Besarnya pembentukan bayangan paru-paru, serta pencerahan, lebih tepat untuk diekspresikan dalam satuan linear - milimeter dan sentimeter. Bayangan di bidang paru dibagi menjadi fokus, fokus atau infiltrat, subtotal dan naungan total..
Proses-proses yang terlokalisasi di dalam lobulus parenkim paru dan menyebabkan naungan dengan diameter tidak lebih dari 1 cm harus disebut naungan fokal.
Bayangan fokus, pada gilirannya, dibagi menjadi besar (0,5-1 cm), sedang (0,3-0,5 cm) dan fokus kecil (diameter 0,3 cm). Bayangan fokus kecil, terutama yang berasal dari tuberkulosis, yang berukuran kurang dari 2-3 mm, ketika tidak dikalsifikasi dan biasanya tidak terlihat ketika terlihat di layar, hanya ditentukan oleh radiografi berkualitas tinggi. Penyebaran fokal kecil selama tembus cahaya dapat dinilai dengan tanda tidak langsung: naungan difus dengan visibilitas pola paru yang buruk, serta beberapa riak yang terdeteksi selama belokan (A.E. Prozorov).
Bayangan tengah-fokus ditentukan tidak hanya dalam foto, tetapi juga terdeteksi selama transmisi.
X-ray organ rongga dada dalam proyeksi atipikal (dalam posisi lordosis). Di sebelah kanan, di bidang paru bawah, di zona medial dan tengah, naungan homogen ditentukan dengan jelas, memiliki bentuk segitiga, pangkalan yang berdekatan dengan bayangan jantung. Pleurisy interlobar sisi kanan.
Formasi bayangan fokus besar sebagian besar merupakan segel jaringan paru yang lebih sering terjadi dari jenis reaksi infiltratif-pneumonik dari asal tuberkulosis dan inflamasi, serta sifat tumor..
Bayangan yang lebarnya lebih dari 1 cm disebut trik bayangan atau infiltrat. Ini adalah formasi bayangan yang paling sering terdeteksi di bidang paru-paru, yang dapat disebabkan oleh perubahan patologis-morfologis yang sangat beragam baik di jaringan paru-paru itu sendiri maupun dalam organ dan sistem yang terletak di rongga dada atau terkait dengan dinding dada..
Total naungan. Dalam hal ini, bidang paru dikaburkan oleh bayangan intens sepanjang. Naungan total paling sering didasarkan pada atelektasis total, radang selaput dada total, pembengkakan paru bawaan, diangkat seluruh paru. Naungan seperti itu biasanya satu sisi..
Naungan subtotal. Sesuai namanya, dengan jenis gambar ini, naungan akan terdeteksi pada gambar, mencakup setidaknya 2/3 dari seluruh bidang paru cahaya. Substrat anatomis dan morfologis dari formasi bayangan ini paling sering merupakan proses inflamasi jaringan paru-paru: efusi pleura, atelektasis, pneumosklerosis, perubahan pleura komisura yang umum, hernia diafragma. Kadang-kadang bayangan subtotal dua sisi..
Hormat kami, Alexander Yuryevich.
Ponsel: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Viber, WhatsApp, dan Telegram: +380661948381
Skype: internist55
EMAIL: [email protected]
Situs web pribadi: http://riltsov.kh.ua
Selamat pagi. Sayangnya tidak ada. Surat itu kosong. INI bukan deskripsi gambar khas TBC dan onkologi. Secara terperinci dan beralasan saya bisa menjawab ketika saya melihat disk.
Sekali lagi, saya sarankan meminta gambar ke disk. Saya berbicara tentang fluoresensi. Terakhir dan sebelumnya.
Namun, saya tidak bisa memberikan jawaban yang jelas untuk PERTANYAAN UTAMA:
Kuncinya, landasan adalah revisi dari frame FORMER. Jika bayangan ini SELAMA bertahun-tahun pada saat yang sama - topik ditutup! Yaitu, flash drive setahun sekali dan hanya itu!
Jika bayangan itu baru, maka konsultasi dengan dokter TB dan ahli onkologi diperlukan.
Sekali lagi: INI bukan gambar tuberkulosis dan BUKAN gambar onkologi. Tetapi jika bayangan itu BARU, maka konsultasi masih diperlukan. Ya, ada sedikit batuk. Bisakah pneumonia memberi bayangan seperti itu? Ini BUKAN gambar pneumonia. Tapi skenario yang tidak lazim seperti itu tidak dikesampingkan. Skenario terakhir dapat dilihat dengan x-ray dalam dinamika! Tetapi pertama-tama Anda perlu melihat sumber data!
Saya sarankan meminta fluorografi sebelumnya. Jika perangkat ini digital - minta disk. Secara hukum, mereka harus diminta dalam pernyataan yang ditujukan kepada dokter kepala. SEMUA gambar yang tersedia coba naikkan!
Kemudian kirimkan gambar digital kepada saya. Film juga berhak untuk bertanya secara hukum. Hanya jika Anda mengambil foto mereka, maka peralatan digital MIGHTY dalam fotografi makro.
Definisi suatu konsep
Bayangan fokus, biasanya ditentukan pada radiografi dan tomogram paru-paru, termasuk bayangan dengan diameter 3 mm hingga 1,5 cm Ukuran formasi yang kecil dan sering dalam jumlah kecil menyebabkan penampilan gambar x-ray yang tidak pasti. Banyak ahli radiologi, ketika menggambarkan dan menafsirkan banyak proses patologis di paru-paru, menggunakan istilah "peredupan seperti focal".
Terkadang diyakini bahwa perubahan fokus adalah karakteristik hanya untuk tuberkulosis, dan perubahan seperti fokus - untuk proses lain yang berbeda dari tuberkulosis dalam dinamika yang lebih besar.
Namun, diketahui bahwa bayangan focal atau seperti focal pada radiograf adalah cerminan dari substrat morfologis yang terdefinisi secara lengkap, dan dapat berbeda (inflamasi, tumor, cicatricial, dll.).
Dalam hal ini, bayangan seperti fokus sangat beragam dalam ukuran, lokalisasi, intensitas, sifat kontur fokus, perubahan pola paru-paru dan jaringan paru-paru. Perubahan fokus pada paru-paru bisa tunggal, multipel dan difus atau disebarluaskan..
Pada bagian 4, kita akan memeriksa diagnosis lesi yang paling umum (TBC, sarkoidosis, pneumonia, silicotuberculosis) dan penyakit langka seperti hemosiderosis, proteinosis, mikrolitiasis, dll..
"Diagnosis sinar-X diferensial
penyakit pernapasan dan mediastinal ",
L.S. Rosenstrauh, M.G. Pemenang
Dalam istilah diagnostik yang berbeda, kanker bronchio-alveolar, limfosarkoma, limfogranulomatosis, beberapa penyakit akumulasi (proteinosis, histiositosis X, pulmonolitiasis), serta alveolitis fibrosing idiopatik (sindrom Hammen-Rich) harus selalu diingat. Kanker bronkiolo-alveolar dengan lesi difus dapat menyerupai bentuk pneumonia dari metastasis kanker paru-paru. Pemeriksaan sitologis dahak dapat mendeteksi sel kanker adenomatosa. Gambar x-ray ditandai dengan meningkatnya...
