Asma - penyakit pernapasan berbagai etiologi, tanda utamanya adalah mati lemas. Bedakan antara asma bronkial, jantung, dan dispepsia.
Dalam artikel hari ini, kita akan mempertimbangkan asma bronkial, serta penyebabnya, gejala, bentuk, keparahan, diagnosis, pengobatan, obat tradisional dan pencegahan. Dan di akhir artikel atau di forum kita akan membahas penyakit ini. begitu.
Asma bronkial adalah penyakit radang kronis pada sistem pernapasan, tanda-tanda utamanya adalah serangan sesak napas, batuk, dan terkadang sesak napas..
Istilah ἆσθμα (asma) dari bahasa Yunani kuno secara harfiah diterjemahkan sebagai "sesak napas" atau "terengah-engah". Untuk pertama kalinya, catatan penyakit ini ditemukan di Homer, Hippocrates
Gejala asma bronkial dimanifestasikan sebagai hasil dari efek negatif pada sel dan elemen seluler (eosinofil, sel mast, makrofag, sel dendritik, limfosit T, dll.) Saluran pernapasan berbagai faktor patologis, seperti alergen. Selanjutnya, hipersensitivitas tubuh (sel) terhadap faktor-faktor ini berkontribusi terhadap penyempitan saluran udara - lumen bronkus (obstruksi bronkus) dan perkembangan jumlah lendir yang banyak di dalamnya, karena pertukaran udara normal kemudian terganggu, dan manifestasi klinis utama dimanifestasikan - mengi, batuk, perasaan kemacetan dada, sesak napas, sulit bernapas, dll..
Serangan asma bronkial paling sering diaktifkan pada malam hari dan dini hari..
Penyebab asma bronkial adalah kombinasi dari faktor eksternal dan internal. Faktor eksternal adalah alergen (debu rumah, gas, asap kimia, bau, udara kering, stres, dll.). Faktor internal - gangguan dalam fungsi sistem kekebalan, endokrin, dan pernapasan, yang dapat bersifat bawaan atau didapat (misalnya, hipovitaminosis).
Penyebab asma yang paling umum adalah alergi debu, bekerja di tempat-tempat dengan bau kimia tajam (bahan kimia rumah tangga, parfum), merokok.
Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), jumlah pasien dengan asma bronkial adalah dari 4 hingga 10% dari populasi dunia. Persentase tertinggi di antaranya adalah penduduk Inggris, Selandia Baru, Kuba, yang terutama disebabkan oleh flora lokal, serta alergen konsentrasi tinggi yang dibawa ke wilayah ini oleh massa udara samudera. Di Rusia, persentase morbiditas dewasa hingga 7%, anak-anak - hingga 10%.
Peningkatan asma telah terlihat sejak pertengahan 1980-an. Di antara alasannya ada kemunduran dalam situasi lingkungan - polusi udara oleh produk minyak, penurunan kualitas makanan (GMO), serta gaya hidup yang tidak banyak bergerak..
Pada hari Selasa pertama bulan Mei, sejak tahun 1998, WHO membentuk Hari Asma Sedunia, yang disponsori oleh Inisiatif Global untuk Asma (GINA).
ICD-10: J45
ICD-9: 493
Penyebab asma bronkial sangat beragam, dan jumlahnya cukup besar. Namun, sebagaimana telah dicatat, mereka semua dibagi menjadi 2 kelompok - eksternal dan internal.
Debu. Debu rumah tangga mengandung sejumlah besar partikel dan mikroorganisme yang berbeda - partikel kulit mati, wol, bahan kimia, serbuk sari tanaman, tungau debu dan kotorannya. Semua partikel debu ini, terutama tungau debu, diketahui alergen yang, ketika mereka memasuki pohon bronkial, memicu serangan asma..
Kondisi lingkungan yang buruk. Dokter mencatat bahwa penghuni kawasan industri, kota-kota di mana terdapat banyak asap, gas buang, asap berbahaya, serta orang-orang yang tinggal di tempat dengan iklim dingin dan lembab, lebih sering menderita asma bronkial daripada penduduk desa dan tempat dengan iklim kering dan hangat..
Aktivitas profesional. Peningkatan persentase penderita asma terlihat di kalangan pekerja di industri kimia, pengrajin yang bekerja dengan bahan bangunan (terutama plester, drywall, cat, pernis), pekerja di ruangan yang berventilasi buruk dan kotor (kantor, gudang), ahli salon kecantikan (bekerja dengan kuku, melukis rambut).
Merokok. Menghirup asap tembakau secara sistematis, campuran merokok, mengarah pada perkembangan perubahan patologis pada selaput lendir sistem pernapasan, yang mengapa perokok sering memiliki penyakit seperti bronkitis kronis, asma bronkial, kanker.
Bahan kimia rumah tangga dan produk perawatan pribadi. Banyak pembersih dan deterjen, serta produk perawatan pribadi (semprotan rambut, eau de toilette, penyegar udara) mengandung bahan kimia yang dapat menyebabkan batuk, sesak napas, kadang-kadang asma.
Penyakit pernapasan. Penyakit seperti bronkitis kronis, trakeitis, radang paru-paru, serta patogennya - infeksi, berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi pada selaput lendir dan gangguan komponen otot polos sistem pernapasan, obstruksi bronkus.
Obat-obatan Mengkonsumsi obat-obatan tertentu juga dapat mengganggu aktivitas normal kolom bronkus dan menyebabkan serangan asma, terutama "Aspirin" dan obat-obatan lain dari sejumlah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)..
Menekankan. Situasi stres yang sering, serta ketidakmampuan untuk mengatasi dan menanggapi berbagai masalah secara memadai menyebabkan stres. Stres melemahkan sistem kekebalan tubuh, membuatnya lebih sulit bagi tubuh untuk mengatasi alergen dan faktor patologis lainnya yang dapat menyebabkan perkembangan asma bronkial..
Nutrisi. Tercatat bahwa dengan nutrisi yang baik, terutama makanan, yang berasal dari tumbuhan, diperkaya dengan vitamin dan mikro - buah-buahan segar, sayuran, jus, makanan dengan perlakuan panas yang minimal, meminimalkan hiperaktifitas tubuh terhadap alergen, sehingga mengurangi risiko asma. Selain itu, makanan tersebut meningkatkan perjalanan asma bronkial. Pada saat yang sama, makanan yang tidak sehat dan tidak sehat, serta makanan yang kaya protein hewani dan lemak, halus, karbohidrat mudah dicerna, memperburuk perjalanan klinis asma, dan juga meningkatkan jumlah eksaserbasi penyakit. Aditif makanan, seperti sulfit, yang merupakan pengawet yang digunakan oleh banyak produsen dalam anggur dan bir, juga dapat menyebabkan serangan asma..
Predisposisi herediter. Jika calon orang tua memiliki asma bronkial, ada risiko penyakit ini pada anak, dan tidak masalah pada usia berapa setelah kelahirannya. Dokter mencatat bahwa persentase penyakit asma dengan faktor keturunan sekitar 30-35%. Jika faktor turunan terbentuk, asma semacam ini juga disebut - asma bronkial atopik.
Pelanggaran sistem saraf otonom (ANS), sistem kekebalan dan endokrin.
Tanda atau gejala asma bronkial sering mirip dengan gejala bronkitis, vegetatif-vaskular dystonia (VVD) dan penyakit lainnya, oleh karena itu, kami menguraikan tanda-tanda pertama dan utama dari asma bronkial.
Penting! Serangan asma biasanya memburuk pada malam hari dan dini hari..
Pada tanda-tanda pertama asma bronkial, yang terbaik adalah mencari bantuan medis, karena bahkan jika simptomatologi penyakit ini kemudian muncul, ia menghilang dengan sendirinya, setiap kali, ini dapat mengarah pada perjalanan kronis yang kompleks dengan eksaserbasi. Selain itu, bantuan tepat waktu akan memperingatkan terhadap perubahan patologis pada saluran pernapasan, yang kadang-kadang hampir tidak mungkin untuk berubah menjadi keadaan yang sepenuhnya sehat..
Asma bronkial diklasifikasikan sebagai berikut:
Setiap gelar memiliki karakteristiknya sendiri..
Tahap 1: Asma intermiten. Serangan asma terjadi tidak lebih dari 1 kali per minggu, dan untuk waktu yang singkat. Bahkan ada serangan malam yang lebih sedikit, tidak lebih dari 2 kali sebulan. Volume ekspirasi paksa untuk detik pertama manuver ekspirasi paksa (FEV1) atau laju aliran ekspirasi puncak (PSV) lebih dari 80% dari laju pernapasan normal. Spread PSV - kurang dari 20%.
Langkah 2: Asma persisten ringan. Serangan penyakit terjadi lebih dari 1 kali per minggu, tetapi tidak lebih dari 1 kali per hari. Serangan malam hari - 2-3 per bulan. Eksaserbasi diidentifikasi lebih jelas - tidur pasien terganggu, aktivitas fisik terhambat. FEV1 atau PSV, seperti pada tingkat pertama - lebih dari 80%. Penyebaran PSV - mulai dari 20 hingga 30%.
Tahap 3: Asma sedang persisten. Pasien diikuti oleh serangan penyakit hampir setiap hari. Ada juga lebih dari 1 serangan malam per minggu. Pasien mengalami gangguan tidur, aktivitas fisik. FEV1 atau PSV - 60-80% dari pernapasan normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.
Langkah 4: Asma persisten parah. Pasien mengalami serangan asma setiap hari, serangan malam beberapa kali seminggu. Aktivitas fisik terbatas, disertai dengan insomnia. FEV1 atau PSV - sekitar 60% dari pernapasan normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.
Ada juga sejumlah bentuk khusus asma bronkial, yang berbeda dalam proses klinis dan patologis dalam tubuh. Pertimbangkan mereka.
Asma bronkial atopik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang faktor keturunan.
Asma bronkial yang diinduksi refluks. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gastroesophageal reflux (GER), atau masuk ke saluran pernapasan (lumen dari pohon bronkial) dari isi lambung. Selain asma, masuk ke saluran udara dari kandungan asam lambung kadang-kadang menyebabkan perkembangan penyakit seperti bronkitis, pneumonia, fibrosis paru, sleep apnea.
Asma asma bronkial. Penyakit ini berkembang ketika mengambil obat-obatan seperti Aspirin, serta obat-obatan lain dari sejumlah anti-inflamasi non-steroid (NSAID).
Asma bronkial dari upaya fisik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang aktivitas fisik, terutama setelah 5-10 menit pergerakan / pekerjaan. Terutama serangan diaktifkan setelah bekerja di udara dingin. Ini terutama disertai dengan batuk, yang secara independen melewati 30-45 menit.
Asma pekerjaan. Penyakit ini berkembang karena bekerja di tempat-tempat yang terkontaminasi, atau ketika bekerja dengan zat-zat yang memiliki bau / asap kimiawi yang kuat.
