Ceftriaxone untuk otitis media adalah cara yang efektif untuk menyembuhkan penyakit THT paling umum dari etiologi bakteri. Obat antibakteri Ceftriaxone memiliki spektrum aksi yang luas. Ini memblokir efek negatif dari basil hemofilik dan berbagai kokus patogen, yang merupakan akar penyebab perkembangan otitis media..
Ceftriaxone digunakan sebagai suntikan, jadi bentuk sediaannya adalah bubuk, diencerkan dengan air untuk injeksi atau dengan garam fisiologis.
Antibakteri Ceftriaxone secara destruktif mempengaruhi membran patogen. Dengan demikian, obat memasuki sel bakteri dan menghentikan pembelahannya. Antibiotik generasi ketiga efektif melawan semua mikroorganisme yang tidak menanggapi sefalosporin dan sediaan penisilin generasi pertama..
Ceftriaxone diberikan kepada pasien secara intramuskular atau intravena. Bioavailabilitasnya tinggi dan sepenuhnya diserap oleh selaput lendir tubuh dan didistribusikan dalam jaringan dan cairan fisiologis dan menunjukkan efek terapi selama beberapa jam. 8-12 jam setelah pemberian, obat diekskresikan dalam urin dan empedu.
Jika pasien diberikan suntikan berulang, obat terkonsentrasi dalam darah dan jumlahnya melebihi kebutuhan terapeutik. Dalam jumlah ini, itu tetap di dalam tubuh selama sekitar satu hari. Dengan demikian, untuk mencapai hasil terapi yang positif, suntikan cukup dilakukan hanya sekali sehari.
Dengan peradangan telinga, Ceftriaxone memiliki efek antimikroba yang luas, yang menghentikan proses inflamasi, mempercepat pemulihan penuh pasien. Obat ini memiliki bioavailabilitas tinggi, sehingga secara aktif digunakan untuk mengobati otitis media. Anak-anak dirawat secara eksklusif di rumah sakit dan di bawah pengawasan dokter. Ini menentukan dosis dan rejimen pengobatan yang cocok untuk pasien kecil.
Dalam kasus otitis media pada orang dewasa, Ceftrixon disuntikkan setelah otolaryngologist mempelajari penyebab penyakit, mengarahkan pasien ke kultur, untuk menentukan sensitivitas patogen terhadap pengobatan..
Ceftriaxone tidak diresepkan untuk pasien dengan otitis media virus atau jamur. Karena itu, dokter harus yakin bahwa radang telinga tengah bersifat bakterisidal. Untuk melakukan inokulasi dari telinga, apusan diambil dan reaksi mikroflora patogen terhadap obat yang diresepkan diperiksa. Jika aktivitas bakteri berkurang, maka penunjukan Ceftriaxone dibenarkan.
Indikasi untuk minum obat:
Ahli THT tidak merekomendasikan penggunaan terapi antibiotik cepat untuk anak. Antibiotik apa pun memiliki banyak efek samping yang sulit ditoleransi oleh seorang anak..
Dengan otitis pada anak-anak, Ceftriaxone hanya diresepkan dengan indikasi berikut:
Jika tidak ada indikasi yang tercantum, maka otitis media diobati tanpa antibiotik. Pada tahap pertama, penyakit hanya dimonitor, dan telinga yang sakit dicuci dan dikubur dengan obat-obatan lembut.
Tetes telinga Ceftriaxone untuk otitis media pada anak-anak digunakan untuk gejala-gejala berikut:
Ceftriaxone diberikan infus dan injeksi, dan bubuk terlarut digunakan sebagai tetes telinga. Dengan otitis media, obat ini diberikan terutama secara intramuskular.
Dosis berikut ditunjukkan kepada anak sejak lahir hingga 12 tahun:
Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, Ceftriaxone diberi dosis dalam kerangka kerja berikut:
Dosis harian dapat dibagi dua dan setiap bagian dari obat digunakan setiap 12 jam sekali.
Hasil positif dicapai pada hari ke 5-7 dari perawatan aktif. Rejimen terapi semacam itu dengan Ceftriaxone dapat mencegah transisi otitis media ke tahap kronis. Setelah hilangnya semua gejala penyakit yang terlihat, obat harus digunakan selama tiga hari lagi.
Injeksi Ceftriaxone untuk otitis media tidak dianjurkan untuk pasien yang memiliki diagnosis berikut:
Seorang otolaryngologist juga tidak akan meresepkan Ceftriaxone untuk seorang wanita hamil dan menyusui, serta kepada pasien yang hanya merencanakan kehamilan. Jika tidak mungkin untuk membatalkan menyusui, maka dokter akan mengubah perawatan obat, karena itu tidak dianjurkan untuk mengubah dosis obat..
Pengobatan otitis media dengan Ceftriaxone dapat memicu manifestasi beberapa gejala samping:
Fenomena ini sangat langka, oleh karena itu, ketika mereka terjadi, Ceftriaxone tidak dibatalkan.
Ceftriaxone untuk otitis media sangat umum. Popularitas obat ditentukan oleh keefektifannya, tidak adanya efek samping dan gejala overdosis. Namun seiring dengan manfaatnya, pasien yang telah diresepkan antibiotik ini harus tahu bahwa suntikan Ceftriaxone sangat menyakitkan. Rasa sakit menyertai tidak hanya saat injeksi itu sendiri, tetapi juga bertahan selama beberapa waktu setelah pemberian.
Untuk mengurangi rasa sakit, saline dicampur dengan obat penghilang rasa sakit seperti novocaine dan lidocaine. Obat yang terakhir lebih sering digunakan dan hanya digunakan untuk pemberian ceftriaxone intramuskuler..
Menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter
Saya tidak ingin membuat Anda bosan dengan preface dan detail, tetapi sepertinya tidak akan berhasil. Jika benar-benar membosankan, langsung saja sampai akhir)
Meskipun saya tidak terlalu mengeluh tentang kesehatan saya, saya berhasil, belum lama ini, untuk mendapatkan otitis media. Dan segera di dua telinga. Dan itu tentu saja tidak membosankan - pada liburan resmi dan lama ditunggu-tunggu Anda)
Secara umum, pada kunjungan pertama ke dokter dari seluruh skala bencana, baik dia maupun saya (atau lebih tepatnya dia))): tablet dan tetes yang diresepkan.
Tapi ternyata ada sesuatu yang salah... ((
Sehari kemudian, kondisi telinga secara signifikan memburuk, namun, seperti kondisi umum, diputuskan untuk sekali lagi menggunakan hak untuk "bebas, medis"))
Kali ini semuanya tampak sedikit berbeda: komentar dokter "situasi dengan Anda menemui jalan buntu!" Saya sedikit tegang dan untuk “Segera mulai menyuntikkan ceftriaxone!” Saya menganggapnya sangat serius.
Ceftriaxone segera dibeli, tentu saja, dan segala sesuatu yang berkaitan dengan penggunaannya juga: air untuk injeksi, lidocaine (Tuhan memberkati Anda yang menciptakannya !!), dan jarum suntik.
Sepanjang jalan, flukonazol dan loratadin diambil (katak saya berkata "tidak!" Untuk tavegil yang direkomendasikan) untuk memaksimalkan efek ceftriaxone.
Jadi, sekarang ada satu nuansa kecil tapi sangat penting: tidak pernah, dengar, tidak pernah!! jangan menggunakan ceftriaxone tanpa lidocaine atau setidaknya novocaine! Tentu saja, jika tidak ada kontraindikasi.
Omong-omong, saya punya bufus, air, dan lidokain, produser "Perbarui". Ampul sangat mudah dan nyaman untuk dibuka:
Saya beruntung dengan suntikan pertama: seorang teman melakukannya. Pertama kali sangat menakutkan, karena beberapa tahun yang lalu ada pengalaman menggunakan ceftriaxone hanya dengan air. Tapi, pada akhirnya, keterkejutanku tidak mengenal batas ketika kali ini aku praktis tidak merasakan apa-apa.
Saya merasakan aksi dari suntikan pertama hanya dalam beberapa jam: itu menjadi sangat nyata untuk menyentuh kulit di belakang telinga saya dan pembengkakan (atau pembengkakan) yang mulai muncul di sana mulai mereda.
Ternyata injeksi kedua diberikan secara harfiah dalam 7-8 jam. Hasilnya menjadi mungkin untuk menyentuh cuping telinga dan suhu tidak naik di atas 37,7.
Tetapi kemudian itu terjadi, teman saya tidak ada dan saya menyadari bahwa saya harus melakukan semuanya sendiri... ((
Ini untuk saya, seorang pria yang menyuntikkan suntikan tiga kali dalam hidupnya, dengan berjabat tangan, ngeri di matanya dan, tentu saja, bukan dirinya sendiri. Tetapi karena tidak ada banyak pilihan, dan untuk setidaknya membayangkan bagaimana tampilannya, saya tidak menghasilkan sesuatu yang lebih baik daripada "pergi" ke youtube. Membantu!))
Saya melihat / mendengarkan / mendapatkan kepercayaan diri dan melanjutkan:
instruksi dalam gambar):
Kami mengambil 1 ampul air dan lidokain. Buka:
Kami mengumpulkan semuanya dalam satu jarum suntik:
Tambahkan campuran ini ke ceftriaxone:
Semua baik-baik saja, tetapi goyang dengan lembut. Kami melihat bahwa semuanya telah larut dan tidak ada kristal yang tersisa:
Kami mendapatkan solusi yang dihasilkan lagi ke jarum suntik:
2. Sekali lagi disiapkan secara mental;
3.1. Saya tidak mengerti bagaimana ini terjadi, karena saya praktis tidak merasakan apa-apa))
4. Dia memperkenalkan obat dengan sangat lambat (sangat penting apakah Anda melakukannya sendiri atau tidak);
5. Dan itu saja. Sepenuhnya merasa seperti pahlawan))))
Ringkasan:
Saya tidak akan mengevaluasi "buruk / baik". Dalam kasus saya, penilaian yang benar adalah "efektif", yaitu ada hasil, dan dari aplikasi pertama.
Tapi tetap saja, harus diingat bahwa ini terutama antibiotik, dan cukup serius, berbahaya untuk digunakan tanpa dokter dan kita tidak boleh melupakan efek sampingnya. Perawatan harus diambil di muka untuk meminimalkan mereka. Biarkan saya mengingatkan Anda lagi bahwa saya memiliki flukonazol dan loratadin.
Adapun fakta bahwa suntikan dianggap "sakit" saya tidak setuju. Namun itu sangat individual. Saya benar-benar tidak merasakan apa-apa dengan lidocaine)
Otitis adalah penyakit otolaringologi yang berhubungan dengan perjalanan proses inflamasi di berbagai bagian telinga. Bedakan antara otitis media eksternal dan menengah, yang keduanya dapat bersifat kronis dan akut.
Agen bakterisida dioleskan secara topikal (eksternal) dan internal. Jenis terapi antibiotik ditentukan tergantung pada jenis otitis media dan sifat dari perjalanan penyakit..
Penggunaan obat bakterisida dalam otitis media kronis dibenarkan jika proses inflamasi dalam tahap akut dan konten purulen muncul di tempat lokalisasi penyakit..
Biasanya digunakan antibiotik dari daftar berikut:
1. Untuk pemberian oral:
3. Untuk penggunaan topikal (berangsur-angsur ke dalam telinga), larutan alkohol kloramfenikol digunakan..
Otitis media akut terutama tidak memerlukan terapi antibiotik. Penunjukan obat-obatan semacam itu diperlukan hanya dalam kasus-kasus ekstrem, ketika pengobatan tradisional tidak memiliki hasil positif..
Antibiotik berikut digunakan:
Tetes digunakan sesuai dengan instruksi..
Biasanya, untuk pengobatan proses inflamasi pada kulit saluran pendengaran eksternal, penggunaan agen antijamur lokal sudah cukup. Jika sifat dari perjalanan penyakit ini berlarut-larut dan disertai dengan rasa sakit yang parah, penggunaan obat bakterisida dapat dibenarkan..
Antibiotik untuk otitis eksterna:
1. Untuk pemberian oral:
2. Untuk penggunaan topikal:
Persiapan untuk penggunaan lokal ditanamkan dan diterapkan sesuai dengan instruksi yang terlampir.
Anda sebaiknya tidak meresepkan diri sendiri obat bakterisida dan terapi antibiotik. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan pada kondisi umum dan memicu perkembangan superinfeksi.
Semua antibiotik untuk otitis media purulen dapat secara kasar dibagi menjadi 2 kelompok besar: obat spektrum luas dan tetes untuk aplikasi topikal.
Paling sering, antibiotik spektrum luas seperti itu diresepkan untuk pasien. Sangat jarang, dalam kasus kompleks dengan resistensi flora patogen, serangkaian obat tertentu digunakan.
Pengobatan otitis media purulen dalam banyak kasus dilakukan dengan menggunakan antibiotik berikut.
Jika pemberian tablet dan kapsul secara oral tidak membawa efek positif, atau jika pasien memiliki riwayat beberapa episode perawatan otitis media purulen, otolaryngologist dapat meresepkan suntikan intramuskuler dari obat yang lebih kuat:
Untuk meningkatkan efek antibakteri dan mempercepat proses penyembuhan, ahli THT dalam beberapa kasus meresepkan tetes untuk otitis media purulen.
Tetes dengan antibiotik untuk otitis media dapat dibagi menjadi 2 kelompok.
Pilihan obat dengan otitis media purulen mana yang harus dirawat tetap dengan otolaryngologist, ia juga akan meresepkan kursus terapi: berapa kali sehari, dalam volume berapa dan sampai titik mana mereka harus diteteskan. Seleksi sendiri obat topikal dapat menyebabkan konsekuensi serius.
Peresepan antibiotik untuk otitis media sedang dan akut adalah masalah yang masih bisa diperdebatkan. Data klinis menunjukkan bahwa 75% kasus peradangan intraokular yang dipicu oleh M. catarrhalis, H. influenzae dapat disembuhkan sendiri. Untuk lenyapnya proses patologis, 3 hari sudah cukup. Jika peradangan berlangsung selama 1-2 minggu, Anda harus memilih agen antibakteri. Kebanyakan dokter merekomendasikan terapi antibiotik sistemik untuk semua jenis otitis media akut karena meningkatnya risiko infeksi intrakranial..
Sebelum penemuan antibiotik, kerusakan otak purulen diamati pada 2% pasien, mastoiditis berkembang pada 12% pasien. Pendekatan modern merekomendasikan terapi antibiotik sistemik dengan adanya patologi gabungan:
Antibiotik yang diresepkan adalah rasional setelah kultur bakteri dari pengeluaran intrauterin. Setelah pertumbuhan biakan bakteri, tes sensitivitas antibiotik dilakukan. Studi bakteriologis cairan eksudatif telinga tengah tidak selalu memungkinkan. Praktik medis menunjukkan bahwa pertumbuhan koloni membutuhkan waktu sekitar 2 minggu. Selama interval ini, komplikasi serius penyakit akan terjadi. Untuk mencegahnya, antibiotik spektrum luas diresepkan. Terapi empiris harus ditujukan untuk menetralkan patogen. Pemantauan dinamis pengobatan dilakukan selama 1 minggu. Jika selama periode ini tidak ada perbaikan pada kondisi pasien, antibiotik diganti.
Hasil yang gagal diamati ketika menggunakan amoksisilin, kotrimoksazol, sefaklor, sefiksim. Amoxicillin clavulanate adalah obat yang paling efektif.
Obat ini jarang digunakan pada pasien rawat jalan. Tanpa rejimen pengobatan yang tepat, reaksi merugikan diamati.
Ketersediaan hayati ampisilin adalah 40%. Indikator tersebut tidak cukup untuk pengobatan proses inflamasi organ dengan suplai darah rendah..
Kriteria untuk memilih antibiotik yang tepat untuk otitis media:
Amoksisilin klavulanat efektif melawan strain pneumokokus yang resisten terhadap penisilin. Mereka sering memicu peradangan pada nasofaring, telinga, dan saluran pernapasan. Jika tidak mungkin menggunakan obat, axetin, cefuroxime, ceftriaxone, fluoroquinolones digunakan.
Beta-laktam memiliki spektrum aksi yang luas. Mempengaruhi bakteri gram positif, gram negatif. Ketika tidak mungkin untuk menggunakannya, makrolida diresepkan (perwakilan khasnya adalah azitromisin, klaritromisin). Kelompok tersebut dianggap paling aman, memiliki sejumlah kecil efek samping.
Terapi antibiotik umum untuk otitis media:
Menilai efektivitas pengobatan didasarkan pada kriteria berikut:
Kemacetan, perubahan pendengaran residual, konsekuensi penggunaan antibiotik bertahan hingga 2 minggu.
Dengan otitis media eksternal, infeksi terjadi melalui kulit telinga yang rusak. Proses ini mempengaruhi tabung pendengaran, auricle, kadang-kadang juga menangkap gendang telinga. Pasien mengeluh sakit dengan pilek, perasaan tersumbat, gangguan pendengaran, demam, gatal dan keluarnya cairan bernanah.
Dengan otitis media, infeksi terjadi melalui tuba Eustachius yang menghubungkan nasofaring dengan rongga telinga tengah. Paling sering, lendir patogen memasuki tabung dengan hidung meler atau meniup hidung Anda, menyebabkan peradangan dan pembengkakan, akibatnya bagian ini menutup dan terjadi perbedaan tekanan. Ada rasa sakit di telinga, suhu naik dengan cepat, dan dengan konversi lendir menjadi nanah, rasa sakit menjadi tak tertahankan.
Otitis media internal (labirin) adalah fenomena yang agak langka dan berkembang dalam kasus otitis media yang paling rumit atau setelah cedera, penyakit serius (misalnya, tuberkulosis). Karena alat vestibular terletak di telinga bagian dalam, gejala pertama lesi, selain rasa sakit, adalah pusing, mual dan muntah. Kehilangan pendengaran dan rasa keseimbangan mungkin terganggu. Penyakit ini sepenuhnya dapat diobati dengan perhatian medis tepat waktu..
Selain membelah dengan telinga, proses inflamasi dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Otitis media akut ditandai oleh peningkatan cepat dalam gejala, nyeri parah, demam (kadang-kadang sangat tinggi), tanda-tanda keracunan umum (sakit kepala, kelemahan, kelelahan, gangguan tidur dan nafsu makan). Jika penyakit menjadi kronis, gejalanya menjadi kusam.
Peradangan akut atau kronis di telinga luar, tengah atau dalam disebut otitis media. Penyakit ini dapat disebabkan oleh trauma mekanis atau kimiawi pada telinga, bersifat infeksi, bakteri atau virus. Disertai dengan nyeri akut di telinga, demam, sekresi eksudat mukopurulen dari saluran telinga.
Setelah melakukan tes dan mendiagnosis peradangan, dokter meresepkan tetes telinga yang mengandung antibiotik. Penggunaan tetes seperti itu tanpa izin dokter dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan. Selain itu, pengobatan hanya tetes yang terdaftar tidak akan menyelamatkan Anda dari peradangan. Ini dapat mengambil fase yang lebih kompleks dan masuk ke bentuk penyakit kronis. Karena itu, sebelum menggunakan obat tetes, baca instruksi dengan seksama dan konsultasikan dengan dokter yang berkualitas. Aturan ini terutama diperkuat dalam perawatan bayi kecil atau bahkan bayi. Dua antibiotik yang paling umum digunakan di telinga dijelaskan di bawah ini..
Ada sejumlah besar tetes yang berbeda dengan antibiotik untuk mengatasi masalah telinga tengah. Salah satu yang paling efektif adalah tetes telinga dari otitis media dengan antibiotik Otof. Mereka dapat digunakan dalam kasus gendang telinga yang terkena dan sebagai metode profilaksis untuk mencegah perlekatan infeksi setelah operasi pada telinga tengah. Mereka memiliki aktivitas antimikroba yang tinggi karena rifampisin. Tidak ada efek ototoxic. Nilai plus adalah pengaruhnya aktif pada bakteri gram positif dan gram negatif. Ini berkontribusi pada penyembuhan cepat otitis media, terutama efektif dalam otitis media kronis. Orang dewasa menanamkan 5 tetes di telinga 3 kali / hari atau menuangkan obat ke dalam telinga selama beberapa menit 2 kali / hari. Anak-anak ditanamkan di telinga 3 tetes 3 kali / hari atau obat dituangkan ke dalam telinga selama beberapa menit 2 kali / hari. Kursus - 7 hari.
Kombinasi phenazal dengan lidocaine dalam tetes Otipax mempersingkat waktu sampai timbulnya efek anestesi, memiliki efek anti-inflamasi instan. Topi fleksibel memungkinkan Anda menentukan dosis tepat. Tetes ditanamkan ke meatus auditorius eksternal 3-4 tetes 2-3 kali / hari. Durasi penggunaan tidak lebih dari 10 hari.
Seringkali pasien menggunakan bantuan Internet untuk memilih antibiotik untuk mengobati otitis media. Tetapi pengobatan sendiri menyebabkan efek samping yang serius, dan juga menyebabkan kemunduran. Peradangan dapat disebabkan oleh berbagai mikroorganisme, beberapa dari mereka telah mengembangkan resistensi terhadap obat-obatan umum. Selain itu, dokter harus memilih antibiotik secara individual untuk setiap pasien.
Terkadang peradangan hanya menyebar di telinga luar. Ini dapat disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa atau staphylococcus. Patologi disertai dengan rasa sakit, gatal, terbakar, bengkak, kemerahan. Dengan bentuk otitis media ini, obat tetes telinga dengan antibiotik diresepkan:
Efektif untuk otitis media eksternal pada orang dewasa, diberikan antibiotik antibiotik. Mereka sering digunakan, karena merupakan sediaan kombinasi, juga mengandung agen antijamur..
Antibiotik terbaik untuk otitis media pada orang dewasa adalah Amoksisilin dan obat-obatan berdasarkan itu. Paling sering diresepkan adalah Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav. Jika Anda hipersensitif atau jika amoksisilin tidak efektif, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin digunakan. Dosis dipilih secara individual..
Ini adalah bentuk patologi yang paling umum. Ini berkembang sebagai komplikasi dari otitis eksterna atau penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas. Perawatan harus komprehensif. Selain terapi anti-inflamasi, antibiotik juga diresepkan. Lebih sering menggunakan cara seperti itu:
Pilihan antibiotik lokal untuk otitis media tergantung pada kondisi gendang telinga. Beberapa tidak dapat digunakan di hadapan perforasi, karena mereka dapat menyebabkan gangguan pendengaran. Antibiotik paling aman diresepkan dalam tetes dengan rata-rata otitis media. Ini Otof, Miramistin, Normax.
Salah satu komplikasi dari peradangan lanjut adalah transisinya ke bentuk kronis. Ini terjadi dengan adanya peradangan bernanah. Hampir selalu disertai dengan gangguan pendengaran, yang tanpa perawatan bisa menjadi permanen. Hanya dokter yang dapat menentukan antibiotik mana yang terbaik untuk otitis media kronis. Perawatan biasanya dimulai dengan tetes. Resep Cypromed, Otofu, Normax, Polydex, Sofradex, larutan alkohol Chloramphenicol.
Di dalam, otitis media purulen digunakan antibiotik berdasarkan amoksisilin, azitromisin, siprofloksasin. Jika tidak efektif, suntikan Netilmicin atau Cefazolin diresepkan.
Ini adalah komplikasi serius dari otitis media. Perawatan harus dilakukan di rumah sakit, terapi harus komprehensif. Antibiotik semacam itu digunakan untuk peradangan telinga bagian dalam dalam injeksi:
Kombinasi dua obat ditentukan. Perawatan berlangsung setidaknya 10 hari. Dalam tetes, antibiotik di telinga dengan otitis media dalam bentuk ini jarang digunakan, biasanya Tsiprolet.
Lebih sering dokter mendiagnosis otitis media - radang telinga tengah. Antibiotik diminum dengan perkembangan komplikasi, peradangan berkepanjangan, adanya cairan di telinga. Jika jenis patogen tidak ditemukan, maka obat sistemik Amoxicillin akan diresepkan. Alat ini diminum tiga kali sehari. Dengan tidak adanya efek, cefuroxime diresepkan.
Dengan otitis media purulen, membran dalam pecah, yang berkontribusi pada pelepasan nanah. Pasien dianjurkan untuk membilas organ pendengaran dengan agen antimikroba yang tidak memiliki efek ototoxic. Pada saat yang sama, larutan antibiotik kombinasi disuntikkan ke dalam rongga telinga. Prosedur di atas dilakukan oleh ahli THT di rumah sakit.
Terapi antibiotik otitis media purulen termasuk minum obat kompleks (Erythromycin, Clarithromycin). Dengan komplikasi dan perjalanan patologi yang berlarut-larut, nonsteroid (Olfen) dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Ospamox dapat diberikan kepada anak-anak.
"Standar emas" dalam pengobatan otitis media purulen adalah Amoksisilin. Obat ini dilepaskan secara terpisah atau dalam kombinasi dengan komponen aktif lainnya. Dalam kasus pertama, nama obat bertepatan dengan nama zat aktif (Amoxicillin), dan dalam kasus kedua, obat tersebut disebut Flemoxin solutab (produsen Belanda). Analog dari obat pertama termasuk Amoxicillin Clavulanate. Bahan aktifnya adalah amoksisilin dan asam klavulanat. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet dan dalam bentuk bubuk. Orang dewasa disarankan untuk mengonsumsi Clavulanate 3 kali sehari..
Ketika telinga sakit, sulit untuk menentukan dengan tepat di mana rasa sakit dilokalisasi. Tanpa pemeriksaan medis, tes sederhana akan membantu mengklasifikasikan penyakit:
"Resep antibiotik dan, dalam kedua kasus, karena lokasi proses inflamasi tidak mempengaruhi esensi penyakit".
Dalam hal mana dana diterapkan tanpa gagal:
Beresiko adalah anak-anak dan orang tua. Tetapi untuk wanita hamil, terapi tersebut dilakukan dengan izin dari dokter yang merawat (ada risiko kerusakan serius pada janin).
Dengan otitis media bentuk purulen, terapi antibiotik dilakukan, tetapi memiliki perbedaannya sendiri. Jika nanah tidak diamati, maka penyakit telinga tengah diobati dengan obat-obatan berikut:
Skema semacam itu dianggap salah satu yang paling umum, tetapi anak-anak tidak diperlakukan seperti itu. Karena terapi sangat beracun. Untuk pasien kecil, obat-obatan lain dipilih.
Selama perawatan, evaluasi:
Jika pasien menggunakan obat saat minum obat yang tablet tidak membantu mereka, maka terapi disesuaikan, obat lain yang diresepkan, atau dosis yang diresepkan.
Perlu dicatat bahwa resep obat dilakukan secara individual, perlu untuk memperjelas dosis dan durasi pemberian. Pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak efektif.
Anda dapat menggunakan tidak hanya obat dalam bentuk tablet, untuk perawatan pasien berlaku:
Janji temu dibuat oleh dokter, tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keracunan tubuhnya. Jika risiko komplikasi tinggi, terapi darurat dilakukan.
Seperti disebutkan di atas, pengobatan otitis media dengan ceftriaxone harus dilakukan dalam kondisi rawat inap. Ketika, karena beberapa faktor, pasien terpaksa melakukan perawatan di rumah, perlu untuk mematuhi rekomendasi berikut:
Untuk mencapai efek maksimum dari penggunaan Ceftriaxone, Anda perlu tahu berapa banyak produk yang digunakan. Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, beratnya lebih dari 40 kg ditentukan:
Anak-anak yang belum mencapai usia 12 tahun, dan bayi baru lahir diberikan obat sesuai dengan skema berikut:
Ceftriaxone diberikan secara intravena dan intramuskuler, tetapi dengan otitis media, metode terakhir kemungkinan besar adalah.
Untuk anak-anak dari 0 hingga 12 tahun, dosis berikut dianjurkan:
Dosis obat yang tepat untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun adalah:
Dimungkinkan untuk membagi dosis harian menjadi dua dosis dengan perbedaan 12 jam.
Ceftriaxone digunakan untuk perawatan di lembaga medis, tetapi dalam kasus situasi khusus, suntikan dapat dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi aturan:
Penting: penggunaan obat secara independen diizinkan secara eksklusif pada pasien dewasa!
Untuk berhasil menyembuhkan otitis media, 5-7 hari perawatan aktif dengan Ceftriaxone diperlukan untuk menghindari transisi penyakit menjadi bentuk kronis. Dalam kasus hilangnya gejala penyakit yang terlihat, disarankan untuk terus menggunakan obat selama 72 jam.
Meresepkan antibiotik untuk peradangan telinga pada orang dewasa adalah ukuran yang perlu. Karena hanya terapi antibiotik yang dapat menyelamatkan pasien dari gejala yang tidak menyenangkan dan menghindari komplikasi.
Tetapi proses inflamasi dapat dihentikan dengan sendirinya, fenomena serupa diamati pada 7% kasus. Ini terjadi ketika cairan purulen mulai keluar dari organ pendengaran. Gendang telinga rusak dan bernanah dimulai. Seberapa efektif penggunaan antibiotik dan obat-obatan mana yang lebih baik untuk dipilih?
Antibiotik untuk kemacetan telinga adalah standar. Asalkan selain kemacetan, pasien memiliki simptomatologi spesifik lainnya:
Penyebab utama otitis media:
“Penyebab otitis media yang paling umum adalah mikroflora patogen”.
Secara alami, otitis media dianggap sebagai infeksi bakteri, yaitu penyakit yang disebabkan oleh infeksi mikroorganisme patogen. Untuk menghentikan pertumbuhan dan reproduksi mikroflora dan melakukan terapi antibakteri, ini memungkinkan Anda untuk menghentikan proses patologis dan menghindari transisi peradangan ke organ vital lainnya..
Alasan pemberian antibiotik:
Penyakit ini berkembang dengan cepat, cepat, dengan penampilan yang khas dan bahkan gejala yang tidak spesifik (sakit kepala, pusing). Proses peradangan mengkhawatirkan selama 3 hari, tetapi kemudian penyembuhan diri dapat terjadi. Jika ini tidak terjadi, maka minum antibiotik dianggap sebagai tindakan yang dapat dibenarkan..
Otitis, seperti infeksi bakteri lainnya, berbahaya dengan komplikasi, karena fokus peradangan terletak dekat dengan otak, risiko pengembangan meningitis tinggi.
Antibiotik sering diresepkan sebagai pengobatan untuk penyakit THT yang paling "populer", otitis media, sementara hanya dua dari sepuluh kasus yang benar-benar memerlukan tujuan ini. Tetapi dalam kasus pengabaian penyakit, komplikasi, usia dan keadaan kesehatan pasien, pengangkatan antibiotik diperlukan. Dengan otitis media etiologi bakteri, penggunaan obat Ceftriaxone menjadi paling efektif.
Ceftriaxone adalah agen antibakteri dari generasi ke-3 dari spektrum aksi yang luas. Efektif dalam memerangi pneumokokus, streptokokus, basil hemofilik, dan cocci gram negatif - mikroorganisme yang menyebabkan otitis media pada pasien segala usia. Ceftriaxone untuk otitis media digunakan dalam kebanyakan kasus dalam bentuk suntikan, oleh karena itu tersedia dalam bentuk bubuk dan tidak disajikan dalam bentuk tablet atau dalam bentuk sirup. Obatnya adalah bubuk kristal yang agak larut dalam warna kekuningan, satu ampul mengandung 0,5 atau 1,0 gram garam natrium ceftriaxone dalam hal ceftriaxone.
Saat ini, alat ini relatif baru di pasar medis, ini dikaitkan dengan efisiensinya yang tinggi dalam kaitannya dengan patogen yang tidak "disesuaikan" untuk menolak komponennya..
Antibiotik sefalosporin Ceftriaxone sangat aktif terhadap struktur protein membran bakteri patogen. Menyebabkan kehancuran dan masuk ke dalam sel, obat mengarah pada kehancurannya, mencegah pembelahan. Hal ini ditandai dengan resistensi yang tinggi terhadap mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Menjadi antibiotik generasi ke-3, itu secara efektif melawan mikroorganisme yang tidak sensitif terhadap antibiotik penisilin dan sefalosporin generasi pertama..
Diperkenalkan ke dalam tubuh dalam bentuk larutan secara intramuskular atau intravena, obat dengan cepat dan sepenuhnya diserap oleh tubuh, mempertahankan aktivitasnya sepanjang hari dan diekskresikan dalam 8-12 jam melalui urin dan empedu. Dengan suntikan berulang, itu terakumulasi dalam cairan tubuh dalam jumlah yang lebih besar daripada yang diperlukan dalam terapi, tetap dalam keadaan ini hingga 24 jam. Ini berarti bahwa untuk perawatan yang berhasil dari sejumlah besar penyakit, satu suntikan per hari sudah cukup.
Ceftriaxone untuk otitis media ditandai dengan efek antimikroba yang luas, menghambat proses inflamasi dan berkontribusi pada pemulihan yang cepat. Karena bioavailabilitas yang tinggi, obat ini diresepkan untuk otitis media pada anak-anak, sementara pengobatan hanya terjadi di rumah sakit dan hanya dokter yang hadir yang memilih dosis dan frekuensi terapi ceftriaxone untuk anak tersebut..
Sebelum meresepkan Ceftriaxone untuk otitis media pada orang dewasa, spesialis THT akan menentukan etiologi penyakit, dan membuat biakan yang diperlukan untuk sensitivitas bakteri terhadap obat. Karena obat ini tidak cocok untuk digunakan dengan otitis media jamur dan virus, spesialis harus memastikan bahwa penyakitnya disebabkan oleh patogen bakterisida dan penggunaan obat itu dibenarkan. Untuk disemai, apusan dari telinga digunakan dan dalam kasus ketika mikroflora patogen merespons obat, ia diresepkan..
Indikasi untuk digunakan:
Ahli THT tidak merekomendasikan terapi antibiotik cepat untuk mengidentifikasi otitis media pada anak-anak. Karena terapi antibiotik memiliki sejumlah efek samping pada tubuh, resep antibiotik yang jelas dianjurkan dalam kasus-kasus seperti ini:
Dengan tidak adanya tanda-tanda klinis di atas, pengobatan otitis media pada anak terjadi tanpa menggunakan antibiotik. Selama periode ini (1-2 hari), taktik menunggu dan melihat dan obat-obatan yang kurang agresif digunakan - tetes, bilas, lotion. Tetapi penggunaan ceftriaxone pada anak-anak diperlukan dalam situasi seperti ini:
Ceftriaxone diberikan secara intravena dan intramuskuler, tetapi dengan otitis media, metode terakhir kemungkinan besar adalah.
Untuk anak-anak dari 0 hingga 12 tahun, dosis berikut dianjurkan:
Dosis obat yang tepat untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun adalah:
Dimungkinkan untuk membagi dosis harian menjadi dua dosis dengan perbedaan 12 jam.
Ceftriaxone digunakan untuk perawatan di lembaga medis, tetapi dalam kasus situasi khusus, suntikan dapat dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi aturan:
Penting: penggunaan obat secara independen diizinkan secara eksklusif pada pasien dewasa!
Untuk berhasil menyembuhkan otitis media, 5-7 hari perawatan aktif dengan Ceftriaxone diperlukan untuk menghindari transisi penyakit menjadi bentuk kronis. Dalam kasus hilangnya gejala penyakit yang terlihat, disarankan untuk terus menggunakan obat selama 72 jam.
Ceftriaxone tidak diresepkan untuk pasien yang didiagnosis dengan:
Penting untuk memberi tahu ahli THT jika pasien sedang hamil atau berencana untuk hamil selama masa terapi ceftriaxone. Ibu menyusui disarankan untuk tidak menyusui selama pengobatan: komponen produk dapat menembus ke dalam ASI dan berdampak buruk pada bayi. Jika tidak mungkin untuk membatalkan menyusui, dokter kemungkinan besar akan mengubah terapi obat, karena tidak dianjurkan untuk mengubah dosis obat..
Ketika mengobati otitis media dengan ceftriaxone, efek samping terungkap pada pasien, yang, mengingat sangat jarang, tidak memerlukan penghentian obat:
Komplikasi yang paling langka (0,1% pasien) termasuk varians, perut kembung, jantung berdebar, bronkospasme, mimisan. Jika pasien menunjukkan diare dari Ceftriaxone, ini mungkin bukti infeksi tambahan, oleh karena itu, obat-obatan tidak boleh digunakan untuk memperbaiki tinja. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter, terutama jika pada saat yang sama:
Penggunaan ceftriaxone dapat berkontribusi pada serangan alergi, dalam manifestasinya yang ekstrem - syok anafilaksis. Cara utama untuk keluar dari syok adalah suntikan hidrokortison dan adrenalin dengan seruan segera ke rumah sakit.
Overdosis obat jarang terjadi, pertanda overeksitasi pada pasien dan hiperaktif.
Ceftriaxone adalah antibiotik efektif yang dapat mengatasi berbagai macam penyakit. Properti ini mempopulerkan alat medis yang relatif baru. Tetapi obat memiliki satu minus signifikan: pengenalan obat ke dalam tubuh manusia disertai dengan efek rasa sakit yang kuat, yang dirasakan tidak hanya dengan injeksi, tetapi juga waktu yang signifikan setelahnya. Untuk mengurangi sindrom nyeri, obat nyeri Lidocaine dan Novocaine ditambahkan ke saline untuk injeksi. Yang paling luas adalah lidokain. Selain itu, digunakan secara eksklusif untuk injeksi intramuskuler.
Solusi injeksi yang disiapkan dengan cara ini dapat disimpan di tempat yang dingin (2-8 derajat Celcius) selama 24 jam. Tetapi dokter merekomendasikan untuk menahan diri dari hal ini, karena pengalaman menunjukkan peningkatan rasa sakit dengan pengenalan antibiotik yang disiapkan sebelumnya dan disimpan di lemari es. Selain itu, tidak ada beberapa kasus perubahan warna campuran, yang berfungsi sebagai indikasi langsung dari tidak dapat diterimanya penggunaannya..
Dalam kasus penolakan Lidocaine dan Novocaine, bubuk diencerkan dengan air suling, dan pasien harus merasakan rasa sakit penuh dari prosedur ini. Air suling juga digunakan sebagai satu-satunya pelarut untuk pemberian ceftriaxone intravena..
Anda juga harus ingat beberapa fitur perawatan otitis media dengan Ceftriaxone:
Meskipun efisiensinya tinggi, kesesuaian menggunakan Ceftriaxone hanya dievaluasi oleh dokter yang hadir. Jangan mengambil tanggung jawab dan membuat janji sendiri - bukan terapi yang tepat untuk otitis yang penuh dengan komplikasi serius.
Ceftriaxone dengan otitis media bakteri pada anak-anak adalah agen antimikroba dengan efek luas. Obat ini aktif melawan infeksi yang disebabkan oleh berbagai patogen..
Mengingat fakta bahwa sejumlah besar mikroorganisme patogen resisten terhadap efek obat, perlu untuk menganalisis kerentanan terhadap obat yang dipertanyakan sebelum digunakan, jika tidak terapi tidak akan memberikan hasil positif..
Ceftriaxone untuk otitis media adalah antibiotik generasi ke-3 yang tersedia dalam bentuk bubuk untuk injeksi. Solusinya diberikan secara intramuskular atau intravena bersama dengan pipet.
Bedak itu sendiri memiliki warna putih, dan selama proses pengenceran itu berubah menjadi kuning. Mudah larut dalam air dan larutan injeksi. Tersedia 500 dan 1000 mg botol obat. Bentuk terapi ini lebih nyaman di rumah sakit. Ceftriaxone segera memasuki aliran darah dan segera bertindak. Dalam bentuk tablet atau dalam bentuk sirup, obatnya tidak tersedia. Dosis bervariasi dari usia pasien, bentuk otitis media dan tingkat keparahan kursus. Ceftriaxone tidak digunakan dalam pengobatan penyakit bentuk jamur dan virus.
Ceftriaxone untuk otitis media pada orang dewasa ditentukan dalam situasi berikut:
Dalam situasi apa pun, keputusan akhir tentang kelayakan menggunakan Ceftriaxone dibuat hanya oleh ahli THT. Anda seharusnya tidak bertanggung jawab atas diagnosa diri. Terapi patologi seperti otitis media yang dilakukan secara tidak memadai, penuh dengan konsekuensi yang sangat berbahaya. Biasanya, obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien. Efek samping atau fenomena alergi diamati jarang, namun, mereka ditandai dengan tingkat keparahan yang intens. Oleh karena itu, jika ada patologi terjadi sebagai akibat dari suntikan, maka perlu untuk meninggalkan penggunaan obat dan menggantinya dengan obat yang serupa..
Seperti disebutkan di atas, pengobatan otitis media dengan ceftriaxone harus dilakukan dalam kondisi rawat inap. Ketika, karena beberapa faktor, pasien terpaksa melakukan perawatan di rumah, perlu untuk mematuhi rekomendasi berikut:
Sebelum menggunakan Ceftriaxone, seorang spesialis tanpa gagal memberikan arahan untuk analisis, yang memungkinkan Anda untuk membentuk agen bakteri. Dalam situasi dengan otitis media, usap telinga dilakukan. Ketika data uji menunjukkan bahwa mikroflora patogen yang menyebabkan penyakit rentan terhadap obat yang dimaksud, maka dapat digunakan.
Untuk mencapai efek maksimum dari penggunaan Ceftriaxone, Anda perlu tahu berapa banyak produk yang digunakan. Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, beratnya lebih dari 40 kg ditentukan:
Anak-anak yang belum mencapai usia 12 tahun, dan bayi baru lahir diberikan obat sesuai dengan skema berikut:
Suspensi ceftriaxone diberikan secara intramuskular dan intravena dalam proporsi yang ditetapkan oleh spesialis. Durasi kursus terapi dengan agen antibakteri ditentukan oleh ahli THT.
Seperti halnya obat lain, Ceftriaxone memiliki kontraindikasi tertentu. Mereka menjadi hambatan untuk melakukan terapi menggunakan agen yang dimaksud. Dalam hal ini, sebelum menggunakan antibiotik, perlu untuk membiasakan diri dengan instruksi dan berkonsultasi dengan dokter Anda. Kontraindikasi utama meliputi:
Ceftriaxone ditandai oleh sifat mengatasi penghalang plasenta dan masuk ke ASI. Dalam hal ini, penggunaan obat antimikroba ini hanya diperbolehkan dalam situasi di mana manfaat untuk wanita hamil melebihi risiko untuk anak. Alih-alih obat-obatan, untuk menghilangkan rasa sakit di telinga dan gejala lain dari proses inflamasi, dalam situasi ini, optimal untuk menggunakan metode terapi di rumah..
Selain itu, ceftriaxone ditandai oleh sejumlah efek samping. Hal ini dapat memicu gangguan pada fungsi saluran pencernaan, sistem kemih dan peredaran darah, serta berbagai alergi. Sesuai dengan ulasan pasien, pengobatan penyakit telinga di masa dewasa dan masa kanak-kanak dengan obat yang dimaksud dalam beberapa kasus dapat disertai dengan rasa sakit di kepala, demam, dan mual. Juga dicatat bahwa setelah penggunaan Ceftriaxone dalam waktu lama, diare terjadi. Dalam situasi manifestasi tanda-tanda keracunan dan pembentukan efek samping pada pasien, terapi simtomatik dilakukan atau pengobatan dengan agen antimikroba ini harus ditunda.
Untuk menghindari terjadinya fenomena peradangan di telinga, dianjurkan untuk melakukan berbagai metode pencegahan dan meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh. Pemantauan konstan kesehatan seseorang akan memungkinkan untuk mencegah terjadinya proses patologis yang kompleks.
Infeksi pada telinga dapat menerima terapi jika Anda beralih ke spesialis dalam waktu dan melakukan perawatan yang kompleks. Pada tahap awal patologi, penggunaan aksi lokal sudah cukup. Terapi efek samping dan stadium lanjut melibatkan penggunaan agen antibakteri Ceftriaxone.
Risiko radang terpapar ke semua telinga. Dengan adanya lesi, ciri-ciri berikut dari perawatan varietas otitis media dibedakan:
Dalam bentuk penyakit kronis, agen antibakteri juga diresepkan, termasuk Ceftriaxone. Ini akan membantu menghindari operasi. Jika pengobatan antiflogistik untuk otitis media akut belum membuahkan hasil positif, maka dokter mungkin akan meresepkan antimikroba. Penggunaan ceftriaxone akan efektif dalam kejadian inflamasi akut pada organ pendengaran..
Untuk tujuan terapi kompleks penyakit ini, diperlukan untuk menggunakan antipiretik, analgesik dan antihistamin, serta antimikroba. Ceftriaxone dianggap sebagai antibiotik modern yang meminimalkan efek negatif pada tubuh pasien..
Tetapi, seperti obat antimikroba lainnya, Ceftriaxone tidak dianggap sebagai obat universal untuk semua mikroorganisme berbahaya. Bakteri patogen semacam itu diketahui tidak akan menghasilkan efek yang diharapkan. Dalam hal ini, harus diingat bahwa pilihan yang kompeten antara Ceftriaxone dan analognya dapat dibuat langsung oleh spesialis..
Agar pengobatan otitis media menjadi efektif dan tidak memakan banyak waktu, rekomendasi berikut harus dipertimbangkan ketika menggunakan Ceftriaxone selama otitis media:
Selain itu, di samping instruksi untuk menggunakan Ceftriaxone untuk otitis media, perlu dicatat:
Ulasan tentang Ceftriaxone sebagian besar positif. Keluhan utama pasien menyangkut rasa sakitnya selama injeksi. Untuk mengurangi rasa sakit, sebagian besar ahli THT menyarankan untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan lidocaine atau novocaine. Ceftriaxone juga memiliki harga yang terjangkau dan terjangkau..
Ceftriaxone dianggap sebagai agen antimikroba dari generasi terbaru sefalosporin, menghalangi produksi murein, yang memasuki membran sel. Ini mengarah pada kematian mikroorganisme patogen. Obat ini dianggap sebagai obat efek luas, aktif melawan bakteri berbahaya anaerob dan aerob. Obat ini juga ditandai dengan efek bakterisida. Tidak mungkin menggunakan Ceftriaxone untuk otitis media sendiri, untuk menghindari gangguan kondisi umum. Diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu mengenai dosis obat, serta kemungkinan kontraindikasi, efek samping. Dalam hal ini, perawatan otitis media dengan ceftriaxone akan efektif dan tidak akan memakan banyak waktu..
Ceftriaxone untuk otitis media diindikasikan untuk kerusakan akut pada telinga tengah, keluarnya purulen, bakteri yang terbukti berasal. 1 g diberikan sehari sekali dari 3 hingga 7 hari. Itu tidak membantu dengan infeksi virus atau jamur, alergi. Ini dianggap tidak cukup efektif untuk peradangan eksternal di saluran telinga..
Anak-anak diresepkan untuk kursus yang berat, suhu tinggi selama lebih dari 2 hari, di bawah usia 2 tahun dalam dosis 50 mg / kg berat 1 kali dalam 24 jam. Setelah 3 hari injeksi, pemeriksaan tindak lanjut wajib diperlukan untuk memperpanjang kursus atau beralih ke tablet, penangguhan anak-anak. Pengobatan sendiri dan penggunaan Ceftriaxone yang tidak tepat menyebabkan gangguan pendengaran, penyebaran infeksi ke otak.
Baca artikel ini
Ceftriaxone untuk otitis media tidak selalu diperlukan (lihat tabel).
| Pilihan peradangan telinga | Ceftriaxone ditampilkan | Pendahuluan tidak direkomendasikan |
| Patogen | Bakteri | Virus, jamur, alergi | Setelah perforasi gendang telinga, adanya nanah | Pada tahap awal, tanpa kenaikan suhu atau hingga 37,3 derajat | Dengan eksaserbasi, setelah operasi | Dengan proses yang lamban tanpa tanda-tanda peradangan |
| Otitis eksterna | Hanya beresiko komplikasi dan kepekaan dikonfirmasi | Infeksi jamur |
| Otitis pada anak | Temperatur mulai 2 hari, nyeri akut, usia hingga 2 tahun, nanah dari telinga, gangguan pendengaran | Segera setelah deteksi dalam kondisi memuaskan (pengobatan lokal ditentukan terlebih dahulu) |
Karena tidak mungkin untuk secara independen menentukan jenis dan tahap peradangan telinga, pilihan perawatan untuk otitis media selalu dilakukan oleh ahli THT. Menggunakan antibiotik membantu mengurangi rasa sakit dan suhu dengan cepat, tetapi jika tidak ada aliran keluar isi yang bernanah, maka, paling baik, peradangan akut akan berubah menjadi kronis. Dalam kasus terburuk, nanah akan menyebar ke otak dan dapat menyebabkan nanah (abses) atau koroid (meningitis).
Ceftriaxone dalam otitis media akut pada orang dewasa diberikan 1 g Ceftriaxone sekali sehari selama 5-7 hari. Dalam hal ini, ia bukan obat pilihan pertama, karena sebagian besar kasus peradangan dapat diobati dengan tablet (misalnya, Amoxiclav). Penggunaan injeksi ditunjukkan dalam situasi klinis seperti:
Dalam kasus otitis media kronis dengan eksaserbasi yang sering dan ketika mikroba terdeteksi yang tidak merespon dengan baik terhadap Ceftriaxone, dosis harian ditingkatkan menjadi 2 g. Kemudian obat diberikan 1 kali sehari (dalam bokong yang berbeda, masing-masing 1 g), atau dosis dibagi menjadi 2 kali dengan interval waktu. pada jam 12 (misalnya, jam 8 pagi dan 8 malam). Dalam semua kasus, sangat penting untuk memperhatikan interval secara ketat, karena melewatkan waktu injeksi akan membutuhkan waktu yang lebih lama.
Jika pasien memiliki tanda-tanda atau ancaman infeksi yang tinggi menyebar ke otak, maka selama 3-5 hari dosis naik hingga maksimum 4 g per hari. Ini dapat diberikan secara intramuskuler 2 kali dalam 2 g atau menempatkan dua dropper dengan Ceftriaxone.
Dan di sini adalah lebih lanjut tentang cara menggunakan Ceftriaxone dengan angina.
Ceftriaxone diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui hanya dalam kasus otitis media purulen dalam waktu singkat, tetapi pada tahap awal cukup diterima untuk menggunakan tetes di telinga. Penting untuk mempertimbangkan bahwa obat itu sendiri tidak dimaksudkan untuk berangsur-angsur. Gunakan agen khusus dengan antibiotik atau komponen anti-inflamasi.
Yang paling aman selama kehamilan dan menyusui dianggap Otipax. Anda dapat menggunakan alkohol borat hangat atau turunds awam (strip kapas bengkok) yang direndam dalam minyak kapur barus. Semua opsi perawatan harus ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan. Obat otitis berbahaya dengan komplikasi serius.
Pendekatan umum untuk meresepkan otitis ceftriaxone untuk anak-anak adalah:
Pada banyak anak (lebih dari 60%), dokter memilih taktik menunggu-dan-lihat, yaitu, setelah membuat diagnosis, ia merekomendasikan tetes. Itu dibenarkan pada usia 2 tahun, kekebalan yang baik, infeksi virus.
Jika kebutuhan untuk injeksi ditetapkan, maka dosis dihitung per 1 kg berat, biasanya berjumlah 50 mg / kg sekali sehari selama 3 hari. Kemudian, pemeriksaan dan analisis diperlukan. Jika perlu, pemberian berlangsung hingga 5-7 hari, tetapi lebih sering anak dipindahkan ke tablet atau suspensi anak dengan antibiotik (misalnya, Cephalexin, Suprax).
Tonton video ini kapan antibiotik diindikasikan untuk mengobati otitis media pada anak-anak:
Rejimen yang paling umum untuk pemberian ceftriaxone adalah 1 g 1 kali per hari untuk orang dewasa atau 50 mg / kg anak dari 3 hingga 7 hari, tetapi tergantung pada jenis otitis, dosis dan kursus dapat bervariasi.
Ceftriaxone sangat jarang digunakan dalam pengobatan infeksi di saluran telinga, karena lemah mempengaruhi patogen utama. Lebih sering mereka menggunakan tablet dan obat antibakteri dari kelompok lain (Ciprofloxacin, Azithromycin). Pemberian ceftriaxone intramuskuler hanya mungkin dilakukan setelah konfirmasi sensitivitas mikroba. Direkomendasikan saja rata-rata sekitar 7 hari dengan dosis 1-2 g.
Pada otitis media akut, pada pasien yang belum menerima antibiotik selama 3 bulan, pemberian Ceftriaxone dalam dosis biasa (1 g atau 50 mg / kg) dapat diresepkan hanya selama 3 hari. Efektivitas ini setara dengan 10 hari tablet. Setelah kursus awal, pemeriksaan oleh dokter THT diperlukan dan menentukan kebutuhan untuk injeksi lebih lanjut, beralih ke tablet.
Otitis media kronis biasanya disebabkan oleh lebih dari satu mikroba, dan bakteri cenderung memperoleh resistensi, oleh karena itu, pengenalan ceftriaxone diindikasikan setelah kultur bakteri dan konfirmasi sensitivitas. Terapi dilakukan untuk waktu yang lama, setidaknya 10 hari, dosis bisa 1-2 g untuk orang dewasa dan 50-80 mg / kg dalam praktik anak-anak.
Ceftriaxone untuk otitis media dilarang untuk digunakan dalam kasus-kasus seperti:
Tes alergi untuk antibiotik
Dengan hati-hati diresepkan untuk gangguan fungsi ginjal yang parah, hati, kolitis (radang usus).
Pengenalan ceftriaxone untuk otitis media membutuhkan pertimbangan potensi bahayanya:
Tindakan pencegahan umum untuk mengobati radang telinga termasuk:
Dan di sini lebih lanjut tentang aturan penggunaan Ceftriaxone untuk bronkitis.
Ceftriaxone diresepkan untuk otitis media akut atau eksaserbasi kronis. Ini diindikasikan untuk anak di bawah 2 tahun, terlepas dari bentuk penyakitnya, dan pada usia yang lebih tua, hanya tetes yang diizinkan pada hari pertama. Digunakan dengan hati-hati dalam kehamilan, menyusui, pada bayi baru lahir.
* Faktor dampak untuk 2017 menurut RSCI
Jurnal ini dimasukkan dalam Daftar publikasi ilmiah peer-review dari Komisi Attestation Tinggi.
Baca di edisi baru
Salah satu komplikasi paling umum dari infeksi virus pernapasan akut yang dialami oleh dokter anak dan dokter THT, terutama pada anak kecil, adalah otitis media akut. Menurut literatur, setidaknya satu episode otitis media akut dalam 7 tahun pertama kehidupan ditransfer ke 95% anak-anak [1]. Dalam terapi antibiotik otitis media akut, tren baru telah muncul, misalnya, penggunaan rejimen yang diperpendek, hingga dosis tunggal obat [2,3,4]. Secara khusus, ini disebabkan oleh munculnya sejumlah kategori sosial pasien yang, karena satu dan lain alasan, merasa sulit untuk mengatur perawatan medis yang berkualitas untuk jangka waktu yang lama. Pertama-tama, ini adalah anak-anak tanpa orang tua. Menurut Departemen Pendidikan, dalam beberapa tahun terakhir jumlah anak yang ditinggalkan tanpa pengasuhan orang tua di Federasi Rusia telah terus tumbuh dan pada tahun 2001 berjumlah 685,1 ribu orang [5]. Beberapa dari anak-anak ini dibesarkan di sekolah asrama, dan beberapa hanya menjadi anak jalanan. Ini terutama berlaku untuk Moskow, karena selama dekade terakhir ibukota telah menjadi pusat migrasi penduduk yang tidak terkendali. Menurut angka resmi, di Moskow ada sekitar 23 ribu anak jalanan [6]. Anak-anak ini sering sakit, dan jenis penyakit utama adalah penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT [7]. Dalam praktiknya, perawatan kategori sosial anak-anak dengan metode tradisional, dengan penunjukan terapi rawat jalan antibakteri, seringkali tidak mungkin dilakukan. Penolakan terapi antibiotik secara umum atau penunjukan rejimen standar dengan ketidakpastian tentang kepatuhan (padahal sebenarnya pengobatan antibiotik tidak akan dilakukan!) Penuh dengan pengembangan komplikasi serius (mastoiditis, abses otak, meningitis otogenik, dll.). Pengobatan komplikasi memerlukan rawat inap, yang dikaitkan dengan sejumlah masalah pada pasien dengan kategori asosial, dan pengobatan yang tidak memadai terkait komplikasi otogenik, menurut literatur, dengan risiko kematian 18,6% [8]. Pengembangan rejimen terapi antibiotik singkat efektif sama untuk pengobatan otitis media akut pada anak-anak tampaknya menjanjikan, dan pengenalan rejimen tersebut akan membantu secara signifikan meningkatkan hasil pengobatan untuk anak-anak dalam kelompok yang kurang beruntung secara sosial. Contoh lain adalah anak dengan otitis media dari keluarga orang tua muda yang aktif bekerja. Selama transisi ke ekonomi pasar, kategori orang tua muncul yang, karena beban kerja di tempat kerja, tidak mampu mencurahkan banyak waktu untuk merawat anak yang sakit. Penggunaan skema singkat akan memungkinkan orang tua seperti itu untuk menghemat waktu pada perawatan anak-anak mereka tanpa mengorbankan kesehatan anak, anggaran keluarga dan pertumbuhan karir. Dengan demikian, dalam masyarakat modern terdapat kelompok populasi yang berbeda untuk perawatan yang pemberian obat antibakteri dosis tunggal adalah yang paling dapat diterima atau bahkan satu-satunya cara yang mungkin untuk menerima perawatan medis yang berkualitas. Oleh karena itu, studi tentang efektivitas dan keamanan pengobatan otitis media pada anak-anak dengan dosis tunggal ceftriaxone relevan dan tidak hanya medis, tetapi juga signifikansi sosialnya. Mengingat data berbagai studi mikrobiologis, kita dapat mengatakan bahwa etiologi otitis media akut dapat dipahami dengan baik. Patogen utama dalam banyak kasus adalah Streptococcus pneumoniae dan Hemophilus influenzae, yang menyumbang 60-80% kasus [9,10]. Moraxella catarrhalis (3–10%), Streptococcus pyogenes (2–10%), dan Staphylococcus aureus (1-5%) lebih jarang terjadi pada tanaman. Sekitar 20% tanaman steril [10]. Peran Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, dan Chlamydia pneumoniae dibahas. Biasanya, obat oral digunakan untuk mengobati otitis media akut ringan hingga sedang. Rute pemberian obat ini memiliki keuntungan yang tidak dapat disangkal, namun, pada basis rawat jalan, durasi penggunaan dalam beberapa kasus membuat kepatuhan kepatuhan diragukan. Obat antibakteri harus diberikan secara berkala, yang dalam kebanyakan kasus tidak dilakukan oleh orang tua, dan seringkali setelah perbaikan, mereka benar-benar berhenti minum obat. Selain itu, kadang-kadang anak itu sendiri mungkin menolak untuk menggunakan obat melalui mulut, dalam beberapa kasus bagian dari obat dapat hilang dengan diare atau muntah. Kasus reaksi alergi terhadap suspensi manis diketahui, oleh karena itu, dengan latar belakang alergi yang tidak menguntungkan, penunjukan obat tersebut tidak diinginkan. Dalam kasus ini, pemberian parenteral dari obat antibakteri adalah cara alternatif. Salah satu antibiotik parenteral yang digunakan untuk mengobati otitis media adalah ceftriaxone. Hal ini ditandai dengan sejumlah keunggulan yang terkait dengan sifat farmakokinetik. Ceftriaxone ditandai oleh paruh terpanjang di antara antibiotik sefalosporin, yaitu 8-8,5 jam pada orang dewasa, hingga 16 jam pada anak-anak dari 8 hari pertama kehidupan dan orang berusia di atas 75 tahun. Ceftriaxone menembus ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Setelah injeksi intramuskular tunggal dalam dosis 1 g, konsentrasi maksimum obat dalam plasma tercapai setelah 1-2 jam dan sekitar 81 mg / l. Ketersediaan hayati ceftriaxone adalah 100%. 2-4 jam setelah pemberian dan dalam periode 24 jam, konsentrasi serum tetap stabil tinggi. Selama lebih dari 24 jam, konsentrasi ceftriaxone jauh melebihi konsentrasi penghambatan minimum untuk sebagian besar patogen di semua jaringan dan cairan, termasuk telinga tengah, mukosa hidung, amandel. Diketahui bahwa konsentrasi puncak dalam cairan telinga tengah melebihi BMD untuk agen penyebab utama otitis media akut (Streptococcus pneumoniae dan Hemophilus influenzae) oleh lebih dari 35 kali selama 100-150 jam [10]. Berdasarkan hal ini, disimpulkan bahwa pengobatan 3 hari dengan ceftriaxone setara dengan terapi oral 10 hari dengan antibiotik lain [10]. Dalam uji coba klinis double-blind acak, ditunjukkan bahwa kemanjuran terapeutik dari injeksi ceftriaxone intramuskular tunggal sebanding dengan terapi amoksisilin selama 10 hari [2].
Tujuan dari pekerjaan ini adalah untuk menyelidiki kemanjuran klinis dari dosis tunggal ceftriaxone dalam bentuk catarrhal dan purulent dari otitis media akut pada anak-anak. Desain: Penelitian terbuka dan prospektif. Hasilnya dibandingkan dengan studi tentang kemanjuran amoksisilin dan klaritromisin untuk pengobatan otitis media akut pada anak-anak sesuai dengan skema yang diterima secara umum [11]. Tempat penelitian: departemen penerimaan THT-perawatan Rumah Sakit Klinik Kota Anak №13 dinamai N.F. Filatova, Moskow.
Karakterisasi kelompok pasien
Kami mempelajari anak-anak berusia 6 bulan hingga 12 tahun, yang muncul pada bulan Juni - Desember 2003 di departemen THT darurat on-call dan membutuhkan perawatan rawat jalan untuk otitis media akut. Tiga puluh anak diperiksa (13 laki-laki dan 17 perempuan). Efektivitas pengobatan dievaluasi dalam tiga kelompok umur: kelompok pertama termasuk anak-anak dari 1 hingga 3 tahun (17 anak), yang kedua dari 3 hingga 7 tahun (11 anak) dan yang ketiga - dari 7 hingga 12 tahun (2 anak) (tabel. 1). Otitis media purulen akut didiagnosis pada 13 (43%) kasus, otitis media catarrhal akut pada 17 (57%) kasus. Pada 10 (33%) anak-anak, prosesnya bersifat bilateral (Tabel 2). Penyakit penyerta hadir pada 23 (78%) anak-anak: infeksi virus pernapasan akut pada 10 (33%) kasus, kelenjar gondok pada 10 (33%) kasus, bronkitis akut pada 4 (13%) kasus, tonsilitis pada 1 (3%) kasus, stomatitis pada 1 (3%) kasus, ethmoiditis purulen akut pada 1 (3%) kasus, limfadenitis pada 1 (3%) kasus, riwayat dysbiosis pada 2 (7%) kasus (Tabel 3).
Kriteria untuk dimasukkan dalam penelitian ini adalah adanya data klinis seperti onset akut penyakit (tetapi tidak lebih dari 3 hari), demam lebih dari 37 ° C, sakit telinga, konfirmasi otoskopik otitis media akut: - hiperemia; - infiltrasi; - penurunan mobilitas; - menggembung dan kehilangan orientasi gendang telinga; - Kehadiran eksudat purulen di telinga tengah. Kriteria eksklusi adalah periode penyakit lebih dari 3 hari, otitis media kronis, otitis media di hadapan penyakit lain, otitis media rumit, dan otitis media eksternal. Setelah menerima pemeriksaan oleh dokter THT pada hari perawatan, pasien diberikan satu dosis ceftriaxone intramuskuler pada tingkat 100 mg / kg, dosis harian total lebih dari 2 g. Untuk pemberian intramuskuler, 1 g obat dilarutkan dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Ceftriaxone disuntikkan jauh ke dalam gluteus maximus, tidak lebih dari 1 g per bokong. Rencana penelitian termasuk 5 kunjungan pasien ke dokter: pada hari penelitian dimulai, pada hari ke 3 perawatan, pada hari ke 10, 14 dari saat perawatan dan pemberian obat. Pada setiap tahap, pemantauan klinis kondisi anak dilakukan dengan penilaian gejala keracunan, suhu tubuh, dinamika gambaran otoscopic, dan tanda-tanda kekambuhan otitis media. Pemeriksaan otoskopi dilakukan pada semua tahap pengamatan. Efek pengobatan dievaluasi dalam dinamika, 72 jam setelah pemberian ceftriaxone, pada hari ke 10, 14 sejak dimulainya pengobatan. Dalam riwayat tindak lanjut, semua anak diperiksa setelah 60 hari dari waktu perawatan dan pemberian obat untuk mendeteksi kambuh terlambat. Efisiensi dipahami sebagai pencapaian pemulihan atau perbaikan, dan ketidakefisienan adalah tidak adanya perbaikan atau kekambuhan penyakit. Kondisi penelitian sedekat mungkin dengan kondisi rawat jalan. Isolasi patogen bukan bagian dari tugas penelitian, karena dalam kondisi nyata pengobatan antibakteri otitis media akut dilakukan secara empiris dan didasarkan pada studi epidemiologi multisenter..
hasil dan Diskusi
Otitis media akut mengacu pada bentuk nosokologis yang kompleks, karena kriteria diagnostik dan penilaian hasil penyakit sering subyektif. Oleh karena itu, untuk mendiagnosis otitis media akut dan untuk mengatasi masalah tidak hanya kebutuhan akan terapi antibiotik, tetapi jika ada bukti, hanya dokter THT yang dapat melakukan myringotomy (paracentesis). Indikasi untuk parasentesis adalah nyeri hebat, gejala keracunan, demam tinggi dan gambaran gambaran otoskopik dari otitis media purulen. Selain itu, myringotomy memungkinkan Anda untuk mendapatkan isi rongga timpani, untuk memeriksa mikroflora dan sensitivitas terhadap antibiotik. Dalam pekerjaan kami, myringotomy dilakukan jika ada indikasi pada 10 anak (33%), di samping itu, pada 3 anak dengan otitis media purulen, otorrhea sudah diamati pada pemeriksaan awal. Menabur flora yang dipisahkan dari tympanum dilakukan secara selektif, dan tidak ada pertumbuhan flora dalam kasus-kasus tersebut. Suatu kondisi penting untuk penelitian ini adalah pemantauan medis terhadap pemberian obat yang benar. Obat ini diberikan sekali di departemen penerimaan, sehingga kepatuhan sepenuhnya dihormati. Menurut hasil penelitian ini, selama pengobatan dengan ceftriaxone, pemulihan atau perbaikan dicapai pada 28 dari 30 anak (93,3%). Dinamika positif selama pengobatan dengan ceftriaxone diamati cukup cepat (Tabel 4). Gejala yang paling umum - sakit telinga - hilang pada semua pasien pada hari pertama setelah pemberian obat. Dalam waktu singkat yang sama, gejala keracunan, gejala peradangan lokal menghilang, suhu kembali normal (Tabel 4). Dalam satu kasus kegagalan obat, sakit telinga dan gangguan pendengaran berlanjut pada hari ke 16 pengamatan. Tanda-tanda klinis perbaikan pada 5 anak (17%) muncul sudah pada hari perawatan (yaitu, kurang dari 12 jam setelah injeksi ceftriaxone), 5 anak lainnya (17%) - hari berikutnya (setelah 12-24 jam), dalam 3 anak-anak (13%) - pada akhir 2 hari, pada 12 anak (40%) - pada akhir 3 hari. Dengan demikian, ketika dilihat setelah 72 jam dari waktu perawatan, 87% anak-anak tidak memiliki tanda-tanda klinis otitis media akut. Penting untuk menekankan bahwa orang tua dari anak-anak yang termasuk dalam penelitian ini merasa puas dan bahkan terkejut pada waktu penyembuhan yang singkat untuk anak yang sakit, karena banyak yang memiliki pengalaman dengan obat lain di rejimen lain. Seperti dicatat, kemunduran gejala klinis otitis media akut (demam, sakit telinga, perilaku gelisah) setelah pemberian ceftriaxone dosis tunggal terjadi dengan cukup cepat, gejala utama penyakit ini menghilang dengan pengobatan hari ketiga di hampir semua anak. Terhadap latar belakang pengenalan dosis tunggal ceftriaxone, penyakit yang berhubungan secara patogenetik pada saluran pernapasan bagian atas terselesaikan dan tidak memerlukan terapi antibiotik tambahan. Hasilnya sebanding dengan efektivitas pengobatan dengan obat antibakteri tradisional selama 5-10 hari. Sebagai contoh, menurut penelitian kami, efektivitas amoksisilin dengan kursus 5-7 hari adalah 92,3%, dan efektivitas klaritromisin dengan kursus 5-7 hari adalah 93% [11]. Dalam studi penulis lain [6,7], efektivitas pengobatan dengan dosis tunggal dosis rendah 50 mg / kg ceftriaxone juga ternyata cukup tinggi (79,4-91%). Dalam satu kasus, obat itu tidak efektif, dan dalam satu kasus kekambuhan penyakit diamati, yang membutuhkan terapi antibakteri tambahan (kasus-kasus ini dianggap tidak efektif). Evaluasi hasil 60 hari setelah pemberian obat memungkinkan untuk mencatat semua kasus kemungkinan kambuh terlambat dari proses inflamasi. Dengan mempertimbangkan pengamatan 60 hari, kami mencatat lima kambuh dari proses inflamasi, yang diidentifikasi selama pengamatan tindak lanjut. Dalam analisis terperinci dari hasil penelitian, dapat dicatat bahwa dari 17 kasus bentuk catarrhal penyakit, semua anak mencatat pemulihan, tetapi dalam dua kasus kekambuhan penyakit dicatat dengan latar belakang patologi THT yang bersamaan. Reaksi lokal dalam bentuk rasa sakit, pemadatan, rasa sakit di tempat suntikan tidak terdeteksi. Dari efek samping yang dicatat dari saluran pencernaan, dalam satu kasus, seorang anak laki-laki berusia 4 tahun mengalami dispepsia pada hari ke-3 pengobatan. Menurut orang tua, anak tersebut diamati di dokter anak dengan diagnosis dysbiosis, yang dikonfirmasi oleh metode penelitian laboratorium. Dalam hal ini, dokter anak lokal diberikan program produk biologis dengan efek positif. Perlu dicatat bahwa dalam kasus lain dengan riwayat dysbiosis pada seorang gadis berusia 7 tahun, tidak ada efek samping pada pemberian ceftriaxone..
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa efektivitas pengobatan otitis media akut pada anak-anak dengan injeksi ceftriaxone intramuskular dalam rejimen dosis tunggal adalah 93%. Efektivitas ini sebanding dengan efektivitas pengobatan dengan antibiotik tradisional selama 5-10 hari [6,7,11]. Efek samping dan reaksi alergi tidak ada. Ceftriaxone dapat ditoleransi dengan baik, aman, dan dapat direkomendasikan dalam rejimen dosis tunggal sebagai sarana pengobatan empiris otitis media akut pada anak-anak. Penggunaan rejimen administrasi tunggal dalam otitis media akut paling nyaman untuk mengobati anak-anak dari kelompok yang kurang beruntung secara sosial yang kehilangan perawatan yang tepat dan perawatan jangka panjang dengan dasar rawat jalan. Hasil pengobatan dinilai sebagai: - sangat baik - 28 (93%); - memuaskan - 1 (3,3%); - tidak memuaskan - 1 (3.3).
Otitis adalah penyakit telinga yang disertai dengan proses peradangan dan rasa sakit. Alasan mengapa itu terjadi adalah infeksi telinga, cedera pendengaran, dan berbagai penyakit nasofaring. Seringkali, peradangan muncul dengan latar belakang hipotermia dan penurunan kekebalan secara umum. Anak-anak lebih berisiko daripada orang dewasa..
Penyakit ini cocok untuk pengobatan. Beberapa pengobatan rumahan efektif untuk mengatasinya. Antibiotik, seperti Ceftriaxone, untuk otitis media hanya digunakan seperti yang ditentukan oleh otolaryngologist.
Semua bagian telinga beresiko peradangan. Tergantung pada lesi, jenis otitis media ini dibedakan:
Untuk pengobatan kompleks penyakit THT, diperlukan antipiretik, analgesik, dan antihistamin, serta terapi antibakteri..
Agen dengan tindakan ini tersedia dalam berbagai bentuk untuk penggunaan eksternal dan internal secara lisan dan parenteral. Suspensi seftriakson untuk pemberian intramuskular dan intravena diresepkan dalam dosis yang ditentukan oleh dokter. Menurut petunjuk, ukuran obat untuk orang dewasa dan anak-anak dari 12 tahun adalah 1-2 g per hari, untuk bayi baru lahir - 20 mg per 1 kg berat badan, untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun - 20-80 mg per 1 kg berat badan. Durasi perawatan dengan Ceftriaxone ditentukan oleh dokter.
Agen penyebab radang telinga tengah dan dalam adalah pneumokokus, streptokokus, stafilokokus, Klebsiella dan Pseudomonas aeruginosa dan basil tuberkulosis. Ceftriaxone aktif terhadap patogen ini.
Penyakit telinga tengah memiliki dua bentuk: akut dan kronis. Ceftriaxone untuk otitis media pada orang dewasa memungkinkan Anda untuk menghindari gangguan pendengaran dan pembentukan nanah di telinga, mengurangi rasa sakit dan menghilangkan perasaan tersumbat. Terapi otitis media akut dan sedang dengan Ceftriaxone mencegah berkembangnya komplikasi dan melimpahnya penyakit ini menjadi kronis. Kami merekomendasikan video ini:
Otitis media eksternal pada orang dewasa terjadi lebih jarang daripada peradangan telinga tengah. Ini disertai dengan rasa sakit, perasaan tersumbat dan bengkak. Penyebab utama infeksi adalah mendapatkan air kotor di telinga dan cedera Anda..
Dalam pengobatan otitis eksterna, antibiotik digunakan ketika pengobatan lokal tidak efektif. Dalam hal ini, dosis obat Ceftriaxone adalah 1-2 g per hari, tetapi dalam kasus yang kompleks, Anda mungkin perlu menggandakan jumlah obat.
Otitis media purulen pada telinga tengah disebabkan oleh bakteri Pseudomonas aeruginosa dan Proteus. Jenis penyakit ini ditandai oleh rasa sakit, gangguan pendengaran, gejala keracunan dan keluarnya cairan janin. Pengobatan bentuk purulen penyakit ini termasuk desensitisasi, obat antiflogistik dan antibiotik, fisioterapi. Pemanasan di hadapan keluarnya merupakan kontraindikasi.
Penggunaan ceftriaxone direkomendasikan sebagai agen antibakteri. Untuk orang dewasa, diberikan sekali sehari intravena atau intramuskular selama 1-2 g Dosis obat Ceftriaxone untuk perawatan anak-anak berbeda dan dihitung oleh dokter. Sehari setelah pemberian obat, sakit telinga, mual dan demam berlalu. Durasi kursus injeksi ceftriaxone ditentukan oleh dokter yang hadir dan bisa 3-7 hari.
Peradangan telinga, yang berlangsung lebih dari tiga bulan, disebut otitis media kronis. Itu dimulai dengan perasaan tersumbat dan sakit di telinga. Kemudian, suara dan keluar dari telinga muncul. Nyeri dalam bentuk kronis dari penyakit ini meluas ke rahang, leher dan mata.
Terapi untuk bentuk peradangan ini panjang dan kadang-kadang membutuhkan intervensi bedah. Antibiotik yang diresepkan, khususnya Ceftriaxone, mendahului operasi.
Gejala otitis media akut adalah perkembangan cepat peradangan dengan nyeri yang tajam. Itu bisa dimulai secara tiba-tiba dan berlangsung beberapa minggu. Dalam kasus terapi anti-phlogistic yang tidak efektif, antibiotik diresepkan. Penggunaan Ceftriaxone efektif untuk pengobatan bentuk akut penyakit telinga dan peradangan pada organ pendengaran. Terapi tepat waktu membantu mencegah meluapnya penyakit ke komplikasi otitis media.
Ceftriaxone memiliki sejumlah efek samping. Ini dapat menyebabkan gangguan pada sistem pencernaan, kemih dan hematopoietik, reaksi alergi. Menurut ulasan, pengobatan infeksi telinga pada orang dewasa dan anak-anak dengan obat Ceftriaxone kadang-kadang disertai dengan sakit kepala, demam, mual dan diare. Dalam kasus gejala keracunan dan perkembangan komplikasi pada pasien, tanda-tanda ini diobati, atau terapi dengan antibiotik ini dihentikan.
Antibiotik, termasuk Ceftriaxone, diresepkan untuk anak-anak dengan otitis dalam kasus-kasus ekstrim. Pada tahap awal penyakit, anak diobati dengan obat tetes telinga, salep, obat lain, kompres dan pemanasan.
Dalam kasus nyeri akut, demam dan gejala umum keracunan, suspensi Ceftriaxone diresepkan untuk anak-anak dari usia 12 tahun. Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan secara individual. Untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun, jumlah antibiotik Ceftriaxone untuk injeksi dihitung berdasarkan berat badan.
Ceftriaxone memiliki kemampuan untuk menembus penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI. Kehamilan dan persalinan, laktasi adalah kontraindikasi untuk penggunaannya. Penggunaan obat-obatan dengan antibiotik hanya diperbolehkan dalam kasus-kasus di mana manfaatnya bagi wanita lebih besar daripada risikonya terhadap anak. Alih-alih obat, pengobatan rumahan adalah yang terbaik untuk mengobati sakit telinga dan tanda-tanda peradangan lainnya..
Untuk menghindari proses inflamasi dalam tubuh, dianjurkan untuk menggunakan berbagai metode pencegahan dan meningkatkan kekebalan tubuh. Perawatan kesehatan secara teratur membantu mencegah berbagai penyakit..
Infeksi telinga dapat diobati dengan baik dengan perhatian medis yang tepat waktu dan terapi yang kompleks. Pada tahap awal penyakit, penggunaan sediaan topikal sudah cukup. Pengobatan komplikasi dan bentuk lanjut melibatkan penggunaan antibiotik ceftriaxone.
Ceftriaxone adalah salah satu antibiotik sefalosporin paling populer, yang termasuk dalam generasi ketiga dari obat-obatan tersebut. Karena cepat runtuh ketika memasuki saluran pencernaan, satu-satunya bentuk sediaan obat semacam itu adalah injeksi. Dalam sirup, tablet, kapsul dan bentuk lain dari obat dengan nama ini tidak. Suntikan ceftriaxone sering diresepkan untuk orang dewasa dengan sinusitis, otitis media, peritonitis, pneumonia dan penyakit menular lainnya. Obat ini laris di masa kecil.
Ceftriaxone diproduksi oleh banyak perusahaan farmasi Rusia (Krasfarma, Biosintesis, Deco, Lecco, Sintesis, dll.) Dan di luar negeri - di India, Cina, Kazakhstan, Belarus, dan negara-negara lain. Nama obat kadang-kadang memiliki awalan dalam bentuk kata atau singkatan tambahan. Dia menunjuk ke produsen, misalnya, Ceftriaxone Kabi adalah produk dari perusahaan Jerman Fresenius Kabi, Ceftriaxone-LEXVM diproduksi oleh produsen dalam negeri Protek-SVM, dan Ceftriaxone-Jodas diproduksi di India oleh Jodas Expoim. Namun, semua obat ini sebanding dengan Ceftriaxone biasa, karena mereka memiliki zat aktif yang sama dan bentuk pelepasan yang sama.
Obatnya adalah bubuk kristal, yang biasanya berwarna putih, tetapi mungkin ada sedikit kekuningan atau warna oranye pudar. Itu dijual dalam botol kaca dengan kapasitas 10 atau 20 ml, ditutup rapat dengan sumbat karet dan tutup logam (kadang-kadang juga sumbat plastik).
Hanya ada satu botol dalam satu kotak, tetapi paket yang berisi 5-10 botol atau lebih juga dijual. Kadang-kadang mereka disertai dengan pelarut, yang merupakan ampul dengan 5 ml cairan bening.
Komponen utama dan satu-satunya bubuk adalah zat dengan nama yang sama, yang terkandung dalam obat dalam bentuk garam natrium. Dosisnya dalam satu botol bisa:
Selain senyawa ini, tidak ada zat lain di dalam vial. Jika ada pelarut dalam paket, itu diwakili oleh air steril.
Obat ini memiliki efek bakterisida spektrum luas. Ini mempengaruhi mikroorganisme berbahaya, mengganggu sintesis dinding sel mereka. Efek seperti itu menyebabkan kematian patogen dan penurunan reaksi inflamasi. Obat ini mampu menghancurkan:
Namun, banyak strain enterococci, beberapa stafilokokus, enterobacteria, pseudomonad, dan bakterioid resisten terhadap obat. Suntikan tidak mempengaruhi virus, jamur patogen dan protozoa, oleh karena itu mereka tidak diresepkan untuk mononukleosis, infeksi virus pernapasan akut, infeksi jamur, dan sebagainya..
Alasan meresepkan Ceftriaxone kepada seorang anak adalah:
Suntikan juga dapat digunakan untuk mencegah infeksi pasca operasi, misalnya, jika anak menjalani operasi pada jantung atau ginjal. Kadang-kadang dokter THT meresepkan inhalasi dalam nebulizer, serta tetes kompleks, yang termasuk Ceftriaxone.
Perawatan tersebut digunakan untuk pilek bernanah, adenoiditis, atau sinusitis, tetapi kebanyakan ahli tidak merekomendasikan meneteskan antibiotik seperti itu di hidung, karena ada alat khusus untuk tujuan ini..
Pengobatan dengan Ceftriaxone dimungkinkan pada segala usia, oleh karena itu antibiotik seperti itu diresepkan sejak lahir, termasuk bayi yang lahir prematur.
"Ceftriaxone" dilarang hanya digunakan pada pasien dengan hipersensitif terhadap senyawa aktifnya, serta alergi terhadap sefalosporin lainnya. Namun, ada beberapa kondisi yang membutuhkan kehati-hatian saat meresepkan suntikan tersebut:
Ceftriaxone dapat menyebabkan reaksi alergi, misalnya, menyebabkan ruam kulit, eritema, edema, kedinginan, gatal pada kulit, demam, atau gejala alergi lainnya. Dalam situasi seperti itu, pengobatan segera dibatalkan dan berkonsultasi dengan dokter.
Obat ini sering menyebabkan reaksi lokal. Dengan suntikan intramuskular, ini sering kali terasa sakit dan pemadatan, ketika disuntikkan ke dalam nyeri vena atau flebitis. Selain itu, dengan Ceftriaxone, anak-anak mungkin mengeluh pusing atau sakit kepala..
Saluran pencernaan anak-anak yang menerima Ceftriaxone dapat merespons pengobatan dengan mual, sakit perut, radang lidah, perut kembung, perubahan rasa, dan gangguan lainnya. Kadang-kadang, karena pengobatan dengan obat seperti itu, enterocolitis berkembang (disebut pseudomembranosa), pankreatitis, atau stasis empedu. Dengan gejala seperti itu, penggunaan obat dihentikan.
Obat dapat menyebabkan kandidiasis atau superinfeksi, ketika resistensi tubuh di bawah pengaruh suntikan berkurang dan menjadi lebih rentan terhadap berbagai patogen. Karena itu, setelah mengonsumsi sariawan atau infeksi lain dapat terjadi.
Kadang-kadang, penggunaan Ceftriaxone mempengaruhi gambaran darah, memicu leukopenia (karena neutropenia dan limfopenia), trombositopenia dan penurunan jumlah sel darah merah. Pada beberapa anak, tes darah, sebaliknya, menunjukkan trombositosis dan leukositosis. Konsekuensi dari efek negatif pada organ pembentuk darah adalah pendarahan dan anemia. Untuk mencegah kemunculannya, ketika meresepkan obat selama lebih dari 10 hari, tes darah kontrol wajib dilakukan.
Dengan terapi jangka panjang, antibiotik juga dapat mengubah indikator lain, misalnya, waktu protrombin (dapat meningkatkan atau mempersingkat), tingkat bilirubin (meningkat), aktivitas enzim hati (meningkat), konsentrasi urea (meningkat). Sel darah merah dan glukosa dapat dideteksi dalam urin pasien.
Ceftriaxone dapat diberikan dalam tiga cara:
Untuk injeksi, disarankan untuk menggunakan solusi yang baru disiapkan, tetapi jika perlu, antibiotik yang diencerkan (jika gabus tidak dibuka, tetapi hanya ditusuk dengan jarum) dapat didinginkan, tetapi untuk jangka waktu tidak melebihi 12 jam, yaitu, sampai injeksi berikutnya. Dalam hal ini, Anda harus menghapus obat dari lemari es terlebih dahulu sehingga sedikit hangat sebelum injeksi.
Dosis Ceftriaxone harus dihitung untuk setiap anak secara terpisah, karena itu tergantung pada usia dan tingkat keparahan infeksi. Jika suntikan diresepkan untuk bayi baru lahir dalam 14 hari pertama kehidupan, maka 1 hingga 20 kg berat badan per hari membutuhkan 20 hingga 50 mg obat. Payudara lebih tua dari dua minggu dan anak-anak yang lebih tua (hingga 12 tahun atau berat kurang dari 50 kg) akan memiliki dosis harian 20-80 mg per kilogram. Pada penyakit parah (misalnya, dengan meningitis bakteri), dosis ditingkatkan menjadi 100 mg / kg per hari.
Jika obat ini diresepkan untuk anak yang beratnya lebih dari 50 kg, dosis dewasa digunakan. Ceftriaxone diberikan kepada pasien tersebut dua kali sehari dengan interval 12 jam 500-1000 mg atau sekali sehari dalam dosis 1-2 gram. Dosis harian maksimum untuk infeksi berat untuk remaja adalah 4 gram antibiotik.
Durasi kursus berbeda pada pasien yang berbeda, karena dipengaruhi oleh tingkat keparahan dan sifat penyakit. Misalnya, jika seorang anak menderita meningitis yang dipicu oleh meningococcus, Ceftriaxone diresepkan selama 4 hari. Pada penyakit yang dipicu oleh streptokokus, suntikan digunakan setidaknya selama 10 hari. Dengan penyakit Lyme, pengobatan berlangsung 14 hari.
Jika Ceftriaxone dipilih sebagai obat profilaksis untuk anak yang akan menjalani perawatan bedah, maka injeksi diberikan sekali 0,5-1,5 jam sebelum operasi.