Penyebab mimisan pada wanita: mengapa darah sering hilang

Radang dlm selaput lendir

Epistaksis adalah salah satu alasan utama orang dari berbagai usia menghubungi dokter THT untuk perawatan darurat. Dan di antara perdarahan spontan lokalisasi apa pun, mereka menempati urutan pertama dalam hal prevalensi. Setiap tahun jumlah pasien yang menderita gangguan ini meningkat.

Epistaksis adalah pengeluaran darah dari hidung atau nasofaring karena kerusakan pembuluh darah. Ini dapat terjadi pada pasien dari segala usia. Epistaksis selalu menunjukkan bahwa ada sesuatu yang salah dalam tubuh (atau disebabkan oleh trauma, yang juga memerlukan perhatian medis), jadi jika Anda memilikinya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, kambuh dapat terjadi dan penyakit yang menyebabkan perdarahan memburuk.

Epistaksis: penyebab pada orang dewasa dan anak-anak

Alasannya dibagi menjadi lokal dan umum. Proses lokal adalah proses yang terjadi langsung di dalam rongga hidung:

  • Setiap cedera pada hidung, selaput lendir dan struktur intranasal, termasuk cedera yang disebabkan oleh intervensi bedah atau medis lainnya dan benda asing, cedera kepala.
  • Perubahan distrofik pada membran mukosa: kelengkungan septum hidung, rinitis atrofi.
  • Neoplasma di dalam nasofaring: granuloma, tumor, angioma, sarkoma, papilloma, dll..
  • Proses peradangan, karena hiperemia (aliran darah) dari selaput lendir: sinusitis, rinitis.
  • Mukosa nasofaring kering karena kelembaban udara yang tidak memadai.
  • Menghirup zat yang mengiritasi mukosa hidung.

Penyebab umum mimisan:

  • Patologi kardiovaskular: hipertensi, aterosklerosis, kelainan jantung dan pembuluh darah.
  • Peningkatan suhu tubuh yang signifikan karena terlalu panasnya tubuh, sengatan matahari, infeksi.
  • Penyakit darah turunan dan didapat (terutama terkait dengan pelanggaran koagulabilitasnya).
  • Keracunan tubuh (termasuk alkohol).
  • Kekurangan atau kelebihan vitamin dalam tubuh.
  • Overdosis antikoagulan (pengencer darah).
  • Patologi endokrin: hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid), hipoestrogenisme (defisiensi hormon seks wanita - estrogen).
  • Penyakit hati dan ginjal.
  • Stres fisik.
  • Gangguan hormonal atau perubahan hormon alami dalam tubuh (misalnya, mimisan sering terlihat pada wanita hamil dan remaja saat pubertas).
  • Perubahan tubuh karena perubahan tekanan barometrik (terjadi pada orang yang melakukan scuba diving atau mendaki gunung, melakukan penerbangan dengan pesawat atau helikopter).

Referensi! Pada 25-50% kasus, perdarahan terjadi karena alasan lokal, dalam kasus lain - secara umum.

Klasifikasi mimisan

Pendarahan diklasifikasikan berdasarkan lokasi dan frekuensi. Mereka dapat terjadi:

  • Di rongga hidung.
  • Di luar rongga hidung (di nasofaring, sinus paranasal, pembuluh intrakranial).

Juga, menurut lokalisasi, varietas berikut dibedakan:

  • Depan - sumber perdarahan terletak di atas concha nasal tengah (hasil pada dinding samping rongga hidung, menutupi ekskresi sinus maksilaris dan frontalis).
  • Hind - sumbernya di bawah turbin tengah.

Mimisan anterior dalam banyak kasus tidak berbeda dalam intensitas tertentu, tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan atau kehidupan. Dengan tidak adanya penyakit darah dan patologi pembuluh darah, mereka biasanya berhenti sendiri atau dengan tindakan pertolongan pertama yang minimal. Dengan pendarahan anterior pada pasien, darah mengalir keluar dari lubang hidung (atau keduanya) dengan tetes atau tetesan.

Mimisan posterior sangat kuat, karena pembuluh darah besar terletak di bagian dalam rongga hidung, dan jika integritasnya dilanggar, kehilangan darah yang signifikan diamati. Mereka dapat menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien. Sulit untuk menghentikan kembali pendarahan Anda sendiri, jadi jika Anda memilikinya, Anda harus segera mencari bantuan medis! Darah dalam kasus ini sering tidak mengalir dari hidung, tetapi mengalir ke tenggorokan, jatuh ke mulut dan perut. Pendarahan posterior terjadi jauh lebih jarang daripada anterior.

Referensi! Sumber perdarahan yang paling umum adalah rongga hidung anteroposterior. Ini karena fitur anatomi. Di situs ini terdapat pleksus dari beberapa lapisan jaringan arteri dan vena, yang mudah rusak.

Berdasarkan frekuensi, jenis-jenis perdarahan berikut dibedakan:

Referensi! Tempat tinggal disebut pendarahan yang terjadi beberapa kali dalam setahun..

Apa yang akan dilakukan dokter?

Pemeriksaan medis lengkap dengan tes untuk menentukan penyebab tersembunyi dari seringnya perdarahan adalah wajib. Perawatan ditentukan tergantung pada hasil..

Jika pendarahan dari hidung, oleskan kompres dingin

Jika perdarahan yang sering dari hidung dikaitkan dengan karakteristik pembuluh zona Kisselbach, prosedur berikut digunakan di lembaga medis:

  • tamponade - menghentikan aliran darah menggunakan tampon yang direndam dalam obat khusus;
  • kauterisasi pembuluh darah dengan asam;
  • paparan ultrasonografi;
  • terapi laser;
  • pembakaran oleh dingin atau listrik;
  • dalam kasus-kasus yang sangat sulit, pembedahan untuk ligasi pembuluh darah besar dapat dilakukan.

Gejala

Gejala utama mimisan adalah keluarnya darah dari lubang hidung atau mengalir ke mulut dari nasofaring. Namun, tergantung pada kehilangan darah, ada tanda-tanda yang menyertainya:

  • Mual.
  • Darah meludah.
  • Memutihkan kulit.
  • Kelemahan.
  • Kebisingan di telinga.
  • Haus.
  • Cardiopalmus.
  • Flashing terbang di depan mata.
  • Pusing.

Referensi! Dengan perdarahan posterior, pasien mungkin memiliki tinja yang kering, dan jika darah memasuki lambung, muntah diselingi dengan bekuan darah..

Informasi Umum

- aliran darah dari rongga hidung karena pelanggaran integritas dinding pembuluh darah. Lebih sering menyertai cedera dan penyakit radang pada hidung, bisa disebabkan oleh penyakit pembuluh dan sistem darah. Ini ditandai dengan keluarnya darah merah dengan tetesan atau tetesan lubang hidung, mengalirkannya di sepanjang dinding belakang faring. Dapat disertai dengan tinitus dan pusing. Mimisan berulang yang berulang menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah, peningkatan detak jantung, kelemahan umum, bisa mengancam jiwa.

Epistaksis adalah kondisi patologis yang luas. Pasien dengan akun mimisan sekitar 10% dari total jumlah pasien yang dirawat di departemen THT.

