ANALISIS DARAH TENTANG ONKOMARKER: JENIS-JENIS ONKOMARKER DAN INTERPRETASI HASIL
Insiden neoplasma ganas adalah salah satu masalah serius yang dihadapi umat manusia..
Meskipun perkembangan kedokteran praktis progresif terus-menerus, kejadian proses tumor menempati salah satu tempat terkemuka dalam struktur keseluruhan masalah medis..
Alasan yang menyebabkan peningkatan pertumbuhan kanker di kalangan orang beragam.
Dalam banyak hal, pertumbuhan tumor memicu
Tetapi kejadian neoplasma ganas meningkat pada orang muda....
Apa itu penanda tumor
Apa yang dibutuhkan untuk menguji penanda tumor
Norma dan interpretasi hasil penanda tumor AFP CEA (antigen kanker-embrionik CEA, antigen CD66E):
norma dan interpretasi hasil CA 125:
norma dan interpretasi hasil Oncomarker CA 15-3
Oncomarker CA 19-9
Oncomarker CA 72-4
Oncomarker Cyfra 21-1
Prostate-specific antigen (PSA): norma dan penyimpangan darinya
Oncomarker CA 242: norma dan penyimpangan dari itu
APA ITU ONOMARKERS
Apakah mungkin untuk mendeteksi kanker pada tahap awal, atau mencurigai perkembangannya, kecenderungan pembentukan tumor?
Obat sedang mencari diagnosis dini.
Pada tahap ini, adalah mungkin untuk menentukan permulaan proses tumor oleh penanda tumor - protein spesifik yang dapat dideteksi dengan metode laboratorium dalam darah dan urin pada tahap praklinis dari proses penyakit..
Zat diagnostik ini disekresikan oleh sel tumor..
Oncomarkers adalah zat yang bersifat protein yang dapat ditemukan dalam darah atau urin orang dengan kecenderungan kanker.
Sel-sel tumor mengeluarkan penanda tumor ke dalam darah sejak saat tumor mulai berkembang, yang menentukan diagnosis penyakit bahkan pada tahap praklinis. Dengan nilai penanda tumor, seseorang dapat menilai keberadaan proses tumor dan efek pengobatannya. Pemantauan dinamis dari penanda tumor juga memungkinkan Anda untuk menentukan awal kekambuhan penyakit..
Harap dicatat: hari ini ada lebih dari dua ratus penanda kanker. Beberapa di antaranya cukup spesifik, yang berarti bahwa lokasi tumor dapat ditentukan oleh nilai analisis..
Penyakit non-onkologis juga dapat menyebabkan peningkatan nilai penanda tumor. Sekitar 20 jenis penanda tumor sangat penting dalam praktik..
APA YANG PERLU DIPERLUKAN UNTUK ANALISIS TANDA ONCOM
NORMALITAS DAN INTERPRETASI HASIL DARI AFP ONKOMARKER (alpha-fetoprotein)
AFP (alpha-fetoprotein, alfa-fetoprotein) Penanda kimia ini adalah glikoprotein dalam struktur kimia dan mirip dengan albumin. Norma: hingga 10 ng / ml, (8 IU / ml), isi di atas 10 IU / ml - indikator patologi. Untuk menerjemahkan satuan hasil analisis, Anda dapat menggunakan rumus: ng / ml = IU / ml x 1.21 atau ME / ml = ng / ml x 0.83
Untuk indikator berbahaya penanda ini, Anda harus mencurigai:
Penyakit lain di mana tingkat AFP dapat meningkat:
Lokalisasi AFP: plasma darah; empedu; cairan pleural; cairan ketuban; cairan asites (terletak di rongga perut).
CEA (CANCER-EMBRYONAL ANTIGEN CEA, ANTIGEN CD66E):
NORMALITAS DAN INTERPRETASI HASIL REY adalah penanda yang tidak spesifik. Ini diproduksi oleh sel-sel pembentuk saluran pencernaan janin. Pada orang dewasa, itu ditentukan dalam jumlah minimal..
Norma: hingga 5 ng / ml (menurut beberapa laporan - hingga 6,3 ng / ml). Harap dicatat: sedikit peningkatan CEA diamati pada perokok..
Jika level CEA di atas 20 ng / ml, maka pasien harus dicurigai:
Jika tingkat CEA hingga 10 ng / ml, maka pasien kemungkinan memiliki:
proses patologis di hati (peradangan, sirosis);
polip usus, penyakit Crohn;
penyakit pankreas;
proses tuberkulosis, pneumonia (pneumonia), cystic fibrosis;
proses metastasis pasca operasi.
CA 125: NORMALITAS DAN INTERPRETASI HASIL
Oncomarker CA 125:
Karbohidrat Antigen 125, penanda tumor kanker ovarium.
Norma: 4.0-8.8 × 109 / l (0-30 IU / ml).
Dengan peningkatan lebih dari 35 U / ml dalam 90% kasus, kanker ovarium terdeteksi. Level CA 125 yang lebih tinggi, lebih dari 30 IU / ml dapat mengindikasikan
Dalam kasus yang lebih jarang, CA 125 terdeteksi dalam proses non-onkologis:
ONCOMARKER CA 15-3 Glikoprotein mirip-musin (antigen karbohidrat 15-3) mengacu pada penanda tumor dari proses neoplastik (tumor) yang terjadi pada kelenjar susu. Norma: 9,2-38 U / l, di beberapa laboratorium - 0-22 U / ml
Harap dicatat: pada 80% kasus kanker payudara pada wanita yang bermetastasis, penanda tumor ini meningkat.
Konten CA 15-3 informatif untuk memantau perawatan.
Ini digunakan untuk diagnosis:
CA 15-3 juga dapat meningkat dengan:
ONCOMARKER CA 19-9
Oncomarker CA 19-9: Oncomarker adalah antigen karbohidrat 19-9 (CA 19-9), yang dengannya diagnosis dini tumor pada saluran pencernaan dilakukan. Analisis yang paling informatif adalah untuk tumor pankreas. Kekhususan dalam kasus ini tinggi dan 82%.
Dengan masalah tumor pada sistem empedu dan hati, penyakit ini spesifik pada 72% kasus. Norma: 0-37 U / ml Konsentrasi 40 IU / ml ke atas dianggap berbahaya..
Oncomarker CA 19-9 memungkinkan untuk menentukan: proses ganas
Di antara proses non-tumor, CA 19-9 meningkat dalam kasus:
ONCOMARKER CA 72-4
Antigen karbohidrat 72-4 adalah yang paling informatif dalam menentukan kanker lambung.
Dalam lebih sedikit kasus, mengkonfirmasi keandalan pengembangan proses tumor di paru-paru dan ovarium.
Norm: hingga 6,9 U / ml Peningkatan nilai di atas norma adalah tipikal untuk:
Nilai yang lebih tinggi juga ditentukan ketika:
CYFRA ONCOMARKER 21-1
Oncomarker dari fragmen Cytokeratin 19 (Cyfra 21-1) - yang paling spesifik dalam diagnosis
proses ganas pada kandung kemih dan salah satu varietas kanker paru-paru (bukan sel kecil). Harap dicatat: biasanya diresepkan bersamaan dengan CEA.
Norm: hingga 3,3 ng / l. Nilai Cyfra 21-1 meningkat dengan:
Peningkatan nilai penanda tumor Cyfra 21-1 dapat diamati dalam proses inflamasi kronis pada hati, ginjal, serta dengan perubahan fibrotik pada jaringan paru-paru..
PROSTATO-SPECIFIC ANTIGEN (PSA):
Tes darah PSA: Protein yang dikeluarkan oleh jaringan prostat.
Digunakan untuk menentukan adenoma dan kanker prostat, juga untuk mengontrol perawatan.
Peningkatan nilai PSA diamati dengan:
Penting: setelah 50 tahun, semua pria disarankan untuk mengikuti tes PSA setahun sekali. Dalam darah ditentukan: PSA terkait (dengan protein darah); PSA gratis (tidak terkait dengan protein darah). Juga diperhitungkan adalah total konten PSA gratis dan terikat - total PSA. Dengan proses ganas, PSA gratis lebih rendah daripada dengan jinak.
SA 242: NORM AND DEVIATIONS DARI IT
Lebih spesifik dari penanda kanker pankreas CA 19-9.
Norma: hingga 30 IU / ml.
DIAGNOSTIK TERPADU Penentuan penanda tumor dapat ditetapkan baik sebagai analisis tunggal maupun sebagai kompleks yang memungkinkan data yang lebih andal diperoleh. Penanda atom dapat digunakan secara bersamaan untuk kanker lambung, hati, payudara, kandung kemih dan organ lainnya. Kompleks ini disajikan dalam tabel..
Analisis untuk penanda tumor Cyfra 21-1 memainkan peran penting dalam diagnosis kanker paru-paru non-sel kecil, karena peningkatan tajam dalam sitokeratin-19 khas untuk jenis tumor ini. Tetapi neoplasma jaringan paru sering memiliki struktur heterogen, karena mereka berkembang dari sel heterogen. Oleh karena itu, penanda tumor digunakan dalam kombinasi dengan tes lain..
Penanda tumor Cyfra 21-1 diperlukan untuk diagnosis kanker mukosa kandung kemih; studi tentang kekhususannya dalam tumor organ lain sedang dipelajari secara aktif.
Hasil analisis selalu diinterpretasikan bersama dengan data lain:
Identifikasi penanda tumor Cyfra 21-1 digunakan tidak hanya dalam diagnostik primer. Saat membuat diagnosis akhir, jumlah sitokeratin-19 dalam darah dipantau. Peningkatannya merupakan karakteristik dari perkembangan penyakit dan berkorelasi langsung dengan stadiumnya, dengan bantuannya diperkirakan hasil patologi. Pemantauan dinamis dari penanda tumor diperlukan setelah operasi radikal untuk menilai efektivitasnya dan diagnosis kekambuhan yang tepat waktu..
Darah vena diambil untuk analisis. Satu-satunya syarat sebelum penelitian adalah tidak makan makanan selama 4 jam dan tidak merokok selama setengah jam sebelum mengambil darah.
Jumlah penanda tumor Cyfra 21-1 ditentukan oleh enzim immunoassay.
Norma: dari 0 hingga 3,3 ng / ml.
Kelebihannya menunjukkan kerusakan pada paru-paru, kandung kemih karena proses kanker, adanya pembentukan ganas di organ lain.
Hasil analisis tidak memainkan peran yang menentukan dalam diagnosis, karena mereka tidak memiliki spesifisitas 100%. Sebuah penelitian mungkin positif palsu pada fibrosis paru, hepatitis kronis, atau di hadapan gagal ginjal, ketika penanda tumor terakumulasi dalam darah karena penundaan eliminasi..
Penggunaan penanda tumor Cyfra 21-1 tersebar luas dalam onkologi, memainkan peran penting tidak hanya dalam diagnosis awal. Analisis pada penanda tumor Cyfra 21-1 dalam kombinasi dengan metode lain memungkinkan pemantauan dinamis pasien, membantu menyesuaikan terapi tepat waktu.
Oncomarkers adalah senyawa yang selalu ada dalam tubuh manusia. Kandungan zat dibatasi oleh standar tertentu. Perubahan konsentrasi antigen terjadi dengan perkembangan patologi kanker yang bersifat ganas. Analisis zat-zat ini membantu mendeteksi kanker pada tahap awal. Cyfra 21-1 adalah oncomarker, penyimpangan dari norma yang mengindikasikan penyakit onkologis ganas. Penting untuk secara teratur melakukan tes darah untuk antigen ini untuk mengidentifikasi penyakit dengan segera dan memulai terapi.
Cyfra 21-1 - penanda tumor anomali sel non-kecil "pulmon". Perubahan konsentrasi zat ini menunjukkan patologi onkologis paru-paru dari bentuk ganas. Peningkatan senyawa ini juga terjadi pada kanker organ lain, serta penyakit lainnya. Karena alasan ini, berdasarkan hanya penelitian pada Cyfra 21-1, dokter tidak dapat membuat diagnosis yang akurat..
Biomaterial untuk analisis - darah dari vena.
Zat Gambar 21 1 dalam darah mungkin tidak ada sama sekali. Tingkat senyawa ini dari 0 hingga 0,33 nanogram per ml darah. Penurunan konsentrasi dapat mengindikasikan proses patologis di paru-paru dan organ lain.
Penguraian hasil penelitian pada penanda tumor Cyfra 21-1 dapat sebagai berikut:
Dari 0 hingga 0,33 nngr / ml - tingkat zat normal.
Di atas 0,33 ngr / ml - peningkatan konsentrasi senyawa.
Penanda decoding mungkin berbeda, tergantung pada nilai referensi laboratorium.
Jika tes darah menunjukkan konsentrasi normal penanda tumor, maka ini dapat menunjukkan:
Jika tes darah menunjukkan peningkatan konsentrasi Cyfra 21-1, maka ini mungkin mengindikasikan perkembangan penyakit berikut:
Ada banyak penyebab patologi onkologis. Banyak dari mereka tidak memiliki gejala pada tahap awal, yang membuat diagnosis dan perawatan penyakit menjadi sulit. Untuk alasan ini, disarankan untuk secara teratur mengikuti tes untuk penanda tumor, khususnya untuk Cyfra 21 1. Tes ini tidak memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis, tetapi membantu menentukan ke dokter ke arah mana harus pergi dan tes tambahan apa yang diresepkan untuk menentukan patologi..
Indikasi untuk keperluan analisis:
Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan dari studi tentang penanda tumor Cyfra 21-1, disarankan untuk mengikuti aturan pengiriman biomaterial:
Jika ada kecurigaan onkologi, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Spesialis akan meresepkan tes yang sesuai, termasuk studi tentang penanda tumor Cyfra 21-1. Studi semacam ini direkomendasikan untuk dilakukan secara teratur bahkan tanpa adanya gejala kanker untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangan..
Kode Studi: A150
Stabilitas sampel: 4 hari pada suhu 2-8 ° C dan satu bulan pada suhu -20 ° C. Bekukan sekali saja.
Analyzer: Сobas e411.
Sistem pengujian: CYFRA 21-1 Roche Diagnostics (Jerman).
Nilai referensi (norma):
CYFRA 21-1, ng / ml | 0 - 3.3 |
Interpretasi hasil: Penanda tumor Cyfra 21–1 tidak boleh digunakan untuk skrining kanker paru-paru pada pasien tanpa gejala atau pada individu berisiko tinggi (perokok berat). Karena sitokeratin 19 bukan penanda spesifik organ, peningkatan nilainya dapat diamati pada berbagai tumor. Namun, dalam kasus ini, deteksi Cyfra 21-1 tidak memberikan informasi lebih banyak, dibandingkan dengan penanda spesifik lainnya.
CYFRA 21-1, ng / ml
0 - 3.3
Sinonim: C-terminus cytokeratin 19, CK19 fragmen larut, Fragmen terlarut cytokeratin 19
Harga Diskon:
Kami telah mengurangi biaya iklan dan pemeliharaan titik pengambilan sampel biomaterial. Oleh karena itu, harga tes untuk Anda adalah 2 kali lebih rendah. Kami melakukannya sehingga Anda dapat melakukan tes dengan mudah dan mengelola kesehatan Anda
Harga Diskon:
Analisis akan siap dalam 6 hari, tidak termasuk hari Sabtu dan Minggu (kecuali untuk hari pengambilan biomaterial). Anda akan menerima hasilnya melalui email. surat segera siap.
Batas waktu: 2 hari, tidak termasuk hari Sabtu dan Minggu (kecuali untuk hari pengambilan biomaterial)
Jangan melakukan tes darah segera setelah radiografi, fluorografi, USG, fisioterapi.
Diskusikan dengan dokter Anda obat Anda sehari sebelum dan pada hari Anda melakukan tes darah, serta kondisi persiapan tambahan lainnya..
24 jam sebelum pengambilan darah:
Batasi makanan berlemak dan goreng, jangan minum alkohol.
Hilangkan aktivitas fisik yang berat.
Setidaknya 4 jam sebelum donor darah, jangan makan, minum hanya air bersih.
60 menit sebelum pengambilan sampel darah jangan merokok.
15-30 menit sebelum mengambil darah dalam keadaan tenang.
CYFRA 21-1 adalah suatu fragmen dari sitokeratin - 19. Sitokeratin adalah protein struktural yang membentuk subunit dari filamen antara dalam sel epitel. Karena distribusi spesifik mereka, mereka sangat cocok untuk digunakan sebagai penanda diferensial dalam patologi kanker. Setiap jenis sitokeratin melekat pada tipe epitel tertentu. Dengan perubahan ganas di epitel, ekspresi sitokeratin karakteristiknya meningkat secara signifikan. Peningkatan konsentrasi CYFRA 21-1 adalah karakteristik kanker paru-paru sel kecil (NSCLC). Spesifisitas CYFRA 21-1 yang baik juga dicatat untuk penyakit paru yang berasal dari non-onkologis (pneumonia, sarkoidosis, tuberkulosis, bronkitis kronis, asma bronkial, emfisema). Sebuah studi konsentrasi serum CYFRA 21-1 juga cocok untuk memantau perjalanan kanker kandung kemih myoinvasive. CYFRA 21-1 menunjukkan pengangkatan tumor yang tidak lengkap atau adanya beberapa tumor dengan terapi yang tepat
Metode Penelitian - Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)
Bahan Penelitian - Serum Darah
CYFRA 21-1 adalah suatu fragmen dari sitokeratin - 19. Sitokeratin adalah protein struktural yang membentuk subunit dari filamen antara dalam sel epitel. Hingga saat ini, 20 polipeptida sitokeratin yang berbeda telah diidentifikasi. Karena distribusi spesifik mereka, mereka sangat cocok untuk digunakan sebagai penanda diferensial dalam patologi kanker. Polipeptida sitokeratin yang utuh larut dalam jumlah sedikit, namun fragmen larutnya dapat ditemukan dalam serum darah. Setiap jenis sitokeratin melekat pada tipe epitel tertentu. Dengan perubahan ganas di epitel, ekspresi sitokeratin karakteristiknya meningkat secara signifikan.
Peningkatan konsentrasi CYFRA 21-1 adalah karakteristik kanker paru-paru sel kecil (NSCLC). Namun, penanda ini tidak memiliki spesifisitas organ atau tumor, penelitian ini tidak menggantikan metode klinis dan histologis penyelidikan dalam diagnosis awal kanker paru-paru. Sebagian besar tumor paru-paru ganas heterogen dalam struktur histologis, oleh karena itu, European Group of Oncomarkers (EGTM) merekomendasikan penggunaan 3 penanda tumor untuk kanker paru-paru: NSE, CYFRA 21-1 dan CEA.
Kelompok Eropa, tergantung pada struktur histologis tumor, merekomendasikan penggunaan penanda tumor berikut:
Sebuah studi konsentrasi serum CYFRA 21-1 juga cocok untuk memantau perjalanan kanker kandung kemih myoinvasive. Spesifisitas CYFRA 21-1 yang baik tercatat untuk penyakit paru yang berasal dari non-onkologis (pneumonia, sarkoidosis, tuberkulosis, bronkitis kronis, asma bronkial, emfisema).
Kadar CYFRA 21-1 serum yang meningkat hingga 10 μg / L dapat dideteksi pada penyakit hati yang parah dan gagal ginjal. Tidak ada korelasi antara tingkat CYFRA 21-1 dan jenis kelamin, usia atau merokok, kehamilan juga tidak mempengaruhi tingkat penanda ini..
Diagnosis awal karsinoma paru harus dibuat berdasarkan gejala klinis, rontgen, temuan endoskopi dan histologis. Namun, adanya fokus bundar gelap di paru-paru bersama dengan tingkat CYFRA 21-1 di atas 30 μg / L sangat mungkin untuk menunjukkan karsinoma bronkial primer. Kadar CYFRA 21-1 dalam serum yang tinggi menunjukkan stadium lanjut kanker dan prognosis penyakit yang buruk, namun kadar normal atau sedikit meningkat tidak mengesampingkan adanya tumor..
Efektivitas terapi dibuktikan dengan penurunan cepat dalam tingkat CYFRA 21-1 dalam serum darah ke nilai normal. Penurunan sedikit atau lambat dalam tingkat CYFRA 21-1 menunjukkan pengangkatan tumor yang tidak lengkap atau adanya beberapa tumor dengan konsekuensi terapeutik dan prognostik yang sesuai..
Interpretasi hasil tes adalah untuk tujuan informasi, bukan diagnosis dan tidak menggantikan konsultasi dokter. Nilai referensi mungkin berbeda dari yang ditunjukkan tergantung pada peralatan yang digunakan, nilai aktual akan ditunjukkan pada formulir hasil.
Tipe Unit: ng / ml
Meningkat:
Pada ambang batas batas 2,08 ng / ml, spesifisitas studi serum CYFRA 21-1 pada pasien dengan penyakit paru-paru non-kanker adalah 95%. Konsentrasi CYFRA 21-1 yang meningkat juga dapat dideteksi pada pasien dengan pneumonia akut, tuberkulosis, dan penyakit jaringan paru-paru interselular..
Konsentrasi yang melebihi kisaran kontrol juga diamati dalam kasus sirosis hati dan gagal ginjal. Penanda tumor CYFRA 21-1 tidak boleh digunakan untuk skrining kanker paru-paru pada pasien tanpa gejala atau pada individu berisiko tinggi (perokok berat). Karena sitokeratin 19 bukan penanda spesifik organ, peningkatan nilainya dapat diamati pada berbagai tumor. Namun, dalam kasus ini, deteksi CYFRA 21-1 tidak memberikan informasi lebih banyak, dibandingkan dengan penanda spesifik lainnya.
Lab4U adalah laboratorium medis online. Kami membuat tes nyaman dan hasilnya dapat dimengerti sehingga setiap orang mengontrol kesehatan mereka.
Untuk ini, kami mengecualikan semua biaya untuk kasir, administrator, sewa, dll..
Kami telah bekerja sejak 2012 di 26 kota di Rusia dan telah menyelesaikan lebih dari 1.000.000 analisis.
Laboratorium telah menerapkan sistem LAB TrakCare, yang mengotomatisasi penelitian laboratorium dan meminimalkan dampak faktor manusia.
Tim Lab4U melakukan segalanya untuk membuatnya mudah, nyaman, dapat diakses dan dimengerti. Jadikan Lab4U sebagai Laboratorium Permanen Anda.
Perhitungan dilakukan untuk orang di atas 18 tahun. Ingatlah bahwa interpretasi hasil adalah untuk tujuan informasi, bukan diagnosis dan tidak menggantikan saran dokter.
Tambahkan analisis ke pesanan
Pilih tanggal dan waktu pengiriman
Tempatkan dan bayar pesanan
Ikuti tes secara bergantian
Dapatkan hasil melalui email. surat
Langganan tahunan termasuk dalam urutan pertama dan memungkinkan tahun untuk Anda dan anggota keluarga Anda diuji dua kali lebih murah. Hasil dari semua analisis akan disimpan tanpa batas di akun Anda. Keterangan lebih lanjut
Cyfra 21-1 adalah indikator kanker paru-paru non-sel kecil. Ini terdeteksi dalam serum darah dalam fragmen sitokeratin 19 yang larut.
Sitokeratin adalah protein struktural yang, bersama dengan filamen aktin dan mikrotubulus, membentuk sitoskeleton sel dan merupakan elemen karakteristik sel epitel. Berat Molekul 30.000 Ya.
Dalam sel-sel epitel yang berubah secara ganas, ekspresi sitokeratin yang melekat meningkat berkali-kali, dan fragmen larut memasuki darah, getah bening, dan cairan tubuh lainnya.
Identifikasi mereka digunakan untuk mendiagnosis dan memantau pengobatan beberapa jenis tumor epitel menggunakan sistem uji Cyfra 21-1. Ini termasuk dua jenis antibodi monoklonal yang dapat mendeteksi fragmen sitokeratin 19 yang larut, yang berhubungan terutama dengan tumor skuamosa.
Peningkatan Cyfra 21-1 diamati pada kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC atau NSCLC). Tetapi kurangnya spesifisitas organ atau tumor dari penanda ini tidak memungkinkan merekomendasikan studi Cyfra 21-1 untuk skrining kanker paru-paru tanpa adanya manifestasi klinis atau pada orang dengan risiko kanker yang tinggi. Penelitian ini bukan pengganti untuk metode klinis dan histologis penyelidikan dalam diagnosis awal, meskipun mungkin berguna dalam kasus-kasus di mana diagnosis akhir dengan biopsi tidak mungkin karena alasan apa pun..
Struktur histologis tumor
Tingkat pengurangan konsentrasi Cyfra 21-1 setelah operasi memberikan informasi yang berguna tentang efektivitas terapi atau tumor residual. Tingkat penurunan tingkat penanda setelah operasi berkorelasi dengan waktu paruh dari darah - waktu di mana konsentrasi suatu zat dalam darah, dengan tidak adanya penerimaan, dibelah dua (untuk Cyfra 21-1 - beberapa jam). Penurunan atau penurunan yang lambat, tetapi tidak ke tingkat nilai referensi, menunjukkan pelestarian residu tumor. Pada tindak lanjut, peningkatan konsentrasi penanda mungkin merupakan tanda kekambuhan. Peningkatan tersebut dapat diamati lebih dari satu tahun sebelum deteksi tanda-tanda pertumbuhannya sesuai dengan gejala klinis dan dapat digunakan sebagai alasan untuk penggunaan metode pemeriksaan x-ray sebelumnya..
Cyfra 21-1 dan kanker usus besar
Penelitian Cyfra 21-1 dapat digunakan untuk mendiagnosis, mengevaluasi prognosis, dan mengendalikan pengobatan kanker usus besar. Dengan adenokarsinoma usus besar, tingkat penanda tumor ini meningkat, sedangkan tingkat tertinggi adalah karakteristik dari tumor besar. Dalam hal ini, pasien dengan sedikit peningkatan konsentrasi CYFRA 21-1 merespon lebih baik terhadap terapi dengan obat-obatan sitostatik.
Cyfra 21-1 dan kanker tiroid
Penelitian Cyfra 21-1 juga dapat digunakan untuk menentukan strategi pengobatan untuk kanker tiroid yang berbeda metastasis. Konsentrasi tinggi dari penanda tumor ini adalah karakteristik kanker tiroid agresif yang resisten terhadap terapi yodium radioaktif. Kadar CYFRA 21-1 yang paling sering meningkat diamati dengan karsinoma papiler tiroid.
Peningkatan konsentrasi penanda dapat dideteksi pada 65% wanita dengan metastasis kanker payudara. Konsentrasi tinggi Cyfra 21-1 sebelum pengobatan adalah tanda prognostik yang tidak menguntungkan.
Kehadiran Cyfra 21-1 tidak selalu kanker
Kehadiran Cyfra 21-1 tidak selalu menunjukkan neoplasma ganas yang ada. Peningkatan tingkat penanda tumor ini juga dapat diamati dalam berbagai kondisi jinak (gagal ginjal kronis, fibrosis paru, penyakit pada sistem hepatobilier), sehingga hasil penelitian harus dievaluasi dengan mempertimbangkan data tambahan.
Batas penentuan: 0,50 ng / ml –10,100 ng / ml.
Indikasi:
Interpretasi Hasil
Perhatian! Hasil penelitian sangat bervariasi tergantung pada metode yang digunakan. Hasil yang diperoleh dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan dengan benar, ini mungkin menjadi alasan untuk interpretasi klinis yang salah..
Pemantauan dinamis harus dilakukan dengan menggunakan metode yang sama, atau, jika metode penentuan berubah selama pemantauan, pengujian paralel sampel harus dilakukan dengan menggunakan dua metode.
Satuan faktor pengukuran dan konversi: ng / ml.
Oncomarker adalah glikoprotein spesifik yang ada dalam jumlah tertentu dalam tubuh bahkan pada orang yang sehat. Biasanya, mereka disimpan dalam konsentrasi yang sangat rendah, dan jika indikator mereka tidak melampaui kerangka yang diterima secara umum, mereka bukan pengidentifikasi kanker..
Penanda tumor CYFRA 21-1 adalah salah satu protein yang mengandung komponen karbohidrat. Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan darahnya, dan seberapa berbahayanya? Apa indikasi untuk donor darah untuk OM ini, dan bagaimana mempersiapkan proses ini? Setiap pasien perlu tahu tentang ini..
Angka 21-1 adalah sitokeratin, yang merupakan salah satu dari pembentuk sitoskeleton. Ini adalah seluruh kelompok zat yang menciptakan kerangka sel epitel. Biasanya, mereka tidak boleh ada dalam darah, tetapi dengan penghancuran jaringan epitel, penampilan mereka dalam cairan biologis mungkin terjadi..
Ada 25 elemen seperti itu secara total. CYFRA 21-1 adalah fragmen dari 19 cytokeratin. Terdeteksi dalam darah dengan jenis kanker tertentu (lebih lanjut tentang ini nanti)..
Ada jenis lain dari kelompok penanda tumor ini:
Catatan. Angka 21-1 adalah penanda tumor, studi yang tidak dilakukan untuk semua pasien. Tes darah diperlukan hanya jika pasien telah didiagnosis menderita kanker, dan dia sedang menjalani perawatan.
Tetapi tes ini memiliki indikasi lain. Kami akan membicarakannya lebih lanjut.
Analisis untuk konten fragmen sitokeratin 19 CYFRA 21-1 diperlukan dalam kasus berikut:
Untuk menilai risiko kekambuhan, tes untuk cytokeratin 7 dan 19 dilakukan, karena dengan lesi tumor pada sistem bronkopulmoner, unsur-unsur ini diproduksi dalam jumlah yang hampir sama..
Sitokeratin adalah unsur yang hanya dapat dideteksi dalam serum darah. Berdasarkan hal ini, penting untuk mempertimbangkan beberapa aturan yang akan membantu mempersiapkan studi semacam itu:
Hanya jika aturan-aturan ini diamati, seorang dokter dapat secara akurat menguraikan data yang diterima dan mengatakan apa artinya indikator ini atau itu dalam tes darah untuk OM. Gambar 21-1.
Anda harus datang ke laboratorium di pagi hari - dari 8 hingga 11 jam. Sebelum prosedur, Anda harus beristirahat 20-30 menit, setelah itu Anda dapat menyumbangkan darah. Pagar dilakukan dari vena ulnaris, tetapi kadang-kadang asisten laboratorium dapat mengambil sampel biomaterial dari vena di bagian lain lengan..
Untuk penelitian, ambil 10-20 ml darah. Proses menentukan tingkat penanda tumor membutuhkan 5 hingga 10 hari kerja - semuanya tergantung pada laboratorium tertentu. Setelah itu, hasilnya diberikan kepada pasien, tetapi tes dekripsi untuk penanda tumor CYFRA 21-1 hanya dilakukan oleh dokter yang hadir..
Pada catatan. Sampel darah untuk penanda tumor ini bukan satu-satunya metode diagnostik. Studi laboratorium hanya melengkapi skema pemeriksaan dasar untuk dugaan kanker - titik dalam proses ini dapat menjadi prosedur instrumental dan biopsi jaringan organ yang terkena.
Apa arti hasil tes untuk penanda tumor CYFRA 21-1? Ini akan tergantung pada data yang diterima. Ada standar tertentu yang diperhitungkan oleh ahli onkologi. Juga, di beberapa laboratorium, nilai referensi mungkin berbeda, oleh karena itu pemeriksaan pertama dan semua selanjutnya untuk penanda tumor ini sebaiknya dilakukan di satu lembaga diagnostik.
Jadi, untuk Invitro, nilai tes tidak melebihi 2,08 ng / ml darah dianggap normal. Di laboratorium Helix, angka-angka ini sedikit lebih tinggi dan berjumlah 3,3 ng / ml. Melebihi standar yang diizinkan dianggap sebagai tanda peringatan, dan membutuhkan pemeriksaan tambahan.
Jika penanda tumor CYFRA meningkat, maka, pertama-tama, dokter mungkin mencurigai pasien menderita kanker paru-paru. Perhatikan bahwa semakin tinggi tingkat glikoprotein ini, maka selanjutnya adalah tahap perkembangan patologi kanker.
Peningkatan konsentrasi zat Gambar 21-1 dapat mengindikasikan adanya kanker:
Dan itu belum semuanya. Penanda tumor CYFRA 21-1 meningkat dengan patologi berbahaya dan parah seperti:
Tetapi analisis penanda tumor, Gambar 21-1, tidak selalu mengindikasikan hanya tumor ganas atau onkologi. Level zat yang sedikit meningkat diamati dengan:
Juga, peningkatan glikoprotein dalam darah ini diamati pada pasien yang menjalani hemodialisis. Ini tidak dianggap sebagai penyimpangan berbahaya jika, secara umum, pasien tidak memiliki keluhan tentang penurunan serius dalam kesejahteraan.
Dengan demikian, angka penanda tumor yang terlalu tinggi, Gambar 21-1, tidak selalu, tetapi sering, merupakan tanda onkologi ganas. Berdasarkan hal ini, Anda tidak boleh mencoba untuk mengatasi masalah sendiri, dan terlebih lagi Anda tidak dapat membuat diagnosis dan memulai perawatan.
Pertama, Anda perlu menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengetahui penyebab penyakitnya. Dan tes untuk penanda tumor hanya akan melengkapi skema diagnostik umum..
Materi diterbitkan untuk referensi, dan bukan resep untuk perawatan! Kami menyarankan Anda menghubungi ahli hematologi di rumah sakit Anda.!
Rekan penulis: Markovets Natalya Viktorovna, ahli hematologi
Penanda tumor CYFRA 21-1 dalam darah menegaskan kanker paru-paru non-sel kecil, pembentukan kanker lainnya, memungkinkan Anda untuk mengontrol jalannya perawatan. Karena fakta bahwa tumor paru-paru memiliki struktur heterogen, penanda tumor ini digunakan dalam kombinasi dengan yang lain untuk diagnosis.
Protein kerangka yang larut - sitokeratin - ada lebih dari 25 kelompok. Berat molekul mereka adalah 40-68 kDa. Di dalam sel epitel, mereka ditempati oleh pembentukan kerangka - sitoskeleton.
Ini mendukung resistensi seluler mekanik dan melindungi terhadap kerusakan. Klasifikasi termasuk cytokeratin. Mereka terdiri dari 2 kelompok: tipe I - dari asam, tipe II - dari basa.
Epitel baris tunggal mengandung sitokeratin dengan berat molekul rendah, epitel multilayer - keratinisasi dan non-keratin - dengan massa tinggi.
Studi imunohistokimia telah menunjukkan bahwa sintesis sitokeratin 7, 8, 18 dan 19 terjadi pada epitel saluran pernapasan. Setelah sitokeratin memasuki aliran darah, termasuk cyfra 21-1, perusakan sel dan nekrosis massa tumor terjadi.
Fragmen sitokeratin 19, yang berat molekulnya 20 kDa, larut dalam darah. Mereka membentuk penanda tumor cyfra 21-1.
Untuk pengambilan darah vena immunoassay (ELISA) enzim diambil. Untuk menentukan fragmen sitokeratin 19 (CYFRA 21-1), perlu menggunakan sepasang antibodi monoklonal untuk tes yang menentukan penanda tumor.
Penting! Ini menunjukkan tahap awal penyakit onkologis, tetapi tidak mungkin untuk menggunakan oncomarker cyfra 21-1 sebagai dasar untuk diagnosis kanker, karena gagal ginjal atau penyakit hati jinak juga dapat meningkatkan oncomarker dalam darah cyfra menjadi 10 ng / ml. Jika cairan lain secara tidak sengaja masuk ke dalam tes darah, maka ini akan menyebabkan hasil analisis meningkat..
Selain pertumbuhan sel non-kecil dan tumor skuamosa di jaringan paru-paru, termasuk kanker sel kecil, penanda tumor nomor 21-1 menunjukkan bahwa tingkat sitokeratin meningkat karena adanya:
Hasil analisis dapat menjadi positif palsu di bawah pengaruh faktor-faktor buruk: merokok, hemolisis (penghancuran dalam analisis sel darah merah), konsumsi air liur atau epitel jaringan lain ke dalam sampel. Kehamilan juga mengubah data sampel..
Penting. Tidak dapat diterima untuk melakukan diagnosa sendiri dan pengobatan sendiri jika penyimpangan dari nilai referensi dari tes penanda tumor adalah 0-3.5 ng / ml. Diagnosis penyakit jinak atau kanker yang dilakukan oleh dokter yang hadir selama pemeriksaan komprehensif menggunakan berbagai metode penelitian, tidak hanya laboratorium.
Untuk mengklarifikasi diagnosis, analisis diperlukan untuk menentukan penanda tumor: CA 125, CEA, NSA, SCC atau TPA. Dengan heterogenitas dalam struktur mayoritas tumor kanker paru-paru, direkomendasikan bahwa tiga penanda kanker digunakan dalam mendiagnosis kanker: cyfra 21-1, NSA dan CEA.
Tingkat penurunan CYFRA 21-1 akan dipertimbangkan: jika tidak ada penyakit, dengan tingkat penanda rendah - hingga 3,3 ng / ml, tanpa adanya sintesis CYFRA 21-1 oleh jaringan tumor, tidak adanya peningkatan indikator karena pengobatan yang berhasil.
Kontra dari tes darah untuk penanda tumor CYFRA 21-1:
Penting! Oleh karena itu, analisis untuk penanda tumor cyfra 21-1 tidak dilakukan untuk pasien tanpa gejala dan orang dengan penyakit paru-paru kronis.
Ketika mendiagnosis kanker paru-paru non-sel kecil dan memeriksa penanda tumor cyfra, penguraiannya pada tahap awal dan akhir adalah sebagai berikut:
Saat mendiagnosis kanker sel kecil, parameter paru-paru adalah sebagai berikut:
Manfaatnya berkorelasi dengan kanker, pengobatan yang berhasil dengan metode bedah, kimia dan radioterapi.
Penting! Tingkat penanda tumor cyfra 21-1 mencapai 3,5 ng / ml, tetapi pada peralatan laboratorium yang berbeda dan reagen, penanda tumor akan menunjukkan standar "mereka". Oleh karena itu, penelitian berulang harus dilakukan di laboratorium yang sama..
Sitokeratin 19 mengacu pada protein sitoskeleton sel epitel dan mendukung kerangkanya dengan struktur filamennya. Ketika sel-sel epitel dihancurkan, darah diisi kembali dengan cytokeratin 19 dengan komponen-komponen C-terminus cytokeratin 19 OR CYFRA 21-1 yang larut. Dalam plasma, mereka diukur dalam kondisi laboratorium..
Gagasan bahwa seseorang sakit dengan onkologi dapat mematahkan pikiran optimis. Sayangnya, gejala awal kanker bisa tidak diketahui untuk waktu yang lama, yang mengurangi kemungkinan prognosis dan kelangsungan hidup yang menguntungkan. Tes antigen spesifik membantu dalam waktu untuk membuat diagnosis, salah satunya adalah penanda tumor Cyfra 21-1..
Proses paling kompleks dari tipe biokimia menyertai aktivitas setiap sel tubuh manusia, termasuk faktor-faktor mutasi yang berubah. Oncomarkers - zat yang diproduksi oleh sel kanker secara berlebihan.
Salah satu fragmen struktural sel epitel yang membentuk sitoskeleton atau kerangka adalah sitokeratin.
Ketika epitel dihancurkan, mereka memasuki sirkulasi sistemik dan dapat dideteksi selama pengujian laboratorium.
Secara total, setidaknya ada 25 cytokeratin, dan salah satunya Cyfra 21-1 adalah protein yang digunakan dalam onkologi untuk diagnosis tumor ganas atau karsinoma..
Biasanya, hampir tidak pernah terdeteksi dalam darah manusia. Jika selama penelitian konsentrasi yang signifikan terungkap yang melebihi batas atas dari nilai referensi laboratorium, ini menunjukkan penghancuran jaringan epitel dalam tubuh. Alasan untuk proses ini bisa banyak, khususnya, perkembangan kanker.
Risiko onkologi meningkat dengan bertambahnya usia.
Penyebab sebenarnya dari transformasi sel-sel sehat menjadi ganas masih dipertanyakan, tetapi faktor keturunan diakui sebagai salah satu faktor utama yang memicu kanker..
Oleh karena itu, tes rutin untuk menentukan titer Cyfra 21-1 direkomendasikan untuk orang yang kerabat darahnya telah mengalami patologi kanker. Mulai pemantauan tahunan penanda tumor harus setelah 40 tahun.
Usia dan faktor keturunan tidak akan menjadi masalah jika untuk waktu yang lama seseorang memiliki tanda-tanda perkembangan proses ganas dalam tubuh.
Dalam hal ini, penyakit klinis mungkin belum terwujud, tetapi kondisi umum pasien akan menyebabkan ketakutan di antara kerabat dan spesialisnya..
Disarankan untuk melakukan tes antigen dengan kondisi subfebrile yang berkepanjangan dan konstan, meningkatkan kelelahan, kelemahan dan kantuk..
Indikasi absolut untuk analisis:
Titer dari Cyfra 21-1 jelas sedang diselidiki dalam proses pengobatan antitumor. Penurunan konsentrasi antigen dalam darah menunjukkan keberhasilan tindakan terapeutik.
Untuk wanita, pria dan anak-anak, norma untuk penanda tumor Cyfra 21-1 akan mencapai 3,3 ng / ml.
Sejumlah penelitian oleh para ahli telah mengungkapkan hubungan antara konsentrasi Cyfra 21-1 dalam darah pasien dan tahap perkembangan patologi kanker di tubuhnya. Sensitivitas tes meningkat dengan pertumbuhan dan perkembangan proses ganas. Oleh karena itu, ketika mendeteksi nilai-nilai yang terlalu tinggi, analisis harus dilakukan lebih dari sekali.
Paling sering, pada orang tanpa patologi, kandungan antigen dalam darah akan bervariasi dari 0 hingga 3,3 ng / ml (nilai referensi dari norma dapat bervariasi tergantung pada laboratorium tertentu). Jika indikatornya sesuai dengan norma, ini dapat berarti:
Tingkat kenaikan Cyfra 21-1 diamati dalam kondisi berikut:
Konsentrasi antigen dapat ditingkatkan dengan perkembangan kondisi infeksi dan inflamasi dan dengan neoplasma jinak, misalnya, dalam kasus:
Studi tentang penanda tumor Cyfra 21-1 biasanya dilakukan sesuai dengan skema berikut:
Penting untuk mempertimbangkan bahwa penanda tumor Cyfra 21-1 tidak ditandai oleh spesifisitas absolut..
Artinya, itu hanya dapat menunjukkan peningkatan risiko pembentukan tumor ganas dalam tubuh, tetapi jika nilai norma referensi sedikit terlampaui, neoplasma dapat berubah menjadi jinak atau tidak ada sama sekali, dan stres yang ditransfer akan menyebabkan perubahan dalam indikator. Oleh karena itu, studi untuk antigen ini tidak boleh diisolasi: penting untuk menilai konsentrasi beberapa penanda tumor sekaligus dan hasil dari laboratorium lain dan studi instrumental.
Ada kemungkinan kesalahan saat memeriksa penanda tumor Cyfra 21-1, tetapi risiko kesalahan dianggap minimal. Hanya seorang diagnosa yang tidak berpengalaman yang dapat membuat perhitungan jumlah sitokeratin yang salah. Jika pasien telah mempersiapkan analisis dengan benar, tetapi hasilnya diragukan oleh dokter, tes dapat diangkat kembali dalam waktu dekat..
Hasil penelitian dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor yang dapat mendistorsi keduanya ke arah reaksi positif palsu, dan, sebaliknya, penurunan signifikan dalam parameter laboratorium. Untuk membuat analisis seandal mungkin, penting untuk mempersiapkannya dengan benar:
Penelitian ini dilakukan dalam kondisi laboratorium steril setelah pengambilan sampel darah vena langsung dari pasien. Pekerja medis menerima jumlah cairan biologis yang diperlukan dari vena ulnaris, lebih jarang pembuluh darah lainnya, misalnya, dalam kasus tingkat obesitas yang jelas pada subjek atau dengan trombosis vena..
Darah yang diterima dikirim ke laboratorium untuk studi pada hari yang sama. Metode penelitian yang paling umum digunakan adalah enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
Seperti halnya tes darah lainnya, tes untuk menentukan tingkat Cyfra 21-1 dapat berupa false positive atau, sebaliknya, false negative. Berbagai faktor dapat memengaruhi ini - baik eksternal maupun internal.
Fenomena hemolisis atau pembusukan sel darah dalam darah manusia dicatat dengan diet yang tidak teratur. Yaitu, jika seseorang menjelang studi biokimia membiarkan dirinya salad dengan mayones atau daging goreng, keandalan analisis tetap diragukan..
Di antara wanita, kontraindikasi relatif lulus tes untuk Cyfra 21-1 adalah periode perdarahan menstruasi dan 3 hari setelah itu, kehamilan dan menyusui. Banyak pasien tidak mementingkan hal ini, tetapi pada kenyataannya ini adalah faktor penting yang harus diperhatikan oleh dokter..
Anak-anak Faktanya, fitur yang berkaitan dengan usia tidak berperan dalam tes darah pada Cyfra 21-1, hal utama dalam kasus ini adalah nilai diagnostik.
Hamil dan menyusui. Kehamilan dan masa menyusui sering disertai dengan perubahan parameter dasar dari norma-norma dalam darah seorang wanita.
Oleh karena itu, di masa depan atau ibu menyusui, hasil analisis untuk penanda tumor Cyfra 21-1, ketika didekripsi, bisa positif palsu.
Dianjurkan agar pasien memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang situasi mereka sehingga tidak ada kesalahpahaman saat mendekripsi data yang diterima.
Orang tua. Seperti disebutkan di atas, usia tidak berperan dalam studi penanda tumor Cyfra 21-1. Artinya, nilai referensi untuk pria dan wanita yang lebih tua tetap sama seperti pada kelompok pasien lain. Fitur penelitian juga tidak ada.
Studi tentang penanda tumor Cyfra 21-1 direkomendasikan untuk dilakukan di lembaga medis khusus - publik atau swasta. Kami sarankan untuk mencari tahu di mana Anda dapat pergi melalui analisis di Moskow dan St. Petersburg:
Di daerah, penelitian dapat dilakukan melalui jaringan laboratorium swasta independen, seperti Invitro. Pertimbangkan ke mana Anda bisa pergi:
Hasilnya biasanya siap dalam 1-2 hari. Jika perlu, ada tes cepat yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi 2 jam setelah pengambilan sampel darah.
Rata-rata, biaya analisis di Rusia adalah 800-1000 rubel. Di lembaga medis negara, itu dapat dilakukan secara gratis ke arah spesialis dan ketersediaan polis asuransi kesehatan wajib. Informasi lebih rinci tentang biaya penelitian dan waktu penyelesaiannya dapat ditemukan di laboratorium yang dihubungi oleh pasien..
Terlepas dari apa yang ditunjukkan oleh hasil tes untuk penanda tumor Cyfra 21-1, Anda tidak boleh melakukan diagnosa sendiri dan menarik kesimpulan tentang keadaan kesehatan Anda tanpa partisipasi dokter. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat mendekripsi dan membuat diagnosis yang benar, dan keputusan akhir tentang penyakit dibuat hanya berdasarkan pemeriksaan komprehensif.
Apakah Anda tertarik dengan perawatan modern di Israel?
Terima kasih telah meluangkan waktu untuk menyelesaikan survei. Pendapat semua orang penting bagi kami..
Kanker sering mempengaruhi laring, terutama pada orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat - minum alkohol dan merokok. Kanker tenggorokan sangat berbahaya, karena tidak hanya dapat mengakibatkan masalah serius yang terkait dengan hilangnya kesehatan dan penurunan kualitas hidup secara mendasar (kehilangan kemampuan untuk berbicara, makan secara normal dan bernapas), tetapi juga menyebabkan kematian dini. Untuk deteksi tepat waktu dari proses patologis yang memberikan pasien kesempatan untuk pemulihan penuh, tes untuk penanda spesifik memasuki darah perifer dalam jumlah besar sebagai respons terhadap perkembangan tumor lokalisasi tertentu sangat penting.
Penanda kanker apa yang harus diambil untuk kanker tenggorokan? Ada dua penanda utama yang membantu mendeteksi secara tepat waktu timbulnya kanker lokalisasi seperti itu: penanda tumor SCC dan cyfra 21-1. Masing-masing dari mereka memiliki karakteristik sendiri, tetapi hasil yang diperoleh oleh studi bersama mereka membantu spesialis dalam pengiriman diagnosis yang lebih akurat..
Penanda kanker untuk kanker laring dapat ditandai sebagai berikut:
Diagnosis teratur kanker tenggorokan dan laring dengan memeriksa kadar penanda tumor dalam darah tidak diperlukan untuk semua orang.
Setiap tahun, oncotest ini harus diambil hanya untuk mereka yang memiliki riwayat keluarga kecenderungan untuk onkologi (penyakit berbahaya terdeteksi dalam kerabat darah) dan pasien yang terdaftar untuk tumor jinak dan wajib, mis..
tentu dari waktu ke waktu ganas, penyakit prakanker. Patologi semacam itu termasuk laringitis hiperplastik, papiloma, kista, fibroma, leukoplakia oral.
Selain itu, ada kebutuhan untuk menyumbangkan penanda kanker untuk kanker tenggorokan secara darurat..
Itu karena tempat berikut:
Wajib adalah studi tentang penanda tumor setelah terapi antitumor.
Dengan menggunakan hasil yang diperoleh, dokter dapat mengevaluasi keefektifan dari kursus perawatan yang ditentukan, serta dinamika perkembangan proses patologis dan secara tepat waktu membuat penyesuaian dengan janji terapi untuk mendapatkan dinamika positif. Lakukan tes untuk mengidentifikasi tanda-tanda karsinoma sel skuamosa dan dalam kasus kecurigaan metastasis jauh.
Penting! Para ahli merekomendasikan secara teratur mengambil oncomarker untuk kanker laring dan tenggorokan kepada orang-orang yang memiliki pengalaman merokok jangka panjang, lebih dari 10 tahun, atau telah bekerja dalam pekerjaan berbahaya untuk waktu yang lama, karena.
mereka termasuk dalam kelompok risiko utama untuk munculnya kanker di laring. Selain itu, tes ini dianjurkan bagi mereka yang memiliki gigi karies dan tidak cukup sering mengunjungi dokter gigi, karena.
karies mampu memprovokasi penampilan di laring fokus infeksi dan inflamasi yang dapat memfitnah.
Pasien yang direkomendasikan untuk mengikuti tes untuk biomolekul spesifik ini tertarik pada penyakit apa yang mungkin mereka tunjukkan. Penanda tumor SCC menunjukkan kanker tenggorokan terlebih dahulu.
Juga, peningkatannya mungkin mengindikasikan beberapa penyakit mematikan lainnya, yang meliputi karsinoma sel skuamosa dengan pelokalan di kerongkongan, organ pendengaran, leher rahim..
Dari penyakit yang agak serius, tetapi tidak onkologis, analisis untuk penanda tumor SCC dapat mendeteksi berbagai patologi dermatologis, gagal ginjal dan hati, tuberkulosis, pneumonia..
Marker Cyfra 21-1 memiliki spesifisitas yang lebih tinggi untuk patologi ganas, oleh karena itu, perubahan levelnya membantu mengidentifikasi penampilan lesi ganas primer dalam sistem kandung kemih, mediastinum dan bronkopulmoner atau awal proses metastasis. Selain itu, dengan bantuan penanda ini adalah mungkin untuk menetapkan adanya proses inflamasi kronis di ginjal atau hati, serta munculnya perubahan fibrotik di jaringan paru-paru..
Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, Anda perlu menyumbangkan darah ke SCC dan cyfra 21-1 hanya setelah persiapan awal yang tepat..
Aturan utama yang termasuk dalam daftar umum langkah-langkah persiapan adalah:
7 hari sebelum pengiriman analisis ini, disarankan untuk sepenuhnya meninggalkan obat, jika ini tidak mungkin (obat yang diresepkan untuk alasan kesehatan), beri tahu dokter yang akan melakukan diagnosis penanda tumor. Dokter juga diperingatkan tentang pemeriksaan instrumental yang dilakukan minggu lalu..
Penting! Karena fakta bahwa penanda kanker untuk kanker tenggorokan memiliki batas normal yang cukup sempit, dan pusat diagnostik yang berbeda menggunakan nilai indikator dan metode penelitian yang berbeda, tes berulang harus dilakukan di laboratorium yang sama. Ini akan menghindari distorsi yang tidak disengaja dari hasil dan menghemat saraf..
Jika seseorang telah ditugaskan untuk memiliki penanda kanker untuk kanker laring, dia harus mempersiapkan pengambilan sampel darah dari vena yang dikenal semua orang dan datang ke laboratorium pada hari yang ditentukan dari jam 8 pagi sampai 11 malam. Pada saat yang sama, seorang spesialis dapat menentukan hingga 3 biomolekul spesifik, oleh karena itu, penanda tumor SCC dan protein cyfra 21-1 disumbangkan dalam satu hari. Biomaterial yang terkumpul dipindahkan ke asisten laboratorium, yang harus segera menerima serum darinya dan mulai belajar di bawah mikroskop - menghitung konsentrasi sel tumor per 1 ml darah tepi.
Penting! Darah yang dikumpulkan tidak direkomendasikan untuk disimpan dalam keadaan beku selama beberapa waktu, oleh karena itu, jika laboratorium tidak melakukan tes setiap hari, tetapi sekali atau beberapa kali seminggu, itu harus dikunjungi pada hari ketika asisten laboratorium mempelajari bahan biomassa..
Setelah studi laboratorium biomaterial, data yang diperoleh dimasukkan ke dalam bentuk khusus dan dikirim untuk decoding. Dokter yang hadir membandingkannya dengan nilai-nilai normal, dan kemudian menarik kesimpulan.
Batas-batas nilai referensi, yaitu, norma penanda tumor SCC dan cyfra 21-1 dapat bervariasi dalam batas-batas berikut:
Penting! Dekripsi dari penanda tumor SCC dan protein spesifik Cyfra21-1 harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berpengalaman, karena dalam kasus kanker laring, kombinasi dari hasil dari kedua studi diperlukan untuk diagnosis yang benar, dan bukan signifikansi dari masing-masing secara terpisah.
Selain itu, hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menguraikan dan menormalkan indikator dari penanda cyfra 21-1 dan penanda SCC dapat secara benar dibandingkan dengan keluhan pasien dan hasil penelitian lain. Mendapatkan informasi yang akurat tentang kesehatan Anda sendiri dalam hal ini tidak akan berhasil, karena.
semua dekripsi yang diberikan di Internet bersifat indikatif.
Ada beberapa prasyarat yang dapat memicu perubahan kadar zat spesifik ini:
Penting! Jika selama tes ini untuk memantau jalannya perawatan, peningkatan tajam dalam jumlah biomolekul yang telah menurun hingga hampir normal ditemukan dalam hasilnya, para ahli mengatakan bahwa penanda tumor menunjukkan kanker tenggorokan yang telah masuk ke tahap kambuh..
Penanda tumor dan kanker tenggorokan tidak selalu menunjukkan hasil yang benar. Ada sejumlah besar faktor yang dapat memiliki dampak langsung pada keakuratan tes darah dan memicu distorsi hasil..
Yang utama adalah:
Perlu diketahui! Jika hasil yang menyimpang melebihi nilai referensi yang diizinkan diperoleh oleh seseorang yang secara independen memutuskan untuk menjalani penelitian ini, ia harus berkonsultasi dengan ahli onkologi atau otolaringologi. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat melakukan interpretasi yang benar dari indikator yang diperoleh dan mencari tahu penyebab sebenarnya dari distorsi mereka.
Hasil tes yang memeriksa penanda tumor untuk kanker tenggorokan biasanya siap dalam 1 hari kerja, tetapi harus dikatakan bahwa itu tidak dapat memberikan jaminan 100% pada apakah sel-sel ganas hadir di laring orang tertentu.
Ada faktor-faktor di mana penanda tumor SCC atau Cyfra21-1 dapat menunjukkan hasil positif palsu bahkan pada orang yang benar-benar sehat, dan negatif palsu pada pasien. Ini termasuk stres, kelelahan fisik, dan banyak lagi..
Itu sebabnya tidak ada gunanya mendiagnosis diri sendiri secara independen sesuai dengan hasil yang terlihat..
Dianjurkan untuk mengambil oncomarker untuk kanker laring secara eksklusif di pusat-pusat medis khusus, swasta atau negara, berlisensi.
Mereka mempekerjakan spesialis berkualifikasi yang dapat mendekripsi SCC dan penanda tumor cyfra 21-1 dengan benar, dengan mempertimbangkan semua kemungkinan nuansa yang dapat memicu distorsi indikator..
Ini meminimalkan kemungkinan kesalahan dalam interpretasi mereka..
Harga penanda kanker untuk kanker tenggorokan dan laring di klinik swasta bervariasi dari 2000 hingga 3000 rubel, dan tergantung pada status institusi. Tetapi perlu dikatakan bahwa di wilayah Federasi Rusia pengiriman gratis oncotest semacam itu juga disediakan. Ini tersedia untuk pasien dengan polis asuransi kesehatan wajib di klinik di tempat tinggal..
Masalah morbiditas dan mortalitas yang tinggi akibat kanker adalah bahwa secara klinis mulai muncul sendiri pada stadium akhir, ketika tumor ganas bermetastasis, dan prognosisnya sering tidak menguntungkan..
Untuk mendeteksi penyakit yang masih tak terlihat, Anda dapat menggunakan analisis khusus untuk penanda tumor..
Senyawa ini biasanya muncul dalam darah sebagai respons organisme terhadap munculnya sel kanker atau merupakan hasil dari aktivitas vital tumor..
Karena tidak ada atau sangat sedikit dari mereka dalam tubuh yang sehat, peningkatan level memungkinkan untuk menilai keberadaan proses tumor. Sekitar 20 antigen secara diagnostik signifikan, salah satunya adalah penanda tumor Cyfra 21.1 (fragmen sitokeratin 19).
Salah satu elemen struktural sel epitel yang membentuk kerangka mereka (sitoskeleton) adalah banyak sitokeratin. Jika jaringan epitel hancur, mereka memasuki aliran darah dan terdeteksi selama analisis khusus. Ada sekitar 25 spesies protein, dan Cyfra 21 1, yang digunakan untuk mendiagnosis kanker tertentu, adalah sebuah fragmen dari kesembilan belas..
Biasanya, penanda tumor Cyfra dalam darah praktis (atau sepenuhnya) tidak ada. Jika dalam perjalanan penelitian terdeteksi dalam jumlah yang signifikan melebihi nilai referensi, maka jaringan epitel hancur dalam tubuh. Mungkin ada beberapa alasan untuk proses ini, termasuk pertumbuhan neoplasma ganas..
Antigen ini ditandai dengan spesifisitas rendah, yaitu muncul dalam darah dengan berbagai jenis tumor kanker. Lokasi pasti lesi ditentukan oleh tes gabungan. Namun, jika diagnosis sudah dikonfirmasi, stadium penyakit dan ukuran neoplasma dapat ditentukan oleh hasil analisis dan jumlah dalam darah..
Norma untuk penanda tumor Cyfra (dengan kata lain, nilai referensi) berkisar antara 0 hingga 3,3 nanogram per ml darah.
Penyimpangan ke sisi yang lebih besar menunjukkan proses patologis, yang memungkinkan tidak hanya untuk menyarankan keberadaan kanker, tetapi juga untuk memantau perkembangannya..
Analisis reguler selama perawatan memberikan informasi tentang efektivitasnya, karena tingkat penurunan cyfra 21.1 setelah operasi adalah indikator terapi yang berhasil.
Cyfra 21.1 adalah penanda tumor yang ditemukan pada kanker:
Baca terus: Tes Onkologi Usus: untuk siapa, metode, tipe
Hasil positif juga dapat disebabkan oleh metastasis kanker ke kelenjar tiroid dan susu..
Namun, analisis tidak menjamin akurasi absolut. Misalnya, sensitivitas antigen untuk kanker paru-paru non-sel kecil (penyakit utama yang dideteksi menggunakan penanda tumor ini) tidak lebih dari 65%.
Ketika tumor tumbuh, ia naik menjadi 75%, tetapi pada tahap awal, hasilnya mungkin negatif..
Oleh karena itu, dalam kasus yang diduga karsinoma paru-paru, tes ini digabungkan, dengan deteksi tambahan antigen NSE, SCC, CEA dan lainnya..
Selain itu, nilai-nilai yang meningkat diamati tidak hanya dengan kanker. Indikator penanda tumor Cyfra 21 1 di atas normal adalah karakteristik dari kondisi dan patologi seperti:
Apa yang harus dilakukan jika tes untuk nomor 21 1 positif?
Pertama-tama, jangan mendiagnosis diri sendiri dan jangan panik. Seperti dijelaskan di atas, kadar antigen meningkat tidak hanya di hadapan tumor kanker. Oleh karena itu, interpretasi dari penanda tumor paru-paru cyfra 21-1 adalah masalah dokter yang hadir, yang menulis rujukan untuk analisis.
Hanya seorang spesialis yang dapat secara kompeten membandingkan gejala klinis dengan data laboratorium dan menarik kesimpulan yang memadai.
Selain itu, diagnosis tidak pernah dibuat hanya dengan analisis penanda tumor: pemeriksaan lengkap harus ditentukan untuk mengkonfirmasi hasilnya..
Seiring bertambahnya usia, risiko tumor kanker dalam tubuh meningkat. Penyebab pasti dari transformasi sel-sel sehat menjadi ganas belum diidentifikasi, namun, salah satu faktor yang mungkin adalah faktor keturunan..
Oleh karena itu, tes teratur untuk penanda tumor cyfra 21 1 (setidaknya setahun sekali) diperlukan bagi mereka yang memiliki kerabat dekat dengan kanker paru-paru.
Pemeriksaan tahunan harus dimulai pada usia 30, dan setelah 40 analisis tersebut wajib untuk semua orang, terlepas dari riwayat keluarga.
Umur tidak masalah jika gejala karakteristik dari tahap pertama dari proses tumor diamati untuk waktu yang lama. Secara klinis, kanker belum bermanifestasi, tetapi kondisi umum tubuh memburuk. Kelemahan, kantuk, kelelahan, suhu rendah (hingga 38 ° C) yang konstan diamati.
Indikasi absolut untuk tujuan analisis untuk konten penanda tumor Cyfra 21-1 adalah:
Tes rutin untuk tingkat penanda tumor Cyfra selama perawatan juga diperlukan. Penurunan jumlah ini merupakan bukti efektivitas kemoterapi.
Hasil uji laboratorium dipengaruhi oleh banyak faktor yang dapat mendistorsi baik ke arah peningkatan atau penurunan indikator. Agar nilai-nilai penanda tumor seandal mungkin, perlu untuk mempersiapkan diri dengan benar untuk mengambil sampel darah:
Hasilnya biasanya siap dalam dua hari (Anda dapat melakukan tes kilat dua jam dengan biaya tambahan). Terlepas dari hasil penelitian, Anda tidak boleh secara mandiri menarik kesimpulan tentang kesehatan Anda sendiri. Hanya dokter yang dapat mendekripsi dan membandingkan data yang diperoleh dengan benar, dan diagnosis akhir dibuat sesuai dengan hasil pemeriksaan lengkap.
Baca lebih lanjut: Apa yang ditunjukkan onkologi dalam tes darah?
Sinonim: Fragmen sitokeratin 19 yang larut, penanda tumor CYFRA 21-1
Editor ilmiah: M. Merkushev, PSPbGMU im. Acad. Pavlova, bisnis medis.
Oktober 2018.
Sistem uji Cyfra 21-1 untuk deteksi fragmen sitokeratin 19 dalam darah digunakan dalam diagnosis, pemantauan pengobatan dan prognosis kanker paru-paru sel kecil (NSCLC) dan beberapa neoplasma ganas lainnya..
Karena kurangnya tumor dan spesifisitas organ, penelitian ini tidak direkomendasikan untuk skrining kanker paru-paru jika pasien cenderung kanker (risiko tinggi) atau tidak memiliki gejala klinis yang jelas..
Analisis pada Cyfra 21-1 tidak dapat menggantikan metode diagnostik lainnya (klinis, instrumental, histologis) dalam diagnosis awal. Namun, ketika membuat diagnosis akhir, jika tidak mungkin karena alasan tertentu melakukan biopsi, penelitian ini sesuai untuk itu.
Sitokeratin adalah unsur-unsur yang membentuk kerangka sel epitel (sitoskeleton). Biasanya, mereka tidak memasuki aliran darah dan hanya ketika epitel dihancurkan terdeteksi selama studi laboratorium. Total cytokeratin, ada 25 spesies. Cyfra 21-1 adalah fragmen ke-19, yang terdeteksi pada beberapa jenis kanker (sel besar, skuamosa, dll.).
Peningkatan konsentrasi Cyfra 21-1 dalam serum adalah yang paling khas dari kanker paru-paru non-sel kecil. Tetapi karena tumor paru-paru paling beragam dalam struktur histologisnya, para ahli merekomendasikan untuk melakukan pemeriksaan komprehensif, termasuk setidaknya 3 jenis penanda tumor:
Tabel di bawah ini menunjukkan rejimen pemeriksaan yang paling dapat diterima untuk berbagai tumor.
| Struktur histologis tumor | Penanda primer | Sensitivitas tes | |
| Karsinoma sel kecil | Cyfra 21-1 Tidak | 52,3% | |
| Karsinoma sel non-kecil | Adenokarsinoma | Cyfra 21-1 REA | 63,2% |
| Squamous | Cyfra 21-1 | 72 - 75% | |
| Sel besar | Cyfra 21-1 REA | 72 - 75% | |
| Tidak dikenal | Cyfra 21-1 Tidak REA | 62 - 65% |
Konsentrasi Cyfra 21-1 meningkat sebanding dengan tahap proses ganas, yang secara aktif digunakan untuk memprediksi hasil penyakit dan kelangsungan hidup pasien. Dengan demikian, peningkatan moderat dalam nilai-nilai Cyfra 21-1 dapat menunjukkan baik progresif (perlahan-lahan meningkat) dari patologi dan berbagai varian tumor.
Jika tingkat penanda tumor meningkat pada saat diagnosis, maka informasi ini dapat digunakan sebagai "titik referensi" dalam program manajemen pasien di masa depan. Penurunan Cyfra 21-1 setelah perawatan bedah mencerminkan tingkat keberhasilan operasi dan ada / tidak adanya jaringan kanker residual.
Pelestarian residu tumor diduga jika laju penurunan Cyfra 21-1 terlalu lambat, atau nilai-nilai masih belum mencapai referensi. Terhadap latar belakang ini, konsentrasi baru dari penanda tumor menunjukkan kekambuhan penyakit.
Tetapi yang paling penting, gejala ini terdeteksi lama (lebih dari 12 bulan) sebelum dimulainya pertumbuhan tumor itu sendiri, yaitu ketika gejala klinis kekambuhan kanker belum terwujud.
Dan ini bisa menjadi alasan serius untuk rujukan ke pemeriksaan x-ray awal..
Analisis pada Cyfra 21-1 sama pentingnya untuk memantau kanker kandung kemih invasif jika konsentrasi penanda tumor meningkat pada saat diagnosis. Bersama dengan analisis untuk CA 19-9 dan antigen embrionik kanker (CEA), studi CYFRA 21-1 dapat digunakan untuk mendiagnosis, mengevaluasi prognosis, dan mengontrol pengobatan kanker usus besar..
Menentukan tingkat Cyfra 21-1 pada pasien dengan cedera dada parah dapat memprediksi perkembangan sindrom gangguan pernapasan akut dan pneumonia dan mencegah komplikasi ini pada waktunya1.
Para ahli menafsirkan hasil analisis pada Cyfra 21-1:
Penting! Standar bervariasi tergantung pada reagen dan peralatan yang digunakan di setiap laboratorium tertentu..
Karena itu, ketika menginterpretasikan hasil, perlu untuk menggunakan standar yang diadopsi di laboratorium tempat analisis diserahkan. Juga perhatikan unit.
Penting! Interpretasi hasil selalu dilakukan secara komprehensif. Tidak mungkin membuat diagnosis yang akurat berdasarkan hanya satu analisis..
Konsentrasi Cyfra 21-1 meningkat dengan latar belakang:
Penelitian biomaterial: serum darah vena.
Metode pengambilan sampel biomaterial: venipuncture dari vena ulnaris.
Waktu yang disarankan untuk prosedur: jam pagi, mulai pukul 8.00 hingga 11.00.
Prasyarat: ketat saat perut kosong (setelah puasa malam 8-10 jam). Dimungkinkan untuk melakukan analisis pada waktu lain dalam sehari, tetapi hanya setelah 4 jam pantang makan.
Kode Studi: A150
Sitokeratin adalah protein struktural yang membentuk subunit dari filamen menengah epitel. Dua puluh polipeptida sitokeratin yang berbeda terdeteksi. Kekhasan distribusi memungkinkan untuk menggunakannya sebagai penanda dalam diferensiasi tumor.
Indikasi utama untuk menentukan CYFRA 21-1 adalah pemantauan untuk kanker paru-paru sel kecil (NSCLC). CYFRA 21-1 juga cocok untuk memantau kanker kandung kemih myoinvasive..
Spesifisitas yang baik dimanifestasikan oleh CYFRA 21-1 mengenai penyakit jinak (pneumonia, sarkoidosis, tuberkulosis, bronkitis kronis, asma bronkial, emfisema paru).
Nilai yang sedikit meningkat (hingga 10 ng / ml) jarang ditemukan pada penyakit hati jinak dan gagal ginjal. Tidak ada korelasi dengan jenis kelamin, usia atau merokok. Nilai-nilainya juga tidak terpengaruh oleh kehamilan..
Peningkatan CYFRA 21-1 menjadi 30 ng / ml menunjukkan kemungkinan tinggi adanya karsinoma bronkial primer. CYFRA 21-1 serum tinggi menunjukkan stadium progresif tumor dan prognosis buruk.
Penurunan CYFRA 21-1 serum cepat mengkonfirmasi terapi yang berhasil. Nilai konstan CYFRA 21-1 atau penurunan lambat menunjukkan pengangkatan tumor yang tidak lengkap atau adanya beberapa tumor dengan konsekuensi terapi dan prognostik yang sesuai. Perkembangan penyakit sering terdeteksi dengan meningkatkan CYFRA 21-1 lebih awal dari gejala klinis.
Persiapan pasien: Pada malam penelitian, aktivitas fisik (pelatihan olahraga), asupan alkohol dan merokok harus dikeluarkan.
Keterbatasan: Pasien yang menerima pengobatan dengan biotin dosis tinggi (> 5 mg / hari) harus diambil sampel tidak lebih awal dari 8 (delapan) jam setelah pemberian biotin terakhir.
Konsentrasi CYFRA 21-1 yang meningkat jelas dapat dideteksi pada pasien dengan pneumonia akut, tuberkulosis, dan penyakit paru-paru..
Konsentrasi yang melebihi kisaran normal juga diamati pada kasus sirosis hati dan gagal ginjal. Kontaminasi saliva pada sampel menyebabkan hasil yang terlalu tinggi.
Bahan: Serum harus dikumpulkan menggunakan tabung sampel standar atau dengan tabung gel pemisah. Plasma diobati dengan Li-, Na-heparin, K3-EDTA dan natrium sitrat. Saat menggunakan natrium sitrat, nilai yang diperoleh harus disesuaikan - dinaikkan + 10%. Stabilitas sampel: 4 hari pada suhu 2-8 ° C dan satu bulan pada suhu -20 ° C. Bekukan sekali saja.
Metode: Electrochemiluminescent.
| CYFRA 21-1, ng / ml | 0 - 3.3 |
Indikasi utama untuk tujuan analisis:
1. Untuk diagnosis dan pemantauan pengobatan beberapa jenis tumor epitel tertentu. Dalam hubungannya dengan metode penelitian klinis dalam diagnosis utama kanker paru-paru;
2. Untuk tujuan prognostik dalam kasus kanker paru-paru;
3. Evaluasi efektivitas intervensi bedah dan pemantauan selanjutnya terhadap kanker paru-paru non-sel kecil (dalam kasus peningkatan konsentrasi pada saat diagnosis awal);
4. Untuk prognosis dan pemantauan non-invasif dalam kasus kanker kandung kemih (dalam kasus peningkatan konsentrasi pada saat diagnosis awal).
Interpretasi hasil: Penanda tumor Cyfra 21–1 tidak boleh digunakan untuk skrining kanker paru-paru pada pasien tanpa gejala atau pada individu berisiko tinggi (perokok berat).
Karena sitokeratin 19 bukan penanda spesifik organ, peningkatan nilainya dapat diamati pada berbagai tumor.
Namun, dalam kasus ini, deteksi Cyfra 21-1 tidak memberikan informasi lebih banyak, dibandingkan dengan penanda spesifik lainnya.
3. Kanker prostat, kanker hati dan kanker lambung.