Meningitis pada anak-anak

Radang dlm selaput lendir

Meningitis pada anak-anak adalah penyakit menular dan inflamasi di mana selaput otak dan sumsum tulang belakang terpengaruh. Kompleks gejala serebral, infeksi meningeal dan umum adalah karakteristik meningitis.

Bagian meningitis dalam struktur semua lesi organik pada sistem saraf adalah 27-29%, tergantung pada situasi epidemi. Tingkat kejadian di antara anak-anak di bawah 14 tahun adalah 10 kasus per 100 ribu populasi. Terlebih lagi, pada sekitar 80% kasus, anak di bawah 5 tahun sakit.

Pleksus vaskular, meninges, dan ependyma (membran yang melapisi bagian dalam ventrikel otak dan saluran pusat medula spinalis) adalah penghalang pelindung sistem saraf pusat. Karena alasan ini, proses inflamasi sering memengaruhi kulit otak dan sumsum tulang belakang..

Selaput otak dan sumsum tulang belakang keras, arachnoid dan lunak. Dengan demikian, dengan perjalanan proses infeksi dan inflamasi di salah satu meninges, pachymeningitis, arachnoiditis dan leptomeningitis dikeluarkan. Dalam kasus kerusakan pada semua membran, mereka berbicara tentang panningitis. Peradangan selaput otak dan sumsum tulang belakang yang paling umum.

Penyebab dan Faktor Risiko

Agen infeksi untuk meningitis pada anak-anak dapat berupa virus, bakteri, jamur mikroskopis, protozoa.

Penetrasi patogen ke dalam rongga tengkorak dan membran otak terjadi dengan cara-cara berikut:

  • kontak-rumah tangga (melalui barang-barang yang terkontaminasi);
  • fecal-oral (dengan makanan, air);
  • udara (dari orang sakit dan pembawa infeksi);
  • menular (dengan gigitan arthropoda penghisap darah);
  • hematogen, limfogen (dengan aliran darah dan / atau getah bening dari organ yang terkena);
  • segmental-vascular (sepanjang pembuluh regional dari fokus utama infeksi yang terletak di dekatnya, melewati aliran darah umum);
  • perineural (sepanjang jaringan yang mengelilingi saraf);
  • transplacental (dari wanita hamil ke janin).

Meningitis pada bayi baru lahir dapat terjadi ketika melewati jalan lahir, serta bertentangan dengan latar belakang kehamilan dan persalinan yang tidak menguntungkan, infeksi intrauterin, prematuritas, dan kekurangan oksigen dari plasenta (hipoksia janin).

Pada meningitis primer pada anak-anak, selaput lendir saluran pernapasan dan pencernaan biasanya berfungsi sebagai pintu masuk infeksi. Sumber infeksi dalam kasus ini adalah orang sakit atau karier.

Selain itu, meningitis pada anak-anak dapat terjadi dengan latar belakang penyakit purulen, infeksi pada masa kanak-kanak, infeksi virus pernapasan akut, penyakit infeksi pada saluran pencernaan, cedera craniocerebral terbuka dan sumsum tulang belakang, retakan dan patah tulang pangkal tengkorak, operasi bedah.

Untuk melindungi anak dari jenis meningitis yang paling berbahaya, vaksinasi dengan vaksin meningokokus, pneumokokus, dan hemofilik diperlukan.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini adalah malnutrisi kronis, hipotermia, perubahan kondisi iklim, situasi stres. Beresiko adalah anak-anak dengan gangguan pada sistem saraf.

Pada periode musim dingin-musim semi, jumlah maksimum kasus meningitis pada anak-anak dicatat.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada faktor etiologis, meningitis dapat dibedakan:

Berdasarkan sifat proses inflamasi, meningitis pada anak-anak terjadi:

  • serous (limfosit mendominasi dalam cairan serebrospinal, cairan serebrospinal transparan);
  • purulen (neutrofil mendominasi dalam cairan serebrospinal, cairan serebrospinal keruh).

Menurut patogenesis, meningitis dibedakan:

  • primer (berkembang sebagai penyakit independen);
  • sekunder (terjadi dengan latar belakang penyakit lain).

Tergantung pada prevalensi proses patologis, meningitis:

Anak-anak yang telah mengalami meningitis harus menjalani pengawasan medis dengan pemeriksaan terperinci berkala (ultrasonografi, elektroensefalografi, ekoensefalografi).

Kecepatan kursus membedakan bentuk-bentuk meningitis pada anak-anak:

Tergantung pada tingkat keparahannya, bentuk-bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

  • cahaya
  • keparahan sedang;
  • berat
  • sangat berat.

Bergantung pada lokalisasi proses patologis:

  • pachymeningitis;
  • arachnoiditis;
  • meningitis;
  • panningitis.

Gejala Meningitis pada Anak

Gambaran klinis meningitis dengan berbagai bentuk penyakit memiliki karakteristiknya sendiri. Dalam kasus ini, terlepas dari bentuk penyakitnya, perjalanan meningitis pada anak-anak ditandai oleh perkembangan otak, infeksi umum dan gejala meningeal..

Di antara gejala-gejala serebral dari meningitis pada anak-anak, sakit kepala hebat dibedakan (mereka bisa meledak, terlokalisasi di daerah oksipital atau frontotemporal, difus, dan menjalar ke leher). Sensasi nyeri diperburuk oleh gerakan tiba-tiba, rangsangan cahaya dan suara. Mual dan muntah diamati yang tidak berhubungan dengan makan (mereka dapat terjadi dengan meningkatnya sakit kepala, perubahan posisi tubuh), sementara muntah tidak membawa kelegaan. Seringkali pada anak-anak, ada gangguan kesadaran, kram, melemahnya otot-otot setengah tubuh, gangguan pergerakan mata..

Umumnya tanda meningitis menular pada anak-anak dimanifestasikan oleh peningkatan tajam suhu tubuh dan menggigil, takikardia, dan penurunan nafsu makan. Nafas dangkal dan cepat, kulit pucat atau hiperemik, ruam hemoragik dapat muncul pada kulit..

  • hipersensitivitas terhadap iritan (hyperesthesia, hyperacusis, kontraksi otot sirkuler mata yang tidak terkontrol);
  • Pose terkokang - pasien berbaring miring, kepalanya dilemparkan ke belakang, anggota badan atas dan bawah ditekuk;
  • leher kaku - karena ketegangan otot-otot oksipital, pasien tidak dapat memiringkan kepalanya dan menyentuh dagu dada.

Karena peningkatan tekanan intrakranial pada meningitis pada bayi, jaringan vena yang jelas di kepala dan kelopak mata, serta fontanel besar yang menonjol, diamati. Pada anak di bawah 3 tahun, semua tanda sindrom meningeal jarang terjadi.

Diagnostik

Untuk diagnosis awal, dilakukan pengumpulan keluhan dan anamnesis, pemeriksaan objektif pasien. Kecurigaan meningitis adalah indikasi untuk pungsi lumbal dengan mengambil sampel cairan serebrospinal untuk tes laboratorium biokimia dan sitologi, serta untuk mendeteksi agen infeksi. Untuk mengidentifikasi agen penyebab, kultur bakteriologis dilakukan pada media nutrisi darah, elemen punctate dari ruam dan bahan yang diperoleh dari selaput lendir nasofaring. DNA dari agen infeksi ditentukan oleh studi cairan serebrospinal oleh reaksi berantai polimerase.

Tingkat kejadian meningitis pada anak di bawah 14 tahun adalah 10 kasus per 100 ribu populasi. Terlebih lagi, pada sekitar 80% kasus, anak di bawah 5 tahun sakit.

Antibodi spesifik dalam serum darah pasien dapat ditentukan dengan menggunakan metode seperti uji imunosorben terkait-enzim, reaksi hemaglutinasi tidak langsung (pasif), reaksi imunofluoresensi, reaksi fiksasi komplemen.

Selain itu, pemeriksaan sinar X pada tengkorak, neurosonografi, elektroensefalografi, dan pencitraan resonansi magnetik otak mungkin diperlukan.

Diagnosis banding meningitis pada anak-anak dengan cedera otak traumatis, tumor otak, koma diabetes, perdarahan subaraknoid, malformasi arteri-vena, diperlukan sindrom Reye..

Pengobatan meningitis pada anak-anak

Ketika membuat diagnosis primer, anak tersebut dirawat di rumah sakit di rumah sakit penyakit menular.

Pada periode akut penyakit ini, istirahat di tempat tidur, istirahat dan diet hemat ditunjukkan.

Pilihan obat anti infeksi tergantung pada jenis patogen. Dalam bentuk meningitis bakteri, pasien diberikan antibiotik (intramuskular atau intravena), dalam kasus penyakit yang parah, obat antibakteri dapat disuntikkan langsung ke kanal tulang belakang (endolumbar). Durasi terapi antibiotik rata-rata 1,5-2 minggu. Dalam kasus meningitis etiologi virus, terapi antivirus dilakukan. Dengan meningitis jamur, obat antimycotic diindikasikan. Dengan bentuk protozoa, obat antiprotozoal, kortikosteroid, antihistamin diresepkan.

Selain terapi anti-infeksi, pasien diperlihatkan pengobatan simtomatik dan patogenetik. Untuk mengurangi tekanan craniocerebral, obat dehidrasi diresepkan.

Untuk mempertahankan homeostasis, pengenalan larutan koloid dan glukosa-garam, plasma, albumin diindikasikan. Penggunaan antikonvulsan, obat antianemik mungkin diperlukan. Untuk pencegahan edema serebral, obat-obat diuretik digunakan (perlu untuk memperhitungkan kemampuan mereka untuk membersihkan kalsium dari tubuh). Untuk pencegahan iskemia serebral, obat neurometabolik, nootropik diresepkan.

Dalam kasus penyakit yang parah, pasien diperlihatkan ventilasi mekanik, terapi oksigen, iradiasi ultraviolet darah..

Setelah menyelesaikan perawatan, pasien memerlukan tindak lanjut selama dua tahun.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Dengan meningitis, komplikasi neurologis ringan, sedang, dan berat dapat terjadi. Komplikasi meningitis serosa berkembang lebih jarang dan lebih mudah daripada purulen.

Meningitis pada anak-anak dipersulit oleh kondisi patologis berikut:

  • ensefalitis, mielitis;
  • edema serebral;
  • sindrom koagulasi intravaskular diseminata;
  • panophthalmitis;
  • kejang epilepsi;
  • hidrosefalus (pada saat yang sama ada pelanggaran jiwa, gerakan, koordinasi, keterlambatan perkembangan diamati);
  • pelanggaran umum atau sebagian tingkat perkembangan mental yang normal (kelesuan atau peningkatan iritabilitas, agresivitas, ketidakpedulian, dll.);
  • keterlambatan perkembangan bicara pada anak-anak yang menderita meningitis sebelum pembentukan fungsi bicara;
  • sindrom cerebrosthenic (dimanifestasikan oleh kelelahan yang cepat, peningkatan lekas marah, gangguan tidur, sakit kepala, serta sindrom neurotik);
  • disfungsi otak minimal (gangguan perhatian, gangguan reaksi perilaku, yang paling nyata selama stres fisik, intelektual dan emosional).

Ramalan cuaca

Prognosis meningitis pada anak-anak tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan perjalanan penyakit, serta ketepatan waktu diagnosis dan kecukupan rejimen pengobatan. Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang dipilih dengan benar, prognosisnya menguntungkan.

Hasil fatal dicatat dalam 1-5% kasus.

Pada periode musim dingin-musim semi, jumlah maksimum kasus meningitis pada anak-anak dicatat.

Dengan diagnosis meningitis purulen dan resistensi patogen terhadap obat antibakteri, tingkat kematian meningkat puluhan kali lipat (hingga 50%).

Anak-anak yang telah mengalami meningitis harus menjalani pengawasan medis dengan pemeriksaan terperinci berkala (ultrasonografi, elektroensefalografi, ekoensefalografi).

Pencegahan

Metode yang paling efektif yang dapat mencegah perkembangan penyakit adalah vaksin melawan meningitis pada anak-anak. Itu tidak termasuk dalam kalender vaksinasi, oleh karena itu, dilakukan dalam dua kasus:

  • atas permintaan orang tua;
  • tanpa gagal dalam kasus situasi epidemi meningitis yang tidak menguntungkan.

Untuk melindungi anak dari jenis meningitis yang paling berbahaya, vaksinasi dengan vaksin meningokokus, pneumokokus, dan hemofilik diperlukan.

Beberapa ahli percaya bahwa sebelum anak mencapai usia dua tahun, vaksinasi meningitis tidak cukup efektif karena karakteristik sistem kekebalan yang berkaitan dengan usia. Yang lain percaya bahwa vaksinasi dimungkinkan dalam kasus ini, tetapi vaksinasi ulang akan diperlukan setelah 3 bulan dan setelah 3 tahun.

Selain itu, untuk menghindari perkembangan meningitis, dianjurkan untuk mematuhi sejumlah langkah:

  • pengobatan tepat waktu terhadap penyakit yang dapat menyebabkan meningitis;
  • menghindari kontak dengan penderita meningitis;
  • kepatuhan dengan kebersihan pribadi;
  • pengerasan tubuh;
  • menghindari berenang di air terbuka, terutama dengan air yang tergenang;
  • menghindari minum air ledeng (hanya minum air matang dan / atau air botolan);
  • Cuci buah dan sayuran sampai bersih sebelum makan.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Pendidikan: 2004-2007 "Akademi Medis Kiev Pertama" khusus "Diagnostik Laboratorium".

Informasi tersebut dikompilasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Temui dokter Anda pada tanda pertama penyakit. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan.!

Obat batuk "Terpincode" adalah salah satu pemimpin dalam penjualan, tidak sama sekali karena sifat obatnya.

Ginjal kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan agar ikan dan daging tidak sepenuhnya dikecualikan dari makanan mereka..

Harapan hidup kidal kurang dari orang kidal.

Pada 5% pasien, clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme..

Darah manusia "mengalir" melalui pembuluh di bawah tekanan luar biasa dan, jika integritasnya dilanggar, dapat menembak hingga 10 meter.

Menurut penelitian WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan terkena tumor otak sebesar 40%.

Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan untuk mengkompensasi penyakit.

Sebagian besar wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi wanita berusaha untuk harmoni.

Di Inggris ada hukum yang menyatakan bahwa dokter bedah dapat menolak untuk melakukan operasi pada pasien jika ia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan intervensi bedah.

Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka hanya dapat dilihat pada perbesaran tinggi, tetapi jika mereka datang bersama-sama mereka akan cocok dalam cangkir kopi biasa.

Dalam upaya untuk mengeluarkan pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Jadi, misalnya, seorang Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.

Ketika kekasih mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kkal per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.

Dulu menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pandangan ini dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Seorang penduduk modern di sebuah kota besar membutuhkan asisten dan pembela yang andal, sama energinya dengan dia - minuman pintar yang mengandung vitamin, adaptogen.

Tanda dan gejala pertama meningitis pada anak-anak: cara mengenali penyakit berbahaya, metode perawatan, dan pencegahan

Sangat penting untuk belajar membedakan tanda-tanda meningitis pada anak dari infeksi virus biasa, karena gejalanya sangat mirip. Meningitis adalah penyakit serius dan berkembang pesat yang dapat menyebabkan kerusakan besar pada kesehatan..

Dalam kasus di mana penyakit ini didiagnosis terlambat, dapat mengakibatkan konsekuensi serius bagi tubuh, atau bahkan menyebabkan hasil yang fatal..

Dan yang terpenting adalah anak-anak yang terkena penyakit ini. Gejala meningitis pada anak dibagi menjadi umum dan spesifik.

Lebih lanjut tentang sifat penyakit

Meningitis dianggap sebagai penyakit pada masa kanak-kanak, karena bayi yang paling sering terkena penyakit ini adalah karena kekebalan yang belum terbentuk dan relatif lemah dibandingkan dengan orang dewasa..

Selama penyakit itu, selaput otak atau sumsum tulang belakang menjadi meradang, yang sering mempengaruhi perkembangan lebih lanjut dari sistem saraf bayi.

Agen penyebab penyakit dapat berupa virus dan bakteri. Bahkan ada klasifikasi bentuk meningitis oleh berbagai patogen. Misalnya:

  • meningokokus disebabkan oleh diplokokus dan dapat ditularkan melalui udara; bentuk komplikasinya ditandai dengan akumulasi massa purulen di rongga tengkorak;
  • pneumokokus adalah konsekuensi dari infeksi pneumokokus dan berkembang dengan latar belakang pneumonia, atau hanya menjadi salah satu varietas komplikasinya; konsekuensinya mungkin edema serebral;
  • stafilokokus dapat berkembang pada anak dengan kekebalan lemah dan pada bayi baru lahir yang belum berusia 3 bulan;
  • hemofilik terjadi melalui penetrasi basil Pfeiffer gram negatif ke dalam tubuh anak-anak; sering variasi ini dapat terjadi pada anak-anak dari usia 6 bulan hingga satu setengah tahun;
  • Escherichiosis menjadi hasil kerusakan oleh Escherichia coli dengan bentuk umum Escherichiosis; sering meningitis pada anak-anak di bawah satu tahun mengacu pada spesies khusus ini, yang berkembang sangat cepat dan, dalam banyak kasus, mengarah pada kematian;
  • salmonella ditularkan melalui rute fecal-oral, paling sering anak-anak sakit hingga enam bulan, dan tentu saja sangat parah;
  • listeriosis dapat mempengaruhi sistem saraf dalam waktu singkat, dan gejalanya tidak berbeda dari bentuk lainnya.

