Tonsilitis herpetic adalah penyakit yang bersifat menular, ditandai dengan kerusakan jaringan limfoid faring, amandel. Terwujud dengan munculnya ruam di dinding faring, langit atas.
Tanda-tanda catarrhal pertama dari penyakit muncul dalam 1-2 minggu setelah infeksi dengan virus Coxsackie. Virus patogen memasuki tubuh melalui rute tinja-oral atau kontak. Kondisi menyakitkan dimulai dengan kondisi menyakitkan yang mirip dengan flu:
Dengan perjalanan sakit tenggorokan herpes, ia memperoleh gejala yang lebih jelas - nyeri pada faring dan nasofaring, rinitis akut, limfadenopati serviks anterior di kedua sisi, pemberian air liur yang banyak.
Pada selaput lendir tenggorokan yang meradang, vesikel dengan halo hiperemis ditutupi, di dalamnya di mana isi serosa dapat dideteksi. Erupsi herpetik seperti itu terlokalisasi pada amandel, bagian belakang tenggorokan, lidah, langit-langit lunak. Ruam mengering seiring waktu, remah.
Dalam kasus pemburukan penyakit dengan infeksi bakteri, vesikel herpetik bernanah. Tanda-tanda keracunan juga muncul - muntah, diare, mual.
Seorang dokter dapat membuat diagnosis hanya ketika ruam yang khas sudah terlihat. Sebelum ini, penyakit ini mudah dikacaukan dengan flu. Dalam diagnosis radang tenggorokan herpes, beberapa faktor berperan:
Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter meresepkan metode pemeriksaan serologis atau virologis. Untuk pengujian serologis, serum khusus berlabel fluorescein digunakan. Bahan untuk analisis harus diambil dalam beberapa hari pertama malaise, dan diulang setelah 1-2 minggu. Untuk pemeriksaan virologi, usap dan usap diambil dari selaput lendir nasofaring.
Seorang dokter yang tidak berpengalaman dapat menemukan kesulitan untuk mengenali herpes sakit tenggorokan dan membedakannya dari difteri, demam berdarah, pneumonia atau meningitis. Pada anak-anak, pemeriksaan harus dimulai dengan pemeriksaan visual faring dan nasofaring, tes darah umum harus ditentukan, dan apusan dari nasofaring harus diambil..
Hampir setiap penyakit termasuk dalam klasifikasi internasional penyakit ICD-10. Tenggorokan herpetic diberi kode ICD-10 - B00.2. Kode ini mengacu pada konsep-konsep seperti herpes pharyngotonzillitis dan gingivostomatitis.
Tonsilitis herpes pada anak-anak memiliki karakteristik sendiri. Jadi, anak-anak di bawah usia 3 tahun lebih rentan terhadap berbagai virus dan infeksi daripada bayi yang menerima vitamin dan mineral lengkap dari ASI. Setelah bayi disapih, sistem kekebalan tubuh mulai melemah sedikit. Wabah penyakit ini kadang-kadang ditemukan di taman kanak-kanak, karena cara utama penularan virus adalah melalui kontak.
Pada usia tiga tahun, bayi membentuk sistem kekebalannya sendiri, yang melindunginya dari berbagai penyakit. Di bawah 10 tahun, angina herpes pada anak jarang terjadi.
Kelompok risiko termasuk anak sekolah, alergi, dan gizi buruk. Faktor pemicu adalah sering masuk angin, hipotermia, stomatitis kronis, radang amandel, dan penurunan kekebalan tubuh..
Ciri khas herpes tenggorokan pada orang dewasa adalah bahwa penyakit ini didiagnosis jauh lebih jarang daripada di masa kanak-kanak, dan tentu saja lebih mudah. Orang dewasa dapat tertular virus dari anak yang telah terinfeksi di taman kanak-kanak, perkemahan musim panas, sekolah.
Selain itu, setelah penyakit yang pernah ditransfer, kekebalan stabil terbentuk, yang mencegah patogen dari mengaktifkan kembali. Infeksi ulang dapat dipicu oleh pilek yang parah atau sistem kekebalan yang lemah..
Setelah membuat diagnosis yang akurat, dokter meresepkan pengobatan radang tenggorokan herpes. Ini terdiri dari terapi simtomatik. Antibiotik dapat diresepkan hanya dalam kasus infeksi bakteri secara bersamaan - Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Penicillin. Rioflora, Imudon, Immunal dan analog lainnya berhasil mengatasi penguatan kekebalan dan perang melawan virus..
Agar berhasil dan efektif mengobati, pasien perlu mengikuti beberapa aturan:
Dengan masuk angin, termasuk saat sakit tenggorokan herpes, virus herpes dapat diaktifkan. Dalam hal ini, dokter meresepkan obat-obatan seperti:
Untuk meredakan radang tenggorokan, Anda dapat mengonsumsi Strepsils, Septolete, dan tablet pelega tenggorokan lainnya. Semprotan antiseptik juga efektif - Ingalipt, Hexoral, Yoks, Cameton.
Untuk mengurangi suhu, dokter meresepkan Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Panadol, serta antihistamin jika terjadi kemungkinan reaksi alergi - Zirtek, Loratadin, Claritin, Diazolin.
