Ketidakmampuan untuk mencium, dokter menyebutnya anosmia. Pelanggaran ini dapat mengindikasikan penyakit serius dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup manusia..
Salah satu bahaya anosmia adalah ketika seseorang mendapatkan zat berbahaya di hidungnya, tubuh tidak memiliki reaksi perlindungan alami dalam bentuk bersin. Ini mengarah pada fakta bahwa racun menembus lebih jauh dan menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan. Untuk mengetahui alasan hilangnya penciuman, Anda perlu mengunjungi spesialis.
Kurangnya bau adalah masalah yang mempengaruhi keadaan tubuh secara keseluruhan. Jadi, aroma makanan yang menyenangkan merangsang pengaktifan saluran pencernaan, memulai produksi jus lambung. Jika seseorang tidak merasakan bau makanan, maka sistem pencernaan secara keseluruhan menderita.
Dengan anosmia, reseptor hidung berhenti merespons rangsangan. Otak tidak menerima impuls dan tidak mengenali bau. Ketika masalahnya terletak pada penyakit pada sistem saraf pusat, reseptor, sebaliknya, mengirim sinyal ke otak, tetapi ia menolak untuk melihatnya. Mekanisme ketiga untuk penerapan anosmia adalah bahwa reseptor hidung mengenali bau, mengirimnya ke otak, tetapi dalam perjalanan ke sana mereka tersumbat..
Ada beberapa jenis pelanggaran indra penciuman:
Hyposmia. Dalam hal ini, indera penciuman dipertahankan, tetapi sangat lemah. Seseorang hanya memiliki kemampuan untuk mengenali bau tertentu.
Hipersomnia. Dalam hal ini, indera penciuman akan bertambah buruk.
Cacosmia. Dalam jenis pelanggaran ini, seseorang menganggap bau yang menyenangkan tidak menyenangkan.
Keadaan kekurangan penciuman. Pelanggaran ini ditandai dengan hilangnya bau total. Patologi berkembang pada latar belakang ARVI atau setelah stroke.
Pada seseorang dengan pelanggaran fungsi penciuman, kualitas hidup secara keseluruhan menderita. Ini mengarah pada fakta bahwa ia menjadi mudah tersinggung, bisa menjadi depresi.
Kehilangan bau total atau sebagian dapat berupa bawaan atau didapat. Jika pelanggaran terjadi pada seseorang sejak ia dilahirkan, maka alasannya bermuara pada keterbelakangan sistem pernapasan. Paling sering, bayi akan didiagnosis dengan patologi tengkorak dan hidung lainnya.
Anosmia yang didapat dapat terjadi karena kerusakan pada sistem saraf pusat, atau setelah efek negatif pada hidung.
Penyebab anosmia perifer dapat sebagai berikut:
Penyebab pernapasan. Seseorang menghirup udara dengan molekul aromatik, tetapi mereka tidak mencapai reseptor hidung. Situasi serupa diamati pada orang dengan hipertrofi jaringan rongga hidung, dengan kelengkungan septum hidung, dengan polip dan adenoid. Secara umum, setiap neoplasma yang tumbuh di rongga hidung dapat menyebabkan gangguan bau.
Alasan fungsional. Ini termasuk rinitis infeksi dan alergi. Seseorang tidak berbau karena pembengkakan selaput lendir hidung. Kadang-kadang situasi serupa terjadi pada orang yang menderita histeria atau neurosis. Setelah perawatan, indera penciuman pulih sepenuhnya.
Penuaan tubuh. Baunya terasa lebih buruk oleh orang yang lebih tua, karena mereka memiliki atrofi bertahap dari selaput lendir hidung. Karena itu, sebagian besar pasien usia mengeluh kepada dokter tentang hidung kering.
Patologi penganalisa penciuman (anosmia esensial). Alasan pengembangannya: terbakar pada nasofaring, atrofi epitel mukosa hidung, radang selaput lendir, keracunan tubuh.
Anosmia perifer diindikasikan oleh kemunduran simultan atau hilangnya tidak hanya bau, tetapi juga rasa.
Pusat anosmia dapat berkembang dengan latar belakang penyakit-penyakit berikut:
Kecelakaan serebrovaskular.
Ketika anosmia berkembang karena gangguan dalam fungsi pusat kortikal penciuman, orang tersebut merasakan baunya, tetapi tidak dapat memahami sifatnya..
Infeksi virus. Bau selalu berkurang pada orang dengan infeksi pernapasan. Gejalanya meliputi pilek, bersin, gatal, dan hidung tersumbat..
Alasan memburuknya penciuman:
Lendir membungkus dinding hidung dan mencegahnya dari kontak normal dengan udara.
Virus dalam dirinya sendiri dapat memblokir reseptor hidung.
Radang dlm selaput lendir Penyakit ini dimanifestasikan oleh radang selaput lendir sinus. Paling sering, itu berkembang dengan latar belakang flu yang tidak diobati. Suhu tubuh seseorang naik, hidungnya tetap tersumbat, dan sakit kepala parah terjadi. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, maka multiplikasi bakteri akan mengarah pada pengembangan proses purulen. Bakteri memiliki efek merusak pada epitel, di mana reseptor penciuman berada, sehingga seseorang berhenti mencium bau..
Overdosis tetes hidung. Penggunaan vasokonstriktor turun lebih dari 4 kali sehari tidak dianjurkan. Interval antara pengantar mereka ke dalam hidung harus setidaknya 4 jam. Aturan ini berlaku untuk tahap akut penyakit. Namun, tidak semua orang dengan ingus mematuhi rekomendasi ini. Sering menggunakan tetes hidung mengarah pada fakta bahwa lapisan otot pembuluh hidung berhenti berfungsi secara normal, nutrisi jaringan memburuk dan orang tersebut kehilangan indera penciuman.
Gangguan hormonal. Kadang-kadang penyebab gangguan bau adalah fluktuasi hormon dalam tubuh. Anosmia dapat berkembang selama kehamilan, menstruasi, dan juga ketika mengambil kontrasepsi oral. Setelah stabilisasi latar hormonal, semuanya kembali normal.
Alergi. Dengan perkembangan rinitis alergi pada seseorang, indera penciuman menghilang. Fenomena ini bersifat sementara dan setelah gejala alergi dapat dihentikan, kemampuan untuk mengenali bau akan kembali. Untuk mengatasi reaksi alergi, Anda perlu meminum antihistamin.
Indera penciuman dapat secara signifikan memperburuk atau menghilang sama sekali dengan pelanggaran seperti:
Proliferasi polip atau kelenjar gondok.
Lekukan septum hidung.
Hipertrofi konka hidung.
Untuk mengembalikan indera penciuman menjadi normal, perlu untuk menghilangkan cacat yang ada. Paling sering, pasien seperti itu membutuhkan bantuan ahli bedah.
Racun dan bahan kimia. Masalah dengan indra penciuman terjadi pada orang yang dipaksa karena tugas profesional untuk kontak dengan zat beracun. Ini termasuk: cat dan pernis, produk-produk industri minyak, asap asam, dll. Bekerja di industri berbahaya terancam hilang sama sekali dari penciuman.
Gejala anosmia paling sering ringan. Seringkali orang benar-benar mengabaikannya, menganggap pelanggaran indra penciuman sebagai sesuatu yang tidak penting dan tidak memerlukan perhatian. Dalam banyak hal, gejala patologi tergantung pada penyebab yang memicu perkembangannya.. Manifestasi utama dari pelanggaran dapat diidentifikasi sebagai berikut:
Pernafasan hidung sulit, pembengkakan selaput lendir, sekresi dari saluran hidung. Gejala-gejala ini menunjukkan rinitis..
Jika pelanggaran penciuman muncul setelah infeksi virus pernapasan akut baru-baru ini atau pilek, maka ini menunjukkan apa yang disebut sebagai anosmia esensial. Gangguan ditandai dengan penggantian epitel penciuman dengan pernapasan.
Jika seseorang merasakan bau, tetapi tidak dapat memverifikasinya, maka dengan tingkat probabilitas yang tinggi alasannya terletak pada pelanggaran dalam sistem saraf pusat.
Kehilangan bau sementara diamati selama trauma. Kadang-kadang kerusakan yang dihasilkan pada struktur hidung menyebabkan distorsi penciuman.
Saluran hidung kering, munculnya kerak di dalamnya dan melemahnya bau menunjukkan proses atrofi. Seringkali masalah ini terjadi pada orang tua.
Dengan memburuknya fungsi penciuman hidung, Anda perlu memperhatikan tidak hanya untuk kesejahteraan seseorang, tetapi juga untuk patologi baru-baru ini..
Untuk menentukan secara akurat penyebab kemunduran penciuman, Anda perlu ke dokter. Untuk mulai dengan, dokter akan melakukan pengujian yang bertujuan mengenali bau dan selera pasien. Untuk melakukan ini, ia akan menawarkannya untuk mencium berbagai zat yang memiliki aroma cerah.
Untuk mengetahui penyebab pelanggaran, pemeriksaan menyeluruh rongga hidung, klarifikasi informasi tentang cedera hidung yang diderita, dan penyakit yang bersifat alergi dan infeksi mungkin diperlukan. Kadang-kadang perlu untuk memeriksa keadaan jaringan saraf yang bertanggung jawab atas persarafan otot maksilofasial dan sistem pernapasan.
Metode diagnostik lainnya termasuk:
Olfaktometri. Lakukan prosedur menggunakan perangkat khusus yang disebut Zvaardemaker olfactometer. Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan ambang sensitivitas reseptor penciuman dan kemampuan mereka untuk mengenali bau.
Rhinoscopy Prosedur ini bertujuan untuk menilai kondisi rongga hidung, septum hidung dan selaput lendir organ. Diagnosis menggunakan rhinoscope.
Analisis lendir dari hidung. Terkadang penyebab pelanggaran penciuman adalah infeksi kronis. Patogennya dapat diidentifikasi menggunakan penelitian ini..
MRI otak. Hal ini dilakukan jika diduga terjadi patologi serius, dokter mendapat kesempatan untuk memvisualisasikan perubahan yang terjadi pada bagiannya. Pertama-tama, seorang spesialis tertarik pada lobus frontal otak. Jika pelanggaran terdeteksi, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli saraf atau ahli bedah saraf.
CT scan rongga hidung. Penelitian ini memungkinkan untuk memvisualisasikan tumor dan menjelaskan sifatnya..
Setelah menetapkan penyebab dari pelanggaran penciuman, pasien diberi resep perawatan.
Jika ada pelanggaran penciuman, Anda perlu menghubungi dokter THT. Dokter ini akan mewawancarai pasien, melakukan pemeriksaan luar, meresepkan tes yang diperlukan. Setelah menginterpretasikan data, spesialis akan meresepkan pengobatan. Jika patologi bersembunyi dalam gangguan otak, maka pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli saraf dan ahli bedah saraf.
Jika seseorang untuk waktu yang lama tidak berbau dan tidak tahu penyebab pelanggaran, maka Anda harus pergi ke janji temu ahli THT. Anda seharusnya tidak mencoba mengatasi masalah sendiri. Hanya dokter yang dapat membantu mengembalikan indra penciuman Anda.
Arah utama perawatan:
Eliminasi efek racun pada tubuh. Koreksi gaya hidup dengan berhenti merokok, dari minum alkohol, dll..
Mengkonsumsi obat yang bisa mengatasi patologi yang ada.
Hak untuk memilih obat tertentu tetap berada di tangan dokter.
Obat yang paling sering diresepkan seperti:
Berarti untuk mencuci hidung. Mereka dapat diwakili oleh air laut atau garam. Ini termasuk: Aqua Maris, Aqualore, Reno stop (selengkapnya: bagaimana dan bagaimana cara membilas hidung Anda?).
Obat vasokonstriktor, termasuk: Vibrocil, Afrin, Rinorus, Naphthyzin, Galazolin, Nazol, Nazivin. Obat-obat ini dapat mengurangi keparahan edema dan menyingkirkan hidung tersumbat..
Obat-obatan untuk menghentikan gejala alergi, misalnya, Cromohexal, Aleron, Suprastin, Loratadin, Zodak, Eden, Tsetrin (lebih lanjut tentang antihistamin generasi 1, 2 dan 3).
Antibiotik, antivirus dan antijamur. Obat spesifik dipilih tergantung pada jenis patogen..
Jika pasien memiliki patologi yang terkait dengan sistem saraf pusat, obat-obatan tersebut dipilih oleh ahli saraf secara individual.
Perawatan fisioterapi direduksi menjadi penerapan metode berikut:
Elektroforesis dengan diphenhydramine.
Inhalasi Hormon steroid.
Anda dapat menyingkirkan polip di hidung hanya dengan operasi. Demikian pula, mereka mengobati neoplasma lainnya. Jika tumor ganas telah didiagnosis, maka pasien, di samping operasi, terbukti menjalani rangkaian radiasi atau kemoterapi. Bahkan dalam kasus ini, dokter tidak dapat menjamin pemulihan bau penuh.
Dokter bedah perlu menggunakan pasien dengan septum hidung melengkung. Setelah memperbaikinya, kemampuan untuk mencium pasien kembali.
Anosmia yang berasal dari pusat, diprovokasi oleh tumor neoplasma, membutuhkan pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi. Jika penyakit ini didiagnosis pada tahap perkembangan terakhir, maka pengobatan dikurangi untuk menghilangkan gejala patologis dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Dalam hal ini, baunya tidak akan dapat kembali ke seseorang.
Skema terapi yang kompleks mencakup pengobatan dengan sediaan seng. Jika tubuh tidak memiliki elemen jejak ini, maka indra penciuman orang tersebut memburuk. Ini juga berlaku untuk vitamin A. Kekurangannya menyebabkan atrofi epitel lendir dari rongga hidung..
Untuk mencegah hilangnya bau, perlu untuk menghindari penyakit menular. Penting untuk mempertahankan fungsi normal sistem saraf dan kekebalan tubuh.
Rekomendasi utama dari spesialis:
Mempertahankan latar belakang emosi yang stabil, menghindari situasi yang penuh tekanan dan konflik.
Komitmen pada rutinitas harian.
Kepatuhan dengan prinsip-prinsip nutrisi yang baik.
Melakukan kualitas dan kebersihan hidung yang teratur.
Melembabkan selaput lendir dengan saline dan minyak alami (peach atau almond).
