Abses paratonsillar

Abses paratonsillar adalah penyakit inflamasi di mana proses patologis terlokalisasi di jaringan dekat-amydinal. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada anak-anak, serta pada remaja dan orang muda..

Penyebab dan Faktor Risiko

Abses paratonsillar terjadi dengan latar belakang proses inflamasi di orofaring (seringkali merupakan komplikasi dari tonsilitis, lebih jarang berkembang dengan latar belakang penyakit gigi dan penyakit lainnya).

Faktor risiko untuk pengembangan abses paratonsillar meliputi:

Agen infeksi untuk abses paratonsillar sering stafilokokus, streptokokus grup A (strain non-patogenik dan / atau patogen kondisional juga dimungkinkan), lebih jarang hemofilik dan E. coli, jamur yang mirip ragi dari genus Candida, dll..

Bentuk penyakitnya

Penyakit ini bisa unilateral (lebih umum) atau bilateral.

Bergantung pada lokalisasi proses patologis, abses paratonsillar dibagi sebagai berikut:

• posterior (daerah antara lengkungan palatofaringeal dan kelenjar dipengaruhi, ada kemungkinan besar peradangan pindah ke laring);
• anterior (bentuk paling umum, proses inflamasi terlokalisasi antara kutub atas kelenjar dan lengkungan lingual palatina, sering terbuka secara independen);
• lebih rendah (terlokalisasi di kutub bawah kelenjar);
• eksternal (bentuk paling langka, proses inflamasi terlokalisasi di luar amandel, ada kemungkinan nanah membobol jaringan lunak leher dengan perkembangan komplikasi serius selanjutnya).

Paling sering, abses paratonsillar didiagnosis pada anak-anak, serta pada remaja dan remaja..

Gejala abses paratonsillar

Gejala abses paratonsillar, biasanya, muncul 3-5 hari setelah penyakit menular, pertama-tama, tonsilitis.

Biasanya, pasien mengeluh sakit tenggorokan yang parah, yang biasanya terlokalisasi di satu sisi dan dapat menyebar ke gigi atau telinga. Salah satu tanda khas penyakit ini adalah trismus otot pengunyahan, yaitu, pembatasan gerakan pada sendi temporomandibular adalah kesulitan atau ketidakmampuan untuk membuka lebar mulut. Selain itu, pasien mungkin merasakan adanya benda asing di tenggorokan, yang menyebabkan kesulitan menelan, makan. Kelenjar getah bening di bawah rahang membesar, menyebabkan gerakan kepala menjadi nyeri. Gejala yang ditunjukkan pada pasien dengan abses paratonsillar disertai dengan kelemahan umum, sakit kepala, demam hingga nilai demam (39-40 ° C). Dengan perkembangan proses patologis, pernapasan menjadi sulit, napas pendek terjadi, bau mulut muncul, suara sering berubah (menjadi hidung). Amandel pasien di sisi yang terkena hiperemis, bengkak.

Dalam kasus pembukaan abses independen, peningkatan spontan dalam kesehatan umum terjadi, gejala umum dan lokal biasanya hilang dalam 5-6 hari. Namun, penyakit ini cenderung kambuh..

Diagnosis abses paratonsillar

Diagnosis abses paratonsillar didasarkan pada data yang diperoleh dari pengumpulan keluhan dan riwayat medis, serta faringoskopi dan tes laboratorium. Ketika memeriksa faring, hiperemia, tonjolan dan infiltrasi di atas kelenjar atau di bagian lain dari lengkungan palatine diamati. Lengkungan belakang amandel bergeser ke garis tengah, mobilitas langit-langit lunak biasanya terbatas. Faringoskopi (terutama pada anak-anak) mungkin sulit karena trismus otot pengunyahan.

Kultur bakteriologis dari pelepasan patologis ditentukan dengan penentuan sensitivitas agen infeksi terhadap antibiotik.

Dalam tes darah umum pada pasien dengan abses paratonsillar, leukositosis (sekitar 10-15x109 / L) dengan pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan yang signifikan dalam laju sedimentasi eritrosit.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, ultrasonografi dan pencitraan resonansi magnetik dapat diterapkan..

Pengobatan abses paratonsillar

Tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan atau di rumah sakit otorhinolaryngologis.

Pada tahap awal, pengobatan abses paratonsillar biasanya konservatif. Obat antibakteri dari sefalosporin atau kelompok makrolida diresepkan.

Dengan perkembangan proses patologis, metode konservatif tidak cukup. Dalam hal ini, perawatan yang paling efektif adalah pembukaan abses paratonsillar secara bedah. Pembedahan biasanya dilakukan dengan anestesi lokal (anestesi diterapkan dengan pelumasan atau penghancuran), anestesi umum digunakan pada anak-anak atau pada pasien yang cemas. Pembedahan dapat dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

• tusukan abses paratonsillar dengan pengangkatan infiltrat purulen;
• membuka abses dengan pisau bedah, diikuti oleh drainase;
• absesstonsilektomi - pengangkatan otopsi abses paratonsillar dengan menghilangkan tonsil yang terkena.

Pada pembukaan abses paratonsillar, sayatan dibuat di daerah yang paling menonjol. Jika tidak ada tanda seperti itu, sayatan biasanya dibuat di daerah di mana pembukaan spontan abses paratonsillar dicatat - di persimpangan garis yang melewati tepi bawah langit-langit lunak dari sisi sehat melalui pangkal lidah, dan garis vertikal yang naik dari ujung bawah lengkungan anterior sisi yang terpengaruh. Kemudian, forceps Hartmann dimasukkan melalui sayatan untuk drainase rongga abses yang lebih baik..

Dengan abses paratonsillar dari lokalisasi eksternal, pembukaannya bisa sulit, pembukaan spontan abses seperti itu biasanya tidak terjadi, oleh karena itu, dalam hal ini, absesstonsilektomi diindikasikan. Selain itu, kambuhnya abses paratonsillar pada anamnesis, tidak adanya perbaikan pada kondisi pasien setelah membuka abses dan ekskresi isi purulen, dan perkembangan komplikasi dapat menjadi indikasi untuk absesesilektomi..

Relaps abses paratonsillar diamati pada sekitar 10-15% pasien, 90% relaps terjadi sepanjang tahun..

Selain perawatan bedah abses paratonsillar, pasien diberi resep obat antibakteri, analgesik, antipiretik, dan dekongestan..

Perawatan utama dilengkapi dengan berkumur dengan larutan antiseptik dan ramuan herbal. Dalam beberapa kasus, dengan abses paratonsillar, fisioterapi dapat digunakan, pertama-tama, terapi UHF.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien dengan abses paratonsillar ditunjukkan supervisi klinis.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Dengan perkembangan abses paratonsillar, ada kemungkinan nanah jatuh ke jaringan yang lebih dalam dari leher dengan perkembangan selanjutnya dari abses faring, radang purulen difus pada jaringan lunak leher (phlegmon dari ruang dekat-faring), radang pada mediastinum (mediastinitis), penurunan yang signifikan pada tingkat normal, atau penurunan volume darah normal). nekrosis jaringan di sekitarnya, sepsis. Semua kondisi ini mengancam jiwa..

Ramalan cuaca

Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai, prognosisnya menguntungkan. Kekambuhan terjadi pada sekitar 10-15% pasien, 90% kekambuhan terjadi sepanjang tahun..

Pencegahan

Untuk mencegah abses paratonsillar, dianjurkan:

• pengobatan penyakit yang tepat waktu dan memadai yang dapat mengarah pada pengembangan abses paratonsillar, penolakan pengobatan sendiri;
• memperkuat imunitas;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Abses paratonsillar

Penyakit radang akut pada faring, disertai dengan sakit tenggorokan - ini adalah alasan paling umum untuk memanggil dokter THT.

Paling sering, sakit tenggorokan dikaitkan dengan peradangan virus, yang disertai dengan demam, batuk, pilek dan sedikit kesulitan dalam menelan. Tetapi, sayangnya, dalam beberapa situasi, penyakit-penyakit ini dapat diperumit dengan perkembangan komplikasi purulen-inflamasi, misalnya abses paratonsillar, dan tugas dokter THT pada tahap saat ini adalah diagnosis yang benar dari komplikasi ini dan perawatan tepat waktu, karena komplikasi ini tidak menoleransi simpanan dan penuh dengan signifikansi. penyebaran infeksi ke dalam jaringan leher. GMS Hospital Hospital for Otolaryngology untuk perawatan abses paratonsillar menggunakan pendekatan komprehensif yang menggabungkan teknik konservatif dan bedah..

Lebih lanjut tentang penyakitnya

Paratonsillitis adalah kondisi akut terhadap sakit tenggorokan atau tonsilofaringitis, akibatnya agen infeksi (bakteri) menembus ke dalam jaringan peri-amindial yang longgar (ruang paratonsillar). Proses ini selalu sepihak, karena itu memiliki gejala tertentu:

• rasa sakit atau peningkatan rasa sakit di satu sisi;
• kesulitan menelan yang parah;
• bengkak dan menggembung di leher di satu sisi;
• asimetri dan pembengkakan jaringan tenggorokan.

Abses paratonsillar terjadi ketika rongga berisi nanah terbentuk di jaringan peri-almandic (paratonsillar). Ini dapat terbentuk dalam beberapa hari setelah pengembangan tonsilitis atau eksaserbasi tonsilitis. Lebih jarang, dengan latar belakang kerusakan traumatis pada orofaring atau penetrasi ke dalam jaringan di sekitar kelenjar benda asing. Pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, abses dapat terbentuk dalam sehari. Ini lebih sering sepihak, tetapi kasus dengan abses paratonsillar bilateral telah dicatat dalam literatur..

Patologi ini mengacu pada lesi purulen paling parah pada orofaring. Dengan penyebaran lebih lanjut, infeksi bergerak ke dalam jaringan leher (ruang parapharyngeal), yang dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa. Di lokasi, beberapa bentuk abses paratonsillar dibedakan, tetapi mereka semua memerlukan perawatan bedah.

GMS Rumah Sakit Pusat untuk Bedah Otolaringologi menyediakan perawatan dan diagnosis yang benar dari segala bentuk paratonsillitis dan abses paratonsillar. Taktik pengobatan dipilih secara individual oleh spesialis, tergantung pada stadium penyakit, adanya komplikasi dan patologi terkait.

Mengapa pembukaan dan drainase abses paratonsillar diperlukan?

Abses paratonsillar mengacu pada kondisi mendesak dalam otolaringologi. Kedekatan struktur vital (tenggorokan pernapasan, pembuluh besar kepala dan leher) membutuhkan diagnosis dan perawatan segera. Pada tahap awal, ketika abses belum terbentuk, patologi cocok untuk terapi obat. Kursus terapi antibiotik, anti-inflamasi dan analgesik ditentukan. Dengan efisiensi rendah dari perawatan konservatif, abses dibuka dengan operasi.

Abses paratonsillar berbahaya untuk komplikasinya, penuh dengan perkembangan phlegmon, mediastinitis dan bahkan sepsis. Departemen Otolaringologi Klinik GMS memiliki semua yang Anda butuhkan untuk diagnosis dan pengobatan abses paratonsillar yang akurat.

Otopsi dilakukan menggunakan peralatan bedah modern. Selama operasi, potensi operasi laser dan gelombang radio digunakan secara aktif, yang memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur dalam mode paling hemat, menghilangkan pengembangan komplikasi operasi. Pembukaan abses pada anak-anak dilakukan di bawah anestesi, yang secara signifikan meningkatkan kenyamanan intervensi.

Biaya perawatan untuk abses paratonsillar

Harga yang tercantum dalam daftar harga mungkin berbeda dari harga sebenarnya. Silakan periksa harga saat ini dengan menelepon +7 495 104 8605 (sekitar jam) atau di Rumah Sakit RUPS di alamat berikut: Moskow, st. Kalanchevskaya, 45.

Nama	Harga umum	Harga diskon 30%
Otopsi abses epiglotis	78 570 gosok.	54 999 gosok.
Otopsi abses, dahak laring	92 850 gosok.	64 995 gosok.
Pembukaan abses paratonsillar atau faring	67 140 gosok.	46 998 gosok.
Drainase abses paratonsillar	35 710 gosok.	24 997 gosok.
Tonsilektomi + pengangkatan abses paratonsilar (By Quincy)	271 420 gosok.	189 994 gosok.

Daftar harga bukan penawaran umum. Layanan disediakan hanya berdasarkan kontrak.

Di klinik kami, kartu plastik MasterCard, VISA, Maestro, MIR diterima..

Abses paratonsillar dan segala sesuatu tentangnya

informasi Umum

Abses paratonsillar adalah proses inflamasi yang akut pada jaringan yang mengelilingi tonsil palatine. Peradangan disebabkan oleh mikroorganisme patogen staphylococcal atau streptococcal. Dalam kebanyakan kasus, abses terjadi dengan latar belakang tonsilitis akut atau sebagai komplikasi dari bentuk kronis penyakit. Abses yang terjadi dalam bentuk ringan ditandai dengan rasa sakit dan pembengkakan ringan pada jaringan. Dalam bentuk yang parah, edema parah berkembang, yang dapat menyebabkan kesulitan menelan, bernafas, berbicara.

Jenis abses paratonsillar

Di tempat perkembangan proses inflamasi, beberapa bentuk abses paratonsillar dibedakan.

• Abses depan (depan-atas). Terjadi pada kebanyakan kasus. Peradangan terlokalisasi antara lengkungan palatine anterior dan daerah atas amandel, dari tempat infeksi memasuki serat amiloid..
• Abses belakang. Dalam hal ini, abses terletak di antara tonsil dan lengkungan palatina posterior.
• Abses lebih rendah. Tempat peradangan berada di bawah amandel, dan abses tidak disertai dengan gejala yang jelas.
• Abses lateral. Bentuk ini sangat langka. Rongga dengan isi purulen terletak di jaringan di luar amandel. Dengan abses lateral, ada risiko tinggi nanah memasuki jaringan leher dan dada.

Selain itu, abses paratonsillar bisa tunggal atau dua sisi. Opsi pertama lebih sering didiagnosis..

Otorhinolaryngologist berhasil mengobati semua bentuk abses paratonsillar, menggunakan berbagai metode tergantung pada situasi klinis..

Gejala

Diagnostik

Untuk memilih taktik perawatan yang tepat, ahli otorhinolaryngologi dari Pusat melakukan sejumlah prosedur diagnostik. Pertama-tama, dokter akan memeriksa Anda dan mengumpulkan riwayat yang terperinci. Selain itu, seorang spesialis pasti akan melakukan faringoskopi dan laringoskopi. Jika abses lateral dicurigai, USG atau CT scan dari jaringan lunak leher mungkin diperlukan..

Perawatan bedah abses paratonsillar

Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, proses paratonsillar tunduk pada perawatan bedah wajib. Dokter menggunakan metode paling efektif yang berkontribusi pada pemulihan yang cepat dan mencegah perkembangan kekambuhan. Pilihan metode intervensi bedah bersifat individual dan didasarkan pada data diagnostik.

Autopsi abses paratonsillar. Prosedur ini optimal pada tahap awal penyakit dan paling sering dilakukan secara rawat jalan. Autopsi dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter membedah dinding abses dan menghilangkan isi rongga. Kemudian rongga yang terbuka dicuci secara menyeluruh dengan larutan antiseptik dan, jika perlu, dijahit. Segera setelah keluarnya nanah, kondisi pasien membaik secara signifikan: suhu menurun, nyeri berkurang.

Tonsilektomi abses. Operasi kompleks yang melibatkan pembukaan simultan abses dan pengangkatan amandel. Indikasi untuk intervensi bedah tersebut dapat berupa bentuk kompleks abses, kekambuhan penyakit, perkembangan komplikasi, tonsilitis kronis. Tergantung pada situasinya, spesialis menghilangkan satu atau kedua amandel. Jika situasinya memungkinkan, dokter pertama-tama membuka abses, dan kemudian melakukan tonsilektomi. Dengan akses yang sulit ke tempat peradangan, tonsilektomi dapat dilakukan terlebih dahulu. Pakar otorinolaring yang beroperasi di Pusat mempraktikkan cara klasik menghilangkan amandel. Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum - anestesi. Dengan alat khusus, dokter memotong jaringan amandel dan menjahit ceruk amandel. Untuk mengurangi kehilangan darah selama operasi, spesialis menggunakan alat Surgitron. Berkat radiasi gelombang radio, pembuluh dikoagulasi dan proses penyembuhan jaringan dipercepat.

Jaga kesehatan Anda dan percayakan perawatan abses paratonsillar kepada para profesional.

Abses paratonsillar dan perawatannya

Abses paratonsillar adalah proses inflamasi yang terjadi pada serat di sekitar tonsil palatina, yang mengarah pada pembentukan rongga purulen dan perkembangan proses inflamasi yang luas..

Penyebab perkembangan penyakit ini bisa berupa mikroorganisme patogen. Paling sering ini adalah streptokokus, tetapi mungkin ada patogen lain. Seringkali, abses paratonsillar merupakan konsekuensi dari tonsilitis kronis atau tonsilitis, kadang-kadang patologi muncul setelah karies gigi..

Gejala abses paratonsillar

Abses paratononsillar ditandai oleh pelanggaran kesejahteraan umum, kelemahan, sakit kepala, demam, kadang-kadang hingga 40 * C. Di tenggorokan, di samping peradangan, sakit parah terjadi, seseorang mengalami ketidaknyamanan yang parah ketika menelan dan kesulitan membuka mulutnya. Nyeri telinga mungkin tidak di sisi peradangan. Pembengkakan jaringan dicatat di tenggorokan dan terjadi asimetri, pembengkakan di area proses inflamasi.

Jika tanda-tanda ini muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli otorinolaringologi.

Pengobatan abses paratonsillar

Abses paratonsillar diobati dengan tiga metode utama.

Perawatan konservatif abses paratonsillar hanya efektif pada tahap awal. Ini adalah terapi antibakteri umum, membilas dengan penggunaan agen-agen antibakteri antiseptik dan lokal.

Dengan keterlambatan perawatan pasien untuk bantuan metode konservatif tidak cukup, perlu untuk menggunakan metode perawatan bedah.

Dalam kasus ini, pasien diperlihatkan rawat inap untuk membuka abses dan perawatan lebih lanjut, tetapi dalam kasus luar biasa, otopsi dilakukan berdasarkan rawat jalan..

Sebelum membuka abses, otorhinolaryngologist melakukan anestesi aplikasi lokal dari tempat peradangan. Kemudian, menggunakan pisau bedah, dokter membuka abses dan mengevakuasi keluarnya cairan purulen yang terakumulasi, kemudian membilas rongga dengan larutan desinfektan. Sebagai aturan, setelah beberapa jam, pasien merasa lega. Pastikan, bahkan setelah membuka abses, terapi antibiotik umum dan lokal diresepkan. Sehari setelah intervensi, pasien datang untuk menerima audit dari situs otopsi. Terdiri dari pengenceran tepi luka, di bawah anestesi lokal, untuk menghilangkan sisa isi patologis. Audit dapat dilakukan berulang kali, sesuai keperluan.

Langkah-langkah pencegahan untuk abses paratonsillar

pengobatan tepat waktu fokus kronis infeksi dan perawatan yang memadai dari proses akut

memperkuat imunitas, gaya hidup sehat, menghentikan kebiasaan buruk

kunjungan pencegahan tahunan ke otorhinolaryngologist dan dokter gigi.

Dalam kondisi "klinik THT No. 1", dokter THT akan melakukan pemeriksaan lengkap organ THT menggunakan teknik endoskopi, membuat diagnosis yang akurat dan memberikan bantuan yang berkualitas. Menurut indikasi, pasien dirawat di rumah sakit atau otopsi abses paratonsillar dilakukan dan pengobatan yang memadai ditentukan..

Abses paratonsilar

Abses paratonsillar adalah proses inflamasi yang terjadi pada serat peri-almond. Abses paratonsillar adalah komplikasi dari tonsilitis akut dan kronis.

Penyebab penyakit ini masuk ke serat peri-almond streptokokus, stafilokokus dan infeksi lainnya. Jika infeksi terjadi, kapiler membesar dan terisi dengan darah, selaput lendir menjadi edematosa, dan serat meradang.

Gejala abses paratonsillar

Gejala abses paratonsillar mirip dengan tanda-tanda tonsilitis, hanya saja, tidak seperti gejala tonsilitis, mereka lebih jelas:

• sakit tenggorokan yang parah, yang terkadang menyebabkan rasa sakit di telinga atau gigi;
• sakit kepala;
• kelemahan umum;
• pembesaran kelenjar getah bening;
• demam;
• kesulitan menelan;
• kesulitan membuka mulut;
• gangguan tidur;
• kemungkinan gangguan bicara.

Abses paratonsillar dapat menyebabkan komplikasi seperti phlegmon leher, sepsis, mediastinitis, perdarahan.

Diagnosis dan pengobatan abses paratonsillar

Diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis yang dikumpulkan dan pemeriksaan pasien.

Pengobatan penyakit akut berbahaya ini didasarkan pada pembukaan dan drainase abses yang tepat waktu, dan pelaksanaan terapi antibakteri umum dan anti-inflamasi lokal. Selanjutnya, tonsilektomi direkomendasikan untuk pencegahan komplikasi tonsilitis..

Abses parathonsilar

Di sini, Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang metode modern untuk diagnosis dan perawatan abses paratonsillar

Perawatan abses paratonsillar di Orenburg

Tonsilitis kronis adalah penyakit yang sangat umum, banyak orang bahkan menganggap kondisi ini sebagai varian dari norma. Tetapi dengan perjalanan yang lama dari penyakit ini di amandel, terjadi penurunan fungsi perlindungan secara bertahap, yang biasanya mencegah penyebaran infeksi di luar amandel. Dan setelah beberapa saat, kapsul pelindung amandel benar-benar hancur: infeksi berpindah ke jaringan lemak yang lebih dalam yang mengelilingi amandel, dan abses peradangan paratonsilar purulen akut berkembang..

Abses paratonsillar

Diagnosis / pengecualian paratonsillar abses (PA) di Rumah Sakit Klinis di Yauza dilakukan dengan menggunakan metode penelitian presisi tinggi tradisional dan paling modern.

• Kualifikasi tinggi dan pengalaman luas dari ahli THT kami dalam banyak kasus memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat sudah pada konsultasi awal berdasarkan hasil survei pasien dan pemeriksaan visual.
• Percakapan dengan pasien dan anamnesis dilengkapi dengan tes laboratorium, faringoskopi dan laringoskopi. Dalam beberapa kasus, pasien dapat dirujuk untuk ultrasound dan computed tomography pada leher.
• Rumah sakit kami memiliki semua peralatan diagnostik yang diperlukan, yang memungkinkan kami untuk melakukan pemeriksaan dalam waktu sesingkat mungkin dan, tanpa membuang waktu, melanjutkan ke perawatan (konservatif, bedah, gabungan).

• Pada 17% pasien dewasa dengan paratonsillitis (radang sebelum abses), penyakit ini menjadi kronis. Setiap pasien kesepuluh yang dirawat di rumah sakit dengan patologi THT memiliki diagnosis abses paratonsillar.
• Dengan diagnosis yang terlambat atau tidak adanya perawatan yang memadai, penyakit ini dapat menyebabkan sepsis, syok toksik toksik, mediastinitis purulen, perdarahan dari pembuluh leher dan komplikasi yang mengancam jiwa lainnya.
• Pencegahan pengembangan PA, di tempat pertama, adalah pengobatan tepat waktu dari tonsilitis dan tonsilitis kronis

Tentang penyakitnya

Abses paratonsillar disebut proses purulen dalam jaringan peri-almond, di mana peradangan pertama kali terjadi (paratonsillitis), dan kemudian rongga diisi dengan bentuk nanah. Dalam kebanyakan kasus, ini berkembang sebagai komplikasi dari tonsilitis dan tonsilitis kronis dan lebih sering terlokalisasi di satu sisi. Ini adalah salah satu penyakit infeksi dan inflamasi faring yang paling umum. Paling umum pada orang dengan tonsilitis kronis dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah..

Dengan diagnosis yang terlambat atau tidak adanya pengobatan yang memadai, sepsis, syok toksik infeksius, mediastinitis purulen, perdarahan leher, dan komplikasi yang mengancam jiwa lainnya dapat mengakibatkan.

Bergantung pada lokalisasi proses, biasanya dibedakan jenis abses paratonsillar berikut: anterior, posterior, lower, external - dalam kaitannya dengan tonsil palatine. Dalam 90% kasus, lokasi anteroposterior abses diamati, yang berhubungan dengan sulitnya pengeluaran nanah dari kutub atas amandel..

Penyebab terjadinya

Penyebab utama abses paratonsillar biasanya adalah infeksi bakteri. Yaitu: penetrasi infeksi dari crypts (lipatan) amandel ke jaringan peri-almond di sekitarnya. Dalam sebagian besar kasus, penyebab pembentukan abses adalah streptokokus piogenik. Lebih jarang, Staphylococcus aureus dan mikroorganisme lainnya.

Seringkali, peradangan berkembang sebagai komplikasi dari tonsilitis atau tonsilitis kronis tanpa adanya perawatan yang tepat waktu. Faktor risiko adalah sistem kekebalan yang lemah terkait dengan penyakit radang, diabetes mellitus, defisiensi imun, malnutrisi, merokok, dan penyalahgunaan alkohol. Lebih jarang, penyakit ini berkembang dengan latar belakang karies dan trauma pada jaringan faring.

Klinik penyakit

Radang bernanah serat peri-amindial biasanya muncul beberapa hari setelah sakit tenggorokan atau eksaserbasi tonsilitis. Dengan melemahnya tubuh, proses ini bisa mempercepat hingga satu hari. Gejala penyakit ini adalah:

• kejang otot pengunyahan (trismus - pasien tidak dapat membuka mulutnya);
• sakit tenggorokan yang parah, lebih buruk saat menelan;
• suara hidung;
• demam, terkadang sampai
• kelemahan dan malaise umum;
• sakit kepala;
• peningkatan kelenjar getah bening serviks dan submandibular;
• munculnya bau mulut;
• sakit leher saat memutar kepala.

Jika abses purulen besar, pasien mungkin mulai memiliki masalah pernapasan, sesak napas.

Diagnosis abses paratonsillar

Diagnosis penyakit dimulai dengan faringoskopi - pemeriksaan faring. Dengan abses paratonsillar, asimetri faring dan tonjolan amandel dari lesi diamati. Untuk memperjelas kondisi abses, prevalensi proses inflamasi, laringoskopi dapat digunakan - pemeriksaan laring menggunakan laringoskop. Pemeriksaan pasien dilakukan dalam posisi duduk: pasien melemparkan kepalanya sedikit ke belakang, membuka mulutnya lebar-lebar, menjulurkan lidahnya. Ini memungkinkan ahli THT untuk memeriksa semua area tenggorokan. Dokter juga melakukan survei rinci pada pasien untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, adanya penyakit kronis, karakteristik individu tubuh, dll..

Dalam beberapa kasus, spesialis di Rumah Sakit Klinik Yauza merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan menggunakan ultrasonografi dan CT scan. Untuk meresepkan pengobatan, beberapa tes laboratorium mungkin diperlukan (tes darah klinis umum, penentuan agen penyebab yang menyebabkan abses, dan sensitivitasnya terhadap antibiotik).

Pengobatan abses paratonsillar di Rumah Sakit Klinis di Yauza

Konservatif

Di Rumah Sakit Klinis di Yauza pada tahap 1 (paratonsillitis, tanpa rongga purulen yang terbentuk), perawatan konservatif dilakukan, termasuk:

Farmakoterapi umum - penunjukan antibiotik, imunomodulator, analgesik, vitamin.

Pengobatan lokal - berkumur dengan larutan antiseptik, infus anti-inflamasi dari tanaman obat, penggunaan antibiotik lokal.

Bedah

Dalam kasus di mana pengobatan konservatif tidak memberikan efek yang diinginkan, pada tahap penyakit, spesialis rumah sakit melakukan otopsi untuk mengevakuasi nanah. Operasi dilakukan di bawah anestesi lokal dan hanya memakan waktu beberapa menit: abses dibuka, setelah pengeluaran nanah, tempat peradangan terlokalisasi ditangani dengan larutan desinfektan, memastikan aliran keluar konten yang baik dari rongga abses selama beberapa hari.

Kadang-kadang abses yang belum terbentuk dibuka (sebelum pembentukan rongga bernanah). Pemotongan permukaan yang dibuat dapat menghilangkan stres dari jaringan yang meradang dan dalam beberapa kasus menghindari nanah.

Pada abses paratonsilar kronis, dilanjutkan dengan eksaserbasi reguler, tonsilektomi (pengangkatan tonsil yang mendukung proses infeksi-inflamasi) direkomendasikan.

Perawatan bedah selalu dikombinasikan dengan konservatif (terapi kombinasi, kompleks).

Dalam kebanyakan kasus, perawatan konservatif abses paratonsillar dilakukan berdasarkan rawat jalan: pasien diberikan istirahat di tempat tidur dan janji temu diberikan, yang ia lakukan sendiri. Dalam kasus yang lebih parah, rawat inap di rumah sakit kami dan intervensi bedah mungkin dilakukan.

Penerimaan (pemeriksaan, konsultasi) dari otorhinolaryngologist primer 3 900 rubel.

Penerimaan (pemeriksaan, konsultasi) dari otorhinolaryngologist diulang 2 900 gosok.

Penunjukan otorhinolaryngologist komprehensif primer (pemeriksaan, endoskopi organ THT, konsultasi) 4 800 gosok.

Anda dapat melihat harga untuk layanan dalam daftar harga atau menentukan dengan telepon yang ditentukan di situs.

Artikel itu diperiksa oleh otorhinolaryngologist, Ph.D. Dubtsovoi EA, memiliki karakter informasi umum, tidak menggantikan saran spesialis.
Untuk saran tentang diagnosis dan perawatan, konsultasi dokter diperlukan..

Layanan dalam dua bahasa: Rusia, Inggris.
Tinggalkan nomor telepon Anda dan kami akan menghubungi Anda kembali.

Abses paratonsillar

Abses paratonsillar adalah rongga purulen yang terletak di jaringan, pada tingkat langit-langit lunak di atas tonsil palatine. Paling sering, peradangan bernanah seperti itu terjadi dengan latar belakang sakit tenggorokan yang ditransfer atau eksaserbasi tonsilitis kronis. Lesi purulen bisa di sebelah kanan atau kiri di tenggorokan, dan bisa bilateral. Perawatan abses paratonsillar biasanya bedah. Terapi konservatif dilakukan pada tahap awal peradangan. Abses paratonsillar sering menyebabkan pengangkatan kelenjar. Penyebab, gejala dan perawatan untuk abses - topik artikel baru kami.

Abses paratonsillar adalah rongga bernanah. Ini terlokalisasi di jaringan, pada tingkat langit-langit lunak di atas tonsil palatine. Jaringan ini disebut serat paratonsillar. Konsep "paratonsillar abses" sudah merupakan proses yang purulen. Ini didahului oleh diagnosis seperti paratonsillitis dan tonsilitis phlegmonous. Ketiga diagnosis ini menggambarkan aliran satu kondisi ke kondisi lain, lebih parah.

Penyakit ini adalah tingkat radang amandel yang paling tinggi dan salah satu bentuk lesi purulen faring yang paling parah. Sepertiga dari kasus paratonsillitis berkembang dalam komplikasi penyakit tonsilitis kronis. Juga, phlegmon dapat terbentuk di mediastinum - diagnosisnya terdengar seperti mediastinitis. Ini bisa terjadi jika Anda mengabaikan obat untuk penyakitnya..

Paling sering, diagnosis ini dibuat pada usia muda - hingga tiga puluh tiga puluh lima tahun.

Peradangan dapat terjadi dalam beberapa bentuk, tergantung pada tempat pelokalannya. Bisa juga satu sisi (dengan lesi di sebelah kiri, kita berbicara tentang abses paratonsillar sisi kiri, dengan lesi di sebelah kanan - tentang abses paratonsillar sisi kanan), lebih jarang - bilateral.

Pengobatan abses tenggorokan sisi kiri, serta pengobatan abses sisi kanan, harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter - seorang ahli otorolologiologi. Upaya untuk mengobati penyakit di rumah tidak hanya tidak efektif, tetapi juga berbahaya, karena mereka dapat memicu komplikasi serius penyakit ini..

Penyebab, tanda, gejala, dan perawatan abses paratonsillar - topik artikel baru kami.

Penyebab penyakit

Paratonsillitis terjadi ketika patogen memasuki jaringan yang mengelilingi kelenjar..

Agen penyebab penyakit adalah streptokokus, stafilokokus, jamur.

Bagaimana mikroorganisme patogen masuk ke serat peri-almond? Mungkin ada beberapa alasan untuk memulai proses inflamasi:

• angina yang tidak diobati, ketika bakteri dari amandel palatine menembus ke jaringan di sekitarnya;
• eksaserbasi tonsilitis kronis, ketika mikroflora patogen juga menembus dari kelenjar;
• penyakit gigi - misalnya, karies (infeksi didapat dari rongga mulut), sementara kelenjar itu sendiri tidak perlu meradang;
• trauma pada jaringan di sekitar amandel, di mana terjadi infeksi;
• infeksi dengan aliran darah;
• akumulasi infeksi kronis dalam tubuh (misalnya, sinusitis kronis);
• diabetes;
• kekebalan berkurang;
• merokok.

Peradangan bernanah biasanya bertindak sebagai komplikasi dari tonsilitis kronis atau akut (tonsilitis) - ini adalah penyebab paling umum dari penyakit ini.

Jenis penyakit

Proses inflamasi dapat terjadi di kiri atau kanan di tenggorokan. Peradangan tersebut disebut unilateral - masing-masing, abses sisi kiri atau sisi kanan. Jika peradangan terjadi baik di kiri dan di kanan pada saat yang sama, ini adalah jenis peradangan bilateral.

Jika kita menganggap lokasi "kantong" purulen sebagai dasar klasifikasi, jenis penyakit berikut ini dibedakan:

• depan - jenis diagnosis yang paling umum; jaringan di atas kelenjar meradang;
• kembali, ketika peradangan purulen terjadi antara lengkungan palatine belakang dan kelenjar; peradangan tersebut dapat menyebar ke laring;
• semakin rendah, ketika peradangan terletak di kutub bawah amandel, sedangkan lengkungan palatine depan bergerak maju dan turun;
• eksternal (lateral) - kurang umum, tetapi varietas yang paling parah, di mana rongga bernanah terjadi antara tepi amandel dan dinding faring. Dengan bentuk penyakit ini, nanah dapat meledak ke jaringan leher yang sehat..

Gejala abses tenggorokan paratonsillar

Gejala utama penyakit ini adalah sakit tenggorokan yang akut dan tidak dapat ditoleransi: tanda-tanda abses di sebelah kanan adalah sensasi nyeri yang terkonsentrasi di sisi kanan faring, di sebelah kiri - di sebelah kiri. Hanya dalam sepuluh persen kasus, rasa sakit muncul di kedua sisi tenggorokan. Pada awalnya, rasa sakit dirasakan saat menelan, kemudian berkembang menjadi konstan. Dia bisa memberi di telinga atau gigi..

Kemudian gejala-gejala lain dari penyakit ini bergabung: peningkatan suhu tubuh hingga tingkat tinggi (40 ℃), sakit tubuh, sakit kepala.

Dalam beberapa kasus, gejala penyakit tertentu dapat diamati:

• kejang otot mengunyah, yang menyebabkan pasien sulit membuka mulutnya;
• sensasi benda asing atau koma di tenggorokan;
• pembesaran kelenjar getah bening;
• penampilan hidung dalam suara;
• bau busuk dari rongga mulut;
• nyeri selama rotasi kepala;
• memiringkan kepala ke arah daerah yang sakit atau maju;
• nafas pendek, nafas pendek.

Kadang-kadang pembukaan spontan rongga purulen terjadi, yang mengarah pada penurunan tanda-tanda penyakit dan perbaikan kondisi pasien.

Diagnostik

Tepat waktu dan, yang paling penting, untuk mendiagnosis dengan benar adalah langkah penting dalam perjalanan menuju pemulihan. Diagnosis, serta pengobatan tenggorokan dengan abses, dilakukan oleh otorhinolaryngologist. Gambaran klinis penyakit ini, sebagai suatu peraturan, begitu terbuka sehingga membuat diagnosis yang tepat tidak terlalu sulit..

Pada konsultasi awal, dokter THT mengumpulkan anamnesis dan keluhan pasien: adanya tonsilitis baru-baru ini atau eksaserbasi tonsilitis kronis, masalah gigi atau kerusakan mekanis pada dinding faring diklarifikasi. Seorang dokter THT mengetahui bagaimana radang amandel dirawat (dalam kasus tonsilitis), dan ketika kesejahteraan pasien memburuk.

Kemudian dilakukan pemeriksaan langsung pada pasien: pada beberapa pasien, kemiringan kepala secara tidak sengaja menuju area yang meradang pada faring segera terlihat, bau tidak enak dari rongga mulut dirasakan, pembesaran kelenjar getah bening membesar dengan jelas..

Metode penelitian yang paling jelas dalam kondisi ini adalah faringoskopi, yang memungkinkan Anda untuk menentukan area lokalisasi abses..

Jika kita berurusan dengan bentuk lateral lokasi phlegmon atau dengan dugaan perkembangan komplikasi, pasien akan diberikan USG dan CT leher..

Jika Anda tidak mendiagnosis masalah pada waktunya dan mulai mengobati tenggorokan, komplikasi berbahaya dapat terjadi:

• phlegmon of the neck (radang bernanah dari jaringan leher);
• mediastinitis - radang mediastinum;
• keracunan darah;
• stenosis laring, yang dapat menyebabkan mati lemas.

Komplikasi serupa dari abses sisi kiri, serta abses sisi kanan, bisa berakibat fatal..

Pengobatan abses paratonsillar

Pada tahap awal penyakit, metode pengobatan konservatif digunakan, yang meliputi minum obat dan melakukan prosedur fisioterapi. Tetapi rejimen pengobatan seperti itu hanya efektif dengan diagnosis peradangan awal yang tepat waktu. Dengan perkembangan proses inflamasi purulen, langkah-langkah seperti itu tidak cukup.

Bagaimana cara mengobati abses sisi kanan dan abses sisi kiri ketika tindakan konservatif tidak membantu? Hanya dengan operasi! Metode intervensi bedah berikut ini dilakukan:

• tusukan abses paratonsillar, yang memungkinkan Anda untuk mengevakuasi nanah dari jaringan;
• membuka rongga bernanah dengan pisau bedah;
• tonsilektomi - pengangkatan amandel.

Dalam sepuluh persen kasus, pasien mengalami kekambuhan. Abses paratonsillar berulang - indikasi langsung untuk pengangkatan kelenjar!

Setelah intervensi, pasien diresepkan terapi obat, termasuk minum obat-obatan antibakteri, analgesik, dan antipiretik..

Perawatan diagnosis ini berhasil dan dilakukan secara profesional di "Klinik THT Dokter Zaitsev." Untuk membuat janji temu dengan otorhinolaryngologist, silakan hubungi: +7 (495) 642-45-25 atau +7 (926) 384-40-04.

Datang! Kami pasti akan membantu Anda!

Tentang penulis: Dokter THT dari kategori tertinggi, Ph.D. ilmu.

Abses paratonsillar: harus dibuka, ICD 10, penyebab, gejala, pengobatan, prognosis

Abses paratonsillar adalah tahap terakhir dan paling sulit dari proses inflamasi di faring, ditandai dengan pembentukan rongga yang diisi dengan nanah. Menurut ICD, diagnosis 10 J36 memiliki beberapa sinonim yang digunakan dalam pengobatan - tonsilitis phlegmonous, paratonsillitis akut.

Penyakit ini terjadi sama sering pada anak-anak, wanita dan pria dan ditandai dengan perjalanan kambuh di hadapan faktor predisposisi..

Penyebab terjadinya

Alasan utama untuk pembentukan rongga dan akumulasi nanah di dalamnya adalah masuknya patogen ke dalam jaringan yang mengelilingi amandel. Sebagai aturan, abses ini praktis tidak didiagnosis sebagai penyakit independen, tetapi merupakan komplikasi dari proses inflamasi patologis yang terjadi di faring atau rongga mulut.

Faktor-faktor predisposisi yang dapat memicu pembentukan abses paratonsillar adalah:

1. Penyakit faring yang bersifat bakteri - dalam kebanyakan kasus, abses jaringan di sekitar amandel, dibentuk dengan latar belakang tonsilitis berat, faringitis, atau tonsilitis. Jika proses inflamasi ini tidak sembuh atau diabaikan, maka flora patogen berkembang biak dengan cepat dan aktif, menyebar ke jaringan orofaring dan turun ke saluran pernapasan.
2. Penyakit gigi dan gusi - dengan kerusakan pada enamel gigi atau jaringan gusi, rongga karies yang tidak diobati dan penyakit periodontal kronis di rongga mulut, fokus infeksi konstan terbentuk, dari mana patogen bebas menyebar ke amandel, faring, jaringan yang mengelilingi amandel. Jika kekebalan manusia berkurang, maka bakteri patogen dapat menyebabkan perkembangan patologi.
3. Cedera pada tenggorokan - seringkali penyebab perkembangan abses jaringan yang terletak di sekitar amandel adalah kerusakan pada selaput lendir, di mana bakteri memasuki lapisan dalam dan mulai reproduksi aktif. Seringkali cedera tenggorokan yang tidak disengaja terjadi selama prosedur diagnostik yang gagal (gastroskopi, bronkoskopi, biopsi), ketika pasien berperilaku gelisah dan mencegah dokter melakukan segala sesuatu dengan hati-hati..

Orang-orang yang sering sakit, menderita radang amandel kronis, minum antibiotik untuk waktu yang lama dan kekebalan yang melemah paling rentan terhadap perkembangan patologi..

Mekanisme pembentukan abses

Paling sering, abses paratonsillar dibentuk dengan latar belakang tonsilitis kronis progresif. Pada permukaan amandel, crypts yang lebih dalam (lubang, rongga) dibentuk dengan latar belakang seringnya eksaserbasi dari proses inflamasi - ini mengarah pada pembentukan bekas luka pada crypts dan lengkungan palatine, akibatnya mereka bergabung dengan kapsul tonsil..

Dengan eksaserbasi lain dari bentuk kronis dari tonsilitis akibat pertumbuhan antar, massa patologis biasanya tidak dapat mengalir, amandel tidak dibersihkan dari akumulasi produk limbah bakteri dan lendir - ini adalah media nutrisi yang sangat baik untuk pertumbuhan dan reproduksi flora patogen. Infeksi dengan cepat menyebar lebih dalam ke serat dan memicu pembentukan rongga di mana nanah terakumulasi..

Klasifikasi Patologi

Bergantung pada perubahan jaringan dan proses yang terjadi di orofaring, beberapa tahap pembentukan dibedakan, seperti yang lebih jelas disajikan dalam tabel..

Tabel 1. Tahapan penyakit:

Tahap proses patologis	Apa yang ditandai dengan?
Tahap edema	Jaringan di sekitar amandel membengkak, tetapi tanda-tanda klinis biasanya tidak ada atau sangat lemah sehingga pasien tidak menganggapnya penting.
Tahap pembentukan infiltrat	Selain edema jaringan, hiperemia mereka terjadi, pasien mungkin mengeluh sakit ketika menelan dan rasa tidak nyaman di tenggorokan. Suhu lokal meningkat karena peningkatan aliran darah ke jaringan
Tahap pembentukan abses	Rongga untuk akumulasi nanah terbentuk sekitar 5 hari setelah pembentukan infiltrat. Ketika memeriksa faring, deformasi yang ditandai diamati karena tonjolan formasi purulen. Pasien mengeluh sakit tenggorokan yang parah, mulutnya terbuka dengan kesulitan dan menyebabkan peningkatan rasa sakit

Tergantung pada lokasi fokus patologis, beberapa bentuk abses.

Tabel 2. Bentuk abses di lokasi:

Bentuk di lokalisasi fokus yang purulen	Apa yang ditandai dengan?
Depan atas	Jaringan yang terletak di atas amandel antara bagian depan atas lengkungan palatine dan kapsulnya terpengaruh. Formulir ini adalah yang paling umum dan terjadi pada 80% kasus
Kembali	Sebuah rongga purulen terbentuk antara lengkung posterior amandel dan ujungnya
Menurunkan	Rongga purulen terbatas pada permukaan amandel yang lebih rendah dan dinding faring yang ekstrem
Sisi	Abses terbentuk antara tepi lateral tonsil palatina dan dinding faring.

Tanda-tanda klinis

Gejala patologi terjadi secara tiba-tiba, kondisi ini ditandai dengan serangan akut:

• sakit tenggorokan yang parah, sebagai aturan, di satu sisi, dengan tempat di mana abses terbentuk - sindrom nyeri meningkat dengan cepat, akibatnya pasien bahkan tidak bisa menelan air liur;
• peningkatan suhu tubuh menjadi 38,5-39,5 derajat;
• rasa sakit di telinga dan pelipis dari sisi tenggorokan;
• kelemahan yang tumbuh;
• tanda-tanda keracunan tubuh, ditandai dengan menggigil, sakit kepala, gemetaran tangan, mata menjadi gelap;
• insomnia atau, sebaliknya, mengantuk;
• peningkatan dan nyeri tajam pada kelenjar getah bening serviks;
• hipersalivasi - peningkatan limpasan air liur kental;
• penampilan bau mulut yang diucapkan.

Ketika proses inflamasi berlangsung dan nanah menumpuk di dalam rongga, keparahan gejala meningkat, trismus terjadi - kejang tonik otot-otot mengunyah. Akibat kejang ini, cairan atau makanan, jika tertelan, memasuki rongga hidung atau saluran udara. Suara pasien menjadi sengau, bicara tidak jelas.

Karena rasa sakit yang parah dan ketidakmampuan untuk menelan secara normal, pasien selalu mengambil posisi yang dipaksakan - ia sedikit menundukkan kepalanya ke sisi lesi, ketika ia mencoba untuk berbalik, ia melakukan ini dengan seluruh tubuhnya, dan bukan hanya lehernya..

Jika pasien tidak mencari pertolongan medis, melakukan pengobatan sendiri atau mengabaikan gejalanya, otopsi abses dapat terjadi setelah sekitar 4-5 hari. Kondisi ini disertai dengan perbaikan mendadak pada kondisi umum pasien, normalisasi suhu tubuh, sedikit penurunan trismus dan rasa sakit saat menelan..

Bau tidak sedap dari mulut meningkat, dan dalam air liur mungkin ada kotoran nanah dengan darah saat meludah. Dalam perjalanan yang rumit abses paratonsillar dan bentuk lateral di lokasi pelokalan, otopsi dapat terjadi hanya setelah 2 minggu atau ini tidak terjadi sama sekali.

Dalam kasus terakhir, kondisi pasien akan memburuk dengan cepat, risiko terkena keracunan darah dan kematian tinggi.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang paling parah dan umum adalah mediastinitis dan phlegmon leher. Mereka berkembang sebagai hasil perforasi (perforasi, pembentukan lubang) dari dinding faring lateral dan keterlibatan ruang parapharengial dalam proses patologis.

Dari sana, isi purulen dengan cepat menyebar ke mediastinum atau ke rongga kranial, yang mengarah pada perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa:

• radang otak;
• meningitis;
• meningoensefalitis;
• abses otak.

Penting! Komplikasi yang sangat serius adalah mencairnya pembuluh darah faring dengan isi yang purulen, akibatnya pasien mengalami pendarahan hebat..

Metode diagnosis

Jika gejala ini muncul, cari pertolongan medis sesegera mungkin. Ahli THT terlibat dalam diagnosis dan perawatan abses paratonsillar.

Identifikasi penyakit dan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan abses meliputi penelitian berikut:

• riwayat medis menyeluruh - seperti statistik menunjukkan, abses paratonsillar terbentuk sekitar seminggu setelah menyembuhkan tonsilitis akut atau tonsilitis, di samping itu, jika pasien baru-baru ini menjalani pemeriksaan endoskopi, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal itu, abses mungkin telah terbentuk sebagai akibat dari trauma pada selaput lendir tenggorokan;
• pemeriksaan - pasien pergi ke dokter, mengambil posisi paksa, yaitu, memiringkan kepala mereka ke sisi di samping abses, ketika memeriksa faring, dokter mencatat deformasi yang diucapkan dan tonjolan yang berbeda dari fokus yang berfluktuasi;
• pharyngoscopy - sebuah studi memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan formasi purulen dalam serat faring, ditutupi dengan selaput lendir hiperemik dengan area kekuningan di tengah, yang merupakan tempat terobosan abses di masa depan;
• tes urin dan darah;
• penaburan faring, yang membantu mengidentifikasi dengan jelas patogen infeksi dan memilih perawatan yang paling efektif;
• Ultrasonografi leher, x-ray jaringan lunak kepala - studi ini dapat menentukan apakah proses patologis belum menyebar ke ruang parapharyngeal, mediastinum, pembuluh darah.

Penting! Abses paratonsillar harus dibedakan secara jelas dari difteri dan demam berdarah, yang pada anak secara klinis sangat mirip. Tentu saja, seorang spesialis berpengalaman dengan bantuan analisis dan penelitian yang luas dapat melakukan ini tanpa kehilangan waktu berharga.

Perawatan patologi

Perawatan abses paratonsillar dilakukan hanya di rumah sakit. Terapi termasuk metode medis dan bedah..

Terapi obat

Perawatan abses faring yang berhasil tidak lengkap tanpa meresepkan antibiotik kepada pasien. Sebagai aturan, obat dengan spektrum aksi luas dipilih yang efektif terhadap flora gram positif dan gram negatif dari kelompok berikut:

• aminopenicillins;
• sefalosporin;
• lincosamides.

Dalam kebanyakan kasus, antibiotik diresepkan dalam bentuk suntikan - intramuskuler atau intravena, yang tergantung pada keparahan kondisi dan bentuk proses inflamasi.

Sebagai terapi simtomatik, pasien diresepkan:

• obat antipiretik - Parasetamol, Ibufen, Nurofen, Nise, Nemisil;
• obat penghilang rasa sakit - Analgin, Solpadein;
• antiseptik untuk berkumur - Furacilin, Chlorhexidine.

Operasi

Segera setelah abses telah terbentuk dan terdapat pusat berwarna kuning yang menonjol di tengah, otopsi dan drainase abses selanjutnya dilakukan secara operatif. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, sehingga pasien tidak merasakan apa-apa dalam proses. Cara membuka rongga purulen dan menghasilkan drainase ditunjukkan secara rinci dalam video di artikel ini..

Setelah operasi dan memindahkan pasien ke bentuk rawat jalan, ia diberikan instruksi terperinci tentang apa yang perlu dilakukan agar permukaan luka sembuh dengan cepat dan tidak ada kekambuhan penyakit. Dalam kasus berulangnya abses dan kurang efektifnya drainase rongga sebelumnya, pasien dibersihkan dengan fokus purulen dengan pengangkatan berikutnya dari tonsil palatine yang terkena..

Cara menghindari perkembangan abses: pencegahan lebih efektif daripada pengobatan

Prognosis penyakit secara keseluruhan tergantung pada seberapa teliti pasien mematuhi rekomendasi dokter dan seberapa cepat ia mencari bantuan medis pada awalnya. Sebagai aturan, dengan perawatan yang memadai, pemulihan penuh terjadi sekitar 2 minggu.

Dalam kasus perforasi faring dan penyebaran nanah pada rongga mediastinum dan kranial, ramalan tersebut sangat tidak menguntungkan dan sering mengancam kehidupan pasien..

Penting! Jangan pernah mengobati sendiri, harganya bisa tinggi dan memakan nyawa. Apa yang Anda pikirkan adalah sakit tenggorokan yang sederhana dan pilek dapat menjadi abses yang memerlukan intervensi bedah.

Untuk pencegahan abses paratonsillar, Anda harus berhati-hati dengan kesehatan Anda secara umum - membersihkan gigi karies tepat waktu, mengobati faringitis, dan mencegah perkembangan proses patologis kronis di faring. Perhatian khusus harus diberikan pada kekebalan - makan dengan benar dan seimbang, jangan minum antibiotik tanpa nasihat dokter, lakukan aktivitas fisik ringan.