Rhinosinusitis adalah peradangan pada mukosa hidung dan sinus paranasal. Penyakit ini adalah penyebab paling umum dari hidung tersumbat dan pilek..
Tanpa berlebihan, kita dapat mengatakan bahwa secara mutlak setiap orang telah menemui penyakit ini setidaknya sekali dalam hidupnya. Namun, karena penggantian konsep yang hadir saat ini, tidak semua orang mengerti diagnosis mereka, terutama karena mereka tidak sering berkonsultasi dengan dokter dengan hidung meler dan hidung tersumbat..
Dan tidak ada waktu bagi seorang spesialis untuk menjelaskan kepada pasiennya semua detail dan detail penyakitnya. Anda mungkin tahu bahwa istilah "rinitis", "sinusitis", "rinosinusitis" dan "sinusitis" yang dikenal banyak orang adalah konsep yang cukup dekat, sedangkan dalam beberapa sumber mereka digambarkan secara praktis sebagai sinonim, dan pada orang lain sebagai penyakit yang ada secara terpisah.
Tapi tidak satu pun penjelasan lain yang akurat. Sudah waktunya untuk mengklarifikasi konsep-konsep ini, menentukan nama penyakit yang tepat, penyebabnya dan pengobatannya.
Untuk pertama kalinya dihadapkan dengan istilah yang tidak dikenal pada penunjukan dokter, pasien sering tertarik - apakah rinosinusitis adalah sinusitis yang sama atau tidak? Dan ada diagnosis konsonan - sinusitis dan rinitis. Tidak ada yang jelas sama sekali. Mari kita mengerti.
Rhinitis adalah peradangan pada mukosa hidung, dan sinusitis adalah sinus atau sinus. Sebelumnya diyakini bahwa ini adalah dua penyakit yang berbeda, dengan sinusitis menjadi komplikasi dari rinitis..
Namun, saat ini, kedua penyakit ini disatukan oleh istilah "rinosinusitis," yang dibenarkan, karena sinus paranasal terhubung ke rongga hidung oleh anastomosis, dan selaput lendir struktur ini memiliki struktur yang sama, pasokan darah umum dan persarafan..
Oleh karena itu, dengan radang mukosa hidung, selaput lendir sinus meradang.
Sedangkan untuk sinusitis, istilah "populer" ini, pada kenyataannya, memiliki makna yang lebih sempit, dan tidak berarti peradangan pada sinus, seperti yang dipikirkan orang awam. Faktanya, ini adalah salah satu bentuk sinusitis, yang melibatkan peradangan hanya pada sinus maksilaris (maksila).
Ternyata rinosinusitis menggabungkan dua penyakit - rinitis dan sinusitis. Sinusitis adalah salah satu pilihan untuk rinosinusitis.
Untuk memahami mengapa pengobatan modern menganggap selaput lendir hidung dan sinus paranasal secara keseluruhan, perlu dikatakan beberapa kata tentang struktur dan fungsi struktur ini..
Sinus paranasal adalah saluran udara yang terletak di tulang tengkorak dan berkomunikasi dengan hidung melalui anastomosis..
Mereka diperlukan untuk mengurangi massa kerangka wajah, isolasi termal, melembabkan dan menghangatkan udara yang dihirup. Juga, sinus melakukan fungsi baroresepsi, yaitu, mereka dapat menanggapi perubahan tekanan atmosfer.
Dalam hal ini, beberapa orang merasa tidak nyaman atau bahkan sakit pada sinus selama perjalanan udara atau bepergian ke pegunungan.
Ada sinus maxillary (maxillary) berpasangan, sinus frontal, labirin etmoid dan sinus sphenoid.
Peradangan semua sinus secara bersamaan (untungnya, ini jarang terjadi) disebut pansinusitis.
Seperti yang Anda lihat, dalam pengobatan tidak lazim menyebut penyakit radang selaput lendir dari sinus dengan sinusitis. Ini adalah salah satu pilihan untuk sinusitis, atau lebih tepatnya rinosinusitis, karena mukosa hidung dengan sinusitis juga meradang dan membengkak..
Penyebab utama rinosinusitis adalah pelanggaran fungsi fisiologis selaput lendir. Biasanya, itu menghasilkan lendir, yang mengandung komponen khusus untuk melindungi terhadap mikroorganisme dan partikel debu yang kita hirup bersama dengan udara.
Selain itu, selaput lendir hidung dan sinus paranasal mengandung sel dengan silia, yang fungsinya adalah untuk mempromosikan agen asing dari sinus ke dalam rongga hidung, dan dari sana ke luar..
Tentunya, Anda memperhatikan fakta bahwa meskipun kita tidak sakit, hidung selalu mengandung sedikit lendir.
Selain itu, selaput lendir saluran pernapasan bagian atas memiliki jumlah sel imun yang cukup, yang juga menjaga kesehatan kita..
Jika tidak ada mekanisme pertahanan ini, maka kita akan terus-menerus menderita penyakit menular.
Ada banyak alasan untuk pelanggaran mekanisme alami perlindungan selaput lendir. Yang paling umum adalah:
Pelanggaran perlindungan fisiologis mengarah pada multiplikasi mikroorganisme dalam selaput lendir, yang menyebabkan proses inflamasi. Sekresi lendir meningkat, alirannya dari sinus paranasal terganggu.
Dalam beberapa kasus, anastomosis menyempit sepenuhnya dan mencegah cairan kental meninggalkan sinus. Akibatnya, tekanannya pada dinding sinus meningkat, yang menyebabkan rasa sakit yang hebat. Sinusitis akut juga memiliki sakit kepala..
Ini adalah hasil dari pengaruh proses inflamasi pada meninges, yang terletak dekat dengan sinus paranasal.
Rhinosinusitis adalah akut (berlangsung hingga 12 minggu) atau kronis (berlangsung lebih dari 12 minggu), unilateral (satu sinus dipengaruhi) atau bilateral (lesi dua sinus simetris). Bergantung pada bentuk penyakitnya, dan juga pada infeksi yang menyebabkannya, tanda-tanda rinosinusitis dan pendekatan terhadap pengobatan akan berbeda..
Rinosinusitis viral akut biasanya merupakan hasil dari pilek atau flu. Akibat peradangan yang disebabkan oleh virus, terjadi pembengkakan pada mukosa dan peningkatan produksi lendir.
Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh pilek, kesulitan atau berhentinya pernapasan hidung, ketidaknyamanan dan rasa sakit di hidung. Paling sering, dengan rinosinusitis virus, lendir tidak terlalu kental terbentuk, yang keluar dari sinus sendiri, tetapi kadang-kadang anastomosis sangat menyempit sehingga aliran lendir terganggu..
Dalam hal ini, ada rasa sakit yang nyata di daerah proyeksi sinus, perasaan penuh, yang dapat meningkat dengan memiringkan kepala.
Rinosinusitis bakteri akut adalah bentuk penyakit yang lebih parah, yang jauh lebih jarang daripada rinosinusitis virus. Menurut statistik, hanya 2% dari pasien, rinosinusitis virus akut dipersulit oleh bakteri. Paling sering, infeksi bakteri bergabung pada hari ke 7-10 dari rinosinusitis virus akut.
Penyakit ini dimulai secara akut, disertai dengan suhu tinggi (39 C), rasa sakit di daerah proyeksi sinus yang meradang dan sakit kepala yang cukup intens. Gejala rinosinusitis bakterial akut adalah keluarnya cairan dari hidung dan batuk.
Kondisi umum juga terganggu, dengan tanda-tanda keracunan - kelemahan, pusing, kehilangan nafsu makan, dan kadang-kadang mual.
Rinosinusitis kronis pada sebagian besar kasus merupakan hasil dari rinosinusitis akut yang tidak diobati. Artinya, infeksi dalam jumlah kecil terus berada di selaput lendir, menyebabkan gejala ringan - pilek, bau tak sedap dan pernapasan hidung.
Dalam hal ini, tidak ada gejala keracunan, kondisi umum tidak rusak. Rinosinusitis kronis dapat kambuh secara berkala.
Segera setelah fungsi sawar dari selaput lendir terganggu, penyakit dari tahap laten menjadi akut, dengan gejala-gejala yang merupakan ciri dari rinosinusitis virus atau bakteri akut..
Untuk diagnosis rinosinusitis, sebagai aturan, pemeriksaan, radiografi atau computed tomography sudah cukup (untuk memperjelas lokalisasi fokus peradangan). Dengan demikian, adalah mungkin untuk menentukan pneumatisasi sinus, yang menunjukkan tingkat pengisiannya dengan udara. Biasanya, harus mendekati 100%.
Saat ini, ada jumlah obat yang cukup dengan spektrum aksi yang luas, sehingga paling sering tidak diperlukan metode diagnostik tambahan untuk rinosinusitis.
Jika rinosinusitis tidak dapat diobati, atau pada kasus penyakit yang parah, diagnosis laboratorium dilakukan terhadap isi sinus..
Dengan demikian, ditentukan secara pasti patogen mana yang menyebabkan peradangan dan cara mengobatinya..
Itu terjadi secara historis bahwa orang-orang dengan penyakit menular segera menjalankan antibiotik. Namun, antibiotik untuk rinosinusitis tidak selalu membantu. Protokol perawatan medis meresepkan rejimen pengobatan yang jelas untuk rinosinusitis akut:
Pada rinosinusitis virus akut - larutan salin untuk mencuci hidung + perbaikan fitoplastik dalam bentuk tablet.
Jika gejalanya menetap lebih dari 10 hari, tambahkan tetes hidung dengan kortikosteroid ke dalam skema ini, dan skemanya terlihat seperti ini: saline + kortikosteroid (15 menit setelah mencuci hidung) + fitoplasti.
Pada rinosinusitis bakterial akut, antibiotik direkomendasikan. Obat lini I adalah penisilin yang dilindungi, khususnya amoksisilin. Jika ada reaksi alergi terhadap antibiotik dari kelompok ini, maka makrolida (azitromisin, josamycin) diresepkan. Dan akhirnya, sefalosporin adalah antibiotik cadangan. Mereka digunakan untuk inefisiensi penisilin dan makrolida..
Dengan rasa sakit yang hebat, dokter akan meresepkan obat bius (NSAID).
Penggunaan obat antihistamin (anti-alergi) dibenarkan tidak hanya dengan rinosinusitis alergi, tetapi kadang-kadang dengan virus, karena obat ini meringankan pembengkakan dengan baik.
Menghirup uap untuk rinosinusitis dengan apa saja, apakah itu air, fisik.
solusi, kentang atau susu, tidak memiliki efektivitas yang terbukti, dan dalam kasus suhu tinggi, atau adanya nanah di sinus - umumnya berbahaya.
Jangan lupa bahwa dekat dengan sinus adalah struktur otak, dan selalu ada bahaya infeksi mereka. Selain itu, ada risiko tidak menghitung dengan suhu dan mendapatkan luka bakar lendir.
Cukup kontroversial tetap efektivitas inhalasi dengan nebulizer. Pertama, dengan pembengkakan signifikan pada selaput lendir, zat obat tidak masuk ke sinus paranasal.
Kedua, obat-obatan, minyak atsiri dan produk perlebahan, yang direkomendasikan untuk pengobatan alternatif rinosinusitis, sekali di bronkus dan paru-paru, dapat memicu reaksi alergi.
Ada banyak metode berbeda untuk pengobatan rinosinusitis, yang kurang diteliti atau memiliki basis bukti yang tidak meyakinkan. Sebelum memilih metode ini atau itu, sangat penting untuk menghubungkan akal sehat.
Menurut Anda, apakah tetes biasa, semprotan atau inhalasi mampu mencuci sinus dengan benar di rumah? Tentu saja tidak.
Dengan mengubur hidung dengan saline, glukokortikoid, tetes vasokonstriktor atau antiseptik, kita hanya dapat menghilangkan lendir berlebih, mengurangi pembengkakan dan meningkatkan aliran cairan dari sinus..