Kontrol kelembaban dalam ruangan, ditayangkan secara teratur.
Melakukan pembersihan basah setiap hari.
Penolakan untuk mengunjungi tempat-tempat dengan konsentrasi orang yang signifikan. Rekomendasi ini sangat relevan selama wabah infeksi massal..
Pendidikan: Pada tahun 2009, ijazah diperoleh dalam spesialisasi "Kedokteran Umum", di Universitas Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Murmansk Regional Clinical Hospital, ijazah dalam spesialisasi "Otorhinolaryngology" (2010)
Pandemi virus korona telah terjadi dengan sungguh-sungguh di seluruh dunia, dan sekarang, dengan sedikit peningkatan suhu, munculnya hidung tersumbat dan sakit tenggorokan, dokter dengan meyakinkan merekomendasikan untuk melakukan tes untuk virus yang menakutkan banyak orang. Apakah gejala coronavirus benar-benar mirip dengan flu biasa, Anda bertanya? Pada pandangan pertama, inilah yang sebenarnya terjadi, tetapi para ahli telah mengidentifikasi tanda karakteristik lain yang mungkin dari penyakit ini - hilangnya penciuman. Munculnya gejala ini pada orang muda dapat menunjukkan apa yang disebut "kereta tersembunyi" dari coronavirus, bahkan jika ada manifestasi lain dari penyakit yang sama sekali tidak ada. Jadi bagaimana hilangnya penciuman terkait dengan infeksi yang telah mempengaruhi ratusan ribu orang di planet kita?
Coronavirus sering muncul dalam bentuk yang ringan, tetapi bahkan dalam kasus ini mungkin disertai dengan gejala yang sangat aneh
Infeksi coronavirus yang terkenal di dunia menyebar semakin banyak di seluruh dunia setiap hari. Jika sebelumnya kita berbicara tentang virus itu sendiri dan asal misteriusnya di suatu tempat di provinsi Cina yang jauh, sekarang kita sudah menulis tentang kepanikan dan histeria massal di seluruh dunia, memaksa penduduk negara-negara maju untuk secara besar-besaran membeli kertas toilet. Sementara orang berusaha berbagi sumber daya yang begitu penting di antara mereka, para ilmuwan terus menemukan semakin banyak sifat baru COVID-19, beberapa di antaranya mungkin tampak agak aneh dan tidak biasa.
Kehilangan bau bisa menjadi salah satu gejala coronavirus.
Diketahui bahwa data baru yang telah diperoleh dari dokter Inggris dapat secara signifikan mempengaruhi kesadaran orang tentang infeksi coronavirus. Faktanya adalah bahwa menurut hasil data yang dikumpulkan dari Korea Selatan, Cina dan Italia, sekitar 33% dari pasien mencatat kehilangan bau total, atau merasakan penurunan yang signifikan. Hilangnya bau atau anosmia ditandai dengan hilangnya indera penciuman. Selain itu, hilangnya bau dan rasa dapat terjadi bahkan pada orang yang tidak memiliki gejala utama infeksi coronavirus: suhu dan batuk..
Jika Anda tiba-tiba tiba-tiba berhenti mencium dan mencicipi, maka Anda masih bisa menerima untuk sementara waktu. Namun, hilangnya penciuman mungkin bukan konsekuensi yang paling tidak menyenangkan dari infeksi virus, karena tidak mengetahui tentang kemampuan berbahaya untuk bersembunyi di sel-sel organisme dengan kekebalan yang kuat, Anda dapat menjadi distributor aktif dari coronavirus "jahat" ini, yang darinya seluruh dunia menjadi panik dan, tentu saja, bukan tanpa alasan.
Yang disebut "kereta tersembunyi" dari virus, yang Anda dan dokter Anda mungkin tidak sadari, adalah penyebabnya. Jadi, tanpa mencium aroma kopi di pagi hari, Anda tidak mungkin mengikuti tes COVID-19 atau masuk ke mode isolasi diri. Portal terkenal Bussinessinsider.com menunjukkan bahwa itu adalah bentuk "laten" dari pengangkutan infeksi coronavirus yang dapat memainkan lelucon kejam dalam penyebaran virus yang begitu cepat di seluruh dunia..
Sekarang kita ada di Google News! Anda dapat menemukan semua berita terbaru dari dunia sains populer di saluran kami dari agregator berita paling terkenal di dunia.
Beberapa ilmuwan yakin bahwa tingkat keparahan infeksi coronavirus dapat menentukan usia dan kondisi pasien. Menurut beberapa asumsi, inilah mengapa anak muda sering kali sembuh hanya dengan bentuk penyakit asimptomatik atau ringan, sedangkan orang yang lebih tua dengan penyakit kronis memiliki risiko yang jauh lebih besar..
Para ahli percaya bahwa karena pertahanan kekebalan yang dikembangkan, pada orang muda virus sering hanya menetap di hidung dan tidak menyebar ke saluran pernapasan. Keadaan yang serupa secara langsung terkait dengan statistik ini, yang menunjukkan persentase yang relatif kecil dari orang muda dengan bentuk penyakit yang parah. Pada saat yang sama, virus tetap menginfeksi jalur saraf, dan pasien dengan coronavirus tidak lagi berbau. Untungnya, untuk sementara. Setelah infeksi sembuh, manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan seperti itu menghilang, dan seseorang dapat kembali mendapatkan kemampuan untuk mencium benda-benda di sekitarnya..
Menurut statistik, orang tua lebih mungkin untuk mendapatkan COVID-19 yang parah dibandingkan dengan yang lebih muda
Jadi, jika Anda tiba-tiba kehilangan indra penciuman atau rasa, kami sangat menyarankan Anda tinggal di rumah dan segera menghubungi dokter. Sekalipun Anda tidak memiliki gejala lain, seperti batuk atau demam, tetap tidak layak ditunda. Ingatlah bahwa semakin cepat Anda didiagnosis, semakin besar peluang pemulihan yang berhasil tanpa konsekuensi. Jika karena alasan tertentu dokter menolak untuk datang karena kekurangan suhu, kami sangat menyarankan Anda mengambil analisis sendiri untuk coronavirus. Harganya sekitar 1500-2000 rubel, tetapi kesehatan lebih penting daripada uang apa pun. Saat ini, beberapa klinik komersial dan laboratorium di seluruh negeri melakukan tes seperti itu..
Para ilmuwan sudah mengetahui kasus di mana, bahkan setelah pemulihan penuh dari COVID-19, seseorang memiliki bekas luka di paru-parunya yang tidak sembuh. Saat ini, dari rumah sakit mereka dipulangkan untuk perawatan di rumah dengan tingkat kerusakan paru-paru setelah pneumonia dengan latar belakang coronavirus dari 15% menjadi 35%. Jangan sampai gejala kehilangan rasa dan bau karena gravitasi, itu sangat berbahaya!
Sebelumnya, Hi-News.ru sudah menulis bahwa tidak hanya orang tua, tetapi juga orang muda sekarang jatuh ke zona risiko penyakit yang bermutasi. Anda dapat membaca tentang ini di artikel ini..