Metode tradisional untuk mengobati radang tenggorokan herpes juga dapat dilengkapi dengan obat tradisional. Tetapi pada saat yang sama, resep yang dipilih harus disetujui oleh dokter yang hadir. Resep paling efektif untuk obat tradisional adalah:
Sebelum menggunakan obat tradisional ini atau itu, Anda harus memastikan bahwa pasien tidak memiliki alergi. Madu dan propolis, alergen yang cukup umum.
Pada tanda malaise pertama, berkonsultasilah dengan dokter. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, komplikasi serius dapat terjadi:
Dengan mengamati semua rekomendasi dari dokter, dan mengikuti jalannya perawatan, Anda dapat menghindari perkembangan komplikasi ini dan secara signifikan mempercepat proses penyembuhan..
Seperti disebutkan di atas, herpes sakit tenggorokan ditularkan dari orang ke orang melalui kontak atau dengan tetesan udara, maka metode utama pencegahan adalah pengenalan karantina, yaitu isolasi anggota keluarga atau tim yang sakit, membatasi kontak dengannya..
Juga, langkah-langkah pencegahan termasuk:
Jika anak memiliki tanda-tanda penyakit catarrhal, maka ia tidak dapat dibawa ke taman kanak-kanak atau sekolah. Lebih baik membawa bayi ke dokter dan membiarkannya berbaring di rumah. Langkah-langkah seperti itu akan memungkinkan tubuh anak untuk mendapatkan kembali kekuatannya. Selain itu, kemungkinan tertular anak-anak lain akan berkurang..
Herpes sore pada anak-anak disertai dengan munculnya sejumlah besar tanda-tanda buruk. Penyakit ini menyerang anak-anak dan remaja di bawah 14 tahun. Jika Anda tidak mendiagnosis kondisi patologis selama waktu itu dan tidak memulai terapi yang memadai, ada risiko berkembangnya komplikasi berbahaya.
Gambaran klinis khas penyakit ini memungkinkan dokter anak atau otolaringologi untuk membuat diagnosis tanpa melibatkan laboratorium dan metode penelitian instrumen. Herpes sore pada anak ditandai dengan munculnya ruam kecil pada amandel dan faring. Tes darah klinis menunjukkan peningkatan kompleks dalam jumlah sel darah putih, limfosit dan laju sedimentasi eritrosit yang dipercepat.
Untuk mengidentifikasi agen penyebab dari kondisi patologis, metode diagnostik serologis dan virologis diperlukan, perlu untuk mengecualikan penetrasi strain lain. Usap nasofaring diambil dari anak dan dilakukan reaksi berantai polimerase. Uji imunosorben terkait enzim mengungkapkan peningkatan titer, lebih dari 4 kali, antibodi terhadap enterovirus..
Untuk melakukan diagnosis diferensial dengan meningitis serosa, bayi dikirim untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Jika keluhan dari CCC, anak tersebut dirujuk ke ahli jantung. Konsultasi nephrologist yang menunjukkan apakah ada kelainan pada urinalisis umum. Jika anak tidak menunjukkan keluhan, gejala, laboratorium dan studi instrumen sepenuhnya konsisten dengan gambaran klinis, konsultasi tambahan dengan spesialis lain tidak diperlukan.
Herpes sore tenggorokan harus dibedakan dari kondisi patologis lain yang terjadi di rongga mulut, misalnya, dari iritasi rongga dengan bahan kimia..
Langkah-langkah diagnostik modern untuk tahun 2020 memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit dan memulai terapi pada tahap awal pengembangan. Jika diperketat, prosesnya bisa rumit, yang akan memengaruhi kesehatan dan bisa mengakibatkan kematian.
Herpes sore tenggorokan adalah lesi akut pada jaringan limfoid faring, karena penetrasi virus ECHO dan Coxsackie ke dalam kekebalan anak yang melemah..
Ini terjadi dengan kenaikan suhu, munculnya rasa sakit di faring, limfadenopati, kemerahan pada faring, ruam vesikular dan borok di faring dan faring.
Setelah infeksi pada hari ke-2 di mulut ada sejumlah besar ruam berwarna kemerahan. Secara penampilan, mereka menyerupai vesikel yang diisi dengan isi serosa. Mereka dapat dilokalisasi, baik di satu area, dan tersebar di seluruh permukaan amandel. Jika Anda mencoba untuk menghapusnya, gelembung akan meledak, dan konten berdarah akan mengalir keluar darinya.
Sudah pada hari ke-5, sebagian gelembung mulai pecah. Di tempat mereka, selaput lendir yang terkena terlihat. Luka tersebar di permukaan amandel. Jika Anda tidak sengaja menyentuh mereka, mereka akan segera mulai mengeluarkan konten berdarah. Makanan padat harus diambil dengan hati-hati selama periode ini, karena juga menyebabkan iritasi pada daerah yang terkena..
Hari ke 7 ditandai dengan pelemahan proses. Ruam turun dari area amandel yang terkena dan bagian belakang tenggorokan. Selaput lendir secara bertahap sembuh..
Perhatian! Jika anak memiliki penyakit kronis atau sistem kekebalan yang melemah, penyakit tersebut dapat terjadi lagi pada hari ke 12-13. Dalam hal ini, spesialis meresepkan obat untuk menjaga kekebalan..
Stomatitis herpetik akut pada anak-anak sering terjadi selama kunjungan ke institusi prasekolah. Pada bayi, penyakit ini terjadi pada kasus yang terisolasi, karena kekebalannya dilindungi oleh antibodi dari ASI. Selama masa menyusui, imunitas pasif melindungi anak dari infeksi virus.
Bentuk bawaan dari patologi terjadi. Virus ini kecil dan bebas menembus penghalang plasenta. Jika ibu menderita herpes, risiko memiliki bayi dengan infeksi tinggi.
Penyakit ini dapat terinfeksi oleh kontak-rumah tangga dan tetesan udara. Orang yang terinfeksi bertindak sebagai pembawa.
Perkembangan penyakit dimulai setelah virus memasuki tubuh. Kekebalan yang lemah dan penyakit pernapasan yang sering berkontribusi pada hal ini. Kondisi patologis berbahaya karena dengan cepat memperoleh kursus epidemiologi dalam kelompok prasekolah dan sekolah kecil.
Virus memasuki sel-sel mukosa mulut. Di sana mereka secara aktif mulai berbagi. Sel membengkak dan lambat laun mati. Akibatnya, gelembung dengan bentuk cairan patologis. Jika rusak, cairan bocor. Dalam proses ini, sebagian kecil virus mati. Sisanya dihancurkan oleh sistem antivirus tubuh sendiri.
Penyakit setelah masa inkubasi dimulai secara akut. Dalam debutnya, faringitis herpes pada anak-anak berlangsung hingga lima hari. Gejala utama adalah bahwa fokus terlokalisasi di orofaring, tidak ada ruam pada tubuh.
Tes laboratorium diresepkan dalam semua kasus ketika gejala herpes sakit tenggorokan diamati pada anak-anak. Tes darah klinis menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih. Ini menunjukkan perkembangan reaksi peradangan dalam tubuh. Diperlukan analisis pada perut kosong. PCR membantu mengisolasi RNA virus yang diambil dari noda. ELISA menentukan tingkat antibodi terhadap patogen dalam darah.
Eksim herpes pada anak-anak memiliki masa inkubasi 3 hari hingga 14 hari. Tergantung pada kondisi sistem kekebalan anak, serta pada ada atau tidak adanya penyakit kronis. Dari saat patogen memasuki tubuh sampai tanda-tanda pertama anak-anak muncul, tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Orang tua tidak dapat mendeteksi infeksi secara tepat waktu.
Setelah diagnosis dibuat, petugas kesehatan memberi tahu orang tua bagaimana cara mengobati herpes sore pada anak-anak. Terapi dilakukan secara rawat jalan. Dalam kasus penyakit yang parah, rawat inap diperlukan. Kondisi rumah sakit akan memastikan adopsi obat-obatan tepat waktu, kepatuhan terhadap rezim dan pemantauan dinamis pasien kecil.
Jika memburuknya kondisi yang diamati atau gejala komplikasi muncul, dokter menyesuaikan perawatan. Anda dapat sepenuhnya menyingkirkan kondisi patologis dalam 7-10 hari. Sampai gejalanya hilang sepenuhnya, anak tersebut dirawat selama 14 hari..
Orang tua harus memberi bayi mereka cairan dalam jumlah besar. Ini membantu menghilangkan produk pembusukan virus dari tubuh. Jika kondisinya memburuk, diresepkan terapi detoksifikasi. Jika tanda-tanda meningitis serosa muncul, jumlah cairan terbatas. Jika tidak, dapat menyebabkan edema serebral..
Resepkan diuretik.
Diperlukan untuk melakukan pembersihan basah di ruangan tempat anak berada, setidaknya 2 kali sehari.
Anak harus terus-menerus memperhatikan istirahat di tempat tidur sampai sembuh total. Jika tidak, komplikasi serius akan berkembang di bawah pengaruh virus..
Makanan harus tinggi kalori, dengan vitamin. Dianjurkan untuk menggiling makanan dalam kentang tumbuk sehingga tidak ada iritasi pada selaput lendir.
Obat-obatan tersebut bertujuan menghilangkan gejala dan meringankan kondisi umum anak.
Pengobatan sakit tenggorokan herpes pada anak-anak secara efektif dilakukan dengan fisioterapi. Dokter meresepkan ultraviolet nasofaring. Inhalasi dan kompres dilarang, karena ini meningkatkan sirkulasi darah, yang berkontribusi pada penyebaran virus.
Ruam herpes di tenggorokan anak diobati dengan pengobatan alternatif. Digunakan untuk intoleransi terhadap obat antiinflamasi dan sebagai alat tambahan.
Propolis, diresapi dengan alkohol. Pada malam hari, 30 g propolis ditempatkan di dalam freezer. Di pagi hari, cincang halus, ditempatkan dalam wadah gelas kecil dan diisi dengan alkohol dalam perbandingan 1: 3. Wadah ditempatkan di tempat yang gelap selama 2 minggu. Setiap hari toples diguncang. Gunakan sebagai kompres selama 10 hari.
Air dari bit. Ambil bit sedang dan tinder di parutan. Tambahkan air panas dalam perbandingan 1: 1. Campuran yang dihasilkan berumur 7 jam dan disaring. Bilas orofaring dengan cairan 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 7 hari.
Komplikasi diamati dalam kasus luar biasa. Terjadi pada anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah. Komplikasi disebabkan:
Perhatian! Jika anak memiliki kejang-kejang, kehilangan kesadaran atau disorientasi dalam ruang diamati, perlu untuk segera memanggil seorang profesional medis.
Setelah infeksi pada anak-anak, kekebalan stabil terhadap jenis tertentu terbentuk. Namun, ketika tipe lain memasuki tubuh, penyakitnya kambuh.
Jika seorang anak jatuh sakit dalam sebuah tim, karantina diumumkan untuk jangka waktu dua minggu untuk semua orang yang telah menghubunginya. Tidak ada vaksinasi terhadap kondisi patologis, pengenalan gamma globulin adalah tindakan pencegahan darurat.
Perhatian harus diberikan pada kemungkinan perlekatan infeksi etiologi bakteri sebagai sekunder. Penting untuk mencegah komplikasi yang timbul dari penyebaran bakteri dari lesi melalui limfatik dan pembuluh darah ke semua jaringan tubuh. Akibatnya, sepsis akan berkembang..
Penulis: Aleksey Shevchenko 08 Agustus 2019 22:59 Kategori: Sains dan Kehidupan
Salam kepada Anda, para pembaca reguler dan tamu blog Aleksey Shevchenko "Gaya Hidup Sehat". Hari ini saya kembali ingin melanjutkan topik sakit tenggorokan herpes - gejala dan pengobatan pada orang dewasa.
Penyakit seperti angina sulit dikacaukan dengan yang lain. Itu selalu disertai dengan sakit tenggorokan yang tajam, demam, sakit kepala, kurang nafsu makan. Tenggorokannya memerah, membengkak - ini terlihat jelas bahkan dengan mata telanjang. (Anda juga dapat membaca tentang herpes sore di sini dan di sini).
Bahkan orang awam dapat membuat diagnosis angina. Setelah tenggorokan berubah merah dan sakit, maka ini pasti sakit tenggorokan. Tetapi untuk mengklarifikasi angina macam apa itu, hanya dokter yang bisa. Faktanya adalah bahwa penyakit ini dapat disebabkan oleh infeksi yang sama sekali berbeda. Penyebab angina dapat menjadi:
Semua jenis tonsilitis ini memerlukan obat yang sama sekali berbeda, karena obat yang membunuh bakteri tidak dapat mempengaruhi virus dan jamur, obat antivirus tidak berguna untuk infeksi jamur dan virus, dan antifungisida tidak berdaya dalam memerangi bakteri dan virus..
Herpes sore tenggorokan disebabkan oleh virus. Tetapi tidak satu pun dari delapan jenis virus herpes yang terkait dengan penyakit ini. Penyebab dari sakit tenggorokan ini adalah virus Coxsackie. Secara total, 29 serotipe diketahui, dan virus Coxsackie dari kelompok A, yang termasuk dalam serotipe 2–6, 8, 10, menyebabkan tonsilitis. Sangat jarang, dokter menemui herpes tenggorokan yang disebabkan oleh virus dari kelompok B.
Radang tenggorokan herpes pada anak-anak adalah infeksi akut yang disebabkan oleh virus dari jaringan limfoid faring yang disebabkan oleh virus Coxsackie dan ECHO. Radang tenggorokan herpes pada anak-anak terjadi dengan demam, radang tenggorokan, limfadenopati, hiperemia faring, erupsi vesikular dan erosi pada amandel dan dinding faring posterior. Tenggorokan herpes pada anak-anak didiagnosis oleh otolaryngologist pediatrik berdasarkan pemeriksaan faring, studi virologi dan serologis dari usapan nasofaring. Pengobatan sakit tenggorokan herpes pada anak-anak termasuk penggunaan obat antivirus, antipiretik, desensitisasi; pengobatan lokal mukosa mulut, UV.
Tenggorokan herpes pada anak-anak (herpangina, tonsilitis herpes, faringitis vesikular atau aphthous) adalah radang serosa dari amandel, yang disebabkan oleh Koksaki enteroviruses atau ECHO. Tenggorokan herpes pada anak-anak dapat berupa penyakit sporadis atau wabah epidemi. Dalam pediatri dan otolaringologi pediatrik, herpes sakit tenggorokan terutama ditemukan pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar (3-10 tahun); Herpanginum paling parah pada anak di bawah usia 3 tahun. Pada anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan, angina herpes jarang terjadi, yang berhubungan dengan penerimaan antibodi yang tepat dari ibu bersamaan dengan ASI (imunitas pasif).
Radang tenggorokan herpes pada anak dapat terjadi baik dalam bentuk terisolasi maupun dalam kombinasi dengan meningitis serosa enteroviral, ensefalitis, epidemi mialgia, mielitis, juga disebabkan oleh virus-virus ini..
Radang tenggorokan herpes pada anak-anak adalah salah satu penyakit virus yang disebabkan oleh enterovirus dari keluarga picornavirus - Koksaki grup A (paling sering virus serovar 2-6, 8 dan 10), Koksaki kelompok B (serotipe 1-5) atau virus ECHO (3, 6, 9, 25).
