Hipoksia

Radang dlm selaput lendir

Hipoksia adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh kekurangan oksigen pada masing-masing organ dan jaringan atau tubuh secara keseluruhan. Ini berkembang dengan kurangnya oksigen dalam darah dan udara yang dihirup, atau dengan pelanggaran proses biokimia respirasi jaringan. Konsekuensi dari hipoksia adalah perubahan ireversibel pada organ vital - otak, sistem saraf pusat, jantung, ginjal dan hati. Untuk mencegah komplikasi, berbagai agen dan metode farmakologis digunakan yang meningkatkan pengiriman oksigen ke tubuh dan mengurangi kebutuhan jaringan di dalamnya..

Gejala Hipoksia

Semua gejala hipoksia dapat dibagi menjadi patologis dan kompensasi.

Tanda-tanda patologis defisiensi oksigen meliputi:

  • Kelelahan kronis;
  • Keadaan depresi;
  • Insomnia;
  • Gangguan penglihatan dan pendengaran;
  • Sakit kepala yang sering;
  • Nyeri dada;
  • Sinus arrhythmia;
  • Disorientasi spasial;
  • Dispnea;
  • Mual dan muntah.

Gejala kompensasi hipoksia dapat berupa gangguan dalam fungsi berbagai organ atau sistem tubuh:

  • Napas dalam dan berat;
  • Palpitasi
  • Perubahan volume darah total;
  • Peningkatan kadar sel darah putih dan sel darah merah;
  • Akselerasi proses oksidatif dalam jaringan.

Klasifikasi hipoksia

Tergantung pada penyebabnya, jenis-jenis hipoksia berikut dibedakan:

  • Eksogen - pengurangan tekanan parsial oksigen di udara yang dihirup pada tekanan atmosfer rendah, di ruang tertutup dan di dataran tinggi;
  • Pernafasan - kekurangan oksigen dalam darah dengan kegagalan pernapasan;
  • Hemic - penurunan kapasitas darah selama anemia dan inaktivasi hemoglobin oleh agen pengoksidasi atau karbon monoksida;
  • Sirkulasi - kegagalan sirkulasi di jantung atau pembuluh darah dalam kombinasi dengan perbedaan oksigen arteriovenous yang besar;
  • Histotoksik - penggunaan oksigen yang tidak tepat oleh jaringan;
  • Overload - beban berlebihan pada organ dan jaringan selama kerja keras, kejang epilepsi dan kasus lainnya;
  • Technogenic - tempat tinggal permanen di lingkungan yang tercemar.

Hipoksia akut dan kronis. Bentuk akut berumur pendek dan muncul, sebagai suatu peraturan, setelah aktivitas fisik yang intens - jogging atau kebugaran. Kelaparan oksigen semacam ini memiliki efek mobilisasi pada seseorang dan memicu mekanisme adaptasi. Tetapi kadang-kadang hipoksia akut dapat disebabkan oleh proses patologis - obstruksi jalan napas, gagal jantung, edema paru, atau keracunan karbon monoksida.

Setiap organ memiliki kepekaan berbeda terhadap kekurangan oksigen. Pertama-tama, otak menderita. Misalnya, di ruangan yang pengap dan tanpa ventilasi, seseorang segera menjadi lesu, tidak bisa berkonsentrasi, lelah dan mengantuk. Semua ini adalah tanda-tanda kepunahan fungsi otak bahkan dengan sedikit penurunan tingkat oksigen dalam darah, yang dengan cepat kembali normal di udara segar..

Hipoksia kronis disertai dengan peningkatan kelelahan dan terjadi dengan penyakit pada sistem pernapasan dan sistem kardiovaskular. Perokok juga selalu kekurangan oksigen. Kualitas hidup sangat berkurang, meskipun perubahan organ internal yang tidak dapat dibalik tidak terjadi segera.

Tingkat perkembangan bentuk hipoksia ini tergantung pada banyak faktor:

  • Jenis patologi;
  • Lokalisasi
  • Durasi dan tingkat keparahan;
  • Keadaan lingkungan;
  • Sensitivitas individu;
  • Fitur proses metabolisme.

Bahaya hipoksia kronis adalah bahwa hal itu menyebabkan gangguan yang mengurangi kemampuan jaringan untuk menyerap oksigen. Akibatnya, lingkaran setan terbentuk - patologi memelihara dirinya sendiri, tidak meninggalkan peluang pemulihan. Ini berlaku untuk penyakit umum dan lokal, yang hanya menyerang bagian tubuh dengan aterosklerosis, pembekuan darah, emboli, edema, dan tumor..

Efek hipoksia

Hipoksia mempengaruhi kerja semua sistem tubuh:

  • Fungsi detoksifikasi dan ekskresi ginjal dan hati;
  • Mengganggu fungsi normal sistem pencernaan;
  • Mempromosikan perubahan distrofi pada jaringan ikat;
  • Menyebabkan pembentukan osteoporosis, arthrosis, radang sendi, osteochondrosis.

Dari sisi sistem saraf pusat, ada perlambatan dalam proses berpikir, penurunan jumlah informasi yang dianalisis, penurunan memori dan laju reaksi.

Konsekuensi dari hipoksia, berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan:

  • Penuaan dini pada tubuh;
  • Kekebalan menurun dan kerentanan terhadap infeksi;
  • Atenuasi perlindungan antitumor;
  • Menipisnya cadangan adaptasi.

Untuk alasan ini, diagnosis tepat waktu dan pembentukan etiologi hipoksia adalah penting..

Pengobatan hipoksia

Pencegahan dan pengobatan hipoksia dilakukan dengan mempertimbangkan alasan yang menyebabkan kekurangan oksigen. Sebagai aturan, dalam bentuk akut, suntikan antihipoksan langsung digunakan sebagai pertolongan pertama. Ini adalah obat-obatan seperti amtizol, actovegin, instenon, mildronate, sodium hydroxybutyrate, trimetazidine dan lainnya. Pada hipoksia kronis, obat herbal lebih disukai. Pilihan tanaman antihypoxant tergantung pada organ mana yang terpengaruh.

Perawatan hipoksia dilakukan dalam berbagai arah:

  • Pemulihan metabolisme energi;
  • Aktivasi oksigen dalam jaringan;
  • Meningkatkan metabolisme dan detoksifikasi;
  • Mengurangi kebutuhan oksigen jaringan.

Hipoksia harus didiagnosis dan diobati tepat waktu untuk mencegah perkembangan penyakit kronis lainnya. Sama pentingnya untuk melakukan tindakan pencegahan, karena kekurangan oksigen lebih mudah untuk dicegah daripada menghilangkan konsekuensinya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani gaya hidup sehat, menyingkirkan kebiasaan buruk, dan juga secara teratur terlibat dalam pendidikan jasmani dan pengerasan..

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Informasi tersebut dikompilasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Temui dokter Anda pada tanda pertama penyakit. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan.!

Mengapa otak bisa mengalami kelaparan oksigen?

Dari artikel ini Anda akan mempelajari fitur-fitur hipoksia, penyebab, gejala dan tanda-tanda pertama dari kelaparan oksigen, konsekuensi, diagnosis dan pengobatan patologi, pencegahan dan prognosis.

Hipoksia adalah kekurangan oksigen sel karena berbagai alasan.

Informasi Umum

Suatu kondisi di mana sel dan jaringan tidak jenuh dengan oksigen disebut hipoksia. Ini terjadi pada orang dewasa, anak-anak, dan bahkan pada anak dalam kandungan. Kondisi ini dianggap patologis. Hipoksia menyebabkan perubahan serius pada organ vital, termasuk jantung, otak, sistem saraf pusat, ginjal, dan hati. Metode dan alat farmakologis khusus membantu mencegah komplikasi. Mereka ditujukan untuk meningkatkan jumlah oksigen yang dikirim ke jaringan dan mengurangi kebutuhan mereka untuk itu..

Kedokteran mendefinisikan konsep ini sebagai kondisi patologis di mana kekurangan oksigen diamati dalam tubuh. Ini terjadi ketika ada pelanggaran terhadap pembuangan zat ini di tingkat sel atau kurangnya udara yang dihirup. Istilah ini berasal dari dua kata Yunani - hypo dan oxigenium, yang diterjemahkan sebagai "sedikit" dan "oksigen." Di tingkat rumah tangga, hipoksia adalah kekurangan oksigen, karena semua sel tubuh menderita kekurangannya.

Hipoksia janin tercatat pada 10,5% kasus dari jumlah total kehamilan dan persalinan. Patologi dapat berkembang pada periode perkembangan intrauterin yang berbeda, ditandai dengan berbagai tingkat defisiensi oksigen dan konsekuensi bagi tubuh anak.

Penyebab patologi

Penyebab umum kelaparan oksigen mungkin adalah kurangnya oksigen yang masuk ke dalam tubuh atau penghentian penyerapannya oleh jaringan tubuh. Ini difasilitasi baik oleh faktor eksternal yang merugikan, atau penyakit dan kondisi tertentu. Jika kelaparan oksigen berkembang sebagai akibat dari kurangnya oksigen di udara yang dihirup, maka bentuk patologi disebut eksogen. Alasannya adalah:

  • tinggal di sumur, tambang, kapal selam atau ruang tertutup lainnya yang tidak memiliki komunikasi dengan lingkungan eksternal;
  • asap di kota, kontaminasi gas yang kuat;
  • ventilasi yang buruk;
  • keracunan oleh produk pembakaran (jika terjadi kebakaran);
  • kerusakan peralatan anestesi dan pernapasan;
  • berada di sebuah ruangan dengan banyak orang;
  • suasana dijernihkan di ketinggian (penyakit pilot, gunung dan penyakit ketinggian).

Jika patologi adalah akibat dari penyakit atau kondisi tubuh, maka itu disebut endogen. Penyebab kelaparan jenis ini adalah:

  • penyakit pada sistem pernapasan, seperti asbestosis (sedimentasi debu asbes di paru-paru), pneumotoraks, hemotoraks (mengisi rongga pleura dengan udara atau darah), bronkospasme, bronkitis, pneumonia
  • pelanggaran sistem pernapasan (cedera dada, asma, tumor);
  • kehadiran di bronkus benda asing, misalnya, setelah tertelan secara tidak sengaja;
  • cacat jantung bawaan atau bawaan;
  • fraktur dan perpindahan tulang dada;
  • penyakit jantung atau patologi seperti serangan jantung, gagal jantung, penghancuran perikardial, kardiosklerosis (penggantian otot jantung dengan jaringan ikat);
  • cedera, tumor, dan penyakit otak lainnya yang merusak pusat pernapasan sistem saraf pusat;
  • hiperemia vena (kebanyakan);
  • stagnasi dalam sistem vena cava superior atau inferior;
  • perdarahan akut atau perdarahan hebat;
  • asfiksia (mati lemas) dalam bentuk apa pun;
  • penyempitan tajam pembuluh darah di organ yang berbeda;
  • minum obat tertentu;
  • penyalahgunaan kebiasaan buruk, khususnya merokok.

Hipoksia janin dapat menjadi hasil dari berbagai proses buruk yang terjadi pada tubuh anak, ibu atau plasenta. Kemungkinan mengembangkan hipoksia janin meningkat dengan penyakit pada tubuh ibu - anemia, penyakit kardiovaskular (kelainan jantung, hipertensi), penyakit ginjal, sistem pernapasan (bronkitis kronis, asma bronkial, dll.), Diabetes mellitus, toksikosis kehamilan, kehamilan multipel, IMS. Alkoholisme, nikotin, narkotika, dan bentuk lain dari ketergantungan ibu tercermin secara negatif dalam pasokan oksigen ke janin..

Risiko hipoksia janin meningkat dengan gangguan sirkulasi janin-plasenta, karena ancaman keguguran, kehamilan kehamilan, patologi tali pusat, insufisiensi fetoplasenta, anomali persalinan dan komplikasi lain kehamilan dan proses kelahiran. Faktor-faktor risiko dalam perkembangan hipoksia intranatal termasuk penyakit hemolitik janin, kelainan bawaan, infeksi intrauterin (infeksi herpes, toksoplasmosis, klamidia, mikoplasmosis, dll.), Keterikatan ganda dan kencang tali pusat di sekitar leher bayi, kompresi jangka panjang kepala di sekitar bayi saat melahirkan..

Menanggapi hipoksia, janin terutama menderita sistem saraf, karena jaringan saraf paling sensitif terhadap defisiensi oksigen. Mulai dari minggu ke 6 - 11 perkembangan embrio, kekurangan oksigen menyebabkan keterlambatan pematangan otak, gangguan struktur dan fungsi pembuluh darah, dan keterlambatan pematangan penghalang darah-otak. Jaringan ginjal, jantung, dan usus janin juga mengalami hipoksia..

Hipoksia janin minor mungkin tidak menyebabkan kerusakan signifikan secara klinis pada sistem saraf pusat. Dengan hipoksia janin yang parah, iskemia dan nekrosis berkembang di berbagai organ. Setelah lahir, seorang anak yang telah berkembang dalam kondisi hipoksia dapat mengalami berbagai gangguan - dari gangguan neurologis hingga keterbelakangan mental dan kelainan somatik yang parah..

Klasifikasi

Tergantung pada penyebabnya, jenis-jenis hipoksia berikut dibedakan:

  • Eksogen - pengurangan tekanan parsial oksigen di udara yang dihirup pada tekanan atmosfer rendah, di ruang tertutup dan di dataran tinggi;
  • Pernafasan - kekurangan oksigen dalam darah dengan kegagalan pernapasan;
  • Hemic - penurunan kapasitas darah selama anemia dan inaktivasi hemoglobin oleh agen pengoksidasi atau karbon monoksida;
  • Sirkulasi - kegagalan sirkulasi di jantung atau pembuluh darah dalam kombinasi dengan perbedaan oksigen arteriovenous yang besar;
  • Histotoksik - penggunaan oksigen yang tidak tepat oleh jaringan;
  • Overload - beban berlebihan pada organ dan jaringan selama kerja keras, kejang epilepsi dan kasus lainnya;
  • Technogenic - tempat tinggal permanen di lingkungan yang tercemar.

Hipoksia akut dan kronis. Bentuk akut berumur pendek dan muncul, sebagai suatu peraturan, setelah aktivitas fisik yang intens - jogging atau kebugaran. Kelaparan oksigen semacam ini memiliki efek mobilisasi pada seseorang dan memicu mekanisme adaptasi.

Tetapi terkadang hipoksia akut dapat disebabkan oleh proses patologis - obstruksi jalan napas, gagal jantung, edema paru, atau keracunan karbon monoksida. Setiap organ memiliki kepekaan berbeda terhadap kekurangan oksigen. Pertama-tama, otak menderita. Misalnya, di ruangan yang pengap dan tanpa ventilasi, seseorang segera menjadi lesu, tidak bisa berkonsentrasi, lelah dan mengantuk. Semua ini adalah tanda-tanda kepunahan fungsi otak bahkan dengan sedikit penurunan tingkat oksigen dalam darah, yang dengan cepat kembali normal di udara segar..

Hipoksia kronis disertai dengan peningkatan kelelahan dan terjadi dengan penyakit pada sistem pernapasan dan sistem kardiovaskular. Perokok juga selalu kekurangan oksigen. Kualitas hidup sangat berkurang, meskipun perubahan organ internal yang tidak dapat dibalik tidak terjadi segera.

Tingkat perkembangan bentuk hipoksia ini tergantung pada banyak faktor:

  • Jenis patologi;
  • Lokalisasi
  • Durasi dan tingkat keparahan;
  • Keadaan lingkungan;
  • Sensitivitas individu;
  • Fitur proses metabolisme.

Bahaya hipoksia kronis adalah bahwa hal itu menyebabkan gangguan yang mengurangi kemampuan jaringan untuk menyerap oksigen. Akibatnya, lingkaran setan terbentuk - patologi memelihara dirinya sendiri, tidak meninggalkan peluang pemulihan. Ini berlaku untuk penyakit umum dan lokal, yang hanya menyerang bagian tubuh dengan aterosklerosis, pembekuan darah, emboli, edema, dan tumor..

Derajat

Klasifikasi hipoksia dibedakan dan tergantung pada tingkat keparahan gejalanya dan tingkat keparahan kekurangan oksigen. Mengingat faktor-faktor ini, defisiensi oksigen memiliki derajat sebagai berikut:

  • Kritis Sindrom hipoksia menyebabkan koma atau syok, dapat menyebabkan penderitaan, kematian.
  • Berat. Kekurangan oksigen diucapkan, risiko tinggi mengembangkan koma.
  • Moderat. Tanda-tanda klinis hipoksia muncul saat istirahat.
  • Mudah. Kelaparan oksigen diamati hanya selama berolahraga.

Klasifikasi hipoksia janin

Hipoksia janin yang akut dan berkembang secara kronis dibedakan berdasarkan waktu perjalanan dan tingkat kejadian.

Terjadinya hipoksia janin akut biasanya dikaitkan dengan kelainan dan komplikasi dari tindakan kelahiran - persalinan yang cepat atau lama, kompresi atau prolaps tali pusat, kompresi kepala yang berkepanjangan di saluran lahir. Kadang-kadang hipoksia janin akut dapat terjadi selama kehamilan: misalnya, dalam kasus ruptur uterus atau pelepasan plasenta prematur. Pada hipoksia akut, disfungsi organ vital janin meningkat pesat. Hipoksia akut ditandai oleh peningkatan denyut jantung janin (lebih dari 160 denyut per menit) atau penurunannya (kurang dari 120 denyut per menit), aritmia, dan nada teredam; peningkatan atau melemahnya aktivitas motorik, dll. Seringkali, asfiksia janin terjadi di tengah hipoksia akut.

Hipoksia kronis menyebabkan defisiensi oksigen moderat yang berkepanjangan, di mana janin berkembang. Dengan defisiensi oksigen kronis, hipotrofi intrauterin terjadi; dalam kasus menipisnya kemampuan kompensasi janin, gangguan yang sama berkembang seperti pada perjalanan akut. Hipoksia janin dapat terjadi selama kehamilan atau persalinan; hipoksia yang terjadi pada anak setelah lahir karena penyakit membran hialin, pneumonia intrauterin, dll. dianggap secara terpisah..

Mengingat kemampuan kompensasi dan adaptif janin, hipoksia dapat mengambil bentuk kompensasi, subkompensasi, dan dekompensasi. Karena dalam kondisi yang tidak menguntungkan, janin tidak hanya mengalami hipoksia, tetapi juga seluruh kompleks gangguan metabolisme kompleks, dalam praktik dunia kondisi ini didefinisikan sebagai "sindrom tekanan", yang dibagi menjadi prenatal, yang berkembang selama persalinan dan pernapasan..

Gejala dan efek hipoksia

Hipoksia mempengaruhi kerja semua sistem tubuh:

  • Fungsi detoksifikasi dan ekskresi ginjal dan hati;
  • Mengganggu fungsi normal sistem pencernaan;
  • Mempromosikan perubahan distrofi pada jaringan ikat;
  • Menyebabkan pembentukan osteoporosis, arthrosis, radang sendi, osteochondrosis.

Dari sisi sistem saraf pusat, ada perlambatan dalam proses berpikir, penurunan jumlah informasi yang dianalisis, penurunan memori dan laju reaksi.

Konsekuensi dari hipoksia, berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan:

  • Penuaan dini pada tubuh;
  • Kekebalan menurun dan kerentanan terhadap infeksi;
  • Atenuasi perlindungan antitumor;
  • Menipisnya cadangan adaptasi.

Untuk alasan ini, diagnosis tepat waktu dan pembentukan etiologi hipoksia adalah penting..

Untuk bayi selama kehamilan

Kekurangan oksigen adalah salah satu penyebab umum tidak hanya kematian janin, tetapi juga munculnya malformasi. Konsekuensinya tergantung pada trimester kehamilan dan tingkat defisiensi oksigen:

  • Trimester pertama. Pemasangan organ terjadi selama periode ini, oleh karena itu, karena kekurangan oksigen, perkembangan embrio mungkin melambat dan kelainan dapat terbentuk.
  • Trimester kedua. Pada tahap ini, masalah muncul dengan adaptasi bayi dan patologi sistem saraf pusat. Dengan bentuk kronis, kematian seorang anak adalah mungkin.
  • Trimester ketiga. Kekurangan oksigen memicu perkembangan dalam hal kehamilan. Kerusakan serius pada sistem saraf bayi juga dimungkinkan. Saat melahirkan, kelaparan oksigen menyebabkan sesak napas.

Konsekuensi hipoksia janin pada anak setelah lahir

Kelaparan oksigen yang tertunda setelah kelahiran bayi secara serius mempengaruhi kesehatannya. Anak menjadi gelisah, mudah bergairah, menderita nada otot yang tinggi. Yang terakhir ini diekspresikan dalam seringnya berkedut kaki atau lengan, kram, dagu gemetar. Gejala lain termasuk lesu, regurgitasi yang sering, dan keengganan untuk mengambil payudara. Daftar konsekuensi yang lebih serius meliputi:

  • kelahiran mati;
  • kematian pada periode postpartum awal;
  • pelanggaran atau keterlambatan perkembangan psikomotor dan intelektual;
  • kerusakan pembuluh darah dan jantung;
  • penyakit pada sistem saraf;
  • masalah dengan organ kemih;
  • penyakit mata yang parah.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis hipoksia, dimungkinkan untuk menggunakan metode instrumental dan laboratorium berikut:

  • Pengambilan sampel darah untuk analisis umum dan gas.
  • Melakukan ensefalogram kepala, EKG, ekokardiografi.
  • Reovasography, yang menyediakan informasi tentang keadaan pembuluh otak, jantung.
  • Angiografi umum atau selektif, yang memungkinkan penilaian aliran darah total dan regional.
  • MRI adalah salah satu metode penelitian paling informatif, yang memberikan jumlah maksimum informasi tentang keadaan otak, jantung.
  • Kapnografi, yang memungkinkan Anda menentukan jumlah karbon dioksida di udara yang dihembuskan oleh seseorang. Metode ini memperjelas peran paru-paru dalam hal perkembangan hipoksia otak..

Selain itu, dokter menilai kondisi pasien, perlu untuk menentukan adanya sesak napas dan takikardia. Yang tidak kalah pentingnya adalah pemeriksaan pasien, penentuan refleks dan gejala lain yang menjadi ciri kondisi ini. Untuk mengklarifikasi alasan yang dapat memicu hipoksia, perlu untuk mengetahui apakah pasien memiliki penyakit pada organ dalam, apakah ia menderita stroke, dll..

Kecurigaan bahwa janin mengalami hipoksia dapat terjadi dengan perubahan aktivitas motoriknya - perilaku gelisah, peningkatan dan peningkatan gerakan. Hipoksia yang berkepanjangan atau progresif menyebabkan melemahnya gerakan janin. Jika seorang wanita memperhatikan perubahan tersebut, dia harus segera menghubungi dokter kandungan yang melakukan kehamilan. Saat mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop kebidanan, dokter menilai frekuensi, kemerduan dan irama bunyi jantung, adanya suara. Untuk mendeteksi hipoksia janin, ginekologi modern menggunakan kardiotokografi, fonokardiografi janin, Dopplerometri, ultrasonografi, amnioskopi dan amniosentesis, tes laboratorium.

Dalam perjalanan kardiotokografi, adalah mungkin untuk melacak denyut jantung janin dan aktivitas motoriknya. Dengan mengubah denyut jantung, tergantung pada istirahat dan aktivitas janin, kondisi mereka dinilai. Kardiotokografi, bersama dengan fonokardiografi, banyak digunakan saat melahirkan. Dopplerografi aliran darah uteroplasenta memeriksa kecepatan dan sifat aliran darah di pembuluh tali pusat dan plasenta, pelanggaran yang mengarah pada hipoksia janin. Cordocentesis di bawah kontrol ultrasound dilakukan untuk pengumpulan darah tali pusat dan studi keseimbangan asam-basa. Tanda echoscopic hipoksia janin mungkin merupakan retardasi pertumbuhan yang terdeteksi. Selain itu, dalam proses USG kebidanan, komposisi, volume dan warna cairan ketuban dievaluasi. Polihidramnion parah atau air rendah dapat mengindikasikan adanya masalah.

Amnioskopi dan amniosentesis melalui saluran serviks memungkinkan Anda menilai secara transparan transparansi, warna, jumlah cairan ketuban, adanya inklusi (serpih, mekonium) di dalamnya, melakukan uji biokimiawi (pengukuran pH, studi hormon, enzim, konsentrasi CO2). Amnioskopi dikontraindikasikan pada plasenta previa, kolpitis, servisitis, dan ancaman aborsi. Penilaian langsung cairan ketuban dilakukan setelah alirannya keluar pada tahap pertama persalinan. Dalam mendukung hipoksia janin, ketidakmurnian dalam cairan ketuban meconium dan warna kehijauannya menunjukkan.

Fitur Terapi

Pengobatan kelaparan oksigen harus komprehensif dan tepat waktu, yang bertujuan menghilangkan penyebab hipoksia dan memulihkan perfusi dan oksigenasi jaringan yang memadai. Dalam bentuk akut dan asfiksia, perawatan darurat dan resusitasi diperlukan..

Pada orang dewasa

Terlepas dari jenis kelaparan oksigen, oksigenasi hiperbarik, di mana oksigen memasuki paru-paru di bawah tekanan tinggi, digunakan sebagai salah satu metode utama terapi patogenetik. Karena tekanan tinggi, oksigen dapat segera larut dalam darah, melewati koneksi dengan eritrosit, sehingga pengirimannya ke jaringan akan cepat dan independen dari fitur morfologis dan fungsional sel darah merah.

Oksigenasi hiperbarik memungkinkan Anda untuk menjenuhkan sel dengan oksigen, membantu memperluas arteri otak dan jantung, yang pekerjaannya diperkuat dan ditingkatkan. Selain oksigenasi, agen kardiotonik diresepkan, obat untuk menghilangkan hipotensi. Jika perlu, transfusi komponen darah.

Hipoksia hemik diobati:

  • Oksigenasi hiperbarik;
  • Transfusi darah (transfusi darah);
  • Pengenalan pembawa oksigen aktif - perftoran, misalnya;
  • Metode detoksifikasi ekstrakorporeal - hemosorpsi, plasmapheresis untuk menghilangkan racun dari darah;
  • Penggunaan obat yang menormalkan rantai pernapasan - asam askorbat, biru metilen;
  • Pengenalan glukosa untuk memastikan kebutuhan energi sel;
  • Glukokortikosteroid.

Di janin

Kelaparan oksigen selama kehamilan membutuhkan rawat inap di klinik dan koreksi patologi kebidanan dan ekstragenital seorang wanita dengan pemulihan sirkulasi darah yang memadai di plasenta. Istirahat dan istirahat di tempat tidur, terapi oksigen diresepkan, antispasmodik diperkenalkan untuk mengurangi tonus uterus (papaverin, aminofilin, magnesium), obat-obatan yang meningkatkan reologi darah (chimes, pentoxifylline).

Pada hipoksia janin kronis, vitamin E, C, kelompok B diperlihatkan, pengenalan glukosa, obat antihipoksik, antioksidan dan pelindung saraf. Ketika kondisinya membaik, seorang wanita hamil menguasai latihan pernapasan, aerobik air, menjalani fisioterapi (radiasi ultraviolet).

Jika hipoksia janin yang parah tidak dapat dihilangkan, maka pada periode dari minggu ke-29 kehamilan perlu untuk segera melahirkan wanita dengan operasi caesar. Kelahiran alami pada defisiensi oksigen kronis dilakukan di bawah kendali indikator aktivitas jantung janin. Jika bayi lahir dalam kondisi hipoksia akut atau sesak napas, ia akan diberi perawatan resusitasi..

Di masa depan, anak-anak yang telah mengalami hipoksia diamati oleh seorang ahli saraf, mungkin memerlukan partisipasi seorang psikolog dan ahli terapi wicara. Dengan konsekuensi parah kerusakan otak hipoksia, anak-anak membutuhkan terapi obat jangka panjang.

Komplikasi

Komplikasi berbahaya dari kelaparan oksigen adalah:

  • Defisit neurologis persisten;
  • Parkinsonisme;
  • Demensia
  • Pengembangan koma.

Seringkali, setelah hipoksia, tidak sembuh tepat waktu, gangguan vegetatif, masalah psikologis, kelelahan tetap ada.

Pencegahan, prognosis

Prognosis tergantung pada berapa lama otak menderita kekurangan oksigen dan tingkat keparahan kerusakannya. Dengan perubahan nyata, pusat pelunakan otak tetap selamanya.

Jika seseorang telah mengalami tingkat hipoksia ringan, maka manifestasi asthenik akan bertahan selama 2 minggu, tetapi tidak lebih. Dengan hipoksia sedang, gangguan parah dapat tetap sepanjang tahun. Mereka diekspresikan dalam hiperkinesis, gangguan mental, agresi dan agitasi yang tidak termotivasi, kebutaan dan halusinasi.

Jika seseorang menderita hipoksia berat, maka psikopati dapat terjadi sepanjang hidup. Intelijen menderita, kejang kejang terjadi secara berkala, gangguan fungsi motorik muncul, kehilangan sensoris terjadi.

Dengan koma yang dalam, prognosisnya tidak menguntungkan..

Pencegahan kelaparan oksigen adalah untuk mencegah kondisi yang disertai dengan kekurangan oksigen:

  • gaya hidup aktif,
  • berjalan di udara terbuka,
  • aktivitas fisik,
  • nutrisi yang baik dan perawatan patologi somatik tepat waktu.

Pekerjaan “Kantor” mengharuskan mengudara di tempat, dan jenis profesi yang lebih berbahaya (penambang, penyelam, dll.) Dalam hal hipoksia membutuhkan kepatuhan ketat terhadap langkah-langkah keamanan.

Hipoksia serebral

Apa itu hipoksia otak yang berbahaya

Bahkan hipoksia ringan pada otak adalah bahaya kesehatan yang mengarah pada perubahan patologis yang memengaruhi seluruh tubuh. Semakin kuat kelaparan oksigen, semakin buruk konsekuensinya. Prognosis tergantung pada tingkat kerusakan jaringan otak dan berapa lama hipoksia berlangsung..

Jika seseorang jatuh koma untuk waktu yang singkat, maka kemungkinan rehabilitasi penuh cukup tinggi. Jika pasien tidak koma, maka ia akan pulih lebih cepat (asalkan disediakan perawatan medis yang memadai dan tepat waktu).

Jika seseorang telah koma untuk waktu yang lama, tetapi meninggalkannya, maka keadaan seperti itu tidak dapat bertahan tanpa konsekuensi. Harapan hidup pasien seperti itu paling sering tidak melebihi satu tahun. Pada saat yang sama, luka baring terbentuk pada pasien yang terbaring di tempat tidur, mereka lebih rentan terhadap penyakit menular, agen penyebab yang merupakan strain bakteri rumah sakit. Mereka ditandai oleh peningkatan resistensi terhadap terapi yang sedang berlangsung. Pada pasien yang tidak bergerak, risiko pembekuan darah di pembuluh darah meningkat.

Setelah kematian klinis, seseorang dapat kehilangan sejumlah fungsi neurologis.

Perkiraannya mungkin sebagai berikut:

Pemulihan penuh fungsi otak dan normalisasi keadaan dapat terjadi dalam beberapa hari atau bulan jika jaringan otak belum dihancurkan. Dalam hal ini, pasien akan mengalami sindrom asthenic selama seluruh periode rehabilitasi. Terkadang setelah peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan, kerusakan sekunder dapat terjadi, sementara gangguan neurologis akan menetap.

Restorasi parsial fungsi neurologis diamati selama kematian beberapa sel otak. Rehabilitasi dan pengembalian pasien ke kehidupan normal berjalan lambat. Beberapa fitur mungkin tidak pulih sama sekali..

Pemulihan total jarang terjadi, tetapi jika perawatan dilakukan dengan benar, remisi yang stabil dapat dicapai..

Sel-sel otak setelah hipoksia tidak dipulihkan, namun, normalisasi keadaan tubuh dapat dicapai. Otak memiliki kemampuan untuk mengambil alih fungsi sel tetangga, tetapi sebagian. Karena itu, bantuan dengan hipoksia harus segera dilakukan. Jika tidak, komplikasi dan konsekuensi kelaparan oksigen pada otak akan menjadi sangat penting..

Pengobatan kelaparan oksigen di otak

Sebelum memulai pengobatan untuk kelaparan oksigen pada orang dewasa, perlu untuk menentukan penyebab pasti yang memicu kondisi ini

Karena itu, penting bagi pasien untuk mengartikulasikan dengan jelas faktor-faktor yang dapat menyebabkan hal ini. Paling sering pada orang dewasa, ini merokok, penyalahgunaan alkohol, lama tinggal di daerah yang berventilasi buruk

Setelah menilai tingkat keparahan kekurangan oksigen, dokter akan merekomendasikan perawatan di rumah sakit atau di rumah. Pasien diberi resep obat yang menstabilkan fungsi normal tubuh. Juga perlu minum obat, yang tindakannya ditujukan untuk memulihkan pasokan darah normal ke jaringan otak.

? Cara menghilangkan rasa sakit, baca artikel terperinci.

Kadang-kadang, bagi orang dewasa untuk menghilangkan gejala kelaparan oksigen ringan, cukup untuk ventilasi ruangan di mana ia berada atau pergi ke luar. Keadaannya berbeda jika penyebabnya adalah semacam penyakit atau gangguan pada tubuh.

Jika kelaparan oksigen memicu penyakit darah, kardiovaskular atau sistem pernapasan, pasien akan membutuhkan langkah-langkah yang lebih serius untuk menghilangkannya..

  1. Dengan hipoksia eksogen, peralatan oksigen (masker, bantal, dll.) Digunakan.
  2. Untuk pengobatan hipoksia pernapasan, digunakan analgesik, antihipoksan, dan obat-obatan yang memperluas bronkus. Kadang-kadang ventilasi paru buatan.

Ingatlah bahwa beberapa analgesik memiliki efek negatif pada tubuh dan bersifat adiktif. Penting untuk dapat membedakan mana yang narkotika dan mana yang bukan narkotika

  1. Hipoksia hemik membutuhkan transfusi darah, yang membantu menormalkan sirkulasi darah.
  2. Dengan bentuk melingkar kelaparan oksigen, intervensi bedah pada jantung atau pembuluh darah diperlukan.
  3. Antidot digunakan untuk mengobati bentuk histoksik..

Jika pasien mencari dokter tepat waktu dan ia akan diresepkan pengobatan yang efektif, prognosis untuk pemulihan akan menguntungkan. Namun, jika kelaparan oksigen terus berlanjut untuk jangka waktu yang lama, dapat timbul konsekuensi yang tidak dapat diubah yang tidak dapat dihilangkan..

Anda dapat mempelajari fakta menarik tentang penyakit ini dari dokter anak, dokter keluarga Konstantin Borisovich Zabolotny:

Bagaimana hipoksia otak dimanifestasikan?

Tergantung pada tingkat keparahan gangguan otak selama hipoksia, ada:

Tingkat ringan. Ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti: lesu, pingsan, atau, sebaliknya, seseorang menjadi sangat bersemangat, ia mengalami euforia, tekanan darah naik, dan jantung berdebar meningkat. Fisura palpebra menjadi tidak rata karena paresis saraf wajah. Jika faktor patogen yang mempengaruhi defisiensi oksigen otak tidak dihilangkan, maka setelah beberapa jam atau beberapa hari, itu akan menuju tahap berikutnya..

Gelar menengah. Pasien memiliki paresis pada saraf wajah, refleks pada selaput lendir dan refleks tendon paling sering berkurang. Dari waktu ke waktu, kejang dapat terjadi yang dimulai dari depan, dan kemudian meluas ke bagasi dan anggota tubuh. Kegelisahan dan agitasi psikomotor meningkat. Korban sulit dinavigasi di ruang angkasa, ingatannya dan kemampuan kognitif lainnya memburuk.

Derajat berat. Pasien memiliki depresi kesadaran yang dalam dengan hilangnya aktivitas sukarela, tetapi refleks tetap dipertahankan. Kondisi ini disebut soporotik. Kadang-kadang sudah pada tahap ini seseorang jatuh ke dalam koma yang sulit. Ia mengalami kram pada ekstremitas atas dan bawah, refleks menggenggam dan mengisap muncul, dan tonus otot menurun. Kemungkinan demam terus-menerus, peningkatan keringat dan lakrimasi.

Secara terpisah, gejala hipoksia kronis otak harus dijelaskan, yang meliputi:

Pelanggaran terhadap lingkungan emosional-kehendak.

Memori dan perhatian terganggu.

Paling sering, orang menjadi acuh tak acuh terhadap segala sesuatu yang terjadi, lebih jarang mereka berpuas diri dan dalam euforia.

Seringkali seseorang mengalami sakit kepala,.

Kemungkinan serangan mual sesekali.

Istirahat malam terganggu, dan pada siang hari seseorang mengalami kantuk. Dia tertidur dengan susah payah, tidur dangkal, terputus-putus. Seringkali pasien mengalami mimpi buruk. Setelah malam, seseorang merasa lelah dan tidak beristirahat.

Untuk hipoksia kronis, kelainan vegetatif adalah karakteristik, termasuk: peningkatan denyut di kepala, munculnya tinitus, episode sering kegelapan di mata, sensasi aliran panas ke kepala. Detak jantung menjadi lebih sering, munculnya rasa sakit di jantung dan sesak napas adalah mungkin. Bahkan tidak mungkin episode hilangnya kesadaran.

Penyebab Kelaparan Oksigen

Penyebab hipoksia bisa eksternal (mekanik) atau internal, dipicu oleh disfungsi organ dan sistem, serta proses patologis.

Kekurangan oksigen disebabkan oleh keracunan dengan zat yang menghambat stimulasi hemoglobin..

Juga, paparan radiasi atau racun yang dilepaskan selama proses dekomposisi jaringan memiliki efek negatif..

Misalnya, karena kelelahan tubuh yang parah dengan latar belakang puasa yang berkepanjangan atau infeksi yang berbahaya Kehilangan darah global, stres, kelebihan fisik yang berlebihan, penyalahgunaan alkohol, obat-obatan atau merokok adalah faktor-faktor yang dapat menyebabkan kelaparan oksigen.
Mari kita membahas penyebab utama hipoksia..

Keracunan dan inhalasi karbon monoksida

Karbon monoksida adalah racun darah dari efek racun umum, zat tidak berwarna yang tidak berwarna yang dapat menembus segala rintangan.Konsentrasi karbon monoksida di udara lebih dari 1,2% menyebabkan kematian dalam waktu kurang dari tiga menit..
Apa yang menyebabkan keracunan karbon monoksida:

  • ketika dihirup, pengangkutan oksigen ke organ-organ dan jaringan-jaringan tersumbat, mengakibatkan kekurangan oksigen;
  • fungsi yang sama dari otot jantung.
  • inhalasi gas buang dari kendaraan, lama tinggal di garasi tertutup atau mobil dengan mesin yang berfungsi;
  • keracunan rumah tangga - tidak berfungsinya alat pemanas (perapian, kompor, pipa), kebocoran gas propana, jelaga lampu minyak tanah, dll.
  • inhalasi api.

Hasil keracunan secara langsung tergantung pada konsentrasi karbon monoksida, kondisi pasien, aktivitas fisik pada saat inhalasi, tetapi yang paling penting - pada durasi kelaparan oksigen.

Tekanan kuat di tenggorokan

Hipoksia dapat terjadi baik dengan aksi mekanis pada trakea, dan dengan perkembangan patologi internal.

Faktor-faktor yang menyebabkan kekurangan oksigen:

  • asfiksia (tersedak);
  • pembengkakan selaput lendir saluran pernapasan;
  • reaksi alergi terhadap makanan, bahan kimia, bau, mekar, atau obat-obatan, disertai dengan edema Quincke;
  • proses inflamasi di laring, misalnya, radang amandel atau kelenjar gondok.

Gangguan pada otot pernapasan

Disfungsi medula spinalis menyebabkan kelumpuhan otot-otot pernapasan. Dalam keadaan ini, sel-sel otak tidak mampu menyediakan dan mengatur proses pertukaran gas di paru-paru.

Patologi berikut berkontribusi pada pengembangan kelumpuhan otot pernapasan:

  • kerusakan pada proses atau ujung saraf tepi;
  • penghancuran jaringan otot;
  • proses autoimun;
  • keracunan obat.

Disfungsi genetik yang terkait dengan distrofi otot menyebabkan nekrosis sel dan serat. Sulit bagi pasien dengan patologi ini untuk bernafas, yang cukup sering menyebabkan kematian bahkan pada usia muda.

Efek

Kekurangan oksigen mempengaruhi fungsi semua organ dan sistem. Konsekuensinya tergantung pada periode di mana patologi dihilangkan dan berapa lama itu berlangsung. Jika mekanisme kompensasi belum habis, dan kekurangan oksigen telah dihilangkan, maka tidak ada konsekuensi negatif yang akan muncul. Ketika patologi muncul selama periode dekompensasi, komplikasi ditentukan oleh durasi kelaparan oksigen.

Otak menderita lebih parah dari kondisi ini, karena tanpa oksigen ia mampu bertahan hanya 3-4 menit. Kemudian sel bisa mati. Hati, ginjal, dan jantung dapat bertahan sekitar 30-40 menit. Konsekuensi utama dari kekurangan oksigen:

  • menipisnya cadangan adaptasi;
  • melemahnya perlindungan antitumor;
  • penurunan imunitas;
  • gangguan memori dan laju reaksi;
  • sindrom neuropsikik;
  • psikosis;
  • demensia;
  • parkinsonisme (kelumpuhan gemetar);
  • intoleransi terhadap aktivitas fisik;
  • degenerasi lemak sel otot, miokardium, hati.

Konsekuensi bagi anak

Kekurangan oksigen adalah salah satu penyebab umum tidak hanya kematian janin, tetapi juga munculnya malformasi. Konsekuensinya tergantung pada trimester kehamilan dan tingkat defisiensi oksigen:

  1. Trimester pertama. Pemasangan organ terjadi selama periode ini, oleh karena itu, karena kekurangan oksigen, perkembangan embrio mungkin melambat dan kelainan dapat terbentuk.
  2. Trimester kedua. Pada tahap ini, masalah muncul dengan adaptasi bayi dan patologi sistem saraf pusat. Dengan bentuk kronis, kematian seorang anak adalah mungkin.
  3. Trimester ketiga. Kekurangan oksigen memicu perkembangan dalam hal kehamilan. Kerusakan serius pada sistem saraf bayi juga dimungkinkan. Saat melahirkan, kelaparan oksigen menyebabkan sesak napas.

Konsekuensi hipoksia janin pada anak setelah lahir

Kelaparan oksigen yang tertunda setelah kelahiran bayi secara serius mempengaruhi kesehatannya. Anak menjadi gelisah, mudah bergairah, menderita nada otot yang tinggi. Yang terakhir ini diekspresikan dalam seringnya berkedut kaki atau lengan, kram, dagu gemetar. Gejala lain termasuk lesu, regurgitasi yang sering, dan keengganan untuk mengambil payudara. Daftar konsekuensi yang lebih serius meliputi:

  • kelahiran mati;
  • kematian pada periode postpartum awal;
  • pelanggaran atau keterlambatan perkembangan psikomotor dan intelektual;
  • kerusakan pembuluh darah dan jantung;
  • penyakit pada sistem saraf;
  • masalah dengan organ kemih;
  • penyakit mata yang parah.

Penyebab Kelaparan Oksigen

Alasan kekurangan oksigen banyak. Secara kondisional, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok besar - eksternal dan internal. Faktor eksternal mencakup semua faktor yang mengganggu aliran oksigen ke dalam tubuh manusia:

  1. Saturasi udara rendah dengan oksigen - karena ekologi yang merugikan (polusi oleh asap, uap bensin dan bahan kimia lainnya); ketika tinggal lama di ruangan sempit atau padat dan berventilasi buruk; tinggal di daerah pegunungan yang tinggi (menghirup udara yang dijernihkan); keracunan karbon monoksida.
  2. Ketidakmungkinan atau gangguan asupan udara - dengan sesak napas (mati lemas) karena benda asing di saluran udara; dengan tenggelam; karena penyempitan lumen saluran pernapasan dalam kasus edema alergi (Quincke edema), tumor yang tumbuh terlalu tinggi; kelumpuhan otot pernapasan (dalam kasus keracunan dengan zat narkotika, beberapa racun dan racun).
  3. Penyakit akut dan kronis (paling sering dari sistem bronkopulmoner - bronkitis obstruktif, pneumonia, asma bronkial), yang menyebabkan gagal napas.

Di antara penyebab internal hipoksia adalah sebagai berikut:

  1. Penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, di mana baik proses oksigenasi darah di paru-paru dan proses pengiriman oksigen dengan darah ke organ dan jaringan terganggu.
  2. Anemia, yang mengurangi jumlah hemoglobin, yang merupakan pembawa oksigen.
  3. Kehilangan darah karena cedera dan pendarahan internal.
  4. Ketidakcocokan antara kebutuhan oksigen dan pasokannya - misalnya, dengan konsumsi oksigen yang signifikan selama kerja fisik yang berat, pada penyakit infeksi akut - sel membutuhkan banyak oksigen untuk kerja dan pemulihan yang memadai, tetapi tubuh tidak mampu menyediakannya.
  5. Hipoksia jaringan, yang berkembang dalam kasus di mana jaringan tidak dapat menyerap oksigen yang datang kepadanya. Ini dicatat untuk pelanggaran jaringan dan enzim sel jika terjadi keracunan dengan beberapa racun..

Hipoksia berat adalah kondisi yang mengancam jiwa. Sebagai aturan, itu terjadi akut dengan latar belakang cedera dan penyakit serius dan disertai dengan gejala klinis yang parah, sehingga tidak mungkin untuk tidak menyadarinya. Namun, hipoksia kronis ringan dan sedang, lambat laun berkembang dengan sedikit kekurangan oksigen pada banyak penyakit atau dalam kondisi buruk, tidak kalah berbahaya. Ini menyebabkan kerusakan dan kematian sel-sel otak secara bertahap, berbagai pelanggaran fungsi organ dalam.

Gejala Kelaparan Oksigen

Pada tahap awal kekurangan oksigen, seseorang secara refleks mempercepat dan memperdalam pernapasannya, perasaan euforia ringan atau gairah mungkin muncul. Jika kekurangan oksigen tidak dikompensasi, gejala baru muncul secara bertahap:

  • Pusing, kelemahan dan kantuk, mual ringan mungkin terjadi.
  • Sakit kepala, penurunan kinerja mental, masalah memori, gangguan tidur (insomnia, mimpi buruk) - dicatat dalam hipoksia kronis.
  • Pucat atau sianosis pada kulit. Naungan sianotik hanya dapat memperoleh bagian tubuh tertentu (segitiga nasolabial, bibir, ujung jari) - ini disebut akrosianosis; pucat atau sianosis bisa sering terjadi (difus).
  • Berkeringat, jantung berdebar, sesak napas.
  • Kram.

Alasan

Penyebab umum kelaparan oksigen mungkin adalah kurangnya oksigen yang masuk ke dalam tubuh atau penghentian penyerapannya oleh jaringan tubuh. Ini difasilitasi baik oleh faktor eksternal yang merugikan, atau penyakit dan kondisi tertentu. Jika kelaparan oksigen berkembang sebagai akibat dari kurangnya oksigen di udara yang dihirup, maka bentuk patologi disebut eksogen. Alasannya adalah:

  • tinggal di sumur, tambang, kapal selam atau ruang tertutup lainnya yang tidak memiliki komunikasi dengan lingkungan eksternal;
  • asap di kota, kontaminasi gas yang kuat;
  • ventilasi yang buruk;
  • kerusakan peralatan anestesi dan pernapasan;
  • berada di sebuah ruangan dengan banyak orang;
  • suasana dijernihkan di ketinggian (penyakit pilot, gunung dan penyakit ketinggian).

Jika patologi adalah akibat dari penyakit atau kondisi tubuh, maka itu disebut endogen. Penyebab kelaparan jenis ini adalah:

  • penyakit pada sistem pernapasan, seperti asbestosis (sedimentasi debu asbes di paru-paru), pneumotoraks, hemotoraks (mengisi rongga pleura dengan udara atau darah), bronkospasme, bronkitis, pneumonia;
  • kehadiran di bronkus benda asing, misalnya, setelah tertelan secara tidak sengaja;
  • cacat jantung bawaan atau bawaan;
  • fraktur dan perpindahan tulang dada;
  • penyakit jantung atau patologi seperti serangan jantung, gagal jantung, penghancuran perikardial, kardiosklerosis (penggantian otot jantung dengan jaringan ikat);
  • cedera, tumor, dan penyakit otak lainnya yang merusak pusat pernapasan sistem saraf pusat;
  • hiperemia vena (kebanyakan);
  • stagnasi dalam sistem vena cava superior atau inferior;
  • kehilangan darah akut;
  • asfiksia (mati lemas) dalam bentuk apa pun;
  • penyempitan tajam pembuluh darah di organ yang berbeda.

Hipoksia intrauterin janin

Untuk bayi yang belum lahir, kekurangan oksigen sangat berbahaya. Ini menyebabkan komplikasi serius: pada tahap awal kehamilan - perlambatan atau kelainan perkembangan janin, pada akhirnya - kerusakan pada sistem saraf pusat. Kelaparan oksigen pada anak disebabkan oleh beberapa penyakit sistemik seorang wanita hamil, termasuk:

  • patologi sistem kardiovaskular, yang menyebabkan kejang pembuluh darah dan penurunan pasokan darah ke janin;
  • penyakit pada organ dalam, seperti pielonefritis dan radang sistem kemih;
  • anemia defisiensi besi, yang mengganggu aliran oksigen ke jaringan;
  • penyakit pernapasan kronis, seperti asma bronkial atau asma bronkitis;
  • gangguan endokrin.

Hipoksia selama kehamilan sering dikaitkan dengan kebiasaan buruk seorang wanita. Seorang wanita hamil dilarang keras merokok atau minum alkohol. Semua racun memasuki aliran darah bayi dan menyebabkan komplikasi serius. Hipoksia janin juga dikaitkan dengan gangguan lain:

  • kelainan dalam pengembangan plasenta atau tali pusat;
  • menyalip kehamilan;
  • peningkatan nada uterus;
  • pelepasan plasenta prematur;
  • infeksi janin;
  • ketidakcocokan darah janin dengan darah ibu oleh faktor Rhesus;
  • kompresi kepala yang berkepanjangan di jalan lahir;
  • melilitkan tali pusar di leher;
  • lendir udara atau cairan ketuban.

Manifestasi umum penyakit

Ketika menyusun gambaran klinis, gejala-gejala kelaparan oksigen otak secara akurat ditentukan oleh dokter yang hadir. Kondisi ini ditandai oleh:

Tahap peningkatan rangsangan. Ketika mendiagnosis, perubahan kecil dalam struktur otak diamati, karena ada keadaan euforia, perilaku yang tidak terkendali. Pasien bersemangat tanpa lelah dan tidak bisa mengendalikan dirinya sendiri.

Tahap perubahan eksternal. Kulit pasien menjadi pucat, edema sianosis atau kemerahan yang kuat muncul. Pada tahap ini, otak mencoba mengembalikan sirkulasi darah, menghasilkan keringat di dahi dan keringat dingin di seluruh tubuh.

Penghambatan sistem saraf. Kelaparan oksigen pada otak disertai dengan gangguan parah pada sistem saraf pusat. Pada tahap ini, struktur otak secara signifikan rusak, mengakibatkan: muntah parah, pusing, mual. Visi memburuk, kejernihannya terganggu, dalam beberapa kasus ada serangan mata yang gelap, pasien kehilangan kesadaran.

Lesi perinatal pada stadium berat. Edema serebral berkembang, yang mengarah ke keadaan vegetatif: pasien kehilangan semua refleks, dapat jatuh ke dalam koma. Sensitivitas kulit dan kerja semua organ internal terganggu.

Pada semua tahap, kecuali tahap awal, pasien disertai dengan kelemahan dan kantuk yang parah.

Kekurangan oksigen kronis pada otak menyebabkan seringnya sakit kepala dan tinitus

Pasien prihatin dengan kelelahan, mual di pagi hari, masalah dengan konsentrasi dan perhatian, serta gangguan memori. Diagnostik menunjukkan kelainan pada fungsi berbagai organ

Gejala berupa hipoksia

Hipoksia hipoksia daerah kepala berkembang dengan nutrisi oksigen rendah untuk waktu yang lama tanpa pengaruh proses patologis.

Bentuk patologi ini muncul pada orang yang menghabiskan banyak waktu di dalam ruangan tanpa akses ke udara alami (bunker, tank, kapal selam). Hal ini dapat diamati di antara mereka yang menghabiskan waktu lama di pegunungan tinggi. Kondisi ini sering dicatat pada orang yang sering dan cepat terbang di pesawat terbang, pesawat ruang angkasa.

Dengan kekurangan oksigen, konsentrasi hemoglobin menurun, rangsangan dari pusat pernapasan meningkat, yang mengarah ke hiperventilasi paru-paru. Dengan bentuk ini, keseimbangan air-garam sering berubah dan nada pembuluh memburuk.

Gejala khas untuk penyakit hipoksia pada orang dewasa:

  • napas cepat dan sesak napas bahkan saat istirahat, serta selama aktivitas fisik;
  • ledakan energi yang tak dapat dijelaskan, percepatan gerakan, ucapan;
  • kapasitas kerja yang rendah;
  • masalah dengan memori jangka pendek;
  • paresis, kantuk, kelesuan dari reaksi dengan perkembangan penyakit.

Pada tahap-tahap terakhir kemungkinan hilangnya kesadaran, kram, buang air kecil tak disengaja, dan koma. Jika aktivitas tersebut dikaitkan dengan kenaikan hingga 9-11 km di atas permukaan laut, maka gejala akut muncul dari sisi sistem jantung. Akibatnya, masalah pernapasan dapat terjadi yang menyebabkan koma dan kematian..

Bentuk koma

Koma hipoksia otak dimulai 40-50 detik setelah penghentian pasokan oksigen. Setelah 5 menit, kematian otak dapat terjadi. Tanda-tanda pertama koma meliputi:

  • penghambatan korteks - pasien kehilangan orientasi dalam waktu dan ruang, reaksi terhadap rangsangan memburuk. Terjadi pengosongan kandung kemih dan usus yang tidak terkontrol. Jantung seseorang mulai berdetak keras, refleks bersamaan ditekan. Namun, pernapasan masih berlanjut, ventilasi mekanis tidak diperlukan;
  • disfungsi otak anterior dimanifestasikan oleh kejang-kejang, kurang bicara, peningkatan atau penurunan tekanan darah secara tajam, serta reaksi lemah dari pupil;
  • Ada semacam koma lembek di mana medula oblongata terpengaruh. Dalam hal ini, reaksi terhadap faktor-faktor eksternal sama sekali tidak ada, tonus otot menurun, sistem pernapasan memburuk, tekanan menurun, dan kejang terjadi;
  • terminal koma - otak sepenuhnya berhenti bekerja. Suhu dan tekanan turun tajam, seseorang membutuhkan ventilasi buatan, refleks menghilang dan muncul atonia.

Koma pada stadium 4 dikaitkan dengan risiko kematian yang tinggi - hingga 90% dari semua kasus.

Gejala Hipoksia

Tanda-tanda kelaparan oksigen bervariasi tergantung pada bentuk patologi. Pada pasien dengan hipoksia akut, agitasi motorik dan psikoemosional diamati, palpitasi dan pernapasan menjadi lebih sering, integrasi kulit menjadi pucat, keringat meningkat, pengusir hama pengusir hama di depan mata. Secara bertahap, keadaan berubah, pasien menjadi tenang, menjadi terhambat, mengantuk, menggelap di matanya, kebisingan di telinga.

Pada tahap selanjutnya, seseorang kehilangan kesadaran, kejang klonik, kontraksi otot yang kacau dapat terjadi. Gangguan gerakan disertai dengan kelumpuhan kejang, peningkatan, dan kemudian kepunahan refleks otot. Serangan berkembang sangat cepat, koma dapat terjadi dalam 1-2 menit, sehingga pasien sangat membutuhkan perhatian medis.

Hipoksia kronis otak lambat. Ini ditandai dengan kelelahan yang konstan, pusing, apatis, dan keadaan depresi. Pendengaran dan penglihatan sering memburuk, dan kinerja menurun..

Depresi adalah karakteristik hipoksia otak.

Tanda-tanda neurologis hipoksia pada orang dewasa:

  • Dengan kerusakan otak organik difus, ensefalopati posthypoxic berkembang, disertai dengan gangguan visual, bicara, gangguan koordinasi gerakan, tremor ekstremitas, kedutan pada bola mata,.
  • Dengan kesadaran parsial terganggu, gejala hipoksia dimanifestasikan oleh kelesuan, mati rasa, dan menakjubkan. Seseorang dalam keadaan depresi, dari mana ia dapat dideduksi dengan perawatan yang gigih. Pasien mempertahankan refleks pelindung.
  • Keadaan asthenic: peningkatan kelelahan, kelelahan, kemunduran kemampuan intelektual, kecemasan motorik, kapasitas kerja yang rendah.

Hipoksia otak adalah fulminan, akut dan kronis. Pada tahap akut, tanda-tanda defisiensi oksigen berkembang dengan cepat, dan penyakit kronis berlanjut, secara bertahap berkembang, dengan tanda-tanda malaise yang kurang jelas..

Hipoksia akut disertai dengan edema serebral, perubahan distrofik pada neuron. Bahkan setelah menormalkan pengiriman oksigen ke sel-sel otak, proses degeneratif bertahan dan berkembang, yang mengarah pada pembentukan fokus yang melunak. Hipoksia kronis dari jaringan otak tidak menyebabkan perubahan yang nyata pada sel-sel saraf, oleh karena itu, ketika penyebab patologi dihilangkan, pasien sepenuhnya pulih.

Hipoksia otak dibagi menjadi beberapa tipe menurut etiologi, waktu perkembangan dan lokalisasi.

Etiologi

Jika kita memperhitungkan faktor eksternal, maka hipoksia otak dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

  1. Hipoksia ketika ada kekurangan oksigen langsung di udara. Paling sering hal ini terjadi karena ventilasi kamar yang buruk, kurangnya ventilasi di kamar tertutup sepenuhnya. Pendaki mengalami gejala hipoksia otak, karena semakin tinggi, semakin sedikit oksigen di udara.
  2. Pernafasan saat terjadi kerusakan sistem pernapasan karena penyakit atau disfungsi pusat pernapasan.
  3. Kardiovaskular, disebabkan oleh perubahan komposisi darah, yang mengganggu aliran normalnya: gagal jantung, saluran kerja yang menyempit akibat trombosis, aterosklerosis. Hipoksia semacam itu dapat menyebabkan stroke otak iskemik..
  4. Hemic, terkait dengan perubahan komposisi darah. Oksigen diangkut melalui tubuh oleh molekul hemoglobin. Dan jika ada kekurangan di dalamnya, maka oksigen akan tetap tidak terikat dan tidak akan bisa masuk ke dalam sel.
  5. Jaringan, ketika tubuh tidak dapat memanfaatkan karbon dioksida dari sel. Paling sering terjadi karena penyumbatan fragmen rantai pernapasan mitokondria yang dipicu oleh racun atau sejumlah obat..
  6. Overload, yang merupakan fenomena sementara dengan beban berlebih pada otot, jaringan saraf atau organ itu sendiri.
  7. Technogenic, dipicu oleh zat berbahaya di tempat kerja dan sejenisnya.
  8. Dicampur, semua hipoksia yang menyebabkan jenis jaringan patologi.

Berdasarkan waktu pemaparan

Karena fakta bahwa hipoksia bukanlah penyakit, tetapi suatu kondisi, kecepatan perkembangannya sangat penting. Ada 3 jenis:

  1. Kilat cepat, berkembang pesat, misalnya, dengan trauma atau perdarahan di pusat respirasi. Tidak masalah dengan orang dewasa, atau dengan anak, tanpa perhatian medis yang mendesak, pasien akan mati.
  2. Akut, ketika dibutuhkan beberapa jam untuk mengembangkannya, yang sering terjadi dengan keracunan sianida, yang menghambat enzim rantai pernapasan. Waktu untuk perawatan darurat adalah beberapa menit, karena semakin cepat ini terjadi, semakin tinggi kesempatan untuk menjaga kesehatan dan kehidupan pasien.
  3. Kronis, tidak membahayakan kehidupan pasien, tetapi secara signifikan memperburuk kualitasnya. Tubuh menggunakan semua mekanisme untuk kejenuhan diri otak dengan oksigen, hanya untuk mempertahankan fungsi vitalnya, tetapi tidak akan ada pemulihan fungsi sepenuhnya..

Berdasarkan lokalisasi

Dokter membagi lokalisasi hipoksia otak menjadi 4 jenis utama:

  1. Tersebar, ketika ada kekurangan oksigen secara umum dalam darah, yang mengarah pada pelanggaran keparahan rendah dan sedang. Selain itu, ia memiliki prognosis yang paling menguntungkan bagi pasien.
  2. Sentral, serebral, serangan iskemik, ketika suplai darah ke bagian otak yang terpisah terganggu akibat trombosis karena patologi yang lebih luas..
  3. Serangan global, serebral, iskemik di mana darah tidak sepenuhnya masuk ke otak.
  4. Stroke iskemik, penyebabnya adalah penyempitan yang cepat dan / atau penyumbatan aliran darah. Dengan itu, beberapa situs akan terpengaruh sekaligus.