Otitis adalah salah satu penyakit radang yang paling umum pada bayi hingga tiga tahun. Ini terjadi pada anak yang lebih besar dan pada orang dewasa, tetapi lebih jarang. Hal ini disebabkan oleh struktur khusus saluran pendengaran, yang menyebabkan infeksi dari tenggorokan dan hidung. Bahkan dengan pemberian makanan yang tidak benar pada bayi, peradangan pada telinga tengah dapat terjadi. Semua orang tua ingin sekali menyembuhkan bayinya sesegera mungkin. Seringkali mereka membeli obat tanpa berkonsultasi dengan dokter. Tetapi ini tidak dapat dilakukan, karena pertanyaan apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media pada anak-anak masih merupakan masalah yang kontroversial. Bagaimanapun, bakteri yang menyebabkan peradangan telinga tengah mampu beradaptasi dengan obat antibakteri, sehingga mereka hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah diagnosis yang akurat..
Selama penyakit ini, anak khawatir tentang rasa sakit, kemacetan di telinga, gangguan pendengaran.
Apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media pada anak-anak? Kelayakan mengonsumsi obat-obatan tersebut telah lama diperdebatkan. Setelah semua, sejumlah besar efek samping dan kemampuan bakteri untuk beradaptasi dengan banyak obat sering meniadakan semua perawatan. Tetapi dalam banyak kasus tidak mungkin dilakukan tanpa antibiotik, terutama ketika mengenai otitis pada anak kecil. Untuk mencegah komplikasi, perlu minum obat antibakteri. Kapan Anda bisa melakukannya tanpa itu??
- jika anak lebih tua dari 2 tahun, dokter merekomendasikan taktik menunggu dan melihat, karena dalam banyak kasus tubuh anak mengatasi peradangan sendiri;
- jika anak tidak memiliki gejala keracunan dan demam tinggi;
- jika hanya satu telinga yang sakit dan penyakitnya ringan.
Antibiotik bukan satu-satunya obat yang dapat meringankan kondisi pasien dengan otitis media. Biasanya dalam 1-2 hari pertama penyakit, obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik digunakan..
- antibiotik diresepkan pada suhu di atas 39 derajat dan keracunan yang kuat;
- obat antiinflamasi diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi suhu: Nurofen, Ibuprofen atau Panadol;
- jika nanah tidak menonjol dari telinga, disarankan untuk menggunakan obat tetes telinga: Otipax atau Otinum, mereka memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik;
- jika anak tidak memiliki suhu, rasa sakit dapat dihilangkan dengan bantuan pemanasan kompres dengan minyak kapur barus atau alkohol;
- untuk mengurangi proses inflamasi di telinga pada bayi, perlu menggunakan tetes vasokonstriktor di hidung.
Terlepas dari kenyataan bahwa banyak bakteri yang menyebabkan radang telinga tengah resisten terhadap penisilin, obat-obat antibakteri dari seri ini masih yang paling populer. Bagaimanapun, mereka paling mudah ditoleransi dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Antibiotik yang paling sering diresepkan untuk otitis media adalah Amoksisilin. Pengobatan sefalosporin juga tersebar luas: Cefazolin atau Cefipim digunakan. Obat antibakteri dalam bentuk tablet, suspensi atau sirup digunakan. Jika anak memiliki reaksi alergi atau setelah dua hari tidak ada perbaikan diamati, antibiotik yang lebih kuat diresepkan: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnitzef dan lain-lain. Kadang-kadang, untuk meningkatkan efeknya, antibiotik untuk otitis media pada anak digunakan sebagai suntikan. Memang, beberapa anak menolak minum pil dan suspensi, dan sering kali mengalami reaksi alergi terhadap sirup.
Paling sering, dengan obat-obatan inilah pengobatan otitis media dimulai. Mereka paling baik ditoleransi oleh anak-anak dan memiliki sedikit efek samping. Antibiotik yang paling umum untuk otitis media adalah Amoksisilin..
Ini juga biasanya diresepkan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak. Obat-obatan modern dari kelompok ini efektif melawan bakteri yang resisten terhadap penisilin, tetapi juga dapat ditoleransi dengan baik. Obat yang paling umum diresepkan untuk anak-anak adalah Cefuroxime Aksetil. Juga digunakan adalah obat "Cefpodoxime Protsetil" atau "Omnicef". Agen antimikroba ini memiliki efek efektif pada otitis media. Tetapi walaupun mereka jarang menimbulkan reaksi alergi, anak-anak tidak selalu diresepkan. Efek samping yang paling berbahaya dari sefalosporin adalah penghancuran vitamin K dan gangguan hematopoiesis.
Ini adalah generasi baru antimikroba yang memiliki beberapa keunggulan dibandingkan antibiotik lainnya. Dengan spektrum aktivitas yang luas dan aktivitas tinggi terhadap sebagian besar bakteri, mereka hampir tidak memberikan efek samping. Tetapi, meskipun demikian, untuk anak-anak, obat-obatan ini digunakan dengan hati-hati, hanya dalam kasus-kasus ekstrem, ketika obat-obatan lain tidak membantu. Paling sering, antibiotik untuk otitis media pada anak diresepkan, seperti Clarithromycin, Roxithromycin dan Azithromycin. Selain aksi antimikroba, mereka merangsang kekebalan tubuh dan meredakan peradangan. Tetapi efek kuat mereka pada sistem kekebalan adalah alasan mengapa makrolida jarang diresepkan untuk anak-anak.
Salah satu bentuk peradangan yang paling mudah adalah otitis media eksternal. Dalam hal ini, antibiotik dalam tablet sangat jarang diresepkan, biasanya obat-obatan lokal dapat ditiadakan. Tetapi dengan peradangan parah, tetes yang mengandung agen antimikroba dapat digunakan..
- Paling sering, obat "Candibiotic" diresepkan. Ini berisi dua antimikroba yang kuat dan lidokain, yang memberikan efek analgesik dan anti-inflamasi yang cepat..
- Berarti "Anauran" - antibiotik yang sangat kuat, yang juga menghambat lidokain. Tetapi tidak bisa digunakan untuk alergi dan perforasi gendang telinga.
- Otofa mengandung antibiotik yang sangat kuat dan efektif untuk segala peradangan di telinga. Tetapi tetes-tetes ini tidak memiliki efek analgesik.
- Obat "Normax" digunakan lebih sering karena memiliki spektrum aksi yang luas. Kadang-kadang dapat menyebabkan reaksi alergi..
- Obat "Sofradex" adalah obat hormonal dan jarang diresepkan untuk anak-anak.
- Obat-obatan semacam itu harus diresepkan hanya oleh dokter. Dengan penggunaan obat antibakteri yang salah, dimungkinkan, di samping reaksi alergi, terjadinya komplikasi dan transisi otitis media menjadi bentuk kronis..
- Jangan melebihi dosis yang diresepkan oleh dokter Anda. Selain fakta bahwa itu dapat menyebabkan reaksi alergi dan dysbiosis, pengembangan kekebalan tubuh terhadap obat-obatan tersebut adalah mungkin..
- Biasanya antibiotik memakan waktu 5-7 hari. Tidak dapat diterima untuk memperpanjang periode ini tanpa rekomendasi dokter. Anda juga sebaiknya tidak menghentikan pengobatan jika tampaknya penyakit tersebut telah berlalu.
- Jika setelah 2-3 hari minum obat tidak ada perbaikan, Anda perlu menggantinya dengan obat yang lebih kuat.
- Biasanya, dokter meresepkan antihistamin dengan antibiotik untuk mencegah alergi dan probiotik dan bifidobacteria untuk melindungi saluran pencernaan.
Setiap ibu perlu tahu bahwa salah satu penyakit paling umum pada bayi adalah otitis media. Antibiotik membantu dengan cepat mengatasi peradangan dan mencegah komplikasi. Tetapi obat ini sangat merusak organ dan sistem anak lainnya. Paling sering, setelah penggunaan antibiotik, reaksi alergi terjadi: gatal, ruam, kemerahan pada kulit, pembengkakan dan bahkan syok anafilaksis. Selain itu, obat-obatan ini memiliki efek yang kuat pada saluran pencernaan: mereka menyebabkan sakit perut, diare, mual, perut kembung dan dysbiosis. Beberapa antibiotik dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal dan hati. Ketika tanda-tanda pertama efek samping muncul, Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter Anda.
Otitis media. Informasi untuk Orang Tua.
Infeksi telinga tengah, juga disebut otitis media, adalah masalah umum pada anak-anak. Setiap anak kedua menderita penyakit ini setidaknya sekali dalam tahun pertama kehidupan. Infeksi telinga tengah dapat menyebabkan sakit telinga, demam, dan gangguan pendengaran. Seringkali, infeksi pada telinga tengah hilang dengan sendirinya, tanpa perawatan apa pun. Namun jika pengobatan diperlukan, itu didasarkan pada terapi antibiotik dan analgesia..
Apa itu infeksi telinga tengah??
Otitis media adalah infeksi pada bagian tengah telinga.
Infeksi telinga sering berkembang setelah selesma, seperti infeksi virus pernapasan akut atau flu. Infeksi ini dapat menyebabkan pembengkakan dan kemacetan di ruang di belakang gendang telinga (telinga tengah). Akumulasi cairan ini (disebut efusi) dapat menjadi tempat berkembang biaknya bakteri dan virus, dan menyebabkan peningkatan tekanan pada gendang telinga. Tekanan tinggi menyebabkan gendang telinga membengkak, yang mengarah ke gejala khas otitis media.
[Tautan hanya dapat dilihat oleh pengguna terdaftar. ]
Gejala otitis media
Gejala infeksi telinga tengah pada remaja dan anak-anak yang lebih besar termasuk sakit atau sakit di telinga dan penurunan ketajaman pendengaran sementara. Gejala-gejala ini biasanya mulai tiba-tiba..
Pada bayi dan anak kecil, gejala infeksi telinga tengah dapat meliputi:
• Demam (suhu 38 ° C atau lebih)
• Sakit telinga
• Kecemasan
• Penurunan aktivitas fisik
• Kurang nafsu makan atau sulit makan
• Muntah dan / atau diare
Diagnosis infeksi telinga tengah
Jika Anda menduga anak Anda menderita otitis media, hubungi dokter anak Anda untuk pemeriksaan..
Walaupun memeriksa telinga dengan otoskop adalah manipulasi yang sepenuhnya tidak menyakitkan, kebanyakan bayi dan anak-anak tidak menyukai prosedur ini. Untuk memudahkan proses ini, dudukkan anak berlutut dan peluklah dia, pegang tangannya dan perbaiki kepalanya, dan dokter akan memeriksa telinga dengan alat khusus (otoskop).
Seringkali sulit untuk mengatakan dengan pasti apakah seorang anak memiliki infeksi telinga tengah. Ketika dokter melihat ke dalam telinga dan melihat semua tanda khas infeksi telinga tengah, diagnosis menjadi tidak dapat disangkal. Namun, ketika gejala khas tidak ada, diagnosis menjadi kurang pasti. Dalam hal ini, dokter harus memutuskan taktik apa yang akan optimal dalam kasus ini (menunggu atau meresepkan perawatan segera).
Pengobatan infeksi telinga tengah
Sekitar 80% dari otitis media lewat tanpa intervensi apa pun..
Perawatan untuk otitis media dapat meliputi:
• Obat antipiretik dan analgesik
• Antibiotik
• Pengamatan
• Kombinasi dari pendekatan ini
Perawatan yang optimal tergantung pada usia anak, riwayat medis (jumlah dan tingkat keparahan infeksi sebelumnya), dan beberapa aspek medis lainnya.
Penindasan rasa sakit. Sejumlah obat digunakan untuk mengurangi ketidaknyamanan dan menghilangkan rasa sakit. Di dalam, obat berdasarkan ibuprofen (Nurofen dan sebagainya), parasetamol (Kalpol, Panadol dan sebagainya) diresepkan. Tetes telinga yang diresepkan secara lokal dengan lidocaine (Otipax dan sebagainya). Tetes di telinga harus dipanaskan hingga 37 derajat sebelum berangsur-angsur.
Catatan. Jika tiba-tiba Anda melihat kadaluarsa anak mana pun (nanah, darah, atau cairan bening) yang dikeluarkan dari telinga, Anda harus segera berhenti menjatuhkan tetesan ke telinga ini dan menunjukkannya kepada dokter dalam waktu dekat. Keluarnya dari telinga adalah gejala perforasi (pecah) gendang telinga. Dimungkinkan untuk mengubur setiap tetes di telinga hanya dengan gendang telinga yang berlubang, jika tidak hal ini dapat menyebabkan penurunan pendengaran yang persisten dari sisi ini hingga tuli total. (Hanya saja, jangan mengacaukan pengeluaran dari telinga dengan berakhirnya kelebihan dari tetes telinga yang baru disuntikkan. Jika Anda menuangkan 5-10 tetes ke telinga anak, mereka pasti akan mengalir kembali.)
Antibiotik. Terapi antibiotik tidak diresepkan dalam semua kasus otitis media. Obat lini pertama saat ini masih merupakan penisilin, meskipun ada beberapa prasangka dokter dan orang tua. Kelompok antibiotik ini memiliki rasio manfaat / efek samping terbaik, oleh karena itu lebih disukai.
Sebagai aturan, antibiotik diindikasikan untuk anak di bawah 24 bulan. Untuk anak-anak yang lebih tua dari 24 bulan, dokter dapat menyarankan taktik menunggu-dan-lihat yang hanya terdiri dari pengamatan (lihat bagian “Taktik yang diharapkan” di bawah)
Dokter tidak meresepkan antibiotik untuk semua anak dengan otitis media, karena penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar anak yang lebih tua mengatasi infeksi telinga tengah sendiri, sembuh tanpa menggunakan antibiotik. Penerimaan antibiotik dapat disertai dengan pengembangan efek samping, dan penyalahgunaan antibiotik dapat menyebabkan perkembangan strain bakteri yang kebal terhadapnya. Resep antibiotik yang tidak masuk akal akan mengarah pada kenyataan bahwa lain kali mereka tidak akan bekerja sama sekali, atau diperlukan dosis antibiotik yang lebih tinggi..
Taktik Ekspektan. Dalam beberapa kasus, dokter akan menyarankan Anda menunggu dan mengawasi anak Anda selama beberapa waktu di rumah sebelum memutuskan apakah akan meresepkan antibiotik, ini disebut manajemen hamil. Ini dapat membantu dokter dan Anda memutuskan apakah antibiotik diperlukan dalam kasus ini..
Hanya pengamatan yang dapat direkomendasikan dalam situasi berikut:
• Jika, setelah memeriksa anak dan otoscopy, dokter tidak jelas apakah anak tersebut memiliki infeksi telinga tengah
• Jika bayinya lebih dari 24 bulan
• Jika sakit telinga dan demam ringan
• Jika, selain gejala telinga, anak itu benar-benar sehat
Jika dokter merekomendasikan taktik menunggu-dan-lihat, itu hanya berlaku untuk antibiotik. Anda dapat terus memberikan obat penghilang rasa sakit dan antipiretik untuk menghilangkan rasa sakit dan demam. (Lihat bab “Penindasan Rasa Sakit” di bawah.)
Jika dokter telah meresepkan pengamatan anak saja, maka Anda harus menunjukkan anak itu kepada dokter sehari kemudian, untuk menentukan taktik lebih lanjut. Jika rasa sakit atau demam anak Anda berlanjut atau meningkat, antibiotik biasanya diindikasikan; jika gejala berkurang atau tetap tidak berubah, pengamatan dapat dilanjutkan, sesuai dengan dokter.
Perawatan komplementer dan alternatif. Ada berbagai macam metode pengobatan alternatif dan pengobatan tradisional untuk perawatan otitis media. Diantaranya adalah pengobatan homeopati, perawatan herbal, chiropractic dan akupunktur.
Namun, praktis tidak ada studi serius tentang penggunaan metode ini pada anak-anak, membuktikan efektivitas dan keamanannya. Karenanya, pendekatan ini tidak direkomendasikan untuk pengobatan infeksi telinga tengah pada anak-anak..
Tetes berbahan dasar alkohol (alkohol borat, alkohol kloramfenikol, dll.), Lilin lilin telinga (.), Pemberian jus lidah buaya di telinga, dll., Dll., Sangat populer di negara-negara bekas Uni Soviet. Metode-metode ini tidak ada hubungannya dengan pengobatan otitis media dan dapat menyebabkan bahaya serius (alkohol memiliki efek toksik pada penganalisa pendengaran dan penganalisa rasa keseimbangan, lilin dan api terbuka dapat menyebabkan luka bakar, dll.). Jangan gunakan metode ini..
Kompres setengah alkohol pada telinga hanya memiliki efek yang mengganggu, jangan mempercepat pemulihan, di samping itu - pada anak kecil, alkohol dapat diserap melalui kulit, yang menyebabkan keracunan. Hampir tidak ada yang tahu bagaimana menerapkan kompres setengah alkohol secara hermetis dan telinga tidak memanas, hanya menjadi basah dalam lumpur dingin yang buruk. Oleh karena itu, mereka dapat direkomendasikan hanya untuk anak sekolah, secara ketat mematuhi aturan untuk menerapkan kompres (terutama sesak) dan disimpan tidak lebih dari 2-3 jam. Dan lebih baik untuk sepenuhnya meninggalkan metode yang tidak efektif ini.
Vasokonstriktif dan antihistamin. Studi yang menggunakan tetes hidung vasokonstriktor dan antihistamin oral, serta tetes hidung dengan antihistamin, untuk pengobatan otitis media pada anak-anak tidak menunjukkan efek dari mereka. Obat-obatan ini tidak mengurangi perjalanan waktu penyakit dan tidak mencegah perkembangan komplikasi otitis media pada anak-anak. Selain itu, perawatan ini memiliki efek samping yang bisa berbahaya. Baik vasokonstriktor maupun antihistamin tidak dianjurkan untuk anak-anak dengan infeksi telinga tengah.
Selain itu, mengambil antihistamin dengan otitis media memicu penebalan eksudat dan membuatnya sulit untuk diserap. Menurut beberapa penelitian, anak-anak yang menggunakan antihistamin secara oral untuk otitis media memiliki eksudat rata-rata 73 hari setelah pemulihan, dan mereka yang menggunakan plasebo (dummy) memiliki eksudat rata-rata 25 hari..
Terapi lebih lanjut. Setelah Anda mulai minum antibiotik, gejala anak Anda akan berkurang dalam 24 hingga 48 jam. Jika anak Anda tidak mengalami perbaikan setelah 48 jam, atau lebih lagi, tingkat keparahan gejala meningkat, konsultasikan dengan dokter Anda lagi. Meskipun demam dan ketidaknyamanan di telinga dapat berlanjut setelah antibiotik dimulai, anak harus merasakan peningkatan dari hari ke hari.
Anak-anak di bawah usia dua tahun, dan anak-anak yang bicaranya baru terbentuk, harus mengunjungi dokter dua hingga tiga bulan setelah perawatan otitis media. Anak-anak ini memiliki risiko keterlambatan perkembangan bicara. Diperlukan inspeksi untuk memastikan bahwa efusi pada telinga tengah (yang dapat mempengaruhi pendengaran anak) telah teratasi..
Komplikasi otitis media
Gendang telinga pecah. Salah satu kemungkinan komplikasi infeksi telinga tengah adalah perforasi gendang telinga. Gendang telinga dapat pecah ketika cairan menekannya dari dalam, mengurangi aliran darah dan menyebabkannya menipis. Pecahnya gendang telinga tidak disertai dengan rasa sakit, dan banyak orang merasa lega karena tekanan di telinga tengah berhenti. Untungnya, gendang telinga biasanya sembuh dengan cepat setelah pecah, dari beberapa jam hingga beberapa hari.
Gangguan pendengaran. Cairan yang menumpuk di belakang gendang telinga (yang disebut efusi, atau eksudat) dapat bertahan di sana selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan setelah penghentian total gejala otitis media. Eksudasi adalah penyebab gangguan pendengaran, yang biasanya bersifat sementara. Kehadiran cairan di telinga tengah bisa menjadi penyebab keterlambatan perkembangan bicara.
Efusi biasanya sembuh tanpa pengobatan. Tiga bulan adalah periode yang dapat diterima untuk penyerapan efusi di rongga timpani. Namun, jika efusi bertahan terlalu lama, anak mungkin perlu perawatan. Keputusan tentang perlunya tindakan aktif untuk pengobatan efusi dibuat oleh dokter berdasarkan seberapa banyak efusi mengurangi pendengaran anak dan seberapa tinggi risiko anak mengembangkan masalah bicara..
Anak-anak yang tidak menyerap efusi harus berada di bawah pengawasan dokter untuk waktu yang lama. Otoskopi (pemeriksaan telinga dengan corong atau otoskop) harus dilakukan setiap tiga hingga enam bulan, sampai efusi hilang sepenuhnya..
Orang tua harus mengamati apakah kehilangan pendengaran anak setelah otitis media berkurang, dan jika ada kecurigaan penurunan yang nyata, berkonsultasilah dengan dokter tanpa menunggu periode 3 atau 6 bulan..
Perawatan efusi Perawatan optimal untuk efusi adalah operasi. Selama prosedur ini, cairan “dituangkan” keluar dari telinga tengah dengan membuat lubang kecil di gendang telinga (yang disebut myringotomy) dan tabung ditempatkan di lubang ini sehingga tidak tumbuh terlalu dini (yang disebut tabung tympanostomy, lihat gambar).
Operasi ini dilakukan di rumah sakit THT khusus, di bawah anestesi umum (anestesi)..
Keuntungan dari operasi adalah untuk meningkatkan pendengaran. Risiko pembedahan termasuk kemungkinan kecil kerusakan yang terus-menerus pada gendang telinga.
Meningitis, mastoiditis, labyrinthitis Peradangan pada meninges (meningitis) dan / atau sel-sel dari proses mastoid (mastoiditis) dan / atau telinga bagian dalam (labyrinthitis) adalah komplikasi parah dan relatif jarang dari otitis media. Perawatan dilakukan di rumah sakit khusus.
Apa yang harus diperhatikan? Sakit kepala parah, pendiam, letih, tangisan bayi monoton, leher kaku (ketidakmampuan untuk menekuk kepala dengan dagu ke dada, meningkatkan sakit kepala dan menangis dengan upaya seperti itu) - ini dapat mengingatkan orang tua akan adanya meningitis. Tiba-tiba tonjolan aurikel (biasanya satu di sisi otitis), pembengkakan dan nyeri pada palpasi (menekan dengan jari) di belakang area telinga dapat mengingatkan orang tua akan adanya mastoiditis. Munculnya pusing yang sangat melelahkan pada anak (seringkali - 1 hingga 2 minggu setelah otitis media), ketidakseimbangan, penurunan pendengaran yang tajam - memerlukan perhatian medis segera dan mungkin merupakan gejala labirinitis.
Otitis media supuratif kronis
Otitis media supuratif kronis (HCGS) adalah komplikasi langka otitis media akut.
Jika anak Anda memiliki infeksi akut pada telinga tengah, yang disertai dengan otorrhea (aliran cairan dari saluran telinga ke luar), yang berlangsung selama dua minggu atau lebih, ia mungkin didiagnosis menderita CHC. Seorang anak yang menderita otitis media purulen kronis membutuhkan perawatan di rumah sakit THT. Jika anak seperti itu tidak dirawat, proses purulen dapat menyebar ke bagian lain kepala, menyebabkan:
• peradangan tulang lokal (mastoiditis)
• peradangan pada meninges (meningitis), atau
• mati rasa sementara pada wajah (neuritis trigeminal dan / atau wajah).
Faktor risiko untuk otitis media
Ada beberapa aspek medis dan rumah tangga yang mempengaruhi perkembangan infeksi di telinga tengah. Ini termasuk:
* anak memiliki penyakit alergi (terutama rinitis alergi)
* makan buatan
* Penggunaan dot
* Posisi horizontal bayi saat menyusui
* perokok pasif (kontak rutin anak dengan asap tembakau)
* berkunjung ke taman kanak-kanak
Tindakan pencegahan untuk otitis media, masing-masing, terdiri dari menghilangkan atau meminimalkan faktor risiko.
Pencegahan otitis media
Beberapa anak memiliki otitis media yang sangat sering. Infeksi telinga tengah disebut berulang jika kambuh tiga kali atau lebih dalam enam bulan, atau empat kali atau lebih dalam 1 tahun. Beberapa metode dapat membantu mengurangi risiko kekambuhan infeksi, termasuk terapi antibiotik terus menerus dan operasi tubulus tympanostomy..
Beberapa vaksin (seperti vaksin konjugat pneumokokus dan vaksin flu) dapat membantu mengurangi frekuensi infeksi telinga..
Pengangkatan adenoid dan amandel faring dapat membantu jika mereka memblokir pintu masuk ke tabung Eustachius (formasi anatomi alami yang menghubungkan rongga telinga tengah dengan rongga hidung untuk mempertahankan tekanan atmosfer pada awalnya).
Terapi antibiotik profilaksis. Anak-anak yang menderita infeksi telinga tengah berulang kadang-kadang dapat ditawarkan rejimen antibiotik harian preventif selama peningkatan frekuensi pilek - di akhir musim gugur, musim dingin dan awal musim semi. Meskipun terapi antibiotik preventif dapat membantu mengurangi kejadian infeksi telinga tengah, itu meningkatkan risiko infeksi lainnya. Ada juga risiko bahwa mengambil antibiotik dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabkan pembentukan strain bakteri yang resisten terhadap antibiotik konvensional. Dokter harus mendiskusikan secara rinci dengan orang tua tentang manfaat dan risiko dari metode perawatan ini dan membuat keputusan bersama tentang kelayakannya.
Profilaksis bedah. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa operasi tympanostomy (lihat gambar di atas) membantu mencegah infeksi telinga tengah berulang. Namun, penelitian lain menolak manfaat dari pendekatan ini. Metode ini juga harus digunakan hanya dalam kasus yang paling sulit, dalam persetujuan dengan orang tua, dengan kesadaran semua pro dan kontra dari pendekatan ini..
Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..
Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..
Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Otitis adalah proses inflamasi akut atau kronis di berbagai zona telinga (eksternal, tengah atau internal). Antibiotik untuk otitis media diresepkan tanpa gagal, berdasarkan tingkat keparahan dan tahap proses, sensitivitas mikroorganisme, tingkat perkembangan gejala klinis, usia pasien.
Penyakit telinga yang sebelumnya tidak diobati membutuhkan penggunaan antibiotik yang lebih kuat. Kadang-kadang perlu untuk menggunakan bukan hanya satu, tetapi beberapa jenis agen antibakteri, jika proses patologis dalam stadium lanjut.
Pertimbangkan kelayakan terapi antibiotik untuk penyakit radang telinga.
Terapi antibiotik sangat penting dalam pengembangan proses inflamasi. Namun, banyak ahli berpendapat bahwa, sampai perforasi spontan membran telinga dan keluarnya cairan eksudatif, antibiotik tidak diperlukan. Tahap akut otitis media tanpa komplikasi biasanya menghilang dalam 5 hari. Terapi antimikroba termasuk dalam kasus-kasus di mana pengobatan simtomatik otitis catarrhal tidak membawa kelegaan kepada pasien: nyeri telinga tidak hilang, ketajaman pendengaran memburuk, tanda-tanda keracunan umum pada tubuh terlihat jelas..
Ketika sekresi purulen muncul, mereka mengambil analisis untuk konten mikroflora dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Jika tidak mungkin untuk mengakses eksudat, tusukan dilakukan untuk mengambil sampel isi intra-aural, atau mereka dikeluarkan dengan penunjukan agen antimikroba spektrum luas.
Pencegahan komplikasi, terutama pada pasien dengan pertahanan kekebalan yang rendah, juga dapat berfungsi sebagai indikasi untuk terapi antibiotik..
Obat yang paling populer - amoksisilin - memiliki efek antimikroba dan antiseptik yang sangat baik. Jika pasien tidak alergi terhadap penisilin semisintetik, ia dapat berhasil diresepkan pada setiap tahap proses inflamasi. Namun, obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan fungsi hati, selama kehamilan dan menyusui..
Aminoglikosida netilmisin - obat untuk injeksi topikal, digunakan tidak lebih dari 14 hari berturut-turut. Ini memiliki indikator terapi yang baik dan efek samping minimal..
Pertanyaan penunjukan obat diambil oleh dokter secara individual setelah hasil analisis pada mikroflora dari debit.
Jika mustahil untuk memeriksa sensitivitas mikroflora terhadap aksi antimikroba, obat spektrum luas diresepkan:
Dimasukkannya antibiotik dalam rejimen pengobatan untuk otitis media secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi dan meningkatkan prognosis penyakit..
Segera sebelum memberikan resep obat apa pun, anak perlu menilai kondisi umum dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut.
Jika seorang anak mendeteksi tanda-tanda otitis, jangan terburu-buru dengan pengangkatan antibiotik. Mereka hanya digunakan pada kasus penyakit yang parah, sedang dan rumit, terutama pada anak di bawah 2 tahun, ketika sistem kekebalan tubuh masih dalam masa pertumbuhan..
Dengan proses inflamasi ringan, anak-anak yang lebih besar biasanya berhasil menghilangkan manifestasi klinis penyakit, menerapkan analgesik, tetes telinga, kompres, salep, lotion. Tetapi jika ada gambaran karakteristik umum keracunan tubuh, ada demam, sakit kepala persisten - Anda tidak dapat melakukannya tanpa antibiotik. Dalam kasus seperti itu, anak yang sakit harus dirawat di rumah sakit, di mana dokter memutuskan untuk menggunakan obat lebih lanjut. Biasanya, amoksisilin antibiotik yang terkenal dan efektif lebih disukai. Namun, jika dalam dua hari dari saat menerima kesejahteraan anak belum membaik, obat lain diresepkan, misalnya, dari seri sefalosporin..
Selama periode pengobatan antibiotik, dosis yang diresepkan harus diamati secara ketat selama seluruh kursus yang ditentukan, bahkan dalam kasus peningkatan yang persisten dalam kondisi umum pasien. Karena pengurangan dosis yang tidak termotivasi, melemah, tetapi bakteri yang hidup dapat memperoleh kekuatan baru, dan kemudian proses inflamasi menyala kembali.
Otitis pada orang dewasa sering memiliki etiologi infeksi. Oleh karena itu, obat antibakteri cukup sering digunakan, bersama dengan analgesik dan obat antiinflamasi, dengan prosedur pemanasan dan pembilasan dengan agen antiseptik..
Jenis antibiotik yang ditentukan ditentukan oleh infeksi yang ada di telinga. Dalam kasus yang parah, penggunaan simultan beberapa jenis antibiotik dimungkinkan, misalnya, secara oral dan dalam bentuk suntikan intramuskuler..
Pada otitis media akut, antibiotik diresepkan tanpa gagal: amoksisilin, amoksiklav, doksisiklin, rovamycin. Obat-obatan diresepkan dalam bentuk tablet dan kapsul untuk penggunaan internal, dan untuk penyakit yang parah dan merugikan, injeksi intramuskular atau intravena digunakan.
Terapi antibiotik diresepkan dengan hati-hati untuk orang tua dan dikontraindikasikan secara pasti pada wanita selama periode melahirkan dan menyusui anak..
Perjalanan akut dari otitis media ditandai oleh peningkatan tajam dalam gejala, penurunan cepat dalam kesejahteraan umum pasien - rasa sakit yang luar biasa di telinga, memberikan kepada seluruh bagian kepala dan gigi, khawatir tentang kenaikan suhu tubuh yang cepat hingga 39 derajat.
Agen antibakteri yang dioleskan dalam bentuk tetes dan salep sangat efektif dalam situasi seperti itu. Tetapi dalam banyak kasus ada kebutuhan untuk mengambil obat sistemik. Antibiotik kombinasi memiliki spektrum paparan yang lebih luas, aktivitas fungsional yang tinggi. Kombinasi obat-obatan seperti neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrocortisone memiliki tingkat kemanjuran yang tinggi..
Untuk pengobatan otitis media akut, antibiotik spektrum luas apa pun yang memiliki efek bakterisidal yang jelas dan mengembalikan lingkungan alami yang sedikit asam dari saluran telinga dapat digunakan. Penisilin semisintetik resisten beta-laktamase paling dapat diterima (dicloxacillin oral atau oxacillin intravena, juga sekelompok sefalosporin).
Otitis media kronis berkembang, sebagai suatu peraturan, dengan perawatan peradangan akut yang tidak tepat atau sebelum waktunya.
Dalam otitis media kronis, berbagai macam patogen adalah karakteristik, pencampuran berbagai jenis bakteri dalam eksudat, yang sangat mempersulit pemilihan antibiotik dan penunjukan rejimen pengobatan umum. Penghancuran flora polimikroba membutuhkan penggunaan obat yang lebih kuat, kadang-kadang kombinasi mereka.
Dalam kasus otitis media kronis yang sudah lama dan sulit diobati, obat-obatan seperti sparflo (400 mg per oral pada awalnya, 200 mg setiap hari pada hari-hari berikutnya), dan Avelox dalam dosis 400 mg setiap hari pada suatu waktu ditentukan. Kursus pengobatan harus berlangsung dari 10 hingga 14 hari, dengan latar belakang asupan wajib obat-obatan anti-jamur dan mikroflora-normalisasi dan kompleks vitamin.
Ciprofloxacin adalah antibiotik fluoroquinolone, yang sangat populer di lembaga medis di Eropa. Obat ini baik karena memiliki efek merusak pada bakteri aktif dan imobil. Ini diambil pada waktu perut kosong tiga kali sehari, dosis harian maksimum 750 mg.
Otitis media - bentuk otitis media yang paling umum, adalah proses inflamasi di telinga tengah.
Terapi antibiotik diresepkan, sebagai aturan, dengan perkembangan komplikasi, perjalanan penyakit yang berkepanjangan dan adanya cairan di rongga telinga. Obat yang paling cocok dipilih berdasarkan sensitivitas alergi pasien, kondisi dan umurnya. Jika tidak mungkin untuk mengklarifikasi secara pasti apa penyebab patogen penyakit tersebut, antibiotik sistemik diresepkan yang bekerja pada berbagai patogen otitis media yang paling umum (infeksi pneumokokus, basil hemophilic, basil hemofilik, moraxella, dll.).
Paling sering, dalam pengobatan otitis media, amoksisilin lebih disukai. Dosis yang biasa untuk orang dewasa adalah 3 g setiap hari, tiga kali sehari. Anak-anak mengonsumsi 85 mg per kg berat badan per hari..
Jika setelah 2-3 hari gambaran klinis tidak membaik, perlu untuk mengganti antibiotik ini dengan obat kombinasi yang lebih kuat - misalnya, amoxiclav, cefuroxime.
Perkembangan otitis media purulen ditandai dengan terobosan membran dalam dan pelepasan konten purulen ke luar..
Selama periode ini, disarankan untuk meresepkan pencucian dengan agen antimikroba (tidak memiliki efek ototoksik, yaitu, tidak menghambat fungsi pendengaran), dan memasukkan larutan antibiotik kombinasi ke dalam rongga telinga. Prosedur semacam itu dilakukan secara eksklusif di rumah sakit atau klinik oleh ahli THT.
Metode terapi umum untuk otitis media purulen tidak berbeda dari yang untuk proses inflamasi standar. Terapi antibakteri dilakukan dengan obat-obatan kompleks erythromycin, clarithromycin, amoxiclav, ceftriaxone. Dengan perkembangan komplikasi dan perjalanan penyakit yang panjang, obat antiinflamasi non-steroid (diklofenak, olfen) terhubung. Obat ampisilin generasi pertama yang terkenal tetap populer, meskipun lebih rasional untuk menggunakan obat yang lebih baru - amoksisilin (flemoxin, ospamox).
Otitis media eksternal mempengaruhi kulit telinga, area eksternal saluran telinga dan periosteum, yang terletak langsung di bawah kulit. Jika tidak mungkin untuk memeriksa kondisi gendang telinga dan mengeluarkan distribusi proses yang lebih dalam, pengobatan diresepkan secara bersamaan untuk otitis media eksternal dan internal..
Poin utama dalam pengobatan otitis eksterna adalah penggunaan antibiotik dalam bentuk tetes telinga (ofloxacin, neomycin). Anda juga dapat menggunakan cotton bud dengan salep antimikroba atau larutan antibiotik, disuntikkan jauh ke dalam saluran telinga. Usap ini harus diganti setiap 2,5 jam sepanjang hari..
Pastikan untuk menghubungkan metode perawatan tambahan, seperti kompres pemanasan, terapi vitamin, dukungan untuk mikroflora usus.
Paling sering, dalam pengobatan otitis eksterna, tidak perlu pengangkatan antimikroba. Terapi antibiotik dilakukan hanya dalam kasus komplikasi, atau pada pasien dengan kekuatan kekebalan tubuh yang sangat lemah.
Tetes yang digunakan untuk mengobati proses peradangan telinga biasanya sangat efektif, karena mereka disuntikkan langsung ke fokus peradangan. Mereka dapat terdiri dari beberapa jenis:
Obat anauran ini berlaku untuk semua jenis bentuk otitis media akut dan kronis, digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak 3-5 tetes tiga kali sehari.
Tetes Sofradex dapat digunakan untuk tujuan pengobatan dengan otitis media dan konjungtivitis, memiliki efek lokal anti-inflamasi dan anti-alergi yang kuat.
Drops, sebagai suatu peraturan, memiliki spektrum aksi yang cukup luas. Digunakan topikal 4 tetes dua kali sehari di telinga yang terkena, untuk anak-anak 2-3 tetes tiga kali sehari.
Tetes telinga yang mengandung kortikosteroid diresepkan dengan hati-hati untuk anak-anak dan wanita hamil.
Jika ada kecurigaan kemungkinan reaksi alergi (pembengkakan daun telinga, ruam, gatal), penggunaan tetes dihentikan, dan dokter meninjau rejimen pengobatan dan mengganti obat dengan yang lebih cocok..
Antibiotik terbaik untuk otitis media ditentukan oleh hasil analisis pada mikroflora. Mengenai obat dengan spektrum aksi yang luas, di sini harus diperhatikan secara khusus amoksisilin, yang paling sering digunakan dalam praktik medis untuk berbagai jenis otitis media dan dalam kebanyakan kasus memiliki efek terapi positif pada semua kelompok umur..
Amoksisilin termasuk dalam seri antibiotik penisilin, menghambat aksi mikroorganisme yang paling berbahaya: streptokokus, stafilokokus, Escherichia coli, dll..
Obat ini digunakan secara oral terpisah dari asupan makanan 0,5 g 3 kali sehari, dengan penyakit yang rumit hingga 3 g per hari. Durasi mengonsumsi amoksisilin, seperti antibiotik lainnya, setidaknya 8-10 hari. Bahkan dengan peningkatan yang nyata pada kesejahteraan pasien dan hilangnya gejala klinis, pengobatan dilanjutkan sampai waktu yang ditentukan. Pembatalan antimikroba sebelum waktunya dapat memicu kekambuhan proses inflamasi, dan dalam bentuk yang lebih parah..
Tindakan terapeutik dalam perjalanan otitis media yang tidak rumit mungkin tidak termasuk pengangkatan antibiotik. Kadang-kadang ada lebih dari cukup perawatan kompleks konservatif dari proses inflamasi:
Pada tanda-tanda pertama otitis media, Anda dapat mencoba menggunakan metode alternatif untuk mengobati penyakit ini. Bahkan tanaman yang tumbuh langsung di rumah, di jendela bisa bermanfaat: lidah buaya, colanchoe, agave, geranium. Daun atau bagiannya yang baru sobek dilipat menjadi turunda dan dimasukkan ke telinga yang sakit. Anda bisa memeras jus dari tanaman dan menguburnya 3-5 tetes di telinga yang sakit.
Sebagai tetes, Anda juga bisa menggunakan larutan madu hangat, jus celandine, tingtur peppermint, alkohol borat.
Selama perawatan, Anda harus minum banyak cairan, kompleks multivitamin, serta obat penambah kekebalan, tidak akan keluar dari tempatnya.
Jika kondisi pasien memburuk, tetap perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut dan perkembangan komplikasi..
Untuk menghindari peradangan di daerah telinga, ingatlah bahwa di musim dingin tidak diperbolehkan pergi ke luar tanpa tutup kepala, terutama jika Anda tidak segera melakukannya setelah mandi atau mandi. Setelah mengunjungi kolam renang atau berenang di pantai, Anda perlu menyeka telinga dengan baik, menghindari kontak yang terlalu lama dengan air, terutama kotor, di saluran telinga.
Jika penyakitnya muncul, pengobatan sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis yang akan meresepkan Anda pengobatan yang sesuai dan antibiotik yang diperlukan untuk otitis media.
Otitis terjadi dengan penyakit pernapasan, setelah itu proses inflamasi telinga dimulai. Peradangan memicu edema tabung Eustachius, yang menghubungkan telinga tengah ke faring, dan cairan mulai menumpuk, menciptakan kondisi untuk penggandaan lebih lanjut bakteri dan virus di dalamnya..
Bahaya otitis media adalah jika terjadi dalam bentuk yang parah, ada kemungkinan gangguan pendengaran total. Penting untuk dipahami bahwa otitis media pada sebagian besar kasus bukanlah penyakit independen. Komplikasi ini disebabkan oleh peradangan pada nasofaring anak-anak, khususnya ISPA (penyakit pernapasan akut).
Ketika mendiagnosis otitis media, obat-obatan diresepkan untuk merawat telinga bayi. Mereka termasuk terutama tetes di hidung untuk mempersempit pembuluh darah.
Pada rinitis virus tipikal, obat-obatan seperti nazol atau galazolin dengan naphthyzine dan lainnya dikontraindikasikan. Dengan penyakit telinga bayi, mereka menjadi wajib, karena mereka membantu mengurangi pembengkakan selaput lendir dari tabung Eustachius. Larutan antiseptik disuntikkan langsung ke telinga. Jika sakitnya tidak nyaman, obat bius disuntikkan ke telinga.
Obat hormonal yang memiliki efek antiinflamasi sering digunakan. Seorang anak sering disuntik dengan setetes larutan asam borat sebagai antiseptik.
Saat ini, ada sejumlah besar tetes telinga, seperti Sofradex atau Harazon, dan banyak yang serupa dalam farmakologi. Antibiotik juga disuntikkan ke telinga untuk bertindak pada bakteri yang menyebabkan otitis media..
Obat-obatan antibakteri untuk otitis media memiliki sifat yang berhasil menembus tidak hanya telinga tengah, tetapi juga ke dalam rongga timpani telinga, yang membuat pengobatan menjadi optimal. Untuk tujuan ini, biseptol atau amoksisilin diresepkan. Selain mereka, ada beberapa lusin produk.
Garis tengah telinga yang sehat
Keberhasilan pengobatan radang telinga tergantung pada penggunaan obat yang tepat dan kombinasinya. Apa bentuk obat yang paling baik digunakan, harus diresepkan oleh dokter. Rata-rata, ini adalah tetes vasokonstriktif, analgesik, antibakteri dan antiseptik, untuk hidung, berbagai aerosol dan semprotan dapat diresepkan.
Pilihan satu bentuk atau lain dari obat tergantung pada sifat farmakologis dari obat, yang menargetkan itu paling dapat memenuhi untuk pengobatan peradangan telinga. Dalam bentuk otitis media yang parah, dianjurkan untuk memberikan obat dalam bentuk tablet atau kapsul untuk pemberian oral. Perawatan untuk otitis media akut dilakukan dengan injeksi intramuskuler dan intravena..
Antibiotik harus diberikan kepada setiap anak di bawah usia enam bulan dengan kecurigaan sekecil apa pun terhadap otitis media akut. Pilihan ini disebabkan oleh kompleksitas diagnosis jenis penyakit ini pada anak-anak. Pada usia ini, sangat sulit untuk menentukan apakah telinga menyakiti bayi atau tidak.
Skema pengobatan dan penggunaan obat-obatan
Tetapi dari enam bulan hingga dua tahun, Anda bisa menunggu dengan antibiotik, meresepkan obat penghilang rasa sakit untuk memantau kondisi anak selama beberapa waktu. Jika tidak ada perbaikan dalam dua hari ke depan, maka Anda harus mulai menggunakan antibiotik.
Perawatan antibiotik untuk anak sejak usia dua tahun, segera dimulai jika suhu tubuhnya sudah mencapai 39 derajat ke atas.
Statistik menunjukkan bahwa pada anak-anak dengan otitis akut, gejala nyeri hilang dalam sehari (kadang-kadang dua hari). Setelah waktu ini, rasa sakit dan penyakit hilang dengan sendirinya. Antibiotik digunakan untuk perjalanan penyakit sedang dan akut jika analgesik, kompres, anemisasi nasofaring dan mukosa hidung belum melokalisasi penyakit. Anak terus diganggu oleh rasa sakit di rongga telinga, pendengaran diturunkan dan demam dijaga, antibiotik juga diperlukan untuk otitis media purulen. Perawatan antibiotik parenteral atau oral dalam kasus eksaserbasi penyakit di telinga tengah.
Seperti yang dinyatakan di atas, otitis media memiliki berbagai jenis penyakit. Pengobatan tanpa antibiotik adalah mungkin ketika gejalanya tidak akut, seorang anak dari dua tahun ke atas, satu telinga sakit. Dalam hal ini, Anda dapat melakukannya dengan obat antipiretik, analgesik, tetes hidung vasokonstriktor. Setelah dua hari, Anda harus memeriksa kembali dengan dokter Anda. Jika tidak ada komplikasi, maka penyakit akan hilang dengan sendirinya selama dua tiga hari ke depan.
Jika telinga bayi sakit, dan tidak ada cara untuk segera menghubungi dokter, Anda dapat menghangatkan telinga yang sakit dengan membalutnya. Anda sebaiknya tidak menggunakan bantalan pemanas. Panas kering akan membantu melarutkan kotoran telinga, yang akan menghilangkan rasa sakit. Di hadapan suhu, obat antipiretik dapat diberikan. Ini akan memberi waktu untuk menunggu dokter dan menenangkannya sedikit. Jika dalam waktu 48 jam gejala penyakit hilang, kemungkinan besar tidak akan diperlukan antibiotik. Dalam hal komplikasi, antibiotik untuk otitis media pada anak-anak perlu diambil.
Dokter berbicara tentang pencegahan penyakit di rumah.
Berlawanan dengan kepercayaan umum, antibiotik tidak selalu direkomendasikan untuk mengobati infeksi telinga..
Hanya dokter yang hadir yang dapat menentukan jenis infeksi telinga apa yang Anda atau anak Anda miliki, dan apakah antibiotik akan membantu dalam kasus ini..
Baca tentang dua dari tiga jenis utama infeksi telinga - otitis media dengan efusi dan otitis media akut (CCA).
Otitis media eksudatif (ESF)
Dengan otitis media jenis ini, cairan (eksudat) menumpuk di telinga tengah tanpa tanda dan gejala infeksi (tidak ada rasa sakit, kemerahan pada gendang telinga, nanah, demam), yaitu, sulit untuk mendiagnosis penyakit tersebut..
Penyebab cairan paling umum di telinga tengah:
ESO hampir selalu hilang dengan sendirinya, sehingga penggunaan antibiotik tidak akan mempercepat proses penyembuhan dan tidak akan bermanfaat bagi tubuh. Setelah infeksi pernafasan seperti infeksi pernafasan akut atau influenza, gejalanya hilang, dan cairan dapat tetap berada di dalam telinga - kadang-kadang dibutuhkan satu bulan atau lebih untuk keluar. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi cairan ini mungkin terjadi, yang mengarah pada terjadinya otitis media akut (CCA).
Menurut statistik, ESO lebih umum daripada CCA.
Otitis media akut (CCA)
Infeksi ini mempengaruhi bagian dalam telinga dan dapat disertai dengan rasa sakit yang parah. CCA lebih mungkin disebabkan oleh bakteri, tetapi virus juga dapat menyebabkan peradangan. Dari bakteri, pneumococcus (streptococcus pneumoniae), haemophilus influenzae (haemophilus influenzae), dan moraxella cataralis (moraxella catarrhalis) umumnya diidentifikasi. Virus yang paling sering bertanggung jawab untuk otitis media adalah virus pernapasan manusia (RSV), rhinovirus, virus influenza dan adenovirus.
CCA ringan, meskipun disebabkan oleh bakteri, dapat diobati tanpa antibiotik. Taktik yang diharapkan tanpa antibiotik selama 2-3 hari diakui sebagai pilihan pengobatan terbaik untuk anak-anak dengan otitis media ringan akut. Namun, anak-anak dengan CCA ringan, yang kondisinya tidak membaik dalam 2-3 hari, dapat ditunjukkan menggunakan antibiotik.
Perawatan antibiotik segera dianjurkan untuk anak-anak dengan bentuk otitis media akut yang parah. Setelah memeriksa anak Anda, penyedia layanan kesehatan dapat menentukan apakah anak Anda menderita otitis media ringan atau parah. Keputusan tergantung pada banyak faktor: apakah anak Anda demam hingga 39 ° C atau lebih tinggi, berapa lama ia sakit, seberapa parah gejalanya, berapa usia anak (jika bayi berusia di bawah 2 tahun, itu penting jika satu atau dua telinga ).
Faktor risiko
Cukup banyak keadaan yang dapat meningkatkan risiko pengembangan ESO atau CCA:
Tanda dan gejala
Anak-anak dengan ESD tidak terlihat sakit atau merasa begitu, yaitu otitis media dalam kasus ini tidak akan memiliki gejala yang jelas, meskipun masalah pendengaran sementara dapat terjadi.
Gejala yang paling sering dikaitkan dengan otitis media meliputi:
Kapan harus mencari perhatian medis?
Anda harus mencari perhatian medis profesional jika Anda atau anak Anda memiliki salah satu dari gejala berikut:
Diagnosis dan perawatan
Infeksi telinga dapat didiagnosis dengan alat khusus - otoskop, yang digunakan untuk memeriksa bagian dalam telinga dan gendang telinga. Jika anak mengalami ESD, cairan yang tertimbun mungkin terlihat, tetapi tidak akan ada tanda-tanda infeksi. Jika tanda-tanda infeksi terdeteksi, maka kemungkinan besar kita berbicara tentang CCA.
Dokter yang merawat akan mempertimbangkan beberapa faktor ketika memutuskan apakah akan mengobati infeksi telinga ini dengan antibiotik: usia, tingkat keparahan penyakit, data pemeriksaan, dan jika anak Anda kurang dari 2 tahun, akan menjadi penting apakah kedua telinga atau satu dipengaruhi. ESO hampir selalu hilang dengan sendirinya, jadi penggunaan antibiotik tanpa kebutuhan mendesak tidak akan bermanfaat.
Jika CCA anak Anda dan gejala penyakitnya bertahan dan bertahan lebih dari 2-3 hari, maka pastikan untuk menghubungi dokter anak Anda. Jika anak memiliki gejala ESO selama satu bulan atau lebih atau Anda mencurigai gangguan pendengaran, segera hubungi dokter THT.
Istirahat, obat-obatan yang dijual bebas, dan metode pengobatan sendiri lainnya dapat membantu Anda atau anak Anda merasa lebih baik dengan otitis media. Tapi ingat bahwa obat bebas harus selalu digunakan secara ketat sesuai dengan instruksi, karena banyak obat tidak dianjurkan untuk anak-anak pada usia tertentu.
Pencegahan
Orang tua dapat mengambil beberapa langkah untuk mencegah perkembangan infeksi telinga pada anak. Inilah yang dapat Anda lakukan:
diterbitkan pada 02/20/2017 16:46
diperbarui 09/26/2019
- Penyakit pada telinga, tenggorokan, hidung
Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Penyakit ini biasanya muncul dengan latar belakang infeksi virus. Tetapi 10% kasus otitis media disebabkan oleh bakteri. Hanya dokter anak yang dapat menentukan apakah terapi antibiotik diperlukan. Menurut statistik, paling sering ternyata otitis media menyembuhkan pada anak tanpa antibiotik. Tetapi jika bagaimanapun mereka digunakan, penting untuk mengikuti rekomendasi dokter dan secara ketat memperhatikan dosisnya. Ini akan membantu menghindari reaksi negatif dan komplikasi..
Ini adalah salah satu penyakit paling umum setelah infeksi virus pernapasan akut pada anak-anak. Setiap anak di bawah 5 tahun sakit dengan mereka setidaknya sekali. Ini bisa dijelaskan oleh karakteristik tubuh anak-anak. Tabung Eustachius mereka lebih lebar dan lebih pendek. Karena itu, selama pilek, radang sering menyebar di sepanjang itu..
Terkadang orang tua bertanya kepada dokter apakah seorang anak dapat dirawat karena otitis media tanpa antibiotik. Ini dimungkinkan ketika berkembang setelah infeksi virus. Tetapi jika dokter memutuskan untuk meresepkan obat antibakteri untuk perawatan, jangan menolak. Komplikasi pada bayi berkembang pesat dan sangat serius.
Untuk menyembuhkan otitis media pada anak-anak tanpa antibiotik, Anda perlu menghilangkan penyebab peradangan. Untuk ini, terapi penyakit virus dilakukan. Yang paling penting adalah menyingkirkan flu biasa yang bisa menyebabkan otitis media..
Pengobatan otitis media pada anak-anak tanpa antibiotik hanya mungkin pada tahap awal dan dengan perjalanan penyakit ringan. Pada awalnya, dokter biasanya menggunakan taktik menunggu dan melihat, mengamati anak selama 2-3 hari. Jika obat antivirus, analgesik, dan antiinflamasi membantu, dan bayi merasa lebih baik, terapi antibiotik tidak dapat digunakan. Untuk ini, tetes digunakan, jika tidak ada suhu yang tinggi - kompres. Tetapi sebelum seorang anak dirawat karena otitis media tanpa antibiotik, penting untuk mengunjungi dokter dan diperiksa.
Pada 20% anak-anak, otitis media tidak hilang tanpa antibiotik. Tetapi kadang-kadang orang tua menolak perlakuan seperti itu karena takut efek samping. Tetapi hanya obat antibakteri yang secara efektif mengurangi peradangan, mencegah komplikasi.
Pengobatan antibiotik otitis media pada anak-anak diperlukan dalam kasus-kasus seperti:
Antibiotik selalu diresepkan untuk otitis media pada anak di bawah 2 tahun. Memang, pada usia ini, komplikasi muncul dengan sangat cepat, dalam beberapa hari, peradangan menyebabkan gangguan pendengaran atau meningitis.
Anda tidak dapat memberikan antibiotik untuk otitis media kepada seorang anak saja. Hanya seorang spesialis yang dapat memilih obat yang tepat, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan peradangan dan karakteristik individu. Orang tua harus mematuhi rejimen yang ditentukan, Anda tidak dapat mengubah dosis obat dan durasi terapi. Biasanya, obat-obatan tersebut diresepkan selama 5-7 hari. Jika anak tidak memiliki otitis media selama penggunaan antibiotik, dokter dapat memperpanjang kursus hingga dua minggu atau mengganti obat..
Ada beberapa aturan lagi untuk terapi antibiotik. Ketaatan mereka akan memungkinkan untuk menghindari reaksi negatif dan mempercepat pemulihan. Rekomendasi berikut harus diikuti:
Penting untuk mengetahui antibiotik mana yang harus dikonsumsi anak-anak untuk otitis media. Dengan terapi yang tidak tepat, bakteri hanya melemah. Karena itu, peradangan purulen parah dapat berkembang atau penyakit menjadi kronis. Obat ini dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi, usia, penyebab penyakit dan tingkat keparahannya..
Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak usia 9 tahun dan lebih tua digunakan dalam tablet, setelah 12 tahun kapsul dapat diberikan, dan dalam kasus yang lebih serius, suntikan diberikan. Hingga usia 2 tahun, hanya penangguhan yang diizinkan. Jika penyakitnya ringan, ada cukup tetes, dan dengan rasa sakit yang parah, pengobatan lokal dikombinasikan dengan terapi umum.
Harus juga diingat bahwa tidak semua antibiotik dapat digunakan untuk peradangan telinga tengah..
Tetapkan dana dari berbagai kelompok:
Sulit untuk memilih antibiotik terbaik untuk otitis media pada anak-anak, efektivitasnya tergantung pada karakteristik individu pasien. Obat-obatan tersebut berbeda dalam metode aplikasi dan komponen utamanya.
Daftar antibiotik terbaik untuk otitis media untuk anak-anak cukup luas. Paling sering digunakan adalah mereka yang ditoleransi lebih baik dan bertindak lebih cepat..
Tidak selalu pengobatan antibiotik untuk otitis media pada anak melibatkan penggunaan obat-obatan di dalamnya. Cukup sering menggunakan obat lokal: tetes dan salep.
Harap dicatat bahwa semua informasi produk disediakan hanya untuk tujuan informasi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil!
Dalam kasus yang parah dan dengan otitis media purulen, antibiotik pada anak-anak digunakan dalam bentuk injeksi. Obat-obatan semacam itu sering diresepkan:
Hanya seorang spesialis yang dapat memutuskan antibiotik mana yang lebih baik untuk anak-anak dengan otitis media. Anda perlu mengikuti rekomendasinya, maka Anda dapat menghindari komplikasi.
Otitis adalah pemimpin yang tak terbantahkan di antara penyakit telinga tengah pada anak-anak. Menurut statistik, itu merupakan sepertiga dari penyakit THT. Paling sering terjadi sebagai komplikasi dari penyakit virus yang diderita oleh bayi. Kurang umum sebagai penyakit independen. Alasan utamanya adalah infeksi bakteri..
Seorang otolaryngologist mengkhususkan diri dalam perawatan otitis media, setelah diagnosis dibuat, pengobatan ditentukan. Dokter dapat merekomendasikan obat antimikroba lokal atau terapi antibiotik umum. Metode pengobatan tergantung pada penyebab, jenis, keparahan penyakit, penilaian obyektif dari kondisi umum anak. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci bagaimana menggunakan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak.
Di Rusia, antibiotik tindakan umum sering diresepkan dalam pengobatan penyakit perut. Ini menimbulkan pertanyaan logis bagi orang tua: apakah mungkin menyembuhkan otitis media tanpa antibiotik untuk anak? Jawabannya sederhana - Anda bisa, tetapi tidak selalu.
Jika penyakit berlanjut dalam bentuk yang tidak rumit, memengaruhi bagian luar telinga, tubuh anak dapat mengatasinya sendiri. Ini membutuhkan dua hingga lima hari.
Pada saat ini, Anda harus dengan cermat memantau perubahan kondisi anak, yang terus diamati di THT. Jika perlu, berikan obat penghilang rasa sakit, obat antipiretik. Jika setelah beberapa hari kondisinya membaik, paling sering menyembuhkan otitis media akut tanpa antibiotik pada anak-anak.
Namun, harus diingat bahwa ada kondisi yang memerlukan terapi antibiotik segera. Ini termasuk otitis media, disertai dengan setidaknya satu dari gejala berikut:
Keputusan akhir tentang metode pengobatan yang digunakan tetap dengan otolaryngologist. Adalah tugas orang tua untuk dengan jelas mengikuti resep, perlu minum obat sesuai dosis yang ditentukan.
Tapi apa yang dikatakan Dr. Komarovsky tentang penggunaan antibiotik dalam pengobatan otitis media:
Jika antibiotik untuk otitis media diresepkan oleh dokter, maka ini perlu. Keuntungan utama dari obat-obatan tersebut adalah efisiensi tinggi. Alternatif yang layak untuk antibiotik dalam memerangi bakteri belum ada. Setelah digunakan, anak-anak dengan cepat pulih dan sembuh total..
Kerugian utama dari penggunaan antibiotik adalah sebagai berikut:
Antibiotik, seperti kebanyakan obat, memiliki beberapa bentuk pelepasan. Untuk pengobatan penyakit organ THT, berikut ini yang paling sering digunakan:
Penting! Setiap spesies memiliki karakteristik penerapannya sendiri dan tingkat dampak yang berbeda pada tubuh. Kadang-kadang bentuk sediaan ini digabungkan untuk meningkatkan efektivitas. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat memilih obat yang tepat, ini tidak dapat dilakukan sendiri.
Untuk memilih perawatan yang optimal, dokter memeriksa pasien kecil, diagnosis yang akurat dibuat, agen penyebab penyakit terdeteksi. Kriteria utama untuk memilih obat adalah sebagai berikut:
Jika Anda melakukan kesalahan saat memilih obat, penyakitnya bisa menjadi kronis. Dalam hal ini, proses perawatan akan sangat rumit dan akan lebih lama. Anda tidak dapat secara mandiri melakukan penyesuaian terhadap rekomendasi dokter, ini dapat menyebabkan komplikasi penyakit.
Ada banyak antibiotik, obat-obatan baru terus dikembangkan. Ini disebabkan kemampuan bakteri untuk bermutasi, mereka beradaptasi dengan zat aktif obat. Ini adalah perjuangan tanpa akhir antara mikroorganisme dan obat-obatan.
Obat-obatan dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan komposisi mereka - zat aktif. Beberapa generasi antibiotik dibedakan tergantung pada waktu perkembangannya..
Daftar obat yang paling umum:
Dalam pengobatan otitis media pada anak-anak, tetes telinga sering digunakan. Pertama, mereka dapat menyembuhkan otitis media eksternal sebagai monoterapi. Kedua, mereka dapat menjadi suplemen untuk perawatan yang kompleks.
Semua tetes telinga, sebagai suatu peraturan, mengandung satu atau lebih antibiotik dan obat bius, kadang-kadang ditambahkan komponen hormon kepada mereka. Jangka waktu penggunaan, terlepas dari komposisi, hingga tujuh hingga sepuluh hari. Obat tetes telinga yang paling banyak diresepkan:
Salep untuk pengobatan otitis media digunakan jauh lebih jarang daripada tetes, terutama sebagai bagian dari perawatan yang komprehensif. Persiapan dalam bentuk ini dapat disuntikkan langsung ke daun telinga dengan menggunakan cotton buds atau dalam bentuk turunds. Sebagai pengobatan independen, mereka jarang digunakan - karena efisiensi yang rendah.
Salep berikut terutama digunakan:
Ada rekomendasi yang diterima secara umum untuk orang tua untuk mengobati otitis media pada anak-anak secara lebih efektif. Yang utama adalah:
Penggunaan terapi antibiotik dalam pengobatan otitis media di Rusia adalah metode pengobatan yang paling umum. Menurut Dr. Komarovsky, di negara maju mereka mengambil jalan yang berbeda - vaksinasi terhadap agen penyebab utama penyakit ini.
Karena ini, di Eropa dan Amerika Serikat, jumlah penyakit otitis media berkurang beberapa kali. Saya ingin percaya bahwa Federasi Rusia akan mengikuti contoh ini dengan menambahkan vaksinasi tersebut ke daftar wajib.
PENTING! * saat menyalin materi artikel, pastikan untuk menunjukkan tautan aktif ke sumber: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html
Jika Anda menyukai artikel - suka dan tinggalkan komentar Anda di bawah ini. Pendapat Anda penting bagi kami.!
Apa itu otitis media, banyak orangtua tahu secara langsung. Statistik mengatakan bahwa sekitar 80% anak-anak memiliki penyakit pada usia muda, dan pada usia 7 tahun, hampir setiap anak setidaknya sekali dalam hidupnya memiliki tanda-tanda penyakit radang pada organ pendengaran..
Orang tua khawatir tentang kesehatan anak mereka, berusaha mencari cara yang aman dan efektif untuk mengatasi penyakit tersebut. Dalam kebanyakan kasus, dokter akan menyarankan penggunaan obat antibakteri untuk mengobati otitis media pada anak-anak. Tetapi obat mana yang akan lebih efektif mengatasi manifestasi penyakit, dan selalu diperlukan antimikroba?
Istilah "otitis media" datang kepada kami dari bahasa Yunani dan dalam terjemahan berarti penyakit radang telinga. Untuk memperjelas lokalisasi perubahan patologis, konsep eksternal, otitis media tengah dan labirinitis - radang telinga bagian dalam diperkenalkan. Seringkali, proses infeksi dimulai pada area daun telinga, saluran pendengaran eksternal dan, jika dirawat dengan tidak tepat, masuk ke struktur yang lebih dalam..
Otitis media akut sangat khas untuk anak-anak. Seringkali penyakit berkembang dengan latar belakang infeksi pernapasan pada bayi, proses inflamasi di nasofaring. Hal ini disebabkan oleh kekhasan struktur anatomi organ pendengaran pada anak-anak - tabung pendengaran pendek dan lebar yang menghubungkan rongga hidung dengan telinga tengah, berkontribusi pada penyebaran infeksi yang cepat dan perkembangan otitis media..
Manifestasi otitis media sedikit berbeda tergantung pada lokalisasi proses. Ketika bagian luar telinga terpengaruh, rasa sakit parah terjadi ketika berbicara, mengunyah makanan, menekan tragus. Seringkali penyakit disertai dengan demam, dan ketika memeriksa bayi, dokter menemukan kemerahan dan penyempitan saluran telinga.
Gejala otitis media lebih jelas. Suhu tubuh anak naik tajam di atas 39 derajat, ada rasa sakit di telinga, tanda-tanda keracunan, gangguan pendengaran. Sindrom nyeri parah menyiksa bayi, bayi terus menerus menangis, menggelengkan kepalanya, menggosok telinga dengan tangannya. Kelemahan umum dan rasa sakit saat menyusui menyebabkan bayi menolak untuk makan. Terhadap latar belakang keracunan yang signifikan, gangguan pencernaan, regurgitasi, diare dapat terjadi.
Peradangan akut di telinga tengah mengarah pada pembentukan sekresi purulen dan perforasi (robek) gendang telinga. Eksudat dilepaskan melalui pembukaan, tekanan di rongga timpani menurun, dan anak merasa lega dari gejala.
Akumulasi eksudat purulen di rongga telinga tengah
Untuk menentukan taktik perawatan otitis media dengan benar, Anda perlu memahami mikroorganisme mana yang dapat menyebabkan proses peradangan di telinga. Dalam 80% dari semua kasus otitis media setelah studi diagnostik, etiologi pneumokokus penyakit dikonfirmasi. Hemophilus influenzae adalah yang paling umum kedua.
Jauh lebih jarang dengan otitis media, bayi menunjukkan moraxella, streptokokus grup B-hemolitik, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, infeksi jamur. Kasus-kasus kombinasi beberapa patogen tidak dikecualikan, tetapi paling sering hubungan antara pneumokokus dan basil hemofilik.
Terkadang dengan perkembangan radang telinga tengah, Anda dapat menemukan tanda-tanda tidak hanya bakteri, tetapi juga infeksi virus. Bayi itu memiliki virus influenza, rhinovirus, syncytial pernapasan, dan adenovirus, yang dalam banyak kasus dikombinasikan dengan mikroflora bakteri.
Seringkali dengan munculnya rasa sakit di telinga, orang tua bergegas menggunakan tetes telinga gabungan. Walaupun obat ini sebenarnya efektif untuk otitis eksterna, jika infeksi masuk ke dalam rongga telinga tengah, obat ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran pada bayi..
Pada saat yang sama, penggunaan tetes telinga yang bahkan aman tanpa terapi antibiotik sistemik tidak memiliki efek yang diperlukan. Obat lokal tidak mempengaruhi fokus infeksi pada nasofaring, sinus paranasal, sehingga proses penyembuhan tertunda.
Meskipun ada penelitian yang membuktikan bahwa pada sekitar 20% pasien dengan pneumokokus dan 50% dengan otitis media hemofilik, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit tanpa menggunakan obat antibakteri, praktik ini tidak dapat digunakan dalam pediatri. Anak-anak lebih mungkin untuk mengalami komplikasi berbahaya, kronis dan episode penyakit yang berulang.
Indikasi untuk penggunaan antibiotik untuk pengobatan otitis media pada anak-anak adalah:
Antibiotik diresepkan untuk tanda-tanda peradangan telinga tengah, bahkan jika diagnosisnya diragukan, karena risiko komplikasi serius penyakit ini sangat tinggi..
Dengan kesejahteraan anak dan diagnosis otitis media yang tidak spesifik, penundaan terapi antibiotik selama 48 jam adalah mungkin untuk pemeriksaan bayi yang lebih rinci. Jika selama waktu ini, remah-remah tidak memiliki dinamika positif, suhunya naik secara signifikan, kesejahteraan umum anak terganggu, antibiotik diresepkan untuk anak-anak.
Ketika memilih obat yang paling efektif untuk bayi, dokter dipandu oleh aktivitas obat terhadap kemungkinan patogen - pneumococcus dan basil hemophilic.
Fitur penggunaan antibiotik untuk otitis media:
Biasanya, dokter meresepkan obat oral dalam bentuk tablet dan sirup untuk peradangan telinga tengah. Antibiotik untuk pemberian oral efektif, mudah digunakan dan mudah dosisnya. Pada kasus penyakit yang parah dan perkembangan komplikasi intrakranial, penggunaan obat suntik diindikasikan, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi pada praktik anak-anak;
Durasi terapi antimikroba harus minimal 7 sampai 10 hari. Selain itu, orang tua harus mematuhi dosis yang ditunjukkan oleh dokter dan dengan jelas mengamati interval waktu antara dosis antibiotik;
Pengobatan yang salah, pengurangan dosis secara independen atau penolakan dini terhadap obat "berbahaya" dapat menyebabkan otitis media kronis dan meningkatkan risiko episode penyakit yang berulang. Bakteri beradaptasi dengan aksi antibiotik, obat menjadi tidak efektif dan tidak memiliki efek yang diperlukan dengan suntikan berikut.
Amoksisilin dianggap sebagai obat lini pertama. Obat ini banyak digunakan dalam kasus penyakit primer dan infeksi yang tidak rumit. Zat aktif milik penisilin semisintetik dan digunakan untuk banyak penyakit organ THT. Dalam pengobatan otitis media, obat ini telah memantapkan dirinya sebagai alat yang efektif dan murah dengan jumlah minimal kontraindikasi dan efek samping..
Amoksisilin menghasilkan sejumlah besar obat. Beberapa obat tersedia dalam bentuk suspensi, yang lain dalam bentuk tablet dari berbagai dosis. Karena itu, dokter akan dengan mudah memilih produk yang tepat untuk bayi Anda, dengan mempertimbangkan karakteristik usia dan berat bayi.
Obat yang paling terkenal yang zat aktifnya adalah amoksisilin: Amoksisilin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.
Ciri dari antibiotik semacam itu adalah komposisi gabungannya, yang mengandung amoksisilin dan asam klavulanat. Alat ini memiliki efek antimikroba pada banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang resisten terhadap penisilin dan sefalosporin..
Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, suspensi dengan berbagai konsentrasi zat aktif. Dosis dan frekuensi minum obat ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap bayi. Obat-obatan modern yang tersebar luas berdasarkan amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav dan lainnya.
Dalam kasus intoleransi anak terhadap penisilin, reaksi alergi yang kuat terhadap obat-obatan umum, antibiotik dari kelompok sefalosporin dapat digunakan untuk otitis media..
Untuk pengobatan yang efektif, obat-obatan dari generasi II dan III paling sering diresepkan. Karena bentuk-bentuk obat oral sering disukai untuk anak-anak, dokter sering meresepkan obat-obatan seperti Zinnat, Supraks, Cefdinir dan obat-obatan antibakteri lainnya..
Dalam kasus yang jarang terjadi, dalam kasus infeksi parah, dokter dapat merekomendasikan penggunaan obat dalam bentuk suntikan "Ceftriaxone". Tetapi untuk anak-anak, masih lebih disukai untuk menggunakan antibiotik "anak-anak" dalam bentuk sediaan yang nyaman.
Meskipun antibiotik berbasis azitromisin (seperti Sumamed) kadang-kadang digunakan untuk mengobati peradangan telinga tengah, penelitian terbaru menunjukkan bahwa mereka tidak efektif terhadap pneumokokus. Oleh karena itu, pengobatan dengan klaritromisin dan azitromisin dianggap sebagai terapi cadangan jika tidak mungkin menggunakan agen antibakteri lini pertama..
Anak-anak tunduk pada sejumlah besar penyakit, ini disebabkan oleh kekhasan kekebalan dan struktur anatomi organ THT. Seringkali, keluhan remah pada sakit telinga bisa menjadi pertanda penyakit serius. Penting bagi orang tua untuk memahami sifat penyakit dan untuk menyadari bahwa beberapa tindakan mereka dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan remah-remah..
Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama otitis media, ada baiknya menunjukkan bayi kepada spesialis yang akan memeriksa organ THT dan meresepkan perawatan yang rasional dan efektif. Sayangnya, tanpa antimikroba, radang telinga tengah sulit disembuhkan, dan penggunaan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak adalah langkah yang diperlukan untuk menjaga kesehatan remah-remah..
Penyakit telinga sering terjadi pada bayi. Proses peradangan dapat dianggap sebagai penyakit yang terpisah, serta komplikasi dari infeksi virus baru-baru ini. Antibiotik untuk otitis media pada anak tidak selalu digunakan, dalam beberapa kasus pengobatan simtomatik juga dimungkinkan..
Pilihan jenis obat untuk penyakit ini tergantung pada jenis otitis media, usia bayi, tahap proses inflamasi. Antibiotik untuk otitis media tidak digunakan untuk penyakit ringan sampai sedang. Dalam kasus seperti itu, penyakit ini dapat ditangani dengan bantuan obat tetes, salep, balsem, dengan kompres yang dibuat di telinga. Namun, harus diingat bahwa dana tersebut harus ditentukan secara eksklusif oleh dokter. Metode terapi yang dipilih secara tidak tepat dapat memengaruhi kesehatan anak.
Perawatan otitis media dengan antibiotik sering dilakukan dengan bentuk purulen atau kronis. Dalam hal ini, terapi dilakukan secara komprehensif. Bersama dengan antibiotik, digunakan:
Peradangan telinga pada anak sering kali berdasarkan jenis:
Pada tipe pertama, bagian tengah telinga terpengaruh. Ini disertai dengan rasa sakit yang parah, sehingga tidak mungkin untuk melewatkan timbulnya penyakit. Otitis media pada anak-anak sering disebabkan oleh bakteri, tetapi dalam beberapa kasus bisa jadi virus. Di antara agen penyebab utama otitis media akut:
Otitis media eksudatif disertai dengan akumulasi cairan di telinga tengah. Namun, tidak ada tanda-tanda infeksi (nyeri, bengkak, pelaporan tidak diamati). Mendiagnosis penyakitnya sulit. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini hilang dengan sendirinya, sehingga Anda tidak perlu menggunakan antibiotik. Dokter mengambil taktik menunggu dan melihat, memantau status kesehatan bayi, melakukan pemeriksaan berkala.
Dimungkinkan untuk menyembuhkan otitis media pada anak tanpa antibiotik. Ketika meresepkan obat dan memilih metode terapi, dokter memperhitungkan beberapa faktor:
Perawatan bayi hingga 2 tahun sering dilakukan tanpa menggunakan obat antibakteri. Penting bahwa kedua telinga atau satu terpengaruh. Dalam bentuk penyakit yang parah dan purulen, antibiotik tidak dapat disingkirkan. Selain itu, jika gejala otitis media akut tidak hilang setelah 2-3 hari pengobatan simptomatik, muncul pertanyaan tentang penunjukan antibiotik. Obat harus diresepkan hanya oleh dokter.
Pilihan obat sepenuhnya tergantung pada jenis patogen. Seringkali, untuk menentukan antibiotik mana untuk otitis media pada anak-anak untuk digunakan, analisis cairan purulen dari telinga atau tusukan eksudat untuk sensitivitas dilakukan. Dalam kasus lain, dokter menggunakan obat dengan spektrum aksi yang luas. Durasi terapi antibiotik ditentukan secara individual. Rata-rata, penerimaan dana tersebut berlangsung 5-7 hari. Pada anak-anak di bawah usia 6 tahun, pengobatannya bisa 10 hari (dengan otitis media yang parah). Di antara kelompok antibiotik yang digunakan:
Berbicara tentang antibiotik untuk otitis media yang digunakan pada anak-anak, dokter anak menempatkan penisilin di tempat pertama. Mereka ditoleransi dengan baik oleh tubuh anak-anak, memiliki efek samping minimal. Obat bekas dalam bentuk tablet dan suspensi (untuk bayi). Dosis, frekuensi, dan lama terapi ditunjukkan secara individual oleh dokter.
Penisilin efektif terhadap sebagian besar patogen. Ini secara aktif menekan pertumbuhan mereka, menghambat pengembangan dan reproduksi lebih lanjut. Di antara persiapan yang mengandung komponen ini:
Perawatan otitis media pada anak-anak dengan antibiotik dapat dilakukan dengan bantuan kelompok obat ini. Mereka lebih sering digunakan dengan intoleransi penisilin oleh tubuh anak-anak. Sefalosporin memiliki efek antimikroba yang jelas dan jarang menyebabkan reaksi alergi. Di antara obat-obatan dari kelompok ini yang digunakan dalam pediatri, perlu untuk menyoroti:
Gunakan antibiotik dengan otitis media pada anak-anak dengan hati-hati. Sefalosporin dengan penggunaan jangka panjang dapat menghancurkan vitamin K. Zat ini berperan aktif dalam proses hematopoiesis, sistem koagulasi. Dokter mempertimbangkan fakta ini ketika meresepkan antibiotik ini untuk otitis media pada anak-anak. Jika Anda perlu menggunakan sefalosporin, dokter anak membatasi durasi penggunaannya hingga 5 hari.
Agen antibakteri modern ini sering digunakan dalam pengobatan otitis media pada anak-anak. Mereka sangat efektif dalam memerangi mikroorganisme gram negatif. Selain itu, makrolida terlibat dalam aktivasi sistem kekebalan bayi, yang menghentikan perkembangan peradangan lebih lanjut. Karena efek pada kekebalan, antibiotik ini untuk peradangan telinga tidak dianjurkan untuk anak-anak prasekolah.
Di antara obat-obatan dari kelompok ini yang digunakan dalam pediatri, orang dapat membedakan:
Antibiotik untuk otitis media pada anak harus dipilih secara individual. Ketika meresepkan obat ini, dokter anak memperhitungkan beberapa faktor:
Berdasarkan fitur-fitur ini, dapat dikatakan bahwa obat antibakteri universal yang akan membantu sama baiknya dalam semua kasus tidak ada. Orang tua harus dengan jelas mengikuti instruksi dokter dan tidak memeriksa keefektifan obat anak mereka, yang, menurut temannya, membantu bayinya. Tindakan seperti itu dapat membahayakan bayi.
Bentuk obat ini secara aktif digunakan untuk mengobati penyakit telinga. Setelah diagnosis, otitis media tetes dengan antibiotik hampir di urutan pertama dalam daftar janji dokter anak. Di antara obat-obatan yang digunakan untuk mengobati anak-anak:
Untuk perawatan anak kecil, obat antibakteri dalam bentuk suspensi lebih sering digunakan. Ini karena kemudahan dosis dan pemberian obat. Antibiotik untuk otitis purulen dapat diresepkan untuk pengobatan bayi. Di antara obat-obatan yang digunakan:
Antibiotik untuk otitis media pada anak di atas 6 tahun lebih sering diresepkan dalam bentuk tablet. Di antara obat yang digunakan untuk tujuan ini:
Antibiotik untuk radang telinga pada anak dalam bentuk suntikan digunakan ketika terapi dengan tablet dan suspensi tidak bekerja. Antibiotik yang serupa untuk otitis media pada anak-anak juga digunakan ketika penyakit terdeteksi pada stadium lanjut - timbulnya efek terapi diperlukan sesegera mungkin. Di antara obat yang digunakan sebagai solusi untuk injeksi: