagi hari, serta di pagi hari;
  • suara keras, cahaya terang mulai iritasi, persepsi menyakitkan iritasi berlebihan terjadi;
  • perbaikan bertahap setelah bangun tidur, pada malam hari kondisi pasien selalu lebih baik.

Semua gejala ini menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial, dan dokter mata, ketika memeriksa fundus, dapat mendeteksi "kemacetan" pada kepala saraf optik. Tanda-tanda ini akan menunjukkan gangguan cairan serebrospinal yang serius, dan konsultasi bedah saraf mungkin diperlukan. Tetapi dalam kebanyakan kasus, kista arachnoid semacam itu tidak menyebabkan gejala apa pun dan dapat berada di otak selama bertahun-tahun, karena "penemuan yang tidak disengaja." Ingat bahwa sebelum munculnya CT dan MRI, struktur ini tidak dapat dipertimbangkan (kecuali untuk operasi langsung). Oleh karena itu, selama hampir seluruh abad ke-20, diagnosis seumur hidup seperti itu tidak ada, dan orang meninggal karena alasan yang sangat berbeda..

Ingatlah bahwa, misalnya, dengan penyakit Fahr, otak tidak hanya mengandung kista, tetapi juga simpanan kapur. Dan meskipun demikian, dalam kebanyakan kasus kita berurusan dengan perjalanan penyakit tanpa gejala. Oleh karena itu, orang yang tidak memiliki gejala dapat disarankan untuk mengulangi pemindaian MRI (terbaik dengan spesialis yang sama, pada tomograf yang sama) dan membandingkan dua hasil penelitian: apakah ada ukuran kista yang membesar dan peningkatan jumlah mereka? Jika semuanya beres, maka Anda bisa tenang.

Otak terdiri dari tiga selaput: keras, arachnoid dan lunak. Kista arachnoid otak terbentuk di tengah komponen lunak dan keras - di membran arachnoid. Proses pembentukan kista terjadi dalam beberapa tahap: pertama, segel muncul, kemudian mengental dan dibagi menjadi beberapa lapisan. Pada lapisan-lapisan ini terbentuk kantong-kantong yang diisi dengan cairan serebrospinal - cairan serebral.

Kista cairan serebrospinal memiliki ukuran yang berbeda. Jika kecil, maka gejala penyakitnya tidak signifikan atau tidak muncul. Dengan peningkatan ukuran, ada tekanan pada sel-sel jaringan lain, yang mengarah pada pelanggaran sirkulasi serebral.

Perubahan archanoidal dalam karakter cairan serebrospinal dengan perkembangan konstan menyebabkan gejala yang sering bingung dengan tanda-tanda penyakit lain. Selain neoplasma arachnoid, kista otak subarachnoid dicatat. Kedua jenis patologi lebih sering terjadi pada pria..

Kista dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

  • Kista otak serebelum

Dalam praktik medis, patologi ini disebut kista retrocerebellar dan didiagnosis dalam bidang kematian massal sel otak abu-abu. Di dalam kandung kemih, cairan tulang belakang dan sisa-sisa jaringan mati ditemukan. Kista arachnoid dari sifat yang disajikan adalah di antara kelompok sel yang paling berbahaya di otak.

Neoplasma terjadi pada materi kelabu, dan bahkan sedikit peningkatan menyebabkan tekanan pada jaringan tetangga. Kista otak serebelum di sekitar 90% kasus terjadi akibat perjalanan kompleks patologi kardiovaskular. Seringkali didiagnosis pada orang tua sebagai akibat aterosklerosis..

Ini berkembang di bagian lain - di rongga antara struktur otak, tidak mempengaruhi materi abu-abu, tetapi dapat memberikan tekanan padanya dengan pertumbuhan. Patologi terbentuk akibat perdarahan dan intervensi bedah. Dokter meresepkan pengobatan simtomatik, pembedahan jarang diperlukan.

Perubahan arachnoid minuman keras praktis tidak muncul, dalam kebanyakan kasus klinis tidak terdeteksi sepanjang hidup. Jika patologi terjadi pada anak, maka kepala menjadi lebih besar selama dewasa, fossa mungkin muncul di dahi.

Termasuk dalam kategori patologi primer, berkembang pada tahap pertumbuhan embrionik. Penyebab patologi dianggap sebagai anomali genetik tengkorak, serta paparan faktor kimia atau fisik yang tidak berhubungan..

Dua tanda terakhir berarti: obat-obatan, radiasi, efek toksik. Dalam beberapa kasus, tumor terbentuk selama kelaparan oksigen sebagai hasil dari persalinan yang sulit.

Ini terbentuk selama pembentukan embrio untuk alasan yang sama dengan bentuk sederhana. Menyebabkan kelainan pada gaya berjalan saat seseorang tumbuh, denyut yang tidak bisa dipahami di tengkorak dan otot.

Berbeda dengan arachnoid, kista otak otak selalu terbentuk di dalam materi abu-abu, dan bentuk sederhana hanya di jaringan perantara. Kista arachnoid konvensional tidak memerlukan pembedahan.

Neoplasma retrocerebellar menghancurkan sistem saraf pusat, karena selalu meningkat dan menyebabkan kematian sel-sel di sekitarnya.

Neoplasma yang mempengaruhi membran berbeda satu sama lain di tempat kejadian: kista arachnoid dari pelana Turki, kista arachnoid dari fossa kranial posterior, pembentukan di daerah lumbar atau kanal tulang belakang..

Alasan untuk pengembangan

Perubahan arachnoid dari cairan serebrospinal terbentuk selama periode kehamilan, mereka disebut primer:

  • penyalahgunaan narkoba, penggunaan beberapa kelompok obat dalam satu periode waktu;
  • radiasi selama kehamilan (CT, MRI, X-ray);
  • infeksi intrauterin: herpes, toksoplasmosis, rubella;
  • kebiasaan buruk;
  • terlalu panas tubuh ibu;
  • mutasi genetik (sindrom Marfan);
  • kondisi lingkungan yang buruk.

Kista cairan serebrospinal arachnoid sekunder terbentuk sebagai respons terhadap proses inflamasi yang memengaruhi otak. Paling sering mereka termasuk: ensefalitis, meningitis, arachnoiditis. Dapat terjadi sebagai respons terhadap perdarahan, pembedahan, hematoma, dan stroke. Seringkali memprovokasi pembentukan kista, gegar otak.

Ada faktor lain yang menyebabkan kista arachnoid otak mulai tumbuh adalah cedera sekunder dan infeksi parah..

Manifestasi klinis penyakit

Kista cairan serebrospinal Arachnoid memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda, dan seringkali gejalanya menyulitkan untuk membuat diagnosis. Berikut adalah beberapa tanda umum:

  • patologi bawaan mulai memanifestasikan diri mereka lebih dekat ke 15-20 tahun, tetapi tidak kemudian;
  • sifat gejala dipengaruhi oleh ukuran tumor;
  • lokasi hemisfer menyebabkan masalah dengan koordinasi, muntah, mual dan sakit kepala persisten;
  • kista arachnoid dari fossa kranial posterior, serta lesi fokal menyebabkan gejala tergantung pada daerah di mana tumor ditekan;
  • gejala otak disertai dengan tekanan darah tinggi, masalah penglihatan, epilepsi dan perkembangan psikomotor yang terhambat.

Seringkali, pasien memiliki kelemahan umum, tremor tangan yang parah, gaya berjalan yang tidak biasa. Kejang dan kejang menyebabkan fakta bahwa kista arachnoid sering bingung dengan penyakit lain pada sistem saraf.

Diagnosis patologi

  • . Menentukan posisi dan parameter tumor.
  • Pencitraan resonansi magnetik. gambar perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal mencerminkan jenis tumor - ganas atau jinak.
  • EKG, Echo-KG. Tetapkan untuk menentukan kondisi jantung, iramanya.
  • . Menampilkan parameter sirkulasi otak, paten pembuluh darah.
  • Tusukan. Tes ini memberikan informasi yang benar tentang penyebab neoplasma..
  • Kontrol tekanan atas. Pengamatan diperlukan untuk menentukan kecenderungan pasien terhadap stroke.
  • Kontras x-ray pembuluh darah. Untuk mengecualikan proses onkologis.
  • Pengukuran kolesterol. Hal ini diperlukan untuk menentukan risiko patologi vaskular.

Metode membantu menentukan ukuran pasti dari neoplasma dan meresepkan pengobatan yang tepat untuk kista arachnoid.

Ukuran langsung memengaruhi gejala penyakit. Semakin kecil kantong dengan cairan, semakin sedikit gejalanya. Formasi stabil yang tidak bertambah tidak memerlukan intervensi. Ini terutama berlaku untuk kista yang terletak di antara membran.

Operasi pengangkatan tumor ditentukan dalam kasus di mana akumulasi patologis sel terus meningkat dalam ukuran. Bahkan jika itu terletak di antara cangkang.

Kista arachnoid yang berkembang di otak, ukuran dan norma yang dalam hal ini tidak masalah, dapat menyebabkan trauma permanen pada jaringan di sekitarnya. Ini merangsang kematian sel, yang, dengan faktor patologis yang panjang, mulai berubah menjadi neoplasma ganas..

Terapi obat ditentukan sebelum operasi. Tetapi mereka melanjutkannya hanya jika ada efek memperlambat pertumbuhan atau membalikkannya.

Kista arachnoid adalah patologi ambigu yang membutuhkan diagnosis rinci dan akurat. Pemantauan terus menerus terhadap kondisi neoplasma akan membantu menentukan cara yang tepat untuk mengobati penyakit.

Otak manusia ditutupi dengan beberapa cangkang, termasuk arachnoid, atau arachnoid (dari kata arachna - spider). Ruang di bawah membran ini disebut ruang Subarachnoid, biasanya ada sejumlah kecil cairan serebrospinal yang disebut cairan serebrospinal. Sebagai hasil dari beberapa proses di dalam tengkorak, ruang subarachnoid dapat berkembang secara lokal, membentuk rongga yang diisi dengan cairan serebrospinal.