Berita sains terbaru memberi harapan dunia untuk awal pandemi - sebagai penulis studi dalam jurnal medis The Lancet menulis, vaksin yang digunakan para ilmuwan China aman. Biarkan saya mengingatkan Anda bahwa sekarang para peneliti di seluruh dunia sedang mengerjakan pembuatan vaksin melawan virus corona SARS-CoV-2 yang menyebabkan COVID-19. Setelah 28 hari uji coba yang melibatkan 108 sukarelawan sehat, hasilnya tampak menjanjikan. [...]
Beberapa berita tidak biasa datang dari para ilmuwan Belanda - seorang pekerja peternakan bulu di Belanda mengontrak COVID-19 setelah kontak dengan bulu yang tumbuh untuk industri bulu. Kesimpulan ini dicapai oleh para ilmuwan Belanda selama analisis wabah di empat peternakan di Brabant Utara. Saya perhatikan bahwa ini adalah wabah pertama coronavirus di dunia di peternakan bulu. Orang yang berbicara tentang [...]
Bagi ratusan juta orang di seluruh dunia, air tanah adalah sumber utama air tawar. Sebagai contoh, di banyak wilayah Asia dan Amerika Selatan mereka digunakan untuk irigasi tanaman - kondisi kering tidak memungkinkan hujan untuk mencapai daerah ini. Sisanya sering menggunakan air tanah sebagai sumber alternatif air minum, percaya bahwa itu lebih sehat. Namun [...]
Foto © TASS / Kuhmar Kirill
CoViD-19 asimptomatik adalah alasan utama mengapa dokter menuntut, berteriak, bahkan “menyulap” (ya, kata seorang dokter dalam sebuah wawancara) - untuk memakai topeng. Banyak yang jengkel bertanya mengapa ini dilakukan, "Saya tidak sakit." Semoga Anda tidak sakit, tetapi hanya napas SARS-CoV-2 yang mungkin Anda dapatkan.
Namun, pada kenyataannya, ada gejala seperti itu yang dapat berfungsi sebagai sinyal "Saya tidak sakit." Kurang aroma kopi. Makanan. Roh. Maksudnya, saat tidak ada pilek, tapi Anda tidak bau. Ahli THT Alexei Koshelev dalam wawancara dengan Life mengatakan bahwa dengan timbulnya epidemi, orang-orang dengan keluhan seperti itu mulai mendatanginya beberapa kali..
Jika sebelumnya kita bertemu dengan pasien seperti itu sebulan sekali atau dua bulan sekali, pertama-tama itu membuat khawatir wanita - seorang gadis atau wanita datang ke toko parfum dan tidak mencium bau, itu mengganggunya, tetapi sekarang saya dapat mengatakan bahwa saya adalah seseorang selama seminggu Saya dapat bertemu 5-10 dari mereka yang tidak memiliki gejala orang lain
Sebelum coronavirus, ini ditafsirkan sebagai tanda salah satu dari dua masalah: proses inflamasi atau penyakit neurologis. Perlu disebutkan bahwa anosmia (nama ilmiah untuk hilangnya penciuman) terjadi dengan cedera otak traumatis, tumor, penyakit Parkinson dan Alzheimer. Sekarang, dilihat dari pengamatan Dr. Koshelev, satu pasien memiliki sekitar tiga puluh lainnya - kasus mencurigakan.
Seperti diceritakan sebelumnya di Institut Penelitian Pasteur Epidemiologi dan Mikrobiologi, sekitar 60% pasien dengan coronavirus tidak lagi mencium bau diri mereka sendiri. Studi serupa telah dilakukan di banyak negara. Di Prancis, dari 402 pasien dengan CoViD-19, anosmia terdeteksi pada 86%, di Italia dua ratus kasus dipelajari dan 64% ditemukan kehilangan bau, di Amerika Serikat angka ini adalah 68% (penelitian mencakup lebih dari seratus orang). Dan, misalnya, 60 orang diuji di Iran dan 59 (!) Dari mereka memiliki "disfungsi penciuman" parsial atau parsial..
Tapi semua ini sakit. Artinya, mereka merasakan malaise yang jelas dan pergi berobat. Sementara itu, misalnya, pada bulan Maret, ahli otolaringologi Inggris melaporkan peningkatan jumlah kasus yang cepat ketika hilangnya penciuman karena infeksi yang disebabkan oleh infeksi adalah satu-satunya gejala..
Foto © TASS / Kovalev Peter
King's College London telah mengembangkan aplikasi seluler khusus untuk mengumpulkan data gejala CoViD-19. Itu diunduh oleh 1,5 juta orang. Menurut para peneliti, sekitar 50-70 ribu dari mereka mengeluh anosmia atau kehilangan indera perasa. Sekarang, para ilmuwan percaya bahwa mereka hanya "melewatkan" informasi ini dari pandangan - tidak menganggap penting pada waktunya, karena orang-orang ini tidak melaporkan perubahan apa pun dalam kesejahteraan mereka.
Di University of California, 59 pasien dengan coronavirus yang dikonfirmasi diwawancarai - 68% mengatakan mereka tidak berbau. Para ilmuwan mencatat bahwa tidak ada yang membutuhkan rawat inap. Pada saat yang sama, indikator yang dihasilkan dua kali lebih tinggi dari hasil penelitian serupa yang dilakukan sebelumnya di rumah sakit. Dari ini, para ahli epidemiologi menyimpulkan bahwa anosmia memberi harapan untuk perjalanan penyakit yang lebih mudah, yaitu infeksi berkembang di nasofaring, tetapi tidak berkembang ke paru-paru..
Tetapi mungkin pernyataan yang paling menarik dari para penulis karya ilmiah ini dapat diterjemahkan sebagai berikut: dengan hilangnya penciuman, probabilitas bahwa ini adalah CoViD sepuluh kali lebih tinggi daripada probabilitas bahwa itu adalah beberapa penyakit lain..
Mengapa indera penciuman menghilang dengan CoViD-19
Telah ditetapkan secara ilmiah bahwa coronavirus menginfeksi sistem saraf pusat, menembus ke dalamnya melalui reseptor penciuman. Selain itu, pada epitellah struktur protein yang paling khusus terungkap, yang mana partikel-partikel coronavirus "melekat" pada duri mereka. Ilmuwan Polandia juga mencatat bahwa selama percobaan pada tikus, terutama banyak dari struktur ini berada di hidung hewan yang lebih tua. Menurut para peneliti, ini menjelaskan mengapa penyakit ini mempengaruhi orang yang lebih tua lebih sering..
Alexei Koshelev, sementara itu, tidak mengecualikan bahwa hilangnya penciuman selama CoViD-19 entah bagaimana terkait dengan peradangan pada sistem peredaran darah..
Ada informasi bahwa virus ini juga mempengaruhi pembuluh darah, permeabilitasnya meningkat atau terjadi trombosis, sebaliknya, dan ini juga dapat mempengaruhi nutrisi sel saraf, dan jika trombosis terjadi, jaringan dapat mati, jaringan dan selaput lendir dapat mati. kerang, dan jaringan saraf, dan reseptor itu sendiri, dan sebagainya
Indera penciuman sangat tergantung pada kebersihan udara di sekitarnya. Di hutan, di tepi pantai, semua bau terasa sangat.
Di udara kota yang berdebu, indera penciuman tumpul, bisa hilang sepenuhnya.
Pelanggaran penciuman terjadi pada penyakit kronis dan akut nasofaring, menunjukkan penyakit serius seperti penyakit Parkinson, tumor otak.
Anosmia - kurangnya bau, bisa lengkap dan parsial. Anosmia parsial diamati dalam kasus-kasus ketika kemampuan untuk membedakan satu aroma, misalnya, aroma cengkeh, hilang.
Peningkatan kepekaan terhadap bau disebut hyperosmia. Peningkatan indra penciuman dicatat dengan gangguan neurologis, gondok difus, perubahan hormon, misalnya, selama kehamilan.
Penurunan bau disebut hiposmia. Hiposmia unilateral dan bilateral dicatat. Karena terjadinya - rhinogenik dan neurogenik.
Berdasarkan lokalisasi, hyposmia dibedakan:
Distorsi, penyimpangan bau disebut dysosmia (cacosmia). Contohnya adalah keengganan pada bau produk kosmetik setelah flu.
Cacosmia kadang-kadang diamati setelah sinusitis purulen, tercatat pada beberapa penyakit jiwa..
Jadi, halusinasi penciuman adalah gejala skizofrenia dan menunjukkan prognosis penyakit yang tidak menguntungkan, penghancuran inti kepribadian secara cepat..
Halusinasi penciuman diamati dengan tumor otak, sindrom Far setelah pengangkatan kelenjar tiroid.
Untuk mengetahui cara mengembalikan indera penciuman, Anda perlu mengetahui alasan penurunan atau kehilangannya..
Pelanggaran dapat terjadi sebagai akibat dari:
Ketika menghilangkan hambatan mekanik dalam bentuk pembengkakan mukosa, kelengkungan septum hidung, indra penciuman cukup berhasil dipulihkan.
Paling sering, perlu untuk menghilangkan pembengkakan mukosa yang disebabkan oleh peradangan sel-sel labirin ethmoid, sinusitis purulen, poliposis, alergi, hidung berair janin.
Bersama dengan indera penciuman yang memburuk dengan hidung meler, penurunan kemampuan untuk membedakan rasa makanan dicatat. Ada beberapa rekomendasi tentang cara mengembalikan rasa dan bau, tetapi semua metode hanya bekerja dengan sikap pasien dan prosedur yang konsisten.
Kerusakan sel-sel penciuman yang sensitif menyebabkan hiposmia. Ancaman terhadap reseptor penciuman adalah nikotin, morfin, atropin. Jumlah sel sensitif juga berkurang dengan bertambahnya usia..
Alasan lain mengapa indera penciuman menghilang adalah penggunaan obat neurotoksik, efek dari infeksi virus. Keracunan dengan zat beracun, iritasi kimia, efek samping obat - semua ini dapat menyebabkan hiposmia..
Kerusakan indra penciuman pada beberapa pasien menyebabkan imipromin dan klomipromin, litium karbonat, bromokriptin, kaptopril, nifedipin.
Nafas yang tajam dari penyegar udara, cedera di bagian belakang kepala, patah tulang pangkal tengkorak, tumor otak, pembedahan otak juga dapat menyebabkan hilangnya penciuman.
Alasan kemunduran dalam penciuman bisa:
Penurunan olfaktori yang hampir tidak terobati diamati pada diabetes mellitus.
Untuk mengembalikan sensitivitas terhadap bau hanya mungkin setelah mendiagnosis penyakit yang menyebabkan hiposmia atau anosmia. Untuk melakukan ini, lakukan pengujian dengan bau standar, pemeriksaan sinar-X untuk mengecualikan tumor fossa kranial anterior, buat tes piridin.
Pasien ditawari untuk mencium piridin - zat yang mudah menguap dengan bau yang menjijikkan. Saat menghirup piridin, pasien mencatat tidak hanya bau yang tidak menyenangkan, tetapi juga sensasi rasa yang tidak menyenangkan.
Dengan tes piridin negatif, pasien diperiksa untuk MRI otak. Pada pasien yang lebih tua dari 70 tahun, pada pasien setelah stroke, daerah yang terkena otak sering diamati.
Diagnosis akhir ditegakkan berdasarkan pemeriksaan endoskopi, computed tomography, jika perlu.
Indera penciuman sulit dipulihkan dengan hiposmia yang disebabkan oleh kerusakan pada saraf penciuman dan otak. Kembalinya sensitivitas dalam kasus ini jarang terjadi.
Dengan reseptor hiposmia yang disebabkan oleh pembengkakan mukosa, pernapasan hidung terutama dipulihkan. Pengobatan sinusitis kronis, ethmoiditis, rinitis (secara rinci di bagian "Rhinitis"), rinitis alergi (secara rinci di bagian "pilek") sebagian atau seluruhnya dapat mengembalikan indera penciuman.
Vasokonstriksi seperti tetes sebagai nazivin, rivivin akan membantu mengembalikan indra penciuman dengan hidung berair. Tetes cepat menghilangkan pembengkakan, kontak bau dan reseptor berlanjut, indra penciuman meningkat.
Indera penciuman pulih setelah mencuci hidung, menghirup. Tidak dianjurkan untuk menggunakan inhalasi uap, suhu tinggi dapat menyebabkan trauma tambahan pada mukosa hidung, merusak epitel penciuman.
Untuk mengembalikan indra penciuman, nasonex atau aerosol glukokortikoid lain, vitamin B12, pentoxifylline, piracetam diresepkan. Indera penciuman membaik dalam sebulan.
Pelanggaran indera penciuman yang disebabkan oleh trauma, bahan kimia, luka bakar termal pada daerah penciuman hidung sulit untuk diobati, kehilangan penciuman karena alasan ini jarang menyebabkan pemulihan.
Efek yang baik dengan ketekunan dan kesabaran tertentu memberikan aromaterapi. Zona penciuman dari mukosa hidung dirangsang oleh aroma, menyebabkan saraf penciuman terlibat.
Untuk mengembalikan indera penciuman, zat dibawa ke hidung pada jarak 15 cm, dengan bau menyengat. Anda bisa menggunakan kopi, lemon, cuka, amonia, bensin, lada. Seiring waktu, saraf, jika integritasnya tidak rusak, akan belajar untuk memahami sinyal dan membawanya ke lampu olfaktori dan penganalisa otak..
Indera penciuman meningkat jika Anda berlatih secara terarah untuk mengenali bau. Berguna untuk mengenali zat dengan mencium dengan penutup mata. Untuk bau hidung, ambil napas pendek melalui hidung..
Jika setelah pilek dan pilek, penciuman yang lama akan lama, untuk mengembalikannya, mereka menggunakan kedua metode terapi tradisional dan metode alternatif..
Pengobatan bau dengan obat tradisional harus diperlakukan dengan hati-hati, jika saraf penciuman dihancurkan, penyembuhan diri tidak akan dapat mengembalikan sensitivitas terhadap bau..
Obat rumahan dapat mengembalikan indra penciuman dalam kasus-kasus seperti reseptor hiposmia yang disebabkan oleh gangguan akses ke reseptor penciuman.
Berguna untuk meningkatkan indra penciuman:
Latihan otot-otot wajah, pijat meningkatkan sirkulasi darah, yang secara positif mempengaruhi sirkulasi darah di rongga hidung:
Setiap latihan diulang hingga 4 kali. Semua otot wajah lainnya harus dicoba untuk tidak tegang.
