Otitis pada anak: gejala, pengobatan, pencegahan

Diagnostik

Ketika telinga anak mulai sakit, bahkan orang tua yang berpengalaman pun bisa kehilangan emosinya karena keanehan dan air mata. Agar dapat memerangi penyakit secara efektif, Anda perlu mengetahui musuh, yang disebut "secara langsung", yang diperingatkan - artinya bersenjata.

Apa itu otitis media??

Otitis mengacu pada peradangan telinga. Membedakan:

  • Telinga bagian luar (aurikel dan kanal pendengaran eksternal ke gendang telinga), yang radangnya adalah otitis media eksternal. Di sini, di tempat pertama adalah bisul yang disebabkan oleh stafilokokus dan lesi jamur pada meatus pendengaran.
  • Telinga tengah, mulai di belakang gendang telinga dan termasuk rongga timpani, tuba Eustachius, sel mastoid dan antrum. Peradangan pada bagian ini disebut otitis media. Ini adalah patologi telinga yang paling umum pada anak-anak..
  • Otitis media internal juga disebut labirinitis. Dalam hal ini, peradangan mempengaruhi koklea, ruang depan atau kanal setengah lingkaran.

Siapa yang bersalah?

Otitis media berkembang dengan latar belakang infeksi bakteri (lebih jarang virus). Penyebab paling umum dari perkembangannya adalah flora streptokokus atau stafilokokus yang agresif. Paling sering, infeksi menembus rongga telinga melalui tuba Eustachius, menyeimbangkan tekanan antara telinga dan rongga hidung. Karena itu, otitis media sangat sering terjadi akibat pilek.

Prasyarat untuk pengembangan otitis media adalah penurunan imunitas lokal yang signifikan dalam tubuh anak-anak, anak-anak lebih rentan terhadap peradangan telinga:

  • menderita rakhitis (lihat gejala dan pengobatan rakhitis pada bayi)
  • anemia
  • kurang berat
  • patologi kronis organ THT
  • diatesis eksudatif
  • immunodeficiency mengambil bentuk ekstrim pada diabetes, AIDS dan leukemia.

Tetapi bahkan seorang anak tanpa penyakit somatik parah dapat menjadi korban otitis media dengan hipotermia dangkal. Faktanya adalah bahwa meatus auditorius eksternal anak, tidak seperti orang dewasa, tidak memiliki kelengkungan berbentuk S. Oleh karena itu, setiap aliran udara dingin dapat memicu otitis media pada anak, gejala otitis media akan langsung tergantung pada lokasi peradangan..

Manifestasi otitis media

Dengan otitis media eksternal, gejala pada anak-anak dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan proses.

  • Furunkel dari daun telinga atau saluran telinga akan dimanifestasikan oleh kemerahan, pembengkakan, penampilan tuberkel inflamasi, yang secara bertahap akan berubah warna dari merah menjadi sianotik. Inti purulen akan terbentuk di pusat pembentukan peradangan. Sampai jaringan meleleh menjadi nanah, rasa sakitnya akan sangat kuat. Setelah kematian reseptor, itu akan menjadi sedikit kurang. Setelah bisul terbuka, dan inti nekrotik bergerak menjauh, akan ada luka yang dalam yang akan sembuh dengan pembentukan bekas luka.
  • Otitis eksterna jamur ditandai dengan munculnya kerak dan pengelupasan di saluran telinga dengan latar belakang infeksi jamur. Gatal juga diperhatikan..
  • Otitis media dapat dibagi menjadi otitis media catarrhal dan purulen. Qatar adalah ketika peradangan yang disebabkan oleh kuman memanifestasikan dirinya dalam bentuk kemerahan, pembengkakan dan rasa sakit yang sesekali menusuk atau menembak. Tergantung pada tingkat keparahan peradangan, intensitas rasa sakit juga berubah, dari ringan ke tak tertahankan. Rasa sakit dapat ditemukan di dalam telinga atau diberikan ke pipi, pelipis, tenggorokan. Ini disebabkan oleh saraf umum, yang memasok rongga timpani dan orofaring. Nyeri dapat dikombinasikan dengan telinga yang pengap..
  • Dari saat pembentukan abses pada gendang telinga, mereka berbicara tentang otitis media purulen. Selain rasa sakit, gangguan pendengaran adalah karakteristiknya. Jika abses pecah, efusi bernanah dengan campuran darah mengalir dari telinga. Selanjutnya, gendang telinga sembuh dengan pembentukan bekas luka, setelah itu pendengaran dikembalikan. Dengan cacat yang signifikan, membran mungkin tidak sembuh sepenuhnya, dan kemudian akan ada masalah pendengaran.

Juga, anak akan menjadi terganggu oleh kenaikan suhu dan keracunan (otot, sendi dan sakit kepala, kelemahan dan kelemahan).

  • Selain otitis media akut, proses inflamasi kronis dapat berkembang, yang dibagi menjadi otitis media eksudatif, purulen atau adhesif. Varian eksudatif dan adhesif dari otitis media memiliki manifestasi ringan dalam bentuk tinitus (penyebab) dan gangguan pendengaran. Perekat (adhesive) otitis media adalah hasil dari proliferasi jaringan ikat dan fibrosis rongga timpani dan membran timpani.
  • Dalam proses purulen kronis, kebocoran periodik dari telinga dan penurunan pendengaran yang persisten diamati karena perforasi gendang telinga yang terus-menerus ada..
  • Labyrinthitis dimanifestasikan oleh rasa sakit, kehilangan pendengaran dan pusing (penyebab), karena organ keseimbangan yang terkait dengan telinga bagian dalam terlibat dalam proses.

Cara mencurigai otitis media di rumah?

Anak-anak yang lebih besar mungkin mengeluh sakit telinga dan bahkan berbicara tentang rasa sakit apa itu dan di mana ia memberi. Jauh lebih sulit dengan bayi hingga dua tahun, yang masih tidak dapat benar-benar berbicara dan hanya menangis dalam menanggapi rasa sakit (termasuk otitis media). Gejala pada bayi dengan patologi ini tidak spesifik:

  • pemikiran peradangan telinga tengah dapat menyebabkan kecemasan anak
  • teriakannya yang tidak termotivasi
  • penolakan payudara atau botol
  • juga anak-anak dapat memegang gagang telinga yang sakit
  • putar kepala Anda dari sisi ke sisi
  • jika Anda mengklik tragus telinga yang sakit, kecemasan atau tangisan anak bertambah karena rasa sakit yang meningkat

Dalam hal ada kecurigaan otitis media, anak harus segera ditunjukkan ke dokter anak atau dokter THT.

Bagaimana seorang dokter menentukan otitis media?

Otolaryngologist memiliki alat yang sederhana dan nyaman seperti cermin telinga. Dengan itu, Anda dapat melihat perubahan di saluran pendengaran eksternal, gendang telinga. Jadi, otitis media berhubungan dengan perubahan kerucut pada gendang telinga. Untuk tujuan yang sama, dokter dapat menggunakan otoscope.

Pertolongan pertama untuk otitis media

Jika kunjungan ke dokter ditunda karena alasan obyektif (meskipun Anda tidak bisa menunda), dan anak itu khawatir dan menangis, hal pertama yang harus Anda lakukan adalah membius telinga Anda jika Anda mencurigai otitis.

Untuk tujuan ini, obat anti-inflamasi non-steroid dapat digunakan yang memiliki kemampuan untuk menekan peradangan, suhu dan rasa sakit. Anak-anak diperbolehkan turunan paracetamol (ubin, calpol, efferalgan, panadol, tylenol), ibuprofen (nurofen, ibuklin) dan naproxen (cefecone) - lihat ikhtisar semua obat antipiretik untuk anak-anak, dengan dosis dan harga. Anda dapat menggunakan sirup, tablet atau supositoria dubur..

Obat kedua untuk otitis media adalah tetes telinga Otipaks (170-250 rubel), Otirelax (140 rubel) Ini adalah obat kombinasi, yang termasuk phenazone anti-inflamasi dan lidokain hidroklorida anestesi lokal. Harus diingat bahwa otipax hanya dapat digunakan jika gendang telinga belum rusak (telinga tidak mengalir). Pada bayi, 2 tetes ditanamkan, dan pada anak di atas dua tahun, 3-4 tetes di setiap telinga.

Cara menjatuhkan tetesan dengan benar?

  • Sebelum mengubur tetesan, botol dengan mereka harus dihangatkan sampai suhu kamar. Pada bayi, suhu bisa mencapai 36 derajat. Atau, tetes dituang dari vial ke dalam sendok hangat, dan kemudian pipetted.
  • Anak harus diletakkan dengan telinga ke atas dan daun telinga ditarik ke belakang dan ke bawah untuk meluruskan saluran telinga.
  • Setelah tetesan diberikan, anak dipegang terbalik setidaknya selama sepuluh menit agar obatnya tidak bocor.
  • Pada anak-anak, tetesan ditanamkan di kedua telinga, karena prosesnya biasanya bilateral.
  • Pada bayi yang mengisap boneka, itu harus dilepaskan sebelum berangsur-angsur tetes. Dalam kombinasi dengan hidung tersumbat, boneka dapat menyebabkan gendang telinga barotrauma.

Perawatan otitis media eksternal

Bisul telinga luar (otitis media purulen) dirawat sesuai dengan skema klasik. Pada tahap infiltrasi (sebelum pembentukan poros) dengan obat antiinflamasi dan kompres alkohol untuk resorpsi. Setelah inti terbentuk - bukaan bedah abses dengan drainase rongga, bilas dengan hidrogen peroksida atau klorheksidin, miramistin dan balutan salep dengan levomekol hingga luka benar-benar sembuh. Dengan keracunan, suhu tinggi, limfadenitis, antibiotik terhubung.

Lesi jamur pada saluran telinga diobati dengan salep antijamur (clotrimazole, candida, flucanazole), jika perlu, agen antijamur sistemik diresepkan dalam tablet (amfoterisin, griseofulvin, mikosistri). Sebagai aturan, pada anak di bawah dua tahun, agen antijamur sistemik tidak digunakan..

Pengobatan otitis media

Paling tidak, preferensi diberikan untuk pengobatan lokal. Bagi mereka, antibiotik sistemik terlalu berat membebani sistem kekebalan dan usus (lihat daftar probiotik, analog Linex). Oleh karena itu, indikasi yang sangat ketat ditetapkan untuk antibiotik:

  • hipertermia dalam waktu tiga hari sejak dimulainya terapi lokal
  • keracunan parah
  • rasa sakit yang buruk menghentikan anak dari tidur dan makan secara normal

Tetes di telinga digunakan selama tujuh hingga sepuluh hari. Selama periode ini, anak akan diperiksa oleh otolaryngologist untuk memverifikasi dinamika positif peradangan atau untuk menyesuaikan perawatan jika hasilnya tidak memuaskan..

Pada anak yang lebih tua (dari dua tahun), terapi juga dimulai dengan tetes telinga, ditambah dengan obat anti-inflamasi (lihat pertolongan pertama untuk otitis media).

Prasyarat untuk perawatan otitis media adalah menyingkirkan flu. Dengan rinitis yang tidak diobati, ada risiko timbulnya kembali peradangan pada telinga tengah. Untuk tujuan ini, gunakan antivirus (interferon), antibakteri (tetes - isofra, polydex, protorgol) dan tetes kombinasi (vibrocil).

- Otipax menggabungkan efek anti-inflamasi dan analgesik.
- Sulfacyl sodium (albucid) - agen antimikroba dan antivirus universal.
- Otofa - obat antibakteri berdasarkan antibiotik rifamycin.
Albucid dan otofa tidak dikontraindikasikan jika perforasi gendang telinga.
- Polydex - anak-anak di atas dua setengah tahun memiliki kesempatan untuk menggunakan polydex (kombinasi antibiotik neomycin dan polymyxin dengan penambahan hormon dexamethasone anti-inflamasi hormonal).

Perawatan kursus dilakukan dari tujuh hingga sepuluh hari. Selama masa ini, sangat mungkin untuk menyembuhkan otitis media catarrhal tanpa komplikasi pada anak. Perawatan harus ditentukan dan dipantau oleh dokter THT.

  • Antibiotik dalam tablet, suspensi atau suntikan

Persyaratan untuk obat-obatan ini: keamanan, non-toksisitas, mencapai konsentrasi yang cukup di tempat peradangan, mempertahankan dosis terapi untuk waktu yang lama (setidaknya delapan jam untuk berbagai dosis yang nyaman per hari). Durasi terapi antibiotik adalah tujuh hari, kecuali untuk obat-obatan yang dapat menumpuk dan mempertahankan konsentrasi terapi dalam darah selama seminggu atau sepuluh hari (misalnya, azitromisin, yang diresepkan selama tiga hingga lima hari).

  • Penisilin. Lebih disukai semi-sintetik (oksasilin, amoksisilin, flemoksin, ampisilin, karbenisilin) ​​dan tahan inhibitor, yang tahan terhadap strain mikroba yang resisten (amoxiclav, flemoclave, augmentin, unazin, sultamycillin, ampixid).
  • Sefalosporin dari generasi kedua (cefuroxime, cefaclor) ketiga (ceftibutene, ceftriaxone, cefotaxime, cefazidime) dan keempat (cefepime) keempat.
  • Makrolida saat ini menggantikan sefalosporin. Lebih nyaman dalam dosis, durasi kursus dan bentuk administrasi (tablet, suspensi). Pengobatan otitis media pada anak-anak dilakukan dengan azithromycin (azithral, ​​sumamed, chemomycin), clarithromycin.
  • Aminoglikosida adalah obat pilihan jika ada otitis media stafilokokus purulen pada anak. Pengobatan dengan kanamisin, gentamisin, sisomisin, amikasin dilakukan terutama di rumah sakit karena nefrotoksisitas..

Kekhasan terapi antibiotik pada anak-anak termasuk penolakan penggunaan fluoroquinolon, karena mereka dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun, dan juga untuk mengurangi jumlah infeksi yang kebal antibiotik..

Tentang masalah antihistamin

Regimen pengobatan klasik untuk otitis media menyarankan penunjukan antihistamin untuk mengurangi komponen alergi peradangan dan mengurangi edema. Obat generasi kedua dan ketiga direkomendasikan yang tidak menyebabkan kantuk atau memiliki efek sedatif minimal: clarithin, desloratadine, loratadine, clarisens, cetirizine, ketotifen (lihat obat alergi).

Namun, saat ini sejumlah spesialis (terutama yang dari Amerika, yang melakukan studi klinis selektif yang melibatkan pasien anak) percaya bahwa penggunaan kelompok obat ini untuk otitis media tidak praktis, karena tidak ada hubungan langsung antara penggunaannya dan tingkat penyembuhan penyakit. Sampai saat ini, pertanyaannya tetap terbuka, karena masih belum ada standar lengkap untuk perawatan otitis media akut pada anak-anak.

Perawatan labirinitis

Karena proses ini dapat dengan mudah menjadi rumit dengan peradangan meningeal, sepsis, dan bahkan gangguan serebrovaskular, perawatan dilakukan dalam pengaturan rawat inap. Antibiotik digunakan, obat antiinflamasi dan dehidrasi. Jika perlu, operasi.

Pengobatan otitis media

Metode alternatif untuk mengobati otitis media pada anak-anak cukup beragam, tetapi perlu dicatat bahwa mengubah anak menjadi tempat pengujian tidak manusiawi dan gegabah. Tentu saja, di lapangan, ketika seorang dokter dan apotek tidak tersedia, seseorang akan menggunakan segala cara yang ada untuk meringankan rasa sakit dan penderitaan anak. Oleh karena itu, mari kita memikirkan yang paling tepat dan tidak berbahaya bagi obat tradisional kesehatan anak-anak untuk memerangi otitis media (radang telinga).

Otitis media eksternal, terjadi dalam bentuk bisul pada tahap infiltrasi (dengan tuberkel yang memerah tanpa poros bernanah), serta media otitis katarak rata-rata pada anak-anak cocok untuk pengobatan tradisional. Anda dapat menggunakan kompres atau lotion vodka atau alkohol:

  • borik, alkohol kamper, atau vodka dioleskan ke kain kasa, yang diaplikasikan pada area telinga
  • film plastik atau kertas lilin diletakkan di atas
  • perban diikat dengan syal atau syal
  • waktu pajanan dari 15 hingga 30 menit (semakin muda anak, semakin pendek waktu prosedur)
  • sopan infiltrat dan yodium
  • daun lidah buaya juga digunakan, memotongnya menjadi dua dan menerapkan potongan daun pada abses

Tidak ada prosedur pemanasan untuk otitis media yang tidak dapat diterima. Perawatan dengan alkohol dan solusinya sangat dilarang pada anak-anak hingga satu tahun, bahkan untuk penggunaan eksternal. Pada anak yang lebih besar, juga tidak dianjurkan, terutama dikontraindikasikan untuk menggunakan alkohol medis murni untuk kompres. Lebih baik menggunakan kapur barus, alkohol borik, atau vodka. Pemberian alkohol borik atau kapur barus di telinga diperbolehkan, tetapi hanya pada anak-anak yang lebih dari 6 tahun - tidak lebih dari 2 tetes.

Dengan infeksi jamur pada saluran telinga, orang menggunakan menggosoknya dengan larutan soda (jangan dikacaukan dengan penanaman atau pencucian). Soda menciptakan lingkungan alkali di mana jamur tidak bereproduksi dengan baik, tetapi tidak dapat menyembuhkan infeksi jamur sepenuhnya..

Sollux (lampu biru) adalah prosedur termal yang ditunjukkan untuk otitis media purulen. Namun, dalam kehidupan sehari-hari, otitis media purulen tidak sulit dibedakan dari otitis media purulen, terutama karena infeksi bakteri tidak dapat dipanaskan. Oleh karena itu, setiap metode alternatif harus disepakati dengan dokter anak yang merawat.

Otitis eksterna

Gambaran

Otitis media eksternal adalah peradangan (kemerahan dan pembengkakan) meatus auditorius eksternal - saluran antara telinga eksternal dan gendang telinga.

Otitis media eksternal cukup umum. Diperkirakan sekitar 10% orang cepat atau lambat mengalami penyakit ini. Penyakit ini sedikit lebih umum pada wanita daripada pada pria. Orang dengan kondisi kronis tertentu, seperti eksim, asma, atau rinitis alergi, lebih rentan terhadap otitis eksterna.

Selain itu, otitis eksterna sering disebut telinga perenang, karena saluran telinga menjadi lebih rentan terhadap peradangan karena kontak teratur dengan air. Otitis media eksternal adalah penyakit yang paling umum di kalangan perenang profesional.

Gejala otitis eksterna sudah biasa bagi banyak orang. Ini: sakit telinga, keluar dari telinga, serta kehilangan pendengaran sementara sampai tingkat tertentu. Biasanya, penyakit hanya menyerang satu telinga. Dalam pengobatan gejala ini akan hilang dalam 2-3 hari.

Dalam beberapa kasus, gejalanya menetap selama beberapa bulan. Kondisi ini disebut otitis media eksternal kronis. Gejala otitis media eksternal kronis biasanya jauh lebih jelas.

Risiko mengembangkan otitis media eksternal meningkatkan kontak teratur dengan air. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa air dapat membersihkan kotoran telinga, yang memiliki sifat pelindung dari saluran pendengaran eksternal. Jika Anda mencoba menggaruk telinga dengan jari, ada risiko merusak kulit saluran telinga yang sensitif dan infeksi mungkin muncul di sana. Air di telinga juga menciptakan lingkungan lembab yang kondusif bagi perkembangan bakteri.

Alasan lain termasuk:

  • jerawat di dalam telinga;
  • infeksi jamur;
  • apa pun yang secara langsung mengiritasi saluran telinga, seperti alat bantu dengar atau sumbat telinga.

Jangan menaruh apa pun di telinga Anda

Hampir semua orang melakukan ini, seringkali tanpa sadar, tetapi jika memungkinkan Anda harus menghindari memasukkan apa pun ke telinga Anda. Termasuk:

  • cotton buds - harus digunakan hanya untuk menggosok kulit di sekitar telinga luar;
  • pena dan pensil;
  • jari sendiri.

Kulit saluran telinga luar sangat sensitif dan mudah rusak, sehingga rentan terhadap infeksi..

Jika Anda mencurigai otitis eksterna, berkonsultasilah dengan dokter, seolah-olah tidak diobati, dapat berlangsung beberapa minggu. Untuk mengobati peradangan dan infeksi, obat bius digunakan dalam kombinasi dengan tetes telinga. Untuk infeksi berat, antibiotik dapat diresepkan..

Komplikasi otitis eksterna jarang terjadi, tetapi kadang-kadang bisa sangat serius.Komplikasi otitis eksterna yang jarang dan berpotensi fatal adalah penyebaran infeksi ke tulang yang mendasarinya. Komplikasi ini disebut otitis media eksternal ganas dan mungkin memerlukan pembedahan untuk mengobatinya..

Gejala otitis eksterna

Sebagian besar kasus otitis media eksternal disebabkan oleh peradangan saluran telinga eksternal dan ditandai dengan gejala berikut:

  • sakit telinga;
  • perasaan tertekan dan tersumbat di dalam telinga;
  • kemerahan dan pembengkakan pada telinga luar dan saluran telinga, yang bisa sangat menyakitkan;
  • kulit terkelupas di dalam dan di sekitar saluran telinga, yang mungkin mengelupas;
  • keluarnya cairan dari telinga bisa berupa lendir dan berair, atau bernanah;
  • gatal dan iritasi di dalam saluran telinga dan di sekitarnya;
  • rasa sakit saat menggerakkan telinga atau rahang;
  • kelenjar yang bengkak dan nyeri (kelenjar getah bening) di tenggorokan;
  • gangguan pendengaran parsial.

Otitis eksternal dapat berkembang sebagai akibat infeksi bakteri pada bola rambut, yang berkembang menjadi jerawat, dan terkadang menjadi bisul. Kondisi ini disebut otitis media eksternal terbatas. Anda mungkin dapat melihat jerawat atau mendidih di cermin: sebagai aturan, ada nanah putih atau kuning di tengahnya (jangan mencoba memeras jerawat atau bisul, karena ini dapat menyebabkan penyebaran infeksi).

  • sakit parah di telinga, terutama saat menggerakkan telinga Anda;
  • dalam beberapa kasus, gangguan pendengaran, yang dapat terjadi jika jerawat atau bisul menghalangi saluran telinga;
  • hipersensitivitas dan nyeri pada kelenjar getah bening di belakang telinga.

Gejala otitis media kronis

Dalam beberapa kasus, karena alasan yang tidak selalu dipahami, gejala otitis eksternal mungkin tidak hilang selama beberapa bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun. Ini adalah otitis eksterna kronis, di mana berbagai gejala diamati:

  • gatal terus-menerus di dalam dan di sekitar saluran telinga, seringkali ini adalah gejala utama;
  • ketidaknyamanan dan rasa sakit di telinga, diperburuk oleh pergerakan telinga - rasa sakit biasanya jauh lebih mudah dibandingkan dengan jenis otitis eksterna lainnya;
  • keluarnya lendir dan encer dari telinga;
  • kurangnya kotoran telinga;
  • pertumbuhan kulit kering yang tebal di saluran telinga, yang disebut stenosis, yang dapat mempersempit saluran telinga Anda dan mempengaruhi pendengaran Anda.

Penyebab otitis eksterna

Ada beberapa penyebab otitis eksterna yang berbeda, serta sejumlah faktor yang meningkatkan kerentanan terhadap penyakit ini. Mereka dijelaskan di bawah ini..

Infeksi bakteri adalah penyebab umum otitis media eksternal akut. Biasanya, bakteri penyebab infeksi adalah Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) atau Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Dalam kasus otitis eksterna kronis, penyebabnya mungkin infeksi ringan persisten yang sulit didiagnosis.

Dermatitis seboroik adalah penyakit kulit yang umum di mana area kulit Anda menjadi teriritasi dan meradang, di mana kelenjar sebaceous (mengeluarkan zat lemak) berkembang, misalnya, di hidung, di dahi dan di kepala. Ini dapat berkontribusi pada perkembangan otitis eksterna..

Infeksi telinga tengah, seperti otitis media, dapat disertai dengan keluarnya cairan dari telinga dalam waktu yang lama. Dalam beberapa kasus, sekresi ini dapat menyebabkan otitis eksterna..

Jamur yang menyebabkan otitis eksterna dapat berupa aspergillus (Aspergillus) dan white candida (Candida albicans), yang juga menyebabkan stomatitis. Jika Anda telah menggunakan obat tetes telinga antibakteri atau kortikosteroid telinga (obat untuk mengurangi pembengkakan telinga) dalam waktu lama untuk mengobati infeksi lain, Anda mungkin mengalami infeksi jamur sekunder yang dapat menyebabkan otitis eksterna..

Reaksi alergi dan reaksi iritasi. Otitis media eksternal kadang-kadang dapat disebabkan oleh reaksi alergi atau iritasi sebagai respons terhadap apa pun yang bersentuhan dengan telinga Anda, misalnya, pipet tetes telinga, sumbat telinga, atau sampo. Jika Anda mengenakan alat bantu dengar, telinga Anda mungkin berkeringat karenanya, yang terkadang dapat menyebabkan otitis eksterna.

Perawatan tidak lengkap. Jika Anda menjalani perawatan untuk otitis media eksternal akut dan tidak menyelesaikannya, Anda dapat mengembangkan otitis media eksternal kronis..

Diagnosis otitis media eksternal

Jika dicurigai ada otitis media eksternal, berkonsultasilah dengan dokter. Dokter Anda akan bertanya tentang gejala Anda dan apakah Anda menggunakan benda apa pun yang terletak di daerah telinga, seperti alat bantu dengar atau penyumbat telinga..

Seorang dokter dapat memeriksa telinga luar dan saluran telinga menggunakan otoskop, alat khusus dengan bola lampu di ujungnya. Dia akan memeriksa telinga Anda untuk kemerahan dan peradangan. Selama pemeriksaan, dokter juga dapat memeriksa telinga untuk kulit yang terkelupas, tanda-tanda infeksi jamur dan perforasi (pembentukan lubang) telinga gendang telinga..

Jika ada kasus otitis eksterna berulang atau tanpa adanya efek kuratif dari obat yang diresepkan sebelumnya, dokter dapat mengambil swab dari telinga menggunakan swab telinga khusus. Ini akan membantu menentukan apakah infeksi Anda adalah bakteri atau jamur untuk meresepkan obat yang sesuai..

Perawatan otitis media eksternal

Ada berbagai pilihan perawatan untuk otitis eksterna, yang dapat dibagi menjadi tiga kategori utama:

  • perawatan yang dapat Anda gunakan untuk meredakan gejala di rumah;
  • perawatan yang dapat diberikan dokter Anda;
  • metode pengobatan yang dapat diberikan oleh spesialis penyakit ini.

Cara meredakan sakit telinga sendiri

Kiat-kiat di bawah ini akan membantu Anda menghilangkan gejala (sampai batas tertentu) dan mencegah komplikasi..

  • Hindari memasukkan air ke telinga yang sakit. Dianjurkan untuk memakai topi mandi di pancuran dan bak mandi. Hapus partikel kotoran atau kotoran dengan menyeka daun telinga Anda dengan lembut dengan sepotong kapas, hindari kerusakan telinga; jangan letakkan kapas atau cotton bud di telinga Anda, karena ini dapat merusaknya.
  • Bebaskan telinga yang sakit dari apa pun yang dapat menyebabkan reaksi alergi, seperti alat bantu dengar, penyumbat telinga atau anting-anting..
  • Minum obat penghilang rasa sakit seperti parasetamol atau ibuprofen untuk meringankan sakit telinga. Jangan mengonsumsi ibuprofen jika Anda menderita asma atau masalah perut, seperti tukak lambung (dulu atau sekarang). Jika Anda tidak yakin harus minum obat pereda nyeri, berkonsultasilah dengan dokter atau apoteker Anda. Anak-anak di bawah 16 tahun tidak boleh mengonsumsi aspirin.
  • Nyeri juga bisa dihilangkan dengan meletakkan kain hangat atau handuk di telinga yang sakit..
  • Jangan berenang sampai infeksi benar-benar hilang..

Perawatan otitis media eksternal pada dokter

Otitis media eksternal dapat hilang dengan sendirinya, tetapi tanpa perawatan dapat memakan waktu beberapa minggu. Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat tetes telinga penyembuhan yang akan mempercepat proses penyembuhan. Untuk mengobati otitis media eksternal, digunakan empat jenis tetes telinga:

  • antibiotik - dapat menyembuhkan infeksi bakteri yang menyebabkan otitis media;
  • kortikosteroid - membantu meredakan peradangan;
  • antijamur - dapat menyembuhkan infeksi jamur;
  • asam - asam dapat membantu membunuh bakteri.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin akan diberi resep perawatan yang merupakan kombinasi dari yang di atas, seperti antibiotik dan kortikosteroid.

Jika ditanamkan secara tidak benar, efektivitas tetes telinga dapat dikurangi. Lebih baik jika seseorang membantu Anda menetes ke telinga Anda. Anda (atau asisten Anda) perlu melakukan hal berikut:

  • Keluarkan sekret, kotoran telinga, atau partikel kotoran dari telinga luar dan saluran telinga dengan hati-hati menggunakan cotton bud (jangan gunakan cotton bud).
  • Hangatkan tetes telinga dengan memegang botol di tangan Anda selama beberapa menit - Anda mungkin merasa pusing karena tetes dingin.
  • Berbaringlah miring dengan telinga yang sakit ke atas dan teteskan langsung ke telinga luar, lalu tarik dan gosok daun telinga dengan lembut sehingga tetesan mengalir lebih dalam ke telinga dan udara yang tersisa di bawah tetes keluar..
  • Berbaringlah dalam posisi ini selama 3-5 menit untuk memastikan bahwa tetesan tidak mengalir kembali dari saluran telinga.
  • Jangan menghalangi saluran telinga agar kering..

Opsi perawatan lain yang mungkin disarankan oleh dokter Anda termasuk:

  • obat penghilang rasa sakit yang diresepkan dengan ketat, seperti kodein, dalam kasus yang parah;
  • antibiotik dalam tablet atau kapsul untuk pengobatan infeksi parah - biasanya fluloxacillin dianggap sebagai pilihan terbaik dalam kasus ini;
  • pengobatan penyakit kulit utama yang dapat memperburuk perjalanan otitis media eksternal, seperti dermatitis seboroik, psoriasis, atau eksim;
  • Jika bisul terbentuk di dalam telinga, dokter Anda mungkin memutuskan untuk menusuknya dengan jarum steril dan mengeluarkan nanah; Jangan pernah mencoba melakukannya sendiri..

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, dokter dapat membuang kotoran telinga. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara, misalnya:

  • douching atau pembilasan saat air disuntikkan ke saluran telinga dengan jarum suntik tanpa jarum untuk mencuci belerang di telinga;
  • hisap mikro, ketika menggunakan alat hisap kecil, telinga luar dan saluran telinga dibebaskan dari sulfur, sekresi dan partikel kotoran;
  • menyeka kering, di mana belerang dihapus dengan hati-hati dari saluran telinga.

Kadang-kadang, untuk efek obat yang terbaik, obat ini disuntikkan ke telinga pada swab kasa kecil - turunda. Turunda menyediakan penetrasi yang dalam dari agen terapi. Itu harus diubah setiap 2-3 hari..

Komplikasi otitis eksterna

Komplikasi dengan otitis media eksternal tidak umum. Namun, dalam beberapa kasus, dimungkinkan.

Abses biasanya menyakitkan, formasi berisi nanah yang terjadi di dalam dan sekitar telinga yang terkena setelah infeksi. Mereka biasanya pergi sendiri, tetapi dalam beberapa kasus, dokter mungkin perlu mengeluarkan nanah dari mereka..

Stenosis (penyempitan) saluran telinga adalah pertumbuhan kulit kering yang tebal di saluran telinga, yang dapat terbentuk pada otitis media eksternal kronis. Ini dapat melemahkan pendengaran Anda, karena saluran telinga Anda menjadi lebih sempit karena pertumbuhan kulit. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini dapat menyebabkan tuli. Stenosis saluran telinga dirawat dengan obat tetes telinga.

Peradangan atau perforasi gendang telinga. Infeksi apa pun dapat menyebar ke gendang telinga Anda. Dalam beberapa kasus, infeksi dapat menyebabkan penumpukan nanah di telinga bagian dalam, yang dapat menyebabkan gendang telinga Anda berlubang (pecah). Ini disebut perforasi gendang telinga. Gejala

  • gangguan pendengaran sementara;
  • sakit atau tidak nyaman di telinga;
  • sekresi lendir dari telinga;
  • dering atau berdengung di telinga (tinnitus).

Dalam banyak kasus, gendang telinga yang rusak tumbuh tanpa perawatan dalam waktu sekitar 2 bulan. Jika tidak ada tanda-tanda perbaikan selama ini, Anda mungkin perlu dioperasi.

Hipodermatitis adalah infeksi kulit akibat bakteri yang dapat berkembang setelah otitis eksterna. Ini terjadi ketika bakteri, yang biasanya hidup di permukaan kulit Anda dan tidak membahayakan, menembus lapisan kulit yang lebih dalam melalui area yang rusak, misalnya, sebagai akibat dari otitis eksterna..

Area kulit yang terkena hipodermatitis berubah merah, sakit, meradang dan peka terhadap sentuhan. Gejala lain termasuk:

  • mual;
  • menggigil;
  • panas dingin;
  • perasaan umum malaise.

Sebagian besar kasus hipodermatitis disembuhkan dengan antibiotik 7 hari. Jika hipodermatitis ditemukan pada orang yang sudah memiliki penyakit serius atau sangat rentan terhadap infeksi, mereka dapat dibawa ke rumah sakit sebagai tindakan pencegahan..

Otitis media eksternal ganas adalah komplikasi serius tetapi sangat jarang terjadi pada otitis media eksternal, di mana infeksi menyebar ke tulang di sekitar saluran telinga..

Otitis media eksternal ganas lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak. Orang dewasa dengan sistem kekebalan yang lemah (memiliki sistem kekebalan yang lemah) sangat rentan terhadap penyakit ini. Ini termasuk orang-orang yang telah menjalani kemoterapi atau memiliki penyakit kronis, seperti diabetes, HIV atau AIDS..

Dengan otitis media ganas, Anda mungkin menemukan satu atau lebih dari gejala berikut:

  • sakit telinga dan sakit kepala yang parah;
  • tulang telanjang, yang terlihat melalui saluran telinga;
  • kelumpuhan saraf wajah ketika kulit wajah melorot dari sisi telinga yang terkena.

Tanpa perawatan, otitis media eksternal ganas dapat berakibat fatal. Namun, dapat diobati secara efektif dengan antibiotik dan pembedahan..

Pencegahan otitis eksterna

Anda dapat mengambil beberapa langkah untuk mencegah munculnya otitis eksterna dan mencegahnya kambuh. Langkah-langkah ini dijelaskan di bawah ini..

Hindari cedera telinga. Jangan masukkan cotton buds atau benda lain ke telinga Anda. Isolasi belerang dari telinga adalah proses alami dan cotton buds hanya boleh digunakan untuk menyeka kulit di sekitar telinga luar.Jika Anda khawatir tentang akumulasi belerang, hubungi dokter THT Anda untuk menghapusnya..

Jaga agar telinga Anda kering dan bersih. Saat mencuci, hindari air, sabun, atau sampo di telinga Anda. Kenakan topi mandi di pancuran dan bak mandi. Setelah dicuci, keringkan telinga Anda dengan daya rendah. Jangan pernah menyeka telinga Anda dengan memasukkan ujung handuk ke dalamnya, karena ini dapat merusaknya. Jika Anda berenang secara teratur, kenakan topi mandi atau gunakan penyumbat telinga.

Obati penyakit kulit lainnya dan cegah. Jika Anda memiliki otitis media eksternal dan rentan terhadap alergi, beri tahu dokter Anda tentang hal itu. Tetes telinga yang mengandung komponen tertentu, seperti neomisin atau propilen glikol, lebih cenderung menyebabkan reaksi alergi daripada yang lain. Penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda dapat merekomendasikan tetes yang terbaik untuk Anda..

Jika Anda mengalami reaksi alergi terhadap sesuatu yang bersentuhan dengan telinga Anda, seperti alat bantu dengar, penyumbat telinga atau anting-anting, lepaskan. Reaksi alergi ringan biasanya hilang dengan sendirinya. Produk hypoallergenic (produk yang cenderung menyebabkan reaksi alergi) juga direkomendasikan..

Konsultasikan dengan dokter Anda tentang kondisi kulit lainnya, seperti psoriasis atau eksim, untuk menemukan solusi yang tepat untuk perawatan mereka. Coba gunakan tetes telinga atau semprotan pengasaman untuk menjaga telinga Anda bersih, terutama sebelum dan sesudah berenang. Mereka dapat membantu mencegah terulangnya otitis eksterna, mereka dapat dibeli di sebagian besar apotek tanpa resep dokter..

Dokter mana yang harus saya hubungi dengan tonsilitis phlegmonous?

Jika gejala otitis media eksternal muncul, cari terapis, dokter anak (dengan sakit tenggorokan pada anak) atau dokter THT yang akan mendiagnosis, meresepkan perawatan, dan jika perlu mengirim Anda ke rumah sakit.

Jika rawat inap diperlukan untuk perawatan bedah, Anda dapat memilih klinik THT menggunakan layanan kami.

Gejala dan Pengobatan Otitis Eksternal pada Anak

Peradangan saluran pendengaran eksternal adalah apa yang mereka katakan dalam otitis media eksternal akut. Penyakit ini dapat terjadi pada segala usia, tetapi lebih sering terjadi pada anak-anak dari 7 hingga 12 tahun. Otitis media eksternal pada anak-anak memerlukan perawatan tertentu, serta pencegahan, karena kekambuhan penyakit yang sering dapat berubah menjadi bentuk yang lebih serius..

Penyebab terjadinya

Menurut asal, otitis media eksternal pada anak dapat terjadi baik karena paparan patogen, atau karena iritasi jaringan, sifat non-infeksi dari penyakit..

Seringkali secara negatif mempengaruhi jaringan luar telinga dapat:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Jamur Candida;
  • jamur aspergillus;
  • staphylococcus;
  • streptococcus.

Patogen ini dapat memasuki telinga baik secara eksternal maupun melalui nasofaring. Otitis media eksternal pada bayi dapat muncul karena kebersihan saluran telinga yang tidak tepat. Penting untuk membersihkan telinga Anda dengan benar dan tepat waktu, karena berbagai mikroorganisme berbahaya dapat terakumulasi dalam belerang. Kotoran telinga bertindak sebagai semacam penghalang pelindung bagi tubuh. Ia mampu mempertahankan mikroorganisme berbahaya, debu, kotoran, dll. Pada permukaannya. Memprovokasi otitis eksternal dapat:

  1. pembersihan terlalu dalam;
  2. salah (sangat dalam);
  3. langka;
  4. terlalu sering.

Penting bagi anak di bawah satu tahun untuk menyeka telinga mereka dengan tisu khusus bebas alkohol. Untuk anak-anak dari satu tahun dan orang dewasa cukup untuk menghilangkan belerang 1-2 kali seminggu, sementara Anda harus mencuci telinga setiap hari dengan sabun. Jangan gunakan benda logam untuk membersihkan, yang berpotensi merusak jaringan di dalam saluran telinga. Diijinkan untuk hanya menggunakan cotton buds atau cotton flagella untuk anak-anak. Anda dapat merendam kapas tidak lebih dari 1 cm dari tepi saluran telinga.

Pada saat yang sama, otitis eksternal dapat menyebabkan pelanggaran produksi kotoran telinga, jadi penting untuk memantau intensitas produksinya..

Untuk mengobati radang eksternal telinga juga diperlukan bagi mereka yang telah menderita penyakit menular organ tetangga. Penting untuk sepenuhnya menyelesaikan jalannya perawatan organ-organ THT yang ditentukan, karena ada kemungkinan komplikasi yang tinggi. Karena penyakit, kekebalan juga berkurang, yang merupakan penyebab perkembangan otitis eksterna.

Virus dan bakteri

Perawatan otitis media eksternal pada anak tergantung pada jenis mikroorganisme yang menyebabkan peradangan yang ada. Tampilan bakteri otitis eksterna memicu infeksi. Ini bekerja pada kulit saluran telinga, menyebabkan pembengkakan, kemerahan dan nyeri. Bertarung dengan bentuk ini adalah terapi antibiotik yang tepat, karena obat-obatan seperti itu dapat mempengaruhi organisme bakteri, menghancurkan membrannya. Dengan bentuk ini, kultur bakteriologis adalah wajib untuk menentukan etiologi penyakit.

Perawatan perlu didasarkan pada penghilangan rasa sakit, normalisasi suhu tubuh, meredakan pembengkakan.

Otitis media viral berkembang dalam bentuk komplikasi setelah infeksi virus pernapasan akut, influenza, kulit kayu, dan herpes. Setiap penyakit yang menyebar dengan bantuan virus dapat menyebabkan peradangan telinga. Anak-anak di bawah usia 5 tahun dan orang dengan kekebalan lemah sangat rentan terhadap kondisi ini. Gejala penyakit akan gatal parah di telinga, penembakan sakit, nyeri ketika menekan daun telinga. Pengobatan didasarkan pada penggunaan obat antivirus, dekongestan, analgesik dan antibiotik. Dalam kondisi ini, pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena penggunaan agen yang tidak steril dapat memicu infeksi ulang..

Otitis eksterna alergi

Perawatan otitis media eksternal pada anak-anak harus dimulai hanya setelah diagnosis menyeluruh, karena kadang-kadang penyakit seperti itu dapat menyebabkan alergi kontak. Agen penyebab adalah perhiasan yang terbuat dari berbagai logam, debu, tetes telinga, alat bantu dengar, dll. Otitis media alergi dapat memanifestasikan dirinya dengan gatal parah pada daun telinga, kemerahan, pembengkakan, dan gangguan pendengaran. Dalam situasi lanjut, pengeluaran telinga mungkin terjadi..

Perawatan subspesies otitis eksterna ini termasuk antihistamin yang akan melawan alergen. Untuk anak-anak, persiapan semacam itu harus diresepkan secara eksklusif oleh ahli alergi, dengan mempertimbangkan karakteristik individu anak. Untuk bayi dan anak-anak hingga satu tahun, merupakan kontraindikasi untuk menggunakan obat tetes telinga.

Jamur

Otitis eksterna jamur atau otomycosis menyebabkan jamur seperti jamur. Gejala dari penyakit ini adalah gatal-gatal yang parah di telinga, akumulasi belerang yang banyak, munculnya kerak dan sumbat, dan sakit kepala. Ada kasus ketika penyakit dimanifestasikan oleh cairan sekresi yang tidak memiliki bau nanah. Pada fase akut penyakit, peningkatan suhu tubuh dimungkinkan karena pembengkakan mukosa telinga yang parah.

Pada bayi yang baru lahir, otitis media eksternal dari bentuk ini dapat menyebabkan penolakan untuk menyusu, bayi dapat tidur dengan buruk dan terus menerus bertindak. Diperlukan untuk mengobati bentuk otitis jamur dengan antimycotic, antihistamin dan obat penghilang rasa sakit. Dokter sering merekomendasikan pembilasan telinga dengan Amphotericin, cairan Burov, Chinosol, Clotrimazole. Obat-obatan ini akan secara aktif memerangi jamur, tetapi terapi lain mungkin untuk merawat anak-anak..

Bernanah

Otitis eksterna purulen adalah proses inflamasi yang menular. Penyakit ini disertai dengan keluarnya lendir purulen, yang memiliki bau tidak enak dan konsistensi kental. Gejala otitis media eksternal purulen adalah sebagai berikut:

  • parah, penembakan sakit di telinga;
  • sakit kepala;
  • pembengkakan daun telinga dan selaput lendir;
  • sedikit gangguan pendengaran;
  • kebisingan dan perasaan tersumbat di telinga;
  • suhu tubuh tinggi;
  • kelemahan umum.

Penting untuk merawat kondisi ini dengan cepat dan benar, berdasarkan terapi antibiotik. Selain antibiotik, ahli THT meresepkan obat penghilang rasa sakit, antipiretik, antihistamin. Durasi dan taktik perawatan tergantung pada pengabaian situasi. Bentuk otitis ini penuh dengan komplikasi serius, jadi penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Gejala otitis eksterna pada anak-anak

Gejala dan pengobatan otitis media eksternal pada anak-anak secara langsung tergantung pada bentuk penyakit, tetapi tanda-tanda umum dapat dipertimbangkan:

  • kemerahan dan pembengkakan saluran pendengaran eksternal;
  • penampilan gatal;
  • penampilan lepuh atau bisul;
  • produksi aktif dari kotoran telinga;
  • sedikit gangguan pendengaran;
  • penampilan suara dan sesak di telinga;
  • dengan tekanan pada tragus telinga, rasa sakit cenderung meningkat;
  • mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh dengan otitis media alergi atau jamur;
  • bentuk purulen sering disertai dengan suhu tubuh tinggi dan kelemahan parah.

Penting bagi orang tua dari anak-anak yang masih sangat kecil yang masih tidak dapat memberi tahu tentang kondisi mereka untuk secara cermat memantau perilaku mereka. Payudara mungkin menolak untuk diberi makan, karena dalam posisi horizontal, rasa sakit dan kemacetan meningkat. Anak-anak di bawah 5 tahun sering dapat berbaring di sisi telinga yang sakit..

Metode mengobati patologi

Jika otitis media eksternal didiagnosis tepat waktu, maka prognosis untuk pemulihan akan lebih baik dan cepat. Penting untuk menunjukkan anak kepada dokter tepat waktu, karena kerumitan perawatan secara langsung tergantung pada pengabaian kondisi pasien. Metode terapi yang diresepkan dapat mencakup perawatan medis dan penggunaan prosedur fisioterapi. Jika pengobatan yang diresepkan tidak memberikan hasil yang diharapkan, maka intervensi bedah mungkin dilakukan. Seringkali tusukan dilakukan dengan otitis media purulen, ketika eksudat tidak keluar.

Terapi obat

Spektrum perawatan obat harus melakukan beberapa fungsi sekaligus:

  • meringankan rasa sakit;
  • menormalkan suhu tubuh;
  • meringankan pembengkakan;
  • mengurangi aktivitas mikroorganisme patogen;
  • menormalkan kualitas pendengaran;
  • meningkatkan fungsi pelindung tubuh.

Untuk mengurangi rasa sakit dengan otitis eksterna, dokter meresepkan obat penghilang rasa sakit. Persiapan semacam itu bisa dalam bentuk tetes, tablet, kapsul atau sirup. Untuk anak-anak, asupan Paracetamol, Ibuprofen, Neomycin dalam bentuk tetes diizinkan. Obat-obatan ini tidak hanya akan mengurangi rasa sakit, tetapi juga mengurangi suhu tubuh yang tinggi.

Jika otitis media disertai dengan keluarnya cairan, maka dokter harus mengirim bahan untuk analisis laboratorium untuk menentukan patogen. Setelah itu, antibiotik terhubung dengan perawatan. Obat-obatan ini termasuk:

  • Mycoheptin,
  • Amfoterisin B;
  • Oxacillin;
  • Ampisilin
  • Amfoglucamine (diizinkan untuk anak di atas 12 tahun), dll..

Jenis antibiotik yang diresepkan tergantung pada jenis mikroorganisme patogen, di samping itu, dokter memperhitungkan usia, berat badan dan karakteristik individu anak. Dilarang meresepkan, membatalkan, atau menambah dosis antibiotik sendiri.

Jika otitis media disebabkan oleh alergi, maka obat anti alergi digunakan. Pilihan obat dilakukan hanya setelah menentukan patogen:

Untuk meningkatkan fungsi pelindung tubuh, perlu mengonsumsi vitamin kompleks dan imunomodulator. Obat-obatan semacam itu sangat relevan untuk otitis eksterna virus..

Perawatan fisioterapi

Kisaran layanan fisioterapi juga dihitung untuk bentuk otitis eksterna tertentu, misalnya, dengan bentuk purulen, pengobatan dengan pemanasan sangat dilarang. Jenis prosedur yang paling umum adalah:

  1. Terapi ultraviolet;
  2. UHF;
  3. Membilas telinga;
  4. Pembukaan bedah bisul.

Terapi ultraviolet melibatkan penggunaan radiasi ultraviolet, yang melawan mikroba, mengurangi proses inflamasi dan meningkatkan kekebalan jaringan lokal. Kursus perawatan rata-rata sering terdiri dari 10-12 prosedur. Terapi UV dilakukan pada perangkat khusus. Durasi satu prosedur adalah 10-15 menit.

UHF adalah arus frekuensi sangat tinggi yang membantu meringankan pembengkakan, menghilangkan peradangan, mempercepat keluarnya massa dan lendir yang bernanah, dan meningkatkan kekebalan tubuh. Arus seperti itu juga berkontribusi pada percepatan regenerasi jaringan di dalam telinga, yang sangat penting dengan bentuk penyakit yang purulen. Durasi satu prosedur adalah 8 hingga 15 menit. Anda dapat melihat hasil nyata setelah 5-10 prosedur, karena semuanya tergantung pada pengabaian penyakit.

Pencucian telinga paling sering dilakukan menggunakan furatsilina. Zat ini adalah antiseptik yang murah tapi efektif. Ini disuntikkan dengan jarum suntik tanpa jarum ke saluran telinga 1 ml. Setelah pemberian volume yang diinginkan, pasien memiringkan kepalanya dan mengeluarkan furatsilin dengan kotoran telinga, nanah dan lendir. Prosedur ini tidak dapat diterima untuk anak di bawah 5-7 tahun..

Jika otitis eksternal disertai dengan pembentukan bisul, maka pada 4-5 hari dibuka. Prosedur ini dilakukan untuk mempercepat terobosan abses. Semuanya dilakukan dalam kondisi yang sangat steril. Setelah prosedur, jaringan dirawat dengan antiseptik dan pembalut steril diterapkan..

etnoscience

Para pecinta pengobatan alternatif telah menemukan resep mereka untuk memerangi otitis media eksternal. Pilihan perawatan yang paling sederhana dan paling terjangkau:

  • Turunda dengan infus chamomile. 20 g chamomile kering tuangkan segelas air mendidih, diamkan selama 20 menit. Basahi turundu dalam infus dan peras dengan baik agar cairan tidak menetes darinya. Tempatkan di saluran telinga selama 20-30 menit. Ulangi selama 3 kali sehari. Metode ini berlaku untuk perawatan anak-anak.
  • Turunda dengan minyak zaitun. Cukup untuk menghangatkan minyak dalam bak air, dinginkan hingga suhu tubuh manusia. Basahi kapas dengan minyak dan letakkan di telinga sepanjang malam.
  • Telinga menyeka alkohol kapur barus. Metode ini aman, tetapi penting untuk memastikan bahwa obat tidak masuk ke dalam telinga. Dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol kamper, cukup bersihkan saluran telinga. Penting untuk melakukan pembersihan seperti itu 2-3 kali sehari..

Pilihan metode pengobatan tradisional selalu penting untuk didiskusikan dengan dokter Anda sebelumnya..

Komarovsky tentang otitis

Dokter terkenal Komarovsky yakin bahwa setiap metode perawatan otitis media pada anak-anak yang tidak disetujui oleh dokter dapat membahayakan kesehatan bayi. Rekomendasi utama dokter:

  1. Tidak perlu melakukan prosedur tunggal sebelum otolaryngologist belum melihat anak dan menentukan kondisi gendang telinga..
  2. Tergantung pada jenis otitis media, dokter meresepkan perawatan yang sesuai. Harus meresepkan obat penghilang rasa sakit.
  3. Jika anak mengalami demam, tetapi pemanasan telinga merupakan kontraindikasi. Situasi yang sama akan dibangun dalam kasus otitis media eksternal purulen..
  4. Dengan otitis bakteri, antibiotik diminum dalam waktu yang lama, setidaknya 10 hari, karena obat harus menumpuk.
  5. Jika penyakit ini disertai dengan penurunan pendengaran, maka setelah perawatan, pemulihan kualitas pendengaran sebelumnya hanya mungkin setelah 1-2 bulan..

Otitis media hanya perlu dilakukan bersama dengan dokter. Metode alternatif mungkin kurang efektif daripada terapi lengkap dari otolaryngologist.

Pencegahan otitis media eksternal pada anak-anak

Otitis media eksternal sering terdeteksi, sehingga penting untuk mengetahui cara memperingatkan anak dari penyakit ini. Cukup untuk ini:

  1. Merawat infeksi virus pernapasan dengan tepat waktu.
  2. Jangan hentikan perawatan rinitis, sinusitis, radang amandel, dll..
  3. Anak tidak bisa kedinginan.
  4. Dengan sering berkunjung ke kolam renang, menjalani pemeriksaan pencegahan di THT.
  5. Lakukan kebersihan telinga tidak lebih dari 1-2 kali seminggu. Anda hanya dapat membersihkan saluran telinga dengan cotton buds atau cotton pad.
  6. Tambahkan makanan yang diperkaya dengan jumlah yang cukup ke dalam makanan - sayuran, buah-buahan, jus alami.

Pengobatan sendiri untuk penyakit jenis ini penuh dengan kemunduran kondisi anak, karena penyebab peradangan mungkin tidak dapat ditentukan..

Otitis media eksternal harus diperlakukan hanya berdasarkan rekomendasi dari ahli THT, oleh karena itu penting untuk berkonsultasi dengan spesialis yang berkualifikasi tepat waktu. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin kecil kemungkinan terjadinya komplikasi.

Otitis pada anak-anak

Otitis pada anak-anak adalah peradangan pada telinga luar, tengah atau dalam. Dalam praktik medis, istilah "otitis media" paling sering diterapkan pada peradangan telinga tengah, karena bentuk penyakit ini yang paling umum. Proses peradangan di telinga bagian dalam disebut labirinitis (telinga bagian dalam memiliki struktur yang rumit, itulah mengapa disebut labirin).

Otitis terjadi pada segala usia, tetapi anak-anak lebih rentan terhadapnya, karena fitur anatomi daerah ini. Dalam tiga tahun pertama kehidupan, penyakit ini ditularkan oleh sekitar 80%, dan pada usia tujuh - 90-95% anak-anak. Otitis pada anak sama sekali bukan penyakit yang tidak berbahaya, dapat menyebabkan komplikasi yang hebat, dan juga merupakan penyebab utama gangguan pendengaran yang didapat..

Diagnosis banding dari otitis media pada anak-anak dilakukan dengan tumbuh gigi, eksim dari saluran pendengaran eksternal, mastoiditis, gondong, kelumpuhan saraf kranial.

Telinga adalah organ berpasangan kompleks yang tujuannya adalah untuk menangkap getaran suara (telinga luar dan tengah), kemampuan untuk menjaga keseimbangan tubuh dan menentukan posisi tubuh dalam ruang (telinga dalam). Bagian dalam telinga terletak di tulang temporal tengkorak, bagian luar diwakili oleh daun telinga. Telinga manusia merasakan gelombang suara dengan frekuensi 8 hingga 20.000 Hz.

Telinga luar terdiri dari daun telinga dan meatus auditorius eksternal, berakhir di gendang telinga. Telinga tengah diwakili oleh rongga timpani yang terletak di tulang temporal. Telinga tengah terhubung ke nasofaring oleh tabung Eustachius dan berisi tiga ossicles pendengaran (malleus, landasan, stapes), yang memperkuat getaran suara dan mengirimkannya dari telinga luar ke telinga dalam. Bagian yang paling sulit adalah telinga bagian dalam, yang terdiri dari labirin bertulang dan bertulang. Baik organ pendengaran (koklea) maupun alat vestibular terletak di telinga bagian dalam. Getaran suara di sini diubah menjadi impuls saraf dan ditransmisikan ke pusat pendengaran kortikal otak.

Penyebab otitis media pada anak-anak dan faktor risiko

Otitis media pada anak-anak berkembang dengan latar belakang penyakit pernapasan akut, patologi bronkopulmoner, infeksi anak-anak, adenoiditis. Penyebab otitis yang lebih jarang terjadi pada anak-anak adalah penularan infeksi saat melahirkan dari seorang ibu yang menderita penyakit menular dan peradangan pada saluran urogenital, mastitis..

Agen penyebab otitis media pada anak-anak dapat berupa stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, jamur mikroskopis, virus.

Kemungkinan komplikasi otitis media adalah gangguan pendengaran atau kehilangan total, paralisis wajah, kerusakan tulang temporal, abses otak, ensefalitis, meningitis, sepsis.

Faktor utama yang berkontribusi terhadap terjadinya otitis media pada anak-anak adalah fitur anatomi yang berkaitan dengan usia. Pipa eustachius pada anak di bawah 7 tahun lebih pendek dan lebih lebar daripada pada orang dewasa, praktis tidak memiliki tekukan dan terletak secara horizontal dalam kaitannya dengan nasofaring, yang memudahkan infeksi menyebar dari nasofaring dan orofaring ke telinga..

Faktor risiko meliputi:

  • prematuritas;
  • rakhitis;
  • makan buatan;
  • penyakit alergi;
  • penurunan imunitas;
  • penggunaan obat antibakteri yang tidak rasional;
  • luka bakar telinga bahan kimia dan termal;
  • olahraga Air;
  • konsumsi benda asing.

Penyebab perkembangan otitis eksterna pada anak-anak biasanya adalah infeksi pada folikel rambut pada bagian lateral dari saluran pendengaran eksternal. Perkembangan penyakit berkontribusi terhadap trauma, lecet telinga luar, penggunaan headphone in-ear. Otitis media eksternal pada anak-anak paling sering didiagnosis pada periode musim semi-musim panas, rata-rata - pada musim gugur-musim dingin.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada lokalisasi proses patologis, otitis media eksternal, tengah dan internal ditentukan pada anak-anak. Otitis media eksternal, pada gilirannya, mungkin memiliki bentuk yang terbatas dan menyebar.

Dalam praktik medis, istilah "otitis media" paling sering diterapkan pada peradangan telinga tengah, karena bentuk penyakit ini yang paling umum.

Perjalanan otitis media bisa menjadi akut, berulang dan kronis..

Tergantung pada sifat eksudat yang dihasilkan, otitis tengah dan internal mungkin memiliki bentuk catarrhal atau purulen.

Dengan sifat patogen - bakteri, virus, jamur.

Tahapan penyakitnya

Selama otitis media akut pada anak-anak, tahapan-tahapan berikut dibedakan:

  1. Penyakit selesema.
  2. Peradangan bernanah.
  3. Tahap reparatif (restoratif); dalam pilihan yang tidak menguntungkan - transisi penyakit menjadi bentuk kronis.

Tahap peradangan bernanah, pada gilirannya, dibagi menjadi pra dan pasca perforasi.

Otitis media kronis berlanjut dengan tahap-tahap eksaserbasi dan remisi bergantian.

Gejala otitis media pada anak-anak

Tanda utama otitis media pada anak adalah sakit telinga. Intensitas dan gejala lain tergantung pada bentuk penyakit. Otitis pada anak-anak paling sering terjadi dalam dua bentuk - akut, ganas, dengan gejala yang jelas dan keracunan umum, atau laten (laten), yang terdeteksi secara kebetulan, biasanya sudah pada tahap kronisitas. Bentuk yang terakhir adalah karakteristik anak di bawah satu tahun..

Otitis eksterna akut pada anak-anak biasanya mulai dengan peningkatan suhu tubuh, gatal parah di saluran pendengaran eksternal dan rasa sakit lokal yang parah, yang meningkat selama percakapan, saat makan, di malam hari. Anak menolak makanan, berusaha untuk tidak berbicara, dan mencegah pemeriksaan telinga yang terkena (palpasi terasa menyakitkan). Dengan otitis media eksternal terbatas pada anak-anak, saluran telinga sebagian atau seluruhnya tersumbat oleh peningkatan bisul, yang menyebabkan sedikit penurunan pendengaran. Kadang-kadang kelenjar getah bening regional meningkat, pembengkakan muncul di daerah belakang telinga, daun telinga menonjol.

Otitis media difus eksterna akut ditandai dengan inflamasi difus pada kanal auditori eksterna, dan gendang telinga dapat terlibat dalam proses patologis. Pasien mengeluh perasaan penuh di telinga yang terkena, gatal, sakit. Rasa sakit dapat menjalar ke rahang bawah dan atas, pelipis, tengkuk, menyebar ke setengah kepala dari telinga yang sakit. Meatus auditorius eksternal hiperemis, edema menyebabkan penyempitan celahnya. Debit dari telinga tidak ada atau tidak signifikan. Kemungkinan keterlibatan dalam proses inflamasi daun telinga.

Untuk otitis media purulen kronis pada anak-anak, adanya perforasi membran timpani yang persisten merupakan karakteristik.

Otitis media akut pada anak-anak biasanya dimulai dengan nyeri penembakan yang tajam di telinga. Suhu tubuh naik menjadi 38-40 ˚˚, kondisi umum menderita. Anak-anak menjadi lesu, gelisah, murung, menggelengkan kepala, menolak makanan. Anak kecil sering memiliki gejala dispepsia (muntah, diare). Mendengar di telinga yang terpengaruh berkurang, perasaan kemacetan muncul. Tidak ada pengeluaran dari telinga pada tahap ini. Mereka muncul kemudian, setelah 1-5 hari dari awal penyakit, ketika perforasi membran timpani terjadi dan eksudat dicurahkan. Hal ini mengurangi rasa sakit - nyeri akut, suhu tubuh menjadi normal, kondisi umum membaik, tetapi pendengaran masih berkurang. Pengeluaran purulen berlangsung 5-7 hari. Dengan lenyapnya nanah, gejala otitis media menghilang, gendang telinga rusak, dan pendengaran pulih. Durasi otitis media akut pada anak-anak adalah rata-rata 2-3 minggu.

Untuk otitis media purulen kronis pada anak-anak, adanya perforasi gendang telinga persisten merupakan karakteristik. Kambuh (eksaserbasi) terjadi beberapa kali sepanjang tahun, biasanya di bawah pengaruh penurunan kekebalan akibat infeksi virus, patologi usus, hipotermia. Gambaran klinis dalam kasus ini sesuai dengan otitis media akut, tetapi memiliki tingkat keparahan yang lebih sedikit. Anak-anak mengeluh sakit di telinga, kemacetannya, keluarnya lendir atau mukopurulen, kebisingan di telinga. Dengan perjalanan proses patologis, gangguan pendengaran berlangsung.

Dalam kasus otitis media laten pada anak-anak, tanda-tanda klinis penyakit ini tidak ada atau ringan. Sakit telinga spontan, kemacetan, gangguan pendengaran, kondisi subfebrile dapat diamati. Hiperemia membran timpani terbatas pada injeksi pembuluh darah, tidak ada tonjolan yang tercatat, area proses mastoid tidak berubah.

Koreksi nutrisi ibu untuk otitis media pada bayi dalam beberapa kasus menyebabkan berhentinya kekambuhan.

Otitis media internal (labyrinthitis) pada anak-anak dimanifestasikan oleh pusing, mual dan muntah, gangguan pendengaran sebagian atau seluruhnya pada telinga yang terkena, dering di telinga, gangguan koordinasi.

Diagnostik

Diagnosis dimulai dengan pengumpulan keluhan dan riwayat medis, serta pemeriksaan objektif pasien.

Metode utama diagnosa instrumental untuk dugaan otitis media pada anak adalah otoscopy, yang memungkinkan untuk menentukan bengkak, hiperemia, penonjolan gendang telinga, serta terobosannya (jika ada) dan nanah..

Untuk menentukan jenis patogen, penelitian bakteriologis laboratorium dari sekresi dari saluran pendengaran dilakukan.

Pemeriksaan X-ray dari tulang temporal memungkinkan Anda untuk mendeteksi penurunan pneumatisasi rongga telinga tengah. Untuk memperjelas diagnosis, computed tomography dari tulang temporal dapat dilakukan. Jika Anda mencurigai perkembangan komplikasi intrakranial, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli saraf pediatrik.

Dalam kasus otitis media berulang atau kronis pada anak-anak, fungsi pendengaran dinilai dengan cara audiometri atau pengukuran impedansi akustik, serta menentukan paten tabung Eustachius..

Diagnosis banding otitis media pada anak-anak dilakukan dengan tumbuh gigi, eksim saluran pendengaran eksternal, mastoiditis, gondong, kelumpuhan saraf kranial, dll..

Pengobatan otitis media pada anak-anak

Pendekatan untuk perawatan otitis media pada anak-anak tergantung pada bentuk penyakitnya.

Dengan otitis media eksternal, dalam kebanyakan kasus, terapi lokal sudah cukup, yang terdiri dari toilet menyeluruh dari telinga dengan pengobatan dengan antiseptik, iradiasi inframerah pada daerah yang terkena, kadang-kadang disarankan untuk menggunakan kompres pemanasan. Untuk membuka bisul dengan otitis media eksternal terbatas, mungkin perlu dikeluarkan, setelah itu telinga dicuci dengan larutan antiseptik..

Dengan otitis media, terapi umum dilakukan: obat anti-inflamasi antibakteri, antihistamin, non-steroid diresepkan. Dengan peradangan catarrhal, obat antiinflamasi dalam bentuk tetes telinga diresepkan secara lokal, dengan peradangan bernanah, telinga dicuci dengan larutan antiseptik (prosedur ini dilakukan secara rawat jalan oleh dokter). Untuk mengurangi pembengkakan tuba Eustachius dan kemungkinan keluarnya eksudat inflamasi, obat vasokonstriktor digunakan dalam bentuk tetes hidung.

Otitis media pada anak-anak berkembang dengan latar belakang penyakit pernapasan akut, patologi bronkopulmoner, infeksi masa kanak-kanak, adenoiditis.

Dalam kasus tidak adanya perforasi membran timpani dengan otitis media yang berkepanjangan, muncul indikasi untuk paracentesis - tusukan membran timpani dengan jarum berbentuk tombak lurus atau ditekuk pada sudut tumpul. Situs tusukan direncanakan selama otoscopy, operasi dilakukan di bawah anestesi lokal, jarum tidak dimasukkan terlalu dalam untuk menghindari cedera pada dinding bagian dalam rongga timpani. Selanjutnya, cotton bud ditempatkan di saluran telinga, yang diganti karena direndam dengan eksudat. Setelah penghentian nanah, tepi tusukan tumbuh bersama. Dengan paracentesis komplikasi yang dilakukan dengan benar, sebagai suatu peraturan, tidak ada.

Dengan perkembangan gangguan pendengaran pada latar belakang perawatan konservatif otitis media, mungkin perlu untuk melakukan tympanoplasty - suatu operasi yang terdiri dalam membersihkan rongga telinga tengah dan memulihkan posisi ossicles pendengaran.

Perawatan otitis media rekuren kronis dilakukan dalam dua tahap. Tujuan dari tahap pertama adalah untuk menghilangkan eksaserbasi. Untuk tujuan ini, toilet menyeluruh dari telinga, sanitasi saluran pernapasan atas, meniup telinga. Tugas tahap kedua adalah pencegahan kekambuhan. Pembentukan faktor etiologis penyakit adalah sangat penting. Jadi, koreksi nutrisi ibu untuk otitis media pada bayi dalam beberapa kasus menyebabkan berhentinya kekambuhan.

Perawatan otitis media internal pada anak-anak dilakukan di rumah sakit. Pasien ditunjukkan istirahat di tempat tidur. Obat-obatan antibakteri dari spektrum aksi luas diresepkan (kemudian koreksi terapi antibakteri dilakukan dengan mempertimbangkan sensitivitas patogen), diuretik, serta obat-obatan yang merangsang sirkulasi darah. Dalam beberapa kasus, pengobatan bedah otitis media diindikasikan, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan fokus purulen.

Otitis media eksternal pada anak-anak paling sering didiagnosis pada periode musim semi-musim panas, rata-rata - pada musim gugur-musim dingin.

Terapi ultraviolet, radiasi ultraviolet, terapi laser, terapi gelombang mikro, ultraphonophoresis, elektroforesis dapat dimasukkan dalam kompleks tindakan terapeutik untuk otitis pada anak-anak setelah peradangan akut mereda. Untuk meningkatkan fungsi Eustachian, mereka kadang-kadang terpaksa meniup telinga mereka menurut Politzer, pneumatik pijatan gendang telinga.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi otitis media pada anak-anak biasanya berkembang dengan pengobatan yang dimulai secara dini atau tidak memadai, serta dengan perjalanan penyakit yang parah (biasanya pada pasien dengan sistem imun yang tertekan). Kemungkinan komplikasi otitis media adalah gangguan pendengaran atau kehilangan total, paralisis wajah, kerusakan tulang temporal, abses otak, ensefalitis, meningitis, sepsis.

Ramalan cuaca

Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai, prognosisnya menguntungkan. Jika pasien memiliki kondisi defisiensi imun dan penyakit latar belakang, prognosisnya memburuk. Dengan perkembangan komplikasi intrakranial, hasil yang mematikan tidak dikecualikan.

Pencegahan otitis media pada anak-anak

Untuk mencegah otitis media pada anak-anak, perlu:

  • pengobatan penyakit organ-organ THT yang tepat waktu dan kompeten;
  • menghindari cedera pada saluran pendengaran eksternal dan gendang telinga, benda asing memasuki telinga;
  • mengajari anak-anak hembusan hidung yang benar (satu lubang hidung, lalu yang kedua);
  • menghindari masuknya air ke telinga, terutama pada anak-anak yang rentan terhadap otitis media;
  • penolakan untuk menggunakan benda-benda untuk kebersihan telinga yang tidak dimaksudkan untuk ini;
  • penguatan umum tubuh (pengerasan, makan sehat, berjalan di udara segar, aktivitas fisik yang cukup, dll.).