Kista arachnoid adalah formasi volumetrik jinak, yang merupakan rongga yang terbentuk sebagai hasil pemisahan atau “duplikasi” membran arachnoid dan berisi medium cair yang dekat struktur dan komposisi dengan cairan serebrospinal. Dengan kata lain, itu adalah gelembung cairan yang menumpuk di antara lapisan-lapisan yang melekat pada meninges.

Kista arachnoid primer (benar) - formasi bawaan.

Sekunder terjadi setelah menderita meningitis, ensefalitis, intervensi bedah, dengan sindrom Marfan, corpus callosum, tetap setelah peradangan selaput otak, pendarahan atau trauma.

Kista arachnoid bersifat asimptomatik atau bermanifestasi sebelum usia 20 tahun, sedangkan gejalanya bervariasi dan tidak spesifik, sifat dan keparahannya ditentukan terutama oleh penyakit yang menyebabkan kemunculan kista, dan tergantung pada lokasi dan ukuran kista, yang membuat diagnosis sulit dilakukan..

Satu atau lebih dari gejala yang terdaftar mungkin terjadi (http://www.medkrug.ru/article/show/4315):

  • sakit kepala;
  • perasaan penuh atau tekanan di kepala;
  • sensasi denyut di kepala;
  • kebisingan di telinga dengan pendengaran yang baik;
  • gangguan pendengaran (gangguan pendengaran sensorineural);
  • gangguan penglihatan (penglihatan ganda, bintik-bintik di depan mata, dll.);
  • epilepsi simptomatik;
  • paresis (kelumpuhan parsial) pada lengan atau / atau kaki, permanen atau sementara;
  • episode hilangnya kesadaran;
  • ketidakseimbangan;
  • mati rasa pada bagian tubuh mana pun, permanen atau sementara.

Kista arachnoid otak, bermanifestasi sebagai komplikasi berbagai penyakit, memperburuk keparahan kondisi pasien, menyebabkan perkembangan hipertensi, sindrom epilepsi, munculnya prolaps fokal, keterlambatan perkembangan mental dan mental.

Kista arachnoid biasanya dideteksi oleh pencitraan resonansi magnetik, seringkali ketika diperiksa karena alasan lain. Untuk menghindari peningkatan dan penampilan kista baru, perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati akar penyebab terjadinya mereka. Oleh karena itu, pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dilakukan untuk gangguan peredaran darah, infeksi, penyakit autoimun.

  • Pemeriksaan Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher membantu mendeteksi penyempitan pembuluh darah yang memberi otak darah arteri. Kurangnya suplai darah dapat menyebabkan focal kematian substansi otak dan munculnya kista.
  • Studi jantung. Otak mungkin tidak cukup diberi darah karena gangguan irama atau gagal jantung.
  • Tes darah untuk koagulabilitas dan kolesterol. Peningkatan konsentrasi kolesterol darah dan peningkatan koagulabilitas adalah penyebab utama penyumbatan pembuluh darah di otak, diikuti oleh pembentukan kista. Masalah ini mudah diselesaikan dengan bantuan obat-obatan modern..
  • Pemantauan tekanan darah. Peningkatan tekanan sesekali adalah penyebab umum stroke dan kista pasca-stroke. Monitor adalah perangkat kecil yang selalu bersama pasien selama 24 jam dan mencatat tekanan darahnya pada kartu memori. Kemudian data dibaca oleh komputer dan memberi dokter gambaran lengkap tentang tekanan per hari.
  • Tes darah untuk infeksi dan penyakit autoimun pada sistem saraf. Dilakukan dalam kasus dugaan neuroinfeksi, arachnoiditis, multiple sclerosis.

Kebanyakan kista tidak memerlukan perawatan, karena mereka tidak menyebabkan kompresi dan perpindahan (dislokasi) dari struktur otak. Perawatan bedah membutuhkan meledaknya kista dengan pembentukan hidroma subdural (akumulasi cairan di atas belahan otak), menyebabkan perubahan dislokasi (kompresi dan perpindahan otak) atau menyebabkan kejang (epilepsi).

Kompresi otak dimanifestasikan oleh gangguan kesadaran, kelemahan dan mati rasa di tungkai, sakit kepala, mual, muntah.

Indikasi untuk perawatan bedah adalah:

  • kehadiran dan perkembangan kejang kejang;
  • peningkatan sindrom hipertensi-hidrosefalus;
  • pengembangan dan peningkatan gejala fokal;
  • kista arachnoid diperumit dengan perdarahan.

Saat ini, jenis-jenis perawatan bedah berikut digunakan (http://www.medkrug.ru/article/show/4317):

  • operasi endoskopi (cystocystericostomy endoskopi, ventriculocystocysternostomy, eksisi kista, cystoventriculostomy, cystoventriculocysternostomy);
  • operasi microneurosurgical (eksisi kista, cystocisternostomy, cystoventriculostomy);
  • operasi shunting (cystoperitoneal, cystosubgaleal bypass).

Sebagai aturan, hasil perawatan memuaskan, pasien kembali ke kehidupan sebelumnya.

Sudah sejak usia sekolah, saya telah tersiksa oleh sakit kepala. Kupikir itu normal. Lalu entah bagaimana dia terbiasa dengan mereka. Umur saya sekarang 30 tahun. Baru-baru ini, saya sering tidak bisa bernapas dalam-dalam dan beberapa kali tekanan melonjak dengan kuat tanpa alasan, disertai dengan kelemahan, lutut, mati rasa dan memutar tangan, serta suara di kepala. Pada tingkat saya, 110/69 meningkat menjadi 180/95. Saya menghentikan serangan dengan anaprilin - sejak itu saya selalu membawanya.
MRI otak. Kesimpulan: "pada serangkaian MRI tomogram yang ditimbang oleh T1 dan T2 dalam tiga proyeksi struktur sub dan supratentorial divisualisasikan. Ventrikel lateral otak adalah ukuran dan konfigurasi normal. Ventrikel III dan IV, tangki basal tidak berubah. Wilayah chiasmal tanpa fitur, jaringan kelenjar hipofisis memiliki sinyal normal. Ruang konvexital subaraknoid membesar secara tidak merata, terutama di lobus frontal dan parietal. Struktur median tidak tergeser. Biasanya terdapat tonsil serebellar. Tidak ditemukan lesi tambahan di area MRI. Tidak ada perubahan fokal dan difus yang ditemukan pada bahan otak. gambar perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal. "
Kesimpulan REG: "Intensitas aliran darah otak di kedua kolam berkurang secara signifikan di sebelah kiri, di sebelah kanan dalam batas normal. Angioedema adalah jenis hipertonik. Aliran vena sulit. Ketika melakukan sampel, perubahan perfusi darah mengalami perfusi."
Kesimpulan dari EEG: "Perubahan peraturan cahaya difus. Tanda-tanda disfungsi struktur batang pada tingkat diencephalic. Aktivitas paroxysmal tidak ditentukan.
Kesimpulan Pemindaian triplex ultrasonik dari bagian intrakranial dari arteri brakiosefal: "LSC di MAG di bawah norma usia. Reaktivitas kedua SMA dalam tes hipo dan hiperkapital tidak memuaskan. Cadangan serebrovaskular berkurang karena komponen vasokonstriktor dan vasodilator. Tes visual rotasi dilakukan. dan ukuran arteri brakiosefalika dalam norma usia. Linearitas tidak langsung dari PA di saluran proses transversal vertebra (kemungkinan besar karena osteochondrosis tulang belakang leher), tanpa tanda-tanda kompresi vertebrogenik, dengan penurunan moderat dalam tingkat aliran darah di PA di kedua sisi. "
Lulus oleh dokter mata: pemeriksaan fundus - semuanya beres.
Ahli saraf yang didiagnosis dengan arachnoiditis serebral kronis dengan tanda-tanda gangguan serebro-dinamis, osteochondrosis tulang belakang leher tingkat pertama, sindrom otot-tonik. Sebagai pengobatan, kursus ditentukan: actovegin dan korteksin dalam ampul, diacarb, asparcum, pantogam, picamilon.
Apa yang bisa Anda sarankan dengan diagnosis ini??

PERUBAHAN KARAKTER LIQUOROCYSTOSIS ARCHNOIDAL. PERUBAHAN KARAKTER FOKAL DAN DIFUSIF DALAM MASALAH OTAK TIDAK DITENTUKAN.

KONSULTASIKAN AKU, TOLONG. SAYA 26 SAYA TELAH MERASA KESEHATAN DAN LEMAH PERMANEN, MEMORY SANGAT BURUK, HEAD HEAD. SAYA TIDAK MENGGUNAKAN ALKOHOL, TETAPI MEROKOK. Saya diperiksa pada MRI: pada serangkaian MR-TOMOGRAM yang ditimbang oleh T1 dan T2 dalam tiga proyeksi, struktur sub dan supratentorial divisualisasikan. OTAK LATERAL DARI OTAK DIMENSI DAN KONFIGURASI BIASA. VENTRIKEL III DAN IV, TANGKI DASAR TIDAK BERUBAH. PIPA AIR SILVIA SECARA VISUALIS. BADAN KOROSI TANPA FITUR. AREA CHIAZMAL TANPA FITUR, JARINGAN HYPOPHISIS MEMILIKI SINYAL BIASA. RUANG KONVEKSIONAL SUBARAHNOIDAL LOKAL TIDAK DILENGKAPI OLEH Sedikit DIPERPANJANG, SEBELUMNYA DI BIDANG FACE DECK. STRUKTUR TENGAH TIDAK BERGANTI. The almond cerebellar terletak di tingkat foramen oksipital besar. PERUBAHAN KARAKTER FOKAL DAN DIFUSIF DALAM SUBSTANSI OTAK tidak diidentifikasi. Sinus paranasal pada hidung terasa lapang. KESIMPULAN: MR-GAMBAR PERUBAHAN ARCHNOIDAL KARAKTER LIQUOROCYSTOSIS.

ALEXEI. (RUBTSOVSK. DAERAH ALTAI.)

Jawaban: Tandai jawaban sebagai berguna. Pilih: 184

Alexei, kau tidak ada di sana mencari penyebab malaise-mu. Perubahan pada otak yang terdeteksi oleh MRI tidak dapat menghasilkan gejala seperti itu. Lakukan MRI tulang belakang leher pada peralatan dengan medan magnet minimal 1,5 Tesla. Alasannya adalah gangguan sirkulasi di kolam vertebro-basilar, yang memasok batang otak, daerah oksipital otak, dll. Gangguan peredaran darah di arteri vertebralis ini disebabkan oleh tonjolan atau hernia diskus intervertebralis di tulang belakang leher. Kirim deskripsi hasil survei.

Klinik tulang belakang yang sehat "Stayer"

Arachnoiditis otak, gejala dan konsekuensi dari penyakit berbahaya

Penyakit otak dianggap sebagai salah satu penyakit paling serius dan berbahaya. Mereka sering menyebabkan kecacatan dan kematian. Munculnya sakit kepala, lesu, kantuk, mual, kejang dapat berfungsi sebagai sinyal tentang kerusakan otak. Seringkali, gejala tersebut muncul dengan arachnoiditis..

Arachnoiditis otak adalah proses inflamasi membran arachnoid (arachnoid) otak. Peradangan lewat oleh tipe serosa dan ditandai dengan pelanggaran sirkulasi darah, getah bening dan cairan serebrospinal.

Patogenesis penyakit

Medula arachnoid terbentuk dari jaringan ikat. Itu seperti jaring tipis yang melekat erat pada membran lunak otak, sehingga mereka sering dianggap sebagai satu. Di antara membran ini ada ruang subarachnoid yang diisi dengan cairan serebrospinal dan pembuluh darah yang memberi makan seluruh struktur.

Karena itu, peradangan tidak bersifat lokal. Infeksi ke dalam membran arachnoid dapat berasal dari membran keras atau lunak. Ketika infeksi terjadi, penebalan dan keruh arachnoid terjadi. Adhesi muncul antara itu dan pembuluh darah, yang mengganggu sirkulasi normal cairan serebrospinal. Seiring waktu, bentuk kista di sini. Proses patologis semacam itu mengarah pada peningkatan tekanan intrakranial dan pembentukan hidrosefalus.

Varian autoimun dari terjadinya arachnoiditis menunjukkan kemungkinan memproduksi antibodi yang memiliki efek menekan pada membran arachnoid. Peradangan seperti itu dapat terjadi secara lokal, hanya di kulit otak ini. Ini disebut arachnoiditis sejati..

Etiologi penyakit

Penyebab pasti arachnoiditis belum ditemukan. Menurut pengamatan praktis, beberapa kelompok faktor predisposisi diidentifikasi yang dapat menyebabkan radang arachnoid.

Faktor utama adalah:

  • Penyakit menular akut atau infeksi kronis: sinusitis, radang amandel, radang paru-paru, meningitis, infeksi sitomegalovirus, flu dan lain-lain.
  • Cidera otak traumatis dan cedera tulang belakang (arachnoiditis pasca-trauma).
  • Osteomielitis.
  • Tumor ganas.
  • Epilepsi.
  • Gangguan endokrin.
  • Keracunan tubuh yang berkepanjangan: keracunan dengan logam berat, alkohol, dll..

Manifestasi klinis arachnoiditis dan jenisnya

Arachnoiditis diklasifikasikan ke dalam beberapa kategori.

I. Menurut lokalisasi proses patologis, jenis penyakit berikut ini dibedakan:

  • Arachnoiditis serebral. Ini memiliki subspesies: konvexital arachnoiditis, arachnoiditis basal, jenis opti-chiasmal, arachnoiditis fossa kranial posterior.
  • Tulang belakang.

II Menurut perubahan morfologis dan patogenesis:

  • Arachnoiditis perekat.
  • Jenis kistik perekat.
  • Arachnoiditis kistik.

AKU AKU AKU. Dengan arus:

  • Tentu saja penyakit ini akut.
  • Kursus subakut.
  • Tentu saja kronis.

Gambaran klinis arachnoiditis tidak segera terungkap. Dari saat penyakit menular, beberapa bulan atau bahkan satu tahun dapat berlalu. Arachnoiditis serebral pasca-trauma dapat terjadi bahkan setelah 2 tahun. Permulaan proses inflamasi berlanjut secara progresif dengan periode eksaserbasi dan remisi.

Karena fakta bahwa penyakit ini berkembang secara bertahap, manifestasi dari gejala klinis bersifat subakut dan dapat menjadi perjalanan kronis. Setelah infeksi memasuki arachnoid setelah waktu tertentu, gejala-gejala asthenia dan neurasthenia secara bertahap mulai bermanifestasi: kelemahan tumbuh, gangguan tidur, kelelahan, peningkatan lekas marah, ketidakstabilan emosional: ledakan kemarahan, bergantian dengan tangisan atau kegembiraan tak terduga, rasa malu dicatat.

Terhadap latar belakang gejala tersebut, kejang epilepsi dapat muncul. Dengan perkembangan penyakit selanjutnya, muncul gejala umum otak dan fokal dari arachnoiditis serebral.

Gejala otak umum

Manifestasi gejala serebral dikaitkan dengan gangguan pergerakan dan aliran cairan serebrospinal. Pada kebanyakan orang yang sakit, arachnoiditis otak otak dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut. Sakit kepala parah yang sifatnya meledak. Sindrom nyeri paling menonjol di pagi hari, diperburuk oleh aktivitas fisik, batuk dan mengejan.

Nyeri bola mata selama gerakan mereka. Ada perasaan tertekan di mata. Ketika tekanan intrakranial meningkat, gejalanya memanifestasikan dirinya dengan lebih kuat. Merasa mual, muntah muncul. Seringkali pasien mengeluh tinnitus, pendengaran mereka berkurang. Pusing.

Sensitivitas sensorik patologis (kepekaan terhadap suara keras, cahaya terang, berbagai kebisingan). Gangguan dari sistem saraf otonom: tekanan darah tidak stabil, jantung berdebar, rasa sakit di jantung, pucat atau hiperemia kulit, keringat berlebih, dll. Krisis vegetatif yang sering terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, perjalanan arachnoiditis ditandai oleh manifestasi krisis tajam dari pergerakan cairan serebrospinal yang terganggu. Kondisi ini disertai dengan peningkatan tajam dalam semua gejala otak. Dari 1 hingga 4 atau lebih krisis kemerosotan ini dapat terjadi per bulan.

Gejala fokal peradangan pada selaput araknoid otak, berbeda dengan gejala otak, mungkin berbeda. Itu tergantung pada jenis dan lokalisasi proses inflamasi..

Dengan jenis penyakit cembung, peradangan memengaruhi gyrus otak dan korteks serebral. Hal ini ditandai dengan pelanggaran sensitivitas taktil (menambah atau absen sama sekali). Arachnoiditis seperti itu lebih ditandai dengan munculnya kejang epilepsi yang ditandai oleh polimorfisme (berbagai manifestasi dan keparahan kejang).

Jenis radang basal mempengaruhi pangkal otak. Pada pasien tersebut, gangguan, gangguan memori diamati, kinerja mental menurun, dan penglihatan memburuk. Manifestasi khas dari arachnoiditis opto-chiasmal adalah penurunan penglihatan dan penyempitan bidang visual yang bersifat bilateral atau unilateral. Atrofi saraf optik dapat menyebabkan kebutaan.

Dalam proses inflamasi di regio kranial posterior otak, sakit kepala hebat dengan intensifikasi periodik diamati. Tekanan intrakranial yang tinggi memainkan peran penting di sini. Dengan eksaserbasi, mual dan muntah juga diamati. Jenis peradangan menyebabkan penghambatan fungsi otak kecil..

Konsekuensi dari ini adalah pelanggaran koordinasi dalam gerakan, kelesuan otot. Pendengaran juga berkurang karena kerusakan pada saraf pendengaran, kerusakan pada saraf wajah dapat diamati. Stagnasi pada fundus menyebabkan gangguan penglihatan, nystagmus dicatat. Dalam kasus yang parah, pelanggaran bilateral terhadap aktivitas motorik lengan dan kaki terjadi..

Arachnoiditis tulang belakang ditandai oleh kerusakan pada sumsum tulang belakang dan dimanifestasikan oleh meningkatnya kelemahan, nyeri pada ekstremitas atas dan bawah. Sakit kepala dengan jenis penyakit ini tidak diamati.

Diagnostik

Perkembangan gejala secara bertahap memperumit diagnosis penyakit. Gejala jarang muncul pada awal penyakit, sehingga pasien mencari pertolongan medis terlambat ketika gejala meningkat dan meningkat..

Kesulitan dalam mendiagnosis arachnoiditis juga terletak pada diferensiasi dari penyakit lain yang ditandai dengan gejala yang sama. Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu dilakukan sejumlah tindakan:

  • Riwayat medis: cedera kepala, penyakit menular serius, dll..
  • Pemeriksaan pasien.
  • Pencitraan resonansi magnetik adalah metode diagnostik instrumental yang paling dapat diandalkan. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi fokus peradangan dan untuk membedakan dengan penyakit lain dengan manifestasi klinis yang serupa. Proses perekat dan kista terungkap.
  • Radiografi dilakukan untuk mendeteksi hipertensi intrakranial..
  • Pemeriksaan wajib pada fundus dan bidang visual oleh dokter mata.
  • Pemeriksaan otolaringologis dilakukan dengan gangguan pendengaran. Lakukan audiometri.
  • Tusukan lumbar memungkinkan Anda untuk mengatur dimensi tepat tekanan intrakranial.
  • Hasil analisis cairan serebrospinal mengungkapkan peningkatan jumlah protein dan neurotransmiter.
  • Tes darah menunjukkan tanda-tanda peradangan dan proses infeksi.
  • Echoencephalography mengungkapkan hidrosefalus.