Asma nokturnal. Bentuk asma ini hanya merupakan definisi serangan nokturnal penyakit. Saat ini, penyebab asma bronkial pada malam hari belum sepenuhnya dipahami. Di antara hipotesis yang diajukan - posisi berbaring tubuh, hipotermia, efek yang lebih aktif pada tubuh alergen di malam hari.
Batuk varian asma. Ini ditandai dengan perjalanan klinis khusus penyakit ini - hanya batuk yang ada. Gejala yang tersisa tidak ada, atau ada, tetapi minimal. Bentuk batuk asma bronkial diamati terutama pada anak-anak. Gejala biasanya memburuk di malam hari..
Diagnosis asma bronkial meliputi metode dan fitur pemeriksaan berikut:
Bagaimana cara mengobati asma? Pengobatan asma bronkial adalah pekerjaan yang melelahkan dan panjang, yang mencakup metode pengobatan berikut:
Dalam pengobatan asma, sangat penting untuk tidak hanya menggunakan agen gejala (untuk waktu yang singkat memfasilitasi perjalanan penyakit), misalnya agonis beta-adrenergik (Ventolin, Salbutamol), karena tubuh menjadi terbiasa dengan mereka, dan seiring waktu, efektivitas dana ini menurun, dan kadang-kadang sama sekali tidak ada, sementara proses patologis terus berkembang, dan perawatan lebih lanjut, serta prognosis positif untuk pemulihan penuh, rumit.
Terapi dasar asma memengaruhi mekanisme penyakit, memungkinkan Anda untuk mengendalikannya. Obat-obatan pengobatan dasar termasuk glukokortikosteroid (termasuk inhalasi), kromon, antagonis reseptor leukotrien dan antibodi monoklonal.
Terapi simtomatik memungkinkan Anda untuk bertindak pada otot polos pohon bronkial, serta meredakan serangan asma. Terapi simtomatik meliputi bronkodilator: agonis β2-adrenergik dan xantin.
Pertimbangkan obat untuk asma secara lebih rinci...
Glukokortikosteroid. Mereka digunakan dalam pengobatan asma ringan hingga sedang, serta pencegahan eksaserbasi tentu saja. Serangkaian hormon ini membantu mengurangi migrasi sel-sel eosinofilik dan leukosit ke dalam sistem bronkial ketika suatu alergen memasukinya, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan proses patologis dalam lumen bronkus dan edema. Selain itu, glukokortikosteroid memperlambat perkembangan penyakit. Untuk meminimalkan efek samping, glukokortikosteroid digunakan sebagai inhalasi. Dengan eksaserbasi penyakit, mereka tidak menemukan efektivitas dalam aplikasi mereka.
Glukokortikosteroid untuk asma: "Acolat", "Singular".
Antagonis reseptor leukotrien (leukotrien). Mereka digunakan untuk semua tingkat keparahan asma, serta dalam pengobatan bronkitis obstruktif kronis. Efektivitas dalam pengobatan asma aspirin bronkial telah diperhatikan. Prinsip tindakan adalah untuk memblokir hubungan antara sel-sel yang bermigrasi ke pohon bronkial ketika alergen masuk dan mediator sel-sel ini, yang sebenarnya mengarah pada penyempitan lumen bronkial. Dengan demikian, pembengkakan dan sekresi oleh dinding pohon bronkial dihentikan. Kerugian obat dari sejumlah antagonis reseptor leukotrien adalah kurangnya efektifitasnya dalam pengobatan asma terisolasi, itulah sebabnya mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan hormonal (glukokortikosteroid), yang, dengan cara, meningkatkan efektivitas obat-obatan ini. Kerugian lain adalah tingginya harga dana ini.
Antagonis reseptor leukotrien pada asma: zafirlukast ("Akolat"), montelukast ("Singular"), pranlukast.
Krom. Mereka digunakan untuk 1 (intermiten) dan 2 (ringan) tahap perjalanan asma bronkial. Secara bertahap, kelompok obat ini digantikan oleh glukokortikosteroid inhalasi (IHC), karena yang terakhir dengan dosis terendah memiliki efisiensi dan kemudahan penggunaan yang lebih baik.
Cromone pada asma: sodium cromoglycate (Intal), nedocromil sodium (Tyled).
Antibodi monoklonal. Ini digunakan dalam pengobatan 3 (sedang) dan 4 (parah) tahap asma bronkial, dengan asma alergi. Prinsip tindakan adalah efek spesifik dan pemblokiran sel-sel tertentu dan mediatornya pada penyakit. Kerugiannya adalah batas usia 12 tahun. Dengan eksaserbasi penyakit ini tidak diterapkan.
Antibodi monoklonal untuk asma: "Xolar", "Omalizumab".
Imunoterapi spesifik alergen (ASIT). Ini adalah metode tradisional untuk mengobati asma bronkial eksogen pada pasien berusia 5 hingga 50 tahun. ASIT didasarkan pada terjemahan respon imun tubuh terhadap alergen dari tipe Th2 ke tipe Th1. Dalam hal ini, penghambatan reaksi alergi terjadi, hipersensitivitas jaringan lumen bronkial terhadap alergen berkurang. Inti dari perawatan dengan ASIT adalah pengenalan bertahap, pada interval tertentu, dosis kecil alergen. Dosis ini secara bertahap ditingkatkan, sehingga mengembangkan ketahanan sistem kekebalan terhadap kemungkinan agen alergi, misalnya tungau debu, yang sering ditemukan dalam debu rumah. Di antara alergen yang diperkenalkan, yang paling populer adalah tungau, serbuk sari pohon dan jamur..
Agonis β2-adrenergik (agonis beta-adrenergik) beraksi pendek. Mereka adalah kelompok obat yang paling efektif (bronkodilator) untuk meringankan eksaserbasi dan serangan asma bronkial, dan tanpa membatasi kelompok usia pasien. Efek tercepat (dari 30 hingga 120 menit) dan dengan lebih sedikit efek samping diamati dalam bentuk inhalasi agonis beta-adrenergik. Ini melindungi dengan baik dari bronkospasme selama berolahraga.
Agonis β2-adrenergik aksi pendek untuk asma: salbutamol (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutaline (Brikanil), fenoterol (Berotek).
Agonis β2-adrenergik (agonis beta-adrenergik) bekerja lama. Mereka digunakan untuk meredakan serangan asma dan eksaserbasinya, serta frekuensi mereka. Ketika menggunakan obat-obatan berdasarkan zat salmeterol, untuk pengobatan asma dengan komplikasi pernapasan, ada kasus kematian. Obat-obatan berbasis formoterol lebih aman.
agonis β2-adrenergik long-acting untuk asma: salmeterol (Serevent), formoterol (Oksis, Foradil), indacaterol.
Xanthines. Mereka digunakan untuk bantuan darurat serangan asma, tetapi terutama dalam kasus di mana obat lain tidak tersedia, atau untuk meningkatkan efektivitas agonis beta-adrenergik. Namun, agonis β2-adrenergik secara bertahap menggantikan xantin yang sebelumnya digunakan sebelumnya. Efektivitas penggunaan xantin secara simultan, misalnya, obat-obatan berbasiskan teofilin, bersama dengan IGCS atau SGCS diperhatikan. Xanthines juga digunakan untuk menghilangkan serangan asma siang dan malam, meningkatkan fungsi paru-paru, mengurangi dosis hormon asma berat pada anak-anak.
Xanthines untuk asma: "Theopec", "Theotard", "Theophilin", "Eufillin".
Inhaler asma adalah inhaler kecil (saku) yang dapat dengan cepat mengirimkan obat aktif (asma) dari asma ke tempat yang tepat dalam sistem pernapasan. Dengan demikian, alat mulai bekerja pada tubuh secepat mungkin, yang dalam beberapa kasus meminimalkan serangan akut dengan semua konsekuensi dari serangan. Di antara inhaler asma, obat-obatan berikut dapat dibedakan:
Glukokortikosteroid inhalasi (IGCS): non-halogenasi (budesonide (Benacort, Budenite Steri-Neb), cyclonide (Alvesco)), diklorinasi (beclomethasone dipropionate (Becotide, Beclazone Eco), mometason Auroxate ( ")), Fluorinasi (azmocort, triamcenolone acetonide, flunisolid, fluticasone propionate).
b2-adrenergic agonists: short-acting (Ventolin, Salbutamol), long-acting (Berotek, Serevent).
Antikolinergik: Atrovent, Spiriva.
Cromons: Intal, Tyled.
Persiapan kombinasi: Berodual, Seretid, Symbicort. Mereka memiliki efek penghentian asma bronkial yang sangat cepat..
Persiapan ekspektoran. Mereka berkontribusi untuk mengurangi viskositas dahak, melonggarkan sumbat lendir, serta menghilangkan dahak dari saluran pernapasan. Khasiat melalui penggunaan obat ekspektoran melalui inhalasi.
Ekspektoran: Ambroxol, Codelac Broncho.
Agen antibakteri (antibiotik). Mereka digunakan dalam kombinasi dengan asma dan penyakit menular pada sistem pernapasan (sinusitis, trakeitis, bronkitis, pneumonia). Anak-anak di bawah usia 5 tahun dikontraindikasikan untuk mengonsumsi antibiotik. Antibiotik dipilih berdasarkan diagnosis, tergantung pada jenis patogen.
Di antara antibiotik dapat dicatat: "Tetrasiklin", "Eritromisin" (dengan infeksi mikoplasma), penisilin dan sefalosporin (dengan infeksi streptokokus).
Tanpa ragu, penghapusan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap risiko perkembangan, serta memperburuk serangan asma adalah salah satu tahap mendasar dalam pengobatan penyakit ini. Faktor-faktor risiko untuk pengembangan asma bronkial, telah kita bahas di awal artikel, dalam paragraf Penyebab asma bronkial ", jadi di sini kita hanya akan secara singkat menuliskannya.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan asma: debu (rumah dan luar), tungau debu, serbuk sari tanaman, nitrogen oksida (NO, NO2), sulfur oksida (SO2, O3), karbon monoksida (CO), atom oksigen O, formaldehida, fenol, benzopyrene, rambut hewan peliharaan, asap dari campuran tembakau dan merokok (merokok, termasuk pasif), penyakit menular (influenza, infeksi pernapasan akut, infeksi virus pernapasan akut, sinusitis), beberapa obat (Aspirin dan NSAID lainnya), filter pendingin udara yang terkontaminasi, penguapan bahan kimia rumah tangga (pembersih dan deterjen) dan kosmetik (semprotan rambut, parfum), bekerja dengan bahan bangunan (gypsum, drywall, plester, cat, pernis), dll..
Speleotherapy adalah metode untuk mengobati asma dan penyakit lain pada sistem pernapasan, berdasarkan lama tinggal pasien di sebuah ruangan di mana iklim mikro gua karst alami disediakan, di mana ada garam yang mengandung udara dan mineral lain yang memiliki efek menguntungkan pada sistem pernapasan.
Haloterapi - pada kenyataannya, adalah analog speleotherapy, satu-satunya perbedaan adalah bahwa haloterapi menyiratkan pengobatan dengan hanya udara "garam".
Di beberapa resor, serta di beberapa tempat kesehatan, ada kamar khusus yang sepenuhnya dilapisi garam. Sesi dalam gua garam meredakan radang selaput lendir, menonaktifkan patogen, meningkatkan produksi hormon oleh sistem endokrin, mengurangi kandungan imunoglobulin dalam tubuh (A, G, E) dan banyak lagi. Semua ini mengarah pada peningkatan periode remisi, dan juga membantu mengurangi dosis terapi obat untuk asma..
Diet untuk asma membantu mempercepat proses perawatan, dan juga meningkatkan prognosis positif dari perawatan penyakit ini. Selain itu, diet menghilangkan makanan yang sangat alergi dari makanan..
Apa yang harus dimakan dengan asma: produk ikan, makanan laut, kaviar, daging berlemak (unggas, babi), daging asap, makanan berlemak, telur, kacang-kacangan, kacang-kacangan, coklat, madu, tomat, saus berbasis tomat, makanan ragi, buah jeruk (jeruk, lemon, jeruk keprok, jeruk bali, jeruk bali), stroberi, rasberi, kismis, aprikot, persik, melon, alkohol.
Apa yang harus dibatasi penggunaannya: produk roti dari tepung, baking, gula dan garam berkualitas tinggi, produk susu (susu, krim asam, keju cottage).
Apa yang harus dimakan dengan asma: sereal (dengan mentega), sup (penuh kebencian), ayam, sosis rendah lemak dan sosis (dokter), roti gandum hitam, roti gandum, kue gandum atau biskuit, salad sayuran dan buah, minuman buah, air mineral, teh kopi (jika mengandung kafein).
Diet - 4-5 kali / hari, tanpa makan berlebihan. Lebih baik memasak makanan untuk pasangan, tetapi Anda bisa memasak, memasak, memanggang. Hanya makan yang hangat.
Dengan perawatan panas minimal, makanan cenderung kehilangan suplai vitamin yang terkandung dalam makanan banyak vitamin yang hancur ketika terkena air mendidih, atau hanya air. Alat rumah tangga yang sangat baik adalah double boiler, yang memperhitungkan banyak fitur nutrisi makanan, tidak hanya untuk asma, tetapi juga untuk banyak penyakit lainnya..
Prognosis untuk mengobati asma bronkial adalah positif, tetapi sebagian besar tergantung pada sejauh mana penyakit terdeteksi, diagnosis menyeluruh, pemenuhan yang tepat dari semua instruksi dari dokter yang merawat pasien, serta keterbatasan pada faktor-faktor yang dapat memicu serangan penyakit. Semakin lama pasien memperlakukan dirinya sendiri, semakin buruk prognosis pengobatannya.
Penting! Sebelum menggunakan obat tradisional untuk pengobatan asma bronkial, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.
Pengobatan asma dengan air (metode Dr. Batmanghelidzh). Inti dari perawatan adalah mengonsumsi air sesuai dengan skema berikut: 2 gelas 30 menit sebelum makan, dan 1 gelas 2,5 jam setelah makan. Selain itu, air harus diminum sepanjang hari untuk memuaskan dahaga. Air dapat diselingi, asin pertama (½ sendok teh garam laut per 2 liter air), kemudian dicairkan, air matang tidak dapat digunakan. Efisiensi meningkat ketika beberapa kristal garam laut diletakkan di bawah lidah setelah air minum, serta dengan tambahan asupan vitamin kompleks. Untuk meringankan serangan, letakkan sejumput garam di bawah lidah, lalu minum segelas air. Selama perawatan, penggunaan minuman beralkohol dan berkafein tidak diperbolehkan. Perawatan obat masih dipertahankan..
Jahe. Parut sekitar 4-5 cm akar jahe kering dan tuangkan dengan air dingin. Selanjutnya, panaskan campuran dalam penangas air sampai mulai mendidih, kemudian tutup campuran dengan tutup dan didihkan produk selama sekitar 20 menit. Selanjutnya, sisihkan wadah dengan produk, dengan tutupnya tertutup rapat, dan biarkan meresap sampai dingin. Ambil rebusan akar jahe dalam bentuk panas, 100 ml sebelum makan. Dapat juga ditambahkan ke teh..
Dengan serangan hebat, Anda bisa menggunakan jus jahe. Untuk melakukan ini, peras keluar dari akar jahe segar, dan tambahkan sejumput garam dalam 30 g jus, dan minum obatnya. Sebelum tidur, campuran 1 sdm juga memiliki efek menguntungkan. sendok makan jus jahe dan madu, yang bisa dicuci dengan teh herbal atau air hangat.
Sebagai penghirupan, Anda bisa menggunakan minyak atsiri jahe.
Gandum Sortir dan bersihkan 500 g butir gandum, lalu cuci hingga bersih dan tambahkan 2 ml susu dan 500 ml air ke dalam campuran mendidih. Tutup panci dan didihkan selama 2 jam dengan api kecil. Setelah mendidih, Anda harus memiliki sekitar 2 liter dana tersisa. Selanjutnya, tambahkan 1 sendok teh madu dan 1 sendok teh mentega dalam 150 ml kaldu. Anda perlu minum obat saat perut kosong, dalam bentuk panas. Anda dapat menyimpan produk di lemari es. Kursus pengobatan adalah 1 tahun atau lebih.
Lampu garam. Seperti telah disebutkan, sedikit lebih awal, dalam paragraf “Perawatan non-obat asma bronkial”, dalam perang melawan penyakit ini, menghirup udara garam terbukti baik. Untuk melakukan ini, Anda dapat mengunjungi gua garam khusus. Anda juga dapat memasang lampu garam di kamar bersama pasien, yang dapat dibeli di toko peralatan rumah. Jika Anda mampu membelinya, Anda dapat melengkapi ruang garam di rumah negara Anda, untuk ini Anda dapat mencari skema jaringan, serta penjual garam batu. Haloterapi tidak hanya berkontribusi pada pengobatan asma, tetapi juga banyak penyakit lain, dan juga umumnya memperkuat tubuh.
Pencegahan asma bronkial meliputi rekomendasi berikut:
- Cobalah untuk memilih tempat tinggal Anda, dan jika mungkin dan bekerja dengan situasi lingkungan yang bersih - jauh dari kawasan industri, lokasi konstruksi, kerumunan besar kendaraan;
- Berhenti merokok (termasuk pasif), minuman beralkohol;
- Lakukan pembersihan basah di rumah dan tempat kerja Anda setidaknya 2 kali seminggu;
- Ingat, pengumpul debu terbesar, dan kemudian pembibitan mikroflora patogen adalah - karpet alami, selimut bulu angsa dan bantal, penyejuk udara dan filter penghisap debu, pengisi furnitur berlapis kain. Jika memungkinkan, ganti sprei menjadi sintetis, kurangi jumlah karpet di rumah, jangan lupa bersihkan filter AC dan penyedot debu secara berkala..
- Jika rumah sering mengumpulkan debu dalam jumlah besar, pasang pembersih udara;
- Lebih sering ventilasi ruangan di mana Anda tinggal / bekerja;
- Hindari stres, atau belajar untuk secara memadai menanggapi kesulitan hidup dan mengatasinya;
- Cobalah untuk memberikan preferensi pada makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral dalam makanan;
- Saat bekerja dengan kontaminasi debu atau gas tinggi, kenakan masker pelindung, dan jika mungkin, ubah ke yang kurang berbahaya;
- Pikirkan, mungkin Anda harus meninggalkan hairspray? Omong-omong, deodoran lebih baik menggunakan gel atau cairan, tetapi bukan penyemprot;
- Apakah Anda punya hewan peliharaan favorit di rumah? Kucing, anjing, kelinci atau chinchilla? Baik! Tapi jangan lupa untuk merawat mereka. Lebih baik menyisir rambut yang pudar sendiri, daripada yang favorit Anda akan lakukan di seluruh apartemen;
- Jangan biarkan penyakit pernapasan melayang;
- Minum obat hanya setelah berkonsultasi dengan dokter;
- Bergerak lebih, marah;
- Letakkan lampu garam di rumah Anda, ini merupakan manfaat dan perabot yang sangat baik;
- Cobalah untuk bersantai setidaknya sekali setahun di tempat yang bersih secara ekologis - di laut, di pegunungan, hutan.
Asma bronkial adalah penyakit yang ditandai dengan eksaserbasi atau kejang yang terjadi secara berkala. Serangan asma bronkial adalah suatu kondisi di mana gejala penyakit muncul tiba-tiba atau meningkat sehingga pasien menderita kekurangan udara yang parah sampai mati lemas..
Asma bronkial adalah penyakit di mana peradangan kronis, yaitu permanen, terbentuk di selaput lendir dari tabung bronkial pasien. Saluran pernapasan pasien menjadi hiperaktif, artinya, reaksi mereka terhadap iritasi eksternal meningkat secara signifikan. Sehubungan dengan yang terakhir, pasien kadang-kadang mengalami episode mengi, sesak napas, batuk atau sesak dada, terutama di malam hari atau di pagi hari. Gejala-gejala ini harus dikaitkan dengan obstruksi jalan napas yang umum tetapi bervariasi. Ini berarti bahwa bronkus menyempit di departemen yang berbeda dengan derajat yang berbeda-beda, dan karena itu gejala penyakit terjadi. Gejala karakteristik eksaserbasi asma bronkial dapat terjadi secara spontan, atau setelah penggunaan obat-obatan.
Ada sejumlah fitur bawaan dan tidak langsung yang berfungsi sebagai predisposisi untuk perkembangan asma bronkial pada pasien. Ini termasuk yang berikut:
Patogenesis adalah mekanisme utama untuk pengembangan penyakit atau proses patologis. Di jantung patogenesis asma adalah peradangan. Ini, pada gilirannya, dimulai sebagai respons terhadap pengaruh pada selaput lendir saluran pernapasan yang disebut pemicu atau iritasi spesifik..
Yang paling banyak dipelajari adalah pemicu seperti:
Ketika pemicu bertindak pada selaput lendir saluran pernapasan, itu meluap dengan darah. Dalam pembuluh-pembuluh mikronya, sel-sel spesifik terakumulasi, menyebabkan reaksi peradangan.
Yang utama di antara yang terakhir harus dianggap sel mast yang disebut. Dalam butiran sel mast terdapat zat perantara seperti histamin, leukotrien, yang bekerja pada dinding bronkial dan menyebabkan sel-sel otot di dalamnya berkontraksi. Ini adalah mekanisme perkembangan bronkospasme yang tepat, yaitu penyempitan lumen saluran pernapasan.
Selain sel mast, sel lain juga menyadari mekanisme peradangan: sel darah putih, sel makrofag, dan limfosit yang disebut T-helpers.
Peradangan, pada gilirannya, semakin meningkatkan hiperreaktivitas mukosa bronkial. Jadi satu mekanisme untuk pengembangan serangan melengkapi mekanisme lain: lingkaran setan ditutup.
Selain itu, patogenesis asma dapat masuk dan biasanya termasuk komponen alergi. Dalam hal ini, sebagai respons terhadap kontak dengan alergen, tingkat imunoglobulin E meningkat tajam dalam darah pasien. Immunoglobulin E menghubungi sel mast dan antigenik, yaitu, asing pada tubuh pasien, bagian dari alergen: reaksi alergi inflamasi yang hebat dimulai.
Diagram menunjukkan butiran dengan mediator dalam sel mast, immunoglobulin E, yang bersentuhan secara bersamaan dengannya dan dengan sebagian alergen yang asing bagi tubuh pasien.
Serangan penyakit dengan bentuk alergi dapat berkembang sangat cepat.
Gejala asma adalah mata rantai terakhir yang melengkapi patogenesis penyakit. Mekanisme pengembangan mengi adalah sebagai berikut: bagian terminal kecil dari saluran udara sempit hingga berbagai derajat dan udara yang melewatinya memberikan suara siulan yang khas. Mekanisme pengembangan dispnea ekspirasi, yaitu, pernafasan yang sulit, adalah sebagai berikut: karena kurangnya udara, kekuatan yang pasien coba hirup meningkat, yang mengarah pada penutupan awal kantung pernapasan, dinding mereka bersentuhan, mencegah aliran udara lewat dengan bebas. Mekanisme perkembangan batuk adalah sebagai berikut: penetrasi zat-zat yang mengiritasi ke dalam saluran pernapasan dan efeknya pada selaput lendir bronkus menyebabkan reaksi protektif mengeluarkan partikel-partikel ini - batuk muncul.
Serangan asma pada asma bronkial adalah manifestasi klasik dari penyakit ini. Diagnosis serangan ini, sebagai suatu peraturan, tidaklah sulit. Biasanya, serangan didahului oleh gejala penyakit, yang memanifestasikan diri dengan cukup ringan. Pasien mungkin mengalami batuk, sedikit tidak nyaman di dada, perasaan umum bahwa ada sesuatu yang salah. Juga, beberapa hari sebelum serangan, penderita asma mungkin memiliki gejala dan tanda-tanda individual yang mengindikasikan serangan yang akan terjadi. Tanda-tanda ini dapat dikurangi menjadi hidung tersumbat, sering bersin, gatal di mata dan hidung. Selain itu, pasien mungkin menjadi cemas, jengkel, depresi atau takut: perubahan suasana hati yang tajam juga harus diperhatikan.
Gambar tersebut menunjukkan perbedaan antara orang sehat dan penderita asma selama serangan: warna kulit keabu-abuan, dada berbentuk barel, membeku saat terhirup, paru-paru penuh dengan udara, dan otot-otot pernapasan tambahan terhubung.
Ketika eksaserbasi penyakit benar-benar terjadi, pasien mengalami serangan batuk kering yang parah, yang sulit untuk diinterupsi..
Posisinya biasanya seperti meletakkan tangan di tepi kursi atau tempat tidur: pasien menggunakan manuver ini sehingga otot tambahan mulai ikut serta dalam pernapasan. Pasien gelisah, ekspresinya takut. Bicara jauh lebih sulit: seseorang biasanya hanya bisa mengucapkan satu kata. Juga, kondisi pasien ditandai oleh kulit pucat. Kadang-kadang yang terakhir memiliki warna keabu-abuan. Sayap hidung membengkak, dada seolah membeku saat terhirup, posisi ini menentukan patogenesis: mekanisme pernafasan rusak.
Diagnosis menggunakan pemeriksaan fisik adalah sebagai berikut. Jika Anda melakukan perkusi dada, yaitu perkusi, maka bunyi di seluruh permukaan akan mirip dengan bunyi ketukan pada kotak kosong. Ini disebut kotak. Jika Anda mendengarkan paru-paru, maka biasanya mengi terdengar jelas saat menghirup maupun saat mengembuskan napas.
Setelah penghentian serangan, diagnostik yang lebih rinci dapat dilakukan. Dalam percakapan dengan pasien, Anda dapat menentukan apakah dia menghirup, misalnya, alergen sebelum gejala penyakit meningkat atau berkembang. Sebagai aturan, serangan dapat lewat hanya setelah perawatan digunakan untuk ini. Saat serangan usai, gejala penyakit menjadi lebih ringan. Batuk berubah menjadi produktif dan hilang dengan dahak yang sangat tebal, kental, bening yang disebut "kaca".
Keadaan tercekik bisa bertahan hingga beberapa jam atau bahkan mencapai waktu sehari penuh.
Dokter biasanya mengalami serangan malam hari. Ini terjadi dari 2 hingga 6 pagi. Mereka disebut paroxysms ketidaknyamanan pernapasan. Jika gejala penyakit malam hari mengenai pasien, maka kemungkinan perawatannya tidak memadai atau tidak memadai..
Jika serangan benar-benar terjadi, Anda dapat langsung menerapkan perawatan tertentu. Perawatan semacam itu seharusnya untuk memperluas bronkus yang menyempit. Untuk tujuan ini, obat-obatan biasanya digunakan yang menyebabkan relaksasi sel-sel otot di dinding bronkus, kerja pendek, seperti salbutamol atau fenoterol..
Perawatan semacam itu akan dengan cepat mengurangi gejala penyakit. Mekanisme kerja obat ini adalah untuk merangsang reseptor yang sensitif terhadap mediator norepinefrin. Ini menyebabkan relaksasi sel-sel otot polos di dinding saluran udara.
Selain itu, kadang-kadang pengobatan dapat didasarkan pada preparat theophilin. Namun, mereka kurang efektif. Penting juga bahwa mekanisme aksi mereka sedemikian rupa sehingga kelainan konduksi jantung yang serius dapat disebabkan..
Jika perawatan medis selama serangan asma bronkial tidak tersedia karena alasan apa pun, maka pasien masih dapat dibantu. Perawatan non-obat terutama harus terdiri dalam meyakinkan pasien. Anda perlu mengajarinya untuk bernapas dengan benar. Jelaskan bahwa perlu untuk melipat bibir menjadi tabung dan perlahan-lahan meniup melalui mereka, seolah-olah melalui sedotan, selama pernafasan.
Dalam hal ini, mekanisme patologis keruntuhan yang cepat dari dinding kantung pernapasan dan bronkus kecil akan terganggu. Ini akan memungkinkan pernafasan yang lebih lengkap, diikuti oleh napas yang lebih lambat dan lebih lengkap. Gejala penyakit akan segera mulai berkurang..
Juga penting untuk melakukan langkah-langkah dasar seperti membuka jendela, membuka kancing baju pasien sehingga ia mendapat lebih banyak akses ke udara segar. Perawatan mungkin juga termasuk rangsangan dada melalui pijat. Selain itu, Anda bisa menurunkan kaki pasien dalam air panas. Ini juga akan membantu meringankan gejala penyakit..
Jangka pendek periodik, selama 6-8 detik, pernapasan pasien akan secara positif mempengaruhi jalannya serangan. Ini berkontribusi pada akumulasi karbon dioksida dalam darah pasien dan perluasan bronkus. Mekanismenya adalah sebagai berikut: karena peningkatan karbon dioksida, terjadi pergeseran tubuh pasien ke inspirasi.
Eksaserbasi asma bronkial dapat menyebabkan komplikasi serius. Paling sering, komplikasi seperti:
Udara menekan paru-paru
Diagnosis harus segera dilakukan. Tanda: nyeri dada yang parah, peningkatan sesak napas yang dipercepat. Perawatan bedah.
Komplikasi di atas adalah akut, yaitu, biasanya terjadi selama serangan. Ada juga komplikasi kronis dari asma bronkial yang membutuhkan perhatian. Komplikasi kronis - ini adalah komplikasi yang timbul seiring waktu, terbentuk secara bertahap.
Dalam gambar tersebut, perbedaan antara alveoli atau kantung udara di paru-paru yang sehat dan di emfisema
Semua ini mengarah pada pelanggaran pertukaran gas, sehubungan dengan mana pasien akhirnya menunjukkan tanda-tanda kegagalan pernafasan.
Status asma membutuhkan perhatian yang lebih dekat, karena justru komplikasi inilah yang dapat menyebabkan kematian. Status asma adalah serangan mati lemas yang sangat berkepanjangan. Diagnosisnya sederhana: jika pasien menjadi resisten terhadap pengobatan, itu berarti bahwa kemungkinan besar ia sudah memiliki status asma.
Status asma sering berkembang cukup lambat, namun, dengan asma alergi, status asma dapat berkembang dengan sangat cepat. Karena itu, Anda tidak dapat menunda perawatan pasien selama serangan.
Ketika status asma baru saja tiba, pasien mengembangkan resistensi terhadap adrenomimetik kerja pendek, misalnya, salbutamol. Menanggapi mereka, ekspansi jalan napas tidak lagi terjadi. Kemudian, ketika status asma masuk ke tahap yang disebut "paru diam", pasien mengalami peningkatan cepat pada gagal napas, pertukaran gas di paru-paru sangat terganggu. Pada tahap ketiga, status asma yang luas jangkauannya tanpa tindakan perawatan intensif dapat mengakibatkan koma dan kematian..
Untuk mencegah serangan asma sesering mungkin, mereka dapat dicegah. Pertama-tama, untuk pencegahan yang efektif, perlu untuk mencoba mengecualikan dari kehidupan pasien semua jenis alergen yang dia bereaksi. Ini dapat berupa alergen rumah tangga, seperti debu, bulu binatang, bahan kimia rumah tangga, atau mengecualikan tinggal di pabrik, misalnya, jika polutan industri juga menyebabkan atau memperburuk gejala penyakit, yaitu, memiliki pengaruh besar pada patogenesisnya..
Untuk pencegahan asma bronkial, Anda juga dapat menggunakan berbagai latihan pernapasan, serta latihan fisik penguatan umum dari latihan fisioterapi..
Penting untuk diingat bahwa selama pencegahan eksaserbasi penyakit, pencegahan komplikasinya juga terjadi. Memang, yang paling hebat, seperti status asma, komplikasi akut penyakit ini biasanya terjadi selama serangan asma bronkial..
Untuk mengelola sebagian pengobatan asma dengan pencegahan serangan non-obat biasa, diagnosis penyakit yang tepat waktu adalah penting. Agar diagnosis dapat dilakukan, perlu menghubungi lembaga medis jika ada tanda dan gejala yang mengganggu yang mirip dengan gejala asma bronkial..