Spirometri

Peak flowmetry (diterjemahkan dari bahasa Inggris sebagai "peak flow") disebut tes yang paling penting, yang memantau kerja fungsional paru-paru dan menilai paten jalur yang menyediakan udara untuk penyakit paru-paru, termasuk asma bronkial (BA) dan bronkitis kronis. Jadi, flowmetry puncak - apa itu?

Pada penyakit paru-paru, laju aliran ekspirasi tertinggi atau puncak (PSV) diukur dengan perangkat portabel khusus - meter aliran puncak.

Mereka memungkinkan Anda untuk mengontrol penyakit, obstruksi bronkial dan menerima pemantauan penuh melalui dua studi utama, baik secara rawat jalan dan di rumah.

• Indikasi
• Apa itu spirometri??
• Indikator dan teknik tambahan
• Fitur prosedur
• Sampel dengan bronkodilator

Fitur uji

Flowmetry dan penjadwalan puncak dua kali (pagi dan malam) diperlukan untuk tujuan diagnostik, pilihan metode pengobatan untuk bronkitis dan asma. Mempertimbangkan kemungkinan tes, Anda dapat lebih memahami apa itu flowmetry puncak..

Indikasi

Menggunakan peakflow meter:

• Lakukan skrining dan identifikasi pasien dengan AD.
• Tingkat keparahan obstruksi bronkial dan keparahan asma dinilai..
• Kebalikan dari obstruksi bronkus ditentukan (berdasarkan derajat).
• Identifikasi penyebab bronkospasme.
• Diagnosis banding asma dan penyakit paru lainnya.
• Pemantauan asma rawat jalan.
• Perhatikan bagaimana tingkat obstruksi bronkus berubah per hari.
• Di rumah, pasien mengamati bagaimana tubuh akan bereaksi setelah menggunakan bronkodilator.
• Mereka memantau fungsi fungsional paru-paru selama bekerja di kantor atau di perusahaan.
• Memprediksi eksaserbasi asma dan merencanakan terapi.
• Pantau respons tubuh terhadap pengobatan dengan eksaserbasi asma dan reaksi yang dimungkinkan dengan terapi jangka panjang.

Tes ini juga harus dilakukan untuk anak-anak dan orang dewasa dengan kehadiran DA atau penyakit itu sendiri: akut atau kronis.

Flowmetry puncak ditugaskan untuk:

1. Untuk mengevaluasi terapi percobaan obat, efeknya meningkat setelah beberapa waktu.
2. Untuk mengungkapkan hubungan tanda-tanda khas asma dengan kejang pada bronkus. Kemudian, puncak laju aliran ekspirasi (PSV) diukur dengan meter aliran puncak di puncak serangan dan selama remisi (tanpa manifestasi asma).
3. Pilih satu bronkodilator untuk dihirup. Aliran puncak diukur sebelum mengaplikasikan produk dan 20 menit setelah penyemprotan. Jadi efek inhalasi pada obstruksi bronkus dievaluasi.
4. Identifikasi dan rawat serangan asma dan serangan batuk pada obstruksi bronkus.

Peak flowmetry diukur pada anak-anak dan orang dewasa untuk memahami tingkat keparahan penyakit atau tingkat keparahan serangan. Pada grafik peak flowmetry, spesialis akan mencatat penurunan kondisi pasien dan menentukan metode untuk memperbaiki kondisinya..

Apa itu spirometri??

Untuk mengidentifikasi penyakit paru pada tahap awal, buat bronkospasme dan penyebabnya, periksa fungsi respirasi eksternal (HFD), yaitu melakukan spirometri.

Indikator HPF paling informatif meliputi:

• volume ekspirasi paksa dalam 1 detik (FEV1),
• kapasitas paru-paru paksa (FVC),
• indeks tiffno,
• puncak laju aliran ekspirasi (PSV),
• tes tambahan.

FEV1 ditentukan dalam satu detik selama ekspirasi paksa. Dalam remisi, indikator akan normal. Dengan penurunannya (FEV1 & lt, 1 l), tes menjadi tidak dapat diandalkan. Karena obstruksi jalan napas terjadi karena banyak penyakit, FVC juga dievaluasi.

FVC - mengukur pernapasan maksimal, jumlah udara yang dihembuskan pasien tergantung pada usia, tinggi dan jenis kelamin pasien.

Indeks Tiffno menentukan tingkat keparahan obstruksi bronkial dengan rasio FEV1 / FVC, derajatnya ditunjukkan dalam persen:

• norma - 70,
• pertama - 65-50,
• yang kedua - 50-35,
• ketiga - & lt, 35.

PSV - laju aliran ekspirasi puncak diukur dengan meter aliran puncak.

Indikator dan teknik tambahan

Untuk menilai kondisi bronkiolus kecil, tentukan laju aliran ekspirasi volumetrik rata-rata (СОС25075). Untuk melakukan ini, grafik dibuat: tunjukkan aliran udara dan FEV1 dan buat kurva.

Laju aliran maksimum (MOS50) di tengah pernafasan yang terbentuk dianggap sebagai laju aliran udara maksimum selama pernafasan ½ FVC (atau laju volumetrik maksimum selama pernafasan 50% VFJ).

Penggunaan plethysmography diperlukan untuk mengukur resistensi saluran pernapasan. Di hadapan indikator BA akan tinggi. Mereka akan berkurang sekitar 35% jika bronkodilator digunakan. Jika asma dirawat untuk waktu yang lama, maka ini dapat menyebabkan penurunan kapasitas vital paru-paru (VC).

Untuk mengkonfirmasi penyakit pada organ dada, rontgen dada dilakukan. Meskipun akan ada sedikit informasi untuk mendiagnosis asma, karena di antara serangan, pembacaan x-ray akan normal.

Namun, serangan asma adalah karakteristik:

• emfisema akut,
• posisi inspirasi dada,
• lokasi tulang rusuk dalam arah horizontal,
• celah diperpanjang antara tulang rusuk,
• penurunan diafragma.

Tujuan radiografi, sebagai aturan, adalah diagnosis banding untuk mengidentifikasi penyakit sistem pernapasan, komplikasi asma: atelektasis, pneumosklerosis, emfisema, serta mendeteksi kelainan bentuk dada, kyphosis tulang belakang dada..

Cara melakukan flowmetry puncak

Bagaimana cara menggunakan flow meter puncak? Ini adalah prosedur yang cukup sederhana yang dapat dikuasai setiap orang dan dilakukan secara mandiri di rumah. Teknik untuk melakukan peak flowmetry adalah sebagai berikut:

1. Dalam posisi berdiri, pasien memegang instrumen dengan satu tangan tidak bergerak ke arah horizontal. Panah indikator adalah nol.
2. Tarik napas udara sedalam mungkin, bungkus mulut dengan mulut dengan erat, tutupi hidung dengan jari-jari tangan kedua. Buang napas dengan cepat dan tiba-tiba dengan kekuatan maksimum. Jangan tutup mulut dengan lidah Anda.
3. Tandai hasilnya dan ulangi tes dua kali lagi setelah istirahat. Catat hasil bacaan tertinggi..
4. Nilai normal dari nilai yang sesuai dengan usia, jenis kelamin, dan tinggi badan tertentu, atau nilai PSV individu terbaik dibandingkan dengan data eksperimental yang dicatat pasien. Setiap instrumen kit berisi tabel nilai PSV yang ditunjukkan.

Penting: Indikator flow meter puncak harus dikembalikan ke nol pada setiap upaya. Hasil tertinggi digunakan untuk protokol aliran puncak.

Saat menghubungkan titik-titik, grafik diperoleh yang menunjukkan fluktuasi dalam pembacaan instrumen: harian, bulanan dan lebih lama.

Agar anak dapat memahami cara mengatur pernapasan, ia diberi contoh meniup lilin pada kue. Sebuah penelitian dilakukan di pagi hari setelah bangun tidur, karena saat ini nilai PSV akan menjadi yang terburuk. Prosedur kedua dilakukan di malam hari, setelah menggunakan bronkodilator berkecepatan tinggi. Nilai akan menjadi yang terbaik..

Penting untuk diketahui. Flowmeter puncak sebagai perangkat penggunaan individu dapat dicuci dengan air hangat dan deterjen netral, dibilas dengan banyak air dan dikeringkan jauh dari peralatan pemanas.

Untuk membongkar meteran aliran puncak, Anda harus:

• pindahkan bagian yang bisa dilepas ke samping, itu ditandai dengan risiko di sebelah corong,
• mengambil juru bicara,
• membongkar kasing menjadi dua bagian, mengingat posisi pegas.

Menurut hasil flowmetry puncak, kondisi pasien ditentukan, tindakan yang tepat diambil.

Contoh grafik aliran puncak

Dianggap sebagai persentase dari nilai terbaik:

• norma laju aliran puncak: dengan PSV & gt, 90%,
• norma bersyarat: dengan PSV = 80-89%, pasien harus diperhatikan,
• ada penurunan dari norma: dengan PSV = 50-79%, pasien membutuhkan terapi yang ditingkatkan,
• indikator dari norma menurun tajam: dengan PSV & lt, 50%, pasien harus dirawat di rumah sakit.

Untuk menghitung kurs, beberapa pengukuran dilakukan selama periode remisi. Kemudian ambil nilai PSV rata-rata sesuai dengan rumus:

Pencar harian = (PSV di malam hari - PSV di pagi hari): <½ (ПСВ вечером + ПСВ утром)>x 100.

Spirometri

Laju aliran udara maksimum (PSV) ditentukan oleh meter aliran puncak dalam milidetik pertama pengujian. Prosedur ini dilakukan dalam pengaturan rawat jalan. Pasien dalam posisi berdiri (duduk). Dia menghirup udara dalam-dalam sampai akhir, dan kemudian dia menghembuskan napas pendek, tetapi secara maksimal.

Jika PSV berubah, maka tidak selalu berkorelasi dengan indikator FVD yang diubah lainnya. Meremehkan derajat obstruksi dimungkinkan jika pada anak dengan asma bronkial PSV normal. Oleh karena itu, untuk perbandingan, PSV mengambil indikator awal pasien.

Fitur prosedur

FVD diperiksa di pagi hari dengan perut kosong atau 1,5 jam setelah makan. Kita perlu tenang agar tidak ada tekanan fisik yang berlebihan. Anda tidak dapat merokok dan menjalani fisioterapi sebelum ujian. Setelah beberapa tes pernapasan, pemrosesan komputer dilakukan dan hasil penelitian dilaporkan..

Dengan penggunaan perangkat secara teratur, mereka mendiagnosis perkembangan penyakit dan menentukan gejala awal penyakit yang memburuk selama perawatan. Indikator diukur sekali di pagi hari selama 1 minggu. Bronkodilator digunakan setelah tes.

Tentukan persentase minimum indikator terbaik pasien. Dengan sebaran data harian & gt, 20% didiagnosis dengan asma bronkial. Besarnya penyimpangan berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit. Spirometri dikontraindikasikan dengan adanya penyakit:

• sistem bronkial dan paru disertai batuk dengan produksi dahak yang banyak,
• eksaserbasi penyakit pada bronkus dan paru-paru, serangan asma,
• sifat menular seperti TBC.

Jangan tes:

• anak muda,
• orang dengan gangguan pendengaran dan jiwa,
• pasien epilepsi,
• orang di atas 75.

Sampel dengan bronkodilator

Gangguan fungsi pernapasan secara efektif ditentukan oleh tes seperti tes dengan bronkodilator. Ini mendefinisikan penyakit lebih akurat dan bahkan membantu mencegah penyebarannya..

Penting. FVD dengan bronkodilator - studi yang menentukan sifat dan tingkat kerusakan sistem pernapasan, skala penyakit progresif. Menurut indikasi, mereka mengatur program terapi yang tepat dan membentuk tindakan pencegahan.

Untuk efek bronkodilator, bronkodilator aerosol digunakan:

• zat dengan β2 - aktivitas adrenomimetik: Salbutamol, Fenoterol, Adrenaline hydrochloride,
• M-antikolinergik blocker: Atropin sulfat, ipratropium bromide,
• antispasmodik myotropik: Eufillin.

Namun, tidak selalu mungkin untuk mencapai perluasan bronkus dan peningkatan fungsi pernapasan. Oleh karena itu, tes dengan bronkodilator dilakukan untuk mengetahui kerentanan tubuh, untuk mengklarifikasi diagnosis dan meresepkan rejimen pengobatan..

Selama tes, indikasi yang mereka terima sebelum dan setelah penggunaan bronkodilator dibandingkan, persentase mereka dihitung. Jika dinamika positif dicatat, maka reaksinya dianggap positif. Jika aktivitas pernapasan tidak berubah setelah pemberian bronkodilator, dinamika negatif dicatat, reaksinya dianggap negatif.

Jika hasilnya positif, kita akan berbicara tentang bentuk penyakit ringan dan perawatan sederhana atau kepatuhan dengan tindakan pencegahan. Dengan indikasi negatif, diresepkan pengobatan kompleks dan jangka panjang untuk infeksi saluran pernapasan serius.

Spirography dengan bronkodilator (dengan semprotan Berotek atau Ventolin) digunakan untuk memperoleh informasi:

• perkiraan kapasitas paru-paru,
• mendiagnosis FEV,
• menetapkan volume (termasuk menit) dan laju pernapasan.

Dengan batuk yang berkepanjangan, sesak napas, mengi dan bersiul saat bernafas, sulit bernapas, spirography dilakukan sebelum dan sesudah pemberian obat aerosol..

Spirometri dengan bronkodilator dilakukan pada perangkat diagnostik dengan perangkat lunak. Untuk sensor perangkat, digunakan corong sekali pakai. Indikator kecepatan dan volume udara yang dihembuskan diproses oleh program komputer, di mana penyimpangan dari norma disorot.

Tes pertama pada perangkat dilakukan dengan bronkodilator. Ukur, lalu hirup dengan bronkodilator, lalu ukur lagi. Jika pada awalnya tes pertama menunjukkan penyempitan (spasme) bronkus, kemudian setelah bronkodilator, kecepatan dan volume udara selama ekspirasi akan meningkat.

Program akan menghitung perbedaannya, dokter akan menafsirkan dan menggambarkannya dalam kesimpulan. Tes kedua dilakukan sebelum dan sesudah melakukan aktivitas fisik pada ergometer sepeda dengan mempertimbangkan tinggi, berat dan usia pasien.

Spirography - interpretasi, makna parameter, evaluasi

Diposting oleh Olga Alekina pada 1/25/2015 1/25/2015

Pelestarian fungsi paru-paru adalah salah satu tugas paling penting dalam pengobatan fibrosis kistik. Untuk mengubah terapi secara tepat waktu, meresepkan atau membatalkan antibiotik, bronkodilator, untuk memantau efektivitas kinesitherapy, perlu secara teratur dan tepat waktu melakukan penelitian yang ditentukan oleh dokter.

Penting bagi pasien dan orang tua mereka untuk memahami hasil spirography yang dilakukan di pusat pulmonologi dan dapat membandingkan mereka dengan hasil sebelumnya untuk menilai secara cepat kebutuhan akan perubahan pengobatan dan efektivitasnya..
Penting juga untuk memiliki peralatan paling sederhana untuk melakukan kontrol operasional yang dinamis di rumah atau dalam perjalanan - meteran aliran puncak. Perubahan indikator yang diperoleh secara independen - sinyal untuk menghubungi dokter Anda, terutama dalam kasus fibrosis kistik, ketika penundaan bahkan dua hingga tiga hari dapat menyebabkan eksaserbasi parah penyakit..

Ada beberapa metode dasar untuk memeriksa sistem pernapasan: puncak fluometri, spirometri, bodypletismografi, studi tentang kemampuan difusi paru-paru, perubahan distensibilitas paru, ergospirometri.
Dua yang pertama dari mereka akrab bagi kita, semua pasien dengan cystic fibrosis menjalani studi ini secara teratur. Kami akan memberi tahu lebih detail tentang arti parameter utama dan terpenting dari parameter yang ditentukan..

Peak flowmetry dilakukan menggunakan perangkat kecil yang tersedia untuk digunakan di rumah. Menggunakan peak flow meter, Anda dapat memperkirakan kecepatan tertinggi di mana udara dapat melewati saluran pernapasan selama ekspirasi paksa. Perubahan kecepatan ini mencerminkan perubahan lumen bronkospasme. Laju aliran ekspirasi puncak berkorelasi dengan volume ekspirasi paksa pada detik pertama, ditentukan oleh spirometri (FEV1). Metode ini sederhana dan terjangkau, tetapi hanya cocok untuk penilaian cepat. Perubahan dalam hasil peak flowmetry mungkin merupakan sinyal bagi pasien untuk melakukan pemeriksaan yang lebih lengkap dan mengunjungi dokter yang merawat.

Spirometri adalah pengukuran volume paru-paru dengan pernapasan tenang, inspirasi dan ekspirasi maksimum, dan ekspirasi paksa. Ini adalah metode penelitian utama yang dokter perlu untuk menilai kondisi pasien dengan penyakit paru-paru. Dengan spirometri, indikator berikut ditentukan (sebutan internasional diadopsi dalam tanda kurung):

BH (BF) - Laju pernapasan, jumlah gerakan pernapasan dalam satu menit. Normal 16-18.

SEBELUM (TV) Volume pasut - volume udara dalam satu tarikan napas, biasanya 500-800 ml.

MOD (MTV) Kapasitas pernafasan menit adalah jumlah udara yang melewati paru-paru dengan tenang dalam satu menit. Parameter ini mencerminkan proses pertukaran gas di jaringan paru-paru. Parameter dihitung sebagai produk dari laju pernapasan dalam hitungan menit dan TO. Nilai parameter tergantung pada banyak faktor, termasuk keadaan psikologis pasien (kegembiraan) tingkat kebugaran, proses metabolisme, dll. Oleh karena itu, evaluasi parameter ini bersifat tambahan dan hanya dalam beberapa kasus, bersama dengan perhitungan dan studi tambahan, dapat mencerminkan keadaan paru-paru..

VC (VC - Vital Capacity) - Kapasitas vital paru-paru, volume udara pada ekspirasi maksimum setelah inspirasi maksimal. jumlah udara maksimum yang dihembuskan setelah nafas terdalam.

Dengan pernapasan normal, seseorang menggunakan sebagian kecil paru-paru (DO), tetapi selama aktivitas fisik setelah inhalasi normal, seseorang dapat terus menarik napas - mulai menggunakan volume cadangan cadangan tambahan (RVD, IRV - volume cadangan inspirasi) (sekitar 1500 ml normal), kemudian menghembuskan volume udara yang biasa, seseorang dapat menghembuskan 1.500 ml lagi (normal) - volume ekspirasi cadangan (ROvid., ERV - volume Cadangan Ekspirasi). Artinya, pernapasan menjadi lebih dalam. JELL adalah jumlah DO, volume cadangan inspirasi dan volume cadangan pernafasan. VC normal adalah sekitar 3500 ml. JELL - ini adalah salah satu indikator terpenting dari fungsi respirasi eksternal. Nilai absolutnya tergantung pada usia, jenis kelamin, tinggi badan, berat badan, kebugaran organisme. Oleh karena itu, ketika menentukan indikator ini, tinggi, berat diukur dan kemudian dihitung seberapa besar VELOCITY seseorang berbeda dari rata-rata orang dengan jenis kelamin, tinggi, usia yang sama (dalam%). Biasanya, VC tidak boleh kurang dari 80% dari yang diharapkan. Penurunan indikator terjadi pada penyakit paru-paru (pneumosclerosis, fibrosis, atelektasis, pneumonia, edema, dll.), Dengan pergerakan paru-paru yang tidak mencukupi (kyphoscoliosis, radang selaput dada, penurunan kekuatan otot-otot pernapasan). Penurunan VC yang moderat terjadi dengan obstruksi bronkus.
Setelah pernafasan maksimum, volume sisa udara (sekitar 800-1700 ml) tetap di paru-paru, yang, bersama-sama dengan VC, adalah kapasitas total (total) paru-paru.

Kapasitas vital paksa paru-paru FVC (FVC - kapasitas vital paksa) - volume udara yang dihembuskan dengan usaha yang cukup setelah nafas yang sangat dalam. Perbedaannya dengan indikator KUNING adalah bahwa pernafasan dilakukan secepat mungkin.
Parameter ini mencerminkan perubahan dalam patensi trakea dan bronkus. Ketika kita menghembuskan napas, udara keluar, tekanan udara di dalam dada berkurang, dan resistensi dinding bronkus terhadap aliran udara meningkat. Oleh karena itu, dengan ekspirasi paksa, seseorang dapat, mengerahkan otot-otot pernafasan, dengan kecepatan tinggi, menghembuskan tidak semua udara (tidak semua VC), tetapi hanya bagian tertentu pada awal pernafasan, sedangkan sisanya dari VC dihembuskan secara perlahan dan hanya setelah ketegangan otot yang signifikan.
Jika patensi pohon bronkial terganggu, resistensi bronkus terhadap aliran udara dimulai pada awal ekspirasi paksa dan semakin meningkat pada akhir ekspirasi. Oleh karena itu, laju pernafasan kurang, kapasitas vital paksa paru-paru menyumbang bagian yang lebih kecil dari VC, yaitu, seseorang dapat dengan cepat dan kuat menghembuskan sebagian kecil udara. Biasanya, hampir semua udara paru dihembuskan dengan cepat (dalam 1,5-2,5 detik) dengan ekspirasi paksa, dan nilai FVC sekitar 90-92% dari VC.

Untuk standardisasi, penelitian sering memperhitungkan volume ekspirasi paksa dalam satu detik (FEV1, FEV1 volume ekspirasi paksa dalam 1 detik), yaitu, berapa banyak udara yang dikeluarkan seseorang dalam satu detik ekspirasi paksa.
Secara sehat, nilai FEV1 adalah 70-85% dari VC. Penurunan indikator menunjukkan perubahan dalam patensi bronkial (ketebalan lumen dan elastisitas bronkial). Pada penyakit obstruktif berat, indikator dapat menurun hingga 20-30% VC. Semakin banyak obstruksi bronkial terganggu, semakin banyak FEV1 berkurang.

Pada pertengahan abad ke-20, dokter militer terkenal B.E. Saya menempelkannya pada tahun 1947 dan, terlepas dari itu, dokter Prancis Tiffneau (R. Tiffeneau) pada tahun 1949 menyarankan untuk menentukan rasio FEV1 / VC untuk menilai tingkat obstruksi bronkus..
Indikator ini disebut Indeks Tiffno (IT, FEV1 / VC - Indeks Tiffeneau, FEV1 / ZHEL). Saat mengukurnya, sampel dengan bronkodilator digunakan untuk menilai jenis struktur. Jika, setelah tes dengan bronkodilator, indikator TI meningkat (tes positif), maka bronkospasme dianggap sebagai alasan untuk penurunan FEV1. Jika tes dengan bronkodilator negatif, maka, kemungkinan besar, mekanisme obstruksi lainnya berlaku dalam patogenesis.
Penurunan FEV1 dengan VC normal atau sedikit berkurang menunjukkan obstruksi brochial, tetapi juga dapat dikaitkan dengan otot-otot pernapasan yang lemah pada pasien yang lemah. Pada proses obstruktif berat (asma bronkial, bronkitis, cystic fibrosis), nilai FEV1 dapat menurun hingga 20-30% VC.

Penurunan FEV1 dan VC dapat mengindikasikan adanya gangguan obstruktif dan emfisema (peningkatan udara di paru-paru) atau gangguan restriktif. Dalam kasus seperti itu, ada atau tidak adanya batasan ditentukan dengan tambahan mengukur volume residu untuk menentukan kapasitas total paru (dilakukan sebagai bagian dari penelitian lain - plethysmography tubuh), yang selalu berkurang selama pembatasan, tidak seperti emfisema.
Penting bahwa nilai-nilai IT normal belum mengindikasikan tidak adanya proses patologis. Jadi, misalnya, dengan jenis kelainan restriktif (ketika ada pembatasan dalam mengisi paru-paru dengan udara - jaringan paru-paru diubah sehingga paru-paru menjadi kaku dan tidak lurus), obstruksi bronkus mungkin tidak diamati, dan FEV1 sering tidak berkurang dibandingkan dengan nilai normal; dan pada penyakit restriktif berat, ketika VC sangat berkurang, seluruh jumlah udara yang dapat dihirup seseorang dihembuskan sepenuhnya dalam 1 detik, dan secara resmi FEV1 sekitar 100%. Oleh karena itu, hasil tes harus dievaluasi hanya dibandingkan dengan gambaran klinis..
Kecepatan volumetrik ekspirasi puncak / PIC / - indikator maksimum laju aliran volumetrik (l / s) saat melakukan FVC. Ini mencirikan kekuatan otot pernapasan dan kaliber bronkus "utama"

Selama ekspirasi paksa (pengukuran FVC), laju aliran ekspirasi puncak (POS, PEF - aliran ekspirasi puncak) dan laju aliran udara sesaat dicatat. Kriteria FEF25-75% dievaluasi.

Dengan demikian, sekarang lebih mudah untuk memahami apa yang tertulis di selembar kertas dengan cetakan spirography. Indikator utama yang harus diperhatikan pertama-tama untuk pasien dengan cystic fibrosis adalah FEV1 (FEV1), VC (VC) dan rasio FEV1 / VC. Penting untuk diingat bahwa hanya dokter yang merawat Anda - seorang spesialis dalam cystic fibrosis yang dapat membuat penilaian tingkat dan keparahan pelanggaran yang profesional dan kompeten serta perubahannya selama perawatan..

Indikator spirometri normal: tabel, persiapan untuk prosedur spirography

Analisis spirometri memungkinkan Anda menjelajahi fungsi pernapasan (kecepatan dan volume).

Jenis studi ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit yang terkait dengan berbagai gangguan fungsi pernapasan, serta metabolisme oksigen yang tidak mencukupi. Spirometri adalah metode yang sepenuhnya tidak menyakitkan dan aman..

Di jantung indikator: aliran ekspirasi, inspirasi dan kapasitas paru-paru. Analisis semacam itu dapat dilakukan di klinik atau pusat medis mana pun seperti yang ditunjukkan oleh dokter diagnostik fungsional.

Untuk apa spirometri?

Spirometri, indikator normal yang memberikan kepercayaan pada kesehatan sendiri, dilakukan untuk:

• gejala penyakit pernapasan;
• penilaian risiko penggunaan metode terapeutik;
• penentuan fokus pertukaran gas yang tidak patut;
• mengidentifikasi kondisi fisik;
• menentukan tingkat obstruksi bronkial (lebih sering dengan COPD).

Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk menentukan taktik mengobati patologi pernapasan dengan benar. Spirometri yang dilakukan pada tahap awal penyakit meningkatkan peluang pasien untuk pemulihan yang cepat. Metode ini memungkinkan Anda untuk dengan jelas menganalisis status kesehatan perokok, serta atlet.

Dengan asma bronkial, spirometri memungkinkan untuk dengan cepat mendeteksi tanda-tanda penyakit dan mengendalikan efek pengobatan. Diagnosis PPOK tepat waktu memungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang tepat dan bahkan menghindari kematian. Untuk mendapatkan gambaran lengkap, dokter tidak hanya harus melakukan uji klinis, tetapi juga mendengarkan keluhan pasien.

Jenis spirometri

Sampai saat ini, empat jenis sampel spirometrik dibedakan:

1. Tes fungsional, ketika bronkodilator khusus digunakan, memungkinkan untuk menghilangkan bronkospasme.
2. Sampel bernafas tenang.
3. Sampel ekspirasi paksa.
4. Tes ventilasi paru maksimal.

Untuk penelitian, perangkat khusus yang disebut spirometer digunakan. Dengan bantuannya, volume udara yang meninggalkan paru-paru diukur. Perangkat ini digunakan dalam penilaian komprehensif tentang kondisi sistem pernapasan, ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dan mengobati beberapa penyakit.

Persiapan untuk prosedur

Spirometri adalah penelitian yang dilakukan pada waktu perut kosong di pagi hari. Dua jam sebelum prosedur, sarapan rendah lemak dapat diterima. Agar data seandal mungkin, ada baiknya mematuhi ketentuan berikut:

• Berhenti merokok dalam beberapa jam.
• Sisihkan kopi pagi, gantilah dengan sesuatu yang ringan, seperti jus.
• Dalam kasus tertentu, dokter dapat membatalkan obat tertentu beberapa jam sebelum penelitian..
• Pakaian harus senyaman mungkin untuk bernafas..

Setengah jam sebelum prosedur, pasien harus rileks dan memulihkan napas, beristirahat. Dokter akan bertanya apakah ada penyakit paru-paru (pneumotoraks) atau infark miokard (dua minggu pertama perkembangan). Pasien yang telah menjalani hemoptisis, harus benar-benar mengikuti rekomendasi dokter spesialis.

Spirometri

Sejarah prosedur semacam itu dikenal bahkan di Roma Kuno. Dokter Galen melakukan penelitian volume udara yang dihembuskan dan dihirup menggunakan lepuh biasa. Saat ini, para ahli menggunakan instrumen modern untuk mempelajari fungsi pernapasan..

Spirometri komputer adalah prosedur yang sepenuhnya steril. Penelitian dimulai dengan menempelkan corong sekali pakai ke perangkat. Pasien duduk, menekan mulutnya dengan kuat ke mulut dan kemudian sepenuhnya mengikuti rekomendasi dokter. Inhalasi maksimal dilakukan, dan kemudian buang napas, pertama dengan usaha, dan kemudian tanpa.

Jika pernafasan dilakukan dengan kecepatan maksimum dalam 15 detik, maka dokter mengajukan pertanyaan tentang patologi apa pun. Setiap sampel dilakukan tiga kali. Setelah itu, hasilnya dilacak dan yang paling sukses dipilih. Dengan bantuan mereka, seorang ahli paru sudah membuat diagnosis atau membuat penyesuaian terhadap terapi untuk penyakit yang ada.

Spirometer secara otomatis mendekripsi dan menghitung semua indikator fungsi pernapasan.

Spirometri: normal. Meja

Indikator spirometri adalah sumber utama bagi dokter dalam mendiagnosis penyakit paru-paru. Norma spirometri adalah nilai rata-rata yang diambil dari penelitian terhadap orang sehat.

Indikator terkait langsung dengan standar fisiologis pasien (jenis kelamin, berat badan, tinggi badan), serta gaya hidup. Unit dihitung dalam persen dan menunjukkan rasio nilai yang dipelajari dengan indikator spirometri normal.

Diagnosis dilakukan sesuai dengan nilai yang diteliti, ada interpretasi lebih lanjut dalam bentuk grafik yang disebut spirography.

Penafsiran

Spirometri (nilai normal - tabel di atas) memiliki arti khusus sebagai berikut:

1. DO - indikator menunjukkan jumlah udara yang dihirup. Orang yang sehat dalam satu tarikan napas dalam keadaan tenang memberikan hasil 500 hingga 800 ml.
2. JELL - menentukan kualitas kapasitas vital paru-paru. Dalam kedokteran, nilai ini menunjukkan udara yang dihembuskan. Tes ini dilakukan pada inhalasi dan exhalasi maksimal. JELL melakukan kontrol dasar penyakit paru-paru dan efektivitas terapi.
3. FVC - indikator paksa VC. Penelitian dilakukan pada inhalasi-pernafasan maksimum. FZHEL1 menunjukkan saluran udara di trakea dan bronkus.
4. FEV1 - menentukan volume pernafasan dalam satu detik pada akselerasi maksimum.
5. Indeks Tiffno. Menunjukkan% OVF1 ke rasio FVC.
6. Kecepatan volumetrik rata-rata. Digunakan untuk mendeteksi obstruksi pada periode awal..
7. Peak Exhale Diperiksa.

Decoding spirometri

Penelitian oleh dokter dilakukan tergantung pada faktor-faktor yang menentukan (jenis kelamin, usia, keterampilan fisik subjek). Spirometri, indikator yang ditafsirkan oleh spesialis, memungkinkan kita untuk membandingkan nilai yang diperoleh dengan norma, gradasi, batas, dan tingkat penyimpangan mereka. Spirometer menampilkan jumlah tes yang dilakukan..

Interpretasi dari nilai-nilai yang diperoleh dibuat oleh jadwal di mana penyimpangan dari standar standar spirometri ditunjukkan. Sebagai standar, kesaksian orang sehat diambil. Semua penyimpangan yang terdeteksi ditafsirkan dalam tiga tahap: sedang, signifikan, tajam.

Pengodean ulang yang benar membantu mendeteksi penyakit paru-paru pada tahap awal. Dalam studi penyakit serius seperti COPD, VC diambil untuk penelitian tambahan. Nilainya kurang dari 50% dengan penyimpangan sifat ventilasi.

Kontraindikasi

Spirometri adalah prosedur yang dilakukan dalam tiga tahap. Beberapa pasien mengeluh pusing atau kelelahan selama penelitian. Fenomena ini berlalu dalam beberapa menit. Keluhan lain mungkin tidak berhubungan dengan spirometri..

Spirometri, yang hasilnya tergantung pada kualitas prosedur, mengharuskan pasien untuk mengerahkan upaya maksimal untuk melakukan inspirasi. Ini menyebabkan beban tambahan pada dada, meningkatkan tekanan intrakranial dan intra-abdominal. Oleh karena itu, spirometri memiliki beberapa kontraindikasi untuk pasien berikut:

• Jika operasi dilakukan pada mata, dada, perut, spirometri dapat dilakukan hanya setelah dua bulan.
• Dengan stroke dan infark miokard (bulan pertama).
• Kehadiran pneumotoraks.
• Dengan pendarahan paru.
• Dengan koagulabilitas darah tinggi dan varises.
• Dengan peningkatan tekanan yang tidak terkendali.
• Untuk gangguan mental.
• Berdasarkan usia: anak-anak di bawah 5 tahun dan orang yang lebih tua setelah 75 tahun.

Prosedur untuk anak-anak

Spirometri adalah studi yang tidak direkomendasikan untuk anak di bawah lima tahun. Dipercaya bahwa pada usia ini, bayi tidak dapat berolahraga dengan benar, seperti yang dipersyaratkan oleh spesialis. Dengan anak-anak di bawah sembilan tahun, prosedur ini harus dilakukan oleh spesialis terlatih yang memiliki keterampilan dan pengalaman dalam menangani bayi.

Prosedur itu sendiri menurut algoritma tidak berbeda dari melakukan pada orang dewasa. Namun, hasilnya berbeda. Sikap terhadap anak, situasi itu sendiri harus senyaman mungkin. Kehadiran kamar anak-anak, mainan memungkinkan Anda dengan cepat menjalani adaptasi. Spesialis yang melakukan penelitian harus memantau kebenaran langkah-langkah tersebut, menghilangkan semua kebocoran yang mungkin terjadi selama prosedur.

Spirography: apa itu, persiapan, aturan untuk melakukan

Spirography adalah prosedur khusus yang bertujuan mengidentifikasi penyakit pada sistem bronkopulmoner dan menilai kondisinya dengan menampilkan hasil pemeriksaan dalam dokumen grafik - spirogram. Karena data pemeriksaan spirometri digunakan untuk diagnosis dan perawatan lebih lanjut, pasien harus tahu apa itu spirogram - apa itu dan bagaimana ia diuraikan.

Indikasi untuk

Inti dari spirography adalah untuk menentukan perubahan volume paru-paru selama pernapasan normal dan meningkat, serta indikator lain dari pekerjaan mereka. Ini adalah metode pemeriksaan wajib untuk berbagai patologi broncho-pulmonary, misalnya, ketika gejala asma bronkial terdeteksi..

Juga, dengan bantuan pemeriksaan spirometrik, efektivitas pengobatan yang digunakan ditetapkan, terutama untuk asma, pemeriksaan profesional dilakukan untuk atlet, pekerja di industri berbahaya, perokok dengan pengalaman bertahun-tahun, orang dengan kecenderungan turun temurun terhadap alergi atau penyakit sistem pernapasan..

Selain itu, spirography diresepkan di hadapan gejala seperti:

• batuk berkepanjangan yang tidak berhenti selama 1 bulan atau lebih;
• infeksi pernapasan sering;
• penyakit paru-paru terdeteksi oleh pemeriksaan lain;
• nyeri tekan di belakang sternum;
• perasaan nafas tidak lengkap, nafas pendek;
• secara teratur memperburuk bronkitis;
• pelanggaran proses pertukaran gas;
• penyakit paru obstruktif kronik pada tahap awal;
• asma bronkial (untuk menentukan efektivitas pengobatan).
• reaksi alergi akut.

Meskipun prosedur ini aman dan tidak invasif, prosedur ini tidak dapat dilakukan jika:

• kondisi pasien yang parah;
• adanya toksikosis selama kehamilan;
• angina pectoris, serangan jantung;
• gangguan pada sistem peredaran darah;
• peningkatan tekanan darah yang persisten, krisis hipertensi;
• gagal paru yang parah.

Catatan! Konsep pemeriksaan spirographic dan spirometrik digunakan sebagai serupa. Satu-satunya perbedaan antara spirometri dan spirography adalah adanya spirogram.

Yaitu, spirometri adalah proses pemeriksaan langsung, dan spirografi adalah prosedur yang sama, tetapi dengan hasil yang diperoleh ditampilkan pada diagram khusus - spirogram.

Metode penelitian

Untuk memahami sepenuhnya pertanyaan tentang apa itu spirography dan bagaimana kinerjanya, perlu diketahui perangkat dan prinsip pengoperasian perangkat spirometer yang dimaksudkan untuk tujuan ini. Ada dua jenis:

• terbuka - ketika pasien menghirup udara di sekitarnya;
• ditutup - pesan dengan atmosfer tidak memiliki.

Spirograph tipe tertutup yang paling sederhana adalah wadah berisi oksigen dengan bellow yang terpasang pada alat perekam. Model terbaru dilengkapi dengan sensor ultrasonik dan komputer, yang membuatnya lebih akurat dan higienis. Plethysmograph dianggap yang terbaik, ketika menggunakan yang duduk pasien di kamera dan sensor mengambil indikator yang diperlukan.

Tes fungsi pernapasan dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa metode spirometri:

• saat istirahat;
• pada napas tercepat dan terdalam;
• pada sirkulasi udara semaksimal mungkin melalui paru-paru;
• di bawah pengaruh aktivitas fisik.

Selain itu, tes fungsional terpisah dengan obat dapat dilakukan:

• spirography dengan bronkodilator - memungkinkan Anda mengidentifikasi bronkospasme laten, mengklarifikasi diagnosis dan mengevaluasi perawatan;
• uji ahli-provokatif dengan metakolin - membantu mengkonfirmasi atau membantah keberadaan asma, menunjukkan kecenderungan bronkospasme dan sindrom hiperreaktivitas bronkus.

Pada spirometer modern, penelitian lain dapat dilakukan - penentuan difusi paru-paru, yaitu, kemampuan untuk mengirimkan oksigen ke darah dan menghilangkan karbon dioksida.

Penurunan indikator ini menunjukkan disfungsi pernapasan yang serius..

Jika perlu, bronkospirometri diresepkan menggunakan bronkoskop dengan anestesi untuk menilai respirasi eksternal setiap paru secara terpisah dengan penentuan volume menit dan vitalnya, serta frekuensi dan parameter pernapasan lainnya..

Persiapan untuk spirometri

Untuk mendapatkan indikator akurat keadaan sistem paru-paru, perlu dipersiapkan dengan benar untuk prosedur spirometri.

Sebelum spirography dilakukan, persiapan untuk studi ini membutuhkan kepatuhan dengan rekomendasi berikut:

• tidak makan apa pun selama 6-8 jam, jadi prosedur biasanya diresepkan di pagi hari;
• selama periode yang sama Anda tidak boleh merokok, minum kopi, teh atau tonik lainnya, dan alkohol harus dihentikan 2 hari sebelum spirometri;
• ketika minum obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang perlunya membatalkan sementara.

Perhatian! Kegagalan untuk mematuhi persyaratan persiapan spirography dapat mengakibatkan data yang bias, diagnosis yang tidak tepat, atau perawatan yang tidak tepat. Karena itu, Anda perlu menganggap ini sangat serius..

Anda harus datang ke prosedur dengan pakaian longgar 15-20 menit sebelum memulai untuk duduk dengan tenang dan menenangkan napas Anda. Juga, persiapan untuk spirography termasuk pengukuran awal tinggi dan berat badan Anda, karena dokter perlu menginformasikan indikator ini.

Melakukan

Spirogram paru-paru diangkat dalam posisi duduk tanpa mengubah posisi alami dari batang, kepala dan leher. Pernafasan mulut diperiksa, oleh karena itu, klip dipasang di hidung, dan corong ditutup sekencang mungkin tanpa kemungkinan kebocoran udara.

Pengujian utama dilakukan sesuai dengan skema berikut:

1. Data pasien, termasuk tinggi dan berat badan, dimasukkan ke dalam program. Jika parameter pastinya tidak diketahui, pengukuran pendahuluan dilakukan.
2. Dokter menjelaskan apa yang harus dilakukan. Pakai klip hidung dan berikan corong sekali pakai (corong), yang harus dipegang erat oleh pasien di bibirnya.
3. Prosedur dimulai dengan pernapasan tenang, dan kemudian ritme, kedalaman dan tekniknya berubah sesuai dengan perintah dokter..
4. Pengukuran dapat diulang beberapa kali untuk mendapatkan data yang akurat..

Durasi prosedur tidak lebih dari 15 menit. Algoritma untuk implementasinya dapat bervariasi tergantung pada karakteristik individu pasien.

Seorang anak dapat sepenuhnya menjalani spirometri dari usia 9 tahun, dan kemungkinan melakukannya diperbolehkan dari 5 tahun. Bayi di bawah usia 5 tahun tidak dapat bernapas seperti yang dipersyaratkan oleh teknologi prosedur. Anak-anak berusia 5-9 tahun sudah dapat melaksanakan perintah dokter, tetapi membutuhkan suasana khusus, oleh karena itu mereka biasanya dikirim ke pusat-pusat anak khusus.

Indikator

Sebuah studi spirometrik memungkinkan Anda untuk menentukan sejumlah indikator penting dari fungsionalitas sistem paru-paru:

• laju pernapasan (BH) - jumlah siklus "tarik napas - buang napas" dalam 1 menit;
• volume tidal (DO) - jumlah udara yang dihirup untuk 1 kali;
• menit volume napas (MOD) - jumlah udara yang dihirup dalam 1 menit;
• kapasitas vital paru-paru (VC) - jumlah udara yang dihembuskan dengan napas yang tenang setelah kemungkinan inhalasi maksimum;
• paksa kapasitas vital paru-paru (FVC) - jumlah udara yang dihembuskan pada kemungkinan pernafasan maksimum setelah napas yang sama;
• volume ekspirasi paksa dalam satu detik (FEV1) - indeks FVC maksimum selama 1 detik;
• Indeks Tiffno (TI) - persentase FEV1 ke FVC;
• maksimum lung ventilation (MVL) - amplitudo rata-rata dari gerakan pernapasan maksimum, dikalikan dengan jumlahnya dalam 1 menit;
• air velocity indicator (PSDV) - persentase MVL ke VC.

Untuk mengevaluasi hasil yang diperoleh, mereka dibandingkan dengan tingkat normal. Dengan tidak adanya patologi, rasio ini adalah 80-120%. Hasilnya dalam 70-80% diperlakukan secara individual.

Parameter yang lebih rendah menunjukkan adanya penyakit. Dalam hal ini, usia, jenis kelamin, berat, tinggi pasien.

Protokol penelitian dikeluarkan dalam bentuk spirogram dan decoding untuk dokter yang hadir.

Apa itu spirography dan spirometri yang memecahkan kode hasil prosedur

Spirography memberikan indikator yang menggambarkan kondisi paru-paru dalam mode alami dan paksa. Teknik ini dianggap salah satu yang utama dalam diagnosis pulmonologi.

Spirogram - apa itu

Spirogram adalah gambar grafis dari analisis fungsi pernapasan, yang menurutnya seorang spesialis menentukan jenis dan tingkat gangguan dalam fungsi sistem pernapasan..

Spirography dapat dilakukan secara terbuka atau tertutup. Pemeriksaan dengan spirometer terbuka menyiratkan menghirup udara atmosfer oleh pasien. Pada saat yang sama, pernafasan dibuat menjadi sebuah tabung gas.

Selama operasi dengan perangkat tertutup, udara bersirkulasi secara terpisah, tanpa komunikasi dengan atmosfer. Aliran udara yang dihembuskan diserap oleh adsorben..

Terlepas dari jenis perangkat, getaran udara (inhalasi / pernafasan) ditransmisikan ke perekam, yang memperbaiki skema individu - sebuah spirogram.

• Spirometri yang mengukur:
• SEBELUM;
• BH
• ROVyd;
• ROVD;
• EVD (dihitung sebagai jumlah DO dan ROVD);
• MENGENTAL;
• FVC;
• MVL.

Indikasi dan kontraindikasi

1. Indikasi untuk prosedur:
2. diagnosis penyakit bronkopulmoner;
3. penilaian tingkat kegagalan pernapasan;
4. pemeriksaan kecacatan;
5. perasaan nafas tidak lengkap, nafas pendek;
6. batuk berkepanjangan (hingga 1 bulan atau lebih);
7. penilaian efektivitas pengobatan;
8. pengalaman merokok bertahun-tahun;
9. reaksi alergi akut;
10. merekam gejala awal gangguan pernapasan pada pekerja di industri berbahaya.
11. Kontraindikasi terhadap kinerja:
12. kategori usia di bawah 4 tahun;
13. insufisiensi paru atau perdarahan;
14. stroke atau serangan jantung baru-baru ini;
15. angina pectoris progresif;
16. epilepsi;
17. cedera rahang;
18. penyakit mental yang parah;
19. kesadaran terganggu;
20. myasthenia gravis (kelemahan otot);
21. hipertensi maligna, krisis hipertensi;
22. demam, eksaserbasi akut, atau batuk parah pada saat prosedur;
23. Trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan, toksikosis;
24. pelanggaran suplai darah stadium III;
25. bronkoskopi terbaru (kurang dari 3 hari yang lalu).

Spirometri dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong atau 1,5 jam setelah sarapan. Dianjurkan untuk berhenti minum kopi dan merokok setidaknya 2 jam sebelum prosedur. Setengah jam sebelum pengujian, aktivitas fisik apa pun dilarang.

• Jika orang yang diuji menggunakan obat-obatan berikut, maka sehari sebelum prosedur, ia harus menahan diri untuk tidak meminumnya:
• tetes hidung vasokonstriktor;
• bronkodilator (Clenbuterol, Berodual, dan lainnya);
• ACE inhibitor (captopril, enalapril);
• beta-blocker (Atenolol, Bisoprolol).
• Selama penelitian, peralatan mencatat perubahan volume ekspirasi paksa dalam 1 detik dengan pernafasan intensif setelah inspirasi intensif.

Metode penelitian

Pasien diuji dalam posisi duduk atau berdiri. Selama periode pengujian, klip ditempatkan di hidung pasien untuk mencegah masuknya udara. Alat analisis spiro terhubung ke corong yang dimasukkan ke dalam rongga mulut. Corong harus dipasang dengan kuat untuk mencegah pelepasan udara sedikit pun. Pasien yang memakai gigi palsu tidak mempengaruhi jalannya penelitian (tidak perlu melepasnya).

1. Pengujian fungsi pernapasan dilakukan:
2. saat istirahat;
3. pada napas pamungkas;
4. dengan peningkatan sirkulasi udara melalui paru-paru.
5. Selama proses tersebut, obat-obatan mungkin terlibat:

1. Pengukuran dengan bronkodilator. Mendeteksi bronkospasme dan memungkinkan Anda mengidentifikasi efektivitas terapi yang ditentukan.
2. Menguji dengan metakolin. Teknik ini membantu mendeteksi asma atau membantah keberadaannya, memperingatkan kemungkinan kecenderungan bronkospasme.

Nilai ventilasi bervariasi. Mereka dipengaruhi oleh usia dan jenis kelamin pasien, tinggi badan dan berat badan, serta faktor-faktor lainnya. Menilai studi, dokter membandingkan hasilnya dengan nilai-nilai yang tepat. Penyimpangan dianggap patologis, yang meningkat 15-20% dari nilai indikator yang tepat (ZHELD).

Persiapan dan spirometri

Dalam 15-20 detik setelah menyalakan perangkat, pasien dalam keadaan santai, dan napasnya tenang. Atas perintah dokter, manuver pernapasan harus dilakukan.

Urutan manuver pernapasan:

1. Pengujian volume pasang surut. Pasien mengambil napas dan menghembuskan napas saat istirahat.
2. Studi volume ekspirasi cadangan. Pernafasan yang intens adalah inhalasi alami.
3. Pengukuran volume inspirasi cadangan. Pasien mengambil napas dalam-dalam setelah pernafasan alami..
4. Mengukur kapasitas paru-paru. Pasien menghembuskan napas dalam-dalam dan kemudian menghirup dengan tenang. Penganalisis spiro akan membantu dokter Anda memperhatikan jika teknik pernafasan / inhalasi tidak dilakukan dengan benar. Setelah menyelesaikan pengujian, pasien mengeluarkan corong dan beristirahat. Untuk menghindari ketidakakuratan, manuver diulang setidaknya 3 kali.
5. Pengukuran kapasitas paru-paru paksa. Pasien mengambil napas, menahan napas selama beberapa detik, lalu dengan cepat, mengerahkan upaya, menghembuskan napas. Waktu kedaluwarsa setidaknya 6 detik. Tes dilakukan 3 kali.
6. Ukur ventilasi maksimum. Pasien bernafas dalam dan sering selama 1 menit. Selama manuver, pasien mungkin mengalami pusing dan penggelapan mata..
7. Tes bronkodilatasi. Pasien diuji untuk pengukuran yang sama, tetapi dengan penggunaan obat bronkodilator (dengan ipratropium bromide atau salbutamol). Obat-obatan diberikan secara inhalasi. Tes dilakukan setelah 15-30 menit.

Menganalisis garis spirographic yang diperoleh, dokter mengukur indikator FEV1.

Interpretasi hasil survei

• Decoding spirometri:
• volume pernapasan pada orang sehat terbatas pada 300-1200 ml untuk pria dan 250-800 ml untuk wanita, sedangkan volume alveolar (AO) yang terlibat dalam pertukaran gas menyumbang 2/3 dari BS, dan sisanya (1/3 dari BS ) dianggap volume ruang mati fungsional (FMF);
• laju pernapasan pada orang sehat adalah 16-17 kali;
• volume cadangan kedaluwarsa biasanya bervariasi dari 1000 hingga 1500 ml;
• kapasitas vital paru-paru dibatasi oleh norma 3000-5000 ml;
• kapasitas vital paksa dari paru-paru orang sehat adalah 70-80% VC, atau 2,5-7,5 l;
• Indeks Tiffno biasanya minimal 70-75%;
• ventilasi paru maksimum normal - 50-180 l; penurunan MVL diamati dengan gangguan ventilasi paru.
• Studi volume dan aliran pasang surut yang tidak diprovokasi, serta yang dipaksakan, adalah tes utama untuk mendeteksi gejala obstruksi bronkus..
• Nilai indeks Tiffno yang diremehkan adalah indikator penyakit yang disertai dengan penurunan obstruksi bronkial (asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik, penyakit bronkiektasis, dll.).

Indikator spirometri normal: tabel, persiapan untuk prosedur spirography

Spirometri termasuk dalam kategori diagnostik yang memeriksa kondisi paru-paru. Prosedur ini digunakan untuk penilaian, pelatihan, diagnosis pasien. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak patologi paru, memantau kondisi manusia, mengevaluasi efektivitas pengobatan yang ditentukan..

Banyak orang tertarik pada pertanyaan, apa indikator normal spirometri, yang akan diberikan jawaban terperinci dalam artikel ini.

Untuk apa prosedurnya?

Prosedur spirometri, parameter normal, yang berbicara tentang kesehatan sistem pernapasan, dilakukan untuk menentukan:

• gejala infeksi pernapasan akut
• pertukaran gas terganggu
• kesehatan fisik pasien
• kebenaran terapi
• derajat obstruksi bronkus.

Hasil yang diperoleh memungkinkan kami untuk menyesuaikan taktik terapi. Jika prosedur dilakukan pada tahap awal penyakit, maka pasien memiliki peluang lebih tinggi untuk sembuh dengan cepat.

Diagnosis asma bronkial tepat waktu menentukan tanda-tanda penyakit dan mengendalikan perjalanannya.

Pada COPD, spirometri dapat mencegah kematian. Untuk mendapatkan gambaran yang paling akurat, dokter tidak hanya mengevaluasi hasil penelitian, tetapi juga mendengarkan keluhan pasien..

Sebagai informasi, menggunakan spirometri, kondisi paru-paru atlet dan perokok dinilai..

Cara mendapatkan hasil yang benar pertama kali

Agar penelitian memberikan hasil yang paling akurat, perlu dipersiapkan dengan hati-hati. Pertama-tama, prosedur harus dilakukan dengan perut kosong..

Jika spirometri dijadwalkan untuk siang hari, maka sarapan ringan dapat diterima 2 jam sebelum penelitian.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

• jangan merokok tiga jam sebelum prosedur
• di pagi hari Anda tidak perlu minum kopi atau teh kental. Sebagai gantinya, Anda bisa minum segelas jus ringan
• ada kalanya perlu untuk membatalkan obat pagi
• Kenakan pakaian yang senyaman mungkin untuk bernafas
• 30 sebelum penelitian, pasien perlu rileks.

Parameter yang digunakan dalam spirometri

Saat melakukan spirometri, dokter menggunakan parameter berikut:

• BH Indeks ini menunjukkan frekuensi gerakan pernapasan dalam 60 detik. Norma bervariasi dari 16-18 unit.
• DO, volume tidal. Ini adalah massa udara yang memasuki jaringan paru-paru untuk produk satu nafas. Normanya adalah indikator dari 500 hingga 800 ml.
• MAUD. Volume pernapasan per. Indikator ini menunjukkan berapa banyak udara yang melewati paru-paru, yang dalam keadaan tenang dalam 60 detik. Refleksi dari parameter ini juga menunjukkan proses pertukaran gas di jaringan paru-paru. MOD tergantung pada keadaan neuropsikiatri pasien pada saat penelitian, tingkat pelatihan paru-paru, dan proses metabolisme. Berdasarkan apa, penilaian indikator ini mencerminkan keadaan jaringan paru-paru hanya sebagai metode penelitian tambahan
• indikator kecepatan ruang rata-rata, SOS. Merupakan kecepatan ekspirasi paksa yang dibuat di tengah gerakan. Menggunakan parameter ini, keadaan saluran udara kecil tercermin. Ini memberikan informasi yang luar biasa, tidak seperti FEV1, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi manifestasi patologi obstruktif yang sebelumnya.

Indikator kapasitas jaringan paru-paru

Indikator kapasitas paru-paru (VC) digunakan untuk menentukan kapasitas paru-paru. Ini adalah volume udara yang masuk ke tubuh selama inhalasi maksimum yang dihasilkan setelah puncak pernafasan.

Selama bernafas dengan tenang, sebagian kecil jaringan paru digunakan..

Ketika aktivitas fisik terjadi setelah napas tenang, seseorang melakukan gerakan pernapasan, menggunakan volume udara cadangan. Biasanya 1500 ml.

Setelah itu, mengembuskan udara normal, pasien masih menghembuskan napas lagi masing-masing 1.500 ml. Ternyata saat menggunakan pernapasan cadangan, itu menjadi yang terdalam.

Normanya adalah 3.500 ml. Opsi ini paling berharga untuk mengendalikan pernapasan..

Ini bervariasi berdasarkan jenis kelamin, usia pasien, berat badan, tinggi badan. Berdasarkan apa, pengukuran VC, dokter akan membutuhkan data pasien yang lebih akurat.

Rata-rata seharusnya sekitar 80% dari normal.

Penurunan menunjukkan penyakit paru-paru, fungsi motorik paru-paru tidak cukup. Penurunan sedikit berkembang sebagai akibat dari obstruksi bronkus. Setelah ekspirasi maksimum, jaringan paru-paru mengandung udara residu.

Volume dapat bervariasi dari 800 hingga 1700 ml. Angka-angka ini bersamaan dengan indikator VCI memberikan informasi tentang jumlah total udara di paru-paru.

Indikator paksa dari kapasitas vital jaringan paru-paru (FVC) adalah parameter yang menentukan jumlah kapasitas vital yang dipercepat dari jaringan paru-paru. Ini adalah jumlah udara yang dihembuskan ketika seseorang melakukan upaya yang signifikan setelah menarik napas panjang.

Perbedaan antara parameter sebelumnya adalah bahwa pernafasan dilakukan paling cepat.

FVC menunjukkan paten trakea. Pada pernafasan, tekanan di dada berkurang, sementara resistensi terhadap aliran udara bronkus meningkat.

Berdasarkan apa yang mungkin, mengencangkan otot-otot pernapasan, pada kecepatan maksimum, untuk menghembuskan tidak hanya seluruh volume, tetapi hanya sebagian saja. Pada saat ini, bagian VCS yang tersisa perlahan-lahan dihembuskan dengan ketegangan otot yang kuat saat bernafas.

Jika ada pelanggaran patensi bronkial, maka bronkus mulai menahan aliran udara pada awal pernafasan dipercepat. Selain itu, resistensi meningkat menjelang akhir komisinya. Berdasarkan apa sebagian kecil udara dihembuskan oleh seseorang.

Pengeluaran standar dari seluruh volume paru-paru terjadi dalam 2 detik. saat melakukan gerakan paksa. Dalam hal ini, FVC bervariasi dari 90 hingga 92% dari hasil VC.

Untuk spirometri, penting juga untuk mengetahui volume berapa yang memiliki ekspirasi paksa per detik (FEV1). Ini adalah jumlah udara yang dihembuskan dalam 1 detik. produk kedaluwarsa dipercepat.

Indikator norma mencakup batas antara 70 hingga 85% dari parameter VC. Jika ada obstruksi berat, maka batas berkurang menjadi 20%.

Parameter yang dikurangi menunjukkan pelanggaran paten bronkus.

Peringkat Indeks Tiffno

Indeks Tiffno (TI) memberikan perkiraan jenis obstruksi. Penelitian ini dilakukan dengan bronkodilator. Peningkatan IT menunjukkan penyebab penurunan OF1, yang terletak pada bronkospasme.

Tes negatif adalah tentang adanya penyebab obstruksi lainnya. Jika ada penurunan parameter FEV1, di bawah kondisi VC normal, maka penyebab patologi obstruktif terletak pada otot pernapasan pasien yang melemah..

Pada pasien dengan asma bronkial, parameter ini berkurang hingga 25%.

Jika ada penurunan parameter FEV1 bersamaan dengan VC, maka kita berbicara tentang obstruksi paru-paru. Keadaan ini membutuhkan pengukuran tambahan volume residu jaringan paru-paru..

Indikator ini diambil selama karya bodyplethysmography. Sebagai informasi, norma indeks Tiffno tidak dapat secara akurat memprediksi tidak adanya patologi..

Acara ini harus dievaluasi bersamaan dengan gejala pasien..

Tingkat Aliran Udara Puncak

Selama ekspirasi paksa, kecepatan aliran udara puncak, PIC, direkam. Parameter ini menunjukkan kecepatan volumetrik aliran otot, ukuran bronkial.

Nilai normal berkisar dari 25 hingga 75% tergantung pada kondisi pasien.

Indikator studi normal

Setelah spirography, dokter mempelajari norma-norma prosedur, membandingkan hasil yang diperoleh dengan mereka. Jika berbeda dari standar, maka evaluasi hasil memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat. Indikator spirography berikut ini dianggap normal:

• gerakan pernapasan yang dilakukan dalam 1 tahun harus dalam kisaran 10-20
• volume pernapasan seorang pria adalah dalam kisaran 300-1200 ml. Wanita memiliki indikator yang bervariasi sekitar 250-800 ml
• volume tidal harus dalam kisaran 4-10 l
• kapasitas paru - 2,5 hingga 7,5 l
• Parameter indeks Tiffno adalah dalam 75%
• ekspirasi paksa dalam 1 detik - lebih dari 70%.

Apa tindakan pasien menyebabkan hasil yang keliru

Jika selama penelitian pasien melakukan tindakan yang salah, maka diagnosis dapat menunjukkan hasil yang salah. Dengan perkembangan acara ini, perlu untuk mengulangi prosedur di rumah sakit.

Tindakan keliru yang paling umum dari pasien termasuk:

• napas prematur
• corong corong, menghasilkan jebakan udara
• kadaluarsa cepat
• bibir terjepit
• napas pendek
• gigi yang terlalu jepit
• pernafasan tidak pada kekuatan maksimum
• manifestasi ketidakstabilan emosional selama pemeriksaan
• nafas yang rusak
• batuk selama penelitian.

Apakah mungkin untuk melakukan studi terhadap anak-anak

Studi anak-anak di bawah usia 5 tahun agak sulit. Karena mereka tidak mampu menghembuskan sebanyak mungkin.

Dalam hubungan ini, tabel spirography yang tidak dapat diandalkan diperoleh. Dimungkinkan untuk melakukan pemeriksaan hanya sejak usia 9, asalkan suasana yang paling menguntungkan dibuat.

Sebelum spirometri, anak harus memahami dengan jelas apa yang dituntut darinya, bagaimana menghembuskan napas dan menarik napas.

Biasanya menghasilkan analogi dengan meniup lilin. Dokter harus hati-hati memperhatikan bahwa anak itu dengan erat memegang sebuah corong.

Dekripsi dibuat dengan diskon untuk usia anak-anak. Penggunaan spirometri memungkinkan Anda menilai kondisi jaringan paru-paru.

Hanya dengan diagnosis yang benar Anda dapat yakin dengan keandalan hasil yang akan membantu untuk meresepkan pengobatan yang efektif.

Decoding dari spirogram

Spirogram
adalah catatan pernapasan
gerakan (Gbr. 3.42).,
direkam pada spirograph. Mengetahui skalanya
skala dan kecepatan spirograph
rekaman, Anda dapat mengidentifikasi paru-paru utama
volume (DO, Rovd., Rovyd.

, YELL), indikator
ventilasi paru (MOD, MVL, RD),
indikator patensi bronkial
(FVC, FEV1, tes Tiffno), dan berdasarkan level
kemiringan kurva spirographic bisa
menentukan kinerja paru
pertukaran gas (PO2, KIO2).

Skala skala
spirograph: 1 mm setara dengan 20 ml (untuk
spirograph dari tipe "SG-1M", "SG-2M"); 1 mm
sesuai dengan 40 ml (untuk spirograph
ketik "Metatest-2"). Dalam hal ini, kecepatan
sabuk pengaman 50 mm / mnt.

Kecepatan pergerakan
Pita perhitungan FVC: 600
mm / mnt (1 cm = 1 dtk) - untuk spirograph jenis
"SG-2M", "SG-1M"; 1200 mm / mnt (2 cm = 1 dtk) -
untuk spirograph dari tipe Metatest-2.

Saat mengevaluasi
volume paru-paru yang sebenarnya
perhatikan bahwa volume gas tergantung
dari tekanan atmosfer, suhu
saturasi uap lingkungan dan air.
Oleh karena itu, volume diukur
mengarah ke kondisi alveolar, yaitu.

kondisi untuk gas dalam tubuh
(Sistem VTS dari Vody Bahasa Inggris,
Temperatur, Tekanan, Lunak): hingga suhu 37,0 ° C,
tekanan barometrik 760 mm RT. st.
dan saturasi uap air 100%.

Untuk
studi pertukaran gas (PO2) diperoleh
volume gas mengarah ke apa yang disebut
kondisi standar (sistem STPD - dari
Standar Bahasa Inggris, Suhu, Tekanan, Kering): untuk
suhu 0 ° С, tekanan 760 mm Hg. Seni. dan
kekurangan uap air.

Dengan tujuan
membawa hasilnya ke
gunakan kondisi standar
faktor koreksi sesuai tabel.

hasil
studi diekspresikan secara absolut
nilai dan sebagai persentase jatuh tempo
jumlah. Tingkat paru absolut
ventilasi tidak memiliki konstanta yang ketat.

Sebagian besar, mereka tidak hanya
ditentukan oleh patologi paru dan
tabung bronkial, tetapi juga tergantung pada fisik
latihan, konstitusi, jenis kelamin, usia,
tinggi dan berat badan seseorang. karena itu
data yang diterima diperkirakan oleh
dibandingkan dengan yang disebut.

nilai jatuh tempo,
dengan mempertimbangkan semua data ini dan keberadaannya
normal untuk subjek. Karena
nilai dihitung dengan rumus dan
nomogram berdasarkan pada
penentuan pertukaran inti karena.
Karena orang sehat, tergantung dari jumlah
penyebab (kelelahan, keadaan gugup
sistem, dll..

) penyimpangan dapat dicatat
dari nilai yang tepat dalam 15-20%, lalu
patologis dapat dipertimbangkan
penyimpangan dari nilai yang tepat lebih banyak
dari 15-20%. Perhitungan nilai jatuh tempo
dibuat menggunakan spesial
meja.

Urutan Dekripsi
spirogram (Gbr. 3.42).

Penentuan laju pernapasan dilakukan dengan jumlah siklus pernapasan yang dicatat dalam satu menit, yang sesuai dengan segmen spirogram 50 mm secara horizontal.

Biasanya, pada orang dewasa yang sehat, jumlah gerakan pernapasan adalah 16-20 dalam 1 menit. BH tergantung pada jenis kelamin, usia, profesi, posisi tubuh selama penelitian.

Peningkatan fisiologis pernapasan diamati selama aktivitas fisik, rangsangan emosional, setelah makan berat.

Peningkatan laju pernapasan dalam kondisi patologis diamati:

Depresi pernapasan patologis diamati ketika pusat pernapasan ditekan dan rangsangannya menurun (tumor otak, meningitis, pendarahan otak, edema serebral) ketika terpapar ke pusat pernapasan produk beracun karena akumulasi yang signifikan dalam darah (uremia, koma hati, koma diabetes, beberapa penyakit menular); dalam proses obstruktif (asma bronkial, bronkitis obstruktif kronik, emfisema paru).

Penentuan volume tidal - volume udara yang dihirup atau dihembuskan selama setiap siklus pernapasan normal. Tentukan ketinggian gelombang pernapasan dalam milimeter dan kalikan dengan skala spirograph (20 atau 40 ml, tergantung pada jenis spirograph). Biasanya, volume pasang surut adalah 300-900 ml (rata-rata 500 ml).

Bagaimana spirometri dilakukan dan indikator apa yang dianggap normal?

Metode teraman untuk menentukan fungsi respirasi eksternal adalah spirometri.

Ini didasarkan pada penilaian respirasi ketika mengukur indikator utama paru-paru: kapasitas vital dan frekuensi inspirasi dan kedaluwarsa. Studi ini dilakukan sesuai dengan instruksi spesialis di bidang diagnostik fungsional.

Anda dapat melakukannya di pusat atau klinik medis. Di Moskow, harga layanan adalah 1500 hingga 3000 rubel.

Apa itu spirometri, apakah itu benar-benar diperlukan?

Studi fungsi paru harus dilakukan dengan:

• gejala penyakit pernapasan;
• penentuan sumber pertukaran gas yang tidak tepat;
• penilaian risiko terapi yang digunakan untuk pasien;
• penentuan kondisi fisik;
• menentukan tingkat obstruksi bronkial, terutama dengan COPD (penyakit paru obstruktif kronis).

Hasilnya akan menunjukkan kebenaran pilihan taktik untuk mengobati patologi fungsi respirasi eksternal. Spirometri yang dilakukan pada tahap awal meningkatkan peluang pemulihan pasien. Metode ini akan berguna untuk menilai kesehatan atlet dan perokok.

Spirometri untuk asma bronkial mendeteksi tanda-tanda penyakit, dan untuk pasien dengan asma ia memantau efektivitas pengobatan. Diagnosis COPD yang tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan dan menghindari kematian. Untuk menilai patologi dengan benar, selain uji klinis, dokter harus memeriksa pasien dan mendengarkan keluhannya.

Persiapan untuk spirometri

Spirometri paru-paru dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, sarapan rendah lemak diperbolehkan 2 jam sebelum prosedur. Untuk keandalan tes, Anda harus mematuhi aturan dasar:

• berhenti merokok dalam beberapa jam;
• ganti kopi pagi dengan minuman yang lebih sehat, seperti jus;
• dalam beberapa kasus, dokter yang hadir dapat membatalkan penggunaan obat-obatan untuk pasien dalam beberapa jam;
• pilih pakaian longgar yang akan senyaman mungkin.

20 menit sebelum prosedur, pasien akan diminta untuk rileks dan mengembalikan fungsi pernapasan saat istirahat.

Dokter harus mencari tahu: apakah subjek memiliki penyakit yang dapat mempengaruhi studi fungsi paru (pneumotoraks atau infark miokard dalam dua minggu pertama perkembangan).

Setelah operasi mata atau dengan hemoptisis, orang harus melakukan tes ini dengan hati-hati, mengikuti rekomendasi dasar dari seorang spesialis.

Bagaimana spirometri dilakukan??

Sejarah metode ini dimulai di Roma Kuno: dokter Yunani Galen menyelidiki volume udara yang dihirup dan dihembuskan menggunakan gelembung sederhana. Saat ini, cara populer untuk mempelajari fungsi respirasi eksternal sudah populer..

Spirometri komputer adalah prosedur steril yang dimulai dengan menempelkan corong sekali pakai ke perangkat. Setelah pasien duduk, ia diminta untuk menekan mulutnya erat-erat terhadap corong sekali pakai dan mengikuti rekomendasi dokter: hembuskan napas dengan maksimal dengan atau tanpa usaha, bergantian dengan napas tenang.

Jika pernafasan dengan kecepatan maksimum dilakukan selama 15 detik, maka ada baiknya berbicara tentang patologi paru-paru. Semua indikator dicatat dan dilakukan 3 kali. Kemudian pilih hasil yang paling sukses, dengan bantuan yang ahli diagnosis membuat diagnosis atau menyesuaikan terapi penyakit yang ada.

Spirometer menerjemahkan data dan secara otomatis menghitung indikator fungsi respirasi.

Spirometri pada anak-anak

Dianjurkan agar anak-anak menjalani studi diagnostik sejak usia lima tahun. Secara umum diterima bahwa seorang anak dari usia yang lebih muda tidak dapat melakukan semua manuver udara paksa. Anak-anak di bawah 9 tahun harus ditangani oleh spesialis dengan pengalaman dan keterampilan komunikasi dengan anak-anak.

Algoritma untuk spirometri pada anak-anak tidak berbeda dari pada pasien dewasa, dan hasil pemeriksaan berbeda.

Situasi, serta sikap terhadap anak, harus ramah; Kehadiran mainan di laboratorium akan membantu anak beradaptasi lebih cepat.

Seorang spesialis yang memeriksa paru-paru pada anak-anak harus memantau kebenaran prosedur dan mencoba menghilangkan kemungkinan kebocoran udara selama tes..

Kelayakan mempelajari paru-paru dengan bronkodilator

Untuk deteksi patologi yang efektif, spirometri dilakukan dengan bronkodilator. Sebuah studi dengan bronkodilator akan membantu dalam waktu untuk mendeteksi kejang pada bronkus dan memeriksa efektivitas penggunaan obat bronkodilator.

Prosedur ini didasarkan pada penilaian fungsi respirasi eksternal selama 20 menit. Dengan varian batuk asma, indikator spirometri komputer tetap normal.

Dalam hal ini, pasien akan diminta untuk mempelajari sifat ventilasi dengan bronkodilator.

Interpretasi indikator kunci

Indikator spirometri adalah sumber utama informasi dalam pengobatan penyakit paru-paru, norma spirometri adalah hasil rata-rata dari penelitian orang dengan organ yang sehat..

Mereka secara langsung bergantung pada standar fisiologis pasien (berat, tinggi, jenis kelamin) dan gaya hidup. Unit spirometri dihitung sebagai persentase dan menunjukkan kepatuhan organisme yang dipelajari sehubungan dengan spirometri normal.

Diagnosis dilakukan sesuai dengan nilai-nilai yang dipelajari, dan interpretasi selanjutnya dalam bentuk grafik disebut spirography..

Untuk pasien, spirometri berbeda dari spirography dalam gambar kualitatif: masing-masing dalam bentuk nilai atau grafik. Berikut adalah interpretasi indikator:

1. DO - mencirikan volume udara pernapasan. Pada orang yang sehat, volume udara yang masuk ke paru-paru dalam satu napas, ketika melakukan prosedur dalam keadaan tenang, hasilnya adalah 500 - 800 ml.
2. ZHEL - secara kualitatif menentukan kapasitas vital paru-paru. Di bawah istilah ini dalam kedokteran dipahami nilai volume udara selama pernafasan pasien. Tes ini dilakukan pada inhalasi dan ekshalasi maksimum. JELL adalah karakteristik utama untuk mengendalikan penyakit paru-paru dan efektivitas terapi yang digunakan. Norma VC dinyatakan sebagai persentase dari tes dari parameter fisik pasien.
3. FZHEL - indikator paksa VC. Penelitian ini dilakukan dengan kekuatan maksimum pada napas-napas. FZHEL1 menunjukkan patensi massa udara di trakea dan bronkus. Kedaluwarsa paksa normal terjadi dalam 1,5 - 2,5 detik, yang merupakan 90% dalam kaitannya dengan VC.
4. FEV1 menentukan volume ekspirasi untuk satu detik pada akselerasi maksimum. Normalnya adalah 75% dari VC.
5. Indeks Tiffno menunjukkan rasio indikator ke-4 sampai ke-5. Dalam norma OVF1 / FZHEL membuat dari 70%.
6. Tingkat volumetrik rata-rata digunakan untuk mendeteksi obstruksi pada tahap awal. Hasil Minimum - 25%.
7. Nilai puncak dari pernafasan maksimum harus normal setidaknya 25%.

Dokter menganalisis hasil studi tergantung pada faktor-faktor penentu (sesuai dengan usia, jenis kelamin dan keterampilan fisik pasien).

Untuk menghitung nilai yang tepat, ia membandingkan nilai yang diperoleh dengan norma, batas, gradasi, dan tingkat penyimpangan relatif mereka.

Jumlah tes yang dilakukan ditampilkan pada spirometer, kemudian seorang spesialis bertanggung jawab untuk memecahkan kode spirometri.

Penafsiran nilai-nilai yang diperoleh dibuat dalam bentuk grafik penyimpangan fungsi paru-paru dari norma spirometri. Sebagai spirometri standar, ambil indikasi sifat ventilasi pada orang sehat. Penyimpangan parameter paru yang terdeteksi ditafsirkan dalam tiga tahap: sedang, signifikan, tajam.

Penguraian yang benar dari spirometri akan membantu menentukan penyakit pada tahap awal, untuk penyakit yang lebih parah, misalnya, pada COPD, VCI juga diperiksa. Dengan penyimpangan dalam sifat ventilasi, VC kurang dari 50%.

Kontraindikasi untuk penelitian ini

Untuk melakukan penilaian kualitatif dari sifat ventilasi paru-paru, penelitian diperlukan dalam tiga tahap. Beberapa pasien selama spirometri mengeluh kelelahan atau pusing, paling sering fenomena ini menghilang dalam beberapa menit. Perkembangan keluhan lain tidak mungkin dan tergantung pada riwayat pasien.

Selama pengujian, beberapa indikator mengharuskan pasien untuk menghirup dengan upaya maksimal, yang menyebabkan beban pada dada dengan peningkatan tekanan berikutnya: intraperitoneal dan intrakranial. Karena kemungkinan penurunan kesehatan, spirometri memiliki kontraindikasi untuk pasien:

• setelah operasi pada mata, perut dan dada, pemeriksaan dilakukan hanya setelah dua bulan dari tanggal operasi;
• di hadapan infark miokard atau stroke yang valid selama bulan pertama;
• selama pneumotoraks;
• dengan pendarahan paru;
• dengan semua jenis gangguan metabolisme: varises dan pembekuan darah tinggi;
• di hadapan tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol;
• mengalami gangguan mental;
• berdasarkan usia: tidak dianjurkan untuk anak di bawah 5 tahun dan pasien setelah 75 tahun.

Spirometri dilakukan sesuai anjuran dokter, yang harus memperhitungkan riwayat pasien dan adanya kontraindikasi. Kadang-kadang, jika tersedia, spesialis masih meresepkan studi tentang fungsi respirasi eksternal. Dalam hal ini, Anda harus siap memberikan bantuan darurat kepada subjek.

Setelah menyelesaikan prosedur, hasilnya diberikan kepada pasien dalam waktu setengah jam. Perokok harus memeriksa fungsi paru-paru setiap tahun, karena sisanya - spirometri adalah cara untuk mendiagnosis fungsi pernapasan.