Hanya setelah pemeriksaan komprehensif dokter dapat membuat diagnosis yang benar.

Pengobatan

Tingkat keparahan perjalanan klinis dan lokalisasi proses patologis tergantung pada metode perawatan, pengobatan atau metode bedah. Pembedahan dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  • Jenis arachnoiditis opto-chiasmal.
  • Arachnoiditis fossa kranial posterior.
  • Dengan hidrosefalus, shunting dilakukan untuk membuat jalur keluarnya cairan serebrospinal.

Dengan bantuan operasi, adalah mungkin untuk mengembalikan saluran cairan serebrospinal, Anda dapat menghilangkan kista dan memutuskan adhesi. Dengan penurunan ketajaman visual yang signifikan, elektroda ditanamkan untuk merangsang saraf optik..

Terapi obat:

  • Terapi antibakteri terhadap infeksi tertentu. Antibiotik dari kelompok penisilin, sefalosporin, dll diresepkan, diberikan secara intramuskular, intravena, serta di kelenjar getah bening serviks posterior (rute pemberian endolimfatik). Fokus infeksi kronis disanitasi dengan antibiotik.
  • Terapi anti-inflamasi. Terdiri dari pengangkatan kortikosteroid: prednison, deksametason, dll. Mereka efektif dalam sifat infeksi dan alergi dari kerusakan otak..
  • Terapi dehidrasi dilakukan untuk mengurangi tekanan intrakranial. Diuretik ditentukan: Diacarb, Mannitol, Furosemide, dll..
  • Obat antiepilepsi diresepkan untuk sindrom kejang: Finlepsin, Carbamazepine, dll..
  • Pelindung saraf dan obat-obatan untuk meningkatkan proses metabolisme: Actovegin, Piracetam, Mildronate, iodine, Lidase, dll..
  • Obat-obatan psychitropic: antidepresan, obat penenang.
  • Obat vasodilatasi diresepkan untuk meningkatkan sirkulasi serebral: Cavinton, Vinpocetine, Cerebrolysin, dll..
  • Terapi antihistamin: Diazolin, Tavegil, dll..
  • Tusukan lumbal dilakukan untuk mengurangi tekanan intrakranial.
  • Terapi vitamin diresepkan untuk meningkatkan kekuatan internal tubuh..
  • Terapi antioksidan diizinkan.

Penyakitnya cukup serius. Perawatan dilakukan dalam pengaturan rawat inap. Pengobatan dengan obat tradisional dalam kasus ini tidak efektif.

Konsekuensi dari arachnoiditis

Perawatan yang tepat waktu dan tepat memberikan prognosis yang baik, penyembuhan total tanpa konsekuensi adalah mungkin. Dalam beberapa kasus, kecacatan berlanjut, penglihatan terganggu, serangan epilepsi tetap ada. Dalam kasus seperti itu, kelompok disabilitas dapat dibentuk:

  • Kelompok disabilitas 3 didirikan ketika tidak mungkin untuk melanjutkan kegiatan sebelumnya, transisi ke pekerjaan yang lebih mudah dilakukan.
  • Kelompok 2 didirikan untuk orang yang mengalami kejang epilepsi atau penurunan penglihatan diamati di bawah 0,04 dioptri.
  • 1 kelompok didirikan dengan kebutaan total.

Selain konsekuensi ini, orang yang menderita arachnoiditis serebral dan spinal diidentifikasi dengan beberapa kontraindikasi: bekerja dalam transportasi, bekerja pada ketinggian, paparan cuaca dingin dan panas yang berkepanjangan, bekerja dengan zat beracun, kerja getaran.

Arachnoiditis otak, penyakit ini serius, tetapi dapat diobati. Yang paling penting adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Perawatan yang tepat akan mengarah pada pemulihan penuh..

Perubahan arachnoid moderat dari karakter cairan serebrospinal. Perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal: deskripsi, penyebab, terapi

Ini memiliki beberapa kerang. Salah satunya disebut arachnoid. Ruang di bawahnya (subarachnoid) berisi cairan serebrospinal, atau, dengan cara lain, cairan serebrospinal, dalam beberapa kasus mengembang, membentuk apa yang disebut kista - formasi rongga jinak yang diisi dengan cairan serebrospinal.

Penyebab dan gejala kista arachnoid

Perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal - ini adalah penampilan formasi rongga di membran arachnoid otak. Mereka dapat terjadi sebagai akibat dari setiap proses patologis yang mengganggu sirkulasi cairan serebrospinal di rongga kranial.

Ini termasuk gegar otak, terutama yang tidak diobati, cedera lain, serta meningitis dan ensefalitis. Karena gangguan dalam pergerakan cairan serebrospinal, saluran yang diisi dengan itu berkembang dan selaput otak dikompresi. Ini, sebagai suatu peraturan, mengarah pada peningkatan tekanan intrakranial yang persisten. Karena itu, perubahan arachnoid pada karakter cairan serebrospinal begitu sering menyebabkan sakit kepala yang terjadi setelah stres fisik dan emosional. Mereka bisa sangat kuat, menyebabkan mual dan bahkan muntah. Benar, dalam kasus ketika kista adalah konsekuensi dari penyakit yang telah lama ditularkan, mungkin tidak ada manifestasi dari gejala apa pun.

Tanda tambahan dari perubahan ini, tergantung pada lokasinya, adalah mati rasa pada ekstremitas, perasaan "merinding" pada kulit dan ketidakpastian gaya berjalan. Gejala-gejala berikut juga dapat terjadi: meledak atau tekanan di kepala, perasaan berdenyut di dalamnya, kebisingan di telinga tanpa gangguan pendengaran, penglihatan ganda, kejang epilepsi, paresis parsial ekstremitas atas atau bawah, pemadaman berkala.

Perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal. Pengobatan

Jika Anda menemukan gejala-gejala ini (tidak harus sekaligus), maka di depan Anda, kemungkinan besar, adalah gambaran perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal. Dan Anda perlu segera menghubungi ahli saraf. Omong-omong, mereka jauh lebih umum di bagian laki-laki dari populasi dan terutama di masa kanak-kanak atau remaja.

Harap dicatat bahwa perubahan arachnoid karakter cairan serebrospinal biasanya bukan penyakit yang terpisah. Mereka menemani berbagai gangguan peredaran darah, infeksi, penyakit autoimun.

Ukuran kista dipantau oleh MRI atau CT. Perawatan dilakukan

hanya jika kista membesar atau ada ancaman munculnya formasi kistik baru. Tetapi bahkan kemudian mereka memperhatikan terutama penyakit yang mendasari yang menyebabkan kista. Bergantung pada hasil pemeriksaan, dokter meresepkan pengobatan: obat-obatan, dan dalam keadaan darurat, pembedahan. Prosedur bedah termasuk operasi bypass, operasi endoskopi, atau dengan pengangkatan kista secara lengkap.

Formasi kistik kecil pada dasarnya tidak memanifestasikan dirinya. Seseorang dapat hidup sampai usia yang sangat tua, tidak curiga bahwa ia memiliki kista.

Jika tidak ada keluhan, dan perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal hanyalah refleksi dari rasio ukuran otak dan membrannya, perawatan tidak diperlukan..

Kista arachnoid otak, atau, sebagaimana mereka juga disebut, perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal, adalah formasi jinak dari membran arachnoid otak. Kata "jinak" menyiratkan bahwa patologi seperti itu tidak rentan terhadap pertumbuhan dan metastasis yang tidak terkendali, tetapi tidak berarti bahwa mereka tidak berbahaya.

Otak manusia secara berurutan ditutupi dengan tiga cangkang - keras, arachnoid dan lunak. Membran arachnoid (mater arachnoidea) antara keras dan lunak dan melakukan fungsi menciptakan dan melakukan cairan serebrospinal (cairan serebrospinal). Di antara itu dan pia mater ada ruang yang disebut subarachnoid, di mana ada pembuluh darah yang memasok darah ke otak, dan tangki cairan serebrospinal (perluasan ruang subarachnoid) di atas bagian terpenting otak.

Kista adalah formasi dalam bentuk gelembung, yang terletak di bawah membran arachnoid dan diisi dengan cairan serebrospinal. Ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama atau menyebabkan komplikasi neurologis yang serius. Ini terbentuk ketika arachnoid dihilangkan dengan cairan serebrospinal yang berlebihan. Ini membentuk rongga yang diisi dengan cairan. Ini mungkin memiliki ukuran yang konstan, atau mungkin perlahan-lahan meningkat dari waktu ke waktu, menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan kompresi mekanis bagian otak terdekat..

Penyebab kista

Kista mungkin bawaan atau konsekuensi dari suatu penyakit.

  1. Dinding kista bawaan (primer) terdiri dari sel-sel membran arachnoid yang mengeluarkan cairan serebrospinal. Ini terbentuk sebelum kelahiran anak, sebagai suatu peraturan, itu tidak menyebabkan gejala apa pun dan merupakan penemuan yang tidak disengaja ketika gambar perubahan arachnoid dalam cairan serebrospinal terlihat pada MRI..
  2. Kista sekunder dapat memiliki berbagai penyebab: meningitis sebelumnya, pembedahan otak, penyakit radang dan autoimun. Kista seperti itu juga tidak dapat memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, gejala pertama dapat muncul hanya beberapa tahun setelah kemunculannya. Dinding kista tersebut terdiri dari jaringan parut.

Jika kista arachnoid menyebabkan gejala neurologis, maka mereka bergantung pada lokasinya. Mereka terkait dengan fakta bahwa kista besar memberikan tekanan mekanis pada area otak yang berdekatan dengannya..

  1. Paling sering, itu terletak di fossa kranial tengah, dan kerusakan otak tengah yang disebabkan oleh itu dimanifestasikan dalam gangguan pendengaran dan penglihatan, halusinasi, sakit kepala parah, pusing, dan mual. Dalam kasus yang lebih parah, gangguan koordinasi, kelumpuhan, paresis dan hemiparesis, kejang dan gangguan aktivitas mental adalah mungkin terjadi..
  2. Patologi di fossa kranial posterior, jika terletak di daerah batang otak, menyebabkan peningkatan tekanan di kanal tulang belakang dan di dalam tengkorak, yang menyebabkan hernia intervertebralis dan hidrosefalus sekunder. Ini juga dapat menyebabkan gangguan pada pencernaan, sistem kardiovaskular dan pernapasan, dan gangguan termoregulasi. Di otak kecil, itu menyebabkan gangguan gaya berjalan, koordinasi, gemetar mata (nystagmus), penurunan tonus otot.
  3. Di wilayah temporal, patologi, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan gejala apa pun. Jika itu memanifestasikan dirinya, maka dengan gangguan pendengaran dan koordinasi yang langka, gangguan bicara dan menulis dapat terjadi.
  4. Jika itu terletak di fossa kranial anterior, maka ada yang disebut simptomatologi frontal - penurunan tingkat kecerdasan, motivasi, pemiskinan emosional, bicara cadel. Salah satu tanda lesi paling terang dari area frontal adalah karakteristik bibir memanjang dalam bentuk tabung.

Terlepas dari lokalisasi, patologi dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, sakit kepala, pusing, gangguan koordinasi, peningkatan kelelahan dan kantuk, dan pengembangan sindrom epilepsi.

Mendiagnosis kista araknoid berdasarkan gejala saja tidak mungkin dilakukan..

Metode utama untuk diagnosisnya adalah MRI. Dalam gambar, perubahan arachnoid dari cairan serebrospinal di alam terlihat seperti formasi warna gelap, dengan kontur yang jelas, paling sering membulat.

Penelitian juga dilakukan untuk mengidentifikasi tanda-tanda gangguan pasokan darah ke otak, penyakit menular atau autoimun. Lakukan diagnosis neurologis untuk mengidentifikasi kedalaman gangguan neurologis.

Ketika gambaran MR perubahan arachnoid dari cairan serebrospinal terungkap, pertanyaan tentang perawatan kista diselesaikan. Indikasi untuk operasi adalah:

  • adanya gangguan neurologis;
  • kista besar atau besar;
  • kista di batang otak.

Dengan tidak adanya gejala, tidak perlu pengobatan, karena operasi pada otak dapat memicu penyakit radang otak dan selaputnya..

Dengan kista arachnoid, beberapa jenis operasi dilakukan:

  1. Bypass endoskopi atau bedah mikro dari kista. Inti dari operasi ini adalah shunt dimasukkan ke dalam rongga kista, yang berfungsi untuk mengalihkan cairan serebrospinal dari kista (paling sering ke dalam vena jugularis interna). Metode ini memiliki dua keuntungan signifikan: shunt memungkinkan Anda untuk terus-menerus mengalirkan cairan serebrospinal dari kista, yang dindingnya dilapisi dengan epitel serebrospinal; intervensi endoskopik mengurangi invasi operasi menjadi minimum. Satu-satunya kelemahan adalah bahwa shunt beroperasi karena perbedaan tekanan, dan darah dapat masuk ke dalamnya, pembentukan gumpalan dan penyumbatan shunt, yang menyebabkan penurunan tajam pada kondisi pasien. Namun, perawatan ini dianggap utama.
  1. Pengangkatan cairan serebrospinal. Satu operasi yang memungkinkan Anda untuk membersihkan rongga kista. Saat ini praktis tidak digunakan, karena pengangkatan cairan serebrospinal tunggal tidak memberikan efek permanen.
  1. Eksisi kista. Operasi paling radikal untuk menghilangkan penyebab penyakit. Untuk melakukan ini, kraniotomi dilakukan dan bagian dari membran arachnoid dikeluarkan bersama dengan kista. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa kista benar-benar diangkat dan tidak dapat kambuh, kerugiannya adalah invasif yang tinggi dan risiko komplikasi pasca operasi.

Jika perawatan bedah tidak memungkinkan (misalnya, karena posisi kista yang tidak memungkinkan operasi untuk dilakukan), maka terapi obat dilakukan. Ini termasuk obat-obatan yang mempengaruhi perjalanan penyakit yang mendasarinya, yang dapat menyebabkan kista: imunomodulator, jika perlu - obat antivirus dan antibiotik, obat-obatan yang meningkatkan suplai darah ke otak.

Rejimen terapi untuk penyakit ini

Kondisi utama untuk kesehatan yang baik di hadapan kista arachnoid otak (dioperasikan atau tidak dioperasikan) dianggap kepatuhan terhadap rejimen pengobatan. Pasien harus mematuhi rutinitas harian dan terutama rezim kerja dan istirahat, menahan diri dari alkohol, kopi kental, minuman berenergi dan obat-obatan yang meningkatkan nada sistem saraf.

Penerimaan obat apa pun yang memengaruhi sistem saraf dan tonus pembuluh darah harus dikoordinasikan dengan ahli saraf. Olahraga ekstrim dan berbahaya, menyetir mobil, kegiatan yang berkaitan dengan bekerja di ketinggian atau di dekat mesin yang bergerak tidak disarankan.

Otak manusia ditutupi dengan beberapa cangkang, termasuk arachnoid, atau arachnoid (dari kata arachna - spider). Ruang di bawah membran ini disebut ruang Subarachnoid, biasanya ada sejumlah kecil cairan serebrospinal yang disebut cairan serebrospinal. Sebagai hasil dari beberapa proses di dalam tengkorak, ruang subarachnoid dapat berkembang secara lokal, membentuk rongga yang diisi dengan cairan serebrospinal.

Kista arachnoid adalah formasi volumetrik jinak, yang merupakan rongga yang terbentuk sebagai hasil pemisahan atau “duplikasi” membran arachnoid dan berisi medium cair yang dekat struktur dan komposisi dengan cairan serebrospinal. Dengan kata lain, itu adalah gelembung cairan yang menumpuk di antara lapisan-lapisan yang melekat pada meninges.

Kista arachnoid primer (benar) - formasi bawaan.

Sekunder terjadi setelah menderita meningitis, ensefalitis, intervensi bedah, dengan sindrom Marfan, corpus callosum, tetap setelah peradangan selaput otak, pendarahan atau trauma.

Kista arachnoid bersifat asimptomatik atau bermanifestasi sebelum usia 20 tahun, sedangkan gejalanya bervariasi dan tidak spesifik, sifat dan keparahannya ditentukan terutama oleh penyakit yang menyebabkan kemunculan kista, dan tergantung pada lokasi dan ukuran kista, yang membuat diagnosis sulit dilakukan..

Satu atau lebih dari gejala yang terdaftar mungkin terjadi (http://www.medkrug.ru/article/show/4315):

  • sakit kepala;
  • perasaan penuh atau tekanan di kepala;
  • sensasi denyut di kepala;
  • kebisingan di telinga dengan pendengaran yang baik;
  • gangguan pendengaran (gangguan pendengaran sensorineural);
  • gangguan penglihatan (penglihatan ganda, bintik-bintik di depan mata, dll.);
  • epilepsi simptomatik;
  • paresis (kelumpuhan parsial) pada lengan atau / atau kaki, permanen atau sementara;
  • episode hilangnya kesadaran;
  • ketidakseimbangan;
  • mati rasa pada bagian tubuh mana pun, permanen atau sementara.

Kista arachnoid otak, bermanifestasi sebagai komplikasi berbagai penyakit, memperburuk keparahan kondisi pasien, menyebabkan perkembangan hipertensi, sindrom epilepsi, munculnya prolaps fokal, keterlambatan perkembangan mental dan mental.

Kista arachnoid biasanya dideteksi oleh pencitraan resonansi magnetik, seringkali ketika diperiksa karena alasan lain. Untuk menghindari peningkatan dan penampilan kista baru, perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati akar penyebab terjadinya mereka. Oleh karena itu, pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dilakukan untuk gangguan peredaran darah, infeksi, penyakit autoimun.

  • Pemeriksaan Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher membantu mendeteksi penyempitan pembuluh darah yang memberi otak darah arteri. Kurangnya suplai darah dapat menyebabkan focal kematian substansi otak dan munculnya kista.
  • Studi jantung. Otak mungkin tidak cukup diberi darah karena gangguan irama atau gagal jantung.
  • Tes darah untuk koagulabilitas dan kolesterol. Peningkatan konsentrasi kolesterol darah dan peningkatan koagulabilitas adalah penyebab utama penyumbatan pembuluh darah di otak, diikuti oleh pembentukan kista. Masalah ini mudah diselesaikan dengan bantuan obat-obatan modern..
  • Pemantauan tekanan darah. Peningkatan tekanan sesekali adalah penyebab umum stroke dan kista pasca-stroke. Monitor adalah perangkat kecil yang selalu bersama pasien selama 24 jam dan mencatat tekanan darahnya pada kartu memori. Kemudian data dibaca oleh komputer dan memberi dokter gambaran lengkap tentang tekanan per hari.
  • Tes darah untuk infeksi dan penyakit autoimun pada sistem saraf. Dilakukan dalam kasus dugaan neuroinfeksi, arachnoiditis, multiple sclerosis.

Kebanyakan kista tidak memerlukan perawatan, karena mereka tidak menyebabkan kompresi dan perpindahan (dislokasi) dari struktur otak. Perawatan bedah membutuhkan meledaknya kista dengan pembentukan hidroma subdural (akumulasi cairan di atas belahan otak), menyebabkan perubahan dislokasi (kompresi dan perpindahan otak) atau menyebabkan kejang (epilepsi).

Kompresi otak dimanifestasikan oleh gangguan kesadaran, kelemahan dan mati rasa di tungkai, sakit kepala, mual, muntah.

Indikasi untuk perawatan bedah adalah:

  • kehadiran dan perkembangan kejang kejang;
  • peningkatan sindrom hipertensi-hidrosefalus;
  • pengembangan dan peningkatan gejala fokal;
  • kista arachnoid diperumit dengan perdarahan.

Saat ini, jenis-jenis perawatan bedah berikut digunakan (http://www.medkrug.ru/article/show/4317):

  • operasi endoskopi (cystocystericostomy endoskopi, ventriculocystocysternostomy, eksisi kista, cystoventriculostomy, cystoventriculocysternostomy);
  • operasi microneurosurgical (eksisi kista, cystocisternostomy, cystoventriculostomy);
  • operasi shunting (cystoperitoneal, cystosubgaleal bypass).

Sebagai aturan, hasil perawatan memuaskan, pasien kembali ke kehidupan sebelumnya.

Epilepsi

Halo. Segera izvenyayus untuk buta aksara saya (saya tidak memiliki pendidikan Rusia) dan selama delapan tahun. Suami saya berusia 37 tahun dan beratnya 90 kg. 2 bulan yang lalu, dia menderita epilepsi 3 kali (2 kali dini hari, 1 malam): tiba-tiba dia kehilangan kesadaran, mulai mendengkur, menggigit lidah, air liur mengalir dari mulutnya, matanya setengah terbuka (matanya terbuka untuk ketiga kalinya). Setelah serangan itu, dia ingin tidur, ketika kita membangunkannya setelah serangan itu, dia tidak ingat kita. Cedera otak terjadi 7 tahun lalu. Setelah cedera, daerah parietal kanan kepalanya terus-menerus sakit, rasa sakit mengalir seperti butto dan air mata muncul di mata kanannya. Kesimpulan MRI: Gambar MR perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal. Tidak ada perubahan patologis pada pembuluh otak yang terdeteksi. Opsi pengembangan lingkaran Wiliziev. Kesimpulan dari EEG: Perubahan difus sedang (lebih dekat ke signifikan) pada BEA otak (menghaluskan perbedaan zonal, memperlambat aktivitas alfa menjadi 8-8,5 Hz, disorganisasi aktivitas alfa dari gelombang theta lambat), tanda-tanda asimetri interhemispheric (karakter amplitudo-privat dengan dominasi lambat theta, gelombang delta) dari kanan dengan manifestasi maksimum di daerah temporal, oksipital, dan parietal), perubahan lokal di daerah frontal, parietal sentral, dan temporal (dengan dominasi theta gelombang lambat patologis, aktivitas delta dari kanan) dan disfungsi moderat dari struktur batang tengah (dalam bentuk wabah terstruktur dari batang theta, aktivitas delta, secara berkala dari asal yang dalam dengan penekanan maksimum pada bagian oral). Terhadap latar belakang ini, pencilan aktivitas Epileptiform non-kasar secara berkala dicatat dalam bentuk gelombang tajam, potensi polifase, kompleks gelombang lambat akut, gelombang difase, aktivitas delta dengan lateralisasi variabel, dari kanan, kemudian dari kiri, berlangsung hingga 2 detik. Reaksi vaskular moderat dicatat. Pertanyaan saya: 1. Diagnosis epilepsi kriptogenik dengan kejang tonik-klonik sekunder sekunder umum dalam mimpi. Apakah Anda mendapatkan diagnosis yang benar? Saya tahu bahwa sangat penting untuk secara akurat menentukan jenis epilepsi! 2. Direkomendasikan: 1. Depakin-chrono 0.5t. (250 mg) di pagi hari dan 0,5 ton di malam hari. 2. Setelah 1 minggu, 0,5 ton di pagi hari dan 1,5 ton di malam hari 3. Dari minggu ke-2, 1 ton. di pagi hari dan 2t. di malam hari Dia takut untuk menambah dosis. Selama 2 minggu, ia sudah mengonsumsi 0,5t. di pagi hari dan 1t. Pada malam hari. Tolong beritahu saya, masuk akal untuk meningkatkan dosis minum obat jika dia mulai minum tablet Depakin-chrono hanya di hari pertama minum obat, serangan ketiga terjadi dan serangannya tidak kambuh lagi, tetapi saya perhatikan bahwa dia mulai sering menggerakkan tangannya dalam mimpi, jari tangan dan kaki, di samping itu, ia mulai lebih banyak menggertakkan giginya saat tidur. 3. Dan mengapa itu terhubung sehingga dalam mimpi ia menggerakkan lengan, jari tangan dan kaki begitu banyak, dan menggaruk giginya dalam tidur? 4. Dan mengapa rasa sakit di daerah parietal kanan kepala terhubung dan apakah robekan pada mata kanan saat sakit? 5. Dan bagaimana seseorang dapat memperlakukan perubahan arachnoid atau varian perkembangan dari lingkaran Wilizian? 6. Dan dengan penyakit seperti itu, hantu, karakter suami bisa berubah? Terima kasih sebelumnya atas jawabannya.

Para ahli terkemuka Klinik kami menjawab pertanyaan Anda, ada banyak pasien dan beban pada dokter sangat serius. Permintaan besar untuk mengajukan pertanyaan pada topik, karena kami tidak punya waktu untuk menjawab pertanyaan pasien kami. Klinik kami terlibat dalam perawatan tulang belakang. Terima kasih atas pengertian.

Hormat kami, Spesialis Klinik Klinik Tulang Belakang “Stayer”

Perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal

Sudah sejak usia sekolah, saya telah tersiksa oleh sakit kepala. Kupikir itu normal. Lalu entah bagaimana dia terbiasa dengan mereka. Umur saya sekarang 30 tahun. Baru-baru ini, saya sering tidak bisa bernapas dalam-dalam dan beberapa kali tekanan melonjak dengan kuat tanpa alasan, disertai dengan kelemahan, lutut, mati rasa dan memutar tangan, serta suara di kepala. Pada tingkat saya, 110/69 meningkat menjadi 180/95. Saya menghentikan serangan dengan anaprilin - sejak itu saya selalu membawanya.
MRI otak. Kesimpulan: “pada serangkaian MR tomogram yang ditimbang oleh T1 dan T2 dalam tiga proyeksi struktur sub dan supratentorial divisualisasikan. Ventrikel lateral otak berukuran dan konfigurasi normal. Ventrikel III dan IV, tangki basal tidak berubah. Wilayah chiasmal tanpa fitur, jaringan hipofisis memiliki sinyal normal. Ruang cembung subarachnoid secara lokal tidak merata, terutama di lobus frontal dan parietal. Struktur tengah tidak tergusur. Amandel cerebellar biasanya berada. Di bidang MMU, tidak ada formasi tambahan yang diidentifikasi. Tidak ada perubahan dalam sifat fokus dan difus dalam substansi otak yang terdeteksi. Gambar MR perubahan arachnoid karakter cairan serebrospinal. "
Kesimpulan REG: “Intensitas aliran darah otak di kedua kelompok berkurang secara signifikan di sebelah kiri, di sebelah kanan dalam batas normal. Angioedema hipertonik. Aliran keluar vena sulit. Saat melakukan tes, perubahan perfusi aliran darah. "
Kesimpulan dari EEG: “Cahaya perubahan regulasi yang difus. Tanda-tanda disfungsi struktur batang pada tingkat diencephalic. Aktivitas paroksismal tidak ditentukan.
Kesimpulan Pemindaian triplex ultrasonik dari bagian intrakranial dari arteri brakiosefal: "LSC di MAG berada di bawah norma umur. Reaktivitas kedua SMA selama tes hipo dan hiperkapnic tidak memuaskan. Cadangan serebrovaskular berkurang karena komponen vasokonstriktor dan vasodilator. Tes rotasi positif. Pembuluh brakiocephalic divisualisasikan, dapat dilewati. Parameter kecepatan dan ukuran arteri brakiosefalic dalam norma usia. non-linearitas jalur PA dalam saluran proses transversal vertebra. "(kemungkinan besar karena osteochondrosis tulang belakang leher), tanpa tanda-tanda kompresi vertebrogenik, dengan penurunan moderat dalam aliran darah di PA di kedua sisi."
Lulus oleh dokter mata: pemeriksaan fundus - semuanya beres.
Ahli saraf yang didiagnosis dengan arachnoiditis serebral kronis dengan tanda-tanda gangguan serebro-dinamis, osteochondrosis tulang belakang leher tingkat pertama, sindrom otot-tonik. Sebagai pengobatan, kursus ditentukan: actovegin dan korteksin dalam ampul, diacarb, asparcum, pantogam, picamilon.
Apa yang bisa Anda sarankan dengan diagnosis ini??

Berkonsultasi dengan ahli saraf tersedia pada layanan AskiDrach pada masalah apa pun yang Anda khawatirkan. Para ahli medis memberikan saran sepanjang waktu dan gratis. Ajukan pertanyaan Anda dan dapatkan jawabannya segera!

Apakah mereka akan membawa saya ke tentara? Gambar MR perubahan arachnoid karakter cairan serebrospinal

Sekarang saya berusia 23 tahun, saya baru saja lulus dari institut, saya menunggu agenda

Setengah tahun yang lalu, ia melakukan MRI otak, kesimpulannya:
"Gambar MR perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal".

Seorang ahli saraf didiagnosis, dan sekarang saya berada di akunnya (pil yang diresepkan - glisin, fenotropil, anaprilin, serta pada penunjukan terakhir, hari ini, secara intramuskuler, korteksin dan magnesium):
“Efek jangka panjang dari arachnoiditis ditransfer pada masa kanak-kanak (dari 8 tahun) dalam bentuk cephalgus persisten (lebih lanjut sulit dibaca). sindrom dengan serangan yang sering ".

pada pertemuan terakhir, kartu itu mengatakan: "Sindrom Cephalgic, memburuk (akibat neuroinfections)"

Di masa kecil, sejauh yang saya ingat, tidak ada cedera, setidaknya tidak ada yang diperbaiki. Selama beberapa tahun ada suhu tinggi yang konstan, sakit kepala, mual. Sekarang prinsip ketegangan di kepala itu benar, itu terasa. Sebulan sekali ada rasa sakit yang parah sepanjang hari.

Tolong beritahu saya: apa yang bisa saya andalkan dengan ini dan apakah mereka akan membawa saya ke tentara?

Liquor (arachnoid) kista otak: gejala, pengobatan dan prospek bagi pasien

1. Mengapa kista terjadi? 2. Gejala 3. Diagnosis 4. Pengobatan neoplasma

Karena perkembangan aktif teknologi dan penerapannya di semua bidang kehidupan, termasuk kedokteran, menjadi lebih mudah untuk mengidentifikasi dan mengobati beberapa penyakit kompleks. Metode diagnostik terbaru sangat berguna dalam memeriksa pasien neurologis, karena sistem saraf mengambil tempat pertama di antara daerah yang paling kompleks dan belum sepenuhnya dipelajari.

Seringkali, dan dalam beberapa kasus, penyakit tanpa gejala pada sistem saraf yang lebih tinggi adalah kista arachnoid otak. Menurut statistik, patologi ini terdeteksi secara tidak sengaja pada gambar MR di 3% dari subjek, menyertai mereka sepanjang hidup mereka, tidak menunjukkan gejala apa pun dan tidak memerlukan perawatan. Gambar MR membantu mempelajari struktur dan fitur proses patologis dengan lebih andal.

Penting untuk memahami mengapa kista cairan serebrospinal muncul, apa itu, dan tindakan apa yang harus diambil.

Secara struktur, kista arachnoid otak adalah rongga yang diisi dengan cairan serebrospinal (cairan serebrospinal). Neoplasma jinak.

Kista cairan serebrospinal tidak memiliki batasan usia, semua orang terpapar. Ditemukan pada pria dan wanita, tetapi rasio persentase tidak sama: pria lebih sering sakit.

Menurut ICD-10, kista arachnoid tidak memiliki kode terpisah dan termasuk dalam kelompok "Lesi otak lain". Kista yang sangat keras dengan kode G93.0, menurut ICD-10 diklasifikasikan sebagai kista serebral.

Mengapa kista terjadi??

Penyebabnya bisa bervariasi, tetapi untuk menentukan mereka sudah merupakan kontribusi besar untuk perawatan lebih lanjut pasien. Secara konvensional, untuk alasan kemunculannya, mereka dapat dibagi menjadi perubahan bawaan dan didapat dari arachnoid.

Bawaan meliputi kelainan dalam perkembangan embrio selama pembentukan neurotube dan pada tahap perkembangan sistem saraf janin.

Diagnosis sangat sulit karena ukuran kista yang kecil dan gambaran klinis yang kabur.

Perubahan arachnoid dari sifat serebrokistik dibagi menjadi benar, didapat, dan salah. Yang benar berbeda dari yang lain karena dilapisi dengan epitel di dalam, dan spesies yang tersisa terdiri dari jaringan organ di mana mereka terbentuk.

  • sakit kepala;
  • pusing, mual;
  • ataksia dan gejala fokal tergantung pada lokalisasi.
  • gangguan koordinasi gerakan;
  • gangguan penglihatan (blur gerak, bifurkasi objek, kabut);

Gejala

Seringkali, kista arachnoid otak kecil dan rukun dengan struktur otak lainnya, tanpa menunjukkan gejala apa pun.

Namun, dalam beberapa kasus, ia dapat mulai tumbuh, kemudian ketika kista meningkat, pasien akan mengalami keluhan-keluhan berikut:

  • sering sakit kepala, kurang lega dengan pengobatan. Pasien yang mengalami perubahan arachnoid menggunakan diuretik dan merasa sedikit lega hanya karena penurunan BCC secara umum;
  • selama serangan sakit kepala, mual dapat terjadi, kadang-kadang muntah, yang tidak membawa bantuan kepada pasien. Juga, rasa sakit dapat disertai dengan perasaan berdenyut di seluruh kepala atau di daerah yang terpisah;
  • Seiring pertumbuhan pendidikan, gangguan pendengaran dan penglihatan dapat terjadi. Lebih sering mereka dimanifestasikan oleh tinitus, mungkin juga ada distorsi dalam persepsi kata-kata, suara yang teredam dan gangguan lainnya. Jika kista terlokalisasi di area chiasme atau keluar dari saraf optik, pasien akan memiliki gambaran klinis yang khas: penglihatan ganda, hilangnya bidang visual, lalat berwarna atau hitam dan putih, benang.

Seringkali pasien mengeluh insomnia, sulit bagi mereka untuk tertidur, bangun beberapa kali di malam hari.

Pada periode antara serangan, pasien mencatat pelanggaran sensitivitas kulit, kelumpuhan dan paresis anggota badan, kejang kejang. Dalam kasus yang parah, pasien memiliki kejang epilepsi penuh.

Gangguan mental yang parah dapat muncul tergantung pada lokasi dan ukuran pasien..

Yang paling penting adalah kista arachnoid dari fossa kranial posterior. Dalam gambar MR, gambar dapat beragam: ukuran formasi dapat dari beberapa milimeter hingga 10 cm pada penampang melintang. Area saluran pencernaan sangat sensitif terhadap gangguan dinamika cairan hemo dan serebrospinal. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh meledaknya sakit kepala, tinitus, penglihatan ganda, kelumpuhan dan paresis pada ekstremitas bawah dan atas. Jika perubahan arachnoid dari cairan serebrospinal besar, kejang epilepsi mungkin terjadi.

Patologi hebat lainnya adalah kista arachnoid lobus temporal kiri. Walaupun ukurannya tidak besar, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan, tetapi dengan peningkatan kista, kondisi orang tersebut sangat berbeda dari norma. Perubahan arachnoid di lobus temporal sendiri tidak fatal, tetapi dengan pertumbuhan, kista mulai menekan bagian lain dari otak, dan ini penuh dengan bahaya. Selain gejala khas, pasien mengeluh halusinasi, obsesi, keadaan panik. Jika kista terletak di lobus temporal kanan, klinik tidak berbeda secara signifikan. Pada gambar MR, formasi dari ukuran sebutir ke apel kecil ditemukan.

Diagnostik

Sejarah kehidupan dan penyakit yang dikumpulkan dengan benar telah memungkinkan spesialis yang kompeten untuk menyarankan perubahan arachnoid dalam sifat minuman keras-kistik. Untuk membuat diagnosis yang akurat, serta lokalisasi dan ukuran kista, terapkan:

Ketika mendiagnosis, harus diingat bahwa kista cairan serebrospinal merupakan konsekuensi dari beberapa proses patologis lainnya, Anda perlu memeriksa seluruh tubuh. Perhatian khusus harus diberikan pada sistem kardiovaskular, karena gangguan dalam kerjanya sering memiliki konsekuensi neurologis (dengan penyakit koroner, kista arachnoid dari fossa kranial posterior sering terjadi). Lakukan pemantauan harian tekanan darah, dopplerografi pembuluh darah, tes darah biokimia.

Selama diagnosis diferensial, diinginkan untuk melakukan CT scan dengan kontras intravena, karena kista tidak menumpuk kontras, tidak seperti formasi onkologis, yang akan terlihat jelas pada gambar MR..

Pengobatan neoplasma

Kista minuman keras tidak selalu membutuhkan perawatan. Jika ditemukan secara kebetulan dan tidak mengganggu pasien, hanya pengamatan yang diperlukan, Anda tidak bisa mengobatinya. Tetapi jika kista dalam citra MR besar atau berkembang pesat, dengan klinik yang tumbuh aktif, maka perlu untuk mengobatinya.

Ada 2 arah utama dalam pengobatan: konservatif dan operatif.

Dengan perawatan obat konservatif, pasien di bawah pengawasan seorang spesialis di rumah sakit menjalani perawatan, yang meliputi mengambil kelompok obat berikut:

  1. Obat-obatan yang ditujukan untuk lisis (resorpsi) adhesi.
  2. Nootropics untuk menormalkan metabolisme di otak.
  3. Obat-obatan untuk mengendalikan iskemia yang meningkatkan sirkulasi darah.
  4. Obat jantung: antihipertensi, statin, antiaritmia, agen antiplatelet.
  5. Pelindung hepatoprotektor.
  6. Imunostimulan dan imunomodulator.

Perawatan bedah dari suatu kista diperlukan jika terjadi ruptur, pertumbuhan yang cepat dan ketidakefektifan pengobatan konservatif, ketika risiko komplikasi melebihi risiko perawatan bedah. Ada 3 jenis utama perawatan bedah:

  1. Operasi endoskopi.
  2. Drainase atau shunting rongga kista.
  3. Eksisi radikal.

Masing-masing perawatan ini memiliki karakteristik sendiri..

Pembedahan endoskopi adalah yang paling tidak traumatis, tetapi tidak cocok untuk gambaran MR dan lokalisasi kista. Operasi bypass berbahaya karena tingginya persentase infeksi. Pembedahan radikal adalah metode yang paling berbahaya, karena melibatkan pemotongan tengkorak dan eksisi kista.

Metode pengobatan medis dan bedah dipilih secara individual, tergantung pada ukuran, lokalisasi gambaran klinis dan perjalanan penyakit, serta penyebabnya..

Dalam kebanyakan kasus, kista arachnoid tidak memanifestasikan dirinya. Itu kecil dan, sebagai suatu peraturan, tidak tumbuh dan tidak menghalangi seseorang untuk hidup normal. Dalam kasus yang jarang terjadi, neoplasma akan terasa ketika memprovokasi munculnya gejala yang tidak menyenangkan dan berbahaya bagi seseorang.

Apa yang menyebabkan kista di kepala

Formasi bola jinak - kista di otak - di dalam diisi dengan cairan serebrospinal. Tingkat keparahan gejala tergantung pada ukuran neoplasma, tetapi terdeteksi selama pemeriksaan medis yang tidak disengaja atau ketika mendiagnosis penyakit lain. Kista arachnoid otak tidak menunjukkan gejala pada kebanyakan kasus. Gejala neurologis yang jelas ada hanya pada 20% pasien. Faktor-faktor yang mempengaruhi penampilan dan pertumbuhan kista:

  1. cedera otak;
  2. pertumbuhan dalam pembentukan kistik tekanan cairan;
  3. proses inflamasi di otak (infeksi, virus).

Jenis Kista Arachnoid

Spesialis terkemuka di bidang kedokteran saat ini mengidentifikasi dua jenis neoplasma yang berbeda dalam penyebab terjadinya. Yang pertama adalah yang utama, yang mengembangkan bayi di dalam rahim. Sekunder memanifestasikan dirinya dalam proses patologi di atas. Juga, kista bisa sederhana, terbentuk dari cairan serebrospinal, dan kompleks, mengandung berbagai jenis jaringan. Di lokasi neoplasma di otak dibagi menjadi:

  • lobus temporal kiri atau kanan;
  • bagian parietal atau frontal kepala;
  • otak kecil;
  • kanal tulang belakang;
  • fossa kranial posterior;
  • tulang belakang (perineural);
  • pinggang.

Ini dapat terbentuk karena proses inflamasi yang berkembang selama periode prenatal. Penyebab munculnya neoplasma kadang-kadang adalah cedera saat lahir, penyakit meningitis pada bayi baru lahir. Banyak pelanggaran perkembangan janin karena merokok, minum obat, minum alkohol oleh wanita hamil sering terjadi. Jika kista primer berkembang dengan cepat, maka dengan gejala yang parah dapat dihilangkan pada usia berapa pun dari anak.

Kista arachnoid jenis otak ini berkembang setelah penyakit, cedera, dan intervensi bedah. Kejadian tersebut dapat memicu pukulan hebat pada kepala, gegar otak setelah kecelakaan, perdarahan subaraknoid atau kerusakan mekanis. Ketika kista sekunder mulai terbentuk karena patologi apa pun, dindingnya terdiri dari jaringan parut. Jika kista di otak orang dewasa telah berkembang karena alasan lain, maka dindingnya mengandung jaringan arachnoid.

Apa bahaya dari kista arachnoid retrocerebellar

Jenis neoplasma ini terletak di antara cangkang lunak dan keras otak. Faktor risiko adalah bahwa kista arachnoid retrocerebellar selanjutnya dapat berkontribusi pada kematian sel, dan kondisi ini mengarah pada munculnya tumor ganas. Pada anak-anak, neoplasma menyebabkan keterlambatan perkembangan atau sindrom hipermobilitas. Pada orang dewasa, kista yang tumbuh meningkatkan tekanan pada materi abu-abu dan jaringan otak.

Tanda-tanda utama dan gejala pendidikan

Tanda-tanda kista dimanifestasikan dengan pertumbuhannya. Sakit kepala dimulai, tinnitus mengganggu sensitivitas kulit. Jika kista arachnoid otak tidak diobati, maka kelumpuhan ekstremitas dapat terjadi, kejang epilepsi dapat muncul, ketulian dapat meningkat dan penglihatan akan hilang. Gejala dari penyakit ini adalah karakteristik area spesifik lesi..

Pada orang dewasa

Gelembung kecil dengan isi cair di jaringan otak tidak menimbulkan ancaman bagi seseorang, dan ia dengan mudah hidup bersama mereka sepanjang hidupnya. Formasi besar dari tipe progresif memiliki tanda-tanda patologi yang jelas. Itu:

  • kehilangan orientasi;
  • migrain reguler;
  • kurang tidur
  • pelanggaran tonus otot;
  • ketimpangan;
  • mual, muntah;
  • berkedut anggota badan (tidak disengaja);
  • pusing.
  • fontanel berdenyut;
  • kelesuan anggota badan;
  • tatapan bingung;
  • regurgitasi setelah makan.

Metode Diagnostik

Metode patologi diagnostik yang optimal adalah MRI otak. Jika ada kista, deskripsi akhir dari hasil tomografi akan menunjukkan: "perubahan arachnoid dari karakter cairan serebrospinal." Lokasi formasi mengungkapkan penggunaan agen kontras. Sifat utama neoplasma, berbeda dengan tumor, adalah kemampuan untuk mengakumulasi kontras. Jika perlu, tes laboratorium, studi dilakukan:

  • darah untuk kolesterol;
  • untuk mendeteksi infeksi;
  • dopplerografi pembuluh darah;
  • pengukuran tekanan darah (menunjukkan lompatannya).

Metode pengobatan

Metode pengobatan untuk penyakit ini akan tergantung pada hasil diagnosis. Jika kista arachnoid otak kecil, maka itu tidak menimbulkan bahaya kesehatan. Pasien akan dipantau oleh dokter dan diperiksa secara berkala. Selama periode ini, penting untuk menghilangkan penyebab patologi dan meminimalkan pengaruh faktor negatif. Jika neoplasma tumbuh dengan cepat, maka terapi obat atau operasi akan digunakan..

Terapi obat

Kista berukuran sedang dapat dihilangkan dengan obat-obatan. Kursus perawatan ditentukan secara individual dan dilakukan di bawah pengawasan dokter sampai kondisi pasien membaik. Nama obat yang dapat menghentikan pertumbuhan neoplasma:

  1. adhesi yang dapat diserap: Longidaz, Caripatine;
  2. mengaktifkan proses metabolisme dalam jaringan: Actovegin, Gliatilin;
  3. imunomodulator: Viferon, Timogen;
  4. Antiviral: Pyrogenal, Amixin.

Obat tradisional dan herbal

Dengan kista otak tanpa gejala, adalah mungkin untuk menjaga tubuh dengan resep tradisional:

  1. Ramuan Hemlock ramuan. Menghilangkan sakit kepala. Durasi pengobatan adalah 79 hari. Jika perlu, kursus diperbolehkan untuk diulang. Anda dapat menyiapkan tingtur sebagai berikut: 100 g biji atau batang cincang dituangkan dengan minyak zaitun (0,5 l). Selama tiga minggu, solusinya harus dibiarkan di tempat gelap. Setelah minyak dilewatkan melalui kain tipis beberapa kali. Tingtur diminum melalui hidung 3 kali / hari, 2 tetes.
  2. Infus dari akar dioscorea Kaukasia. Menguntungkan mempengaruhi kerja otak: membersihkan dan melebarkan pembuluh darah. Kursus administrasi adalah 2-3 bulan. Akar (200 g) dihancurkan, tabung diisi, 700 ml vodka dituang. Di tempat yang dingin, komposisinya diinfuskan selama 5 hari. Setelah infus digabung, dan 700 ml vodka lainnya dituangkan. Setelah 5 hari, kedua formulasi dicampur, disaring dan dikonsumsi dalam 2 sdt. tiga kali / hari sebelum makan.
  3. Elixir terbuat dari ragi. Membantu mengurangi peradangan, menormalkan tekanan intrakranial. Kursus pengobatan adalah tiga minggu. Ragi (1 sdm) dicampur dengan rumput elecampane kering (40 g) dan tiga liter air matang. Bersikeras 2 hari, lalu ambil 4 kali / hari untuk setengah gelas.

Intervensi bedah

Jika ukuran kista otak meningkat, maka operasi untuk menghilangkannya akan ditentukan. Pengobatan modern melibatkan beberapa jenis intervensi bedah:

  • metode endoskopi - paling tidak traumatis ketika isinya dihilangkan melalui tusukan;
  • Bedah bypass operasi dilakukan dengan memasukkan tabung drainase ke dalam rongga kista (risiko tinggi infeksi);
  • fenestrasi dilakukan oleh eksisi formasi menggunakan laser;
  • pungsi, yang melibatkan pengangkatan kapsul dengan instrumen ultra-tipis (kemungkinan komplikasi neurologis yang tinggi);
  • craniotomy adalah operasi yang paling radikal dan efektif, dikombinasikan dengan peningkatan trauma.

Prakiraan dan Implikasi

Dengan deteksi kista otak yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan. Risiko utama yang terkait dengan pembentukan arachnoid adalah kompresi pusat otak, setelah itu gangguan dalam tubuh bekerja. Setelah pengangkatan kista, bicara, pendengaran atau gangguan penglihatan kadang-kadang diamati. Jika diagnosis dini mungkin terjadi, ruptur kista, hidrosefalus, kematian.

Pencegahan

Mengubah ukuran kista arachnoid tidak perlu dianggap sebagai penyakit onkologis, tetapi langkah-langkah pencegahan harus diambil untuk menjaga kesehatan otak. Ini termasuk: kepatuhan dengan aktivitas fisik, nutrisi yang tepat, penolakan kebiasaan buruk. Setelah 40 tahun, disarankan bagi orang setelah enam bulan untuk mengunjungi ahli jantung dan ahli saraf untuk pemeriksaan.

Video: apa itu kista cairan serebrospinal arachnoid

Perhatian! Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk panduan. Materi artikel tidak membutuhkan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membuat diagnosis dan memberikan rekomendasi perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih itu, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

Kudis adalah penyakit kulit yang cukup umum..

Penurunan kapasitas kerja dalam proses tenaga kerja terutama disebabkan oleh.

Kulit mengandung lapisan-lapisan berikut: epidermis (bagian luar kulit);.

Artikel terkait: