Batuk rejan: gejala dan pengobatan

Pengobatan

Ketika muncul pertanyaan tentang vaksinasi, dan terutama vaksinasi dengan DTP, pertanyaan yang wajar muncul - mengapa infeksi vaksinasi begitu berbahaya? Pertussis, sebagai komponen vaksin yang paling “sulit”, menimbulkan banyak pertanyaan. Kenapa dia begitu berbahaya? Diurutkan.

Saya ingin segera membuat reservasi bahwa sebagai dokter praktek, saya tidak mengkampanyekan vaksinasi "untuk" atau "menentang". Tetapi saya percaya bahwa sebelum membuat keputusan akhir, Anda perlu memiliki informasi tentang vaksin..

Apa itu?

Pertusis termasuk dalam kelompok yang disebut infeksi “masa kanak-kanak”, dan yang disebut terkontrol - yaitu, kejadian penyakit tersebut diatur oleh imunisasi aktif. Namun, batuk rejan sedikit berbeda dari infeksi anak lainnya..

Infeksi ini biasanya manusia, dari hewan tidak mungkin terinfeksi. Pertusis adalah penyakit akut, ditularkan oleh tetesan udara, mengembangkan radang saluran pernapasan dan memanifestasikan dirinya sebagai batuk paroksismal, yang sangat sulit diobati.

Hal paling berbahaya tentang penyakit ini adalah bahwa setiap orang, bahkan bayi baru lahir, rentan terhadapnya, tidak seperti kebanyakan infeksi di mana bulan-bulan pertama biasanya memiliki kekebalan transplasental. Dia tidak menderita pertusis - yaitu, seorang ibu tidak dapat menularkan antibodi ke pertusis kepada anaknya, bahkan jika dia sendiri sakit dan memiliki kekebalan. Tetapi pertusis pada anak-anak hingga satu tahun sangat sulit, dan dalam kebanyakan kasus dapat berakhir dengan buruk - hanya sekelompok anak-anak seperti itu yang sering memberikan komplikasi - gangguan pernapasan, patologi neurologis, aspirasi dan pneumonia lainnya. Dan episode batuk pada anak-anak terasa berat, menyakitkan dan mencegah anak hidup normal.

Bagaimana Anda bisa terinfeksi?

Pertusis disebabkan oleh konsumsi bakteri-bordetella khusus. Mikroba ini hidup dengan baik hanya di dalam seseorang, tetapi di lingkungan eksternal mereka tidak stabil, mereka mati karena matahari, pengeringan, dan disinfektan. Karena itu, tidak mungkin terinfeksi melalui tangan, benda, mainan, piring, dan hal-hal lainnya.

Hingga 60 juta orang menderita pertusis setiap tahun, dan sekitar seperempat dari mereka adalah orang dewasa yang pertusisnya tidak khas, seperti bronkitis. Karena itu, mereka tidak pergi ke dokter dan merupakan sumber bahaya bagi anak-anak mereka. Sekitar seperlima dari semua orang dengan batuk yang menetap, setelah pemeriksaan rinci, menemukan infeksi batuk rejan.

Seperti yang kami katakan sebelumnya - batuk rejan dianggap infeksi terkendali, yaitu frekuensinya tergantung pada jumlah anak yang diimunisasi di negara atau wilayah tertentu. Untuk meminimalkan kejadian dan membuatnya episodik - cakupan vaksinasi harus minimal 95% dari anak-anak, sayangnya, ini tidak benar hari ini - ada banyak alasan untuk ini.

Anak-anak divaksinasi sejak tiga bulan, dan dengan komponen pertusislah sebagian besar reaksi terhadap pemberian dikaitkan. Selain itu, seringkali dokter kita sering menolak vaksinasi secara tidak masuk akal, atau orang tua, setelah memulai vaksinasi, kemudian membatalkannya. Anak-anak ini, yang belum benar-benar menerima vaksinasi, adalah yang paling terpukul. Anak-anak yang divaksinasi juga bisa sakit, terutama jika lebih dari 5 tahun telah berlalu setelah vaksinasi. Namun, mereka tidak memiliki serangan spasmodik yang parah, dan kadang-kadang mereka bahkan tidak didiagnosis dengan batuk rejan.

Berbahaya dalam hal penyebaran adalah pasien dengan batuk rejan dan pembawa infeksi - mereka yang sakit dengan mudah atau hampir tanpa terasa. Persentase terbesar dari mikroba diekskresikan oleh anak-anak yang berada dalam tahap catarrhal batuk rejan, ketika masih belum ada episode batuk yang khas..

Seorang anak atau orang dewasa yang sakit melepaskan mikroba ketika batuk selama sebulan, namun, setiap hari jumlah mikroba semakin berkurang. Tetapi mereka yang, pada saat menularnya, melakukan kontak dekat dengannya, jatuh sakit pada hampir 100% kasus. Masa inkubasi berlangsung sekitar satu minggu, meskipun dalam literatur ada tanggal dari tiga hingga 20 hari.

Selain itu, tidak ada musim dalam kejadian batuk rejan, Anda bisa sakit di musim panas dan musim dingin.

Apa yang terjadi pada tubuh dengan batuk rejan?

Mikroba memasuki tubuh melalui saluran pernapasan - mulut dan hidung, menetap di trakea, bronkus, dan laring. Gejala yang paling khas dari batuk rejan adalah batuk, dan sangat aneh bahwa dengan perkembangan serangan khas, diagnosis tidak diragukan. Pertusis dapat hidup dan berkembang biak (dan, karenanya, menonjol) hanya pada sel-sel epitel-silia khusus, yang melapisi bagian dalam trakea dan bronkus kecil. Biasanya, silia ini bergerak dan membantu membersihkan saluran udara lendir. Ketika tongkat pertusis menyerang mereka, mereka menjadi meradang, rusak, dan kematian mereka dimulai. Akibatnya, iritasi reseptor di bronkus terbentuk, dari mana impuls di sepanjang saraf memasuki pusat khusus di otak - pusat batuk. Reaksi protektif dari tubuh, batuk, dipicu segera, sebagai cara untuk membersihkan saluran udara dari sel-sel yang dideklamasi dengan mikroba yang menempel padanya. Zona kerusakan sangat luas sehingga banyak impuls masuk dan serangan batuk kejang dan kejang terjadi. Karena iritasi berlebihan pada pusat otak, muntah juga dapat terjadi, karena pusat muntah terletak di sebelah batuk. Dan pada bayi hingga satu tahun, karena ketidakmatangan sistem saraf, fokus eksitasi berkembang di otak, yang juga dapat menyebabkan gangguan pernapasan. Selain itu, dahak kental dan kental terbentuk di trakea dan bronkus karena peradangan, yang sulit untuk batuk dan mengiritasi reseptor batuk itu sendiri. Mikroba itu sendiri melepaskan racun khusus yang bekerja pada pusat batuk otak, seolah-olah meningkatkan kepekaannya terhadap iritasi. Semua ini bersifat agregat dan memberikan batuk dalam jangka waktu lama. Untuk menghentikan serangan, kadang-kadang iritan yang sangat kuat membantu - menakut-nakuti, tertawa, atau bahkan jatuh pada anak, karena pada akhir minggu pertama serangan, batuk utamanya timbul justru dari iritasi pada pusat pernapasan dan alasannya terletak di kepala, dan bukan di sistem pernapasan.

Bagaimana pertusis akan bermanifestasi?


Beberapa jenis penyakit dibedakan - ini adalah batuk rejan yang khas, terhapus atau bentuk atipikal dan pengangkutan batuk rejan tanpa ada klinik sama sekali.

Pada penyakit itu sendiri, empat periode dibedakan, berturut-turut menggantikan satu sama lain - periode inkubasi, periode catarrhal, periode batuk spasmodik atau ketinggian penyakit, dan tahap perkembangan terbalik, yaitu, pemulihan.

Masa inkubasi berkisar dari dua hingga 14 hari, tergantung pada kondisi tubuh. usia dan ada atau tidak adanya vaksinasi - rata-rata 5-8 hari.

Timbulnya batuk rejan, tidak seperti banyak infeksi masa kanak-kanak, adalah bertahap - pada awalnya ada batuk kering yang sering obsesif dan sulit diobati, terjadi lebih sering pada malam hari atau sebelum tidur, kadang-kadang dengan hidung sedikit berair. Dan tidak semua bayi mengalami demam, tetapi jika naik, biasanya demam tingkat rendah mencapai 37,5-37,8 Most. Paling sering pada tahap ini, jika tidak ada indikasi kontak dengan batuk rejan, diagnosis SARS, radang tenggorokan, rinitis atau bronkitis dibuat. Periode batuk rejan ini disebut catarrhal - biasanya berlangsung dari beberapa hari hingga sekitar dua minggu. Hal yang paling berbahaya dalam periode ini adalah banyak orang tua tidak meninggalkan bayi yang sedikit tidak sehat di rumah - ia pergi ke sekolah atau taman kanak-kanak. Dan daya menular anak pada tahap ini adalah maksimum - sehingga ada wabah batuk rejan. Kondisi bayi biasanya tidak banyak menderita, lambat laun batuk mulai meningkat, menjadi lebih persisten.

Ini diikuti oleh tahap alami batuk rejan - ketinggian puncak, di mana serangan batuk yang khas sudah terwujud. Mungkin ada keraguan tentang diagnosis hanya dengan proses saat ini atipikal dan batuk yang tidak terekspresikan. dengan pertusis klasik, batuk adalah karakteristik - kejang terdiri dari beberapa tersentak batuk, mereka mengikuti satu sama lain tanpa henti, mencegah anak dari bernafas, batuk kering, tanpa batuk dahak, nafas kejang terjadi pada akhir serangan dengan karakteristik siulan karena kejang glotis - ini nafas disebut reprise. Seringkali akhir dari serangan batuk disertai dengan muntah, atau lebih jarang, keluarnya dahak kental yang kental. Karena gerakan batuk yang kuat, wajah bayi pertama berubah merah, kemudian karena kekurangan oksigen selama serangan itu berubah menjadi biru. Vena di wajah dan leher membengkak. Perdarahan pada claire mata dan bahkan robeknya frenum lidah dapat diamati. Selama serangan, bayi bergegas, dia sangat khawatir, selama serangan, asfiksia dan pernapasan dapat terjadi, yang sangat berbahaya bagi bayi hingga satu tahun..

Jumlah kejang tersebut dapat dari 10 hingga 50 per hari, dan kadang-kadang lebih, dan durasi masing-masing adalah sekitar 3-4 menit, dan kejang-pembalasan berulang kali mengikuti satu sama lain hingga 15. Tingkat keparahan kondisi anak ditentukan oleh jumlah kejang.

Serangan batuk itu menyakitkan dan melemahkan untuk bayi, anak-anak takut akan serangannya, mereka mulai tidur dan makan dengan buruk, menurunkan berat badan dan menjadi mudah marah. Aktivitas fisik, kegembiraan, bersin, mengunyah, dan kadang-kadang bahkan minum dan makan berat dapat memancing serangan. Tetapi di luar episode batuk, anak merasa hampir seperti biasa.

Batuk spasmodik dapat berlangsung sekitar 4 minggu, bahkan jika diobati. Pertama, frekuensi kejang meningkat selama 7-10 hari pertama, dan kemudian, setelah mengatasi puncaknya, penyakit mereda. Secara bertahap, kejang batuk mulai berkurang, dan sisa batuk berlangsung sekitar 3-4 minggu..

Anak-anak dari tahun pertama kehidupan menderita batuk yang paling berat, oleh karena itu vaksinasi pertusis dimulai sejak dini. Paling sering, bayi hingga satu tahun memiliki bentuk penyakit yang parah, sering diperumit oleh pneumonia dan menyebabkan gangguan pernapasan, kerusakan sistem saraf, kram, dan sesak napas..

Bentuk atipikal batuk rejan menimbulkan bahaya terbesar bagi orang lain, karena mereka tidak memiliki pembalasan dan kejang khas batuk rejan klasik, mereka biasanya mengalami batuk kering, terutama pada malam hari, berlangsung dari satu minggu sampai dua bulan..

Komplikasi batuk rejan


Selain batuk serangan berat, batuk rejan berbahaya untuk komplikasinya, terutama pada bayi. Pneumonia yang berkembang dengan batuk rejan sangat sulit untuk didiagnosis karena memberikan gambaran yang disebut "silent" paru-paru, ketika tidak ada manifestasi suara di hadapan peradangan.

Laringitis dapat terjadi - radang laring dengan edema dan berkembangnya stenosis, ketika ada kesulitan yang tajam dalam bernafas. Mimisan, bronkitis, dan henti nafas mungkin terjadi. komplikasi yang paling berbahaya adalah ensefalopati kerusakan otak, yang dapat menyebabkan kejang dan bahkan kematian. Kadang-kadang setelah serangan pertusis bentuk epilepsi atau tuli..

Apa yang bisa dilakukan?


Pengobatan pertusis harus dipercayakan kepada dokter - antibiotik untuk batuk rejan efektif, tetapi hanya pada tahap awal. Jika bayi sudah mulai mengalami batuk spasmodik, mereka akan sedikit berkurang - tetapi mereka tidak akan melalui antibiotik sampai akhir. Selain itu, dokter akan merekomendasikan rejimen khusus hari ini dan nutrisi, agar tidak memicu serangan batuk dan tidak menyebabkan muntah setelah mereka. permainan aktif dan berlari, overdrying dan udara yang terlalu panas harus dihindari, makanan harus diberikan dalam bentuk yang hangat. fraksional dan sering. Selain itu, dokter akan merekomendasikan beberapa sirup atau pil untuk memfasilitasi keluarnya dahak dan batuk..

Anda dapat mencegah perkembangan pertusis pada anak - untuk memvaksinasi dia. Seperti yang saya katakan sebelumnya, komponen pertusis menyebabkan reaksi terbanyak. Oleh karena itu, tergantung pada orang tua untuk memutuskan apakah akan divaksinasi atau tidak. Namun, dengan pilihan vaksin yang tepat dan persiapan awal bayi untuk vaksinasi, reaksi dan komplikasi yang merugikan diminimalkan. Saat ini, dua jenis vaksin ditawarkan - dengan komponen seluler dan aselular batuk rejan. Vaksin bebas sel (Infanrix, Pentaxim) lebih modern, lebih mudah untuk ditoleransi dan direkomendasikan untuk anak-anak dan balita yang lemah dengan penyakit kronis. vaksinasi dilakukan dengan bantuan tiga suntikan pada 3, 4,5 dan 6 bulan, dan setelah satu tahun. pada 18 bulan, injeksi booster dilakukan. Hal ini memungkinkan Anda untuk membuat kekebalan yang cukup kuat pada bayi dan melindungi mereka dari batuk rejan.

Pertusis pada anak-anak: gejala, pencegahan dan perawatan

fitur

Menurut banyak tanda klinis, penyakit ini sangat mirip dengan batuk rejan, tetapi berkembang dalam bentuk yang lebih parah dan dapat menyebabkan konsekuensi serius, seperti demam berdarah yang terkenal. Seorang anak yang sakit harus segera diisolasi dari anak-anak dan kerabat lain untuk mencegah penyebaran bakteri dan kemungkinan epidemi..

Pertusis pada anak-anak adalah penyakit berbahaya dan membutuhkan perawatan yang tepat.

Agen penyebab pertusis pada anak-anak adalah bakteri Bordetella khusus, yang termasuk dalam kelompok mikroorganisme patogen gram negatif. Di lingkungan, bakteri ini mati sangat cepat, karena tidak memiliki resistensi yang cukup. Kematiannya dapat disebabkan oleh suhu rendah, paparan radiasi ultraviolet atau agen desinfeksi. Itulah sebabnya disarankan agar kamar anak yang sakit sering diberi ventilasi dan diobati dengan larutan desinfektan..

Penyakit ini, bersama dengan penyakit seperti rubella dan cacar air, bisa disebut sangat umum. Bakteri Bordetella hanya dapat ditularkan dari orang yang sakit ke yang sehat. Oleh karena itu, pembawa pertusis pada anak-anak selalu anak-anak yang sakit, dan paling sering penyakit ini ditemukan pada anak-anak prasekolah yang menghadiri TK.

Gejala penyakit menampakkan diri dengan sangat cerah

Gejala

Penyakit ini mengacu pada penyakit anak yang cukup serius, dan patogennya dengan cepat masuk ke tubuh anak selama percakapan normal, bersin atau batuk. Penyakit ini berkembang dalam beberapa tahap utama, yang masing-masing memiliki gejala sendiri:

  1. periode katarak. Tanda-tanda utama dari tahap ini adalah batuk kering yang kuat, demam, berkeringat, malaise umum, menggigil parah, semua manifestasi keracunan, sakit kepala yang melelahkan, pilek. Banyak ahli berpendapat bahwa periode ini mirip dalam fitur umum dengan ARVI.
  2. Periode ini kejang atau kejang. Pada tahap ini, batuk menjadi lebih intens dan menjadi kejang. Serangan batuk memberikan banyak penderitaan kepada anak yang sakit, karena disertai dengan sakit tenggorokan yang parah, mati lemas, akibatnya kondisinya memburuk dengan tajam, karena jaringan tubuh tidak menerima oksigen yang cukup. Setiap serangan berakhir dengan benjolan dahak yang sangat tebal, dan sering menyebabkan muntah. Setelah ini, istirahat pendek terjadi, dan serangan itu dimulai lagi. Periode penyakit ini dapat berlangsung selama beberapa minggu..
  3. Pemulihan. Awal periode ini dapat dinilai dengan penurunan intensitas serangan batuk dan penurunan frekuensinya. Secara bertahap, gejala-gejala tersebut menjadi lebih lemah dan menghentikan rongga. Durasi periode ini biasanya tergantung pada kebenaran terapi, ketepatan waktu permulaannya dan keadaan sistem kekebalan anak..

Penyakit ini sangat berbahaya bagi anak-anak. Ketika bakteri memasuki tubuh, mereka dengan cepat menembus saluran pernapasan, menempel pada selaput lendir trakea dan pohon bronkial, dan mulai berkembang biak segera, melepaskan sejumlah besar racun berbahaya. Zat beracun inilah yang menyebabkan iritasi, yang memicu batuk yang kuat. Namun, toksin juga dapat merusak serabut saraf dan menghancurkannya, yang menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga. Seringkali, untuk alasan yang sama, perdarahan dapat terbentuk di selaput lendir trakea, yang juga berbahaya..

Pencegahan penyakit menular menghindari konsekuensi serius

Fitur Batuk

Pertusis pada anak-anak selalu muncul dalam bentuk yang parah dan memiliki batuk yang sangat spesifik, sehingga ketika Anda pindah ke tahap kedua, penyakit ini tidak lagi dapat disamakan dengan apa pun. Serangan batuk disertai dengan kejang paru-paru yang parah, serta ketidakmampuan anak untuk menghirup udara selama periode ini, karena wajahnya dapat berubah menjadi merah atau bahkan biru, tetapi pada akhir serangan, ketika kemampuan bernapas pulih, gejala-gejala ini hilang.

Namun, karena seringnya serangan seperti batuk mati lemas, wajah anak mungkin menjadi bengkak, bengkak, bengkak. Pada anak yang sakit, lingkaran hitam di bawah mata sering muncul. Pada penyakit dengan keparahan sedang per hari, anak yang sakit dapat mengalami sekitar 20-25 kejang, diikuti dengan keluarnya dahak yang kental dari paru-paru yang terkena. Jika penyakitnya sudah parah, jumlah kejang bisa mencapai 50 atau lebih.

Serangan berakhir dengan nafas dalam yang tajam, disertai dengan suara siulan yang khas. Penyakit itu sendiri dapat bertahan dari 2 hingga 4 minggu, di mana serangan secara bertahap mulai mereda, tetapi di masa depan, sisa batuk dapat bertahan selama beberapa minggu lagi..

Jika anak divaksinasi tepat waktu, maka dalam kasus infeksi, penyakit akan berlanjut dalam bentuk terhapus atau lebih ringan.

Pertusis paling berbahaya dipertimbangkan untuk bayi, terutama ketika terinfeksi pada bulan-bulan pertama kehidupan, karena selama periode ini penyakit ini sering berakhir dengan kematian. Tubuh bayi belum sepenuhnya diperkuat, sistem kekebalannya belum sempurna, oleh karena itu, ia tidak dapat sepenuhnya melawan penyakit serius semacam itu. Jika bayi lahir prematur atau memiliki kelainan pada perkembangan sistem saraf, jantung dan pembuluh darah, organ pernapasan, maka risiko kematian akan jauh lebih tinggi..

Pertusis pada anak-anak adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dapat dilindungi vaksinasi tepat waktu.

Pengobatan

Sebagai aturan, terapi dilakukan di rumah, tetapi dengan pemantauan konstan terhadap orang dewasa atau tenaga medis. Hanya bayi di bawah usia 2 tahun dan anak-anak yang lebih tua yang dirawat di rumah sakit dengan bentuk kursus yang parah, karena mereka mungkin memerlukan perawatan khusus.

Para ahli merekomendasikan memulai pengobatan sesegera mungkin, terbaik dari semuanya, segera setelah ada kecurigaan infeksi dengan bakteri ini. Diagnosis dan konfirmasi diagnosis memerlukan waktu tertentu, dan dalam hal ini tidak disarankan untuk menghilangkannya. Pada tahap pertama, antibiotik harus diambil yang dapat mengurangi intensitas reproduksi bakteri patogen atau bahkan menghentikan proses ini, yang membantu melemahkan semua manifestasi yang sudah pada tahap pertama perkembangan penyakit..

Tentu saja, anak yang sakit harus diisolasi dari anak-anak yang sehat, dan rejimen tertentu harus diperhatikan, yang sering termasuk berjalan-jalan di udara segar, nutrisi yang tepat dan seimbang, dan istirahat yang cukup. Dalam kebanyakan kasus, isolasi diperlukan untuk pasien selama 25 hari sejak awal penyakit, karena selama periode ini infeksi tetap.

Secara umum, pengobatan penyakit dilakukan dengan mempertimbangkan manifestasi yang ada, intensitasnya, dan kondisi umum anak juga diperhitungkan. Sebagai aturan, setiap kasus penyakit adalah unik dan memiliki karakteristiknya sendiri, sehingga terapi selalu ditentukan secara individual dan hanya oleh dokter yang berkualifikasi. Tidak dapat diterima untuk mengobati sendiri dalam situasi seperti itu, karena hal ini dapat mengorbankan nyawa anak.

Pencegahan

Untuk melindungi bayi dari kemungkinan infeksi, perlu untuk melindunginya dari komunikasi dengan saudara batuk dan terutama dengan orang asing, sifat batuk tidak diketahui..

Poin penting adalah pengerasan teratur dan penguatan umum tubuh. Penting untuk berjalan di udara segar setiap hari, memberi anak nutrisi yang tepat, sehat dan seimbang, menghilangkan konsumsi semua jenis makanan yang enak, makanan cepat saji dan produk yang mengandung berbagai bahan kimia dan bahan tambahan buatan, karena makanan tersebut membantu melemahkan sistem kekebalan tubuh dan perkembangan banyak kondisi patologis.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang vaksinasi anak-anak terhadap penyakit ini. Banyak orang tua saat ini menolak untuk melakukan vaksinasi rutin untuk anak-anak mereka, percaya bahwa di dunia modern ini tidak lagi diperlukan. Namun pendapat seperti itu tidak benar dan dapat mengakibatkan konsekuensi serius bagi bayi.

Vaksin pertama untuk bayi secara rutin diberikan pada usia 3 bulan, dan dalam kebanyakan kasus, vaksin diberikan segera terhadap tiga penyakit mematikan, tidak hanya meliputi batuk rejan, tetapi juga tetanus dan difteri. Selanjutnya, vaksinasi berlanjut di kalender.

Dokter telah membuktikan bahwa vaksinasi yang tepat dan tepat waktu membantu mencegah perkembangan batuk rejan. Namun, secara harfiah 3-5 tahun setelah vaksinasi terakhir, efektivitas perlindungan berkurang. Istilah yang tepat tidak dapat ditentukan di sini, karena tergantung pada keadaan sistem kekebalan anak dan kesehatan umumnya. Tetapi, bagaimanapun, bahkan ketika terinfeksi pada usia sekolah, anak-anak yang sebelumnya divaksinasi mentoleransi penyakit ini lebih mudah daripada mereka yang orang tuanya pada suatu waktu menolak untuk menerima vaksinasi rutin.

Apa bahaya penyakit pertusis pada anak-anak?

Jika batuk rejan berkembang, gejala pada anak-anak akan diucapkan, karena agen penyebab penyakit memiliki tingkat patogenisitas yang tinggi. Penyakit ini tidak begitu umum hari ini, tetapi berbahaya dengan kemungkinan konsekuensi. Vaksinasi massal anak-anak dengan vaksin DTP saat ini sedang berlangsung. Ini mengurangi risiko komplikasi..

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Fortuneteller Baba Nina: “Akan selalu ada banyak uang jika Anda meletakkannya di bawah bantal Anda...” Selengkapnya >>

Manifestasi klinis pada bayi

Pertusis adalah penyakit antroponotik bakteri akut dengan penularan patogen yang didominasi oleh udara, disertai dengan batuk paroksismal yang kuat. Agen penyebab adalah Bordetella pertussis. Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada anak-anak. Terkadang orang dewasa dan bayi baru lahir menderita penyakit ini. Gejala klinis batuk rejan beragam.

Mereka tergantung pada periode penyakit. Fase perkembangan penyakit berikut ini dibedakan:

  • inkubasi;
  • catarrhal;
  • batuk kejang;
  • penyembuhan.

Karena patogen ditularkan dari orang yang sakit atau pembawa infeksi ke yang sehat melalui udara, saluran pernapasan bagian atas terutama terpengaruh. Masa inkubasi berlangsung dari 2 hingga 14 hari. Pada fase ini, pasien tidak memiliki keluhan. Setelah itu dimulailah periode catarrhal. Itu berlangsung 1-2 minggu. Dalam fase perkembangan penyakit ini, tanda-tanda klinis berikut diamati:

  • batuk kering;
  • pilek
  • demam sedang.

Pada anak-anak dan remaja, paling sering kondisi umum tidak memburuk banyak. Gejala keracunan dalam bentuk demam, menggigil, dan malaise parah tidak ada. Di masa kanak-kanak, gejala utama adalah rhinorrhea (keluarnya cairan dari hidung). Lebih sering terjadi rinitis catarrhal. Batuk memiliki ciri-ciri: tidak produktif (tanpa pelepasan dahak), dapat meningkat di malam hari, keras kepala, paroksismal, dan rentan terhadap penguatan..

Bagaimana periode batuk spasmodik??

Gejala pertusis pada anak berangsur-angsur meningkat. Ada periode batuk spasmodik. Yang terakhir ini menjadi lebih sering dan kuat. Selama periode ini, munculnya gejala-gejala berikut:

  • sakit tenggorokan;
  • ketidaknyamanan dada;
  • kegelisahan;
  • mengi.

Temperatur yang tinggi dapat mengindikasikan perlekatan infeksi bakteri sekunder. Gejala penyakit yang paling spesifik adalah batuk. Mereka memiliki fitur khas berikut:

  • bergantian batuk dan mengi;
  • lebih menonjol di pagi dan malam hari;
  • disertai dengan kemerahan pada wajah dan kurangnya udara.

Pasien didefinisikan ulang. Ini adalah suara siulan yang dibuat sebelum menghirup udara. Penampilan mereka disebabkan oleh penyempitan glotis dan kurangnya udara. Selama batuk, kulit wajah sering mendapatkan warna kebiruan. Alasannya adalah kekurangan oksigen. Terkadang pasien dapat melihat pendarahan kecil.

Penampilan mereka dikaitkan dengan pecahnya kapiler selama batuk. Semakin sering kejang terjadi, semakin parah penyakitnya dan risiko komplikasi semakin tinggi. Terkadang hingga 50 kejang terjadi per hari. Durasi mereka sekitar 4 menit. Pada bayi baru lahir dan anak yang lebih besar, fase ini berlangsung hingga satu bulan. Dalam kasus yang jarang terjadi, batuk paroxysmal berlangsung hingga 2 bulan.

Setelah ini datang masa perbaikan. Batuk menjadi produktif. Dia mereda. Banyak pasien memiliki efek residual dalam bentuk batuk berkala, kelemahan, malaise, kelelahan. Pada saat itu, anak-anak sakit lebih sedikit daripada orang dewasa. Masa penyembuhan penyakit ini berlangsung selama 2-3 minggu.

Temperatur yang tinggi dapat mengindikasikan perlekatan infeksi bakteri sekunder. Gejala penyakit yang paling spesifik adalah batuk. Mereka memiliki fitur khas berikut:

  • bergantian batuk dan mengi;
  • lebih menonjol di pagi dan malam hari;
  • disertai dengan kemerahan pada wajah dan kurangnya udara.

Pasien didefinisikan ulang. Ini adalah suara siulan yang dibuat sebelum menghirup udara. Penampilan mereka disebabkan oleh penyempitan glotis dan kurangnya udara. Selama batuk, kulit wajah sering mendapatkan warna kebiruan. Alasannya adalah kekurangan oksigen. Terkadang pasien dapat melihat pendarahan kecil.

Penampilan mereka dikaitkan dengan pecahnya kapiler selama batuk. Semakin sering kejang terjadi, semakin parah penyakitnya dan risiko komplikasi semakin tinggi. Terkadang hingga 50 kejang terjadi per hari. Durasi mereka sekitar 4 menit. Pada bayi baru lahir dan anak yang lebih besar, fase ini berlangsung hingga satu bulan. Dalam kasus yang jarang terjadi, batuk paroxysmal berlangsung hingga 2 bulan.

Setelah ini datang masa perbaikan. Batuk menjadi produktif. Dia mereda. Banyak pasien memiliki efek residual dalam bentuk batuk berkala, kelemahan, malaise, kelelahan. Pada saat itu, anak-anak sakit lebih sedikit daripada orang dewasa. Masa penyembuhan penyakit ini berlangsung selama 2-3 minggu.

Bentuk penyakit yang sudah usang dan kemungkinan komplikasi

Pada anak-anak yang divaksinasi, bentuk penyakit yang terhapus sering terdeteksi. Vaksin itu sendiri tidak melindungi terhadap infeksi oleh bakteri, tetapi mengubah arah penyakit. Pada pasien seperti itu, kejang tidak terlalu terasa, dan mereka lebih jarang. Kekambuhan dan perdarahan tidak khas. Dalam fokus infeksi, perkembangan bentuk pertusis subklinis tidak dikecualikan, ketika gejala praktis tidak ada.

Bentuk gagal yang menguntungkan. Dengan itu, semuanya berakhir pada periode catarrhal atau pada hari-hari pertama dari awal fase batuk spasmodik. Untuk orang dewasa, batuk rejan tidak begitu berbahaya, karena imunisasi meningkatkan produksi antibodi. Pertusis mereka berlanjut sebagai bronkitis akut dengan batuk persisten. Komplikasi setelah batuk rejan sering terjadi..

Efek infeksi berikut dapat terjadi:

  • radang bronkus;
  • radang paru-paru;
  • perkembangan radang selaput dada;
  • peradangan akut pada mukosa laring (laringitis);
  • stenosis laring;
  • pengembangan bronkiolitis;
  • akumulasi udara di rongga pleura (pneumotoraks);
  • pengembangan emfisema atau atelektasis.

Batuk terus-menerus meningkatkan tekanan di rongga perut dan dada. Ini dapat menyebabkan mimisan dan hernia. Batuk konvulsif kadang-kadang menyebabkan ensefalopati. Gangguan pendengaran dan pengembangan kejang epilepsi dimungkinkan. Beberapa pasien mengalami otitis media. Pada kasus yang parah, pertusis dapat menyebabkan prolaps wasir dan rektum, merusak otot perut.

Pada anak-anak hingga satu tahun, perkembangan penyakit bronkiektasis dapat dimulai.

Komplikasi mengerikan batuk rejan adalah pengembangan croup palsu karena pembengkakan laring dan penyempitannya..

Hal ini dapat menyebabkan obstruksi jalan napas bagian atas dan sesak napas. Croup palsu dimanifestasikan oleh batuk menggonggong, pernapasan bising, suara serak dan sesak napas parah dengan kesulitan bernapas.

Bentuk gagal yang menguntungkan. Dengan itu, semuanya berakhir pada periode catarrhal atau pada hari-hari pertama dari awal fase batuk spasmodik. Untuk orang dewasa, batuk rejan tidak begitu berbahaya, karena imunisasi meningkatkan produksi antibodi. Pertusis mereka berlanjut sebagai bronkitis akut dengan batuk persisten. Komplikasi setelah batuk rejan sering terjadi..

Efek infeksi berikut dapat terjadi:

  • radang bronkus;
  • radang paru-paru;
  • perkembangan radang selaput dada;
  • peradangan akut pada mukosa laring (laringitis);
  • stenosis laring;
  • pengembangan bronkiolitis;
  • akumulasi udara di rongga pleura (pneumotoraks);
  • pengembangan emfisema atau atelektasis.

Batuk terus-menerus meningkatkan tekanan di rongga perut dan dada. Ini dapat menyebabkan mimisan dan hernia. Batuk konvulsif kadang-kadang menyebabkan ensefalopati. Gangguan pendengaran dan pengembangan kejang epilepsi dimungkinkan. Beberapa pasien mengalami otitis media. Pada kasus yang parah, pertusis dapat menyebabkan prolaps wasir dan rektum, merusak otot perut.

Pada anak-anak hingga satu tahun, perkembangan penyakit bronkiektasis dapat dimulai.

Komplikasi mengerikan batuk rejan adalah pengembangan croup palsu karena pembengkakan laring dan penyempitannya..

Hal ini dapat menyebabkan obstruksi jalan napas bagian atas dan sesak napas. Croup palsu dimanifestasikan oleh batuk menggonggong, pernapasan bising, suara serak dan sesak napas parah dengan kesulitan bernapas.

Tindakan medis dan pencegahan

Hal ini diperlukan untuk merawat pasien dengan batuk rejan setelah pemeriksaan dan menyingkirkan patologi lain. Diagnosis meliputi pengumpulan riwayat medis, mendengarkan dan perkusi paru-paru, pemeriksaan rontgen, studi dahak dan apusan dari tenggorokan untuk menentukan patogen, tes klinis umum. Pemeriksaan serologis efektif hanya setelah minggu kedua sejak timbulnya batuk kejang dengan reprise.

Dalam survei pasien atau orang tuanya, perlu ditanyakan apakah vaksinasi terhadap pertusis telah dilakukan dan apakah ada kontak dengan orang yang batuk. Dengan tidak adanya komplikasi, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan. Rawat inap dimungkinkan jika bayi sakit, atau ada tanda-tanda gangguan fungsi jantung dan otak. Pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • menghirup udara lembab;
  • lebih sering berjalan di udara segar (dalam cuaca hangat);
  • ambil dana yang memperluas bronkus;
  • minum antibiotik (makrolida atau aminoglikosida);
  • lakukan inhalasi menggunakan mukolitik.

Untuk anak-anak kecil dan pasien sakit parah, diindikasikan vasodilator, sedatif dan bronkodilator dalam bentuk obat. Perawatan antibiotik harus dilakukan pada minggu pertama. Mereka efektif dalam pengembangan komplikasi (pneumonia). Untuk pemulihan cepat, Anda dapat membeli pelembap khusus.

Pada tahap awal penyakit, pemberian gammaglobulin dapat diresepkan. Batuk rejan selalu disertai dengan kelaparan oksigen pada jaringan. Sel-sel otak paling sensitif terhadapnya, oleh karena itu, nootropik sering dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Glukokortikoid dapat diresepkan selama beberapa hari..

Pada fase pemulihan, Anda harus makan dengan benar dan mengonsumsi vitamin. Selama serangan dalam kasus yang sangat parah, antipsikotik diindikasikan. Dengan batuk rejan, obat antitusif dari tindakan sentral tidak dapat diresepkan. Prognosis untuk kesehatan dengan batuk rejan menguntungkan.

Pencegahan terdiri dari vaksinasi tepat waktu dengan DTP. Vaksinasi pertama dilakukan dalam 3 bulan. Langkah-langkah non-spesifik termasuk pengecualian kontak dengan orang batuk, isolasi pasien, desinfeksi. Jadi, batuk rejan sulit, tetapi berakhir dengan pemulihan..

Penyakit menular. E.P. Shuvalova, Moskow, 2005.

Perawatan darurat di pediatri. Yu.E. Veltishchev, 2006.

Penyakit menular anak-anak. L.G. Kuzmenko, 2009.

Penyakit menular pada anak-anak. V.N. Timchenko, 2001.

Batuk rejan - apa bahayanya?

Batuk rejan adalah penyakit infeksi akut, ciri khasnya adalah batuk yang parah dan tidak berhenti untuk waktu yang lama. Penyakit ini menimbulkan bahaya terbesar bagi anak-anak, tetapi orang dewasa juga berisiko. Apa konsekuensi pertusis pada anak-anak dan orang dewasa?

  • Infeksi dan kelompok risiko
  • Bahaya untuk bayi
  • Suhu batuk rejan

Penyebab Bahaya Pertusis

Berbagai komplikasi setelah munculnya batuk rejan bukan satu-satunya bahaya penyakit. Ada yang lain:

  1. Transmisi melalui udara. Satu anak sakit dalam kelompok taman kanak-kanak atau di kelas sekolah sudah cukup untuk sebagian besar dari mereka yang kontak dengan yang terinfeksi untuk menangkap infeksi. Terutama berbahaya adalah kontak dengan orang yang terinfeksi, serta berada jauh darinya pada jarak hingga dua meter.
  2. Kompleksitas diagnosis. Penyakit ini dimulai dengan periode perkembangan catarrhal, di mana hampir tidak mungkin untuk secara independen mendeteksi keberadaan pertusis karena perjalanan spesifik..
  3. Peluang untuk sakit saat divaksinasi. Terlepas dari kenyataan bahwa pada orang yang divaksin pertusis jauh lebih mudah dan tanpa tanda-tanda yang jelas, batuk yang berkepanjangan tidak nyaman..
  4. Perlunya perawatan rawat inap. Di rumah, Anda hanya dapat menyembuhkan pertusis ringan dan sedang, dan hanya di bawah pengawasan dokter spesialis. Kasus yang parah, terutama penyakit pada bayi, hanya dapat diobati di rumah sakit - ini secara signifikan mengurangi risiko komplikasi.
  5. Salah satu cara pencegahan. Anda hanya dapat melindungi diri dari penyakit dengan vaksinasi. Ini ditunjukkan oleh statistik, dan para pakar kedokteran juga membicarakan hal ini..
  6. Gejala yang tidak menyenangkan. Manifestasi paling negatif dari batuk rejan adalah batuk paroksismal yang parah. Itu bisa sangat kuat sehingga seseorang kewalahan oleh muntah dan kehilangan kesadaran. Jangan membawa sukacita dan sakit tenggorokan dengan hidung meler. Dengan perubahan periode perjalanan penyakit, gejalanya menjadi lebih nyata.
  7. Kemungkinan kematian. Tingkat kematian tertinggi diamati pada anak-anak berusia dari beberapa bulan hingga satu tahun.

Infeksi dan kelompok risiko

Rute transmisi mengudara. Bakteri yang menyebabkan batuk rejan dilepaskan ke udara selama batuk yang kuat. Bahayanya adalah orang yang sakit tetap menjadi sumber infeksi selama beberapa minggu.

Meskipun secara bertahap terjadi penurunan konsentrasi bakteri dalam air liur dan dahak selama sakit, seseorang masih menular. Ini terutama penuh dengan konsekuensi dalam kelompok anak-anak.

Ada infeksi menular yang tinggi yang menyebabkan pengembangan batuk rejan, tetapi Anda bisa jatuh sakit sekali seumur hidup. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada orang yang termasuk dalam kelompok risiko berikut:

  1. Payudara anak-anak. Pada bayi, kekebalannya sangat lemah sehingga infeksi tidak sulit masuk ke dalam tubuh dan memicu pembentukan penyakit. Tidak selalu tanpa komplikasi serius..
  2. Anak di bawah 5 tahun. Anak-anak pada usia ini memiliki kekebalan yang lebih kuat daripada bayi, tetapi organisme yang tidak divaksinasi tidak dapat secara serius melawan bakteri yang menyebabkan pertusis..
  3. Remaja. Vaksin yang diambil pada usia muda untuk pori-pori remaja kehilangan sebagian besar dari sifat pelindungnya, itulah sebabnya remaja kembali menjadi sangat rentan terhadap penyakit ini..

Secara berkala, batuk rejan terjadi pada orang dewasa. Itu melewati beberapa periode, berlangsung di wilayah 5-6 minggu. Orang dewasa lebih mudah menoleransi penyakit daripada anak-anak karena kekebalan yang sudah mapan dan kuat.

Bahaya untuk bayi

Untuk bayi, infeksi adalah yang paling berbahaya, karena mereka menoleransi itu cukup keras. Mereka sering mengalami komplikasi serius, termasuk ensefalopati dan pneumonia pertusis, bronkitis, otitis media purulen, emfisema paru, dan banyak penyakit lain yang dapat menyebabkan kematian..

Selain komplikasi ini, pertusis pada anak di bawah usia satu tahun dapat menyebabkan masalah berikut:

  • pendarahan di berbagai organ, termasuk otak,
  • pecahnya gendang telinga, kerusakan otot-otot rongga perut,
  • perkembangan ensefalopati, yang secara signifikan mempengaruhi otak anak,
  • henti pernapasan jangka pendek setelah serangkaian tremor batuk,
  • ireversibel perubahan dalam sistem saraf pusat,
  • munculnya kejang-kejang, pembentukan hernia inguinalis dan umbilikalis.

Penting untuk dicatat bahwa henti pernapasan (apnea), karakteristik batuk rejan. Bahaya mereka terletak pada kenyataan bahwa karena gangguan pernapasan yang sering terjadi, asupan oksigen memburuk, pertukaran gas sangat terhambat..

Pada anak-anak kecil yang tidak mampu menahan penundaan seperti itu sendiri, ini diterjemahkan menjadi hipoksia, memberikan komplikasi pada otak. Terkadang konsekuensi dari hal ini menjadi tidak dapat diubah.

Pertusis menyebabkan komplikasi pada bayi sehingga berbahaya sehingga tidak ada pembicaraan tentang perawatan di rumah untuk penyakit ini. Hanya dokter profesional yang dapat dipercaya, karena kesalahan sekecil apa pun dapat menyebabkan konsekuensi serius dan bahkan kematian bayi - anak-anak ini memiliki sistem kekebalan yang kurang berkembang..

Suhu batuk rejan

Bahaya lain dari batuk rejan adalah mendiagnosisnya sendiri tidak sesederhana itu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini hanya disertai oleh sedikit peningkatan suhu - hingga maksimum 38 ° C.

Seringkali, suhu tubuh tetap normal, yang menciptakan penampilan yang sehat. Anak seperti itu dapat terus mengunjungi tim anak-anak, menjadi sumber pertusis, dan ini akan menyebabkan infeksi pada anak-anak lain yang bersentuhan dengannya. Setelah penyembuhan, suhu kembali normal..

Konsekuensi pertusis pada anak-anak

Jika suhu tetap ada bahkan setelah pertusis sembuh, ini menunjukkan adanya penyakit virus dan bakteri lain yang berkembang dengan latar belakang kekebalan yang melemah setelah penyakit. Di antara mereka mungkin bronkopneumonia dan SARS.

Komplikasi setelah munculnya batuk rejan pada 20-25% kasus dimanifestasikan oleh bronkopneumonia. Gejalanya adalah sebagai berikut:

  • peningkatan suhu tubuh secara bertahap atau tajam hingga 38-39 ° C,
  • napas pendek yang parah dengan napas cepat yang signifikan hingga 30 napas dalam satu menit,
  • peningkatan denyut jantung hingga 110 kali per menit dan lebih tinggi, munculnya nyeri dada,
  • sakit kepala, kelelahan, apatis, dan kelemahan parah, yang diamati di seluruh tubuh,
  • batuk kering atau basah, disertai pelepasan dahak purulen.

Kemungkinan mengembangkan bronkopneumonia setelah pertusis tinggi pada anak kecil. Penyakit ini sangat menghabiskan sistem kekebalan yang sudah rapuh, karena bakteri baru menembus tubuh, yang menyebabkan perkembangan bronkitis, pneumonia dan komplikasi serius lainnya. Pada orang dewasa, ini kurang umum..

Jika, setelah pemulihan, anak tersebut demam tinggi dan sisa gejala yang disebutkan di atas, kemungkinan ia akan mengalami bronkitis setelah menghilangnya batuk rejan..

Terlepas dari kemungkinan penyembuhan bentuk ringan penyakit di rumah, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter dan mendapatkan rencana perawatan individu. Mungkin perlu waktu di rumah sakit.

Karena penyakit tersebut secara signifikan melemahkan tubuh, tidak mengherankan bahwa beberapa waktu setelah pemulihan seseorang, masalah baru teratasi. Diantaranya, infeksi virus pernapasan akut - infeksi virus pernapasan akut. Kemungkinan ARVI tinggi setelah batuk rejan pada anak kecil. Gejala:

  • hidung berair parah, yang mulai muncul segera setelah infeksi,
  • sakit tenggorokan - kekuatan dan karakternya tergantung pada virus yang memprovokasi itu,
  • batuk yang muncul hampir bersamaan dengan hidung meler, sakit kepala dan kelelahan,
  • kenaikan suhu - dalam beberapa kasus tetap pada tingkat subrefilny.

SARS tidak menimbulkan bahaya besar - bahaya dari penyakit ini jauh lebih sedikit daripada dari batuk rejan. Pilek sederhana setelah batuk rejan diobati dengan tirah baring dan obat-obatan yang menghilangkan gejala..

Penting untuk segera menggunakan pengobatan batuk rejan yang tepat di bawah pengawasan dokter. Dalam hal ini, Anda dapat menghindari munculnya banyak komplikasi yang dapat merusak kehidupan, terutama untuk anak kecil..

Batuk rejan lebih berbahaya daripada coronavirus: mengapa seorang anak batuk?

Infeksi coronavirus baru tidak diragukan lagi menjadi masalah yang penting secara global. Pekerja medis garis depan melawan musuh yang tidak terlihat oleh mata telanjang. Warga banyak negara dengan tekun mematuhi rezim isolasi diri demi manfaat kesehatan universal. Pada saat yang sama, virus dan bakteri lain belum menghilang di mana pun dan akan terus menyebar segera setelah kehidupan kembali ke jalur sebelumnya. Dan batuk rejan tidak terkecuali, tetapi lebih berbahaya bagi anak-anak daripada virus SARS-CoV-2 yang baru.

MedAboutMe Memahami Mengapa Infeksi Pertusis Terkontrol Vaksin Anak Secara Tradisional Di Luar kendali Obat Modern.

COVID-19 atau batuk rejan - yang lebih berbahaya bagi anak-anak?

Virus corona SARS-CoV-2, yang menyebabkan COVID-19 atau penyakit paru-paru parah, belum sepenuhnya diteliti. Pemahaman tentang penyakit tetap tidak lengkap, tetapi informasi ditambahkan setiap hari.

Statistik dan pengalaman yang ada menunjukkan bahwa Anda bisa mendapatkan COVID-19 pada usia berapa pun, tetapi orang paruh baya dan lebih tua paling rentan terhadap infeksi..

Pada anak-anak, gejala klinis berkembang lebih jarang, dan penyakit ini berlangsung dengan mudah dan lebih sering berakhir dengan pemulihan penuh..

Dalam sebuah laporan besar dari China, hanya 2% kasus yang berusia lebih muda dari 20 tahun..

Studi baru menunjukkan bahwa anak-anak menjadi terinfeksi sesering orang dewasa. Tetapi mereka, setidaknya untuk hari ini, kurang rentan terhadap virus corona baru daripada orang dewasa. Bagaimana dengan batuk rejan?

Bordetella pertussis adalah bakteri penyebab pertusis yang terkenal dan sudah lama diketahui..

Ini secara tradisional merupakan infeksi "masa kanak-kanak", yang paling sering terjadi antara usia 1 tahun hingga 7 tahun..

Ketidakmatangan fungsional selaput lendir saluran pernapasan pada anak-anak membuat mereka lebih rentan terhadap infeksi ini. Dalam hal ini, penyakit ini sangat parah pada bayi pada dua tahun pertama kehidupan.

Batuk spasmodik yang dapat berlangsung 2 hingga 8 minggu atau lebih sangat menyakitkan dan berbahaya. Serangan itu terdiri dari beberapa tremor batuk yang kuat, yang diinterupsi oleh nafas kejang - reprises.

Untuk bayi, tidak adanya reprise semacam itu adalah karakteristik. Sebaliknya, terjadi henti napas sementara dan terjadi kejang..

Jumlah serangan per hari dapat bervariasi dari 10-15 untuk penyakit ringan hingga 40-50 untuk parah.

Komplikasi utama batuk rejan dikaitkan dengan bronkospasme pada saat batuk. Dari paru-paru, pengembangan atelektasis, pneumotoraks, dan emfisema mungkin terjadi.

Otak menderita karena kekurangan oksigen - ensefalopati berkembang.

Batuk rejan semakin tidak terkendali - yang sekarang lebih sering sakit?

Batuk rejan dianggap infeksi yang dikendalikan oleh vaksinasi massal. Memang, imunisasi, diperkenalkan dalam praktek di seluruh dunia pada pertengahan abad kedua puluh, telah secara signifikan mengurangi kejadian di kalangan anak-anak.

Di Rusia pada 2000-an, pertusis mulai dikaitkan dengan penyakit sporadis dengan frekuensi hanya 3,0-5,0 per 100 ribu populasi.

Semua ini berkat vaksinasi tahunan 95-97% dari semua anak.

Namun, sejak 2010, gambarannya mulai berubah, dan statistik menunjukkan peningkatan yang lambat, tetapi stabil dalam kejadian batuk rejan. Selain itu, di antara kasus penyakit yang teridentifikasi ada peningkatan pada anak usia prasekolah dan sekolah yang sebelumnya divaksinasi.

Ternyata peningkatan cakupan vaksinasi menyebabkan redistribusi jumlah anak yang sakit dalam kategori usia yang berbeda:

  • sebagian besar pasien berusia 7 hingga 14 tahun karena peningkatan kerentanan terhadap infeksi karena menipisnya kekebalan yang didapat;
  • di tempat kedua adalah anak-anak di bawah 1 tahun yang tidak divaksinasi atau belum menyelesaikan program vaksinasi;
  • pada kelompok umur 1-2 tahun dan 3-6 tahun, indikatornya minimal karena adanya kekebalan.

Vaksin pertusis - yaitu?

Ada dua jenis vaksin di dunia untuk vaksinasi terhadap pertusis: whole-cell dan acellular.

Vaksin pertusis sel utuh, meskipun memiliki respons imun yang baik dan pelestarian imunitas selama 4 hingga 14 tahun, memiliki beberapa kelemahan. Secara khusus, lebih reaktif..

Ini berarti semakin sering terjadi reaksi pasca-vaksinasi dalam bentuk peningkatan suhu tubuh, serta pembengkakan dan kemerahan di tempat suntikan..

Vaksin pertusis bebas sel kurang toksik dan kecil kemungkinannya menyebabkan reaksi pasca vaksinasi. Namun, ketegangan kekebalan setelah penerapannya, menurut literatur, bertahan selama beberapa tahun kurang dari 3 hingga 10 tahun.

Batuk rejan keluar dari tangan - apa yang harus dilakukan?

Menurut kalender vaksinasi pencegahan nasional di Rusia, vaksinasi pertusis dilakukan dalam beberapa tahap.

Vaksinasi pertama, kedua dan ketiga biasanya dilakukan dengan vaksin sel utuh dengan interval 4-6 minggu, dan vaksinasi ulang dilakukan setelah satu tahun.

Selanjutnya, vaksinasi ulang tidak lagi termasuk dalam jadwal resmi, tetapi dapat dilakukan jika diinginkan dengan vaksin bebas sel.

Sekitar 30 negara di zona Uni Eropa, serta Amerika Serikat, telah memperkenalkan vaksinasi booster pertusis pada usia 6-7 tahun dan kemudian dalam Kalender Nasional mereka. Mereka bertujuan untuk "memblokir" periode berbahaya ketika kerentanan terhadap infeksi tumbuh lagi.

Swedia berbagi pengalamannya, di mana vaksinasi ulang dengan vaksin aselular telah lama menjadi kewajiban.

Di sana, pada 2005, vaksinasi ulang anak-anak yang lahir setelah 1995 dimulai. Dan pada tahun 2006, diputuskan bahwa anak-anak yang lahir setelah tahun 2002 akan menerima dosis ke-4 vaksin pada usia 5-7 tahun dan dosis ke-5 pada usia 14-16 tahun..

Selanjutnya, perbandingan dibuat dari kejadian pertusis di antara anak-anak pada periode sebelum pengenalan vaksinasi ulang dan pada periode setelah pengenalan vaksinasi ulang. Ternyata, tingkat kejadian anak-anak prasekolah dan anak sekolah menurun dari lebih dari 1000 kasus per 100 ribu orang menjadi 100, dan kemudian hanya 20 kasus per 100 ribu orang.

Jika kita membandingkan indikator ini dengan Rusia, maka di negara kita pada anak-anak di usia ini, insiden batuk rejan 5-7 kali lebih tinggi.

Kesimpulannya menunjukkan itu sendiri. Untuk mencapai kontrol batuk rejan, vaksinasi ulang anak-anak prasekolah dan anak sekolah sangat dibutuhkan. Jika tidak, infeksi berbahaya akan kembali keluar dari kendali dan mulai mempengaruhi anak-anak..

Bahan foto yang digunakan Shutterstock

Anda banyak membaca, dan kami sangat menghargainya!

Tinggalkan email Anda untuk selalu menerima informasi dan layanan penting untuk menjaga kesehatan Anda

"Ayam menangis." Apa pertusis yang berbahaya?

"Batuk rejan" dari Prancis diterjemahkan sebagai "tangisan ayam." Suara batuk pipa paroxysmal dengan peluit yang serak - gejala utama penyakit ini - benar-benar sedikit mengingatkan pada "ku-ka-re-ku." Namun terlepas dari namanya, penyakit ini tidak ada yang lebih menyenangkan. Sekitar 60 juta orang menderita batuk rejan setiap tahun, dan lebih dari 300.000 (terutama anak di bawah satu tahun) meninggal.

Mematikan bayi

Jika infeksi ini mempengaruhi bayi, tidak ada pembicaraan tentang perawatan di rumah, remah-remah itu harus dimasukkan ke rumah sakit. Batuk rejan adalah penyakit mematikan bagi bayi. Faktanya adalah bahwa anak-anak tidak tahu bagaimana membersihkan tenggorokan mereka. Dan karena itu, setelah beberapa kali batuk, mereka mungkin akan berhenti bernapas. Pada kasus yang parah, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi seperti laringitis (radang laring) dengan stenosis laring (croup palsu); bronkopneumonia (diamati pada 15-20% dari semua kasus sebelum 1 tahun); perubahan patologis pada sistem saraf pusat yang disebabkan oleh hipoksia; apnea (gangguan pernapasan dalam mimpi); hernia umbilikalis dan inguinalis. Dan juga - kram dan kerusakan otak. Oleh karena itu, perawatan anak kecil dengan batuk rejan sebaiknya diserahkan kepada profesional.

Anak yang lebih besar biasanya dirawat di rumah. Namun, itu semua tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Karena komplikasi juga dapat mengancam anak yang lebih besar.

Konfirmasikan diagnosis

Batuk rejan adalah infeksi bakteri yang disebabkan oleh Bordetella pertussis. Toksin yang dikeluarkan olehnya bertindak langsung pada sistem saraf pusat, mengiritasi reseptor saraf selaput lendir saluran pernapasan dan memicu refleks batuk, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan batuk kejang yang dapat menyiksa anak yang sakit 5 hingga 50 kali sehari. Ketika pusat saraf tetangga terlibat dalam proses, bayi mungkin mengalami muntah, gangguan pembuluh darah (penurunan tekanan darah, kejang pembuluh darah), kejang-kejang..

Langkah pertama, tentu saja, adalah mengkonfirmasi diagnosis. Tes darah imunofluoresensi yang paling informatif adalah untuk penentuan imunoglobulin G dan M terhadap antigen toksin pertusis dalam serum darah. Antibodi ini muncul dari minggu ke 2 - ke 3 penyakit dan bertahan selama 3 bulan. Pada tahap awal penyakit, basil pertusis dapat dideteksi dengan membuat kultur bakteriologis lendir dari faring. Tetapi keberhasilan prosedur ini tergantung pada waktu pengambilan bahan: pada minggu pertama penyakit, metode ini efektif 95%, dan pada hari ke 4 - hanya 50%. Nah, setelah minggu ke 5 penyakit itu, tidak mungkin lagi mengisolasi mikroba dengan cara ini.

Perawatan yang menyenangkan

Mengobati batuk rejan, seperti flu biasa atau bronkitis, tidak ada gunanya. Efektivitas obat-obatan antitusif, penekan batuk, dan obat penenang rendah. Dan mustahil untuk secara pasti meletakkan plester mustard dan bank pada anak yang sakit, karena prosedur ini, sebaliknya, hanya memicu batuk..

Jika dokter tidak bersikeras dirawat di rumah sakit, penting untuk memberi anak kenyamanan psikologis dan kedamaian maksimal, bukan untuk mengganggunya. Hal ini diperlukan untuk terus melembabkan udara dan secara teratur memberikan ventilasi ruangan - untuk mengurangi konsentrasi mikroba. Sangat penting untuk mengamati istirahat di tempat tidur dengan penyakit sedang, tetapi dengan bentuk ringan, tidak ada gunanya. Sebaliknya, sebaliknya, lebih baik berjalan lebih banyak - pasien biasanya tidak batuk di udara terbuka. Penting untuk memberi makan anak lebih sering, tetapi sedikit demi sedikit. Makanan harus kaya akan vitamin, bergizi, lebih baik dihaluskan, mudah dicerna.

Pada awal penyakit, dokter dapat meresepkan antibiotik, karena pada tahap ini mereka masih mampu menekan pertusis dan mencegah penyakit dari berkembang ke tahap batuk spasmodik. Tetapi jika tahap ini sudah dimulai, antibiotik tidak berguna dan hanya digunakan dalam pengobatan bentuk parah. Tentu saja, hanya dokter yang membuat keputusan untuk meresepkan obat.

Pertusis ringan pada tahap catarrhal diobati dengan antibiotik macrolide. Untuk mengurangi frekuensi kejang batuk, obat antispasmodik juga diresepkan. Vitamin yang bermanfaat. Dengan manifestasi alergi, antihistamin diperlukan.

Dengan pertusis moderat, dua jenis antibiotik sudah digunakan: sefalosporin bergabung dengan makrolida. Dan juga perlu obat-obatan yang memfasilitasi keluarnya dahak, dan inhalasi (anak-anak lebih dari 3 tahun).

Batuk rejan parah dirawat di rumah sakit. Selain obat-obatan, pasien membutuhkan perawatan oksigen (terapi oksigen). Jika dicurigai komplikasi SSP, agen diresepkan yang meningkatkan sirkulasi serebral.