Kegagalan pernapasan akut adalah ketidakmampuan sistem pernapasan untuk menyediakan oksigen dan menghilangkan karbon dioksida, yang diperlukan untuk mempertahankan fungsi normal tubuh..
Gagal pernapasan akut (ONE) ditandai dengan perkembangan cepat, ketika dalam beberapa jam, dan kadang-kadang beberapa menit, pasien dapat meninggal.
Menurut keparahannya, ODN dibagi menjadi tiga tahap.
Jika ada pelanggaran atau kurang bernapas, ada ancaman terhadap nyawa yang terluka atau sakit. Penyebab gangguan ini berbeda: kegembiraan, labilitas sirkulasi darah, benda asing atau muntah di saluran udara. Respirasi dapat terganggu karena gigitan serangga, berbagai penyakit, tekanan mekanis (syok, luka tembus, dll.), Keracunan oleh racun dan gas. Berdasarkan sifat inspirasi udara korban, kadang-kadang dimungkinkan untuk menentukan kerusakan atau jenis cedera.
Ini adalah kondisi patologis di mana, setelah periode kurang bernafas (apnea), amplitudo gerakan pernapasan meningkat secara bertahap. Frekuensi napas berubah secara konstan, tetapi berirama. Pertama, nafas semakin dalam, lalu masing-masing nafas menjadi kurang dalam, dan ada jeda. Ketika pasien mulai bernapas lagi, semuanya terulang.
Ini adalah kondisi patologis yang ditandai oleh pergantian gerakan pernapasan berirama yang seragam dan jeda yang berkepanjangan. Menghirup udara teratur, tetapi inhalasi jauh lebih dalam dari biasanya. Diobservasi dengan lesi pada pusat pernapasan (misalnya, dengan cedera craniocerebral).
Gangguan ini ditandai oleh siklus pernapasan langka yang ritmis, inspirasi bising yang dalam, dan ekspirasi yang meningkat. Ini memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran keseimbangan asam-basa tubuh pada pasien dengan diabetes mellitus dengan koma diabetes yang dipicu oleh kekurangan insulin, kelaparan, infeksi atau penyakit penyerta lainnya..
Patologi ini terjadi ketika saluran udara korban tersumbat akibat retraksi lidah, darah, muntah dan benda asing. Gangguan ini ditandai dengan gerakan dada dan dinding perut anterior yang intermiten, yang frekuensinya meningkat. Fase inspirasi dan ekspirasi sulit dibedakan, kulit dan selaput lendir membiru (sianosis), inspirasi menjadi kurang dalam, diikuti oleh henti napas dan henti jantung..
Pelanggaran proses pernapasan ini tidak bisa ditentukan secara sekilas. Ini memanifestasikan dirinya dalam fraktur beberapa tulang rusuk di satu sisi dada.
Dada bagian yang rusak tidak dapat berpartisipasi dalam gerakan pernapasan normal, oleh karena itu, ketika dihirup, ia bergerak ke arah yang berlawanan: ketika menghirup, dinding perut depan menarik, dan ketika mengeluarkan napas, itu menonjol.
Ini adalah bentuk khusus dari gangguan pernafasan, yang mengindikasikan kematian pasien dalam waktu dekat. Pusat pernapasan tidak aktif, napas jarang, jeda panjang muncul di antara napas. Ini adalah konsekuensi serius dari hipoksia yang dalam, yang terjadi dengan ancaman berhenti atau dengan henti jantung.
Pasien mungkin memiliki saluran udara tersumbat karena retraksi lidah, adanya darah atau muntah. Menghapus hambatan ini adalah salah satu tugas pertolongan pertama..
Gagal pernapasan akut adalah suatu sindrom yang sangat berbahaya bagi kesehatan manusia. Di paru-paru pasien, pertukaran gas terganggu, tingkat oksigen dalam darah menurun dan jumlah karbon dioksida meningkat. Kelaparan oksigen dimulai, atau, dalam istilah medis, hipoksia.
Klasifikasi kegagalan pernapasan dilakukan sesuai dengan jenis perkembangan, karena penampilan dan stadium penyakit. Selain itu, kegagalannya bisa akut atau kronis.
Menurut jenis perkembangannya, ditemukan jenis-jenis ketidakcukupan berikut ini: hipoksemik dan hiperkapnic.
Dalam hal ini, tingkat oksigen sangat berkurang - paling sering dengan pneumonia berat dan edema paru. Terapi oksigen dapat membantu pasien.
Dan dengan kegagalan pernapasan hypercapnic dalam darah pasien, tingkat karbon dioksida sangat meningkat. Ini terjadi setelah cedera dada dan otot-otot pernapasan yang lemah. Kandungan oksigen, tentu saja, juga diturunkan, dan dalam kasus seperti itu, terapi oksigen membantu dan banyak digunakan..
Diagnosis gagal napas yang benar terutama merupakan penentuan penyebab perkembangannya.
Pertama-tama, selama pemeriksaan, dokter memperhatikan warna kulit pasien. Kemudian menilai frekuensi dan jenis pernapasan..
Diagnosis yang akurat akan membantu studi sistem sirkulasi dan pernapasan. Itu dilakukan di rumah sakit menggunakan tes darah laboratorium, serta radiografi.
Ada lima penyebab utama kegagalan pernapasan.
Alasan pertama adalah pernapasan terganggu. Itu terjadi:
Alasan kedua adalah obstruksi, yaitu obstruksi total atau penyempitan saluran udara yang signifikan. Itu terjadi:
Alasan ketiga - fungsi jaringan paru terganggu. Ini biasanya terjadi ketika:
Keempat - biomekanik respirasi terganggu. Itu terjadi:
Kelima - pasokan darah tidak cukup ke jantung dan pembuluh darah. Terjadi dengan penyakit kardiopulmoner yang berkepanjangan..
Ada tiga tahap kegagalan pernapasan akut. Mereka berbeda dalam tingkat keparahan..
Gagal pernapasan akut berkembang dengan cepat dan dapat menyebabkan kematian. Diagnosis penyakit ini, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan, karena gejalanya sangat khas. Dan Anda harus segera memperhatikan mereka agar punya waktu untuk memberikan pertolongan pertama pada pasien.
Perawatan darurat untuk gagal napas akut sangat penting, karena kerusakannya bisa cepat. Bagaimana seseorang dapat membantu orang yang menderita sampai seorang dokter datang?
Respirasi buatan dilakukan untuk memastikan aliran oksigen ke dalam tubuh pasien dan menghilangkan kelebihan karbon dioksida darinya.
Hembusan udara harus tajam, dengan interval 5-6 detik. Artinya, per menit mereka perlu dilakukan 10 hingga 12 kali dan terus sampai pasien bernafas normal.
Dokter meresepkan pengobatan gagal pernapasan akut setelah diagnosis dan klarifikasi penyebab kondisi ini..
Terhadap latar belakang penyakit paru-paru dan bronkus, gagal napas kronis dapat berkembang. Beberapa jenis penyakit pada sistem saraf pusat berkontribusi terhadap hal ini..
Jika sindrom gagal napas tidak ditangani dengan benar, maka bisa juga menjadi kronis.
Gagal pernapasan kronis dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, karena jantung tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan.
Sayangnya, anak-anak sering juga memiliki bentuk akut gagal napas. Seorang anak kecil tidak mengerti apa yang terjadi padanya, dan tidak bisa mengeluh sesak napas, jadi Anda perlu memberi perhatian khusus pada tanda-tanda berbahaya yang telah muncul.
Gejala gagal napas akut adalah sebagai berikut:
Klasifikasi kegagalan pernapasan pada anak-anak dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama seperti pada pasien dewasa.
Penyebab paling umum:
Jika Anda harus melakukan respirasi buatan kepada bayi, pastikan untuk mengingat bahwa proses ini memiliki karakteristik sendiri.
Sebelum dokter datang, tidak dianjurkan untuk memulai pengobatan independen jika Anda tidak 100% yakin tentang penyebab penyakit..
Seorang spesialis di bidang diagnostik fungsional, terapi rehabilitasi pasien dengan penyakit pernapasan, menyusun dan melakukan program pelatihan untuk pasien dengan asma bronkial dan COPD. Penulis 17 makalah ilmiah tentang perawatan organ pernapasan.
Aturan untuk memberikan pertolongan pertama kepada korban dengan pernafasan pernapasan adalah kunci tidak hanya bagi pekerja medis, tetapi juga bagi siapa pun yang khawatir tentang keselamatan orang yang dicintai. Menghentikan pernafasan membutuhkan tindakan cepat, karena setelah 5 menit kekurangan oksigen di otak, perubahan ireversibel dimulai.
Pernapasan dapat berhenti karena berbagai alasan:
Seringkali penghentian fungsi paru-paru dan jantung adalah hasil alami dari penyakit serius pada tahap akhir.
Sangat mudah untuk menentukan keberadaan pernapasan spontan hanya pada pandangan pertama. Jika Anda tidak melihat gerakan dada, maka ini tidak berarti tidak adanya nafas dan napas. Gerakan pernapasan bisa sangat lemah sehingga tidak terlihat secara visual. Karena itu, ada beberapa cara untuk mengetahui apakah korban bernafas atau tidak:
Anda dapat menghabiskan tidak lebih dari 10 detik untuk mengevaluasi pernapasan spontan.
Sebagai aturan, kurang bernafas disertai dengan blansing, dan kemudian kulit biru. Warna sianotik pertama kali muncul di segitiga nasolabial, pada daun telinga dan kuku.
Biasanya, berhentinya pernapasan juga menyebabkan henti jantung, karena otot jantung dapat bekerja untuk waktu yang singkat tanpa akses oksigen - dari 3 hingga 25 menit.
Anda tidak dapat melakukan pernapasan buatan kepada korban jika ia bernafas sendiri, bahkan jika itu tidak teratur dan dangkal.
Jika ada orang lain yang hadir di dekat Anda, maka mereka harus menghubungi tim ambulans saat ini. Jika Anda sendirian dengan korban, Anda perlu memanggil ambulans secepat mungkin. Ketika banyak waktu telah terlewatkan, disarankan untuk melakukan langkah-langkah resusitasi selama satu menit dan kemudian tekan 112.
Respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung dilakukan sebagai berikut:
Pijatan jantung dan pernapasan dari mulut ke mulut terus berlanjut selama setidaknya 20 menit, meskipun pemulihan penuh dimungkinkan jika tidak lebih dari 5-6 menit telah berlalu dari menghentikan fungsi-fungsi vital hingga dilanjutkan kembali..
Setelah pemulihan proses vital, seseorang harus memantau kondisi pasien sebelum ambulan tiba. Jika pasien sadar, ia perlu tenang dan mencoba menstabilkan pernapasannya. Misalnya, undang dia untuk bernafas dengan hitungan atau pada perintah "tarik napas - buang napas".
Pernafasan buatan - ini adalah langkah-langkah yang bertujuan mempertahankan pergerakan fisiologis udara melalui sistem bronkopulmoner dalam kondisi ketika tubuh tidak dapat secara mandiri menyediakan proses ini.
Di lembaga medis, ada cara yang lebih dapat diandalkan untuk mendukung pernapasan - ventilasi mekanis (ventilasi mekanik) menggunakan alat pernapasan. Dengan frekuensi tertentu, mereka memompa campuran gas yang kaya oksigen ke paru-paru, dan mengembalikan udara dengan kandungan karbon dioksida yang tinggi. Ventilasi mekanis digunakan tidak hanya dengan tidak adanya pernapasan spontan, tetapi juga jika tidak efektif jika proses pertukaran gas terganggu. Namun, dalam kasus ini, gerakan pernapasan mereka sendiri ditekan dengan obat khusus sehingga mereka tidak mengganggu pengoperasian perangkat..
Resusitasi mulut-ke-mulut atau mulut-ke-hidung dilakukan sebagai bagian dari perawatan darurat. Ini memberi korban kesempatan untuk menunggu kedatangan ambulans dan transfer ke ventilator. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk sepenuhnya mengembalikan pernapasan normal pada pasien dan mencegah hipoksia, karena selama udara pernapasan buatan memasuki paru-paru pasien dengan kandungan karbon dioksida yang tinggi, yang merangsang pusat pernapasan.
Alat khusus dalam bentuk tabung atau masker untuk melakukan pernapasan buatan dapat membuat pemulihan pernapasan lebih efisien dan higienis. Mereka dilengkapi dengan katup untuk mencegah isi rongga mulut korban memasuki mulut resusitasi. Perangkat semacam itu dapat ditemukan di banyak kotak P3K.
Reanimobiles sering dilengkapi dengan tas Ambu. Ini adalah perangkat yang memfasilitasi pernapasan buatan. Ini adalah tas lunak yang terhubung ke saluran udara atau masker. Topeng diletakkan pada korban, tas ditekan, dan udara memasuki paru-paru. Kemudian tangki diisi kembali dengan udara, dan prosedur diulang.
Di masa kecil, aturan untuk perawatan darurat ketika berhenti bernapas memiliki beberapa fitur:
Saat melakukan respirasi buatan, anak-anak dan orang dewasa harus menghindari kesalahan umum:
Baik orang dewasa maupun anak-anak harus mempelajari teknik respirasi artifisial dan pijatan tidak langsung pada otot jantung. Ini adalah satu-satunya cara untuk memberikan perawatan darurat ketika pernapasan dihentikan, yang sebenarnya dapat menghidupkan kembali korban..
Prosedur untuk pertolongan pertama untuk pelanggaran parsial dan lengkap dari patensi saluran pernapasan atas yang disebabkan oleh benda asing di sadar, tidak sadar. Fitur pertolongan pertama untuk korban gemuk, seorang wanita hamil, seorang anak
Tanda khas dari obstruksi jalan nafas adalah pose di mana seseorang memegang tangannya ke tenggorokannya dan pada saat yang sama mencoba untuk batuk untuk mengeluarkan benda asing..
Sesuai dengan rekomendasi Dewan Resusitasi Nasional Rusia dan Dewan Resusitasi Eropa, pelanggaran sebagian atau seluruhnya terhadap paten saluran pernapasan atas yang disebabkan oleh benda asing dibedakan. Untuk menentukan tingkat pelanggaran, Anda bisa bertanya kepada korban apakah ia tersedak.
Dengan sebagian pelanggaran paten dari saluran pernapasan bagian atas, korban menjawab pertanyaan, mungkin batuk.
Dengan pelanggaran penuh terhadap paten saluran pernapasan bagian atas, korban tidak dapat berbicara, tidak bisa bernapas atau bernapas jelas sulit (berisik, serak), dapat mencengkeram tenggorokan, dan dapat mengangguk.
Dalam kasus patensi gangguan parsial, korban harus ditawari batuk.
Dengan pelanggaran penuh terhadap patensi saluran pernapasan bagian atas, perlu diambil tindakan untuk mengeluarkan benda asing:
1. Berdiri di samping dan sedikit di belakang korban.
2. Menggenggam korban dengan satu tangan, memiringkannya ke depan dengan yang lain, sehingga jika terjadi perpindahan benda asing, benda itu akan jatuh ke mulut korban dan tidak turun ke saluran pernapasan..
3. Oleskan 5 pukulan tajam dengan pangkal tangan Anda di antara tulang belikat korban.
4. Periksa setelah setiap pukulan apakah mungkin untuk menghilangkan pelanggaran paten.
5. Jika setelah 5 pukulan benda asing belum dihapus, maka:
- berdiri di belakang korban dan pegang dia dengan kedua tangan setinggi perut bagian atas;
- mengepalkan tangan salah satu tangan dan meletakkannya di atas pusar dengan ibu jari ke arahmu;
- pegang tangan dengan tangan lain dan, dengan sedikit memiringkan korban ke depan, tekan dengan kuat perutnya ke arah dalam dan ke atas;
- jika perlu, ulangi tekanan hingga 5 kali.
Jika itu tidak mungkin untuk menghapus benda asing, perlu untuk melanjutkan upaya untuk menghapusnya, bergantian lima pukulan di punggung dengan lima tekanan pada perut.
Jika korban kehilangan kesadaran - perlu memulai resusitasi kardiopulmoner dalam jumlah tekanan pada sternum dengan tangan dan pernapasan buatan. Dalam hal ini, Anda harus memantau kemungkinan penampakan benda asing di mulut Anda untuk menghilangkannya tepat waktu.
Jika benda asing mengganggu jalan napas orang gemuk atau wanita hamil, pertolongan pertama juga dimulai, seperti dijelaskan di atas, dengan 5 pukulan di antara tulang belikat.
Orang gemuk atau wanita hamil tidak menekan perut. Sebaliknya, tekanan diberikan ke dada bagian bawah.
Jika benda asing menghalangi saluran udara anak, maka bantuan diberikan dengan cara yang sama. Namun, kita harus ingat perlunya upaya pemberian dosis (serangan dan tekanan diterapkan dengan kekuatan yang lebih sedikit). Selain itu, anak-anak di bawah 1 tahun tidak boleh ditekan perut. Sebaliknya, mereka mendorong ke dada bagian bawah dengan dua jari. Saat melakukan pukulan dan sentakan, bayi harus meletakkannya di lengan orang yang membantu, dengan kepala menghadap ke bawah; perlu memegang kepala anak.
Untuk anak-anak di atas 1 tahun, Anda dapat melakukan tekanan pada perut di atas pusar, dosis upaya sesuai dengan usia.
Dengan tidak adanya efek dari tindakan ini, perlu untuk melanjutkan ke resusitasi kardiopulmoner..
Asfiksia adalah kondisi yang mengancam jiwa di mana, sebagai akibat dari berbagai penyebab (mekanik, fungsional, patologis), kelaparan oksigen (hipoksia) berkembang dengan akumulasi karbon dioksida dalam darah (hipokapnia).
Kematian dapat terjadi dalam beberapa menit, sehingga perawatan medis diperlukan secara instan. Semakin sulit dan semakin lama sesak napas, semakin buruk prognosisnya.
Proses patologis dalam tubuh serupa untuk semua jenis sesak napas. Jika ada pelanggaran aliran udara ke paru-paru dalam darah, tingkat oksigen menurun tajam dan jumlah produk oksidasi meningkat..
Asidosis metabolik berkembang. Tidak satu pun sel tubuh yang dapat berfungsi secara normal tanpa oksigen. Terjadi perubahan patologis dalam proses biokimia dan redoks. Jumlah ATP berkurang, sel mati.
Sel-sel otak adalah yang pertama kali terpengaruh. Hasilnya adalah kerusakan pada sistem pernapasan dan kardiovaskular. Dari sisi jantung terdapat nekrosis serat otot otot jantung, edema dan distrofi.
Edema paru dan emfisema alveolar terjadi di paru-paru. Perdarahan minor diamati pada semua membran serosa.
Gejalanya berbeda dan tergantung pada tahap proses. Secara total, 4 dari mereka dibedakan:
Dua tahap pertama dapat berlangsung beberapa jam atau hari. Selama ini, tubuh memulai proses kompensasi:
Asfiksia pada bayi baru lahir terjadi karena kompresi leher dengan tali pusat, konsumsi cairan ketuban, cedera intrakranial. Ini bisa dari beberapa jenis, tergantung pada tingkat keparahan dan dievaluasi segera setelah lahir pada skala Apgar dalam poin:
Jika skor Apgar diatur ke 0, menunjukkan kelahiran mati dan kematian klinis.
Jika asfiksia diamati saat lahir, maka sindrom posthypoxic dapat terjadi. Ini ditandai dengan pelanggaran suplai darah ke otak dan dinamika cairan, memanifestasikan dirinya di hari pertama kehidupan.
Kelompok risiko meliputi:
Bentuk-bentuk asfiksia beragam dan ada banyak alasan yang mengarah pada perkembangan kondisi ini:
Faktor non-mekanis meliputi:
Asfiksia dapat terjadi sebagai akibat kelumpuhan otot-otot pernapasan karena:
Pada bayi baru lahir, asfiksia terjadi karena:
Poin penting adalah klasifikasi sesak napas. Jenisnya berbeda, dan konsekuensi dari kondisi serius ini, serta cara untuk membantu korban, bergantung pada mereka. Sebelumnya, semua kasus disebut asfiksia mekanik, tetapi sekarang jenis dan konsepnya telah berkembang. Bedakan antara bentuk kekerasan dan non-kekerasan.
Kekerasan termasuk efek pada sistem pernapasan dan gangguan pasokan oksigen (meremas leher, dada, benda asing di tenggorokan). Non-kekerasan termasuk sesak napas, diprovokasi oleh berbagai penyakit (kardiovaskular, sistem saraf, kanker).
Asfiksia adalah kondisi serius yang mengancam kehidupan dan dapat menyebabkan pelanggaran parah dalam fungsi semua organ dan sistem tubuh. Dapat berkembang:
Konsekuensi dan komplikasi jangka panjang termasuk:
Jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, maka kematian terjadi dalam 8 menit.
Pertama-tama, kaji kondisi pasien dan tentukan penyebab asfiksia. Semua tindakan harus cepat dan jelas. Dengan asfiksia mekanik, bersihkan saluran udara. Hal ini dimungkinkan dengan paparan eksternal - untuk melepaskan tali dari tenggorokan atau untuk membebaskan dada seseorang yang berada di bawah puing-puing, menghilangkan retraksi lidah, memompa air dan muntah.
Jika benda asing memasuki trakea, bronkoskopi diperlukan, tetapi pada tahap awal, intubasi trakea harus dilakukan dan ventilasi mekanis harus dilakukan. Jika tidak ada denyut nadi dan pernapasan, maka setelah saluran pernapasan dilepaskan, resusitasi harus dimulai segera - pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung.
Henti jantung mungkin membutuhkan defibrilasi.
Setelah pemulihan pernapasan dan aktivitas jantung normal, perlu untuk memeriksa pasien. Penting untuk melakukan pemeriksaan otak, tes darah dan urin, EKG. Selain itu, bronkoskopi, x-ray, oksimetri nadi mungkin diperlukan..
Tergantung pada tingkat kerusakan dan konsekuensinya, terapi lebih lanjut dipilih. Terapi oksigen, pemulihan keseimbangan air-elektrolit, dan metabolisme oksigen-basa dapat diindikasikan. Terapi dehidrasi diresepkan agar edema paru dan otak tidak berkembang. Obat-obatan diresepkan untuk menjaga jantung dan mengembalikan fungsi otak secara penuh.
Perbedaan utama terletak pada konsep itu sendiri. Hipoksia adalah penurunan kadar oksigen dalam darah. Itu tidak selalu mengancam jiwa, tetapi hanya jika penurunannya melebihi kapasitas adaptif tubuh. Ini bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari berbagai proses patologis.
Asfiksia adalah suatu kondisi yang mengarah pada hipoksia. Asfiksia - penyebab, hipoksia - konsekuensi.
Pertukaran gas dalam tubuh terjadi sebagai berikut:
Dengan asfiksia, hipoksia dan hiperkapnia diamati, yaitu. jumlah sel darah merah yang membawa karbon dioksida meningkat, dan mereka yang membawa oksigen - turun tajam.
Yang utama adalah bahwa dengan asfiksia, hitungannya berlangsung beberapa menit. Semakin cepat seseorang dibantu, konsekuensi dan komplikasi yang kurang serius akan terjadi.
Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..
Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..
Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pertolongan pertama untuk mati lemas tergantung pada penyebabnya. Tersedak - akibat bronkospasme atau obstruksi bronkus akut.
Untuk membantu pasien meredakan serangan asma, langkah-langkah berikut harus diambil:
Kondisi ini akan membaik secara signifikan jika ada masuknya udara segar. Bagaimanapun, orang itu mulai gelisah, kecemasannya berubah menjadi panik. Bantu dia santai dan tenang..
Selama serangan asma, perawat harus bertindak sesuai dengan rencana berikut:
1. Melakukan panggilan darurat ke ambulans atau dokter
Untuk perawatan yang berkualitas
2. Ciptakan lingkungan yang nyaman: masuknya udara segar, posisi pasien yang nyaman. Singkirkan pakaian berlebih di tenggorokan dan dada.
Mengurangi hipoksia. Keadaan emosi positif.
3. Ukur detak jantung, NPV, BP
Memantau kondisi umum pasien
4. Pasokan oksigen yang dilembabkan 30-40%.
Penurunan kelaparan oksigen (hipoksia)
5. Menggunakan aerosol terukur, tarik salbutamol, birotek, dll. Tidak lebih dari 1-2 napas untuk mencegah overdosis
Pengangkatan keadaan spasmodik bronkus
6. Jangan biarkan penggunaan inhaler dan obat lain
Pencegahan perkembangan kekebalan terhadap bronkodilator dan pencegahan status asma
7. Celupkan kaki dan tangan ke dalam air panas. Berikan banyak minuman hangat.
Penurunan bronkospasme refleks
8. Jika langkah-langkah di atas tidak memiliki efek menyuntikkan larutan aminofilin 2,4% 10 ml dan prednison 60-90 mg.
Lokalisasi serangan asma tahap sedang dan berat.
8. Siapkan ambu bag (ventilator manual), ventilator IVL.
Melakukan tindakan resusitasi, jika perlu.
Pada saat kedatangan, pasien dirawat di unit perawatan intensif.
Jika Anda menjadi saksi serangan asma yang tidak disengaja (asfiksia), Anda harus memberikan pertolongan pertama pada pasien, yang terdiri dari:
Kehidupan seseorang tergantung pada bagaimana pertolongan pertama yang kompeten dan berkualitas diberikan.
Penting untuk memberikan akses ke udara segar, melakukan inhalasi produk obat menggunakan inhaler individu (dengan atau tanpa spacer), memberi pasien minum air panas atau teh.
Dengan perkembangan status asma, efek dari glukokortikoid yang diberikan, aminofilin, (aminofilin), simpatomimetik (termasuk pemberian subkutan 0,5 ml larutan 0,1% epinefrin (adrenalin), yang secara khusus ditandai dengan penurunan tekanan darah) mungkin tidak cukup. Maka diperlukan ventilasi tambahan paru-paru atau transfer ke ventilasi buatan paru-paru. Untuk mengatasi masalah menghirup oksigen, serta untuk pemantauan oksigenasi darah dan ventilasi selanjutnya, tentukan komposisi gas dan pH darah..
Perut yang tersentak berdiri (berdiri dari sisi punggung korban, ambil dia dan dorong ke dalam dan ke atas di bawah tulang rusuk dengan gerakan tersentak-sentak). Dalam hal ini, benda asing akibat penurunan tekanan didorong secara mekanis oleh volume residu udara. Setelah mengeluarkan benda asing, pasien harus diizinkan untuk membersihkan tenggorokannya dengan memiringkan tubuhnya ke depan.
Jika benda asing memasuki saluran pernafasan anak usia 1-3 tahun, letakkan anak di atas lututnya ke bawah, lakukan pukulan pendek tajam dengan telapak tangan di antara bilah bahu anak beberapa kali. Jika benda asing tidak keluar menggunakan teknik Heimlich: letakkan korban di sisinya, letakkan telapak tangan kirinya di daerah epigastrik, lakukan 5-7 pukulan pendek di tangan kiri dengan kepalan tangan kanan di sudut ke diafragma.
Jika tidak ada efek, pasien diletakkan di atas meja, kepala ditekuk ke belakang, rongga mulut, daerah laring (lebih baik, laringoskopi langsung) diperiksa dan benda asing diangkat dengan jari, pinset atau instrumen lain. Jika pernapasan tidak dipulihkan setelah pengangkatan benda asing, maka pernafasan buatan mulut ke mulut dilakukan.
Jika perlu, trakeotomi, konikotomi, atau intubasi trakea.
Dengan asma histeroid, obat-obatan psikotropika akan efektif, dalam kasus anestesi yang parah. Dengan pilihan untuk mati lemas hysteroid dengan kejang pita suara, penghirupan uap air panas juga diperlukan.
Kecurigaan croup sejati memerlukan semua tindakan anti-epidemi, konsultasi dengan dokter THT dan spesialis penyakit menular.