Pertolongan pertama

Dengan mimisan, langkah-langkah berikut harus diambil:

  1. Letakkan seseorang di kursi sehingga tubuhnya sedikit menekuk ke depan.
  2. Pendarahan terbaik dihentikan dengan kapas atau kain kasa, dilembabkan dengan air atau larutan hidrogen peroksida tiga persen, ditempatkan di lubang hidung yang terkena dan diperbaiki dengan jari-jari Anda.
  3. Sebelum melepas, apusan dibasahi lagi dengan pipet dan kemudian ditarik dengan lembut.
  4. Jika tidak ada swab di tangan, dan pendarahan tidak disebabkan oleh trauma pada septum hidung atau patah tulang, maka sayap hidung dapat ditekan dengan lembut dengan ibu jari dan telunjuk ke septum dan ditahan selama beberapa menit (tidak lebih dari 5), sementara korban perlu bernapas melalui mulutnya, dan tekuk sedikit kepala ke depan.
  5. Anda bisa meletakkan kompres dingin di hidung selama 10-15 menit atau mengoleskan kompres es.
  6. Ketika mimisan berhenti, Anda perlu memeriksa apakah darah mengalir ke tenggorokan: untuk ini, korban hanya meludah dan melihat apakah ada darah dalam air liur.
  • Baringkan seseorang dengan mimisan di punggung mereka.
  • Kembalikan kepala korban.

Perhatian! Jika darah tidak berhenti atau perdarahan kembali diamati, Anda harus segera mengunjungi dokter atau memanggil ambulans.

Apakah pendarahan hidung berbahaya?

Hilangnya sejumlah besar darah tidak hanya menakutkan dengan tanda-tanda visualnya, tetapi juga penuh dengan komplikasi kesehatan dan perkembangan anemia. Jika pembuluh di dinding anterior hidung rusak, dalam banyak kasus perdarahan seperti itu tidak berbahaya.

Jika kehilangan banyak darah atau sering terjadi, ini sudah merupakan gejala yang berbahaya..

Penting untuk disadari bahwa epistaksis menandakan kerusakan pada tubuh wanita, pria dan anak-anak, dan diagnosis yang akurat akan mencegah perkembangan penyakit kompleks pada sistem sirkulasi dan endokrin pada tahap awal..

Penyebab mimisan

Tanda-tanda lokal mimisan meliputi:

  1. Cedera mekanis septum hidung;
  2. Predisposisi bawaan untuk pecahnya pembuluh darah karena fitur anatomi struktur hidung;
  3. Hasil operasi;
  4. Terpapar dengan terhirupnya bahan kimia atau udara kering di musim dingin.

Penyebab perdarahan juga bisa merupakan adanya proses inflamasi laten di rongga hidung..

Faktor umum yang menyebabkan mimisan:

  1. Kekurangan vitamin, terutama defisiensi vitamin C;
  2. Gangguan hormonal;
  3. Pembekuan darah;
  4. Tekanan arteri tinggi atau arteri terlalu rendah, distonia vegetovaskular;
  5. Latihan yang intens;
  6. Terlalu panas di bawah sinar matahari;
  7. Penyakit menular dan inflamasi disertai dengan keracunan.

Diagnostik

Diagnostik dilakukan dalam beberapa tahap:

  • Riwayat medis, yang dalam banyak kasus memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab perdarahan (trauma, hipertensi arteri, dll.).
  • Inspeksi visual hidung dan rongga, di mana Anda dapat menentukan sumber patologi.
  • Pengukuran tekanan darah.

Studi tambahan dapat ditentukan:

  • Analisis darah umum.
  • Koagulogram (uji koagulasi).
  • Tes stabilitas mekanik kapiler.
  • Studi sistem hemostatik.

Diagnosis banding antara perdarahan hidung dan lambung atau paru juga penting. Dalam hal ini, warna dan tekstur darah dipelajari. Ketika kadaluwarsa dari bagian bawah saluran pernapasan, itu merah dan berbusa, dan batuk disertai dengan perdarahan. Dengan perdarahan lambung, darah membeku, memiliki warna gelap, disertai dengan muntah dengan bekuan coklat. Muntah yang sama persis terjadi dengan mimisan posterior jika darah memasuki lambung. Tetapi dalam kasus ini, ada juga drainase darah merah di dinding belakang nasofaring.

Pengobatan

Jika darah tidak dapat dihentikan dengan menekan sayap hidung dengan jari atau tamponade, prosedur berikut mungkin diperlukan:

  • Elektrokoagulasi ("menyegel" pembuluh darah menggunakan arus listrik).
  • Kauterisasi kimia pembuluh darah.

Pada mimisan parah yang tidak bisa dihilangkan dengan metode konservatif, operasi dilakukan. Operasi ini juga ditentukan jika perdarahan disebabkan oleh patologi septum hidung - untuk mencegah kekambuhan.

Untuk menghindari kekambuhan, penting untuk menghilangkan penyebab gangguan tersebut. Jika itu merupakan pelanggaran pembekuan darah, maka hemostatik diresepkan - obat yang meningkatkan pembekuan. Jika perdarahan disebabkan oleh kekurangan vitamin, dokter memilih kompleks vitamin-mineral. Jika perlu, pasien dirujuk ke spesialis: ahli jantung, ahli endokrin, ahli urologi, dll..

Pembuluh darah di hidung sangat rapuh

Pembuluh darah kecil di septum (jaringan keras antara lubang hidung yang membagi hidung menjadi dua bagian) rapuh dan dapat pecah dengan mudah, menyebabkan mimisan. Pada anak-anak, hidung cenderung berdarah hanya pada satu sisi (satu sisi).

Anak-anak biasanya tumbuh dari kondisi ini. Jika perdarahan sangat kuat, berkepanjangan, atau tidak berhenti dengan tindakan pertolongan pertama, bawa anak Anda ke dokter atau unit gawat darurat rumah sakit terdekat dengan Anda.

Pencegahan

Tentu saja tidak mungkin untuk mencegah mimisan (terutama ketika datang ke cedera yang tak terduga), tetapi risiko terjadinya mereka dapat diminimalkan. Untuk ini, perlu mengobati tepat waktu semua patologi umum dan penyakit THT. Di hadapan beberapa perdarahan berulang, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli THT. Bahkan jika Anda dengan mudah mengatasi darah yang berhenti sendiri, Anda harus mengidentifikasi penyebab patologi, dan ini hanya dapat dilakukan oleh dokter..

Langkah-langkah pencegahan juga termasuk pelembab teratur dari selaput lendir dari selaput hidung dan udara dalam ruangan. Hindari terlalu panas, cobalah untuk tidak menghirup zat yang mengiritasi.

Darah dari hidung: penyebab dan aturan pertolongan pertama

Dalam 90% kasus, menghentikan mimisan mudah, tetapi Anda perlu urutan tindakan yang tepat..

Yang pertama. Jangan panik, cobalah untuk tenang, karena ketika kita khawatir, jantung kita berdetak lebih cepat dan kehilangan darah meningkat.

Yang kedua. Duduk dan miringkan kepala sedikit ke depan.

Ketiga. Cobalah melakukan segalanya untuk membuat Anda nyaman bernafas - buka kerah Anda, kendurkan pakaian Anda, buka jendela.

Keempat. Bernapaslah sedalam mungkin, hirup udara dengan hidung dan buang napas dengan mulut. Ini akan meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan pembekuan darah..

Kelima. Tempatkan kompres es atau handuk yang dibasahi air dingin di pangkal hidung dan bantal pemanas di kaki Anda. Ini akan mempersempit pembuluh hidung, memperluas pembuluh di kaki, karena akan ada aliran darah dari kepala.

Keenam. Peras sayap hidung Anda dengan jari-jari Anda dan pegang tangan Anda dalam posisi ini selama beberapa menit. Anda juga bisa memasukkan bola kapas steril yang dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3% ke dalam lubang hidung. Jadi Anda memeras pembuluh darah.

Ketujuh. Dengan pendarahan hebat, Anda dapat minum 1-2 sendok teh larutan kalsium klorida 5-10% (kalsium glukonat, gliserofosfat), dua tablet Vikasol atau agen hemostatik lainnya. Jika tidak, Anda bisa minum 1-2 sendok teh air garam.

Kedelapan. Jika, terlepas dari semua tindakan, menghentikan gagal darah, hubungi ambulans. Bahkan kecil, pada pandangan pertama, kerugian mengancam dengan anemia, pusing dan pingsan..

Mimisan yang sering: penyebab, obat dan perawatan bedah

Mimisan yang sering terjadi adalah alasan umum untuk mencari perawatan medis dari ahli THT. Dalam beberapa kasus, bahkan mengarah ke rawat inap pasien, terutama jika perdarahan muncul setelah cedera. Namun, jika ada efek mekanis, tidak ada masalah dengan diagnosis dan penunjukan pengobatan, tetapi dalam kasus lain cukup sulit untuk mengatasi penyebab patologi. Mengapa ada mimisan, betapa berbahayanya, dan pengobatan apa yang dapat ditentukan dalam kondisi ini?

Penyebab sering mimisan

Faktor penyebab sering mimisan

Penyebab mimisan banyak. Rongga hidung disuplai dengan baik oleh darah, septum nasal anterior jenuh dengan pembuluh darah. Bahkan pukulan kecil atau cedera apa pun segera menyebabkan perdarahan. Paling tidak satu kali setiap orang mengalami fenomena yang tidak menyenangkan ini, tetapi paling sering darah itu sendiri berhenti setelah beberapa saat, dan tidak ada lagi masalah.

Namun, perlu untuk membunyikan alarm jika mimisan mulai terjadi tanpa alasan yang jelas, mereka berulang dan berhenti dengan susah payah..

Ada beberapa penyebab eksternal yang umum:

  • Sengatan matahari dan panas. Ketika tubuh terlalu panas, pusing, mual, tinitus diamati, perdarahan hidung adalah gejala umum yang terkait dengan peningkatan tekanan darah. Terlalu panas bisa sangat berbahaya, perlu untuk membawa korban ke tempat yang dingin sesegera mungkin dan memberikan pertolongan pertama.
  • Keracunan, keracunan, paparan berbagai bahan kimia. Pembuluh darah pada selaput lendir terus-menerus dipengaruhi secara negatif oleh pekerja kimia, mereka yang bekerja dengan berbagai zat yang mudah menguap, dll. Keracunan kronis menyebabkan gangguan serius pada tubuh, dimanifestasikan dengan seringnya pendarahan..
  • Mengambil antihistamin dan obat-obatan tertentu lainnya. Aspirin yang berkepanjangan dapat menyebabkan perdarahan - ini membantu mengurangi koagulasi dan menipiskan darah.

Selain penyebab eksternal, sering mimisan dapat terjadi karena berbagai penyakit menular. Diantaranya, TBC, sifilis, kondisi mukosa juga terkena dampak negatif penyakit hati dan ginjal. Darah sering mengalir melalui hidung dengan tekanan darah tinggi: dalam hal ini, pasien merasakan tinitus, pusing, kelemahan.

Epistaksis yang sering juga terjadi dengan meningkatnya kerapuhan pembuluh darah, gangguan pendarahan dan penyakit lain dari sistem peredaran darah.

Dalam kasus apa pun, jika perdarahan tanpa sebab yang sering diamati, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap sesegera mungkin untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya..

Pertolongan pertama untuk mimisan

Aturan untuk menghentikan mimisan

Jika pendarahan hidung telah dimulai, penting untuk memberi pasien pertolongan pertama. Seringkali orang mulai panik saat melihat darah - ini juga menambah tekanan dan hanya meningkatkan pendarahan. Tetapi jika Anda tahu apa yang harus dilakukan, Anda dapat dengan mudah menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi tubuh.

Seseorang harus duduk, memastikan kedamaian. Kepala tidak miring ke belakang: darah tidak boleh masuk ke perut, kalau tidak bisa memancing muntah. Anda tidak dapat meniup hidung saat berdarah - ini tidak akan membantu pasien, dan akan lebih sulit untuk menghentikan darah. Kepala harus sedikit condong ke depan, apusan kapas diletakkan di lubang hidung: membantu membentuk gabus dan menghentikan pendarahan.

Benda dingin harus diaplikasikan pada jembatan hidung - ini akan membantu mempersempit pembuluh darah, dan darah akan berhenti lebih cepat.

Jika pasien kehilangan kesadaran, ia harus diletakkan di atas punggungnya, memutar kepalanya ke samping untuk menghindari darah memasuki lambung. Jika bantuan pertama untuk mimisan tidak berfungsi, Anda harus memanggil ambulans.

Video yang bermanfaat tentang cara menghentikan mimisan dengan benar.

Kapan perlu segera memanggil dokter? Penting untuk memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan:

  • Pendarahan hebat itu tidak berhenti untuk waktu yang lama. Penting untuk menghentikan darah sesegera mungkin, dan untuk ini Anda harus menggunakan bantuan medis.
  • Munculnya kelemahan, keringat dingin, flek hitam di depan mata. Sebagai aturan, kondisi ini diamati dengan kehilangan darah yang parah, yang harus dihentikan sesegera mungkin.
  • Kemunduran kesehatan secara umum. Pendarahan dari hidung hanyalah salah satu gejala yang dapat mengindikasikan penyakit serius..

Pengobatan

Metode untuk mengobati sering mimisan

Pengobatan mimisan tergantung pada penyebab kondisi patologis. Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor berbahaya: efek mekanis dan kimia, efek negatif obat-obatan, dll..

Hal ini diperlukan untuk menghindari overheating tubuh, aktivitas fisik yang terlalu intens dan faktor-faktor lain yang dapat memicu perdarahan. Jika tidak segera mungkin untuk menentukan penyebabnya, dokter akan meresepkan pemeriksaan lengkap, sesuai dengan hasil perawatan yang akan ditentukan.

Tergantung pada penyebab yang diidentifikasi, dokter dapat memilih salah satu metode berikut untuk mengobati mimisan:

  • Jika mereka disebabkan oleh polip (tumor jinak) di rongga hidung, perawatan bedah dapat ditentukan. Dokter akan melakukan operasi dan menghapus semua formasi dari rongga hidung, setelah itu perdarahan akan sepenuhnya hilang.
  • Jika perdarahan terjadi karena rinitis kronis atau proses inflamasi lainnya, dokter akan meresepkan obat vasokonstriktor dan aerosol khusus, metode pengobatan tergantung pada keparahan penyakit..
  • Jika darah berasal dari hidung karena kerusakan pada septum hidung oleh bahan kimia, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan faktor yang merusak, setelah itu diet dan persiapan khusus dengan vitamin A dan E. yang ditentukan. Mereka berkontribusi untuk penyembuhan dan pemulihan pembuluh darah yang lebih cepat.
  • Dengan pendarahan karena penggunaan pengencer darah yang berkepanjangan, jalannya perawatan harus ditinjau. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan semacam itu merupakan ancaman serius bagi kesehatan manusia: darah dapat datang tidak hanya dari hidung, pendarahan internal yang serius dengan konsekuensi yang tidak terduga dapat terjadi.
  • Jika mereka disebabkan oleh penyakit sistemik, terapi kompleks akan ditentukan. Diperlukan tidak hanya untuk menghilangkan gejalanya, tetapi juga untuk menghilangkan penyebab terjadinya - dapat berupa infeksi, reaksi alergi, tumor jinak atau ganas, dll. Dalam semua kasus, setelah menghilangkan penyebabnya, mimisan akan hilang.

Jika gejala yang mengkhawatirkan telah memanifestasikan dirinya setidaknya beberapa kali, perlu untuk memulai perawatan. Pendarahan dari hidung adalah salah satu gejala pertama dari penyakit mengerikan seperti kanker, diabetes, aterosklerosis, gagal jantung, dll. Dengan sering berdarah, dokter akan meresepkan obat yang meningkatkan pembekuan darah: ini adalah Vikasol, kalsium klorida dan glukonat, serta dosis besar Vitamin C.

Operasi

Pada sekitar 10% kasus, mimisan harus dihentikan dengan metode bedah.

Dokter Anda dapat menggunakan salah satu metode berikut:

  • Kauterisasi pembuluh yang rusak dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan perak nitrat. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menghentikan darah dengan andal karena terbentuknya kerak..
  • Dalam kasus-kasus sulit, koagulasi kapal ditentukan: teknologi modern memungkinkan untuk dilakukan tanpa rasa sakit menggunakan laser atau arus listrik. Kehilangan darah yang parah bahkan mungkin memerlukan transfusi plasma dan darah yang disumbangkan.
  • Dengan perdarahan lokal, larutan lidokain atau novocaine dapat disuntikkan langsung ke mukosa. Selama operasi, dokter melakukan reseksi tulang rawan dan intervensi lokal yang lembut di selaput lendir.
  • Cryotherapy - membekukan area yang rusak dengan nitrogen cair. Teknik ini menghindari munculnya jaringan parut. Selain itu, itu menyebabkan ketidaknyamanan minimal kepada pasien..

Teknologi modern telah memperluas kemampuan spesialis: operasi dilakukan dengan metode paling lembut yang tidak memerlukan pemulihan lama dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang dijamin.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi dari perawatan patologi yang tidak tepat

Epistaksis bisa tidak hanya anterior, tetapi juga posterior: dalam kasus kedua, darah mulai mengalir dari dinding posterior rongga hidung, dan dalam hal ini sulit untuk memperkirakan ukuran kehilangan darah. Jika darah masuk ke perut, itu memicu muntah dengan darah gelap, yang hanya memperburuk kesehatan pasien. Sangat sulit untuk menghentikan pendarahan Anda sendiri dalam kasus ini, perlu untuk memanggil ambulans dan memberikan bantuan pasien sesegera mungkin.

Penting untuk mengidentifikasi sumber perdarahan dengan benar. Jika gelembung darah, ini menunjukkan patologi sistem pernapasan, kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera. Darah berbusa menunjukkan pendarahan paru - hal ini dapat menyebabkan konsekuensi paling serius bagi pasien.

Pendarahan hebat menyebabkan kehilangan darah dengan cepat: syok hemoragik terjadi - suatu kondisi berbahaya yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian.

Penundaan bagi pasien sangat berbahaya, jika Anda tidak dapat menghentikan darah sendiri, Anda perlu memanggil ambulans sesegera mungkin.

Mengapa darah berasal dari hidung: apa yang semua orang perlu tahu?

Pengobatan

Metode untuk mengobati sering mimisan

Pengobatan mimisan tergantung pada penyebab kondisi patologis. Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor berbahaya: efek mekanis dan kimia, efek negatif obat-obatan, dll..

Hal ini diperlukan untuk menghindari overheating tubuh, aktivitas fisik yang terlalu intens dan faktor-faktor lain yang dapat memicu perdarahan. Jika tidak segera mungkin untuk menentukan penyebabnya, dokter akan meresepkan pemeriksaan lengkap, sesuai dengan hasil perawatan yang akan ditentukan.

Tergantung pada penyebab yang diidentifikasi, dokter dapat memilih salah satu metode berikut untuk mengobati mimisan:

  • Jika mereka disebabkan oleh polip (tumor jinak) di rongga hidung, perawatan bedah dapat ditentukan. Dokter akan melakukan operasi dan menghapus semua formasi dari rongga hidung, setelah itu perdarahan akan sepenuhnya hilang.
  • Jika perdarahan terjadi karena rinitis kronis atau proses inflamasi lainnya, dokter akan meresepkan obat vasokonstriktor dan aerosol khusus, metode pengobatan tergantung pada keparahan penyakit..
  • Jika darah berasal dari hidung karena kerusakan pada septum hidung oleh bahan kimia, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan faktor yang merusak, setelah itu diet dan persiapan khusus dengan vitamin A dan E. yang ditentukan. Mereka berkontribusi untuk penyembuhan dan pemulihan pembuluh darah yang lebih cepat.
  • Dengan pendarahan karena penggunaan pengencer darah yang berkepanjangan, jalannya perawatan harus ditinjau. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan semacam itu merupakan ancaman serius bagi kesehatan manusia: darah dapat datang tidak hanya dari hidung, pendarahan internal yang serius dengan konsekuensi yang tidak terduga dapat terjadi.
  • Jika mereka disebabkan oleh penyakit sistemik, terapi kompleks akan ditentukan. Diperlukan tidak hanya untuk menghilangkan gejalanya, tetapi juga untuk menghilangkan penyebab terjadinya - dapat berupa infeksi, reaksi alergi, tumor jinak atau ganas, dll. Dalam semua kasus, setelah menghilangkan penyebabnya, mimisan akan hilang.

Jika gejala yang mengkhawatirkan telah memanifestasikan dirinya setidaknya beberapa kali, perlu untuk memulai perawatan. Pendarahan dari hidung adalah salah satu gejala pertama dari penyakit mengerikan seperti kanker, diabetes, aterosklerosis, gagal jantung, dll. Dengan sering berdarah, dokter akan meresepkan obat yang meningkatkan pembekuan darah: ini adalah Vikasol, kalsium klorida dan glukonat, serta dosis besar Vitamin C.

Operasi

Pada sekitar 10% kasus, mimisan harus dihentikan dengan metode bedah.

Dokter Anda dapat menggunakan salah satu metode berikut:

  • Kauterisasi pembuluh yang rusak dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan perak nitrat. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menghentikan darah dengan andal karena terbentuknya kerak..
  • Dalam kasus-kasus sulit, koagulasi kapal ditentukan: teknologi modern memungkinkan untuk dilakukan tanpa rasa sakit menggunakan laser atau arus listrik. Kehilangan darah yang parah bahkan mungkin memerlukan transfusi plasma dan darah yang disumbangkan.
  • Dengan perdarahan lokal, larutan lidokain atau novocaine dapat disuntikkan langsung ke mukosa. Selama operasi, dokter melakukan reseksi tulang rawan dan intervensi lokal yang lembut di selaput lendir.
  • Cryotherapy - membekukan area yang rusak dengan nitrogen cair. Teknik ini menghindari munculnya jaringan parut. Selain itu, itu menyebabkan ketidaknyamanan minimal kepada pasien..

Teknologi modern telah memperluas kemampuan spesialis: operasi dilakukan dengan metode paling lembut yang tidak memerlukan pemulihan lama dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang dijamin.

Pertolongan pertama dan perawatan

Perawatan setiap perdarahan dan tindakan pertolongan pertama tergantung pada akar penyebab penampilan, jenis dan lokasi. Karena patologi seperti itu sering merupakan tanda penyakit hati dan pankreas yang serius atau komplikasinya, bahkan dengan perdarahan ringan namun berulang-ulang, misalnya, dari hidung atau gusi, pemeriksaan komprehensif harus dilakukan.

Mimisan

Pendarahan dari hidung (epistaksis) tidak selalu dianggap serius, karena cukup umum karena adanya sejumlah besar pembuluh darah di rongga hidung. Tetapi harus diingat bahwa dengan lesi hati, pankreas dan organ-organ terkait saluran pencernaan, kehilangan darah bisa sangat besar. Juga bahaya bagi kehidupan adalah kemungkinan besar darah tidak mengalir keluar, tetapi ke nasofaring dengan sumbatan pernapasan..

Jika mimisan terjadi:

    1. Cobalah untuk tenang dengan mulai bernapas perlahan dan dalam..
    2. Sangat nyaman untuk duduk, memiringkan kepala sedikit ke depan, jangan melemparkannya kembali sehingga darah tidak masuk ke laring. Penelanan dan infeksi saluran pernapasan dapat menyebabkan muntah dan kegagalan pernapasan..
    3. Jangan gunakan penyeka atau jaringan untuk menyerap darah. Itu harus dikumpulkan dalam wadah untuk menentukan jumlah kehilangan darah.
    4. Jepit hidung Anda dengan jari-jari Anda. Cobalah untuk mengosongkan rongga dengan lembut dari darah yang membeku.
    5. Untuk menanamkan beberapa tetes Galazolin, Naphthyzin atau tetes lain dari rhinitis untuk mempersempit pembuluh darah. Kemudian - 10 tetes hidrogen peroksida di setiap lubang hidung. Ini membantu untuk menghentikan perdarahan hidung dengan menyuntikkan asam aminocaproic 5%, tromboplastin atau trombin. Dalam hal kebutuhan akut, apusan yang dibasahi dalam salah satu formulasi ini dapat dimasukkan ke dalam lubang hidung.
    6. Oleskan dingin ke permukaan hidung, turunkan tangan Anda dalam air dingin, dan kaki hangat.
    7. Minumlah segelas air, tambahkan 1 sdt. garam.

Terlepas dari apakah mungkin untuk menghentikan mimisan atau tidak, Anda harus mencari bantuan medis lebih lanjut untuk membuat diagnosis yang akurat dan melakukan terapi yang memadai..

Berdarah dari mulut

Isolasi darah dari mulut adalah manifestasi yang lebih serius dari konsekuensi penyakit hati atau pankreas, akibatnya saluran pencernaan terpengaruh. Warna darah dan sifat ekskresinya menunjukkan organ yang terkena:

    • gelap, seolah-olah dicampur dengan bubuk kopi, keluar dengan muntah menunjukkan penyakit perut;
    • merah, perlahan dan merata mengalir keluar dari mulut - tentang kerusakan pada pembuluh kerongkongan.

Pendarahan kerongkongan adalah yang paling berbahaya dan paling sering berkembang dengan latar belakang gagal hati.

Pertama-tama, Anda harus memanggil ambulans, dan kemudian pergi tidur, meletakkan bantal tinggi di bawah punggung Anda. Anda tidak dapat berbicara dan bergerak dengan tajam

Sangat penting untuk mencoba tenang. Dalam kasus pendarahan lambung, disarankan untuk menelan 2-3 potong es dan membekukan perut

Perdarahan internal

Pada tahap awal, perdarahan internal terjadi hampir tanpa gejala, karena itu mereka dapat menyebabkan kerusakan signifikan terhadap kesehatan dan dapat mengancam kehidupan pasien.

Karena itu, sangat penting untuk mengenali tanda-tanda pertama dan segera berkonsultasi dengan dokter. Gejala harus berupa gejala.

    • kehilangan kekuatan, apatis;
    • pusing;
    • hilang kesadaran;
    • kulit memucat parah;
    • gangguan irama jantung;
    • pengurangan tekanan.

Yang utama adalah rawat inap segera. Pertolongan pertama hanya untuk memberikan istirahat dan menerapkan dingin ke daerah yang diduga pendarahan. Anda tidak dapat menggunakan obat jantung dan menggunakan jenis panas apa pun.

Pendarahan yang tidak dapat dijelaskan pada pandangan pertama selalu menunjukkan bahwa beberapa proses patologis terjadi dalam tubuh. Dalam kebanyakan kasus, mereka cukup serius dan dapat mengancam jiwa - baik karena gangguan fungsi organ yang sakit, dan karena kehilangan darah

Karena itu, penting untuk segera mengambil tindakan pertolongan pertama yang tepat, dan juga segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Alasan

Faktor lokal atau sistemik dapat mempengaruhi perdarahan pada orang dewasa..

Faktor-faktor lokal meliputi:

  • trauma eksternal atau internal pada hidung;
  • adanya benda asing di rongga hidung;
  • penyakit radang, seperti, misalnya, SARS, sinusitis, rinitis, sinusitis;
  • perkembangan abnormal dari sistem vaskular rongga hidung;
  • inhalasi obat-obatan narkotika;
  • penyakit hidung pada hidung;
  • kelembaban rendah, yang dihirup pasien untuk waktu yang lama;
  • penggunaan kateter oksigen hidung yang melewati membran mukosa;
  • sering menggunakan obat-obatan tertentu dalam bentuk semprotan hidung;
  • intervensi bedah.

Faktor sistem meliputi:

  • reaksi alergi;
  • hipertensi
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • sengatan matahari atau panas;
  • masuk angin;
  • efek samping dari obat-obatan tertentu;
  • sering menggunakan alkohol dan minuman yang mengandung alkohol yang menyebabkan vasodilatasi rongga hidung;
  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • ahli patologi hati;
  • gagal jantung;
  • patologi infeksi parah di mana ada peningkatan permeabilitas pembuluh darah;
  • beberapa penyakit turunan;
  • aktivitas profesional, yang berhubungan dengan lonjakan tekanan yang tajam (penyelam, pendaki, kapal selam);
  • kelainan hormon, misalnya, selama kehamilan.

Video tentang penyebab mimisan

Penyebab pada Lansia

Di atas usia 45, epistaksis jauh lebih umum..

Hal ini disebabkan oleh perubahan terkait usia pada mukosa hidung - menjadi lebih kering dan lebih tipis. Selain itu, fungsi kontraksi vaskular jauh lebih rendah daripada pada usia yang lebih muda. Dalam lebih dari 80% kasus ketika orang yang lebih tua dirujuk ke spesialis, pasien didiagnosis dengan gangguan pada sistem hemostatik..

Selain itu, pada pasien usia lanjut ada perkembangan tajam hipertensi, di mana pembuluh darah rapuh tidak mampu menahan tekanan darah dan pecah.

Dalam kasus di mana orang tua, bersama dengan tanda-tanda hipertensi, memiliki mimisan, sangat penting untuk mencari bantuan darurat dari para profesional medis, karena situasi yang sama menunjukkan bahwa hipertensi telah mencapai puncaknya

Alasan pendarahan hanya dari satu lubang hidung

Penyebab-penyebab berikut berkontribusi pada terjadinya aliran darah dari satu lubang hidung:

  • lengkungan septum hidung;
  • trauma pada saluran hidung;
  • kehadiran di bagian hidung benda asing;
  • adanya neoplasma jinak atau ganas di lubang hidung.

Bagaimana cara menghentikan pendarahan

Menghentikan mimisan dalam banyak kasus bukan masalah. Selama serangan, Anda harus mengambil posisi duduk dan memiringkan kepala ke depan. Anda bisa menekan sayap hidung dengan jari-jari Anda atau meletakkan es batu di hidung. Ini akan membantu menghentikan pendarahan dan handuk biasa dicelupkan ke dalam air dingin. Jika gejala serupa terjadi secara teratur, maka tidak hanya perawatan khusus yang diperlukan, tetapi juga penentuan wajib dari penyebab pastinya.

Cara mengobati dengan obat-obatan?

Pengobatan mimisan dengan obat-obatan dilakukan dengan pertolongan pertama kepada pasien atau dengan adanya penyakit, gejala yang telah menjadi. Daftar obat dipilih oleh dokter berdasarkan gambaran klinis keseluruhan dari status kesehatan pasien. Misalnya, jika penyakit pembuluh darah telah menjadi penyebab darah dari hidung, maka jalannya pengobatan akan mencakup obat-obatan untuk meningkatkan kualitas darah dan menghilangkan penyakit yang ada..

Untuk mimisan, Anda dapat menggunakan:

  • tetes vasokonstriktor yang digunakan untuk mengobati pilek (Sanorin, Naphthyzin);
  • Asam Aminocaproic (obat diberikan secara intravena, prosedurnya ditentukan oleh spesialis);
  • kalsium klorida (selama mimisan, Anda perlu minum 1-2 sendok teh larutan 10%);
  • Vikasol (obat ini diberikan secara intramuskular, tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang);
  • Dietion (obat untuk menormalkan pembekuan darah, dapat diresepkan oleh kursus);
  • tampon dengan hidrogen peroksida (kapas harus dibasahi dalam sediaan dan dimasukkan ke dalam saluran hidung).

Obat tradisional

Beberapa obat tradisional untuk menghentikan mimisan mungkin tampak spesifik, tetapi efektivitasnya telah terbukti tidak hanya dengan praktik selama bertahun-tahun, tetapi juga oleh penelitian medis. Selama serangan, misalnya, disarankan untuk menggantung kunci besi pada benang wol di leher (kunci harus terletak di bagian belakang). Berkat teknik ini, darah berhenti hampir seketika.

Contoh pengobatan tradisional untuk menghentikan mimisan:

  • air garam (dalam setengah gelas air suhu kamar, encerkan satu sendok teh garam, ambil dua sendok makan larutan yang dihasilkan);
  • daun lidah buaya (disarankan untuk menggunakan daun lidah buaya tidak hanya selama serangan mimisan, tetapi juga untuk pencegahannya);
  • tampon dengan jus jelatang segar (daun jelatang segar harus dicuci, dihancurkan, dan diperas jusnya, lembab dengan kapas dari cairan yang dihasilkan dan masukkan ke dalam sinus);
  • lotion alkohol (kapas harus dibasahi dengan alkohol dan dioleskan ke hidung);
  • membilas hidung dengan bubuk tawas (obat ini dijual di apotek, satu sendok teh bubuk harus dilarutkan dalam air suhu kamar dan membilas saluran hidung dengan itu).

Pengobatan Herbal

Dengan sering mimisan atau untuk pencegahannya, disarankan untuk menggunakan obat herbal. Herbal yang dapat memperkuat pembuluh darah termasuk pendaki gunung, jelatang menyengat, arnica, yarrow, paku ekor kuda dan tas gembala. Campuran kering dapat dibeli di apotek atau disiapkan secara independen.

Dari setiap ramuan, Anda dapat membuat ramuan terpisah atau membuat koleksi obat dari mereka. Bahan-bahan dicampur pertama kali dalam proporsi yang ditunjukkan, dan kemudian satu sendok teh benda kerja dituangkan dengan segelas air mendidih. Infus dapat digunakan untuk membasahi usap dengan mimisan atau diminum setengah gelas tiga kali sehari.

  • dioica nettle (4 sdt);
  • yarrow (1 sdt);
  • bidang ekor kuda (1 sdt);
  • tas gembala (3 sdt).

Rekomendasi lainnya

Pasien dengan mimisan rutin perlu mengubah pola makan mereka dan mengisi kembali suplai vitamin mereka. Makan lebih banyak makanan yang mengandung kalium dan asam askorbat. Anda dapat mengonsumsi vitamin C dan K, yang dijual di toko obat dalam berbagai bentuk. Pengisian kembali secara teratur suplai nutrisi dalam tubuh tidak hanya akan meredakan perdarahan, tetapi juga akan menciptakan pencegahan penuh.

Dengan mimisan rutin, produk yang mengandung aspirin harus dikeluarkan dari diet:

Pengobatan

Untuk perawatan mimisan, dianjurkan untuk memenuhi 3 kondisi:

  1. Identifikasi sumber dan penyebab perdarahan.
  2. Pada waktunya, tentukan keadaan syok pada pasien dan lakukan rawat inap.
  3. Jika perlu, pulihkan kehilangan darah yang serius dengan transfusi..

Pada orang tua, kondisi syok dengan mimisan cukup sering terjadi, dan di sini penting untuk mengenali dan memberikan bantuan tepat waktu, jika tidak konsekuensinya bisa berakibat fatal. Jika ada tanda-tanda syok, pasien memerlukan rawat inap mendesak dan transfusi darah

Untuk memberikan pertolongan pertama untuk mimisan, korban harus duduk di kursi dengan punggung tinggi dan kemudian melanjutkan untuk menghentikan keluarnya cairan..

Dalam hal apa pun Anda tidak boleh meletakkan pasien secara horizontal atau melemparkan kepala Anda kembali.

Pengecualian untuk aturan ini adalah keadaan syok pada korban, dalam hal ini harus diletakkan dengan hati-hati ke satu sisi untuk meningkatkan perfusi otak. Untuk alasan apa pun munculnya perdarahan, jika tidak ada tanda-tanda syok, semua tindakan harus ditujukan untuk menghentikan keluarnya cairan, dan hanya setelah itu perlu untuk menghilangkan penyebab kondisi ini dan mengembalikan tingkat tekanan darah.

Ini mungkin termasuk:

Untuk alasan apa pun untuk munculnya perdarahan, jika tidak ada tanda-tanda syok, semua tindakan harus ditujukan untuk menghentikan keluarnya cairan dan hanya setelah itu perlu untuk menghilangkan penyebab kondisi ini dan mengembalikan tingkat tekanan darah. Ini mungkin termasuk:

  • Asupan vitamin C harian untuk memperkuat dinding pembuluh darah, jika pendarahan disebabkan oleh kelemahan dan kerapuhannya.
  • Mempertahankan tekanan darah normal dan tekanan intrakranial.
  • Asupan kalsium dan vitamin K harian dalam kasus di mana perdarahan disebabkan oleh gangguan pendarahan.
  • Dalam hal kerapuhan kapal, perlu untuk melakukan pelatihan penguatan dengan mandi kontras, menuangkan air dingin, kunjungan rutin ke kamar mandi.
  • Mempertahankan tingkat kelembaban yang diperlukan dalam selaput lendir hidung, untuk mana Anda dapat menggunakan semprotan dan salep hidung khusus.
  • Untuk melepaskan berbagai kebiasaan buruk.
  • Kurangi aktivitas fisik jika perdarahan disebabkan oleh stres fisik atau kelebihan beban.
  • Tepat waktu mengobati penyakit kronis, terutama untuk penyakit jantung dan pembuluh darah, serta hati dan ginjal.
  • Normalisasikan nutrisi dengan memperkaya diet dengan makanan tinggi protein, seperti keju cottage, daging, hati, serta buah-buahan dan sayuran segar.
  • Kecualikan pengencer darah dari diet Anda.

Epistaksis bukan hanya patologi lokal, tetapi seringkali dapat menjadi pertanda penyakit serius dan gangguan pada tubuh yang berbahaya baik untuk kesehatan manusia maupun untuk hidupnya. Karena itu, dengan seringnya mimisan berat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap untuk menentukan penyebab dan melakukan perawatan yang benar..

Pencegahan mimisan

Mempertahankan gaya hidup sehat, membatasi diri Anda dari stres. Pencegahan termasuk pencegahan cedera otak traumatis dan panas berlebih di bawah sinar matahari, perlindungan wajah selama olahraga

Penting untuk menolak puasa (karena itu terjadi hipovitaminosis), memasukkan produk susu fermentasi, buah jeruk ke dalam makanan. Kepatuhan dengan rekomendasi dokter setelah operasi hidung atau restorasi septum hidung meminimalkan kemungkinan perdarahan

Pencegahan epistaksis - penggunaan obat secara ketat sesuai dengan resep dokter spesialis (jangan melebihi dosis atau frekuensi masuk). Menempatkan humidifier di dalam ruangan mencegah perkembangan kekeringan epitel hidung, atrofi selaput lendir.

Tindakan pencegahan

Ukuran utama untuk pencegahan mimisan di usia tua, seperti penyakit lainnya, adalah gaya hidup sehat. Menyingkirkan kebiasaan buruk tidak pernah terlambat! Bahkan jika Anda melakukan ini di usia tua, kondisi pembuluh darah membaik secara signifikan dari waktu ke waktu. Ini berarti bahwa pada saat yang sama risiko serangan jantung dan stroke berkurang..

Tindakan pencegahan tambahan secara bersamaan akan memperkuat kekebalan dan mengurangi kemungkinan penyakit pernapasan:

  • pastikan udaranya tidak terlalu kering;
  • pastikan untuk melakukan pembersihan basah 2-3 kali seminggu;
  • Jangan menyalahgunakan produk pembersih rumah tangga, terutama di kamar tidur;
  • rawat sampai akhir semua penyakit pernapasan;
  • menggunakan obat vasokonstriktor khusus untuk tujuan yang dimaksudkan;
  • bersihkan hidung Anda dengan benar dan lembut.

Peran penting dalam menjaga kondisi normal kulit dan selaput lendir dimainkan oleh pola makan yang baik, yang harus mencakup sayuran dan buah-buahan segar, daging rendah lemak, dan produk susu. Untuk tujuan profilaksis, disarankan untuk mengambil persiapan multivitamin dua kali setahun.

Setelah 50 tahun, disarankan untuk menjaga tekanan darah tetap terkendali, dan jika nilainya mulai meningkat secara teratur, berkonsultasilah dengan dokter dan lakukan semua tindakan untuk mencegah lonjakan yang tiba-tiba..

Kunjungan pencegahan ke dokter di usia tua juga harus menjadi aturan - ini akan membantu menghindari komplikasi serius dan mengenali masalah medis pada waktunya.

2016—2017, OOO “Stadi Group”

Informasi yang dipublikasikan di situs ini dimaksudkan hanya untuk tujuan informasi dan sama sekali tidak memerlukan diagnosis dan perawatan independen. Untuk membuat keputusan yang tepat tentang perawatan dan minum obat, diperlukan konsultasi dengan dokter yang berkualifikasi. Informasi yang diposting di situs diperoleh dari sumber terbuka. Para editor portal tidak bertanggung jawab atas akurasinya..

Pendidikan tinggi kedokteran, ahli anestesi.

Dokter dari kategori tertinggi, dokter anak.

Penyebab Pendarahan Umum Hidung

Cacat jantung, sirosis hati, penyakit ginjal, organ hemopoietik, keracunan kerja, emfisema, defisiensi vitamin, diatesis hemoragik, alergi - ini adalah penyebab paling sering mimisan pada wanita dan pria, yang memiliki pola kejadian yang sama. Pendarahan seperti itu sangat berbahaya, karena hampir selalu terjadi dengan kehilangan darah yang signifikan. Seringkali mereka berulang dan menyebabkan tanda-tanda anemia lebih lanjut. Pada pasien dengan sirosis hati, perdarahan sulit dihentikan. Mereka adalah gejala awal dari penyakit serius ini..

Perdarahan paling parah pada kelompok ini terjadi dengan latar belakang diatesis dari genesis hemoragik. Kelompok penyakit ini termasuk trombostenia, hemofilia, vaskulitis hemoragik, penyakit Randu-Osler, sindrom Verlhof. Selain itu, epistaksis yang banyak sangat sering menunjukkan riwayat penyakit serius pada darah dan organ limpa..

Pendarahan yang aneh menempati tempat khusus. Mereka dapat terjadi bukannya hilang menstruasi. Ini diamati dengan amenore (tidak adanya menstruasi) dan sindrom hypomenstrual (sedikit menstruasi), lebih sering pada remaja pada anak perempuan atau pada anak perempuan muda.

Banyak infeksi akut yang terjadi dengan suhu tinggi menyebabkan epistaksis parah. Ini termasuk influenza, demam berdarah, malaria, cacar, tipus dan demam kambuh, dll..

Penyebab Pendarahan Trauma

Luka disebabkan oleh memar, masuknya benda asing, patah tulang hidung, wajah dan tengkorak. Tinggal lama benda asing menyebabkan pembentukan pada selaput lendir sejumlah besar granulasi, yang dalam dinamika selanjutnya menyebabkan perdarahan. Cedera ringan termasuk goresan dan lecet yang terjadi saat mengupas kulit kering dari selaput lendir. Dalam kebanyakan kasus, kerak terbentuk dengan bentuk rinitis atrofi. Risiko epistaksis yang banyak terjadi pada fraktur tulang wajah dan tulang tengkorak. Dalam situasi ini, rawat inap segera diperlukan..

Hampir selalu, operasi bedah seperti rinoplasti, septoplasti, setiap pemeriksaan dan manipulasi diagnostik medis (misalnya, endoskopi, bunyi, kateterisasi, tusukan) berakhir dengan perdarahan hidung jangka pendek dan ringan..

Anatomi, suplai darah ke rongga hidung

  • Hidung memiliki suplai darah yang kaya terutama karena sistem arteri karotis eksternal dan internal.
  • Arteri terbesar adalah cabang sphenoid-palatine, memanjang dari arteri maksila yang berasal dari sistem arteri karotis eksternal. Arteri memasok rongga hidung posterior dan sinus paranasal. Dalam rongga hidung dari arteri ini pergi: arteri lateral hidung septum dan posterior.
  • Arteri okular dari sistem arteri karotis interna, dari mana etmoid anterior dan arteri etmoid posterior pergi, memasok rongga hidung anteroposterior.
  • Keunikan suplai darah ke hidung terletak pada jaringan vaskular yang padat di membran mukosa, terutama di sepertiga anteriornya, tempat zona yang disebut Kisselbach-Little berada. Di daerah ini, mukosa hidung sering menipis. Zona Kisselbach tempat paling sering mimisan 90-95%.

Dari mana datangnya pendarahan??

  1. Bagian depan-bawah septum hidung, 0,5-1 cm dari pintu masuk ke hidung (zona Kisselbach-Little). Di daerah ini, pembuluh dangkal dan sering melebar dan kadang-kadang sentuhan sedikit dapat menyebabkan perdarahan.
  2. Wilayah superior anterior dari kolam arteri ethmoid (untuk cedera kepala)
  3. Zona sisi belakang (Woodruff pleksus vena)
  4. Daerah septum posterior

Pendarahan dari zona septum posterolateral dan posterior melimpah dan persisten di alam, ini disebabkan oleh diameter besar pembuluh dan kontraktilitas yang buruk. Epistaksis dapat dibagi menjadi perdarahan dari depan hidung dan perdarahan dari belakang. Saat berdarah dari depan, darah akan mengalir keluar dari lubang hidung ke luar. Dan dengan perdarahan dari belakang, darah akan mengalir ke bagian belakang nasofaring.

Fisiologi penuaan

Untuk menghentikan proses penuaan alami dari ilmu pengetahuan modern, sayangnya, belum ada kekuatannya. Itu dimulai segera setelah selesainya proses pertumbuhan, dari sekitar 25-27 tahun. Pada awalnya, sama sekali tidak terlihat oleh mata bersenjata, perubahan terkait usia secara bertahap mendapatkan momentum dan setelah 40 sudah menjadi jelas:

  • perlambatan proses metabolisme;
  • perubahan hormon;
  • penurunan aktivitas kelenjar sebaceous;
  • memperlambat regenerasi sel dan jaringan;
  • melemahnya pertahanan kekebalan tubuh;
  • penurunan kadar hemoglobin;
  • penipisan selaput lendir;
  • perubahan viskositas darah.

Semua perubahan ini segera mempengaruhi penampilan dan keadaan kesehatan secara umum: kulit menjadi lebih kering, kurang elastis dan elastis; dinding pembuluh rapuh dan rapuh; kulit yang rusak dan selaput lendir sembuh lebih lama, dan tubuh tidak bisa lagi mengatasi patogen yang memasukinya.

Karena perubahan yang berkaitan dengan usia, kerusakan yang sangat kecil pada mukosa hidung sudah cukup untuk memulai pendarahan, dan menghentikannya jauh lebih sulit daripada di usia muda. Selain itu, cedera dan cedera bukan satu-satunya, meskipun paling umum, penyebab mimisan pada orang dewasa.

Alasan

Hidung adalah organ yang sangat lunak, mudah mengalami perdarahan karena fitur anatomi strukturnya. Di dalamnya ada sistem pembuluh darah terkecil (kapiler) bercabang yang kompleks. Terletak di lubang hidung, mereka mudah mengalami cedera. Ini dapat disebabkan oleh pemetikan dasar di hidung, tidak peduli seberapa hati-hati Anda melakukannya - dengan jari Anda, dibungkus dengan sapu tangan atau dengan kapas. Dalam kedua kasus, hasilnya adalah sama - iritasi pada mukosa hidung, trauma, penuh dengan perdarahan.

Epistaksis pada manula lebih sering terjadi daripada pada orang muda. Kebanyakan wanita yang lebih tua menderita dari mereka. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan timbulnya menopause, jaringan hidung dan selaput lendirnya menyusut dan kering. Penyebab mimisan dapat disebabkan oleh penurunan berat badan yang tajam akibat diet yang dianut seseorang, atau penyakit - dalam kedua kasus tersebut, kerutan pada jaringan hidung juga terjadi. Mengenai penyakit, ini bisa menjadi alergi (salah satu faktor pemicu utama). Mengenai rongga hidung itu sendiri, dapat berupa infeksi atau tumor (jinak atau ganas), polip.

Pendarahan dari hidung pada orang yang tidak memiliki masalah kesehatan biasanya tidak banyak. Ini bisa merupakan hasil dari tekanan emosional atau fisik dan dapat dihentikan tanpa menggunakan bantuan dari luar..

Sering mimisan pada orang sehat disebabkan oleh inhalasi udara dingin atau dingin untuk waktu yang lama. Akibatnya, mukosa hidung mengering dan kapiler pecah. Dalam hal ini, biasanya epistaksis tidak banyak dan tidak sulit untuk menghentikannya..

Penyebab umum lainnya dari mimisan pada orang sehat berhubungan dengan kepanasan di bawah sinar matahari, yang disebut “sengatan matahari”. Mereka disertai dengan sakit kepala, tinitus, kelemahan dan bahkan kehilangan kesadaran.

Jika hidung berdarah karena cedera atau jatuh, ada kemungkinan kerusakan pada struktur hidung, seperti sinus paranasal, tulang rawan, dll mungkin terjadi.Selain perdarahan, ada pembengkakan dan rasa sakit di hidung dan jaringan di sekitarnya. Jika cedera adalah fraktur hidung, sering terlihat cacat..

Ketika epistaksis tidak banyak dan darah keluar dalam bentuk gumpalan dengan sekresi lendir, ini mungkin menunjukkan rinitis (radang mukosa hidung).

Jika mimisan disertai dengan sakit kepala, pilek dan peningkatan suhu tubuh, ini dapat menunjukkan penyebab radang sinus paranasal dalam bentuk sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal, dan penyakit lain dari jenis ini..

Munculnya mimisan mungkin terjadi pada seseorang yang menderita hipertensi dengan krisis hipertensi (tekanan darah meningkat secara signifikan), ketika kapiler mukosa hidung pecah. Ini sangat umum pada orang tua. Dengan sendirinya, BP tidak menyebabkan epistaksis, tetapi memperkuatnya.

Pendarahan dari hidung dapat disebabkan oleh penggunaan semprotan hidung tertentu yang mengandung kortikosteroid atau zat anti alergi dan mengiritasi mukosa hidung (Nazonex, Bekonase, dll.). Selain itu, mimisan dapat memprovokasi penggunaan jangka panjang obat pengencer darah yang tidak memungkinkan untuk menggumpal (Aspirin, Heparin Warfarin).

Mimisan yang sering, terutama disertai dengan peningkatan perdarahan gusi, pendarahan rahim dan munculnya memar, adalah khas untuk beberapa penyakit darah, termasuk: anemia aplastik, di mana sumsum tulang berhenti memproduksi sel-sel darah; leukemia (penyakit darah ganas) dan purpura trombositopenik, di mana jumlah trombosit berkurang secara signifikan.

Klasifikasi

Pendarahan hidung anterior (dari bagian anterior hidung, paling sering dari zona Kisselbach). Ini terjadi pada lebih dari 90% kasus kehilangan darah dari saluran hidung, biasanya dengan mudah berhenti pada tahap pra-rumah sakit, tanpa adanya faktor yang memperburuk hal itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Paling sering, pendarahan anterior terjadi pada anak-anak berusia 3-10 tahun, yang berhubungan dengan keterbelakangan pleksus vaskular dan kerapuhan mukosa hidung..

Perdarahan hidung posterior (dari arteri besar bagian posterior hidung). Ini jarang terjadi, terutama pada orang tua, yang berhubungan dengan perkembangan atherosclerosis vaskular, tekanan darah tinggi pada hipertensi. Terhadap latar belakang faktor-faktor yang memberatkan, terjadi perdarahan hebat, yang tidak mungkin untuk didiagnosis secara visual dan yang sulit untuk memberikan metode pengobatan independen. Proses patologis membutuhkan perawatan medis khusus yang mendesak di rumah sakit umum atau departemen THT. Mimisan posterior bisa satu sisi (dari satu lubang hidung) dan dua sisi (dari kedua lubang hidung). Dalam kebanyakan kasus, perdarahan terjadi dari setengah hidung, sementara darah dapat dibuang dari satu choana ke yang lain, mensimulasikan pendarahan bilateral..

Zona Kisselbach - pleksus vaskular di bagian anterior septum hidung, terdiri dari akumulasi besar pembuluh yang terletak di bawah lapisan tipis membran mukosa; itu memasok rongga hidung dengan banyak darah

Frekuensi kejadian

Sporadis (jarang atau tunggal).

Dengan mekanisme terjadinya

Traumatis, termasuk bedah dan pasca operasi (dengan intervensi bedah di hidung).

Berdasarkan jenis kapal yang rusak

Dalam hal kehilangan darah

Minor (beberapa mililiter).

Sedang (hingga 200 ml).

Massive (lebih dari 200 ml).

Untung (baik perdarahan berulang (200-300 ml), atau perdarahan serentak untuk periode tertentu (500 ml atau lebih)).

Apa yang mutlak tidak bisa dilakukan

Saat memberikan pertolongan pertama, penting untuk diingat hati-hati. Ada beberapa hal yang tidak dapat dilakukan atau tidak direkomendasikan:

  1. Sementara darah mengalir, bilas atau sentuh area yang rusak tidak perlu.
  2. Menutupi lubang hidung dengan sapu tangan atau yang lainnya juga tidak layak dilakukan. Ini tidak masuk akal, meskipun ada yang melakukannya.
  3. Tidak bisa meniup hidungmu.
  4. Benda yang sangat dingin tidak perlu segera diaplikasikan. Misalnya, logam dalam dingin atau potongan es. Yang terakhir, katakanlah, dibungkus dengan semacam kain bersih.
  5. Jangan membuang kepala Anda kembali. Jadi darah akan jatuh ke tenggorokan, ada bahaya tersedak, tersedak.
  6. Tidak perlu berharap bahwa semuanya entah bagaimana akan berhasil, bahkan jika tidak ada gejala patologi serius lainnya. Ketika darah tidak dapat dihentikan selama lima belas menit, profesional medis diperlukan.
Artikel Sebelumnya

Nyeri otot dengan pilek

Artikel Berikutnya

Mengisi telinga dengan pilek