Sesak nafas adalah salah satu keluhan kesehatan yang paling umum, memaksa banyak orang di seluruh dunia untuk mencari nasihat medis. Namun demikian, penting untuk membedakan antara sesak napas fisiologis normal sebagai hasil kerja keras atau hobi aktif, setelah itu pernapasan dipulihkan dan sesak napas patologis yang menyertai berbagai penyakit, yang akan kita bicarakan hari ini.
Sesak napas (dyspnea) adalah kondisi khusus, atau gejala berbagai penyakit, di mana seseorang mengalami kekurangan udara. Karena itu, sensasi tidak nyaman muncul di dada, dan kadang-kadang gangguan pernapasan lainnya, dalam bentuk pernapasan yang lebih sering dan dangkal, munculnya suara di dada..
Sebagai aturan, kehadiran dispnea diperhatikan tidak hanya oleh orang yang memilikinya, tetapi juga oleh orang-orang di sekitarnya, sehingga dispnea memiliki tingkat keparahan yang jelas..
ICD-10: R06.8
ICD-9: 786.0
ICD-9-KM: 786.09
Pertimbangkan penyebab utama sesak napas, tergantung pada lokasi patologi.
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah sekelompok penyakit yang ditandai oleh sejumlah perubahan patologis dalam struktur paru-paru dan komponennya (bronkiolus, alveoli, dll.), Dengan gangguan fungsi. Gejala utamanya adalah kurangnya udara dan batuk basah, mis. dengan keluarnya dahak. Biasanya membawa sifat kronis. Sering ditemukan di antara perokok atau pekerja dengan situasi lingkungan yang tidak menguntungkan (konstruksi, bengkel produksi, dll.).
Istilah COPD berarti emfisema paru, bronkitis obstruktif kronik, bronchiolitis obliterasi kronik, asma bronkial parah, bronkiektasis, byssinosis, fibrosis kistik.
Bronkitis adalah penyakit radang pada bronkus, biasanya bersifat infeksius, di mana terdapat juga penyempitan lumen mereka dengan sekresi berlebihan yang terlibat dalam respons imun tubuh terhadap mikroflora patogen. Dahak di awal serous, dan kemudian dengan campuran formasi purulen. Gejala utama adalah pernapasan dangkal dan batuk parah, serta demam atau demam dengan kelemahan.
Pneumonia adalah penyakit radang paru-paru, paling sering bersifat menular, di mana rahasia patologis muncul di alveoli, fungsi pernapasan dalam bentuk pernapasan dangkal dan nyeri dada terganggu. Gejala lain termasuk batuk yang menyiksa, demam, mengi, pernapasan, lemas.
Pleurisy adalah penyakit radang lembaran pleura paru, disertai dengan hilangnya fibrin pada mereka atau akumulasi cairan yang berlebihan di rongga pleura. Gejala - batuk, nyeri dada, demam, lemas, sesak napas, dan seiring perkembangan penyakit, perpindahan trakea.
Tumor paru-paru adalah lesi jinak atau ganas (kanker) yang tidak terasa pada awal perkembangan, tetapi karena berkembang karena kompresi paru-paru, kekurangan udara muncul, terus-menerus berkembang menjadi gagal pernapasan. Selain itu, pasien mengalami batuk, rasa sakit di belakang tulang dada, penurunan berat badan secara bertahap, kelemahan dan kulit memucat dari kulit..
Asma bronkial adalah penyakit terutama pada bronkus, di mana lebih sulit bagi pasien untuk mengeluarkan napas daripada menghirup. Hal ini ditandai dengan penyempitan lumen bronkial, yang pada saat serangan asma karena kontraksi jaringan otot bronkus semakin menyempit, karena udara ditahan di alveoli paru. Gejala lainnya adalah batuk, ketidaknyamanan dada, pernapasan dangkal, ortopnea. Jika Anda tidak menghilangkan bronkospasme tepat waktu dengan bantuan bronkomimetik (mengendurkan otot-otot di saluran udara, yang menyebabkan bronkus mengembang), seseorang mungkin kehilangan kesadaran. Penyebab utama kejang adalah paparan faktor alergi - debu, serbuk sari, wol, asap, makanan, dan lainnya.
TBC paru-paru adalah penyakit paru-paru yang menular yang ditandai dengan perkembangan yang lambat dan munculnya peradangan pada organ-organ ini, yang secara bertahap mempengaruhi kekebalan tubuh dan sel-sel lain dari tubuh. Ini ditandai dengan batuk, pucat, lemas, demam, nafsu makan menurun, nyeri di belakang tulang dada..
Pneumotoraks paru adalah patologi yang ditandai dengan penetrasi udara ke dalam rongga pleura, padahal seharusnya tidak masuk. Hal ini menyebabkan kompresi paru-paru dan gangguan fungsi pernapasan, karena yang ada kekurangan oksigen, kegagalan pernapasan, perpindahan organ-organ mediastinum. Membutuhkan perhatian medis segera. Gejala - rasa sakit yang tajam di dada, penampilan yang tajam dari sesak napas, munculnya rasa takut, penurunan tekanan darah, batuk, penampilan keringat.
Tromboemboli paru (pulmonary embolism) adalah penyakit paru-paru di mana sirkulasi darah di bagian paru-paru terganggu karena penyumbatan pada trombus paru. Karena itu, area yang terputus dari makanan berhenti berfungsi secara normal, sesak napas, nyeri dada, tekanan darah menurun, aritmia, dan kadang-kadang batuk darah dan pingsan muncul.
Penyakit tulang belakang (osteochondrosis, kyphosis, scoliosis, lordosis patologis, hernia intervertebralis, dll.) - ketika menjepit saraf atau garis darah melewati kolom tulang belakang, berbagai gangguan dapat muncul di hampir semua organ dan sistem, dan fungsi pernapasan tidak terkecuali.
Penyakit, gangguan, dan kondisi lain dalam sistem pernapasan yang mungkin disertai dengan sesak napas - radang tenggorokan, trakeitis, bronchiolitis, silikosis, edema paru, sarkoidosis.
Penyebabnya mungkin juga postur yang tidak nyaman atau tempat tidur, di mana ada tekanan berlebihan pada sistem pernapasan.
Biasanya, dengan penyakit jantung, kekurangan udara (dispnea jantung) dimanifestasikan selama aktivitas fisik pada tubuh, misalnya, menaiki tangga. Namun, seiring perkembangan penyakit, dispnea meningkat dan mungkin ada bahkan saat istirahat..
Gagal jantung adalah sindrom yang ditandai dengan gangguan fungsi miokard dalam memompa darah. Gejala utama adalah kurangnya udara selama aktivitas fisik, dan pada tahap terakhir dan saat istirahat, serta pembengkakan kaki, nyeri periodik pada jantung, aritmia, tekanan darah tidak stabil (tinggi dan rendah), kelemahan, pusing dan pingsan, membiru pada kulit kaki, jari tangan dan kaki, hidung dan telinga.
Hipertensi arteri (hipertensi) adalah penyakit jantung dan pembuluh darah, ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang stabil, yang mengarah pada gangguan fungsi pemompaan miokardium. Gejala - kurangnya udara secara berkala, "terbang" di depan mata, kelemahan, sakit kepala, tinitus, kemerahan pada kulit wajah, dan kadang-kadang nyeri jantung muncul.
Infark miokard adalah lesi akut jantung, yang disebabkan oleh pelanggaran suplai darah ke area otot jantung, itulah sebabnya tempat ini mati dan kemudian jaringan normal diganti dengan jaringan parut. Gejala utamanya adalah sakit parah di jantung, kulit memucat dengan keringat berlebih, aritmia, penurunan tajam dalam tekanan darah, pernapasan cepat yang dangkal, dan napas pendek. Ciri khasnya adalah Nitrogliserin, setelah itu rasa sakitnya tidak hilang. Diperlukan Bantuan Medis Darurat.
Penyakit jantung radang - endokarditis (radang selaput jantung), miokarditis (radang otot jantung), perikarditis (radang selaput luar jantung). Selain kekurangan udara, ketiga penyakit ini disertai dengan rasa sakit di jantung, aritmia, tekanan yang tidak merata, dan tanda-tanda lain dari gangguan pada aktivitas otot jantung..
Paroxysmal tachycardia adalah jenis aritmia di mana terjadi kontraksi otot jantung yang lebih sering, yang menyebabkan pelanggaran sirkulasi darah normal, dan akibatnya, suplai darah ke berbagai organ dan jaringan. Gejala - jantung berdebar, sesak napas, lemas, perubahan tekanan darah.
Neurasthenia dan bentuk-bentuk lain dari neurosis adalah kelainan neurotik destruktif yang disebabkan oleh kelelahan psikoemosional yang berkepanjangan, di mana sejumlah gangguan berkembang di berbagai organ dan sistem. Gejala utama adalah aritmia, penurunan tekanan, sesak napas, kelemahan, pikiran obsesif, tangan gemetar, susah tidur, depresi, fobia dan lain-lain.
Dystonia vegetatif-vaskular (VVD), atau dystonia neurocirculatory, adalah nama kolektif untuk sekelompok gangguan yang disebabkan oleh disfungsi sistem saraf otonom, yang menyebabkan kerusakan fungsi jantung, pembuluh darah, dan organ pernapasan secara berkala dengan gejala yang khas pada mereka..
Anemia (anemia) - sekelompok sindrom klinis dan hematologi atau penyakit darah, ditandai oleh penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Alasan utama adalah asupan zat besi, vitamin B9 dan B12 yang tidak mencukupi, serta peningkatan kerusakan komponen darah karena berbagai patologi, penyakit dan kondisi - menstruasi, diet, kanker darah dan organ-organ lain, tukak gastrointestinal dan lainnya. Gejala - pucat pada kulit dan selaput lendir, peningkatan kelelahan, kelemahan, pusing, sakit kepala, sesak napas, takikardia, gangguan mental
Obesitas adalah penyakit yang ditandai dengan akumulasi berlebihan sel-sel lemak dalam tubuh, yang mengarah pada peningkatan berat badan dan beban berlebihan pada kerja jantung, pembuluh darah, tulang belakang, dan bagian lain dari tubuh. Penyebab utamanya adalah gangguan metabolisme, gaya hidup yang menetap, kerusakan pada sistem endokrin, dan makan berlebihan secara sistematis. Gejala - kelelahan, sesak napas, gangguan irama jantung, tekanan darah tinggi, sakit kepala.
Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh produksi tiroid yang berlebihan dari hormon triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Gejala - takikardia dan aritmia lainnya, kelelahan, gugup, nafsu makan terganggu, gangguan pencernaan, penurunan tekanan.
Diabetes mellitus adalah sekelompok penyakit endokrin yang disebabkan oleh kekurangan atau tidak adanya hormon insulin dalam tubuh, akibatnya kadar glukosa darah meningkat. Seiring berkembangnya penyakit, berat badan terus menurun, dan gangguan pada fungsi jantung dan pembuluh darah muncul. Gejala - mulut kering, haus yang konstan, lemah, penyembuhan luka yang berkepanjangan, rasa sakit di jantung, pembengkakan di kaki dan wajah, penglihatan kabur, tekanan darah turun, sesak napas.
Selama masa melahirkan anak, sejumlah perubahan terjadi pada tubuh seorang wanita dalam bentuk peningkatan karena janin rahim, menghasilkan tekanan pada diafragma, jantung, paru-paru, peningkatan volume darah, pernapasan cepat, dan lainnya. Tapi, alasan utama sesak napas selama kehamilan adalah masih penyempitan paru-paru oleh diafragma.
Peningkatan dispnea selama kehamilan terjadi dengan munculnya pengalaman dan aktivitas fisik.
Laju pernapasan normal selama kehamilan adalah 22-24 dalam 1 menit. Dengan tidak adanya kehamilan - 16-20.
Croup palsu adalah penyakit radang laring dan trakea, yang menyebabkan penyempitan lumen saluran pernapasan ini. Gejalanya adalah gangguan fungsi pernapasan, kesulitan bernapas (terutama di malam hari), batuk, demam, gugup. Dapat menyebabkan mati lemas, oleh karena itu wajib berkonsultasi dengan dokter.
Sindrom distres pernapasan pada bayi baru lahir adalah patologi yang biasanya bermanifestasi pada bayi prematur, ditandai dengan defisiensi membran dalam alveoli surfaktan (campuran surfaktan), yang terlibat dalam pertukaran gas paru. Gejala - pucat atau membiru pada kulit, laju pernapasan (NPV) 60 atau lebih, napas pendek, lesu.
Penyakit jantung adalah patologi di mana, karena terbentuknya jantung dan pembuluh darah yang tidak tepat, terjadi campuran darah arteri dan vena, dan akibatnya, pelanggaran saturasi oksigen darah. Hipoksia muncul dengan sesak napas, aritmia, penurunan tekanan darah, pusing, dan gangguan sistem kardiovaskular lainnya..
Gejala-gejala berikut dapat muncul, tergantung pada etiologi dan lokasi penyakit, disertai dengan kurangnya udara:
Klasifikasi adalah sebagai berikut:
Dyspnea pernapasan - dimanifestasikan dalam bentuk napas yang sulit.
Dyspnea ekspirasi - memanifestasikan dirinya dalam bentuk kesulitan menghembuskan napas.
Napas pendek bercampur - ditandai dengan masalah inhalasi dan napas secara bersamaan.
0 derajat - masalah pernapasan muncul setelah beban fisik yang baik pada tubuh.
1 derajat (ringan) - masalah pernapasan terjadi saat berjalan cepat atau menaiki tangga.
2 derajat (sedang) - gangguan fungsi pernapasan tidak memungkinkan seseorang untuk melanjutkan gerakan cepat atau pekerjaan fisik apa pun, karena itu ia harus berhenti dan menunggu hingga pernapasannya pulih kembali..
Tingkat 3 (parah) - seseorang perlu berhenti setiap beberapa menit untuk melakukan tugas sehari-hari atau berjalan normal untuk memulihkan fungsi pernapasan.
Grade 4 (sangat parah) - ditandai dengan adanya dispnea, bahkan saat istirahat.
Tachopnea - ditandai oleh pernapasan dangkal yang cepat dengan NPV 20 ke atas dalam 1 menit.
Bradypnea - ditandai oleh perlambatan respirasi permukaan menjadi 12 NPV dan kurang dari 1 menit.
Dispnea fisiologis - hanya muncul dengan aktivitas fisik yang berlebihan pada tubuh;
Patologis - muncul di hadapan patologi, penyakit, dan faktor merugikan lainnya yang bekerja di dalam tubuh.
Diagnosis dispnea meliputi:
Pengobatan sesak napas terutama harus didasarkan pada data dari pemeriksaan tubuh dan identifikasi penyebabnya. Selain itu, gangguan pernapasan terutama merupakan gejala dari berbagai penyakit dan patologi, sehingga terapi harus ditujukan terutama untuk mengobatinya. Dari nuansa inilah pilihan obat tergantung. Jika Anda memilih obat sendiri, Anda tidak hanya tidak dapat menghilangkan gangguan pernapasan, tetapi juga membahayakan tubuh, atau sudah kehilangan waktu berharga untuk menghilangkan patologi yang benar-benar mengancam jiwa, misalnya, infark miokard, croup palsu, dan lainnya..
Terapi konservatif dispnea dapat mencakup penggunaan kelompok obat berikut ini:
Agen ekspektoran dan mukolitik - digunakan untuk mempersempit lumen saluran pernapasan dengan dahak. Mucolytics membantu mengencerkan rahasia patologis, dan obat ekspektoran batuk membersihkan saluran udara.
Agen kardiologis - digunakan untuk pengobatan simtomatik penyakit jantung. Jadi, glikosida jantung (menahan aritmia dan menormalkan kerja jantung dengan beban minimal di atasnya), dan beban pada jantung berkurang dengan penggunaan diuretik dan vasodilator..
Bronkodilator - sekelompok obat yang bertujuan menghentikan bronkospasme dan menghilangkan sesak napas. Ini termasuk agonis reseptor β2-adrenergik, antagonis reseptor M-kolinergik, antispasmodik myotropik dan lainnya..
Glukokortikosteroid - kelompok obat hormonal yang bertujuan menghilangkan bengkak. Efektif dengan croup palsu dan proses inflamasi parah lainnya yang mengancam jiwa.
Antibiotik - sekelompok obat yang ditujukan untuk penghancuran mikroflora bakteri, yang merupakan penyebab umum penyakit infeksi pada sistem pernapasan, sistem kardiovaskular dan organ serta sistem lainnya. Antibiotik tidak efektif untuk infeksi virus.
Anda dapat mencegah serangan sesak napas dengan bantuan berbagai latihan atau obat tradisional. Pertimbangkan mereka, tetapi ingat bahwa gangguan pernapasan biasa memerlukan pemeriksaan medis.
Mengubah posisi tubuh. Dalam beberapa situasi, kondisi atau penyakit, perubahan posisi tubuh tidak hanya bisa melemah, tetapi juga benar-benar menghentikan sesak napas. Berikut beberapa item ini:
Napas dengan bibir sedikit terbuka. Ini terutama membantu dengan dispnea saraf, yaitu kegagalan pernafasan karena stres. Untuk melakukan latihan, duduklah tepat di kursi dan rileks, peras bibir Anda, sisakan sedikit celah dan tarik napas dalam 2 detik, setelah menghembuskan napas selama 4 hitungan, dan selama 10 menit, perhatikan, dengan bibir terkompresi..
Napas seragam dalam. Berbaringlah di permukaan yang rata, letakkan tangan Anda di perut dan tarik napas dalam-dalam melalui hidung, sambil memperluas rongga perut. Kemudian tahan napas selama 2 detik dan hembuskan udara melalui mulut Anda. Waktu Latihan - 8 menit.
Buat iklim mikro yang menguntungkan. Ventilasi terbaik paru-paru dengan oksigen terjadi jika ruangan berventilasi baik dan udara di dalamnya sedikit dingin dan lembab. Pelembab udara sangat cocok untuk ini..
Aromaterapi Minyak beberapa tanaman, misalnya, jarum, mint, lavender, memiliki efek relaksasi yang sangat baik pada sistem saraf. Mereka juga memberikan perasaan saturasi oksigen..
Berjalan. Untuk meningkatkan fungsi jantung dan organ pernapasan, jalan-jalan harian di udara segar sangat bagus. Ia dihirup dengan sempurna di hutan, di pesisir sungai, dan terutama laut dan samudera. Jika Anda tinggal di kota, temukan sendiri taman umum, taman. Dalam hal keengganan untuk berjalan di sepanjang jalan setiap hari - beli anjing. Selama bertahun-tahun, hewan peliharaan Anda akan membuat Anda bersyukur kepada Tuhan bahwa ia muncul dalam hidup Anda.
Ngomong-ngomong, Profesor Tove Fall dan ilmuwan lain dari Uppsala University (Swedia) melakukan penelitian dan menyimpulkan bahwa pemilik anjing setelah menderita penyakit serius pada sistem kardiovaskular hidup 33% lebih lama daripada mereka yang tidak memiliki hewan..
Cranberi. Tuang 500 ml air mendidih 5 sdm. sendok makan buah cranberry, biarkan produk diseduh selama sekitar 1 jam, tambahkan 1-2 sendok teh madu alami ke dalamnya dan minum sepanjang hari, dalam porsi yang sama, selama 4-5 pendekatan.
Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah sesak napas termasuk:
Gagal jantung kronis adalah penyakit umum pada orang di atas 60 tahun. Itu penuh dengan risiko fana, sehingga masalah diagnosis dan pengobatannya layak mendapat perhatian terdekat. Dokter selalu memiliki tugas untuk mencari tahu mengapa seseorang memiliki penyakit seperti itu
Tiga gejala: sesak napas, lemah dan lelah
Baru-baru ini, saya tidak sengaja bertemu dengan seorang teman saya yang menderita infark miokard enam bulan lalu. Saya tahu bahwa dia mengalami serangan jantung tiba-tiba, di tempat kerja, dari tempat dia dirawat di rumah sakit dengan ambulans langsung ke unit perawatan intensif rumah sakit. Sebelum serangan jantung, wanita itu tidak menderita angina pectoris, tidak pergi ke ahli jantung dan selalu menganggap dirinya sehat. Di rumah sakit, ia menjalani angiografi koroner dan, setelah menemukan perubahan nyata di salah satu arteri koroner, mereka menawarkan untuk melakukan stenting - perluasan arteri yang menyempit menggunakan perangkat khusus, yang dilakukan melalui kateter vaskular. Tetapi wanita itu dengan tegas menolak perawatan bedah.
Ketika saya bertemu, saya perhatikan napasnya pendek. Selain itu, dia mengeluh kepada saya tentang pembengkakan kaki, kelemahan, kelelahan, dan serangan jantung yang sering terjadi. Menjadi jelas bagi saya bahwa ada gagal jantung kronis yang terjadi pada seorang wanita setelah infark miokard dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan..
Gagal jantung kronis bukanlah penyakit independen, tetapi akibat menyedihkan dari banyak penyakit serius lainnya: serangan jantung, hipertensi, miokarditis, kardiopati, penyakit jantung katup, penyakit tiroid dan beberapa lainnya. Gagal jantung kongestif kongestif berarti bahwa jantung tidak dapat memompa volume penuh darah dan dengan demikian memenuhi kebutuhan vital tubuh.
Tanda-tanda utama gagal jantung adalah tiga - sesak napas, lemah dan lelah. Dengan keluhan seperti itulah pasien paling sering berbalik. Bersamaan dengan ini, mereka mungkin terganggu oleh detak jantung yang cepat, gangguan dalam pekerjaan jantung, pembengkakan pada tungkai dan kaki, beban di hipokondrium kanan. Sementara itu
tak satu pun dari gejala-gejala ini adalah seratus persen bukti gagal jantung. Karena itu, ketika didiagnosis, ahli jantung tidak pernah hanya mengandalkan keluhan pasien dan bahkan data klinis..
Saya ingat salah satu pasien saya, Marina. Wanita berusia 50 tahun ini mengalami sesak napas dengan sedikit menaiki tangga. Dia cepat lelah, merasa lemah, berat di hipokondrium kanan. Gejala seperti itu tidak terjadi secara kebetulan - selama bertahun-tahun pasien menderita hipertensi berat dan varises. Selain itu, dia mengalami menopause dan pada saat yang sama terus bekerja keras. Singkatnya, dan tanpa gagal jantung, dia punya alasan untuk merasa sakit.
Saat memeriksa pasien, saya memperhatikan kebiruan bibirnya dan pembengkakan pada tungkai dan kakinya, mencatat peningkatan ukuran hati. Dan dia menyarankan agar dia pergi ke departemen kardiologi untuk pemeriksaan untuk memastikan bahwa masalah kesehatannya berhubungan khusus dengan penyakit jantung.
Empat tahap dan empat kelas
Dalam praktik klinis, gagal jantung sering ditandai tergantung pada keparahan gejala klinis. Menurut klasifikasi domestik dari kegagalan sirkulasi, dikembangkan pada tahun 1935 oleh ahli jantung V.Kh. Vasilenko, G.F. Langom dan N.D. Strazhesko, ada gagal jantung akut dan kronis dan tiga tahap gagal sirkulasi kronis.
Tahap I - sesak napas dan kelelahan hanya muncul dengan aktivitas fisik yang signifikan.
Stadium II A - tanda-tanda kegagalan sirkulasi terjadi selama latihan normal.
Stadium II B - tanda-tanda gagal jantung tampak jelas saat istirahat.
Stadium III - tahap distrofik dengan gangguan hemodinamik parah, gangguan metabolisme, dan perubahan yang tidak dapat diubah dalam struktur organ dan jaringan..
Di rumah sakit khusus, klasifikasi New York juga tersebar luas, di mana ada empat kelas fungsional dari kegagalan peredaran darah dengan tingkat keparahan:
Kelas 1 - tidak ada keluhan subjektif;
Kelas 2 - keluhan dengan aktivitas fisik yang signifikan;
Kelas 3 - keluhan dengan sedikit aktivitas fisik;
Kelas 4 - penampilan keluhan saja.
Diagnosis yang benar
Untuk menentukan tahap kegagalan sirkulasi kronis dan kelasnya, perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan: pertama-tama, lakukan tes darah biokimia, EKG dan rontgen dada. Tetapi untuk diagnosis akurat gagal jantung itu sendiri, Anda perlu melakukan ekokardiografi. Ini adalah metode utama yang disebut "ratu bukti" untuk kemudahan implementasi, keamanan dan di mana-mana.
Ekokardiografi (ekokardiografi) - pemeriksaan ultrasound jantung - memungkinkan untuk mengklarifikasi fakta disfungsi jantung, sifat dan keadaan hemodinamiknya. Ini memungkinkan Anda untuk melihat ke dalam hati dan pembuluh darah utama dan melihat seberapa efisien jantung bekerja. Indikator utama gagal jantung menurut ekokardiografi adalah fraksi ejeksi, yang mencerminkan fungsi pemompaan ventrikel kiri. Biasanya, indikator ini harus 50% atau lebih, yaitu, setidaknya 50% dari darah di ventrikel kiri, ketika dikurangi, harus pergi ke aorta..
Sebuah studi ekokardiografi menunjukkan kepada pasien saya Marina peningkatan signifikan dalam ukuran ventrikel kiri jantung. Dan fraksi ejeksi hanya 40%, yang mengkonfirmasi adanya gagal jantung kronis dengan adanya hipertensi.
Setelah menilai tingkat keparahan penyakit dengan bantuan diagnosis yang tepat, kami siap untuk melakukan perawatan yang memadai, yang memiliki dua tujuan utama: mengurangi keparahan manifestasi klinis gagal jantung dan pada akhirnya meningkatkan harapan hidup pasien.
Dengan mengurangi keparahan manifestasi penyakit, spesialis berarti penghapusan atau pengurangan efek yang berkontribusi terhadap perkembangannya, dan kemungkinan penghapusan penyebab gagal jantung. Untuk ini, perlu untuk mengobati aritmia, penyakit radang, penyakit kronis organ dalam. Pasien dengan angina pektoris dan kardiosklerosis pasca infark ditunjukkan untuk mengembalikan aliran darah koroner dengan memotong atau menyumbat arteri koroner..
Perawatan yang memadai
Perawatan terapi pasien dengan gagal jantung kronis termasuk terapi non-obat dan pajanan obat. Pengobatan non-obat adalah normalisasi berat badan, nutrisi yang tepat, yang bertujuan mengurangi kadar lemak darah tinggi, menghilangkan alkohol, membatasi asupan garam dan cairan, dan bahkan aktivitas fisik yang moderat dan tertutup di bawah pengawasan dan pengawasan dokter.
Terapi obat, yang diinginkan untuk dipilih di rumah sakit, harus ditujukan terutama pada keberhasilan pengobatan hipertensi. Terbukti bahwa ini adalah pencegahan paling efektif dari perkembangan gagal jantung kronis. Ngomong-ngomong, dengan terapi obat itulah pengobatan Marina dimulai. Secara khusus, ia diresepkan inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitor), beta-blocker, veroshpiron dan diuretik lainnya. Dan mereka juga menawarkan untuk melakukan serangkaian metode non-narkoba. Menurut kondisinya, saya melihat bahwa perawatan seperti itu pasti akan membantunya.
Dan bagaimana Anda dapat membantu orang yang sudah mencoba semua agen terapi, tetapi tahap gagal jantung mereka masih tinggi? Di Rusia, sekitar 8,5 juta orang menderita gagal jantung, dan 3,5 juta memiliki penyakit parah ketika tablet tidak efektif. Edema, sesak napas, kelelahan terjadi pada mereka saat istirahat. Beberapa kali setahun mereka dipaksa dirawat di rumah sakit, tetapi tidak berhasil..
Sebelumnya, satu-satunya metode menyelamatkan nyawa dan memulihkan kesehatan pasien tersebut adalah transplantasi jantung. Saat ini, alternatif utama untuk transplantasi jantung adalah penggunaan alat sirkulasi yang dibantu, yang disebut ventrikel jantung buatan. Pompa elektromekanis miniatur sepenuhnya ditanamkan ke dalam tubuh pasien dan memompa darah bersama dengan atau alih-alih jantung yang sakit, membantu seseorang hidup dan menjalani gaya hidup aktif.
Dalam keefektifannya, metode ini lebih unggul dari semua perawatan terapi. Studi khusus telah menunjukkan bahwa penempatan ventrikel kiri buatan meningkatkan prognosis pasien bahkan dengan gagal jantung kronis kritis..
Hanya itu yang saya katakan pada kenalan saya, yang saya temui secara kebetulan. Dia memperhatikan rekomendasi saya untuk pemeriksaan di departemen kardiologi. Sekarang dia berada di klinik tempat dia menjalani koreksi terapi obat, setelah itu dia akan dipindahkan ke operasi jantung untuk menyelesaikan masalah stenting arteri koroner..
Larisa GENYA, Calon Ilmu Kedokteran. Majalah "60 tahun - bukan usia"
HATI HARUS DIPERIKSA SETELAH 50 TAHUN
Penyakit jantung sudah lama tidak lagi menjadi masalah bagi orang tua, tetapi usia masih memainkan peran penting. Jantung kita menua, seperti seluruh tubuh. Jumlah serat elastis dalam komposisi jaringan vaskular dan jantung menurun, dan kolagen menjadi lebih banyak. Berbicara secara kiasan, jika bejana seorang pria muda adalah sebuah tabung karet, dengan bertambahnya usia mereka menjadi seperti karet tua: mereka dengan enggan menekuk, retak di beberapa tempat, dan setelah 60 tahun berubah menjadi pipa logam yang kaku.
Kemampuan jantung untuk meregangkan berkurang, itu sendiri berkurang ukurannya. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan sistolik (atas) di pembuluh dan peningkatan tekanan diastolik di dalam jantung. Jantung hampir tidak dipenuhi dengan darah dan hanya bisa mengimbanginya dengan satu cara - berkontraksi lebih cepat. Dan ini berkontribusi pada terjadinya aritmia dan gagal jantung. Oleh karena itu, semakin tua orang tersebut, semakin dia membutuhkan kendali sistem kardiovaskular, bahkan jika dia tidak merasakan alasan kegembiraan.
Jika ada masalah, satu set lengkap tes dan analisis untuk mengetahui dalam kondisi apa jantung terlihat seperti ini: tes darah umum dan biokimia, urinalisis (pekerjaan jantung terkait erat dengan pekerjaan ginjal), EKG, ekokardiografi, USG kelenjar tiroid dan arteri karotis. dan Pemantauan Holter (EKG dihapus dalam waktu 24 jam atau lebih lama). Semua ini bersama-sama akan memberikan gambaran lengkap tentang apa yang terjadi..
Suatu kondisi di mana irama, frekuensi dan kedalaman pernapasan terganggu, ada perasaan kekurangan udara, yang disebut sesak napas. Penyebab dan perawatan kelainan ini bisa sangat beragam. Dispnea dapat terjadi dalam berbagai kondisi. Jadi, misalnya, ada sesak napas saat bercakap-cakap, sesak napas dalam posisi telentang, setelah tidur, sesak napas saat istirahat, dll. Pernafasan seseorang dengan sesak napas sering dan berisik, manifestasi inilah yang memberi orang lain alasan untuk menganggap adanya sesak napas. Sesak nafas dapat menjadi konsekuensi dari penyakit yang cukup serius, oleh karena itu, ketika muncul, Anda perlu menghubungi dokter sesegera mungkin, yang kompeten akan menjelaskan sesak napas dan bagaimana kelihatannya, dan juga menjadwalkan pemeriksaan diagnostik komprehensif untuk mengidentifikasi penyebab kemunculannya..
Pusat terapi Rumah Sakit Yusupov menawarkan diagnosis berkualitas tinggi dan pengobatan penyakit yang efektif disertai dengan sesak napas. Jika perlu, Anda dapat menghubungi dokter paru di rumah.
Dispnea dapat terdiri dari beberapa jenis:
Jika seseorang tiba-tiba mengalami sesak napas parah - penyebabnya bisa sangat beragam. Paling sering itu disebabkan oleh kondisi berikut:
Sesak nafas dapat terjadi pada orang-orang dari berbagai usia - dari bayi hingga orang tua.
Pada anak-anak, sesak napas bersifat fisiologis dan patologis. Munculnya dispnea fisiologis adalah karena aktivitas fisik atau kegembiraan tinggi, yang dianggap normal. Dengan ketidakdewasaan sistem pernapasan, sesak napas patologis terjadi pada bayi. Cara menentukan jenis sesak napas dan penyebabnya - dokter anak memutuskan, memilih metode diagnostik yang diperlukan.
Pada orang tua, toleransi olahraga menurun dan efektivitas sistem pernapasan menurun. Karena perubahan terkait usia, kekuatan fisik otot pernapasan menurun, akibatnya pertukaran gas memburuk dan pernapasan normal menjadi sulit. Selain itu, orang tua, sebagai suatu peraturan, memiliki penyakit pada sistem kardiovaskular dan paru-paru, yang menyebabkan sesak napas. Paling sering, mereka tidak memperhatikan gejala ini untuk waktu yang lama, sehingga penyakit yang menyertainya didiagnosis pada stadium lanjut. Akibatnya, perawatan menjadi sulit, dan kualitas hidup serta durasinya berkurang secara signifikan. Jadi lebih baik segera mencari bantuan medis untuk sesak napas pada orang tua, tanpa menunggu kondisinya memburuk.
Pulmonolog terbaik di Moskow adalah Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor Alexander Vyacheslavovich Averyanov, dan Calon Ilmu Kedokteran Alexander Evgenievich Shuganov menerima pasien di pusat terapi Rumah Sakit Yusupov. Baji dilengkapi dengan peralatan berteknologi tinggi yang inovatif untuk studi diagnostik paling canggih. Berkat pendekatan terpadu yang melibatkan spesialis sempit dari berbagai profil, dokter kami mengidentifikasi penyebab pasti sesak napas dan memilih rejimen pengobatan yang efektif, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari setiap pasien..
Terjadinya sesak napas pada tahap awal kerusakan sistem kardiovaskular dan pernapasan dikaitkan dengan aktivitas fisik (misalnya, ketika pasien naik tangga). Dengan perkembangan patologi, sesak napas dan kelelahan muncul bahkan dengan sedikit beban (berjalan di permukaan yang datar, mengikat tali sepatu, dll.), Serta saat istirahat.
Pasien merasakan sesak napas yang cukup subyektif. Mungkin disertai dengan gejala berikut:
Diagnosis patologi utama yang memicu sesak napas dilakukan dengan menggunakan metode penelitian berikut:
Dokter-dokter paru dari pusat terapi rumah sakit Yusupov memilih rejimen terapi obat individu untuk setiap pasien, tergantung pada penyakit yang menyebabkan munculnya sesak napas..
Ahli rehabilitasi klinik menyusun rencana pelatihan fisik dan rehabilitasi paru, yang meningkatkan toleransi pasien terhadap aktivitas fisik, meresepkan latihan pernapasan menggunakan berbagai metode (pernapasan diafragma, menggembungkan bola, meniupkan udara melalui tabung, dll.), Melatih otot pernapasan.
Pada kasus yang parah, ventilasi paru buatan digunakan..
Napas pendek menyertai patologi berbagai organ dan sistem tubuh manusia. Oleh karena itu, setiap kasus individu memerlukan terapi khusus, yang ditujukan terutama untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan sesak napas.
Pasien dengan dispnea yang berhubungan dengan penyakit kardiovaskular diberi terapi resep, yang tujuannya adalah:
Penggunaan efektif nitrat, glikosida, obat diuretik. Disarankan bahwa pasien dengan gagal jantung selalu memiliki nitrogliserin yang tersedia, yang berkontribusi pada ekspansi instan pembuluh otot jantung..
Terapi oksigen digunakan untuk mengkompensasi kekurangan oksigen dalam darah..
Pemberian pertolongan pertama untuk sesak napas untuk seseorang yang menderita penyakit jantung melibatkan tindakan berikut:
Dengan sesak napas karena patologi paru, pasien dianjurkan untuk minum banyak minuman alkali (kecuali untuk pasien dengan edema paru).
Untuk menghilangkan bronkospasme, pemberian agonis β2-adrenergik selektif (salbutamol, fenoterol, terbutalin, formoterol, clenbuterol, salmeterol) ditentukan. Blocker dari reseptor m-cholinergic efektif untuk merelaksasikan otot-otot bronkus.
Pasien yang menderita asma bronkial diresepkan dengan NSAID dan terapi steroid..
Pengobatan dispnea pada bronkitis melibatkan penggunaan obat-obatan untuk memisahkan dahak. Ini termasuk:
Setiap orang yang menderita penyakit alergi harus tahu apa yang harus diambil ketika kehabisan nafas etiologi ini:
Sebagai terapi tambahan untuk sesak napas yang disebabkan oleh alergi, obat tradisional dapat digunakan: rebusan tanaman yang memiliki efek ekspektoran (dari pisang, tunas pinus, coltsfoot), serta pemandian kaki panas.
Dispnea cukup sering menyertai gangguan mental - melankolis, serangan panik, depresi. Pasien yang menderita kondisi ini diresepkan obat penenang, antidepresan, dan obat penenang. Penggunaan terapi hipnosis juga efektif. Perawatan diresepkan secara eksklusif oleh dokter - seorang psikoterapis.
Sesak nafas, terutama saat istirahat, adalah gejala yang mengkhawatirkan, yang seringkali memanifestasikan patologi yang agak serius yang memerlukan pemeriksaan segera dan perhatian medis segera. Karena itu, ketika gangguan pernapasan seperti itu muncul, sangat penting untuk mengunjungi dokter yang merawat. Anda dapat membuat janji dengan terapis, ahli paru dari rumah sakit Yusupov dengan nomor telepon yang ditunjukkan di situs web klinik.
Sesak napas adalah gejala yang sangat spesifik yang dapat terjadi pada berbagai penyakit, termasuk COVID-19. Sesak nafas dengan coronavirus juga bisa menandakan timbulnya gejala penyakit. Efeknya pada sistem kardiovaskular dan paru membuat sulit bernafas, sehingga sesak napas dapat dianggap sebagai gejala coronavirus. Sifat dispnea juga berbeda. Pada halaman jurnal https://gastritinform.ru/ kita akan berbicara tentang bagaimana sesak napas dengan coronavirus. Baca artikel berikut.
Sesak nafas bukanlah penyakit, tetapi salah satu fungsi adaptif dalam tubuh dan merupakan gejala dari banyak penyakit, dari jantung hingga paru. Napas pendek dianggap sulit atau bernafas cepat, ketika seseorang secara subjektif merasakan kurangnya udara, kedalaman, ritme, dan frekuensi pernafasannya berubah..
Sesak nafas adalah alasan untuk pemeriksaan medis, karena tubuh tidak menerima oksigen yang cukup. Jenis sesak nafas yang paling berbahaya: tiba-tiba, dengan latar belakang kesehatan penuh, nafas pendek saat istirahat atau nokturnal - ketika seseorang dipaksa untuk bangun dan duduk untuk bernafas, jika tidak dia tidak memiliki cukup udara.
Sesak nafas adalah nafas pendek atau nafas cepat ketika seseorang secara subjektif merasakan kekurangan udara
Napas pendek adalah inspirasi dan ekspirasi: pada kasus pertama sulit untuk menghirup udara, dan pada kasus kedua sulit untuk menghembuskan napas. Jika sesak napas muncul, Anda perlu mencari penyebabnya, karena dengan cara ini tubuh menandakan masalah kesehatan.
Dengan mutasi, coronavirus memperoleh sifat tidak seperti biasanya, mulai mempengaruhi sel-sel epitel saluran pernapasan bagian bawah, di mana pertukaran gas terjadi. Napas pendek muncul dan sesak napas ini selalu disertai dengan pelanggaran tajam metabolisme oksigen, yaitu, hipoksemia (kadar oksigen rendah dalam darah).
Gejala coronavirus dapat terjadi 2-14 hari setelah infeksi dengan coronavirus baru. Pada banyak pasien, SARS-CoV-2 menyebabkan peradangan pada kedua paru-paru. Infeksi Covid-19 yang baru dan flu memiliki klinik serupa. Dalam kedua kasus, patogen memprovokasi penyakit pernapasan, yang dapat memiliki kursus ringan dan parah, khususnya, dapat berakhir fatal.
Pilek dan sakit tenggorokan adalah tanda-tanda infeksi saluran pernapasan bagian atas. Karena itu, perhatian! Jika Anda terus-menerus bersin dan memiliki pilek, kemungkinan besar itu adalah flu biasa. Tetapi coronavirus terutama mempengaruhi saluran pernapasan bagian bawah. Pasien memiliki batuk kering, sesak napas dan / atau pneumonia, tetapi tidak sakit tenggorokan. Gejala coronavirus - demam; batuk; sesak napas (sesak napas).
Ketika terinfeksi dengan coronavirus, virus memasuki darah: peningkatan suhu tubuh adalah indikator bahwa itu ada di dalam darah, dan dari darah ke paru-paru. Jika virus berkembang biak di dalamnya, praktis tidak ada yang bisa bernapas, struktur paru dihancurkan dan berubah menjadi bubur. Kemudian beberapa membutuhkan ventilasi mekanis. Tetapi Anda tidak dapat berharap bahwa itu dijamin untuk membantu Anda tidak mati, untuk ini Anda perlu virus untuk mati. Jika terus berkembang biak, prosedur ini tidak akan menyimpan.
Timbulnya penyakit coronavirus dapat asimtomatik atau dapat terjadi dalam bentuk yang sangat ringan, karena itu seseorang berpikir dia baru saja masuk angin. Rata-rata, sesak napas pertama muncul 5 hari setelah timbulnya gejala. Jika seseorang dengan bentuk penyakit ini dirawat di rumah sakit pada hari ke 7 penyakit tersebut, hari berikutnya ia akan dirawat intensif..
Masalah pernapasan mungkin sudah terjadi pada hari ke 5-6 infeksi coronavirus.
Pada hari ke 5-6 infeksi coronavirus, masalah pernapasan mungkin sudah terjadi. Sangat sulit bernafas pada orang tua yang memiliki penyakit kronis (terutama saluran pernapasan atas). Pada hari ke 7 coronavirus, beberapa pasien merasa semakin sulit bernapas, kadang-kadang nyeri dada terjadi. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Pada hari ke 8 - 9 infeksi coronavirus, sekitar 15% orang tidak mentolerir infeksi tersebut. Dan justru selama periode ini bahwa pasien tersebut mulai muncul tanda-tanda sindrom gangguan pernapasan akut, di mana cairan mulai menumpuk di paru-paru "(infiltrat). Beberapa pasien mengalami aritmia atau syok. Ini terjadi ketika paru-paru tidak lagi dapat memasok oksigen ke organ vital..
Pada hari ke 10 infeksi dengan coronavirus, sakit perut ditambahkan ke semua gejala di atas. Pasien dengan bentuk penyakit yang parah membutuhkan bantuan darurat dan mereka dipindahkan ke perawatan intensif untuk terapi oksigen. Studi menunjukkan bahwa pasien ini tetap di rumah sakit selama sekitar 10 hari..
Pada hari ke 12 penyakit coronavirus, pasien dengan kekebalan yang kuat dan mereka yang menerima bantuan tepat waktu dan tepat mulai pulih. Suhu tubuh mereka berangsur-angsur menurun dan kesejahteraan mereka meningkat secara aktif..
Namun, sesak napas pada orang mungkin berhenti sekitar dua minggu setelah keluar dari rumah sakit..
Setelah sekitar 2,5 minggu sakit, orang-orang yang sudah pulih sudah habis. Seseorang yang sehat batuk cukup lama setelah pemulihan. Namun, sesak napas pada orang mungkin berhenti sekitar dua minggu setelah keluar dari rumah sakit..
Pasien Coronavirus mungkin menderita sesak napas dan gangguan fungsi paru-paru. Ini diperingatkan oleh para ahli Hong Kong dari Kantor Fasilitas Rumah Sakit, yang melakukan pemeriksaan terperinci terhadap sekelompok 12 pasien yang pulih.
Menurut kepala Center for Infectious Diseases dari salah satu klinik, tiga pasien yang diselamatkan secara fisik tidak dapat melakukan apa yang mereka mampu sebelum penyakit. Mereka tersedak ketika berjalan cepat. Beberapa pasien mungkin mengalami penurunan fungsi paru-paru sebesar 20-30 persen (setelah pemulihan).
Untuk alasan ini, hampir semua pasien dengan coronavirus membutuhkan terapi yang mengembalikan fungsi paru. Selain itu, hasil perhitungan tomografi paru-paru pasien yang pulih menunjukkan kerusakan serius pada organ internal, dokter menambahkan.
NCoV adalah jenis baru virus influenza A yang termasuk dalam kelompok patogenisitas II. Namun, ada beberapa gejala yang khas. Gejala yang paling berbahaya dari coronavirus adalah sesak napas progresif.
Apa yang perlu Anda ketahui tentang coronavirus:
Jika ada nafas pendek yang progresif cepat, ini menunjukkan perkembangan pneumonia virus. Dari dia, orang yang terinfeksi coronavirus 2019 nCoV meninggal.