Algoritma 3 "Kegagalan pernapasan akut"

Pengobatan

Kegagalan pernapasan akut adalah ketidakmampuan sistem pernapasan untuk menyediakan oksigen dan menghilangkan karbon dioksida, yang diperlukan untuk mempertahankan fungsi normal tubuh..

Gagal pernapasan akut (ONE) ditandai dengan perkembangan cepat, ketika dalam beberapa jam, dan kadang-kadang beberapa menit, pasien dapat meninggal.

Alasan

  • Obstruksi jalan nafas: retensi lidah, obstruksi laring atau trakea oleh benda asing, edema laring, laringospasme berat, hematoma atau tumor, bronkospasme, penyakit paru obstruktif kronik dan asma bronkial.
  • Cedera dan penyakit: cedera dada dan perut; sindrom gangguan pernapasan atau "syok paru-paru"; pneumonia, pneumosklerosis, emfisema, atelektasis; tromboemboli cabang-cabang arteri pulmonalis; emboli lemak, emboli cairan ketuban; sepsis dan syok anafilaksis; sindrom kejang asal apapun; myasthenia gravis; Sindrom Guillain-Barré, hemolisis eritrosit, kehilangan darah.
  • Intoksikasi exo dan endogen (opiat, barbiturat, CO, sianida, zat pembentuk methemoglobin).
  • Cedera dan penyakit otak dan sumsum tulang belakang.

Diagnostik

Menurut keparahannya, ODN dibagi menjadi tiga tahap.

    Tahap 1. Penderita bersemangat, tegang, sering mengeluh sakit kepala, susah tidur. NPV hingga 25-30 dalam 1 menit. Kulit dingin, pucat, lembab, sianosis pada selaput lendir, alas kuku. Tekanan darah, terutama diastolik, meningkat, takikardia dicatat. Spo2

Membantu mengatasi masalah pernapasan

Jenis-jenis Gangguan Pernafasan

Jika ada pelanggaran atau kurang bernapas, ada ancaman terhadap nyawa yang terluka atau sakit. Penyebab gangguan ini berbeda: kegembiraan, labilitas sirkulasi darah, benda asing atau muntah di saluran udara. Respirasi dapat terganggu karena gigitan serangga, berbagai penyakit, tekanan mekanis (syok, luka tembus, dll.), Keracunan oleh racun dan gas. Berdasarkan sifat inspirasi udara korban, kadang-kadang dimungkinkan untuk menentukan kerusakan atau jenis cedera.

Chain Stokes Breath

Ini adalah kondisi patologis di mana, setelah periode kurang bernafas (apnea), amplitudo gerakan pernapasan meningkat secara bertahap. Frekuensi napas berubah secara konstan, tetapi berirama. Pertama, nafas semakin dalam, lalu masing-masing nafas menjadi kurang dalam, dan ada jeda. Ketika pasien mulai bernapas lagi, semuanya terulang.

Napas Biot

Ini adalah kondisi patologis yang ditandai oleh pergantian gerakan pernapasan berirama yang seragam dan jeda yang berkepanjangan. Menghirup udara teratur, tetapi inhalasi jauh lebih dalam dari biasanya. Diobservasi dengan lesi pada pusat pernapasan (misalnya, dengan cedera craniocerebral).

Napas Kussmaul

Gangguan ini ditandai oleh siklus pernapasan langka yang ritmis, inspirasi bising yang dalam, dan ekspirasi yang meningkat. Ini memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran keseimbangan asam-basa tubuh pada pasien dengan diabetes mellitus dengan koma diabetes yang dipicu oleh kekurangan insulin, kelaparan, infeksi atau penyakit penyerta lainnya..

Nafas kembali

Patologi ini terjadi ketika saluran udara korban tersumbat akibat retraksi lidah, darah, muntah dan benda asing. Gangguan ini ditandai dengan gerakan dada dan dinding perut anterior yang intermiten, yang frekuensinya meningkat. Fase inspirasi dan ekspirasi sulit dibedakan, kulit dan selaput lendir membiru (sianosis), inspirasi menjadi kurang dalam, diikuti oleh henti napas dan henti jantung..

Napas paradoks

Pelanggaran proses pernapasan ini tidak bisa ditentukan secara sekilas. Ini memanifestasikan dirinya dalam fraktur beberapa tulang rusuk di satu sisi dada.

Dada bagian yang rusak tidak dapat berpartisipasi dalam gerakan pernapasan normal, oleh karena itu, ketika dihirup, ia bergerak ke arah yang berlawanan: ketika menghirup, dinding perut depan menarik, dan ketika mengeluarkan napas, itu menonjol.

Napas terputus-putus

Ini adalah bentuk khusus dari gangguan pernafasan, yang mengindikasikan kematian pasien dalam waktu dekat. Pusat pernapasan tidak aktif, napas jarang, jeda panjang muncul di antara napas. Ini adalah konsekuensi serius dari hipoksia yang dalam, yang terjadi dengan ancaman berhenti atau dengan henti jantung.

Pasien mungkin memiliki saluran udara tersumbat karena retraksi lidah, adanya darah atau muntah. Menghapus hambatan ini adalah salah satu tugas pertolongan pertama..

Semua Tentang Kegagalan Pernafasan Akut

Gagal pernapasan akut adalah suatu sindrom yang sangat berbahaya bagi kesehatan manusia. Di paru-paru pasien, pertukaran gas terganggu, tingkat oksigen dalam darah menurun dan jumlah karbon dioksida meningkat. Kelaparan oksigen dimulai, atau, dalam istilah medis, hipoksia.

Klasifikasi kegagalan pernapasan dilakukan sesuai dengan jenis perkembangan, karena penampilan dan stadium penyakit. Selain itu, kegagalannya bisa akut atau kronis.

Jenis pengembangan

Menurut jenis perkembangannya, ditemukan jenis-jenis ketidakcukupan berikut ini: hipoksemik dan hiperkapnic.

Hipoksemia

Dalam hal ini, tingkat oksigen sangat berkurang - paling sering dengan pneumonia berat dan edema paru. Terapi oksigen dapat membantu pasien.

Hypercapnic

Dan dengan kegagalan pernapasan hypercapnic dalam darah pasien, tingkat karbon dioksida sangat meningkat. Ini terjadi setelah cedera dada dan otot-otot pernapasan yang lemah. Kandungan oksigen, tentu saja, juga diturunkan, dan dalam kasus seperti itu, terapi oksigen membantu dan banyak digunakan..

Diagnostik

Diagnosis gagal napas yang benar terutama merupakan penentuan penyebab perkembangannya.

Pertama-tama, selama pemeriksaan, dokter memperhatikan warna kulit pasien. Kemudian menilai frekuensi dan jenis pernapasan..

Diagnosis yang akurat akan membantu studi sistem sirkulasi dan pernapasan. Itu dilakukan di rumah sakit menggunakan tes darah laboratorium, serta radiografi.

Alasan

Ada lima penyebab utama kegagalan pernapasan.

Alasan pertama adalah pernapasan terganggu. Itu terjadi:

  • dengan edema atau tumor otak;
  • dengan stroke;
  • dalam kasus overdosis obat.

Alasan kedua adalah obstruksi, yaitu obstruksi total atau penyempitan saluran udara yang signifikan. Itu terjadi:

  • dengan obstruksi bronkus oleh sputum;
  • jika muntah memasuki saluran pernapasan;
  • dengan pendarahan paru;
  • dengan lidah jatuh;
  • dengan bronkospasme.

Alasan ketiga - fungsi jaringan paru terganggu. Ini biasanya terjadi ketika:

  • atelektasis - kolapsnya dinding paru-paru (bawaan dan didapat);
  • komplikasi pasca operasi;
  • bronkopneumonia berat.

Keempat - biomekanik respirasi terganggu. Itu terjadi:

  • karena patah tulang rusuk dan cedera lainnya;
  • dengan myasthenia gravis (kelemahan konstan dan kelelahan otot).

Kelima - pasokan darah tidak cukup ke jantung dan pembuluh darah. Terjadi dengan penyakit kardiopulmoner yang berkepanjangan..

Tahapan penyakitnya

Ada tiga tahap kegagalan pernapasan akut. Mereka berbeda dalam tingkat keparahan..

  1. Pada tahap awal, seseorang mengalami sesak napas saat aktivitas fisik, jantung berdebar. Tekanan naik, denyut nadi menjadi sering. Ada sedikit kulit biru (dalam pengobatan, fenomena ini disebut sianosis).
  2. Kulit berwarna merata dalam warna kebiruan, efek marmer mungkin muncul. Bibir juga membiru, napas dan jantung berdenyut cepat. Dispnea kuat bahkan saat istirahat.
  3. Koma hipoksia. Pasien kehilangan kesadaran, tekanan turun, pernapasan menjadi langka dan sulit. Kondisi ini dapat menyebabkan henti nafas, ada kasus kematian.

Gejala

Gagal pernapasan akut berkembang dengan cepat dan dapat menyebabkan kematian. Diagnosis penyakit ini, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan, karena gejalanya sangat khas. Dan Anda harus segera memperhatikan mereka agar punya waktu untuk memberikan pertolongan pertama pada pasien.

  1. Gejala utama timbulnya penyakit adalah sesak napas dan sering bisingnya pernapasan, kadang-kadang terputus-putus. Mungkin menghilang atau suara serak.
  2. Kulit pucat, kemudian memperoleh warna kebiru-biruan karena kekurangan oksigen dalam darah. Dengan pencahayaan buatan, mudah untuk membuat kesalahan dalam mengevaluasi warna kulit, jadi ada baiknya membandingkan kulit pasien dan kulitnya..
  3. Pasien mati lemas, dia tidak memiliki cukup udara, takipnea berkembang.
  4. Seringkali seseorang tanpa sadar berjuang untuk bersandar dengan kedua tangan di permukaan tempat dia duduk. Atas dasar inilah kegagalan pernapasan akut dapat dibedakan dari penyakit pada sistem saraf, ketika pasien juga dapat mati lemas.
  5. Seseorang terus menerus merasakan kelemahan, dia tidur.

Aturan Pertolongan Pertama

Perawatan darurat untuk gagal napas akut sangat penting, karena kerusakannya bisa cepat. Bagaimana seseorang dapat membantu orang yang menderita sampai seorang dokter datang?

  1. Tempatkan pasien di lantai atau permukaan datar lainnya dan putar miring ke samping.
  2. Jika memungkinkan, buka jendela sehingga udara segar masuk dan membuka pakaian korban.
  3. Pimpin kepala pasien sejauh mungkin ke belakang dan dorong rahang bawahnya ke depan sehingga orang itu tidak tersedak lidahnya sendiri.
  4. Coba bersihkan mulut dan tenggorokan lendir dan puing-puing pasien.
  5. Resusitasi merekomendasikan Anda melakukan pernapasan buatan saat fungsi pernapasan berhenti. Perawatan lebih lanjut harus dilakukan hanya di rumah sakit.

Cara melakukan respirasi buatan

Respirasi buatan dilakukan untuk memastikan aliran oksigen ke dalam tubuh pasien dan menghilangkan kelebihan karbon dioksida darinya.

  1. Pertama, Anda perlu memiringkan kepala pasien, menempatkan tangannya di bawah kepalanya. Dagu dan leher pasien harus dalam garis lurus - sehingga udara bebas masuk ke paru-paru.
  2. Pastikan rongga mulut tidak tersumbat oleh lendir dan muntah. Jepit hidung pasien di antara jari-jarinya.
  3. Tarik napas dalam-dalam dan buat embusan udara yang tajam ke mulut pasien. Bersandar dan tarik napas lagi. Pada saat ini, dada pasien akan turun dan pernafasan pasif akan terjadi..

Hembusan udara harus tajam, dengan interval 5-6 detik. Artinya, per menit mereka perlu dilakukan 10 hingga 12 kali dan terus sampai pasien bernafas normal.

Dokter meresepkan pengobatan gagal pernapasan akut setelah diagnosis dan klarifikasi penyebab kondisi ini..

Bentuk penyakit kronis

Terhadap latar belakang penyakit paru-paru dan bronkus, gagal napas kronis dapat berkembang. Beberapa jenis penyakit pada sistem saraf pusat berkontribusi terhadap hal ini..

Jika sindrom gagal napas tidak ditangani dengan benar, maka bisa juga menjadi kronis.

  • napas pendek bahkan dengan sedikit tenaga fisik;
  • kelelahan onset cepat;
  • pucat konstan.

Gagal pernapasan kronis dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, karena jantung tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan.

Pada anak-anak

Sayangnya, anak-anak sering juga memiliki bentuk akut gagal napas. Seorang anak kecil tidak mengerti apa yang terjadi padanya, dan tidak bisa mengeluh sesak napas, jadi Anda perlu memberi perhatian khusus pada tanda-tanda berbahaya yang telah muncul.

Gejala gagal napas akut adalah sebagai berikut:

  • dispnea;
  • lesu dan kemurungan atau, sebaliknya, kecemasan parah;
  • segitiga nasolabial biru, sayap bengkak hidung;
  • warna kulit pucat dan marmer.

Klasifikasi kegagalan pernapasan pada anak-anak dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama seperti pada pasien dewasa.

Penyebab paling umum:

  • obstruksi jalan napas dengan sekresi nasofaring;
  • proliferasi adenoid;
  • menelan benda asing di saluran pernapasan;
  • pelanggaran ventilasi paru-paru karena cedera saat lahir;
  • komplikasi setelah pneumonia;
  • efek polio.

Nafas buatan

Jika Anda harus melakukan respirasi buatan kepada bayi, pastikan untuk mengingat bahwa proses ini memiliki karakteristik sendiri.

  • Kembalikan kepala bayi dengan hati-hati, karena pada usia ini lehernya sangat rapuh.
  • Setelah menghirup udara ke paru-paru, mulut anak harus dihembuskan tidak lengkap dan tidak secara tiba-tiba untuk menghindari pecahnya alveolus..
  • Injeksi ke dalam mulut dan hidung pada saat bersamaan, dengan frekuensi 15 - 18 kali per menit. Ini lebih sering daripada selama keadaan darurat pada orang dewasa dengan gagal napas akut, karena pada anak-anak volume paru-paru jauh lebih sedikit.

Pengobatan

  • Pengobatan tergantung pada apa yang menyebabkan penyakit..
  • Jika masalah muncul sebagai akibat benda asing, maka para dokter melakukan konikotomi.
  • Dengan pembentukan pneumotoraks, rongga pleura ditutup.
  • Jika ada keracunan dengan racun hemik, maka penangkal khusus digunakan.
  • Dengan bronkospasme yang jelas, glukokortikosteroid digunakan.

Sebelum dokter datang, tidak dianjurkan untuk memulai pengobatan independen jika Anda tidak 100% yakin tentang penyebab penyakit..

kesimpulan

  1. Gagal pernapasan akut adalah suatu kondisi perubahan patologis dalam tubuh. Ini dapat diakhiri dengan sejumlah komplikasi serius dan bahkan kematian..
  2. Kegagalan pernapasan dapat disebabkan oleh berbagai alasan, mulai dari masuk ke paru-paru benda asing atau muntah dan berakhir dengan peradangan pada bronkus dan paru-paru..
  3. Jangan abaikan kasus sesak napas, terutama pada anak-anak..
  4. Ketika gejala-gejala gagal napas muncul, Anda perlu memanggil dokter dengan sangat cepat dan pastikan untuk memberikan perawatan pertolongan pertama kepada pasien: dalam kasus-kasus seperti itu, sering kali tagihan ditagih beberapa menit.
  5. Pelajari dasar-dasar resusitasi dan khususnya teknik pernapasan buatan. Itu bisa menyelamatkan nyawa orang yang kamu cintai.

Seorang spesialis di bidang diagnostik fungsional, terapi rehabilitasi pasien dengan penyakit pernapasan, menyusun dan melakukan program pelatihan untuk pasien dengan asma bronkial dan COPD. Penulis 17 makalah ilmiah tentang perawatan organ pernapasan.

Pertolongan pertama untuk henti pernapasan

Aturan untuk memberikan pertolongan pertama kepada korban dengan pernafasan pernapasan adalah kunci tidak hanya bagi pekerja medis, tetapi juga bagi siapa pun yang khawatir tentang keselamatan orang yang dicintai. Menghentikan pernafasan membutuhkan tindakan cepat, karena setelah 5 menit kekurangan oksigen di otak, perubahan ireversibel dimulai.

Semua penyebab henti pernapasan

Pernapasan dapat berhenti karena berbagai alasan:

Seringkali penghentian fungsi paru-paru dan jantung adalah hasil alami dari penyakit serius pada tahap akhir.

Cara memeriksa pernapasan seseorang

Sangat mudah untuk menentukan keberadaan pernapasan spontan hanya pada pandangan pertama. Jika Anda tidak melihat gerakan dada, maka ini tidak berarti tidak adanya nafas dan napas. Gerakan pernapasan bisa sangat lemah sehingga tidak terlihat secara visual. Karena itu, ada beberapa cara untuk mengetahui apakah korban bernafas atau tidak:

  1. Nilai secara visual kunjungan dada.
  2. Tentukan adanya pernapasan oleh telinga.
  3. Bawa cermin ke bibir dan hidung orang yang terkena dan tentukan keberadaan napas dan pernafasan dengan fogging..
  4. Gerakkan pipi Anda lebih dekat ke wajah korban untuk merasakan gerakan udara.
  5. Letakkan tangan Anda di dada bagian bawah dan di ulu hati pasien dan rasakan gerakan tulang rusuk di bawah jari.

Anda dapat menghabiskan tidak lebih dari 10 detik untuk mengevaluasi pernapasan spontan.

Sebagai aturan, kurang bernafas disertai dengan blansing, dan kemudian kulit biru. Warna sianotik pertama kali muncul di segitiga nasolabial, pada daun telinga dan kuku.

Biasanya, berhentinya pernapasan juga menyebabkan henti jantung, karena otot jantung dapat bekerja untuk waktu yang singkat tanpa akses oksigen - dari 3 hingga 25 menit.

Apa yang perlu Anda lakukan segera

  1. Pertama-tama, korban harus diletakkan di atas permukaan yang rata, untuk memberikan akses gratis ke udara, untuk membuka pakaian yang membatasi dada dan leher. Lepaskan sistem pernapasan atas dari benda asing, air, muntah, lidah cekung. Untuk melakukan ini, putar kepala pasien ke samping, bungkus jari-jarinya dengan serbet dan singkirkan elemen asing. Dalam kasus benda asing yang solid, disarankan untuk menggunakan teknik Heimlich. Lidah, yang tenggelam karena kehilangan kesadaran, dapat ditarik dengan lembut ke depan dengan dua jari.
  2. Untuk berbagai penyakit, dimungkinkan untuk menyediakan oksigen ke paru-paru dengan bantuan obat-obatan. Dengan edema Quincke, suntikan dengan agen hormon (deksametason, prednisolon) dan antihistamin (suprastin) diberikan. Dengan serangan asma bronkial, inhaler bronkodilator kerja cepat (berotek, berodual, atrovent) digunakan. Untuk merangsang jantung, solusi adrenalin (epinefrin) diberikan.
  3. Setelah pemulihan patensi jalan nafas, keberadaan kesadaran, respirasi dan palpitasi harus dinilai. Denyut nadi lebih baik ditentukan pada arteri karotis, karena dapat sangat melemah pada arteri radialis. Arteri karotid teraba di leher dalam alur yang dibentuk oleh laring dan otot sternokleidomastoid..
  4. Jika tidak ada pernapasan dan sirkulasi darah yang memadai, maka mereka mulai memberikan pertolongan pertama - pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan. Dalam kasus ketika tidak ada pernapasan, tetapi jantung masih berdetak, pemijatan tidak langsung dari otot jantung tidak diperlukan.

Anda tidak dapat melakukan pernapasan buatan kepada korban jika ia bernafas sendiri, bahkan jika itu tidak teratur dan dangkal.

Jika ada orang lain yang hadir di dekat Anda, maka mereka harus menghubungi tim ambulans saat ini. Jika Anda sendirian dengan korban, Anda perlu memanggil ambulans secepat mungkin. Ketika banyak waktu telah terlewatkan, disarankan untuk melakukan langkah-langkah resusitasi selama satu menit dan kemudian tekan 112.

Pertolongan pertama untuk henti pernapasan

Respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung dilakukan sebagai berikut:

  1. Setelah membersihkan saluran udara, sedikit memiringkan kepala korban. Untuk melakukan ini, letakkan gulungan pakaian terlipat di bawah bahunya. Jika dicurigai fraktur leher, maka posisi kepala tidak boleh diubah. Ingat bahwa dengan lemparan kepala yang kuat, saluran udara terhalang.
  2. Dengan satu tangan, buka mulut orang yang terkena dan dorong rahang bawah ke depan. Tempatkan tangan lainnya di dahinya.
  3. Tutupi mulut pasien dengan kain tipis dan tekan bibir dengan kuat. Dalam 1-2 detik, buang napas sepenuhnya, terlebih dahulu mencubit sayap hidung korban dengan jari-jari Anda. Dengan teknik yang tepat, dada pasien harus diangkat.
  4. Ada teknik lain - pernapasan mulut ke hidung. Dalam hal ini, mulut pasien tertutup rapat dengan telapak tangannya, dan udara dihembuskan ke paru-paru melalui saluran hidung. Secara teknis, metode ini lebih rumit, karena sulit untuk memegang mulut sambil mendorong rahang bawah ke depan secara bersamaan. Selain itu, lebih sulit mencapai kecocokan bibir pada saluran hidung daripada ke mulut pasien.
  5. Lepaskan serbet dari mulut pasien dan peras hidungnya sehingga tidak ada yang mengganggu udara keluar.
  6. Jika Anda berasumsi bahwa bagian dari udara telah masuk ke perut pasien, putar di sisi dan tekan pada daerah epigastrium untuk menghilangkan kelebihan gas.
  7. Secara total, 12-15 pernafasan dilakukan. Jika respirasi buatan dikombinasikan dengan pijat jantung tidak langsung, maka untuk setiap 2 pernafasan, 30 klik dilakukan pada pangkal sternum di atas proses xiphoid. Pengepres dilakukan dengan dua tangan secara ketat dalam arah vertikal. Untuk ini, lengan perlu diluruskan di sendi siku dan dihancurkan menggunakan berat tubuh sendiri. Dinding dada depan harus jatuh 4-5 cm.
  8. Denyut nadi dan nafas harus diperiksa setiap menit. Setelah pemulihan, resusitasi harus dihentikan..

Pijatan jantung dan pernapasan dari mulut ke mulut terus berlanjut selama setidaknya 20 menit, meskipun pemulihan penuh dimungkinkan jika tidak lebih dari 5-6 menit telah berlalu dari menghentikan fungsi-fungsi vital hingga dilanjutkan kembali..

Setelah pemulihan proses vital, seseorang harus memantau kondisi pasien sebelum ambulan tiba. Jika pasien sadar, ia perlu tenang dan mencoba menstabilkan pernapasannya. Misalnya, undang dia untuk bernafas dengan hitungan atau pada perintah "tarik napas - buang napas".

Video - Basic Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) dalam 3 menit

Secara rinci tentang pernapasan buatan

Pernafasan buatan - ini adalah langkah-langkah yang bertujuan mempertahankan pergerakan fisiologis udara melalui sistem bronkopulmoner dalam kondisi ketika tubuh tidak dapat secara mandiri menyediakan proses ini.

Di lembaga medis, ada cara yang lebih dapat diandalkan untuk mendukung pernapasan - ventilasi mekanis (ventilasi mekanik) menggunakan alat pernapasan. Dengan frekuensi tertentu, mereka memompa campuran gas yang kaya oksigen ke paru-paru, dan mengembalikan udara dengan kandungan karbon dioksida yang tinggi. Ventilasi mekanis digunakan tidak hanya dengan tidak adanya pernapasan spontan, tetapi juga jika tidak efektif jika proses pertukaran gas terganggu. Namun, dalam kasus ini, gerakan pernapasan mereka sendiri ditekan dengan obat khusus sehingga mereka tidak mengganggu pengoperasian perangkat..

Resusitasi mulut-ke-mulut atau mulut-ke-hidung dilakukan sebagai bagian dari perawatan darurat. Ini memberi korban kesempatan untuk menunggu kedatangan ambulans dan transfer ke ventilator. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk sepenuhnya mengembalikan pernapasan normal pada pasien dan mencegah hipoksia, karena selama udara pernapasan buatan memasuki paru-paru pasien dengan kandungan karbon dioksida yang tinggi, yang merangsang pusat pernapasan.

Alat khusus dalam bentuk tabung atau masker untuk melakukan pernapasan buatan dapat membuat pemulihan pernapasan lebih efisien dan higienis. Mereka dilengkapi dengan katup untuk mencegah isi rongga mulut korban memasuki mulut resusitasi. Perangkat semacam itu dapat ditemukan di banyak kotak P3K.

Reanimobiles sering dilengkapi dengan tas Ambu. Ini adalah perangkat yang memfasilitasi pernapasan buatan. Ini adalah tas lunak yang terhubung ke saluran udara atau masker. Topeng diletakkan pada korban, tas ditekan, dan udara memasuki paru-paru. Kemudian tangki diisi kembali dengan udara, dan prosedur diulang.

Video - Pertolongan Pertama untuk pernapasan

Beberapa fitur pertolongan pertama untuk anak-anak

Di masa kecil, aturan untuk perawatan darurat ketika berhenti bernapas memiliki beberapa fitur:

  1. Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, alih-alih pernapasan buatan, teknik pernapasan mulut ke mulut atau mulut ke hidung digunakan - kombinasi bibir diperlukan untuk mencengkeram hidung dan mulut bayi.
  2. Anda tidak boleh menghembuskan napas terlalu cepat dan intensif, karena volume paru-paru pada anak jauh lebih sedikit daripada pada orang dewasa.
  3. Pernafasan diulang 1 kali dalam 3 detik.
  4. Selama pijatan jantung tidak langsung, bayi hingga 12 bulan perlu menekan pangkal tulang dada hanya dengan dua jari. Anak-anak sekolah dimanipulasi sebagai orang dewasa, tetapi mereka menekan dada hanya dengan satu tangan.

Saat melakukan respirasi buatan, anak-anak dan orang dewasa harus menghindari kesalahan umum:

  • Jangan melakukan pernafasan buatan di hadapan inspirasi independen dan pernafasan pada pasien;
  • Pastikan untuk membersihkan saluran udara. Jika partikel kecil atau cairan tetap di dalamnya, maka selama bantuan ada risiko mendorong mereka lebih dalam ke pohon bronkial;
  • Perhatikan ketatnya bibir Anda ke mulut korban;
  • Jangan menghembuskan udara terlalu banyak, jika tidak kemungkinan masuk ke perut meningkat;
  • Amati frekuensi pernafasan dan menekan bagian dada. Menurut rekomendasi medis modern, ini adalah 2:30, terlepas dari jumlah resusitasi dan usia pasien.

Baik orang dewasa maupun anak-anak harus mempelajari teknik respirasi artifisial dan pijatan tidak langsung pada otot jantung. Ini adalah satu-satunya cara untuk memberikan perawatan darurat ketika pernapasan dihentikan, yang sebenarnya dapat menghidupkan kembali korban..

Pria itu tersedak. Apa yang harus dilakukan?

Aturan perilaku

Prosedur untuk pertolongan pertama untuk pelanggaran parsial dan lengkap dari patensi saluran pernapasan atas yang disebabkan oleh benda asing di sadar, tidak sadar. Fitur pertolongan pertama untuk korban gemuk, seorang wanita hamil, seorang anak

Tanda khas dari obstruksi jalan nafas adalah pose di mana seseorang memegang tangannya ke tenggorokannya dan pada saat yang sama mencoba untuk batuk untuk mengeluarkan benda asing..

Sesuai dengan rekomendasi Dewan Resusitasi Nasional Rusia dan Dewan Resusitasi Eropa, pelanggaran sebagian atau seluruhnya terhadap paten saluran pernapasan atas yang disebabkan oleh benda asing dibedakan. Untuk menentukan tingkat pelanggaran, Anda bisa bertanya kepada korban apakah ia tersedak.

Dengan sebagian pelanggaran paten dari saluran pernapasan bagian atas, korban menjawab pertanyaan, mungkin batuk.

Dengan pelanggaran penuh terhadap paten saluran pernapasan bagian atas, korban tidak dapat berbicara, tidak bisa bernapas atau bernapas jelas sulit (berisik, serak), dapat mencengkeram tenggorokan, dan dapat mengangguk.

Dalam kasus patensi gangguan parsial, korban harus ditawari batuk.

Dengan pelanggaran penuh terhadap patensi saluran pernapasan bagian atas, perlu diambil tindakan untuk mengeluarkan benda asing:

1. Berdiri di samping dan sedikit di belakang korban.

2. Menggenggam korban dengan satu tangan, memiringkannya ke depan dengan yang lain, sehingga jika terjadi perpindahan benda asing, benda itu akan jatuh ke mulut korban dan tidak turun ke saluran pernapasan..

3. Oleskan 5 pukulan tajam dengan pangkal tangan Anda di antara tulang belikat korban.

4. Periksa setelah setiap pukulan apakah mungkin untuk menghilangkan pelanggaran paten.

5. Jika setelah 5 pukulan benda asing belum dihapus, maka:

- berdiri di belakang korban dan pegang dia dengan kedua tangan setinggi perut bagian atas;

- mengepalkan tangan salah satu tangan dan meletakkannya di atas pusar dengan ibu jari ke arahmu;

- pegang tangan dengan tangan lain dan, dengan sedikit memiringkan korban ke depan, tekan dengan kuat perutnya ke arah dalam dan ke atas;

- jika perlu, ulangi tekanan hingga 5 kali.

Jika itu tidak mungkin untuk menghapus benda asing, perlu untuk melanjutkan upaya untuk menghapusnya, bergantian lima pukulan di punggung dengan lima tekanan pada perut.

Jika korban kehilangan kesadaran - perlu memulai resusitasi kardiopulmoner dalam jumlah tekanan pada sternum dengan tangan dan pernapasan buatan. Dalam hal ini, Anda harus memantau kemungkinan penampakan benda asing di mulut Anda untuk menghilangkannya tepat waktu.

Jika benda asing mengganggu jalan napas orang gemuk atau wanita hamil, pertolongan pertama juga dimulai, seperti dijelaskan di atas, dengan 5 pukulan di antara tulang belikat.

Orang gemuk atau wanita hamil tidak menekan perut. Sebaliknya, tekanan diberikan ke dada bagian bawah.

Jika benda asing menghalangi saluran udara anak, maka bantuan diberikan dengan cara yang sama. Namun, kita harus ingat perlunya upaya pemberian dosis (serangan dan tekanan diterapkan dengan kekuatan yang lebih sedikit). Selain itu, anak-anak di bawah 1 tahun tidak boleh ditekan perut. Sebaliknya, mereka mendorong ke dada bagian bawah dengan dua jari. Saat melakukan pukulan dan sentakan, bayi harus meletakkannya di lengan orang yang membantu, dengan kepala menghadap ke bawah; perlu memegang kepala anak.

Untuk anak-anak di atas 1 tahun, Anda dapat melakukan tekanan pada perut di atas pusar, dosis upaya sesuai dengan usia.

Dengan tidak adanya efek dari tindakan ini, perlu untuk melanjutkan ke resusitasi kardiopulmoner..

Asfiksia - fitur dan bantuan dengan mati lemas

Asfiksia adalah kondisi yang mengancam jiwa di mana, sebagai akibat dari berbagai penyebab (mekanik, fungsional, patologis), kelaparan oksigen (hipoksia) berkembang dengan akumulasi karbon dioksida dalam darah (hipokapnia).

Kematian dapat terjadi dalam beberapa menit, sehingga perawatan medis diperlukan secara instan. Semakin sulit dan semakin lama sesak napas, semakin buruk prognosisnya.

Patogenesis penyakit

Proses patologis dalam tubuh serupa untuk semua jenis sesak napas. Jika ada pelanggaran aliran udara ke paru-paru dalam darah, tingkat oksigen menurun tajam dan jumlah produk oksidasi meningkat..

Asidosis metabolik berkembang. Tidak satu pun sel tubuh yang dapat berfungsi secara normal tanpa oksigen. Terjadi perubahan patologis dalam proses biokimia dan redoks. Jumlah ATP berkurang, sel mati.

Sel-sel otak adalah yang pertama kali terpengaruh. Hasilnya adalah kerusakan pada sistem pernapasan dan kardiovaskular. Dari sisi jantung terdapat nekrosis serat otot otot jantung, edema dan distrofi.

Edema paru dan emfisema alveolar terjadi di paru-paru. Perdarahan minor diamati pada semua membran serosa.

Gejala Asfiksia

Gejalanya berbeda dan tergantung pada tahap proses. Secara total, 4 dari mereka dibedakan:

  • Tahap pertama ditandai dengan henti napas. Sebagai akibat dari kekurangan oksigen, pusat pernafasan teriritasi dan aktivitasnya diintensifkan. Pasien memiliki sesak napas, di mana sulit untuk mengambil napas (seperti halnya penyakit, coronavirus COVID-19), perubahan warna kulit. Tekanan darah meningkat, takikardia berkembang. Sistem saraf menderita, kegembiraan, ketakutan diamati. Wajah itu seolah-olah meningkat, memperoleh naungan sianotik merah anggur. Man batuk, serak.
  • Tahap kedua ditandai dengan pelemahan dari tindakan bernafas. Karena ketidakmampuan tubuh untuk mengimbangi kondisi patologis, ada penurunan frekuensi tindakan pernapasan dan jumlah kontraksi jantung, dan penurunan tekanan darah. Diamati akrosianosis, menjadi sulit untuk mengambil bukan inhalasi, tetapi ekshalasi.
  • Tahap ketiga adalah preterminal. Dalam keadaan ini, tekanan terus turun, dan pernapasan berhenti secara berkala (apnea). Refleks memudar, begitu pula aktivitas pusat pernapasan. Tahap ini berakhir dengan hilangnya kesadaran..
  • Terminal atau tahap keempat. Kulit menjadi pucat, keabu-abuan atau kebiru-biruan. Pernafasan yang jarang, dalam, atau dangkal, tidak teratur. Kejang dapat terjadi, buang air kecil tak disengaja atau buang air besar sebagai hasil dari relaksasi otot refleks.

Dua tahap pertama dapat berlangsung beberapa jam atau hari. Selama ini, tubuh memulai proses kompensasi:

  • Seseorang mengambil posisi tertentu, menjulurkan lehernya, bersandar ke depan.
  • Bernafas dengan berisik, membuka mulutnya dan menjulurkan lidahnya.

Asfiksia pada bayi baru lahir terjadi karena kompresi leher dengan tali pusat, konsumsi cairan ketuban, cedera intrakranial. Ini bisa dari beberapa jenis, tergantung pada tingkat keparahan dan dievaluasi segera setelah lahir pada skala Apgar dalam poin:

  • Parah (1-3 pada skala). Terkena jika setelah lahir bayi tidak menangis dan tidak bernapas. Jumlah kontraksi jantung (bradikardia) berkurang, kulit pucat. Tali pusat tidak berdenyut. Tidak ada refleks, otot rileks.
  • Sedang (skala 4-5). Dengan bentuk asfiksia ini, pernapasan jarang terjadi dan berselang, ada akrosianosis kulit, bradikardia. Tangisannya tidak ada atau lemah. Refleks berkurang, seperti juga tonus otot. Tali pusat berdenyut.
  • Mudah (6-8 dalam skala). Pada tingkat ini, bayi mengambil napas pertama dan menangis pada menit pertama setelah kelahiran. Dia memiliki sianosis pada segitiga nasolabial, napas yang lemah tercatat di paru-paru. Nada otot yang menurun dapat dicatat..

Jika skor Apgar diatur ke 0, menunjukkan kelahiran mati dan kematian klinis.

Jika asfiksia diamati saat lahir, maka sindrom posthypoxic dapat terjadi. Ini ditandai dengan pelanggaran suplai darah ke otak dan dinamika cairan, memanifestasikan dirinya di hari pertama kehidupan.

Kelompok risiko

Kelompok risiko meliputi:

  • Wanita hamil dengan perjalanan patologis kehamilan (patologi perkembangan janin, polihidramnion, panggul sempit, belitan tali pusat).
  • Orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular.
  • Penderita kanker.
  • Tidak ada satu orang pun yang aman dari serangan, kecelakaan mobil atau cedera di tempat kerja dan di rumah, semua orang bisa menghadapi risiko.

Penyebab asfiksia (dewasa, bayi baru lahir)

Bentuk-bentuk asfiksia beragam dan ada banyak alasan yang mengarah pada perkembangan kondisi ini:

  • Meremas tenggorokan dan trakea dari luar.
  • Kompresi dada.
  • Cidera leher, pemindahan laring, retraksi lidah.
  • Tertelannya benda asing atau cairan ke dalam sistem pernapasan (benda padat, air, muntah, darah).
  • Kompresi tumor.
  • Pembengkakan jaringan yang disebabkan oleh laringitis, trakeobronkitis, pneumonia akut, asma bronkial.
  • Angioedema.
  • Edema paru, pneumotoraks, atau hemotoraks.
  • Bakar trakea termal atau kimia.
  • Pendarahan besar-besaran.

Faktor non-mekanis meliputi:

  • Stroke.
  • Gagal jantung.
  • TBI.
  • Kemabukan.
  • Overdosis obat atau obat.

Asfiksia dapat terjadi sebagai akibat kelumpuhan otot-otot pernapasan karena:

  • Penyakit menular (tetanus, botulisme, myasthenia gravis, difteri, poliomielitis).
  • Overdosis zat beracun (senyawa kimia curariform).
  • Cedera tulang belakang.

Pada bayi baru lahir, asfiksia terjadi karena:

  • Cairan ketuban di saluran pernapasan.
  • Kompresi tali pusat.
  • Cedera otak traumatis.
  • Malformasi organ dan sistem.

Jenis-jenis asfiksia (klasifikasi)

Poin penting adalah klasifikasi sesak napas. Jenisnya berbeda, dan konsekuensi dari kondisi serius ini, serta cara untuk membantu korban, bergantung pada mereka. Sebelumnya, semua kasus disebut asfiksia mekanik, tetapi sekarang jenis dan konsepnya telah berkembang. Bedakan antara bentuk kekerasan dan non-kekerasan.

Kekerasan termasuk efek pada sistem pernapasan dan gangguan pasokan oksigen (meremas leher, dada, benda asing di tenggorokan). Non-kekerasan termasuk sesak napas, diprovokasi oleh berbagai penyakit (kardiovaskular, sistem saraf, kanker).

  • Aspirasi. Ini berkembang sebagai hasil dari menelan benda asing, cairan dan struktur yang tersebar halus ke dalam organ pernapasan. Itu bisa bagian makanan, benda padat yang dihirup (tutup dari pena, bagian mainan), muntah, darah, air.
  • Kompresi. Ini terjadi karena kompresi organ pernapasan (leher dan tenggorokan, dada) dengan tali, tangan, atau sebagai akibat dari penyumbatan dan penyumbatan udara ke paru-paru. Dalam bentuk ini, konsekuensi parah diamati..
  • Dislokasi. Ini timbul sebagai akibat dari cedera di mana ada perpindahan rahang, laring, dan dengan demikian saluran udara tersumbat..
  • Asfiksia pada bayi baru lahir. Tidak adanya sejumlah alasan untuk bernafas hanya pada anak yang dilahirkan. Misalnya, dengan kelahiran terlalu lama, terjalin dengan tali pusar, perjalanan patologis kehamilan dan malformasi, janin besar. Dalam 6% kasus, itu dapat menyebabkan kematian bayi.
  • Stenotik. Ini terjadi sebagai akibat dari kompresi laring (trakea) oleh tumor atau karena edema jaringan..
  • Refleks. Suatu kondisi di mana seseorang tidak bisa bernapas. Dapat terjadi karena menghirup berbagai bahan kimia atau sebagai respons terhadap suhu tinggi atau rendah..
  • Amfibiotropik. Itu diamati pada orang yang menderita penyakit kardiovaskular. Seringkali berkembang dengan serangan akut angina pectoris atau gagal jantung akut. Jantung bekerja dalam mode overload, tekanan naik tajam, edema paru dimulai.

Komplikasi dan konsekuensi

Asfiksia adalah kondisi serius yang mengancam kehidupan dan dapat menyebabkan pelanggaran parah dalam fungsi semua organ dan sistem tubuh. Dapat berkembang:

  • Edema paru.
  • Edema serebral. Organ ini pertama-tama dipengaruhi oleh kekurangan oksigen, karena paling banyak mengkonsumsi.
  • Gangguan dalam pekerjaan jantung - fibrilasi, henti, aritmia.
  • Gangguan fungsi ginjal (gagal ginjal akut).
  • Pneumonia aspirasi. Bersama-sama dengan benda asing, bakteri patogen memasuki saluran pernapasan, selaput lendir trakea dan bronkus terluka, peradangan berkembang.

Konsekuensi dan komplikasi jangka panjang termasuk:

  • Paresis dari pita suara.
  • Gangguan mental, penurunan kemampuan kognitif dan intelektual.
  • Kehilangan ingatan.

Jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, maka kematian terjadi dalam 8 menit.

Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama

Pertama-tama, kaji kondisi pasien dan tentukan penyebab asfiksia. Semua tindakan harus cepat dan jelas. Dengan asfiksia mekanik, bersihkan saluran udara. Hal ini dimungkinkan dengan paparan eksternal - untuk melepaskan tali dari tenggorokan atau untuk membebaskan dada seseorang yang berada di bawah puing-puing, menghilangkan retraksi lidah, memompa air dan muntah.

Jika benda asing memasuki trakea, bronkoskopi diperlukan, tetapi pada tahap awal, intubasi trakea harus dilakukan dan ventilasi mekanis harus dilakukan. Jika tidak ada denyut nadi dan pernapasan, maka setelah saluran pernapasan dilepaskan, resusitasi harus dimulai segera - pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung.

Henti jantung mungkin membutuhkan defibrilasi.

Terapi postasphyxial

Setelah pemulihan pernapasan dan aktivitas jantung normal, perlu untuk memeriksa pasien. Penting untuk melakukan pemeriksaan otak, tes darah dan urin, EKG. Selain itu, bronkoskopi, x-ray, oksimetri nadi mungkin diperlukan..

Tergantung pada tingkat kerusakan dan konsekuensinya, terapi lebih lanjut dipilih. Terapi oksigen, pemulihan keseimbangan air-elektrolit, dan metabolisme oksigen-basa dapat diindikasikan. Terapi dehidrasi diresepkan agar edema paru dan otak tidak berkembang. Obat-obatan diresepkan untuk menjaga jantung dan mengembalikan fungsi otak secara penuh.

Apa perbedaan dari hipoksia?

Perbedaan utama terletak pada konsep itu sendiri. Hipoksia adalah penurunan kadar oksigen dalam darah. Itu tidak selalu mengancam jiwa, tetapi hanya jika penurunannya melebihi kapasitas adaptif tubuh. Ini bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari berbagai proses patologis.

Asfiksia adalah suatu kondisi yang mengarah pada hipoksia. Asfiksia - penyebab, hipoksia - konsekuensi.

Pertukaran gas dalam tubuh terjadi sebagai berikut:

  • Ketika udara dihirup, molekul oksigen melalui paru-paru menembus darah. Di sana mereka menempel pada molekul hemoglobin (ditemukan dalam sel darah merah) dan diangkut ke semua sel tubuh.
  • Alih-alih oksigen yang diterima dengan cara yang sama, sel-sel mengeluarkan karbon dioksida, yang dihasilkan dari proses metabolisme. Itu dikeluarkan melalui udara kadaluarsa..

Dengan asfiksia, hipoksia dan hiperkapnia diamati, yaitu. jumlah sel darah merah yang membawa karbon dioksida meningkat, dan mereka yang membawa oksigen - turun tajam.

Yang utama adalah bahwa dengan asfiksia, hitungannya berlangsung beberapa menit. Semakin cepat seseorang dibantu, konsekuensi dan komplikasi yang kurang serius akan terjadi.

Pertolongan pertama untuk tersedak

Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pertolongan pertama untuk mati lemas tergantung pada penyebabnya. Tersedak - akibat bronkospasme atau obstruksi bronkus akut.

Cara meredakan serangan asma?

Untuk membantu pasien meredakan serangan asma, langkah-langkah berikut harus diambil:

  • Anda perlu mengambil beberapa napas pendek dan menghembuskan napas, lalu tahan napas. Manipulasi seperti itu menjenuhkan darah dengan karbon dioksida, dan konsentrasinya yang meningkat merilekskan bronkus dan mengembalikan pernapasan;
  • Cobalah untuk menghembuskan semua udara dari paru-paru Anda, lalu ambil udara dengan napas pendek. Pernafasan secara bertahap menjadi normal.
  • Dengan telapak tangan, tekan kuat-kuat pasien di dada sambil menghembuskan napas. Frekuensi - 10 kali. Teknik ini secara dramatis mengurangi serangan mati lemas.
  • Gunakan inhaler dosis terukur dengan obat vasodilator. Salbutamol, berotek, brikanil, dll sangat cocok.Jika kondisinya belum membaik, Anda dapat mengulang penghirupan setelah 20 menit. Jangan overdosis, karena efek samping dapat terjadi: jantung berdebar, lemah, sakit kepala.
  • Minumlah pil eufilin, efedrin, atau antihistamin (suprastin, claretin, tavegil, dll.). Obat hormonal (prednison, deksametason, hidrokortison) memiliki efek yang baik..

Kondisi ini akan membaik secara signifikan jika ada masuknya udara segar. Bagaimanapun, orang itu mulai gelisah, kecemasannya berubah menjadi panik. Bantu dia santai dan tenang..

Pertolongan pertama untuk serangan asma

Selama serangan asma, perawat harus bertindak sesuai dengan rencana berikut:

1. Melakukan panggilan darurat ke ambulans atau dokter

Untuk perawatan yang berkualitas

2. Ciptakan lingkungan yang nyaman: masuknya udara segar, posisi pasien yang nyaman. Singkirkan pakaian berlebih di tenggorokan dan dada.

Mengurangi hipoksia. Keadaan emosi positif.

3. Ukur detak jantung, NPV, BP

Memantau kondisi umum pasien

4. Pasokan oksigen yang dilembabkan 30-40%.

Penurunan kelaparan oksigen (hipoksia)

5. Menggunakan aerosol terukur, tarik salbutamol, birotek, dll. Tidak lebih dari 1-2 napas untuk mencegah overdosis

Pengangkatan keadaan spasmodik bronkus

6. Jangan biarkan penggunaan inhaler dan obat lain

Pencegahan perkembangan kekebalan terhadap bronkodilator dan pencegahan status asma

7. Celupkan kaki dan tangan ke dalam air panas. Berikan banyak minuman hangat.

Penurunan bronkospasme refleks

8. Jika langkah-langkah di atas tidak memiliki efek menyuntikkan larutan aminofilin 2,4% 10 ml dan prednison 60-90 mg.

Lokalisasi serangan asma tahap sedang dan berat.

8. Siapkan ambu bag (ventilator manual), ventilator IVL.

Melakukan tindakan resusitasi, jika perlu.

Pada saat kedatangan, pasien dirawat di unit perawatan intensif.

Pertolongan pertama untuk serangan asma

Jika Anda menjadi saksi serangan asma yang tidak disengaja (asfiksia), Anda harus memberikan pertolongan pertama pada pasien, yang terdiri dari:

  • segera hubungi ambulans, dengan tenang dan jelas menjelaskan kepada petugas dispatcher tentang kondisi pasien dan gejala utama serangan;
  • jika pasien sadar, tenangkan dia, jelaskan tindakan apa yang telah Anda ambil untuk membantunya;
  • menciptakan kondisi untuk sirkulasi udara segar, menghilangkan pakaian berlebih di daerah tenggorokan dan dada;
  • penyebab mati lemas mungkin benda asing yang terletak di laring. Cobalah untuk menekan dada dengan kuat, secara mekanis memindahkannya di saluran udara. Maka penting untuk memungkinkan orang itu membersihkan tenggorokannya;
  • jika ada serangan mati lemas secara tiba-tiba dan seseorang kehilangan kesadaran, apalagi, tidak ada pernapasan, denyut nadi, cobalah untuk melakukan pijatan jantung terkubur dan pernapasan buatan;
  • konsekuensi dari serangan mati lemas mungkin adalah penarikan lidah. Pasien harus diletakkan di atas punggungnya, kepalanya menghadap ke samping. Tarik lidah dan pasangkan (Anda bahkan bisa menjepitnya dengan pin) ke rahang bawah;
  • Kondisi tersedak dapat disebabkan oleh penyakit kronis seperti asma, bronkitis, trakeitis, gagal jantung, dll. Pasien mungkin memiliki pil atau inhaler dengan obatnya. Bantu minum obat sebelum ambulan tiba;
  • jika terjadi sesak napas dengan latar belakang reaksi alergi, maka perlu untuk menentukan alergen jika memungkinkan, dan segera minum antihistamin (diphenhydramine, tavegil, loratadine, dll.). Pasien perlu minum banyak cairan, yang akan menghilangkan alergen dari tubuh.

Kehidupan seseorang tergantung pada bagaimana pertolongan pertama yang kompeten dan berkualitas diberikan.

Kasing ringan

Penting untuk memberikan akses ke udara segar, melakukan inhalasi produk obat menggunakan inhaler individu (dengan atau tanpa spacer), memberi pasien minum air panas atau teh.

Menghilangkan serangan asma yang parah

  • Pemberian agonis BTA-2-adrenergik nebulizer (tentukan sebelumnya terapi yang sudah dilakukan untuk menyingkirkan overdosis) atau obat bronkodilator lain untuk terapi nebulisasi;
  • Pemberian 2,4% aminofilin (aminofilin) ​​intravena dalam jumlah 10 ml (kemungkinan dengan glikosida jantung 0,5-1,0 ml);
  • Pemberian glukokortikoid intravena (deksametason 8-12-16 mg);
  • Oksigenotarpia.

Status asmatik

Dengan perkembangan status asma, efek dari glukokortikoid yang diberikan, aminofilin, (aminofilin), simpatomimetik (termasuk pemberian subkutan 0,5 ml larutan 0,1% epinefrin (adrenalin), yang secara khusus ditandai dengan penurunan tekanan darah) mungkin tidak cukup. Maka diperlukan ventilasi tambahan paru-paru atau transfer ke ventilasi buatan paru-paru. Untuk mengatasi masalah menghirup oksigen, serta untuk pemantauan oksigenasi darah dan ventilasi selanjutnya, tentukan komposisi gas dan pH darah..

Pertolongan pertama untuk tersedak di latar belakang dari kegagalan ventrikel kiri

  • Beri pasien posisi duduk (dengan hipotensi, setengah duduk).
  • Berikan nitrogliserin 2 3 tablet, atau 5-10 tetes di bawah lidah, atau 5 mg per menit secara intravena di bawah kendali tekanan darah.
  • * Lakukan terapi oksigen dengan antifoam (etanol 96% atau antifomsilan) melalui masker atau kateter hidung.
  • • Untuk pengendapan darah pada periferal, oleskan tourniquet vena atau perban elastis pada tiga anggota badan, peras pembuluh darahnya (denyut nadi pada arteri tourniquet yang sama harus tetap). Setiap 15 menit, salah satu tourniquets ditransfer ke anggota badan gratis.

Darurat benda asing

Perut yang tersentak berdiri (berdiri dari sisi punggung korban, ambil dia dan dorong ke dalam dan ke atas di bawah tulang rusuk dengan gerakan tersentak-sentak). Dalam hal ini, benda asing akibat penurunan tekanan didorong secara mekanis oleh volume residu udara. Setelah mengeluarkan benda asing, pasien harus diizinkan untuk membersihkan tenggorokannya dengan memiringkan tubuhnya ke depan.

Jika benda asing memasuki saluran pernafasan anak usia 1-3 tahun, letakkan anak di atas lututnya ke bawah, lakukan pukulan pendek tajam dengan telapak tangan di antara bilah bahu anak beberapa kali. Jika benda asing tidak keluar menggunakan teknik Heimlich: letakkan korban di sisinya, letakkan telapak tangan kirinya di daerah epigastrik, lakukan 5-7 pukulan pendek di tangan kiri dengan kepalan tangan kanan di sudut ke diafragma.

Jika tidak ada efek, pasien diletakkan di atas meja, kepala ditekuk ke belakang, rongga mulut, daerah laring (lebih baik, laringoskopi langsung) diperiksa dan benda asing diangkat dengan jari, pinset atau instrumen lain. Jika pernapasan tidak dipulihkan setelah pengangkatan benda asing, maka pernafasan buatan mulut ke mulut dilakukan.

Jika perlu, trakeotomi, konikotomi, atau intubasi trakea.

Pertolongan pertama untuk sesak napas

Dengan asma histeroid, obat-obatan psikotropika akan efektif, dalam kasus anestesi yang parah. Dengan pilihan untuk mati lemas hysteroid dengan kejang pita suara, penghirupan uap air panas juga diperlukan.

Kecurigaan croup sejati memerlukan semua tindakan anti-epidemi, konsultasi dengan dokter THT dan spesialis penyakit menular.