"Seseorang hampir tidak memiliki gejala, dan CT scan memiliki pneumonia bilateral." Ahli radiologi - tentang spesifikasi COVID-19

Georgy Topuzidis, ahli radiologi rumah sakit klinis kota ke-10 di Minsk, sekarang, seperti rekan-rekannya, bekerja dengan pasien dengan COVID-19. Setelah kami menulis tentang George - ia adalah penulis saluran YouTube tentang kedokteran Dr. X. Salah satu episode dari program coronavirus-nya ditonton oleh lebih dari 53 ribu orang. George memberi tahu bagaimana kehidupan profesionalnya telah berubah selama pandemi, mengapa coronavirus harus ditakuti tidak hanya oleh orang tua, tetapi juga oleh kaum muda, dan apa yang dilihatnya dengan menguraikan gambar-gambar CT pasien..

Foto dari arsip pribadi pahlawan materi

- Apa yang berubah dalam pekerjaan Anda ketika pasien dengan COVID-19 muncul?

- Rumah sakit kami adalah rumah sakit besar, pada waktu biasa untuk 1040 tempat tidur, sekarang 600, ada lebih dari selusin departemen bedah, lima pusat republik. Tetapi tidak pernah sebelumnya selama pekerjaan saya kita memiliki aliran pasien infeksi seperti sekarang. Saya ingin memberikan penghormatan kepada kolega saya dan semua staf klinik, yang dalam beberapa hari mampu mengubah rumah sakit non-infeksi yang begitu besar menjadi salah satu rumah sakit penyakit menular terbesar di negara ini..

Hal kedua yang telah berubah bagi saya adalah bahwa sekarang hidup kita dibagi menjadi zona "bersih" dan "kotor". Ruang gawat darurat adalah zona bersih, lemari tomografi komputer adalah zona kotor karena pasien yang terinfeksi dibawa ke sana untuk diperiksa dan kita semua pergi ke sana dengan peralatan pelindung pribadi: respirator, perisai, overall, dan sebagainya.

Ketika seluruh situasi dengan coronavirus ini dimulai, semua orang hanya bersemangat untuk bekerja, karena oleh kualitas moral tidak ada yang bisa berdiri ketika hal ini terjadi. Dan ini bukan kesedihan, hanya semua dokter mengerti bahwa ini adalah panggilan kami.

- Anda melakukan rontgen atau CT?

- Pada CT Anda dapat membedakan pneumonia COVID-19 dari yang tidak ada COVID-19?

- Kami menyebut pneumonia, yang oleh semua orang disebut COVID-19, viral, karena mereka mirip dengan pneumonia virus lainnya. Tetapi flora bakteri dapat ditambahkan ke pneumonia virus, dan kemudian gambarannya menjadi berbeda. Ya, dengan coronavirus pneumonia kita benar-benar melihat pada CT “fokus dari kaca buram” yang sama, tetapi mereka memiliki karakter mereka sendiri - mereka bilateral, terpecah-pecah.

Tetapi orang harus mengerti bahwa seseorang tidak dapat menderita pneumonia dari awal, harus ada semacam faktor pemicu - pemicu yang akan berkontribusi pada perkembangan. Dalam hal ini, COVID-19 menjadi faktor semacam itu..

- Dapatkah infeksi coronavirus sedemikian rupa sehingga kondisi seseorang memburuk dengan tajam?

- Saya dapat mengatakan bukan sebagai dokter, tetapi sebagai diagnosa: COVID-19 pneumonia yang terkait terjadi secara berbeda. Saya punya kasus di lain hari: seorang wanita datang - kontak tingkat 1, tanpa demam, hanya mengeluh bahwa dia batuk beberapa kali sehari. Kami bertanya apakah ada nyeri dada, kesulitan bernapas? Tentang sesuatu yang bisa menimbulkan kecurigaan pneumonia. Dia mengatakan tidak, tidak ada yang seperti itu. Kami mengirimnya ke CT scan, dan dia menderita pneumonia polisegmental bilateral.

Sekarang tidak ada infeksi klasik COVID-19, untuk setiap pasien ini berlangsung dengan caranya sendiri. Tetapi dalam kebanyakan kasus, infeksi tidak memanifestasikan dirinya sama sekali dengan gejala apa pun, jika ada gejala, maka yang paling sering adalah batuk dan demam. Perlu untuk membedakan antara konsep "infeksi" dan "penyakit": infeksi - ketika tidak ada gejala, dan penyakit - ketika ada.

Pada gejala sekecil apa pun, bahkan jika Anda memahami bahwa Anda hanya merasa tidak enak badan, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter.

- Bisa jadi pasien itu bersemangat dan secara visual semuanya baik-baik saja dengannya, tetapi pada CT dia memiliki lesi paru yang serius.?

- Tidak ada lesi serius tanpa gejala klinis. Jika tidak ada gejala, maka tidak ada penyakit, atau itu adalah, tetapi dalam bentuk ringan. Pada prinsipnya, orang muda yang sehat dapat menderita penyakit ini di rumah sebagai SARS umum..

- Tapi kita tahu contoh ketika anak muda mengalami perjalanan penyakit yang sulit, hal yang sama terjadi?

- Itu terjadi. Ada pasien 20 tahun dengan pneumonia polisegmental bilateral. Itu semua tergantung pada karakteristik individu dari tubuh dan usia. Ini adalah faktor pertama. Jika Anda merokok, jangan mengikuti gaya hidup sehat, Anda memiliki riwayat yang terbebani, maka Anda lebih rentan terhadap perkembangan berbagai komplikasi. Ini adalah faktor kedua..

Dalam kebanyakan kasus, tubuh sehat muda mentolerir infeksi secara normal. Tetapi ada kalanya anak muda yang sehat jatuh sakit - dan ini sulit. Contoh semacam itu menjelaskan pentingnya isolasi diri tidak hanya untuk populasi usia.

- Orang yang lebih tua selalu tidak menoleransi penyakit.?

- Saya tidak memiliki kesempatan untuk mengamati gambaran perjalanan penyakit, tetapi ada cukup banyak kasus peningkatan pada orang tua. Jika lansia berarti orang 60+. Kami melakukan CT scan pada awal penyakit dan melihat satu gambar, tetapi setelah satu atau dua minggu, gambar CT jauh lebih baik.

- Apa kesimpulan Anda tentang COVID-19??

- Fakta bahwa hanya orang tua yang sakit adalah mitos. Orang-orang muda juga sakit. Saya juga sangat terkejut dengan situasi ketika seseorang praktis tidak memiliki gejala, tetapi Anda melakukan CT scan, dan ada pneumonia bilateral. Dan hal ketiga yang ingin saya perhatikan adalah bahwa setiap penyakit memiliki jalurnya sendiri. Sebagai contoh, dua pasien dengan gambaran yang sama dapat dirawat dengan cara yang sama, tetapi seseorang akan mengalami kemajuan, sedangkan seseorang tidak. Artinya, pengobatan yang sekarang tersedia di seluruh dunia dengan infeksi ini tidak selalu 100%.

