Tonsilitis kronis pada perawatan anak: 24 metode untuk memerangi penyakit tenggorokan

Halo pembaca yang budiman. Hari ini kita akan berbicara tentang cara mengobati tonsilitis kronis pada anak. Dalam artikel ini, Anda akan berkenalan dengan gejala-gejala utama penyakit ini, mencari tahu apa yang memicu perkembangannya, komplikasi apa yang penuh dengannya, dan juga dalam hal mana diperlukan intervensi bedah untuk menghilangkan amandel..

apa yang

Tonsilitis kronis adalah penyakit radang yang terlokalisasi di amandel. Ini berlangsung bergantian dengan periode kesejahteraan dan eksaserbasi. Inti dari penyakit ini adalah infeksi yang mengendap di permukaan amandel, serta reaksi alergi yang terjadi sebagai respons terhadap peradangan. Amandel melakukan fungsi perlindungan tubuh, menerima serangan infeksi pertama, menembus saluran pernapasan. Ketika peradangan kronis dimulai pada tubuh anak, fungsi amandel yang paling penting melemah secara signifikan. Tonsilitis kronis mempengaruhi kehidupan bayi, sehingga Anda tidak dapat meninggalkannya tanpa perawatan yang tepat.

Jenis tonsilitis kronis

Diberikan tempat pelokalan, bedakan opsi berikut:

1. Lacunar. Tempat pelokalan - crypts.
2. Follicular (parenkim). Daerah yang terkena adalah jaringan limfoid, bagian dari folikel diinfiltrasi.
3. Dicampur (lacunar - parenkim). Ada kekalahan total dari amandel.

Tergantung pada kemampuan reaktif tubuh, dua jenis tonsilitis kronis dapat diamati:

1. Bentuk dekompensasi. Selain amandel itu sendiri, organ-organ lain yang terkena dampak karena tubuh yang melemah, penyakit ini disertai dengan gejala umum.
2. Formulir terkompensasi. Proses peradangan tidak melampaui amandel. Gejala hanya memengaruhi masalah amandel, dan kesehatan bayi secara keseluruhan memuaskan.

Alasan

Bentuk kronis radang amandel paling sering berkembang dengan latar belakang penyakit seperti ini:

1. Proses infeksi pada nasofaring.
2. Tubuh yang lemah.
3. Alergi yang persisten.
4. Malnutrisi.
5. Hipotermia.
6. Karies, sinusitis atau adenoid menjadi sumber kuman yang bebas bergerak ke amandel.
7. Amandel sering, ARVI.

Tonsilitis kronis pada anak, gejalanya

Dengan munculnya bentuk radang amandel kronis, selain amandel sering, tanda-tanda lain akan diamati.

Jadi anak akan memiliki keluhan seperti:

1. Radang tenggorokan saat menelan.
2. Perasaan tidak menyenangkan di telinga.
3. Kelemahan umum.
4. Pusing, sakit kepala.

Jika ada kecurigaan tonsilitis, orang tua akan dapat mengidentifikasi di rumah tanda-tanda tersebut:

1. Kemacetan di tenggorokan.
2. Suhu yang bertahan lama sekitar 37 derajat.
3. Bau mulut datang dari mulut anak.
4. Kelemahan umum, kelelahan.
5. Anak menjadi mudah tersinggung, buruk di sekolah.

Selama pemeriksaan, THT mengungkapkan tanda-tanda seperti tonsilitis kronis:

1. Amandel menyatu dengan lengkungan palatina.
2. Sumbat bernanah yang mengandung leukosit, lendir, dan produk limbah bakteri terbentuk di celah-celah..
3. Perubahan struktural anatomi tonsil.
4. Kemerahan dan pembengkakan amandel.
5. Nodus limfa regional membesar.

Pada masa kesejahteraan, si anak praktis tidak merasakan apa-apa, tidak ada keluhan. Namun, perlu diingat bahwa mikroorganisme yang menghasilkan racun, produk metaboliknya, masih hidup dalam amandel. Zat ini meracuni tubuh, yang menyebabkan keracunan tonsilogenik. Lalu ada keluhan kelelahan, lesu, kelemahan parah. Nafsu makan anak memburuk, sakit kepala terjadi, gagal tidur, demam ringan, kulit bayi pucat, bayangan atau lingkaran di bawah mata muncul, penampilan anak itu tidak sehat. Semua ini menyebabkan penurunan kinerja bayi dan penurunan kinerjanya di sekolah.

Ketika eksaserbasi terjadi, suhu tubuh anak meningkat, kesehatan umum memburuk. Saat memeriksa tenggorokan bayi, sejumlah besar nanah ditemukan di celah amandel.

Anak saya telah didiagnosis dengan tonsilitis kronis sejak lama. Tetapi saya tidak mengerti mengapa. Tenggorokan kami memerah hanya karena latar belakang infeksi virus, yang disertai dengan batuk yang kuat, dan itu terjadi sangat jarang, dan sekali pada usia delapan ada bakteri radang tenggorokan. Dan kemudian kami pindah untuk tinggal di kota lain. Setelah mengunjungi spesialis THT di klinik setempat, saya mengatakan bahwa Nikita didiagnosis menderita tonsilitis kronis. Dokter sangat terkejut. Ternyata anak saya menderita amandel hipertrofik, dan bukan penyakit kronis. Meskipun kami tetap terdaftar, dan kami pergi untuk konsultasi setiap enam bulan.

Diagnostik

Tidak ada analisis kualitatif untuk mengkonfirmasi tonsilitis kronis. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan pasien, pengumpulan anamnesis dan setelah melakukan penelitian yang membantu mengidentifikasi adanya proses inflamasi dalam tubuh..

Dokter dapat meresepkan:

1. Tes rematik.
2. Tes klinis urin dan darah.
3. Imunogram.
4. Usapkan amandel dan sinus.
5. Analisis biokimia saliva.
6. EKG dan USG jantung.

Kursus minum obat ditentukan oleh dokter setelah menilai kesejahteraan bayi dan hasil tes laboratorium. Sebagai aturan, pengobatan ditentukan selama eksaserbasi. Dan ini terjadi dua kali setahun..

Metode konservatif

Kompleks prosedur terdiri dari terapi umum dan lokal.

Terapi umum termasuk penggunaan antibiotik, imunostimulan, autohemoterapi juga diresepkan. Penggunaan obat-obatan dengan zat besi, vitamin dan minyak ikan yang kompleks dianjurkan.

Terapi lokal meliputi:

1. Memproses amandel dengan antiseptik yang dioleskan ke swab selama sebulan. Namun, metode ini hanya cocok untuk anak di atas satu tahun. Untuk bayi, antiseptik diberikan dengan irigasi menggunakan jarum suntik.
2. Membilas dengan larutan antiseptik, mis. Chlorophyllipt.
3. Aplikasi salep yang mengandung interferon ke permukaan amandel, misalnya, Infagel. Prosedur ini dilakukan untuk bayi..
4. Prosedur fisioterapi juga ditentukan. Ini mungkin termasuk kuarsa atau ultrasonik yang diarahkan ke permukaan amandel..

1. Ceftriaxone. Ini adalah antibiotik yang secara aktif menolak streptokokus..
2. Lincomycin juga merupakan antibiotik anticoccal..
3. Tantum Verde. Mungkin dalam bentuk larutan semprot atau bilas. Ini memiliki efek antimikroba, anti-inflamasi dan analgesik.
4. Imun. Obat untuk menjaga kekebalan tubuh.
5. Solusi Klorofilit. Bertindak sebagai antiseptik yang diperlukan untuk berkumur.
6. Lugol. Digunakan untuk memproses orofaring, yaitu dinding posteriornya.
7. Pharyngosept. Tablet antimikroba.
8. Paracetamol atau ibuprofen. Bertindak sebagai antipiretik serta obat analgesik.

Perawatan bedah

Ada kalanya Anda tidak bisa melakukannya tanpa operasi. Jadi indikasi untuk operasi adalah:

Awalnya, operasi amandel dilakukan secara bedah menggunakan pisau bedah. Metode ini sangat menyakitkan dan disertai dengan kehilangan banyak darah. Penggunaan operasi laser sekarang aktif digunakan..

Apa kelebihan metode ini:

1. Sekarang Anda hanya dapat menghilangkan sebagian amandel, hanya memengaruhi area yang terkena, yang telah kehilangan fungsinya.
2. Metode ini secara signifikan kurang traumatis dan lebih akurat..
3. Setelah prosedur ini, risiko mengembangkan komplikasi pasca operasi berkurang secara signifikan..
4. Kehilangan darah selama operasi jauh lebih sedikit. Karena kenyataan bahwa pembekuan pembuluh darah terjadi segera.
5. Secara signifikan mengurangi periode pemulihan.
6. Kemungkinan kambuh berkurang.

Operasi laser biasanya dilakukan dengan anestesi umum. Ini perlu untuk menghilangkan stres yang tidak perlu pada anak. Operasi semacam itu dilakukan dalam waktu 45 menit. Ketika bayi pulih setelah anestesi, es dioleskan ke lehernya. Setelah operasi, analgesik dan antibiotik diresepkan untuk menghilangkan risiko komplikasi. Kemudian selama tiga hari (durasinya tergantung kondisi bayi), anak diberikan es krim dan makanan cair.

Selain laser tonsilektomi, operasi menggunakan ultrasonografi atau nitrogen cair juga digunakan. Namun, melakukan prosedur dengan laser kurang traumatis. Pilihan metode untuk intervensi bedah dilakukan oleh dokter yang hadir dan didasarkan pada status kesehatan anak dan apa yang terjadi pada amandelnya..

Tetapi perlu mempertimbangkan bahwa ada kontraindikasi untuk operasi:

1. Gangguan pembekuan, patologi sistem peredaran darah.
2. TBC aktif.
3. Masa radang akut di tubuh. Dalam hal ini, operasi ditunda hingga periode tiga minggu telah berlalu setelah pemulihan penuh.
4. Diabetes.
5. Periode menstruasi.
6. Aneurisma faring, kelainan pembuluh darah.

Metode rakyat

Ketika memutuskan untuk menerapkan metode alternatif, perlu berkonsultasi dengan dokter dan tidak pernah mengobati sendiri. Dan ingat, ini hanyalah agen tambahan untuk kompleks utama perawatan obat.

1. Bilas jus bit.
2. Minyak bawang putih.
3. Penggunaan buckthorn laut.
4. Propolis dicampur dengan mentega.
5. Ramuan myrtle (selebaran) dan bunga anyelir. Digunakan untuk membilas.
6. Dari daun St. John's wort dan jus lidah buaya pra-campur dengan madu, minyak dibuat dengan mana amandel dilumasi.

Kemungkinan komplikasi

Karena fokus infeksi kronis selalu terletak di tubuh anak, infeksi tidak hanya mengurangi fungsi pelindung tubuh, mengurangi imunitas, tetapi juga dapat menyebabkan perkembangan komplikasi:

1. Rematik, khususnya rematik jantung.
2. Otitis media dengan penurunan aktivitas pendengaran.
3. Polyarthritis.
4. Pielonefritis dan glomerulonefritis.
5. Radang paru-paru.
6. Psoriasis.
7. Tirotoksikosis.
8. Eksaserbasi reaksi alergi.
9. Perkembangan penyakit autoimun.

Tonsilitis kronis pada anak: gejala dan pengobatan

Faktor penampilan kronis

Penyakit yang menetap disebut ketika memiliki sifat alergi dan menular. Ciri khasnya adalah peradangan persisten pada amandel, terutama pada palatine. Seseorang dapat terinfeksi pada usia berapa pun, tetapi paling berbahaya ketika tonsilitis kronis terjadi pada anak berusia 2 tahun atau lebih muda.

Ini dianggap normal jika jaringan limfoid bertindak sebagai penghalang mikroorganisme, mencegah bakteri dan patogen lain memasuki sistem pernapasan. Daerah yang dipengaruhi oleh mikroba berubah menjadi sumber infeksi lain, mereka menyebarkan patogen ke organ lain, selaput lendir.

Pertama-tama, ini adalah penyakit anak-anak. Menurut statistik, ditemukan pada 3% bayi di bawah 3 tahun dan sekitar 15% pasien dari 3 hingga 12. Lebih dari 50% kelompok orang yang sakit sejak lama telah mengalami bentuk penyakit yang berlarut-larut..
Sebagaimana ditunjukkan oleh praktik, pembentukan malaise difasilitasi oleh tonsilitis sistematis. Namun, ada beberapa kasus ketika penyakit menjadi jangka panjang dan setelah satu kasus peradangan akut. Ini terjadi ketika tidak dirawat, atau jalannya pengobatan dan prosedur selesai lebih cepat dari jadwal.

Kemungkinan patogen dari bentuk konstan:

• infeksi beta hemolitik streptokokus (paling sering);
• pneumokokus;
• basil hemofilik;
• bakteri Staph.

Terkadang kemerahan dapat menyebabkan: mikoplasma, klamidia, patogen virus, jamur. Semua hal di atas dapat berkontribusi pada dysbiosis nasofaring dan mikroflora-nya, ini mengganggu proses pembersihan sendiri kekosongan yang ada di amandel, berkembang dan meningkatkan fokus infeksi, menyebabkan peradangan yang konstan.

Patogen diaktifkan oleh proses tersebut:

• infeksi virus pernapasan akut;
• hipotermia;
• sistem kekebalan tubuh yang lemah;
• stres, terlalu banyak pekerjaan, mudah marah.

Penyebab-penyebab ini memperburuk kesehatan Anda. Penyakit ini biasanya berkembang pada anak-anak yang alergi terhadap makanan atau lingkungan, kekurangan vitamin, peradangan kronis pada mukosa hidung, kekurangan vitamin D dan proses lain yang melemahkan fungsi perlindungan tubuh..

Dalam kasus yang jarang terjadi, bentuk ini ditemukan pada bayi, jika mereka tidak pernah sakit - ini adalah bentuk "non-angina". Dalam situasi seperti itu, penyebab penyakit adalah proses radang amandel dan rongga mulut: karies, kerusakan selaput lendir, pembengkakan gusi, adenoiditis dan peningkatan sinus.

Patogen memasuki pembuluh darah dan jaringan limfoid. Di sana mereka melepaskan zat beracun, menyebabkan reaksi alergi.

Ada beberapa subspesies:

1. Trofik Ini ditandai dengan kerutan pada organ-organ, khususnya kelenjar..
2. Hipertrofi. Ini disertai dengan peningkatan jaringan fibrosa. Pada saat yang sama, kista lacuna menonjol.
3. Folikel. Pustula kecil terbentuk di seluruh area amandel.
4. Lacunar. Lesi meluas - permukaan sepenuhnya ditutupi dengan lapisan putih dan kuning.

Bagaimanapun, bagian palatine menjadi tidak rata dan bergelombang.

Simtomatologi

Ini ditandai dengan fitur-fitur berikut:

• Ada sumbat dari nanah yang mengandung lendir, sel epitel mati, mikroba. semua ini memicu peradangan yang lebih besar.
• Ujung-ujung saraf menjadi teriritasi, yang menyebabkan sakit tenggorokan, perasaan menggelitik, keinginan untuk batuk, sesak napas, denyut jantung berdetak lebih cepat, mengisi telinga.
• Dari massa kekosongan warna putih, kuning atau kehijauan mulai menonjol. Mereka memiliki struktur berpori..
• Ada bau busuk dari rongga mulut, serta aftertaste yang tidak menyenangkan.
• Fusi lengkung palatina yang menonjol terbentuk..
• Kelenjar getah bening submandibular menjadi besar dalam ukuran, sensitif dan kencang.
• Amandel merah cerah.
• Suhu tinggi terus-menerus (sekitar 37,5 derajat).
• Selama sakit, bayi cepat lelah, berperilaku tak terduga, mudah tersinggung, mengeluh sakit kepala.

Apa bahaya dari malaise?

Apakah mungkin untuk menyembuhkan tonsilitis kronis pada anak sehingga tidak menyebabkan perkembangan penyakit autoimun? Anda dapat, jika Anda tidak mengabaikan malaise, dan juga prasyarat. Diperlukan untuk membuat janji dengan spesialis THT tepat waktu, serta melaksanakan profilaksis. Para ahli menyarankan dua kali setahun seluruh keluarga untuk minum obat "Tsitovir-3." Zat aktifnya berkontribusi pada produksi interferon endogen, sehingga tubuh dapat mewujudkan fungsi pelindungnya. Untuk anak di bawah 6 tahun, Anda dapat mengambil sirup untuk anak-anak atau suspensi. Dari 6 tahun kapsul yang lebih tua dan lebih sudah cocok.

Proses penyembuhan

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak menderita tonsilitis kronis, bagaimana cara menghilangkannya

Ketika tingkat dekompensasi didiagnosis, mereka beralih ke metode operasional, karena amandel benar-benar rusak, mereka tidak lagi dapat melakukan fungsi pelindung, dan pemulihan mereka tidak lagi mungkin. Daerah yang terkena dampak menyebabkan kerusakan besar, mereka menjadi fokus infeksi. Satu-satunya jalan keluar adalah dengan mengangkat jaringan secara bedah..

Resor terakhir diterapkan dalam kasus-kasus berikut:

• Orofaring meradang untuk waktu yang lama, nanah tidak berkurang, tetapi meningkat.
• Organ-organ lain terpengaruh - saluran hidung, gusi, langit-langit.
• Total infeksi mikroba tonsilogenik.
• Metode konservatif tidak memberikan hasil, ada eksaserbasi pada tonsilitis kronis pada anak-anak - anak 3-5 tahun menderita leukositosis.
• Tonsilitis streptokokus muncul lebih dari empat kali setahun.

Sebelumnya, mereka beroperasi dengan pisau bedah - ini adalah metode yang sangat menyakitkan, yang disertai dengan kehilangan darah yang nyata. Anak kecil tidak menjalani prosedur dengan baik. Metode baru sedang diterapkan hari ini, termasuk laser. Ini memberikan manfaat berikut:

• ketepatan;
• kurangnya bekas luka;
• cedera minimal;
• kemampuan untuk menghilangkan bukan seluruh amandel, tetapi sebagian darinya, dengan lesi yang tidak lengkap;
• kehilangan darah kecil, karena pembuluh darah menggumpal dengan sinar laser;
• ada sedikit kemungkinan komplikasi;
• waktu pemulihan pasien lebih pendek;
• kambuh tidak mungkin.

Prosedur ini memakan waktu hingga 45 menit. Setelah itu, obat penghilang rasa sakit dan antibiotik digunakan untuk menghindari komplikasi..

Metode bedah dipilih oleh seorang profesional, dengan mempertimbangkan tingkat jaringan ikat yang tumbuh terlalu besar, serta infeksinya.

• Asam askorbat mengaktifkan hubungan humoral imunitas
• Kursus Penerimaan -
  hanya 4 hari

• Efek Klinis Yang Terbukti
• Formula unik Cytovir-3® termasuk bendazole hydrochloride (dibazole)

Kontraindikasi

• peradangan akut (amandel dapat dihilangkan sebulan setelah pemulihan penuh);
• penyakit darah, masalah pembekuan darah;
• diabetes;
• tahap aktif TBC;
• menstruasi pada wanita, kehamilan.

Pengobatan tonsilitis dengan obat tradisional

Anak harus membersihkan mulutnya setelah makan. Anda dapat membilasnya dengan rebusan pisang raja, akar kalamus, atau ongkos kompleks. Teh herbal bisa dikonsumsi secara oral. Bahan-bahannya bekerja secara berbeda dan memiliki fokus yang berbeda:

• Antiinflamasi: alder, coltsfoot, kulit kayu ek dan kayu birch, apsintus, yarrow, lavender, ranunculus kaustik, chamomile, lumbago, calendula, daun kismis. Satu sendok teh komposisi herbal dituangkan dengan segelas air mendidih, bersikeras selama empat jam, kemudian didihkan dan disaring. Berdasarkan usia, berikan 50 hingga 100 ml dua kali sehari.
• Memperkuat sistem kekebalan tubuh: rosehip, volodyushka, ekor kuda, licorice, ledum. 25-30 gram tanaman kering dan ditumbuk diseduh dengan 200 ml air mendidih, lalu kita minum dalam bentuk teh. Lebih baik melakukan ini di pagi hari dan tidak di malam hari, karena minuman ini memiliki efek tonik.

Cara mengobati radang amandel kronis pada anak di rumah

Dalam cara yang kompleks perlu menggunakan imunomodulator sebagai cara tambahan. Obat "Tsitovir-3" membantu dengan baik. Kerjanya pada sistem kekebalan humoral, merangsang induksi interferon endogen, dan menghambat perkembangan virus. Keunikannya adalah bahwa zat aktif tidak hanya berkontribusi pada produksi protein, tetapi juga mempertahankan kontennya pada tingkat tinggi yang stabil..

Tetapi jangan abaikan prosedur tambahan pengobatan tradisional:

Berkumur dengan solusi berikut:

• Tuangkan satu sendok teh garam ke dalam 200 ml air hangat, tambahkan lima tetes yodium, asalkan bahannya tidak alergi..
• Giling dua siung bawang putih menjadi bubur, peras jus dari massa yang dihasilkan, tuangkan ke dalam 200 ml susu panas. Lalu dinginkan dan bilas tenggorokan dengan campuran 2 kali sehari..

Pencegahan radang amandel kronis pada anak-anak: pencegahan gejala dan pengobatan pada anak

Untuk meresepkan prosedur medis setiap enam bulan, Anda perlu menghubungi spesialis THT. Fisioterapi akan membantu mencegah tanda-tanda pertama eksaserbasi. Dokter akan memberikan arahan untuk radiasi kuarsa umum dan lokal, yang memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan getah bening dan sirkulasi darah..

Selain itu, dokter akan meresepkan kursus "Bicillin" dan solusi antiseptik untuk berkumur - "Chlorophyllip", ramuan chamomile, sage atau calendula.

Dalam kehidupan sehari-hari, bayi perlu mematuhi aturan berikut:

• Pertahankan rongga mulut yang bersih: gosok gigi dua kali sehari, kunjungi dokter gigi, bilas tenggorokan setelah makan sehingga tidak ada sisa makanan di celah yang bisa menjadi titik fokus infeksi.
• Rawat gusi dan karies tepat waktu.
• Menjaga kebersihan di rumah. Udara berdebu, kelembaban, dan sejumlah besar mikroba berkontribusi terhadap komplikasi. Basah setidaknya seminggu sekali.
• Diet yang rasional dan seimbang. Diet harus memiliki jumlah vitamin dan elemen penting lainnya yang cukup.
• Kepatuhan dengan tidur dan bangun. Relaksasi penuh dan stres yang wajar - kunci untuk kesehatan tubuh anak.
• Berjalan harian di udara segar, mengudara di ruangan itu.
• Subcooling tidak boleh diizinkan..
• Penting untuk meredam tubuh anak dengan puing-puing dan amandel secara terpisah: ketika tidak ada eksaserbasi, konsumsilah minuman dingin dalam jumlah kecil.
• Pijat amandel dengan tangan Anda, mulai dari rahang bawah, turun ke tulang selangka. Untuk membuat gerakan sebelum anak keluar - ini mempersiapkan organ yang lemah.
• Efek positif pada kesehatan anak-anak yang menderita penyakit tak henti-hentinya, perjalanan jauh ke laut.

Memo untuk orang tua

Kadang-kadang penyebab tonsilitis kronis pada anak-anak tidak menampakkan diri dengan jelas, karena itu sulit bagi orang tua untuk memperhatikan bahwa anak tersebut mengalaminya. Penyakit ini terkadang menimbulkan masalah dan komplikasi untuk kehidupan selanjutnya, jadi jangan menunda diagnosis dan perawatan.

Hanya seorang spesialis yang dapat mendiagnosis penyakit tersebut. THT akan meresepkan kursus komprehensif obat-obatan, fisioterapi, dan juga menyarankan obat tradisional mana yang akan membantu..

Ingatlah bahwa tindakan pencegahan yang tepat waktu dapat mencegah kemungkinan eksaserbasi. Ketika gejalanya tidak terwujud selama lebih dari lima tahun, maka kita dapat mengatakan bahwa diagnosa sudah benar-benar sembuh pada anak.

Tonsilitis pada anak: gejala, jenis dan pengobatan

Salah satu penyakit anak yang umum adalah tonsilitis. Ini adalah penyakit menular yang menyebabkan keracunan lokal dan umum, dan menyebabkan, tanpa terapi yang tepat, menimbulkan konsekuensi serius bagi tubuh. Apa penyebab penyakit ini dan cara mengobati tonsilitis pada anak dengan benar dan aman?

Sifat radang amandel

Penyakit ini memanifestasikan dirinya, pertama-tama, pada perubahan patologis di orofaring, khususnya, di kelenjar (amandel).

Amandel adalah formasi limfoid jauh di dalam rongga mulut. Fungsi mereka adalah untuk menciptakan penghalang yang tidak dapat diatasi untuk mikroba, virus, dan mikroorganisme lainnya dalam perjalanan ke saluran pernapasan bawah..

Ketika patogen infeksius memasuki permukaan amandel, respons instan diaktifkan: kelenjar mengeluarkan rahasia hormonal yang menekan aktivitas agen patogen..

Sistem kekebalan yang berfungsi dengan baik memberikan respons yang memadai, mengatasi infeksi pada satu tahap atau tahap lain dari tonsilitis akut. Dengan daya tahan tubuh yang tidak mencukupi, tidak mungkin untuk sepenuhnya menekan infeksi, manifestasi penyakit tidak lagi toleran, bentuk-bentuk penyakit yang parah berkembang.

Penting! Tonsilitis pada anak memiliki kecenderungan ke arah kronis, jadi Anda harus sangat serius dalam mengobati manifestasi akutnya, untuk menghindari perkembangan penyakit pada tonsilitis kronis pada anak..

Penyebab tonsilitis pada anak-anak

Sepanjang hidup, seseorang secara konstan menghubungi banyak mikroorganisme - jamur, virus, dan bakteri. Tetapi dalam kebanyakan kasus, pertemuan semacam itu terjadi tanpa disadari, tanpa memengaruhi kesejahteraan orang dewasa atau anak. Ini berarti inseminasi terjadi dalam jumlah kecil (yang normal di bawah kebersihan tubuh) dan pertahanan tubuh bekerja secara normal.

Tetapi dalam beberapa situasi, infeksi (pengenalan mikroorganisme dan reproduksi mereka) tidak bisa dihindari. Ini terjadi dengan penurunan sementara dalam kekuatan imun:

• Dengan hipotermia lokal (minuman dingin, es krim);
• Dengan hipotermia umum;
• Dengan situasi traumatis yang berkepanjangan;
• Setelah sakit baru-baru ini;
• Di tengah kondisi lingkungan yang merugikan;
• Dalam kontak dengan tonsilitis purulen yang sakit (bentuk bakteri) atau ketika berbagi barang-barang rumah tangga dan pribadi (piring, sikat gigi, dll.).

Dalam kasus ini, bakteri atau virus menyerang tubuh, terutama selaput lendir, yang mengarah pada pengembangan proses inflamasi, khususnya penyakit seperti tonsilitis, faringitis, rinitis. Perhatian medis yang serius sering diperlukan untuk menghilangkan penyakit ini. Virus dalam banyak kasus menyebabkan bentuk tonsilitis sederhana (catarrhal), sedangkan bakteri (terutama staphylococcus) menyebabkan tonsilitis purulen (bentuk folikular dan lacunar pada tonsilitis pada anak-anak).

Masa inkubasi tonsilitis bakteri adalah dua hingga lima hari setelah kontak dengan pasien. Namun, jika pasien dengan siapa kontak terjadi mengambil antibiotik, maka dia tidak menular. 24 jam setelah dimulainya penggunaan antibiotik, pasien menjadi tidak menular.

Gejala tonsilitis pada anak-anak

Pada sebagian besar kasus, tonsilitis akut pada anak-anak pertama kali terjadi pada usia dini. Tonsilitis akut pada anak dimulai dengan sangat cerah - tanpa prekursor dan dalam waktu singkat, gejala-gejala berikut muncul:

• Radang tenggorokan, yang dirasakan terus-menerus dan memburuk saat menelan, terkadang keluar ke telinga;
• Amandel yang bengkak dan kemerahan yang terlihat;
• Sesak napas;
• Suara serak dan kesakitan saat berbicara;
• Warna tenggorokannya abu-abu-kuning;
• Pembesaran kelenjar getah bening rahang atas dan rahang atas;
• Peningkatan suhu (tergantung pada jenis tonsilitis) - dari subfebrile ke tinggi (39 ° C), yang sulit untuk tersesat;
• Memburuknya kesejahteraan umum - kelemahan, lekas marah, lesu, kurang nafsu makan, sakit kepala, mual, atau muntah.

Gejala tonsilitis pada bayi dan anak kecil

Selain demam tinggi, gejala-gejala berikut menunjukkan adanya tonsilitis (tonsilitis) pada bayi:

• Penolakan makanan;
• Air liur berlebih karena ketidakmampuan menelan;
• Kerewelan atau kelelahan yang tidak biasa;
• Sesak napas.

Perubahan yang terlihat, jelas bahkan ketika diperiksa dengan mata telanjang, terjadi di kelenjar. Volume amandel meningkat, permukaannya mengendur, lipatan celah dihaluskan. Selaput lendir menunjukkan tanda-tanda penyakit yang jelas:

• Kemerahan (dari ringan ke cerah) adalah bentuk catarrhal, yang paling tidak berbahaya, paling mudah untuk diobati. Dalam sebagian besar kasus, agen penyebabnya adalah virus;
• Bercak putih kekuningan adalah bentuk folikuler yang membutuhkan perawatan lokal intensif. Dalam lebih dari 90% kasus, agen penyebabnya adalah staphylococcus;
• Plak purulen - penyebaran nanah dari lipatan tempat koloni agen penyebab infeksi menetap - bentuk lacunar. Dalam lebih dari 90% kasus, agen penyebabnya adalah staphylococcus.

Klasifikasi tonsilitis akut tidak terbatas pada bentuk ini, tetapi mereka adalah yang paling umum. Bagaimanapun, tanda dan fokus utama penyakit ini adalah sakit tenggorokan..

Pengobatan tonsilitis pada anak-anak

Untuk pengobatan tonsilitis akut dan kronis, berbagai metode dan alat digunakan..

Cara mengobati radang amandel akut pada anak

Penyakit ini lebih sering terjadi dengan nama tonsilitis. Dengan perawatan yang efektif, ia melewati tanpa jejak, tanpa meninggalkan komplikasi.

Penting! Bahkan satu episode angina dapat menyebabkan konsekuensi serius di masa depan: penyakit ginjal dan jantung (misalnya rematik), jika Anda mengabaikan saran medis. Adalah orang tua yang memainkan peran utama dalam mengatur proses perawatan, karena tonsilitis diobati secara rawat jalan.

Dalam bentuk akut (penyakit primer), dokter anak meresepkan obat-obatan, fisioterapi, resep bilasan (setidaknya 6 kali sehari), minuman hangat berlimpah melalui tabung, makanan dengan hidangan bubur dan rejimen.

Untuk menghilangkan sumber infeksi, diperlukan antibiotik, obat antivirus atau agen antijamur. Hanya dokter yang dapat menentukan dengan tepat obat mana yang akan menghentikan penyebaran penyakit, oleh karena itu pengobatan sendiri benar-benar tidak dapat diterima: dana yang membantu satu anak dapat sama sekali tidak berguna bagi yang lain, dan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kerusakan.

Penting! Antibiotik hanya membantu dengan sifat bakteri dari penyakit ini - dengan sakit tenggorokan bernanah pada anak (lacunar dan tonsilitis folikel) - dan tidak akan membantu jika agen penyebab angina adalah virus (seperti dengan tonsilitis katarak).

Tanpa antibiotik, hanya dengan kumur, radang amandel bakteri akut pada anak-anak berlalu dalam 12-15 hari. Setelah mulai minum antibiotik, infeksi menghilang dalam 3-5 hari.

Dari agen fisioterapi, UHF, elektroforesis, inhalasi, aplikasi obat pada daerah amandel, penghilangan busi dan plak secara manual paling sering digunakan. Di rumah, penting untuk memastikan keteraturan minum obat, frekuensi membilas (setidaknya 6 kali sehari), untuk bayi - melumasi amandel dengan kain kasa yang dibasahi Miramistin atau saline.

• Bilas dan larutan untuk melumasi amandel: Campurkan 1/2 sendok makan garam dalam 1 gelas air hangat dan bilas dengan larutan ini 6-10 kali sehari. Ini membantu menghilangkan lendir dan mengeluarkan cairan berlebih dari jaringan amandel yang meradang..

Kurangnya perhatian pada manifestasi akut dari penyakit menyebabkan penyakit kronis, yang jauh lebih sulit disembuhkan daripada akut.

Cara mengobati radang amandel kronis pada anak

Ketika sakit tenggorokan masuk ke tahap kronis, penting untuk mengetahui bahwa sakit tenggorokan berulang adalah eksaserbasi dari penyakit yang lamban. Sumber infeksi dalam kasus ini tetap di tubuh, paling sering di pendalaman amandel, dan kadang-kadang di gigi karies atau rongga hidung.

Penting! Diperlukan kesabaran untuk menghilangkan radang amandel kronis. Pekerjaan terfokus yang konstan dapat menyebabkan kontrol penuh terhadap penyakit, dan menuju kedewasaan dan kemenangan atas penyakit itu..

Untuk mengobati tonsilitis kronis dengan benar pada anak, beberapa prinsip dasar harus diikuti:

• Sanitasi rongga mulut - menghilangkan fokus infeksi bakteri atau jamur - membersihkan amandel, pengobatan karies, sariawan, radang gusi;
• Menghindari faktor-faktor yang melemahkan imunitas - masuk angin, situasi penuh tekanan, menghadiri acara-acara publik selama periode epidemi;
• Normalisasi gaya hidup - membangun rezim hari dengan istirahat yang cukup dan kurangnya latihan sehari-hari yang terlalu melelahkan;
• Memperkuat kekebalan - pengerasan tubuh selama remisi, adaptasi bertahap terhadap faktor-faktor yang melemah, nutrisi yang lengkap dan mencukupi (tidak berlebihan), aktivitas fisik berdasarkan usia.

Dokter memberikan rekomendasi khusus tentang penggunaan obat-obatan.

Dengan ketidakefektifan terapi konservatif dan perkembangan penyakit, tonsilektomi direkomendasikan. Perawatan bedah meringankan tubuh dari sumber infeksi yang konstan, yang menjadi kelenjar.

Pembedahan modern di daerah ini dilakukan dengan menggunakan laser, pisau listrik atau cryodestruction. Semua metode ini lembut, komplikasi pasca operasi sangat jarang, risiko perdarahan hebat praktis berkurang menjadi nol..

Resep obat tradisional

Pada tonsilitis kronis, sangat penting untuk mempertahankan tidak hanya rongga mulut yang bersih, tetapi juga memperkuat selaput lendir, sehingga meningkatkan resistensi lokal terhadap faktor-faktor eksternal - pendingin, infeksi, alergen. Untuk melakukan ini, prosedur rumah banyak digunakan, khususnya, pembilasan rutin rongga mulut (dan dalam beberapa kasus hidung) secara teratur dengan ramuan dan infus tanaman obat. Herbal juga ditambahkan ke minuman..

Resep obat-obatan yang bermanfaat ditunjukkan dalam tabel..

Bentuk dan tindakan	Komposisi	Memasak	Aplikasi
Infus antiseptik - membersihkan selaput lendir	Chamomile (bunga), air mendidih	1 - 2 sdt bahan baku kering dituangkan dengan 1 gelas air mendidih, bersikeras panas (di bawah penutup) 30 - 60 menit, disaring	Solusinya berkumur 2 - 3 kali sehari. Lebih disukai menggunakan infus yang baru disiapkan setiap kali.
Fortifying infusion - meningkatkan daya tahan tubuh	Rosehip (beri), air mendidih, madu	2 sdm. l beri segar atau 1 sdm. l keringkan cincang dan tuangkan 200 ml air mendidih. Bersikeras termos selama beberapa jam (malam)	Minumlah sebagai minuman yang diperkaya sepanjang hari. Jika diinginkan, encerkan dengan air atau teh, tambahkan madu
Membersihkan kaldu - desinfeksi oral	Sage (rumput dan bunga), eucalyptus (daun), mint (rumput)	1 sdt masing-masing bahan baku kering dari setiap komponen dituangkan dengan air mendidih dan dimasak di bawah tutup selama 5 hingga 10 menit. Biarkan hingga dingin, saring	Kumur kaldu hangat, mukosa hidung 2 kali sehari. Sangat berguna untuk masuk angin..
Tanning broth - memperkuat selaput lendir	Ek (kulit kayu atau daun), air, jus lemon	Ek mentah diseduh dengan air mendidih (1 sdm. Per gelas), direbus selama 10 - 20 menit, disaring. Sebelum digunakan, tambahkan jus lemon - opsional - atau air: obat anak harus tembus cahaya, tidak keruh	Bilas mulut selama epidemi musiman 3 kali sehari

Jadi, tonsilitis, baik akut maupun kronis, adalah penyakit anak yang serius. Perawatan yang terorganisir dengan baik memberikan kesempatan untuk menyingkirkan penyakit sebelum memasuki usia dewasa. Pantas untuk dicoba.

Ingatlah bahwa hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar, jangan mengobati sendiri tanpa berkonsultasi dan membuat diagnosis oleh dokter yang berkualifikasi.

Kiat untuk orang tua: cara mengobati radang amandel pada anak

Dalam terminologi medis, tonsilitis disebut proses peradangan-infeksi yang terjadi di amandel langit-langit mulut, akibatnya kemacetan lalu lintas terbentuk di dalamnya. Seringkali penyakit ini terjadi pada masa kanak-kanak.

Karena tonsilitis dapat memicu komplikasi parah, maka harus diobati pada anak. Untuk ini, apotek memiliki sejumlah besar obat-obatan. Untuk menyembuhkan tonsilitis, prosedur inhalasi digunakan, serta berkumur. Aman dan efektif adalah obat tradisional. Pembedahan mungkin diperlukan dalam beberapa kasus..

Penyebab tonsilitis pada anak-anak

Tonsilitis adalah penyakit menular yang menyerang amandel.

Ada dua bentuk perjalanan penyakit: kronis dan akut. Tonsilitis kronis biasanya terjadi sebagai akibat dari kondisi patologis berikut dari saluran pernapasan atas:

Penyakit gigi dapat memicu penyakit:

Dalam kasus yang sering, tonsilitis berkembang sebagai komplikasi setelah penyakit menular dan peradangan yang disebabkan oleh virus, bakteri patogen, dan jamur. Patogen seperti stafilokokus, streptokokus beta-hemolitik, pneumokokus, basil hemofilik, klamidia, mikoplasma biasanya memicu perkembangan tonsilitis..

Amandel bisa meradang karena demam scarlet, rubella, atau campak jika tidak diobati dengan benar.

Perkembangan tonsilitis juga dipengaruhi oleh banyak faktor, yang meliputi:

1. Hidup di lingkungan yang kurang lingkungan.
2. Hipotermia.
3. Penggunaan produk di bawah standar.
4. Sedikit makanan.
5. Situasi stres yang sering.
6. Sistem kekebalan tubuh melemah.
7. Kelebihan fisik dan mental.

Reaksi alergi terhadap makanan, serta kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh anak, meningkatkan risiko terserang penyakit..

Tanda-tanda penyakit

Gejala penyakit tergantung pada bentuk dan stadium

Gejala tonsilitis sampai batas tertentu tergantung pada bentuk perjalanan penyakit. Gejala umum berikut adalah karakteristik dari tonsilitis:

• Pembengkakan dan kerapuhan amandel.
• Adanya halitosis.
• Hyperimia dari lengkungan langit.
• Suara serak.
• Pembesaran kelenjar getah bening di bawah rahang bawah.
• Perasaan kering di mulut.
• Pembentukan di celah amandel busi dengan nanah.
• Sakit tenggorokan.
• Dispnea.
• Batuk.
• Kehilangan selera makan.
• Kelemahan umum.
• Lapisan amandel.

Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat terjadi di telinga, sakit kepala, sedikit peningkatan suhu mungkin terjadi. Anak-anak juga memiliki kemurungan dan lekas marah. Biasanya, tanda-tanda ini membuat diri mereka terasa dalam bentuk kronis dari penyakit di musim dingin. Eksaserbasi bergantian dengan keadaan remisi, yang biasanya diamati pada musim semi dan musim panas.

Bahaya penyakit: kemungkinan komplikasi

Perawatan yang salah atau mengabaikan penyakit dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius.

Bentuk kronis radang amandel dapat memicu terjadinya lesi alergi-toksik pada anak-anak, yang mempengaruhi sendi, ginjal, dan sistem jantung..

Selain itu, atrofi, jaringan parut, hiperplasia tonsil dianggap sebagai komplikasi dari tonsilitis. Sebagai hasil dari kasus yang diabaikan, penyakit berikut dapat berkembang:

Bahaya radang amandel pada anak-anak juga terletak pada risiko penyakit tiroid - tirotoksikosis. Terkadang mengabaikan penyakit dapat memicu kondisi autoimun. Untuk mencegah komplikasi ini, penting untuk mengobati tonsilitis dalam bentuk apa pun tepat waktu..

Perawatan obat, apakah saya memerlukan antibiotik?

Pengobatan tonsilitis pada anak harus komprehensif!

Kelompok obat berikut digunakan untuk mengobati tonsilitis pada anak:

1. Agen antiseptik. Ini termasuk solusi khusus untuk membilas dan merawat fokus peradangan, serta berbagai aerosol untuk irigasi orofaring: Hexaspray, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Cameton.
2. Antihistamin. Obat ini digunakan untuk meredakan pembengkakan amandel dan mukosa faring. Sarana terbaik dari kelompok ini adalah obat-obatan generasi terbaru, yang tidak memiliki sifat obat penenang: Cetrin, Suprastin, Telfast.
3. Analgesik. Digunakan untuk sakit akut saat menelan dan sakit tenggorokan.
4. Obat imunomodulasi. Untuk anak-anak dari kelompok obat ini, disarankan untuk menggunakan imunomodulator secara alami.
5. Obat antipiretik. Mereka digunakan jika suhu tinggi pada anak - lebih dari 38 derajat. Anak-anak biasanya diresepkan Paracetamol atau Nurofen..

Selain itu, otolaryngologist dapat meresepkan prosedur fisioterapi untuk tonsilitis. Misalnya, dalam bentuk kronis, dianjurkan untuk menjalani perawatan laser dua kali setahun. Spesialis sering meresepkan radiasi ultraviolet, terapi iklim, aromaterapi.

Salah satu pertanyaan yang sering diajukan oleh orang tua adalah: "Apakah antibiotik diperlukan untuk radang amandel?" Ahli THT harus meresepkan obat antibakteri untuk memperburuk bentuk kronis penyakit ini, serta untuk tonsilitis akut, agen penyebab yang merupakan bakteri patogen.

Video yang berguna - Bagaimana dan kapan menghapus amandel:

Anak-anak biasanya diresepkan kelompok penicillin, macrolide, dan sefalosporin. Antibiotik seperti itu untuk pengobatan tonsilitis termasuk Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solutab, Clarithromycin, Azithromycin, Cefadroxil.

Untuk mencegah perkembangan dysbiosis dalam pengobatan antibiotik, probiotik digunakan, misalnya Linex, Lactovit, Hilak Forte.

Penting untuk diingat bahwa otolaryngologist yang berpengalaman meresepkan obat tersebut. Orang tua, untuk menghindari kejengkelan masalah, dan juga tidak membahayakan anak mereka, tidak diperbolehkan untuk secara mandiri memilih obat dan merawat pasien dengan itu. Pilihan antibiotik dilakukan dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh anak, bentuk dan tingkat keparahan perjalanan penyakit, juga tergantung pada patogen yang memicu perkembangan penyakit..

Berkumur dan terhirup

Pada suhu tubuh yang tinggi, inhalasi dilarang!

Perawatan kompleks amandel pada anak-anak juga termasuk pembilasan. Ini dilakukan dengan bantuan solusi obat seperti Furacilin, Miramistin, Iodinol. Anak kecil disarankan untuk mengobati amandel dengan kapas, karena mereka masih tidak tahu cara berkumur dengan benar..

Prosedur pembilasan dapat dilakukan dengan salin. Produk jadi dapat dibeli di apotek. Di rumah, Anda bisa memasaknya dengan melarutkan satu sendok teh garam, lebih disukai garam laut, dengan air mendidih dan dingin. Anda dapat membilas orofaring dengan larutan dengan penambahan minyak esensial atau infus tanaman obat, misalnya calendula, chamomile, marshmallow, sage, dan St. John's wort. Anda dapat mengobati penyakit ini dengan berkumur dengan jus bit.

Penghirupan dianggap pengobatan yang efektif untuk tonsilitis..

Lebih baik bagi anak-anak untuk melakukannya dengan menggunakan alat khusus, yang dapat dibeli di lembaga farmasi. Perangkat semacam itu disebut nebulizer..

Penghirupan dilakukan dengan menggunakan berbagai solusi obat. Juga aman dan efektif untuk anak-anak adalah prosedur menggunakan teh herbal. Untuk inhalasi ini, Anda dapat menggunakan tanaman berikut yang memiliki sifat bakterisidal, antiinflamasi, dan analgesik:

• Sage
• Eucalyptus
• Calendula
• Jarum pinus
• Kulit pohon ek
• Ibu dan ibu tiri
• Kamomil

Sangat berguna untuk melakukan inhalasi menggunakan minyak aromatik. Dengan tonsilitis, mint, peach, eucalyptus, pink dan minyak sage dianggap efektif..

Obat alternatif

Dengan tonsilitis, berbagai agen obat alternatif digunakan. Penggunaan internal rebusan tanaman obat yang direkomendasikan:

1. Untuk mengurangi proses peradangan, dianjurkan untuk minum teh dari koleksi herbal seperti: bijak, akar manis, St. John's wort, peony, chamomile, coltsfoot, calendula, blackcurrant.
2. Untuk meningkatkan fungsi perlindungan tubuh selama eksaserbasi penyakit, disarankan untuk menggunakan infus tanaman yang mengandung sejumlah besar zat yang berguna: dogrose, St. John's wort, licorice (akar), ekor kuda, calamus (root), dan.
3. Untuk meningkatkan kekebalan, juga perlu minum minuman yang terbuat dari jus lemon, sirup rosehip, jus bit dalam perbandingan 1: 3: 5.
4. Banyak obat tonsilitis berbasis propolis, karena produk ini adalah cara terbaik untuk menghilangkan gejala penyakit.

Obat tradisional lain yang digunakan untuk radang amandel pada anak-anak termasuk:

• Kaldu Myrtle.
• Jus lidah buaya.
• Kaldu buckthorn laut.
• Akar Marshmallow.

Pengobatan alternatif juga termasuk inhalasi dan pembilasan dengan rebusan jamu..

Pengangkatan amandel dengan tonsilitis

Pengangkatan amandel dapat diresepkan oleh dokter, jika perlu!

Dalam kasus lanjut atau ketika pengobatan tidak efektif, spesialis menyarankan amandel untuk dihilangkan. Intervensi bedah semacam itu disebut tonsilektomi, dilakukan di ruang otolaringologi. Kondisi berikut ini dianggap indikasi untuk operasi amandel:

• Sering terjadinya tonsilitis (lebih dari empat kali setahun).
• Tonsilitis toksik-alergi.
• Hidung hidungnya buruk.
• Sepsis tilogen.
• Proliferasi limfoid amandel.

Perawatan bedah dilakukan dengan kerusakan total pada amandel dan ketidakmampuan untuk menjalankan fungsinya.

Amandel sebelumnya dihilangkan dengan pisau bedah. Saat ini, operasi dilakukan dengan beberapa metode yang lebih efektif dan terbaru:

1. Menggunakan laser. Metode tonsilektomi ini dianggap kurang traumatis dan tidak menyakitkan. Kemungkinan kambuh dan perkembangan komplikasi setelah prosedur ini diminimalkan.
2. Metode ultrasonik.
3. Nitrogen cair.

Ada beberapa batasan penghapusan amandel. Kontraindikasi seperti itu termasuk diabetes mellitus, penyakit infeksi dan inflamasi akut, penyakit darah, menstruasi, tuberkulosis akut.

Untuk mencegah perkembangan tonsilitis pada anak-anak, dianjurkan untuk mengikuti aturan pencegahan penyakit.

Ini termasuk rekomendasi berikut:

1. Penting untuk mengajarkan anak Anda untuk berkumur setelah makan.
2. Tepat waktu mengobati penyakit gigi.
3. Berikan diet seimbang dan seimbang.
4. Amati hari dan tidur.
5. Hindari hipotermia anak.
6. Aktivitas luar ruangan setiap hari.
7. Tetap bersih di kamar tempat anak paling sering.
8. Lakukan prosedur tempering.
9. Amandel (secara bertahap terbiasa minum cairan dingin sejak kecil, secara bertahap menurunkan suhu dan meningkatkan jumlah minuman).
10. Lakukan pijatan amandel.
11. Kunjungi otolaryngologist dua kali setahun untuk pemeriksaan.

Mengurangi risiko tonsilitis, serta memperburuk bentuk kronisnya, tetap berada di tepi pantai.