Nyeri rahang

Radang dlm selaput lendir

Rasa sakit di rahang memberikan banyak ketidaknyamanan: itu mengganggu berbicara, mengunyah, menguap, tertawa dan sangat mengurangi kualitas hidup. Setelah prosedur gigi atau cedera mekanis, alasannya jelas. Tetapi bagaimana memahami mengapa rahangnya sakit jika tidak ada yang terluka? Ketika Anda perlu segera mengunjungi dokter, dan dalam kasus apa Anda dapat mengatasinya sendiri? Penyebab utama nyeri pada sendi mandibula dan metode perawatan akan dibahas lebih lanjut.

Sedikit anatomi

Sendi temporomandibular (TMJ) bukan hanya salah satu sendi yang paling sulit dalam tubuh, tetapi juga yang paling banyak memuat, karena ia mengambil bagian aktif dalam mengunyah, menelan, berbicara, dan gerakan-gerakan lain dari otot-otot wajah. Terletak di persimpangan tulang temporal dan rahang bawah..

Rahang bawah adalah satu-satunya tulang bergerak tengkorak, yang terdiri dari dua cabang dan sudut di antara mereka. TMJ dibentuk oleh kepala tulang rahang bawah dan rongga tulang temporal. Disk tulang rawan memiliki struktur yang unik, karena tumbuh bersama dengan kapsul dan membagi rongga sendi menjadi dua sektor.

Di sektor bawah ada gerakan rotasi (rotasi), dan di atas - translasional (maju-mundur). Struktur anatomi sendi sedemikian rupa sehingga gerakan di bidang vertikal dan horizontal dimungkinkan di dalamnya. Dalam hal ini, rahang horizontal dapat bergerak tidak hanya maju dan mundur, tetapi juga ke samping.

Alasan

Sendi maksilofasial dapat sakit terus-menerus atau dari waktu ke waktu, intensitas nyeri juga bervariasi. Penyebab nyeri akut seringkali adalah prosedur gigi, ketika pasien memegang mulutnya lebar-lebar untuk waktu yang lama. Karena itu, dalam beberapa hari setelah kunjungan ke dokter, sendi rahangnya sakit.

Rasa sakit seperti itu disebabkan oleh fakta bahwa cairan atau darah menumpuk di rongga sendi. Selain rasa sakit, ada perasaan tidak konsisten pada gigi atas dan bawah. Dalam situasi ini, perlu untuk sementara waktu mengurangi beban pada rahang, menghilangkan makanan keras dan mengunyah permen karet dari makanan. Buka mulut Anda untuk menguap atau batuk dengan hati-hati. Untuk menghilangkan rasa tidak nyaman dengan cepat, Anda bisa menggunakan kompres dingin.

Jika rasa sakit pada rahang terus menerus mengganggu dan tidak ada alasan yang jelas untuk hal ini, seseorang dapat menganggap perubahan degeneratif pada sendi - artrosis. Prasyarat untuk pengembangannya mungkin adalah tidak adanya gigi kunyah, yang mengarah pada redistribusi beban. Saat mengunyah makanan, tulang dimuat bukan gigi, menghasilkan peningkatan gesekan pada sendi.

Sendi temporomandibular bisa sakit karena alasan berikut:

  • cedera - memar, dislokasi atau fraktur rahang;
  • Disfungsi TMJ karena maloklusi, malformasi kongenital, prosthetics yang gagal, dll.
  • radang sendi;
  • osteomielitis;
  • furunculosis;
  • patologi gigi - karies yang tidak diobati, pulpitis, alveolitis;
  • Penyakit Horton (arteritis temporal);
  • sakit saraf;
  • erythroalgia, atau sindrom telinga merah;
  • glositis;
  • radang dlm selaput lendir;
  • neoplasma.

Cedera

Cedera pada jaringan lunak rahang akibat pukulan langsung ke wajah atau jatuh adalah cedera yang paling kecil. Konsekuensinya adalah rasa sakit, memar, dan sedikit gerakan. Dengan dislokasi, sindrom nyeri jauh lebih kuat dan ada distorsi visual pada rahang. Hampir tidak mungkin untuk berbicara, karena ketika Anda mencoba membuka mulut, rasa sakit bertambah. Paling sering, dislokasi didiagnosis pada orang tua, yang dikaitkan dengan melemahnya peralatan ligamen.

Dengan fraktur rahang bawah, mulut tidak terbuka, terjadi pembengkakan hebat dan hematoma. Jika rahang atas rusak, memar muncul di bawah mata..

Disfungsi TMJ

Penyebab disfungsi ini adalah maloklusi, kekurangan gigi, gigi palsu yang tidak pas, perkembangan rahang yang tidak normal, cedera kepala atau tulang belakang..

Gejala disfungsi adalah sebagai berikut:

  • gertakan dan klik saat menggerakkan rahang;
  • nyeri sendi menjalar ke area kepala dan kerah;
  • rasa sakit bisa menyebar ke mata dan telinga;
  • kertakan gigi di malam hari;
  • kebisingan di telinga.

Radang sendi

Artritis sendi temporomandibular dapat terjadi karena trauma atau infeksi. Paling sering, TMJ dipengaruhi oleh rheumatoid arthritis, yang dimanifestasikan oleh tanda-tanda klasik peradangan - nyeri, pembengkakan jaringan lunak wajah dan kemerahan kulit di atas sendi.

Artritis reumatoid ditandai dengan kerusakan sendi yang simetris, yaitu, dengan peradangan rahang di sisi kiri, sendi di sebelah kanan hampir segera meradang. Gejala khas inflamasi TMJ adalah penurunan fungsi pendengaran, bicara dan mengunyah..

Arthritis dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Peradangan akut disertai dengan rasa sakit yang tajam di persendian, meningkat seiring dengan pergerakan rahang. Paling sering, nyeri jelas terlokalisasi, tetapi dapat menyebar ke tulang pipi, oksipital, dan zona temporal.

Pada peradangan akut pada TMJ, seseorang berhasil membuka mulutnya tidak lebih dari 1 cm, sedangkan rahang bawah jelas digeser ke sisi yang sakit. Akumulasi efusi, cairan patologis di rongga sendi menyebabkan perasaan penuh, gigi tidak menutup sepenuhnya.

Pada arthritis kronis, gejala utama adalah kekakuan dan mobilitas terbatas. Biasanya tidak ada rasa sakit yang akut, namun persendian terasa sakit dan berdetak saat membuka mulut. Penyakit ini sering disertai dengan kemunduran pada kondisi umum dan demam..

Osteomielitis

Osteomielitis adalah proses nekrotik purulen yang berkembang di tulang dan sumsum tulang dengan keterlibatan jaringan di sekitarnya. Alasannya adalah infeksi pada tulang karena fraktur terbuka, pengisian saluran gigi, pembentukan bisul wajah atau otitis media akut. Patologi ini juga disebut karies rahang dan membutuhkan perhatian medis segera..

Dengan osteomielitis, sebagian atau seluruh rahang dapat terpengaruh dan gejala-gejala berikut diamati:

  • kenaikan suhu menjadi 39-40 °;
  • sindrom nyeri parah, yang dapat menyebar ke pelipis, mata, dan di belakang telinga;
  • gusi bengkak di bawah gigi buruk;
  • pelanggaran rahang - kesulitan menelan dan berbicara;
  • mati rasa pada bibir dan dagu;
  • pembesaran kelenjar getah bening serviks.

Furunculosis

Bisul, yang lebih dikenal sebagai bisul, muncul dengan latar belakang gangguan metabolisme dan penurunan imunitas. Mekanisme pemicunya adalah mikrotrauma kulit - misalnya, ketika bercukur, serta peningkatan kerja kelenjar sebaceous dan keringat, nutrisi yang buruk.

Paling sering bisul terjadi di pipi, leher dan punggung. Setelah pelepasan konten nekrotik, jaringan parut terjadi, tetapi dalam kasus peradangan beberapa folikel rambut, komplikasi mungkin terjadi.

Akumulasi nanah di jaringan subkutan di sebelah sekelompok kelenjar sebaceous disebut carbuncle. Jika terletak di sisi kanan atau kiri wajah, maka konsekuensi yang mungkin terjadi seperti sepsis dan meningitis purulen.

Seringkali bisul dan bisul terbentuk pada diabetes mellitus dan penyakit pada organ-organ THT. Jika terdeteksi, Anda tidak dapat membukanya sendiri, tetapi minta bantuan medis.

Penyakit gigi

Jika rahang sakit di sisi kanan atau rasa sakit terlokalisasi di sebelah kiri, maka penyebabnya mungkin patologi gigi. Ini adalah, pertama-tama, karies progresif, yang tidak sembuh dalam waktu, dan komplikasinya - pulpitis, periodonitis dan abses periodontal (abses di sebelah gigi). Nyeri di daerah sendi mandibula mungkin karena fraktur leher gigi, gigi longgar di lubang dan peningkatan sensitivitas karena enamel lemah.

Tidak sulit untuk mengenali patologi gigi, karena menjadi menyakitkan untuk dikunyah, pada malam hari rasa sakit meningkat dan memiliki karakter yang berdenyut..

Secara terpisah, perlu disebutkan tentang alveolitis yang terjadi setelah pencabutan gigi. Biasanya, lubangnya tertunda selama beberapa hari, dan rasa sakitnya hilang sehari setelah operasi. Jika gumpalan darah tidak terbentuk atau bergerak, lubang itu menjadi terinfeksi.

Alveolitis tidak berkembang dengan segera, tetapi beberapa hari setelah pencabutan gigi. Apalagi pada awalnya rasa sakitnya bisa mereda, dan setelah seminggu kembali lagi. Tingkat keparahan patologi ditentukan oleh intensitas sindrom nyeri, yang bervariasi dari sedang hingga tidak dapat ditoleransi dengan rasa sakit.

Jika molar besar telah dihilangkan, maka pembengkakan diamati pada satu sisi wajah. Kemungkinan peningkatan suhu tubuh, air liur, halitosis dan peningkatan kelenjar getah bening submandibular.

Arteri temporal, atau penyakit Horton

Penyakit Horton adalah penyakit inflamasi autoimun yang menyerang pembuluh darah besar dan sedang, khususnya arteri temporal. Dengan peradangan pembuluh, dindingnya menjadi lebih tipis, yang sering menyebabkan ekspansi patologis - aneurisma. Komplikasi arteritis temporal yang paling parah adalah ruptur aneurisma yang diikuti oleh pendarahan otak.

Dengan penyakit Horton, gejala berikut terjadi:

  • sakit berdenyut akut di pelipis dan tulang pipi, menjalar ke rahang, akar lidah dan daerah leher dan bahu;
  • demam, kelemahan;
  • ketika Anda mengklik area yang terkena, Anda bisa merasakan kurangnya denyut, serta pemadatan dan rasa sakit pada pembuluh darah;
  • nodul subkutan terbentuk di kulit kepala;
  • selama mengunyah atau berbicara, rahang pecah;
  • dengan radang arteri okular, fungsi visual terganggu, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit dan penglihatan ganda, penghilangan kelopak mata atas.

Peradangan arteri karotid menyebabkan rasa sakit seperti migrain yang dirasakan tidak hanya di setengah bagian kepala, tetapi juga di bawah rahang bawah, di gigi dan telinga..

Sakit saraf

Kekalahan saraf perifer, disertai dengan rasa sakit yang parah di zona persarafan, disebut neuralgia. Ini berbeda dari neuritis dengan tidak adanya gangguan motorik dan pelestarian sensitivitas sentuhan..

Neuralgia Trigeminal dimanifestasikan dengan rasa sakit yang membakar terutama pada malam hari. Pendinginan berlebihan, penggunaan panas atau dingin dapat memicu rasa sakit yang tajam. Sebelum timbulnya serangan, gatal-gatal pada kulit atau perasaan merangkak.

Jika saraf telinga meradang, sindrom nyeri menjadi kabur, karena menyebar ke daerah tetangga - rahang bawah, pangkal tengkorak dan korset bahu. Lesi saraf glossofaringeal menyebabkan sakit tenggorokan, wajah bagian bawah dan telinga.

Neuralgia dari saraf laring atas disertai dengan serangan nyeri yang berkedut, sementara nyeri terlokalisasi di depan leher di bawah rahang dan dapat diberikan ke pelipis, telinga, dan bola mata. Batuk dan mulut kering juga merupakan gejala khas, dan peningkatan air liur setelah serangan.

Dokter mana yang harus saya hubungi

Jika penyebab sakitnya jelas, misalnya, dengan cedera dan masalah dengan gigi, ahli traumatologi atau dokter gigi akan membantu. Dalam hal rasa sakit tiba-tiba di rahang bawah, dikombinasikan dengan sesak napas, keringat dingin berkeringat, perlu untuk memanggil ambulans. Gejala-gejala tersebut dapat mengindikasikan infark miokard yang akan datang..

Jika bisul atau bisul ditemukan, ahli bedah atau dokter kulit harus dikunjungi. Dokter gigi menangani patologi sendi temporomandibular (radang sendi, artrosis, disfungsi).

Neuralgia asal apa pun memerlukan kunjungan ke ahli saraf. Sifat autoimun dari penyakit Horton dirawat oleh ahli reumatologi. Dalam kasus yang meragukan, ketika tidak jelas ke dokter mana, Anda dapat mengunjungi terapis atau dokter gigi.

Pengobatan

Terapi untuk cedera tergantung pada tingkat keparahan kerusakan: kompres dingin pada hari pertama dan pemanasan, salep yang dapat diserap pada hari-hari berikutnya membantu cedera. Setelah mengatur dislokasi, perlu untuk menghindari pembukaan mulut yang lebar dan makan makanan cair atau dihaluskan yang tidak perlu dikunyah.

Dalam kasus fraktur, imobilisasi rahang wajib (immobilisasi) dilakukan dengan menggunakan pengikat, pelat khusus dan ban belat. Rekomendasi nutrisi sama dengan dislokasi.

Jika disfungsi sendi temporomandibular didiagnosis, tindakan pengobatan berikut dilakukan:

  • koreksi gigitan dengan kawat gigi, pelindung mulut;
  • pemasangan gigi palsu;
  • Memakai belat artikular (pelatih);
  • penggunaan myotronic - alat untuk merelaksasikan otot-otot gigi;
  • minum obat.

Pengobatan penyakit menular dan inflamasi

Dalam patologi yang disebabkan oleh infeksi, antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan jenis patogen. Ini diidentifikasi melalui analisis pada pembenihan bakteri. Agen antibakteri tipe penisilin (Ampisilin) ​​paling efektif, tetapi fluoroquinolon (Ciprofloxacin) dan obat lain dapat digunakan.

Bilas dengan larutan kalium permanganat, furatsilina atau baking soda digunakan untuk mendisinfeksi rongga mulut. Efek antibakteri memiliki salep Levomikol. Untuk mempercepat penyembuhan dan mencegah trauma ulang, salep Solcoseryl diterapkan pada selaput lendir yang terkena.

Jika perlu, perawatan bedah dilakukan, di mana lesi patologis dibuka, dicuci dan dikeringkan untuk aliran keluar bebas dari isi purulen.

Perawatan Penyakit Horton

Arteri temporal diobati dengan hormon kortikosteroid. Pertama, prednisolon diresepkan dalam dosis yang sesuai dengan tingkat keparahan proses patologis. Setelah sekitar satu bulan, dosis secara bertahap dikurangi, dilanjutkan dengan terapi pemeliharaan. Kursus perawatan umum adalah dari enam bulan hingga dua tahun.

Apa yang harus dilakukan jika terapi hormon tidak menghasilkan efek atau efek samping yang tidak diinginkan muncul? Dalam hal ini, sitostatik diresepkan - obat dasar yang digunakan dalam pengobatan gangguan autoimun. Obat-obatan ini termasuk metotreksat dan siklofosfamid..

Nyeri pada rahang bisa menjadi pertanda banyak penyakit, sebagian besar adalah gigi. Pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak akan memberikan hasil, dan rasa sakit dapat meningkat. Konsultasi dan perawatan dengan dokter gigi akan membantu tidak hanya untuk mengatasi rasa sakit dalam waktu singkat, tetapi juga untuk mencegah kemungkinan komplikasi. sehatlah!

Mengapa sendi rahang bisa sakit, masalah umum dan metode perawatan

Masalah umum yang diderita pasien dari segala usia adalah timbulnya nyeri pada sendi rahang saat mengunyah dan membuka mulut. Kadang-kadang dirasakan di satu sisi (kiri atau kanan), dalam kasus lain - di keduanya. Nyeri dapat diberikan pada otot-otot wajah, dagu, tulang pipi, dan leher, terasa sakit atau tajam. Bahkan seorang anak dapat mengeluh bahwa sendi rahangnya sakit. Kadang-kadang ini terjadi jika dia membuka botol dengan giginya atau mengklik kacang.

Lesi dapat berupa satu atau lebih sendi artikular: maksilofasial, maksilaris, temporomandibular. Dengan satu atau lain cara, pasien memiliki tujuan untuk mengetahui tanda patologi apa yang merupakan gejala yang dimaksud. Dia perlu menjalani pemeriksaan untuk dapat mendiagnosis patologi dengan cepat dan memilih rejimen pengobatan yang optimal. Mencoba disembuhkan di rumah dengan obat tradisional dan menolak menemui dokter, pasien hanya memperburuk gejala yang menyiksanya..

Lokalisasi sendi artikular temporal relatif terhadap rahang dan penghancuran jaringan tulang rawan dengan arthrosis

Penyebab rasa sakit

Penyebab nyeri pada rahang bawah dan persendian dalam asal usulnya dapat dibagi menjadi beberapa kategori:

  1. Berhubungan dengan patologi (degeneratif atau inflamasi) kartilago artikular.
  2. Penyakit dan fenomena yang tidak terkait dengan persendian, seperti bruxism, pilek, tumor, kebijaksanaan tumbuh gigi, memakai kawat gigi.
  3. Guncangan dan cedera traumatis lainnya pada tulang dan sendi.
  4. Penanganan rahang pasien yang tidak benar - membuka tutup botol, penyalahgunaan permen karet dan banyak lagi.

Penyakit sendi

Penyakit rahang dapat terjadi sebagai akibat dari proses inflamasi, yang paling sering disebabkan oleh agen infeksius yang memasuki tulang rawan bantalan sendi dengan aliran darah atau melalui luka terbuka..

Patologi artikular yang paling umum adalah:

  • ankylosis - fusi tulang, memicu imobilitas;
  • arthrosis adalah penyakit degeneratif;
  • radang sendi - radang sendi;
  • gangguan neuralgik;
  • osteomielitis.
Area masalah pada sendi mandibula

Osteomielitis pada rahang bawah

Ini adalah salah satu varietas penyakit radang rahang. Inisiatornya adalah infeksi yang merembes ke jaringan tulang rahang melalui gigi karies. Gejala standar adalah:

  • Hiperplasia kelenjar getah bening serviks.
  • Nyeri pada VPN, tulang kedua rahang - sering di kedua sisi, tetapi mungkin hanya dengan satu.
  • Sakit gigi.
  • Hipertermia, gejala demam.
  • Peningkatan yang jelas dalam tanda-tanda peradangan diamati ketika seorang pasien dengan osteomielitis dikirim untuk tes darah.

Pasien perlu mengunjungi dokter gigi. Ia akan mencabut gigi yang sakit dan membersihkan rongga mulut. Jika pasien membuka dengan formasi purulen, mereka dieksisi pembedahan..

Dislokasi sendi rahang

Sindrom Disfungsi Sendi dan Neuralgia

Sindrom ini dikaitkan dengan ketegangan hebat pada sendi mandibula. Gejala tradisional untuknya:

  • rasa sakit saat mengunyah makanan;
  • mengklik atau menggiling suara rahang yang bergerak.

Juga rasa sakit yang khas terjadi dengan neuralgia yang mempengaruhi saraf glossofaringeal. Manifestasi karakteristik mereka adalah peningkatan rasa sakit ketika merasakan daerah yang terkena.

Pengobatan patologi ini meliputi:

  • mengambil obat analgesik;
  • menciptakan istirahat untuk rahang yang sakit;
  • suntikan obat yang menurunkan tonus otot;
  • aplikasi dressing dressing.

Artritis sendi temporomandibular

Ini adalah proses inflamasi dari elemen sendi, yang mempengaruhi, sebagai aturan, bantalan tulang rawan dan cairan sinovial. Kadang-kadang peradangan dapat menyebar ke jaringan lunak yang berdekatan. Penyakit ini sekitar seperenam dari semua kasus pelanggaran fungsi TMF. Penyakit ini, terutama dalam bentuk akut, memanifestasikan dirinya sebagai gejala klinis yang jelas dan, tanpa perawatan segera yang tepat, menghasilkan konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan: gangguan tulang rawan, penggantian formasi jaringan ikat, ankylosis, osteoarthritis yang terdeformasi. Penyebab perkembangan penyakit:

  • Paling sering, peradangan disebabkan oleh agen infeksius yang masuk ke dalam tubuh melalui kerusakan pada kulit atau menembus jaringan sendi dengan darah..
  • Artritis reumatoid dikaitkan dengan disfungsi sistem kekebalan tubuh. Seringkali, kelainan jantung yang didapat berkembang dengan latar belakangnya..
  • Juga, penyakit ini dapat berkembang setelah cedera..
  • Artritis reaktif karena infeksi virus.

Gejala radang sendi sangat dikenali:

  • rasa sakit yang tajam, diperburuk dengan menggerakkan rahang dan membuka mulut;
  • pembengkakan;
  • demam.

Osteoartrosis dan dislokasi rahang bawah

Patologi ini berakar pada penghancuran jaringan tulang rawan artikular. Bantalannya terkelupas, celah antara kelenjar pineal menyempit, tulang-tulang mulai saling bergesekan, yang menciptakan kegentingan khas saat menggerakkan sendi. Rasa sakitnya sakit, tidak tajam, memanifestasikan dirinya selama gerakan (berbicara, mengunyah). Mengunyah otot juga bisa menyakitkan. Volume mobilitas menyempit (lebih sulit untuk membuka mulut atau mendorong rahang dari sisi ke sisi), yang terutama diucapkan setelah tidur. Dengan stadium lanjut, asimetri wajah juga diamati..

Patologi sendi temporomandibular

Ini termasuk patologi neuralgik:

  1. Saraf trigeminal - rahang akan selalu sakit hanya dari satu sisi yang sakit.
  2. Saraf laring atas. Rasa sakit terjadi ketika menguap, meniup hidung, makan, mungkin disertai dengan cegukan atau batuk.
  3. Glossopharyngeal - serangan rasa sakit yang singkat di lidah yang bisa sampai ke rahang, wajah, atau dada. Akhiri dengan air liur sebesar-besarnya.

Fraktur tulang dan jenisnya

Fraktur terjadi karena cedera mekanik yang disebabkan oleh faktor eksternal. Konsekuensi dari kurangnya perawatan dalam kasus ini mungkin kehilangan gigi, sakit kepala, deformasi rahang, masalah dengan persarafan situs tertentu. Fraktur dapat terfragmentasi, tertutup dan terbuka. Apa yang harus dilakukan jika pasien mengalami cedera seperti ini:

  1. Panggil ambulan.
  2. Menunggu ambulans, sediakan rahang, perbaiki sendi maksilofasial dengan perban.

Pasien akan dikirim ke klinik tempat dia akan diperiksa, jenis intervensi bedah yang diperlukan akan ditentukan dan tindakan medis akan diselenggarakan yang akan membantu menghilangkan ketidaknyamanan (pil dan suntikan tertentu).

Maloklusi

Penutupan gigi yang salah juga bisa menyebabkan sakit rahang. Pasien seperti itu perlu mengunjungi dokter gigi yang akan meresepkan perawatan yang relevan dengan kasus..

Cidera rahang gigi

Mengenakan kawat gigi dan gigi palsu yang bisa dilepas

Anehnya, rasa sakit saat mengenakan kawat gigi adalah tanda positif bahwa gigi bergerak sehingga membentuk gigitan yang benar. Saat memakai gigi palsu yang bisa dilepas, gejala ini adalah norma pada tahap awal membiasakan diri, tetapi jika itu berlangsung lama, Anda perlu mengunjungi dokter.

Pertumbuhan gigi bungsu

Karena rahang sedikit menyusut seiring bertambahnya usia, tumbuh gigi terkadang dikaitkan dengan rasa sakit dan pembengkakan pada pipi dan gusi. Dalam hal ini, penting untuk mengambil anestesi dan mengunjungi dokter gigi..

Proses inflamasi

Selain osteomielitis yang disebutkan sebelumnya, ini termasuk:

  • Bisul - formasi pustular pada kulit, penetrasi infeksi yang berbahaya dan massa bernanah ke dalam rongga tengkorak.
  • Phlegmon - lesi jaringan lunak. Bukan hanya rahang yang bisa terluka, tetapi juga ruang di bawahnya. Juga terkait dengan pembengkakan dan hipertermia.

Tumor

Kehadiran tumor di rahang selalu disertai dengan rasa sakit yang hebat. Beberapa jenis tumor yang khas dari organ ini dibedakan. Jinak:

  1. Osteoid osteoma. Untuk waktu yang lama, tidak ada simtomatologi yang terasa, tetapi pada tahap dewasa pasien, rasa sakit yang tajam pada malam hari menderita, dan ia juga memiliki asimetri wajah.
  2. Adamantioma - hiperplasia rahang. Rasa sakit bertambah dengan makan.
  3. Osteoblastoclastoma. Di sini, kelembutan rahang adalah gejala paling awal, dan kemudian - perubahan trofik pada gusi dan jaringan lunak wajah..
  1. Sarkoma - kerusakan pada area jaringan ikat dengan nyeri penembakan yang semakin meningkat.
  2. Sarkoma versi osteogenik adalah kanker tulang. Pada palpasi, rasa sakit berdifusi ke bagian lain dari wajah.

Apa yang harus dilakukan dengan nyeri sendi?

Ketika pasien dihubungi, dokter memeriksa rahang dan melakukan tes fungsional. Selanjutnya, pasien dikirim ke pemeriksaan instrumental: magnetic resonance imaging dan x-ray rahang. Jika dicurigai proses inflamasi, tes darah umum juga ditentukan. Program perawatan didasarkan pada hasil analisis. Setelah dengan tepat menentukan penyebab timbulnya patologi, dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi rahang dalam waktu singkat dan menghindari komplikasi serius..

Mengapa rahang bisa sakit saat mengunyah dan ketika itu menjadi berbahaya

Rasa sakit di daerah rahang membawa banyak ketidaknyamanan bagi seseorang, terutama ketika mereka mengintensifkan selama komunikasi atau makan.

Ada banyak alasan terjadinya: penyakit gigi, trauma pada rahang, kerusakan ujung saraf.

Selain itu, masalahnya mungkin bersifat non-gigi, dan mengindikasikan adanya penyakit tertentu.

Untuk memahami spesialis mana yang dapat membantu dalam situasi ini, perlu memperhatikan sifat dan lokalisasi rasa sakit.

Alasan

Ada beberapa kelompok besar faktor yang mempengaruhi terjadinya nyeri pada alat rahang.

Cedera

Trauma mekanik pada rahang sering disebabkan oleh alasan-alasan seperti:

  1. Memar yang disebabkan oleh pukulan kuat atau jatuh. Tulang-tulang aparatus rahang tetap menjaga integritas, namun, kerusakan jaringan lunak terjadi. Ketika mulut dibuka, timbul rasa sakit, memar dan sedikit bengkak pada area kulit yang rusak terbentuk. Biasanya, semua gejala hilang dalam 2-3 hari.
  2. Dislokasi. Situasi seperti ini dimungkinkan dengan mulut yang tajam, menguap, tertawa, membuka botol dengan gigi. Seringkali, patologi terjadi ketika seseorang memiliki penyakit sendi. Dislokasi adalah sebagai berikut: rahang bawah diperbaiki dengan bias di salah satu pihak dengan mulut terbuka. Untuk menghilangkan dislokasi, Anda memerlukan bantuan ahli traumatologi.
  3. Fraktur rahang atas atau bawah. Masalah ini adalah hasil dari cedera mekanis, kemiripan pukulan yang kuat, kecelakaan, jatuh dari ketinggian. Patah tulang salah satu dan kedua rahang terjadi secara bersamaan. Selain rasa sakit akut, fraktur ditandai oleh ketidakmampuan untuk mengunyah, bengkak dan memar.
  4. Osteomielitis traumatis. Penyebab utama penyakit tulang rahang ini adalah fraktur yang tidak diobati, rumit oleh imunitas rendah dan adanya fokus infeksi pada rongga mulut. Seringkali penyebab perkembangan patologi adalah gigi yang terinfeksi, dari mana infeksi menyebar ke jaringan rahang. Osteomielitis ditandai oleh nyeri dan demam yang berdenyut.
  5. Subluksasi kronis pada rahang bawah. Kondisi ini terjadi sebagai akibat dari tindakan tertentu, seperti batuk, menguap, tertawa, dan ditandai oleh pergeseran rahang ke depan atau ke satu sisi. Situasi ini merupakan hasil dari peregangan jaringan fibrosa yang mengelilingi sendi antara rahang bawah dan rongga tulang temporal, sebagai akibat dari kurangnya fiksasi yang tepat dari sendi tulang..

Konsekuensi memakai gigi palsu atau kawat gigi

Penggunaan berbagai struktur ortodontik yang dirancang untuk memperbaiki oklusi dapat disertai dengan sedikit rasa sakit, terutama selama periode membiasakan diri dengan.

Perangkat tersebut terletak pada gigi dan memfasilitasi pergerakannya relatif terhadap garis dentofasial, yang mengarah pada pembentukan sensasi yang tidak nyaman. Ini menunjukkan arah proses koreksi oklusi patologis yang benar..

Pemasangan protesa untuk mengembalikan mahkota yang hilang juga dapat menyebabkan sedikit rasa sakit pada tahap awal penggunaannya. Setelah beberapa waktu, rasa sakitnya akan hilang.

Jika ini tidak terjadi, Anda harus menghubungi dokter gigi untuk mengecualikan kemungkinan pemasangan yang tidak tepat dari desain ortopedi dan adanya proses inflamasi.

Baca di sini apakah mungkin untuk merawat gigi untuk ibu menyusui dengan anestesi atau dengan obat penghilang rasa sakit..

Di alamat ini http://dr-zubov.ru/ortodontiya/prikus/primenenie-miogimnastiki.html kami menawarkan informasi tentang myogymnastics untuk bahasa dalam ortodontik.

Penyakit gigi

Terjadinya rasa sakit saat mengunyah dapat disebabkan oleh adanya penyakit gigi tertentu:

  1. Pulpitis. Proses peradangan yang mempengaruhi saraf gigi disertai dengan terjadinya nyeri paroksismal, lebih buruk di malam hari. Selain gigi yang terkena, nyeri sering berpindah ke zygomatik, daerah oksipital atau ke rahang yang berlawanan.
  2. Periodontitis Nyeri rahang pada penyakit ini akut, yang ditandai dengan peningkatan dan denyut selama eksaserbasi proses. Selama makan dan menekan rahang, rasa sakit bertambah.
  3. Alveolitis. Rasa sakit dari lubang yang meradang dapat menyebar ke seluruh rahang, mengganggu makanan kunyah. Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu, penyakit ini dapat masuk ke dalam bentuk osteomielitis terbatas, disertai dengan fusi purulen tulang rahang..

Kebijaksanaan tumbuh gigi

Pertumbuhan molar sering disertai rasa sakit. Ini disebabkan oleh fakta bahwa rahang sudah terbentuk dan mungkin tidak ada ruang yang cukup untuk pertumbuhan molar tambahan.

Hal ini dapat menyebabkan penampilan mahkota yang disuling atau disuling..

Erupsi gigi geraham ini bisa disertai dengan rasa sakit di daerah pipi, meluas ke tenggorokan dan telinga, kesulitan mengunyah dan menelan, radang tulang dan otot yang terletak di area pertumbuhan gigi..

Maloklusi

Lokasi patologis mahkota relatif terhadap garis gigi dapat menyebabkan rasa sakit saat mengunyah. Ini karena distribusi muatan yang tidak tepat dan kebutuhan untuk upaya tambahan.

Gigitan patologis dapat disertai dengan rasa sakit saat membuka mulut, mengunyah, berbicara, sakit kepala, kejang otot rahang.

Keadaan ini memerlukan kunjungan segera ke dokter gigi, karena jika tidak diobati, hal itu dapat menyebabkan pembentukan dislokasi yang dipicu oleh melemahnya ligamen karena lokasi yang tidak tepat dari sendi temporomandibular..

Penyakit radang bernanah

Proses purulen akut adalah salah satu kemungkinan penyebab rasa sakit di salah satu rahang. Penyakit-penyakit berikut ini paling umum:

  1. Osteomielitis ditandai oleh peradangan jaringan lunak dan tulang. Hal ini disertai dengan rasa sakit pada gigi, melewati ke seluruh rahang, pembengkakan pada wajah dan asimetrianya.
  2. Bisul disertai dengan perkembangan radang kulit bernanah akut. Seringkali fokus penyebaran penyakit terbatas, tetapi memiliki rasa sakit yang nyata.
  3. Abses paling sering berkembang dengan latar belakang kerusakan mekanis pada rahang dan infeksi yang terjadi bersamaan. Dengan perjalanan penyakit pada rahang atas, kesulitan membuka mulut dan menelan adalah karakteristik, pada nyeri bagian bawah terjadi ketika mengunyah. Secara eksternal, abses diekspresikan dalam pembengkakan pada submandibular triangle dan distorsi pada bentuk wajah..
  4. Dahak Gejala-gejala patologi ini menyerupai osteomielitis - rasa sakit yang tajam pada baris rahang atau di bawahnya, pembengkakan pada wajah, demam. Area peradangan pada penyakit ini memiliki kekhasan untuk menyebar.

Tumor

Seringkali, nyeri seperti itu agak kronis, terlepas dari jenis tumornya.

Jenis-jenis tumor berikut ini jinak:

  • adamantioma ditandai oleh peningkatan ukuran rahang, yang menyebabkan kesulitan dan rasa sakit dalam proses mengunyah makanan, yang secara bertahap meningkatkan proses pertumbuhan neoplasma;
  • osteoma - tumor yang perlahan-lahan tumbuh dari jaringan tulang dan disertai dengan maloklusi, deformasi rahang, dan keterbatasan derajat pembukaan rongga mulut;
  • osteoblastoclastoma disertai dengan sedikit rasa sakit, yang secara bertahap tumbuh, dan dengan peningkatan tumor memperoleh karakter yang berkelanjutan.

Neoplasma ganas termasuk sarkoma osteogenik dan kanker. Penyakit-penyakit ini disertai dengan nyeri saat menekan rahang, sakit parah di dekat telinga atau di leher, deformasi tulang rahang.

Dalam hal ini, di area dagu, Anda dapat menemukan area dengan rasa sakit yang paling parah.

Pada artikel ini, detail vestibuloplasty dari rahang bawah pada anak dan orang dewasa.

Sakit saraf

Kerusakan beberapa saraf juga dapat menyebabkan rasa sakit menjalar ke rahang. Seringkali ini disebabkan oleh radang berikut:

  1. Kekalahan saraf trigeminal menyebabkan nyeri paroksismal yang tajam yang berkonsentrasi pada satu sisi dan meningkat pada malam hari. Dalam hal ini, rasa sakit tidak meluas ke daerah posterior rahang.
  2. Peradangan saraf laring atas disertai dengan rasa sakit yang parah di satu sisi daerah submandibular, yang dapat bergerak ke daerah wajah dan dada. Intensitas nyeri terbesar terjadi ketika mengunyah atau menguap.
  3. Gejala utama neuralgia saraf glossofaringeal adalah nyeri hebat di lidah, yang secara bertahap menular ke rahang bawah dan wajah. Biasanya, ini terjadi saat berkomunikasi atau makan. Rasa sakitnya bersifat paroksismal, berlangsung sekitar 2-3 menit, setelah itu berkurang.
  4. Karotidinia adalah jenis migrain yang disebabkan oleh penyakit arteri karotis. Rasa sakit terjadi pada kejang dan berlangsung hingga beberapa jam. Biasanya terlokalisasi pada satu sisi rahang atas, secara bertahap menjalar ke gigi bawah, wajah, telinga.

Nyeri dekat telinga

Patologi sendi ini dapat disebabkan oleh infeksi, hipotermia, stres tinggi, kerusakan mekanis, maloklusi.

Untuk penyakit sendi rahang, ada rasa sakit yang terus-menerus mengalir ke telinga, ketidaknyamanan dan kegentingan saat membuka mulut dan mengunyah. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat menyebar ke seluruh wajah..

Untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab nyeri pada sendi rahang, lihat videonya.

Diagnostik

Untuk menentukan penyebab rasa sakit pada rahang terkait dengan makan, Anda harus menjalani pemeriksaan medis.

Pemeriksaan oleh dokter gigi akan mengungkapkan apakah gejala ini berkaitan dengan penyakit yang bersifat gigi. Dalam beberapa kasus, konsultasi tambahan dengan ahli saraf, otolaringologi atau ahli jantung mungkin diperlukan..

Metode pengobatan

Cara untuk menghilangkan nyeri rahang tergantung pada penyebab terjadinya, ditetapkan selama pemeriksaan pendahuluan:

  • di hadapan memar, perban fiksasi diterapkan, dan kompres ditentukan;
  • dislokasi membutuhkan reduksi rahang oleh ahli traumatologi dan pembalut;
  • penyakit purulen akut dirawat di rumah sakit dengan antibiotik;
  • di hadapan abses, mereka dibuka dan pengisian purulen dihilangkan;
  • carotidinia membutuhkan penunjukan penghilang rasa sakit dan antidepresan;
  • rasa sakit yang disebabkan oleh gigi bungsu retensi dihilangkan setelah erupsi lengkap, yang difasilitasi oleh sayatan bedah kecil;
  • di hadapan neoplasma yang menyebabkan rasa sakit di rahang, mereka menjalani perawatan bedah dengan kemoterapi jika perlu.

Dengan izin dari dokter yang merawat, obat tradisional dapat digunakan sebagai tambahan terapi obat. Ini salah satunya:

  1. 20 gram ramuan tanah coltsfoot dan oregano ditempatkan dalam wadah kecil, 500 ml vodka dituangkan dan bersikeras di tempat gelap selama 3-4 hari.
  2. Setelah waktu ini, tingtur disaring dan digunakan untuk menggosok daerah dengan rasa sakit yang tinggi..
  3. Durasi perawatan tersebut tidak boleh lebih dari 10 hari.

Membantu mengatasi nyeri rahang dan latihan terapi. Dokter gigi merekomendasikan latihan berikut:

  1. Tersenyumlah dengan bibir tertutup.
  2. Pengangkatan berturut-turut dari bibir atas dan bawah ke pemaparan gigi.
  3. Menggembungkan dan menarik pipi.
  4. Penutupan Bibir.

Pencegahan

Untuk menghindari terjadinya nyeri rahang, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • hindari hipotermia;
  • menyembuhkan penyakit virus dan gigi tepat waktu;
  • mengkonsumsi vitamin yang cukup;
  • menolak untuk menggunakan permen karet;
  • lakukan pemijatan rahang lokal;
  • melakukan latihan myogymnastic;
  • pastikan bahwa selama tidur kepala diangkat 30 cm di atas tempat tidur.

Ulasan

Rasa sakit di rahang yang disebabkan oleh pembukaan mulut dan makan adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan klinik gigi. Ini akan membantu mengidentifikasi secara tepat waktu penyebab masalah dan menghilangkannya..

Jika Anda pernah mengalami sakit di gigi dan ingin berbagi pengalaman untuk menyingkirkannya, tinggalkan komentar Anda di bagian yang sesuai yang menyimpulkan artikel..

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter.

Mengapa rahang bawah terasa sakit saat ditekan?

Gejala yang tidak menyenangkan - rasa sakit di bawah rahang bawah dapat menyertai cedera, adalah tanda beberapa penyakit. Dalam kehidupan manusia, situasi muncul ketika seluruh rahang sakit atau gejala diamati hanya di satu sisi saja. Menilai sifat sensasi, intensitasnya, lamanya, suplementasi dengan gejala-gejala lain membantu untuk mencurigai perkembangan penyakit tertentu. Penting untuk mengetahui secara rinci tentang patologi di mana rasa sakit di rahang bawah diamati..

1. Fraktur rahang bawah

Rasa sakit yang luar biasa di bawah dagu, rahang menyertai patah tulangnya. Dengan mereka, pelanggaran sebagian atau seluruhnya terhadap integritas tulang diamati. Spesialis membagi semua cedera pada rahang jenis ini sesuai dengan lokalisasi (dapat terletak di kanan, kiri, di kedua sisi), sesuai dengan sifat fraktur dan tergantung pada lokasi celah di tulang.

Tanda utama fraktur rahang bawah adalah rasa sakit yang parah di lokasi cedera. Jaringan di daerah ini membengkak, membengkak, dan memar muncul pada mereka. Orang yang terpengaruh mencatat bahwa rahang bawah sakit ketika ditekan, itu sangat sulit, tidak mungkin untuk mengunyah makanan. Ada mati rasa pada daerah rahang, wajah sering memiliki asimetri. Giginya terlihat tidak rata dan berangsur-angsur, giginya mulai terhuyung.

Keluhan pasien, pemeriksaannya oleh dokter, hasil rontgen dapat mengkonfirmasi fraktur rahang bawah. Pasien membutuhkan perawatan antiseptik jaringan yang rusak. Menurut indikasi, gigi dicabut di lokasi fraktur, fragmen tulang, menghaluskan ujung-ujungnya, menjahit jaringan yang rusak. Immobilisasi rahang kemudian dilakukan. Dokter memilih metode - perban, belat kawat, sendi ligatur (intermaxillary). Untuk menghilangkan rasa sakit di rahang, obat penghilang rasa sakit, obat penenang ditentukan.

2. Disfungsi sendi temporomandibular

Cedera pada kepala atau leher, rahang atas, rahang bawah, maloklusi, bruksisme, perawatan gigi dan prosthetics yang berkualitas buruk, rheumatoid arthritis adalah penyebab utama patologi, yang disebut disfungsi sendi temporomandibular.

Memahami bahwa perubahan patologis dapat mulai terjadi dengan tanda-tanda bersama. Gerakan rahang mulai diiringi oleh suara yang tidak biasa - bunyi klik, berderak, bermunculan. Seseorang mungkin mencatat bahwa ada kesulitan dalam membuka mulut - sendi mungkin macet. Berbagai rasa sakit muncul - sakit kepala, wajah, sakit gigi, di rahang. Menekan mata, ada suara asing di telinga atau dering. Proses ini mungkin menyertai keadaan depresi, masalah tidur, mulut kering, lidah sakit, fotofobia.

Untuk mengkonfirmasi disfungsi sendi temporomandibular, prosedur diagnostik diperlukan - konsultasi dokter spesialis (otolaryngologist, rheumatologist, neurologist), studi instrumental (radiografi, computed tomography, MRI, ultrasound, orthopantomography, electromyography).

Gambaran pengobatan tergantung pada penyebab patologi sendi. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat penenang, antidepresan, obat anti-inflamasi non-steroid diresepkan. Suntikan glukokortikosteroid (ke dalam sendi), diperlukan blokade novocaine. Yang sangat penting adalah diet, fisioterapi, pijat.

3. Osteomielitis

Rahang sakit dari bawah, jika proses peradangan bernanah berkembang - osteomielitis rahang bawah. Tulangnya, jaringan lunaknya mengalami kerusakan bertahap. Proses ini menyebabkan cedera, hematogen, perubahan odontogenik. Osteomielitis dapat bersifat akut atau kronis.

Penyakit ini ditandai oleh tanda-tanda utama:

  • pertama-tama ada rasa sakit berkala di gigi dan rahang, yang kemudian menjadi permanen, terasa di leher, di telinga;
  • suhu tubuh naik, kelemahan muncul;
  • dekat dengan rahang kelenjar getah bening bertambah besar, mereka dapat terluka;
  • fistula muncul di gusi;
  • gusi berubah bentuk, area tulang yang terkena menjadi terlihat.

Untuk mengkonfirmasi osteomielitis rahang, diperlukan penelitian tentang urin dan darah, jenis patogennya ditentukan dengan metode mikrobiologis. Menunjuk radiografi, MRI, ultrasound. Untuk menghilangkan proses peradangan, rasa sakit di rahang, pengobatan yang kompleks digunakan. Untuk terapi obat, antibiotik, antiinflamasi dan antihistamin digunakan. Operasi remediasi dilakukan - bagian "bermasalah" dari tulang rahang dan gigi yang sakit diangkat. Selama periode pemulihan, elektroforesis, magnetoterapi, UHF, terapi vitamin diresepkan.

4. Arthrosis

Arthrosis adalah penyakit degeneratif di mana ada perubahan pada jaringan sendi temporomandibular. Beban berlebih di atasnya, maloklusi, infeksi, penyakit pada organ dan sistem, usia tua, genetika - ini hanya sebagian dari daftar penyebab arthrosis sendi temporomandibular.

Perkembangan penyakit ini disertai dengan tanda-tanda utama:

  • segala efek pada rahang berhubungan dengan rasa sakit;
  • ada distorsi wajah;
  • sudut rahang bawah tergeser, rasa sakit terjadi ketika mulut dibuka;
  • gerakan rahang menyertai kegentingan;
  • mulut tidak bisa dibuka lebar;
  • otot-otot wajah serviks menjadi kaku, kram otot muncul.

Setelah pemeriksaan awal pasien, dokter mengirimnya untuk menjalani radiografi, elektromiografi, CT. Fitur manifestasi gejala menentukan pendekatan terhadap pengobatan. Terapi obat bekas, ortopedi, pembedahan, fisioterapi, nutrisi khusus. Untuk menghilangkan rasa sakit di rahang, obat-obatan lokal, NSAID, antidepresan diresepkan.

5. Angina pektoris

Nyeri pada rahang bawah di sebelah kiri dapat mengindikasikan penyakit kardiovaskular. Gejala ini merupakan tanda angina pektoris. Gejala adalah karakteristik dari penyakit ini:

  • serangan rasa sakit yang tiba-tiba, diikuti dengan peningkatannya secara bertahap;
  • dari rasa sakit, menjadi sulit bagi seseorang untuk bernapas, itu adalah tekanan, sifatnya menekan;
  • bagian kiri sternum, seluruh dada;
  • seseorang mulai menekan tangannya ke area hati;
  • rasa sakit menjalar, menyebar ke bagian lain dari tubuh di sebelah kiri - leher, bahu, tulang belikat, rahang, lengan, tangannya.

Serangan biasanya berlangsung setidaknya 15 menit. Wajah orang itu menjadi pucat, memperoleh ekspresi khusus - penderitaan. Tekanan darah dapat meningkat, ada tanda-tanda takikardia. Sebagai pertolongan pertama, Anda perlu mengonsumsi nitrogliserin. Diagnosis memerlukan tes darah, EKG, ekokardiografi, angiografi koroner, tes stres. Pasien diberi resep obat kompleks, terapi olahraga. Dalam kondisi yang parah, metode bedah pengobatan digunakan - angioplasti, pencangkokan bypass arteri koroner, prosthetics katup jantung.

Dokter mana yang harus saya temui

Mengapa sakit di bawah rahang bawah ditentukan oleh dokter. Untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan gejala, Anda dapat mengunjungi spesialis:

  • ahli traumatologi;
  • ahli bedah maksilofasial;
  • Laura;
  • Dokter gigi
  • seorang dokter gigi;
  • ahli saraf;
  • ahli onkologi;
  • ahli reumatologi;
  • ahli jantung.

Pasien sering mengalami kesulitan dalam memilih spesialis yang tepat. Dalam hal ini, kemungkinan penyebab rasa sakit pada rahang akan membantu menentukan dokter umum atau terapis.

Penyebab nyeri lainnya di rahang bawah

Untuk munculnya rasa sakit di bawah rahang bawah, pengembangan proses patologis lainnya pada seseorang sudah cukup:

  • penyakit gigi;
  • sakit saraf;
  • konsekuensi dari maloklusi;
  • radang kelenjar getah bening;
  • fenomena radang bernanah;
  • pelanggaran kelenjar ludah parotis;
  • penyakit sinus maksilaris;
  • gangguan pada sistem vaskular
  • pertumbuhan tumor (jinak, kanker).

Perawatan dalam setiap kasus diawali oleh studi diagnostik..

Mengapa penting untuk menentukan penyebab nyeri pada rahang bawah dan memulai perawatan

Dokter mengatakan banyak alasan mengapa rahang bawah sakit. Sangat sulit untuk mengabaikan gejala seperti itu dan tidak pergi ke klinik karena sakit parah di rahang, adanya manifestasi tidak menyenangkan lainnya. Cedera, proses inflamasi dan infeksi, penyakit gigi, gusi, patologi jantung dan pembuluh darah, kelenjar getah bening, organ THT sering kali memiliki konsekuensi yang mengancam jiwa bagi pasien, komplikasi. Diagnosis yang dikonfirmasi tepat waktu, terapi yang diperlukan akan memungkinkan Anda untuk kembali ke kehidupan normal Anda, meringankan gejala yang tidak menyenangkan - rasa sakit di rahang bawah.

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Nyeri rahang - penyebab, diagnosis, pengobatan

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Nyeri rahang adalah gejala yang seringkali harus ditangani oleh dokter gigi. Tetapi jauh dari selalu itu secara eksklusif terkait dengan patologi gigi..

Rasa sakit dapat disebabkan oleh penyakit pada rahang itu sendiri, organ THT (hidung dan sinus, tenggorokan, telinga), kelenjar getah bening, lidah, gusi, sistem saraf, otot mengunyah, dll..

Penyebab utama yang menyebabkan rasa sakit di rahang dapat dikaitkan dengan:

  • cedera
  • penyakit radang dan infeksi;
  • patologi saraf perifer dan pembuluh darah;
  • proses tumor.

Nyeri rahang saat memakai orthoses

Nyeri rahang adalah gejala yang sangat umum pada pasien yang memakai struktur ortodontik: kawat gigi dan gigi tiruan lepasan.

Dipercayai bahwa bagi penderita kawat gigi, nyeri pada rahang dan sakit kepala cukup normal. Pada saat yang sama, peningkatan kegoyahan gigi dicatat. Semua ini adalah tanda bahwa kawat gigi dipasang dengan benar, gigi bergerak, gigitan yang benar terbentuk. Seorang dokter gigi harus memperingatkan pasiennya tentang hal ini..

Sindrom nyeri saat memakai gigi palsu yang bisa dilepas mengkhawatirkan karena rahang belum terbiasa dengan struktur ini. Dengan demikian, gejala ini dapat dianggap normal hanya pada awalnya. Setelah beberapa waktu, rasa sakit di rahang dan rasa tidak nyaman harus benar-benar hilang. Jika ini tidak terjadi, Anda perlu ke dokter.

Maloklusi

Nyeri dengan cedera rahang

Area rahang memar

Memar adalah jenis cedera yang paling mudah di mana hanya jaringan lunak yang rusak, sedangkan tulang tidak menderita. Dengan wajah memar di rahang atas atau bawah, ada rasa sakit akut, bengkak, memar. Gejala-gejala ini tidak terlalu terasa, dan benar-benar hilang dalam beberapa hari..

Dalam kasus cedera yang disertai memar wajah dan rasa sakit pada rahang, ada baiknya mengunjungi ruang gawat darurat dan menjalani rontgen untuk mengecualikan cedera yang lebih serius..

Fraktur rahang

Fraktur rahang - cedera yang cukup serius. Pada saat kerusakan, nyeri tajam hebat terjadi di rahang, pembengkakan parah dan pendarahan di bawah kulit. Saat menggerakkan rahang, rasa sakit meningkat secara signifikan. Jika ada fraktur rahang bawah, maka pasien sama sekali tidak bisa membuka mulutnya, upaya menyebabkan rasa sakit yang sangat kuat.

Fraktur rahang atas sangat serius. Jika pada saat yang sama rasa sakit disertai dengan pendarahan di sekitar orbit (yang disebut "gejala kacamata"), maka ada alasan untuk menganggap fraktur pangkal tengkorak. Jika tetesan darah atau cairan bening menonjol dari telinga, maka lukanya sangat serius. Anda harus segera memanggil ambulans.

Di pusat trauma untuk tujuan diagnosis yang lebih akurat, pemeriksaan sinar-X dilakukan. Setelah menetapkan sifat fraktur, pembalut khusus diterapkan, atau mereka menggunakan perawatan bedah. Patah tulang pangkal tengkorak hanya dirawat di rumah sakit.

Dislokasi

Dislokasi rahang bawah - cedera yang terjadi, sebagai aturan, dengan pembukaan mulut yang tajam. Paling sering itu terjadi pada orang-orang yang terbiasa membuka botol dan semua jenis paket keras dengan gigi mereka, memiliki penyakit sendi dalam bentuk radang sendi, rematik dan asam urat..

Pada saat dislokasi, ada nyeri tajam yang cukup kuat di rahang bawah dan sendi temporomandibular. Secara paralel, gejala lain terjadi:

  • mulut tetap dalam posisi terbuka, sangat sulit bagi pasien untuk menutupnya;
  • rahang bawah tidak dalam posisi yang benar: rahang ini maju ke depan, atau miring ke satu sisi;
  • secara alami, ini menyebabkan gangguan bicara: jika tidak ada yang dekat dan tidak melihat bagaimana ini terjadi, mungkin sulit bagi pasien untuk menjelaskan apa yang terjadi padanya;
  • karena tidak mungkin menelan air liur secara normal, dikeluarkan dalam jumlah besar dan mengalir keluar dari mulut.

Dokter di ruang gawat darurat membuat diagnosa dislokasi menjadi sangat mudah - ketika dia melihat seseorang dengan mulut terbuka lebar, mengeluh sakit parah pada persendian rahang bawah. Pengurangan dilakukan secara manual. Setelah ini, x-ray diresepkan untuk mengecualikan fraktur.

Nyeri setelah fraktur rahang

Nyeri pada rahang dengan penyakit radang bernanah

Osteomielitis

Osteomielitis adalah penyakit radang bernanah tulang, dalam hal ini rahang atas atau bawah. Seringkali Anda dapat menemukan nama kedua dari patologi ini - karies pada rahang. Ini berkembang ketika infeksi memasuki rahang dengan aliran darah dari gigi yang sakit, dengan cedera.

Dengan osteomielitis, ada rasa sakit yang cukup parah di rahang atas atau bawah. Gejala lain terwujud jelas:

  • peningkatan suhu tubuh, kadang-kadang sangat signifikan - hingga 40 o C, dan bahkan lebih;
  • pembengkakan di bawah kulit di area fokus patologis;
  • pembengkakan bisa sangat besar sehingga wajah menjadi miring, asimetris;
  • jika rasa sakit pada rahang disebabkan oleh infeksi dari gigi, maka ketika memeriksa rongga mulut, Anda dapat melihat gigi yang terkena ini - sebagai aturan, akan ada cacat karies dan pulpitis yang besar;
  • pada saat yang sama kelenjar getah bening submandibular menjadi meradang, akibatnya rasa sakit di bawah rahang dicatat.

Osteomielitis, terutama rahang atas, adalah patologi serius yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Karena itu, jika terjadi nyeri akut pada rahang yang dikombinasikan dengan gejala yang diuraikan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Lebih lanjut tentang Osteomielitis

Dahak dan abses

Abses dan phlegmon adalah patologi purulen yang paling sering mempengaruhi jaringan lunak yang terletak di bawah lidah dan membentuk bagian bawah rongga mulut. Dalam kasus ini, gejala yang mirip dengan osteomielitis dicatat: nyeri tajam akut pada rahang atau di bawah rahang (kerusakan pada kelenjar getah bening), pembengkakan, demam.

Nyeri pada rahang juga dapat disebabkan oleh abses paratonsillar - abses, yang merupakan komplikasi dari sakit tenggorokan, dan terletak di samping amandel, di kanan atau kiri..

Furuncle

Furuncle adalah fokus purulen, yang terletak pada kulit dalam bentuk elevasi, di tengahnya terdapat kepala purulen-nekrotik. Pada orang-orang, penyakit seperti itu disebut bisul..

Dengan bisul, penyebab rasa sakit di rahang tidak diragukan - formasi patologis ada di kulit, dan memanifestasikan dirinya ke luar dengan sangat cerah..

Jika bisul ada di wajah, maka kondisi ini berbahaya dalam hal kemungkinan penyebaran infeksi ke dalam rongga tengkorak. Karena itu, jangan mencoba memerasnya sendiri - Anda perlu memeriksakan diri ke dokter.
Lebih lanjut tentang bisul

Nyeri di rahang dekat patologi telinga sendi temporomandibular

Arthrosis

Radang sendi

Disfungsi sendi temporomandibular

Nyeri kronis pada rahang disertai tumor

Tumor jinak yang jinak

Beberapa tumor rahang jinak tidak menampakkan diri. Misalnya, dengan osteoma konvensional, rasa sakit hampir tidak pernah terjadi. Tetapi ada juga tumor pada rahang bawah yang disertai dengan sindrom nyeri kronis:
1. Osteoid osteoma - tumor di mana ada rasa sakit yang tajam di rahang. Sebagai aturan, mereka terjadi di malam hari. Tumor ini tumbuh sangat lambat, dan mungkin tidak memiliki gejala lain untuk waktu yang lama. Berangsur-angsur, itu menjadi sangat besar sehingga mengarah ke asimetri wajah..
2. Osteoblastoclastoma pada awalnya hanya muncul dalam bentuk nyeri ringan di rahang. Lambat laun mereka tumbuh. Suhu tubuh pasien naik. Fistula terbentuk pada kulit wajah. Jika Anda memeriksa rongga mulut, Anda dapat melihat tumor berwarna merah muda pucat pada gusi. Ada rasa sakit di rahang saat mengunyah. Dengan pertumbuhan neoplasma, asimetri wajah menjadi terlihat jelas.
3. Adamantinoma - tumor, tanda pertama yang merupakan penebalan rahang. Ukurannya bertambah, sehingga proses mengunyah terganggu. Secara bertahap, sindrom nyeri mulai tumbuh. Pada tahap akhir penyakit, dicatat adanya rasa sakit yang tajam dan tajam di rahang, yang terutama diucapkan saat mengunyah.

Semua tumor rahang jinak yang tidak menunjukkan gejala atau disertai rasa sakit harus menjalani perawatan bedah..

Tumor ganas rahang

Tumor rahang jinak dan ganas yang sering memiliki manifestasi klinis yang serupa sehingga tidak dapat dibedakan satu sama lain tanpa penelitian khusus..
1. Kanker adalah tumor ganas yang berasal dari kulit dan selaput lendir. Sangat cepat tumbuh jaringan lunak yang terletak di sekitar rahang, mengarah ke melonggarkan, memperlihatkan leher dan kehilangan gigi. Pada awalnya, rasa sakit yang mengganggu pasien tidak terlalu kuat, tetapi seiring waktu mereka meningkat.
2. Sarkoma - tumor dari jaringan ikat. Ini ditandai dengan pertumbuhan yang cepat. Ini dapat secara signifikan meningkatkan ukurannya dalam waktu yang relatif singkat. Ini disertai dengan rasa sakit yang hebat di rahang karakter penembakan. Pada tahap awal, rasa sakit tidak mengganggu, sebaliknya, ada penurunan sensitivitas kulit dan selaput lendir..
3. Sarkoma osteogenik - tumor ganas yang berasal dari jaringan tulang rahang bawah. Ini ditandai oleh rasa sakit yang tidak terlalu parah di rahang untuk waktu yang lama. Sensasi rasa sakit meningkat dengan palpasi, menyebar ke wajah.

Metode bedah, terapi radiasi, kemoterapi, dll. Digunakan untuk mengobati tumor ganas rahang..

Patologi gigi

Nyeri asal ini disebut odontogenik. Mereka adalah gejala penyakit seperti:

  • Karies adalah proses patologis yang disertai dengan kerusakan gigi, pembentukan rongga karies di dalamnya, dan iritasi ujung saraf.
  • Pulpitis - kerusakan pada jaringan lunak gigi (pulpa), ini adalah proses yang lebih dalam, yang merupakan komplikasi dari karies.
  • Periodontitis adalah proses peradangan pada jaringan di sekitar gigi..
  • Abses periodontal - abses, yang terletak di sebelah gigi.
  • Osteomielitis rahang terbatas adalah akibat dari penyebaran patogen dan peradangan dari gigi ke tulang. Mungkin merupakan awal dari proses purulen yang lebih luas di tulang.
  • Cidera gigi: dislokasi gigi dari lubang, fraktur leher gigi.
  • Hipersensitivitas gigi terhadap rangsangan mekanik, suhu tinggi dan rendah.
  • Sakit gigi spontan - dapat terjadi secara singkat pada beberapa orang tanpa alasan yang jelas.

Semua rasa sakit di rahang yang berasal dari odontogenik memiliki satu gejala umum - mereka disertai dengan rasa sakit di gigi. Pada saat yang sama, jika Anda memeriksa rongga mulut, gigi yang terpengaruh mudah dideteksi. Nyeri pada rahang muncul dan meningkat pada malam hari, biasanya berdenyut di alam. Mereka memicu tekanan mekanis pada gigi (mengunyah makanan padat, menutup rapat), perubahan suhu (makanan panas dan dingin).

Dokter gigi (dalam kasus patologi bedah, ahli bedah maksilofasial) terlibat dalam diagnosis dan perawatan patologi yang merupakan penyebab sakit gigi odontogenik. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah pada rahang diindikasikan (misalnya, dengan osteomielitis).

Peradangan mukosa gusi

Peradangan pada selaput lendir gusi (gingivitis) dimanifestasikan oleh rasa sakit yang diperburuk dengan mengunyah serat, pembengkakan dan kemerahan pada gusi..

Suatu kondisi seperti alveolitis juga diketahui - radang alveoli setelah pencabutan gigi. Dalam hal ini, rasa sakit juga menyebar ke rahang.

Nyeri pada rahang yang berasal dari neurogenik

2. Neuralgia dari saraf laring superior. Dalam hal ini, rasa sakit yang cukup hebat terjadi di bawah rahang bawah, di sebelah kanan atau di sebelah kiri. Itu bisa menyebar ke wajah, ke dada. Terjadinya rasa sakit saat menguap dan mengunyah, meniup hidung Anda adalah karakteristik. Seringkali pasien secara bersamaan khawatir tentang batuk, air liur, cegukan.
3. Neuralgia saraf glossofaringeal. Ini adalah patologi yang agak jarang. Ini ditandai dengan rasa sakit yang terjadi di lidah, dan kemudian memberikan ke rahang bawah, faring dan laring, wajah, dada. Faktor-faktor pemicu terjadinya nyeri adalah: pergerakan lidah, percakapan, makan. Biasanya rasa sakit berlangsung tidak lebih dari tiga menit, dan disertai dengan mulut kering yang parah. Setelah serangan - sebaliknya, khawatir tentang air liur yang berlebihan.

Perawatan nyeri di rahang dengan kerusakan saraf tergantung pada sifat patologi. Biasanya, obat-obatan diresepkan terlebih dahulu, dan jika ternyata tidak efektif, mereka beralih ke persimpangan bedah saraf.

Penyakit pembuluh darah

Penerimaan jumlah darah yang cukup merupakan prasyarat untuk berfungsinya normal jaringan atau organ tubuh manusia, termasuk rahang. Segera setelah aliran darah terganggu, rasa sakit dan berbagai gejala lainnya segera muncul.

Nyeri pada rahang diamati dengan patologi vaskular berikut:
1. Arteritis dari arteri wajah disertai dengan rasa sakit yang membakar di rahang. Dalam hal ini, rasa sakit dapat terjadi di rahang bawah (sepanjang tepi bawah, dari dagu ke sudut) atau rahang atas (di daerah sayap hidung dan bibir atas). Tempat lokalisasi nyeri yang paling khas adalah di tengah tepi bawah rahang bawah - tempat arteri wajah membengkokkannya. Rasa sakit di bagian dalam mata.
2. Kekalahan arteri karotis, yang asalnya tidak sepenuhnya jelas, saat ini dianggap sebagai jenis migrain. Nyeri terjadi di rahang bawah dan di bawahnya, di leher, gigi, telinga, kadang-kadang sesuai dengan setengah dari wajah. Nyeri dapat dipicu dengan merasakan area arteri karotis..

Untuk nyeri pada rahang yang disebabkan oleh patologi vaskular, obat-obatan khusus digunakan.

Penyebab nyeri rahang bawah

Di bawah rahang bawah adalah sejumlah besar formasi anatomi. Dengan lesi mereka, sensasi nyeri yang meluas ke rahang dapat berkembang.

Pertama-tama, ada baiknya mempertimbangkan patologi yang terkait dengan kelenjar getah bening submandibular. Proses peradangan (limfadenitis) dapat berkembang di dalamnya. Dalam hal ini, infeksi memasuki kelenjar getah bening dengan aliran darah atau getah bening dari gigi yang sakit, dengan cedera. Pada limfadenitis akut, ada rasa sakit yang tajam di bawah rahang bawah, demam, kelemahan umum, dan malaise. Tanpa perawatan yang tepat, penyakit ini bisa menjadi kronis. Dalam hal ini, kelenjar getah bening yang membesar dirasakan dengan baik di bawah rahang bawah. Secara berkala, proses ini meningkat, yang disertai dengan kemunculan kembali nyeri akut. Limfadenitis submandibular dapat menyebabkan proses inflamasi purulen seperti flegmon submandibular dan abses.

Tumor kelenjar getah bening submandibular paling sering adalah metastasis yang menembusnya dari rahang itu sendiri atau organ lain. Pada saat yang sama, ada peningkatan kelenjar getah bening untuk waktu yang lama, adhesi mereka ke kulit dan jaringan tetangga lainnya. Nyeri kronis di bawah rahang dengan sifat berbeda dicatat. Gejala lain: sedikit peningkatan suhu tubuh untuk waktu yang lama, kelemahan, malaise, penurunan berat badan. Dokter yang melakukan diagnosis pada akhirnya harus menjawab dua pertanyaan:
1. Apa yang terjadi dalam kasus ini: limfadenitis atau metastasis di kelenjar getah bening?
2. Jika ini adalah metastasis, maka dari mana organ itu menyebar?

Glosalgia - peningkatan sensitivitas lidah. Ada rasa sakit yang memberi ke rahang bawah. Serangan glossalgia dipicu oleh percakapan panjang, mengunyah makanan kasar, mengambil makanan dingin, panas, pedas, asam, dll..

Glossitis adalah lesi peradangan lidah, di mana rasa sakit di bawah rahang bawah juga dicatat. Saat memeriksa rongga mulut, lidah terlihat menebal, memiliki warna merah cerah. Dengan perjalanan yang lama, glositis dapat berubah menjadi dahak atau abses submandibular. Dalam hal ini, ada rasa sakit meluas ke rahang bawah.

Sialolith adalah penyakit batu ludah. Hal ini disertai dengan rasa sakit yang tidak intens di bawah rahang bawah dan rasa sakit ketika menekan pada lokasi lesi. Untuk rasa sakit di rahang bawah adalah penyakit batu saliva dari kelenjar saliva sublingual dan submandibular. Gejala khas lain dari penyakit ini:

  • bengkak di bawah rahang bawah, biasanya hanya di kanan atau kiri;
  • nanah dikeluarkan dari saluran kelenjar yang terbuka di rongga mulut, akibatnya pasien terganggu oleh bau tidak sedap di mulut;
  • jika proses meningkat, maka tanda-tanda klasik dari peradangan terjadi: demam, malaise, kelemahan.

Sialadenitis adalah peradangan kelenjar ludah. Dengan perkembangan proses inflamasi pada kelenjar sublingual dan submandibular, nyeri di bawah rahang bawah, demam, dan malaise dicatat. Prosesnya bisa berubah menjadi abses atau phlegmon.

Tumor jinak dan ganas kelenjar ludah bermanifestasi sebagai nyeri berkepanjangan di bawah rahang bawah intensitas rendah. Dengan perjalanan yang ganas dan metastasis, ada peningkatan dan rasa sakit pada kelenjar getah bening di sekitarnya, kelelahan, kelemahan.

Dengan faringitis (radang faring), pasien dalam beberapa kasus khawatir dengan rasa sakit di tenggorokan dan rahang bawah. Sakit tenggorokan, batuk.

Angina (tonsilitis) - radang amandel, bermanifestasi dalam bentuk sakit parah di tenggorokan saat menelan. Dalam hal ini, rasa sakit dapat diberikan ke rahang, ke telinga. Suhu tubuh meningkat, tanda-tanda lain infeksi pernapasan dapat terjadi.

Tumor laring. Dengan iritasi saraf laring oleh tumor, rasa sakit menyebar ke dada, rahang bawah, dan telinga. Biasanya rasa sakit meningkat secara bertahap dari waktu ke waktu. Pasien terganggu oleh “benjolan”, sensasi benda asing di tenggorokan, gelitik, batuk, dan gangguan suara. Dan dengan tumor besar, kesulitan bernafas.

Nyeri di rahang bawah di kiri dengan infark miokard dan angina pektoris

Serangan jantung dan angina pektoris adalah patologi yang ditandai oleh gangguan aliran darah di pembuluh koroner jantung. Manifestasi khas mereka adalah menjahit dan membakar rasa sakit di belakang tulang dada, di tengah dada. Tetapi kadang-kadang kejang memiliki jalan yang tidak biasa. Dalam hal ini, satu-satunya manifestasi mereka adalah nyeri tajam yang parah di rahang bawah di sebelah kiri. Selain itu, pasien paling sering yakin bahwa giginya sakit.

Perjalanan angina pectoris seperti itu, dan khususnya infark miokard, sangat berbahaya. Serangan jantung selalu menimbulkan ancaman dalam hal perkembangan komplikasi parah, bahkan kematian. Pasien harus segera ditempatkan di unit perawatan intensif. Tetapi dia bahkan tidak berpikir untuk mengunjungi seorang ahli jantung, tetapi pergi dengan keluhannya ke klinik gigi.

Ini bisa menyesatkan bahkan ke dokter gigi: dokter mengambil alih perawatan penyakit gigi yang tidak ada.

Patologi sinus maksilaris dan kelenjar liur parotis

Sinusitis adalah peradangan pada sinus maksilaris yang terletak di tubuh rahang atas. Karena proses biasanya satu sisi, dalam banyak kasus rasa sakit diamati di rahang atas - baik di sebelah kanan atau di sebelah kiri. Di pagi hari, mereka praktis tidak mengganggu, dan di malam hari mereka tumbuh. Perlahan-lahan, rasa sakit berhenti melekat hanya pada rahang. Sakit kepala mulai mengganggu pasien. Pada saat yang sama, ada tanda-tanda khas untuk sinusitis:

  • hidung tersumbat persisten;
  • infeksi pernapasan akut berturut-turut yang tidak hilang;
  • bengkak di daerah rahang atas di kanan atau kiri, rasa sakit di tempat ini ketika ditekan;
  • demam, malaise.

Tumor ganas dari sinus maksilaris untuk waktu yang lama mampu menutupi di bawah perjalanan sinusitis. Pasien prihatin dengan rasa sakit yang tidak terlalu terasa di rahang atas, di kanan atau kiri. Jika tumor terletak di bagian bawah sinus, maka pelonggaran gigi atas terjadi. Tercatat adanya hidung tersumbat, bernanah dan keluar darah. Biasanya, kecurigaan proses ganas pertama kali muncul ketika pasien diperiksa oleh dokter THT.

Gondong (gondong, kerusakan virus pada kelenjar ludah) adalah penyakit yang paling umum di masa kanak-kanak. Ada nyeri umum pada kelenjar (terletak di anterior aurikel), penyebaran nyeri di rahang atas dan bawah. Penampilan pasien sangat khas: ada pembengkakan di pipi. Suhu tubuh meningkat, pasien mengalami malaise umum. Gondong melewati tanpa jejak, di masa depan, kekebalan stabil terbentuk yang tidak memungkinkan pengembangan kembali penyakit..