Untuk pengobatan penyakit tertentu pada sistem pernapasan dengan gejala obstruksi bronkus dan paru-paru, hari ini, semua dokter paru, dokter anak merekomendasikan obat modern - Berodual.
Untuk inhalasi melalui nebulizer atau inhaler lain, tersedia dalam bentuk larutan, dan untuk orang yang menderita asma bronkial, mereka diproduksi dalam bentuk inhaler aerosol saku, yang juga sangat nyaman. Di antara bronkodilator lainnya - itu adalah pemimpin dalam hal penjualan dan popularitas.
Bahkan obat yang paling terkenal dan populer memiliki banyak efek samping, dilarang keras bagi siapa saja untuk menggunakannya, dan bagi sebagian orang, efek samping bisa sangat serius. Berodual memiliki banyak sifat positif, dan kemudahan penggunaan, serta harga yang relatif rendah, serta sifat bronkodilator yang unik.
Tidak ada obat, tidak peduli bagaimana itu diiklankan, benar-benar aman untuk semua orang, tanpa kecuali. Berodual hanya dapat digunakan sesuai indikasi ketat, dengan dosis yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Penggunaannya tanpa resep dokter, terutama untuk anak kecil, tidak dapat diterima.
Tindakan utama Berodual terjadi karena komponen penyusunnya - Ipratropium Bromide dan Fenoterol. Yakni, obat bronkodilator ini menormalkan produksi lendir di saluran pernapasan bagian bawah dan melemaskan otot-otot polos saluran pernapasan..
Berodual diindikasikan untuk pengobatan simtomatik asma bronkial, emfisema paru, PPOK, untuk pencegahan penyakit obstruktif dengan bronkospasme reversibel.
Berodual unik karena diproduksi dalam bentuk yang nyaman bagi penderita asma - penghirup aerosol, dan dalam bentuk yang nyaman untuk menggunakannya melalui nebulizer dalam bentuk larutan inhalasi - ini adalah kenyamanan yang tak ternilai bagi anak-anak muda yang menderita asma bronkial, juga bagi para manula orang yang lemah. Selain itu, efektivitas kedua bentuk Berodual adalah sama.
Berdasarkan instruksi Berodual - solusi untuk menghirup, efek samping yang paling umum dan negatif adalah:
Efek samping yang lebih jarang:
Efek samping lain sesuai dengan petunjuk penggunaan termasuk:
Saat ini, pelanggaran global terhadap ekologi planet ini, banyak bahan kimia, udara yang tercemar dari limbah industri dan gas buang, meningkatnya latar belakang radiasi, medan elektromagnetik yang kuat di sekitar seseorang menghancurkan sistem kekebalan tubuh normal orang dewasa dan anak-anak dan sekarang diagnosisnya adalah bronkitis obstruktif, asma bronkial, COPD - tidak jarang, dan setiap tahun jumlah pasien dengan diagnosis ini meningkat dengan kecepatan bencana. Yang terburuk adalah bahwa anak-anak menderita asma bronkial sejak usia dini.
Ketika menggunakan sekaleng Berodual - dosis untuk anak-anak dan orang dewasa sama dalam hal ini - 1-2 suntikan obat 3p / hari harus dilakukan. Dalam kasus ketika seorang anak atau orang dewasa memiliki risiko yang signifikan untuk mengalami gagal napas, perlu untuk menyuntikkan dua dosis Berodual, dan setelah 5 menit 2 dosis lainnya. Penggunaan selanjutnya sebaiknya tidak dimulai sebelum 2 jam.
Tabel tersebut menunjukkan dosis cara membiakkan Berodual untuk penghirupan sesuai dengan instruksi, dengan mempertimbangkan usia dan tingkat keparahan penyakit.
| Anak-anak berusia 6-12 tahun | Anak-anak berusia 12 tahun dan dewasa | Orang tua |
| Dalam kasus bronkospasme sedang | ||
| 0,5 ml 10 tetes. | 0,5 ml 10 tetes. | 0,5 ml 10 tetes. |
| Pada serangan asma akut ringan sampai sedang | ||
| 0,5-1 ml 10-20 tetes. | 1 ml 20 tetes. | 1 ml 20 tetes. |
| Dalam kasus yang parah, dalam perawatan intensif, dosis ditingkatkan | ||
| hingga 2 ml 40 tetes. | hingga 2,5 ml 50 tetes. | hingga 2,5 ml 50 tetes. |
| Dalam kasus yang sangat parah, dosis maksimum | ||
| 3 ml 60 tetes. | 4 ml 80 tutup. | 4 ml 80 tutup. |
| Untuk perawatan saja dan jangka panjang | ||
| 0,5-1 ml 10-20 tutup. 4 r / hari, dosis harian maksimum - 4 ml. | 1-2 ml 20-40 tetes. 4 r / hari, dosis harian maksimum - 8 ml. | 1-2 ml 20-40 tetes. 4 r / hari, dosis harian maksimum - 8 ml. |
Penggunaan reguler dari peningkatan dosis Berodual dan obat-obatan lain yang mengandung β2 -adrenomimetics untuk menghilangkan obstruksi menyebabkan perburukan yang tidak terkendali dari perjalanan penyakit. Peningkatan dosis dengan peningkatan obstruksi bronkus di luar yang direkomendasikan tidak dapat diterima, tidak dibenarkan dan berbahaya. Untuk mencegah memburuknya perjalanan penyakit dan untuk mencegah kondisi yang mengancam jiwa pasien, dokter harus merevisi rencana perawatan pasien tepat waktu dengan penggantian untuk terapi antiinflamasi yang memadai dengan kortikosteroid inhalasi..
Harga rata-rata Berodual untuk inhalasi di apotek adalah 270-300 rubel.
Berodual - bronkodilator gabungan untuk pengobatan penyakit saluran pernapasan disertai dengan bronkospasme.
Berodual tersedia dalam bentuk larutan inhalasi, dalam botol penetes 20 ml.
Bahan aktif utama (dalam 1 ml larutan):
Komponen tambahan: natrium klorida, disodium edetate dihidrat, asam klorida, benzalkonium klorida, air murni.
Berodual adalah bronkodilator gabungan. Ini mengandung dua komponen aktif: ipratropium bromide (milik kelompok M-cholinoblockers) dan fenoterol hidrobromida (milik kelompok agonis adrenergik β-2).
Ipratropium bromide memiliki sifat antikolinergik. Ini memperlambat refleks yang disebabkan oleh saraf vagus dengan menangkal asetilkolin (mediator dilepaskan dari ujung saraf vagus). Efek dari ipratropium pada penghirupan adalah karena efek antikolinergik lokal daripada sistemik. Dengan inhalasi zat pada pasien dengan bronkospasme, peningkatan yang nyata pada fungsi paru dicatat selama 15 menit. Efek terapi maksimum dicapai 1-2 jam setelah inhalasi, berlangsung hingga 6 jam. Ipratropium bromide tidak memiliki efek negatif pada pembersihan mukosiliar, produksi lendir di saluran pernapasan dan proses pertukaran gas.
Fenoterol hidrobromida memiliki efek stimulasi selektif pada reseptor adrenergik β-2. Ini melemaskan otot-otot polos bronkus, menangkal perkembangan kejang. Fenoterol memblokir pelepasan mediator inflamasi dan alergi dari sel mast. Dengan diperkenalkannya fenoterol dalam dosis yang lebih tinggi, pembersihan mukosiliar ditingkatkan..
Fenoterol juga memiliki efek stimulasi pada reseptor adrenergik β-2 dari jantung dan pembuluh darah, menghasilkan peningkatan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung. Ketika melebihi dosis fenoterol yang direkomendasikan, reseptor adrenergik β-1 distimulasi.
Mekanisme kerja fenoterol dan ipratropium berbeda. Komponen aktif saling melengkapi, yang membantu untuk meningkatkan efek antispasmodik pada otot-otot bronkus dan mencapai efek terapi yang nyata pada berbagai penyakit bronkopulmoner dengan obstruksi..
Berodual digunakan untuk mencegah dan pengobatan simtomatik penyakit obstruktif kronis pada saluran pernapasan, yaitu:
Kontraindikasi untuk penggunaan Berodual adalah:
Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi dan usia pasien.
Untuk orang dewasa (termasuk orang tua) dan anak-anak di atas 12 tahun:
Untuk anak berusia 6 hingga 12 tahun:
Untuk anak di bawah 6 tahun (dengan berat badan kurang dari 22 kg):
dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 ml (2 tetes) larutan per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 0,5 ml (10 tetes); frekuensi masuk - hingga 3 kali sehari.
Perawatan harus dimulai dengan dosis rekomendasi terendah. Jumlah larutan yang diperlukan diencerkan dengan larutan garam hingga volume 3-4 ml. Penghirupan dilakukan dengan menggunakan alat penghirupan khusus - nebulizer. Sebelum setiap inhalasi, solusi segar harus disiapkan, Anda tidak dapat menggunakan obat yang tersisa setelah prosedur sebelumnya. Interval waktu minimum antara dua prosedur adalah 4 jam.
Berodual biasanya ditoleransi dengan baik. Dalam beberapa situasi, pengembangan efek samping yang tidak diinginkan dari berbagai sistem adalah mungkin..
Pada bagian dari sistem pernapasan:
Dari sistem saraf:
Dari sistem kardiovaskular:
Dari sistem pencernaan:
Dari sistem lain:
Reaksi alergi:
Ketika larutan memasuki mata, pupil mengembang, tekanan intraokular meningkat, yang disertai dengan rasa sakit atau tidak nyaman pada bola mata, penglihatan kabur objek, penampilan bintik-bintik berwarna di depan mata dan kemerahan konjungtiva.
Terjadinya gejala overdosis biasanya karena aksi fenoterol - stimulasi berlebihan reseptor β-adrenergik. Kemungkinan penurunan atau peningkatan tekanan darah (tergantung pada disposisi tubuh), peningkatan perbedaan antara tekanan atas dan bawah, peningkatan denyut jantung dan takikardia, tremor jari, ekstrasistol, angina pektoris, aritmia, aliran darah ke wajah dan tubuh bagian atas, peningkatan obstruksi bronkus. Tanda-tanda overdosis dari ipratropium bromide - gangguan penglihatan dan mulut kering biasanya ringan.
Pengobatan untuk overdosis Berodual bergejala, termasuk penggunaan obat penenang, obat penenang. Pada keracunan parah, tindakan perawatan intensif dilakukan. Sebagai penangkal khusus, β-adrenoreseptor blocker (lebih disukai β-1 blocker) digunakan. Tetapi pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik dan asma bronkial, penggunaan obat ini dapat menyebabkan peningkatan obstruksi bronkial, sehingga dosis obat penawar harus dipilih dengan sangat hati-hati dan hati-hati..
Obat harus diresepkan dengan hati-hati pada penyakit dan kondisi tertentu, termasuk:
Selama perawatan dengan Berodual, harus diingat bahwa:
Analog Berodual termasuk obat solusi Ipraterol-Nativ.
Obat ini disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari sinar matahari, pada suhu kamar (di bawah 30 ° C). Umur simpan adalah 5 tahun. Jangan gunakan solusi setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada paket.
Solusi inhalasi berodual 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - dari 270 rubel.
Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..
Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..
Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Berodual adalah obat bronkodilator dengan efek gabungan. Memiliki bentuk inhalasi.
Ini digunakan dalam pengobatan penyakit-penyakit berikut:
Pelepasan terjadi dalam bentuk larutan inhalasi - dalam botol penetes dengan kapasitas 2 ml (dalam hal ini, 20 tetes terkandung dalam 1 ml). Dalam kemasan - 1 botol dengan larutan.
Ini juga diproduksi dengan kedok aerosol khusus dengan inhalasi dosis terukur, dalam kaleng dengan nozzle, dengan kapasitas 10 ml (sesuai dengan 200 semprotan - 1 bagian sama dengan semprotan pertama). Di dalam kotak - 1 kaleng obat.
Mekanisme efek obat didasarkan pada efek dari dua komponen bioaktif, yang merupakan bagian dari campuran pengobatan yang digunakan di rumah sakit di paru-paru..
Ipratropium bromide adalah turunan amonium dengan efek antikolinergik. Bronkodilatasi terjadi sebagai akibat dari efek terapi lokal, karena zat ini diberikan dalam bentuk elemen-elemen yang terdispersi dengan baik - dengan menghirup larutan inhalasi atau aerosol. Unsur bioaktif mencegah sekresi asetilkolin (ini adalah konduktor utama sinapsis parasimpatis), karena indeks kalsium di dalam struktur sel dinormalisasi. Semua ini memungkinkan Anda untuk menetralisir pengaruh saraf vagus, dan di samping memperluas lumen bronkial.
Fenoterol hidrobromida mengaktifkan stimulasi reseptor β-adrenergik, dan selektivitas obat ditentukan oleh faktor kuantitatif. Porsi kecil dari unsur bioaktif secara selektif memengaruhi penghentian β2, yang diperlukan ketika menggunakan Berodual dalam pengobatan konservatif penyakit bronkopulmoner..
Efek biokimia fenoterol didasarkan pada penangkal agen berikut - metakolin dengan histamin, serta alergen udara dan hewan dan tumbuhan (situasi khusus dengan keterlambatan manifestasi peningkatan sensitivitas yang bersifat langsung). Segera setelah penggunaan obat dalam dosis terapeutik, pelepasan konduktor inflamasi dari labrosit diblokir, akibatnya otot polos saluran bronkial, dan pada saat yang sama saluran lokal pembuluh, menjadi rileks. Selain itu, ada peningkatan aktivitas pembersihan mukosiliar.
Secara terpisah, perlu dicatat efek fenoterol pada jantung, karena setelah penetrasi ke dalam sistem sirkulasi utama, unsur bioaktif mendapat kesempatan untuk berinteraksi dengan reseptor β-adrenergik yang terletak di dalam miokardium. Ini dapat menyebabkan perkembangan gejala-gejala tersebut:
Kombinasi dari 2 bronkodilator aktif memungkinkan Anda untuk mencapai efek obat yang diinginkan menggunakan mekanisme terapi yang berbeda, karena target untuk paparan unsur aktif bervariasi..
Efek komplementer fenoterol dengan ipratropium membantu mencapai hasil terapi yang diinginkan, dimanifestasikan dalam bentuk potensiasi dari reaksi antispasmodik otot-otot bronkial dan perluasannya, yang diperlukan untuk berfungsinya tubuh secara stabil..
Sebagai hasil dari penghirupan aktif dari solusi perawatan, fungsi saluran bronkopulmoner meningkat cukup cepat, walaupun hanya 10-39% dari porsi yang diambil disimpan dalam jaringan sistem pernapasan (sisa obat tetap berada pada nozzle inhaler, di mulut, dan, di samping, di bagian atas saluran pernafasan).
Efek obat dari ipratropium bromide berkembang lebih dari 15 menit dan terlihat seperti peningkatan volume ekspirasi paksa dalam 1 detik (ini adalah karakteristik penting dimana fungsi normal sistem pernapasan dievaluasi), dan di samping itu, laju aliran ekspirasi maksimum adalah 15%.
Nilai puncak dari elemen bioaktif ini diamati setelah 1-2 jam setelah penyemprotan. Efek terapi zat tetap selama 6 jam.
Ketersediaan hayati keseluruhan fenoterol sedikit lebih rendah dari ipratropium - mereka sekitar 1,5%. Tetapi, karena Berodual adalah obat dengan jenis paparan lokal, parameter yang lebih signifikan untuk terapi adalah kecepatan efek obat setelah inhalasi, yang kira-kira sama dengan kecepatan elemen obat aktif pertama..
Tes yang dapat diandalkan mengenai kemampuan elemen aktif untuk bertindak dengan cara apa pun pada wanita hamil atau janin belum dilakukan, tetapi hasil praklinis penggunaan fenoterol dengan ipratropium menunjukkan bahwa zat bioaktif tidak memiliki efek negatif pada proses fisiologis yang terjadi di dalam tubuh wanita..
Penggunaan Berodual hanya dilarang pada trimester 1 dan 3, karena fenoterol memiliki efek melambat relatif terhadap otot-otot rahim. Dengan demikian, komponen obat ini dapat menghambat proses persalinan atau menciptakan kondisi hipotensi buatan - fakta ini dapat mempengaruhi tahap awal ontogenesis..
Ada bukti klinis bahwa fenoterol dapat masuk ke dalam ASI selama menyusui. Namun, tidak ada informasi serupa tentang ipratropium. Dalam hal ini, ibu menyusui harus meresepkan obat hanya dalam kasus luar biasa dan dengan sangat hati-hati.
Dengan peningkatan kewaspadaan (misalnya, disarankan untuk menjalani terapi konservatif di rumah sakit khusus dalam pulmonologi), perlu resep obat jika seseorang memiliki kondisi yang menyakitkan:
Efek samping dari penggunaan obat-obatan terkait dengan fakta bahwa elemen aktifnya memiliki aktivitas biokimia yang sangat tinggi karena fakta bahwa mereka memiliki efek antikolinergik dan β-adrenergik. Selain itu, penggunaan obat dapat menyebabkan iritasi lokal (efek ini dapat terjadi dengan metode inhalasi apa pun).
Seringkali penggunaan obat menyebabkan efek samping seperti - sakit kepala, mukosa mulut kering, tremor yang disengaja, pusing, faringitis dengan batuk, takikardia, dan selain muntah, gangguan fungsi pembentukan suara, mual, perasaan subjektif dari detak jantung yang kuat atau gugup, serta peningkatan nilai-nilai tekanan darah sistolik.
Reaksi merugikan lainnya:
Penggunaan obat dalam bentuk aerosol.
Sebelum menggunakan inhaler, perlu untuk menghembuskan napas perlahan dan dalam. Selanjutnya, pegang nozzle semprotan dengan bibir Anda sehingga corongnya turun, dan panah - sebaliknya, naik. Maka Anda perlu mengklik pada bagian bawah balon untuk melepaskan 1 bagian obat, dan kemudian mengambil napas dalam-dalam - ini diperlukan untuk meningkatkan area interaksi unsur bioaktif obat dan struktur saluran pernapasan.
Setelah prosedur selesai, kenakan tutup pelindung pada kaleng semprot..
Dalam hal tidak menggunakan obat selama 3 hari terakhir atau lebih, sebelum prosedur, diharuskan untuk menekan nosel sekali sebelum munculnya awan semprotan obat.
Ukuran dosis inhaler aerosol.
Untuk anak-anak dari usia 6 tahun dan orang dewasa dengan eksaserbasi serangan, diperlukan 2 semprotan. Dengan tidak adanya perbaikan setelah 5 menit, perlu untuk melakukan 2 inhalasi lebih seperti itu. Jika rejimen pengobatan seperti itu masih tidak memberikan hasil, Anda harus segera mencari bantuan dari spesialis.
Jika rehabilitasi konservatif yang berkepanjangan dilakukan, 1-2 prosedur inhalasi dilakukan tiga kali sehari. Harus diingat bahwa jumlah inhalasi per hari tidak boleh lebih dari 8 kali.
Penggunaan larutan obat yang dihirup.
Bentuk sediaan obat ini memerlukan penggunaan alat medis khusus - alat seperti nebulizer. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk menyemprotkan solusi medis dalam bentuk awan halus.
Sebelum memulai penggunaan larutan, perlu untuk mengetahui skema yang benar untuk mengencerkan zat yang dihirup, karena faktor inilah yang menentukan efektivitas efek dan kelengkapan penerapan kemampuan obat dari unsur aktif obat..
Biasanya, 0,9% natrium klorida salin digunakan untuk pengenceran, karena memiliki komposisi yang sedekat mungkin dengan komposisi dosis plasma berair. Dilarang keras menggunakan air suling untuk berkembang biak, karena ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Untuk porsi obat yang disarankan, Anda perlu menambahkan hingga 3-4 ml saline.
Rejimen terapi umum untuk kursus inhalasi konservatif.
Remaja di atas 12 tahun dan orang dewasa dengan eliminasi serangan akut - oleskan dalam jumlah 20-80 tetes (1-4 ml larutan) empat kali sehari. Jika terapi berlangsung lama, dibutuhkan 20-40 tetes (1-2 ml larutan) hingga 4 kali / hari. Untuk mengobati sindrom bronkospastik derajat sedang, untuk memfasilitasi ventilasi saluran bronkopulmoner, 10 tetes zat (0,5 ml larutan) harus diberikan.
Anak-anak dalam usia 6-12 tahun diresepkan untuk mencegah serangan 10-20 tetes obat (0,5-1 ml larutan). Jika bentuk penyakit yang parah dicatat, Anda dapat meningkatkan ukuran penyajian menjadi 40-60 tetes (2-3 ml larutan). Dalam kasus pengobatan jangka panjang (misalnya, menghilangkan batuk alergi), empat kali penggunaan 10-20 tetes obat (0,5-1 ml larutan) per hari diresepkan.
Anak-anak di bawah 6 tahun dengan berat kurang dari 22 kg perlu memilih ukuran dosis secara individual, dengan mempertimbangkan parameter yang ditawarkan oleh kursus pengobatan - 25 μg / kg ipratropium dan 50 μg / kg fenoterol (ukuran porsi total tidak lebih dari 0,5 ml), dengan asupan hingga 3 kali / hari.
Batuk apa yang diresepkan untuk inhalasi dengan Berodual? Ketika batuk yang disebabkan oleh penyakit pernapasan menular dan tidak menular, disertai dengan penyumbatan (penyempitan) saluran pernapasan, dengan bronkospasme reversibel.
Indikasi untuk digunakan sesuai dengan instruksi adalah adanya reaksi bronkospastik yang terjadi di bawah pengaruh mediator internal (metakolin, histamin), serta alergen eksternal..
Dalam petunjuk penggunaan larutan Berodual, penyakit-penyakit berikut ini dicatat di mana obat ini diindikasikan:
Harus diingat bahwa obat tersebut tidak diperlukan untuk pengobatan bronkitis. Seperti disebutkan di atas, faktor utama yang membutuhkan penggunaan agen bronkodilatasi adalah obstruksi bronkial yang parah.
Obstruksi simtomatik memanifestasikan dirinya dalam bentuk kesulitan bernafas, adanya mengi yang parah saat bernafas. Jika gejala-gejala ini tidak dimanifestasikan atau tidak diucapkan, maka itu cukup untuk menggunakan sarana yang merangsang motilitas saluran pernapasan dan memiliki efek ekspektoran. Obat-obatan berbasis ambroxol sering diresepkan (mis. Lazolvan).
Dalam kasus ekstrim, sebagai aturan, pada anak-anak, yang sering mengalami obstruksi berat dan berisiko tinggi terhadap obstruksi total saluran udara, Berodual mungkin tidak memberikan efek yang diinginkan. Dalam hal ini, dokter menyarankan untuk menggunakan Pulmicort.
Pasien sering tertarik pada pertanyaan: apa yang lebih baik dengan Pulmicort atau Berodual bronkitis. Perlu dicatat bahwa Pulmicort, menjadi steroid hormon, dianggap sebagai obat pilihan berikutnya dalam kasus di mana terapi sebelumnya tidak mengarah pada hasil yang diharapkan..
Obat lini pertama dalam pengobatan pneumonia, tentu saja, antibiotik dan agen antibakteri. Untuk meningkatkan drainase sistem paru-paru, penggunaan mukolitik dan ekspektoran diindikasikan. Berodual dapat digunakan sebagai pengobatan simtomatik untuk bronkospasme, yang dapat terjadi dengan pneumonia.
Meskipun petunjuk untuk solusi laringitis Berodual tidak diindikasikan sebagai indikasi untuk inhalasi, dokter meresepkan obat ini untuk laringitis, disertai dengan kesulitan bernafas. Jenis penyakit ini biasanya disebut laryngitis stenic atau laryngotracheitis jika trakea terlibat dalam proses inflamasi..
Efek adrenomimetik fenoterol menyebabkan vasokonstriksi dan penurunan tonus otot di seluruh saluran pernapasan. Selain itu ipratropium bromide menormalkan kelenjar sekretori.
Namun, Berodual dengan laringitis tidak selalu memungkinkan Anda untuk mengatasi pembengkakan laring dan glotis dan mengembalikan konduksi jalan napas normal pada tingkat laring. Efek anti-inflamasi dari obat ini lebih rendah daripada obat steroid. Ada pendapat bahwa ketika pertanyaan muncul - apa yang lebih baik dengan laryngitis Berodual atau Pulmicort - preferensi harus diberikan pada pilihan kedua. Sangat sering dengan laringitis, pemberian simultan dari kedua obat ini diresepkan.
Kram laring - atau laringospasme - dapat bersifat tidak menular dan dapat terjadi sebagai respons terhadap pengobatan yang dihirup, kontak mukosa laring dengan debu, alergen, udara dingin (semua ini terutama pada anak-anak).
Tujuan inhalasi dengan batuk kering dalam banyak kasus dikaitkan dengan kebutuhan untuk menghentikan serangan asma bronkial, khususnya - varian batuknya.
Bronkitis, pneumonia, penyakit paru obstruktif disertai dengan batuk basah dengan pelepasan dahak, seringkali dengan komponen purulen.
Pasien harus sadar bahwa obat tersebut bukan antitusif dan tidak membantu mengurangi kekuatan refleks batuk. Untuk alasan ini, penggunaan Berodual dengan batuk kering yang tidak disebabkan oleh fenomena asma tidak ditunjukkan.
Penyebab batuk mati lemas dapat bervariasi. Stenosis laring yang tidak menular ini, dan laryngotracheitis infeksi, dan obstruksi fisik saluran pernapasan dengan benda atau cairan.
Perawatan dalam kasus-kasus ini akan mencakup penggunaan berbagai obat dan manipulasi, dan agen yang dimaksud seringkali adalah obat pilihan dalam kasus-kasus ini..
Prosedur inhalasi hanya dapat dilakukan dengan nebulizer, dan dosis optimal obat ditentukan oleh dokter anak. Menurut instruksi, Berodual untuk anak-anak untuk dihirup harus diambil dalam rasio berikut: untuk 2 kilogram berat anak, satu tetes Berodual. Anda tidak dapat meningkatkan dosis sendiri, karena hanya dokter yang merawat yang dapat melakukannya. Peningkatan dosis secara teratur menyebabkan perjalanan penyakit yang lebih parah.
Berdasarkan kebijaksanaan dokter, peningkatan dosis maksimum hingga 4 ml per hari dimungkinkan untuk anak di bawah 12 tahun, dan hingga 8 ml dari usia 12 tahun ke atas..
Paling sering, dokter merekomendasikan penghirupan 2 kali di siang hari. Mengingat kondisi anak, dokter dapat mengubah frekuensi prosedur inhalasi.
Berodual, selain digunakan sebagai alat independen untuk prosedur inhalasi, sering diresepkan oleh dokter anak sebagai komponen perawatan kompleks.
direkomendasikan untuk patologi saluran pernapasan bagian atas dan bronkus. Indikasi untuk metode ini adalah bronkitis obstruktif dan laringitis.
Kombinasi obat ini memiliki efek positif pada sistem pernapasan. Berodual menyediakan pencairan dahak dan mengurangi peradangan, dan Mucosolvan meningkatkan ekskresi lendir dengan lebih baik.
Untuk prosedur inhalasi, anak-anak menggunakan saline, mengamati proporsi berikut:
Pulmicort adalah salah satu obat paling populer dengan efek antiinflamasi dan mukolitik. Ini secara efektif digunakan untuk mengobati bronkitis dan penyakit paru-paru..
Setelah satu jam, ulangi prosedur dengan 1 mg Pulmicort yang diencerkan dalam 2 mililiter saline. Inhalasi ini memastikan penetrasi obat ke dalam paru-paru dan memiliki efek antihistamin dan anti-inflamasi. Dosis harus dibicarakan dengan dokter anak.
Saline secara aktif digunakan untuk mengencerkan obat yang digunakan dalam terapi inhalasi. Saline memberikan hidrasi pada saluran pernapasan dan menghilangkan dahak.
Encerkan obat dengan saline dalam proporsi yang sama. Jumlah Berodual tergantung pada usia anak:
Mengamati proporsi yang ditunjukkan saat menyiapkan solusi inhalasi, Anda dapat menghindari overdosis obat dan mengurangi risiko reaksi yang merugikan. Solusi siap harus digunakan secara penuh.
Durasi satu prosedur adalah 7 - 10 menit sampai solusi penyembuhan benar-benar hilang
Penghirupan harus dilakukan dengan hati-hati, mencegah larutan masuk ke mata.
Durasi terapi inhalasi untuk anak-anak tergantung pada kondisi umum anak dan pada diagnosis apa yang diberikan kepadanya. Kursus pengobatan rata-rata adalah 5 hari.
Perawatan kombinasi dengan dua obat telah membuktikan dirinya dengan baik, karena efek terapeutik terjadi segera, dan efeknya bertahan selama beberapa jam. Obat-obatan Berodual dan Pulmicort diresepkan bersama dengan:
Inhalasi dengan obat-obatan ini dengan cepat menghilangkan intensitas manifestasi penyakit, reaksi bronkospastik.
Berodual dan Pulmicort: dalam urutan apa
Karena fakta bahwa obat memiliki efek berbeda pada sistem pernapasan, mereka tidak dapat digunakan secara bersamaan dalam prosedur yang sama.
Ciri-ciri terapi: urutan, dosis dan lamanya pengobatan harus ditentukan hanya oleh dokter. Karena Berodual berkontribusi pada peningkatan clearance di saluran udara, ini digunakan sejak awal. Prosedur berikut dengan Pulmikort diperbolehkan dilakukan setelah 30-60 menit setelah inhalasi pertama.
Fitur-fitur perawatan sendi dengan Berodual dan Pulmikort hanya ditentukan secara individual.
Inhalasi untuk anak-anak:
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: dari 20 hingga 50 tetes dalam serangan asma akut.
Dosis juga dihitung secara individual dalam setiap kasus. Jika jumlah harian kurang dari 1 mg, maka produsen disarankan untuk segera menerapkannya pada suatu waktu. Jika dosis yang lebih tinggi diresepkan, itu harus dibagi menjadi beberapa dosis.
Untuk menyiapkan cairan untuk dihirup, Pulmicort diencerkan dengan saline hingga 2 ml volume.
Inhalasi Berodual dan Pulmicort dan saline
Untuk pengobatan kompleks bronkitis, radang tenggorokan dan penyakit lain pada sistem pernapasan, inhalasi dengan berodual dan lazolvan dapat ditentukan. Prosedur dilakukan secara bergantian. Pertama, berodual dicampur dengan garam, dan kemudian setelah 20-30 menit inhalasi dilakukan dengan lazolvan, yang juga diencerkan dengan natrium klorida.
Lazolvan adalah obat mukolitik dengan bahan aktif - Ambroxol hidroklorida. Meningkatkan sekresi lendir di saluran udara dan sintesis surfaktan paru. Merangsang aktivitas siliaris, meningkatkan ekskresi dahak dan keluarnya cairan.
Konsentrasi maksimum zat aktif dalam plasma darah tercapai setelah 30 menit - 3 jam. Sekitar 90% dari obat mengikat protein, peningkatan konsentrasi diamati di jaringan paru-paru. Waktu paruh 7-12 jam. Dimetabolisme di hati, diekskresikan oleh ginjal dengan urin.
Bentuk rilis: tablet, sirup dalam botol, solusi untuk pemberian intravena dan solusi untuk pemberian oral.
Berodual dan Lazolvan termasuk dalam kelompok farmakologis yang berbeda dan bekerja dengan cara yang berbeda, sehingga tidak mungkin untuk memilih obat mana yang lebih efektif atau lebih baik. Penghirupan dengan campuran kedua obat tersebut paling sering diresepkan untuk penderita asma dan untuk patologi parah pada saluran pernapasan. Dalam kasus lain, lakukan prosedur alternatif dengan masing-masing obat dengan interval 20-30 menit.
Berodual dan Lazolvan efektif dalam pengobatan banyak penyakit pada saluran pernapasan. Mereka digunakan untuk inhalasi. Untuk mendapatkan efek terapi maksimal, perlu diperhatikan proporsi obat yang diresepkan oleh dokter.
Durasi pengobatan adalah 2-5 hari. Dengan tidak adanya efek terapi yang diinginkan, dokter dapat meningkatkan dosis obat atau meresepkan penggunaan kombinasi Lazolvan dan Berodual..
Obat ini melemaskan otot polos bronkus, menormalkan produksi lendir di saluran pernapasan bagian bawah. Kerja obat ini disebabkan oleh komponen aktif dalam komposisinya - fenoterol dan ipratropium bromide. Farmakokinetik adalah sebagai berikut: 16% dari obat tetap dalam saluran pernapasan, sisanya ditelan, konsentrasi plasma 500-1000 kali lebih rendah daripada setelah pemberian dosis yang memiliki efek terapi yang sama, bukan melalui inhaler. Efek setelah inhalasi lebih cepat.
Seperempat jam setelah inhalasi dengan Berodual, pernapasan pasien menjadi lebih mudah. Masa pajanan maksimum obat adalah 2 jam, dan itu bertahan hingga 6 jam. Obat ini berkelahi dengan batuk mati lemas, memperluas bronkus, adalah ekspektoran, dan membantu menghilangkan dahak. Bahan aktif di dasar tetes inhalasi tidak mengganggu proses pertukaran gas alam.
Dokter meresepkan Berodual dalam kasus berikut:
Indikasi absolut untuk menggunakan pengobatan nebulizer dengan Berodual adalah ketidakmampuan untuk mengirimkan obat ke saluran pernapasan dengan cara lain. Menghirup asma dapat meringankan serangan, lakukan dengan cepat dan efektif. Menghirup batuk efektif, penyebabnya adalah penyakit pada saluran pernapasan, atas dan bawah.
Dalam anotasi obat, kasus diindikasikan di mana Berodual untuk inhalasi harus digunakan dengan hati-hati:
Anda tidak dapat menggunakan alat ini:
Saat menggunakan obat, efek samping yang merugikan tidak sering diamati, tetapi mereka mungkin. Yang paling umum:
Efek samping yang jarang termasuk:
Efek samping negatif sering dikaitkan dengan pelanggaran dosis obat. Dalam kasus overdosis, gejala yang disebabkan oleh aksi fenoterol muncul, tremor dicatat, tekanan darah naik atau turun, dan detak jantung meningkat. Jika ini terjadi, obat penenang ditentukan. Kadang-kadang mereka menyebutkan membiasakan diri dengan Berodual, tetapi dokter mengatakan bahwa penggunaan kata ini tidak benar. Tidak ada kecanduan obat, tetapi sementara itu tidak ada efek positif karena overdosis obat. Ketika Anda kembali ke normal, efeknya akan dilanjutkan.
Penghirupan kedua obat dilakukan bersamaan dengan saline, yang bertindak sebagai pengencer. Mereka diresepkan secara bersamaan atau terpisah, tergantung pada perjalanan penyakit dan adanya kekambuhan..
Dewasa dan remaja di atas 12 tahun, volume maksimum untuk satu inhalasi sesuai dengan instruksi adalah 2 ml. Penghirupan dapat dilakukan dengan interval 4 jam, tetapi tidak lebih dari 4 kali sehari.
Untuk anak-anak yang sudah berusia 6 tahun, Berodual diresepkan dalam jumlah 2-8 tetes per inhalasi dengan frekuensi hingga 8 kali sepanjang hari..
Untuk anak di bawah enam tahun, dosis obat dihitung secara individual untuk setiap pasien kecil. Paling sering, obat ini diresepkan dalam jumlah 10 tetes hingga 3 kali sehari.
Obat harus dicampur dengan garam. Operasi ini dilakukan sebelum setiap prosedur inhalasi. Campuran yang sudah jadi harus dituangkan ke dalam ruang nebulizer segera setelah dibuat.
Pulmicort disetujui untuk digunakan dalam jangka waktu yang lama. Hasil inhalasi yang dilakukan terlihat 60 menit setelah akhir prosedur. Efektivitas terbesar dicapai 1-2 minggu setelah dimulainya terapi dengan cairan inhalasi.
Menurut petunjuk, obat ini disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari usia 6 bulan..
Dalam hal kebutuhan mendesak, Pulmicort diresepkan bahkan untuk bayi yang baru lahir, dosis obat yang diperlukan ditentukan oleh dokter yang merawat..
Kombinasi "Pulmicort plus Berodual" memberikan hasil yang baik dalam pengobatan penyakit pada sistem pernapasan. Melakukan inhalasi dengan Berodual dan Pulmicort pada saat yang sama sangat dilarang! Alasannya adalah tingginya risiko hipoglikemia, yang berakibat fatal.
Untuk menggabungkan cairan-cairan ini dengan benar, urutan inhalasi berikut harus diperhatikan:
Efektivitas pengobatan tergantung pada apakah proporsi diambil dengan benar untuk pengenceran obat yang dihirup. Setiap obat harus dicampur dengan pengencer dengan perbandingan satu banding satu atau dua, tergantung pada rekomendasi dari dokter yang merawat..
Ketika melakukan kedua inhalasi, perlu untuk mematuhi aturan: durasi satu prosedur harus tidak lebih dari sepuluh menit dengan banyak hingga empat kali dalam sehari..
Segera perlu dicatat bahwa dosis obat dipilih secara individual tergantung pada usia pasien dan kondisi kesehatannya. Terapi, sebagai suatu peraturan, dimulai dengan dosis minimum, secara bertahap meningkatkannya untuk mencapai efek maksimum. Dianjurkan agar dokter hadir selama inhalasi, setidaknya selama beberapa prosedur pertama
Faktanya adalah bahwa sangat penting untuk memantau kondisi pasien untuk mendeteksi dengan tepat terjadinya efek samping atau perburukan lainnya.
Solusi injeksi dihirup menggunakan nebulizer. Sebelum digunakan, obat harus diencerkan dengan larutan garam fisiologis - tidak diinginkan untuk menggunakan air suling atau zat lain untuk pengenceran. Volume larutan akhir yang disarankan adalah 3-4 ml. Prosedur pengenceran sebaiknya dilakukan segera sebelum digunakan. Jika setelah prosedur sejumlah kecil cairan tetap, itu harus dihancurkan - penggunaan kembali dilarang keras. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh minum obat secara oral, karena dimaksudkan secara eksklusif untuk inhalasi.
Durasi prosedur dapat diatur dengan menyesuaikan pasokan udara melalui nebulizer.
Dalam jumlah berapa obat "Berodual" dapat digunakan? Dosis dalam kasus ini adalah individu. Namun demikian, ada beberapa rekomendasi yang diterima secara umum:
Obat dalam bentuk suspensi dosis adalah GCS untuk penggunaan topikal. Efek terapeutik disediakan oleh komponen utama - budesonide.
Tunduk pada rejimen pengobatan yang direkomendasikan, ia menghilangkan proses inflamasi di bronkus, sehingga mengurangi intensitas gejala asma bronkial dan frekuensi serangannya. Mengurangi pembengkakan selaput lendir bronkus, sekresi, pembentukan dahak dan hiperreaktivitas bronkus. Zat ini dipahami dengan baik oleh sebagian besar pasien, dapat digunakan untuk waktu yang lama..
Obat ini tersedia dengan budesonide 100 dan 250 mcg dalam 1 ml cairan.
Komponen tambahan dari suspensi perlakuan adalah natrium klorida, natrium sitrat, disodium edetat, asam sitrat, polisorbat dan air.
Kombinasi bijaksana dari komponen obat membantu untuk mengirimkan zat aktif ke tempat peradangan tidak berubah dan dengan demikian memastikan efek terapeutik dari inhalasi.
Indikasi untuk digunakan
Pulmicort diresepkan untuk terapi:
Siapa yang tidak cocok dengan obatnya
Salah satu alasan popularitas Pulmicort adalah karena minimal kontraindikasi. Ini tidak dapat digunakan untuk inhalasi hanya untuk anak-anak yang sangat muda yang belum berusia 6 bulan, dan individu hipersensitif terhadap zat penyusun obat.
Kelompok risiko terdiri dari pasien dengan berbagai jenis penyakit pernapasan infeksi (virus, mikroba atau jamur), serta sirosis dan TB terbuka. Jika pasien memiliki patologi ini, maka pengobatan Pulmicort hanya mungkin dalam kasus-kasus ekstrim, dan perjalanan pengobatan harus terus dipantau oleh dokter..
Obat ini diizinkan diresepkan dengan hati-hati untuk ibu hamil dan menyusui. Obat ini adalah bronkodilator, terutama digunakan dalam pengobatan penyakit yang memungkinkan bronkospasme.
Efek bronkodilator disediakan oleh dua zat aktif - ipratory bromide dan phenoterol. Masing-masing memiliki efek sendiri: komponen pertama memperluas bronkus dengan aktivasi reseptor beta-2-adrenergik, dan yang kedua mempengaruhi otot polos bronkus. Hasil dari tindakan sendi adalah pengangkatan tonus otot yang meningkat dan normalisasi pernapasan. Pada saat yang sama, Berodual memiliki sedikit efek anti-inflamasi.
Obat ini adalah bronkodilator, terutama digunakan dalam pengobatan penyakit yang memungkinkan bronkospasme. Efek bronkodilator disediakan oleh dua zat aktif - ipratory bromide dan phenoterol. Masing-masing memiliki efek sendiri: komponen pertama memperluas bronkus dengan aktivasi reseptor beta-2-adrenergik, dan yang kedua mempengaruhi otot polos bronkus. Hasil dari tindakan sendi adalah pengangkatan tonus otot yang meningkat dan normalisasi pernapasan. Pada saat yang sama, Berodual memiliki sedikit efek anti-inflamasi..
Keuntungan dari obat ini adalah bahwa kombinasi dua zat memungkinkan mereka untuk digunakan dalam dosis yang lebih rendah, berbeda dengan penggunaan masing-masing secara terpisah..
1 ml obat mengandung 0,5 mg fenoterol dan 0,25 mg ipratropium bromide.
Selain itu, benzalkonium klorida, disodium edateate, natrium klorida dan asam klorida dan air termasuk dalam komposisi obat-obatan..
Indikasi untuk digunakan
Obat dalam bentuk solusi untuk inhalasi dirancang untuk terapi dan pencegahan:
Siapa yang tidak boleh diperlakukan dengan Berodual
Kontraindikasi absolut adalah:
Kontraindikasi relatif adalah:
Berodual adalah obat bronkodilator yang secara aktif digunakan dalam pengobatan penyakit obstruktif sistem pernapasan pada anak-anak dan orang dewasa. Komponen aktifnya adalah fenoterol hidrobromida dan ipratropium anhidrat bromida. Selain itu, obat mengandung komponen tambahan seperti benzalkonium klorida, natrium klorida, disodium dihidrat dari asam etilenadiaminetetraasetat, hidrogen klorida dan air. Berodual adalah cairan transparan dan hampir tidak berwarna dengan aroma halus, yang ditujukan khusus untuk inhalasi. Dijual dalam botol kaca gelap, ditempatkan dalam kemasan kardus. Satu botol mengandung 20 ml obat.
Interaksi fenoterol dan ipratropium dalam satu obat memungkinkan Anda mencapai hasil cepat dalam pengobatan bronkitis obstruktif dan penyakit lain yang memengaruhi sistem pernapasan manusia. Hasil pertama terjadi seperempat jam setelah akhir inhalasi dan berlangsung selama 6 jam. Komponen aktif Berodual ketika mereka memasuki saluran pernapasan mengendurkan otot polos pembuluh darah dan bronkus, meredakan batuk, menghilangkan bronkospasme dan mencegah perkembangannya di masa depan. Berkat tindakan obat ini, beberapa hari setelah dimulainya pengobatan, fungsi pernapasan pasien dipulihkan dan dia lupa tentang manifestasi menyakitkan bronkitis.
Berodual dapat digunakan untuk pengobatan dan untuk pencegahan bronkitis obstruktif.
Selain itu, obat ini sering diresepkan untuk orang yang menderita asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) dan penyakit pernapasan lainnya disertai dengan obstruksi reversibel. Kehadiran batuk yang kuat bukan merupakan indikasi untuk penggunaan obat ini.
Pabrikan juga menyediakan beberapa instruksi khusus untuk menggunakan Berodual untuk penghirupan. Mereka harus dipatuhi, karena pada anak-anak obat ini, jika digunakan secara tidak benar, dapat menyebabkan beberapa reaksi yang merugikan dalam bentuk efek samping dan komplikasi..
Instruksi khusus mengenai masalah seperti inhalasi, berapa kali sehari mereka dapat digunakan, dan bagaimana ini harus dilakukan, adalah sebagai berikut:
Di bawah pengawasan dokter, inhalasi dapat dilakukan pada usia ini dengan harapan 1 tetes obat per 2 kilogram berat badan. Jika anak-anak tidak mengalami reaksi yang merugikan selama terapi, periode waktu yang diperlukan dapat dilanjutkan..