Untuk proses kehidupan dalam tubuh, keadaan sistem pernapasan sangat penting. Organ pernapasan terdiri dari saluran udara. Ini termasuk mulut dan hidung, laring, trakea, bronkus, dan bronkus kecil - bronkiolus yang berakhir dengan vesikel berdinding tipis kecil - alveoli, yang jumlahnya ada beberapa juta. Jika Anda membentangkan dinding mereka dalam satu bidang, maka mereka akan menempati permukaan sekitar 65 m2. Dinding vesikula paru dijalin oleh kapiler darah. Oksigen memasuki paru-paru melalui dinding tipis vesikel paru dan kapiler menembus melalui darah ke sel-sel tubuh, dan karbon dioksida meninggalkan darah ke paru-paru.
Inhalasi dan pernafasan terjadi karena kontraksi dan relaksasi otot-otot pernapasan. Dengan napas tenang normal, terutama otot-otot interkostal eksternal dan diafragma bekerja. Dengan napas dalam-dalam, selain otot interkostal eksternal dan diafragma, otot-otot leher dan dada terlibat. Pernafasan terjadi sebagai akibat dari relaksasi otot-otot yang menghasilkan nafas.
Frekuensi dan kedalaman pernapasan diatur oleh sistem saraf pusat sesuai dengan jumlah pekerjaan yang dilakukan, perubahan tekanan atmosfer, dan komposisi udara. Saat istirahat, dengan setiap napas, sekitar 500 ml udara memasuki paru-paru..
Kecepatan pernapasan manusia adalah 14-16 per menit. Bagian paru-paru terlibat dalam pernapasan. Jumlah udara yang melewati paru-paru saat istirahat adalah 8 liter per menit.
Pada siang hari, 13.000-15.000 liter udara melewati paru-paru manusia.
Selama melakukan pekerjaan fisik, pernapasan menjadi lebih cepat dan dalam. Dalam hal ini, volume ventilasi paru meningkat. Misalnya, ketika berbaris di jalan datar dengan kecepatan 6 km / jam, laju pernapasan tidak melebihi 18-20 per menit, tetapi pernapasan menjadi lebih dalam. Jumlah udara yang melewati paru-paru tiga kali lipat.
Dengan kemajuan yang lebih cepat, misalnya, saat berlari atau bermain ski, gerakan pernapasan bisa menjadi lebih sering hingga 20-30 per menit. Jumlah udara yang masuk ke paru-paru dapat meningkat menjadi 15-20 liter atau lebih.
Jumlah yang demikian membutuhkan peningkatan kapasitas vital paru-paru (jumlah udara yang dapat dihembuskan setelah nafas terbesar).
Kapasitas vital paru-paru sebagai hasil dari pelatihan yang terus-menerus meningkat. Pada orang yang tidak terlibat dalam pekerjaan fisik, kapasitas paru-paru adalah 3000-1000 ml.
Pada orang yang terlatih, itu sama dengan 5000 - 6000 ml.
Kapasitas vital terbesar paru-paru adalah perenang, pendayung, pelari. Pria muda itu harus belajar bahwa untuk menggunakan kemampuan paru-paru, Anda harus bernafas dengan benar. Dalam semua kasus, Anda perlu bernafas lebih dalam dan melalui hidung..
Sebagai hasil dari latihan fisik, terutama pernapasan, kapasitas vital paru-paru meningkat, ventilasi paru-paru meningkat, yang membantu melindungi terhadap kemungkinan penyakit paru-paru, seperti trakeitis, bronkitis, asma bronkial, paru-paru yang meradang dan bahkan TBC..
Orang yang berpengalaman jarang terkena flu, dan jika mereka mendapatkannya, mereka dapat dengan mudah dan tanpa komplikasi..
Kapasitas vital paru-paru biasanya diukur dalam sentimeter kubik (cm³).
Pada pria dewasa, VC berfluktuasi antara 3 500-4.000 cm³.
Untuk wanita, kapasitas paru-paru adalah rata-rata 2.500-3.000 cm³.
Untuk anak laki-laki berusia 4-17 tahun, indikator ini berada di kisaran 1200-3500 cm³. Untuk anak perempuan dengan usia yang sama, norma VC adalah 900-2760 cm³.
Terkadang indikator berbeda secara signifikan dari norma. Jadi untuk atlet atau orang yang secara alami sehat, mereka dapat mencapai level 6.000-8.000 cm³. VC besar dipegang oleh orang-orang yang tinggi dan tidak merokok, perwakilan dari profesi tertentu yang terkait dengan peningkatan aktivitas dan aktivitas fisik yang signifikan (pelaut, penggerak, penyala, pandai besi, personel militer).
Keuntungan penting dari orang-orang dengan kapasitas vital paru-paru yang tinggi adalah saturasi penuh tubuh dengan oksigen, sementara pada level rendah O2 memasuki alveoli dalam jumlah kecil..
Kapasitas vital paru-paru cenderung menurun secara bertahap. Perubahan yang terkait dengan usia dalam dinamika indikator ini diamati - seiring bertambahnya usia seseorang, mereka menurun 25-35%.
Ada statistik yang menarik - selain jenis kelamin dan usia, angka rata-rata kapasitas vital paru-paru dapat dipengaruhi oleh ras dan kebangsaan seseorang..
Sebagai hasil dari banyak penelitian, ditemukan bahwa orang Asia sering memiliki tingkat paru yang lebih rendah dibandingkan dengan orang Eropa
JELL adalah jumlah dari 3 indikator utama:
Volume pasut adalah jumlah udara yang dapat dihirup dan dihembuskan oleh orang dewasa yang sehat dalam keadaan tenang. Paling sering, jumlahnya adalah 400-500 cm³.
Volume udara cadangan harus dipahami sebagai kedalaman faring, yang dapat dilakukan setelah menarik napas panjang (sekitar 1500 cm³). Volume fungsional residual adalah jumlah massa udara yang tidak dapat dihembuskan, dan indikator kedaluwarsa cadangan. Bahkan setelah pernafasan terdalam, sekitar 800-1700 sentimeter kubik udara tetap ada di paru-paru.
Dalam hal ini perlu untuk mengklarifikasi volume paru-paru
Indikator VC memainkan peran penting dalam kasus dugaan adanya penyakit kardiovaskular, sistem pernapasan..
Setelah volume standar paru-paru ditentukan, spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan kursus pengobatan yang sangat efektif untuk pasien..
Kekurangan oksigen yang konstan dapat menyebabkan komplikasi yang tidak diinginkan dan efektivitas tindakan terapi yang tidak memadai. Hanya berkat perhitungan VC yang akurat, kami dapat mengandalkan pengobatan yang berhasil dan normalisasi kondisi pasien.
Untuk menentukan apakah prosedur untuk mengukur VC diperlukan, dokter harus menentukan keadaan diafragma dan tingkat nada perkusi, diukur di atas paru-paru. Selain itu, gambar sinar-X disediakan, selama studi yang spesialis menjelaskan apakah tingkat transparansi bidang paru memenuhi indikator yang diperlukan..
Rasio volume dan kapasitas paru ditunjukkan pada Gambar..
Dalam studi respirasi eksternal, indikator berikut digunakan dan singkatannya.
Total lung capacity (OEL) - jumlah udara di paru-paru setelah inhalasi terdalam (4-9 l).
Vital lung capacity (VC) - jumlah udara yang dapat dihembuskan oleh seseorang dengan pernafasan paling lambat yang dibuat setelah inhalasi maksimum.
Ukuran kapasitas vital paru-paru manusia adalah 3-6 liter. Baru-baru ini, sehubungan dengan pengenalan teknik pneumotachographic, apa yang disebut kapasitas paru-paru paksa (FVC) semakin ditentukan. Saat menentukan FVC, subjek uji harus, setelah napas sedalam mungkin, membuat ekspirasi paksa terdalam. Dalam hal ini, pernafasan harus dilakukan dengan upaya untuk mencapai tingkat volumetrik maksimum dari aliran udara yang dihembuskan ke seluruh pernafasan. Analisis komputer tentang ekspirasi paksa semacam itu memungkinkan Anda menghitung lusinan indikator pernapasan eksternal.
Nilai normal individu VC disebut kapasitas vital paru-paru (VC) yang tepat. Itu dihitung dalam liter dengan rumus dan tabel berdasarkan tinggi, berat badan, usia dan jenis kelamin. Untuk wanita berusia 18-25 tahun, perhitungan dapat dilakukan sesuai dengan rumus
JEL = 3,8 * P + 0,029 * B - 3,190; untuk pria dengan usia yang sama
JEL = 5,8 * P + 0,085 * B - 6,908, di mana P adalah pertumbuhan; B - usia (tahun).
Nilai VC yang diukur dianggap berkurang jika penurunan ini lebih dari 20% dari level VC.
Jika nama "kapasitas" digunakan untuk indikator respirasi eksternal, maka ini berarti bahwa komposisi kapasitas tersebut termasuk unit yang lebih kecil yang disebut volume. Misalnya, OEL terdiri dari empat volume, VC - tiga volume.
Volume tidal (DO) adalah volume udara yang memasuki paru-paru dan dikeluarkan dari mereka dalam satu siklus pernapasan. Indikator ini juga disebut kedalaman pernapasan. Saat istirahat pada orang dewasa, DO adalah 300-800 ml (15-20% dari VC); bayi bulanan - 30 ml; berusia satu tahun - 70 ml; sepuluh - 230 ml.
Jika kedalaman pernafasan lebih besar dari normal, maka pernafasan seperti itu disebut hiperpnea - kelebihan, pernafasan dalam, tetapi jika DO kurang dari normal, maka pernafasan disebut oligopnea - tidak memadai, pernafasan dangkal. Dengan kedalaman dan frekuensi pernapasan normal, ini disebut eupnoea - pernapasan normal dan memadai. Laju pernapasan istirahat normal pada orang dewasa adalah 8-20 siklus pernapasan per menit; anak bulanan - sekitar 50; berusia satu tahun - 35; sepuluh tahun - 20 siklus per menit.
Cadangan volume inspirasi (ROvd) Adalah volume udara yang bisa dihirup seseorang dengan nafas terdalam yang diambil setelah nafas tenang. Nilai ROvd biasanya membuat 50-60% dari nilai VC (2-3 l).
Volume cadangan ekspirasi (ROdi luar) Adalah volume udara yang dapat dihembuskan oleh seseorang dengan pernafasan terdalam yang dilakukan setelah pernafasan yang tenang. Biasanya, nilai POdi luar 20-35% dari VC (1-1,5 L).
Volume paru residual (OOL) adalah udara yang tersisa di saluran udara dan paru-paru setelah pernafasan dalam maksimal. Nilainya 1-1,5 L (20-30% dari OEL).
Di usia tua, nilai OOL meningkat karena penurunan traksi elastis paru-paru, patensi bronkial, penurunan kekuatan otot-otot pernapasan dan mobilitas dada. Pada usia 60, ia sudah membuat sekitar 45% dari total.
Kapasitas residu fungsional (FOE) - udara yang tersisa di paru-paru setelah pernafasan yang tenang. Kapasitas ini terdiri dari volume paru residual (OOL) dan volume ekspirasi cadangan (ROdi luar).
Tidak semua udara atmosfer memasuki sistem pernapasan ketika menghirup mengambil bagian dalam pertukaran gas, tetapi hanya satu yang mencapai alveoli, yang memiliki tingkat aliran darah yang cukup di kapiler di sekitarnya. Dalam hal ini, kail disebut ruang mati..
Anatomical dead space (AMP) adalah volume udara yang terletak di saluran udara ke tingkat bronkiolus pernafasan (bronkiolus ini sudah memiliki alveoli dan pertukaran gas dimungkinkan). Nilai AMP adalah 140-260 ml dan tergantung pada fitur-fitur konstitusi manusia (ketika memecahkan masalah di mana perlu untuk memperhitungkan AMP, tetapi nilainya tidak ditunjukkan, volume AMP diambil menjadi 150 ml).
Ruang Mati Fisiologis (FMF) - volume udara yang memasuki saluran pernapasan dan paru-paru dan tidak ikut serta dalam pertukaran gas. PMF adalah ruang mati yang lebih anatomis, karena termasuk sebagai bagian integral.
Selain udara di saluran udara, FMP juga mencakup udara yang memasuki alveoli paru, tetapi tidak menukar gas dengan darah karena tidak adanya atau penurunan aliran darah pada alveoli ini (nama alveolar dead space kadang-kadang digunakan untuk udara ini).
Biasanya, nilai ruang mati fungsional adalah 20-35% dari volume pasang surut. Peningkatan nilai ini di atas 35% dapat mengindikasikan adanya penyakit tertentu..
Tabel 1. Tingkat ventilasi paru
Dalam praktik medis, penting untuk memperhitungkan faktor ruang mati ketika merancang alat pernapasan (penerbangan ketinggian, penyelaman scuba, masker gas), dan serangkaian tindakan diagnostik dan resusitasi..
Ketika bernafas melalui tabung, masker, selang, ruang mati tambahan terhubung ke sistem pernapasan manusia dan, meskipun peningkatan kedalaman pernapasan, ventilasi alveoli dengan udara atmosfer dapat menjadi tidak mencukupi..
Minute breathing volume (MOD) - volume udara yang diventilasi melalui paru-paru dan saluran pernapasan dalam 1 menit. Untuk menentukan MOD, cukup untuk mengetahui kedalaman, atau volume pasut (TO), dan laju pernapasan (BH):
Dalam memotong, MOD adalah 4-6 l / mnt. Indikator ini juga sering disebut ventilasi paru-paru (membedakan dari ventilasi alveolar).
Alveolar ventilation (AVL) - volume udara atmosfer yang melewati alveoli paru dalam 1 menit. Untuk menghitung ventilasi alveolar, Anda perlu mengetahui besarnya AMP. Jika tidak ditentukan secara eksperimental, maka untuk perhitungan volume AMP diambil sama dengan 150 ml. Untuk menghitung ventilasi alveolar, Anda dapat menggunakan rumus
AVL = (DO - AMP) • BH.
Misalnya, jika kedalaman pernapasan seseorang adalah 650 ml dan laju pernapasan 12, maka AVL adalah 6000 ml (650-150) • 12.
AB = (DO - WMD) * BH = DOalv * BH
Ventilasi paru maksimum (MVL) adalah volume udara maksimum yang dapat diventilasi melalui paru-paru seseorang dalam 1 menit. MVL dapat ditentukan dengan hiperventilasi sewenang-wenang saat istirahat (bernapas sedalam mungkin dan sering dalam memotong diperbolehkan selama tidak lebih dari 15 detik).
Menggunakan peralatan khusus, MVL dapat ditentukan selama pekerjaan fisik intensif seseorang. Tergantung pada konstitusi dan usia orang tersebut, norma MVL berada dalam kisaran 40-170 l / mnt. Pada atlet, MVL dapat mencapai 200 l / mnt.
Kapasitas paru-paru adalah jumlah dari tiga volume:
* Volume pasut - volume pernafasan-inspirasi dengan pernapasan tenang sekitar 500 cm³;
* Cadangan volume inspirasi - volume inspirasi tambahan, setelah inspirasi tenang sekitar 1500 cm³;
cadangan volume ekspirasi - volume pernafasan tambahan setelah pernafasan yang tenang sekitar 1500 cm³ Dengan demikian, kapasitas vital rata-rata paru-paru orang dewasa adalah sekitar 3500 cm³. Pada atlet, biasanya lebih besar dengan 1000-1500 cm³, dan pada perenang dapat mencapai 6200 cm³. Dengan kapasitas besar, paru-paru berventilasi lebih baik, dan tubuh menerima lebih banyak oksigen.
Kapasitas paru-paru vital berkorelasi positif dengan pertumbuhan dan berkorelasi negatif dengan usia. Pada orang gemuk, kapasitas vital paru-paru adalah 10-11% lebih sedikit, oleh karena itu, pertukaran gas di paru-paru berkurang..
G-LOC (singkatan untuk G-force yang diinduksi Kehilangan Kesadaran) adalah istilah yang biasa disebut dalam fisiologi ruang angkasa sebagai hilangnya kesadaran yang dihasilkan dari kelebihan beban yang berlebihan dan persisten. Mereka menyebabkan aliran darah dari otak, menyebabkan, pada gilirannya, ke hipoksia serebral. Pilot pesawat tempur dan aerobatic atau astronot paling terpengaruh oleh ini, tetapi fenomena ini juga terjadi pada penggemar beberapa atraksi ekstrem. Insiden G-LOC Menyebabkan Kecelakaan Pesawat.
Ketika mendiagnosis patologi sistem pernapasan, berbagai fitur dan indikator dipelajari. Salah satu indikatornya adalah volume paru-paru. Jika tidak, indikator ini disebut kapasitas paru..
Karakteristik ini memungkinkan kita untuk memahami bagaimana fungsi dada direalisasikan. Kapasitas paru mengacu pada jumlah udara yang melewati organ ini selama bernafas..
Harus dipahami bahwa konsep volume paru-paru mencakup beberapa indikator individu lainnya. Istilah ini disebut nilai terbesar yang mencirikan aktivitas dada dan paru-paru, tetapi tidak semua udara yang dapat menampung organ ini digunakan oleh seseorang dalam proses kehidupan.
Ukuran kapasitas paru-paru dapat bervariasi tergantung pada:
Ketika berbicara tentang volume paru-paru, itu berarti nilai rata-rata yang biasanya difokuskan oleh dokter, membandingkan hasil pengukuran dengan itu. Tetapi, jika kelainan ditemukan, seseorang tidak dapat langsung berasumsi bahwa orang tersebut sakit.
Banyak fitur yang harus diperhitungkan, seperti lingkar dadanya, fitur gaya hidup, penyakit masa lalu dan karakteristik lainnya..
Konsep kapasitas paru total ditandai oleh jumlah udara yang dapat ditampung di paru-paru seseorang. Nilai ini adalah indikator terbesar yang menggambarkan fungsi dada dan organ pernapasan. Tetapi tidak semua udara terlibat dalam proses metabolisme. Untuk ini, bagian yang tidak penting sudah cukup, sisanya adalah cadangan.
Kapasitas paru total diwakili oleh jumlah dari dua indikator lain (kapasitas vital paru-paru dan udara residu). Kapasitas hidup disebut nilai yang mencerminkan jumlah udara yang dihembuskan oleh seseorang dengan napas paling dalam..
Artinya, pasien harus menarik napas dalam-dalam, dan kemudian menghembuskan napas kuat untuk menetapkan kriteria ini. Dengan sisa udara berarti jumlah udara yang terus dipertahankan di paru-paru setelah pernafasan aktif..
Dengan kata lain, untuk mengetahui volume total paru-paru, perlu dicari dua nilai - VC dan OB. Tetapi mereka tidak terbatas. Nilai vitalitas adalah tiga indikator lainnya. Itu:
Jika seseorang bernafas dengan tenang dan dangkal, maka sejumlah cadangan udara disimpan di paru-parunya. Itu, serta udara residual, termasuk dalam indikator yang disebut kapasitas residu fungsional. Hanya dengan diberikan semua nilai-nilai ini, kita dapat menarik kesimpulan tentang keadaan dada dan organ-organnya.
Indikator-indikator ini harus diketahui untuk membuat diagnosis yang benar. Peningkatan atau penurunan kapasitas paru yang berlebihan menyebabkan konsekuensi yang berbahaya, sehingga indikator ini harus dipantau. Apalagi jika ada kecurigaan perkembangan penyakit kardiovaskular.
Volume atau fungsi sistem pernapasan yang tidak mencukupi menyebabkan kekurangan oksigen, yang berdampak negatif pada seluruh tubuh. Jika penyimpangan ini tidak terdeteksi dalam waktu, perubahan ireversibel dapat terjadi, yang akan sangat mempersulit kehidupan pasien.
Indikator-indikator ini memungkinkan Anda untuk mengetahui seberapa efektif metode perawatan yang dipilih. Jika efek medisnya benar, karakteristik ini akan mulai membaik..
Karena itu, pengukuran semacam ini sangat penting dalam proses perawatan. Namun demikian, orang tidak boleh berpikir tentang fenomena patologis hanya dengan penyimpangan dalam nilai-nilai ini. Mereka dapat sangat bervariasi tergantung pada banyak keadaan yang perlu dipertimbangkan untuk menarik kesimpulan yang tepat..
Metode utama untuk mendeteksi volume paru-paru adalah spirography. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang memungkinkan Anda mengetahui karakteristik dasar pernapasan. Berdasarkan pada mereka, spesialis dapat menarik kesimpulan tentang kondisi pasien.
Tidak diperlukan persiapan rumit untuk spirography. Dianjurkan untuk melakukannya di pagi hari, sebelum makan. Perlu bahwa pasien tidak minum obat yang mempengaruhi proses pernapasan, sehingga pengukurannya akurat.
Di hadapan penyakit pernapasan seperti asma bronkial, pengukuran harus dilakukan dua kali - pertama tanpa obat, dan kemudian setelah mengambilnya. Ini akan menetapkan karakteristik efek obat dan efektivitas pengobatan.
Karena selama proses pengukuran, pasien harus mengambil napas aktif dan menghembuskan napas, ia mungkin mengalami efek samping seperti sakit kepala, kelemahan. Mungkin juga mulai terasa sakit. Ini seharusnya tidak menakutkan, karena tidak berbahaya dan berlalu dengan cepat.
Sangat penting untuk mengetahui bahwa volume paru-paru pada orang dewasa dapat berbeda, dan ini tidak berarti bahwa ia memiliki penyakit. Ini mungkin karena usianya, karakteristik kehidupan, hobi, dll..
Selain itu, bahkan dalam keadaan yang sama, orang yang berbeda mungkin memiliki volume paru yang berbeda. Oleh karena itu, dalam kedokteran, disediakan indikator rata-rata dari setiap nilai yang dipelajari, yang dapat bervariasi tergantung pada keadaan.
Kapasitas paru-paru rata-rata orang dewasa adalah nilai 4100-6000 ml. Nilai VC rata-rata adalah 3000 hingga 4800 ml. Sisa udara dapat menempati volume 1100-1200 ml. Untuk jumlah yang diukur lainnya, ruang lingkup tertentu juga disediakan. Namun, melampaui mereka tidak berarti perkembangan penyakit, meskipun dokter mungkin akan meresepkan tes tambahan.
Adapun fitur ini pada pria dan wanita, beberapa perbedaan juga diamati. Nilai-nilai fitur ini pada wanita biasanya agak rendah, meskipun ini tidak selalu terjadi. Dengan olahraga aktif, volume paru-paru dapat meningkat, sebagai akibat dari pengukuran, seorang wanita dapat menunjukkan data yang bukan karakteristik wanita..
Bernafas adalah proses tunggal yang dilakukan oleh seluruh organisme dan terdiri dari tiga mata rantai yang tak terpisahkan:
a) respirasi eksternal, yaitu pertukaran gas antara lingkungan eksternal dan darah kapiler paru;
b) transfer gas oleh sistem peredaran darah;
c) respirasi internal (jaringan), mis. pertukaran gas antara darah dan sel, di mana sel mengonsumsi oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida.
Sistem pernapasan eksternal
Sistem respirasi eksternal terdiri dari paru-paru, saluran pernapasan atas dan bronkus, otot dada dan pernapasan (interkostal, diafragma, dll.). Respirasi eksternal menyediakan pertukaran gas antara udara alveolar dan darah kapiler paru, yaitu saturasi darah vena dengan oksigen dan pelepasannya dari kelebihan karbon dioksida, yang menunjukkan hubungan fungsi respirasi eksternal dengan regulasi keseimbangan asam-basa. Dalam fisiologi respirasi, fungsi respirasi eksternal dibagi menjadi tiga proses utama - ventilasi, difusi dan perfusi (aliran darah di kapiler paru-paru).
Di bawah ventilasi harus dipahami pertukaran gas antara alveolar dan udara atmosfer. Keteguhan komposisi gas dari udara alveolar tergantung pada tingkat ventilasi alveolar.
Ventilasi alveolar adalah perbedaan antara volume napas per menit dan jumlah ruang "mati" dikalikan dengan jumlah napas per menit. Jumlah ventilasi tergantung terutama pada kebutuhan tubuh akan oksigen ketika mengeluarkan sejumlah karbon dioksida, serta pada keadaan otot-otot pernapasan, saluran bronkial, dll. Tidak semua udara yang dihirup mencapai ruang alveolar tempat pertukaran gas terjadi. Jika volume udara yang dihirup adalah 500 ml, maka 150 ml tetap berada di ruang "mati", dan per menit melewati zona pernapasan paru-paru rata-rata (500 ml - 150 ml) x 15 (laju pernapasan) = 5250 ml udara atmosfer. Nilai ini disebut ventilasi alveolar. Ruang "mati" meningkat dengan napas dalam-dalam, volumenya juga tergantung pada berat badan dan postur subjek.
Difusi adalah proses transfer pasif oksigen dari paru-paru melalui membran alveolo-kapiler ke hemoglobin kapiler paru, yang dengannya oksigen memasuki reaksi kimia.
Perfusi (irigasi) paru-paru dengan darah melalui pembuluh-pembuluh lingkaran kecil. Efektivitas paru-paru dinilai oleh rasio antara ventilasi dan perfusi. Rasio yang ditunjukkan ditentukan oleh jumlah alveoli berventilasi yang bersentuhan dengan kapiler yang diperfusi dengan baik. Dengan pernapasan yang tenang pada seseorang, bagian atas paru-paru lurus lebih penuh daripada bagian bawah. Saat tegak, bagian bawah lebih baik perfusi dengan darah daripada bagian atas.
Ventilasi paru meningkat secara paralel dengan peningkatan konsumsi oksigen, dan pada beban maksimum pada individu terlatih, dapat meningkat 20-25 kali dibandingkan dengan keadaan istirahat dan mencapai 150 l / mnt atau lebih. Peningkatan ventilasi seperti ini dipastikan dengan peningkatan frekuensi dan volume pernapasan, dan frekuensinya dapat meningkat menjadi 60-70 napas per menit, dan
volume pasut - dari 15 hingga 50% dari kapasitas vital paru-paru (N. Monod, M. Pottier, 1973). Dalam terjadinya hiperventilasi selama latihan, peran penting dimainkan oleh iritasi pada pusat pernapasan sebagai hasil dari konsentrasi tinggi karbon dioksida dan ion hidrogen dengan tingkat asam laktat yang tinggi dalam darah..
Hiperventilasi yang disebabkan oleh aktivitas fisik selalu lebih rendah dari ventilasi maksimum, dan peningkatan kapasitas difus oksigen di paru-paru selama bekerja juga tidak terbatas. Karena itu, jika tidak ada patologi paru, pernapasan tidak membatasi kerja otot. Indikator penting - konsumsi oksigen - mencerminkan keadaan fungsional sistem kardiorespirasi. Ada hubungan antara faktor sirkulasi dan respirasi yang mempengaruhi jumlah oksigen yang dikonsumsi. Selama berolahraga, konsumsi oksigen meningkat secara signifikan. Ini menempatkan tuntutan tinggi pada fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan. Oleh karena itu, sistem kardiorespirasi selama kerja otot dapat mengalami perubahan yang tergantung pada intensitas aktivitas fisik.
Studi tentang fungsi respirasi eksternal dalam olahraga memungkinkan, bersama dengan peredaran darah dan sistem darah, untuk menilai keadaan fungsional atlet secara keseluruhan dan kemampuan cadangannya. Penelitian dimulai dengan riwayat medis, kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan, perkusi dan auskultasi. Inspeksi memungkinkan Anda untuk menentukan jenis pernapasan, untuk menentukan ada atau tidaknya sesak napas (terutama selama pengujian), dll. Tiga jenis pernapasan ditentukan: dada, perut (diafragma) dan campuran. Dengan jenis pernapasan dada, tulang selangka naik secara nyata selama inspirasi dan tulang rusuk bergerak. Dengan jenis pernapasan ini, volume paru-paru meningkat terutama karena pergerakan tulang rusuk atas dan bawah. Dengan jenis pernapasan perut, peningkatan volume paru-paru terjadi terutama karena gerakan diafragma - saat inspirasi, ia turun, sedikit menggeser organ-organ rongga perut. Oleh karena itu, dinding perut diinspirasi dengan jenis pernapasan perut sedikit menonjol. Atlet, sebagai aturan, memiliki jenis pernapasan campuran, di mana kedua mekanisme peningkatan volume dada terlibat.
Perkusi (memukul) memungkinkan Anda untuk menentukan perubahan (jika ada) dalam kepadatan paru-paru. Perubahan pada paru-paru biasanya merupakan akibat dari penyakit tertentu (pneumonia, TBC, dll.).
Auskultasi (mendengarkan) menentukan kondisi saluran udara (bronkus, alveoli). Dengan berbagai penyakit pada sistem pernapasan, suara yang sangat khas terdengar - berbagai mengi, penguatan atau melemahnya kebisingan pernapasan, dll. Studi tentang respirasi eksternal dilakukan sesuai dengan indikator yang mencirikan ventilasi, pertukaran gas, kadar dan tekanan parsial oksigen dan karbon dioksida dalam darah arteri dan parameter lainnya. Untuk mempelajari fungsi respirasi eksternal, spirometer, spirograph dan perangkat khusus tipe terbuka dan tertutup digunakan. Studi spirographic yang paling nyaman, di mana kurva dicatat pada pita kertas bergerak - spirogram.
Dengan menggunakan kurva ini, mengetahui skala skala peralatan dan kecepatan gerakan kertas, indikator ventilasi paru berikut ditentukan: laju pernapasan (BH), volume tidal (BEF), volume pernapasan menit (MOD), kapasitas vital (VC), kapasitas paru-paru (VC), ventilasi paru maksimum (MVL) ), volume paru residual (OO), kapasitas paru total (OEL). Selain itu, kekuatan otot pernapasan, obstruksi bronkus, dll..
Ventilasi paru dikaitkan dengan fungsi otot pernapasan (Gbr. 3). Gerakan paru-paru terjadi sebagai akibat dari kontraksi otot-otot pernafasan dalam kombinasi dengan pergerakan bagian-bagian dinding dada dan diafragma.
Otot pernapasan adalah otot yang kontraksi mengubah volume dada. Inhalasi dibuat oleh ekspansi dada (rongga) dan selalu merupakan proses aktif. Biasanya, diafragma memainkan peran utama dalam inspirasi. Dengan inspirasi yang meningkat, kelompok otot tambahan berkurang.
Menghembuskan napas saat istirahat terjadi secara pasif karena penurunan bertahap dalam aktivitas otot, menciptakan kondisi untuk inspirasi. Relaksasi otot-otot yang berhubungan dengan pernapasan memberi dada posisi pernafasan pasif. Dengan ekspirasi yang meningkat, selain kelompok otot lainnya, otot interkostal internal, serta otot perut, bertindak.
Volume paru-paru saat inspirasi tidak selalu sama. Volume udara yang dihirup selama inhalasi teratur dan dihembuskan
selama pernafasan normal, disebut pernapasan udara (DV).
Residual air (OB) - volume udara yang tersisa di paru-paru yang tidak kembali ke posisi semula. Tingkat pernapasan (BH) - jumlah napas dalam 1 menit. Penentuan BH dilakukan oleh spirogram atau oleh gerakan dada. Tingkat pernapasan rata-rata pada individu sehat adalah 16-18 per menit, pada atlet - 8-12. Dalam kondisi beban maksimum, BH meningkat menjadi 40-60 dalam 1 menit..
Depth of Breath (BEF) adalah volume udara untuk inhalasi yang tenang atau pernafasan selama satu siklus pernapasan. Kedalaman pernafasan tergantung pada tinggi, berat, jenis kelamin dan keadaan fungsional atlet. Pada individu sehat, DO adalah 300-800 ml. Volume pernapasan per menit (MOD) mencirikan fungsi respirasi eksternal. Dalam keadaan tenang, udara di trakea, bronkus, bronkiolus, dan alveoli yang tidak perfusi tidak ikut serta dalam pertukaran gas, karena tidak bersentuhan dengan aliran darah paru aktif - inilah yang disebut ruang "mati". Bagian dari volume tidal yang terlibat dalam pertukaran gas dengan darah paru disebut volume alveolar. Dari sudut pandang fisiologis, ventilasi alveolar adalah bagian paling penting dari respirasi eksternal, karena itu adalah volume udara yang dihirup dalam 1 menit yang menukar gas dengan darah kapiler paru. MOD diukur oleh produk BH oleh DO. Pada individu yang sehat, BH adalah 16-18 per menit, dan BS bervariasi antara 350-750 ml, pada atlet BH adalah 8-12 ml, dan BS adalah 900-1.300 ml. Peningkatan MOD (hiperventilasi) diamati karena eksitasi pusat pernapasan, kesulitan difusi oksigen, dll..
Saat istirahat, MOD adalah 5-6 l, dengan aktivitas fisik yang intens dapat meningkat 20-25 kali dan mencapai 120-150 l dalam 1 menit atau lebih. Peningkatan MOD secara langsung tergantung pada kekuatan pekerjaan yang dilakukan, tetapi hanya sampai pada titik tertentu, setelah itu peningkatan beban tidak lagi disertai dengan peningkatan MOD. Bahkan dengan beban terberat, MOD tidak pernah melebihi 70-80% dari level ventilasi maksimum. Perhitungan nilai MOD yang tepat didasarkan pada fakta bahwa pada individu yang sehat sekitar 40 ml oksigen diserap dari setiap liter udara berventilasi (inilah yang disebut koefisien pemanfaatan oksigen - CI). Itu dapat dihitung dengan rumus: konsumsi oksigen yang tepat / 40, dan jumlah penyerapan oksigen yang tepat dihitung dengan rumus: metabolisme dasar yang tepat (dalam kkal) / 7,07 di mana metabolisme dasar yang tepat ditentukan menurut tabel Harris-Benedict; 7.07 adalah angka yang diperoleh dengan mengalikan nilai kalori 1 liter oksigen (4,91 kkal) dengan jumlah menit dalam sehari (1440 menit) dan dibagi dengan 1000.
Setara ventilasi (VE) adalah rasio antara MOD dan jumlah konsumsi oksigen. Saat istirahat, 1 liter oksigen di paru-paru diserap dari 20-25 liter udara. Dengan aktivitas fisik yang parah, ventilasi setara meningkat dan mencapai 30-35 liter. Di bawah pengaruh pelatihan ketahanan, kesetaraan ventilasi pada beban standar berkurang. Ini menunjukkan pernapasan yang lebih ekonomis pada individu yang terlatih..
Kapasitas paru vital (VC) terdiri dari volume tidal paru-paru, volume cadangan inspirasi dan volume cadangan pernafasan. JELLY tergantung pada jenis kelamin, usia, ukuran tubuh dan kebugaran. VC rata-rata 2,5-4 liter pada wanita, dan pada pria - 3,5-5 liter. Di bawah pengaruh pelatihan, VC meningkat, pada atlet yang terlatih, mencapai 8 l.
Nilai absolut VC tidak terlalu mengindikasikan fluktuasi individu. Saat menilai kondisi subjek, disarankan untuk menghitung nilai "tepat".
Untuk perhitungan VC, rumus Anthony dan Vernath (1961) biasanya digunakan, yang didasarkan pada nilai pertukaran utama (kcal / 24 jam). Ini ditemukan dari tabel Harris-Benedict menurut jenis kelamin, usia dan berat badan. JEL = nilai metabolisme utama (kcal) x k, di mana k adalah koefisien: 2.3 pada wanita, 2.6 pada pria. Nilai pertukaran utama (kkal) ditentukan oleh tabel Harris-Benedict, di mana mereka menemukan faktor pertumbuhan (B) dan faktor bobot (A). Jumlah A + B adalah nilai jatuh tempo dari pertukaran utama. Metabolisme basal yang tepat, seperti VC, tergantung pada jenis kelamin, usia, tinggi dan berat badan, mudah ditentukan oleh tabel khusus dan dinyatakan dalam kilokalori. Untuk mengekspresikan rasio sebagai persentase
VC sebenarnya karena menggunakan rumus:
VC aktual / karena VC x 100
JELL dianggap normal jika 100% dari nilai yang tepat. Untuk mengevaluasi JEL, Anda dapat menggunakan nomogram (Gbr. 4, 5). JELL dinyatakan sebagai persentase dari JEL.
Total lung capacity (OEL) adalah jumlah dari VC dan volume paru residual, yaitu udara yang tersisa di paru-paru setelah kedaluwarsa maksimum dan hanya dapat ditentukan secara tidak langsung. Pada individu sehat muda - 75-80%. OEL menempati VC, dan sisanya adalah volume residu. Pada atlet, proporsi VC dalam struktur OEL meningkat, yang menguntungkan mempengaruhi keefektifan ventilasi.
Ventilasi paru maksimum (MVL) adalah jumlah udara maksimum yang dapat diventilasi melalui paru-paru per unit waktu..
Biasanya pernapasan paksa dilakukan selama 15 detik dan dikalikan dengan 4. Ini akan menjadi nilai MVL. Fluktuasi besar dalam MVL mengurangi nilai diagnostik menentukan nilai absolut dari nilai-nilai ini. Oleh karena itu, nilai MVL yang diperoleh menyebabkan jatuh tempo. Untuk menentukan MVL yang tepat gunakan rumus - karena MVL = 1/2 ZHEL x 35; atau menggunakan metabolisme dasar menurut tabel A. Telichinas (1968); atau dengan nomogram.
Penurunan MVL disebabkan oleh penurunan volume jaringan paru berventilasi dan penurunan patensi bronkial, tidak aktif. Untuk pria berusia 20-30 tahun, MVL berkisar dari 100 hingga 180 (rata-rata 140 l / mnt), untuk wanita - mulai 70 hingga 120 l / mnt. Pada atlet tinggi dengan otot pernapasan yang berkembang baik, MVL terkadang mencapai 350 l / mnt, pada atlet - 250 l / mnt (W. Hollmann, 1972).
Dengan demikian, MVL paling akurat dan sepenuhnya mencirikan fungsi respirasi eksternal dibandingkan dengan indikator spirographic lainnya
Untuk menilai patensi bronkial, gunakan uji FVC (kapasitas paru vital paksa). Peserta ujian ditawari untuk menghirup sebanyak mungkin dan menghembuskan napas dengan cepat. FVC pada orang sehat adalah 200-300 ml lebih rendah dari VC. Tiffno menyarankan untuk mengukur FVC pada detik pertama. FVC normal per detik setidaknya 70% VC. Pneumotachometry dilakukan oleh B.E. Saya menjebaknya. Metode pneumotachometry menentukan kecepatan aliran udara pada inhalasi dan ekshalasi yang paling cepat. Pada individu yang sehat, indikator ini bervariasi pada pria dari 5 hingga 8 l / s, pada wanita - dari 4 hingga 6 l / s. Ketergantungan indikator pneumotachometric pada VC dan usia dicatat. Ditemukan bahwa semakin banyak VC, semakin tinggi aliran ekspirasi maksimum. Indikator pneumotachometric tergantung pada patensi bronkial, kekuatan otot pernapasan atlet, usianya, jenis kelamin dan kondisi fungsional. Laju aliran ekspirasi maksimum dibandingkan dengan nilai-nilai yang tepat dihitung dengan rumus: aliran ekspirasi yang tepat = VC x 1.2. Perbedaan antara nilai aktual dan nilai tepat pada orang sehat tidak boleh lebih dari 15% dari tingkat yang tepat. Orang sehat menghembuskan napas lebih dari sekadar inspirasi. Dengan peningkatan kebugaran, prevalensi kecepatan inspirasi maksimum selama pernafasan dicatat. Peningkatan tingkat inspirasi pada atlet dijelaskan oleh peningkatan kapasitas cadangan paru-paru. Volume udara yang tersisa di paru-paru setelah ekspirasi maksimum (OO) paling lengkap dan akurat menandai pertukaran gas di paru-paru. Salah satu indikator utama respirasi eksternal adalah pertukaran gas (analisis gas pernapasan - karbon dioksida dan oksigen di udara alveolar), yaitu penyerapan oksigen dan penghilangan karbon dioksida. Pertukaran gas menjadi ciri respirasi eksternal pada tahap “udara alveolar - darah kapiler paru”. Ini diselidiki oleh kromatografi gas..
Tes fungsional Rosenthal akan menilai kemampuan fungsional otot pernapasan. Tes dilakukan pada spirometer, di mana diperiksa 4-5 kali berturut-turut dengan interval 10-15 detik menentukan VC. Biasanya, mereka mendapatkan indikator yang sama. Penurunan VC selama penelitian menunjukkan kelelahan otot-otot pernapasan. Indikator pneumotonometri (PTP, mmHg) memungkinkan untuk mengevaluasi kekuatan otot pernapasan, yang merupakan dasar dari proses ventilasi. PTP berkurang dengan aktivitas fisik yang tidak lama, dengan istirahat yang lama dalam pelatihan, dengan kerja keras, dll. Penelitian ini dilakukan oleh V.I. Dubrovsky dan I.I. Deryabin (1972). Buang napas yang diteliti (atau tarik napas) ke dalam corong perangkat. Biasanya, pada individu yang sehat, PTP rata-rata pada pria mengeluarkan napas adalah 328 (17,4 mmHg, berdasarkan inspirasi - 227 ± 4,1 mmHg, pada wanita, masing-masing, 246 ± 1,8 dan 200 ± 7,0 mm Hg.Art. Untuk penyakit paru-paru, aktivitas fisik, kerja berlebihan, indikator ini menurun.
Selama aktivitas fisik, terutama dalam olahraga siklik (ski, lari maraton, mendayung, akademik, dll.), Otot pernapasan adalah faktor pembatas. Gambar 7 menunjukkan fungsi paru saat istirahat dan beban otot..
Total kapasitas paru-paru selama latihan dapat sedikit menurun karena peningkatan volume darah intrathoracic. Saat istirahat, volume tidal (DO) adalah 10-15% VC (450-600 ml), dengan olahraga dapat mencapai 50% VC. Jadi, pada orang dengan VC besar, volume tidal dalam kondisi kerja fisik yang intens bisa 3-4 liter. Seperti dapat dilihat pada gambar. 49, DO meningkat terutama karena volume cadangan inspirasi. Volume cadangan kedaluwarsa, bahkan dengan aktivitas fisik yang berat, sedikit berbeda. Karena selama pekerjaan fisik, volume residu meningkat, dan kapasitas residu fungsional tetap tidak berubah, VC sedikit berkurang. Sampel Stange dan Genchi memberikan beberapa gagasan tentang kemampuan tubuh untuk menahan kekurangan oksigen..
Waktu menahan napas maksimum setelah napas dalam diukur. Pada saat yang sama, mulut harus ditutup dan hidung dicubit dengan jari. Orang sehat menahan nafas rata-rata 40-50 detik; atlet berkualifikasi tinggi - hingga 5 menit, dan atlet - mulai dari 1,5 hingga 2,5 menit. Dengan peningkatan kebugaran fisik sebagai hasil adaptasi terhadap motorik hipoksia, waktu tunda meningkat. Akibatnya, peningkatan indikator ini setelah pemeriksaan berulang dianggap (dengan mempertimbangkan indikator lain) sebagai peningkatan dalam kesiapan atlet (pelatihan).
Setelah napas pendek, buang napas dan tahan napas. Pada orang sehat, waktu menahan nafas adalah 25-30 detik. Atlet mampu menahan napas selama 60-90 detik. Pada kelelahan kronis, waktu menahan nafas menurun tajam. Nilai sampel Stange dan Genchi meningkat jika pengamatan dilakukan terus menerus, dalam dinamika.
GBOU SPO "Dzerzhinsky Pedagogical College"
Kapasitas paru-paru
Bernafas adalah proses tunggal yang dilakukan oleh seluruh organisme. Proses pernapasan terdiri dari tiga mata rantai yang tidak dapat dipisahkan: a) respirasi eksternal atau pertukaran gas antara lingkungan eksternal dan darah kapiler paru yang terjadi di paru-paru; b) transfer gas oleh sistem peredaran darah dan darah; c) respirasi internal (jaringan), mis. pertukaran gas antara darah dan sel, di mana sel mengonsumsi oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida.
Kinerja manusia ditentukan terutama oleh jumlah oksigen yang diterima dari udara luar ke dalam darah kapiler paru-paru dan dikirim ke jaringan dan sel-sel tubuh. Proses-proses ini dilakukan oleh sistem kardiovaskular dan sistem pernapasan. Misalnya, dengan gagal jantung, sesak napas terjadi, dengan kekurangan oksigen di udara atmosfer (misalnya, pada ketinggian), jumlah sel darah merah - pembawa oksigen meningkat, dengan penyakit paru-paru, takikardia terjadi.
Studi tentang keadaan fungsional sistem respirasi eksternal.
Studi tentang sistem respirasi eksternal adalah bagian penting dalam studi keadaan fungsional organisme secara keseluruhan. Dalam kondisi aktivitas olahraga, tuntutan tinggi dibuat pada alat bantu pernapasan eksternal, yang implementasinya memastikan operasi yang efektif dari seluruh sistem kardiorespirasi..
Studi tentang sistem pernapasan dilakukan sesuai dengan teknik klinis yang diterima secara umum: interogasi, pemeriksaan, perkusi, auskultasi dan penggunaan metode penelitian instrumental..
Pemeriksaan medis menentukan jenis, frekuensi, kedalaman dan ritme pernapasan.
Pada orang dewasa, saat istirahat, jumlah gerakan pernapasan per menit berkisar dari 12 hingga 20. Tingkat pernapasan bervariasi dari sejumlah alasan: dalam keadaan tenang, pernapasan lebih jarang, dan ketika bergerak, berolahraga lebih sering. Pernapasan bertambah dengan meningkatnya suhu sekitar, suhu tubuh, selama dan setelah makan, dengan semangat. Itu berubah tergantung pada posisi tubuh; lebih jarang - dalam posisi tengkurap, lebih sering - dalam posisi berdiri. Pada wanita, pernapasan lebih sering pada 2-4 per menit daripada pada pria. Pada anak-anak, pernapasan jauh lebih umum daripada pada orang dewasa.
Jumlah udara yang dihirup dan dihembuskan tergantung pada kedalaman dan frekuensi pernapasan. Untuk setiap tekanan, terutama fisik, nilai ini menjadi beberapa kali lebih besar. Penghitungan gerakan pernapasan dilakukan dengan mengoleskan tangan ke perbatasan dada di wilayah epigastrium. Dalam hal ini, perlu untuk mengalihkan perhatian subjek dan menentukan laju pernapasan tanpa disadari, jika tidak, subjek secara sukarela mulai bernapas lebih sering atau kurang dari biasanya dan tidak merata..
Saat istirahat pada atlet, jumlah gerakan pernapasan menurun dan 12-14, dan kadang-kadang 8 napas per menit.
Perkembangan dada dipengaruhi oleh keteraturan pendidikan jasmani dan olahraga. Ekskursi dada dan kekuatan otot-otot pernapasan sampai batas tertentu tergantung pada olahraga. Mobilitas dada paling besar pada orang yang berlatih olahraga yang membuat tuntutan signifikan pada alat bantu pernapasan. Tamasya dada yang terbesar terlihat pada pendayung, pelari jarak menengah dan panjang, perenang, dan yang terkecil - di pesenam, angkat besi.
Studi kapasitas paru-paru (VC).
Kapasitas vital paru-paru adalah volume udara yang dapat dihembuskan oleh subjek uji pada pernafasan maksimum setelah napas dalam-dalam maksimum..
VC adalah salah satu indikator paling penting dari keadaan fungsional alat respirasi eksternal. Nilai VC biasanya dinyatakan dalam satuan volume. Hal ini memungkinkan Anda untuk secara tidak langsung menilai ukuran area permukaan pernapasan paru-paru, tempat pertukaran gas terjadi antara udara alveolar dan darah kapiler paru. Semakin banyak VC, semakin besar permukaan pernafasan, semakin besar kedalaman pernafasan, dan peningkatan ventilasi lebih mudah..
Nilai VC tergantung pada tinggi, berat, usia, jenis kelamin, serta posisi tubuh. VC terkecil berada di posisi terlentang, sementara duduk dan yang terbesar berada di posisi tegak. Dalam kedokteran olahraga, indikator ini ditentukan dalam posisi berdiri..
Dengan bertambahnya usia, VC meningkat, pertumbuhannya pada pria terjadi rata-rata hingga 30 tahun, pada wanita - hingga 25 tahun, maka indikator ini stabil, dan setelah 35 tahun penurunannya secara bertahap.
Nilai VC tergantung pada ukuran dada, mobilitasnya, dan kekuatan otot pernapasan. Indikator rata-rata dipertimbangkan untuk pria - 4000 ml, untuk wanita - 3200 ml. Pada atlet, VC dapat sangat bervariasi - mulai 4.500 hingga 8000 ml pada pria dan 3500 hingga 5300 ml pada wanita.
Indikator VCI tergantung pada spesialisasi olahraga. Nilai-nilai tertinggi VC diamati pada atlet yang berlatih terutama untuk daya tahan dan memiliki kinerja kardiorespirasi yang tinggi.
Untuk mengukur VC, Anda perlu mengambil napas halus maksimum, dan kemudian, memegang hidung Anda, menghembuskan napas secara merata ke dalam spirometer. Waktu kedaluwarsa adalah 5-7 detik. Pengukuran VC diulangi dengan interval 0,5-1 menit. Saat mengulangi dua nilai maksimum, pengukuran VC selesai. Nilai yang diperoleh dengan cara ini disebut aktual.
Karena ketergantungan VC pada berat, tinggi dan usia, nilai aktual dapat diperkirakan dengan benar hanya jika dibandingkan dengan nilai yang tepat. Sejumlah formula telah diajukan yang dengannya Anda dapat memperkirakan nilai VC yang tepat yang paling nyaman adalah rumus Antoni: nilai VC yang tepat sama dengan pertukaran utama dalam kkal, ditentukan menurut tabel Harris-Benedict, dikalikan dengan faktor 2,6 untuk pria dan 2,3 untuk wanita:
JEL man = 00 x 2.6,
JELGEN = 00 x 2.3.
Untuk anak-anak di bawah usia 16 tahun, JEL dihitung:
untuk anak laki-laki JEL = 00 x 2.3,
untuk anak perempuan JEL = 00 x 2.1.
Untuk menghitung nilai volume utama yang diperlukan untuk mendapatkan VC yang tepat, angka yang sesuai dengan berat subjek ditemukan dari tabel Harris-Benedict. Dalam tabel "B" di persimpangan nilai yang diinginkan dari usia dan tinggi, cari nomor "B". Jumlah angka "A" dan "B" adalah nilai jatuh tempo dari pertukaran utama.
Untuk mengekspresikan VC aktual dalam persentase dari nilai yang tepat, gunakan rumus:
Fakta. VC,% = VC Aktual x 100.
Untuk menentukan JEL dalam kedokteran olahraga, Anda dapat menggunakan formula Baldwin-Cournan-Richards. Rumus ini menghubungkan nilai VC yang tepat dengan tinggi, usia, dan jenis kelamin subjek:
JELmuzh = 27,63 - 0,122 x B / x L;
JELGEN = 27,78 - 0,101 x W / x L,
di mana usia dalam tahun; L - panjang tubuh dalam cm.
JEL biasanya tidak boleh lebih rendah dari 90% dari nilai yang tepat, pada atlet itu paling sering melebihi 100%.
JELL dalam% hingga JEL - 100 ± 10% - rata-rata
di bawah 90% - rendah;
di atas 110% - tinggi.
Tes fungsional sistem respirasi eksternal.
Spirometri dinamis - penentuan perubahan dalam VC di bawah pengaruh aktivitas fisik. Setelah menentukan nilai awal VC saat istirahat, subjek ditawari untuk melakukan beban fisik tertutup - lari 2 menit di tempat dengan kecepatan 180 langkah / menit saat mengangkat paha pada sudut 70-80 °, setelah itu VC ditentukan lagi. Bergantung pada keadaan fungsional respirasi eksternal dan sistem sirkulasi darah dan adaptasinya terhadap beban, VC dapat menurun, tetap tidak berubah atau meningkat. Perubahan andal dalam VC hanya bisa dikatakan jika melebihi 200 ml.
Tes Rosenthal adalah pengukuran VC lima kali lipat, dilakukan pada interval waktu 15 detik. Hasil tes ini memungkinkan kita untuk menilai keberadaan dan tingkat kelelahan otot-otot pernapasan, yang, pada gilirannya, dapat menunjukkan adanya kelelahan otot rangka lainnya..
Hasil tes Rosenthal dievaluasi sebagai berikut:
- peningkatan VC dari dimensi 1 ke 5 - penilaian yang sangat baik;
- nilai VC tidak berubah - perkiraan yang baik;
- nilai VC dikurangi hingga 300 ml - perkiraan yang memuaskan;
- nilai VC menurun lebih dari 300 ml - peringkat tidak memuaskan.
Tes Saffron adalah untuk menentukan VC sebelum dan sesudah aktivitas fisik standar. Sebagai yang terakhir, naik satu langkah selama 6 menit dengan kecepatan 16 langkah / menit. Biasanya, VC praktis tidak berubah. Dengan penurunan fungsionalitas sistem respirasi eksternal, nilai VC berkurang lebih dari 300 ml.
Tes Genchi - pendaftaran waktu menahan nafas setelah pernafasan maksimum. Subjek ditawarkan untuk mengambil napas dalam-dalam, lalu buang napas sebanyak mungkin. Subjek menahan napas sementara hidung dan mulutnya terjepit. Waktu menahan nafas antara inhalasi dan exhalasi dicatat..
Biasanya, sampel Genchi untuk pria dan wanita sehat adalah 20-40 detik dan untuk atlet 40-60 detik.
Stange test - waktu menahan nafas dengan nafas dalam direkam. Peneliti ditawarkan untuk menghirup, menghembuskan napas, dan kemudian menghirup pada tingkat 85-95% dari maksimum. Tutup mulutmu, cubit hidungmu. Setelah pernafasan, waktu tunda dicatat..
Nilai rata-rata tes Stange untuk wanita adalah 35-45 detik untuk pria - 50-60 detik, untuk atlet - 45-55 detik dan lebih banyak lagi, untuk atlet - 65-75 detik dan lebih banyak lagi..
Tes Hyperventilation Stange.
Setelah hiperventilasi, napas dihirup dalam-dalam. Waktu menahan nafas sewenang-wenang biasanya meningkat 1,5-2,0 kali.
Latihan Stange.
Setelah menyelesaikan tes Barbell, beban dilakukan saat istirahat - 20 squat dalam 30 detik. Setelah aktivitas fisik berakhir, tes Stange kedua segera dilakukan. Waktu uji ulang berkurang 1,5-2,0 kali.
Dengan nilai indikator sampel Genchi, seseorang dapat secara tidak langsung menilai tingkat proses metabolisme, tingkat adaptasi pusat pernapasan terhadap hipoksia dan hipoksemia, dan kondisi ventrikel kiri jantung..
Orang dengan tes hipoksemik tingkat tinggi, lebih toleran terhadap aktivitas fisik. Selama pelatihan, terutama di dataran tengah, indikator-indikator ini meningkat.
Pada anak-anak, indikator tes hipoksemik lebih rendah daripada pada orang dewasa.