Hilangnya bau dengan flu, pilek, pilek dapat disembuhkan dengan bantuan pengobatan dasar dan obat tradisional.
Prosedur berikut adalah cara yang aman dan efektif untuk mengembalikan indra penciuman Anda:
Penghentian total merokok, pengobatan penyakit radang radang hidung, keterbatasan kontak dengan bahan kimia mudah menguap yang agresif, baik dalam aktivitas profesional maupun dalam kehidupan sehari-hari, akan membantu menjaga dan meningkatkan indera penciuman.
Anosmia dan hiposmia yang disebabkan oleh penyakit menular diobati, prognosisnya baik.
Prognosis yang tidak menguntungkan sering diamati dalam kasus pelanggaran fungsi saraf penciuman, penganalisa dalam korteks serebral, dan penghancuran epitel penciuman.
Ahli rhinologi Inggris menjelaskan mengapa anosmia mungkin merupakan gejala utama COVID-19.
Kehidupan karantina tidak begitu sulit ketika Anda masih memiliki indra penciuman. Saya menyadari bahwa ada sesuatu yang berubah dalam hidup saya sekitar dua minggu yang lalu. Selama dua hari sekarang, saya telah menunjukkan gejala ringan karakteristik COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh coronavirus baru: rasa sakit di kepala dan tubuh, kelelahan, dan sedikit suhu. Pada malam hari saya sangat kedinginan. Secara keseluruhan, saya relatif beruntung. Walaupun saya tidak tahu pasti bahwa saya memiliki infeksi coronavirus, karena pada saat itu saya tidak memiliki kesempatan untuk mencari tes yang dapat diterapkan. Tetapi hanya setelah gejala flu mereda, saya menyadari bahwa saya tidak bisa mencium bau makanan. Bahkan, saya tidak bisa mencium. Saya kehilangan satu dari sedikit kesenangan yang tersisa yang dimiliki seseorang yang hidup sendiri pada tahun 2020 di era pandemi - kemampuan untuk makan sambil duduk di TV dan menghirup aromanya..
Saya tidak mencium bau di sekitar saya. Itu semacam kurangnya informasi sensorik. Sesuatu muncul di hidungku setiap kali ada bau eksternal. Saya akan menggambarkannya sebagai bau "kematian" sintetis, sebagai semacam api kimia yang membakar di kedalaman rongga hidung saya dan meninggalkan banyak ujung saraf yang rusak. Ketika aroma muncul, dia hanya bisa mengaktifkan saraf yang terbakar, seperti angin yang mengangkat abu. Kadang-kadang bau itu menembus "asap", tetapi hidungku bekerja dalam mode terbatas - sekitar 5-10% dari fungsi normalnya. Tapi sering terasa seperti bagian belakang hidungku adalah "kaki bukit California selama musim kebakaran".
Kehilangan bau dan rasa mungkin merupakan tanda coronavirus
Dalam studi pasien di Korea Selatan, Cina, dan Italia, tiba-tiba hilangnya bau dan rasa diamati tanpa gejala klasik lain Covid-19 dalam bentuk batuk atau demam. Sekitar sepertiga dari pasien di Korea melaporkan ke dokter tentang bau (anosmia atau hyposmia) dalam kasus penyakit ringan. Jerman melaporkan bahwa lebih dari dua dari tiga pasien dengan Covid-19 yang dikonfirmasi juga melaporkan anosmia. Laporan dari Iran, di mana epidemi sedang berkembang pesat, menunjukkan peningkatan mendadak dalam kasus anosmia terisolasi - para ahli menulis di ENT UK, situs web profesional otolaringologi di Inggris.
Anosmia berarti benar-benar kehilangan bau, disertai dengan penurunan atau kurang nafsu makan. Makanan kehilangan rasanya semalaman. Hiposmia adalah hilangnya sebagian bau. Baik anosmia dan hyposmia diketahui oleh orang-orang dengan pilek, dengan infeksi saluran pernapasan atas. Anosmia pasca-viral, seperti yang kita baca di situs web THT di Inggris, adalah salah satu penyebab utama hilangnya indera penciuman pada orang dewasa, terhitung hingga 40 persen dari semua kasus anosmia.
Dalam kasus coronavirus, kehilangan bau bisa menjadi gejala utama dari bentuk COVID-19 yang sangat ringan. Profesor Claire Hopkins dari British Rhinological Society dan prof. Nirmal Kumar dari British Association of Otorhinolaryngology menerbitkan pernyataan bersama dalam kasus ini, di mana kami membaca bahwa analisis data yang tersedia dari beberapa negara dan pengamatan mereka sendiri membuat mereka menyimpulkan bahwa kehilangan bau bisa menjadi penanda COVID-19.
Banyak pasien di seluruh dunia yang memiliki tes positif untuk coronavirus telah melaporkan kehilangan bau dan rasa sebagai satu-satunya gejala, tanpa gejala yang dikenal secara umum seperti demam dan batuk, para ahli menulis. Tidak adanya gejala infeksi lain berarti bahwa sebagian besar infeksi kemungkinan besar akan menghindarkan perhatian kita. Asimptomatik COVID-19 adalah salah satu mesin penyebaran epidemi..
Saya berbicara dengan orang yang tinggal di New York. Inilah episentrum infeksi coronavirus. Saya pribadi mengenal setidaknya tiga orang yang percaya bahwa mereka menderita COVID-19 dan kehilangan indra penciuman sebagai akibat infeksi. Bahkan, ini menjadi gejala yang cukup umum. Untuk mengetahui bagaimana dan seberapa sering hal ini terjadi, saya menelepon Claire Hopkins, seorang profesor rhinologi di King's College London, seorang konsultan bedah telinga, hidung dan tenggorokan. Sebagai presiden British Rhinological Society, Hopkins mengeluarkan pernyataan bulan lalu atas nama organisasi di mana
menceritakan tentang penyebaran kasus penyakit, disertai dengan hilangnya penciuman. Ini menunjukkan bahwa anosmia adalah gejala infeksi coronavirus yang telah menjadi pandemi di seluruh dunia..
"Kami sering mengamati anosmia pasca-virus," kata Hopkins, menjelaskan bahwa fenomena ini biasanya diamati pada pasien dengan pilek yang, karena hidung tersumbat, telah kehilangan beberapa kemampuan mereka. Tetapi pada awal pandemi, saya melihat empat pasien yang masih muda dan sehat, tetapi yang, tanpa adanya gejala lain, kehilangan indera penciuman mereka. Pada saat yang sama, saya ikut serta dalam forum online para dokter - kolega dari Italia, yang memperhatikan bahwa di antara para dokter di garis depan perjuangan melawan epidemi ada banyak orang yang kehilangan indera penciumannya. Dapat diasumsikan bahwa ini mungkin merupakan tanda dari perjalanan penyakit menular tanpa gejala. ”.
"Di antara para dokter di garis depan perang melawan epidemi, ada banyak yang kehilangan indera penciuman mereka".
Pada titik ini, Hopkins punya pilihan yang terkait dengan masalah etika medis. Di satu sisi, tidak ada banyak bukti peer-review, mengutip mana para ilmuwan dan dokter biasanya mendasarkan keputusan mereka pada hubungan antara COVID-19 dan anosmia. Dalam masa-masa normal, akan sangat tidak etis bagi British Rhinological Society untuk menyatakan kemungkinan koneksi.
Tetapi sekarang adalah waktu yang lain, dan dia mulai khawatir bahwa rekan-rekannya di bidang ini berisiko - terutama risiko serius, karena menjadi dokter THT berarti bekerja dengan pasien menggunakan alat untuk memeriksa bagian-bagian wajah dan kepala. Orang mungkin batuk atau bersin, atau tidak memiliki gejala sama sekali. Pada saat itu, Hopkins hanya menggunakan alat pelindung diri (APD) ketika dia mengamati pasien dengan gangguan pernapasan, batuk, atau demam, dan mungkin banyak rekannya juga melakukannya. Laporan sistem kesehatan mulai menunjukkan bahwa kejadian COVID-19 yang tinggi didiagnosis oleh dokter THT. Karena bagian dari pekerjaannya adalah untuk memantau keselamatan rekan-rekannya, dia memutuskan untuk mempublikasikan data yang diperoleh dari pemantauan pasien dengan coronavirus.
“Saya pikir jika kita dapat menganggap hilangnya penciuman sebagai salah satu pemicu proses infeksi, kita benar-benar dapat mengurangi risiko penularan lebih lanjut”.
Para peneliti di Kings College London telah mengembangkan aplikasi untuk mendokumentasikan data penelitian coronavirus. "Aplikasi ini sekarang memiliki sekitar 2 juta pengguna," kata Hopkins, karena Inggris disarankan untuk mencatat gejala mereka setiap hari, bahkan jika mereka merasa baik. Tujuannya adalah untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana proses infeksi dimulai, dan untuk menentukan gejala apa yang terjadi pada setiap tahap penyakit. ".
Ketika Hopkins pertama kali menerbitkan pernyataan masyarakat rinologis, dalam lampiran, kehilangan penciuman tidak termasuk dalam gejala. Tetapi dia menghubungi tim pengembangan dan meyakinkan mereka untuk menambahkan fitur ini..
Menurut Hopkins, tim pengembangan mengeluarkan pernyataan minggu ini yang mengatakan bahwa seiring dengan demam tinggi, kehilangan bau adalah "gejala terkuat untuk memprediksi infeksi".
Mereka menemukan bahwa 60% pasien dengan hasil tes positif kehilangan indra penciuman, sedangkan pada mereka dengan hasil tes negatif, hanya 18% memiliki gejala anosmia..
Ini adalah gejala yang lebih spesifik daripada peningkatan suhu, yang biasanya ditemukan pada mereka yang memiliki hasil negatif. Hopkins mengatakan kali ini “setiap orang dengan kehilangan penciuman harus diisolasi sendiri dan idealnya diuji untuk virus tersebut.” Ini adalah salah satu tanda patologi pertama. Hopkins bekerja dengan sekelompok sekitar 2.500 pasien yang dia pantau, dan meskipun waktu pasti anosmia masih belum jelas, dia mengatakan bahwa satu dari empat pasien telah kehilangan indra penciumannya sebelum gejala lain muncul. Pada sepertiga pasien, gejala ini berkembang bersamaan dengan gejala lainnya. Ada beberapa kasus kehilangan penciuman dengan latar belakang infeksi yang sudah dikonfirmasi setelah timbulnya gejala khas lainnya.
Saya bertanya-tanya mengapa ini terjadi? Dan khususnya, mengapa saya mencium "kematian" sintetis? Hopkins mengatakan sebagian besar pasien melaporkan kehilangan bau yang sangat serius. Ketika mereka mencoba merasakan sesuatu, mereka gagal. Teman saya mengatakan kepada saya bahwa dia mencoba mencium aroma kopi atau lilin, tetapi tidak ada hasilnya. ("Bawang," katanya, "menerobos pertahanan.") Tapi Hopkins mengatakan bahwa beberapa orang menggambarkan "disosmia" seperti itu - "ketika Anda mencium, dan baunya entah bagaimana... lain." Itu akan menjadi sesuatu yang sangat tidak menyenangkan. ".
"Kami pikir ada masalah dengan reseptor, sehingga pengenalan pola terganggu," kata Hopkins. "Tapi ada saraf lain di hidung." Misalnya, ada saraf trigeminal yang mendeteksi asap berbahaya, sehingga menyebabkan reaksi yang menyakitkan. Ini juga berfungsi untuk termoregulasi. Tapi itu bisa mengambil bau kimia. Jadi ketika Anda menghirup bau mentol atau "aroma" cairan pembersih, itu sebenarnya merangsang saraf trigeminal. Ketika indera penciuman alami menghilang, Anda masih mendapatkan rangsangan latar belakang melalui jalur lain yang sering dirasakan orang sebagai bau yang tidak menyenangkan. Dengan demikian, hilangnya bau menutupi latar belakang bau ini ”.
“Hilangnya bau menghalangi bau latar belakang”.
Rupanya, semua ini disebabkan oleh cara virus "berakar" di belakang hidung. "Yang kami tahu adalah bahwa itu sebenarnya semacam kerusakan pada saraf penciuman dan sistem penciuman itu sendiri," kata Hopkins. “Berbeda dengan hilangnya penciuman karena flu biasa, kebanyakan pasien dengan COVID-19 tidak memiliki penyumbatan fisik. Bau itu kembali, tetapi reseptornya rusak. Secara khusus, coronavirus dapat merusak saraf dan kemudian meneruskan saraf penciuman ke bohlam penciuman dan merusaknya, ”tambah Hopkins. - Untungnya, saraf penciuman dapat pulih, sehingga mereka digunakan dalam studi cedera tulang belakang. Dengan cara ini, mereka dapat diregenerasi, dan indra penciuman Anda dapat kembali. ".
Ini adalah pertanyaan yang cukup penting bagi saya. Saya akan mengatakan bahwa ada peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan, tetapi ada kalanya "kematian" sintetis terjadi. “Tentu saja, ada orang yang menderita anosmia berat setelah infeksi pasca virus,” kata Hopkins. "Kami tahu bahwa kamu bisa kehilangan indera penciumanmu selamanya." Virus corona diketahui menyebabkan kerugian jangka panjang..
Jelas, masih terlalu dini untuk berbicara tentang proporsi pasien dengan COVID-19 yang akan mendapatkan gejala ini, tetapi jika Anda melihat studi yang berkaitan dengan virus, setidaknya dua pertiga pasien akan pulih dari indera penciuman mereka. Tetapi ini berarti bahwa satu dari tiga tidak akan dapat sepenuhnya mengembalikan indera penciuman mereka. Setidaknya 60% dari orang yang berada di bawah pengamatan kami melaporkan peningkatan dalam dua minggu. Hari ini saya terus mengamati dan mempelajari situasi. ".
Saya selalu memiliki kesan bahwa rasa dan bau saling terkait, bahwa kedua indera ini menggunakan bahan kimia makanan yang sama untuk mengirimkan informasi ke otak. Ini tidak sepenuhnya benar..
"Apa yang sebenarnya kita rasakan adalah manis, asam, asin, pahit," kata Hopkins, "dan sebenarnya apa yang kita sebut" rasa "atau" aroma "berhubungan dengan indera penciuman. Karena itu, ketika kita makan, kita bernapas melalui hidung, mencium makanan kita, kita menggambarkan aroma ini. Ketika Anda kehilangan indra penciuman, makanan memiliki rasa yang sangat sederhana. " "Orang-orang melaporkan bahwa mereka telah kehilangan selera," tambahnya, tetapi ini adalah sesuatu yang ilusi.
“Beberapa pasien mengatakan bahwa sulit bagi mereka untuk membedakan rasa asin, asam, pahit, dan ada rasa logam yang aneh di mulut mereka. Dengan demikian, dapat diasumsikan bahwa infeksi itu sendiri mempengaruhi rasa, dan ini, tentu saja, memerlukan penelitian lebih lanjut. Ini menunjukkan bahwa mungkin ada beberapa efek lain dari virus pada sistem saraf pusat. Kami juga melihat orang-orang menggambarkan perubahan pendengaran. Ada efek lain, seperti sakit kepala, kantuk, dan masalah serius dengan sistem saraf pusat. ".
Ternyata tidak terlalu serius. Tentu saja, ini semua sepele dibandingkan dengan berapa banyak orang yang terinfeksi akan bertahan hidup. Tetapi untuk indera penciuman, tampaknya itu akan kembali ke kebanyakan orang. Hopkins mengatakan tidak perlu mencari perhatian medis jika Anda kehilangan indra penciuman saat pandemi. Misalkan Anda memiliki COVID-19 dan Anda sendirian. Coba “latih indera penciuman Anda” untuk merangsang saraf dan meningkatkan pemulihan. Tidak ada perawatan khusus. Itu semua tergantung pada karakteristik individu dari tubuh, pada bagaimana ia berinteraksi dengan dunia luar, di mana ada mikroorganisme patogen mematikan yang dapat menghancurkan kehidupan kita..
Kami mempersembahkan kepada Anda ulasan dari makalah ilmiah tentang topik gangguan persepsi bau dan rasa pada pasien dengan COVID-19.
Sebuah artikel yang diterbitkan pada 22 April di jurnal JAMA menunjukkan bahwa jenis virus corona sebelumnya menembus sistem saraf pusat melalui neuroepithelium penciuman dan kemudian menyebar melalui bohlam penciuman. Selain itu, di antara seluruh saluran pernapasan dalam sel epitel hidung, ekspresi tertinggi dari reseptor SARS-CoV-2 dicatat.
Terlepas dari laporan anosmia secara episodik, penulis artikel menulis bahwa hanya ada satu studi yang mengevaluasi prevalensi gangguan bau dan persepsi rasa pada pasien rawat inap dengan COVID-19. Pekerjaan berbicara tentang frekuensi total 34%, tetapi tanpa menunjukkan waktu kejadian relatif terhadap gejala lainnya.
Artikel ini mengevaluasi prevalensi, keparahan, dan waktu terjadinya gangguan dalam persepsi bau atau rasa pada pasien dengan infeksi SARS-CoV-2..
Metode
Pasien dihubungi melalui telepon 5-6 hari setelah mengambil apusan nasofaring, informasi demografis dikumpulkan, dan survei dilakukan sesuai dengan kuesioner infeksi saluran pernapasan akut (ARTIQ - Kuesioner Infeksi Saluran Pernafasan Akut) dengan skala keparahan gejala sebagai berikut:
Selama wawancara telepon, pasien mengetahui apakah mereka memiliki onset tiba-tiba bau atau gangguan rasa dalam waktu dua minggu sebelum mengambil smear dengan Sini-Nasal Outcome Test (SNOT-22).
Skala Gejala SNOT-22:
hasil
Dari 374 pasien yang dimasukkan, informasi kontak diperoleh untuk 283 orang, 202 (71,4%) menyelesaikan survei telepon. Usia rata-rata adalah 56 tahun (20-89 tahun). Wanita menyumbang 52%.
Setiap gangguan dalam persepsi bau atau rasa dicatat oleh 130 pasien (64,4%, 95% CI) dengan nilai median pada skala SNOT-22 - 4 (rentang interkuartil 3-5), 23,8% mencatat intensitas 5 pada skala SNOT. Dari 130 pasien yang mencatat pelanggaran rasa atau bau, 45 (34,6%) juga memiliki hidung tersumbat. Gejala umum lainnya adalah kelelahan (68,3%), batuk kering atau produktif (60,4%) dan demam (55,5%).
Di antara semua pasien, pelanggaran persepsi bau atau rasa relatif terhadap gejala lain adalah sebagai berikut: di 24 (11,9%) - sebelum munculnya gejala yang tersisa, secara bersamaan di 46 (22,8%) dan kemudian gejala yang tersisa di 54 (26,7%). Pelanggaran bau atau rasa adalah satu-satunya gejala pada 6 pasien (3,0%). Pelanggaran rasa dan bau lebih sering terjadi pada 105 wanita (72,4%, CI 95%: 62,8% - 80,7%) dibandingkan pada 97 pria (55,7% 95% CI: 45,2% - 65, 8%; P = 0,02).
Diskusi
Gangguan indra penciuman dan / atau pengecapan sering diamati pada pasien dengan penyakit ringan dan sering merupakan gejala pertama yang ditemukan. Hasil harus ditafsirkan dengan hati-hati, karena keterbatasan penelitian ini: data dikumpulkan dari pasien. Sampel relatif kecil dan terbatas secara geografis. Pasien yang lebih berat tidak dimasukkan, selain itu, data tentang perjalanan penyakit tidak tersedia. Meskipun ditunjukkan bahwa kuesioner SNOT-22 berkorelasi dengan pemeriksaan objektif fungsi penciuman, itu mungkin sulit bagi pasien untuk mengukur fungsi penciuman. Penelitian di masa depan harus mencakup metode pemeriksaan yang objektif..
Para penulis menulis bahwa jika data mereka dikonfirmasi, mereka akan perlu diperhitungkan untuk pengujian dan isolasi diri pasien dengan gangguan bau atau rasa yang tiba-tiba muncul selama pandemi COVID-19..
Para penulis artikel, yang diterbitkan pada 22 April di European Journal of Neurology, bertujuan untuk menentukan apakah gangguan rasa dan / atau bau yang pertama kali terjadi lebih sering di antara pasien dengan COVID-19 daripada pada pasien dengan influenza.
Metode
Sebuah studi kasus-kontrol termasuk pasien rawat inap dari dua pusat spesialis. Pasien yang terdaftar secara berurutan, COVID-positif menurut PCR, dan sebagai kelompok kontrol, pasien dengan tes PCR positif untuk influenza (sampel historis) dimasukkan, penilaian dilakukan pada periode tertentu menggunakan kuesioner.
hasil
Studi ini mencakup 79 kasus COVID-19 dan 40 kontrol. Kelompok tidak berbeda dalam indikator dasar. Pelanggaran yang pertama terjadi pada bau dan / atau rasa secara signifikan lebih sering ditemukan pada kelompok utama (31, 39,2%), dibandingkan dengan kelompok kontrol (5, 12,5%), rasio odds yang disesuaikan adalah 21,4 (2,77-165, 4, p = 0,003).