Cara paling efektif untuk membersihkan saluran hidung dan sinus dapat ditawarkan oleh dokter THT. Anda mungkin pernah mendengar tentang teknik yang disebut cuckoo. Terdiri dari fakta bahwa dengan bantuan jarum suntik atau pir khusus, larutan antiseptik dimasukkan ke dalam satu saluran hidung dengan sedikit tekanan..
Melewati saluran hidung, memasuki sinus, berjalan di sekitar septum hidung dan memasuki saluran hidung lainnya, dari mana ia dievakuasi dengan pengisapan. Untuk mencegah cairan memasuki faring, pasien diminta untuk mengatakan "cuckoo" selama prosedur.
Prosedur ini diulang beberapa kali, mengubah saluran hidung.
Ada perangkat khusus untuk memegang "cuckoo" di rumah, yang dapat dibeli di apotek. Meskipun demikian, dokter menyarankan untuk membilas hidung dan sinus di fasilitas medis. Tanpa pengalaman, seseorang dapat dengan mudah membawa infeksi tidak hanya ke sinus paranasal yang sehat, tetapi juga melalui tabung Eustachio ke telinga tengah.
Penting untuk dicatat bahwa terlepas dari efektivitasnya, prosedur cuckoo tidak sepenuhnya membatalkan pengobatan utama. Dan untuk menghilangkan bakteri, antibiotik tidak bisa tanpa.
Dengan demikian, pengobatan rinosinusitis, tergantung pada bentuknya, dapat berupa "rumah" sederhana atau lebih rumit di kantor dokter. Penting untuk mengenali gejala-gejala yang memerlukan perhatian medis segera. Jika Anda memiliki pilek biasa dengan ARVI, cukup bilas hidung Anda dengan garam.
Namun, jika Anda merasakan sakit pada hidung dan dahi, sakit kepala parah yang mengintensifkan ketika kepala dimiringkan, dan terutama jika suhu naik dengan latar belakang ini, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
Hanya dia yang bisa memutuskan penunjukan antibiotik dan perlunya berbagai prosedur.
Bagi kebanyakan orang, flu atau pilek akan berakhir tanpa masalah kesehatan yang serius. Tunduk pada rekomendasi dokter untuk perawatan, pemulihan terjadi dengan cepat. Terkadang hidung berair menghasilkan pilek.
Gejala ini muncul dengan latar belakang peradangan pada sinus. Ini adalah semacam respon imun terhadap flora patogen. Jika proses inflamasi dipicu oleh patogen, dokter mendiagnosis sinusitis catarrhal.
Ini adalah bagaimana proses infeksi pada sinus ditentukan, bukan diperumit oleh nanah.
Sebelum mempertimbangkan gejala utama dan penyebab gangguan ini, Anda perlu memahami esensinya.
Sinusitis catarrhal umumnya dipahami sebagai flu biasa, yang tentunya disertai oleh peradangan pada sinus hidung. Fungsi utama yang terakhir adalah menghangatkan udara yang masuk ke dalam tubuh.
Pada orang yang benar-benar sehat, mereka dilapisi dengan lapisan mukosa. Ketebalannya sebanding dengan selembar kertas papirus..
Pada pasien dengan rinosinusitis, membran ini menebal dan melebihi parameter standar sekitar 200 kali. Akibatnya, ada tumpang tindih saluran yang bertanggung jawab untuk koneksi sinus dengan saluran hidung. Karena alasan ini, akumulasi lendir secara bertahap terjadi, dan volumenya meningkat secara eksponensial.
Faktor-faktor berikut dapat berkontribusi pada terjadinya sinusitis catarrhal:
Satu atau beberapa faktor dari daftar ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Sebagai contoh, pada semua pasien dengan infeksi virus pernapasan akut, perubahan mukosa diamati. Namun, tidak semua orang didiagnosis menderita sinusitis katarak akut. Kelompok risiko mencakup terutama pasien dengan kecenderungan genetik yang nyata, serta dengan kekebalan yang berkurang.
Menurut dokter, peran tertentu dalam terjadinya sinusitis catarrhal ditugaskan untuk cara seseorang dibersihkan. Dalam hal ini, tekanan besar tercipta di rongga hidung. Cukup mikroorganisme viral untuk menembus sinus paranasal. Karena alasan ini, para ahli tidak menganjurkan mencubit hidung pada saat bertiup.
Sinusitis katarak akut termasuk dalam kategori penyakit dengan gambaran klinis yang jelas. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit bahkan di rumah. Namun, hanya dokter yang dapat meresepkan terapi obat, dan karena itu Anda tidak dapat melakukannya tanpa mencari bantuan medis.
Jika gejala-gejala berikut muncul, segera konsultasikan dengan ahli THT:
Durasi sinusitis catarrhal akut adalah 1 hingga 3 bulan. Banyak dokter biasanya menghubungkan patologi dengan penyakit kronis, jika gejalanya menetap lebih dari 10 minggu..
Untuk menentukan secara akurat penyebab sinusitis catarrhal dan jenisnya, Anda perlu mencari bantuan dokter. Awalnya, spesialis harus mendengarkan keluhan pasien potensial, melakukan pemeriksaan fisik.
Setelah ini, pemeriksaan tambahan ditentukan. Biasanya itu termasuk kegiatan berikut:
Dalam beberapa kasus, CT juga diresepkan. Pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk menentukan area penyebaran edema, untuk mempertimbangkan struktur yang tidak terlihat pada sinar-x.
Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter dapat memilih perawatan dan memberikan rekomendasi untuk pencegahan penyakit. Bergantung pada bentuk proses patologisnya, terapi dapat bersifat medis, bedah atau non-medis, termasuk fisioterapi. Apa itu? Fitur apa yang dimiliki masing-masing opsi?
Pengobatan sinusitis catarrhal menyiratkan, pertama-tama, penghapusan proses inflamasi, pemurnian sinus dan penghapusan bengkak. Untuk tujuan ini, pasien diberi resep obat dengan berbagai efek. Di antara yang paling umum adalah:
Penggunaan obat antibakteri dengan bentuk proses patologis ini dianggap tidak tepat. Semua obat, serta dosis dan lamanya pemberian, diresepkan secara individual. Dalam hal ini, dokter yang hadir harus mempertimbangkan kondisi pasien, adanya penyakit yang menyertai.
Jika pengobatan sinusitis catarrhal dengan obat tidak efektif, mereka beralih ke pilihan pengobatan non-obat. Yang paling umum adalah tusukan..
Selama prosedur ini, dokter dengan hati-hati memasukkan jarum suntik dengan jarum ke salah satu saluran hidung. Kemudian tusukan itu sendiri dilakukan secara langsung. Eksudat dicuci dengan larutan obat. Untuk tujuan ini, obat-obatan berikut digunakan: Miramistin, Dioxidin.
Pilihan perawatan non-obat juga termasuk mencuci. Dokter memasukkan kateter sinus kecil ke dalam rongga hidung. Prosedur itu sendiri dilakukan sesuai dengan metode Markov atau Kozlov.
Menggunakan pencucian, Anda tidak hanya dapat menghilangkan eksudat yang terakumulasi, tetapi juga memasukkan obat ke dalam rongga. Metode ini biasanya digunakan dalam kasus di mana tetes vasokonstriktor tidak dapat mencapai tujuan akhir mereka - untuk masuk ke dalam sinus.
Prosedur ini dilakukan di pengaturan rawat inap dan rawat jalan..
Berbagai prosedur fisioterapi digunakan untuk mengobati sinusitis catarrhal. Namun, hanya yang tercantum di bawah ini yang ditandai dengan efisiensi tertinggi:
Dokter merekomendasikan untuk menggunakan perawatan ini dalam kombinasi dengan minum obat. Hanya dalam hal ini kita dapat berharap untuk hasil positif yang cepat.
Dengan bantuan inhalasi, ia dapat digunakan jauh dari biasanya. Pasien seharusnya tidak memiliki suhu, dan kondisinya harus dinilai sebagai "baik". Solusi yang digunakan untuk inhalasi memberikan efek yang sangat baik pada semua sistem, memperkuat sistem kekebalan tubuh dan bahkan menipiskan lendir yang terakumulasi. Mereka dapat dilakukan bahkan di rumah..
Inhalasi yang paling umum digunakan adalah uap. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan koleksi obat atau kentang, serta wajan dan handuk paling biasa. Pasien harus membungkuk di atas panci berisi kentang rebus atau infus, tutup dengan kain dan perlahan-lahan tarik uap yang naik.
Inhalasi dingin dengan sinusitis catarrhal juga tidak kalah bermanfaat. Untuk tujuan ini, bawang, lobak atau mentol dicincang halus. Aroma yang berasal dari mereka juga harus dihirup melalui hidung. Phytoncides yang terkandung dalam uap berdampak buruk terhadap virus dan flora patogen lainnya.
Baru-baru ini, terutama di antara pasien kecil, inhalasi dengan nebulizer telah menjadi populer. Ini adalah perangkat khusus yang melaluinya prosedur tersebut dilakukan..
Inti dari aksinya adalah menyemprotkan obat apa pun ke dalam rongga hidung.
Sebagai solusi, obat antibakteri, mukolitik, pelembab dan bahkan obat antiinflamasi dapat digunakan..
Rinosinusitis katarak akut kadang-kadang membutuhkan intervensi bedah. Dokter membuat keputusan untuk melakukan operasi dalam kasus berikut:
Operasi ini memungkinkan Anda untuk secara bebas membuka rongga, di mana sudah ada akumulasi eksudat, dan memberikannya jalan keluar alami.
Setelah prosedur, pasien terpaksa meninggalkan aktivitas fisik dan persalinan berlebihan untuk beberapa waktu..
Setelah masa pemulihan, ia harus mendaftar dengan dokter THT dan mengunjunginya setiap bulan. Dalam hal terjadi eksaserbasi sinusitis catarrhal, seorang spesialis akan dapat mengambil tindakan yang diperlukan secara tepat waktu.
Apa varian catarrhal dari sinusitis, banyak pasien yang harus menghadapi flu atau SARS tahu.
Jika dokter telah mendiagnosis adanya proses patologis, perlu untuk benar-benar mengamati rekomendasi perawatannya. Jika tidak, dapat berubah dari waktu ke waktu dari akut menjadi kronis.
Dalam kasus terakhir, terapi jarang lengkap tanpa intervensi bedah serius..
Dengan perawatan yang salah untuk pilek, komplikasi seperti rinosinusitis catarrhal (rinitis atau pilek dengan komplikasi peradangan setidaknya satu sinus) dapat terjadi.
Ini adalah penyakit yang ditandai oleh radang selaput lendir hidung dan sinus atau sinus. Seseorang memiliki sinus berbentuk baji atau sinus maksilaris, rongga frontal dan sel-sel labirin ethmoid.
Biasanya, mereka dipenuhi dengan udara dan melakukan fungsi utama mereka - pernapasan dan penciuman. Tetapi dalam proses proses catarrhal (catarrh - peradangan akut), isi sinus diisi dengan lendir, yang sangat mempersulit pernapasan dan berbahaya bahkan lebih banyak komplikasi.
Penyebab rinosinusitis katarak dalam kebanyakan kasus adalah virus. Infeksi terjadi oleh tetesan udara, yaitu kontak dengan orang yang sakit. Penyakit ini menyerang orang berusia di atas 45 tahun, tetapi anak-anak dan wanita hamil dengan kekebalan tubuh yang lemah yang menjalani operasi juga berisiko..
Proses alergi, saluran hidung yang sempit secara fisiologis atau kelengkungan septum hidung akibat trauma juga dapat memicu penyakit..
Gejala rinosinusitis catarrhal termasuk lakrimasi sebesar-besarnya, bau tak sedap, kesulitan bernafas, penampilan keluarnya lendir transparan dari hidung, dan sensasi terbakar dan keringnya saluran hidung..
Penyakit ini disertai dengan keracunan tubuh, yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan suhu tubuh menjadi 38-39 ° C, kedinginan, pusing, kelemahan dan malaise umum. Pasien mengalami sakit kepala dan nyeri di daerah sinus, yang dapat memberi pada telinga, gigi.
Jika gejala tersebut muncul, Anda harus segera menghubungi THT. Rinosinusitis katarak akut dapat menyebabkan komplikasi seperti rinosinusitis purulen, radang saluran pernapasan atas, serta radang dura mater - meningitis dan radang jaringan otak - ensefalitis, yang dapat menyebabkan kematian.
Seorang spesialis THT mendiagnosis rinosinusitis catarrhal berdasarkan gejala berikut:
Dimungkinkan juga untuk menggunakan metode tambahan untuk mendiagnosis penyakit ini. Jadi, ketika memeriksa x-ray atau gambar tomografi, penebalan signifikan dari selaput lendir sinus dan akumulasi cairan di dalamnya terdeteksi.
Menurut nama sinus, sinusitis frontal catarrhal, sinusitis, ethmoiditis dan sphenoiditis dibedakan..
Catarrhal frontitis adalah peradangan yang terlokalisasi pada sinus frontal atau frontal. Dengan sinusitis catarrhal, proses infeksi terkonsentrasi pada sinus maksilaris atau maksilaris. Jika proses patologis telah menangkap sinus sphenoid, mereka mengatakan sphenoiditis.
Etmoiditis adalah peradangan pada sinus tulang ethmoid bagian wajah tengkorak.
Rinosinusitis katarak adalah unilateral dan bilateral. Semua sinus berkomunikasi satu sama lain, oleh karena itu, dengan penyebaran peradangan pada sinus lain, polisinusitis didiagnosis.
Rhinosinusitis katarak akut paling sering terjadi karena pilek (ARVI), influenza. Perjalanan penyakit dengan perawatan yang memadai paling sering menguntungkan. Durasi - dari 1 hingga 3 bulan.
Komplikasi rinosinusitis katarak akut dengan infeksi yang berasal dari bakteri sangat jarang diamati. Dalam hal ini, ada transisi dari bentuk virus catarrhal dari perjalanan penyakit ke bakteri.
Dalam kasus-kasus perawatan rinosinusitis akut yang tidak tepat waktu, penyakit ini beralih ke bentuk kronis, perawatan yang lebih sulit dan panjang (lebih dari 12 minggu).
Salah satu bentuk perjalanan kronis penyakit ini adalah rinosinusitis catarrhal edematosa. Dengan penyakit ini, terdapat edema yang sangat kuat pada selaput lendir sinus (penebalan mukosa sebanyak 100-200 kali) dan akumulasi eksudat lendir di rongga sinus. Terhadap latar belakang ini, sinus menutup dan aliran lendir menjadi tidak mungkin.
Sangat sering, rinosinusitis edematosa terjadi bersamaan dengan patologi alergi. Dengan akses tepat waktu ke dokter dan terapi yang memadai, prognosis pengobatannya menguntungkan.
Namun, menunda pengobatan rinosinusitis katarak edematous berbahaya dengan komplikasi, yang dapat bermanifestasi sebagai meningitis, radang bola mata, hingga kebutaan..
Paling sering, rawat inap pasien dengan rinosinusitis katarak tidak diperlukan. Perawatan dilakukan secara rawat jalan. Pasien diberikan tirah baring yang ketat. Sangat penting bahwa minuman ini hangat dan berlimpah, karena ini membantu menghilangkan racun dari tubuh sesegera mungkin..
Peran utama dalam pengobatan penyakit ini dimainkan dalam 48 jam pertama sejak timbulnya gejala obat antivirus. Obat-obatan semacam itu, Amantadine, Zanamivir, Anaferon, Oscillococcinum, telah membuktikan diri dengan baik. Anda perlu tahu bahwa penggunaan obat-obatan ini pada tahap selanjutnya dari penyakit tidak memberikan efek positif.
Untuk mempercepat proses penyembuhan, dianjurkan untuk menggunakan imunostimulan, misalnya, IRS-19, isoprinosin atau interferon..
Antibiotik diresepkan untuk hipertermia persisten (suhu tubuh di atas 38 ° C) selama lebih dari tiga hari. Tujuan terapi ini adalah untuk menghilangkan patogen dan mendapatkan sinus steril. Dengan keparahan rinosinusitis katalitik ringan dan sedang, Amoksisilin, Cefuroxime atau Cefaclor, Azithromycin diresepkan.
Durasi terapi antibiotik pada rinosinusitis katalisis akut adalah dari satu hingga dua minggu, dan kronis - dari tiga hingga lima minggu..
Perawatan antimikroba (Fezafunzhinom atau Oktineseptom) juga efektif dalam kasus patensi sinus. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, mereka dikombinasikan dengan antibiotik atau diresepkan secara terpisah.
Untuk meredakan edema pada selaput lendir dan mencegah reaksi alergi, antihistamin diresepkan (Suprastin, Loratadin). Diperbolehkan menggunakan obat vasokonstriktor (tidak lebih dari satu minggu) (Nazivin, Tizin). Obat-obatan ini membuat pernapasan menjadi lebih mudah dengan menghilangkan pembengkakan mukosa hidung secara singkat..
Selain pengobatan dengan obat antivirus dan antibiotik, mencuci sinus dan inhalasi sangat penting untuk penyembuhan..
Pencucian dilakukan untuk menghilangkan isi lendir dari sinus. Untuk mencuci, gunakan ramuan chamomile, St. John's wort, sage, oregano. Anda juga dapat membilas saluran hidung dengan larutan garam yang lemah (larutan hipertonik).
Lore dokter biasanya meresepkan bilasan dengan larutan antiseptik seperti chlorhexidine atau furatsilin. Selain itu, aerosol dan semprotan seperti Aqualor, Aquamaris, Morenozal, No-salt, Solin digunakan. Obat-obatan ini tidak hanya membersihkan saluran hidung dan sinus, tetapi juga melembabkan mereka.
Prosedur mencuci tidak hanya memberikan rasa lega dari rasa sakit, tetapi juga mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut. Namun, penting untuk mengetahui bahwa ada kontraindikasi untuk mencuci..
Jangan menyiram dalam kasus berikut:
Menghirup itu penting. Mereka dapat dilakukan dengan menggunakan nebulizer atau, seperti biasa, menghirup uap dari infus herbal anti-inflamasi. Ketika steam basah memasuki saluran hidung, isi lendir dari sinus dicairkan, yang memudahkan pelepasannya dari eksudat..
Dalam hal apapun Anda tidak boleh menghangatkan hidung dan sinus! Ketika dipanaskan, infeksi dapat menyebar ke sinus lain atau memasuki selaput otak.
Untuk mengurangi keracunan tubuh secara umum, disarankan untuk mengambil arang aktif atau Enterosgel. Itu akan membuat Anda merasa lebih baik..
Dalam kasus yang parah, pasien ditunjukkan dirawat di rumah sakit. Di rumah sakit, tusukan atau tusukan gigi berlubang dibuat dengan lavage lebih lanjut (irigasi sinus dengan solusi medis dan ekskresi cairan). Operasi itu menyakitkan, tetapi sangat efektif.
Penting untuk diingat bahwa orang-orang yang memiliki kelengkungan fisiologis atau traumatis dari septum hidung, yang mengganggu ekskresi lendir bebas ketika bertiup, berisiko terhadap patologi ini. Orang-orang seperti itu disarankan untuk diamati secara berkala oleh seorang ahli otorinolaringologi dan khususnya waspada.
Yang paling penting adalah penguatan kekebalan (menghilangkan kebiasaan buruk, olahraga, makan sehat dan istirahat yang baik). Untuk mencegah penyakit, penting untuk menghindari hipotermia. Dengan rinitis normal, tiupkan hidung Anda dengan benar (Anda tidak dapat selamat dari hidung) dan pastikan untuk mengobati ingus.
Sangat penting untuk tidak mengobati sendiri untuk waktu yang lama atau untuk menerapkan metode pengobatan tradisional, tetapi untuk berkonsultasi dengan dokter selama waktu itu. Yang paling penting adalah untuk mengecualikan penyebaran lebih lanjut dari penyakit ini, transisi ke bentuk kronis rinosinusitis katarak.
Penyakit ini tidak lebih dari rinitis biasa, pilek biasa, pilek biasa, rumit oleh proses inflamasi yang timbul pada sinus paranasal. Ciri khas dari bentuk kondisi patologis ini adalah penampilan cairan semi-cair transparan dari rongga hidung, di mana tidak pernah ada bekuan dan inklusi purulen..
Juga, penyakit pernafasan ini memiliki beberapa fitur yang berhubungan langsung dengan sinus hidung mana yang terkena. Kondisi umum pasien dan jumlah efek terapeutik yang diperlukan tergantung pada hal ini..
Secara total, 4 bentuk penyakit catarrhal dibedakan:
Perlu diketahui! Salah satu rinosinusitis tipe catarrhal adalah tahap awal, penyakit yang mudah diobati. Tapi itu membawa ancaman langsung terhadap kesehatan manusia - dalam kasus mengabaikan pengobatan, infeksi bakteri bergabung dengan proses patologis.
Sebagai akibat dari ini, nanah muncul di sinus hidung, yang dapat memicu terjadinya komplikasi berbahaya.
Paling sering, perkembangan peristiwa seperti itu terjadi dengan lesi katarak dari sinus maksilaris - kurangnya langkah-langkah terapi mengarah pada fakta bahwa seseorang mengembangkan sinusitis purulen.
Tidak seperti orang dewasa, pada pasien kecil (hingga 7 tahun) tidak ada bentuk penyakit seperti sinusitis.
Ini karena faktor usia - pada anak-anak, sinus maksilaris akhirnya terbentuk hanya dalam tujuh tahun.
Juga, fitur rinsinusitis catarrhal pada anak-anak adalah tidak adanya atau keterlambatan munculnya sindrom nyeri, yang sangat berbahaya karena pendeteksian penyakit secara dini.
Pada wanita hamil, penampilan dan perjalanan kondisi patologis juga memiliki fitur tertentu. Ini adalah penyebab utama.
Tidak seperti kategori pasien lain, wanita dalam posisi dapat menjalani jenis penyakit pernapasan ini karena perubahan latar belakang hormon.
Dalam hal ini, pasien yang menunggu bayi tidak diresepkan obat - minum banyak cairan, memperbaiki diet dan beberapa hari istirahat cukup.
Klasifikasi penyakit ini dilakukan dalam beberapa arah. Ini membantu para ahli otolaringologi terkemuka untuk memprediksi sifat dari perjalanan kondisi patologis dan memilih perawatan yang paling tepat. Pertama-tama, penyakit ini diklasifikasikan berdasarkan intensitas kursus.
Klasifikasi seperti itu adalah yang utama dan menyiratkan pembagian penyakit ke dalam tipe-tipe berikut:
Selama kekambuhan penyakit, edema rinosinusitis catarrhal paling sering didiagnosis (saluran hidung hampir sepenuhnya tertutup, akibatnya aliran keluar eksudat mukosa menjadi tidak mungkin).
Sinusitis seperti itu bisa satu sisi atau bilateral, tergantung pada berapa banyak pasangan sinus yang mengalami proses patologis. Jika beberapa jenis sinus meradang pada saat yang sama, misalnya, sinus maksilaris dan frontal, polisinusitis edematosa didiagnosis.
Juga, bentuk penyakit ini dapat terjadi dengan latar belakang reaksi alergi atau kerusakan pada sinus paranasal oleh polip, sebagai akibat dari mana poliposis atau alergi sinusitis catarrhal alergi berkembang..
Penting! Hanya bentuk penyakit yang ditentukan dengan benar selama diagnosis yang memberikan dokter kesempatan untuk meresepkan pengobatan yang memadai dan benar-benar menyingkirkan orang dari kondisi patologis yang tidak menyenangkan ini..
Penyebab utama dari jenis peradangan ini, tercatat pada 90-95% kasus, dianggap lesi virus. Sebagian besar virus memengaruhi orang dengan kekebalan yang lemah, yang meliputi wanita dalam posisi, anak kecil dan pasien dengan riwayat penyakit sistemik atau kronis..
Juga dicatat dalam praktek klinis otolaringologi bahwa faktor risiko tambahan memiliki pengaruh besar pada penyebab rinosinusitis katarak..
Mereka tidak hanya dapat memprovokasi perkembangan proses patologis, tetapi juga secara signifikan mempercepat prosesnya, serta memperburuk prognosis untuk pemulihan.
Ini termasuk:
Perlu diketahui! Sangat sering perokok terkena jenis penyakit ini. Mereka 5-6 kali lebih mungkin untuk mendapatkan bentuk penyakit catarrhal. Juga, kondisi patologis sering mempengaruhi pekerja di industri berbahaya - di dalamnya dianggap sebagai penyakit akibat kerja..
Tanda-tanda klinis penyakit ini hampir tidak dapat dibedakan dari gejala infeksi pernapasan. Untuk memahami bahwa jenis kondisi patologis ini mulai berkembang cukup sederhana.
Manifestasi rinosinusitis katarak mirip dengan perjalanan klinis infeksi virus pernapasan akut atau influenza, tetapi dilengkapi dengan rasa sakit akut pada sinus yang terkena..
Ada juga gejala spesifik dari penyakit ini, seperti adanya sejumlah besar cairan bening, hijau pucat dari hidung, yang memiliki konsistensi semi-cair, tidak mampu bernapas karena hidung tersumbat dan demam..
Gejala utama rinosinusitis katarak terkait langsung dengan keparahan kondisi patologis dan diekspresikan sebagai berikut:
Penting! Kurangnya langkah-langkah terapi yang memadai untuk segala bentuk kondisi patologis dapat dengan cepat mentransfer bentuk penyakit catarrhal ke purulen yang paling berbahaya..
Untuk mencegah hal ini, perlu mempelajari sepenuhnya kemungkinan gejala rinosinusitis catarrhal, dan mengobati rinitis apa pun dengan tanggung jawab penuh, terutama jika rinitis sering terjadi pada anak-anak..
Saat mengidentifikasi bentuk dan tingkat keparahan penyakit, pertama-tama, para ahli mempertimbangkan keluhan pasien dan membuat anamnesis. Seiring dengan ini, ahli THT meresepkan serangkaian studi instrumental dan laboratorium standar untuk menentukan jenis penyakit dan jenis proses inflamasi.
Diagnosis rinosinusitis catarrhal terdiri dari langkah-langkah berikut:
Dengan perjalanan penyakit ringan, pemeriksaan fisik sudah cukup bagi spesialis untuk membuat diagnosis yang benar.
Langkah-langkah terapi yang bertujuan menghilangkan proses peradangan yang mempengaruhi selaput lendir hidung dan sinus harus kompleks dan dilakukan secara berurutan.
Penting untuk penyakit ini dianggap tidak hanya menghilangkan gejala lokal, tetapi juga menghilangkan akar penyebabnya - infeksi virus.
Pengobatan rinosinusitis catarrhal diresepkan hanya setelah spesialis melakukan studi yang diperlukan, termasuk diagnosis virologi, dan mengungkapkan sifat penyakit..
Langkah-langkah terapi dasar untuk penyakit pernapasan ini meliputi yang berikut:
Perlu diketahui! Karena virus merupakan agen penyebab dalam banyak kasus, tipe patologis katarak akut diobati dengan obat antivirus dengan efek resorptif (umum) dan lokal..
Tidak dianjurkan untuk menggunakan antibiotik untuk tujuan terapeutik, karena mereka tidak akan memberikan efek yang diharapkan dari terapi.
Pengobatan sinusitis katarak kronis dengan obat-obatan hanya dilakukan dengan eksaserbasi penyakit, dan selama remisi ada ramuan herbal yang cukup untuk konsumsi dan pencucian hidung..
Dengan bentuk patologis yang ringan, diperbolehkan melakukan tindakan terapeutik di rumah, tetapi sebelum itu perlu berkonsultasi dengan ahli THT. Dokter yang merawat akan membantu Anda memilih obat-obatan yang sesuai untuk pasien tertentu, menjadikan kursus perawatan lebih efektif dan menghindari komplikasi.
Metode berikut dianggap sebagai poin utama terapi di rumah:
Bersamaan dengan metode non-obat ini, perlu diobati dengan obat yang diresepkan oleh spesialis..
Penting! Anak-anak dan perempuan dalam situasi ini harus lebih berhati-hati ketika merawat obat antivirus lokal. Karena fakta bahwa mereka cepat menjadi kecanduan, ahli THT menyarankan pengobatan sinusitis catarrhal pada anak-anak dan wanita hamil untuk dilakukan oleh mereka tidak lebih dari 4 kali sehari, secara bertahap mengurangi berangsur-angsur menjadi satu kali, sebelum tidur.
Setiap penyakit THT dengan perawatan yang tidak memadai dapat memicu berbagai komplikasi. Hal ini terutama berlaku untuk bentuk penyakit akut yang berkembang dengan latar belakang kekebalan yang melemah..
Konsekuensi dari rinosinusitis bentuk catarrhal cukup langka, tetapi perlu untuk mengetahui apa patologi penyakit ini dapat memprovokasi..
Paling sering, seperti yang diperlihatkan oleh praktik klinis, penyakit pernapasan otolaringitis dipersulit oleh penyebaran proses inflamasi ke sinus paranasal di sekitar jaringan dan membran lunak otak..
Konsekuensi berbahaya utama dari penyakit ini adalah:
Komplikasi intrakranial yang terdaftar dari bentuk catarrhal dari rinosinusitis memiliki prognosis yang sangat buruk dan hampir selalu menyebabkan kematian..
Untuk mencegah perkembangan kondisi patologis, perlu untuk mengobati masuk angin secara tepat waktu, untuk menghindari angin dan hipotermia, dan di tempat tinggal, terus-menerus melembabkan udara, mengontrol suhu dan melakukan pembersihan basah. Juga, pencegahan rinosinusitis katarak adalah pengamatan orang yang berisiko oleh ahli THT.
Ini terutama berlaku untuk pasien yang memiliki septum hidung melengkung. Pelaku merokok perlu membatasi kecanduan atau menghentikannya sama sekali. Hanya mengamati semua tindakan pencegahan dapat melindungi seseorang dari mengembangkan penyakit pernapasan yang tidak menyenangkan yang dapat menyebabkan konsekuensi serius..
Rinosinusitis katarak disebut peradangan pada mukosa hidung dan satu atau lebih sinus paranasal (sinus). Ini biasanya terjadi sebagai komplikasi dari infeksi virus pernapasan akut, dan terjadi dengan gejala flu biasa..
Di tengkorak manusia ada 4 jenis sinus (frontal, maksila, ethmoid dan utama), mereka memiliki anastomosis dengan rongga hidung. Dengan infeksi pernafasan, aliran keluar lendir dari saluran hidung sulit, dan proses inflamasi masuk ke sinus paranasal.
Perawatan terdiri dari meresepkan obat antivirus dan mencuci sinus dengan saline. Pencegahan adalah pengobatan infeksi virus pernapasan akut yang tepat waktu, terutama dengan septum hidung yang melengkung..
Dengan rinosinusitis catarrhal, lendir transparan dilepaskan dari saluran hidung, kesehatan umum pasien, sebagai suatu peraturan, tidak banyak menderita. Dalam hal ini, ini berbeda dari rinosinusitis purulen, ketika suhu tubuh naik secara signifikan (dari 38 menjadi 40 derajat), sakit kepala muncul, kadang-kadang pusing, kelemahan. Dalam hal ini, nanah berwarna kuning kehijauan mungkin terlepas dari hidung..
Tanda-tanda ini digunakan oleh dokter untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan jenis perawatan yang diperlukan. Bentuk catarrhal disebabkan oleh virus, transisi ke bentuk purulen menunjukkan perlekatan infeksi bakteri dan kebutuhan untuk terapi antibiotik.
Penyakit ini paling sering merupakan komplikasi dari infeksi virus pernapasan..
Hal ini dapat terjadi dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu untuk flu biasa, dalam hal ini ada pembentukan lendir yang berlebihan di rongga hidung, alirannya terganggu.
Akibatnya, itu menumpuk di satu atau lebih sinus paranasal, paling sering di rahang atas (maksila), menyebabkan peradangan selaput lendir mereka.
Juga, penyebab perkembangan termasuk septum hidung melengkung, di mana aliran lendir fisiologis dari saluran hidung sulit..
Dalam kasus yang jarang terjadi, rinosinusitis terjadi sebagai reaksi alergi tubuh terhadap debu, kabut asap, tetes hidung dan iritasi lainnya..
Rinosinusitis katarak dapat terjadi dalam 4 bentuk:
Penyakitnya bisa akut atau kronis. Tahap akut memiliki gejala yang jelas, dimulai tiba-tiba, durasinya 7-10 hari. Jika tidak diobati, tahap ini bisa menjadi kronis, sekitar satu setengah minggu setelah timbulnya penyakit.
Rhinosinusitis mungkin ringan, sedang, atau berat.
Pada kebanyakan pasien, rinosinusitis menghilang tanpa konsekuensi serius bagi tubuh..
Pada orang dengan kekebalan yang lemah, serta dengan tidak adanya pengobatan yang berkepanjangan, peradangan dapat menyebar ke jaringan di sekitarnya dan otak.
Meningitis (kerusakan pada dura mater) dan ensefalitis (radang jaringan otak) adalah komplikasi yang hebat dan dapat menyebabkan kematian, sehingga perhatian medis yang tepat waktu sangat dibutuhkan..
Penyakit ini memiliki gejala yang sama dengan SARS sederhana - pilek, lendir dari hidung, demam, kesehatan yang buruk, sakit kepala, dan malaise. Tanda-tanda yang memungkinkan untuk menduga peradangan pada sinus adalah sakit kepala yang tumpul dan perasaan berat di rongga hidung. Sensasi ini diperkuat dengan memiringkan dan memutar kepala..
Di hadapan dua gejala ini, radiografi atau computed tomography ditentukan. Dengan peradangan pada gambar, keberadaan cairan di sinus terdeteksi.
Jika diagnosis ditegaskan dengan rontgen atau tomogram, pasien akan diresepkan di tempat tidur, banyak minum, kadang-kadang obat antivirus.
Membilas rongga hidung dengan antiseptik (furatsilin, chlorhexidine, saline).
Pada kasus yang parah, tusukan sinus dan lavage dilakukan (irigasi sinus dengan solusi di atas, diikuti dengan pengangkatannya). Manipulasi dilakukan oleh dokter THT di rumah sakit.
Sebagai obat tradisional untuk pengobatan rinosinusitis, mencuci rongga hidung dengan infus herbal (chamomile, sage, kulit kayu ek) atau saline biasa sangat cocok. Sangat tidak diinginkan untuk menghangatkan hidung Anda dengan sesuatu (misalnya, pasir), karena dimungkinkan untuk menyebabkan transisi infeksi ke organ tetangga (otak).
Penyakit ini tidak menimbulkan risiko bagi kehidupan pasien dan biasanya tidak memerlukan pemberian pertolongan pertama darurat. Komplikasi penyakit ini bisa berbahaya (terutama dengan sphenoiditis) - meningitis infeksius atau ensefalitis, jadi Anda tidak boleh menunda menghubungi dokter spesialis jika Anda mencurigai adanya peradangan sinus..
Pencegahan adalah kunjungan tepat waktu ke dokter dengan munculnya gejala pilek, pelaksanaan yang ketat dari pengobatan yang ditentukan. Orang dengan kelengkungan septum hidung masuk ke dalam kelompok risiko penyakit ini, karena mereka biasanya mengalami kesulitan lendir keluar dari rongga hidung. Oleh karena itu, mereka direkomendasikan untuk diamati oleh dokter THT, terutama dengan kekebalan yang berkurang.