Sakit di bagian tengah dada

Pengobatan

Pada wanita, nyeri dada cukup sering terjadi, menurut para ahli - urutan besarnya lebih sering daripada pada pria. Beberapa dari mereka adalah tanda-tanda penyakit kronis, yang lain menandakan perkembangan patologi akut. Penting untuk mengetahui penyebab nyeri seperti ini - perlu mencari metode pengobatan.

Patologi jantung merupakan penyebab berbahaya nyeri dada

Pada wanita setelah menopause, penyakit jantung dan pembuluh darah terjadi dengan frekuensi yang sama seperti pada pria. Sebelum menopause, tubuh wanita dilindungi darinya oleh hormon estrogen. Penyakit jantung biasanya memberikan rasa sakit di sisi kiri tubuh, tetapi di tengah dada mereka juga sangat khas.

Nyeri dengan angina adalah yang paling umum. Mereka dimanifestasikan selama gerakan, setelah berjalan, aktivitas fisik: semakin banyak pembuluh koroner terpengaruh, semakin sedikit beban dapat memicu rasa tidak nyaman. Jika rasa sakit muncul saat istirahat, ini mencerminkan stadium lanjut dari penyakit. Dengan serangan angina pectoris, rasa sakit dapat diberikan ke punggung dan tulang belikat, lengan, bahu, leher dan bahkan rahang. Gejala angina dilengkapi oleh:

  • perasaan penyempitan, tekanan pada dada;
  • merasa sulit bernapas, sesak napas saat beraktivitas;

Kondisi yang jauh lebih berbahaya adalah infark miokard. Sari sakit selama serangan jantung sangat terasa, tidak mungkin untuk berhenti minum pil. Rasa sakit dapat menyebar ke bagian dada mana saja, ke perut dan punggung, disertai dengan rasa terbakar, tekanan pada dada, rasa takut akan kematian, pingsan. Dengan serangan seperti itu, tugas penting adalah segera memanggil ambulans dan memulai perawatan. Juga, pada wanita, nyeri dada terjadi dengan kelainan jantung, trombosis, perikarditis, tetapi penyebabnya lebih jarang.

Penyakit Gastrointestinal dan Nyeri Dada

Jika dada di bagian tengah terasa sakit, penyebab pada wanita mungkin juga menyangkut patologi saluran pencernaan. Paling sering, rasa sakit di bagian tengah dada menyebabkan gastritis kronis dan refluks esofagitis pada tahap akut. Penyebabnya adalah radang dinding lambung dan refluks isi lambung ke kerongkongan. Kondisi seperti itu dapat dipicu oleh stres, konsumsi alkohol, merokok, konsumsi makanan panas dan pedas, dan perawatan dengan obat-obatan tertentu. Gejalanya adalah sebagai berikut:

  • sakit dada di tengah dan kiri;
  • rasa sakit di bawah dada - di atas perut;
  • mulas, sakit tenggorokan;

Nyeri dada akut sering dianggap sebagai jantung, tetapi sebenarnya itu adalah tanda tukak lambung, duodenum. Tapi itu muncul dengan latar belakang patologi gastrointestinal sehubungan langsung dengan asupan makanan - pada perut kosong dengan maag, segera setelah makan - dengan gastritis, satu jam setelah makan - dari masalah duodenum.

Selama kehamilan, rasa sakit dari masalah pencernaan disertai dengan rasa berat di perut dan hampir selalu dikombinasikan dengan mulas yang parah.

Nyeri dada - bersalah karena kelainan paru-paru

Karena sebagian besar dada ditempati oleh paru-paru, penyakit mereka mungkin memberikan sensasi yang tidak menyenangkan. Pada wanita, patologi paru-paru kronis lebih mungkin terjadi dengan pengalaman merokok yang lama, dengan penyakit autoimun dan alergi, serta dengan proses inflamasi yang tidak diobati. Patologi paru-paru, yang masing-masing dapat menyebabkan rasa sakit di bagian tengah dada, adalah sebagai berikut:

  1. pleurisi;

Hampir setiap penyakit paru memiliki sejumlah gejala lain, lebih khas untuk itu, dan rasa sakit hanya menyertai mereka. Komponen utama dari gambaran klinis adalah batuk - kering, lembab, dengan atau tanpa dahak. Seringkali ada peningkatan suhu tubuh, sesak napas, mengi di paru-paru, gejala keracunan umum - jika kita berbicara tentang penyakit menular akut. Rasa sakit dalam kasus ini dikaitkan dengan kejang yang meregangkan otot interkostal, diafragma.

Tumor paru-paru menyebabkan rasa sakit di dalam dada hanya pada tahap-tahap selanjutnya dan sering disertai dengan hemoptisis.

Nyeri akut dari tipe jantung mungkin merupakan karakteristik radang selaput dada, pegal-pegal, nyeri saat aktivitas dan inspirasi - untuk trakeitis.

Penyakit tulang belakang dan sistem saraf sebagai penyebab rasa sakit

Osteochondrosis serviks dan toraks adalah penyebab nyeri yang sangat "populer" pada wanita, yang terlokalisasi di dada. Mengapa ketidaknyamanan muncul di area dada ketika tulang belakang terpengaruh??

Faktanya adalah bahwa saraf terjepit mengarah pada perkembangan neuralgia interkostal, yang dapat menyebabkan rasa sakit di bagian dada mana pun. Seringkali, sensasi seperti itu bahkan menyerupai serangan jantung, atau rasa sakit dengan radang lambung.

Tanda-tanda tidak menyenangkan dapat muncul setelah tidur jika seseorang dengan osteochondrosis tidur di posisi yang salah dan tidak menggunakan produk ortopedi. Peningkatan rasa sakit adalah mungkin saat mencondongkan tubuh ke depan, sambil menghirup. Osteochondrosis disertai dengan gejala lain:

  • rasa sakit saat menekan otot-otot bahu;
  • terbakar di belakang;

Seringkali skoliosis tulang belakang juga mengarah ke neuralgia interkostal - kelengkungannya di daerah toraks.

Bagi wanita, patologi seperti neurosis jantung dan distonia vegetovaskular sangat khas, dan mereka juga menyebabkan nyeri dada di tengah..

Penyebab lain nyeri dada pada wanita

Setelah menemukan rasa sakit di dada, banyak wanita curiga mereka memiliki masalah dengan kelenjar susu, khususnya kanker payudara. Penyakit ini, memang, adalah umum, tetapi hanya menimbulkan rasa sakit pada tahap akhir, ketika ada sejumlah tanda-tanda lain (terlihat pada menekan dan merasakan pembentukan, keluar dari puting susu, dll). Nyeri lebih khas untuk mastopati, meskipun tidak terlokalisasi di tengah dada, tetapi langsung di kelenjar susu..

Penyakit tiroid adalah urutan besarnya lebih mungkin terjadi pada wanita. Hipertiroidisme, gondok nodular, gondok difus - semua penyakit ini dapat menimbulkan rasa sakit di dada, serta gejala-gejala berikut:

  • demam di tenggorokan;
  • benjolan di tenggorokan;
  • lonjakan tekanan;

Dengan penyalahgunaan latihan, dengan ketegangan fisik, nyeri pada otot-otot dada juga mungkin terjadi. Gejala ini juga khas pada wanita dengan stres, depresi, kelelahan saraf, serta memar, syok, dan cedera pada daerah ini..

Diagnosis dan pengobatan nyeri dada

Algoritma tindakan diagnostik akan tergantung pada sifat ketidaknyamanan, keparahannya dan gejala lainnya. Jadi, dengan nyeri jantung akut atau cedera serius, diagnosis dan perawatan dilakukan setelah rawat inap. Dalam patologi kronis dengan gejala subakut, metode diagnostik mungkin sebagai berikut:

  1. radiografi paru-paru;
  2. fibrogastroduodenoscopy;

Perawatan akan tergantung pada masalah yang terdeteksi. Jadi, dengan neuralgia, Anda perlu melakukan pijatan, fisioterapi, minum obat penghilang rasa sakit. Dengan angina pektoris - minum sejumlah obat jantung, ikuti diet. Antibiotik, penekan batuk membantu melawan penyakit paru-paru. Dengan patologi gastrointestinal, obat khusus dan nutrisi khusus ditentukan. Tidak dianjurkan menunda terapi - satu-satunya cara untuk menghindari komplikasi.

Apa yang sakit di bawah payudara - diagnosis dan perawatan

Ketika sakit di bawah dada, itu menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan kesehatan yang buruk. Selain itu, jika Anda tidak mendiagnosis patologi tepat waktu, itu dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius yang tidak hanya mengancam kesehatan tetapi juga kehidupan. Untuk memahami keseriusan masalah rasa sakit akibat pelokalan ini, Anda perlu mengetahui organ penting apa yang berada di area ini.

Apa yang sakit di bawah payudara kiri

Jantung terletak di bawah payudara kiri, oleh karena itu, patologi jantung sering dianggap sebagai penyebab rasa sakit. Ketidaknyamanan lokalisasi tersebut mengindikasikan masalah serius. Radiasi nyeri pada kasus ini terjadi pada skapula kiri. Dengan gejala-gejala ini, bantuan profesional yang mendesak dan pemeriksaan medis diperlukan..

Selain itu, beberapa organ saluran pencernaan terletak di sisi kiri. Rasa sakit di tempat ini mungkin berhubungan dengan gastritis atau tukak lambung, serta penyakit pankreas. Dengan patologi saluran pencernaan, tidak hanya sakit di bawah payudara kiri, tetapi juga gejala-gejala seperti mulas dan bersendawa, mual dan muntah juga diamati..

Rasanya sakit di bawah payudara kiri karena neuralgia interkostal. Dalam hal ini, ketidaknyamanan selalu menakutkan, karena dapat dianggap mengejutkan. Patologi ini dapat dipicu oleh hipotermia, stres, atau bahkan postur yang tidak nyaman selama istirahat malam..

Apa yang sakit di bawah payudara kanan

Untuk memahami mengapa sakit di bawah payudara kanan, Anda perlu tahu organ apa yang ada di sana.

Di tempat ini berada:

  • Hati.
  • Kantong empedu.
  • Bagian dari usus.
  • Bagian diafragma.

Tanda-tanda tidak menyenangkan yang melanggar gaya hidup normal sering dikaitkan dengan perkembangan patologi gastrointestinal. Misalnya, refluks gastroesofagus atau tukak lambung dapat memicu rasa tidak nyaman. Nyeri lokalisasi ini juga merupakan karakteristik dari kolesistitis..

Iradiasi nyeri juga terjadi di zona ini dengan:

  • penyakit pada sistem pernapasan, seperti radang selaput dada, bronkitis atau pneumonia;
  • masalah jantung - angina pectoris atau infark miokard;
  • penyakit pada sistem sirkulasi, khususnya, dengan leukemia akut;
  • cedera pada tulang belakang, dada, atau organ perut;
  • gangguan psikosomatis.

Penyakit disertai nyeri dada

Ada banyak penyakit, gejalanya adalah rasa sakit akibat lokalisasi ini. Mencoba membuat diagnosa sendiri dan meresepkan pengobatan sendiri sangat berbahaya. Ini dapat membahayakan dan menyebabkan komplikasi serius..

Dari sisi kiri

Gejala yang jelas dari serangan jantung adalah nyeri dada kiri. Terutama yang parah adalah sindrom nyeri dengan serangan jantung. Biasanya datang dari tengah sternum dan bergerak ke kiri. Rasa sakit tersebut biasanya disimpan selama beberapa menit, kemudian terjadi relaksasi, setelah itu serangan diulang. Tanda tambahan yang khas adalah perasaan penyempitan dada. Pening parah, sesak napas, dan berkeringat banyak juga diamati. Di antara faktor-faktor psikologis, seseorang harus memperhatikan rasa azab akut, ketakutan akan kematian.

Selain serangan jantung, ada sejumlah penyakit jantung lain yang menyebabkan rasa sakit di sebelah kiri bawah dada:

Kejang jantung. Ketidaknyamanan dalam kasus ini juga dimanifestasikan di tangan, rahang, leher, punggung. Keliru, serangan seperti itu dapat dikacaukan dengan kerusakan proses pencernaan, karena disertai dengan mual dan sesak napas..

Perikarditis. Dalam hal ini, kantung perikardial meradang. Gejala - nyeri menusuk menjalar ke bahu. Intensitasnya meningkat dengan pernapasan dalam. Pusing, sesak napas, dan keringat berlebih juga terjadi..

Nyeri di bawah dada disertai oleh patologi saluran pencernaan. Mereka memicu gastritis, di mana gejala-gejala seperti mulas, kembung, dan mual diamati..

Penyakit umum lainnya adalah pankreatitis. Peradangan pankreas dapat dimulai dengan sangat akut. Selain itu, mual dan muntah selalu ada, yang tidak membawa kelegaan. Terhadap latar belakang penurunan tajam dalam kondisi ini, peningkatan detak jantung dan demam diamati. Pada pankreatitis kronis, serangan seperti itu dapat terjadi secara berkala. Mereka kadang disertai diare..

Penyakit lain juga merupakan faktor pemicu:

  • Pleurisy sisi kiri, yang ditandai oleh peradangan pada membran paru-paru.
  • Pembesaran atau pecahnya limpa. Dalam kasus pertama, kondisi ini memburuk saat makan dan ditandai dengan kelelahan yang berlebihan. Dalam kasus kedua, perdarahan internal yang parah, yang tidak dapat dihentikan tanpa operasi, mengancam jiwa.

Terkadang ketidaknyamanan dikaitkan dengan proses fisiologis alami selama kehamilan. Sebagai aturan, itu terjadi pada trimester ketiga dan disebabkan oleh peningkatan ukuran rahim, yang memberi tekanan pada organ internal..

Tepat di bawah dada

Nyeri adalah ciri khas penyakit hati kronis. Ini biasanya terkait dengan penyalahgunaan makanan berlemak dan digoreng, serta alkohol. Jika Anda mengikuti diet, kondisinya stabil lebih cepat. Biasanya kolik hati, yang menyebabkan ketidaknyamanan parah, tidak disertai dengan gejala tambahan..

Sindrom nyeri konstan lokalisasi tersebut dikaitkan dengan penyakit onkologis hati. Dalam hal ini, rasa sakit menjalar ke tangan kanan. Seiring waktu, perasaan pahit di mulut mungkin muncul. Perlahan-lahan, hati membesar, kulit dan sklera mata menguning. Ini adalah kondisi yang sangat serius yang mengancam kehidupan..

Di sisi

Nyeri di sisi kanan adalah tanda umum kolesistitis. Patologi dikaitkan dengan stagnasi empedu atau penyumbatan saluran empedu. Gejala tambahan adalah mual dan muntah, demam. Terkadang dengan kolesistitis, ada iradiasi nyeri di tulang belakang dan skapula kanan.

Dengan pielonefritis, ketidaknyamanan terjadi pada hipokondrium kanan. Dalam hal ini, proses inflamasi pada ginjal selalu berlangsung tajam dengan latar belakang peningkatan suhu. Selain itu, ada iradiasi nyeri punggung dan sering buang air kecil dengan rasa sakit yang parah diamati.

Nyeri di sisi kanan atau kiri, di hipokondrium dapat dikaitkan dengan neuralgia interkostal. Ini ditandai dengan cubitan akar saraf. Dapat terjadi dengan latar belakang hipotermia dan aktivitas fisik yang intens. Rasa sakit dari karakter yang menarik dan sakit di daerah tulang rusuk dapat disebabkan oleh aktivitas fisik yang kuat, itu juga dapat muncul setelah cedera dan memar..

Di bawah lengan

Dalam kebanyakan kasus, iradiasi nyeri di zona aksila terjadi dengan perkembangan patologi jantung - misalnya, penyakit arteri koroner. Penyakit ini dikaitkan dengan suplai darah yang tidak mencukupi ke otot jantung..

Provokasi serangan bisa berupa pengalaman gugup, stres emosional yang parah, atau ketakutan. Nyeri juga dapat muncul pada orang yang tidak terlatih karena peningkatan aktivitas fisik. Gejala tambahan adalah jantung berdebar dan sesak napas. Dalam situasi berbahaya, pusing dan kelemahan umum terjadi, serta penampilan muntah.

Miokarditis adalah penyakit umum lainnya dengan radiasi ke area aksila. Ini ditandai oleh peradangan otot jantung yang disebabkan oleh faktor alergi menular atau rematik. Selain ketidaknyamanan pada ketiak, mati rasa pada lengan dapat diamati. Dengan serangan parah, pernapasan menjadi sangat sulit, kelemahan parah diamati.

Pada wanita, sensasi yang tidak menyenangkan di bawah ketiak dapat disebabkan oleh mastopati. Sebagai aturan, dalam hal ini, sindrom nyeri menarik, sakit di alam. Osteochondrosis, yang ditandai dengan cubitan akar saraf di daerah tulang belakang akibat pelanggaran pada jaringan tulang rawan, dapat memicu ketidaknyamanan lokalisasi ini..

Nyeri fisiologis di bawah payudara pada wanita

Nyeri pada wanita di bawah payudara terjadi karena proses fisiologis tertentu. Pertama-tama, mereka diamati pada trimester ketiga kehamilan. Ini dijelaskan dengan sangat sederhana. Pada saat ini, ukuran uterus meningkat secara signifikan, sehingga memberikan tekanan kuat pada organ dalam. Faktor ini menyebabkan nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda. Tetapi, sebagai suatu peraturan, dengan perubahan posisi tubuh, rasa sakit dengan cepat mereda. Selain itu, rasa sakit yang tiba-tiba muncul karena gerakan aktif janin saat itu terbalik.

Nyeri siklik di dada dan di bawah dada pada sebagian besar wanita terjadi setiap bulan. Mereka berhubungan dengan siklus menstruasi. Fenomena fisiologis ini disebut "mastalgia." Nyeri muncul segera setelah ovulasi dan biasanya tetap selama beberapa hari. Dalam kebanyakan kasus, mereka ditandai dengan intensitas sedang dan disertai dengan perasaan pembengkakan pada dada.

Saat menyusui, rasa tidak nyaman biasanya tidak ada. Namun dalam kenyataannya hal ini tidak selalu terjadi. Paling sering, rasa sakit terjadi ketika bayi tidak diterapkan dengan benar ke dada. Selama menyusui, Anda perlu memantau posisi bayi dan menyesuaikan cengkeraman payudara jika perlu.

Apa yang harus dilakukan jika sakit di bawah dada

Ketika sakit di bawah dada, itu dapat dikaitkan dengan berbagai macam patologi, oleh karena itu dilarang keras untuk melakukan pengobatan sendiri. Jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, maka Anda perlu segera memanggil ambulans. Dalam hal apapun Anda harus menunda dan mencoba untuk meredakan rasa sakit sendiri. Penundaan apa pun berakibat fatal. Usahakan tetap tenang dan tidak panik.

Metode utama studi instrumental yang digunakan untuk mendiagnosis patologi disertai dengan nyeri dada:

  • radiografi. Dengan bantuannya, perubahan patologis di paru-paru dan organ lainnya dapat ditentukan;
  • Ultrasonografi Studi semacam itu memungkinkan Anda membuat diagnosis patologi mastopati, kolesistitis, dan hati yang akurat;
  • elektrokardiogram. Dengan bantuannya, Anda dapat mengonfirmasi atau menolak keberadaan patologi jantung.

Dokter yang berpengalaman selalu melakukan tidak hanya pemeriksaan luar, tetapi juga melakukan palpasi, yang memungkinkan Anda mendeteksi perubahan dalam ukuran organ internal tertentu. Anda juga perlu penelitian khusus tentang tulang belakang, yang dapat mendeteksi osteochondrosis dan hernia. Penyakit-penyakit ini adalah penyebab umum rasa sakit di sisi kanan. Jika rasa sakit muncul dengan sifat yang tidak dapat dipahami, maka Anda harus mengunjungi kantor terapis terlebih dahulu, yang akan menentukan studi utama. Berdasarkan hasil mereka, pasien akan dirujuk ke dokter dari spesialisasi yang sempit - ahli bedah, ahli saraf, ahli pencernaan, mammologist.

Nyeri dada: mengapa dan apa yang harus dilakukan?

Dalam berbagai tingkat keparahan rasa sakit di bawah dada menemani seseorang sepanjang hidup. Jika perkembangannya tidak terkait dengan pemilihan pakaian yang tidak tepat atau lama berada dalam posisi diam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu penyebab munculnya. Dan sebelum mengunjungi spesialis, penting untuk memperhatikan 3 faktor - sifat ketidaknyamanan, kejadian apa yang mendahului penampilannya, gejala apa yang disertai oleh.

Nyeri di bawah dada kiri

Nyeri di bawah payudara kiri dapat menunjukkan adanya patologi yang berbeda sifatnya - inflamasi, onkologis, destruktif, infeksi. Mereka sangat mirip dalam manifestasi klinis. Untuk berbagai penyakit, periode dari saat efek berbahaya hingga timbulnya tanda pertama berbeda. Pada pemeriksaan, penting bagi pasien untuk melaporkan apakah ia kedinginan atau cedera ketika gejala pertama terjadi, berapa banyak pereda nyeri membantu pereda nyeri.

Kemungkinan penyebab rasa sakit

Itu penting di sisi mana iradiasi terjadi - ke kiri atau kanan. Kemungkinan penyebab rasa sakit:

  • Kemacetan udara atau darah di dalam rongga pleura
  • Saraf terjepit
  • Peradangan pada selaput jantung, infark miokard
  • Kompresi kantong empedu oleh janin yang sedang berkembang
  • Trauma ke rongga perut dan / atau dada
  • Gangguan integritas sendi, osteochondrosis, osteoporosis
  • Peradangan parenkim hati
  • Fraktur iga dengan atau tanpa kerusakan pernapasan
  • Ulkus peptikum, gastritis

Kehadiran fokus kronis peradangan hadir dalam tubuh juga penting..

Jenis nyeri dan diagnosa yang mungkin

Melakukan pemeriksaan, dokter spesialis mengklarifikasi nuansa penting untuk dirinya sendiri - apa sebenarnya rasa sakit pada pasien, bagaimana ia dapat menggambarkannya. Informasi yang diperoleh menyederhanakan diagnosis lebih lanjut, karena setiap dokter yang kompeten tahu bahwa jenis rasa sakit yang berbeda menunjukkan adanya penyakit tertentu:

  1. Nyeri tumpul - tanda kerusakan (cedera dada, ketegangan otot), osteochondrosis tulang belakang toraks, celah tulang rusuk
  2. Menggambar - gejala neuralgia interkostal, muncul setelah aktivitas fisik, tinggal lama dalam posisi diam, hipotermia
  3. Mengecilkan - kram menunjukkan adanya patologi lambung, gangguan sirkulasi darah setelah latihan, osteochondrosis. Juga, dengan ketidaknyamanan menyentak, pasien kadang-kadang merasakan aritmia.

Terlepas dari perbedaan jenis nyeri yang disebutkan, kebutuhan mereka untuk mengunjungi spesialis, melakukan pemeriksaan, dan bahkan mungkin melakukan perawatan, mempersatukan mereka.

Ini rasa sakit yang tumpul

Gejala nyeri fuzzy adalah karakteristik dari perjalanan ulkus lambung, radang mukosa usus. Gejala tambahan adalah kurang nafsu makan, mual, kembung, diare dengan campuran partikel produk yang tidak tercerna. Ketidaknyamanan perut muncul di pagi hari setelah makan. Nyeri di bawah dada adalah salah satu tanda miokarditis. Terutama jika penampilan sensasi yang tidak menyenangkan didahului dengan aktivitas fisik.

Rasa sakit yang kuat

Intensified pain syndrome menunjukkan perkembangan banyak patologi, tetapi yang paling sering adalah:

  • infark miokard
  • kejang arteri
  • kondisi darurat lambung atau usus
  • aneurisma aorta
  • pneumotoraks
  • pankreatitis
  • metastasis paru-paru diarahkan oleh tumor ganas yang ada dalam tubuh

Dalam hal ini, penurunan tajam dalam tekanan darah, pucatnya kulit, penampilan keringat di wajah, dan kelemahannya patut diperhatikan. Dengan tukak lambung di tinja dan muntah, darah muncul. Dengan pankreatitis, rasa sakit pada korset terasa. Jika kerusakan disebabkan oleh obstruksi usus - tidak ada buang air besar selama beberapa hari, ada keracunan, kompleksi menjadi bersahaja.

Metastasis paru terdeteksi selama teknik pencitraan radiasi. Seperti pada tulang panggul, otak, proses tumor ganas yang ada dalam tubuh dapat mengarahkan mereka ke sistem pernapasan.

Rasa sakit yang tajam

Nyeri yang tajam dapat menyebabkan masalah dengan keadaan kantong empedu, dengan latar belakang kolik ginjal, pasien juga sering mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di bawah dada. Jenis rasa sakit ini adalah ciri khas tromboemboli - suatu kondisi patologis yang sangat berbahaya. Dalam hal ini, tanda-tanda yang khas adalah kulit wajah yang biru instan, munculnya perdarahan melalui rongga mulut, kehilangan kesadaran. Kondisi ini diketahui berakibat fatal, dan oleh karena itu perkembangannya lebih baik dicegah daripada diobati.

Nyeri jahitan

Nyeri di bawah dada dengan episode kesemutan di sisi kanan adalah tanda pelanggaran aktivitas fungsional hati. Kondisi ini dipromosikan dengan makan berlebihan, makan makanan berlemak, menekuk kantong empedu, sirosis, penyakit batu empedu. Jika sudah dipastikan bahwa hati sudah beres, Anda harus mencari penyebabnya dalam keadaan diafragma. Tetapi paling sering, gejala kesemutan berhubungan dengan masalah pencernaan, sembelit dan peradangan yang berkembang melawan mereka. Seringkali sensasi jahitan disertai dengan proses peradangan otot (setelah hipotermia, peregangan, aktivitas fisik yang berlebihan).

Sakit bahu

Jika rasa sakit tidak terkait dengan pelanggaran jantung, tanda menunjukkan adanya masalah dengan diafragma, tulang belakang. Ketika hernia terbentuk di diafragma, rasa tidak nyaman yang intens muncul karena perpindahan lambung ke atas. Diafragma secara anatomis memisahkan rongga dada dari rongga perut. Tekanan di dalam menyebabkan ketidaknyamanan.

Patologi kondisi tulang belakang memanifestasikan diri sebagai berikut:

  • rasa sakit atau rasa terbakar
  • perubahan posisi tidak membawa kelegaan yang abadi
  • area tubuh yang bermasalah dapat berubah bentuk - karena edema atau erosi tulang rawan tulang belakang
  • aktivitas fisik terbatas

Pelanggaran yang tercantum ditampilkan dengan baik pada gambar yang diambil selama pemeriksaan X-ray.

Nyeri dada pada wanita

Nyeri pada kelenjar susu - reaksi jaringan terhadap perubahan hormon. Biasanya, pembengkakan dan hipersensitivitas payudara wanita menyertai periode menjelang menstruasi, kehamilan, dan keadaan postpartum. Tetapi dalam kasus lain, rasa sakit pada kelenjar susu mengindikasikan adanya penyakit tersebut. Sifatnya (jinak atau ganas) ditentukan oleh mamografi. Tanda-tanda mengkhawatirkan - deformasi dada, perubahan warna dan struktur puting, areola.

Diagnosis dan perawatan - spesialis mana yang harus dihubungi

Nyeri di bawah dada dapat memiliki asal yang berbeda, dan untuk memperjelas lokalisasi patologi, Anda harus berkonsultasi dengan terapis. Dokter akan melakukan pemeriksaan, menunjuk pemeriksaan. Menurut hasil diagnosis, menjadi jelas siapa yang akan mengobati patologi - terapis atau spesialis profil sempit.

Penyakit-penyakit berikut ini terlibat dalam penghapusan penyakit yang memanifestasikan rasa sakit di bawah dada:

  • Ahli gastroenterologi - jika ada hubungan antara ketidaknyamanan dan gangguan dalam aktivitas saluran pencernaan
  • Ahli jantung - ketika terbukti bahwa rasa sakit di bawah dada dipicu oleh kerusakan jantung
  • Ahli saraf - jika, berdasarkan respons diagnostik, adanya neuralgia interkostal atau gangguan lain pada sistem saraf perifer dikonfirmasi
  • Pulmonolog - dalam kasus di mana rasa sakit disebabkan oleh masalah dengan kondisi bronkus
  • Mammologist - ketika ternyata ketidaknyamanan menciptakan kehadiran tumor payudara
  • Ahli ortopedi, vertebrologis - dalam kasus interkoneksi rasa sakit di bawah dada dengan proses degeneratif dari bagian tulang rawan tulang belakang

Jenis perawatan tergantung pada jenis patologi, lokasinya, tahap perkembangan pada saat deteksi oleh dokter, tingkat keparahan gejala. Menyempurnakan kriteria di atas, dokter berfokus pada informasi yang diperoleh setelah USG, Doppler, metode sinar-X, MTR dan CT. Pengobatan konservatif untuk penyakit-penyakit ini dilakukan jika tahap awal perkembangannya. Jenis perawatan ini termasuk pengobatan:

  1. Terapi antibiotik
  2. Terapi vitamin
  3. Resep obat antiinflamasi non-steroid
  4. Terapi hormon
  5. Anestesi pasien dengan diperkenalkannya analgesik
  6. Pengenalan chondroprotectors

Pendekatan bedah direncanakan dengan ketidakefektifan jenis terapi konservatif. Metode fisioterapi mengkonsolidasikan efek pengobatan konservatif, mencegah transisi penyakit menjadi bentuk kronis. Terapi olahraga (termasuk senam), pijat diperlukan untuk meningkatkan kesejahteraan dalam kasus di mana, untuk alasan tertentu, pembedahan dikontraindikasikan. Metode membantu meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi rasa sakit, menghilangkan ketegangan otot.

Tindakan pencegahan

Untuk mengidentifikasi pelanggaran pada tahap awal perkembangannya, pemeriksaan rutin harus dilakukan setahun sekali. Dengan kecenderungan bawaan untuk patologi tertentu - kunjungi profil dokter tentang kemungkinan penyakit 1 kali dalam 6 bulan. Di hadapan gangguan kronis yang sudah dikonfirmasi, kunjungan ke dokter harus dilakukan sesuai dengan prosedur yang ditetapkan.

Pencegahan semua jenis penyakit yang dimanifestasikan oleh nyeri dada:

  • Koreksi nutrisi. Merevisi diet demi makanan yang sehat dan sehat, jangan makan lemak olahan, makanan yang mengandung pengental, pewarna, pengawet. Tolak asupan kafein yang berlebihan. Dengan nutrisi yang baik, Anda tidak perlu khawatir tentang perkembangan penyakit pada sistem muskuloskeletal, yang dikenal dengan kerusakan jaringan dan rasa sakit..
  • Perubahan aktivitas motorik. Untuk mencegah beberapa penyakit, jumlah aktivitas fisik harus dikurangi, untuk mencegah patologi lainnya - meningkat.
  • Pencegahan cedera yang berbeda sifatnya - patah tulang, memar, terkilir. Penyakit ini mungkin tidak terwujud dengan segera, tetapi menjadi penyebab rasa sakit setelah waktu tertentu. Sangat penting bagi wanita untuk mencegah cedera pada kelenjar susu, agar tidak memicu perkembangan tumor.
  • Jangan secara fisik membebani tubuh, selalu mengimbangi sejumlah besar pekerjaan dengan istirahat, setidaknya dengan tidur 8 jam.
  • Hindari hipotermia, selalu berpakaian sesuai dengan kondisi cuaca.
  • Tolak pakaian yang terlalu ketat dan terjepit.

Langkah-langkah pencegahan termasuk penolakan terhadap kebiasaan buruk, promosi kesehatan sanatorium, penerimaan imunomodulator, normalisasi kondisi kerja dan kehidupan. Yang tak kalah penting adalah penggunaan alat khusus untuk mempertahankan postur dalam posisi normal (sol ortopedi, korektor, perban). Ini akan mencegah perkembangan 1/3 penyakit di mana rasa sakit terjadi di bawah dada.

Penyebab nyeri dada di tengah, bagaimana membedakan antara ketidaknyamanan jantung dari yang lain dan apa yang harus dilakukan

Nyeri di sternum di tengah tidak selalu menunjukkan patologi jantung. Menurut statistik, ketidaknyamanan berasal dari jantung tidak lebih dari 60% dari semua kasus yang tercatat secara klinis. Mungkin lebih sedikit informasi yang berbeda berdasarkan wilayah planet ini.

Kesulitan dalam menentukan penyebab tidak memungkinkan pasien untuk bereaksi tepat waktu. Sebagai contoh, serangan jantung mungkin salah dikira sebagai eksaserbasi gastritis. Apa yang menyebabkan kesalahan fatal seperti itu jelas tanpa kata-kata..

Oleh karena itu, tindakan utama untuk rasa sakit di tengah dada adalah memanggil ambulans. Transportasi ke rumah sakit kardiologi adalah langkah selanjutnya. Selanjutnya, spesialis medis mengerti melalui EKG, ECHO, penilaian suara jantung.

Satu-satunya metode yang dapat diandalkan untuk menentukan sumber adalah dengan melakukan diagnosis menyeluruh menggunakan metode instrumental. Mata hanya bisa memperkirakan faktor-faktor perkiraan pembentukan masalah.

Penyebab rasa sakit

Faktor pengembangan berlipat ganda. Dalam lebih dari setengah kasus, patologi jantung harus disalahkan. Diagnosis perkiraan dapat ditentukan oleh sifat nyeri..

Tekanan dada

Nyeri tumpul di tulang dada di tengah, bersifat menekan, terjadi pada 95% kasus dan banyak lagi. Ini adalah tipe utamanya untuk masalah jantung..

Alasan utamanya adalah proses iskemik yang sedang berlangsung. Ada dua varietas: serangan jantung dan angina pektoris. Intinya, keduanya adalah varietas insufisiensi koroner. Yang kedua lebih ringan dalam jangka waktu yang lama..

Durasi episode rasa sakit tidak lebih dari 30 menit. Semuanya di atas dapat mengindikasikan serangan jantung.

Rawat inap diperlukan untuk perawatan darurat dan untuk mengklarifikasi penyebab ketidaknyamanan. Rasa sakit diberikan ke tangan kiri, di antara tulang belikat, ke leher.

Inti dari proses ini terletak pada penghancuran bertahap, kematian miokardium. Tidak seperti kehancuran seperti longsoran salju karena serangan jantung.

Pemulihan diperlukan secara berkelanjutan. Penyakit ini dibagi menjadi 4 kelas fungsional (disingkat FC), sebenarnya itu adalah perbedaan menurut tingkat keparahannya.

FC pertama memberikan obat lengkap. Durasi terapi adalah sekitar enam bulan. Mulai dari yang kedua, probabilitas pemulihan total adalah nol. Tapi bertahan hidup itu baik.

Setiap kasus dipertimbangkan secara individual, tidak ada resep dan perkiraan universal. Nyeri akut di sternum, intensitasnya tak tertahankan, juga bisa mengindikasikan serangan jantung.

Dalam kasus apa pun, disarankan untuk memanggil ambulans untuk menilai status kesehatan pasien. Tidak mungkin melakukannya sendiri.

Sakit punggung

Kesemutan berkala dan jangka pendek sangat jarang menyertai penyakit kardiovaskular. Frekuensi perkiraan adalah 20-25%. Jika ada hubungan dengan patologi jantung, maka mereka berbicara tentang kondisi seperti ini:

  • Prolaps, stenosis, atau fusi katup mitral. Struktur anatomi ini menutup lumen antara atrium kiri dan ventrikel, mencegah darah bergerak ke arah yang berlawanan. Dengan malformasi, regurgitasi MK terjadi - arus balik dari jaringan ikat cairan.

Akibatnya, kontraktilitas miokard berkurang, pelebaran (peregangan) bilik terbentuk, jumlah darah yang dikeluarkan ke dalam lingkaran besar berkurang secara signifikan. Secara bertahap, proses tersebut mengarah pada pelanggaran perkembangan anatomi struktur jantung.

Pemulihan melibatkan operasi dini. Semakin cepat dilakukan, semakin tinggi peluang penyembuhan total.

Episode nyeri itu singkat. Seringkali, pasien tidak memperhatikan manifestasi seperti itu.

  • Stenosis katup aorta. Struktur ini terletak pada tingkat transisi ventrikel kiri ke arteri utama tubuh. Perannya identik: pergerakan jaringan ikat cairan hanya satu arah. Dalam lingkaran besar.

Perawatannya juga bedah. Nyeri jahitan yang intens di sternum tidak seperti biasanya, karena dasar dari kompleks gejala adalah manifestasi lain: sesak napas, kelemahan, penurunan atau peningkatan tekanan darah, dan lain-lain.

  • Aneurisma aorta sedang dikembangkan. Ini adalah formasi khusus, tonjolan dinding arteri. Pada tahap pembentukan, proses patologis membuat dirinya terasa dengan ketidaknyamanan minimal.

Seringkali tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan sama sekali, diagnosis dibuat berdasarkan data dari penilaian obyektif dari keadaan pembuluh darah. Pemulihan bedah terdiri dari memotong area yang diubah, tetapi dengan sangat hati-hati.

  • Neurosis jantung dengan cardialgia. Mengapa tepatnya sakit hati terjadi tidak sepenuhnya jelas. Diasumsikan bahwa kita berbicara tentang sistem saraf pusat, kecepatan pengereman yang tidak mencukupi.

Perkembangan ketidaknyamanan secara langsung disebabkan oleh stres, mental yang berlebihan. Biasanya, kompleks gejala muncul pada pasien dengan profil kepribadian khusus: kerentanan, impresabilitas, emosi sebagai komponen.

Ciri khas nyeri dari asal neurotik adalah kurangnya data untuk patologi organik. Diagnosis obyektif tidak menunjukkan penyimpangan.

Tidak diperlukan perawatan khusus. Meskipun demikian, intensitas sakit pinggang adalah signifikan. Pasien hipokondria dapat secara salah mengambil episode neuralgia untuk serangan jantung.

  • Dystonia vegetatif-vaskular. Ini adalah sindrom non-spesifik. Ini berkembang sebagai akibat dari penyakit otak, hipotalamus, sistem endokrin.

Berlawanan dengan kepercayaan sebagian besar populasi dan bahkan komunitas medis, ini bukan diagnosis, tetapi manifestasi dari kondisi tertentu. Anda perlu mengobati penyakit yang mendasarinya, tetapi bukan pertanda.

Pemulihan dilakukan di bawah pengawasan tim spesialis. Durasi sakit jantung relatif pendek, tidak menyebabkan bahaya nyata bagi kehidupan.

  • Miokarditis. Atau radang lapisan otot jantung. Ini adalah infeksi (virus, bakteri, jamur), proses autoimun yang lebih jarang. Membutuhkan perawatan darurat di lingkungan rumah sakit. Fenomena ini dengan cepat menyebabkan kerusakan jaringan. Ini adalah indikasi langsung untuk prosthetics..

Dalam kasus yang jarang terjadi, manifestasi patologis disebabkan oleh perubahan persarafan jantung.

Nyeri menjahit hampir tidak pernah menunjukkan masalah jantung. Probabilitasnya sekitar 20%.

Tidak perlu untuk sepenuhnya mengecualikan sifat jantung dari manifestasi. Jika ada keluhan, disarankan untuk segera mendiagnosis dengan ECHO, EKG dan setidaknya mengukur tekanan darah dan detak jantung..

Perasaan panas di tulang dada

Sebaliknya, sifat ketidaknyamanan yang membakar sering mengindikasikan proses yang akut, keadaan darurat.

Penyebab khas dari perkembangan manifestasi adalah:

  • Serangan jantung Ini adalah kekurangan gizi yang jelas pada lapisan otot organ. Sekarat terjadi (nekrosis), intensitas sirkulasi darah dan pasokan jaringan dengan oksigen, nutrisi berkurang.

Pemulihan dilakukan segera, dalam kondisi resusitasi. EKG dengan fitur khas dari proses ini bersifat indikatif..

Setelah stabilisasi, gagal jantung dari berbagai tingkat keparahan berkembang. Kondisi ini diperbaiki selama sisa hidupnya dengan bantuan obat-obatan. Mereka diambil terus-menerus, beberapa kursus.

Hasilnya adalah kardiosklerosis pasca infark, yaitu penggantian jaringan mati dengan bekas luka.

Selama masa rehabilitasi dan beberapa saat setelahnya, rasa sakit di bagian tengah dada mungkin terjadi. Ini adalah tanda prognostik yang buruk. Mengindikasikan iskemia jaringan (sirkulasi darah tidak mencukupi).

  • Penyumbatan arteri pulmonalis. Ini muncul sebagai akibat pemisahan trombus dari tempat utama perkembangan. Gumpalan darah dapat ditemukan di mana saja, biasanya ekstremitas bawah.

Jauh dari biasanya, pendidikan menutup lumen pembuluh darah sepenuhnya (jika tidak terjadi kematian, hal terakhir yang pasien rasakan adalah rasa sakit yang tajam di dada, kemudian tidak sadarkan diri).

Dalam situasi seperti itu, pembakaran dimungkinkan, rasanya seperti peningkatan suhu di tingkat lokal. Tanpa bantuan darurat yang kompeten, semuanya berakhir dengan kematian. Kemungkinan serangan jantung dan kondisi darurat lainnya.

  • Nyeri terbakar terjadi ketika aneurisma aorta pecah. Ini berkembang dengan patologi yang terbentuk. Dengan hancurnya formasi, perdarahan hebat diamati. Kematian terjadi dalam hitungan menit, kecuali jika bantuan darurat diberikan. Ini biasanya di luar kekuatan dokter bahkan profesional, belum lagi orang tanpa pelatihan.

Trauma, pukulan pada tulang dada, peningkatan tekanan darah, penyakit menular, dan faktor-faktor lain dapat menyebabkan ruptur. Satu-satunya cara untuk mencegahnya adalah dengan mendeteksi secara tepat waktu dan pembedahan menghilangkan aneurisma.

Nyeri dada yang membakar tidak hanya terjadi pada kondisi ini. Ini juga dapat menunjukkan iskemia akut (insufisiensi koroner).

Riak

Ini ditemukan dalam mengembangkan infark miokard atau serangan hipertensi..

Kondisi pertama sudah dijelaskan. Sedangkan untuk GB, biasanya kita berbicara tentang peningkatan yang signifikan dalam tonometer. Inilah yang disebut negara krisis. Hal ini ditandai dengan intensifikasi, aktivitas jantung yang berlebihan.

Pasien dapat dikeluarkan dari posisi ini hanya di rumah sakit. Semakin lama mengalami hipertensi, semakin tinggi risiko keadaan darurat.

Nyeri berdenyut menyertai setiap detak jantung. Menunjukkan kekurangan pasokan oksigen dan nutrisi ke organ otot itu sendiri..

Ketidaknyamanan yang parah

Ini terjadi dengan latar belakang patologi jantung tipe lamban dan sering sebagai akibat dari kondisi non-jantung.

Ini mungkin hipertrofik atau kardiomiopati lain, pertumbuhan jaringan organ berlebihan, kelainan yang didapat dan bawaan struktur tanpa gangguan kritis dari aktivitas fungsional, dan lain-lain.

Untuk keluhan nyeri di dada di tengah, pengukuran tekanan darah, detak jantung, mendengarkan bunyi jantung, evaluasi data ECHO dan EKG ditampilkan.

Jika perlu, diagnostik MRI ditentukan. Tumor struktur jantung mungkin terjadi, walaupun formasi seperti itu jarang terjadi dan membentuk tidak lebih dari 1,5-2% dari semua neoplasias primer..

Faktor perkembangan lainnya

Tidak selalu ketidaknyamanan, terutama menarik rasa sakit di tulang dada, adalah hasil dari patologi jantung. Pada 40-50% situasi, penyebabnya tidak berhubungan dengan organ otot sama sekali..

  • Gastritis dan tukak lambung. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang peradangan, dalam kasus kedua - tentang pembentukan erosi pada selaput lendir. Kedua kondisi dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang tercermin. Dada adalah target utama.
  • Refluks esofagitis. Asam refluks masuk ke kerongkongan. Dengan proses patologis yang panjang, rasa sakit yang terus-menerus muncul di daerah epigastrium, sifat akut ketidaknyamanan ini tidak khas..
  • Cedera tulang dada. Fraktur memberikan sensasi paling tajam dan jelas.
  • Pneumonia atau pneumonia. Asal menular. Dari sisi kiri. Ini ditandai dengan rasa sakit yang kuat dan menekan. Nitrogliserin tidak memberikan efek.
  • Osteochondrosis. Penyakit degeneratif dan destruktif pada tulang belakang.
  • Disc herniasi (ekstrusi).
  • Myositis atau radang otot rangka.
  • Neuralgia interkostal. Penyebab umum ketidaknyamanan.

Cara membedakan

Ketidaknyamanan yang berasal dari jantung memiliki sejumlah fitur khas:

  • Ini dilokalkan secara ketat di tengah. Mungkin sedikit bergeser ke kiri, lebih dekat ke bahu.
  • Memberi skapula, lengan ke atas, tulang belakang leher.
  • Sifat ketidaknyamanan, sebagaimana telah disebutkan, tekanan, terbakar, kesemutan (sangat jarang).
  • Dengan perubahan posisi tubuh, pernapasan, kekuatan rasa sakit tidak bervariasi. Ini menunjukkan kurangnya koneksi dengan sistem muskuloskeletal dan paru-paru. Kemungkinan besar hati yang harus disalahkan atas segalanya. Pada saat yang sama, berjalan dan aktivitas fisik yang lebih intens akan meningkatkan sensasi yang tidak menyenangkan..
  • Dimungkinkan untuk berhenti menggunakan Nitrogliserin (1 tablet). Ini adalah ciri khas nyeri jantung. Tetapi dengan serangan jantung, aksinya mungkin tidak lengkap.
  • Tekanan pada punggung atau dada tidak mengubah kekuatan ketidaknyamanan.
  • Saat istirahat, rasa sakit melemah.
Perhatian:

Kriteria diagnostik yang andal, poin-poin ini tidak dipertimbangkan. Ada banyak subjektivitas, pada saat yang sama, ada pengecualian untuk setiap aturan..

Dengan perkembangan rasa tidak nyaman di dada, jika berlangsung lebih dari 10-20 menit, disarankan untuk memanggil ambulans untuk menyelesaikan masalah transportasi ke rumah sakit..

Gejala-alasan untuk memanggil ambulans

Di antara tanda-tanda yang membutuhkan panggilan darurat:

  • Ketidaknyamanan yang berlangsung lebih dari 30 menit. Terlepas dari tingkat intensitasnya. Mungkin perkembangan serangan jantung. Lebih baik aman daripada menyesal.
  • Rasa sakit yang kuat dan tak tertahankan, tidak dihentikan oleh Nitrogliserin.
  • Dispnea. Menghilangkan aktivitas fisik yang minimal. Ini terjadi tidak hanya dengan fenomena berbahaya, tetapi juga pada saat serangan angina pektoris. Transformasi menjadi nekrosis akut (serangan jantung) adalah mungkin. Jangan menunggu transisi.
  • Cephalgia (sakit kepala), pusing. Apalagi jika mereka disertai dengan ketidakmampuan untuk bernavigasi di ruang angkasa.
  • Kelumpuhan, paresis.
  • Sensasi merinding di seluruh tubuh atau di area yang terpisah.
  • Distorsi pada wajah. Ketidakmampuan untuk mengontrol otot-otot wajah.
  • Pingsan, sinkop. Terutama diulang. Seiring dengan gejala neurologis sebelumnya, iskemia struktur otak dan kemungkinan stroke diindikasikan..
  • Ucapan kabur. Kabut terlihat, gangguan pendengaran.
  • Kebingungan.
  • Kulit pucat.
  • Sianosis segitiga nasolabial.

Tanda-tanda ini tidak sepenuhnya menunjukkan bukan serangan jantung, stroke, atau kondisi darurat lainnya, tetapi sangat umum. Ini mengarah pada kecurigaan. Karena itu, diagnosis menyeluruh diperlukan dalam waktu singkat.

Daftar ujian yang dibutuhkan

Jika sakit di tulang dada di tengah, pasien dinilai berdasarkan rawat jalan atau rawat inap. Tergantung fenomena yang dituju. Program minimum diperlukan di tengah-tengah kemungkinan proses darurat.

Itu termasuk:

  • Ukur tekanan darah dan detak jantung.
  • Elektrokardiografi Digunakan untuk menilai posisi fungsional struktur jantung. Menunjukkan aritmia dan ciri khas serangan jantung..
  • Ekokardiografi. Studi tentang keadaan anatomi jantung dan jaringan di sekitarnya. Metode ini melibatkan visualisasi plot. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi tingkat pelanggaran.

Dalam situasi yang sangat sulit, tidak ada hasil yang diharapkan, mereka stabil, hanya kemudian mereka memikirkan terapi jangka panjang. Dalam kasus lain, ada waktu untuk pemeriksaan menyeluruh.

Tindakan tambahan: pemantauan harian, MRI jantung, tes stres (dengan hati-hati), coronografi, dan tes darah.

Juga rontgen dada, FGDS (teknik endoskopi untuk menilai keadaan selaput lendir lambung dan kerongkongan), visualisasi struktur tulang belakang.

Jika perlu, spesialis pihak ketiga terlibat, paling sering seorang ahli saraf. Kurangnya data tentang cacat organik menunjukkan kardialgia idiopatik.

Akhirnya

Nyeri di pusat sternum menunjukkan faktor jantung (60% kasus) dan non-jantung (situasi lain). Diagnostik ditampilkan dalam waktu singkat..

Mungkin ada banyak alasan. Termasuk dari paru-paru, kolom tulang belakang pada saluran pencernaan.

Pemeriksaan menyeluruh memungkinkan Anda untuk mengembangkan strategi perawatan yang tepat. Menghilangkan rasa sakit itu sendiri tidak cukup. Diperlukan untuk menghilangkan akar penyebabnya. Tugas diselesaikan secara paralel dengan pencegahan kondisi darurat.

Nyeri di belakang tulang dada di sisi kiri atau di tengah: penyebab, pengobatan

Nyeri di belakang tulang dada adalah tanda dari beberapa kondisi patologis, beberapa di antaranya menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan. Penyakit yang tidak berbahaya sangat juga menyebabkan gejala. Keterampilan penting bagi orang yang jauh dari pengobatan adalah kemampuan untuk membedakan antara rasa sakit yang vital dan relatif aman, memberikan pertolongan pertama, dan menghentikan serangan jantung.

Apa yang bisa terasa sakit di tulang dada di tengah

Ada 6 penyebab utama ketidaknyamanan di area dada.

Angina pectoris, serangan jantung

Ini berkembang tiba-tiba, lebih sering setelah aktivitas fisik, karena kejang arteri koroner dan kelaparan oksigen miokard. Sensasi timbul langsung di tengah sternum atau memancar ke titik mana pun di sisi kiri tubuh. Ada kasus ketika sakit jantung disertai dengan kesemutan di tumit, gejala gigi, mati rasa dan pegal di tangan atau perut. Sifat sakitnya adalah tekan, menindas, sering berdenyut.

Neuralgia, osteochondrosis

Hasil peradangan pada batang saraf besar (dan juga interkostal). Sensasi tidak menyenangkan muncul dengan latar belakang hipotermia, intensif secara bertahap, mencapai maksimum pada hari ke 2 - 3. Dalam beberapa kasus, onsetnya tajam, rasa sakitnya dijahit. Sakit punggung akan debut pada saat aktivitas fisik, dengan tubuh miring. Dapat terjadi di tulang dada di kanan dan kiri.

Penyakit pernapasan, pilek, bronkitis, trakeitis

Sensasi ringan atau sedang, diperburuk oleh batuk. Aktivitas fisik tidak memengaruhi keparahan gejala. Ada tanda-tanda lain infeksi UDT: sesak napas, demam, sindrom toksik umum, pemisahan dahak.

Cedera pada sternum, kerongkongan, dan saluran pernapasan

Riwayat pasien memiliki efek merusak: stroke, kemacetan benda asing, jatuh dari ketinggian ke dada, prosedur medis (bronkoskopi). Rasa sakitnya sedang, sering tumpul. Ada tanda-tanda yang bersamaan: hemoptisis, muntah "ampas kopi", batuk tak terkendali, akrosianosis dengan kerusakan SSS.

Hipertensi

Stres mengarah pada pengembangan serangan, penolakan untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter, aktivitas fisik. Nyeri dada terlokalisasi di belakang sternum, ke kiri dan ke kanan. Sifat sensasinya mirip dengan serangan jantung, sebagian rasa sakitnya bisa dihentikan dengan nitrat. Pasien mungkin mengalami mual. Patologi disertai dengan sakit kepala di bagian belakang kepala. Terkadang ombak berkembang, perasaan panas.

Maag

Refluks jus lambung ke kerongkongan, iritasi selaput lendir. Ini disertai dengan sendawa, terbakar di belakang tulang dada, kesulitan menelan. Serangan terjadi setelah makan atau ketika pasien berbaring.

Tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat tanpa pemeriksaan yang tepat. Dalam beberapa kasus, gejalanya buram atau menyerupai penyakit lain. Jika seseorang memiliki nyeri tekan di tulang dada di tengah, perubahan dalam sistem kardiovaskular harus dicurigai terlebih dahulu.

Tes diferensial untuk mengecualikan serangan jantung adalah tes medis. Tablet Nitrogliserin ditempatkan di bawah lidah pasien atau Nitrospray (Isoket) disemprotkan. Jika dalam 1-2 menit kondisi pasien telah membaik, maka ada patologi koroner. Kurangnya efek menunjukkan asal sakit yang berbeda.

Catatan: reaksi terhadap nitrat tidak ada pada infark miokard akut. Ada sejumlah tanda lain yang mencurigai penyakit ini. Kesulitan diagnostik muncul dalam perjalanan dari kursus terhapus dan tanpa gejala.

Gejala lain yang memungkinkan untuk mencurigai serangan jantung adalah pelestarian rasa sakit saat istirahat. Dengan neuralgia dan cedera, gejalanya meningkat selama gerakan, namun, sebagian mereda ketika pasien dalam posisi terlentang. Pada penyakit menular, rasa sakit terjadi terutama saat batuk..

Tanda khas neuralgia adalah peningkatan sensasi yang tidak menyenangkan ketika mengetuk jari di sepanjang tepi lengkungan kosta. Selain itu, intensitas rasa sakit meningkat ketika mencoba berdiri, duduk. Terkadang ada radiasi ke area tulang belikat. Neuralgia tidak memberikan ke bagian lain dari tubuh.

Kapan harus menelepon untuk perawatan darurat

Tindakan darurat diperlukan untuk pasien dengan serangan jantung yang tidak berhenti dan dugaan infark miokard. Jika ada penyakit arteri koroner di anamnesis, dan rasa sakitnya bersifat menekan, perlu untuk memanggil tim SMP, terlepas dari beratnya gejala yang terkait. Tanda-tanda klasik AMI meliputi:

  • Penurunan tajam tekanan darah ke angka syok (70/40).
  • Kontraksi atau nyeri belati di belakang tulang dada.
  • Muka pucat.
  • Kesadaran terganggu sampai hilang.
  • Keringat dingin.
  • Kurangnya efek mengonsumsi nitrogliserin.
  • Pembengkakan vena jugularis.
  • Takikardia lebih dari 100 denyut per menit.

25% AMI tidak menunjukkan gejala atau dengan gambaran klinis fuzzy. Ada gastralgic (nyeri di perut), asma (sesak napas), anginal (mengingatkan pada infeksi VDP) saja.

Bantuan diperlukan untuk pasien dengan cedera kerongkongan dan saluran pernapasan. Tanda lesi parah adalah:

  • Muntah hitam atau coklat.
  • Batuk dengan sejumlah besar darah merah.
  • Nyeri kerongkongan yang intens.
  • Penurunan tekanan darah sebesar 10-20 mm Hg. Seni. indikator yang relatif akrab.
  • Luka terbuka di sternum.
  • Kritasi fragmen tulang.
  • Pukulan kuat ke area masalah di masa lalu.
  • Napas tersengal, pernapasan cepat 20% dari normal dan di atas.
  • Warna biru daun telinga, bibir.

Dengan tidak adanya tanda-tanda yang dijelaskan dari perawatan darurat untuk perawatan medis tidak diperlukan. Pasien dianjurkan pada kesempatan pertama berkunjung ke klinik ke dokter setempat.

Gejala yang menyertai

Dengan tidak adanya tanda-tanda karakteristik, diagnosis dilakukan sesuai dengan fenomena yang dicatat pada pasien.

Sulit bernafas saat menghirup

Terjadi karena obstruksi mekanis pada saluran udara. Jika gejala terdeteksi dengan latar belakang kesehatan penuh, kehadiran benda asing dicurigai. Perkembangan bertahap dari "klinik" menyediakan alasan untuk kewaspadaan onkologis. Dalam beberapa kasus, fenomena terjadi dengan latar belakang kelumpuhan diafragma, namun, tidak ada rasa sakit di tulang dada.

Gumpalan memberi di tenggorokan

Gejala yang sangat spesifik diamati pada pasien dengan angina pektoris, penyakit radang pada UD, histeria, dengan batuk kering (dan juga pada orang yang menderita distonia vegetatif-vaskular). Dalam kombinasi dengan nyeri tekan adalah tanda tidak langsung dari serangan jantung, jika ada proses infeksi batuk.

Memberi di belakang di antara tulang belikat

Ini terjadi terutama pada neuralgia dan osteochondrosis. Lumbago menunjukkan kompresi batang saraf hernia intervertebralis atau lapisan otot spasmodik.

Batuk kering

Dalam 90% kasus, itu adalah bukti penyakit menular, termasuk infeksi pernapasan akut, infeksi virus pernapasan akut, batuk rejan. Terjadi ketika saluran pernapasan tidak sepenuhnya terhalang oleh benda asing atau tumor. Ini terjadi pada 0,5-1% orang dengan serangan jantung.

Rasa sakit di tulang dada di tengah saat bergerak

Ini adalah tanda angina stabil (kejang hanya dengan aktivitas fisik) atau neuralgia. Gejala harus dievaluasi sebagai bagian dari gambaran klinis keseluruhan. Jika sensasi muncul selama aktivitas fisik, ada riwayat penyakit jantung koroner, fenomena dihentikan oleh nitrat, maka kesimpulan diambil tentang asal jantung. Kurangnya efek dari nitrogliserin, iradiasi ke tulang belikat, hubungan dengan aktivitas fisik, hipotermia baru-baru ini adalah bukti peradangan pada batang saraf.

Metode diagnostik berdasarkan tanda-tanda eksternal tidak secara akurat menentukan penyakit. Pasien memerlukan pemeriksaan objektif, termasuk mengambil elektrokardiogram saat istirahat dan di bawah beban, analisis dahak, rontgen dada.

Pertolongan pertama apa yang harus dilakukan

Aktivitas pada dasarnya berbeda untuk setiap kondisi yang dipertimbangkan. Jika tidak mungkin untuk menentukan penyakit secara akurat, dianjurkan untuk memberikan pasien dengan kedamaian, masuknya udara segar. Dengan tekanan darah rendah, baringkan orang tersebut sehingga kaki berada di atas kepala. Jika ada masalah pernapasan, ujung depan tempat tidur harus dinaikkan. Disarankan posisi semi duduk. Setelah itu, Anda perlu memanggil dokter.

Serangan jantung

Dasar dari kejadian darurat adalah penggunaan nitrat berkecepatan tinggi. Jika serangan tiba-tiba terjadi pada saat aktivitas fisik, itu dihentikan. Pasien berbaring di tempat tidur, posisi tubuh bebas. Cara cepat untuk menyuntikkan nitrat adalah dengan menyemprotkan semprotan Isocket. Satu siaran pers mengeluarkan 1,25 mg isosorbide dinitrate. Lebih baik menerapkan larutan ke ruang hyoid (dari 1 hingga 3 dosis obat).

Diperbolehkan menggunakan obat bentuk tablet, nitrogliserin. Ditetapkan untuk 0,5-1 mg per lidah. Sebelum dokter datang, dosis minimum tidak boleh dilampaui. Jika 5 menit setelah melakukan perbaikan tidak terjadi, pengantar diulang. Kurangnya efek 3 dosis nitrogliserin menunjukkan perkembangan AMI.

Dengan penurunan tekanan darah yang nyata, Nitrogliserin tidak digunakan. Alat ini secara dramatis melebarkan pembuluh darah, menyebabkan peningkatan hipotensi dan pengembangan sindrom perampokan. Pada 1/3 pasien dengan pikiran sehat, sakit kepala jangka pendek yang parah terjadi.

Infark miokard akut

Dengan AMI, bantuan terdiri dari rawat inap yang cepat di ICU. Pada tahap pra-rumah sakit, Anda harus memberi pasien untuk mengunyah ½ tablet (150-200 mg) asam asetilsalisilat. Jika GARDEN disimpan pada tingkat di atas 90 mm Hg. Art., Dan nadi lebih sering daripada 50 denyut per menit, diizinkan untuk memberikan 1 tablet Nitrogliserin di bawah lidah (rekomendasi ACC / ANA dari 2002). Pada takikardia, propranolol diindikasikan dalam dosis 0,5-1 mg / kg berat badan. Semuanya kecuali ASA harus digunakan hanya jika tidak mungkin untuk segera rawat inap seseorang karena satu dan lain alasan..

Neuralgia, osteochondrosis

Dengan rasa sakit yang parah, pasien harus minum obat antiinflamasi non-steroid (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Terapi dapat dilengkapi dengan pelemas otot (Midokalm, Tolperizon). Direkomendasikan istirahat, panas kering ke daerah yang terkena, pembatasan sementara aktivitas fisik. Jika ada hernia intervertebralis, pasien harus berkonsultasi dengan ahli saraf untuk menilai kemungkinan perawatan bedah penyakit ini..

Benda asing VDP dan kerongkongan

Ekstraksi benda asing harus dilakukan secepat mungkin. Menunggu kedatangan dokter dalam situasi ini tidak praktis. Untuk mengeluarkan benda asing dari saluran pernapasan, pasien harus diletakkan sedemikian rupa sehingga kepala dan dada berada di bawah tingkat panggul, kemudian dengan tepukan paksa di bagian belakang di area tulang belikat. Jika kesadaran dipertahankan, bantuan diberikan ketika pasien berdiri. Korban harus digenggam dengan tangan di belakang sehingga telapak tangan tertutup di daerah epigastrium. Ketika seseorang mencoba batuk, perlu untuk meningkatkan tekanan pada napas dengan dorongan ke atas yang tajam. Seringkali metode ini memungkinkan Anda untuk menghapus item dengan 1-2 upaya.

Di hadapan benda asing di kerongkongan, tindakan darurat untuk menghilangkannya tidak diambil. Tidak ada ancaman bagi kehidupan. Anda harus menunggu mobil ambulans, membawa orang tersebut ke rumah sakit, di mana barang tersebut akan dihapus menggunakan peralatan endoskopi khusus.

Cedera pada saluran pernapasan, kerongkongan, disertai pendarahan

Sebelum kedatangan dokter, korban harus diberikan posisi setengah duduk. Pada area proyeksi sternum taruh es yang dibungkus kain lembut. Penggunaan tablet hemostatik dapat diterima, tetapi dengan perdarahan masif tidak praktis. Pendarahan sedang - indikasi untuk mengonsumsi Ethamsilate dengan dosis 20 mg / kg berat badan. Hal ini diperlukan untuk memastikan patensi saluran pernapasan dan mencegah obstruksi dengan bekuan darah. Untuk melakukan ini, mulut pasien dibersihkan secara berkala dengan perban memutar (tanpa memutar) atau dengan luka kasa di sekitar telunjuk dan jari tengah.

Dengan cedera pada tulang dada, pasien harus diberikan posisi berbaring tanpa bantal, untuk memastikan kedamaian. Dengan rasa sakit yang parah, analgesik diresepkan. Jika ada luka terbuka, perban kasa harus diterapkan untuk menghentikan pendarahan dan mencegah infeksi. Perawatan antiseptik hanya dilakukan di sepanjang tepi kerusakan. Menuang larutan ke dalam luka sangat dilarang.

ISPA, ISPA, bronkitis

Pasien harus istirahat. Jika suhu tubuh melebihi 38 ° C, berikan antipiretik (Paracetamol, Aspirin). Pasien tidak harus ditutupi dengan selimut hangat bahkan ketika dia mengeluh kedinginan. Hanya izinkan kotak-kotak yang ringan. Untuk memfasilitasi pernapasan dan mengurangi rasa sakit, lakukan penghirupan dengan obat anti-inflamasi. Dengan bronkospasme, obat hormonal (Pulmicort) digunakan. Sindrom toksik umum dihentikan dengan bantuan senyawa kompleks (Coldrex, Rinza, Teraflu).

Hipertensi

Peningkatan tekanan darah sebanyak 20 unit atau lebih membutuhkan koreksi medis. Obat "ambulans" adalah Captopril. Ambil 25 mg, di bawah lidah. Obat mulai bekerja dalam 20-25 menit. Jangan mencoba mengurangi tekanan dengan cepat. Normalisasi indikator harus terjadi selama beberapa jam. Jika tidak, ada risiko kolapsnya pembuluh darah. Dengan tidak adanya kaptopril, diizinkan untuk menggunakan Dibazole (0,02 mg) dalam kombinasi dengan Papaverine (40 mg). Rawat inap diperlukan ketika tekanan darah naik lebih dari 30-40 unit dari normal, keberadaan klinik krisis hipertensi (penurunan tajam dalam kesejahteraan, sakit kepala parah, gangguan penglihatan, koordinasi, kegagalan neurologis).

Maag

Untuk menghilangkan satu kali gejala tidak menyenangkan, Anda dapat menggunakan agen pembungkus (Maalox 1-2 sachet per penerimaan). Selain itu, antasida sistemik efektif (Famotidine dalam tablet 20-40 mg). Tidak dianjurkan untuk menggunakan baking soda untuk mengurangi keasaman, karena reaksi netralisasi yang terjadi di perut mengarah pada pelepasan gas dan peregangan berlebihan pada dinding organ. Metode serupa dapat digunakan satu kali jika tidak ada cara lain untuk mengendalikan mulas..

Pendapat dokter

Nyeri di daerah dada adalah gejala serius yang membutuhkan diagnosis banding yang cermat. Harus diingat bahwa beberapa penyakit mematikan tampaknya tidak berbahaya secara eksternal. Karena itu, pengobatan sendiri tidak sepadan. Pasien harus diberikan pertolongan pertama, kemudian berkonsultasi dengan dokter. Hanya spesialis dengan peralatan diagnostik yang dapat secara akurat menentukan penyebab nyeri dan meresepkan perawatan.