Pneumonia fokal dengan penyebaran bilateral dari proses diamati jarang. Penyebab berkembangnya pneumonia tersebut biasanya adalah infeksi flu, lebih jarang aspirasi ke saluran pernapasan. Gambaran klinis pneumonia yang mempersulit perjalanan flu berkembang pada hari 6-8 penyakit dan ditandai oleh peningkatan suhu tubuh, gejala parah keracunan umum, peningkatan yang signifikan pada ESR, leukositosis, dan sesak napas. Secara radiologis, penyakit ini dimanifestasikan oleh penurunan transparansi bilateral...
Gambaran klinis. Ketika menilai gambaran klinis penyakit, perlu memperhatikan durasi penyakit, timbulnya akut atau bertahap, adanya gejala keracunan, gejala paru, gejala kerusakan organ lain, efektivitas terapi, efektivitas terapi, kelengkapan dan kualitas pemeriksaan. Analisis hasil pemeriksaan kelompok besar pasien dengan tuberkulosis, sarkoidosis, silicotuberculosis, pneumonia, serta dengan proses tumor metastasis, menunjukkan bahwa secara umum ada...
Gambaran radiologis khas Gambaran radiologis khas pada tuberkulosis (I), sarkoidosis (II), silicotuberculosis (III), metastasis tumor ganas di paru-paru (IV). Proyeksi lateral oleh bayangan menunjukkan lokalisasi perubahan fokus yang paling khas. Gambar sinar-X. Seperti dapat dilihat dari bagian sebelumnya, gejala radiologis individu (lokalisasi, sifat fokus, adanya perubahan destruktif, adenopati, dll.) Memiliki nilai diagnostik yang tidak setara. Namun, ketika...
Kimphogranulomatosis, limfosarkoma, pola sinar-X limfosarkoma (I), limfogranulomatosis (II), kanker bronkioalveolar (III), proteinosis (IV), fibrosis Hammen-Rich yang progresif (V), mikrolitiasis alveolar (VI). Dengan beberapa lesi (limfogranulomatosis, limfosarkoma), pembesaran kelenjar getah bening ditentukan, yang, tidak seperti nodus dengan sarkoidosis, memiliki kontur eksternal fuzzy dan terlokalisasi secara paratrakeal dan di mediastinum anterior. Sebutkan juga harus dibuat...
Penyakit Gambar rontgen Fitur manifestasi klinis Perubahan paru-paru Perubahan kelenjar getah bening intrathoracic Gambar endoskopi dan biopsi kelenjar getah bening dan paru-paru Tuberkulosis (disebarluaskan) Gambaran klinisnya tidak spesifik: kelemahan, kelelahan, demam ringan, batuk, mikobakteri tuberkulosis pada sputum di 70-75%. Kadang-kadang kerusakan pada organ lain (ginjal, saluran kemih, dll). Kerusakan primer pada segmen apikal-posterior dari kedua...
Silikotuberkulosis dan metastasis tumor ganas di paru-paru Kebutuhan untuk diagnosis banding silikosis, silikotuberkulosis, dan metastasis tumor ganas di paru-paru ditunjukkan oleh K. P. Molokanov (1956), N. A. Senkevich (1974), dll. Memang, dalam beberapa kasus situasi ini mungkin timbul pada orang dengan diagnosis silikosis (silicotuberculosis) yang tidak ditentukan yang bekerja dalam kondisi berbahaya siliko, dan pada individu dengan...
Penyakit-penyakit ini tidak harus dibedakan karena dinamisme gambaran pneumonia. Dalam kasus-kasus di mana pneumonia akut terjadi selama silikosis dan silikotuberkulosis, ia memiliki tanda-tanda klinis dan radiologis yang sama seperti tidak adanya silikosis. sejarah memberikan dasar untuk pengecualian paru langka...
Gambar x-ray dengan kanker metastasis paru-paru cukup beragam. Secara konvensional, dimungkinkan untuk membedakan antara perubahan karakteristik dan kurang karakteristik. Gambaran paling umum dari metastasis kanker dimanifestasikan dalam bentuk beberapa bayangan fokus besar dengan ukuran berbeda, banyak bayangan fokus yang terletak terutama di bagian bawah paru-paru, serta beberapa metastasis yang dikombinasikan dengan radang selaput dada. Gambar lain kurang umum ketika metastasis terletak terutama...
Metastasis tumor ganas di paru-paru dan pneumonia Dalam 3 - 4% kasus, metastasis tumor ganas di paru-paru muncul dalam bentuk fokus pneumonik, yang menentukan perbedaan antara bentuk kanker metastasis dan pneumonia ini. Dalam hal ini, harus diingat bahwa pneumonia adalah manifestasi klinis yang dinamis dan lebih akut dari penyakit ini. Gejala klinis dan radiologis (demam,...
Halo Oleg! Ini adalah survei radiografi, tetapi computed tomography akan memberikan lebih banyak informasi..
Evgeny Fedorovich, selamat siang. Sakit pada 14 Januari. Hidung meler, tenggorokan, transisi ke batuk. Saya memanggil dokter. Setelah beberapa hari, saya pergi ke klinik untuk konsultasi lanjutan, dan paru-paru saya diresepkan.
Inilah kesimpulannya: Pada rontgen dada dalam proyeksi anterior langsung
penebalan pola paru di bagian basal paru-paru, di sebelah kanan di ke-2
bayangan fokus ruang interkostal? Kiri dalam proyeksi segmen anterior 6 tulang rusuk
bayangan fokus? Hingga 10 mm.
Bidang paru diluruskan, tanpa perubahan infiltratif.
Akar paru-paru struktural, berat.
Sinus pleura gratis.
Bukaan biasanya terletak.
Jantung dan aorta tanpa fitur.
Gabungkan dengan klinik, riwayat, data laboratorium.
REKOMENDASI: Untuk mengecualikan proses fokus di paru-paru? MSCT OGK yang disarankan
Tolong beri tahu saya apa proses fokusnya?
Hormat kami, Vladimir
Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban untuk pertanyaan ini, atau jika masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, cobalah untuk bertanya kepada dokter pertanyaan tambahan pada halaman yang sama, jika ia berada pada topik pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang relevan tentang masalah serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.
Portal medis 03online.com menyediakan konsultasi medis dalam korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran di 50 bidang: ahli alergi, ahli anestesi, resusitator, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf anak, ahli urologi anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, spesialis penyakit menular, ahli jantung, ahli kosmetologi, ahli terapi wicara, spesialis THT, ahli mammologi, pengacara medis, ahli nologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli gizi, ahli kanker, ahli onkologi, ahli bedah trauma ortopedi, dokter mata, dokter bedah plastik, psikolog, proktator, prokurator,, ahli radiologi, andrologi, dokter gigi, trichologist, urologist, apoteker, phytotherapist, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrin.
Kami menjawab 96,61% pertanyaan..
Setiap warga negara Rusia tahu bahwa pemeriksaan medis pencegahan tahunan adalah wajib. Salah satu pemeriksaan terpenting adalah fluorografi paru-paru, yang memungkinkan Anda mendeteksi berbagai penyakit pada tahap awal perkembangannya. Seruan mengkhawatirkan bagi dokter adalah peredupan patologis organ-organ ini.
Pemadaman gambar paru-paru.
Ada banyak alasan yang menyebabkan terjadinya pemadaman tersebut, oleh karena itu, untuk penentuan yang paling benar dari para ahli mereka tidak meremehkan pemeriksaan lainnya..
Lagi pula, pemadaman listrik hanya merupakan indikator bahwa peradangan (dari jenis apa pun) terjadi di dalam tubuh. Mengapa pemadaman muncul di gambar? Untuk menjawab pertanyaan ini, Anda perlu mempelajari topik ini dengan cermat..
Dalam kebanyakan situasi, penyakit paru disertai dengan terjadinya segel. Masalah seperti itu terjadi karena penurunan diameter atau penyumbatan saluran udara di tempat-tempat tertentu di permukaan paru-paru, dan ahli radiologi melihat bintik-bintik gelap pada fluorogram.
Gejala-gejala semacam ini mengkonfirmasi terjadinya atau perkembangan patologi di paru-paru atau sel-sel di sekitarnya..
Bayangan yang mengindikasikan penyakit paru sering memiliki intensitas, ketajaman, dan dimensi yang berbeda-beda. Situs-situs tersebut adalah bukti dari masalah kesehatan berikut:
Gambar fluorografis sering mengandung bintik-bintik gelap, bermanifestasi karena cacat organ apa pun di belakang tulang rusuk. Gejala-gejala tersebut merupakan konfirmasi dari masalah seperti itu:
Jenis kerusakan patologis pada jaringan sistem pernapasan sangat mempengaruhi cara bayangan terletak, dimensi dan geometri. Berdasarkan hal ini, semua bintik hitam pada fluorogram dapat berupa:
Mari kita perhatikan secara rinci setiap variasi bayangan tersebut..
Jenis bintik hitam ini mewakili area nodular ukuran kecil hingga 10 mm. Biasanya, manifestasi mereka dilakukan jika terjadi peradangan atau masalah dengan pembuluh darah. Pemadaman seperti itu seringkali merupakan tanda timbulnya penyakit paru-paru..
Berdasarkan satu fluorogram, tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat apa yang menjadi penyebab munculnya fokus dan sifatnya, oleh karena itu, dokter selalu meresepkan pasien untuk menjalani CT scan atau radiografi tambahan. Juga diinginkan untuk melakukan tes laboratorium, di mana indikator dan isi selaput lendir dahak, urin dan darah diperiksa..
Dalam situasi di mana, ketika pemadaman fokus terdeteksi, pasien mengalami demam, malaise umum, sakit kepala, serangan batuk persisten, nyeri hebat di tulang dada, ada kemungkinan bronkopneumonia tinggi..
Bayangan fokus pada gambar paru-paru yang menunjukkan perdarahan internal.
Ketika hasil tes darah tidak mengkonfirmasi adanya penyimpangan, pengembangan proses inflamasi TB fokal dimungkinkan.
Gejala utama penyakit ini adalah berkurangnya nafsu makan, malaise, batuk kering tanpa sebab, sering iritabilitas, nyeri hebat di tulang dada. Dalam kasus dugaan diagnosis ini, dokter meresepkan sejumlah studi.
Penyakit umum lainnya dengan pemadaman fokus adalah infark paru, yang memanifestasikan tromboflebitis pada tungkai, patologi otot jantung, hemoptisis. Masalah terakhir yang dapat didiskusikan di hadapan bayangan fokus dalam gambar fluorografi adalah kanker perifer.
Kasus tunggal focal shadow pada fluorogram memiliki bentuk bulat, dan ukurannya seringkali melebihi 10-12 mm. Pemadaman seperti itu di paru-paru dianggap sebagai tanda peradangan, yang dimanifestasikan karena terjadinya penyakit seperti itu:
Bayangkan fokus dalam gambar..
Salah satu penyebab paling jarang dari munculnya bayangan pada fluorograms adalah penggunaan obat kuat bertarget sempit, adanya kista yang didapat atau bawaan yang diisi dengan cairan / gas..
Jenis pemadaman ini juga dapat berbicara tentang masalah dengan tumor:
Seringkali bintik hitam bundar mengkonfirmasi keberadaan kapalan tulang, yang disebabkan oleh patah tulang rusuk. Dokter harus mempertimbangkan fakta ini ketika memecahkan kode film fluorogram.
Bintik-bintik gelap pada fluorogram dapat didistribusikan sebagai segmen terpisah dari segala diameter / bentuk (biasanya segitiga). Di paru-paru, hingga 10 pemadaman dapat ditemukan, dan dokter mendiagnosis penyakit berdasarkan pemeriksaan menyeluruh. Manifestasi bintik tunggal pada paru-paru biasanya dianggap sebagai gejala penyakit berikut:
Dalam kasus penglihatan yang jelas dari beberapa area gelap pada film fluorograms, kita dapat berbicara tentang masalah berikut:
Pada fluorogram, bintik-bintik gelap sering hadir, dalam bentuk yang tidak terkait dengan spesies lain. Biasanya penampilan mereka tidak mirip dengan bentuk geometris tertentu, sementara tidak ada batas bayangan yang jelas. Dalam kebanyakan kasus, patologi paru-paru seperti itu mengkonfirmasi gejala pneumonia stafilokokus. Masalah ini dapat berkembang dalam bentuk berikut:
Bintik-bintik gelap semacam ini sering dapat terjadi karena edema paru, keluarnya darah paru, tumor seperti neoplasma, konsentrasi cairan di dalam pleura di satu tempat, dan adanya penyakit lain yang dapat ditentukan secara akurat menggunakan tes laboratorium. Dalam kasus penyakit seperti itu, pasien sering mengalami demam, batuk, malaise, dan sakit kepala..
Dalam kasus peredupan lobar di paru-paru, konturnya terlihat jelas pada gambar sinar-X. Biasanya mereka berbeda bentuk dengan tonjolan, cekung, kelurusan, dll. Bintik-bintik gelap lobar biasanya mengkonfirmasi bahwa orang memiliki penyakit paru kronis yang mudah dideteksi oleh computed tomography.
Paling sering, titik lobar merupakan konfirmasi perkembangan sirosis, bronkiektasis, penampilan rongga purulen. Salah satu dari patologi ini dalam CT scan sangat berbeda dari tumor kanker, oleh karena itu, neoplasma ganas harus ditentukan secara akurat hanya jika seseorang memiliki obstruksi bronkus karena peradangan atau pembentukan parut..
Gambar menunjukkan cairan di paru-paru.
Jenis penggelapan di paru-paru pada fluorograms ini biasanya menunjukkan pengembangan edema. Masalah seperti itu dapat terjadi karena peningkatan tekanan di dalam pembuluh paru-paru atau karena penurunan kandungan zat protein dalam darah. Kehadiran cairan di paru-paru merupakan hambatan bagi berfungsinya organ ini.
Terjadi edema paru:
Diagnosis yang benar sangat dipengaruhi oleh tingkat kualifikasi, keterampilan praktis, dan pengetahuan teoretis ahli radiologi yang mempelajari dan menggambarkan fluorogram..
Peran yang sangat penting dimainkan oleh peralatan yang melakukan pemeriksaan sinar-X. Karena alasan inilah disarankan untuk menghubungi klinik terpercaya di mana para profesional dan ahli nyata dalam bidangnya bekerja yang mengenali setiap jenis pemadaman di paru-paru..
Menurut statistik, setiap jam di Rusia, satu orang meninggal karena TBC. Pemeriksaan terjadwal, terutama jika seseorang berisiko, dapat mendeteksi penyakit tepat waktu, yang berarti bahwa terapi yang diresepkan dapat mencegah komplikasi..
Hari ini kita akan mempertimbangkan hasil-hasil fluorografi yang paling umum, yang dekodenya memungkinkan kita untuk mencari tahu apa artinya, apa yang harus kita perhatikan, setelah menerima informasi tentang rontgen dada.
Dokter menulis dengan sangat tidak jelas, beberapa orang percaya bahwa ini karena pasien tidak mengerti jenis penyakit apa yang dia miliki. Mungkin memang begitu, tetapi mengejutkan bahwa dengan melakukan hal itu mereka memahami dan memahami apa yang ditulis rekan mereka.
Selanjutnya, saya akan menulis diagnosa utama ahli radiologi, apa itu, seberapa serius kesimpulan ini atau itu.
Fluorografi adalah studi tentang dada melalui iradiasi sinar-x, dengan rekaman hasil studi pada film.
Teknik ini sudah agak ketinggalan jaman, tetapi masih cara termurah untuk memeriksa paru-paru Anda untuk setiap patologi..
Ahli radiologi secara visual membedakan pada film perubahan dalam kepadatan jaringan paru-paru. Tempat-tempat di mana kepadatan lebih tinggi daripada paru-paru yang sehat menunjukkan beberapa masalah dalam jaringan.
Jaringan ikat, tumbuh, menggantikan jaringan paru-paru dan terlihat lebih ringan dalam fluorografi.
Banyak hasil tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter. Bahkan ada kasus aneh ketika seorang dokter muda melihat bayangan di bagian kiri paru-parunya, mulai membunyikan alarm, tetapi ternyata itu jantung! Tapi, tentu saja, ini dari kategori legenda medis.
Ada adhesi, fibrosis, layering, bayangan, sclerosis, kekakuan, cahaya, perubahan cicatricial.
Semua kelainan ini, jika ada, terlihat di paru-paru..
Jika seseorang menderita asma, maka gambar akan menunjukkan bahwa dinding bronkus menebal, ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka memiliki beban yang lebih tinggi.
Juga dalam gambar Anda dapat mengidentifikasi kista, abses dan gua, kalsifikasi, emfisema, kanker.
Harap dicatat bahwa jika Anda benar-benar memiliki masalah paru-paru serius, Anda akan segera diberitahu tentang hal ini ketika Anda datang untuk mengumpulkan hasil.
Jika Anda tidak dikirim ke apotik TB, atau ke rontgen untuk mengklarifikasi penyakit, maka semuanya kurang lebih baik.
Sekarang perhatikan masalah paru-paru yang paling umum..
Akar paru-paru adalah bronkus utama, arteri bronkial, arteri paru, dan vena paru. Ini adalah salah satu diagnosis umum yang menunjukkan beberapa proses kronis yang terjadi di paru-paru. Bronkitis kronis, edema, pneumonia, pneumonia.
Jika kesimpulan Anda mengatakan "akarnya diperketat, diperluas," maka ini menunjukkan bahwa Anda memiliki proses peradangan kronis di paru-paru. Perokok yang berpengalaman sering kali mengalami fluorografi.
Ini juga merupakan hasil umum dari fluorografi. Semua masalah yang sama harus disalahkan atas manifestasinya - proses kronis atau akut di paru-paru.
Paling sering, keparahan pola paru-paru atau keparahan akar paru-paru terdeteksi pada perokok, serta pada bronkitis..
Ini juga dapat menunjukkan penyakit akibat kerja yang terkait dengan tekanan pada paru-paru, misalnya, ketika bekerja di industri berbahaya.
Jika hasilnya hanya "berat akar dari paru-paru", jangan panik, semuanya berada dalam kisaran yang dapat diterima, terutama jika Anda tidak dikirim ke mana pun.
Tetapi sinyal penting untuk memperhitungkan dan memantau kondisi paru-paru Anda, menghindari eksaserbasi proses kronis.
Pola paru-paru adalah bayangan pada "cetakan" fluorogram oleh pembuluh darah dan arteri yang menembus paru-paru. Ini juga disebut pola pembuluh darah..
Jika paragraf seperti itu ditulis dalam hasil, maka ini berarti bahwa di beberapa bagian paru-paru ada daerah di mana darah mengalir lebih intensif melalui arteri..
Itu diperbaiki dalam beberapa proses inflamasi akut, bronkitis, pneumonia, dan mungkin juga menunjukkan pneumonitis, dan memerlukan suntikan kedua untuk memastikan bahwa tidak ada onkologi.
Ini adalah bukti dari beberapa jenis penyakit paru-paru. Ini mungkin bukti dari operasi sebelumnya, cedera lama, atau infeksi..
Jaringan berserat mengacu pada jaringan ikat dan berfungsi untuk menggantikan sel-sel paru yang gagal. Fibrosis di paru-paru menunjukkan bahwa semuanya sudah sembuh dan tidak ada ancaman.
Ini adalah sel-sel terisolasi yang dipengaruhi oleh TBC atau pneumonia. Tubuh, seolah-olah, menempel pada area masalah dengan materi yang mirip dengan jaringan tulang. Bayangan bulat terlihat di gambar..
Jika seseorang memiliki banyak kalsifikasi, maka ini menunjukkan bahwa tubuh telah mengatasi infeksi dan penyakitnya belum berkembang.
Karena itu, jika kalsifikasi ditemukan di paru-paru Anda, maka seharusnya tidak ada rasa takut.
Kalsifikasi adalah akumulasi bertahap dari garam kalsium yang tidak larut pada dinding aorta.
Sebagai aturan, plak terkalsifikasi terlihat pada fluorografi, ini, pada prinsipnya, bukan masalah paru-paru, tetapi didiagnosis dengan stik USB.
Sendiri, plak ini berbahaya karena fakta bahwa mereka dapat lepas dan menyumbat pembuluh, dan juga karena pembuluh itu sendiri menjadi rapuh, seolah-olah kristal.
Saya menyarankan Anda untuk mengambil diagnosis ini dengan sangat serius. Setiap peningkatan tekanan bisa menjadi kritis..
Diperlukan konsultasi spesialis dan pembatasan asupan kalsium. Jika kalsium disimpan di dinding pembuluh darah, maka kelebihannya.
Kalsium disimpan dalam jaringan dan pembuluh darah. Ini terjadi ketika ada kelebihan kalsium dalam darah..
Bayangan fokus, atau fokus, meredup dari bidang paru, gejala yang cukup umum. Ukuran bayangan, biasanya hingga 1 cm.
Jika bayangan Anda atau anak Anda ditemukan di paru-paru tengah atau bawah, ini menunjukkan adanya pneumonia fokal.
Tanda-tanda peradangan aktif mungkin tepi tidak merata, peningkatan pola paru, penggabungan bayangan. Jika bayangan fokus memiliki kontur yang rata dan padat, maka itu berarti peradangan berakhir.
Tetapi konsultasi dengan terapis diperlukan. Mungkin, pneumonia, yang berubah menjadi pneumonia, "menempel" jauh di dalam jaringan paru-paru.
Jika bayangan fokus ditemukan di bagian atas paru-paru, maka ini menunjukkan kemungkinan tuberkulosis, dan membutuhkan klarifikasi.
Setelah peradangan, adhesi dapat terjadi, ini juga merupakan struktur ikat yang mengisolasi area peradangan dari jaringan yang sehat. Jika Anda melihat adhesi dalam gambar, maka tidak ada alasan untuk khawatir.
Laminasi pleuroapikal adalah segel dari pleura apeks paru. Layering dapat berbicara tentang beberapa jenis proses inflamasi yang terjadi relatif baru-baru ini..
Paling sering tentang infeksi TBC. Namun, jika dokter tidak menganggap gambar itu serius, maka seharusnya tidak ada alasan untuk keresahan.
Peningkatan jaringan penghubung di paru-paru ini mungkin merupakan akibat dari penyakit. Seperti bronkitis, pneumonia, TBC, pekerjaan berdebu, merokok.
Jaringan kehilangan elastisitasnya dan menjadi lebih padat. Struktur bronkus dapat berubah, jaringan paru itu sendiri menjadi mirip dengan buah kering - berkurang ukurannya. Juga di antara penyakit yang membutuhkan pengamatan.
Tetap di udara pegunungan yang kering dan tipis ditunjukkan. Resor di Kaukasus sangat dianjurkan. Sebagai contoh, paru-paru sangat bagus di Teberda, saya sendiri pernah berada di bagian ini. Jika Anda bisa, maka pergilah ke sana baik di musim panas dan musim dingin, Anda bisa.
Sinus pleura adalah rongga yang terbentuk oleh lipatan pleura. Pada orang yang sehat, sinus bebas. Tetapi jika ada masalah, maka cairan menumpuk di sana.
Jika "sinus tersegel", maka ini berarti ada adhesi, mungkin setelah radang selaput dada. Tidak ada alasan untuk khawatir.
Anomali diafragma cukup umum. Nama serupa lainnya - kedudukan tinggi kubah, relaksasi kubah, perataan kubah diafragma.
Alasannya mungkin: gangguan pada saluran pencernaan, masalah hati, radang selaput dada, kelebihan berat badan, onkologi.
Gejala ini ditafsirkan berdasarkan data, analisis, dan studi lain yang tersedia..
Gambar-gambar dari temuan ahli radiologi secara teratur dikirimkan kepada saya di [email protected]. Saya memutuskan untuk menambahkan tulisan tangan para dokter yang tidak terbaca dan memberikan transkrip.
Mungkin dengan melihat contoh-contohnya, Anda dapat mengidentifikasi diagnosis Anda. Saya akan berterima kasih kepada semua orang yang mengisi ulang pangkalan.
Kesimpulan seorang ahli radiologi spesialis - Pneumosclerosis. Kalsifikasi aorta.
Pada kesimpulan ini ada tertulis: Pola paru diperkuat, cacat - di bagian bawah di sisi kanan. Akar yang berat.
Pemindaian fluorografi tahunan akan membantu mengidentifikasi masalah paru-paru, jika ada, pada tahap awal..
Di banyak perusahaan, pekerja secara rutin dirujuk untuk ujian, tetapi mereka yang mengabaikan prosedur ini berisiko menemukan secara tidak terduga bahwa mereka memiliki beberapa kesulitan, tentu saja dilarang, tentu saja.
Dia menjalani fluorografi, ada tertulis: di zona basal ada peningkatan pola paru karena perubahan perivaskular peribronchitic minor (lebih ke kanan); perubahan fokal-infiltratif pada jaringan paru-paru tidak terdeteksi; akar paru-paru adalah struktural, melebar, berat; kontra adalah gratis; bayangan hati dalam norma umur. Apa artinya ini?
Saya pergi untuk melakukannya ketika saya menarik lengan kiri, bahu, di bawah tulang belikat. Dan sekarang tidak ada batuk besar, dan sedikit rasa sakit di sebelah kiri dengan napas dalam-dalam.
Irina, nyeri dada tidak terkait dengan hasil paru. Hasilnya mirip dengan memulai bronkitis atau hanya dari dingin beberapa reaksi pada bronkus.
Tolong beri tahu saya apa kesimpulannya: "Dalam proyeksi ekor, infiltrasi inflamasi." Saya sudah merokok selama 15 tahun
Membantu menguraikan fluorografi suami, Akar paru-paru kiri diperluas karena pembesaran kelenjar getah bening intrathoracic, diucapkan bercabang, ditarik. Rekomendasi tmg dari akar h / c paru-paru kiri, konsultasi dengan dokter TB. Bekerja sebagai tukang giling.
Halo. Bantu menguraikan hasil fluorografi: tingginya posisi diafragma di sebelah kiri tanpa bayangan pneumatisasi di lambung dan usus
Halo! Mereka melakukan rontgen anak. Kesimpulannya, peti berikut ini ditulis dalam bentuk yang benar. Pola paru diperkaya di bagian medial dengan
2 sisi. Akar paru-paru melebar, tidak struktural. Bayangan infiltratif di
bidang paru tidak berdiferensiasi.
Kubah bukaan memiliki kontur yang halus dan jernih. Sinus lateral gratis.
Bayangan jantung diperluas di seluruh, CTI - 51% (normal hingga 50%), kontur yang jelas.
Lebih lanjut tertulis bahwa tidak ada pneumonia. Tetapi saya tertarik pada pertanyaan: apakah mungkin untuk memahami dari kesimpulan ini apakah anak tersebut menderita bronkitis?
Dalam kesimpulan fluorografi tertulis:,, bacaan ganda: ya,, - apa artinya？
Halo Apa artinya serat moderat??
semua semuanya lolos CT-X, tidak menunjukkan semuanya dan ini adalah masalah yang harus dihilangkan sepenuhnya..
semua lulus kt ragen ini adalah abad terakhir dan tidak semua orang melihat ini adalah masalah.
Bayangan bundar di bidang paru. Sindrom bayangan bulat mencakup semua kasus ketika bayangan tunggal atau ganda dalam bentuk lingkaran, oval, atau setengah lingkaran dengan diameter melebihi 1 cm ditemukan pada radiografi paru-paru dalam dua proyeksi. Dasar anatomi bayangan bulat dengan lokalisasi intrapulmoner biasanya infiltrat inflamasi (pneumonia, tuberculoma), tumor atau rongga yang diisi dengan cairan, dan dalam kasus lokalisasi ekstrapulmoner, ketika pembentukannya di dinding dada, pleura atau berasal dari mediastinum, osumkovannaya pleurisy, tumor atau kista.
20 Bayangan berbentuk cincin di bidang paru-paru. Tanda (kriteria) dan gambar x-ray. Penyakit utama di mana ada bayangan annular di bidang paru-paru
Bayangan berbentuk cincin di bidang paru. Sindrom bayangan annular di bidang paru harus dipikirkan hanya jika ada cincin tertutup pada gambar dalam 2 proyeksi (lurus dan lateral). Basis anatomis dari sindrom ini adalah rongga di jaringan paru-paru (abses paru-paru, polikistik, kanker paru-paru tepi yang membusuk).
21. Abses paru-paru. Nilai CT dalam diagnosis banding formasi rongga di paru-paru. Peran USG dalam pemantauan dinamis abses.
Rongga abses mengandung gas dan cairan; itu menunjukkan tingkat horisontal karakteristik cairan. Dinding abses tebal, dan di jaringan paru-paru sekitarnya ada zona infiltrasi dengan garis yang buram dan buram..
Rongga tuberkulosa segar memiliki bentuk bayangan berbentuk lingkaran di mana fokus tuberkulosis tersebar atau sabuk jaringan paru yang dipadatkan terletak. Kontur internal rongga awalnya tidak rata, seperti teluk, kemudian menjadi halus. Dimensi rongga berkisar dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Kanker paru perifer sama sekali bukan gejala yang jarang terjadi pada rongga. Sebagai hasil dari runtuhnya jaringan tumor nekrotik, satu atau beberapa rongga dengan tepi bergigi muncul di dalamnya. Ketika massa nekrotik ditolak, rongga dapat menjadi bulat dengan garis yang rata, tetapi selalu setidaknya di area terbatas massa umbi tetap berada di dinding rongga. Kontur eksternal rongga tidak rata dan relatif berbatas tegas dari jaringan paru-paru di sekitarnya.
Tanda-tanda ultrasonik spesifik abses paru gangren meliputi sekuestrasi jaringan paru nekrotik dan pergerakan udara intracavitary.. Pengasingan adalah kriteria ultrasonografi yang paling konklusif dalam diagnosis abses paru gangren. Dalam kebanyakan kasus, echogenisitas sekuestrasi rata-rata, tetapi dalam pengamatan tunggal kami mencatat fragmen hampir hiperkooik. Kematian dan pembusukan purulen terjadi dengan infiltrasi yang signifikan pada jaringan paru-paru, ketika departemen pernapasan benar-benar kehabisan udara, oleh karena itu bagian yang ditolak memiliki echogenisitas yang rendah, tetapi struktur penyerapan yang sangat echogenik mungkin terjadi ketika tambalan udara kecil dipertahankan dalam fragmen mati. Sejumlah besar udara selama drainase abses spontan bebas sering mengganggu visualisasi isi rongga, termasuk sekuestrasi. Kami memiliki kasus ketika, pada pasien dengan klinik abses gangren, tidak mungkin untuk memvisualisasikan sequester di rongga kehancuran, meskipun mereka kemudian ditemukan selama perawatan bedah. Dalam pencarian yang ditargetkan untuk sekuestrasi, perlu untuk memperhitungkan ukuran abses itu sendiri, volume dan tingkat keparahan infiltrasi inflamasi di sekitarnya, dan dengan pengamatan dinamis, tingkat peningkatan rongga penghancuran. Selama pengamatan dinamis, seseorang harus memperhatikan beberapa yang terpisah, tetapi terletak dekat di zona infiltrasi peluruhan dengan kecenderungan meningkat, karena ketika mereka bergabung menjadi satu, fragmen jaringan paru nekrotik dapat terbentuk..
22. Bayangan fokus di bidang paru. Tanda (kriteria) dan gambar x-ray. Penyakit utama di mana bayangan fokus terjadi. Bayangan fokus, atau fokus, adalah bentuk penggelapan bidang paru-paru. Bayangan fokus adalah gejala yang cukup umum. Menurut sifat fokus, lokalisasi, kombinasi dengan tanda-tanda radiologis lainnya, adalah mungkin untuk menegakkan diagnosis dengan akurasi tertentu. Terkadang hanya metode sinar-X yang dapat memberikan jawaban akhir yang mendukung suatu penyakit.
Bayangan fokus disebut bayangan hingga ukuran 1 cm. Lokasi bayangan seperti bagian tengah dan bawah paru-paru paling sering menunjukkan adanya pneumonia fokus. Jika bayangan seperti itu ditemukan dan dalam kesimpulan "penguatan pola paru" ditambahkan, "fusi bayangan" dan "tepi yang tidak rata" adalah tanda pasti dari proses inflamasi aktif. Jika fokusnya padat dan lebih merata - peradangan mereda.
Jika bayangan fokus ditemukan di bagian atas paru-paru, maka ini lebih khas untuk TBC, jadi kesimpulan ini selalu berarti bahwa Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi kondisi tersebut..
Perubahan fokal di paru-paru dapat terjadi pada berbagai penyakit, seperti TBC, silikosis, sarkoidosis, karsinomatosis.
23. Klasifikasi bayangan fokus berdasarkan ukuran. Penyakit di mana mereka terjadi Bayangan fokus, biasanya ditentukan pada radiografi dan tomogram paru-paru, termasuk bayangan dengan diameter 3 mm hingga 1,5 cm Ukuran formasi yang kecil dan seringkali sejumlah kecil menyebabkan penampilan gambar x-ray yang tidak pasti. Banyak ahli radiologi, ketika menggambarkan dan menafsirkan banyak proses patologis di paru-paru, menggunakan istilah "peredupan seperti focal".
Terkadang diyakini bahwa perubahan fokus adalah karakteristik hanya untuk tuberkulosis, dan perubahan seperti fokus - untuk proses lain yang berbeda dari tuberkulosis dalam dinamika yang lebih besar.
Namun, diketahui bahwa bayangan focal atau seperti focal pada radiograf adalah cerminan dari substrat morfologis yang terdefinisi secara lengkap, dan dapat berbeda (inflamasi, tumor, cicatricial, dll.).
Dalam hal ini, bayangan seperti fokus sangat beragam dalam ukuran, lokalisasi, intensitas, sifat kontur fokus, perubahan pola paru-paru dan jaringan paru-paru. Perubahan fokus pada paru-paru bisa tunggal, multipel dan difus atau disebarluaskan..
Perubahan fokal di paru-paru dapat terjadi pada berbagai penyakit, seperti TBC, silikosis, sarkoidosis, karsinomatosis.
. Sindrom penyebaran paru. Tanda-tanda radiasi dari TB paru akut dan kronis yang disebarluaskan
Sindrom lesi paru diseminata adalah kompleks gejala klinis dan radiologis yang mencakup semua manifestasi diseminasi paru, berbeda dalam etiologi dan patogenesis. Ini juga disingkat sebagai sindrom penyebaran paru..
Istilah "penyebaran paru" dipahami berarti yang disebut hamburan atau penyebaran banyak fokus pemadatan berbagai etiologi di jaringan paru-paru, terdeteksi, sebagai aturan, selama pemeriksaan rontgen pasien. Lesi biasanya bilateral, menempati sebagian besar paru-paru, atau total. Sinar-X membedakan fokus kecil (dengan diameter 0,5-2,5 mm), sedang (2,5-5 mm), besar (5-8 mm) dan sangat besar (8-12 mm) dari pemadatan jaringan paru-paru. Saat ini, lebih dari 20 kelompok penyakit etiologi yang dimanifestasikan oleh sindrom penyebaran paru dijelaskan. Di antara mereka, ada lebih dari 150 unit nosologis yang berbeda.
Penyebab paling umum dari sindrom penyebaran paru adalah:
• penyakit menular dan inflamasi serta lesi bakteri paru-paru (termasuk tuberkulosis dan rickettsiosis), virus, jamur, dan etiologi parasit;
• kerusakan paru-paru karena bahaya pekerjaan - dengan pneumoconiosis, alveolitis alergi eksogen ("paru-paru petani", "paru-paru unggas", demam, hay fever);
• lesi paru metastatik pada tumor ganas, sebagai aturan, etiologi ekstrapulmoner;
• kerusakan paru-paru pada penyakit interstitial: penyakit difus pada jaringan ikat, sarkoidosis, vaskulitis sistemik, penyakit hemoragik paru (sindrom Goodpasture, hemosiderosis paru idiopatik) dan beberapa penyakit langka (proteinosis alveolar paru, histiocytosis X, lymphangioliomyomatosis);
• radiasi dan lesi paru (obat) iatrogenik.
Akut --- sinar-X. Jika awalnya demam berlangsung lebih dari 7-10 hari (yang jarang terjadi pada sebagian besar infeksi), maka tidak diperlukan tuberkulosis milier. Paling sering, setelah 10-14 hari, perubahan muncul pada radiograf. Mereka awalnya bersifat lembut, tetapi tumbuh cukup cepat. Dasar morfologis dari gambar x-ray adalah fokus tuberkulosis yang terbentuk selama fusi tuberkulosis tuberkulosis. Tuberkulosis milier ditandai dengan adanya berbagai bayangan fokus kecil yang tersebar secara seragam di semua bagian paru-paru. Fokus dilokalisasi di sepanjang kapal dalam rantai 4-5 fokus. Biasanya, diameternya tidak lebih dari 2-3 mm, yang disebut millet, atau miliary (dari milium - millet Latin, millet).
Kronis --- Gambar sinar-X dari tuberkulosis diseminata kronis dimanifestasikan, pertama-tama, oleh lesi simetris dari bagian atas kedua paru-paru, biasanya adanya fokus polimorfik, fokus lama, termasuk kalsifikasi. Lobus atas berkurang seiring waktu dalam volume, menarik ke atas akar paru-paru. Emfisema berkembang di bagian bawah.
25. Sindrom pencerahan luas bidang paru-paru. Tanda (kriteria) dan gambar x-ray. Penyakit-penyakit besar yang menyebabkan pencerahan luas. Peneduhan terbatas dapat menghasilkan perubahan di paru-paru dan proses ekstrapulmoner. Oleh karena itu, ketika melanjutkan untuk menguraikan sindrom ini, pertama-tama perlu untuk menetapkan patologi struktur anatomi yang mana fenomena ini disebabkan oleh: dinding dada, diafragma, mediastinum, paru-paru. Dalam kebanyakan kasus, ini dapat dicapai dengan cara paling sederhana - menggunakan pemeriksaan x-ray multi-proyeksi.
Proses yang berasal dari dinding dada (neoplasma tulang rusuk dan jaringan lunak, anomali tulang rusuk) secara luas melekat padanya di semua proyeksi dan bergeser ketika bernafas dalam arah yang sama dengan tulang rusuk. Proses yang berasal dari diafragma (tumor, kista, relaksasi terbatas), tentu saja, terkait erat dengannya. Lesi hati volumetrik, hernia diafragma juga dapat memberikan gambaran serupa. Neoplasma mediastinum yang menjorok ke dalam bidang paru-paru, bagaimanapun, untuk sebagian besar terletak pada bayangan median, tidak menggeser selama bernafas, dan menggusur dan memeras beberapa atau struktur anatomi lain dari mediastinum. Dalam kasus-kasus sulit, untuk menentukan afiliasi topografi dan anatomi dari proses patologis, seseorang dapat menggunakan aplikasi pneumotoraks buatan, pneumomediastinum. Computed tomography memiliki potensi besar dalam hal ini..
Lokalisasi paru tanpa syarat dari proses patologis dibuktikan dengan lokasinya di dalam bidang paru di semua proyeksi (satu-satunya pengecualian adalah cairan dalam celah interlobar) dan perpindahan dari daerah yang berubah secara patologis selama bernapas dan batuk bersama dengan elemen paru-paru. Pada saat yang sama, perlu untuk menentukan kesesuaian proses patologis dengan setiap segmen (lobus) paru-paru, yang membutuhkan ide yang jelas tentang topografi x-ray mereka..
Setelah menetapkan lokasi intrapulmoner dengan naungan terbatas, substrat patologisnya ditentukan. Paling sering, sindrom ini menampilkan infiltrasi inflamasi jaringan paru-paru dari berbagai etiologi (termasuk beberapa bentuk tuberkulosis), atelektasis (lobar) segmental dan sirosis, infark paru. Perbedaan antara proses patologis ini didasarkan pada karakteristik yang paling penting secara diagnostik berikut: besarnya segmen yang diubah (bagian), struktur naungan, evolusinya.
Proses inflamasi non-destruktif akut ditandai oleh ukuran normal atau hanya sedikit berkurang dari segmen yang diubah, terutama lokalisasi subpleural dari naungan, adanya lumen bronkial cahaya terhadapnya, dan variabilitas cepat gambar x-ray (dalam 1-2 minggu). Supurasi paru-paru ditandai dengan peningkatan ukuran segmen yang terkena, naungan seragam yang intens, dan tidak adanya lumen bronkial. Ketika situs nekrosis berkomunikasi dengan pohon bronkial, rongga udara dengan tingkat cairan horizontal muncul dengan latar belakang naungan. Untuk tuberkulosis infiltratif, yang dimanifestasikan oleh sindrom shading terbatas, biasanya memiliki rongga kering udara penghancuran dengan latar belakangnya, adanya lesi fokus di bagian yang berdekatan dari paru-paru, dan dinamika perubahan yang lambat. Fraksi atelektasis (segmen) berkurang volumenya, diarsir secara intens dan seragam. Bagian-bagian yang berdekatan dari paru-paru mengalami peningkatan volume, pneumatisasi mereka meningkat, elemen-elemen pola paru dipindahkan ke bagian paru-paru yang tidak diseleksi. Mediastinum dapat digeser ke arah lesi. Gambaran serupa diberikan oleh sirosis dan bronkiektasis atelektrik, tetapi naungannya tidak seragam. Diferensiasi atelektasis dan pneumosklerosis dilakukan sesuai dengan studi tomografi dan bronkologis. Sebuah infark paru memberikan naungan seragam yang intens, memiliki setidaknya satu proyeksi dalam bentuk segitiga, puncaknya selalu menghadap zona tengah paru-paru, dan dasar-perifer.
Di antara berbagai proses ekstrapulmoner, naungan terbatas paling sering disebabkan oleh akumulasi cairan di rongga pleura. Gambar x-ray dalam hal ini sangat beragam. Ini disebabkan oleh fakta bahwa cairan dapat bebas atau osumkovashy, bahwa jumlahnya berbeda dan dapat menumpuk di berbagai bagian rongga pleura.
Cairan bebas dalam gambar dalam proyeksi langsung, dilakukan dengan pasien berdiri tegak, memanifestasikan dirinya sebagai bayangan seragam dari bagian lateral bawah dari bidang paru-paru dengan batas atas miring memanjang dari atas dan lateral ke bawah dan medial sepanjang apa yang disebut garis Ellis-Damuaso. Ciri khasnya adalah keringkungan dan kekaburan kontur, dan juga bergerak saat Anda menarik napas ke bawah, dan saat Anda mengeluarkan napas. Luas naungan ditentukan, tentu saja, dengan jumlah cairan. Kesulitan diagnostik diferensial diatasi dengan melakukan radiografi tambahan pada posisi horizontal pasien. Jika terletak di punggungnya, dan sinar-X diarahkan secara vertikal, maka cairan yang mengalir di sepanjang bagian dorsal rongga pleura secara seragam mengurangi transparansi seluruh bidang paru-paru. Dalam posisi pasien pada sisi yang sakit dan perjalanan sinar-X horizontal (teknik laterografi), cairan menyebar sepanjang bagian lateral rongga pleura, membentuk bayangan seperti pita yang kuat. Teknik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah kecil cairan dan untuk membedakannya dari tambatan pleura.
Gambar x-ray dari cairan yang dibuahi tergantung pada lokasinya. Pemindaian parietal (paracostal) paling jelas ditampilkan pada gambar dalam proyeksi pembentukan tepi, yang secara tepat diatur selama transmisi. Dalam kasus ini, bayangan dari cairan osmotik memiliki bentuk semi-oval, menyatukan dasar lateral yang lebar ke permukaan bagian dalam dinding dada, dan secara medial dengan garis cembung menghadap ke paru-paru. Perbatasan naungan dengan dinding dada halus dengan pembentukan sudut tumpul. Cairan pada celah interlobar lebih mudah dikenali dalam gambar pada proyeksi lateral. Ini akan memberikan bayangan bentuk bikonveks lenticular, yang terletak ketat di sepanjang celah tertentu.
Sifat cair dari isi rongga pleura dapat diandalkan secara echografis. Tahap akhir diagnosis adalah tusukan pleura.
26. Tanda-tanda radiasi pneumotoraks (gambar x-ray). Pneumotoraks adalah sindrom akumulasi udara di rongga pleura.
Gambar X-ray - area pencerahan di bagian perifer bidang paru, tidak adanya pola paru, visibilitas terbaik kerangka tulang dada di tempat ini, dengan latar belakang pencerahan, tepi jernih dari paru-paru yang kurang transparan dan pergeseran bayangan mediastinum ke sisi sehat terlihat (dengan jumlah udara yang besar). Sejumlah kecil udara di rongga pleura mungkin tidak diperhatikan. Deteksi terbaiknya dicapai dengan pemeriksaan x-ray poliposisional, melakukan radiografi saat menghembuskan napas dan dalam proses lateral ketika pasien berada di sisi berlawanan.
. Tanda-tanda radiasi emfisema paru (gambar x-ray)
Emfisema memiliki gambaran radiologis yang cukup khas. Luas bidang paru meningkat, "transparansi" jaringan paru meningkat karena kerusakan dan pengurangan per satuan luas dari pola paru normal. Dengan tidak adanya pneumosclerosis yang terjadi bersamaan, pola paru menjadi langka dan terkuras. Akar paru-paru melebar, memadat karena arteri paru melebar, fibrosis basal, pemadatan kelenjar getah bening, pembuluh limfatik. Divisualisasikan, sebagai aturan, lobar, jarang segmental, bercabang dari arteri paru-paru. Mereka diperluas, "dipotong", yang menunjukkan pengurangan mikrovaskulatur, perkembangan hipertensi dalam sirkulasi paru-paru. Jantung terletak secara vertikal, tampaknya berkurang, kerucut paru membengkak, melewati pembuluh pembuluh darah yang melebar. Penurunan yang jelas dalam ukuran jantung mungkin terkait dengan rendahnya posisi kubah diafragma dan peningkatan tekanan intrapulmoner pada dinding otot jantung. Saat melakukan tes pernapasan, kunjungan kubah diafragma, perubahan transparansi paru-paru minimal. Salah satu tanda kembung jaringan paru adalah ruang melebar di antara tulang rusuk, lokasinya tegak lurus dengan tulang belakang. Dengan emfisema, bula emfisematosa (kista alveolar) sering diamati pada jaringan paru-paru, akibat dari atrofi septum alveolar dan pembentukan rongga-rongga besar yang berisi udara. Ada bula kecil (hingga 3 cm) dan raksasa (8-11 cm dan lebih). Bula kecil biasanya multipel, berbentuk bulat tidak teratur dengan dinding luar tipis yang jelas, dengan basis lebar yang berdekatan dengan dada luar (pleura viseral). Gambaran ini cukup khas, yang memungkinkan untuk tidak membingungkan perubahan bulous dengan perubahan cavernous. Bula raksasa muncul dalam rongga tunggal, salah satu dinding yang berdekatan dengan dinding dada. Semua dinding bulla terdeteksi pada tomogram paru linier biasa dalam berbagai proyeksi. Namun, radiografi tidak selalu mengungkapkan sapi jantan (bahkan yang raksasa), dan RKT adalah metode yang lebih akurat untuk mendiagnosis mereka. Radiografi tidak dapat menentukan volume bula, tingkat tekanan pada jaringan di sekitarnya.
29. Tanda-tanda radiasi (gambar x-ray) lobar akut, pneumonia polisegmental
Gambar x-ray pneumonia fokus ditandai oleh banyak perubahan di paru-paru - area infiltrasi bergantian dengan area jaringan paru yang tidak berubah atau area pembengkakan kompensasi dari jaringan paru-paru. Mungkin ada fokus infiltrasi tunggal, sering besar, fokus, serta multipel kecil atau konfluen. Di daerah infiltrasi ada perubahan dalam jaringan peribronkial dan perivaskuler interstitial dalam bentuk perubahan yang parah dan seluler dengan kontur fuzzy. Akar paru-paru melebar, disusupi dengan sedikit pembesaran kelenjar getah bening.
Pneumonia fokal berkembang lebih sering di lobus bawah, lebih di sebelah kanan, dengan lesi primer pada segmen basal. Seringkali ada lokalisasi bilateral dari proses tersebut. Manifestasi klinis pneumonia fokal sebagian besar ditentukan oleh jenis patogen.
. Gambar X-ray pneumonia segmental ditandai dengan adanya fokus atau fokus infiltrasi, terlokalisasi dalam batas-batas satu segmen (pneumonia monosegmental) atau segmen paru-paru (pneumonia polisegmental)
30. Tanda-tanda radiasi pneumonia fokal akut
Sinar-X pada kebanyakan pasien yang terdeteksi peredupan intensitas sedang atau rendah, sering dengan kontur tidak rata, terdeteksi. Pada beberapa pasien, perubahan ini terdeteksi dengan latar belakang infiltrasi peribronkial dan perivaskular. Namun, dengan lesi acini, fokus kecil tidak selalu terdeteksi dengan pemeriksaan x-ray. Seperti halnya peradangan sela, dengan pneumonia fokal di sisi yang terkena, sering terjadi peningkatan bayangan akar paru-paru..
31. Gejala radiasi dari pneumonia kronis.
Pneumonia kronis kadang-kadang dapat menempati seluruh lobus atau segmen terpisah atau memiliki bentuk fokus peredupan yang bulat. Penguatan dan deformasi pola paru, infiltrasi peribronkial dan perubahan infiltratif dicatat
dalam jaringan paru-paru. Dengan perkembangan lebih lanjut, pembatasan nanah, pneumosklerosis, bronkiektasis ditemukan. Untuk mengecualikan pneumonia paracancrotic, pemeriksaan tomografi, bronkoskopi, sitologi, pemeriksaan histologis diperlukan.
33. Penyebab obstruksi bronkus
1. penyakit akut dan kronis,
2.anaphylaxis (akut, sering fatal, reaksi hipersensitif tipe langsung),
3. Menelan benda asing,
4. kesedihan.
Terlepas dari penyebabnya, obstruksi jalan napas adalah komplikasi yang berat dengan kegagalan pernapasan dan hipoksia yang meningkat dengan cepat.
34. Tanda-tanda radiasi atelektasis segmental dan hipoventilasi segmen (gambar x-ray).
Dalam atelektasis segmental (Gbr. 4), penurunan segmen juga disertai dengan tanda-tanda penurunan volumetriknya, pergerakan celah interlobar, kembung dari departemen paru-paru yang berdekatan dan tanda-tanda fungsi dan morfologi sekunder lainnya yang tercantum di atas..
Dengan penurunan volumetrik kecil pada segmen atelektasis segmen tersebut, secara radiologis sulit dibedakan dari kompresi inflamasi paru-paru; Sifat sebenarnya dari pemadaman listrik seringkali ditetapkan dalam kondisi ini hanya dengan bantuan bronkografi!
Dengan atelektasis seluruh paru-paru, kubah diafragma dan organ-organ di bawah diafragma pada sisi yang terkena dinaikkan, ruang interkostal dipersempit; bayangan tengah, terutama trakea, ditarik dengan tajam ke arah atelektasis paru-paru; paru yang tidak terpengaruh bengkak, pembelahan anteroposterior atasnya juga sebagian ditarik ke arah yang berlawanan, membentuk A. l. dibatasi oleh garis pencerahan arkuata, - gambar hernia mediastinum.
Organisasi limpasan air permukaan: Jumlah uap air terbesar di dunia menguap dari permukaan laut dan samudera (88 ‰).