TBC paru-paru adalah penyakit paru-paru yang menular yang ditularkan oleh tetesan di udara dan ditandai oleh proses inflamasi..
Ada penyakit karena basil tuberkel, ia menembus dari pasien melalui batuk, bersin, berdialog.
Menurut data yang diterima secara umum, ada sekitar 2 miliar orang yang terinfeksi di dunia. Sekitar 18 orang meninggal karena 100 ribu orang dengan TBC sepanjang tahun.
Tetapi jika kita mulai dari jumlah total orang yang terinfeksi di dunia, maka 25.000 orang meninggal karena penyakit ini dalam setahun. Untungnya, dalam beberapa tahun terakhir jumlah kematian akibat penyakit ini telah menurun hingga 50%.
Setelah seseorang terinfeksi dan sebelum gejala muncul, periode waktu yang signifikan berlalu. Periode waktu ini disebut inkubasi..
Untuk semua orang, ini berlangsung dalam jumlah waktu yang berbeda, mulai dari kuartal dan berakhir dengan tahun. Ketika masa inkubasi berakhir, saat ini gejala TBC dapat dikacaukan dengan SARS yang biasa.
Jika sistem kekebalan tubuh berkelahi dengan baik dengan bakteri yang memasuki saluran pernapasan, maka mereka mati dan penyakitnya tidak berkembang. Kalau tidak, mycobacterium melanjutkan jalannya dan, diserap ke dalam darah, masuk ke paru-paru.
Proses inflamasi mulai berkembang di sana. Ketika masa inkubasi berakhir, tanda-tanda pertama tuberkulosis muncul. Selama periode ini, subjek tidak menular, bahkan tes Mantoux menunjukkan hasil negatif. Yang secara signifikan memperburuk diagnosis deteksi dini penyakit.
Untuk mengidentifikasi tanda-tanda pertama penyakit pada tahap awal orang dewasa, setiap orang dewasa harus hati-hati merawat kesehatannya, serta memperhatikan perubahan dalam tubuh. Bagaimanapun, itu muncul pada tahap awal hanya dalam fluorografi.
Tanda-tanda tuberkulosis pada orang dewasa dapat diidentifikasi dengan tanda-tanda berikut:
Penting! Jika ada beberapa tanda tuberkulosis pada orang dewasa, perlu berkonsultasi dengan dokter dan melakukan rontgen.
Ketika TBC berkembang, itu dinyatakan lebih jelas dalam gejala-gejala berikut:
Jika seseorang telah menemukan dua gejala terakhir, maka dia sakit dengan bentuk yang parah dan perlu dirawat di rumah sakit.
Demam tinggi dengan TBC adalah salah satu gejala penyakit yang paling signifikan. Refleks tubuh inilah yang menyalip semua gejala dan tanda-tanda kerusakan paru-paru lainnya.
Penyakit ini ditandai oleh kenaikan suhu konstan dan variabel. Biasanya, suhu naik di pagi hari, tetapi semakin dekat ke malam hari. Kadang-kadang bisa mencapai ya 41 ° C.
Biasanya batuk karena TBC basah. Sepertinya ada gumpalan di tenggorokan dan sulit untuk batuk. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa plak menumpuk di paru-paru, karena perjalanan peradangan penyakit. Ini mencegah paru-paru dari sirkulasi normal, sehingga mengganggu pertukaran gas di bronkus.
Karena itu, batuk dipicu, berusaha membersihkan saluran udara. Tetapi karena selalu ada lendir, ini tidak berhasil dan batuk muncul lagi dan lagi. Batuknya paling sering berkepanjangan..
Untuk batuk lendir, seseorang menegangkan diafragma, ini mengganggu ventilasi paru-paru dan menimbulkan peradangan, yang membuat sulit bernafas. Dan lagi batuk dimulai. Sebagai aturan, batuk dengan TBC datang dengan mengeluarkan cairan.
Dahak adalah campuran nanah dan plak putih. Pada orang dewasa pada tahap awal perkembangan, dahak bersih dan transparan, kemudian berubah menjadi gelap dengan penambahan darah. Dalam fase berkepanjangan, seseorang memuntahkan darah dengan penambahan nanah. Bau dahak biasanya tidak enak dan busuk.
Batuk biasanya lebih buruk ketika berbaring. Karena itu, batuk sering datang pada malam hari. Ini karena stagnasi lendir, karena seseorang sudah lama tidak bergerak. Istirahat pasien yang setengah duduk dapat membuat Anda merasa lebih baik.
Penyakit ini menular, terutama mengingat jumlah orang yang menderita TBC. Ini ditularkan oleh tetesan udara. Tidak mungkin memastikan terhadap infeksi, karena bahkan serangga dapat menjadi sumber infeksi.
Ada dua bentuk penyakit: terbuka dan tertutup. Diyakini bahwa infeksi dengan penyakit hanya terjadi jika pasien memiliki bentuk terbuka. Tetapi diri yang tertutup juga berbahaya, karena peralihan dari satu bentuk ke bentuk lainnya tidak terlihat. Gejala TBC sangat mirip dengan SARS atau ISPA umum.
Selama tahun ini, seseorang dengan bentuk TB terbuka dapat menginfeksi 15 orang. Karena itu, penyakit ini sangat umum.
Ada tiga tahap:
Bentuk TBC bisa beragam. Oleh karena itu, perawatan lebih lanjut atau rawat inap pasien tergantung pada bentuk peradangan..
Bentuk ini memenuhi syarat oleh fakta bahwa metamorfisme terjadi di area peradangan. Jaringan dibuat mirip dengan massa protein. Ini termasuk penyakit seperti pneumonia caseous..
Itu terjadi bahwa bentuk yang disusupkan secara kasat mata kepada manusia dan hanya muncul pada fluorografi.
Indikator yang terlihat dari bentuk ini adalah alokasi darah dari saluran pernapasan dengan saliva, yang dapat dikacaukan dengan bronkitis, pneumonia..
Bentuk ini disebabkan oleh fakta bahwa infeksi berkembang melalui darah. Mikroba terbang di sekitar darah dan fokus peradangan adalah saluran pernapasan bagian atas. Gejala mulai terjadi secara sistematis, tetapi keracunan sangat terasa.
Bentuk TBC ini ditandai dengan munculnya kekosongan yang terjadi di jaringan paru-paru. Mikroba merembes ke tubuh melalui udara. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk seperti itu hanya dengan bantuan sinar-X, rongga melingkar terlihat jelas di sana. Terapi adalah obat, menambahkan obat imunostimulasi.
Perbedaan antara bentuk ini adalah asal dari inversi dalam jaringan paru-paru. Tanda-tanda terjadinya bentuk fibrosa adalah jenis TB di atas. Ada beberapa versi pematangan penyakit:
Dengan bentuk ini, kekalahan dari tempat mana pun adalah mungkin. Bisa paru-paru kanan atau kiri, atau keduanya paru-paru. Mereka berbeda dalam komposisi, ukuran.
Gejala TB fokal adalah suhu tubuh sangat tinggi, batuk parah. Jika perubahan pada paru-paru tidak terdeteksi, seperti yang dapat dilihat pada fluorografi, maka formulir ini harus dirawat.
Bentuk ini adalah yang paling parah dan berbahaya bagi manusia. Infeksi terjadi oleh tetesan udara dan pasien dalam keadaan darurat harus dirawat di rumah sakit di apotik TB. Diperlukan apusan sputum untuk mendeteksi bentuk ini. TBC terbuka sangat sulit disembuhkan, karena bakteri menjadi lebih kebal terhadap pengobatan.
Formulir ini adalah kebalikan dari formulir terbuka. Untuk mengidentifikasinya, perlu dilakukan tes Mantoux. TBC tertutup mungkin tidak bermanifestasi dengan sendirinya untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, menurut data yang diterima secara umum, diketahui bahwa sepertiga dari planet ini menderita bentuk TB yang tertutup.
Komplikasi terburuk adalah kematian akibat TBC. Ini jika tidak dirawat. Dan ada konsekuensi lain dari penyakit ini:
Jika seseorang pernah menderita TBC, maka dia tidak kebal dari radang penyakit di masa depan.
Juga tidak ada kepastian bahwa anak tersebut tidak akan terinfeksi dari ibu dan akan dilahirkan sepenuhnya sehat dan tanpa penyimpangan. Seringkali ada kehamilan beku atau kematian bayi saat melahirkan.
Setelah sembuh, seseorang masih bisa menderita sakit kepala, ketidaknyamanan pada tulang dan sendi, dan kelemahan untuk beberapa waktu ke depan. Paling sering ini adalah karena obat kuat. Mungkin juga ada perut yang kesal dan tinja yang kesal..
Diagnosis TBC meliputi langkah-langkah berikut:
Ada juga pemeriksaan tambahan untuk mendeteksi TB. Salah satunya adalah bronkoskopi, yang membantu melihat paru-paru di dalamnya..
Selama penelitian ini, bronkus diperiksa dan komposisi seluler dipelajari. Apa yang membantu untuk menemukan agen penyebab penyakit. Jika sulit untuk menyimpulkan dari diagnostik di atas, maka analisis dilakukan pada PCR.
Segera setelah pasien mengetahui diagnosisnya, pengobatan harus segera dilakukan. Obat-obatan harus digunakan dalam kombinasi. Penting juga untuk menyesuaikan secara mental bahwa perawatan akan dilakukan untuk waktu yang lama. Dan jangan lupa bahwa setiap tahap perawatan harus selalu dilakukan di bawah pengawasan ketat dari spesialis. Jika ada komplikasi parah, maka intervensi bedah diperlukan.
Penting! Di rumah, TBC tidak dapat diobati, semua terapi hanya dilakukan di apotik TB, di bawah pengawasan ketat dokter..
Pencegahan adalah peristiwa yang sangat penting, karena di zaman kita sejumlah besar orang menderita TBC. Perlindungan yang paling penting mungkin vaksinasi tuberkulosis. Vaksin BCG, itu dilakukan untuk pertama kalinya di rumah sakit. Kemudian vaksinasi ulang dilakukan pada 7 dan 14 tahun. Juga, jangan lupa untuk melakukan fluorografi setahun sekali..
Jadi, agar tidak sakit TBC, kekebalan yang baik diperlukan. Dan untuk mempertahankan kekebalan yang baik, Anda membutuhkan nutrisi yang tepat, olahraga, gaya hidup sehat, dan meninggalkan kebiasaan buruk.
Tuberkulosis adalah penyakit yang dikenal umat manusia dua milenium sebelum awal zaman kita. Gejala-gejala tuberkulosis pertama kali dijelaskan oleh Hippocrates dan Avicenna. Dari nama lama penyakit ini - konsumsi (phthisis dalam bahasa Yunani) - konsep "phthisiology" dibentuk. TBC adalah penyakit menular, yang berarti mereka dapat terinfeksi. Agen penyebab tuberculosis ditemukan pada tahun 1882 oleh ilmuwan Jerman Robert Koch dan disebut "tongkat Koch" atau mycobacterium tuberculosis. Dalam kebanyakan kasus, TBC mempengaruhi jaringan paru-paru, tetapi kasus-kasus penyebaran penyakit ke organ dan jaringan lain juga diketahui..
Kata "TBC" mengkhawatirkan bagi banyak orang, meskipun beberapa percaya bahwa penyakit ini telah lama menjadi penyakit di masa lalu. Akan lebih bagus jika pendapat seperti itu benar, tetapi kenyataannya tidak demikian. Tuberkulosis benar-benar tidak memanifestasikan dirinya untuk beberapa waktu: itu dianggap telah menghilang pada 1960-1980. Tetapi pada tahun sembilan puluhan, penyakit ini kembali mengingatkan dirinya sendiri, dan hari ini Anda dapat mengamati semacam gelombang. Ini sebagian karena vitalitas luar biasa dari tongkat Koch. Mereka dapat dihancurkan oleh sinar matahari langsung (dikenakan paparan yang lama), zat yang mengandung klorin dan paparan suhu tinggi. Sangat menghibur bahwa tidak semua dari mereka mampu memprovokasi perkembangan tuberkulosis. Mycobacteria yang lebih lemah, sebaliknya, memperkuat kekebalan kita dan melindungi kita dari TBC. Mikroorganisme semacam itu disebut basil Calmett-Guerin, atau BCG. Penyakit ini, biasanya, ditularkan oleh tetesan udara dari orang-orang dengan bentuk TB aktif, atau melalui konsumsi produk susu yang diperoleh dari hewan yang terinfeksi tuberkulosis. TBC dapat memicu kondisi lingkungan yang buruk, pola makan yang buruk, kebiasaan buruk, dan sering stres.
Klasifikasi tuberkulosis didasarkan pada kekhasan klinis dan radiologis dari bentuk klinis penyakit: fase, ekskresi bakteri, serta tempat penyebaran dan durasi perkembangan. Klasifikasi klinis penyakit ini meliputi bentuk penyakit, karakterisasi perjalanan penyakit, daftar komplikasi dan konsekuensi dari tuberkulosis yang sembuh. Bentuk klinis penyakit ini dibedakan menurut tempat penyebaran penyakit dan tanda-tanda studi klinis dan radiologis. Mereka dibagi menjadi tiga varietas:
1) keracunan TBC pada masa kanak-kanak dan pada remaja;
2) TBC pada sistem pernapasan;
3) TBC dari sistem luar paru (sistem tubuh lainnya).
Karakteristik pengembangan TB didasarkan pada faktor-faktor berikut: lokasi patologi, ada atau tidaknya MBT (mycobacterium tuberculosis) dan parameter klinis dan radiologis. Penyebaran penyakit dianggap sebagai paru-paru, segmen-segmennya atau organ-organ yang terkena lainnya. Fase tuberkulosis meliputi infiltrasi, pembusukan, penyemaian, pemadatan, jaringan parut, resorpsi, dan kalsifikasi. Dengan ekskresi bakteri, dipahami keberadaan (MBT +) atau tidak ada (MBT-) emisi patogen tuberkulosis ke lingkungan. Komplikasi tuberkulosis yang paling terkenal adalah hemoptisis, serta perdarahan di paru-paru. Selain kondisi ini, komplikasi dapat terjadi dalam bentuk pneumotoraks spontan, atelektasis, dan pembentukan fistula. Setelah pemulihan, sisa-sisa tuberkulosis yang ditransfer tetap berada di dalam tubuh: ini bisa berupa bekas luka yang tersisa di organ, kalsifikasi di jaringan paru-paru dan kelenjar getah bening sistem limfatik dan perubahan fibrosa.
Bentuk-bentuk tuberkulosis beragam, dan ada baiknya mempertimbangkan masing-masing secara rinci. Mari kita mulai dengan TBC sistem pernapasan:
Dalam kedokteran, bentuk-bentuk tuberkulosis terbuka dan tertutup dibedakan, atau, berbicara dalam bahasa ilmiah, tuberkulosis BK + dan tuberkulosis BK-. TBC tipe terbuka menular, sehingga pasien dengan diagnosis ini harus tinggal di rumah sakit sampai risiko infeksi pada orang sehat dihilangkan. Dengan bentuk terbuka, atau dalam kasus ekskresi bakteri, tongkat Koch ditemukan dalam dahak pasien dan perubahan nekrotik diamati. Ada caseosis dalam sputum - nanah tuberkulosis. Dalam kasus bentuk tertutup, ini tidak diamati karena fakta bahwa tidak ada kerusakan dan komunikasi lokal dengan bronkus. Diagnosis tuberkulosis "terbuka" atau "tertutup" dibuat berdasarkan volume kerusakan jaringan paru, adanya daerah yang hancur, patensi bronkial, dan perkembangan otot-otot dada. Bentuk mampu mengalir satu ke yang lain.
Tuberkulosis tertutup tidak mudah ditentukan, tetapi membutuhkan diagnosis khusus. Formulir ini tidak berbahaya bagi orang lain dan dapat diperlakukan dengan baik dengan deteksi tepat waktu. Dengan bentuk terbuka TBC, orang selalu mengeluh batuk, demam, lemah dan berkeringat. Mungkin hemoptisis. Suatu bentuk TB yang terbuka dapat disembuhkan dengan memperhatikan rekomendasi dokter dan memulai pengobatan tepat waktu.
Ada beberapa sudut pandang mengenai klasifikasi TBC secara bertahap. Sebelumnya, dokter membedakan tahap primer (perjalanan penyakit itu sendiri) dan infeksi ulang (kekambuhan penyakit yang tidak diobati). Pada pertengahan abad kedua puluh, dokter sampai pada kesimpulan bahwa lebih logis untuk membedakan tiga tahap: primer, pasca-primer dan radang selaput dada. Beberapa ahli sepakat bahwa tahapan tuberkulosis harus dibagi menjadi infeksi tuberkulosis primer, infeksi laten (laten) dan tuberkulosis berulang. Kami akan menganalisis tahapan ini secara lebih rinci:
Berbicara tentang gejala TBC, harus diingat bahwa, secara umum, perjalanan penyakit, terlepas dari fokusnya, memiliki ciri-ciri umum. Kami akan menganalisis fitur manifestasi dari TB paru terbuka dan tertutup. Bentuk tertutup TB paru, berbeda dengan bentuk terbuka, praktis tidak memiliki manifestasi eksternal dan dideteksi oleh analisis Mantoux..
Bagaimana cara melihat tanda-tanda pertama tuberkulosis pada waktunya? Ini tidak mudah dilakukan, karena gejala pertama hampir tidak terlihat dan mulai meningkat hanya dengan waktu. Tuberkulosis ditandai oleh manifestasi malam dan malam, yang penting untuk menyingkirkan penyakit pernapasan lainnya. Tanda tuberkulosis yang paling mencolok adalah batuk (kering pertama, dan kemudian dengan dahak selama lebih dari 3 minggu). Batuk disertai dengan penurunan berat badan (biasanya tajam), pucat pada kulit, kelemahan yang menetap dan kinerja yang buruk. Semua tanda-tanda ini mengubah mata seseorang. Terjadi demam, tetapi suhunya tidak melebihi 38 °. Salah satu tanda tuberkulosis yang paling terkenal adalah hemoptisis, yang terjadi setelah batuk parah. Hemoptisis dapat menyebabkan perdarahan di paru-paru, yang dapat menyebabkan kematian..
Gejala tuberkulosis pada anak-anak muncul jauh lebih cepat daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang kurang berkembang. TBC pada anak-anak sangat berbahaya karena perkembangannya yang cepat. Paling berisiko adalah anak-anak yang hidup dalam kondisi yang tidak bersih, makan dengan buruk dan tidak mendapatkan cukup vitamin. Jika anak Anda sering dan cepat lelah, menolak untuk makan, kehilangan berat badan, dan juga telah menurunkan perhatian dan suhu naik secara berkala, maka cepat ke dokter TB untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut..
Dalam pengobatan saat ini, diagnosis TBC diberikan perhatian khusus. Metode yang diterima secara umum dan terkenal untuk menentukan penyakit ini adalah diagnosis tuberkulin, atau, cukup sederhana, tes Mantoux. Itu dilakukan dengan memasukkan tuberculin di bawah kulit, dan hasilnya diperiksa setelah 72 jam. Metode ini sesuai untuk diagnosa massal, misalnya di sekolah. Salah satu metode diagnostik modern terbaru adalah diaskintest untuk tuberkulosis. Ini memiliki kemiripan dengan tes Mantoux: hasilnya juga dievaluasi setelah 72 jam. Keuntungannya dibandingkan dengan tes Mantoux adalah bahwa anak-anak yang tidak terinfeksi dengan tongkat Koch dan alergi tidak memberikan reaksi terhadapnya. Ini disebabkan oleh protein hibridanya dan kurangnya strain vaksin dari mycobacterium bovis BCG dan bakteri non-tuberkulosis. Norma diaskintest adalah tidak adanya jejak, kecuali jejak dari injeksi. Penting untuk diingat bahwa ada kontraindikasi pada tes Mantoux dan diaskintest: intoleransi tuberkulin (dapat memberikan hasil positif palsu), penyakit menular atau eksaserbasi somatik, serta karantina.
Metode diagnostik penting lainnya adalah diagnosis laboratorium tuberkulosis. Hal ini memungkinkan Anda untuk memeriksa dahak untuk kandungan mikobakteri di dalamnya, resistensi bakteri terhadap obat-obatan, serta indikator kuantitatif..
Tes darah dan urin diakui sebagai metode diagnostik penting lainnya. Dengan TBC, peningkatan ESR diamati, indikator dapat meningkat ke level 80 mm / jam, dan penurunan proses pemulihan. Urinalisis tidak banyak berubah dengan TBC, dengan pengecualian kasus kerusakan TBC pada ginjal dan saluran kemih..
Metode modern untuk mendiagnosis TB pada anak-anak adalah PCR. Studi ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi DNA tongkat Koch dalam biomaterial anak-anak - dahak dan, misalnya, bilas bronkial. Selain itu, PCR menentukan sensitivitas mikobakteri terhadap obat.
Tes laboratorium modern lainnya adalah uji kuantiferon. Dengan menggunakan tes ini, keberadaan gamma-interferon yang disekresikan oleh T-limfosit sebagai respons terhadap protein MTB ditentukan. Keuntungan dari tes ini adalah tidak adanya kontraindikasi dan hasil positif palsu jika BCG divaksinasi..
Analisis dahak dianggap sebagai salah satu metode yang paling akurat untuk mendiagnosis TB paru, tetapi ini adalah studi yang panjang, yang hasilnya dapat memakan waktu beberapa minggu. Diambil dahak ditempatkan dalam tangki dengan komposisi tertentu, yang berkontribusi terhadap pertumbuhan mikobakteri tuberkulosis. Jika, setelah jumlah waktu yang dibutuhkan, spesialis mendeteksi pertumbuhan mikobakteri, maka hasilnya positif. Dengan hasil negatif, pertumbuhan mikobakteri tidak diamati.
Dengan TBC paru, studi rontgen relevan:
Orang yang dihadapkan dengan penyakit ini khawatir tentang banyak pertanyaan, yang utama adalah: "apakah TBC dirawat?", "Bagaimana dan bagaimana cara mengobati TBC paru-paru?" dan "berapa lama perawatan ini berlangsung?" TBC yang terdeteksi pada tahap awal dapat diobati dengan sukses, sehingga penting untuk tidak menunda mengunjungi dokter spesialis paru atau TB. Dalam perjalanan pengobatan, beberapa obat anti-TB biasanya digunakan (4-5 bersamaan). Dokter mencapai hasil yang sukses dalam enam bulan terapi.
Selain pengobatan, pasien dianjurkan melakukan latihan pernapasan, memperkuat kekebalan tubuh dan fisioterapi. Peran penting dimainkan oleh nutrisi yang baik selama periode pengobatan: daging, buah-buahan, sayuran dan tidak adanya alkohol wajib dalam diet. Produk susu mengurangi efek samping obat. Pada tahap pemulihan, perawatan spa bermanfaat. Penting untuk memulai perang melawan tuberkulosis pada waktunya, dan kemudian penyakitnya akan dikalahkan. Perawatan harus direncanakan dengan tepat, sehingga Anda tidak perlu mengobati sendiri - ini dapat mengarah pada hasil yang berlawanan, dan kemudian para dokter akan menjadi tidak berdaya. Dalam kasus yang parah, dokter dapat melakukan pembedahan untuk mengangkat bagian paru-paru. Jika TBC tidak diobati, maka Anda dapat mati dalam dua tahun (50% kasus), atau Anda dapat hidup dengan bentuk TBC kronis dan menular ke orang sehat (50% kasus).
TBC dan kehamilan adalah hal-hal yang tidak sesuai, karena dalam kebanyakan kasus TBC pada seorang wanita merupakan kontraindikasi untuk kehamilan. Kehamilan itu sendiri dapat memicu eksaserbasi tuberkulosis, dan pengobatan tidak aman untuk janin. Selain itu, janin dapat terinfeksi TB melalui infeksi intrauterin. Ada kalanya TBC bukan merupakan indikasi untuk penghentian kehamilan. Jika ada kebutuhan untuk perawatan selama kehamilan, maka obat yang paling hemat adalah Isoniazid. Kehamilan setelah TBC paling baik direncanakan dalam dua hingga tiga tahun..
Anak-anak divaksinasi dengan vaksin BCG sebagai profilaksis tuberkulosis. Dia mampu melindungi anak dari TBC parah. Vaksin BCG pertama diberikan kepada bayi baru lahir pada hari ke-4 kehidupan di rumah sakit. Vaksin ini diberikan di bahu kiri. Vaksinasi dini semacam itu dijelaskan oleh tingginya prevalensi tuberkulosis, dan oleh karena itu, ada kebutuhan untuk pengembangan kekebalan yang paling dini pada anak..
Vaksin BCG adalah jenis yang melemah yang membantu mengembangkan kekebalan. Untuk bayi prematur dan lemah, mereka menemukan analog vaksin - BCG-M, kandungan mikroba yang setengah dari BCG standar. Reaksi normal terhadap vaksinasi dimanifestasikan dalam bentuk tubercle di tempat suntikan (setelah 1,5-2 bulan), dan kemudian gelembung dengan cairan kekuningan yang pecah (dalam 3-4 bulan) dan menjadi ditutupi dengan kerak. Reaksi yang buruk terhadap vaksin adalah nanah dari tempat suntikan. Anda dapat menolak vaksinasi, tetapi kemudian orang tua bertanggung jawab atas kesehatan anak.
Tuberkulosis adalah infeksi bakteri yang menyebar melalui partikel dahak yang terinfeksi yang diproduksi oleh orang yang sakit ketika batuk atau bersin. Ini adalah penyakit serius tetapi bisa diobati..
TBC adalah penyakit yang umum dan berbahaya. Meskipun, berkat keberhasilan pengobatan modern, kejadian dan kematian akibatnya telah menurun secara signifikan. Menurut perkiraan kasar, sekitar sepertiga populasi dunia terinfeksi TBC (bentuk laten). Dari jumlah tersebut, sekitar 10% penyakit akan cepat atau lambat masuk ke tahap aktif.
Di Federasi Rusia pada 2012, 96.740 kasus TB terdaftar, tingkat kejadian rata-rata di negara ini sedikit menurun, dibandingkan dengan 2010-2011. Kejadian TB tertinggi tercatat di Distrik Timur Jauh, Siberia, dan Ural..
TBC terutama memengaruhi paru-paru, tetapi dapat berkembang di organ lain apa pun, termasuk tulang dan sistem saraf. Temui dokter Anda jika Anda memiliki batuk yang tidak hilang selama lebih dari tiga minggu, atau jika darah muncul di dahak Anda.
Perkembangan tuberkulosis dikaitkan dengan bakteri yang disebut mikrobakterium tuberkulosis. TBC paru-paru adalah satu-satunya bentuk penyakit menular yang menyebar, sebagai suatu peraturan, hanya dengan kontak yang lama dengan orang yang terinfeksi. Misalnya, TBC sering menyebar di antara anggota keluarga yang tinggal bersama..
Sistem kekebalan tubuh (pertahanan alami tubuh terhadap infeksi dan penyakit) pada kebanyakan orang sehat membunuh bakteri, dan gejalanya tidak muncul. Terkadang sistem kekebalan tidak bisa membunuh bakteri, tetapi bisa menghambat penyebarannya di dalam tubuh. Dalam hal ini, perkembangan gejala tidak diamati, tetapi bakteri tetap ada di dalam tubuh. Ini disebut bentuk laten (laten) tuberkulosis..
Ada juga bentuk independen lain dari TBC - TBC.
Jika sistem kekebalan tubuh bahkan tidak dapat mengisolasi infeksi, bakteri mulai menyebar ke paru-paru atau organ tubuh lainnya. Kemudian, dalam beberapa minggu atau bulan, gejala penyakit dapat muncul. Bentuk TBC ini disebut aktif. Dengan sistem kekebalan yang melemah, TBC dapat berubah dari laten menjadi aktif.
Sebagai aturan, dengan akses tepat waktu ke perawatan medis, TBC dapat disembuhkan sepenuhnya. Paling sering, satu resep antibiotik diresepkan, biasanya enam bulan. Beberapa antibiotik berbeda digunakan, karena beberapa bentuk TBC kebal terhadap antibiotik tertentu. Jika Anda menderita TB yang resistan terhadap obat, pengobatan dapat memakan waktu hingga satu setengah tahun..
Jika Anda berada dalam kontak dekat dengan pasien dengan tuberkulosis, perlu diperiksa untuk mengecualikan adanya infeksi pada Anda. Untuk ini, rontgen dada, tes darah, dan tes diagnostik kulit Mantoux biasanya diresepkan..
Vaksinasi BCG (vaksinasi basil) secara efektif melindungi terhadap tuberkulosis pada sekitar delapan dari sepuluh kasus. Di Rusia, vaksinasi terhadap TBC dimasukkan dalam Kalender Nasional Vaksinasi Pencegahan dan direkomendasikan untuk semua bayi baru lahir yang sehat. Jika ada indikasi pada 7 dan 14 tahun, vaksinasi ulang dilakukan (pengenalan ulang vaksin).
Gejala TBC tergantung pada organ mana yang terinfeksi. Biasanya, penyakit ini berkembang perlahan. Gejala dapat muncul beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah infeksi. Dalam beberapa kasus, bakteri menginfeksi tubuh, tetapi tidak menimbulkan gejala. Ini disebut bentuk laten (laten) tuberkulosis. Jika bakteri menyebabkan gejala, ini disebut bentuk aktif tuberkulosis..
Infeksi tuberkulosis di paru-paru disebut TB paru. Ini adalah bentuk TBC yang paling umum. Gejala tuberkulosis paru:
Hubungi dokter Anda jika Anda menderita batuk yang tidak hilang lebih dari tiga minggu, atau jika Anda melihat darah di dahak Anda..
Dalam beberapa kasus, TBC dapat berkembang di luar paru-paru, ini disebut TBC ekstrapulmoner. TBC ekstrapulmoner lebih umum pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, terutama pada orang dengan HIV. Anda juga lebih rentan terhadap TB luar paru jika sebelumnya Anda telah terinfeksi TB, tetapi Anda tidak memiliki gejala (TB laten).
Tuberkulosis dapat mempengaruhi bagian-bagian tubuh berikut ini:
Jenis TBC ini dapat menyebabkan gejala tambahan yang dijelaskan di bawah ini..
Kelenjar getah bening adalah formasi kecil yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Mereka menghilangkan bakteri dan partikel yang tidak diinginkan dari tubuh. Gejala tuberkulosis kelenjar getah bening:
Gejala TBC tulang:
Gejala TB gastrointestinal:
Gejala tuberkulosis genitourinari:
Tuberkulosis sistem saraf pusat
Sistem saraf pusat terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Gejala tuberkulosis sistem saraf pusat:
Tuberkulosis disebabkan oleh bakteri yang disebut tuberculosis microbacterium. Penularan tuberkulosis terjadi ketika seseorang dengan bentuk terbuka batuk atau bersin TB paru, dan orang lain menghirup tetesan yang tersebar di udara dengan bakteri tuberkulosis..
Namun, meskipun TBC menyebar seperti pilek atau flu, itu tidak menular. Sebagai aturan, Anda harus menghabiskan waktu lama dalam kontak dekat dengan orang yang terinfeksi agar dapat terinfeksi sendiri. Misalnya, TBC sering menyebar di antara anggota keluarga yang tinggal bersama. Tetapi kemungkinan Anda akan terinfeksi ketika duduk di sebelah seorang pasien dengan TBC di bus atau kereta api sangat kecil. Tidak semua pasien TB menular. Umumnya, anak-anak atau orang dengan TB luar paru tidak menyebarkan infeksi..
Biasanya, sistem kekebalan tubuh dapat mengalahkan bakteri yang menyebabkan TBC. Namun, dalam beberapa kasus, bakteri menginfeksi tubuh, tetapi tidak menimbulkan gejala (bentuk laten). Jika infeksi disertai dengan gejala, mereka berbicara tentang TBC aktif. Kadang-kadang penyakit memasuki fase aktif setelah beberapa minggu atau bulan sejak infeksi.
Pada sekitar 10% dari orang yang terinfeksi TBC, beberapa tahun setelah infeksi, penyakit ini akan menjadi bentuk terbuka. Ini biasanya terjadi ketika sistem kekebalan tubuh melemah, misalnya, selama kemoterapi..
Siapa pun dapat terinfeksi TBC, tetapi kelompok berikut paling rentan terhadap penyakit:
Faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan TB terbuka termasuk:
Setiap jenis TBC membutuhkan metode diagnostik khusus. Jika diduga TB, dokter akan merujuk Anda ke spesialis TB (spesialis TB) untuk diagnosis dan pengobatan lebih lanjut..
Mendiagnosis TBC paru bisa sulit. Sebagai aturan, beberapa pemeriksaan diperlukan, termasuk mengambil rontgen dada, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar paru-paru. Jika Anda menderita tuberkulosis paru, gambar harus menunjukkan perubahan dalam penampilan paru-paru Anda, seperti jaringan parut.
Tes lain mungkin diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Misalnya, sampel lendir dan dahak dapat diambil dari Anda untuk analisis di bawah mikroskop untuk keberadaan bakteri tuberkulosis. Prosedur-prosedur ini penting dalam menentukan perawatan mana yang paling efektif..
Jika TB luar paru diduga, beberapa prosedur akan dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Termasuk yang berikut ini:
Anda juga bisa mendapatkan tusukan lumbal. Prosedur ini terdiri dari mengambil sampel cairan serebrospinal dari kanal tulang belakang. Cairan serebrospinal adalah cairan bening yang mengelilingi otak. Setelah pengambilan sampel, sampel cairan diperiksa untuk tuberkulosis sistem saraf..
Secara hukum, orang dewasa diharuskan menjalani pemeriksaan fluorografi secara teratur atau melakukan rontgen paru-paru. Ini diperlukan untuk deteksi dini tuberkulosis paru yang paling umum. Pemeriksaan harus dilakukan setiap dua tahun sekali. Untuk beberapa kelompok populasi (dokter, guru, pekerja industri makanan, karyawan lembaga, personel militer, orang yang menderita penyakit tertentu, dan lainnya), skrining untuk tuberkulosis lebih sering dilakukan..
Jika Anda telah melakukan kontak dekat dengan pasien dengan bentuk TB terbuka, Anda mungkin juga disarankan untuk menjalani pemeriksaan paru-paru untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit pada tahap awal..
Tes Mantoux - tes umum untuk mendeteksi tuberkulosis. Tes ini terdiri dari memasukkan zat yang disebut tuberculin PPD ke lengan bawah (tuberkulin yang dimurnikan dari protein sedang). Tuberkulin diberikan secara intradermal. Tes mantoux dilakukan setiap tahun untuk semua anak yang sehat. Pada orang dewasa, tes Mantoux dilakukan sesuai dengan indikasi khusus (misalnya, dengan dugaan tuberkulosis).
Jika Anda menderita TBC laten, kulit Anda akan peka terhadap TBC tuberkulin dan segel merah akan muncul di tempat injeksi, biasanya dalam 48-72 jam setelah tes. Jika Anda memiliki reaksi kulit yang sangat parah, Anda mungkin perlu rontgen dada untuk mengonfirmasi atau menyingkirkan TB aktif.
Jika tidak ada reaksi kulit terhadap tes Mantoux, kemungkinan besar Anda tidak menderita TB laten. Namun, dokter mungkin akan meresepkan rontgen paru-paru selama setahun, karena TBC berkembang seiring waktu..
Jika Anda telah divaksinasi dengan BCG (bacillus), Anda mungkin memiliki reaksi ringan terhadap tes Mantoux. Ini tidak berarti bahwa Anda sakit TBC. Dalam kasus seperti itu, reaksi Mantoux positif menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh Anda (pertahanan alami tubuh terhadap infeksi dan penyakit) mengenali TBC.
Analisis sekresi gamma-interferon adalah jenis tes darah yang lebih modern untuk TBC, yang menjadi lebih umum.
Ini dapat digunakan untuk mendiagnosis bentuk laten tuberkulosis dalam kasus-kasus di mana hasil tes Mantoux tidak menunjukkan (misalnya, dengan pementasan yang sering, seperti pada manusia), dan X-ray merupakan kontraindikasi (misalnya, pada wanita hamil).
Pengobatan untuk tuberkulosis tergantung pada jenisnya, tetapi paling sering diberikan antibiotik jangka panjang. TBC adalah penyakit serius yang, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kematian. Namun, dengan perawatan lengkap, kematian jarang terjadi. Paling sering, rawat inap tidak diperlukan untuk perawatan.
Jika Anda telah menemukan bentuk aktif TB paru (TBC yang memengaruhi paru-paru dan menyebabkan gejala), Anda akan dirujuk ke spesialis TB - spesialis dalam pengobatan TB.
TBC paru diobati dengan kombinasi antibiotik selama enam bulan. Sebagai aturan, kursus terdiri dari obat-obatan berikut:
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin akan diresepkan untuk minum obat ini hanya 3 kali seminggu jika Anda perlu mengendalikan proses tuberkulosis.
Mungkin perlu beberapa minggu atau bulan sebelum Anda merasa lebih baik. Berapa lama waktu yang dibutuhkan tergantung pada kesehatan umum Anda dan tingkat keparahan tuberkulosis. Setelah minum obat selama dua minggu, kebanyakan orang tidak lagi menular dan merasa jauh lebih baik. Namun, sangat penting bagi Anda untuk terus minum obat sesuai arahan dokter dan menyelesaikan pengobatan antibiotik..
Minum obat selama enam bulan adalah metode yang paling efektif untuk penghancuran total bakteri TBC. Jika Anda berhenti minum antibiotik sebelum menyelesaikan kursus atau melewatkan minum obat, bakteri TBC dapat mengembangkan resistensi antibiotik. Ini berpotensi berbahaya, karena dapat mempersulit perawatan dan mungkin memerlukan obat yang lebih lama..
Setelah pulih dari TBC aktif, Anda akan berada di bawah pengawasan klinis oleh spesialis TB selama 3 tahun. Berada di apotik, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis secara berkala. Selain itu, mereka akan memberi tahu Anda bagaimana mengenali tanda-tanda kekambuhan tuberkulosis pada waktunya, meskipun kasus seperti itu jarang terjadi. Dalam kasus-kasus khusus, bahkan setelah pengobatan, TBC dapat menyebabkan kematian. Ini dapat terjadi jika paru-paru rusak terlalu banyak dan tidak dapat berfungsi dengan baik..
TBC ekstrapulmoner dapat diobati dengan kombinasi antibiotik yang sama dengan bentuk pulmonernya, tetapi lamanya pengobatan akan ditingkatkan menjadi satu tahun. Jika TBC telah mempengaruhi otak Anda, Anda mungkin akan diresepkan kortikosteroid, seperti prednison, yang perlu Anda konsumsi selama beberapa minggu bersama dengan antibiotik Anda. Ini akan membantu meringankan pembengkakan di daerah yang terkena. Seperti halnya bentuk paru, penting untuk minum obat secara ketat sesuai dengan instruksi dokter dan menyelesaikan jalannya perawatan.
Dengan bentuk laten tuberkulosis, infeksi dengan bakteri tuberkulosis terjadi, tetapi Anda tidak memiliki gejala penyakit. Pengobatan TB laten biasanya direkomendasikan untuk orang-orang berikut:
Pengobatan tidak dianjurkan untuk pasien dengan TB laten jika mereka berusia di atas 35 tahun (dan mereka tidak memiliki HIV, dan mereka tidak bekerja di sektor kesehatan), karena risiko kerusakan hati meningkat dengan bertambahnya usia, dan bagi sebagian orang, risiko pengobatan melebihi manfaatnya..
Bentuk laten TBC juga tidak selalu diobati jika ada kecurigaan bahwa bakteri resisten terhadap pengobatan. Dalam hal ini, pemantauan berkala terhadap kondisi dapat dilakukan untuk memastikan bahwa penyakit tersebut belum berubah menjadi bentuk aktif.
Dalam beberapa kasus, pengobatan bentuk laten TB dapat direkomendasikan untuk individu yang membutuhkan obat imunosupresif. Obat-obatan ini menekan sistem kekebalan tubuh (pertahanan alami tubuh terhadap infeksi dan penyakit) dan memungkinkan tuberkulosis berubah dari laten menjadi aktif. Ini termasuk orang yang menggunakan kortikosteroid untuk waktu yang lama atau menjalani kemoterapi..
Dalam kasus seperti itu, TBC harus diobati sebelum memulai obat imunosupresif..
Pengobatan TB tertutup adalah dengan menggunakan kombinasi isoniazid dan rifampisin selama tiga bulan, atau hanya isoniazid selama enam bulan.
Rifampicin dapat menurunkan efektivitas beberapa pil KB, seperti kontrasepsi oral kombinasi. Saat menggunakan rifampisin, gunakan jenis KB yang berbeda, seperti kondom. Dalam kasus yang jarang terjadi, antibiotik ini dapat merusak hati atau mata, yang dapat memiliki konsekuensi serius. Karena itu, sebelum memulai perawatan, Anda perlu memeriksa apakah hati Anda bekerja dengan baik. Jika Anda akan menggunakan etambutol, Anda juga harus memeriksa penglihatan Anda sebelum memulai perawatan..
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut:
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang efek samping dari obat Anda, baca informasi tentang obat TB..
Seperti kebanyakan bakteri, bakteri yang menyebabkan TBC dapat mengembangkan resistensi antibiotik. Ini berarti bahwa obat-obatan tidak dapat lagi membunuh bakteri yang seharusnya. Jika TBC telah menjadi kebal terhadap satu jenis antibiotik, ini biasanya dapat diatasi karena antibiotik lain ada. Namun, dalam beberapa kasus, hal berikut dapat terjadi:
Sebagai aturan, kedua jenis tuberkulosis memerlukan pengobatan menggunakan kombinasi antibiotik yang berbeda. Karena jenis penyakit ini sulit diobati, Anda dapat dirujuk ke klinik khusus untuk perawatan dan pemantauan..
Jika Anda didiagnosis menderita TB paru, Anda akan tetap menular selama berminggu-minggu sejak awal pengobatan. Sebagai aturan, isolasi tidak diperlukan, tetapi sejumlah tindakan pencegahan dasar harus diambil agar tidak menginfeksi anggota keluarga dan teman Anda. Anda harus mematuhi aturan berikut:
Tuberkulosis adalah penyakit menular serius yang menyerang paru-paru, tetapi juga dapat menyerang bagian lain dari tubuh Anda, seperti tulang, sendi, dan ginjal. Ini juga dapat menyebabkan meningitis. Meskipun TBC adalah penyakit serius, dengan perawatan yang tepat, penyembuhan lengkap untuk sebagian besar bentuknya mungkin terjadi..
Vaksinasi BCG (bacillus) melindungi Anda dari TBC. Vaksinasi BCG diberikan kepada semua bayi baru lahir yang sehat 3-7 hari setelah kelahiran di rumah sakit bersalin. Pada beberapa anak, vaksinasi dapat ditunda untuk beberapa waktu, karena alasan kesehatan. Anak-anak ini kemudian divaksinasi di klinik teritorial tempat mereka dilampirkan. Pada usia 7 dan 14 tahun, perlu menjalani vaksinasi ulang (vaksinasi ulang BCG) jika anak tersebut memiliki tes Mantoux negatif (tidak ada reaksi kulit terhadap tuberkulin). Vaksin TBC gratis.
Menggunakan layanan NaPravka Anda dapat menemukan semua klinik tempat mereka divaksinasi.
Vaksin BCG dibuat atas dasar bentuk bakteri yang melemah, yang sangat mirip dengan agen penyebab tuberkulosis pada manusia. Karena bakteri lemah, vaksin tidak menyebabkan penyakit, tetapi menginduksi sistem kekebalan untuk mempertahankan diri terhadap penyakit, mengembangkan kekebalan yang kuat. Vaksinasi 70-80% melindungi terhadap bentuk TB yang paling parah, misalnya, dari meningitis TB pada anak-anak. Ini kurang efektif dalam mencegah bentuk penyakit pernapasan (penyakit pernapasan), lebih umum di kalangan orang dewasa..
Dengan menggunakan layanan NaPravka, Anda dapat menemukan semua apotik TB di kota, serta menemukan spesialis TB yang baik - dokter yang terlibat dalam diagnosis, perawatan dan rehabilitasi pasien TB.