Mekanisme penularan patogen adalah melalui udara (ketika bersin, batuk atau berbicara), lebih jarang fecal-oral (melalui makanan, puting susu, mainan, tangan kotor, dll.) Atau jalur kontak (melalui nasofaring yang dapat dilepas). Reservoir alami utama adalah pembawa virus atau orang yang sakit, jarang infeksi berasal dari hewan peliharaan. Rekonvalensi juga dapat berfungsi sebagai sumber infeksi, karena mereka terus mengeluarkan virus selama 3-4 minggu. Insiden puncak sakit tenggorokan herpes pada anak-anak turun pada Juni-September. Penyakit ini sangat menular, oleh karena itu, pada periode musim panas-musim gugur, wabah sakit tenggorokan herpes sering ditemukan pada anak-anak dalam keluarga atau kelompok terorganisir (kamp, taman kanak-kanak, kelas sekolah).
Menembus ke dalam tubuh melalui selaput lendir nasofaring, agen penyebab sakit tenggorokan herpes pada anak-anak memasuki kelenjar getah bening usus, di mana mereka berkembang biak secara aktif dan kemudian menembus darah, menyebabkan perkembangan viremia. Penyebaran patogen virus selanjutnya ditentukan oleh sifat-sifatnya dan keadaan mekanisme perlindungan tubuh anak. Bersama-sama dengan aliran darah, virus menyebar ke seluruh tubuh, memperbaiki diri di berbagai jaringan, menyebabkan proses inflamasi, distrofi dan nekrotik di dalamnya. Coxsackie dan ECHO enterovirus memiliki tropisme yang tinggi untuk selaput lendir, otot (termasuk miokardium), dan jaringan saraf.
Seringkali, sakit tenggorokan herpes pada anak-anak berkembang dengan latar belakang infeksi influenza atau adenovirus. Setelah sakit tenggorokan herpes yang ditransfer pada anak-anak, kekebalan yang stabil terhadap jenis virus ini terbentuk, namun ketika terinfeksi dengan jenis virus lain, herpangin dapat kembali muncul..
Periode infeksi laten adalah 7 hingga 14 hari. Tenggorokan herpes pada anak-anak dimulai dengan sindrom seperti flu: malaise, lemah, kehilangan nafsu makan. Demam tinggi (hingga 39-40 ° C), nyeri pada otot-otot tungkai, punggung, perut merupakan ciri khas; sakit kepala, muntah, diare. Mengikuti gejala umum, sakit tenggorokan, air liur, pegal saat menelan, rinitis akut, batuk.
Dengan sakit tenggorokan herpes, perubahan lokal cepat meningkat pada anak-anak. Sudah dalam dua hari pertama, dengan latar belakang mukosa hiperemik dari amandel, lengkung palatine, lidah, langit-langit, papula kecil ditemukan di rongga mulut, yang dengan cepat berubah menjadi vesikel dengan diameter hingga 5 mm, diisi dengan isi serosa. Setelah 1-2 hari, vesikel terbuka, dan di tempat mereka terbentuk luka abu-abu keputihan, dikelilingi oleh mahkota hiperemia. Kadang-kadang luka digabungkan, berubah menjadi cacat drainase superfisial. Erosi yang dihasilkan dari mukosa sangat menyakitkan, sehubungan dengan mana anak-anak menolak untuk makan dan minum. Dengan herpes sakit tenggorokan pada anak-anak, terdeteksi limfadenopati submandibular, serviks, dan parotis.
Seiring dengan bentuk khas dari sakit tenggorokan herpes pada anak-anak, mungkin ada manifestasi terhapus, ditandai hanya dengan perubahan katarak di orofaring, tanpa cacat mukosa. Pada anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah, ruam dapat diulang dalam gelombang setiap 2-3 hari, yang disertai dengan dimulainya kembali demam dan gejala keracunan. Dalam beberapa kasus, dengan sakit tenggorokan herpes, anak menunjukkan penampakan ruam papular dan vesikular pada ekstremitas distal dan batang tubuh..
Dalam kasus-kasus tertentu, demam dengan herpetic sore tenggorokan pada anak-anak mereda setelah 3-5 hari, dan cacat pada selaput lendir dari rongga mulut dan epitel melebar setelah 6-7 hari. Dengan reaktivitas tubuh yang rendah atau tingkat viremia yang tinggi, generalisasi infeksi enetroviral dimungkinkan dengan perkembangan meningitis, ensefalitis, miokarditis, pielonefritis, konjungtivitis hemoragik.
Di klinik tipikal sakit tenggorokan herpes pada anak-anak, dokter anak atau otolaringologis anak dapat membuat diagnosis yang benar bahkan tanpa pemeriksaan laboratorium tambahan. Pemeriksaan faring dan faringoskopi menunjukkan lokalisasi khas dari herpes tenggorokan (dinding faring posterior, amandel, langit-langit lunak) dan jenis ruam (papula vesikel, luka). Tes darah umum menunjukkan leukositosis kecil..
Untuk mengidentifikasi agen penyebab radang tenggorokan herpes pada anak-anak, metode penelitian virologi dan serologis digunakan. Usap dan usap dari nasofaring diperiksa oleh PCR; menggunakan ELISA terdeteksi peningkatan titer antibodi terhadap enterovirus 4 kali atau lebih.
Untuk mengecualikan meningitis serosa, ahli saraf anak harus memeriksa anak tersebut; untuk keluhan dari jantung, konsultasi dengan ahli jantung anak diindikasikan; dalam kasus perubahan dalam analisis umum urin - ahli nefrologi anak.
Radang tenggorokan herpes pada anak-anak harus dibedakan dari penyakit aphthous lain dari rongga mulut (stomatitis herpes, iritasi kimia pada orofaring, sariawan), cacar air.
Terapi kompleks herpes tenggorokan termasuk isolasi anak-anak yang sakit, perawatan umum dan lokal. Anak membutuhkan minuman yang banyak, asupan makanan cair atau semi-cair, tidak termasuk iritasi mukosa mulut.
Dengan sakit tenggorokan herpes, anak-anak diberi resep obat hipersensitisasi (loratadine, mebhydrolin, chifenadine), obat antipiretik (ibuprofen, nimesulide), imunomodulator. Untuk mencegah akumulasi infeksi bakteri sekunder, antiseptik oral, berkumur setiap jam dengan antiseptik (furatsilin, miramistin) dan ramuan herbal (calendula, sage, kayu putih, kulit kayu ek), diikuti dengan pengobatan dinding faring posterior dan amandel dengan obat, dianjurkan. Dengan herpes tenggorokan, aerosol dengan analgesik, antiseptik, aksi pembungkus digunakan secara lokal pada anak-anak.
Efek terapeutik yang baik dicapai dengan penggunaan endonasal / endopharyngeal interferon leukosit, pengobatan mukosa oral dengan salep antivirus (asiklovir, dll.). Untuk merangsang epitelisasi cacat erosif pada mukosa, dianjurkan bahwa ultraviolet nasofaring.
Sangat tidak dapat diterima untuk herpes sore tenggorokan pada anak-anak untuk melakukan inhalasi dan kompres, karena panas meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan penyebaran virus ke seluruh tubuh..
Untuk anak-anak dengan herpes tenggorokan dan kontak orang, karantina ditetapkan selama 14 hari. Di episentrum, desinfeksi yang sedang dan sedang dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, sakit tenggorokan herpes pada anak-anak berakhir dengan pemulihan. Dengan generalisasi infeksi virus, kerusakan organ multipel dimungkinkan. Hasil fatal biasanya diamati di antara anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan dengan perkembangan meningitis..
Vaksinasi spesifik tidak disediakan; anak-anak yang kontak dengan pasien dengan herpes sakit tenggorokan diberikan gamma globulin spesifik. Langkah-langkah non-spesifik ditujukan pada deteksi dan isolasi tepat waktu anak-anak yang sakit, meningkatkan reaktivitas tubuh anak.
Munculnya ruam vesikular dengan ulserasi pada cincin faring pada anak menyebabkan kecemasan pada orang tua.
Ini tidak sia-sia, karena gejala-gejala tersebut dengan latar belakang demam dapat menunjukkan bahwa anak tersebut sakit angina herpes.
Proses patologis semacam ini terjadi karena penetrasi infeksi enterovirus ke dalam tubuh, yang menimbulkan bahaya khusus dengan konsekuensi negatifnya jika tidak ada pengobatan yang memadai..
Angina termasuk ke dalam sejumlah penyakit menular yang terjadi akibat penetrasi berbagai patogen patogen ke dalam tubuh. Ini dapat berupa bakteri atau virus mikroflora, protozoa dari genus candida, dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini menyebabkan virus herpes.
Paling sering, penyakit ini terjadi pada anak usia 4 hingga 14 tahun. Status kekebalan tubuh yang melemah berkontribusi pada hal ini..
Penyakit ini terutama dimulai dalam bentuk akut setelah menghirup udara atmosfer, yang mengandung mikroflora berbahaya. Patogen patogen menetap pada selaput lendir orofaring, yang menyebabkan aktivasi sel-sel kekebalan tubuh.
Kondisi ini menyebabkan vasodilatasi dan pembengkakan jaringan, menyebabkan rasa sakit saat menelan. Perkembangan patogen disertai dengan pelepasan ke dalam aliran darah zat beracun yang mereka hasilkan dalam perjalanan hidup mereka.
Ini adalah konsekuensi dari keracunan tubuh, dan jika metode perawatan yang tepat tidak diterapkan, penyakit ini dapat pindah ke organ lain, menyebabkan konsekuensi berbahaya.
Sebelum memulai terapi untuk angina, sangat penting untuk menentukan jenisnya. Ini diperlukan karena setiap bentuk penyakit memerlukan pendekatan individual..
Jenis-jenis patologi ini dibedakan:
Baik pada pasien dewasa dan anak-anak, cara tertular angina adalah sama.
Mereka:
Terjadinya angina lebih sering terjadi pada orang yang berisiko.
Mereka adalah kategori populasi berikut:
Dorongan untuk pengembangan angina pada anak dan orang dewasa dapat menjadi situasi berikut:
Dalam patogenesis herpes tenggorokan, peran utama diberikan pada reproduksi aktif virus Coxsackie di dalam cincin palatofaringeal. Itu milik kelompok enterovirus, dan tidak ada hubungannya dengan infeksi herpes.
Fitur utama dari herpes sakit tenggorokan adalah bahwa ia tidak memiliki anak sejak tahun pertama kehidupan.
Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian dari antibodi ditularkan dari ibu ke anak pada periode perkembangan janin.
Masa ketika bayi menyusui juga berhubungan dengan asupan antibodi yang mencegah perkembangan angina.
Ini adalah keuntungan utama dari pemberian pakan alami dalam kaitannya dengan buatan.
Dan bayi itu tidak menderita sakit tenggorokan herpes.
Radang tenggorokan herpes yang dihasilkan pada anak dengan terapi yang memadai berlangsung tidak lebih dari 8 hari, tetapi anak tetap menular selama sekitar 7 hari setelah hilangnya semua gejala klinis penyakit. Ini mengharuskan kepatuhan karantina..
Gejala klinis yang terjadi pada anak dengan angina:
Gejala klinis pada orang dewasa berbeda dengan manifestasi pada anak karena penyakit ini berkembang dalam bentuk yang lebih ringan, dan komplikasi terjadi pada kasus yang jarang terjadi..
Tanda-tanda klinis utama dan manifestasi angina pada pasien dewasa:
Seorang spesialis yang berpengalaman di bidang patologi THT, diagnosis biasanya tidak sulit.
Proses patologis ini menyebabkan perlunya diferensiasi (perbedaan) dengan patologi berikut:
Untuk memperjelas diagnosis, jenis pemeriksaan berikut digunakan:
Dalam beberapa kasus, konsultasi tambahan dengan spesialis terkait diperlukan..
Paling sering, untuk mengkonfirmasi atau mengklarifikasi diagnosis, hubungi:
Dengan perkembangan angina pada anak, terapi kompleks dilakukan, yang tujuannya adalah untuk mencegah perkembangan komplikasi.
Proses penyembuhan terjadi sesuai dengan aturan berikut:
Ada seperangkat aturan tertentu yang harus diikuti untuk mencegah konsekuensi negatif, dan bahwa anak yang sakit cepat pulih.
Rekomendasi utama:
Manifestasi angina jenis ini tidak termasuk penggunaan agen antibakteri, karena mereka tidak mempengaruhi mikroflora virus.
Mereka dapat digunakan hanya ketika penyakitnya diperumit dengan penambahan bakteri patogen. Juga, tidak mungkin untuk menghilangkan gejala negatif sakit tenggorokan herpes dengan menggunakan obat-obatan terhadap herpes.
Rejimen pengobatan perkiraan untuk tonsilitis di masa kanak-kanak:
Herpes sore tenggorokan secara resmi disebut enteroviral vesicular faryngitis. Dalam pengobatan, beberapa istilah digunakan untuk merujuk pada penyakit ini - lesi herpes dari selaput lendir laring, herpangin, faringitis aphthous. Penyakit ini termasuk ke dalam patologi infeksi akut dari tipe serosa dan disertai dengan pembentukan vesikel di belakang faring dan langit-langit lunak, diisi dengan isi keruh, yang disebut herpetic bukan oleh asal, tetapi dengan bentuk, karena mereka terlihat seperti ruam dengan herpes.
Periode laten dari sakit tenggorokan jenis ini memakan waktu 2-4 hari, dan dengan kekebalan yang baik itu bisa memperpanjang hingga 10 hari. Kemudian perkembangan penyakit terjadi dengan cepat - dalam 1-2 jam suhunya naik, yang setelah hari pertama patologi sedikit menurun, dan pada hari ketiga ia naik lagi, sering sampai 41 ° C. Itu berlangsung sampai proses peradangan yang kuat terjadi dalam tubuh..
Pada saat yang sama, demam terjadi, tanda-tanda bersamaan muncul (kelemahan, sakit kepala), nyeri otot, mual, nyeri di perut terdeteksi.
Karena kelemahan, saya selalu ingin tidur, tetapi tidur terganggu.
Nafsu makan menghilang. Setelah 1-2 hari dari awal penyakit, timbul gejala spesifik:
Tubuh telah berusaha selama ini untuk mengatasi ruam dengan meningkatkan air liur: jaringan yang terkena dicuci dan diregenerasi lebih cepat. Karena itu, seseorang merasa tidak nyaman - sakit untuk menelan, dan Anda harus melakukan ini terlalu sering.
Satu-satunya penyebab penyakit herpes tenggorokan adalah menelan serotipe A virus dari kelompok Coxsackie ke dalam tubuh, lebih jarang disebabkan oleh tipe B atau echovirus. Ini ditularkan oleh tetesan udara, didistribusikan di lingkungan dengan tetesan air liur yang dikeluarkan selama percakapan, batuk, bersin.
Infeksi ini ulet, hanya dihancurkan dengan pemanasan di atas 80 ° C, sehingga menyebar dengan mudah.
Karena itu, bahkan komunikasi dengan pembawa virus yang tidak terdeteksi dapat menyebabkan penyakit..
Setelah di nasofaring, agen penyebab penyakit dengan aliran getah bening memasuki kelenjar getah bening usus dan berkembang biak secara intensif di sana, mencapai titik kritis, kemudian masuk ke aliran darah, mendapatkan alirannya ke otot dan serabut saraf, dan terkonsentrasi di jaringan limfoid orofaring. Dengan sakit tenggorokan herpes, masa inkubasi berlangsung hingga 2 minggu. Pada orang yang sehat dan seimbang, kekebalan tubuh mampu mengatasi infeksi virus..
Memprovokasi perkembangan herpes sakit tenggorokan dapat:
Pengobatan khusus untuk tonsilitis herpes belum dikembangkan. Gunakan obat yang mengurangi gejala, mengatasi keracunan tubuh, memperbaiki kondisi umum pasien.
Kompleks gejala khas memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis secara akurat pada kunjungan pertama ke klinik, setelah dokter memeriksa pasien dan mengumpulkan anamnesis..
Kebutuhan untuk penelitian tambahan muncul dengan bentuk atipikal sakit tenggorokan herpes: darah, tinja, apusan dari rongga mulut dan tenggorokan diperiksa. Menentukan keberadaan virus dalam apusan penting dalam minggu pertama patologi. Jika pasien tidak berkonsultasi dengan dokter segera setelah timbulnya gejala, periksa serum darah untuk mengetahui antibodi.
Secara tradisional, dalam pengobatan herpes sakit tenggorokan, obat-obatan dari kelompok obat berikut ini diresepkan:
Pil anti-herpes dan agen bakteri tidak bertindak terhadap virus. Antibiotik untuk tonsilitis virus diresepkan untuk menghindari komplikasi (faringitis, trakeitis, bronkitis), ketika infeksi bakteri bergabung dengan penyakit ini.
Dengan bantuan membilas dengan solusi dan irigasi dengan semprotan (Furacilin, Ingalipt, Miramistin, Lugol, dll.), Pengobatan lokal tenggorokan dilakukan, tablet untuk resorpsi (Grammidin, Faringosept) digunakan. Ketika infeksi bakteri terpasang, Vinilin (obat dengan sifat antiinflamasi dan antimikroba) dapat diresepkan..
Pengobatan herpes sore tenggorokan hanya dengan obat tradisional hanya diperbolehkan dalam kasus bentuk ringan dari perjalanan penyakit. Jika seseorang merasa buruk, ia terkena demam dan demam, jangan menyerah perawatan medis. Obat tradisional dalam hal ini digunakan sebagai tambahan untuk obat-obatan:
Untuk mencegah infeksi dengan sakit tenggorokan karena virus, gunakan langkah-langkah yang sama seperti untuk pencegahan infeksi dengan penyakit virus apa pun, ini adalah:
Biasanya, sakit tenggorokan herpes sepenuhnya disembuhkan, tetapi jika parah, virus dapat menyebar ke organ lain dan bahkan ke seluruh tubuh. Infeksi ini bersifat umum, yang dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, di antaranya:
Jika komplikasi tidak terselesaikan pada tahap akut, mereka akan masuk ke bentuk kronis dan akan menemani seseorang sepanjang hidup.
Menerima satu jenis sakit tenggorokan setelah orang lain dapat orang yang tidak memiliki pendidikan medis, tetapi yang mencoba membuat diagnosis sendiri. Seorang spesialis hanya dalam penampilan ruam mampu menentukan jenis penyakit. Jenis herpes dan bakteri dari tonsilitis memiliki banyak perbedaan karakteristik.
Tonsilitis purulen bakteri:
Baik orang dewasa dan anak-anak dapat terinfeksi dengan sakit tenggorokan herpes, dan dalam keadaan yang menguntungkan (kekebalan berkurang, sering stres), dapat muncul sebagai penyakit yang menyertai atau komplikasi dari infeksi yang ada. Setelah sekitar 2 minggu sejak dimulainya patologi, kekebalan yang stabil terhadap virus yang menyebabkan jenis tonsilitis ini berkembang, tetapi ada sekitar 30 varietas virus Coxsackie, sehingga kekebalan yang dikembangkan tidak akan melindungi terhadap virus dari jenis lain..
Meskipun kriteria usia bukan merupakan faktor penentu infeksi, pada orang dewasa, herpes sakit tenggorokan paling sering terjadi dalam 30-40 tahun. Orang dewasa yang menderita sakit tenggorokan karena virus pada masa kanak-kanak jarang terinfeksi, dalam banyak kasus patologi di dalamnya hilang dengan gejala buram, sakit tenggorokan ringan dan demam ringan.
Selama kehamilan, virus yang telah memasuki tubuh berbahaya tidak hanya bagi ibu, tetapi juga bagi janin, karena dapat menyebabkan perkembangan patologi.
Terutama berbahaya adalah infeksi herpes tenggorokan pada trimester pertama kehamilan, ketika organ dan jaringan bayi diletakkan.
Efek buruk diberikan tidak hanya oleh virus itu sendiri, tetapi juga oleh panas yang menyertai infeksi - jika tubuh memanas di atas 38 ° C selama lebih dari 3 hari, sintesis protein memburuk..
Sulit untuk memprediksi patologi organ mana yang dapat berkembang karena herpes tenggorokan. Konsekuensinya tidak hanya dapat mempengaruhi beberapa organ atau sistem janin, tetapi juga mengakibatkan terhentinya perkembangan atau kegugurannya..
Paling sering, angina herpes terjadi pada anak-anak 2-10 tahun, gejalanya sama seperti pada orang dewasa. Dalam 6 bulan pertama setelah kelahiran, penyakit ini hampir tidak terjadi, karena antibodi ibu masih ada dalam darah. Pada anak di bawah 3 tahun, penyakitnya parah, bisa disertai kejang-kejang dan rasa tidak nyaman pada tulang. Kadang-kadang ruam gelembung di orofaring tidak ada, tetapi muncul di tangan dan kaki. Seringkali di masa kanak-kanak, herpes sakit tenggorokan disertai dengan stomatitis.