Bahkan hari ini, CT scan masih merupakan standar emas untuk mendiagnosis penyakit ini, dan orang yang tahu ini cenderung pergi ke pusat medis swasta dan menjalani CT scan. Tapi ini adalah metode diagnostik radiasi, walaupun kecil, tetapi ada radiasi, dan CT harus diresepkan kepada pasien oleh dokter, dan bukan oleh dirinya sendiri.

- Orang muda terkejut bahwa mereka sakit?

- Itu tergantung gaya hidup seseorang. Jika seseorang tidak mengikuti rekomendasi apa pun, tidak memperhatikan langkah-langkah keselamatan, berjalan dan berjalan, maka ketika dia jatuh sakit, dia tidak terkejut. Ya, itu terjadi bahwa seseorang melakukan isolasi diri dan jatuh sakit, tetapi masih harus ada semacam faktor pemicu.

- Apa yang membantu Anda tetap positif saat ini?

- Prestasi dari kolega saya. Sekarang orang, bahkan pada akhir pekan, tidak ingin meninggalkan pekerjaan, karena mereka mengerti bahwa mereka akan pergi, tetapi seseorang tetap ada. Ini bukan kepahlawanan, tetapi sebagian besar kolega saya melakukannya. Dan ketika Anda melihat ke mata mereka yang tak kenal takut, itu sangat merugikan Anda.

Ultrasonografi paru-paru

Waktu: 10-20 menit.
Persiapan ujian: diperlukan.
Kehadiran kontraindikasi: no.
Keterbatasan: no.
Persiapan kesimpulan: 10-15 menit.
Biaya penelitian: dari 2.250 rubel.

Ultrasonografi sering digunakan untuk menentukan patologi sistem pernapasan. Ini adalah studi yang nyaman dan non-invasif yang dapat mendeteksi berbagai macam penyakit..

Dalam "SM-Clinic" USG bronkus dan paru-paru dilakukan oleh spesialis dengan pengalaman praktis yang luas. Survei dilakukan dengan menggunakan peralatan inovatif.

Indikasi untuk USG paru-paru

Studi di "SM-Clinic" dilakukan di hadapan indikasi tertentu, termasuk:

• Nyeri pada area dada yang terjadi baik secara sporadis maupun konstan.
• Napas sulit.
• Munculnya dahak tanpa flu.
• Dugaan proses inflamasi, neoplasma di paru-paru.
• Trombosis vena, yang mungkin merupakan tanda infark paru-paru.
• Demam, yang mungkin mengindikasikan infeksi organ.
• Desah kuat.
• Cidera dada.

Juga, diagnostik ultrasonografi paru-paru dapat ditentukan untuk pencegahan.

Penyakit apa yang terdeteksi oleh USG?

Dengan menggunakan USG, dokter dapat menentukan:

• adanya cairan di antara kelopak pleura di ruang seperti celah;
• kehadiran benda asing di rongga tubuh;
• efektivitas terapi yang sebelumnya diresepkan;
• kondisi organ dan jaringan yang terletak di sebelah paru-paru dan rongga pleura.

Dengan bantuan diagnosa ultrasonografi paru-paru, bahkan sejumlah kecil cairan dalam organ dapat dilihat. Ada dua jenis cairan: transudat (terjadi karena gangguan sirkulasi darah), eksudat (cairan yang muncul akibat proses inflamasi).

Juga, menggunakan penelitian ini, patologi berikut ini terungkap:

• pneumonia, baik unilateral dan bilateral;
• bronkopneumonia;
• metastasis;
• neoplasma ganas dan jinak;
• infark paru;
• tumor yang berlokasi di tepi;
• kerusakan pada kelenjar getah bening;
• cairan intravaskular.

Berdasarkan hasil, dokter meresepkan metode diagnostik tambahan atau rejimen pengobatan untuk penyakit ini.

Persiapan untuk USG paru-paru di "SM-Clinic"

Bagaimana prosedur dilakukan di "SM-Clinic"

Prosedur ini melibatkan beberapa langkah.

• Pertama, pasien melepas pakaian luarnya, duduk di sofa dalam posisi yang nyaman.
• Dokter menerapkan gel khusus pada kulit di area dada untuk meningkatkan kontak sensor dan konduktivitas gelombang ultrasonik.
• Pemeriksaan sedang berlangsung. Jika dokter mencurigai akumulasi cairan, pasien harus mengubah posisi tubuh..
• Untuk memperjelas hasilnya, paru-paru dan rongga pleura diperiksa di berbagai bidang. Untuk melakukan ini, posisi sensor relatif terhadap tubuh diubah.

Menguraikan hasil

Tergantung pada patologi, gambar yang diperoleh selama pemeriksaan di monitor dapat bervariasi.

Jadi, dengan metastasis, Anda dapat melihat lebih banyak node padat daripada jaringan paru-paru yang sehat. Spesialis akan melihatnya sebagai formasi padat dengan kontur yang jelas dan tidak rata. Dalam metastasis kecil (kurang dari 2 cm), aliran darah terlihat.

Pneumonia pada monitor alat USG terlihat seperti perapian di mana ada sejumlah besar inklusi udara dengan kontur tidak rata dan fuzzy. Jika penyakit ini dimulai, maka bercak dapat terhubung bersama.

Dengan abses di bagian paru-paru tanpa pengap pada monitor, Anda dapat melihat rongga cairan dengan gelembung udara dan suspensi..

Saat mendiagnosis TBC, kelenjar getah bening yang membesar terdeteksi, yang terlihat seperti pembentukan oval dengan cairan. Mereka terletak di dekat aorta. Pada stadium lanjut patologi, kelenjar getah bening berhenti memvisualisasikan.

Ada standar tertentu yang dipandu oleh dokter yang melakukan penelitian ini. Jika seorang spesialis memindai sistem paru yang sehat, layar akan menunjukkan:

• lapisan otot dalam bentuk struktur hypoechoic;
• lapisan jaringan subkutan;
• strip fasia eksternal dada;
• strip fasia internal dalam bentuk struktur echogenik;
• lapisan serat;
• jaringan paru-paru.

Pro dan Kontra Ultrasound

Keuntungan utama USG bronkus dan sistem paru adalah keamanan metode ini dibandingkan, misalnya dengan radiografi. Ultrasonografi tidak memiliki efek berbahaya pada tubuh manusia, oleh karena itu, prosedur ini diterapkan pada wanita hamil dan anak-anak.

Kerugian utama dari USG bronkus dan sistem paru adalah kurangnya detail gambar dalam beberapa kasus. Ultrasonik hanya menembus jaringan 7 cm, sehingga tidak mungkin untuk memeriksa paru-paru sepenuhnya. Pada monitor mesin ultrasound, Anda hanya dapat melihat bagian atas organ, serta rongga pleura.

Karena frekuensi tinggi gelombang ultrasonik, kepadatan organ dapat diperkirakan. Tetapi karena udara yang ada di paru-paru, visibilitas menjadi semakin buruk. Tulang rusuk juga mengganggu pemeriksaan. Itulah sebabnya, selain ultrasonografi paru, metode diagnostik lainnya sering ditentukan yang lebih informatif dalam kaitannya dengan organ ini..

Pendaftaran untuk studi di "SM-Clinic"

Di Klinik SM, pemeriksaan USG paru-paru dilakukan oleh dokter dengan pengalaman praktis yang luas. Berkat mesin ultrasound modern, konten informasi dan akurasi hasil dijamin.

Anda dapat mendaftar untuk prosedur ini, memeriksa harga USG paru-paru dan bronkus di Moskow di operator pusat kontak "SM-Clinic".

Ultrasonografi paru-paru dan pleura (ceramah tentang Diagnostik)

Dengan timbulnya pan-epidemik pneumonia coronovirus COVID-19, permintaan untuk artikel bertambah.

Ultrasonografi lebih cocok untuk diagnosis pneumonia pneumonia virus daripada rontgen.

Pada gagal napas akut, CT scan menyamakan CT dengan akurasi diagnosis..

Untuk diagnosis titik, berguna untuk mengarahkan dengan auskultasi dan perkusi paru-paru..

Struktur paru-paru dan pleura

Pleura - membran serosa dari lapisan sel mesothelial datar pada membran basement.

Lembar luar - pleura parietal - melapisi bagian dalam dada.

Daun bagian dalam - pleura visceral - menyatu dengan paru-paru di mana-mana kecuali daerah tujuan.

Kesenjangan antara pleura parietal dan visceral disebut rongga pleura.

Sejumlah kecil cairan serosa meningkatkan geser lembaran pleura untuk inhalasi dan pernafasan.

Paru-paru mengisi sebagian besar rongga dada; ada tenderloin jantung di paru-paru kiri.

Permukaan kosta paru-paru adalah cembung, daerah diafragma dan mediastinum cekung.

Akar paru-paru berada di mediastinum posterior pada tingkat perlekatan pada tulang dada III-V.

Akar terdiri dari bronkus utama, arteri, vena, saraf, pembuluh limfatik, dan kelenjar getah bening.

Lobus adalah unit paru yang otonom secara anatomis dengan bronkus lobus, pembuluh, dan saraf..

Di paru-paru kanan, lekukan miring dan horizontal membagi lobus atas, tengah, dan bawah.

Paru-paru kiri memotong sulkus interlobar utama; di sini, lobus atas dan bawah dibedakan.

Paru-paru terdiri dari 10 segmen broncho-paru dengan bronkus segmental, pembuluh darah, saraf.

Vena intersegmental diregangkan sepanjang septa intersegmental jaringan ikat.

Menurut percabangan bronkus dan pembuluh darah, segmen paru-paru berbeda menjadi sub-segmen dan segmen.

Bronkus intralobular masuk melalui bagian atas lobulus; ini memberikan bronkiolus terminal.

Lobul paru terdiri atas asini (lobulus paru primer); pertukaran gas terjadi di sini.

Ultrasonografi paru-paru dan pleura

Ultrasonografi paru-paru dan pleura dilakukan pada pengaturan pemindaian perut dalam mode-B utama.

Sektor yang nyaman dan microconvex, tetapi Anda dapat bekerja dengan sensor cembung dan linier.

Untuk struktur permukaan - 7-10 MHz, dan untuk inspeksi survei dan fokus jauh - 2.5-5 MHz.

Bayangan akustik di belakang tulang rusuk, tulang dada, dan tulang belakang secara signifikan menghambat visualisasi..

Ultrasonografi dimungkinkan melalui ruang interkostal, apertur dada atas dan bawah.

Tandai area depan, samping, belakang; zona tambahan dibagi menjadi b / 3, s / 3, n / 3:

• zona depan - dari sternum ke garis aksila depan;
• zona sisi - dari depan ke garis aksila belakang;
• zona belakang - dari aksila belakang ke garis paravertebral.

Zona posterior di / 3 sesuai dengan lobus atas, dengan / 3 dan n / 3 - 6 dan 10 segmen lobus bawah paru-paru.

Zona depan dipelajari dalam posisi pasien di belakang, zona belakang berada di samping, perut, duduk.

Dalam posisi pasien berbaring telentang, udara menumpuk di depan, dan cairan mengalir kembali.

Pneumotoraks dan edema paru dapat dilihat dari depan, pneumonia dan radang selaput dada dicari dari belakang dan dari samping..

Setiap penyakit dengan gagal napas akut memiliki gambaran gema tersendiri..

Gambar gema paru normal

Pada penampang standar, bayangan 2 tulang rusuk yang berdekatan dan ruang interkostal terlihat.

Di bawah tulang rusuk, garis hyperechoic dari pleura, dan daun visceral meluncur serempak ke nafas.

Di rongga dada ada hambatan yang tidak dapat diatasi untuk sinar USG - jaringan paru-paru udara itu sendiri.

USG tidak menunjukkan jaringan paru-paru normal, hanya garis pleura echogenik dengan artefak.

A-lines - garis horizontal terjadi tepat setelah jarak yang sama dari kulit ke pleura.

Dalam A-line cahaya normal ada sedikit terlihat dan cerah, tunggal dan banyak.

B-lines - garis vertikal dari tipe "comet tail", dijalankan secara serempak dengan pleura visceral.

Garis-B terbakar dari garis ekogenik pleura ke ujung kedalaman, melintasi garis-A.

Z-lines - garis vertikal pendek dari tipe “comet tail”, tidak mencapai A-line pertama.

Ketika menyentuh lembaran pleural, meluncurnya pleura visceral, garis B- dan Z menjadi terlihat.

Dalam paru-paru yang sehat dalam satu ruang interkostal beberapa garis Z pendek, hingga 3 garis B panjang.

Protokol Ultrasound untuk Kegagalan Pernafasan

Profil	Di sebelah kanan			Kiri
Zona	di 3	s / 3	n / 3	di 3	s / 3	n / 3
Depan	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN
Sisi	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN
Kembali	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN
Kesimpulan: Gambar gema paru normal (diperlihatkan dengan ultrasonografi vena n / a).

Profil	Di sebelah kanan			Kiri
Zona	di 3	s / 3	n / 3	di 3	s / 3	n / 3
Depan	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN
Sisi	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN
Kembali	DAN	DARI	DARI	DAN	DAN	DAN
Kesimpulan: Gambar gema konsolidasi alveolar (pneumonia) pada c / 3 dan n / 3 zona posterior paru kanan (6 dan 10 segmen lobus bawah).

Profil	Di sebelah kanan			Kiri
Zona	di 3	s / 3	n / 3	di 3	s / 3	n / 3
Depan	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN'	DAN
Sisi	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN
Kembali	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN	DAN
Kesimpulan: Gambar gema pneumotoraks parsial paru kiri, titik paru pada tingkat garis aksila anterior.

Profil	Di sebelah kanan			Kiri
Zona	di 3	s / 3	n / 3	di 3	s / 3	n / 3
Depan	DAN	DAN	DAN	DAN'
Sisi	DAN	DAN	DAN
Kembali	DAN	DAN	DAN
Kesimpulan: Gambar gema pneumotoraks lengkap paru kiri, titik paru tidak ditentukan.

Profil	Di sebelah kanan			Kiri
Zona	di 3	s / 3	n / 3	di 3	s / 3	n / 3
Depan	DI			DI
Sisi
Kembali
Kesimpulan: Gambar gema edema paru interstitial bilateral (ditunjukkan ECHO-KG).

Gambar eko konsolidasi alveolar

Dengan pneumonia, ada edema paru lokal, serta efusi pleura yang berbeda pentingnya.

Karena peradangan dan pembengkakan parenkim paru-paru, ia menjadi padat seperti hati - "hepatization".

Terhadap latar belakang pneumonia, pleura glide biasanya lemah dari perjalanan kecil paru-paru dan adhesi.

Dalam pleuropneumonia, slip (-), amplifikasi akustik dalam bentuk garis-C vertikal yang cerah.

Perbatasan konsolidasi dan jaringan udara sering robek echogenik, di belakang garis B (+) yang energetik.

Di dalam fokus konsolidasi alveolar, orang dapat mengamati kontur hyperechoic dari bronkus.

Bronchogram dinamis - gerakan pada napas-napas - udara di bronkiolus dengan pneumonia.

Bronkogram statis - real estat pada inhalasi-pernafasan - atelektasis dengan obstruksi bronkus.

Bronkogram cair - struktur tubular anechoic - cairan di dalam dan di sepanjang bronkiolus.

Gema efusi pleura

Efusi biasanya ditemukan di atas diafragma, tetapi dapat ditutup di mana-mana di rongga dada..

Efusi pleura, hipo atau anekogenik; mungkin termasuk suspensi, ulir, gumpalan dan septa.

Hemothorax dan empyema bersifat isoechoic pada hati dan limpa, homogen atau heterogen.

Perhitungan volume cairan pleura: V (ml) = pemisahan maksimum (mm) lembaran pleura * 20.

B-mode - daerah hypo- atau anechogenic antara daun pleura mengganggu bentuk pada napas-napas.

Paru-paru yang peka menanggapi tekanan cairan pleura yang berlayar di bawah angin lembut.

M-mode - sinusoid dalam solidaritas dengan pernapasan, lembaran pleura mendekat, menyimpang untuk inhalasi-pernafasan.

Gambar gema edema paru

Edema paru bersifat fokal dan difus; Pada USG, banyak garis B meluncur bersama dengan pernapasan.

Dengan edema paru di ruang interkostal lebih dari 3 B-baris; jarak nada pendek di antara mereka kurang dari 3 mm.

Untuk membedakan antara penyebab edema kardiogenik dan non-kardiogenik, evaluasi fungsi jantung kiri.

Penyebab kardiogenik dari edema paru: gangguan kontraksi LV, kelainan mtCl dan AoCl.

Profil-b muncul dengan terapi infus berlebihan karena volume yang padat.

Penyebab lain edema paru: ARDS, aspirasi, pneumonia, alergi, racun, penyakit ginjal...

Gema Pheumothorax

Saat memisahkan lembaran pleura dengan lapisan udara, bahkan 1 mm akan menjadi gema dari pneumotoraks.

A-profil - A-lines, sliding (-); dalam mode-M, ketika menggeser (-), "kode batang" diatur.

Di hadapan lembar pleura geser dalam mode-M, gambar "pantai laut" ditentukan.

Garis lemah dinding dada ("gelombang") terletak di atas lapisan berbutir halus ("pantai").

Lapisan granular dalam dimanifestasikan oleh gerakan pernapasan paru-paru yang memuaskan.

Di ruang interkostal, sensor dipindahkan kembali dari sternum ke perbatasan pneumotoraks - "titik paru-paru".

Di perbatasan pneumotoraks, lembaran pleura dari inspirasi saling menempel, ketika dihembuskan dipisahkan oleh udara.

Di sini, di "titik paru-paru" tergelincir / tergelincir dan "pantai laut" / "barcode" bergantian.

"Titik paru-paru" terjadi dengan pneumotoraks parsial; dia tidak benar-benar kolaps paru-paru.

Dengan pneumotoraks anterior kecil, "titik paru" di depan garis aksila anterior.

Dengan rata-rata pneumotoraks anterior-lateral, "titik paru" di atas garis mid-aksila.

Dengan pneumotoraks masif, "titik paru" didefinisikan posterior sampai garis mid-aksila.

Gambar gema emboli paru

Pada pasien dengan sesak napas mendadak dan gambaran echo normal paru-paru, perlu untuk mengecualikan emboli paru.

USG penglihatan dari vena dalam tidak ditunjukkan: hanya vena femoral dan poplitea yang diperiksa.

Sensor ditentukan secara longitudinal tepat di bawah ligamentum inguinalis c / 3, diikuti oleh pusat fossa poplitea..

Vena macet karena tekanan sensor - tidak ada trombus; vena tidak sepenuhnya terkompresi.

Gumpalan darah isoekogenik "buta", perhatikan sinyal dan spektrum CDK yang rusak.

Embolisme paru masif menghasilkan jantung paru akut - jantung kanan yang "longgar".

Pada pasien dengan emboli paru, trik segitiga kadang-kadang ditemukan pada dasar subpleural.

Jarang, fokusnya memiliki bentuk bulat dan poligon; efusi pleura kecil sering dikumpulkan.

Gema gambar dengan eksaserbasi COPD atau asma

Gambar gema paru normal, trombosis vena n / a (-), efusi (-), mungkin ada eksaserbasi PPOK.

Dengan bula emfisematosa anterior dan pada puncak serangan asma, pleura glide kecil.

Pola gema mirip dengan pneumotoraks, tetapi tidak adanya "titik paru-paru" menunjukkan COPD atau Asma..

Gambar gema intubasi

Intubasi endotrakeal - meluncur (+) dari 2 sisi;

Intubasi esofagus - meluncur (-) dari 2 sisi;

Intubasi endobronkial - meluncur (-) pada sisi pertama.

Kanker paru-paru USG

Jaringan udara mencerminkan 99% dari gelombang ultrasonik, hanya tumor yang terlihat langsung di bawah pleura visceral.

Kanker paru sentral sering dikaitkan dengan atelektasis atau pneumonitis berulang..

Ketika ada atelektasis, konsolidasi, efusi pleura, sinar ultrasonik menembus ke zona yang lebih dalam.

Pada pasien dengan kanker paru-paru, adanya efusi pleura menunjukkan penyakit stadium T4.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab efusi berbeda - drainase limfatik, atelektasis, hipoproteinemia terganggu.

Aspirasi cairan, analisis sitologi dan biokimiawi akan membantu membuat diagnosis yang akurat..

Pecahnya garis pleura dan tidak adanya selip dapat mengindikasikan invasi dinding dada.

Massa utama tumor diberi makan melalui neoangiogenesis dari arteri bronkial.

Neoangiogenesis menunjukkan arsitektur pembuluh darah yang jelek - tidak menentu secara acak, berbelit-belit.

Spektrum monofasik dengan fluktuasi kecil dalam sistol / diastol, arah aliran variabel.

Kanker besar, lebih besar dari 5 cm, sering memiliki situs nekrosis di zona pusat.

Ketika zona nekrosis dikaitkan dengan pohon bronkial, gelembung gas hyperechoic muncul.

Patologi pleura pada USG

Alami kesalahan yang sulit

Sebuah tugas. Seorang anak dengan demam dan batuk. Pada USG di bagian posterior-lateral efusi pleura dengan banyak septa avaskular; C-profil lobus bawah adalah konsolidasi alveolar dengan bronkogram dinamis, B (+) adalah garis di perbatasan dengan jaringan udara. Kesimpulan: Gambar gema konsolidasi alveolar (pneumonia) di lobus bawah paru-paru, empiema pleura.

Sebuah tugas. Pasien setelah transplantasi ginjal dengan keluhan sesak napas dan batuk basah. Di sebelah kiri di bagian bawah paru-paru, pernafasan tidak dilakukan, bunyi perkusi tumpul. Pemindaian ultrasound di atas cairan anechoic limpa; di lobus bawah profil C paru kiri dengan bronkogram statis. Kesimpulan: Gambar gema atelektasis lobus bawah paru kiri, efusi pleura. Tusukan diagnostik: transudat steril.

Sebuah tugas. Sebuah tugas. Pada USG, diafragma datar (C), efusi pleura anekogenik (A), diafragma (B) dan pleura visceral (D) tebal dengan kontur lobular yang tidak rata. Kesimpulan: Pola gema mungkin berhubungan dengan mesothelioma pleura. Tomografi emisi positron menunjukkan situs mesothelioma di ruang interkostal III di sebelah kiri, metastasis di paratracheal l / y di sebelah kanan.

Sebuah tugas. Pada ultrasonografi, efusi pleura yang melimpah, nodus hypoechoic dengan vaskularisasi aktif tumbuh dari permukaan diafragma pleura parietal. Kesimpulan Biopsi: Cholangiocarcinoma Metastases.

Sebuah tugas. Pada USG, garis pleura yang rusak, pembentukan subpleural dari berkurangnya echogenisitas dengan kontur lobat yang tidak rata, struktur echo heterogen; pembuluh intranodular kacau (non-radial) abnormal.

Sebuah tugas. Pada USG, garis pleura yang rusak, pembentukan subpleural dari berkurangnya echogenisitas, konturnya tidak rata, struktur gosipnya heterogen; pertumbuhan invasif pada jaringan lunak dinding dada (1), tiga tulang rusuk juga terpengaruh (2).

Sebuah tugas. Pada USG, karsinoma sel skuamosa paru-paru: pembentukan bentuk bundar, di pusat zona berkurang echogenicity - nekrosis (1); dalam nekrotik inti Anda dapat melihat inklusi hyperechoic dengan "komet ekor" - gelembung gas (2).

Sebuah tugas. Pemeriksaan ultrasonografi kanker paru-paru: fokus echogenisitas rendah, pembuluh promiscuous dengan arah aliran variabel (1). Ultrasonik adenokarsinoma merayap: arsitektur vaskular semu-normal meniru tumor jinak (2).

Tanda-tanda diagnostik utama dengan USG paru-paru. Kuliah untuk dokter

Kuliah untuk dokter "Fitur diagnostik dasar untuk USG paru-paru"

Masalah-masalah berikut dipertimbangkan pada kuliah:

• Tanda-tanda utama USG paru-paru
  • 9 tanda utama - Dalam mode
    • 1. Garis pleural + tanda kelelawar
    • 2. Meluncur paru-paru
    • 3. A-lines
    • 4. Sebaris
    • 5. Kurangnya slip
    • 6. Titik paru-paru
    • 7. Tanda segi empat
    • 8. Atribut jaringan
  • 9. Tanda batas sobek
    
    • Tanda-tanda tambahan - mode M
      • Tanda pantai
      • Tanda barcode
      • Tanda sinusoidal
• Sensor mana yang harus dipilih?
  • Linear 5-15 MHz hingga 10 cm
  • Convex 2-7.5 MHz hingga 25 cm
  • Sektor 1.5-5 MHz

• Rasio frekuensi dan kedalaman pemindaian sensor

• Sensor mana yang harus dipilih? Visualisasi struktur dalam

• Sensor mana yang harus dipilih? Untuk memvisualisasikan pleura

• Cara melakukan pemeriksaan?

• 10 area untuk pemeriksaan
  • 1. Garis parasternal
  • 2. Garis aksila anterior
  • 3. Garis aksila
  • 4. Paravertebral

• Di mana untuk memulai? Temukan pleura
• Bagaimana cara menemukan pleura? Iga adalah tengara anatomi untuk menentukan garis pleural dengan cepat.

• Tanda kelelawar. Iga - sayap kelelawar. Garis pleura - kembali

• Geser paru-paru. Saat bernafas, pleura visceral bergerak relatif ke parietal

• Geser paru-paru

• Lung glide: M-mode

• Lung glide: M-mode. Tanda pantai laut (tanda pantai)

• Apa yang terlihat di bawah pleura? Ultrasonografi tidak menembus udara di paru-paru. Itu tercermin dan sepenuhnya kembali ke sensor

• Merefleksikan dari pleura, beberapa artefak muncul

• A-lines. Garis putih horizontal turun dan sejajar dengan pleura. Ulangi secara berkala

• Apa yang terjadi jika parenkim paru terisi dengan cairan? Ketika ada lebih banyak air di paru-paru, lebih sedikit udara A-line hampir menghilang

• Ultrasonografi mulai bercermin dari alveoli yang berisi cairan

• Beberapa pantulan USG di antara alveoli membentuk B-lines

Bab 1. Pemeriksaan ultrasonografi dada pada kanker paru-paru - kemungkinan dan keterbatasan

Bab 2. Teknik pemeriksaan USG dada dengan tumor paru-paru

Bab 3. Gambaran ultrasonografi dada yang normal

Bab 4. Fondasi patomorfologis dan metodologi diagnosis ultrasonografi kanker paru-paru

Bab 5. Diagnosis ultrasonografi kanker paru-paru sentral

5.1. Semiotika ultrasonik atelektasis obstruktif

5.2. Semiotika ultrasonik dari proses tumor di akar paru-paru

5.3. Penilaian prevalensi lokal dari proses tumor

5.4. Diagnosis banding ultrasonografi kanker paru-paru sentral

Bab 6. Diagnosis USG kanker paru perifer

6.1. Diagnosis ultrasonografi topikal di dalam dan formasi parietal ekstrapulmoner dari rongga dada

6.2. Semiotika ultrasonografi kanker paru perifer

6.3. Tanda-tanda USG kanker perifer tumbuh di luar paru-paru

6.4. Diagnosis banding ultrasonografi kanker paru perifer

Bab 7. Diagnosis ultrasonografi untuk tumor paru-paru ganas lainnya

7.1. Semiotika ultrasonik kanker paru-paru bronchioalveolar

7.2. Semiotika ultrasonografi kanker paru-paru mediastinum

7.3. Semiotika ultrasonik metastasis paru subpleural

7.4. Semiotika ultrasonografi tumor paru non epitel ganas

Bab 8. Diagnosis ultrasonografi tumor jinak subpleural dan formasi paru non-tumor

8.1. Semiotika ultrasonografi tumor paru jinak

8.2. Semiotika ultrasonik infark paru dengan emboli paru perifer

8.3. Semiotika ultrasonik dari pneumosklerosis fokal

8.4. Semiotika ultrasonik tuberculoma

8.5. Semiotik ultrasonografi kista paru-paru

8.6. Semiotika ultrasonografi aneurisma arteriovenosa

8.7. Semiotika ultrasonik sekuestrasi paru-paru

Bab 9. Semiotika ultrasonografi dada setelah perawatan bedah kanker paru-paru

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus:
harga, alamat, dan rekaman online

Centers Pusat ultrasonografi paru-paru dan bronkus terbaik di Moskow disajikan di sini - alamat dan harga, peringkat klinik, ulasan pasien; daftar online atau melalui telepon dengan diskon hingga 50%.

Jadwal kerja pusat:

Klinik SM di jalan Yaroslavskaya (metro VDNH)

• VDNKh1.1 km
• Alekseevskaya1.2 km

Moskow, st. Yaroslavskaya, 4, bldg. 2

Pusat medis multidisiplin. Pemeriksaan orang dewasa. Terletak 10 mnt. berjalan kaki dari metro Alekseevskaya dan 15 mnt. berjalan kaki dari metro VDNH. Melakukan tes diagnostik: USG, pemindaian dupleks pembuluh darah, arteri dan pembuluh darah, MRI, CT, gastroskopi, x-ray, bronkoskopi, CTG (kardiotokografi). Penerimaan adalah dengan janji temu.

">

Jadwal kerja pusat:

Departemen anak-anak tentang prospek Volgogradsky (metro Tekstilshchiki)

• Pekerja tekstil 1,1 km

Moskow, st. Volgogradsky Prospect, w. 42, hlm. 12

Di Departemen Pediatri SM-Doctor tentang Volgogradsky Prospekt, bantuan medis diberikan kepada anak-anak dan remaja dari 0 hingga 18 tahun. Penerimaan dilakukan oleh dokter anak yang berspesialisasi dalam pengobatan berbagai penyakit anak-anak, termasuk infeksi dan gastroenterologis, serta penyakit pada saluran pernapasan dan organ THT. Penerimaan dilakukan melalui perjanjian..

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus

">

Jadwal kerja pusat:

Departemen anak-anak di jalan Yartsevskaya (metro Youth)

• Youth700 m

Moskow, st. Yartsevskaya, 8

Pusat medis multidisiplin. Melaksanakan konsultasi dan penerimaan diagnostik anak-anak. Terletak 10 mnt. berjalan kaki dari stasiun metro Molodezhnaya. Penerimaan adalah dengan janji temu.

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus

">

Jadwal kerja pusat:

Klinik MDC

• Perovo1.2 km
• Novogireevo1.3 km

Moskow, st. Federal Avenue, w. 9, bldg. 1

Di Klinik MDC medis, Anda dapat menggunakan kedua program kesehatan komprehensif dan mendapatkan konsultasi atau layanan satu kali di bidang: kedokteran gigi, tata rias, ginekologi, urologi, ultrasound 3D, dan lainnya.

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus

">

Jadwal kerja pusat:

Helix di Avtozavodskaya

• Avtozavodskaya900 m
• Dubrovka 1,2 km

Moskow, st. Velozavodskaya, d.6A

Helix Medical Center di Avtozavodskaya menyediakan layanan diagnostik: USG hati, ginjal, pankreas, kandung kemih, dan organ internal lainnya. Juga, klinik menerima dokter kandungan, ginekolog, ahli endokrin. Penerimaan dilakukan melalui perjanjian..

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus

">

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus

spesialis. harga docdoc.ru

Jadwal kerja pusat:

Klinik medis dan gigi SHIFA (SHIFA) m. Universitas

• Universitas390 m

Moskow, st. Lomonosov Ave., w. 25, gedung. 1

Klinik Gigi Medis SHIFA menyediakan layanan di bidang-bidang berikut: kedokteran gigi, kedokteran gigi anak, tata rias, terapi manual, dan kinesiologi. Di klinik Shifa, untuk diagnosis wilayah maksilofasial, digunakan peralatan khusus untuk melakukan cone beam computed tomography. KaVo Pan eXam Plus 3D (Jerman, AS) digunakan. Klinik ini berjarak 5 menit berjalan kaki dari stasiun metro Universitet. Penerimaan dilakukan melalui perjanjian..

">

Jadwal kerja pusat:

Pusat Medis Medic

• Skhodnenskaya740 m

Moskow, st. Nelidovskaya, d.20, bangunan 1

Klinik medis swasta terletak lima menit berjalan kaki dari stasiun metro Skhodnenskaya, yang menyediakan layanan khusus profesional. Kegiatan utama Medica adalah ginekologi, yang meliputi terapi, operasi estetika, kontrasepsi, serta manajemen kehamilan dan berbagai jenis USG, termasuk 4D, yang dapat dilakukan di rumah. Juga, ada penerimaan dan perawatan di berbagai bidang seperti urologi, terapi, operasi, kardiologi, neurologi, endokrinologi, dermatologi, tata rias (termasuk laser), operasi plastik, Anda dapat lulus semua jenis tes. "Medic" memiliki ruang perawatan sendiri, ruang operasi, ruang tata rias dengan laser fraksional generasi terbaru. Di pusat medis, semua jenis neoplasma jinak diangkat..

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus

">

Jadwal kerja pusat:

Unit Melanoma (Unit Melanoma)

• Dynamo870 m

Moskow, st. Leningradsky pr., D. 33 bangunan 1

Klinik Unit Melanoma telah bertahun-tahun terlibat dalam diagnosis, pencegahan dan pengobatan melanoma - kanker yang agak jarang terjadi, namun berbahaya dan berkembang pesat, didiagnosis semakin banyak setiap tahun. Dermato-onkologi menawarkan layanan mereka di sini, yang dikenal tidak hanya di Israel dan Rusia, tetapi juga jauh di luar perbatasan negara-negara ini..

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus

">

Pusat Medis Eropa di Orlovsky per. (EMC)

• Prospek Mira 1 km
• Riga 1,3 km

Moskow, Orlovsky per., 7

Pusat medis multidisiplin. Melakukan penerimaan konsultatif dan diagnostik untuk orang dewasa. Berjarak 10 menit berjalan kaki dari metro Dostoevskaya, Prospekt Mira. Klinik ini mempekerjakan spesialis di bidang oftalmologi, ginekologi, dermatologi, traumatologis, ahli rehabilitasi, dll..

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus

">

Pusat Medis Eropa di Spiridonevsky per. (EMC)

• Pushkinskaya950 m
• Mayakovskaya1.1 km
• Tverskaya1.1 km

Moskow, Spiridonevsky per., 5

Pusat medis multidisiplin. Melakukan penerimaan konsultatif dan diagnostik untuk orang dewasa. Berjarak 10 menit berjalan kaki dari metro Pushkinskaya, Chekhovskaya, Tverskaya. Klinik ini mempekerjakan spesialis di bidang oftalmologi, ginekologi, dermatologi, dll..

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus

">

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus - ulasan

Elena Sergeevna adalah wanita yang baik dan manis. Dia menjelaskan semuanya secara rinci dan membuat rekomendasi.

Anastasia, 26 Mei 2020

Dokter yang berpendidikan dan memadai. Valentina Dmitrievna menceritakan semuanya kepada saya, menunjukkan dan memberi saran.

Anastasia, 22 Mei 2020

Irina Andreevna adalah dokter yang penuh perhatian dan akurat. Dia dengan tenang, tanpa tergesa-gesa dan tanpa masalah, melakukan pemindahan.

Anna, 21 Mei 2020

Dokter yang baik, berpengalaman dan penuh perhatian. Dia memberi kami rekomendasi yang tepat dan mengatakan semuanya. Kami senang!

An, 20 Mei 2020

Dokter yang penuh perhatian. Dia mendengarkan semuanya, menatapku, meresepkan perawatan dan menyuruhku datang seminggu.

Irina, 14 Mei 2020

Dokter itu penuh perhatian dan sopan. Dia bertanya apa yang mengganggu saya dan dengan hati-hati mengubah isi yang lama.

Rumiyat, 06 April 2020

Dokter membangkitkan kepercayaan diri. Andrei Aslanovich menjawab semua pertanyaan saya. aku puas!

Oksana, 24 Maret 2020

Spesialis yang kompeten. Dia menerima saya dengan baik, mendengarkan semuanya, melakukan pengujian, diagnostik, melihat semua reaksi, seperti ahli saraf, membuat diagnosis yang benar dan pengobatan yang ditentukan. Saya sangat senang dengan resepsi, mungkin saya akan datang lagi ke dokter dan, jika perlu, merekomendasikannya!

Tatyana, 05 Desember 2019

Luar biasa, bijaksana, yang penting, dokter yang ramah dan profesional. Dia, tampaknya, terus-menerus pergi ke semacam pelatihan, karena dia memiliki informasi terbaru, melacak berita dan penemuan terbaru dalam sejarah medis. Dokter menemukan pendekatan kepada saya, dan saya bukan orang yang paling mudah, dengan hati-hati mengajukan pertanyaan terkemuka untuk melengkapi gambar, memperhatikan apa yang orang lain tidak perhatikan dan tidak katakan. Saya sangat senang, saya suka berbicara dengan seorang spesialis, saya akan terus dipantau olehnya, menjalani pemeriksaan dan perawatan!

Christina, 15 Juli 2019

Saya menyukai sikap dokter dan kualitas profesionalnya. Pertama, mereka memberi saya konsultasi yang kompeten. Kedua, dokter membantu saya dengan arahan untuk perawatan lebih lanjut. Secara umum, saya mendapatkan semua yang saya inginkan. Saya sudah lama tidak bertemu dokter seperti itu.

Nadezhda, 22 Maret 2019

Pemeriksaan ultrasonografi paru-paru dan bronki baru-baru ini menjadi populer karena penyebaran penyakit pernapasan yang lebih besar.

Pelanggaran semacam itu juga dapat dideteksi dengan sinar-X paru-paru dan bronkus, tetapi USG adalah pilihan yang aman karena kurangnya radiasi. Metode ini cocok untuk anak-anak, itu juga dapat digunakan selama kehamilan, sementara harganya terjangkau. Ulasan pasien mengkonfirmasi kenyamanan penelitian semacam ini, tanpa rasa sakit dan kecemasan.

Dalam hal apa diperlukan. Dokter dapat merekomendasikan USG rongga pleura paru-paru dan bronkus dengan:

• nyeri dada;
• sulit bernafas;
• penyakit radang selaput dada;
• dahak tanpa adanya pilek;
• cedera traumatis pada dada;
• pneumonia, tumor paru-paru;
• tanda-tanda infark paru;
• pneumonia intrauterin;
• kondisi demam;
• perlunya operasi.

Ultrasonografi juga dapat dilakukan tidak hanya untuk penyakit paru-paru, tetapi juga untuk pemantauan profilaksis.

Apa yang diperlihatkan ultrasonografi paru-paru dan bronkus? Diagnosis membantu memvisualisasikan berbagai perubahan patologis dan fisiologis di paru-paru dan bronkus.

Apakah USG dilakukan pada bayi? Karena USG tidak membahayakan tubuh dengan menyinari, penelitian dapat dilakukan untuk orang dewasa dan anak-anak.

Prosedur. Pemeriksaan dapat dilakukan tanpa persiapan apa pun, pasien hanya perlu mengubah posisi tubuh, jika perlu, untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat. Terkadang menjadi perlu untuk melakukan studi menggunakan solusi khusus. Dalam hal ini, keadaan saluran pernapasan dinilai dengan anestesi umum..

Berikut adalah pusat diagnostik di mana Anda dapat melakukan ultrasonografi paru-paru dan bronkus, serta pembuluh bronkial di Moskow.

Harga. Harga rata-rata USG paru-paru dan bronkus di Moskow: 2.000 rubel.

Pertanyaan dan jawaban:

Di mana mendapatkan USG paru-paru dan bronkus?

Situs web DocDoc.ru berisi klinik terbaik di Moskow yang melakukan tes diagnostik ultrasonografi paru-paru dan bronkus. Pilih pusat bagi Anda untuk menyelesaikan prosedur ini tepat di situs web kami sesuai dengan kriteria yang penting bagi Anda: lokasi pusat, harga, jadwal.

Berapa USG paru-paru dan bronkus?

Harga untuk USG paru-paru dan bronkus tergantung pada banyak faktor, terutama pada kualitas peralatan dan lokasi pusat diagnostik. Di DocDoc.ru Anda akan menemukan pusat-pusat terbaik di Moskow, yang dapat Anda sortir berdasarkan biaya prosedur. Dalam kuesioner dari masing-masing pusat ada informasi tentang jadwal kerjanya, juga nomor telepon yang ditunjukkan dengan mana Anda dapat segera mendaftar untuk studi.

Semua klinik di Moskow:

Jenis USG:

Artikel bermanfaat tentang penyakit, perawatan saat ini, dan diagnostik.

Perlu dokter yang berkualitas lebih dekat ke rumah? Portal khusus akan membantu

Direktori Medis Penyakit A hingga Z.

Cari tahu berapa biaya layanan medis di berbagai klinik. Bandingkan harga dan pilih yang tepat.

Ultrasonografi bronkus dan paru-paru

Ketika menetapkan pemeriksaan untuk pasien, muncul pertanyaan tentang apa yang bisa mengungkapkan USG bronkus dan paru-paru. Metode penelitian apa yang paling efektif?

Penyakit pernapasan pada manusia sangat umum. Paling umum: pneumonia dan bronkitis, TBC, kanker, asma, dan penyakit obstruktif kronis (PPOK).

Adalah mungkin untuk mengidentifikasi dan mengenali penyakit dengan menggunakan metode x-ray dan ultrasound. Masing-masing memiliki karakteristik sendiri..

Gejala dan patologi untuk USG paru-paru

Radiasi ultrasonik mampu menembus ke dalam jaringan hingga kedalaman 5-7 cm, oleh karena itu tidak mungkin untuk sepenuhnya mempelajari seluruh volume paru-paru menggunakan metode ini. Studi ini tidak dianggap cukup akurat, karena udara di dalamnya mengganggu gambar yang jelas, dan tulang rusuk dada menciptakan efek layar..

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus sering digunakan untuk membuat diagnosis awal dan memantau perawatan selanjutnya, itu diresepkan di samping metode lain. Prosedur ini aman, relatif nyaman dan benar-benar murah. Ultrasonografi paru-paru disarankan jika pasien memiliki gejala dan patologi seperti:

• nyeri dada;
• radang selaput dada, empiema;
• akumulasi cairan di daerah pleura;
• neoplasma dari berbagai etiologi;
• tanda infark paru;
• mengi, demam;
• cedera dada.

Persiapan khusus untuk USG paru-paru tidak diperlukan, itu bisa dilakukan terlepas dari makanan. Pasien duduk dengan nyaman di sofa selama prosedur.

Apa yang dilihat dokter di monitor dengan ultrasonografi paru-paru?

Ketika suatu infeksi masuk ke dalam tubuh, orang-orang dengan kekebalan yang kuat mengatasinya. Lendir yang dihasilkan, yang merupakan media nutrisi yang baik untuk mikroorganisme, seorang pria batuk. Ketika terpapar bahan kimia atau merokok terus-menerus, vili yang terlibat dalam aliran dahak mati dan mekanisme evakuasi sekresi terganggu.

Ini mengarah pada pembentukan bronkitis, dan dengan masuknya mikroba yang masif ke pneumonia. Dengan pneumonia, alveoli dipenuhi dengan eksudat, edema terbentuk. Ini memadatkan jaringan paru-paru, dan dokter pada monitor jelas melihat fokus dengan banyak inklusi udara, kontur yang kabur. Jika penyakit ini dimulai, formasi purulen dapat dideteksi: mereka terlihat seperti rongga cairan. Pencitraan pneumonia ultrasonografi memungkinkan untuk memulai pengobatan segera.

Perubahan pada paru-paru dapat terjadi dengan kanker atau TBC. Di layar, dokter dapat mengenali sifat tumor. Formasi metostatik terlihat seperti gumpalan dengan bentuk tidak rata yang jelas. Spesialis dapat menggambarkan tumor, jika terletak di dekat diafragma, tidak tersumbat oleh jaringan paru-paru.

Ultrasonografi mengungkapkan hamartochondroma - titik neoplasma padat di mana kalsium berada. Dengan TBC, terjadi peningkatan kelenjar getah bening di daerah jantung dan aorta - cairan inflamasi menumpuk di dalamnya. Karena metode ultrasound tidak berbahaya dan mudah diakses, metode ini dapat digunakan berulang kali ketika mengamati keadaan tumor ganas dan jinak serta limfadenopati.

Jika TBC paru terdeteksi, penting untuk meresepkan pemeriksaan ginjal kepada pasien untuk mengkonfirmasi atau mengesampingkan TBC dari organ-organ ini. Metode ultrasound tidak memungkinkan untuk mendiagnosis manifestasi penyakit ini pada tahap awal. Efektif untuk lesi kavernosa, untuk menentukan keparahan dan lokalisasi perubahan destruktif..

Gua memiliki batas yang ketat, kadang-kadang di pusatnya dokter melihat inklusi echopositive terpisah karena kandungan cairan yang heterogen. Dalam kebanyakan kasus, ginjal dipengaruhi oleh mikobakterium pada pasien dengan bentuk TB paru atau tulang..

Akun urogenital menyumbang 30-40% dari semua patologi ekstrapulmoner. Ini terjadi lebih sering dengan peningkatan kejadian tuberkulosis paru, yang di negara kita tetap menjadi masalah yang sangat serius. Signifikansi anamnestik adalah kontak jangka panjang dengan pasien dalam keluarga atau dalam tim produksi.

Metode sinar-X

Karena dengan USG, dokter hanya melihat rongga pleura dan lapisan superfisial paru-paru, akibatnya tidak mungkin menilai kondisi saluran udara besar, metode investigasi alternatif digunakan untuk mengidentifikasi patologi, termasuk yang didasarkan pada radiologi..

Untuk pemeriksaan umum tubuh, radiografi dilakukan. Ini diresepkan untuk bernafas lemah, mengi, batuk berkepanjangan, sesak napas. Gambar diambil dalam proyeksi langsung dan lateral (kanan atau kiri). X-ray yang diperoleh membutuhkan dekripsi oleh seorang spesialis.

Dokter dapat mendiagnosis kelainan sistem paru-paru dan paru-paru, infeksi parasit, proses inflamasi, tuberkulosis, dan munculnya tumor tanpa gejala klinis. Radiografi mendeteksi bahkan perubahan terkecil dalam sistem pernapasan.

Jika bayangan tebal bundar kecil sering ditemukan pada radiograf, maka mereka akan dapat mengetahui asal usulnya menggunakan fluoroskopi. Selama pemeriksaan, pasien dapat dalam posisi apa pun: duduk, berbaring, berdiri, jika perlu - membungkuk, membungkuk ke samping, menjulurkan perut, merentangkan lengan, dll..

Gambar langsung ditampilkan di layar. X-ray sangat penting untuk studi mediastinum, perubahan bentuk diafragma selama bernafas. Dokter dapat mendeteksi akumulasi cairan di rongga pleura, menemukan fokus pemadatan, dengan pengecualian terkecil, kurang dari 2 mm, paling sering di daerah apikal dan subklavia.

Agar hasil yang ditunjukkan oleh fluoroskopi dapat diandalkan, ruang gelap diperlukan untuk penelitian, dan dokter harus beradaptasi secara visual dalam waktu 10-15 menit untuk persepsi gambar yang benar..

X-ray atau X-ray?

Banyak pasien percaya bahwa rontgen paru-paru dan fluorografi adalah metode yang sama. Terlepas dari kenyataan bahwa penelitian ini bersifat radiologis dan dilakukan untuk tujuan yang sama, proses memperoleh data berbeda.

Dibandingkan dengan rontgen, fluorografi membawa radiasi dalam dosis besar, memiliki citra yang lebih kecil, tetapi lebih cepat dan lebih murah. Apa yang ditunjukkan oleh fluorografi? Paling sering digunakan untuk pemeriksaan profilaksis massal orang dewasa. Gambar menunjukkan patologi, tetapi detailnya tidak dapat ditentukan secara detail..

Ultrasonografi paru-paru dan bronkus