Dengan terjadinya cuaca dingin, kekebalan anak-anak diuji untuk stabilitas. Tidak dengan cara terbaik pada kesejahteraan anak adalah kekurangan vitamin, serta sinar matahari. Bayi yang sehat dalam periode ini dapat membanjiri tidur semalaman. Paling sering, kita berbicara tentang pilek dan sakit tenggorokan. Sangat dilarang untuk mengabaikan gejala-gejala ini, flu ringan dapat dengan cepat berubah menjadi sakit tenggorokan, dan itulah sebabnya...
Ini bukan hanya penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi juga penyakit yang berbahaya. Ini dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, di antaranya ada yang sangat serius: abses, sepsis atau pielonefritis (radang ginjal). Penyakit itu sendiri adalah peradangan akut baik hanya pada amandel bagian atas (palatine), atau seluruh cincin faring limfatik (akumulasi jaringan limfoid) yang terletak di perbatasan rongga mulut dan faring di membran mukosa dan mengelilingi pintu masuk ke saluran pernapasan dan saluran pencernaan. Paling sering, penyakit ini memiliki asal bakteri - streptokokus, stafilokokus, atau jenis bakteri lain yang berkembang biak dengan cepat di tenggorokan adalah penyebab penyakit. Tetapi juga tonsilitis dapat disebabkan oleh virus dan jamur..
Tempat pengenalan bakteri atau virus adalah selaput lendir saluran pernapasan bagian atas dan, dalam beberapa kasus, kulit yang rusak, di mana fokus utama peradangan terjadi dan reproduksi dimulai, misalnya, streptokokus..
Ketahuilah bahwa sakit tenggorokan menular: infeksi ditularkan oleh tetesan udara melalui kontak dengan makanan sakit atau terinfeksi lainnya, produk kebersihan pribadi, dll. Kadang-kadang ada kemungkinan infeksi endogen (internal), misalnya, dengan sinusitis purulen.
Untuk pertama kalinya, penyakit tenggorokan didiagnosis di Yunani kuno. Sekitar abad ke 5 SM, dokter memberinya nama angere, yang dalam bahasa Latin berarti "pemerasan, pemerasan." Pada Abad Pertengahan, dokter secara aktif menggunakan istilah "kodok tenggorokan", tetapi setelah beberapa abad, tonsilitis mendapatkan nama resmi "tonsilitis akut" - dari sebutan Latin untuk tonsil tonsila.
Kekebalan anak-anak sangat rentan terhadap serangan dari berbagai bakteri atau virus: itu adalah anak-anak kecil yang berada di kelompok risiko utama. Menurut penelitian yang dilakukan oleh departemen infeksi anak di Samara State Medical University, radang amandel paling sering menyerang anak-anak usia prasekolah - hingga 3 tahun (48,2%) dan dari 4 hingga 7 tahun (21,8%).
Karena itu, penting untuk segera menghubungi dokter dan mendiagnosis sakit tenggorokan sesegera mungkin. Pengobatan yang salah atau ketidakhadirannya dapat menyebabkan komplikasi serius - mulai dari otitis media (radang telinga), laringitis akut (radang selaput lendir) dan limfadenitis (kerusakan pada kelenjar aksila dan inguinal) hingga glomerulonefritis (penyakit ginjal), atau bahkan meningitis (radang selaput otak). Di antara komplikasi berbahaya yang berkembang dengan cepat adalah peradangan jaringan yang terletak di sekitar amandel: abses (abses) kadang terbentuk dalam 24 jam setelah infeksi (dan Anda tidak dapat melakukannya tanpa operasi dalam kasus ini). Penyebab rawat inap juga dapat dikaitkan dengan gejala tonsilitis seperti mual, muntah, kebingungan, demam tinggi, gagal pernapasan atau kram. Dengan tidak adanya gejala yang tercantum, dokter merekomendasikan agar anak tinggal di rumah: di lingkungan rumah yang tenang, anak-anak pulih lebih cepat tanpa risiko tertular salah satu infeksi rumah sakit. Pengecualian hanya bayi sampai satu tahun, yang perawatannya harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan spesialis.
Semua gejala sakit tenggorokan dapat dibagi menjadi tiga jenis.
Yang pertama - sindrom keracunan - ditandai dengan sakit kepala, mual, muntah dan kenaikan suhu tubuh, biasanya hingga 38-40 ° C.
Yang kedua adalah sindrom lesi orofaring - tergantung pada keparahan penyakit, berbagai tanda sakit tenggorokan dapat dideteksi pada anak: mulai dari hiperemia mukosa hingga plak purulen pada amandel..
Tipe ketiga adalah sindrom limfadenitis, yang memungkinkan Anda mendeteksi pembesaran kelenjar getah bening submandibular.
Dengan masa inkubasi agen infeksi yang agak singkat (dari beberapa jam hingga 5 hari), penyakit ini dimulai secara akut dan ditandai oleh perkembangan cepat fokus lokal peradangan dan keracunan umum tubuh. Seorang anak dengan sakit tenggorokan menjadi lemah, murung, mudah tersinggung, tidak hanya menolak makanan, tetapi juga air, dan suaranya menjadi serak atau serak..
Sejumlah penyakit, seperti demam berdarah, difteri, dan lainnya, memiliki beberapa gejala yang mirip dengan tonsilitis, jadi penting untuk memastikan bahwa penyakit tersebut didiagnosis dengan benar. Di antara metode diagnostik utama adalah tes darah klinis, analisis bakteriologis untuk isolasi β-hemolytic streptococcus dalam kultur lendir dari orofaring atau reaksi aglutinasi, yang saat ini merupakan salah satu metode diagnostik cepat yang paling menjanjikan yang dapat mendeteksi antigen streptococcus hemolitik hanya dalam 30 menit. Selain itu, selama diagnosis, tipe angina ditentukan untuk menentukan gambaran klinis pengobatan yang memadai.
Tonsilitis anak-anak diklasifikasikan tergantung pada tingkat peradangan amandel, penyebab terjadinya atau jenis agen infeksi. Paling sering dalam praktek medis ada tonsilitis tradisional, atau tidak spesifik, seperti lacunar atau folikuler dan faringitis akut.
Dengan angina, anak tidak boleh diberikan minuman panas. Mereka dapat melukai mukosa yang sudah meradang. Semua cairan, baik teh, air atau susu, harus hangat tetapi tidak mendidih.!
Tergantung pada penyebabnya, angina juga dapat dibagi menjadi tiga jenis: primer, sekunder dan spesifik.
Tonsilitis akut juga dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada agen infeksi:
Sangat penting untuk mendiagnosis jenis tonsilitis dengan benar. Kehidupan seorang anak terkadang tergantung pada hal ini. Misalnya, bentuk toksik difteri angina dapat menyebabkan pembengkakan leher, sehingga bayi berisiko mati lemas..
Hanya dokter yang dapat menentukan dosis obat, serta metode penggunaannya. Namun demikian, dalam P3K pasti ada obat yang dapat menghentikan gejala penyakit untuk mengantisipasi kedatangan spesialis, dan, tentu saja, berbagai langkah pencegahan. Di antara berbagai macam obat untuk pengobatan tonsilitis yang efektif pada anak-anak, sekitar delapan kelompok dapat dibedakan:
Dengan satu atau lain cara, hanya dokter yang dapat meresepkan obat yang efektif. Hal yang sama berlaku untuk jalannya prosedur fisioterapi, seperti "panas kering" (ultraviolet, laser, elektroforesis), "panas basah" (uap), "getaran gelombang" (ultrasound). Karena rasa sakit dan kontraindikasi dari beberapa prosedur (USG, UHF), mereka biasanya tidak pernah diresepkan untuk anak-anak dengan angina. Pada saat yang sama, iradiasi laser kadang-kadang digunakan pada anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun untuk merehabilitasi selaput lendir yang meradang dan menghilangkan pembengkakan dari amandel..
Sebagai profilaksis angina, dokter anak merekomendasikan untuk memperhatikan kebersihan pribadi, khususnya - sanitasi rongga mulut, menghilangkan kemungkinan penyebab kesulitan bernafas melalui hidung, nutrisi rasional dan penguatan kekebalan secara umum. Tetapi jika anak sudah memiliki tanda-tanda pertama sakit tenggorokan, berusaha mencegahnya sudah tidak ada gunanya, tetapi mengobatinya sendiri atau berharap penyakit itu akan hilang dengan sendirinya setidaknya konyol. Pertama-tama, Anda harus meletakkan anak di tempat tidur, beri dia air hangat (tidak panas!) Dan segera hubungi dokter.
Kami meminta kepala dokter dari pusat medis anak-anak multidisiplin Markushka Melnichenko Lyudmila Anatolyevna untuk memberi tahu spesialis mana yang harus didahulukan.
“Keluhan seorang anak tentang sakit tenggorokan yang tajam seharusnya tidak diabaikan. Dan hanya "katakan" Aaaa " tidak akan cukup di sini, Anda perlu konsultasi wajib dengan ahli THT. Spesialis ini, yang terlibat dalam diagnosis dan perawatan penyakit telinga dan nasofaring pada pasien di bawah 18 tahun, dapat dengan cepat dan akurat menentukan sifat penyakit organ-organ THT dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Kadang-kadang dokter tidak mengalami angina primer, tetapi eksaserbasi tonsilitis kronis atau faringitis. Tentu saja, taktik perawatan akan berbeda dalam semua kasus.
Pada tahap aktif penyakit ini, dengan tonsilitis akut, membawa anak untuk janji dengan dokter spesialis cukup berbahaya, jadi Anda harus memanggil spesialis THT di rumah. Untuk menghubungi spesialis THT, Anda juga dapat menghubungi klinik distrik, di mana, sayangnya, tidak selalu ada personel yang memenuhi syarat, dan waktu tunggu bisa sangat lama. Dalam kasus angina, sangat mustahil untuk menunda pemeriksaan, karena penyakit ini dapat dengan cepat memicu sejumlah komplikasi berbahaya. Jika telepon klinik kota sibuk untuk waktu yang lama, untuk memanggil ahli THT di rumah, Anda dapat menggunakan salah satu nomor hotline di klinik anak-anak multidisiplin kami "Markushka" atau tombol "Callback" pada mark-med.ru. Saya juga ingin mencatat bahwa jika gejala sakit tenggorokan pada anak muncul di pagi hari, Anda tidak boleh menunggu sampai malam: menurut aturan, ketika panggilan telepon tiba sebelum pukul empat sore, dokter tiba di rumah pasien kecil pada hari yang sama, dan setelah empat hanya pada hari berikutnya..
P.S. Pusat medis anak-anak multidisiplin "Markushka" menyediakan berbagai macam perawatan dan diagnosis anak-anak dan remaja baik secara rawat jalan dan di rumah. Di situs mark-med.ru, Anda dapat membuat janji temu dengan spesialis pusat apa saja dan menjalani diagnosis daring penyakit anak-anak secara online.
Lisensi No. LO-01-007351 tanggal 9 Januari 2014.
Dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan
Pemerintah Moskow, jur. orang - LLC "SEEKO".
Tonsilitis akut atau radang amandel adalah penyakit menular akut yang ditandai dengan kerusakan pada amandel, demam, keracunan, dan reaksi kelenjar getah bening di sekitarnya..
Angina mengacu pada penyakit umum pada anak-anak di musim dingin. Ini dapat berupa kasus tunggal atau kelompok penyakit anak-anak dalam kelompok. Anak-anak dari berbagai usia menderita tonsilitis. Pada tahun pertama kehidupan, tonsilitis akut sangat jarang, tetapi memiliki perjalanan yang parah..
Pada anak-anak yang lebih dari 5 tahun, dalam 90% kasus, angina adalah infeksi bakteri. Patogen yang paling umum di dalamnya adalah streptokokus beta-hemolitik. Pada setiap anak ke-5, angina adalah stafilokokus atau gabungan infeksi streptokokus dengan stafilokokus..
Angina pada anak di bawah usia 3 tahun lebih sering viral.
Ini bisa disebabkan oleh:
Jamur, pneumokokus, spirochetes juga dapat menyebabkan tonsilitis..
Sumber infeksi adalah sakit tenggorokan (dalam periode akut penyakit atau dalam tahap pemulihan) atau pembawa "sehat" streptokokus beta-hemolitik. Infeksi lebih sering ditularkan oleh tetesan udara, tetapi mungkin terinfeksi melalui metode rumah tangga kontak (melalui piring, mainan, handuk) atau makanan yang terinfeksi.
Pasien menular sejak hari-hari pertama penyakit. Tanpa pengobatan, masa infeksi berlangsung hingga 2 minggu. Pengobatan antibiotik untuk angina bakteri mengurangi periode ini menjadi 2 hari dari awal obat.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan angina:
Berdasarkan jenis patogen, tonsilitis adalah bakteri, virus, jamur.
Menurut beratnya kekalahan, angina terjadi
Masa inkubasi berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Onsetnya akut. Terlepas dari jenis radang amandel, manifestasinya yang khas adalah:
Dengan keracunan parah, gejala sistem kardiovaskular dapat dicatat: peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah, tanda-tanda hipoksia miokard pada EKG. Anak yang lebih besar mungkin mengeluh sakit dada.
Dalam analisis darah dengan tonsilitis bakteri, peningkatan jumlah leukosit dan percepatan LED muncul dalam analisis urin, sel darah merah tunggal dan protein..
Perubahan lokal pada faring tergantung pada jenis tonsilitis:
Dalam diagnosis radang amandel digunakan:
Ketika gejala sakit tenggorokan muncul, berkonsultasilah dengan dokter. Bahaya pengobatan sendiri pada anak terletak pada terjadinya komplikasi atau kronisitas proses dengan pengobatan yang tidak tepat. Selain itu, untuk menentukan secara independen jenis tonsilitis, tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit berbahaya seperti difteri.
Karena situasi yang tidak menguntungkan untuk kejadian difteri di beberapa daerah, semua anak-anak dengan angina dirawat di rumah sakit. Diperlukan rawat inap wajib untuk bayi dari 3 tahun pertama kehidupan, anak-anak dengan penyakit bersamaan yang parah: diabetes, penyakit ginjal, dan gangguan pembekuan darah.
Ketika merawat di rumah, dianjurkan untuk mengisolasi anak dari anak-anak lain, untuk memberinya piring dan barang-barang kebersihan terpisah. Pada saat demam, tirah baring diresepkan. Minum banyak cairan untuk mengurangi keracunan.
Pengobatan kompleks tonsilitis meliputi:
Pengobatan tergantung pada jenis patogen. Jika manifestasi klinis tidak cukup untuk menentukan jenis radang amandel, dokter dapat meresepkan pengobatan simtomatik selama 2 hari (sampai diperoleh hasil analisis bakteriologis dari radang tenggorokan).
Dalam kasus sakit tenggorokan karena virus, dokter akan memilih obat antivirus (Viferon, Anaferon, Kipferon, dll.). Dengan infeksi jamur, obat antijamur (Nystatin, Fluconazole, dll.) Akan digunakan. Dengan sakit tenggorokan Simanovsky, pengobatan yang sama dilakukan seperti dengan sakit tenggorokan bakteri.
Tonsilitis bakteri dengan tingkat keparahan apa pun harus diobati dengan antibiotik. Idealnya, antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan sensitivitas patogen yang dipilih (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus). Dengan infeksi streptokokus, penisilin adalah obat pilihan sebagai yang paling efektif dan memiliki sedikit efek pada mikroflora usus.
Obat lini pertama termasuk Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. Obat-obatan tersedia dalam bentuk tablet dan suspensi (untuk bayi). Dosis antibiotik ditentukan oleh dokter anak. Jika patogen resisten terhadap penisilin atau jika obat ini tidak toleran, makrolida diresepkan oleh anak (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Sefalosporin (Cephalexin, Cefurus, Cefixim-Suprax, Pancef dan lainnya) jarang digunakan - sebagai terapi antibiotik alternatif.
Kursus pengobatan antibiotik harus berlangsung 10 hari untuk menghancurkan streptokokus dan mencegah komplikasi. Hanya Sumamed yang dapat diminum dengan kursus 5 hari, karena itu adalah antibiotik aksi berkepanjangan.
Dokter akan mengevaluasi efektivitas antibiotik yang diresepkan setelah 3 hari, menilai kondisi umum, suhu, perubahan lokal di faring, tetapi tidak mungkin untuk menghentikan pemberian antibiotik kepada anak setelah meningkatkan kesehatan dan menormalkan suhu..
Dokter mungkin meresepkan antibiotik topikal Bioparox dalam bentuk semprotan. Itu tidak menggantikan antibiotik umum yang diresepkan untuk anak di dalam. Persiapan sulfanilamide untuk pengobatan anak-anak tidak digunakan.
Untuk mencegah terjadinya reaksi alergi, antihistamin digunakan (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil, dll.).
Mengenai penunjukan persiapan vitamin, para ahli memiliki pendapat beragam. Beberapa dari mereka merekomendasikan resep vitamin kompleks (Alfabet, Centrum, Multitabs) sebagai pengobatan penguatan umum. Yang lain percaya bahwa vitamin sintetis meningkatkan mood alergi tubuh dan karenanya anak harus menerima vitamin dengan makanan. Jika suatu keputusan dibuat untuk minum vitamin dalam bentuk farmasi, maka asupannya harus dimulai hanya setelah pemulihan total, karena selama periode penyakit tubuh paling intensif menghilangkan semua zat yang terkait, asimilasi unsur jejak tambahan dan vitamin tidak akan terjadi.
Perawatan antibiotik membutuhkan pengangkatan probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobactone, Bifiform, dll.) Untuk mencegah perkembangan dysbiosis.
Demam dengan angina berlangsung sampai razia purulen hilang. Ketika diobati dengan antibiotik yang efektif, mereka biasanya menghilang dalam waktu sekitar 3 hari. Sebelum itu, perlu menggunakan obat antipiretik dalam suspensi atau supositoria (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, dll.).
Perawatan tambahan untuk tonsilitis adalah kumur berganda pada siang hari (pada anak-anak yang lebih besar) dan penggunaan semprotan untuk bayi. Dianjurkan untuk tidak menggunakan obat yang sama terus-menerus untuk penyakit apa pun, tetapi untuk mengubahnya.
Semprotan dapat digunakan untuk anak-anak dari 3 tahun dan mengairi tenggorokan dengan lembut, mengarahkan aliran obat pada pipi, sehingga tidak menyebabkan kejang refleks pada pita suara. Untuk bayi, Anda bisa mengobati boneka dengan semprotan. Gunakan Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Anda dapat mulai berkumur 2 tahun. Untuk pembilasan, Anda dapat menggunakan larutan Miramistin 0,01%, hidrogen peroksida (per gelas air hangat 2 sdm.), Furacilin (2 tablet per gelas air).
Efek yang baik diberikan dengan membilas dengan ramuan herbal (jika anak tidak memiliki alergi) - chamomile, sage, calendula. Anda dapat menggunakan koleksi siap pakai yang dibeli di apotek (Rotokan, Ingafitol, Evkar), larutan soda-saline (ambil ½ sendok teh minuman soda dan garam dan 5-7 tetes yodium per gelas air).
Dari usia sekitar 5 tahun, Anda dapat memberi anak Anda pil untuk resorpsi di mulut (Strepsils, Stopangin, Faringosept, tab Hexoral, dll.). Anak-anak di bawah usia 5 tahun tidak diinginkan untuk digunakan, karena ada risiko sesak napas oleh benda asing.
Anda harus tahu bahwa pemanasan kompres, menghirup uap dengan angina tidak dapat dilakukan.
Anda tidak boleh menurunkan suhu di bawah 38,5 0 C, karena dengan antibodi demam terhadap patogen lebih aktif diproduksi. Hanya jika anak rentan terhadap kejang dengan latar belakang suhu tinggi maka perlu untuk menguranginya pada suhu 38 ° C atau bahkan 37,5 ° C pada bayi..
Jika obat-obatan tidak mengurangi demam, Anda dapat menerapkan saran obat tradisional: menanggalkan pakaian bayi, membersihkan tubuh dengan handuk lembab atau serbet yang dibasahi dengan vodka encer dengan air. Pastikan untuk minum teh dengan teh (dengan raspberry, kismis, cranberry), jus, minuman buah.
Perawatan lokal dianjurkan setelah makan. Bilas harus dilakukan setiap 3 jam. Dalam 30 menit setelah prosedur lokal, Anda tidak boleh memberi makan dan minum anak.
Dari fisioterapi, faring tabung-kuarsa digunakan dalam pengobatan, dan dengan limfadenitis, UHF diresepkan untuk area kelenjar getah bening yang membesar..
Perawatan yang terlambat atau tidak tepat, kekebalan yang melemah pada anak berkontribusi pada pengembangan komplikasi setelah angina. Jika Anda mengalami sesak napas, jantung berdebar, bengkak dan nyeri pada persendian, bengkak, pendarahan pada kulit, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter.
Komplikasi radang tenggorokan dapat:
Untuk mencegah komplikasi, Bicillin-3 diberikan kepada anak sebelum dipulangkan. Untuk mendiagnosis komplikasi tepat waktu setelah perawatan, analisis umum urin dan darah, EKG diresepkan. Setelah menderita sakit tenggorokan, dokter anak mengamati anak selama sebulan dengan pemeriksaan mingguan. Selama 7-10 hari setelah sakit, anak dilepaskan dari aktivitas fisik (pelajaran pendidikan jasmani, kelas di bagian olahraga, dll.), Dari vaksinasi dan reaksi Mantoux.
Langkah-langkah pencegahan meliputi:
Orang tua harus mengambil sakit tenggorokan mereka dengan sangat serius. Infeksi yang tampaknya dangkal ini dapat menyebabkan penyakit serius jika terlambat atau salah penanganan. Sangat penting untuk mengamati durasi terapi antibiotik.
Setiap anak kesepuluh, yang tidak dirawat atau dirawat secara tidak benar, mengalami kerusakan jantung, yang dapat menyebabkan kecacatan di masa depan. Komplikasi lain dari tonsilitis juga tidak kalah parah.
Sejak hari pertama penyakit, Anda perlu menghubungi dokter anak atau dokter THT, dan kemudian mengikuti semua janji dan rekomendasinya. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Jangan mengabaikan pengawasan dokter untuk anak setelah sakit tenggorokan!
Program "Sekolah Dr Komarovsky" merinci gejala dan pengobatan radang amandel pada anak-anak:
Kekurangan sinar matahari, vitamin, serta efek dingin pada tubuh anak dapat menyebabkan anak merasa lemah, pilek, sakit tenggorokan, dan sejumlah tanda-tanda pilek lainnya. Jika Anda tidak memberikan perhatian yang layak pada kondisi anak ini, sedikit rasa tidak enak dapat menyebabkan sakit tenggorokan, yang pada gilirannya dapat membahayakan kesehatan pria kecil. Pertimbangkan masalah yang terkait dengan angina pada anak-anak - bagaimana mengidentifikasi apa saja gejala dan pengobatan angina pada anak. Begitu…
Angina pada anak-anak adalah penyakit radang akut yang ditandai dengan kerusakan palatine, dan kadang-kadang amandel lain, yang terkait dengan cincin faring limfatik.
Nama ilmiah untuk tonsilitis adalah tonsilitis akut..
Penyebab angina yang paling umum pada anak-anak, pada prinsipnya, seperti pada orang dewasa, adalah dampak negatif dari mikroorganisme patologis, yaitu infeksi pada permukaan mukosa orofaring. Di tempat-tempat ini, amandel terletak hampir di permukaan.
Jika Anda sedikit lebih dalam mempelajari anatomi dan fisiologi manusia, maka amandel, sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh, melakukan fungsi perlindungan tubuh. Dalam nodul kecil ini, sel kekebalan diproduksi. Ketika infeksi mengendap di permukaan tenggorokan, sistem kekebalan mengirim sel-sel kekebalan ke sana, yang menyerap dan menghancurkan virus, bakteri, dan mikroorganisme lainnya yang bermusuhan. Jika kekebalan melemah, mikroflora patogen, ketika memasuki tenggorokan, terasa relatif tenang - menembus amandel dan mulai mempengaruhi tubuh secara negatif, termasuk menyebabkan tonsilitis, faringitis, dan penyakit pernapasan lainnya..
Bahaya angina juga terletak pada sejumlah komplikasi lain. Infeksi dan produk limbahnya, menjadi racun, dapat meracuni tubuh dengan aliran darah dan getah bening akan menyebar jauh melampaui amandel (amandel).
Di antara komplikasi tonsilitis adalah radang bronkus atau paru-paru, rematik, penyakit jantung (miokarditis), radang sendi, vaskulitis, keracunan darah (sepsis), peradangan ginjal (nefritis), sinusitis, otitis media, dan bahkan meningitis. Proses inflamasi yang kuat dalam kombinasi dengan reaksi alergi dapat menyebabkan obstruksi jalan napas dan mati lemas.
Penyebab utama angina pada anak-anak adalah - infeksi tubuh terhadap latar belakang paparan faktor-faktor yang merugikan tubuh.
Virus - sitomegalovirus, adenovirus, virus sinkronisasi pernapasan, virus herpes, virus Coxsackie, virus Epstein-Barra dan virus lainnya. Terutama sering, infeksi virus menyebabkan tonsilitis pada anak di bawah usia 3 tahun.
Bakteri - beta-hemolytic streptococcus (Streptococcus haemolyticus), pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) dan jenis lain dari streptococcus (Streptococcus), staphylococcus (Staphylococcus), atau kombinasinya, spirochetes. Dalam 90% kasus, itu menyebabkan kerusakan pada amandel dengan anak-anak, sejak usia 5 tahun.
Infeksi jamur - candida (Candida) dan lainnya.
Sumber infeksi biasanya menjadi pembawa - pasien lain dengan infeksi pernapasan akut.
Masa inkubasi angina pada anak-anak adalah dari 5-7 jam hingga 5-7 hari.
Timbulnya penyakit ini akut.
Gejala karakteristik utama, terlepas dari jenis penyakit:
Tonsilitis katarak - ditandai oleh kemerahan, pembengkakan dan peningkatan ukuran amandel, peningkatan kelenjar getah bening submandibular, gejala keracunan.
Tonsilitis folikular - ditandai dengan penampakan amandel yang membesar pada titik-titik berwarna putih keputihan, berdiameter 1-3 mm, lapisan keabu-abuan pada lidah..
Lacunar angina - ditandai dengan penampilan pada pembesaran amandel formasi bercabang bernanah mirip dengan anak sungai atau keputihan kekuningan-kekuningan, serta adanya plak keabu-abuan pada lidah..
Angina ulseratif-nekrotik, atau ulceratif-filmy - dicirikan oleh pembentukan amandel pada fokus purulen-nekrotik, yang setelah pemisahan meninggalkan formasi ulser yang dalam. Alasan utama untuk jenis penyakit ini, tidak seperti yang lain, adalah konsumsi bakteri Plaut-Vincent berbentuk spindle di amandel..
Tenggorokan herpes (herpes, herpangina) - dicirikan oleh pembentukan pada langit-langit mulut dan pembesaran amandel ruam vesikel kecil berwarna merah kemerahan, yang terbuka dan menghilang setelah beberapa hari. Alasannya adalah infeksi pada tubuh dengan enterovirus - Coxsackie A (jarang B), dan pada tingkat yang lebih rendah echovirus (ECHO).
Kadang-kadang ada kasus kemunculan simultan bentuk folikel dan lacunar dari penyakit ini, di mana diagnosis dibuat - follicular-lacunar angina.
Klasifikasi meliputi jenis penyakit berikut:
Bentuk penyakit purulen biasanya yang paling sulit dan ditandai dengan plak purulen pada amandel. Ini termasuk folikel, lacunar dan subspesies lainnya. Penyebab utamanya adalah bakteri, atau jenis infeksi lainnya, tetapi dalam kombinasi dengan lesi bakteri pada amandel.
Pada tanda-tanda pertama sakit tenggorokan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter tanpa penundaan. Diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai dapat mempersingkat periode penyakit dari satu minggu menjadi beberapa hari, serta pencegahan komplikasi.
Pengobatan tonsilitis pada anak di bawah 3 tahun dilakukan di rumah sakit. Rawat inap juga tunduk pada anak-anak dengan penyakit dan gangguan bersamaan dalam pekerjaan jantung, ginjal dan organ lainnya, dan gangguan pendarahan. Selain itu, untuk mencegah kemungkinan difteri, perawatan di rumah hanya diperbolehkan setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap anak, karena secara independen, tanpa studi laboratorium tentang apusan darah, hampir tidak mungkin untuk membedakan antara penyakit ini.
Secara umum, perawatan angina pada anak-anak meliputi:
1. Ketentuan umum dan rekomendasi.
2. Menghentikan patogen - antibiotik, antivirus, obat antimikotik.
3. Obat antipiretik.
4. Antihistamin.
5. Probiotik.
6. Terapi lokal - berkumur, irigasi, obat penghilang rasa sakit, dll.).
7. Diet.
Penunjukan dan dosis obat hanya dilakukan oleh dokter setelah menentukan penyebab pasti dan agen penyebab penyakit, karena rejimen pengobatan secara langsung tergantung pada titik-titik ini, berbeda secara signifikan satu sama lain.
Seorang anak yang sakit harus diisolasi dari anak-anak lain;
Untuk penggunaan pribadi, berikan pasien ruang makan terpisah untuk alat, piring, pakaian, handuk, dan benda-benda umum lainnya;
Pastikan anak Anda banyak minum. Minum banyak air, terutama dengan sedikit vitamin C, membantu membersihkan tubuh dan lebih cepat meredakan gejala keracunan..
Anak harus tetap sebagian besar penyakitnya di tempat tidur, yang akan menyelamatkannya kekuatan yang diperlukan untuk melawan sakit tenggorokan, dan juga meminimalkan kemungkinan terkena infeksi sekunder atau mendapatkan komplikasi dalam bentuk bronkitis, pneumonia dan penyakit pernapasan akut lainnya..
Regimen pengobatan untuk tonsilitis secara langsung tergantung pada agen penyebab penyakit, karena obat tidak saling silang. Misalnya, jika bakteri menjadi penyebab penyakit, obat antivirus tidak akan membantu, dan sebaliknya, antibiotik tidak akan membantu dengan etiologi virus penyakit..
Penentuan jenis patogen dilakukan menggunakan apusan usap.
Obat antivirus - digunakan jika penyebab penyakit adalah virus: Anaferon, Viferon, Kipferon.
Obat antijamur - digunakan jika penyebab penyakitnya adalah jamur: "Fluconazole", "Nystatin"
Obat antibakteri - digunakan jika penyebab penyakit adalah infeksi bakteri. Pilihan antibiotik dibuat dengan mempertimbangkan jenis bakteri, serta kepekaannya terhadap zat antibakteri tertentu. Namun demikian, pada awalnya, antibiotik spektrum luas diresepkan, kemudian, berdasarkan pada diagnosis, jika perlu, obat dipilih lebih tepat..
Antibiotik yang paling populer untuk mengobati tonsilitis bakteri pada anak-anak adalah penisilin (Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin). Penisilin biasanya ditoleransi dengan baik oleh anak-anak, dengan efek samping minimal..
Dengan kemanjuran obat yang rendah, serta jika bakteri resisten terhadap penisilin atau ada intoleransi individu terhadap penisilin, makrolida (Macropen) dan subkelompoknya digunakan - azalida (Azithromycin, Chemomycin, Azitrox, Sumamed).
Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter anak dapat meresepkan antibiotik sefalosporin sebagai sefaleksin, zinnat, pancef, suprax, cefixim, cefuroxime sebagai terapi antibakteri alternatif..
Hampir semua antibiotik di atas tersedia dalam bentuk suspensi, yang memungkinkan penggunaannya bahkan untuk anak kecil di bawah usia 6 tahun. Dosis dan pengobatan yang diresepkan oleh dokter yang hadir.
Sangat penting bahwa jalannya terapi antibiotik terus berlanjut walaupun anak jauh lebih baik. Biasanya, kursus adalah 7 hingga 10 hari, dengan pengecualian antibiotik tindakan yang berkepanjangan - sekitar 5 hari (misalnya - "Dijuluki"). Ini diperlukan untuk menghindari sisa bakteri hidup dalam tubuh dan perkembangan resistensi obat. Dalam hal ini, tonsilitis bakteri akan lebih tahan terhadap berbagai obat.
Obat-obatan antipiretik hanya digunakan jika suhu tubuh pada bayi 37,5 ° C dan di atasnya, pada anak-anak yang lebih tua dari 38,5 ° C dan di atasnya, dan juga jika anak mengalami kejang dengan latar belakang peningkatan suhu. Poin ini penting karena peningkatan suhu adalah reaksi sistem kekebalan terhadap adanya infeksi dalam tubuh, yang secara harfiah “terbakar” oleh sistem kekebalan tubuh, sehingga berkontribusi pada pemulihan yang lebih cepat..
Dari obat antipiretik dapat dibedakan:
Antihistamin (AGS) diresepkan untuk mencegah, dan kadang-kadang ketika reaksi alergi terjadi, biasanya dalam kasus terapi antibiotik. Selain itu, beberapa AGS juga memiliki efek sedatif, yang membantu anak tertidur lebih cepat dan lebih mudah tertular penyakit.
Dari antihistamin dapat dibedakan - "Suprastin", "Tavegil", "Fenkarol", "Diazolin", "Tsetrin", "Fenistil", "Zistek".
Harap perhatikan bahwa AGS juga memiliki kontraindikasi.!
Salah satu kelemahan menggunakan obat antibakteri adalah penghancuran, bersama dengan mikroflora patogen, dari bakteri menguntungkan (dysbiosis usus) - lacto- dan bifidobacteria, hidup di bawah kendali tubuh dalam jumlah tertentu dalam saluran pencernaan dan bagian tubuh lainnya. Bakteri ini membantu pencernaan dan asimilasi makanan, konversi vitamin-mineral kompleks, pemeliharaan fungsi tubuh lainnya. Untuk mengembalikan mikroflora dalam saluran pencernaan, probiotik digunakan, yang merupakan kelas mikroorganisme dan zat bermanfaat yang berkontribusi pada normalisasi populasi mereka..
Probiotik yang paling populer adalah Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Normoflorin, Acipol dan lainnya.
Terapi lokal angina melibatkan manipulasi berikut:
Berkumur - mempromosikan pencucian amandel yang rusak (folikel, celah), serta mikroflora patogen permukaannya, dan menghilangkan proses inflamasi. Berkumur dengan tonsilitis purulen, serta terapi antibiotik, adalah salah satu poin kunci dalam perawatan.
Membilas dianjurkan setiap 3 jam, terutama setelah makan. Untuk pembilasan, Miramistin (larutan 0,01%), Furacilin (2 tablet per 200 ml air), hidrogen peroksida (2 sdm. Per 200 ml air), larutan soda-yodium (setengah sendok teh soda dan garam dengan penambahan 5-7 tetes yodium per gelas air).
Penting! Air bilas harus hangat dalam semua kasus!
Dari obat tradisional untuk pembilasan, rebusan chamomile, calendula, dan sage dapat dibedakan. Untuk memasak, tuangkan 1 sdm. sesendok bahan mentah dengan segelas air mendidih, bersikeras 30 menit, saring dan oleskan dalam bentuk hangat.
Hanya ingat bahwa ketika berkumur, perlu untuk menghindari menelan campuran ini sehingga mikroflora patogen dan nanah tidak memasuki organ pencernaan, yang dapat memperburuk keadaan kesehatan.
Irigasi tenggorokan - dilakukan untuk efek antimikroba lokal, antiinflamasi dan analgesik. Namun, perlu diingat bahwa banyak dari obat ini memiliki kontraindikasi, misalnya, anak-anak dari 3 tahun!
Dari obat-obatan yang populer untuk pengobatan amandel lokal, orang dapat membedakan semprotan - Tantum Verde, Chlorophyllipt, Hexoral, Stopangin, Septolete, Hexicon, Doctor Mom, Travisil. Juga, dokter dapat, alih-alih penggunaan internal antibiotik, meresepkan versi lokalnya, misalnya, "Bioparox".
Untuk anak-anak di bawah usia 3 tahun, semprotan dapat diterapkan pada boneka atau disemprotkan di pipi, dan tidak di tenggorokan. yang mencegah kemungkinan terjadinya laringospasme. Dari dana ini dapat dialokasikan - "Semprot heksoral", "Ingalipt", "Lugol".
Anak-anak dari usia 5 tahun diizinkan untuk menggunakan tablet hisap, tablet hisap - Strepsils, Faringosept, Stopangin, tab Hexoral, dan lainnya. Pada usia lebih dini, lolipop tidak dianjurkan untuk menghindari konsumsi tablet ke saluran pernapasan dan sesak napas lebih lanjut..
Penting! Semua prosedur lokal harus dilakukan setelah makan, dan setelah manipulasi sendiri, selama 30 menit menahan diri dari minum dan makan.
Prosedur fisioterapi - digunakan untuk meminimalkan manifestasi lokal penyakit dan pemulihan yang lebih cepat. Dengan radang amandel, dokter dapat meresepkan - iradiasi ultraviolet dari amandel (tabung-kuarsa), elektroforesis, serta paparan ke area kelenjar getah bening yang membesar dari medan elektromagnetik frekuensi tinggi (terapi UHF).
Sampai amandel pulih sepenuhnya dan pulih, anak perlu menahan diri dari makan makanan yang dapat mengiritasi amandel yang rusak..
Dilarang makan dan minum selama sakit - panas, sangat dingin, pedas, pedas, soda.
Makanan harus dihancurkan agar makanan padat tidak dapat merusak amandel saat tertelan..
Disarankan juga untuk meninggalkan makanan instan, tetapi memberi preferensi pada makanan yang kaya vitamin dan mineral..
Banyak minum! Dan hanya hangat!
Setelah pemulihan, dokter anak dapat memperkenalkan antibiotik penisilin yang berasal dari alam - "Bicillin-3".
Juga disarankan untuk meresepkan asupan vitamin-mineral kompleks, dengan fokus pada asupan tambahan vitamin C, yang merupakan stimulan alami imunitas dan vitamin B, yang memiliki efek menguntungkan pada fungsi sistem kardiovaskular..
Selama 7-10 hari setelah pemulihan, anak dilepaskan dari aktivitas fisik, vaksinasi.
Pengamatan oleh dokter anak dilakukan setiap minggu selama sebulan setelah penyakit, untuk menyingkirkan komplikasi dan penyakit kronis.
Pencegahan radang amandel pada anak-anak meliputi: