Hidung adalah bagian tubuh yang paling menonjol. Itulah sebabnya dia pertama-tama bertemu dengan bentrokan yang tidak terduga. Fraktur hidung - kerusakan mekanis yang disebabkan oleh pelanggaran struktur anatomi tulang hidung. Ini adalah cedera paling umum di antara semua cedera tulang tengkorak, yang dikaitkan dengan lokalisasi sentral dan tonjolan di atas permukaan wajah. Biasanya, cedera hidung diamati pada pria dalam kisaran usia 16 hingga 40 tahun. Penyebab patologi sangat beragam: dari perkelahian dangkal dan cedera domestik hingga kecelakaan mobil dan olahraga profesional - gulat, tinju. Diagnosis patologi tidak menyebabkan kesulitan dan didasarkan pada keluhan korban dan data pemeriksaan.
Jenis-jenis patah tulang hidung:
Paling sering, fraktur dengan perpindahan lateral belakang dan ujung hidung, lebih jarang, fraktur rata dengan pengenalan bagian belakang hidung.
Tingkat keparahan kerusakan ditentukan oleh ketajaman, kecepatan, kekuatan tumbukan, tergantung pada objek, bagaimana itu diterapkan, dan sudut di mana pukulan itu datang. Fraktur paling parah pada hidung, terbentuk sebagai akibat dari dampak sampingnya..
Tingkat keparahan kerusakan kesehatan dengan hidung patah:
Penyebab fraktur hidung:
Tanda-tanda klinis dari hidung yang patah:
Dengan tidak adanya perawatan medis, konsekuensi parah dari patah tulang hidung berkembang:
Pada seorang anak, karena elastisitas kerangka tulang rawan hidung, efek langsung tidak terjadi. Tetapi di masa depan, cedera kronis dapat menyebabkan deformasi hidung, seringnya rinitis, adenoiditis, sinusitis.
Diagnosis patologi didasarkan pada data pemeriksaan dan pertanyaan pasien, gejala klinis. Dokter menentukan penyebab cedera, mengetahui durasi mimisan, mengumpulkan riwayat medis, memeriksa pasien, meraba hidung, mengarahkan pasien untuk pemeriksaan X-ray atau endoskopi..
fraktur hidung x-ray
Rhinoscopy dapat mendeteksi pembengkakan dan pecahnya mukosa hidung, untuk mendeteksi sumber perdarahan. Dengan bantuan rinoskop, dokter menilai kondisi rongga hidung dan mendeteksi bekuan darah di dalamnya.
Di rumah, Anda dapat secara independen mengurangi rasa sakit dan bengkak dengan mengoleskan es yang dibungkus handuk selama 15 menit ke hidung Anda. Lampiran harus diulang setiap jam selama 2 hari pertama. Salju dan es juga akan membantu menghentikan mimisan. Anda harus tidur dengan kepala terangkat, sehingga pembengkakan hidung tidak meningkat. Setelah cedera, perlu minum obat penghilang rasa sakit - “Ibuprofen”, “Nurofen”, “Ketorol”.
Segera setelah cedera, anak tersebut harus diyakinkan dan diberi pertolongan pertama. Pertama, Anda harus menghentikan pendarahan dan memastikan bahwa bayi tidak melakukan gerakan tiba-tiba, tidak bersin dan tidak meniup hidungnya. Tindakan ini hanya dapat memperburuk rasa sakit dan perdarahan. Anak harus ditunjukkan ke dokter sesegera mungkin.
Di gawat darurat, dokter memeriksa wajah, leher, dan hidung dari dalam dan luar menggunakan alat khusus. Di rumah sakit, perawatan medis terdiri dari anestesi dan reposisi dengan adanya kelainan bentuk yang terlihat untuk mengembalikan bentuk hidung dan pernapasan hidung. Langkah-langkah reposisi dimulai setelah anestesi dan pengurangan bengkak. Bagian belakang hidung diposisikan dengan benar, berfokus pada garis tengah wajah.
Dengan bantuan tampon dan ban kencangkan hidung pada posisi yang benar. Penyeka kapas telah dibasahi dalam larutan antibiotik dan dimasukkan tinggi untuk mengantisipasi hidung, atau ban eksternal diterapkan. Tamponade berlangsung rata-rata 1 minggu, dan belat berlangsung 2 minggu. Jika hanya tulang rawan hidung yang rusak, maka reposisi tidak dilakukan. Hematoma luas yang dihasilkan dari septum hidung segera dikeringkan untuk mencegah infeksi dan abses tulang rawan.
Jika fraktur tidak rumit, dokter melakukan perawatan awal dan melepaskan pasien, meresepkan prosedur fisioterapi dan terapi antibiotik kepadanya. Tetapi tidak semua patah tulang hidung sembuh di gawat darurat, beberapa memerlukan intervensi bedah oleh spesialis THT.
Selain mengunjungi dokter THT, pasien dengan hidung yang patah dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis berikut: ahli bedah saraf, ahli saraf, dokter mata, dokter gigi, ahli bedah plastik atau ahli traumatologi, yang ditentukan oleh klinik, sifat dan penyebab cedera.
Penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika rasa sakit dan bengkak tidak hilang dalam waktu 3 hari, hidung berubah bentuk dengan jelas, pernapasan hidung tidak pulih, suhu tubuh naik, mimisan berulang.
Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter untuk hidung patah:
Fisioterapi mengurangi waktu pemulihan. Ini efektif dan aman, tidak menimbulkan efek, kecanduan dan alergi..
Dengan fraktur tulang hidung, perjalanan perawatan fisioterapi dipilih secara individual.
Jika fraktur hidung terjadi tanpa perpindahan tulang, luka dirawat dan perdarahan dihentikan. Selama operasi, semua jaringan yang layak dipertahankan, hanya mengangkat area nekrosis. Karena orang tersebut memiliki suplai darah yang baik, luka sembuh dengan cepat dan tanpa komplikasi.
fraktur tulang hidung: diagram posisi alat dan tekanan jari
Jika ada fraktur tulang hidung dengan perpindahan, reposisi dilakukan - reduksi tulang hidung, dan kemudian fiksasi eksternal mereka. Lakukan anestesi lokal - infiltrasi atau aplikasi. Untuk ini, mukosa hidung dilumasi dengan Lidocaine atau injeksi diberikan. Menggunakan lift Volkov, bagian tulang yang cekung diangkat dan difiksasi dengan kain kasa, tampon silikon atau turban yang direndam dalam parafin cair. Usap parafin dibiarkan di hidung sampai fragmen tulang benar-benar menyatu. Untuk mencegah pembengkakan swab dan infeksi pada luka, antibiotik diresepkan untuk pasien.
Jika cedera hidung telah menyebabkan deformasi parah dan fraktur septum hidung, operasi hidung dilakukan - operasi selama septum hidung dipulihkan dan cacat kosmetik dihilangkan..
Septoplasty adalah prosedur bedah di mana dokter memperbaiki dan memperbaiki septum hidung yang melengkung. Melakukan reseksi submukosa kecil dengan 2 cara utama: klasik dan endoskopi. Jenis yang terakhir lebih lembut, karena eksisi jaringan terjadi di dalam hidung, yang menghindari jejak operasi. Di bawah anestesi intubasi, reseksi septum hidung dilakukan dan posisinya berubah. Kemudian jahitan diterapkan pada selaput lendir dan lapisan lainnya, tampon hemostatik dipasang dan gips plester diterapkan. Durasi rata-rata operasi adalah 40 menit.
Dimungkinkan untuk melakukan septoplasti dengan anestesi lokal menggunakan laser. Sinar laser memiliki efek antiseptik, karena risiko infeksi luka selama operasi mendekati nol. Setelah operasi seperti itu, biasanya tidak ada komplikasi, rehabilitasi pasien lebih mudah dan lebih cepat, tidak perlu menggunakan turundas ketat atau tampon. Operasi dilakukan secara rawat jalan selama 30 menit..
Setelah operasi, pasien disarankan untuk mengangkat kerak dan gumpalan darah, mengairi rongga hidung dengan Aquamaris atau Aqualor, secara teratur mengunjungi dokter yang hadir untuk memantau proses penyembuhan dan pembersihan hidung..
Tahap kedua dari perawatan bedah adalah operasi hidung, di mana cacat kosmetik dihilangkan dengan menanamkan berbagai bahan - silikon, tulang rawan sendiri atau kaleng. Itu dilakukan tertutup dan apakah terbuka. Dalam kasus pertama, tidak ada sayatan eksternal atau mereka berada di tempat yang tidak mencolok. Dokter memisahkan kulit dari tulang dan tulang rawan dan mengubah bentuk yang terakhir. Kemudian jaringan lunak dijahit. Rinoplasti terbuka dilakukan dengan intervensi berulang dan ekstensif. Dokter membuat sayatan di hidung dan lipatan kulit yang memisahkan lubang hidung. Semua manipulasi selanjutnya dilakukan juga dengan akses tertutup. Korban diberikan gips selama 2 minggu. Pasien setelah operasi berada di rumah sakit 10-14 hari.
Sekitar 40% dari semua kasus cedera wajah terjadi pada hidung yang patah. Paling sering, cedera seperti itu terjadi pada atlet profesional dan layanan khusus. Sering ditemukan pada anak-anak. Secara umum, pria menghadapi masalah serupa jauh lebih sering daripada wanita.
Segera setelah pasien mengetahui bahwa hidungnya patah atau ada alasan bagus untuk hal ini, Anda perlu mencari bantuan medis yang berkualitas. Pengetatan akan mempersulit perbaikan tulang hidung dan septum..
Dimungkinkan untuk memahami apakah hidung patah atau tidak oleh manifestasi spesifik. Jika cedera fraktur terjadi, penting untuk memperhatikan gejala patah hidung berikut ini:
Mimisan terus menerus atau epistaksis adalah salah satu tanda utama hidung patah. Jika struktur anatomi organ penciuman rusak, kapiler pecah di dalam rongga.
Ini karena pendarahan hebat. Penting untuk mendeteksi pendarahan tepat waktu di bagian posterior hidung, karena darah dapat masuk ke bagian atas kepala melalui saluran nasolacrimal..
Tingkat keparahan perdarahan dapat dinilai dengan tanda-tanda berikut:
Dengan perdarahan hebat, volume darah yang bersirkulasi dapat menurun secara signifikan, yang merupakan kematian yang berbahaya. Jika tulang hidung rusak, rasa sakit yang tajam dirasakan tidak hilang. Nyeri disebabkan oleh fakta bahwa pembentukan tulang dan tulang rawan ditutupi dengan otot, dan ada banyak reseptor rasa sakit di dalamnya..
Cedera mengaktifkan reseptor, dan karena itu korban merasakan sakit yang tak tertahankan.
Pusing dan gangguan pernapasan hidung yang parah menunjukkan bahwa telah terjadi patah tulang. Ketika fraktur terjadi, septum berubah bentuk, yang, pada gilirannya, menyumbat saluran udara dan mengganggu jalan udara normal. Dan juga gejala yang sama disebabkan oleh akumulasi gumpalan darah di rongga hidung..
Jika hidung patah, maka ini terlihat pada septum yang cacat. Tetapi segera setelah cedera, ada pembengkakan yang kuat di wajah, akibatnya tidak mungkin untuk menentukan seberapa kuat kelengkungan itu. Namun, ini dapat dipahami dengan tanda-tanda sekunder: kesulitan bernapas dan mimisan. Hidung patah terlihat seperti foto di bawah ini.
Dengan fraktur hidung, pembengkakan parah pada wajah hampir selalu terjadi, yang disertai dengan pembentukan memar di sekitar mata. Selain itu, yang disebut sindrom kacamata bersaksi tentang hidung yang patah. Jika gejala-gejala tersebut ada, maka fakta dari fraktur tulang hidung intranasal anatomi tidak diragukan lagi..
Pendarahan hidung bagian dalam, ciri fraktur, sering mengarah pada fakta bahwa darah menembus jaringan subkutan kelopak mata. Karena inilah lingkaran biru muncul di bawah mata.
Sebagai tanda tambahan dari fraktur hidung, dokter mencatat gangguan penglihatan, pusing dan serangan migrain, keluarnya lendir dari hidung, memburuknya indera penciuman, dan serangan seperti asma..
Struktur bagian wajah ini membedakan hidung luar dan rongga hidung. Hidung terdiri dari tulang rawan dan jaringan tulang. Bagian depan yang paling menonjol adalah tulang rawan. Ini cukup lembut dan mudah cacat, tetapi kemudian dapat mengambil bentuk aslinya.
Hidung luar terdiri dari tulang frontal, rahang atas dan hidung. Jika rusak, fraktur terjadi. Fraktur hidung adalah akibat dari pukulan langsung. Paling sering, penyebab fraktur akan berhenti:
Sesuai dengan berbagai parameter, beberapa bentuk fraktur hidung dibedakan. Pada bagian tulang yang patah, fraktur tulang hidung, septum hidung atau proses hidung dibedakan..
Dan juga fraktur dengan perpindahan dan tanpa perpindahan, tertutup dan terbuka, dengan perpindahan lateral atau perpindahan dalam arah anteroposterior juga dibagi. Fraktur masih dibagi menjadi satu sisi dan dua sisi.
Dan juga, fraktur hidung diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahan:
Paling sering, fraktur perpindahan lateral terjadi.
Epistaksis selalu merupakan tanda patah tulang hidung. Untuk memahami apa yang terjadi fraktur dan untuk membedakannya dari memar yang parah, langkah-langkah berikut harus diambil:
Jika Anda curiga hidungnya patah, Anda tidak bisa melakukan gerakan mendadak, jika tidak darah bisa menembus sinus. Tanpa bantuan spesialis, sulit untuk membedakan fraktur tertutup tanpa perpindahan dari memar.
Karena itu, segera setelah menerima cedera, Anda harus mencari bantuan dari lembaga medis. Para profesional tahu apa yang harus dilakukan dengan cedera semacam itu - di departemen traumatologi, mereka pertama-tama mengetahui tingkat keparahan cedera dan fitur-fiturnya.
Untuk membedakan cedera, prosedur diagnostik tertentu dilakukan. Pertama-tama, perlu dicari tahu dalam keadaan apa cedera itu terjadi, gejala apa yang disertai, apakah fraktur hidung telah terjadi sebelumnya..
Dengan bantuan palpasi dan pemeriksaan umum, kehadiran fraktur ditentukan. Dan dilakukan pemeriksaan rinoskopi anterior dan posterior. Jika korban merasakan sakit yang tajam selama prosedur, maka anestesi lokal harus dilakukan. Pada kasus yang lebih parah, lakukan endoskopi.
Untuk mengetahui apakah ada patah tulang hidung, rontgen diambil dalam dua proyeksi. Gambar menunjukkan tanda-tanda patah tulang, setelah itu dokter menentukan prosedur terapeutik. Dalam beberapa kasus, computed tomography.
Jika orang yang terluka merasakan sakit yang hebat, maka pada kesempatan pertama perlu memberinya obat penghilang rasa sakit. Jika ini tidak dilakukan tepat waktu, maka korban mungkin menerima kejutan kejut..
Dan juga setelah cedera, Anda perlu menerapkan kompres dingin atau kantong es ke hidung Anda. Tindakan ini akan mengurangi pendarahan karena penyempitan pembuluh darah, dan juga bisa meredakan sedikit rasa sakit. Jika perdarahan tidak berhenti, maka usap kasa yang direndam dalam air dimasukkan dengan hati-hati ke dalam lubang hidung.
Jika ada kecurigaan bahwa hidung seseorang patah, Anda sebaiknya tidak meletakkan korban di punggungnya. Dalam hal ini, darah dapat masuk ke sinus dan menyebabkan peradangan dan sinusitis. Dan juga stagnasi darah yang terkoagulasi adalah kondisi yang menguntungkan untuk aktivasi dan reproduksi patogen di nasofaring..
Korban harus duduk sehingga tubuh dan kepala sedikit dimajukan ke depan. Posisi ini diperlukan untuk mencegah aliran darah ke saluran pernapasan. Dengan kerusakan ringan pada struktur hidung, para korban tidak selalu terburu-buru untuk pergi ke ruang gawat darurat atau klinik.
Tetapi segera setelah pembengkakan pada wajah mereda, menjadi jelas bahwa septum nasal tergeser secara signifikan. Dalam hal ini, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa bantuan yang memenuhi syarat, karena itu perlu untuk memperbaiki cacat kosmetik eksternal - mereka melakukan operasi hidung.
Karena kerapuhan tulang dan fitur lokasi, hidung menjadi titik paling rentan pada wajah. Anda dapat merusaknya jika Anda jatuh secara tidak sengaja atau selama permainan aktif. Tulang anak-anak mengandung banyak serat elastis.
Oleh karena itu, mereka sering mengalami fraktur unilateral dan cedera hidung dengan menenggelamkan jembatan hidung. Dalam kasus apa pun, setelah patah tulang hidung anak, ia perlu pementasan untuk mengembalikan pernapasan hidung gratis. Dalam hal apa pun Anda tidak melakukannya sendiri, hal itu dapat mengakibatkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.
Setelah patah tulang, anak tidak boleh meniup hidungnya, pendarahan dapat berlanjut karena ketegangan pembuluh darah. Ketika seorang anak mematahkan hidungnya, pembengkakan selalu terjadi. Fitur ini tidak memungkinkan dokter untuk segera melakukan prosedur yang diperlukan untuk penyelarasan tulang segera setelah cedera..
Pertama, rontgen diambil dan hanya setelah perawatan diresepkan untuk meredakan pembengkakan. Seringkali pada anak-anak, patah tulang hidung dikombinasikan dengan gegar otak. Ini juga menjadi penghalang untuk reposisi tulang..
Tetapi tidak mungkin untuk menunda dengan prosedur yang diperlukan untuk penyelarasan hidung, karena setelah 10 hari reposisi tidak akan mungkin, karena kalus tulang sudah terbentuk di lokasi fraktur. Rejimen pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan kondisi umum anak dan karakteristik cedera.
Skema standar adalah sebagai berikut:
Ada pendapat bahwa jika lengkungan hidung tidak mengganggu pernapasan bebas anak, maka pembedahan korektif harus dilakukan setelah penghentian pertumbuhan tulang. Biasanya, penangkapan pertumbuhan tulang pada anak perempuan terjadi pada usia 18 tahun, pada anak laki-laki pada usia 20 tahun.
Metode untuk merawat hidung yang patah tergantung pada tingkat keparahan cedera. Dengan tidak adanya perpindahan fragmen luka atau abrasi pada kulit di hidung, jaringan yang rusak akan dihapus dan jahitan diterapkan.
Tanpa gagal, pasien diberikan serum terhadap tetanus. Cedera seperti itu sembuh relatif cepat, karena pasokan darah yang baik dikembangkan di hidung. Fraktur hidung penuh dengan komplikasi dan konsekuensi sebagai berikut:
Jika ada offset, itu dieliminasi. Fragmen kembali ke tempat mereka. Prosedur ini disebut reposisi. Mereka melakukannya dengan anestesi lokal. Dianjurkan untuk melakukannya segera setelah cedera, sementara tidak ada edema yang diucapkan.
Durasi maksimum reposisi adalah 3 minggu. Jika lebih banyak waktu telah berlalu, maka untuk meluruskan hidung, menghilangkan cacat dan meluruskan septum, operasi dilakukan. Dalam kasus ketika gegar otak terjadi pada korban, reposisi ditunda selama 5-6 hari.
Di hadapan fraktur multipel dan deformasi parah, tidak mungkin untuk mengembalikan bentuk hanya dengan reposisi, koreksi bedah diperlukan. Pada cedera parah, operasi plastik dilakukan setelah sekitar enam bulan. Dalam proses pembedahan, bentuk hidung dan septum hidung diperbaiki..
Berapa banyak hidung Anda sembuh setelah patah tergantung pada tingkat keparahan cedera. Perawatan dilakukan di rumah sakit dan di rumah. Waktu penyembuhan fraktur sederhana tanpa perpindahan adalah 15-30 hari. Fraktur terbuka sembuh lebih lama dari yang tertutup. Durasi periode ini tergantung pada usia dan kesehatan umum pasien..
Setelah gejala akut fraktur hilang, pasien dapat menjalani perawatan di rumah. Prosedur fisioterapi ditentukan: untuk meningkatkan sirkulasi darah, yang mempercepat penyembuhan, iradiasi inframerah, elektroforesis untuk penetrasi obat ke kedalaman jaringan yang rusak dan UHF untuk mengurangi rasa sakit dilakukan.
Selain itu, jika perlu, terapi obat dilakukan. Untuk analgesia, Analgin, Tramadol atau Ketorol ditentukan. Untuk menormalkan tidur dan mengurangi stres, obat penenang diresepkan sebelum operasi..
Obat antibakteri diresepkan untuk mencegah infeksi, peradangan dan nanah. Selama pengobatan, obat hemostatik diresepkan untuk mencegah kekambuhan perdarahan..
Untuk mengurangi pembengkakan dan memfasilitasi pernapasan hidung, resepkan tetes vasokonstriktor. Itu bisa Xymelin, Otrivin, Fornos, dll. Hidung patah, kadang-kadang, bisa menjadi hukuman nyata bagi seseorang. Memang, selain cacat kosmetik, korban tidak bisa bernapas dengan normal dan mencium bau.
Dan juga cedera semacam itu memberlakukan beberapa batasan dalam pelaksanaan kehidupan sehari-hari. Khususnya, Anda tidak bisa tidur tengkurap dan miring, Anda tidak bisa mandi, dan memakai kacamata juga tidak disarankan..
Fraktur hidung adalah cedera pada tulang atau tulang rawannya. Hidung patah biasanya merupakan akibat dari kecelakaan atau pukulan terarah. Dan ini alami, karena organ pernapasan kita adalah yang paling menonjol, dan karenanya merupakan bagian wajah yang paling traumatis.
Patah tulang hidung sering disertai dengan kerusakan pada leher dan kepala, sehingga menghubungi spesialis yang berkualifikasi dalam situasi seperti itu adalah wajib.
Dari praktik medis diketahui bahwa lebih dari 40% cedera wajah disertai dengan fraktur hidung. Sangat mudah untuk menghasilkan uang dengan jatuh, mengenai benda keras, berpartisipasi dalam perkelahian atau mengalami kecelakaan mobil.
Atlet yang terlibat dalam tinju atau gulat, serta pemain hoki, pemain sepak bola, pemain bola basket, dll. Cukup sering mengalami gejala patah tulang hidung, karena kerusakan pada olahraga ini hampir tidak dapat dihindari.
Terlepas dari kenyataan bahwa hidung yang patah adalah jenis patah tulang yang umum dan biasanya hilang tanpa komplikasi khusus, cedera ini tidak dapat dianggap enteng, karena dalam beberapa kasus korban mungkin memerlukan pembedahan, misalnya, untuk mengembalikan septum atau mengembalikan hidung ke bentuk semula..
Paling sering, hasil dari cedera wajah adalah fraktur hidung dengan perpindahannya ke samping. Ngomong-ngomong, praktisi mencatat bahwa pergeseran ke kanan adalah yang paling umum. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam perkelahian, pukulan biasanya diberikan dengan tangan kanan ke sisi kiri wajah, yang mengarah ke hasil yang dijelaskan..
Jika pukulan diarahkan dari atas ke bawah, maka hidung dalam hal ini dilindungi oleh tulang frontal. Jadi, kerusakan hanya akan mempengaruhi bagian hidung paling bawah dan paling rapuh. Dalam kasus-kasus demikian, by the way, fraktur transversal dari tulang hidung dapat terjadi, dan kadang-kadang proses frontal rahang atas juga terpengaruh..
Dalam banyak hal, sifat cedera tidak hanya tergantung pada arah tumbukan, tetapi juga pada fitur anatomi organ. Hidung yang lebih besar dan menonjol lebih mudah patah daripada hidung yang kurang berkembang dan pipih, karena tulang yang terakhir jauh lebih tebal..
Dalam kedokteran, adalah kebiasaan untuk membedakan:
Fraktur terbuka berbeda dari fraktur tertutup dengan adanya luka di mana tulang yang rusak atau fragmennya terlihat. Jelas bahwa cedera semacam itu penuh dengan kehilangan darah yang banyak dan pengembangan infeksi.
Cukup sering, terutama pada anak-anak, ada juga pemisahan tulang hidung pada apa yang disebut jahitan tulang karena ketidakstabilan mereka dibandingkan dengan tulang. Jika cedera itu sangat parah, maka tulang mungkin benar-benar rata dan pada saat yang sama tenggelam.
Seperti yang Anda lihat, dalam beberapa kasus fraktur hidung sulit untuk dibingungkan dengan hal lain. Sangat penting untuk tidak mencoba memperbaikinya dengan cara apa pun sebelum menghubungi dokter trauma!
Pada anak-anak, jaringan tulang memiliki serat yang lebih elastis. Hal ini mengarah pada fakta bahwa mereka lebih cenderung mengalami patah tulang dengan penurunan jembatan hidung atau unilateral. Namun tetap saja, patah tulang hidung anak mengharuskan tulang untuk mengembalikan pernapasan hidung. Hal utama adalah jangan mencoba melakukannya sendiri atau dengan tangan "ahli" yang meragukan! Anda dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.
Pada seorang anak, trauma yang digambarkan selalu disertai oleh edema, yang tidak memungkinkan dokter untuk segera memulai prosedur yang diperlukan untuk penyelarasan tulang. Oleh karena itu, sinar-X diambil terlebih dahulu dan hanya setelah menentukan jenis fraktur adalah perawatan konservatif yang diresepkan untuk membantu meringankan pembengkakan..
Selain itu, fraktur hidung sering disertai dengan gegar otak pada anak-anak, dan ini juga memerlukan jeda beberapa hari sebelum operasi untuk memposisikan tulang hidung. Tetapi harus diingat bahwa setelah 10 hari itu tidak mungkin, karena kalus tulang akan mulai terbentuk di lokasi fraktur.
Beberapa ahli bedah yang berlatih juga percaya bahwa jika kelengkungan hidung anak tidak mengganggu pernapasan, maka operasi untuk memperbaikinya harus dilakukan setelah pertumbuhan tulang berhenti (pada anak perempuan pada usia 18 tahun, dan pada anak laki-laki pada usia 20 tahun). Kalau tidak, ada risiko selama operasi melukai daerah germinal, yang di masa depan dapat menyebabkan asimetri yang nyata.
Seseorang yang telah menerima trauma yang dijelaskan seringkali segera mulai menunjukkan gejala-gejala tertentu yang dapat mengidentifikasinya.
Ngomong-ngomong, tanda-tanda yang menunjukkan hidung yang patah juga bisa menjadi gejala kerusakan pada pangkal tengkorak, yang memerlukan sinar-X langsung dari tulang-tulangnya dan tomografi tulang belakang di daerah serviks.
Beberapa mengambil memar mata atau hidung untuk fraktur yang dijelaskan, karena manifestasi eksternal dari cedera ini agak mirip. Jadi, Anda harus memperhitungkan semua tanda yang terdaftar, agar tidak membuat kesalahan dalam menentukan jenis cedera.
Gejala yang lebih serius, misalnya, fraktur yang parah pada plat ethmoid dan pecahnya dura mater, mungkin merupakan kebocoran cairan bening dari hidung (cairan serebrospinal) ketika kepala membungkuk ke depan..
Selain itu, indikasi cedera kepala serius dan hidung patah menunjukkan tanda-tanda yang tidak dapat diabaikan:
Semua gejala di atas dapat mengindikasikan kondisi yang mengancam jiwa bagi korban. Jika Anda memiliki setidaknya beberapa dari mereka, Anda harus segera mencari bantuan medis!
Pertolongan pertama untuk hidung yang patah adalah pengurangan wajib dalam rasa sakit dan penurunan edema. Oleh karena itu, dingin yang diterapkan pada fraktur adalah titik pertolongan pertama untuk cedera hidung.
Gejala hidung patah biasanya disertai pendarahan. Itu bisa sangat kuat dan abadi. Tetapi bahkan jika darah mengalir sedikit, Anda perlu mencoba menghentikannya.
Di musim dingin, ini selalu lebih mudah dilakukan: cukup letakkan salju atau es di jembatan hidung. Tetapi jika cedera itu diterima di musim panas, jangan tersesat:
1) jangan pergi tidur, tetapi duduk tegak;
2) sedikit condong ke depan;
3) jepit hidung Anda dengan jari-jari Anda;
4) coba tekan hanya lubang hidung, tanpa menyentuh bagian atas, di mana tulang yang patah itu;
5) jika memungkinkan, tempelkan pada jembatan hidung, misalnya, saputangan yang dicelupkan ke dalam air dingin;
6) tahan selama 10 menit. dan jika darah terus mengalir, ulangi prosedur terlebih dahulu.
Ingatlah bahwa dalam beberapa kasus darah tidak dapat dihentikan dengan sendirinya, jadi segeralah membawa korban ke fasilitas medis. Satu tip lagi: jangan meniup hidung Anda jika hidung Anda patah. Hal ini dapat menyebabkan pengembangan emfisema subkutan (udara masuk melalui selaput lendir yang sobek di bawah kulit).
Dokter akan melakukan survei terperinci wajib dari pasien yang dikirim ke fasilitas medis untuk mengetahui dengan tepat bagaimana cedera itu diterima, dan kemudian memeriksa hidung dan merasakannya untuk menentukan semua tanda-tanda patah tulang. Ini adalah prosedur yang menyakitkan tetapi perlu. Dalam hal ini, omong-omong, Anda bahkan dapat merasakan guncangan jika terjadi patah tulang rawan.
Untuk memeriksa rongga hidung bagian dalam, dokter melakukan rhinoscopy. Anestesi biasanya dilakukan di depannya..
Perawatan fraktur hidung terutama tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan cedera. Dalam hal ini, sangat penting bahwa terapi dimulai sedini mungkin, oleh karena itu, hal yang paling penting dalam membantu patah tulang hidung adalah memastikan akses cepat ke dokter spesialis..
Jika ada perdarahan hebat, dokter pertama-tama akan menghentikannya dengan memasukkan tampon yang direndam dalam larutan khusus ke dalam hidung pasien. Jika ada kontaminasi pada permukaan luka, maka perlu dibersihkan dan dirawat.
Jika cedera yang menyebabkan fraktur diterima tidak lebih dari 10 hari yang lalu, dokter dapat membuat reposisi fraktur yang tertutup, yaitu mencoba menempatkan tulang pada tempatnya secara manual. Untuk ini, anestesi lokal digunakan, serta alat khusus.
Pengobatan fraktur dengan reposisi dimulai dengan irigasi dengan anestesi mukosa hidung, dan kemudian dokter membuat injeksi subkutan eksternal.
Kadang-kadang, reposisi hanya membutuhkan beberapa gerakan jari. Jika fraktur lebih rumit, ahli traumatologi menggunakan alat yang disebut lift. Dengan bantuannya, angkat bagian tulang yang cekung, yang sebelumnya memasukkannya ke saluran hidung.
Setelah itu, tampon padat yang direndam dengan antibiotik dimasukkan ke dalam pasien yang sama untuk penerapan penekanan ketat. Tampon tidak dapat dilepas selama beberapa hari (sekitar tiga hingga empat). Terkadang ganti tekanan khusus juga digunakan..
Dalam kasus yang parah, korban yang mengalami patah hidung dirawat dengan pembedahan (operasi hidung). Benar, ini dapat diresepkan hanya 10 hari setelah pembengkakan mereda dan menjadi jelas bagaimana mengembalikan bentuk bagian wajah ini. Pembedahan sangat penting dalam kasus-kasus ketika gumpalan darah terbentuk yang menghalangi saluran hidung..
Kadang-kadang fraktur hidung tanpa pemindahan dinilai oleh korban terlalu dangkal, sehingga ia tidak terburu-buru untuk menghubungi ahli traumatologi dan, terutama, spesialis THT, membuang-buang waktu dan mengejar ketinggalan hanya ketika sudah hilang.
Jika pasien karena alasan tertentu tidak punya waktu untuk mencari bantuan tepat waktu (dalam tiga minggu pertama), maka waktu berikutnya ia dapat melakukannya hanya setelah enam bulan. Sayangnya, dalam kasus seperti itu, pemulihan tulang hidung harus dilakukan dengan bantuan operasi yang lebih kompleks, yang mirip dalam teknik untuk operasi hidung..
Dokter bedah kemudian membuat fraktur tulang (yang disebut osteotomi), dan kemudian memberi mereka posisi yang benar secara manual. Operasi semacam itu dilakukan dengan anestesi umum dan dapat bertahan hingga 3 jam..
Setelah itu, pasien diberikan gips pada hidungnya, yang dikeluarkan setelah sekitar satu minggu. Tetapi untuk penyembuhan tulang lengkap, diperlukan periode yang lebih lama setidaknya enam minggu..
Dan walaupun fraktur hidung paling sering terjadi tanpa jejak, melebur dalam 2-3 minggu, namun, tergantung pada kondisi kesehatan atau fitur anatomi korban, ia mungkin mengalami beberapa komplikasi setelah cedera..
Selain mengubah bentuk hidung dalam bentuk punuk yang muncul, pasien dapat menunjukkan kerusakan pada organ di dekatnya, seperti mata. Dengan demikian, perdarahan di ruang okular anterior (hyphema), perpindahan bola mata, serta kompresi otot-otot yang menggerakkan mata, dapat menyebabkan penurunan dan bahkan hilangnya penglihatan..
Selain itu, beberapa pasien mengalami penurunan indra penciuman yang persisten setelah cedera, dan lengkungan yang dihasilkan dari septum hidung dapat menyebabkan tidak hanya mendengkur saat tidur, tetapi juga berbagai penyakit kronis seperti rinitis atau sinusitis..
Luka fraktur terbuka dapat terinfeksi dengan cepat, yang juga memerlukan komplikasi yang tidak diinginkan..
Dalam sebulan setelah tanda-tanda hidung patah terdeteksi, pasien harus berhati-hati. Dia direkomendasikan untuk meminimalkan aktivitas fisik, untuk menolak kunjungan ke pemandian dan sauna. Orang tunanetra tidak diperbolehkan memakai kacamata selama tiga minggu setelah cedera..
Dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan penggunaan vasokonstriktor tetes di hidung selama seminggu setelah fraktur, dan juga meresepkan penggunaan Sinupret sesuai dengan skema individu untuk menghentikan perubahan traumatis pada membran mukosa..
Fraktur hidung mengambil posisi terdepan di antara cedera wajah. Paling sering, fenomena yang dipertimbangkan terjadi dalam kerangka kondisi domestik: pukulan saat jatuh, perkelahian, kejang epilepsi.
Area risiko juga mencakup olahraga, kecelakaan di jalan, dan mengabaikan peraturan keselamatan di tempat kerja..
Sifat cedera pada hidung sebanding dengan kekuatan tumbukan, usia korban, titik aplikasi. Dengan efek yang sama, deformasi akan berbeda untuk pemilik hidung besar atau kecil. Anak-anak, bersama dengan fraktur tulang hidung, memiliki kemungkinan fraktur jahitan tulang tengkorak.
Gejala penyakit tersebut memiliki beberapa tahap:
Jika Anda menggunakan lotion es, volume edema akan mulai menghilang setelah 2 hari. Jika es tidak mungkin dioleskan ke daerah yang rusak, edema akan bertahan selama sekitar 5 hari.
Sangat penting untuk tidak melukai diri sendiri dan tidak memperburuk cedera. Dengan pukulan kuat, saya tidak merekomendasikan untuk memeriksa sendiri tempat yang terluka, mencoba untuk menentukan apakah itu patah, atau masih memar..
Jika hidung bengkak dan (atau) berdarah, Anda harus pergi ke rumah sakit. Jangan mencoba mengaturnya sendiri dengan bergerak ke arah yang berbeda. Kelalaian ini penuh dengan "transformasi" fraktur tanpa perpindahan ke yang sudah terlantar, yang lebih berbahaya dan sulit diobati..
Juga, dengan pukulan kuat dan kecurigaan fraktur, Anda tidak harus menunggu “untuk sembuh sendiri”. Jika ini masih patah (atau bahkan memar parah), Anda tidak perlu membuang waktu.
Kunjungan awal ke spesialis yang memenuhi syarat untuk anak-anak dan remaja yang tulangnya sembuh dengan cepat sangat penting. Lagi pula, jika mereka tumbuh bersama secara salah, mereka harus dipatahkan lagi.
Dalam daftar terperinci jenis-jenis penyakit yang dipertanyakan, diperbolehkan untuk membaginya menjadi:
Teknik pukulan juga penting. Jika itu dilakukan dari titik atas, ada baiknya menyarankan cedera pada bagian cembung hidung. Dalam kasus seperti itu, fraktur tertutup segera diperbaiki di 2 bagian tulang hidung:
Palpasi daerah yang rusak menunjukkan potongan tulang yang menonjol. Jaringan tulang rawan sering tetap holistik, bentuknya berubah.
Eksaserbasi yang terkait dengan penyakit tersebut terkait dengan bentuk septum. Septum hidung mungkin:
Memberikan bantuan dengan penyakit yang dimaksud terdiri dari beberapa tahap:
Algoritma Reposisi:
Periode pasca operasi termasuk penggunaan antibiotik, obat penghilang rasa sakit.
Operasi ini dapat dilakukan dengan menggunakan pisau bedah / laser.