Ada banyak metode untuk mengklasifikasikan meningitis. Ada subdivisi sesuai dengan daerah yang terkena, yaitu, tergantung pada otak mana yang terkena, tulang belakang atau kepala, sesuai dengan karakteristik peradangan, dll..

Ada klasifikasi menurut kedalaman lesi:

  • pachymeningitis adalah konsekuensi dari peradangan dura mater;
  • leptomeningitis - membran lunak dan arachnoid;
  • arachnoiditis - hanya arachnoid, yang terjadi pada kasus yang sangat jarang;
  • peradangan simultan dari semua meninge disebut panmingitis.

Bentuk meningitis serosa, purulen, dan hemoragik juga dibedakan, berdasarkan sifat cairan serebrospinal.

Gejala utama meningitis serupa untuk semua umur.

Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama meningitis pada anak-anak? Penyakit ini memiliki tahap inkubasi, yang, tergantung pada varietasnya, dapat bertahan dari seminggu hingga bulan sabit.

Paling sering, eksaserbasi yang tajam terjadi setelah periode 10 hari dari saat infeksi.

Gejala meningitis pertama pada anak-anak dapat sama untuk setiap bentuk, yaitu:

  • kenaikan suhu;
  • sakit kepala parah;
  • biru segitiga nasolabial;
  • pelanggaran air liur;
  • mual, muntah;
  • jantung berdebar
  • aliran darah dari wajah;
  • penampilan sesak nafas;
  • terjadinya rasa sakit jika Anda menekan pada bibir atas, kelopak mata atau bagian tengah dahi;
  • kehilangan selera makan;
  • haus;
  • ruam hemoragik seperti memar.

Jika gejala tersebut terjadi, segera konsultasikan ke dokter. Gejala serupa adalah karakteristik dari banyak penyakit virus dan bakteri, dan oleh karena itu hanya seorang profesional yang dapat mengenali penyakit tersebut.

Ada beberapa manifestasi spesifik dari penyakit, karakteristik hanya untuk meningitis. Misalnya, dengan meningitis, seorang anak muncul:

  • ketidakmampuan untuk meluruskan kaki yang ditekuk di lutut sambil berbaring, karena otot-otot femoral posterior tegang (gejala Kernig);
  • rasa sakit yang tak tertahankan ketika menekan kelopak mata tertutup (gejala Mondonesi);
  • kekakuan (ketegangan) pada otot-otot serviks belakang, yang menyebabkan anak tidak dapat menyentuh dada dengan dagunya;
  • ketidakmampuan untuk sepenuhnya menyelaraskan tubuh bayi sambil memegangnya dengan ketiak, yaitu: kaki bayi, yang ditekuk di lutut, ditarik ke atas ke dada (gejala Lesage);
  • ketika Anda menekan pipi di bawah tulang pipi, bahu terangkat sendiri; ketika menarik satu kaki dalam posisi tengkurap, yang kedua secara otomatis mengulangi gerakannya; ketika Anda menekan daerah kemaluan, kaki menekuk pada sendi lutut; ketika kepala anak diangkat dalam posisi terlentang, lutut menekuk ke arah dada (masing-masing gejala Brudzinsky bukal, bawah, tengah dan atas).

Mendiagnosis meningitis pada anak-anak sebagian besar didasarkan pada identifikasi gejala-gejala ini..

Tanda-tanda Meningitis Serosa

Penting untuk mengetahui apakah anak menderita meningitis serosa (virus) atau purulen (bakteri), karena mereka harus dirawat dengan obat yang sama sekali berbeda..

Misalnya, sesuatu yang membantu melawan bakteri (khususnya antibiotik) sama sekali tidak berguna dalam pengobatan penyakit virus. Dan apa jenis meningitis pada anak yang mengindikasikan gejala.

Bagaimana menentukan meningitis serosa? Cara meningitis memanifestasikan dirinya pada anak-anak sangat mirip dengan timbulnya influenza atau SARS. Dalam semua kasus, pertama kali muncul:

  • suhu tinggi, yang tidak dapat diturunkan dengan obat-obatan biasa;
  • mual dan sering muntah;
  • kelemahan.

Dengan tingkat keparahan gejala seperti itu, Anda harus segera menghubungi dokter.

Karena virus sering memasuki tubuh dengan makanan, diare dapat terjadi, disertai dengan kembung dan rasa sakit. Dalam kasus infeksi oleh tetesan di udara, pilek dan batuk adalah karakteristik. Gejala khas lain yang kemudian muncul adalah:

  • sakit kepala parah, diperburuk oleh gerakan;
  • kelesuan dan kelemahan;
  • anak mungkin menggigil atau demam;
  • bayi mulai bertingkah;
  • suara yang tajam, keras dan cahaya yang terang menyebabkan pasien merasa tidak nyaman;
  • kulit menjadi hipersensitif;
  • tuna rungu;
  • halusinasi dapat terjadi;
  • otot secara otomatis mengencang secara konstan, kejang-kejang mungkin muncul;
  • pada bayi menjadi nyata bagaimana fontanel berdenyut.

Tanda-tanda meningitis purulen

Meningitis purulen (bakteri) disertai dengan gejala yang hampir sama dengan serosa, tetapi ditandai dengan perjalanan yang berat, sering fulminan, dan kemungkinan kematian yang lebih besar..

Gejala berdasarkan usia

Setiap anak ditandai oleh gejala meningitis sendiri. Secara umum, tentu saja, himpunan mereka mirip, tetapi seiring waktu gambar agak berubah.

Beberapa manifestasi mungkin hilang atau melemah, tetapi yang lain akan menggantikannya..

Gejala meningitis pada anak di bawah satu tahun

Pada bayi hingga 1 tahun, gejalanya adalah sebagai berikut:

  • anak sering muntah;
  • terjadi diare dan muntah;
  • ketika disentuh, dia sangat bersemangat;
  • fontanel berdenyut dan mulai sedikit menonjol;
  • sering terjadi kejang, lesu, dan mengantuk;
  • kelemahan otot;
  • kasus kehilangan kesadaran sering terjadi;
  • manifestasi dari gejala Lesage.

Tanda-tanda penyakit pada anak usia 3 tahun

Jika anak sudah melewati garis tahunan, tetapi belum mencapai tiga, dia mungkin mengalami gejala urutan yang sedikit berbeda.

Secara khusus, dari tahun ke 3 tahun, berikut ini ditambahkan ke daftar tanda-tanda meningitis:

  • Nyeri otot;
  • kurang enak badan;
  • ruam kulit;
  • tinitus asing;
  • rasa sakit karena menyentuh kulit di seluruh tubuh;
  • delirium saat tidur gelisah;
  • manifestasi dari tanda-tanda Brudzinsky.

Gejala penyakit setelah mencapai usia 5 tahun

Gejala meningeal pada anak di bawah 5 tahun juga mengalami perubahan. Ke manifestasi sebelumnya ditambahkan:

  • kemerahan tenggorokan, masalah menelan;
  • kebingungan pikiran, anak hampir tidak dapat menemukan jawaban atas pertanyaan paling sederhana;
  • mati rasa pada lengan dan kaki;
  • sakit perut;
  • pandangan kabur, putih mata memudar, warnai kekuningan;
  • kekakuan otot;
  • kemerahan dan bengkak di wajah.

Metode Diagnostik

Dalam proses diagnosis, pasien akan menjalani beberapa jenis pemeriksaan. Pada pasien kecil, sitosis CSF, kadar gula dan protein darah, dan formula leukosit akan diperiksa..

Selain tes darah dan urin, sejumlah prosedur diagnostik akan dilakukan, seperti rontgen tengkorak, MRI atau CT (seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir), tetapi yang paling penting, tusukan lumbar akan diambil.

Penelitiannya yang menentukan, khususnya, pasien sakit meningitis serosa atau purulen. Berdasarkan diagnosis, perawatan selanjutnya akan dibangun.

Meningitis pada anak-anak

Karena penyakit ini sangat menular, pengobatan meningitis pada anak-anak dilakukan dalam mode rumah sakit, di bangsal isolasi khusus. Pada awalnya, seorang anak yang sakit diresepkan hanya istirahat di tempat tidur.

Antibiotik (penisilin, sefalosporin, dll.) Diberikan secara intramuskular atau intravena. Dalam kasus etiologi virus penyakit ini, obat antivirus diresepkan. Terapi simtomatik dilakukan sesuai dengan gejala yang tersedia..

Jika penyakit itu didiagnosis tepat waktu, setelah satu minggu perawatan anak akan merasa benar-benar sehat dan penuh kekuatan. Peningkatan yang signifikan dalam kasus ini terjadi pada 3-4 hari.

Jika tidak ada perbaikan yang muncul selama dua hari berikutnya setelah dimulainya pengobatan, tusukan berulang dapat diambil dan obat yang disesuaikan diresepkan..

Pencegahan penyakit

Pencegahan spesifik meningitis adalah vaksinasi. Sekarang, di bawah program negara, semua warga negara Federasi Rusia memiliki hak untuk vaksinasi gratis terhadap meningitis.

Namun tidak hanya ini pencegahan dari meningitis pada anak-anak. Mereka harus menjalani gaya hidup sehat, makan cukup vitamin untuk menjaga tingkat kekebalan mereka tetap tinggi..

Ini harus terus dipantau sehingga anak-anak mematuhi aturan kebersihan pribadi, jangan terlalu banyak bekerja dan diamati oleh dokter tepat waktu. Lagi pula, jika anak itu sehat, kuat dan waspada, dalam banyak kasus kekebalannya mampu mengatasi penyakit apa pun itu sendiri.

Kesimpulan

Jangan coba-coba mengobati meningitis pada anak sendiri.

Ini bukan penyakit di mana Anda bisa bertahan dengan pil dan obat-obatan yang bertugas.

Dan karena itu, untuk menghindari komplikasi serius dan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter pada petunjuk pertama dari gejala yang sama..

Jadi, Anda dapat menyelamatkan kesehatan dan kehidupan tidak hanya anak Anda, tetapi juga anak-anak yang dapat terinfeksi oleh penyakit ini jika terjadi kelalaian atau pengawasan orang tua dan pengasuh..

Meningitis pada anak-anak: tanda-tanda dan perawatan

Semua orang tahu bahwa meningitis adalah penyakit berbahaya. Tapi apa sebenarnya itu berbahaya, dan siapa yang berisiko? Bagaimana mengenali meningitis pada anak-anak? Apa saja tanda dan penyebabnya? Kami membicarakan hal ini dan lebih banyak lagi dengan ahli saraf pediatrik Eugene Gorelik.

Evgeny Yurevich Gorelik - ahli saraf pediatrik, spesialis penyakit menular dari Departemen Neuroinfections dan Patologi Organik Sistem Saraf.

Dokter dari kategori kualifikasi tertinggi (pengalaman kerja - 22 tahun), kandidat ilmu kedokteran.

Penulis 130 artikel ilmiah.

Meningitis pada anak-anak: gejala dan tanda

- Jelaskan apa itu meningitis.?

- Meningitis adalah penyakit infeksi akut, radang selaput otak. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini mulai akut, berlanjut dengan suhu yang ditandai dengan pelanggaran kesejahteraan, sering disertai mual, muntah. Sakit kepala adalah salah satu gejala meningitis yang paling khas. Namun, pada setiap pasien, keparahan dari satu atau lain manifestasi penyakit dapat sangat bervariasi. Penyakit menular lainnya, seperti infeksi saluran pernapasan atau usus akut, dapat dikaitkan dengan keluhan serupa. Paling sulit untuk mendiagnosis meningitis pada anak kecil yang tidak dapat menggambarkan keluhan mereka. Benar memahami gejala hanya bisa dokter spesialis. Anda juga perlu mengingat bahwa meningitis disebabkan oleh berbagai patogen - virus dan bakteri, dan oleh karena sifat peradangan dapat menjadi serosa dan bernanah..

- Apa bedanya?

- Selain fakta bahwa mereka berbeda dalam patogen, virus dan bakteri, ada perbedaan yang signifikan dalam manifestasi penyakit. Meningitis virus sering menyerang anak-anak setelah 3 tahun. Dengan penyakit ini, suhunya bisa rendah. Sebagai aturan, kesejahteraan kurang dari meningitis purulen. Yang terakhir ini bisa sakit pada usia berapa pun, tetapi paling sering mereka menderita anak-anak: 2-3 tahun pertama kehidupan. Bakterial meningitis lebih ditandai oleh suhu tinggi, keracunan parah - kemunduran serius pada kesejahteraan anak, kelesuan, penolakan makan, muntah tidak berhubungan dengan makan.

- Jika onset akut, suhu, sakit kepala, muntah dan gejala lainnya tidak 100% menunjukkan, bagaimana mengenali meningitis?

- Dengan tanda-tanda eksternal, meningitis hanya dapat dicurigai, yang seharusnya berfungsi sebagai indikasi absolut untuk rawat inap di rumah sakit khusus. Jika, setelah pemeriksaan oleh spesialis (spesialis penyakit menular, ahli saraf), kecurigaan meningitis berlanjut, maka diperlukan prosedur diagnostik khusus - tusukan tulang belakang dengan pemeriksaan cairan serebrospinal. Ini adalah satu-satunya cara yang memberikan jawaban tepat untuk pertanyaan: apakah ada meningitis atau tidak.

- Seberapa aman dan menyakitkan itu?

- Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Dengan rasa sakit, itu sebanding dengan mengambil darah dari vena atau jari. Untuk prosedur ini, ada aturan yang jelas, indikasi dan kontraindikasi. Dengan kepatuhan yang ketat, secara praktis aman. Harus dipahami bahwa keterlambatan dalam diagnosis meningitis, yang tidak memungkinkan pemberian resep pengobatan yang tepat waktu, membawa risiko besar bagi kehidupan dan kesehatan anak, yang membuat penelitian ini mutlak diperlukan.

- Seberapa cepat hasilnya siap?

- Jawaban untuk pertanyaan utama adalah apakah anak menderita meningitis dan terapi mulai apa yang harus diresepkan, kita dapatkan dalam 40-60 menit setelah tusukan. Studi ini merupakan prasyarat untuk pengangkatan tepat waktu perawatan yang memadai. Studi laboratorium lebih lanjut memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit, yang memungkinkan, jika perlu, untuk menyesuaikan pengobatan dan memastikan hasil yang paling menguntungkan dari penyakit ini..

Penyebab dan cara penyebaran meningitis

- Apa penyebab penyakit ini??

- Penyebab meningitis purulen dan virus berbeda, tetapi dalam semua kasus itu adalah infeksi. Meningitis purulen sering berkembang pada anak-anak yang awalnya sehat. Tetapi mereka bisa merupakan komplikasi dari otitis dan sinusitis yang "tidak diobati". Patogen yang paling umum dari meningitis purulen adalah meningokokus, pneumokokus, dan basil hemofilik..

- Bagaimana mereka ditransmisikan?

- Dengan tetesan udara, yaitu melalui udara, dari orang yang sakit atau dari orang sehat yang mentoleransi patogen ini, tetapi tidak jatuh sakit. Masa inkubasi berlangsung dari beberapa jam hingga 7-10 hari.

- Dan meningitis virus?

- Meningitis virus dapat disebabkan oleh sejumlah besar virus yang berbeda, masing-masing, memiliki masa inkubasi yang berbeda dan rute penularan yang berbeda. Paling sering mereka disebabkan oleh enterovirus, yang ditandai dengan peningkatan kejadian musiman - dari Juli hingga Oktober. Dengan demikian, ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah kasus meningitis virus. Enterovirus juga dapat ditularkan melalui udara, tetapi lebih sering masuk ke usus melalui tangan yang kotor, makan buah dan sayuran yang tidak dicuci, atau menelan air ketika berenang di perairan yang terkontaminasi.

Meningitis pada anak-anak: pengobatan

- Dokter mana yang harus dikonsultasikan jika ada kecurigaan meningitis?

- Ini adalah penyakit yang sangat serius. Karena itu, jika ada gejala meningitis pada anak, Anda harus segera menghubungi dokter atau ambulans setempat. Selain itu, seperti infeksi apa pun, itu juga penyakit menular, jadi Anda tidak bisa pergi ke klinik, membahayakan anak-anak lain.

- Di rumah, penyakit ini tidak bisa diobati? Selalu perlu ditempatkan di rumah sakit?

- Ya, saya ulangi, meningitis adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan mengancam kehidupan seorang anak. Mengidentifikasi komplikasi yang tepat waktu jika terjadi, serta melakukan perawatan lengkap yang bertujuan mencegahnya, hanya mungkin dilakukan di rumah sakit khusus..

- Berapa hari dirawat untuk meningitis serosa dan purulen?

- Rata-rata, durasi perawatan adalah 15-21 hari. Selama ini anak harus di rumah sakit, menerima perawatan dan menjalani pemeriksaan yang tidak dapat dilakukan di rumah atau di klinik. Kepatuhan dengan periode perawatan yang ditunjukkan memungkinkan untuk mengecualikan sebagian besar komplikasi yang mungkin timbul, oleh karena itu, dalam kasus apa pun Anda tidak boleh membawa pulang anak segera setelah ia merasa sedikit lebih baik.

Selain itu, adalah mungkin untuk berbicara tentang akhir penyakit secara andal dalam kebanyakan kasus hanya dengan hasil tusukan tulang belakang kontrol, yang dilakukan pada 7-14 hari sejak awal penyakit. Hanya hasilnya memungkinkan pemulihan 100% dari meningitis..

Komplikasi Meningitis

- Komplikasi apa yang bisa terjadi?

- Sebagian besar komplikasi meningitis bersifat neurologis - timbul dari sistem saraf. Ini bisa berupa kelainan motorik, kelainan fungsi saraf yang lebih tinggi, kecerdasan, daya ingat, perhatian, serta keterlambatan perkembangan, jika kita berbicara tentang anak kecil. Selain itu, komplikasi yang mengerikan seperti epilepsi, gangguan pendengaran, hingga hilang total, dapat berkembang; jarang - visi. Komplikasi dari sistem kardiovaskular, muskuloskeletal, dan sistem lainnya dimungkinkan. Komplikasi di atas lebih sering terjadi dengan meningitis purulen, dengan mereka ancaman terhadap kehidupan anak mungkin terjadi. Setelah meningitis virus, perkembangan sindrom serebrosthenic sering diamati, dimanifestasikan oleh peningkatan kelelahan, kesulitan belajar, sakit kepala..

- Komplikasi ini dapat disembuhkan, atau tetap ada seumur hidup.?

- Beberapa dari mereka dapat disembuhkan, yang lain, sayangnya, tetap ada. Setelah penyakit, semua anak harus diamati oleh ahli saraf selama minimal 2 tahun, dan dengan adanya komplikasi - lebih lama.

- Mengapa timbul komplikasi? Alasan keterlambatan perawatan?

- Alasannya berbeda. Kadang-kadang penyakit ini mengambil bentuk yang sangat parah sehingga obat belum dapat mencegah perkembangan komplikasi. Banyak tergantung pada kondisi kesehatan anak, sistem kekebalan tubuhnya, adanya penyakit yang menyertai. Tetapi, tentu saja, perawatan yang dimulai secara dini atau tidak lengkap secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi, yang sekali lagi menekankan perlunya kunjungan sedini mungkin ke dokter dan semua pemeriksaan yang diperlukan. Dan ini membutuhkan kepercayaan pada spesialis dan kemauan untuk bekerja sama demi kepentingan anak.

Pencegahan meningitis: tidak ada yang aman

- Siapa yang berisiko?

- Seperti halnya penyakit menular, kelompok risiko termasuk anak-anak yang sering sakit dan kekebalan berkurang. Tapi ini bukan prasyarat. Tidak ada yang selamat dari meningitis.

- Apakah ada pencegahan meningitis?

- Satu-satunya metode yang dapat diandalkan untuk pencegahan meningitis bakteri adalah vaksinasi. Vaksin ada untuk sebagian besar patogen meningitis purulen. Beberapa dari mereka termasuk dalam daftar vaksinasi wajib, yang lain dapat memvaksinasi anak-anak mereka tambahan - dengan biaya.

- Vaksinasi terhadap meningitis virus tidak ada?

- Vaksin terhadap agen penyebab meningitis virus yang paling umum - enterovirus - tidak tersedia saat ini. Untuk pencegahan penyakit, langkah-langkah kebersihan diperlukan, mengingat bahwa infeksi virus paling sering masuk ke dalam tubuh melalui mulut. Selain itu, tidak ada cara khusus untuk memperkuat sistem kekebalan anak: gaya hidup sehat, nutrisi yang baik, olahraga, pengerasan. Pada saat yang sama, meningitis virus dapat disebabkan oleh cacar air, polio, gondong, rubella, virus ensefalitis tick-borne. Ada vaksin terhadap agen penyebab penyakit ini. Beberapa dari mereka termasuk dalam kalender vaksinasi nasional dan diberikan secara gratis kepada semua anak, yang lain - cacar air, ensefalitis tick-borne - juga dapat divaksinasi..

- Pada usia berapa sebaiknya vaksinasi terhadap meningitis?

- Dari infeksi pneumokokus, vaksinasi dapat dilakukan untuk anak-anak dari usia dua bulan, dari infeksi hemofilik - dari tiga bulan. Vaksin ini termasuk dalam kalender vaksinasi nasional dan diberikan secara gratis kepada anak-anak di klinik. Vaksinasi terhadap infeksi meningokokus dengan vaksin konjugasi tetravalen modern dapat dimulai dari 9 bulan atas permintaan orang tua tambahan - berdasarkan komersial.

Meningitis, gejala pertama infeksi penambangan pada anak-anak, pengobatan

Meningitis, gejala pertama infeksi penambangan pada anak-anak, pengobatan

Gejala Meningitis pada Anak

Tiga gejala utama mendominasi dalam gambaran klinis meningitis, yang disebut trias meningial: sakit kepala, muntah, suhu tubuh tinggi.

Sakit kepala terjadi sejak jam-jam pertama penyakit. Dia sangat intens, paling sering tidak memiliki lokalisasi tertentu. Munculnya sakit kepala dikaitkan dengan edema serebral dan iritasi ujung saraf. Selain sakit kepala karena iritasi saraf, rasa sakit diamati di tempat-tempat di mana saraf ini keluar, terutama ketika tekanan diterapkan ke titik-titik ini: tengah dahi, daerah dekat sayap hidung, bibir atas, bola mata ketika ditekan melalui kelopak mata, dan saluran pendengaran eksternal.

Muntah dengan meningitis banyak, tanpa mual, anak tidak merasa lega karena muntah. Munculnya muntah berhubungan dengan iritasi pusat muntah oleh edema serebral.

Suhu dengan meningitis mencapai angka tinggi (39-40 ° C). Suhu naik dari jam-jam pertama penyakit, untuk waktu yang lama disimpan dalam jumlah tinggi. Dengan dimulainya pengobatan yang tepat waktu, penurunan suhu tubuh anak diamati pada hari ke-3-4 penyakit. Peningkatan suhu tubuh anak adalah manifestasi dari sindrom keracunan. Selain suhu, sindrom ini juga termasuk kelemahan umum, kelesuan, kehilangan nafsu makan, kantuk, kesadaran kabur, kelemahan otot.

Kehadiran hanya salah satu gejala dari trias meningial tidak berarti bahwa anak memiliki meningitis.Selain trias meningial gejala, ada juga gejala yang menyelimuti terkait dengan iritasi ujung saraf yang terletak di meninges. Gejalanya meliputi:

1. Leher kaku. Otot oksipital berkontraksi dan tidak dapat rileks. Karena itu, dagu anak tidak bisa ditekan ke dada. Tingkat leher kaku diukur dalam sentimeter antara dagu dan dada. Ketegangan otot paha posterior. Untuk menguji gejala ini, anak tersebut berbaring telentang, kakinya ditekuk pada sendi pinggul dan lutut (anak meletakkan kakinya di permukaan tempat tidurnya), orang yang diuji mencoba meluruskan kaki di sendi lutut (angkat kaki sehingga memiliki sudut 180 pada sendi lutut). °). Melakukan manipulasi ini pada anak yang sehat cukup mudah, tetapi pada anak dengan meningitis tidak mungkin dilakukan, karena ini dicegah oleh otot spasmodik paha posterior. Gejala bukal. Saat menekan kulit di area tepat di bawah tulang zygomatik (area pipi), peningkatan bahu secara tidak sadar terjadi di kedua sisi. Gejala ini juga dapat diverifikasi di satu sisi. Ketegangan otot-otot panjang punggung. Seorang anak hanya bisa duduk dengan tangan di tempat tidur, yang disebut "pose tripod". 5. Anak-anak dengan meningitis ditandai oleh pose khusus - pose cocked. Dalam posisi ini, anak berbaring miring, kepalanya dilemparkan ke belakang, badan ditekuk, dan kaki dibawa ke tubuh.

Selain gejala cangkang, gejala otak yang terkait dengan penurunan ambang sensitivitas dimanifestasikan pada anak-anak. Selain itu, setiap iritasi (cahaya, suara) menyebabkan peningkatan sakit kepala. Anak-anak menjadi sangat peka terhadap cahaya terang, suara yang keras..

Pada bayi, karena peningkatan tekanan intrakranial, ubun-ubun besar membengkak. Ketika Anda mengetuk tempurung kepala dengan jari-jari Anda, sepertinya Anda mengetuk semangka yang sudah matang.Dalam kondisi yang parah, anak-anak dengan meningitis mungkin mengalami kram dan kehilangan kesadaran..

Konsekuensi dari kondisi patologis

Dengan pengobatan yang tertunda, risiko mengembangkan komplikasi serius meningkat, hingga hasil yang fatal (syok toksik, stroke, edema serebral, akumulasi cairan di ventrikel). Dalam situasi yang parah, tekanan intrakranial naik, perubahan psikomotorik dicatat, kepala meningkat.

Dengan terapi yang berhasil, tubuh pulih dari enam bulan hingga satu tahun. Penyakit ini dapat mempengaruhi sistem saraf pusat. Kemungkinan perubahan:

  • disfungsi otak yang tidak signifikan - gangguan memori, masalah yang terjadi dengan stres yang signifikan;
  • masalah dengan bicara - dapat dicatat jika meningitis ditransfer pada usia dini;
  • pertumbuhan otak - peningkatan kelelahan, lekas marah, susah tidur, serangan migrain;
  • keterbelakangan mental - agresivitas, lesu atau kegembiraan yang berlebihan, kepasifan;
  • epilepsi, penurunan penglihatan, pendengaran.

Dengan perawatan penuh, bentuk virus dari penyakit berlanjut tanpa komplikasi. Hasil fatal dan gangguan serius paling sering diamati dengan meningitis purulen. Selama tahun setelah infeksi, pasien terdaftar di apotik.

Tanda-tanda Meningitis Serosa

Penting untuk mengetahui apakah anak menderita meningitis serosa (virus) atau purulen (bakteri), karena mereka harus dirawat dengan obat yang sama sekali berbeda..

Misalnya, sesuatu yang membantu melawan bakteri (khususnya antibiotik) sama sekali tidak berguna dalam pengobatan penyakit virus. Dan apa jenis meningitis pada anak yang mengindikasikan gejala.

Bagaimana menentukan meningitis serosa? Cara meningitis memanifestasikan dirinya pada anak-anak sangat mirip dengan timbulnya influenza atau SARS. Dalam semua kasus, pertama kali muncul:

  • suhu tinggi, yang tidak dapat diturunkan dengan obat-obatan biasa;
  • mual dan sering muntah;
  • kelemahan.

Dengan tingkat keparahan gejala seperti itu, Anda harus segera menghubungi dokter.

Karena virus sering memasuki tubuh dengan makanan, diare dapat terjadi, disertai dengan kembung dan rasa sakit. Dalam kasus infeksi oleh tetesan di udara, pilek dan batuk adalah karakteristik. Gejala khas lain yang kemudian muncul adalah:

  • sakit kepala parah, diperburuk oleh gerakan;
  • kelesuan dan kelemahan;
  • anak mungkin menggigil atau demam;
  • bayi mulai bertingkah;
  • suara yang tajam, keras dan cahaya yang terang menyebabkan pasien merasa tidak nyaman;
  • kulit menjadi hipersensitif;
  • tuna rungu;
  • halusinasi dapat terjadi;
  • otot secara otomatis mengencang secara konstan, kejang-kejang mungkin muncul;
  • pada bayi menjadi nyata bagaimana fontanel berdenyut.

Diagnosis dan perawatan

Untuk diagnosis, selain menilai gejala spesifik penyakit, penelitian tambahan ditentukan. Konfirmasikan adanya meningitis menggunakan tusukan lumbal. Hanya setelah menerima hasil prosedur ini mereka dapat meresepkan pengobatan.

Pertama-tama, dokter harus mencari tahu apa yang menyebabkan meningitis pada anak-anak. Hanya setelah menentukan sifat penyakit, obat dapat diresepkan:

  • dengan meningitis yang disebabkan oleh bakteri, diresepkan antibiotik spektrum luas;
  • meningitis virus diobati dengan Acyclovir, Interferon dan obat antivirus lainnya.

Pengobatan meningitis pada anak-anak dengan agen antibakteri dapat dilakukan tidak lebih dari tujuh hari. Jika perlu, terapi dapat dilanjutkan, tetapi antibiotik harus diganti dengan yang lain, untuk menghindari kecanduan.

Dengan meningitis, cairan menumpuk di sekitar otak, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Ini menyebabkan sakit kepala parah. Sindrom ini dihilangkan dengan bantuan Lasix atau Furosemide - diuretik yang meringankan tubuh dari kelebihan cairan. Jika mereka tidak membawa bantuan, maka tusukan lumbal ditentukan. Selama prosedur, saluran tulang belakang tertusuk dan sebagian dari cairan serebrospinal diambil.

Tanda-tanda meningitis pada remaja dan anak-anak kecil memerlukan perawatan segera. Hanya spesialis yang dapat mendiagnosis masalahnya, sehingga Anda tidak dapat melakukan pengobatan sendiri. Untuk meningkatkan kondisi pasien kecil dan mempercepat proses penyembuhan, perlu:

  1. Tempatkan anak yang sakit di ruangan yang gelap, seperti halnya meningitis, kepekaan terhadap cahaya meningkat.
  2. Ciptakan suasana psikologis yang sehat. Anak itu tidak boleh menangis, gugup.
  3. Perkuat sistem kekebalan tubuh dan tubuh dengan vitamin.
  4. Kesejahteraan umum akan meningkatkan kepatuhan terhadap diet khusus. Pasien tidak boleh makan makanan panas, berlemak, manis, makanan asin. Segala sesuatu yang dapat menyebabkan iritasi pada sistem saraf harus dihindari..

Jika ada meningitis serosa, gejala pada anak-anak yang mudah dibedakan dari patologi lain, dan bantuan diberikan tepat waktu, maka tidak akan ada komplikasi. Jika tidak ada perawatan yang tepat, masalah tersebut dapat muncul:

  1. Gangguan memori dan tidur.
  2. Persepsi buruk tentang informasi baru.
  3. Kram.
  4. Sering sakit kepala.

Efek ini dapat terjadi dengan intensitas yang bervariasi selama lima tahun setelah sakit. Saat pubertas, gejalanya hilang.

Suatu bentuk meningitis yang rumit dapat memiliki konsekuensi yang lebih serius:

  1. Gangguan bicara.
  2. Gangguan pendengaran dan penglihatan atau kehilangan total.
  3. Keterbelakangan mental.
  4. Fungsi motorik terganggu.
  5. Epilepsi.
  6. Kelumpuhan.

Dalam kasus yang jarang, penyakit seperti itu dapat menyebabkan pengembangan ensefalitis, edema serebral, hipertensi intrakranial.

Etiologi penyakit

Patologi dapat didasarkan pada berbagai patogen, yang mulai berkembang dengan latar belakang sistem kekebalan yang melemah. Bertanggung jawab atas meningitis bakteri pada anak-anak:

  • pneumo dan meningokokus;
  • strepto dan stafilokokus;
  • basil hemofilik;
  • TBC;
  • enterobacteria;
  • spirochetes;
  • rickettsia.

Bentuk aseptik penyakit ini disebabkan oleh virus:

  • infeksi enterovirus;
  • Mikroorganisme Koksaki;
  • gondong, atau biasa disebut gondong;
  • polio;
  • gigitan kutu ensefalitis;
  • cacar air;
  • rubella;
  • campak;
  • virus adeno dan ECHO;
  • herpes.

Gejala muncul beberapa jam setelah serangan, dalam kasus yang jarang terjadi, sehari kemudian. Juga, meningitis pada anak-anak dapat disebabkan oleh jamur patogen, plasmodium malaria, atau berbagai jenis cacing..

Penularan infeksi terjadi langsung melalui fragmen lendir saat bersin atau batuk. Patogen memasuki tubuh melalui nasofaring. Penyakit ini memiliki masa inkubasi ketika gejalanya belum bermanifestasi, dan orang tersebut menular. Dan juga penyebab meningitis dapat menjadi sejumlah patologi:

  • infeksi radang pada sistem pernapasan;
  • otitis media, adenoiditis;
  • struktur tengkorak abnormal, kelengkungan septum hidung, sinusitis;
  • furunculosis dengan lokalisasi di bagian depan, karies;
  • avitaminosis.

Perkembangan patologi pada bayi dipicu oleh:

  • infeksi intrauterin;
  • prematuritas janin;
  • hipoksia pada kelahiran yang rumit.

Pada usia dini, penyakit ini berkontribusi pada perawatan yang buruk, hipotermia, perubahan iklim dan aktivitas fisik yang berlebihan. Kelainan terjadi pada latar belakang sistem kekebalan tubuh yang tidak terbentuk dan resistensi yang buruk terhadap sawar darah-otak..

Penyebab Meningitis pada Bayi Baru Lahir

Penyakit ini disebabkan oleh berbagai bakteri berbahaya, jamur dan virus yang menembus tubuh bayi yang lemah. Agen penyebab utama meningitis meliputi:

  • enterovirus;
  • mikobakteri;
  • bakteri pneumokokus;
  • Jamur Candida;
  • basil hemofilik;
  • staphylococcus;
  • streptococcus.

Namun, paling sering, dalam hampir 70% kasus yang dilaporkan, meningitis pada bayi baru lahir menyebabkan bakteri meningokokus. Itu dapat terinfeksi dengan berbagai cara. Distributor bisa orang, hewan yang sakit. Infeksi terjadi:

  • melalui kontak;
  • di udara;
  • melalui aliran darah;
  • pada saluran limfatik;
  • dari ibu melintasi plasenta.

Karena daya perlindungan imunitas bayi yang baru lahir bekerja dengan buruk, infeksi terjadi cukup cepat. Mencoba mengatasi masalah sendiri sangat dilarang. Tindakan seperti itu dapat menyebabkan komplikasi berbahaya. Penolakan terhadap pengobatan dapat mengancam anak dengan syok toksik, edema serebral, insufisiensi adrenal akut. Konsekuensi seperti itu sering menyebabkan kematian..

Gejala meningeal spesifik

Ada gejala khusus untuk meningitis pada anak-anak dan orang dewasa yang hanya berbicara tentang penyakit ini. Mereka memungkinkan untuk menegakkan diagnosis lebih akurat. Jadi, kita bisa menyebut tanda-tanda patologi seperti itu:

  1. Gejala Kernig. Ini adalah tanda paling terkenal dari meningitis pada anak dan orang dewasa. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut: dengan menekuk kaki secara pasif di sendi pinggul dan lutut dalam posisi berbaring, selanjutnya tidak dapat diluruskan. Faktanya adalah otot-otot kaki terlalu kencang. Gejala ini spesifik..
  2. Gejala perut skafoid. Dalam hal ini, perut ditarik ke dalam secara independen, pasien tidak dapat mengendalikan ini. Beberapa dokter menganggap gejala ini sebagai bagian dari postur meningeal khusus..
  3. Tanda spondilitis ankilosa. Itu terletak pada fakta bahwa bahkan dengan mengetuk tulang pipi, otot wajah berkontraksi dan pasien memiliki semacam meringis di wajahnya. Faktanya adalah bahwa pada sentuhan sekecil apa pun, seorang anak atau orang dewasa merasakan sakit yang luar biasa.
  1. Gejala Mendel, bermanifestasi dalam peningkatan tajam sakit kepala ketika menekan dengan jari di dinding depan telinga.
  2. Tanda Kerer. Ketika seorang dokter menekan situs keluar saraf trigeminal, pasien juga merasakan sakit.
  3. Gejala Herman. Dengan meningitis, kemiringan kepala yang pasif pada anak atau orang dewasa, jika terletak pada punggungnya dengan anggota tubuh yang lurus, menyebabkan ekstensi yang tidak sah dari jempol kaki..
  4. Tanda Gordon. Jika Anda meremas otot-otot kaki bagian bawah pasien dengan tangan Anda, maka ia akan memiliki perpanjangan jempol kaki.
  5. Tanda Guillain. Hal ini ditandai dengan tekukan satu kaki secara tidak sengaja jika tungkai kaki pasien yang lain dijepit oleh tangan pasien.
  6. Gejala Lafora. Hal ini ditandai dengan adanya fitur runcing pada anak atau orang dewasa.
  7. Tanda Flatau. Jika Anda mengamati pasien dengan hati-hati dengan meningitis, maka ketika Anda memiringkan kepala, Anda dapat menemukan ekspansi pupil.

Metode untuk menentukan gejala meningeal, lihat video:

  1. Gejala Bogolepova. Terlepas dari apakah pasien sadar atau terganggu, seringai menyakitkan akan tetap ada di wajahnya ketika memeriksa tanda-tanda Kernig dan Guillain.
  2. Gejala Mandanese. Dengan meningitis, ia memanifestasikan dirinya dengan sangat cerah. Jika Anda menekan bola mata pasien, wajahnya akan tegang.
  3. Tanda Bikkel. Orang dengan meningitis tidak dapat memperpanjang siku mereka bahkan dengan bantuan dokter.
  4. Tanda Levinson. Seorang anak atau orang dewasa membuka mulutnya dengan memiringkan kepalanya ke depan. Gerakan ini spontan dan tidak tergantung pada kemauan pasien..
  5. Tanda Brudzinsky. Jika ada gejala bukal, maka itu memanifestasikan dirinya sebagai berikut: setelah menekan pipi di bawah tulang pipi, bahu anak atau orang dewasa naik di sisi yang sama. Masih ada gejala meningeal atas pada orang dewasa dan anak-anak. Untuk menentukannya, pasien harus berbaring langsung dan mencoba menundukkan kepalanya ke dadanya. Dengan meningitis, ia secara otomatis akan menekuk kakinya di lutut, serta sendi pinggul. Selain itu, pasien mencoba menarik anggota badan ke perut. Dia menghasilkan tindakan yang sama dengan tekanan pada pubis. Ini adalah gejala meningitis yang lebih rendah..

Karena sangat sulit untuk menentukan meningitis sendiri (pada saat yang sama waktu yang berharga hilang), sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter, walaupun hanya satu dari gejala yang diindikasikan yang diamati. Tanda-tanda meningeal akan membantu menentukan penyakit dengan lebih akurat.

Konsekuensi dan pencegahan meningitis pada anak-anak

Efek meningitis pada anak-anak biasanya parah, karena mereka tidak memiliki kekebalan yang cukup untuk melindungi diri dari penyakit. Bayi itu mungkin muncul:

  1. Paresis atau kelumpuhan anggota badan.
  2. Peradangan paru-paru.
  3. Gagal ginjal.
  4. Edema serebral yang parah.
  5. Koma.

Terkadang efek meningitis pada anak-anak jauh lebih sulit dihilangkan daripada penyakit itu sendiri. Tetapi diagnosis dan terapi harus dilakukan tepat waktu..

Pencegahan meningitis pada anak-anak juga penting. Ini menyediakan untuk pelaksanaan rekomendasi dokter seperti:

Perkuat sistem kekebalan bayi.
Untuk pilek apa pun, Anda harus segera menghubungi dokter, dan tidak memberikan preferensi pada metode alternatif dan pengobatan sendiri

Ini terutama penting jika pasien kecil mengalami demam..
Dalam kasus epidemi penyakit virus, lebih baik untuk mematuhi karantina.. Anda tidak hanya dapat divaksinasi jika ada wabah di tim anak-anak

Ulasan tentang dia tidak selalu positif, seperti yang orang tua katakan bahwa bahkan setelah prosedur anak menjadi sakit. Namun, ini sangat mudah dijelaskan, karena vaksinnya tidak efektif jika meningitis disebabkan oleh patogen atau virus yang tidak spesifik. Selain itu, anak-anak kadang mengalami komplikasi, jadi tidak semua orang tua setuju untuk melakukan profilaksis ini. Bahkan dokter tidak selalu bersatu dalam kebutuhan vaksinasi. Semuanya tetap menjadi tanggung jawab perwakilan hukum anak

Inokulasi dimungkinkan tidak hanya dengan adanya wabah penyakit di tim anak-anak. Ulasan tentang dia tidak selalu positif, seperti yang orang tua katakan bahwa bahkan setelah prosedur anak menjadi sakit. Namun, ini sangat mudah dijelaskan, karena vaksinnya tidak efektif jika meningitis disebabkan oleh patogen atau virus yang tidak spesifik. Selain itu, anak-anak kadang mengalami komplikasi, jadi tidak semua orang tua setuju untuk melakukan profilaksis ini. Bahkan dokter tidak selalu bersatu dalam kebutuhan vaksinasi. Semuanya tetap menjadi tanggung jawab perwakilan hukum anak.

Kekebalan harus diperkuat dengan persiapan multivitamin dan makanan. Meningitis adalah patologi serius yang lebih sering terjadi pada anak-anak. Itu harus dirawat agar tidak mendapat komplikasi di masa depan..

Ramalan dan konsekuensi

Dengan perawatan tepat waktu, prognosisnya menguntungkan. Komplikasi meningitis yang paling berat adalah edema serebral dan syok toksik. Muncul setelah infeksi dalam kasus yang rumit tentu saja dalam bentuk gangguan pendengaran, perkembangan kebutaan, gangguan mental, keterbelakangan mental.


Setiap orang tua bertanggung jawab atas anak mereka. Dengan tanda-tanda meningitis, waktu berjalan berjam-jam. Segera kunjungi dokter. Perawatan sebelumnya dimulai, semakin kecil kemungkinannya untuk mengembangkan semua komplikasi di atas dan konsekuensi yang menyedihkan. Pengobatan sendiri di rumah tidak dapat diterima.

Gejala

Segala bentuk meningitis ditandai oleh gejala umum dan spesifik serta karakteristik dinamika. Penyakit itu selalu berkembang tiba-tiba. Seorang anak yang sehat dari luar memburuk dengan tajam, tanda-tanda pertama muncul yang merupakan karakteristik dari beberapa bentuk infeksi virus pernapasan akut: kelemahan, demam, dan muntah. Pada titik ini, pertanyaan yang paling sering diajukan adalah bagaimana mengenali gejala meningitis pada anak-anak, untuk membedakannya dari flu biasa..

Masa inkubasi berlangsung hingga 10 hari, periode tergantung pada kekebalan anak. Selama waktu ini, patogen berhasil masuk ke membran otak dan menyebabkan peradangan. Pada akhir masa inkubasi, yang berikut ini muncul:

  1. Panas. Termometer naik ke 39-40 ° C dan praktis tidak jatuh bahkan ketika mengambil obat antipiretik. Tahan selama beberapa hari.
  2. Muntah Ini terkait dengan efek racun pada pusat-pusat otak, dan bukan dengan gangguan pencernaan. Itu tidak membawa kelegaan, itu bisa berkelanjutan. Seperti kata E. Komarovsky, jika muntah dan demam terjadi, Anda perlu segera menghubungi dokter. Tanpa gejala tambahan yang ditandai oleh infeksi ARVI dan enterovirus, dua poin ini mungkin merupakan tanda pertama meningitis pada anak..
  3. Leher kaku. Jaringan otot di daerah oksipital dan di leher spasmodik, anak tidak dapat menggerakkan kepalanya, menariknya ke dadanya. "Pos polisi" ditemukan - tubuh melengkung, tangan diremas di area dada, kepala dilemparkan ke belakang. Ketiga gejala ini membentuk apa yang disebut sindrom meningial..
  4. Sakit kepala. Sifatnya intens, diintensifkan dengan perkembangan penyakit, dengan kecenderungan menurun, dari suara yang kuat, cahaya. Ada perasaan kepenuhan kepala. Ini terlokalisasi terutama di daerah oksipital, di dahi, memberikan ke semua bagian tulang belakang. Setelah serangan rasa sakit yang sangat kuat, anak mungkin kehilangan kesadaran. Nyeri hebat seperti itu dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial..
  5. Muka pucat. Ini adalah tanda vasospasme.
  6. Kelemahan. Proses patologis serius yang terjadi dalam tubuh menyebabkannya..
  7. Ketakutan dipotret. Cahaya terang mengintensifkan sakit kepala, mengiritasi mata. Anak itu berusaha bersembunyi darinya, untuk menghindari efek menjengkelkannya.
  8. Kebingungan dan kesadaran yang terganggu. Muncul dalam bentuk penyakit yang parah. Dalam banyak kasus, halusinasi diamati, mungkin koma.
  9. Kram. Terwujud dalam bentuk gemetar, dagu gemetar. Pada bayi, ini mungkin merupakan tanda pertama penyakit. Kerusakan ditandai oleh kejang tonik-klonik, disertai dengan ketegangan seluruh tubuh, peregangan kaki, tekukan lengan, hilangnya kesadaran. Serangan itu menyerupai serangan epilepsi.

Gejala meningitis purulen

Yang paling berbahaya adalah jenis meningitis purulen. Pada awal penyakit, sindrom meningial yang umum muncul dengan sendirinya. Dengan meningitis meningokokus, ruam warna ungu atau merah hampir segera terbentuk. Lesi primer adalah kaki, di masa depan menyebar ke seluruh tubuh. Jika Anda mengklik di tempat, itu tidak hilang.

Ketika ruam muncul, penting untuk segera memanggil ambulans dan dirawat di rumah sakit anak. Meningitis meningokokus dapat menyebabkan kematian dalam beberapa jam.

Gejala lain termasuk strabismus dan kelumpuhan wajah. Dalam beberapa kasus, hidrosefalus, aritmia muncul. Seringkali ada kebingungan, berubah menjadi koma. Pada bayi, ketegangan dan pembengkakan fontanel besar terlihat, suhunya bisa naik atau turun. Ada air mancur yang meludah, tangisan yang kuat.

Tanda-tanda meningitis ensefalitis terdeteksi segera setelah timbulnya gejala pertama..

Gejala Meningitis Viral

Biasanya meningitis viral ditandai dengan perjalanan akut. Gejala muncul langkah demi langkah. Tanda pertama adalah suhu tinggi, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat antipiretik. Ini diikuti oleh muntah dan kebingungan.

Keesokan harinya, sakit kepala parah, kekakuan otot, kantuk, pilek muncul. Anak itu menolak makan, sentuhan menyebabkan rasa sakit dan iritasi. Penampilan ruam mungkin terjadi, tetapi hampir selalu alergi. Kira-kira dalam seminggu gejala-gejala ini mereda, tetapi setelah 2-3 hari mereka muncul lagi. Penyakit ini berlangsung 14-17 hari. Fenomena dan koma konvulsi tidak terjadi.

Skrining untuk dugaan meningitis

Kriteria diagnostik utama untuk mendiagnosis meningitis adalah studi tentang cairan serebrospinal. Untuk melakukan ini, lakukan tusukan lumbal. Berdasarkan sifat cairan serebrospinal, meningitis dapat bersifat purulen (meningitis bakterial) atau serosa (meningitis virus). Biasanya, cairan serebrospinal bening, mengalir dari situs tusukan dengan tetes. Dengan meningitis purulen, cairan serebrospinal memperoleh warna keputihan, mengalir baik dalam tetes atau dalam aliran kecil. Dengan meningitis serosa, cairan serebrospinal tetap transparan, tetapi jumlahnya meningkat sangat banyak, sehingga mengalir keluar dari situs tusukan di bawah tekanan dalam bentuk jet.

Setelah pungsi lumbal, cairan serebrospinal dikirim untuk pemeriksaan. Dalam penelitian ini, jumlah sel per satuan volume (sitosis), komposisi seluler (sel-sel yang memiliki lebih banyak limfosit atau neutrofil) ditentukan, kadar gula dan protein dalam cairan serebrospinal dan tingkat klorida ditentukan. Pada anak-anak yang sehat, sitosis adalah 1-10 sel dalam 1 μl, mayoritas sel adalah limfosit, jumlah gula adalah 2.2-3.8 μmol / l, jumlah protein adalah 0.2-0.4 g / l, tingkat klorida - 122-135 mmol / l.

Pada anak-anak dengan meningitis, sitosis meningkat (hingga 10 ribu sel dalam 1 μl), sementara, tergantung pada mana meningitis (virus atau bakteri) limfosit atau neutrofil menang, jumlah protein menjadi lebih dari 1 g / l, jumlah gula dan klorida berkurang, sedangkan tingkat penurunan konsentrasi mereka tergantung pada patogen yang menyebabkan penyakit. Setelah penelitian laboratorium, cairan serebrospinal dikirim ke laboratorium bakteriologis atau virologis untuk menetapkan agen penyebab yang menyebabkan penyakit dan untuk menentukan sensitivitasnya terhadap obat antibakteri. Penelitian ini memakan waktu 3-5 hari. Selama ini, anak tidak dapat tetap tanpa pengobatan, oleh karena itu, pemilihan obat antibakteri dilakukan dengan cepat dengan mempertimbangkan usia anak, penyakit sebelumnya, prevalensi infeksi di daerah tersebut, dan karakteristik cairan serebrospinal. Setelah menerima sensitivitas infeksi terhadap antibiotik dari laboratorium, perawatan diperbaiki. Normalisasi cairan serebrospinal terjadi setelah 7-10 hari sejak dimulainya pengobatan, dalam beberapa kasus dibutuhkan lebih dari 2 minggu.

Dalam tes darah umum, ada peningkatan jumlah leukosit (12-25 ribu mm³) terutama karena batang dan segmen, tidak adanya eosinofil dan peningkatan ESR menjadi 25-40 mm / jam. Perubahan seperti itu dalam darah perifer tidak spesifik dan hanya menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Penting untuk membedakan meningitis dari suatu kondisi seperti meningisme. Dengan meningisme, anak akan mengalami semua gejala yang sama dengan meningitis (sakit kepala, muntah, demam, penampilan leher kaku, dll.), Tetapi tanpa perubahan dalam cairan serebrospinal. Kondisi ini dikaitkan dengan peningkatan volume cairan serebrospinal akibat keracunan umum tanpa infeksi yang menembus sawar darah-otak ke otak. Setelah terapi detoksifikasi, semua manifestasi klinis meningisme menghilang..

Apa penyakitnya, dan apa penyebab kejadiannya

Jadi, patologi yang disajikan adalah lesi inflamasi virus atau bakteri dari membran di sekitar otak, yang dapat berkembang pada orang dengan kekebalan yang melemah. Semua bentuk penyakit, kecuali yang virus, cukup parah dan dapat menyebabkan konsekuensi serius (gangguan fungsi otak, koma, kehilangan penglihatan atau pendengaran, kematian). Selain itu, risiko tertinggi timbulnya mereka diamati pada orang tua..

Periksa karakteristik penyakit secara terperinci dan jenis-jenis meningitis.

Adapun penyebab perkembangan penyakit pada anak atau orang dewasa, mereka dapat sebagai berikut:

  • Reaksi obat alergi.
  • Kerusakan otak jamur, parasit atau virus.
  • Neoplasma ganas.
  • Keracunan kimia.
  • Anemia.
  • Diabetes.
  • Intervensi bedah di otak, leher atau kepala.
  • Infeksi THT.
  • Operasi bypass hidrosefalus.
  • Penggunaan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh.
  • Kondisi kehidupan yang tidak menyenangkan.

Tonton video di mana dokter penyakit menular berbicara secara rinci tentang penyakit ini: