Sakit di bagian atas sternum - apa alasannya dan bagaimana membuat diagnosis

Nyeri di bagian atas sternum terjadi karena berbagai alasan, dan dalam setiap kasus individu, diagnosis dan perawatan yang tepat dilakukan. Rasa sakit dapat berkembang di tengah serangan jantung, dan kemudian perawatan medis darurat harus disediakan. Kalau tidak, komplikasi serius muncul. Itu sebabnya survei yang tepat harus dilakukan..

Sternum relatif dekat dengan jantung, itulah sebabnya dengan berbagai penyakit kardiovaskular orang bingung dengan sensasi yang timbul dengan rasa sakit yang berasal dari tempat yang berbeda..

Rasa sakit di tulang dada dapat terjadi dalam waktu singkat, kemudian mereka berbicara tentang rasa sakit akut. Dalam kasus lain, gejalanya hadir untuk waktu yang lama, seperti pada nyeri kronis. Sensasi yang tidak menyenangkan kadang-kadang terjadi di dalam dan di sekitar sternum atau ditentukan di belakang tulang.

Video: Mengapa dadanya sakit?

Deskripsi anatomi tulang dada

Sternum atau sternum (tulang dada) adalah tulang panjang dan rata yang terletak di bagian tengah dada. Ini terhubung ke klavikula dan 2-7 pasang tulang rusuk melalui tulang rawan dan membentuk bagian depan dada.

Kata "sternum" berasal dari bahasa Yunani στέρνον, yang berarti "payudara". (Menurut wikipedia.org)

Fungsi utama sternum adalah untuk melindungi jantung, paru-paru, dan pembuluh darah utama dari cedera traumatis. Bentuknya menyerupai dasi, dan di antara semua tulang pipih tubuh manusia adalah yang terbesar dan terpanjang.

Tulang dada terdiri dari tiga bagian:

Dua klavikula melekat pada bagian atas sternum, dan tulang rawan kosta tujuh pasang tulang rusuk pertama melekat pada ujungnya. Ligamen sternoperikardial melekat pada permukaan bagian dalam sternum. Puncak sternum juga berhubungan dengan otot sternoclaidomastoid.

Posisi anatomi sternum didefinisikan sebagai miring, ke bawah dan ke depan. Tulang dada sedikit cembung di depan dan cekung di belakang. Bentuknya menyerupai huruf "T", karena menyempit pada titik transisi pegangan ke tubuh, setelah itu sedikit ekspansi ke tengah tubuh diamati lagi, dan kemudian menyempit ke bagian bawah, yaitu, proses xiphoid.

Pada orang dewasa, sternum rata-rata sekitar 17 cm, sementara itu lebih besar pada pria daripada wanita.

Nyeri abadi

Rasa sakit di tulang dada dapat terjadi karena berbagai alasan yang terkait dengan gangguan berbagai organ dan sistem tubuh, sehingga penilaian nyeri parah dan parah sangat diperlukan. Sifat dan durasi nyeri dapat bervariasi tergantung pada faktor paparan..

Penting untuk dipahami bahwa meskipun nyeri dada dipandang sebagai tanda yang tidak menguntungkan, itu tidak seharusnya menjadi penyebab kepanikan. Stres dan kecemasan seringkali hanya memperburuk masalah yang ada. Konsekuensinya, memahami dan mengelola kemungkinan penyebab nyeri sternum dapat membantu menyelesaikan situasi yang tidak menyenangkan..

Sifat nyeri tulang dada:

• Tajam
• Jahitan
• Sakit
• Passing cepat
• Kronis
• Memancar ke bagian lain dari tubuh.

Kram otot atau cedera jaringan sering mengakibatkan nyeri sebanding dengan keparahan cedera. Selain itu, rasa sakit sering memburuk selama gerakan dan pernapasan..

Ketika sakit sternum disebabkan oleh penyakit jantung atau paru-paru, itu dapat dikombinasikan dengan gejala lain seperti berkeringat, sesak napas, batuk, dll..

Penting untuk mengetahui bahwa nyeri yang berasal dari dada, yang berasal dari jantung, pada dasarnya adalah rasa sakit yang menekan, biasanya disebabkan oleh stres dan berhubungan dengan penyakit jantung koroner, atau bahkan dirasakan saat istirahat, rasa sakit yang menekan di belakang tulang dada, yang disebabkan oleh infark miokard. [2]

Di hadapan gangguan lambung, gejala perut, seperti mual, muntah, sensasi terbakar di perut, sakit perut atau kembung, kadang-kadang bahkan lebih mengganggu daripada nyeri sternum, yang dalam kasus tersebut merupakan tanda tambahan.

Karakteristik umum nyeri sternum

Sifat nyeri pada tulang dada bervariasi tergantung pada penyebabnya. Gejala yang paling umum adalah rasa sakit yang parah di bagian tengah dada, yang dapat menyebar dengan perkembangan infark miokard yang sama..

Gejala terkait lainnya mungkin termasuk:

• Nyeri tulang rusuk atau ketidaknyamanan yang memburuk dengan napas dalam atau batuk
• Nyeri di dada bagian atas
• Sakit bahu
• Nyeri saat mengangkat tangan
• Cidera klavikula diekspresikan oleh memar, bengkak, napas pendek atau sensasi tidak menyenangkan pada persendian dekat tulang dada.

Dalam kasus terakhir, manifestasi seperti itu sering terjadi karena perdarahan yang berlebihan di daerah klavikula yang terkena.

Pasien dengan angina pectoris parah atau serangan jantung mungkin memiliki gejala lain selain (atau bahkan bukannya) rasa sakit di dada bagian atas. Paling sering itu adalah:

• Dispnea.
• Mual, muntah, atau bersendawa.
• Berkeringat.
• Kulit dingin dan lembap.
• Detak jantung tidak teratur atau cepat.
• Denyut jantung.
• Kelelahan.
• Pusing.
• Pingsan.
• Perut kesal.
• Ketidaknyamanan perut yang samar.

Terkadang sensasi kesemutan ditentukan di tangan (biasanya kiri) atau di bahu di sisi kiri. [3]

Penyebab rasa sakit di tulang dada

Beberapa penyebab paling umum dari nyeri parah dan berat adalah:

• Costochondritis
• Cedera tulang selangka
• Cedera tendon
• Hernia esofagus
• Fraktur tulang dada
• Refluks asam
• Ketegangan otot atau hematoma
• Infark miokard

Costochondritis

Patologi paling umum di antara penyebab rasa sakit di tulang dada dan paling sering terjadi ketika tulang rawan antara tulang dada dan tulang rusuk menjadi meradang dan mulai iritasi..

Costochondritis kadang-kadang dapat terjadi sebagai akibat dari osteoarthritis, tetapi kadang-kadang dapat berkembang tanpa alasan yang jelas..

Gejala costochondritis termasuk:

• Nyeri akut pada sisi tulang dada yang terkena.
• Nyeri memburuk saat bernafas dalam atau batuk.
• Ketidaknyamanan pada titik-titik perlekatan tulang rusuk ke sternum.

Costochondritis biasanya bukan masalah. Namun, orang yang mengalami gejala penyakit ini dapat mengunjungi dokter jika gejalanya memburuk atau tidak menghilang..

Kerusakan sendi

Sendi sternoklavikula menghubungkan gagang sternum ke klavikula. Kerusakan pada sendi ini biasanya berkontribusi pada rasa sakit dan ketidaknyamanan di bagian atas sternum, dan dalam beberapa kasus di seluruh dada bagian atas.

Orang-orang yang mengalami sakit sternum karena cedera pada sendi sternoklavikular sering membuat keluhan berikut:

• Nyeri ringan atau bengkak di dada bagian atas
• Ketidaknyamanan atau sakit saat menggerakkan bahu
• Melompat keluar atau merasakan bunyi klik dalam suatu sendi

Cidera Klavikula

Memar klavikula, bahkan sedikit intensitas, dapat menyebabkan nyeri yang berkepanjangan atau gerakan terbatas di bahu dan dada bagian atas.

Tulang selangka tidak termasuk dalam komposisi tulang dada, tetapi secara langsung terhubung dengannya melalui tulang rawan, yang pada orang dewasa mengeras. Cedera klavikula sering menyebabkan rasa sakit di tulang dada.

Memar tulang selangka sering disebabkan oleh cedera serius, misalnya, selama olahraga atau dalam kecelakaan mobil. Kadang-kadang penyebab gangguan ini bisa berupa infeksi atau radang sendi, yang memberikan komplikasi pada berbagai bagian sistem sendi.

Gejala kerusakan tulang selangka adalah sebagai berikut:

• Nyeri hebat sambil mengangkat tangan
• Hematoma atau pembengkakan sternum atas
• Posisi yang tidak normal atau bahu yang kendur
• Sensasi mengklik dan memutar di sendi bahu.

Hernia esofagus

Pembentukan herniform seringkali bukan merupakan penyebab nyeri yang jelas pada sternum atas. Dalam kasus luar biasa, patologi menyebabkan nyeri samping.

Hernia esofagus terjadi ketika bagian lambung memasuki dada melalui lubang di diafragma.

Gejala hernia hiatal meliputi:

• Sering bersendawa
• Maag
• Muntah massa berdarah
• Perasaan tertekan
• Kesulitan menelan

Orang dengan rasa sakit yang berulang atau meningkat dan gejala hernia hiatal harus mengunjungi dokter untuk perawatan bedah..

Fraktur tulang dada

Seperti cedera pada bagian tubuh lainnya, fraktur sternum disertai dengan rasa sakit yang parah dan berkepanjangan. Fraktur pada pegangan sternum biasanya terjadi sebagai akibat dari paparan langsung terhadap faktor traumatis seperti kecelakaan mobil atau kerusakan selama pelatihan olahraga..

Orang yang percaya bahwa mereka mungkin mengalami patah tulang dada harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, karena organ lain, seperti jantung dan paru-paru, juga dapat rusak..

Gejala fraktur sternum meliputi:

• Rasa sakit pada inspirasi atau selama batuk
• Edema di area bagian yang terkena sternum
• Sesak napas

Ketegangan otot atau hematoma

Banyak otot melekat pada tulang dada dan tulang rusuk, yang diperlukan untuk melakukan gerakan tertentu. Otot-otot ini dapat meregangkan atau mengencangkan dengan batuk parah atau aktivitas fisik berlebihan yang melibatkan lengan atau batang tubuh. Luka atau cedera dapat menyebabkan hematoma otot-otot ini, yang pada gilirannya dapat menyebabkan berbagai ketidaknyamanan, termasuk rasa sakit.

Infark miokard

Orang yang mengalami nyeri dada mungkin khawatir mengalami serangan jantung. Namun, nyeri tulang dada memiliki perbedaan dari rasa sakit yang terjadi dengan serangan jantung (infark miokard).

Sebagai aturan, sebelum serangan jantung, Anda harus mengalami sensasi tertentu yang menjadi pertanda timbulnya infark miokard. Sebaliknya, rasa sakit di tulang dada bagian atas dalam kebanyakan kasus dimulai secara tiba-tiba.

Serangan jantung paling sering dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• Tekanan darah tinggi
• Munculnya perasaan tertekan atau tekanan di pusat sternum
• Napas yang bermasalah seringkali ditentukan.

Jika memang ada kecurigaan bahwa serangan jantung telah terjadi, Anda harus segera mencari bantuan medis, yang akan menghindari tidak hanya komplikasi serius, tetapi juga kematian..

Diagnosis nyeri sternum

Anamnesis dan pemeriksaan klinis menyeluruh dari pasien dapat membantu mengidentifikasi kemungkinan penyebab nyeri sternum..

Artritis dan masalah persendian sering dimanifestasikan oleh peradangan dan rasa sakit yang menyertai saat menyentuh daerah yang terkena. Cidera otot atau fibromyalgia juga dapat ditentukan dengan pemeriksaan fisiologis pasien.

Diagnosis lebih lanjut seringkali didasarkan pada gejala yang ada dan terkait..

• Pertama-tama, darah diperiksa untuk mendeteksi reaksi peradangan, infeksi, dll..
• Trauma, memar, kerusakan sendi, radang sendi, atau costochondritis dilakukan dengan sinar-X, pemindaian komputer pada tulang, atau MRI..
• Ini menghilangkan patah tulang dan kerusakan jaringan..
• Tes tambahan dapat dipertimbangkan, seperti elektrokardiografi (EKG), gastroskopi.

Dalam kasus yang ekstrim, kateterisasi jantung, juga dikenal sebagai coronarografi, dilakukan. Ini melibatkan penggunaan sinar-X untuk memperkenalkan pewarna melalui kateter kecil untuk menunjukkan bentuk penyumbatan. Arteriografi biasanya direkomendasikan untuk orang yang dianggap berisiko tinggi untuk obstruksi arteri koroner berdasarkan faktor-faktor lain, seperti kondisi jantung mereka atau hasil tes yang dijelaskan di atas. Hasil arteriografi dapat membantu menentukan pengobatan terbaik. [3]

Kapan harus ke dokter?

Meskipun nyeri sternum paling sering tidak menandakan sesuatu yang buruk, ada beberapa penyebab yang terkait dengan manifestasi patologis yang memerlukan perhatian medis segera..

Seseorang harus mencari pertolongan medis darurat jika rasa sakitnya:

• mulai karena cedera parah;
• disertai dengan gejala infark miokard;
• itu permanen dan tidak ada perbaikan yang diamati dari waktu ke waktu;
• selain itu ditentukan oleh mual yang intens atau muntah darah.

Seseorang juga harus berkonsultasi dengan dokter jika rasa sakit di tulang dada tidak hilang bahkan dengan latar belakang perawatan yang ditentukan. Dalam kasus seperti itu, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan..

Pengobatan nyeri tulang dada

Perawatan untuk sakit sternum biasanya tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Untuk rasa sakit yang disebabkan oleh cedera dan ketegangan otot, kompres es atau kompres panas sering digunakan sebagai pertolongan pertama. Dalam kasus seperti itu, istirahat biasanya diperlukan untuk membantu jaringan yang rusak pulih lebih cepat. Selain itu, obat antiinflamasi dapat digunakan. Prosedur fisioterapi juga sering dianjurkan..

Penyakit refluks lambung dan asam, menyebabkan rasa sakit di tulang dada, paling sering diobati dengan antasida dan diet lunak..

Penyakit jantung dan paru-paru memerlukan perawatan khusus, dan beberapa pasien mungkin memerlukan rawat inap, yang tergantung pada keparahan dan keparahan rasa sakit di tulang dada..

Video: 3 tes untuk nyeri dada. Cara mengetahui apa yang sakit di belakang tulang dada

Nyeri jantung: ketika menghirup, tajam, menindas, pegal, menjahit, bagaimana membedakannya dari non-jantung

Rasa sakit di sisi kiri di sebelah jantung adalah gejala yang sangat menakutkan. Ini mungkin berarti masalah telah terjadi dengan hatimu. Misalnya, penyakit iskemik atau hipertensi, penyakit jantung, atau kardiomiopati telah berkembang. Tapi gejala yang sama ini bisa menjadi manifestasi patologi tulang belakang, tulang rusuk yang terletak di sebelah kiri. Nyeri dapat diberikan ke sisi kiri dari organ dalam: perut, limpa, usus besar.

Di mana hati sebenarnya berada

Tulang tertinggi yang terjadi secara horizontal di dinding dada adalah tulang selangka. Tulang rusuk pertama terletak di belakangnya, di bawahnya Anda dapat merasakan celah otot lunak kecil, dan di bawahnya adalah rusuk kedua. Kemudian 3, 4, 5, 6, 7, dan 8 tulang rusuk mengikuti celah. Tempat-tempat ini juga membantu mengarahkan:

• puting pria: berada di level yang sama dengan tulang rusuk ke-5;
• sudut ke bawah dari tulang belikat sesuai dengan tulang rusuk ke-7 pada orang dari kedua jenis kelamin.

Ukuran hati seseorang kira-kira sama dengan kepalan tangannya, sehingga jari telunjuk yang paling menonjol diarahkan ke bawah dan ke kiri. Jantung terletak sebagai berikut (pada poin):

• dari tepi atas tulang rusuk kedua, di mana ia melekat pada tulang dada di sisi kanan;
• titik berikutnya yang menjadi garis adalah tepi atas 3 tulang rusuk, 1-1,5 cm di sebelah kanan tepi kanan tulang dada;
• titik berikutnya: lengkungan 3 sampai 5 tulang rusuk di sebelah kanan, 1-2 cm di kanan tepi kanan tulang dada.

Ini adalah batas kanan jantung. Sekarang kita jelaskan yang paling bawah: ia melewati dari titik terakhir yang dijelaskan di sisi kanan dada dan sepanjang oblique menuju celah antara 5 dan 6 tepi di kiri, ke titik yang terletak 1-2 cm di sebelah kanan garis midclavicular kiri.

Batas kiri jantung: dari titik terakhir, garis melengkung ke titik 2-2,5 cm ke kiri tepi kiri sternum, di level 3 tulang rusuk.

Posisi ini ditempati oleh jantung bersama dengan bejana besar yang mengalir masuk dan keluar darinya:

1. superior vena cava: terletak di tepi kanan sternum, dari 2 hingga 3 tulang rusuk; membawa darah miskin oksigen dari bagian atas tubuh;
2. aorta: terlokalisasi di tingkat sternum, dari 2 hingga 3 tulang rusuk di sebelah kiri. Ini membawa darah beroksigen ke organ-organ
3. batang paru: terletak di depan pembuluh darah yang tersisa, berjalan di depan aorta ke kiri dan ke belakang. Kapal semacam itu diperlukan untuk membawa darah ke paru-paru, di mana ia akan jenuh dengan oksigen.

Jika sakit di daerah jantung

Nyeri di bagian kiri dada disebabkan oleh dua jenis penyebab:

1. kardiologis, yang disebabkan oleh penyakit jantung dan pembuluh yang memberinya makan;
2. non-kardiologis, diprakarsai oleh banyak patologi lainnya. Mereka memiliki divisi sendiri, tergantung pada sistem organ yang menyebabkan sindrom tersebut..

Fakta bahwa hati sakit ditunjukkan dengan tanda-tanda seperti:

• lokalisasi nyeri: di belakang sternum dan ke kiri, ke tepi kiri klavikula;
• karakternya mungkin berbeda: pegal-pegal, dijahit, dihancurkan atau kusam;
• tidak disertai dengan rasa sakit di ruang interkostal atau di tulang belakang;
• tidak ada hubungan dengan jenis gerakan tertentu (misalnya, membalikkan tangan di sendi bahu atau mengangkat tangan), rasa sakit paling sering muncul setelah latihan;
• mungkin ada hubungan dengan makan - sakit hati dengan angina pectoris dapat dikaitkan dengan makan banyak makanan atau berjalan segera setelah makan, tetapi kemudian tidak disertai dengan mulas, bersendawa, atau gangguan tinja;
• dapat memberikan ke tangan kiri (terutama jari kelingking tangan), setengah kiri rahang bawah, wilayah pisau bahu kiri, tetapi pada saat yang sama tidak ada pelanggaran sensitivitas tangan, tidak membeku, tidak melemah, kulit tidak berubah pucat dan rambut rontok.

Nyeri jantung: sakit jantung macam apa?

Anda dapat menyebutkan penyebab nyeri berikut yang disebabkan oleh penyakit jantung itu sendiri:

Kejang jantung

Ini adalah jenis penyakit jantung koroner. Hal ini terkait dengan fakta bahwa karena plak aterosklerotik, trombus atau kejang pada arteri koroner, diameter pembuluh darah ini, yang menyehatkan struktur jantung, berkurang. Yang terakhir kekurangan oksigen dan mengirimkan sinyal rasa sakit. Karakteristik yang terakhir:

• terjadi paling sering setelah stres fisik atau emosional: mengangkat beban, memanjat tangga, berjalan cepat, berjalan melawan angin (terutama dingin, terutama di pagi hari), berjalan setelah makan;
• dapat muncul pada malam hari di pagi hari atau setelah bangun tidur, ketika seseorang belum bangun dari tempat tidur (ini adalah Prinzmetall angina);
• setelah beristirahat atau berhenti pada kasus pertama atau mengonsumsi Corinfar, Nifedipine atau Phenigidinum, pada kasus kedua, rasa sakitnya hilang;
• nyeri tekan, memanggang;
• itu terlokalisasi baik di belakang sternum, atau di sebelah kiri sternum, daerahnya dapat diindikasikan dengan ujung jari;
• bisa berikan pada area tangan kiri, pundak; setengah dari rahang;
• dihapus oleh "Nitrogliserin" setelah 10-15 detik.

Infark miokard

Ini adalah bentuk kedua dari penyakit arteri koroner yang paling parah. Ini berkembang ketika plak atau arteri yang menyebabkan jangka pendek, hanya selama aktivitas emosional atau fisik, kelaparan oksigen miokard, tumbuh dan menyumbat arteri hampir sepenuhnya. Kondisi ini dapat terjadi ketika gumpalan darah atau sepotong lemak, yang menyumbat arteri, telah terbang ke suatu tempat (dari beberapa vena, paling sering di kaki). Akibatnya, sebagian jantung, jika dalam waktu satu jam Anda tidak memberikan bantuan profesional, memperkenalkan obat-obatan yang melarutkan trombus, akan mati..

Infark miokard dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Dalam versi klasik, ini adalah:

• kuat, terbakar, merobek rasa sakit di sisi kiri di daerah jantung. Begitu kuatnya sehingga seseorang bahkan bisa kehilangan kesadaran;
• tidak dihilangkan oleh "Nitrogliserin" dan istirahat;
• berikan ke tangan kiri, tulang belikat, leher dan rahang - di sisi kiri;
• rasa sakit meningkat dalam gelombang;
• disertai dengan sesak napas, mual, gangguan irama jantung;
• keringat dingin muncul di kulit di mana-mana.

Serangan jantung adalah penyakit berbahaya: jika itu memanifestasikan dirinya sendiri, itu memberi seseorang kesempatan untuk selamat. Tetapi juga dengan penyakit berbahaya ini, hanya lengan, rahang, atau bahkan satu jari kecil di tangan kiri yang bisa terluka; gangguan irama jantung dapat terjadi atau tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas, mulai menyakiti perut atau tinja yang longgar.

Perikarditis

Ini disebut peradangan kantong jantung yang disebabkan oleh penyebab infeksi. Orang menggambarkan rasa sakit seperti:

• nyeri dada (atau kata mereka: "Dibatasi jauh di dalam dada");
• karakter tajam;
• menguatkan dalam posisi tengkurap;
• melemah jika duduk atau berdiri sedikit condong ke depan;
• lama, dalam banyak kasus berlalu dari waktu ke waktu;
• tidak memberi di mana pun;
• tidak dihilangkan oleh nitrogliserin;
• terjadi setelah infeksi pernapasan akut, pneumonia, dan penyakit lain yang disebabkan oleh mikroba;
• disertai dengan kelemahan, demam.

Prolaps katup mitral

"Pembengkokan" seperti katup ke atrium kiri (biasanya kelopaknya harus terbuka di sistol dan dekat erat di diastol) memiliki penyebab bawaan, atau berkembang setelah rematik, infark miokard atau miokarditis, terhadap lupus, penyakit jantung koroner atau penyakit jantung lainnya..

• tidak intens meledak sakit jantung;
• serangan jantung berdebar;
• interupsi dalam pekerjaan hati;
• Pusing
• pingsan
• mual;
• sensasi "koma" di tenggorokan;
• keringat berlebih;
• karena pasokan darah ke otak tidak mencukupi, seseorang dengan prolaps katup mitral cenderung mengalami depresi, periode suasana hati yang buruk.

Eksfoliasi Aortic Aneurysm

Ini adalah nama dari kondisi ketika di aorta, pembuluh terbesar di mana tekanan tertinggi, ekspansi terjadi - aneurisma. Kemudian, dengan latar belakang ini, di antara lapisan-lapisan yang membentuk dinding aneurisma, ada akumulasi darah - hematoma. Dia "merayap" ke bawah, mengupas lapisan dinding aorta satu sama lain. Akibatnya, dinding pembuluh menjadi lemah, dan bisa sobek kapan saja, menyebabkan perdarahan masif.

Aneurisma pengelupasan jarang terjadi "sendiri", paling sering didahului oleh periode ketika seseorang terus-menerus memiliki tekanan darah tinggi, atau ia menderita aterosklerosis, ketika plak terbentuk di daerah aorta, atau sifilis atau sindrom Marfan menjadi penyebab kondisi tersebut..

Nyeri dengan aneurisma aorta bertingkat:

• kuat
• terletak di belakang bagian atas sternum;
• dapat memberi ke leher, rahang bawah;
• bisa dirasakan di seluruh dada;
• berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari;
• tidak dihilangkan oleh nitrogliserin;
• dapat disertai dengan wajah biru dan pembengkakan vena jugularis yang terletak di permukaan samping leher.

Aortitis

Ini adalah nama untuk peradangan dari ketiganya (panaortitis) atau bagian-bagian (endortitis, mesortitis, peroortitis) dari membran aorta toraks. Penyebab penyakit bisa:

• infeksi (streptokokus, sifilis, tuberkulosis, brucellosis);
• penyakit autoimun (penyakit Takayasu, kolagenosis, ankylosing spondylitis, tromboangiitis obliterans);
• peradangan dapat "lewat" dari organ yang meradang yang terletak di dekat aorta: dengan pneumonia, abses paru, endokarditis infeksi, mediastinitis.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh sekelompok gejala: beberapa di antaranya adalah tanda-tanda penyakit yang mendasarinya, yang lain adalah manifestasi dari pelanggaran suplai darah ke organ internal atau otak, dan yang lainnya adalah gejala peradangan aorta langsung. Yang terakhir termasuk:

• menekan dan membakar rasa sakit di dada;
• paling sering - di belakang gagang sternum, tetapi rasa sakit dapat diberikan ke kiri;
• berikan ke leher, di antara tulang belikat, di daerah "epigastrik";
• nadi pada arteri karotis dan radialis tidak simetris, mungkin tidak ada sama sekali di satu sisi;
• tekanan darah mungkin tidak terdeteksi pada satu lengan.

Endokarditis

Ini adalah nama peradangan pada lapisan dalam jantung, dari mana katup dibuat, akord dari "pompa" utama seseorang. Nyeri dengan penyakit ini jarang terjadi - hanya pada tahap selanjutnya, ketika pasien melakukan aktivitas fisik atau mengalami emosi yang kuat. Dia sakit, tidak intens, bisa memberi ke lengan dan leher.

Tanda-tanda endokarditis lainnya adalah:

• kenaikan suhu, seringkali ke angka yang rendah;
• suhu tubuh menurun dan naik tanpa alasan yang jelas;
• demam disertai perasaan dingin atau menggigil;
• kulit pucat, mungkin berwarna tanah;
• kuku menebal, menjadi seperti kacamata di arloji;
• jika Anda menurunkan kelopak mata bawah, pada beberapa orang Anda dapat menemukan pendarahan pada titik konjungtiva;
• sendi kecil tangan terpengaruh;
• penurunan berat badan yang cepat;
• pusing dan sakit kepala secara berkala, tetapi dalam posisi horizontal, gejala-gejala ini hilang.

Kardiomiopati

Ada 3 jenis penyakit ini, tetapi rasa sakit di daerah jantung adalah karakteristik hanya untuk varian hipertrofik. Sindrom nyeri tidak berbeda dengan angina pektoris, dan bahkan muncul setelah aktivitas fisik.

Selain rasa sakit, kardiomiopati hipertrofik dimanifestasikan:

• sesak napas
• peningkatan denyut jantung;
• batuk
• pusing dan pingsan;
• pembengkakan kaki (lihat edema jantung);
• kelelahan.

Cacat jantung

Mereka bersifat bawaan, atau berkembang dengan latar belakang rematik. Nyeri jantung paling sering menyertai hanya stenosis dari pembukaan aorta - penurunan diameter di tempat aorta berasal dari jantung.

Sindrom nyeri dalam kasus ini konstan, karakternya mengomel, menjahit, menekan. Selain itu, tekanan darah sering naik, bengkak muncul di kaki. Tidak ada tanda-tanda lain yang spesifik untuk stenosis aorta..

Miokarditis

Peradangan otot jantung, yang paling sering merupakan akibat dari infeksi influenza atau enterovirus, juga dimanifestasikan dalam nyeri jantung pada 75-90% kasus. Mereka memiliki karakter molting menusuk, terjadi baik sehubungan dengan aktivitas fisik, dan dalam keadaan istirahat relatif, setelah latihan. Kelelahan dan demam juga diperhatikan. Nitrogliserin tidak membantu menghilangkan rasa sakit.

Distrofi miokard

Ini adalah nama dari sekelompok penyakit jantung di mana otot jantung tidak meradang dan tidak mengalami degenerasi, tetapi fungsi dasar jantung terkait dengan kontraktilitas dan ritme yang dideritanya..

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dengan sindrom nyeri dengan sifat yang berbeda. Paling sering ini adalah rasa sakit atau sakit yang muncul dengan latar belakang sensasi panas atau, sebaliknya, peningkatan dinginnya ekstremitas, berkeringat. Selain itu, kelemahan, kelelahan, sakit kepala sering dicatat.

Penyakit hipertonik

Tekanan darah yang terus meningkat dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam sakit kepala, "terbang" di depan mata, atau sensasi "terburu-buru." Dalam hal ini, rasa sakit dapat muncul di bagian kiri dada, memiliki karakter yang sakit, menekan atau perasaan "berat" di dada.

Ini, pada prinsipnya, adalah semua penyakit jantung yang mungkin disertai dengan rasa sakit di bagian kiri dada. Ada lebih banyak patologi non-kardiologis yang menyebabkan gejala ini, dan sekarang kita akan menganalisisnya.

Penyakit non-kardiologis

Mereka dibedakan oleh beberapa kelompok, tergantung pada sistem organ mana yang menyebabkan gejala ini..

Patologi neuropsikiatri

Sensasi menyakitkan di daerah jantung dapat disebabkan oleh cardioneurosis dan kondisi cyclotymic, yang identik dalam manifestasinya. Dalam kasus-kasus ini, meskipun terdapat banyak gejala, pemeriksaan jantung dan organ dalam tidak menunjukkan patologi apa pun. Seseorang mencatat gejala-gejala berikut:

• rasa sakit di sisi kiri dada muncul di pagi hari sebelum bangun atau selama itu;
• kejang hampir selalu muncul ketika kepanasan, bukan pada hari yang dingin dan berangin, seperti halnya dengan angina pectoris;
• dapat dipicu oleh depresi atau situasi konflik;
• rasa sakit tidak hilang jika Anda berhenti atau mengambil nitrogliserin; dapat bertahan hingga beberapa hari, dan dapat muncul beberapa kali sehari (hingga 5), ​​berlangsung 1-2 jam. Dalam hal ini, sifat nyeri dapat berubah setiap waktu;
• jika Anda melakukan beberapa latihan fisik yang mudah, ini bisa menghilangkan rasa sakit;
• sifat nyeri bisa berbeda: meremas, berat, kesemutan, dapat digambarkan sebagai "kekosongan" di dada atau, sebaliknya, meledak. Mungkin ada "rasa sakit yang mengganggu" atau sindrom intensitas parah, disertai dengan rasa takut akan kematian;
• rasa sakit pada leher, kedua tulang belikat, dapat menangkap bagian kanan dada, tulang belakang;
• Anda dapat secara akurat menunjukkan titik di mana rasa sakit maksimum dicatat;
• sensitivitas puting kiri meningkat;
• kondisi memburuk ketika mengalami emosi - positif atau negatif;
• selama serangan, seseorang mulai sering bernapas dan secara dangkal, sebagai akibatnya kadar karbon dioksida dalam darah berkurang, yang disertai dengan pusing, rasa takut, dapat berfungsi sebagai dasar untuk pengembangan aritmia;
• untuk semua frekuensi dan intensitas kejang, preparasi tipe Nitrogliserin atau Anaprilin tidak memengaruhi mereka; berlangsung selama bertahun-tahun, mereka juga tidak mengarah pada perkembangan fenomena gagal jantung: sesak napas, bengkak pada kaki, perubahan radiografi dada atau USG hati.

Pasien dengan cardioneurosis banyak bicara, cerewet, selama serangan mereka mengubah posisi tubuh mereka, mereka mencari obat lokal untuk membantu menghilangkan rasa sakit. Ketika mengambil "Nitrogliserin" efeknya terjadi tidak setelah 1,5-3 menit, seperti halnya dengan angina pektoris, tetapi hampir segera atau setelah waktu yang lama. Yang lebih efektif untuk orang-orang seperti itu adalah obat-obatan seperti “Valocordin”, “Gidazepam” atau tingtur Valerian.

Dystonia neurocirculatory adalah patologi utama kedua di mana tidak ada perubahan dalam fungsi atau struktur organ internal, tetapi pada saat yang sama orang tersebut menderita sakit "jantung". Mereka mungkin dari sifat ini:

1. Lokalkan di daerah dekat puting, memiliki tingkat keparahan yang lemah atau sedang, beberapa menit terakhir - beberapa jam. Validol dan nitrogliserin membantu meringankan rasa sakit. Ini adalah jenis kardialgia yang paling umum..
2. Menjadi sakit atau menindas, disertai dengan peningkatan tekanan darah, ketakutan, gemetar, berkeringat, sesak napas. Serangan semacam itu dapat dihilangkan dengan bantuan Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) dalam kombinasi dengan tingtur valerian atau motherwort.
3. Memiliki karakter yang terbakar, melokalisasi di belakang sternum atau ke kiri, disertai dengan peningkatan sensitivitas ruang interkostal ketika mereka diraba. Nitrogliserin, validol atau valocordin tidak menghentikan serangan. Ini dilakukan oleh plester mustard yang ditumpangkan pada area jantung..
4. Memiliki karakter tekan, tekan, pegal, melokalisasi di belakang sternum, mengintensifkan saat berjalan dan tekanan fisik.

Nyeri pada penyakit pada sistem muskuloskeletal dan ujung saraf

Rasa sakit dapat terjadi dengan iritasi saraf yang menginervasi otot-otot interkostal, dengan radang bagian tulang rusuk kosta dan kosta.

Neuralgia interkostal

Rasa sakitnya konstan, diperburuk oleh pernapasan (terutama napas dalam-dalam), tubuh miring ke arah yang sama. Satu atau lebih ruang interkostal menyakitkan. Jika intercostal neuralgia disebabkan oleh virus herpes zoster, maka dalam satu ruang intercostal Anda dapat menemukan gelembung yang diisi dengan cairan bening.

Selain rasa sakit seperti itu, tidak ada gejala lain. Hanya jika neuralgia disebabkan oleh virus varicella-zoster dapat suhu naik. Dalam kasus tubuh yang lemah, komplikasi dari sistem saraf dapat dicatat: meningitis, ensefalitis.

Myositis dari otot-otot interkostal

Dalam hal ini, rasa sakit pada otot-otot daerah jantung dicatat. Ini mengintensifkan dengan napas dalam-dalam dan dengan tubuh dimiringkan ke sisi yang sehat. Jika Anda mulai merasakan otot yang terkena, Anda merasakan sakit.

Sindrom tulang belikat

Dalam hal ini, rasa sakit terjadi di bawah skapula, memberikan pada korset leher dan bahu (apa yang kita sebut "bahu"), bagian sisi depan dinding dada. Diagnosis dibuat cukup sederhana: jika pasien meletakkan telapak tangannya di bahu yang berlawanan, maka di sudut atas skapula atau di tulang belakang di tempat ini, Anda dapat merasakan titik rasa sakit maksimum.

Nyeri antar sel

Kondisi ini terjadi selama peradangan kompleks struktur yang terletak di antara tulang belikat: otot, ligamen dan fasia. Itu dimulai dengan penampilan berat di daerah interscapular. Kemudian timbul sindrom nyeri, yang memiliki sifat mematahkan, mengebor, membakar. Intensitasnya meningkat dengan stres emosional, selama tidur malam, selama pernapasan dan putaran tubuh, memberikan ke leher, bahu, lengan dan lengan. Yang membedakan sindrom ini dari neuralgia interkostal dan nyeri jantung adalah bahwa titik-titik nyeri dapat ditemukan di daerah skapular, dan otot-otot interkostal tidak menimbulkan rasa sakit..

Peradangan tulang rawan kosta (kondritis) di sisi kiri

Ini dimanifestasikan oleh penampilan pembengkakan salah satu tulang rawan; dia sakit. Setelah beberapa saat, area edematous melunak, dapat dibuka dengan pelepasan nanah. Dalam hal ini, suhu bisa naik ke angka subfebrile. Bahkan setelah membuka abses di daerah tulang radang yang meradang, rasa sakit tetap ada, yang dapat mengganggu selama 1-3 tahun.

Sindrom Titz

Ini adalah penyakit penyebab yang tidak dapat dijelaskan, di mana satu atau lebih tulang rawan kosta meradang di tempat mereka terhubung dengan tulang dada. Sindrom dimanifestasikan oleh rasa sakit di lokalisasi peradangan, yang mengintensifkan ketika Anda mengklik area ini, bersin, gerakan, serta pernapasan dalam..

Penyakit berlanjut dengan periode eksaserbasi, ketika semua gejala dimanifestasikan, dan remisi, ketika seseorang merasa sehat.

Cidera, patah tulang, memar tulang rusuk

Jika cedera telah disebabkan, dan kemudian rasa sakit dicatat di dada, tidak mungkin untuk membedakan berdasarkan gejala, apakah itu memar atau patah. Kedua patologi ini dimanifestasikan oleh rasa sakit parah yang menyebar ke seluruh dada; itu mengintensifkan saat bernafas. Bahkan jika itu adalah patah tulang dan menyatu, nyeri dada masih akan terlihat untuk sementara waktu.

Tumor salah satu tulang rusuk di sebelah kiri - osteosarkoma

Itu dapat muncul pada orang-orang dari segala usia. Oncopathology dimanifestasikan oleh sindrom nyeri yang terlokalisasi di daerah tulang rusuk. Menguat di malam hari, ditandai dengan karakter yang menarik. Pada tahap selanjutnya, pembengkakan diamati di area tulang rusuk yang terkena.

Osteochondrosis

Ketika meremas bundel saraf tulang belakang, rasa sakit muncul di daerah tulang rusuk di sebelah kiri. Itu:

• sakit;
• konstan;
• mengubah intensitas ketika mengubah posisi tubuh;
• diperkuat oleh aktivitas fisik, panas berlebih, konsep dan hipotermia;

Gejala tambahan adalah:

• kesemutan dan mati rasa di tangan kiri,
• kelemahan otot,
• mungkin ada rasa sakit di tangan kiri,
• yang memiliki tiga opsi distribusi:
  • pada permukaan luarnya ke ibu jari dan telunjuk;
  • di bagian dalam tangan yang paling dekat dengan jari kelingking;
  • pada bagian belakang-luar, menuju ke jari tengah - ini tergantung pada akar yang dicubit.

Osteoporosis

Ini adalah nama patologi di mana tulang (termasuk tulang rusuk) terlalu rendah kalsium. Itu muncul sebagai akibat dari asupan yang tidak mencukupi, penyerapan yang buruk atau peningkatan kerusakan..

Patologi tidak menunjukkan gejala, Anda dapat mempelajarinya jika Anda melakukan densitometri ultrasonografi tulang rusuk (untuk mengetahui kerapatannya). Gejala pertama muncul ketika retakan kecil atau fraktur muncul pada tulang rusuk yang muncul saat tubuh dimiringkan atau diputar dengan tajam. Selama gerakan seperti itu, rasa sakit yang parah dan tajam biasanya muncul di daerah tulang rusuk, yang kemudian berlanjut bahkan dengan perubahan posisi tubuh..

Cakram yang tereniasi

Patologi ini mirip dengan osteochondrosis, dikaitkan dengan malnutrisi disk intervertebralis dengan kerusakan selanjutnya. Hanya dalam kasus hernia bagian cakram yang tidak dapat dihancurkan mulai menonjol keluar dari tulang belakang dan menekan saraf yang lewat di sana..

Hernia memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit:

• meningkat secara bertahap;
• diperkuat ke tingkat yang sangat jelas, yang menyebabkan hilangnya kesadaran;
• berikan ke leher atau lengan, di mana ia memiliki karakter penembakan.

Gejala dapat dikacaukan dengan infark miokard. Perbedaan utama adalah kenyataan bahwa dengan disc herniasi kondisi umum seseorang tidak menderita.

Fibromyalgia

Ini adalah nama nyeri muskuloskeletal kronis yang terjadi tanpa alasan yang jelas di area simetris tubuh. Dalam hal ini, sindrom nyeri muncul setelah stres atau trauma emosional. Tulang rusuk sakit tidak hanya di sebelah kiri, tetapi juga di sebelah kanan, rasa sakit meningkat dengan hujan dan perubahan serupa dalam kondisi cuaca.

Seseorang mencatat perasaan kaku di dada, mengeluh sakit kepala yang tidak bisa tidur, dan berkala. Koordinasi gerakannya berkurang; kualitas hidup menderita.

Sindrom Fascial Otot

Penyakit ini tidak jarang. Penyebabnya adalah cedera pada jaringan lunak dada (dalam hal ini, ke kiri), di mana darah memasuki otot, berkeringat bagian cairnya, dan protein fibrin, yang dibutuhkan oleh darah untuk memastikan proses koagulasi, disimpan. Sebagai hasil dari impregnasi otot seperti itu, nada mereka naik tajam, yang menyebabkan sindrom nyeri, digambarkan sebagai "di otot" atau "di tulang rusuk" dengan intensitas yang berbeda-beda, berubah dengan gerakan.

Semua penyakit di atas dari kelompok yang dijelaskan, rasa sakit di tulang rusuk dicatat. Gejala ini juga akan dicatat dengan radang selaput dada, tumor pleura dan cardioneurosis. Kita akan berbicara tentang penyakit pleura sedikit lebih rendah.

Ketika penyebabnya adalah penyakit salah satu organ internal

Sindrom nyeri, terlokalisasi di dekat jantung, dapat disebabkan oleh patologi paru-paru dan pleura, di mana mereka dibungkus. Ini dapat terjadi karena penyakit pada organ-organ mediastinum - kompleks organ-organ yang terletak di antara dua paru-paru, di sebelah jantung. Penyakit kerongkongan, lambung, kantong empedu, dan hati juga bisa menyebabkan sakit seperti jantung..

Penyakit paru paru

1. Radang paru-paru. Paling sering, area jantung akan sakit jika seluruh lobus (radang paru-paru) paru meradang. Lebih jarang, "cardialgia" akan diamati pada pneumonia fokal. Sindrom nyeri - jahitan, lebih buruk saat menarik dan batuk. Selain itu, ada peningkatan suhu, kelemahan, batuk, mual, kurang nafsu makan.
2. Abses paru-paru. Dalam hal ini, kenaikan suhu, kurang nafsu makan, mual, nyeri otot dan tulang muncul ke permukaan. Sindrom nyeri di sebelah kiri sternum memiliki intensitas yang berbeda, terutama meningkat jika abses akan meledak ke dalam bronkus. Jika abses terletak di dekat dinding dada, rasa sakit yang meningkat akan dicatat ketika Anda mengklik tulang rusuk atau ruang interkostal.
3. Pneumoconiosis adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh penghirupan debu industri, yang paru-paru coba isolasi dari area sehat menggunakan jaringan ikat. Akibatnya, zona pernapasan menjadi lebih kecil. Penyakit ini bermanifestasi sebagai sesak napas, batuk, nyeri dada yang menusuk, yang menyebabkan daerah interskapula dan di bawah tulang belikat. Perkembangan penyakit ini ditandai oleh demam hingga 38 derajat, kelemahan, berkeringat, penurunan berat badan.
4. Tuberkulosis paru-paru. Nyeri dada dalam kasus ini hanya muncul ketika karakteristik peradangan spesifik dari proses tuberkulosis meluas ke pleura yang membungkus paru-paru atau dinding dada (kerangka tulang-otot). Sebelum itu, penurunan berat badan, berkeringat, kurang nafsu makan, peningkatan kelelahan, demam ringan, batuk memperhatikan. Sindrom nyeri diperburuk dengan bernapas, batuk, menekan dada.
5. Tumor paru-paru. Nyeri konstan dari sifat yang berbeda dicatat: sakit, menekan, tumpul, terbakar atau membosankan, lebih buruk dengan batuk dan pernapasan dalam. Dia bisa memberi ke bahu, leher, kepala, perut; dapat menyebar ke sisi kanan atau menjadi korset.
6. Pleurisy adalah peradangan pada pleura, yaitu film yang menutupi paru-paru. Ini hampir selalu merupakan komplikasi dari pneumonia, tumor jaringan paru-paru atau luka-lukanya. Jika radang selaput sebelah kiri berkembang, rasa sakit dapat terlokalisasi di daerah jantung. Ini terkait dengan pernapasan, juga diperburuk dengan batuk. Selain itu, ada peningkatan suhu, sesak napas.
7. Pneumotoraks. Ini adalah kondisi di mana udara masuk antara pleura dan paru-paru. Karena itu tidak dapat dimampatkan, dengan peningkatan volumenya, kompres paru-paru, dan kemudian jantung dengan pembuluh darah. Kondisinya berbahaya, membutuhkan rawat inap yang mendesak. Patologi muncul menjahit rasa sakit di sisi lesi. Dia memberi di tangan, leher, untuk tulang dada. Diperkuat dengan pernapasan, batuk, gerakan. Mungkin disertai dengan ketakutan akan kematian.

Patologi mediastinum

Tidak banyak dari mereka:

• Pneumomediastinum (emfisema mediastinum) - udara memasuki jaringan lemak yang ada di sekitar jantung dan pembuluh darah. Ini terjadi sebagai akibat dari cedera, kerusakan selama operasi atau fusi purulen dari jaringan yang mengandung udara - kerongkongan, trakea, bronkus atau paru-paru. Gejala: sensasi tekanan di belakang sternum, sesak napas, sesak napas.
• Emboli paru. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa, ditandai dengan nyeri tajam mendadak di belakang sternum, yang mengintensifkan dengan napas dalam dan batuk. Napas pendek, jantung berdebar, kehilangan kesadaran juga dicatat..
• Trakeitis adalah peradangan selaput lendir trakea. Ini dimanifestasikan oleh batuk, nyeri kering yang membakar di belakang sternum..
• Kejang kerongkongan. Gejala-gejala kondisi ini sulit dibedakan dari serangan angina pectoris: sindrom nyeri terlokalisasi di belakang sternum, di daerah jantung dan skapula, dan dihilangkan dengan nitrogliserin.

Penyakit perut

Patologi berikut dapat menyebabkan rasa sakit yang mirip dengan jantung:

1. Esofagitis adalah peradangan selaput lendir esofagus. Ini ditandai dengan sensasi terbakar di belakang sternum, yang meningkat ketika menelan makanan padat, panas atau dingin..
2. Achalasia cardia - perluasan kerongkongan lambung. Nyeri dada terkait dengan makan. Mulas dan mual juga diperhatikan..
3. Hernia esofagus dari diafragma. Sindrom nyeri muncul atau meningkat setelah makan, serta dalam posisi horizontal. Rasa sakit hilang dengan perubahan posisi tubuh.
4. Ulkus peptikum lambung atau duodenum. Rasa sakit ini bisa terjadi pada perut kosong, atau 1-2 jam setelah makan. Sakit maag juga dicatat..
5. Eksaserbasi kolesistitis kronis paling sering disertai dengan rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, tetapi juga dapat diberikan ke bagian kiri dada. Selain itu, ada kepahitan di mulut, tinja longgar.
6. Eksaserbasi pankreatitis kronis, jika peradangan terlokalisasi di ekor pankreas, selain mual, muntah dan tinja yang longgar, disertai dengan rasa sakit di sisi kiri dada..

Diagnosis didasarkan pada karakteristik nyeri

Kami memeriksa patologi yang menyebabkan rasa sakit, terlokalisasi di bagian kiri dada. Sekarang mari kita lihat apa yang sakit yang mereka berikan..

Ini rasa sakit yang tumpul

Nyeri pegal adalah karakteristik untuk:

• kejang jantung;
• miokarditis;
• cardioneurosis;
• tukak lambung perut dan duodenum;
• skoliosis;
• osteochondrosis tulang belakang dada;
• eksaserbasi pankreatitis.

Sifat jahitan sindrom nyeri

Nyeri jahitan terjadi ketika:

• infark miokard;
• perikarditis;
• cardioneurosis;
• kardiomiopati hipertrofik;
• distonia neurocirculatory;
• neuralgia interkostal;
• radang paru-paru;
• pleurisi;
• TBC
• herpes zoster;
• kanker paru-paru atau bronkus.

Menekan karakter

Menekan rasa sakit bisa menjadi manifestasi dari:

• kejang jantung;
• miokarditis;
• prolaps katup mitral;
• perikarditis;
• benda asing esofagus (dalam hal ini, fakta menelan beberapa objek yang tidak bisa dimakan, misalnya tulang ikan, dicatat);
• kardiomiopati;
• distrofi miokard;
• tumor jantung (mis., myxoma);
• keracunan dengan obat-obatan, alkohol, obat-obatan, senyawa fosfor-organik, racun. Dalam hal ini, ada fakta minum obat, alkohol, merawat tanaman dari hama, dan sebagainya;
• tukak lambung di persimpangan dengan kerongkongan.

Jika sifat sakitnya tajam

Kata "nyeri tajam" biasanya digunakan hanya untuk menggambarkan infark miokard. Selain kardialgia yang sifatnya serupa, ada kemunduran umum pada kondisi ini, keringat dingin, keadaan pingsan, dan aritmia jantung. Iradiasi kardialgia - pada bilah bahu kiri, lengan.

Jika rasa sakit dirasakan sebagai "parah"

Nyeri hebat terjadi dengan:

• infark miokard;
• osteochondrosis serviks dan toraks;
• neuralgia interkostal, terutama disebabkan oleh herpes zoster;
• emboli paru;
• pecahnya aneurisma aorta yang membedah;
• miokarditis.

Nyeri dirasakan terus-menerus atau hampir sepanjang waktu.

Nyeri persisten adalah karakteristik dari osteochondrosis. Tidak ada kondisi yang memburuk, tetapi "merinding" dan mati rasa di tangan kiri, penurunan kekuatannya, dapat dicatat. Keluhan serupa dijelaskan dan perikarditis - peradangan pada lapisan luar kantung jantung-jantung. Ini juga ditandai dengan malaise dan demam umum. Perikarditis juga dapat menjadi sumber rasa sakit yang sering, yang menghilang dari waktu ke waktu. Jadi Anda bisa menggambarkan sindrom nyeri dengan gangguan menopause atau kecemasan.

Sindrom nyeri tumpul

Jika nyeri tumpul dirasakan di area jantung, bisa jadi:

• sindrom dinding dada anterior;
• hipertensi arteri (dalam hal ini, tekanan darah tinggi dicatat);
• kelebihan otot interkostal, misalnya, selama latihan fisik yang sangat aktif atau bermain instrumen angin yang berkepanjangan.

Nyeri akut di area jantung

Nyeri akut terjadi dengan radang selaput dada atau perikarditis. Kedua penyakit ini ditandai oleh demam dan kelemahan..

Nyeri mengomel

Ini adalah karakteristik untuk:

• trombosis
• distonia neurocirculatory;
• kejang jantung;
• osteochondrosis;
• penyakit pencernaan.

Sindrom nyeri terbakar

Gejala seperti ini dicatat dengan infark miokard, dalam hal ini akan terjadi kemunduran yang tajam pada kondisi tersebut, mungkin ada keruh kesadaran karena syok rasa sakit. Nyeri pada neurosis juga digambarkan dengan cara yang sama, ketika gangguan psikoemosional muncul.

Diagnosis tergantung pada kondisi timbulnya nyeri dan gejala terkait

Pertimbangkan karakteristik tambahan dari sindrom nyeri:

1. Jika nyeri diberikan pada tulang bahu, bisa berupa: angina pektoris, spasme esofagus, infark miokard, cardioneurosis.
2. Ketika rasa sakit meningkat dengan inspirasi, ini mengindikasikan: neuralgia interkostal, radang selaput dada atau myositis dari otot-otot interkostal. Ketika intensitas sindrom nyeri meningkat dengan napas dalam-dalam, bisa berupa: pneumonia atau tromboemboli paru. Dalam kedua kasus, kondisi umum memburuk, tetapi dengan pneumonia ini terjadi secara bertahap, dan dengan emboli paru, hitungan berlangsung selama beberapa menit..
3. Jika rasa sakit diperburuk oleh gerakan, ini mungkin merupakan tanda osteochondrosis pada daerah serviks atau toraks..
4. Ketika ada rasa sakit mengulurkan tangan, seseorang mungkin memiliki salah satu penyakit berikut:
   • osteochondrosis;
   • myositis dari otot-otot interkostal di sisi kiri;
   • infark miokard;
   • kejang jantung;
   • sindrom nyeri interscapular;
   • endokarditis;
   • pneumotoraks.
5. Ketika rasa sakit disertai dengan sesak napas:
   • infark miokard;
   • pneumotoraks;
   • emboli paru;
   • radang paru-paru;
   • pecahnya aneurisma aorta.
6. Jika kelemahan dan rasa sakit di daerah jantung muncul, itu bisa TBC, radang selaput dada, perikarditis, pengelupasan aorta aneurisma, pneumonia.
7. Kombinasi "rasa sakit + pusing" adalah karakteristik dari:
   • prolaps katup mitral;
   • kardiomiopati;
   • cardioneurosis;
   • osteochondrosis atau hernia tulang belakang leher, disertai dengan kompresi arteri vertebralis.

Apa yang harus dilakukan dengan cardialgia

Jika Anda memiliki rasa sakit di hati, apa yang harus dilakukan:

• Berhentilah melakukan tindakan apa pun, ambil posisi semi-telentang, letakkan kaki Anda tepat di bawah tubuh (jika ada pusing, di atas posisi badan).
• Buka semua pakaian yang mengganggu, minta buka jendela.
• Jika rasa sakitnya mirip dengan yang dijelaskan untuk angina pektoris, gunakan "Nitrogliserin" di bawah lidah. Jika sindrom dihentikan oleh 1-2 tablet (mereka bertindak selama 1,5-3 menit), konsultasikan dengan terapis pada hari yang sama atau hari berikutnya untuk mendiagnosis penyakit jantung koroner dan meresepkan pengobatan yang sesuai. Anda tidak bisa minum lebih banyak tablet - dari mereka, antara lain, tekanannya menurun (sakit kepala setelah mengonsumsi nitrogliserin adalah fenomena normal, itu dihilangkan dengan "Validol" atau "Korelasi", di mana terdapat mentol).
• Jika nitrogliserin tidak membantu, dan ada kesulitan bernafas, lemah, pingsan, pucat parah - panggil ambulans, pastikan untuk menunjukkan bahwa ada rasa sakit di jantung. Sebelumnya, Anda dapat minum satu tablet obat penghilang rasa sakit: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" atau lainnya.
• Jika rasa sakit di daerah jantung menghilang setelah Anda berhenti, kondisi ini memerlukan diagnosis dini menggunakan kardiogram dan USG jantung. Tidak memperhatikan mengancam akan memperburuk situasi dengan perkembangan gagal jantung.

Perawatan hanya diresepkan oleh dokter - berdasarkan hasil pemeriksaan. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena penyakit yang dimanifestasikan oleh gejala ini sangat berbeda. Pengobatan sendiri, misalnya, osteochondrosis, yang ternyata merupakan miokarditis, dapat menyebabkan gagal jantung, ketika setiap gerakan yang salah akan disertai dengan sesak napas, perasaan kurang udara dan bengkak..

Dengan demikian, sindrom nyeri yang terlokalisasi di wilayah jantung dapat disebabkan tidak hanya oleh penyakit jantung. Lebih sering, penyebabnya adalah patologi tulang rusuk dan otot interkostal, tulang belakang, kerongkongan dan perut. Untuk mulai bergerak ke arah diagnosis, Anda harus menyatakan keluhan Anda kepada terapis. Dokter akan mencari tahu masalahnya sendiri, atau merujuk Anda ke spesialis yang tepat. Ini akan menjadi solusi yang lebih baik daripada memiliki ujian sendiri, membuang-buang waktu dan uang..