Edema paru - patologi yang mengancam jiwa - membutuhkan perawatan darurat dan segera dirawat di rumah sakit.Kondisi ini ditandai dengan meluapnya kapiler paru, transudasi (keluar) cairan dari pembuluh ke alveoli dan bronkus..
Ini terjadi bahwa edema paru muncul pada malam hari ketika seseorang sedang tidur (sebagai komplikasi dari penyakit yang mendasarinya) dan dengan aktivitas fisik yang kuat.
Edema paru sebagai komplikasi terjadi ketika regulasi jumlah cairan yang masuk dan keluar paru-paru terganggu. Sederhananya, dengan komplikasi ini, pembuluh limfatik tidak punya waktu untuk membuang kelebihan darah yang disaring dari kapiler. Dan karena tekanan darah tinggi dan kadar protein yang rendah, cairan dipindahkan dari kapiler paru ke alveoli paru-paru. Artinya, paru-paru dipenuhi dengan cairan dan berhenti untuk memenuhi fungsinya. Penyebab edema paru dibagi menjadi dua kelompok, dengan hal utama di tempat pertama - penyakit jantung:
Ada dua jenis komplikasi ini: interstitial dan alveolar. Ini, pada kenyataannya, adalah tahap dari seluruh proses, karena cairan mengatasi dua hambatan (histohematik dan histoalveolar). Karakteristik komparatif dari kedua proses:
| Pengantara | Alveolar | |
| Gejala edema paru | Nafas pendek, batuk, tidak ada dahak | Batuk, dahak berbusa, mengi (kering dan kemudian basah) |
| Penghalang cair | Histohematic (pada jalur jaringan darah) | Histoalveolar (di jalur jaringan-alveolus) |
| Ciri | Cairan masuk ke ruang interstitial dari pembuluh, hanya parenkim paru membengkak | Plasma darah, mengatasi dinding alveoli, berkeringat di dalam rongganya |
| tanpa membuat madu. membantu perkembangan | Goes Alveolar | Kematian tersedak |
Klasifikasi lain - sesuai dengan keparahan manifestasi.
Skema pengembangan edema paru kardiogenik
Penyebab gagal jantung (gagal jantung akut) mungkin:
Dengan penyakit jantung dekompensasi, dengan kemacetan dalam sirkulasi paru (yang juga terjadi pada asma bronkial, emfisema) jika terjadi peningkatan tekanan di kapiler dan pemberian perawatan medis yang tidak tepat waktu, edema paru dapat terjadi..
Pada anak-anak, kasus edema paru kardiogenik sangat jarang. Alasan utama yang mereka miliki adalah yang lain: keracunan dengan zat berbahaya (misalnya, uap terpentin atau minyak tanah), syok, reaksi peradangan, tenggelam.
Skema pengembangan edema paru iatrogenik
Mekanisme perkembangan edema paru yang bersifat menular
Para ilmuwan telah menemukan bahwa para atlet yang melakukan aktivitas fisik luar biasa besar memiliki risiko tertentu mengalami edema paru. Ini adalah atlet lintasan dan lapangan, freedivers, penyelam scuba, perenang jarak jauh, pendaki yang mendaki ke ketinggian luar biasa. Selain itu, pada beberapa dari mereka, setelah menerima beban, ada edema ringan, dan pada wanita fakta ini terdeteksi lebih sering daripada pria..
Orang tersebut secara subjektif merasakan gejala edema paru berikut ini.
| Pada tahap awal (edema interstitial) | Dengan perkembangan (edema alveolar), sensasi yang sudah ada bergabung |
|
|
Perhatian! Ketika gejala awal edema paru muncul, penting untuk menyediakan madu berkualitas sesegera mungkin. membantu, jadi Anda harus segera memanggil ambulans.
| Riwayat kesehatan | selama wawancara, dokter, untuk memilih taktik perawatan yang tepat, mencari tahu faktor-faktor yang berkontribusi pada edema paru. Penyakit jantung memicu edema kardiogenik, yang lain disebutkan di atas tidak kardiogenik. |
| Ulasan eksternal, di mana dokter mengungkapkan: |
|
| Auskultasi (mendengarkan): |
|
| Ketuk | ditentukan oleh nada kotak suara, keburaman atas daerah posterior paru-paru, peningkatan batas hati. |
| Rabaan | lemah, sering nadi terdeteksi, mengisi vena serviks, derajat kelembaban kulit ditentukan. |
Dokter yang berpengalaman dapat dengan mudah menentukan tingkat keparahan kondisi pasien dengan kelembaban kulit:
Edema paru penting untuk membedakan waktu dari asma.
| Edema paru | Asma bronkial | |
| Anamnesis | Paling sering jantung | Alergi |
| Dispnea | Inspirasi (kesulitan bernafas) | Expirasi (kesulitan menghembuskan napas) |
| Nafas | Gelembung, mengi, ortopnea | Bersiul dengan keterlibatan otot tambahan |
| Dahak | Berbusa dengan warna merah muda | Kental, sulit dilepaskan |
| Ketuk | Suara kotak, tumpul di beberapa bagian | Suara kotak |
| Auskultasi | Napas kaku, mengi, menggelegak kasar | Pernafasan berkepanjangan, pernapasan vesikular dengan banyak mengi, dengung kering |
| EKG | Kelebihan dari departemen kiri | Perubahan di hati yang benar |
Sebelum dokter datang, Anda dapat melakukannya sendiri:
Perawatan darurat untuk edema paru, yang disediakan oleh tim ambulans sebelum tiba di rumah sakit, adalah sebagai berikut:
Di rumah sakit, terapi dilanjutkan.
Penting untuk diketahui: glikosida jantung terutama diresepkan untuk pasien dengan gagal jantung kongestif sedang; glukokortikosteroid dengan edema paru kardiogenik dikontraindikasikan.
Pada gagal jantung dalam bentuk kronis, ACE inhibitor (obat untuk pengobatan hipertensi) diresepkan. Dengan edema paru berulang, ultrafiltrasi darah yang terisolasi digunakan.
Juga, pencegahan terdiri dari menghindari faktor-faktor yang memicu edema paru: perawatan penyakit jantung yang tepat waktu, kurangnya kontak dengan zat-zat beracun, beban fisik dan pernapasan yang memadai (tidak meningkat).
Edema paru (OL) adalah sindrom klinis yang terkait dengan akumulasi cairan berlebih di jaringan interstitial dan / atau alveoli dan dimanifestasikan oleh gangguan pertukaran gas di paru-paru, asidosis (cadangan asam-basa darah ke sisi asam) dan hipoksia organ dan jaringan.
Kondisi patologis ini paling sering berkembang pada orang dewasa di atas 40 tahun. Ini dapat mempersulit jalannya berbagai penyakit dalam kardiologi, pulmonologi, kebidanan, pediatri, otolaringologi, gastroenterologi, neurologi, urologi.
Dalam kardiologi, OL diamati sebagai komplikasi dari penyakit-penyakit berikut:
Dalam pulmonologi, OL juga dapat berkembang dalam banyak proses patologis:
Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa penyakit menular dapat dipersulit oleh AL:
Penyebab OL pada bayi baru lahir dapat:
Bahaya OL dalam praktik pediatrik adalah segala kondisi yang terkait dengan gangguan patensi jalan nafas, misalnya benda asing, vegetasi adenoid, atau laringitis stenosis akut (kelompok).
Asfiksia mekanik, aspirasi isi lambung, tenggelam hampir selalu disertai dengan perkembangan OL.
Penyebab lain edema paru pada manusia mungkin termasuk:
Edema paru dapat dipicu oleh penyebab iatrogenik:
Tergantung pada faktor etiologis, beberapa jenis edema paru dibedakan jantung (kardiogenik), non-kardiogenik dan campuran. Pada gilirannya, OL non-kardiogenik dibagi menjadi beberapa tipe berikut:
Pilihan untuk kursus klinis OL disajikan dalam tabel:
Alasan dan hasil
100% fatal.
Ini berkembang dengan syok anafilaksis, infark miokard. Probabilitas kematian sangat tinggi bahkan dengan awal resusitasi.
Gambaran klinis ditandai dengan perjalanan seperti gelombang.
Ini terjadi dengan intoksikasi endogen (gagal hati, uremia). Hasilnya tergantung pada penyakit yang mendasarinya..
12 jam hingga beberapa hari
Penyebab perkembangannya adalah gagal jantung kronis, penyakit kronis pada sistem bronkopulmoner
Di jantung mekanisme perkembangan patologis, peran utama dimainkan oleh pelanggaran permeabilitas membran antara alveoli dan kapiler, penurunan osmotik koloid dan peningkatan tekanan hidrostatik pada pembuluh mikrovaskulatur..
Pada tahap awal, transudat berkeringat ke jaringan paru interstitial. Akumulasi yang berlebihan dan menyebabkan perkembangan asma jantung (edema paru interstitial).
Peningkatan lebih lanjut dalam pembengkakan jaringan memfasilitasi penetrasi transudat ke dalam rongga alveoli, di mana ia bercampur dengan udara untuk membentuk busa. Busa ini juga mengganggu pertukaran gas normal. Tahap ini disebut edema alveolar..
Terhadap latar belakang sesak napas yang meningkat, penurunan progresif dalam tekanan intratoraks terjadi. Ini meningkatkan aliran darah ke jantung kanan dan menyebabkan perkembangan stagnasi di pembuluh sirkulasi paru-paru. Pada gilirannya, ini berkontribusi pada peningkatan lebih lanjut dalam pembengkakan jaringan interstitial, pembentukan lingkaran setan.
Tanda-tanda utama OL adalah:
Selama auskultasi, rales kering terdengar dengan latar belakang pernapasan yang melemah (asma jantung) atau rales bergelembung kecil yang lembab, yang awalnya terdengar di daerah paru bagian bawah, dan kemudian secara bertahap menyebar ke puncak (alveolar OL).
Edema paru membutuhkan diagnosis banding dengan penyakit-penyakit berikut:
Pertama-tama, pasien diambil dari EKG dan x-ray organ dada diambil. Pemeriksaan lebih lanjut meliputi:
Jika seseorang memiliki gejala OL, maka tim ambulans harus segera memanggilnya. Sebelum kedatangan pekerja medis, orang lain harus memberikan pertolongan pertama kepada pasien. Untuk melakukan ini, Anda harus:
Pasien dirawat di unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif, di mana ia diberikan perawatan darurat. Rejimen pengobatan meliputi:
Pengobatan penyakit yang mendasarinya dilakukan setelah menghentikan serangan OL.
Edema paru dapat dipersulit oleh perkembangan kerusakan iskemik pada organ internal. Dengan bentuk patologi non-kardiogenik, pneumosklerosis dapat terbentuk dalam jangka panjang.
Terlepas dari penyebabnya, prognosis untuk AL selalu sangat serius. Dengan edema paru kardiogenik, angka kematian mencapai 80%, dan dengan sindrom gangguan pernapasan - 60%. Jika penyebab OL tidak dapat diselesaikan, ada risiko tinggi kambuhnya.
Hasil yang menguntungkan difasilitasi oleh pengobatan dini edema, identifikasi penyakit yang mendasarinya dan terapi aktifnya oleh dokter dari profil yang sesuai..
Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute dengan gelar dalam perawatan medis pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus pelatihan lanjutan.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi dari kompleks bersalin kota, resusitasi dari departemen hemodialisis.
Informasi tersebut dikompilasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Temui dokter Anda pada tanda pertama penyakit. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan.!
Sebagian besar wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi wanita berusaha untuk harmoni.
Orang yang terbiasa sarapan secara teratur memiliki kemungkinan lebih kecil untuk mengalami obesitas..
Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. hati-hati.
Dulu menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pandangan ini dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.
Harapan hidup kidal kurang dari orang kidal.
Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing, menderita prostatitis. Memang, teman kita yang paling setia.
Lebih dari $ 500 juta setahun dihabiskan untuk obat alergi saja di Amerika Serikat. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?
Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.
Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.
Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia yang bahkan flu tidak dapat menyaingi..
Obat batuk "Terpincode" adalah salah satu pemimpin dalam penjualan, tidak sama sekali karena sifat obatnya.
Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan agar ikan dan daging tidak sepenuhnya dikecualikan dari makanan mereka..
Ada sindrom medis yang sangat menarik, seperti menelan benda secara obsesif. 2.500 benda asing ditemukan di perut seorang pasien yang menderita mania ini.
Menurut penelitian WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan terkena tumor otak sebesar 40%.
Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.
Kompleks pemeriksaan kesehatan jarak pra-perjalanan adalah pengembangan inovatif yang memungkinkan pengoptimalan pengeluaran perusahaan untuk artikel yang tidak produktif, juga.
Edema paru adalah kondisi patologis di mana ada pelanggaran tajam pertukaran gas di paru-paru dan hipoksia berkembang - kurangnya oksigen dalam organ dan jaringan. Paru-paru membengkak karena peningkatan tajam dalam tekanan dalam pembuluh darah, protein tidak cukup atau ketidakmampuan untuk menahan air di bagian cair dari darah yang tidak mengandung sel - plasma.
Istilah "edema paru" digunakan untuk merujuk pada seluruh kelompok gejala yang terjadi ketika cairan menumpuk di paru-paru di luar pembuluh darah. Alveolus adalah unit struktural paru-paru yang berbentuk seperti tas kecil dengan dinding tipis, dikepang oleh jaringan kapiler kecil. Di sini proses pertukaran gas terus terjadi - oksigen diserap oleh darah, karbon dioksida dilepaskan, yang kemudian dikeluarkan oleh orang tersebut. Permukaan dalam paru-paru diatur sedemikian rupa sehingga pertukaran gas terjadi dengan sangat cepat, dan ini difasilitasi oleh dinding tipis dari masing-masing alveoli. Tetapi karena struktur paru-paru, ada juga akumulasi cairan yang cepat jika terjadi kerusakan pada alveoli atau karena alasan lain. Faktanya, edema paru adalah pengisian alveoli dengan cairan dari aliran darah alih-alih udara.
Patologi biasanya dibagi menjadi dua jenis, tergantung pada alasan yang menyebabkannya:
Paru-paru tidak membengkak dengan sendirinya, penyakit serius menyebabkan ini, dan edema adalah konsekuensi dari mereka. Alasan utamanya adalah:
Bantuan medis diperlukan dalam kasus apa pun, setelah mendeteksi tanda-tanda edema pertama, terlepas dari alasan apa yang menyebabkannya. Sebagian besar kasus memerlukan rawat inap yang mendesak.
Jika pasien didiagnosis dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan edema paru kronis dan berkepanjangan diamati karena gagal jantung, perlu untuk terus diamati oleh dokter yang hadir, ikuti semua rekomendasinya dan secara teratur menjalani tes diagnostik dan laboratorium.
Mengenai edema paru kronis, pemantauan konstan oleh spesialis diperlukan:
Edema paru memiliki gejala yang sangat khas yang muncul tiba-tiba. Perkembangan edema terjadi sangat cepat, dan gambaran klinis dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada seberapa cepat tahap awal masuk ke dalam alveolar.
Patologi dibagi menjadi beberapa periode yang menonjol dalam bentuk penyakit, tergantung pada kecepatan perkembangannya:
Bentuk akut, di mana tanda-tanda edema alveolar terjadi rata-rata dua hingga tiga jam setelah tanda-tanda pertama edema interstitial muncul. Penyakit-penyakit berikut adalah karakteristik dari bentuk akut:
Bentuk subakut, di mana gejala berkembang dalam empat hingga dua belas jam. Pasien yang didiagnosis dengan edema adalah:
Bentuk panjang, yang ditandai dengan perkembangan gejala yang berkepanjangan selama sehari atau lebih. Terjadi pada pasien dengan riwayat:
Bentuk cepat kilat, di mana setelah munculnya gejala pertama dalam beberapa menit kematian terjadi:
Penting! Edema paru pada pasien kronis biasanya berkembang pada malam hari, karena posisi horizontal tubuh untuk jangka waktu yang lama merupakan faktor pemicu. Dalam kasus emboli paru, edema dapat terjadi kapan saja sepanjang hari..
Langkah-langkah diagnostik ditentukan tergantung pada kondisi pasien.
Inspeksi visual. Jika pasien sadar, dan dapat menjawab pertanyaan dengan cukup, dokter harus mulai mengumpulkan anamnesis. Diperlukan pertanyaan terperinci agar dapat menentukan penyebab perkembangan edema.
Jika kehilangan kesadaran, dokter akan memperhatikan warna kulit, kondisi pembuluh darah di leher, pernapasan, jantung berdebar, dan adanya keringat. Perkusi (ketukan) dada dan auskultasi (mendengarkan dengan fonendoskop) dilakukan. Dokter mengukur tekanan darah.
Metode laboratorium. Hitung darah lengkap, tes darah biokimia.
Metode instrumental. Jika perlu, pulse oximetry ditentukan (penentuan derajat saturasi oksigen darah), penentuan tekanan vena sentral menggunakan Waldman phlebotonometer, elektrokardiografi (EKG), ekokardiografi (ultrasound jantung), rontgen dada.
Edema paru adalah patologi yang sangat serius yang membutuhkan perhatian medis segera. Dengan tindakan yang diambil sebelum waktunya, kematian terjadi, oleh karena itu, pada gejala pertama, Anda perlu memanggil ambulans.
Proses transportasi ke lembaga medis membutuhkan kepatuhan dengan langkah-langkah wajib. Dokter "ambulans" melakukan serangkaian tindakan medis sebelum tiba di rumah sakit, berdasarkan kondisi pasien tertentu:
Dilakukan di unit perawatan intensif.
Pemantauan konstan wajib terhadap kondisi pasien: nadi, tekanan darah, dan pernapasan.
Terapi obat. Obat-obatan khusus digunakan, yang paling sering diberikan melalui kateter. Yang paling umum digunakan: obat untuk mengurangi busa di paru-paru, dengan tekanan darah tinggi dan munculnya gejala karakteristik iskemia miokard - nitrat, dengan tujuan menghilangkan kelebihan cairan dari jaringan - diuretik, dengan tekanan darah rendah - obat yang mengaktifkan kontraksi miokard, dengan kuat sindrom nyeri - analgesik narkotika, dengan perkembangan tromboemboli paru - antikoagulan, dengan bradikardia - detak jantung aktif, dengan bronkospasme - hormon steroid, dengan infeksi yang melekat - obat antibakteri spektrum luas, dengan kandungan protein rendah dalam darah (hipoproteinemia).
Tindakan pencegahan adalah diagnosis dan perawatan tepat waktu yang memadai untuk penyakit yang dapat memicu edema paru.
Untuk melakukan ini, perlu: untuk melakukan profilaksis jangka panjang dari penyakit kardiovaskular, untuk menghindari obat yang berkepanjangan dan tidak terkendali, ikuti instruksi dokter, menjalani gaya hidup sehat dan menghilangkan kebiasaan buruk.
Ada faktor-faktor yang tidak dapat dicegah, ini adalah kondisi yang terkait dengan infeksi umum atau cedera serius..
Edema paru adalah kondisi yang mengancam jiwa, mengancam jiwa yang membutuhkan perhatian medis darurat dan rawat inap. Patologi serupa disebabkan oleh pengisian kapiler paru-paru, keringat cairan melalui dinding pembuluh darah ke dalam rongga alveolar dan bronkus.
proses transudasi (keluar) dari cairan memprovokasi perubahan pertukaran gas alveolar dan hipoksia. Akibatnya, komposisi kualitatif dari darah berubah karena peningkatan konsentrasi karbon dioksida. Terhadap latar belakang hipoksia, disfungsi sistem saraf pusat dapat terjadi, dan melebihi batas fisiologis cairan interstitial menyebabkan edema paru (OL).
Edema paru ICD-10 dienkripsi sebagai J81 dan terjadi sebagai komplikasi penyakit primer ketika volume cairan yang memasuki paru berubah. Namun, sistem limfatik tidak dapat mengatasi kelebihan darah yang disaring, menyebabkan peningkatan tekanan dan penurunan kadar protein berikutnya. Hasilnya adalah transfer cairan dari kapiler paru ke rongga alveoli.
Dalam kedokteran modern, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan edema paru menjadi:
| Pengantara | Alveolar | |
|---|---|---|
| Tanda edema paru | Batuk, napas pendek | Batuk, basah rales, dahak berbusa pink |
| Deskripsi | Cairan memasuki ruang interstitial dari kapiler, hanya parenkim paru membengkak | Mengatasi dinding, plasma secara bertahap mengalir ke rongga alveolar |
| Kurangnya perawatan medis | Transisi ke tahap alveolar | Kematian tersedak |
Dengan segala bentuk edema paru, permeabilitas dinding alveo-kapiler meningkat, yang dihasilkan dari penghancuran protein - kompleks membran polisakarida. Pada tahap interstitial, tanda-tanda asma jantung diamati, dan busa tebal menyebabkan hiperkapnia, yaitu akumulasi karbon dioksida dalam jaringan..
Gejala dari kondisi ini adalah karena keadaan yang memicu terjadinya. Perbedaan antara tipe kardiogenik OL dan edema yang terkait dengan patologi lain didasarkan pada perkembangan darurat yang cepat.
Jadi, dengan OL kardiogenik, kejadian utama adalah asma jantung, ditandai oleh sesak napas dengan istirahat total dan mati lemas. Timbulnya serangan jatuh di malam hari, memaksa seseorang untuk bangun dan segera duduk di tempat tidur, kaki menjuntai. Tangan beristirahat di tepi tempat tidur. Posisi ini dipaksakan dan disebut "orthopnea", itu diterima oleh semua pasien dengan harapan bernormalisasi pernapasan..
Awitan edema disertai dengan gejala berikut:
OL non-kardiogenik berkembang dengan latar belakang kerusakan alveolo - membran kapiler oleh berbagai agen (racun, mediator alergi, zat kimia dan zat beracun). Kondisi darurat mungkin tidak terwujud selama dua hari, dan kemudian gejala mulai memburuk secara bertahap. Jenis edema paru ini berbahaya dengan kemungkinan kematian yang tinggi, dan dengan kelegaan total, timbul gejala residual persisten.
Paru-paru adalah organ yang menyediakan oksigen ke setiap sel dalam tubuh manusia. Dengan perkembangan edema paru, hipoksia total dicatat, yang ditandai dengan akumulasi karbon dioksida dalam jaringan..
Penyebab dari kondisi ini adalah stagnasi dalam sirkulasi paru-paru atau kerusakan toksik pada pembuluh paru-paru. Orang yang jauh dari ilmu kedokteran percaya bahwa edema adalah penyakit independen. Namun, pendapat ini keliru..
Sindrom yang serupa adalah konsekuensi dari pengabaian berbagai patologi:
Patologi kardiovaskular adalah faktor risiko utama untuk pengembangan yang disebut OL hidrostatik. Ada peningkatan tekanan di dalam pembuluh terhadap latar belakang patologi sistemik, yang berkontribusi pada transisi cairan dari kapiler ke ruang interstitial, kemudian ke paru-paru.
Pelanggaran sebagian dari integritas atau pecahnya kapiler akibat efek toksik adalah katalis untuk pelepasan cairan ke ruang ekstravaskular, dan kemudian ke paru-paru. Gejala negatif meningkat dengan cepat, yang mengarah ke penurunan tajam pada kondisi pasien. Jenis OL ini disebut membran, menyisakan terlalu sedikit waktu untuk perawatan medis..
Istilah edema paru menggabungkan kompleks manifestasi klinis yang dipicu oleh akumulasi cairan dalam parenkim paru-paru..
Setelah menentukan riwayatnya, dokter melakukan pemeriksaan dan melakukan auskultasi paru-paru pasien. Saat mendengarkan paru-paru, ada nafas tersengal-sengal, sulit bernapas. Auskultasi jantung menunjukkan nada teredam, kebisingan dan irama "berpacu". Dokter berfokus pada kulit yang menjadi pucat, perilaku dan posisi pasien untuk memfasilitasi pernapasan.
Indikator utama edema paru yang dikembangkan adalah penurunan konsentrasi oksigen dalam darah. Untuk secara akurat menentukan saturasi oksigen dalam darah, digunakan alat pulse oximeter, yang tersedia untuk setiap tim bantuan cepat.
Perubahan hemodinamik ditentukan dengan mengukur tekanan darah dan menghitung jumlah kontraksi jantung. Metode elektrokardiografi memungkinkan kita untuk menentukan penyebab perkembangan OL kardiogenik dan untuk mengembangkan taktik terapi yang sesuai..
Untuk mendiagnosis patologi utama yang menyebabkan pembengkakan, terapkan:
Selain itu, diagnosis x-ray pada organ-organ dada diresepkan di rumah sakit, yang mampu mendeteksi tidak hanya tanda-tanda OL, tetapi juga bagian dari kondisi patologis yang memicu terjadinya. Berkat metode ini, menjadi mungkin untuk membedakan penyebab sindrom merugikan yang dapat diandalkan..
Diagnosis banding edema paru dengan asma bronkial diperlukan oleh dokter. Perbedaan antara kondisi patologis ini adalah mengi dan menggelegak di dada, dahak berbusa merah muda dalam jumlah besar, kesulitan bernafas, diikuti oleh pernafasan yang bising..
Sindrom ini adalah suatu kondisi yang mengancam kehidupan pasien, sehingga tim darurat harus dipanggil. Algoritma langkah-langkah utama, yang harus dilaksanakan oleh lingkungan yang dekat dan sederhana sebelum kedatangan dokter:
Aspek penting adalah bahwa Nitrogliserin dapat menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah dan menyebabkan hilangnya kesadaran, yang pasti akan memperburuk situasi saat ini. Karena itu, berbagai obat, termasuk Nitrogliserin, harus diberikan dengan pemantauan tekanan darah terus menerus. Cocok untuk keperluan ini adalah Nitromint dan Nitrospray, efeknya dimulai segera setelah digunakan, dan dosisnya mudah dipilih berkat dispenser khusus.
Perawatan kondisi ini dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Sangat penting bahwa perawatan diberikan kepada pasien saat dia dipindahkan ke bangsal. Efek terapeutik dilakukan di bawah pengawasan koefisien oksigenasi (saturasi oksigen) dan hemodinamik.
Di rumah sakit, langkah-langkah berikut diambil:
Pasien dengan OL diindikasikan untuk meresepkan agen penurun tekanan, serta antihistamin dan obat trombolitik. Antibiotik, agen antiaritmia dan hormonal, pemberian koloid dan protein secara intravena dapat diresepkan..
Terapi dilakukan untuk indikator normal detak jantung, tekanan darah (tidak lebih dari 140/85 mm Hg), laju pernapasan, warna selaput lendir dan kulit. Kurangnya mengi dan dahak merah muda adalah masalah utama.
Dengan bantuan yang kompeten dan tepat waktu yang diberikan, adalah mungkin untuk menghentikan kondisi serius. Setelah edema menghilang, pengobatan jangka panjang dari penyakit utama dimulai, yang menyebabkan konsekuensi negatif.
Komplikasi dari kondisi ini bisa berbeda, karena edema menciptakan tanah yang menguntungkan bagi kekalahan berbagai organ dan sistem. Perkembangan peristiwa ini dijelaskan oleh penurunan aliran darah dari arteri ke jaringan dan organ sebagai akibat dari iskemia. Menghentikan edema hanyalah titik awal untuk pengobatan patologi yang mendasarinya.
Setelah stabilisasi, komplikasi berikut sangat sering muncul:
Terjadinya edema paru berulang merupakan indikasi untuk perawatan bedah patologi yang disertai dengan gagal jantung yang serius: eksisi aneurisma aorta dan koreksi cacat jantung.
Ada kemungkinan tinggi untuk kambuh, yaitu terjadinya kembali edema. Peluang kambuh meningkat secara signifikan jika pasien mengabaikan kesehatannya dan tidak mengecualikan penyebab yang menyebabkan edema paru pada waktu yang tepat..
Setelah ditransfer OL, prognosis jarang menguntungkan dan cerah. Untuk menstabilkan kondisi sepenuhnya, pasien harus terus dipantau sepanjang tahun. Perawatan efektif dari penyakit dominan meningkatkan tidak hanya prognosis, tetapi juga kualitas hidup manusia.
Dalam kasus OL, kondisi berikut dapat memperburuk prognosis:
Prediksi mengenai keadaan pasien lebih lanjut dan aktivitas kehidupan didasarkan pada jenis dan penyebab edema, tingkat keparahannya, patologi terkait, dan seberapa cepat dan tepat perawatan medis diberikan.
Berdasarkan fakta bahwa pasien dengan riwayat penyakit kronis rentan terhadap sindrom ini, kesimpulannya menunjukkan dirinya: pengobatan tepat waktu terhadap kondisi patologis mengurangi kemungkinan OL. Pengecualian mutlak tidak mungkin karena cacat jantung yang sudah lama ada, aritmia, gagal jantung, penyakit jantung koroner.
Sebagai tindakan pencegahan, penting untuk mematuhi aturan berikut:
Pemantauan yang cermat terhadap kondisi pasien oleh dokter yang hadir, serta kepatuhan yang ketat terhadap semua resep medis, membantu menghilangkan kemungkinan dekompensasi penyakit kronis. Oleh karena itu, terjadinya komplikasi diminimalkan, termasuk edema paru itu sendiri..
Edema paru adalah sindrom kompleks, yang ditandai dengan daftar gejala tertentu. Video ini akan membantu untuk memahami dengan jelas spesifik edema paru, kriteria diagnostik, penyebab dan metode pengobatan..