Pneumonia bakteri

Gejala pneumonia bakteri berhubungan dengan gagal napas.

Berkat metode pengobatan, menyingkirkan penyakit ini pada tahap awal adalah mungkin tanpa konsekuensi. Dasar perawatan adalah terapi antibiotik.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis, serta studi rinci tentang instruksi! Di sini Anda dapat membuat janji dengan dokter.

Gejala pada orang dewasa

Bentuk bakteri pneumonia mengacu pada penyakit menular akut. Ini adalah peradangan jaringan paru-paru yang meningkat jika tidak dihentikan. Penyakit ini menyebabkan mikroba memasuki tubuh..

• Demam berat;
• Keracunan tubuh;
• Kegagalan pernafasan.

Bentuk ini menempati urutan pertama dalam jumlah kasus di antara bentuk-bentuk pneumonia yang tersisa. Lebih sering, anak-anak kecil dan orang tua di atas 70.

Perjalanan penyakit ini ditandai oleh perkembangan komplikasi yang cepat, yang paling berbahaya adalah gagal napas.

Gejala umum penyakit ini:

• Kehilangan selera makan;
• Kelemahan parah, kelesuan;
• Panas;
• Nyeri otot;
• Dispnea;
• Demam;
• Nyeri di daerah dada, yang meningkat dengan inspirasi;
• Muka pucat;
• Batuk yang kuat dengan banyak dahak, di mana ada nanah;
• Fungsi saluran cerna yang buruk
• Palpitasi jantung;
• Batuk lembab;
• Mengi saat terhirup;
• Napas dalam-dalam.

Yang ditandai dengan bentuk virus dari penyakit tersebut

Tidak mudah membedakan pneumonia bakteri dari pneumonia virus, tetapi jika Anda menggunakan beberapa fakta sederhana, perbedaannya akan terlihat:

1. Bakteri berkembang lebih lama dan lamban. Sulit untuk mengisolasi momen infeksi. Anda dapat melihat lesi yang nyata. Suhu pasien naik dalam 38 derajat.
2. Bakteri ditandai dengan adanya nanah dalam dahak, ia memiliki warna kuning atau kehijauan. Bentuk virus ditandai dengan dahak encer tanpa warna.
3. Infeksi bakteri dapat berkembang dengan sendirinya dan dengan latar belakang penyakit atau komplikasi lain. Ini dapat bergabung dengan virus yang mengurangi sifat pelindung tubuh, sehingga gejalanya memburuk secara signifikan. Jika pasien memiliki pneumonia influenza primer, maka pada hari-hari awal Anda dapat mengamati batuk kering, yang secara bertahap menjadi basah, dengan banyak dahak dengan darah. Bentuk sekunder - bakteri - sering muncul setelah beberapa hari. Untuk dahak purulennya yang khas.
4. Jika nanah diekskresikan, ini menunjukkan bentuk bakteri atau campuran.
5. Untuk pengobatan spesies virus dan bakteri, berbagai obat, antibiotik digunakan..

Klebsiella, patogen lainnya

Munculnya pneumonia dipicu oleh banyak faktor:

1. Agen penyebab antraks, salmonellosis, batuk rejan.
2. Hipotermia tubuh yang kuat, di mana semua bakteri yang hidup di selaput lendir atau saluran pernapasan bagian atas diaktifkan.
3. Pasien memiliki kebiasaan buruk yang menyebabkan melemahnya kekebalan tubuh. Inilah awal dari masalah jantung dan paru-paru. Fungsi perlindungan yang rusak secara signifikan melemahkan tubuh, yang menyebabkan resistensi yang buruk terhadap bakteri.

Faktor-faktor dapat memicu perkembangan penyakit secara individu atau bersama-sama.

Jika ada beberapa faktor penyakit, maka gejalanya akan lebih jelas.

Agen penyebab penyakit adalah:

• Pneumokokus;
• Streptococci;
• Meningokokus;
• Klebsiella;
• Legionella
• Pseudomonas aeruginosa;
• Tongkat hemofilik;
• Stafilokokus;
• E. coli.

Bakteri yang paling umum yang menyebabkan pneumonia yang didapat masyarakat adalah:

1. Pneumokokus. Mereka akan menjadi penyebab lebih sering daripada yang lain. Bakteri ini terletak di nasofaring seseorang, dengan penurunan fungsi perlindungan tubuh, ketika dihirup, mereka memasuki paru-paru, di mana mereka mulai aktif berkembang. Selain paru-paru, mikroorganisme ini dapat memasuki aliran darah dari luka atau dimasukkan bersamaan dengan infeksi..
2. Klebsiella. Bakteri terletak di saluran pencernaan, di mulut seseorang, di kulitnya. Itu hanya mempengaruhi mereka yang memiliki kekebalan berkurang.
3. Haemophilus influenzae. Itu terletak di saluran pernapasan bagian atas pada epitel, sampai kekebalan berkurang itu tidak membahayakan tubuh. Haemophilus influenzae adalah salah satu patogen yang umum..
4. Staphylococcus aureus. Ini lebih sering mempengaruhi pecandu narkoba yang menggunakan narkoba suntikan, anak-anak dan orang-orang dengan penyakit kronis. Satu dari empat membawa patogen ini pada kulit, di usus atau faring.

Apakah penyakit ini menular?

Anda bisa terinfeksi, orang yang sakit menyebarkan bakteri berbahaya yang menyebabkan peradangan. Tapi itu bukan fakta bahwa seseorang yang memiliki bakteri di tubuhnya akan terkena pneumonia.

Banyak patogen juga menyebabkan peradangan pada saluran pernapasan bagian atas.

Apakah seseorang terinfeksi atau tidak sepenuhnya tergantung pada tingkat kekebalannya. Jika kuat, maka penyakit akan lewat, jika lemah, dapat memicu sejumlah masalah yang lebih serius, komplikasi.

Anda dapat terinfeksi dari diri sendiri, karena merupakan pembawa sebagian besar patogen penyakit ini, yang dalam bentuk tidak aktif tidak dapat membahayakan tubuh..

Begitu tingkat fungsi perlindungannya menurun, maka ia memiliki risiko sakit tanpa kontak dengan pasien lain.

Penyakit ini muncul setelah konsumsi mikroflora patogen (bakteri). Mereka dapat menjangkau seseorang melalui pembawa atau melalui barang-barang rumah tangga..

Video

Tonton video tentang gejala dan pengobatan pneumonia bakteri:

Patogenesis penyakit yang mapan

Infeksi dapat terjadi dengan dua cara:

Jika penyakit ini berasal dari bronkogenik, maka ini mengarah pada pembentukan infiltrat peribronkial. Dan hematogen - untuk pengembangan fokus peradangan interstitial.

Lebih sering, mikroorganisme memasuki paru-paru melalui jalur bronkogenik karena:

• Menghirup mikroba dari lingkungan;
• Proses menelan;
• Relokasi dari saluran pernapasan atas ke bawah:
• Hit dalam durasi operasi medis atau ventilasi mekanis.

Jalur hematogen, yaitu masuknya bakteri melalui darah, jauh lebih jarang terjadi.

Ini dapat terjadi karena alasan seperti:

• Infeksi intrauterin;
• Infeksi intravena (kecanduan obat);
• Proses septik.

Jalur limfogenik dari penetrasi bakteri hampir tidak ditemukan. Setelah mikroflora bermusuhan masuk, bakteri diperbaiki dan aktif berkembang biak, yang mengarah pada pengembangan tahap awal penyakit - bronkitis atau bronchiolitis.

Ketika mikroorganisme mulai menyebar di luar bronkiolus, ini menyebabkan peradangan. Kemudian, fokus atelektasis muncul di paru-paru karena gangguan patensi bronkus.

Untuk menghirup oksigen, singkirkan rintangan, tubuh menyebabkan batuk, tetapi ini mengarah pada penyebaran mikroorganisme ke seluruh tubuh, yang memicu pembentukan fokus baru peradangan. Akibatnya, pasien mengalami gagal napas yang disebabkan oleh kekurangan oksigen, jika bentuk penyakitnya parah, hal ini menyebabkan gangguan kinerja jantung..

Bentuk akut dan tidak spesifik

Bentuk akut pneumonia ditandai oleh komplikasi gejala.

Pasien memiliki:

• Alokasi dahak purulen coklat atau dahak dengan darah saat batuk;
• Nyeri dada yang meningkat dengan inhalasi;
• Munculnya nafas pendek bahkan saat istirahat;
• Peningkatan suhu;
• Sambutan hangat;
• Kebingungan.

Pneumonia akut sangat bisa diobati. Prognosisnya baik, tetapi hanya jika pasien segera meminta bantuan, dengan hati-hati mengikuti semua instruksi dari dokter yang hadir.

Jika Anda tidak merawat bentuk akut tepat waktu, maka hal ini mengarah pada komplikasi serius yang memengaruhi kesehatan seluruh organisme, akan menyebabkan kematian..

Kadang-kadang Anda dapat memenuhi bentuk bakteri pneumonia tanpa patogen yang ditentukan. Seringkali, untuk perawatan jenis ini, diagnostik menyeluruh digunakan, tes dilakukan yang akan membantu mengidentifikasi reaksi individu terhadap jenis obat tertentu..

Dengan penyakit seperti itu, tidak mungkin untuk mengidentifikasi patogen utama, itu diobati dengan obat-obatan umum.

Setelah beberapa hari, reaksi tubuh dilayani, jika positif, kondisi pasien membaik, maka mereka terus menggunakan obat yang dipilih dalam kombinasi dengan obat-obatan lain. Jika tidak ada reaksi, maka mereka mencari obat lain yang akan lebih efektif melawan peradangan..

Metode Diagnostik

Beberapa metode berbeda digunakan untuk mendiagnosis pneumonia, membantu menyingkirkan penyakit serupa lainnya..

1. Pemeriksaan oleh dokter. Selama pemeriksaan, Anda bisa melihat pucat pada kulit, berat, pernapasan cepat, sianosis. Selama palpasi, peningkatan gemetar suara di lokasi lesi paru-paru terlihat.
2. Ketuk. Dapat terdengar kusam atau pendeknya bunyi paru..
3. Auskultasi. Pernafasan terengah-engah atau bronkial, peningkatan bronkofoni, mengi saat menghirup dan menghembuskan napas. Dengan eksaserbasi, gesekan pleura terdengar.
4. Leukositosis. Formula memiliki pergeseran signifikan ke kiri, peningkatan ESR yang signifikan, penampilan limfopenia, protein C-reaktif.
5. Sinar-X Ditandai fokus peradangan, penghancuran jaringan paru-paru. Terkadang ada efusi pleura.
6. Mikroskopi. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi agen penyebab. Kultur sputum, penelitian perairan bronkial membantu mengidentifikasi patogen.
7. FDB. Ini dilakukan jika pasien memiliki sesak napas atau kelainan paru-paru.
8. Tes darah arteri untuk komposisi gas. Ini dilakukan dengan cara yang rumit, untuk menentukan tingkat hiperkapnia dan hipoksemia.
9. Tes laboratorium. Darah diperiksa untuk mencari kelainan, analisis efusi pleura.
10. Pemindaian MRI Mereka dilakukan untuk mengecualikan penyakit lain dengan gejala ini..

Perawatan yang efektif

Jenis perawatan hanya dapat ditentukan oleh tingkat keparahan perjalanan penyakit. Jika ringan, dokter akan meresepkan perawatan rawat jalan.

Ketika demam meningkat, suhunya naik, maka Anda perlu istirahat di tempat tidur, minum banyak, makanan sehat yang kaya vitamin.

Durasi perawatan dan pemulihan penuh pasien tergantung pada patogen, keparahan, dan fitur. Bentuk ringan dirawat selama 10-14 hari, parah - dalam sebulan.

Untuk pengobatan pneumonia bakteri, obat antibakteri digunakan, tergantung pada reaksi individu dari tubuh pasien atau jenis patogen.

Jika pasien memiliki aspirasi atau bentuk rumah sakit, maka untuk perawatan mereka juga meresepkan:

• Karbapenem;
• Lincosamides;
• Fluoroquinolon;
• Aminoglikosida;
• Metronidazole.

Ketika memperumit penyakit, gunakan metode pengobatan yang lebih efektif, mereka termasuk:

• Imunoterapi;
• Terapi detoksifikasi;
• Terapi oksigen;
• Koreksi gangguan sirkulasi mikro.

Untuk menghilangkan gejala menyakitkan, berbahaya, minum obat yang meredakan demam, mengembalikan irama jantung, glukosa, analgesik.

Ketika seorang pasien mengembangkan abses paru-paru, maka bronkoskopi dilakukan dengan menggunakan antiseptik dan antibiotik. Dimungkinkan untuk menggunakan agen mukolitik.

Untuk pemulihan yang efektif, pasien diresepkan:

• Fisioterapi;
• Pijat dada;
• Latihan pernapasan.

Setelah menjalani perawatan, untuk mengkonsolidasikan hasilnya, meningkatkan kesehatan, mengembalikan kekuatan tubuh, meningkatkan kekebalan, diperlukan perawatan di spa. Untuk menghindari kembalinya penyakit, Anda perlu mengunjungi dokter paru secara teratur.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Bakteri pneumonia dianggap sebagai penyakit berbahaya yang bahkan dapat menyebabkan kematian, belum lagi konsekuensi tidak menyenangkan lainnya, bahkan berbahaya bagi tubuh..

Jika Anda tidak mengobati penyakit atau mencari bantuan terlambat, komplikasi dapat terjadi:

• Gagal pernapasan akut;
• Edema paru;
• Abses;
• Gangren paru-paru;
• Meningitis;
• Bakteremia;
• Efusi pleura;
• Perikarditis;
• Hepatitis;
• Sindrom gangguan pernapasan;
• Empyema dari pleura;
• Gagal jantung;
• Sepsis;
• Nefritis.

Penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada sistem pernapasan, sistem kardiovaskular, pencernaan, sistem saraf pusat.

Ini mempengaruhi sistem pernapasan, tubuh tidak menerima oksigen yang cukup, yang diperlukan untuk berfungsinya semua organ, sistem.

Kekurangan oksigen menyebabkan kinerja otak yang buruk.

Jika Anda mencari bantuan dokter ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, lakukan perawatan produktif berkualitas tinggi, maka prognosisnya baik. Dimungkinkan untuk benar-benar menyembuhkan pneumonia bakteri jika Anda tidak memulai penyakit pada tahap awal.

Pneumonia lobar (Croupous pneumonia, Lobar pneumonia, Pleuropneumonia)

Pneumonia lobar adalah peradangan alergi-infeksi akut yang menyerang satu atau lebih lobus paru-paru dan pleura. Pneumonia lobar dimanifestasikan oleh menggigil, demam, sakit kepala dan pleura, kelemahan umum, berkeringat, sesak napas, batuk basah. Diagnosis lobar pneumonia dibuat berdasarkan anamnesis, auskultasi, radiografi paru-paru, dan tes darah klinis. Dalam kasus pneumonia lobar, penting untuk meresepkan antibiotik sejak dini, mengobati SATU, melakukan terapi simtomatik dan detoksifikasi, dan fisioterapi.

ICD-10

Informasi Umum

Tergantung pada fitur klinis dan morfologis dalam pulmonologi, pneumonia lobar (lobar, pleuropneumonia) dan fokal (lobular, bronchopneumonia) dibedakan. Insiden berbagai bentuk pneumonia akut cukup tinggi: di antara penyakit paru non-spesifik, pneumonia menyumbang 29,3% kasus. Lobar atau lobar pneumonia ditandai oleh kerusakan seluruh lobus paru-paru (bronkiolus pernafasan dan jaringan alveolar tanpa minat bronkus yang lebih besar) dan keterlibatan pleura. Pneumonia lobar terutama menyerang orang dewasa, lebih jarang - anak-anak.

Alasan

Agen penyebab sebagian besar kasus pneumonia lobar adalah berbagai jenis pneumococcus (lebih jarang, mikroorganisme lain, misalnya, diplobacillus Friedlander), yang dapat memasuki paru-paru biasanya dengan jalur brokogenik, lebih jarang hematogen, atau limfogen..

Perkembangan pneumonia lobar berhubungan erat dengan persistensi pneumokokus di nasofaring orang sehat dan kepekaan awal tubuh terhadap antigennya. Onset akut penyakit ini mungkin dengan latar belakang kesehatan lengkap tanpa adanya kontak dengan pasien atau dengan paparan berulang pneumokokus ke saluran pernapasan.

Faktor risiko

Risiko mengembangkan pneumonia lobar dapat meningkat dengan latar belakang:

• hipotermia
• influenza dan SARS yang ditransfer
• menekankan
• penurunan kekebalan umum dan lokal
• cedera
• aktivitas fisik yang berlebihan.

Berbagai kondisi latar belakang berkontribusi pada pengembangan pneumonia lobar:

• COPD
• TBC
• diabetes
• Penyakit jantung iskemik
• penyakit onkologis
• alkoholisme kronis.

Patogenesis

Gambaran patogenetik pneumonia lobar ditandai oleh perkembangan hipersensitivitas langsung. Reaksi hipergik dalam saluran pernapasan menyebabkan perubahan inflamasi akut pada parenkim paru, dan proses, yang dimulai dalam satu fokus atau lebih, dengan cepat menyebar melalui pori-pori interalveolar Kon melalui jaringan paru-paru. Kerusakan pembuluh darah kecil dan getah bening paru-paru oleh kompleks imun dan enzim mikroorganisme dalam pneumonia lobar menyebabkan gangguan parah pada permeabilitas pembuluh darah dan munculnya eksudat fibrin.

Tergantung pada perubahan morfologis pada jaringan paru-paru dalam perkembangan pneumonia lobar klasik, 4 tahap dibedakan:

• air pasang
• perwalian merah
• perwalian abu-abu
• izin.

Gejala pneumonia lobar

Pneumonia lobar ditandai oleh serangan mendadak dan akut. Di antara gejala awal penyakit, keracunan umum (penampilan menggigil parah, kemudian konstan, selama 7-10 hari, keadaan demam dengan kenaikan suhu di atas 39 ° C, sakit kepala, kelemahan umum, berkeringat) dan bronkopulmoner (sesak napas, nyeri pleura pada sisi yang terkena, terkait dengan pernapasan, batuk, dahak).

Reaksi suhu tubuh mencerminkan sifat pengembangan proses inflamasi di paru-paru: dengan pneumonia lobar tanpa komplikasi, fluktuasi suhu harian kecil (0,5-1 ° C); dengan perkembangan komplikasi purulen-destruktif dan septik - lebih dari 1-2 ° C dengan kedinginan berulang; pada pasien lanjut usia dan lemah - demam mungkin tidak ada.

Nyeri di dada dengan pneumonia lobar adalah akut dan intens, memiliki lokalisasi yang jelas, meningkat pada ketinggian napas yang dalam dan ketika tubuh dimiringkan ke sisi yang sehat, oleh karena itu pernapasan sering dangkal.

Karakteristik batuk pneumonia lobar dalam dua hari pertama penyakit adalah kering dan tidak produktif, sering muncul pada napas panjang bersama dengan nyeri pleura; dengan munculnya eksudat fibrinosa (3-4 hari) selama batuk, sejumlah kecil kental, mukopurulen atau "berkarat" (dengan campuran darah) dahak mulai terpisah.

Tingkat keparahan napas dengan pneumonia lobar tergantung pada tahap dan keparahan proses inflamasi, adanya riwayat yang terbebani. Pasien muda biasanya mengalami sedikit sensasi kurangnya udara dan takipnea selama latihan; dalam perjalanan yang parah dari pneumonia lobar dan penyakit yang menyertai paru-paru dan jantung, gagal pernapasan akut (ARF) terjadi dengan sesak napas saat istirahat, perasaan menyakitkan kurangnya udara, sianosis segitiga nasolabial.

Karena keracunan dengan pneumonia lobar, ada peningkatan cepat dalam kelemahan umum, perkembangan adynamia, gejala neurologis: agitasi, insomnia, delirium dan halusinasi, kehilangan kesadaran. Berbagai gangguan fungsional sering diamati - keparahan epigastrium, kehilangan nafsu makan, perut kembung, tinja tidak stabil, pewarnaan icteric pada kulit, sklera mata dan selaput lendir, nyeri pada otot dan sendi, aritmia, takikardia, bunyi jantung tumpul, penurunan tekanan darah, pembuluh darah dan gagal jantung.

Berdasarkan karakteristik gambaran klinis, tiga bentuk pneumonia lobar dibedakan: lobus atas, lobus bawah dan sentral.

• Dalam bentuk lobus atas, perjalanan penyakit ini parah dengan gejala yang jelas, gangguan hemodinamik dan neurologis
• Dalam bentuk lobus bawah - ada gambar semu dari "perut akut" dengan demam, kedinginan dan dahak "berkarat"
• Dengan bentuk sentral pneumonia lobar, proses inflamasi berkembang jauh di parenkim paru dan memiliki gejala ringan.

Komplikasi

Komplikasi paru pneumonia lobar disebabkan oleh gangguan fungsi fibrinolitik neutrofil. Ini termasuk:

Komplikasi ekstrapulmoner terjadi selama penyebaran infeksi oleh rute limfogen atau hematogen. Ini termasuk:

• mediastinitis purulen dan perikarditis
• arthritis bernanah
• peritonitis
• abses otak
• meningitis purulen
• endokarditis katup aorta
• perkembangan gagal jantung.

Diagnostik

Kesulitan dalam diagnosis dini pneumonia lobar dalam kondisi modern adalah karena gambaran klinis yang agak beragam dari penyakit dan gesekan gejala. Diagnosis pneumonia lobar dimulai dengan pertanyaan pasien (adanya keluhan, faktor risiko, penyakit penyerta, dll.) Dan pemeriksaan fisiknya. Kecurigaan pneumonia lobar harus menyebabkan adanya demam tinggi dan gejala keracunan lainnya, sesak napas, batuk, nyeri pleura, sianosis bibir dan ujung hidung.

• Data fisik. Tanda-tanda diagnostik pneumonia lobar selama pemeriksaan fisik adalah: adanya takikardia dan respirasi permukaan yang cepat; lag dada di sisi lesi saat bernafas; nyeri dada lokal; peningkatan suara gemetar dan bronkofoni, kekusuhan perkusi. Selama auskultasi dalam kasus pneumonia lobar, krepitus inspirasi khas dan suara gesekan pleura terdengar, pernapasan bronkial patologis (vesikular keras atau melemah), tuli lembab atau mengi kecil kemudian dapat ditentukan.
• Data sinar-X. Yang sangat penting untuk mengkonfirmasikan diagnosis pneumonia lobar adalah hasil radiografi paru-paru dalam 2 proyeksi: radiografi menunjukkan peningkatan pola paru dan akar non-struktural di daerah yang terkena pada awal penyakit; fokus infiltrasi segmental homogen pada pinggiran bidang paru pada hari ke 4-6.
• Data laboratorium. Dalam studi darah tepi pasien dengan pneumonia lobar, leukositosis dengan pergeseran formula ke kiri (dalam kasus yang sangat parah - leukopenia), peningkatan ESR, hiperfibrinogenemia dicatat. Untuk mengidentifikasi agen penyebab pneumonia lobar, menabur dahak pada mikroflora membantu dengan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik.

Diagnosis banding pneumonia lobar diperlukan dengan kolesistitis akut, tukak lambung atau 12 ulkus duodenum, apendisitis akut atau pankreatitis (dengan nyeri akut di berbagai bagian perut); dengan infark paru (dengan batuk berkepanjangan dan pemisahan dahak berdarah); bronkiektasis, trakeobronkitis hemoragik, TBC dan kanker paru-paru bronkogenik (dengan hemoptisis).

Pengobatan pneumonia lobar

Terapi antibiotik

Dalam pengobatan pneumonia lobar, peran utama dimainkan oleh terapi antibiotik, yang harus segera dimulai, tanpa menunggu hasil bakteriosis sputum, menggunakan metode empiris dengan mempertimbangkan resistensi patogen terhadap obat yang paling sering digunakan. Pada pneumonia lobar yang didapat masyarakat, aminopenicillins (ampicillin, ticarcillin), fluoroquinolon generasi ketiga (ciprofloxacin, ofloxacin) digunakan, kadang-kadang dengan penyakit parah dan intoleransi penisilin - makrolida dan sefalosporin dari generasi III - IV.

Dengan pneumonia lobar rumah sakit, penisilin, sefalosporin, fluoroquinolon, karbapenem, aminoglikosida (kadang-kadang dalam kombinasi satu sama lain atau dengan penggantian satu dengan yang lain) termasuk dalam rejimen pengobatan. Durasi terapi antibiotik tergantung pada tingkat keparahan dan sifat dari perjalanan pneumonia lobar, kecukupan dan ketepatan waktu perawatan, tingkat normalisasi kondisi pasien, dinamika laboratorium, parameter radiologis dan dapat berkisar 7-10 hingga 14-21 hari.

Perawatan tambahan

Pada periode akut pneumonia lobar, tirah baring, minum hangat berlimpah dan nutrisi yang baik ditunjukkan. Selain itu, dengan pneumonia lobar, terapi anti-inflamasi dilakukan, mengambil antipiretik, antihistamin, mukolitik, imunostimulan. Prosedur fisioterapi ditentukan: elektroforesis obat (dengan kalsium klorida, hyaluronidase), UHF, inhalasi obat, pijat dada, dan terapi olahraga.

Pengobatan komplikasi

Pengobatan ODN dengan lobar pneumonia meliputi, sesuai indikasi: ventilasi mekanis, bronkoskopi terapeutik, terapi oksigen. Di hadapan syok toksik infeksius, tekanan darah distabilkan, asidosis metabolik dan gangguan sirkulasi mikro diperbaiki, terapi infus, penghambatan enzim proteolitik.

Prakiraan dan Pencegahan

Prognosis pneumonia lobar ditentukan oleh adanya faktor-faktor risiko untuk pengembangan komplikasi (anak-anak di bawah usia 5 tahun dan orang tua, orang-orang dengan penyakit penyerta yang parah, penurunan kekebalan, bakteremia, dll.). Hasilnya menguntungkan dengan akses tepat waktu ke dokter paru, terapi yang memadai, serta pada pasien muda tanpa patologi yang bersamaan. Pengobatan pneumonia lobar yang lebih lama diperlukan jika terjadi kerusakan pada lebih dari satu lobus paru-paru, serta pada pasien dengan penyakit penyerta (IHD, COPD, hepatitis) atau menderita alkoholisme..

Langkah-langkah pencegahan untuk pneumonia lobar dapat meliputi pengerasan, aktivitas fisik, pencegahan hipotermia dan stres, rehabilitasi fokus infeksi kronis.

Bronkopneumonia

Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Bronkopneumonia adalah penyakit radang yang menyerang bagian kecil paru-paru. Pertimbangkan gejala utama, jenis, metode diagnostik, pengobatan, dan tindakan untuk mencegah penyakit tersebut.

Penyakit ini disebut pneumonia fokal, karena berbeda dari gejala klinis klasik peradangan. Ada beberapa jenis dan bentuk yang berbeda dalam sifat kursus dan kompleksitas terapi. Keunikan dari penyakit ini adalah bahwa pasien sedang menunggu pengobatan yang lama, yang tidak mengecualikan kambuh.

Paling sering, penyakit ini terjadi pada pasien usia lanjut dan pada anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan. Hal ini disebabkan oleh pengaturan pernapasan yang spesifik, struktur sistem pernapasan, dan proses metabolisme.

Kode ICD-10

Menurut klasifikasi internasional penyakit revisi ke 10, bronkopneumonia merujuk pada:

Penyakit Pernafasan (J00-J99):

J00-J06 Infeksi pernapasan akut pada saluran pernapasan atas

J10-J18 Influenza dan pneumonia:

• J10 Influenza disebabkan oleh virus influenza yang teridentifikasi
• J11 Influenza, virus tidak teridentifikasi
• J12 Pneumonia virus, tidak diklasifikasikan di tempat lain
• J13 Streptococcus pneumoniae pneumonia
• J14 Pneumonia yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae (tongkat Afanasyev-Pfeffer)
• J15 Pneumonia bakteri, tidak diklasifikasikan di tempat lain
• J16 Pneumonia yang disebabkan oleh agen infeksi lain, tidak diklasifikasikan di tempat lain
• J17 Pneumonia pada penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain
• J18 Pneumonia tanpa agen yang menentukan:
  • J18.0 Bronchopneumonia, tidak spesifik
  • J18.1 Pneumonia lobar yang tidak spesifik
  • J18.2 Pneumonia hipostatik, tidak spesifik
  • J18.8 Pneumonia lainnya, tidak spesifik
  • J18.9Pneumonia, tidak spesifik

J20-J22 Infeksi pernapasan akut lainnya pada saluran pernapasan bawah

J30-J39 Penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas

J40-J47 Penyakit saluran pernapasan bagian bawah kronis

J60-J70 Penyakit paru-paru yang disebabkan oleh agen eksternal

J80-J84 Penyakit pernapasan lainnya yang mempengaruhi jaringan interstitial

J85-J86 Kondisi purulen dan nekrotik pada saluran pernapasan bawah

J90-J94 Penyakit pleura lainnya

J95-J99 Penyakit pernapasan lainnya

Untuk mengidentifikasi akar penyebab penyakit dan agen penyebabnya, pengkodean tambahan 10 mb dapat digunakan.

Kode ICD-10

Penyebab bronkopneumonia

Kerusakan pada sistem pernapasan yang bersifat inflamasi memiliki beberapa penyebab, biasanya, mereka terkait dengan patogen infeksius.

Pertimbangkan faktor-faktor utama:

• Infeksi yang berasal dari bronkus dan menyebar ke paru-paru. Peradangan dapat dipicu oleh patogen seperti Staphylococcus aureus, pneumococci, E. coli, Klebsiella.
• Kontak yang terlalu lama dengan sistem pernapasan dari bahan kimia agresif atau iritasi fisik.
• Dalam kebanyakan kasus, ini adalah penyakit yang terpisah, tetapi bisa merupakan komplikasi atau gejala penyakit kronis lainnya yang diabaikan dan menyebabkan gangguan parah pada fungsi sistem kekebalan tubuh (bronkitis, bronchiolitis).
• Infeksi eksternal berkembang dengan latar belakang sistem kekebalan yang lemah dan penyakit lainnya. Jadi, dengan flu, mukosa bronkial berubah, karena ini, bakteri dan virus mulai berkembang biak, memicu peradangan fokal.

Jika penyakit ini memiliki bentuk bakteri, maka ini disebabkan oleh invasi bakteri di parenkim paru-paru. Sistem kekebalan merespon infeksi dan peradangan terjadi. Reaksi ini memicu pengisian eksudat dengan kantung alveolar. Bentuk fokus memiliki beberapa fokus yang terisolasi, sehingga penggantian udara dengan cairan mempengaruhi satu atau lebih lobus paru.

Agen penyebab bronkopneumonia

Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab dari proses inflamasi adalah mikroorganisme virulen rendah. Ini dapat berupa: streptokokus, E. coli, stafilokokus, jamur, Haemophilus influenzae. Spektrum patogen cukup luas, dan bervariasi tergantung pada kategori usia pasien.

• Pada anak-anak kecil, ini adalah virus, pada anak-anak yang lebih tua dan pasien muda, mikoplasma (mikroorganisme mirip dengan virus dan bakteri, mereka memprovokasi peradangan atipikal). Bagaimanapun, gejala-gejala gangguan berkembang perlahan..
• Pada orang dewasa, ini adalah bakteri: streptokokus, hemofil, stafilokokus.
• Pada pasien usia lanjut, dengan onkologi, sistem kekebalan yang melemah, setelah transplantasi, dan mereka yang menggunakan obat imunosupresif adalah infeksi virus, bakteri, dan jamur. Dalam hal ini, bahkan jamur dari genus Candida, Pneumocystis carinii, dan TBC dapat memicu penyakit..

Patogenesis

Mekanisme perkembangan kerusakan organ-organ sistem pernapasan terkait erat dengan bronchiolitis dan bronkitis akut. Patogenesis bersifat hematogen, oleh karena itu, dapat terjadi selama generalisasi infeksi (pneumonia septik). Paling sering, peradangan menyebar ke jaringan paru-paru dengan cara menurun (bronkiolitis, bronkitis katarak), yaitu, itrabronkial, peribronkial yang lebih jarang (bronkitis destruktif dan bronchiolitis).

Yang sangat penting dalam perkembangan gangguan adalah:

• pneumonia aspirasi - autoinfeksi dengan aspirasi;
• pneumonia hipostatik - kemacetan di paru-paru;
• pneumonia pasca operasi - gangguan neuroreflex;
• immunodeficiency pneumonia - kondisi imunodefisiensi.

Biasanya, bagian basal paru-paru di setiap sisi jatuh di bawah lesi. Terlepas dari perbedaan penyebab dan agen penyebab penyakit, perubahan morfologis memiliki sejumlah fitur umum..

1. Dengan etiologi penyakit apa pun, bronkiolitis atau bronkitis akut adalah dasar, yang dapat diwakili oleh berbagai bentuk: serosa, campuran, lendir atau purulen.
2. Selaput lendir membengkak, menjadi totok, yang memicu sekresi lendir yang melimpah oleh sel-sel piala dan kelenjar. Kerusakan pada pohon bronkial terjadi karena deskuamasi epitel prismatik integumen dari selaput lendir. Karena edema, dinding bronkiolus dan bronkus menebal.
3. Fungsi drainase bronkus terganggu, yang menyebabkan aspirasi lendir yang terinfeksi di sepanjang bagian distal pohon bronkial. Patologi biasanya terjadi pada segmen posterior dan posterior paru-paru..
4. Bergantung pada ukuran lesi, ada bentuk lobular, akiotik, konfluen lobular, segmental, dan polisegmental penyakit. Di alveoli, eksudat dengan lendir, sel darah merah, neutrofil dan makrofag menumpuk. Cairan tidak terdistribusi secara merata, sedangkan septa interalveolar juga diresapi dengan infiltrat seluler.

Perhatian khusus harus diberikan pada fakta bahwa gangguan ini memiliki beberapa gambaran pada pasien dengan usia yang berbeda. Jadi, pada bayi baru lahir, membran hialin dari fibrin yang dipadatkan terbentuk di permukaan alveoli. Pada anak-anak dari 1-2 tahun, patologi mempengaruhi posterior, berdekatan dengan tulang belakang dan tidak sepenuhnya diperpanjang setelah kelahiran bagian paru-paru. Pada pasien yang lebih tua dari 50 tahun, prosesnya lambat, yang terkait dengan pengurangan sistem limfatik yang berkaitan dengan usia.

Gejala bronkopneumonia

Semua penyakit radang yang mempengaruhi sistem pernapasan memiliki gejala yang sama. Gejala bronkopneumonia berkembang lambat, terutama jika muncul dengan latar belakang penyakit lain

Pasien mengeluhkan:

• Panas yang hebat
• Panas dingin
• Batuk kering atau batuk berdahak
• Nyeri dada
• Takikardia
• Napas cepat
• Desah
• Leukopenia
• Leukositosis
• ROE meningkat

Jika penyakit ini memiliki bentuk sekunder, yaitu, berkembang, misalnya, dengan latar belakang bronkitis, maka gejalanya muncul sebagai penurunan tajam dalam kesejahteraan. Meningkatnya kelemahan, kelelahan, sakit kepala muncul. Suhunya naik hingga 38-39 derajat, ada batuk dan sesak napas.

Dengan perkusi, bunyi tidak selalu berubah (fokusnya kecil atau terlokalisasi di lobus sentral), tetapi bunyi tersebut dapat mempersingkat atau mengambil karakter timpani (dengan jarak yang dekat dengan fokus peradangan atau fusi mereka). Muncul gelembung kecil atau kering yang bersifat tidak teratur, respirasi tetap vesikular. Dalam tes darah, leukositosis sering terdeteksi, tetapi dalam kasus yang jarang, mungkin ada penurunan jumlah leukosit..

Tanda pertama

Kerusakan peradangan pada sistem pernapasan, seperti penyakit lainnya, tidak terjadi segera. Tanda-tanda pertama dapat dilihat ketika penyakit mulai berkembang, menyebar ke seluruh tubuh. Proses penentuan penyakit ini diperumit oleh fakta bahwa ia dapat berkembang dengan latar belakang infeksi dan lesi lain pada tubuh.

Terlepas dari bentuknya, ia memiliki tanda-tanda seperti:

• Penurunan tajam dalam kesejahteraan
• Sakit kepala parah, migrain
• Meningkatnya kelemahan
• Kelelahan
• Demam
• Batuk kering atau basah

Jika berkembang dengan latar belakang bronkitis akut, maka selain demam tinggi, demam, kehilangan nafsu makan, kelemahan otot, menggigil, keracunan tubuh mungkin terjadi. Pasien mengeluh sakit di belakang tulang dada, yang memanifestasikan dirinya ketika batuk dan mengambil napas dalam-dalam.

Suhu

Apa pun bentuk penyakitnya, ada gambaran klinis tertentu yang memungkinkan Anda mendiagnosisnya. Suhu adalah salah satu gejala yang menunjukkan proses patologis dalam tubuh. Jika penyakit berkembang dengan latar belakang bronkitis atau radang selaput lendir saluran pernapasan atas, maka sulit untuk mencurigai bronkopneumonia, karena selain sedikit peningkatan suhu, tidak ada gejala lain. Tetapi dalam beberapa kasus, bentuk sekunder dari gangguan ini adalah akut, biasanya pada pasien muda. Suhu naik ke 38-39 ° C, disertai dengan menggigil, peningkatan kelemahan, sakit kepala, batuk dan nyeri dada.

Suhu yang meningkat menunjukkan bahwa sistem kekebalan sedang berjuang dengan bakteri dan virus yang mempengaruhi organ-organ sistem pernapasan. Terhadap latar belakang gejala di atas, takikardia muncul, pernapasan menjadi vesikular. Ketika tes darah dapat terdeteksi leukositosis neutrofilik. Suhu sangat akut pada hari-hari pertama, setelah itu menjadi subfebrile.

Batuk

Terhadap latar belakang berbagai gejala patologis yang menyertai kekalahan bronkus, sejumlah tanda dibedakan yang muncul terlepas dari bentuk peradangan. Batuk mengacu pada gejala seperti itu. Ini bisa basah dengan dahak mukopurulen dengan garis-garis darah atau kering. Terhadap latar belakang ini, sesak napas dan napas cepat muncul, takikardia dan nyeri dada berkembang.

Refleks batuk adalah fungsi pelindung tubuh terhadap berbagai patogen infeksius yang memasuki saluran pernapasan. Jika refleks ini ditekan, maka ini akan menyebabkan pelanggaran fungsi drainase pohon bronkial. Ini akan memperburuk perjalanan penyakit, karena tubuh tidak akan dapat secara mandiri menyingkirkan akumulasi eksudat inflamasi..

Biasanya, batuknya kering dan keras. Dahak berwarna kehijauan, mulai menonjol secara bertahap, kemudian garis-garis darah muncul di dalamnya. Terhadap latar belakang batuk dan pernapasan cepat, keluarnya serosa-lendir berasal dari hidung. Saat mengetuk paru-paru, rales yang lemah dan pernapasan yang meningkat vesikular ditentukan. Jika batuk hilang tanpa demam, maka studi radiologis dan fluorografi digunakan untuk mendeteksi gangguan tersebut. Dengan menggunakan metode ini, adalah mungkin untuk menentukan fokus shading dan besarnya di lobus paru.

Bronkopneumonia tanpa suhu

Penyakit pernapasan memiliki serangkaian gejala tertentu sehingga penyakit ini dapat dengan cepat didiagnosis. Tetapi dalam beberapa kasus, gunakan diagnosa banding. Salah satu contohnya adalah bronkopneumonia tanpa demam. Fenomena serupa sangat jarang dan paling sering pada anak-anak. Biasanya, kurangnya suhu disertai dengan gejala-gejala berikut:

• Takikardia
• Keracunan tubuh secara umum
• Kegelisahan
• Kelemahan dan kelesuan
• Kram
• Kulit pucat
• Nyeri dada saat bergerak
• Perona pipi tidak sehat
• Kantuk
• Nafsu makan menurun

Bentuk peradangan yang tidak lazim dikaitkan dengan reaksi tubuh individu terhadap iritan infeksi. Penyebab perjalanan laten penyakit dapat menjadi faktor-faktor seperti: gangguan status kekebalan tubuh, penggunaan antibiotik yang tidak tepat. Hampir tidak mungkin mengidentifikasi patologi tanpa pemeriksaan fisik dan metode diagnostik khusus..

Efek

Penyakit radang pada sistem pernapasan berdampak negatif pada seluruh tubuh, menyebabkan kegagalan fungsi semua organ dan sistem. Konsekuensi dari penyakit ini secara langsung tergantung pada bentuk, kompleksitas, diagnosis, terapi yang dipilih dan karakteristik individu dari tubuh pasien. Paling sering, penyakit ini mengarah pada perkembangan bronkitis kronis dengan radang selaput lendir dari membran bronkial, asma bronkial.

Fibriosis dan abses paru dianggap konsekuensi yang lebih negatif:

• Abses adalah dekomposisi jaringan organ karena pembentukan nanah dalam fokus peradangan. Ini dapat dibentuk baik sendiri-sendiri maupun dalam kelompok, yang mempengaruhi beberapa bagian paru-paru secara bersamaan..
• Fibrosis - berkembang karena kerusakan parah pada jaringan organ selama peradangan. Di tempat-tempat kerusakan, jaringan ikat terbentuk. Penyakit ini menyebabkan nyeri dada yang parah karena kekurangan pasokan oksigen ke daerah yang terkena. Dalam hal ini, bronkopneumonia mengambil bentuk kronis.

Konsekuensi negatif lain dari patologi adalah miokardium infeksi-alergi, gagal jantung akut, dysbiosis, syok toksik infeksi. Pada pasien usia lanjut, kegagalan pernafasan paling sering terjadi karena gangguan pertukaran gas di paru-paru dan masalah dengan sistem kardiovaskular.

Konsekuensi dari bronkopneumonia pada anak-anak agak berbeda dari proses serupa pada orang dewasa. Perbedaannya adalah bahwa keracunan umum tubuh lebih jelas daripada gejala patologis paru. Karena itu, timbul masalah dalam diagnosis, yang berarti bahwa perawatan yang salah ditentukan, yang mengarah pada komplikasi serius.

Pengobatan yang tidak lengkap atau salah pada anak-anak mengarah pada hasil patologis berikut:

• Output urin tertunda - pada banyak anak yang memiliki penyakit sistem pernapasan, gangguan buang air kecil terjadi. Untuk menghilangkannya, gunakan berbagai obat.
• Sindrom keracunan - produk dari aktivitas vital virus dan bakteri secara bertahap menumpuk di tubuh anak, yang memperburuk peradangan. Untuk waktu yang lama, demam tinggi, lesu, kurang nafsu makan. Selain itu, mungkin ada pelanggaran pada saluran pencernaan, kelelahan, sakit kepala.
• Neurotoxicosis - gangguan ini memiliki beberapa tahap. Yang pertama ditandai dengan peningkatan tajam dalam aktivitas anak, amukan. Setelah ini, periode penghambatan terjadi, bayi menjadi lesu, kehilangan nafsu makan. Pada tahap terminal terakhir, suhu meningkat tajam, kejang klonik muncul dan pernapasan mungkin terjadi.
• Pneumonia kronis - secara negatif mempengaruhi perkembangan tubuh bayi, menyebabkan kambuhnya penyakit yang sering, menurunnya kekebalan tubuh. Selain itu, deformasi dada dimungkinkan..
• Pleurisy eksudatif - eksudat inflamasi terakumulasi di antara lembaran pleura. Tanpa perawatan yang tepat, itu mengarah ke hidrotoraks paru-paru, yang dirawat dengan tusukan pleura..
• Radang selaput dada - fibrin muncul di rongga pleura, menyebabkan nyeri hebat di daerah dada. Untuk menghilangkan patologi, operasi perut diperlukan..
• Sepsis adalah konsekuensi paling serius dari penyakit ini. Patologi terjadi karena infeksi dari paru-paru ke aliran darah, yang membawanya ke seluruh tubuh. Hal ini ditandai dengan peningkatan suhu yang tajam, munculnya borok di berbagai bagian tubuh. Hampir tidak mungkin untuk menyembuhkan komplikasi ini, sehingga hasil yang fatal adalah 100%.
• Asthenia - setelah menjalani terapi, anak tersebut mengeluh semakin lemah, ada penurunan aktivitas dan kinerja, nafsu makan yang buruk dan penurunan suhu tubuh. Sebagai aturan, sindrom ini sembuh dengan cepat dan tidak memerlukan perhatian medis..

Komplikasi

Perjalanan agresif penyakit pernafasan atau perawatan yang tidak tepat menyebabkan hasil negatif. Komplikasi menyebabkan gangguan pada bagian semua organ dan sistem. Paling sering, penyakit memicu perkembangan radang selaput dada, empiema, yaitu, nanah dari pleura dan abses. Sangat jarang bahwa salah satu komplikasi yang mengancam jiwa muncul - pneumotoraks, yaitu pecahnya jaringan paru-paru. Dalam hal ini, jika pasien tidak diberikan perawatan medis yang tepat waktu, maka ada risiko kematian.

Ada dua jenis komplikasi, pertimbangkan:

• Paru
  • Edema paru
  • Pleuritis reaktif
  • Perusakan paru-paru
  • Abses
  • Ganggren
  • Empyema pleura
  • Gagal pernapasan akut atau kronis
• Luar paru
  • Jantung paru kronis dan akut
  • Psikosis keracunan
  • Ggn fungsi ginjal
  • Meningitis
  • Anemia hemolitik
  • Meningoensefalitis
  • Sepsis

Peradangan parah mengarah pada pengembangan beberapa fokus infeksi dan gagal pernapasan akut. Jika mikroorganisme berbahaya memasuki aliran darah, maka ini menyebabkan sepsis, yang mengarah pada kematian. Adanya komplikasi secara langsung mempengaruhi perjalanan penyakit dan fungsi tubuh secara keseluruhan. Tugas dokter adalah mengidentifikasi komplikasi secara tepat waktu dan meresepkan terapi yang lebih kuat.

Diagnosis bronkopneumonia

Efektivitas pengobatan penyakit apa pun secara langsung tergantung pada metode yang digunakan untuk mengidentifikasinya. Diagnosis bronkopneumonia adalah studi yang kompleks yang menentukan keberadaan penyakit pada tahap awal. Setelah memeriksa pasien dan mengumpulkan anamnesis, dokter mengirimnya untuk rontgen. Pada x-ray, fokus peradangan terlihat jelas. Setelah ini, dilakukan pemeriksaan mikrobiologis sputum, lendir atau usap tenggorokan. Ini akan menentukan agen penyebab penyakit dan memilih obat yang efektif yang sensitif terhadap mikroorganisme.

Perhatian khusus diberikan pada metode diagnostik diferensial. Ini diperlukan untuk memisahkan proses inflamasi tentang proses patologis lainnya di paru-paru, menentukan tingkat keparahan dan komplikasinya. Perkembangan pneumonia diindikasikan oleh tanda-tanda gejala khas: keracunan tubuh, batuk berdahak, perkembangan cepat demam dan demam.

Dengan bantuan penelitian fisik, adalah mungkin untuk menentukan pemadatan jaringan paru-paru dan gambaran auskultasi karakteristik gangguan ini - nyaring, berbuih halus, fokal, krepitus longgar atau mengi. Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga pleura dan ekokardiografi dapat mengungkapkan efusi pleura. Tes darah umum diambil dari pasien, di mana proses inflamasi tercermin dalam bentuk leukositosis, peningkatan LED dan perubahan tikaman. Dalam urin anal, proteinuria atau microhematuria dapat dideteksi.

Auskultasi

Saat mendiagnosis penyakit pada sistem pernapasan, perhatian khusus diberikan pada studi tentang fenomena suara yang terjadi dalam tubuh. Auskultasi dilakukan dengan menggunakan alat bantu dengar di dada. Ada mendengarkan langsung, biasa-biasa saja dan tidak langsung. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan stetoskop dan fonendoskop. Pasien harus dalam posisi berdiri atau duduk, bahkan bernapas harus tenang.

Untuk mengidentifikasi mengi patologis, auskultasi komparatif digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa data yang lebih akurat dapat diperoleh dengan secara komparatif mendengarkan bagian simetris jaringan paru-paru. Pertama, permukaan anterior paru-paru terdengar, mulai dari puncak, dan kemudian permukaan posterior dan memeriksa titik-titik simetris. Sebagai aturan, 2-3 siklus pernafasan lengkap dipelajari pada setiap titik, yaitu, tarik dan hembuskan.

Suara yang terdengar di paru-paru dibagi menjadi beberapa kelompok seperti:

• Suara pernapasan utama adalah berbagai jenis pernapasan yang terdengar di paru-paru normal..
• Suara pernapasan sisi - suara yang terbentuk di atas pernapasan, normal dan patologis. Mendengarkan secara bersamaan dengan suara pernapasan utama, itu bisa mengi, suara gesekan pleura, suara perikardial.

Pada setiap orang sehat, jenis-jenis pernapasan berikut ini terdengar di paru-paru:

1. Vesikular - terjadi pada permukaan besar jaringan paru-paru. Ini terbentuk selama ekspansi alveoli karena masuknya udara ke dalamnya dan ketegangan elemen elastisnya.

• Pernafasan vesikular yang meningkat dimungkinkan baik saat menghirup maupun saat menghembuskan napas. Sebagai aturan, itu terjadi karena kesulitan udara melewati bronkus kecil, dengan pembengkakan atau kram.
• Melemah - terjadi dengan emfisema karena penurunan jumlah alveoli. Ini terjadi sebagai akibat dari penghancuran septa interalveolar dan penurunan elastisitas dinding mereka. Ini terjadi dengan radang otot-otot pernapasan dan saraf interkostal, memar dan patah tulang rusuk.

Saat mengisi alveoli dengan eksudat inflamasi, jenis pernapasan ini mungkin tidak terdengar. Penyumbatan lengkap bronkus besar dan perkembangan atelektasis menyebabkan menghilangnya..

1. Pernapasan bronkial - terjadi pada area terbatas saluran udara dan paru-paru. Ini terbentuk ketika udara melewati glotis, di sepanjang pohon bronkial, menyebar ke permukaan dada.

• Pernafasan stenotik - terjadi karena penyempitan trakea atau bronkus utama. Ini ditandai dengan peningkatan respirasi laringotrakeal.
• Pernapasan campuran - terjadi pada fokus jaringan paru yang dipadatkan, yang terletak di kedalaman jaringan sehat. Fase inspirasi mirip dengan pernapasan vesikular, dan pernafasan mirip dengan bronkial.
• Keras - terdengar ketika lumen bronkus menyempit karena proses inflamasi atau edema. Ini ditandai dengan nafas yang keras dan panjang, tetapi biasanya mengeluarkan napas.

Selain jenis pernapasan di atas, ada suara pernapasan sekunder:

Desah - bisa kering dan basah. Dibentuk selama lewatnya udara melalui pohon bronkial. Kering muncul ketika ada rahasia kental, tebal di bronkus, dan basah saat mengisi bronkus dengan rahasia basah.

• Crepitus - terjadi sebagai akibat dari perluasan alveoli yang kolaps, yang mengandung sejumlah kecil eksudat.
• Kebisingan gesekan pleura - menunjukkan perkembangan radang selaput dada kering. Ini berbeda dari suara-suara lain dalam hal itu terdengar baik ketika menghirup dan ketika menghembuskan napas, tetapi tidak berubah setelah batuk.

Dengan auskultasi, peningkatan tanda-tanda bronkofoni diamati. Breathing adalah bronkial atau vesiculobronchial dengan rales kering dan basah. Crepitus terdengar pada fase awal penyakit. Jika peradangan menyebar ke pleura, maka suara gesekan pleura muncul. Pada kasus yang parah, takikardia dan hipotensi arteri, kolaps mungkin terjadi..

Analisis

Dalam proses mendiagnosis kerusakan saluran pernapasan, pasien diresepkan banyak prosedur untuk menentukan agen penyebab penyakit, keparahan dan fitur lainnya. Analisis untuk bronkopneumonia diperlukan untuk mengonfirmasi dan menentukan jenisnya. Untuk keperluan ini, darah dan urin diambil untuk diperiksa. Jika penyakitnya ringan, maka leukositosis sedang dan peningkatan LED diamati dalam darah. Dengan tingkat keparahan sedang - leukositosis berat dan peningkatan LED. Bentuk parah terjadi dengan peningkatan besar leukosit, LED tinggi, penurunan limfosit dan granularitas toksik neutrofil.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, mereka mendonorkan darah dengan perut kosong, makan terakhir harus setidaknya delapan jam sebelum analisis. Penelitian ini dilakukan sebelum mengambil antibiotik atau 2-3 minggu setelah pembatalannya. Saat melakukan tes urine, setiap kelainan dan perubahan mengindikasikan komplikasi.

Ada program penelitian khusus yang digunakan untuk peradangan sistem pernapasan, yang meliputi tes seperti:

• Analisis umum darah dan urin
• Bakterioskopi dahak
• Kultur sputum (kuantifikasi flora dan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik)

X-ray paru-paru dalam dua proyeksi

Jika perlu, daftar di atas dilengkapi dengan studi tentang fungsi respirasi eksternal dan studi gas darah, tusukan pleura. Dengan indikasi yang tepat, tomografi paru-paru dan tes serologis, tes darah biokimia dilakukan. Untuk menentukan bentuk kronis bronkopneumonia, rontgen paru-paru dilakukan dalam tiga proyeksi, tomografi paru-paru, pemeriksaan dahak, spirography, tes darah biokimiawi, bronkografi dan fibrobronkoskopi.

Dahak di bronkopneumonia

Salah satu studi paling penting dalam kasus kerusakan pernapasan adalah studi tentang bahan batuk. Dahak di bronkopneumonia mengandung bakteri oportunistik, analisisnya memungkinkan Anda menyusun rencana perawatan. Untuk mengkonfirmasi proses inflamasi, sebuah studi budaya dilakukan pada mikroflora anaerob.

Bahan diperoleh dari saluran pernapasan bagian bawah dengan aspirasi melalui trakea, dilindungi oleh biopsi sikat, atau transtrocopuncture. Semua prosedur bersifat invasif, oleh karena itu tidak digunakan tanpa indikasi yang tepat. Jika pasien mengalami batuk yang jelas, mengumpulkan dahak tidak sulit. Jika pasien tidak memiliki batuk dengan dahak, maka inhalasi dengan raster natrium klorida 3% diperlukan.

Perhatian khusus diberikan pada studi tentang komposisi gas darah arteri. Analisis dilakukan dengan perjalanan penyakit yang parah dan adanya komplikasi. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai tingkat hiperkapnia, penurunan saturasi oksigen, hipoksemia. Semua gejala yang dijelaskan adalah indikasi untuk terapi oksigen..

Diagnostik instrumental

Berbagai metode untuk memeriksa gejala pneumonia memungkinkan untuk mengenali tanda-tanda patologi dan membuat rencana perawatan tepat waktu. Diagnosis instrumental bronkopneumonia diwakili oleh banyak metode, tetapi bronkoskopi dan radiografi adalah yang paling berharga dan informatif. Metode kedua paling sering digunakan, karena dapat digunakan untuk melihat secara lokal fokus fokus peradangan pada radiografi..

Bronkoskopi digunakan dalam diagnosis banding. Untuk ini, perlu mengambil bilasan bronchoalveolar untuk penelitian dan mempelajari mikroorganisme berbahaya yang menyebabkan gangguan. Metode instrumental membantu mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan lokalisasi peradangan. Berkat ini, dokter dapat menyusun rencana perawatan yang efektif yang mencegah komplikasi penyakit dan kekambuhannya.

Sinar-X

Pemeriksaan rontgen untuk kerusakan sistem pernapasan adalah salah satu metode diagnostik utama. X-ray diperlukan untuk mengenali bentuk peradangan atipikal, gejala yang tidak cukup diucapkan. Berbagai jenis bronkopneumonia berbeda dalam etiologi dan patogenesis, tetapi dapat memberikan semiotika radiologis yang serupa.

Bronkopneumonia berat - gambaran foto rontgen jelas, sifat fokus peradangan terlihat. Fokus infiltrasi dapat menangkap kelompok lobulus paru atau terbatas pada kekalahan beberapa asini. Pada x-ray, mereka memiliki ukuran 1-15 mm, dapat bergabung menjadi bayangan berbintik besar, yang menyebabkan peredupan lobar terus menerus.

• Peradangan fokus - fokusnya memiliki bentuk yang tidak beraturan, yang dijelaskan oleh proyeksi fusi unsur-unsur individu. Melalui bayangan lesi utama, adalah mungkin untuk melacak pola paru, yang diintensifkan karena hiperemia vaskular dan pembengkakan.
• Bentuk yang tajam - bayangan fokus individu tidak berbeda dari fokus yang timbul dari penyebaran TB yang hematogen. Pada radiograf, ada peningkatan pola paru bronkovaskular dan perluasan bayangan akar.
• Bentuk virus - rontgen menunjukkan sifat segmental peradangan. Dari akar paru, peredupan sedang. Terkadang muncul jalur khusus yang menghubungkan akar yang diperluas dengan peredupan pneumonik.

Perbedaan diagnosa

Karena penyakit pada sistem pernapasan memiliki banyak gejala, proses mengidentifikasi penyakit primer sangat rumit. Diagnosis banding diperlukan untuk membedakan proses inflamasi dari lesi paru-paru lainnya. Untuk ini, anamnesis, klinis, virologi, parasitologis, bakteriologis dan metode penelitian lainnya digunakan..

• Paling sering, bronkopneumonia harus dibedakan dari bronkitis, radang selaput dada. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa semua penyakit yang disebutkan di atas disertai dengan gejala yang serupa. Karena fokus pneumatik menyebabkan sesak napas, batuk, dan terkadang sianosis.
• Diferensiasi dengan TBC lebih kompleks. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa infiltrat memiliki lokalisasi yang sama dan memberikan data yang sama pada auskultasi dan perkusi. Dalam hal ini, pemeriksaan sinar-X dan bronkoskopi digunakan..

Siapa yang harus dihubungi?

Perawatan bronkopneumonia

Setiap penyakit radang memerlukan perawatan segera, terutama ketika datang ke sistem pernapasan. Pengobatan bronkopneumonia melibatkan adopsi langkah-langkah efektif untuk mencegah penyebaran infeksi ke seluruh tubuh, perkembangan berbagai komplikasi dan eksaserbasi infeksi kronis.

Untuk menghilangkan proses inflamasi, metode berikut digunakan:

1. Pasien diberikan tirah baring, untuk meminimalkan beban pada sistem kardiovaskular dan tubuh secara keseluruhan. Perhatian khusus diberikan pada nutrisi, yang harus terdiri dari makanan yang mudah dicerna..
2. Antibiotik digunakan hanya setelah menentukan sensitivitas patogen terhadapnya. Paling sering, agen dari spektrum yang luas dari tindakan diresepkan, serta obat-obatan dari kelompok klinis yang berbeda. Durasi kursus terapi ditentukan oleh dokter yang hadir, yang memantau perubahan dalam analisis dan status pasien.
3. Penggunaan obat-obatan wajib yang mencairkan dan menghilangkan dahak. Lebih baik memberi keuntungan pada produk nabati, karena tidak menimbulkan kecanduan, memiliki kontraindikasi dan efek samping minimal..
4. Obat desensitisasi diperlukan untuk mengurangi peradangan lokal dan menghilangkan racun dari tubuh..
5. Terapi vitamin diperlukan untuk mengembalikan sifat protektif sistem kekebalan tubuh. Biasanya, mereka menggunakan persiapan multivitamin kompleks yang mengandung semua vitamin, mineral, dan sel-sel makro yang diperlukan.

Berdasarkan hal ini, dapat disimpulkan bahwa perawatan adalah proses yang agak panjang dan rumit, yang seharusnya hanya ditempati oleh dokter.

Merawat bronkopneumonia

Proses pemulihan untuk penyakit apa pun sangat tergantung tidak hanya pada obat yang digunakan, tetapi juga pada perawatan. Dengan bronkopneumonia, tirah baring dan sejumlah prosedur lain diindikasikan, sesuai dengan yang diperlukan untuk mencegah komplikasi.

Pertimbangkan nuansa utama perawatan pasien:

• Memberikan istirahat sebelum meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.
• Diet susu dan sayuran.
• Asupan cairan yang banyak.
• Penerimaan obat encer dan ekspektoran.
• Kepatuhan dengan terapi simtomatik yang diresepkan oleh dokter Anda.

Jika perawatan dilakukan di rumah sakit, maka intervensi tenaga medis diperlukan untuk melakukan penilaian dinamis terhadap kondisi pasien. Perawat harus memantau posisi pasien di tempat tidur, minum obat dan prosedur yang ditentukan oleh dokter.

Jika pengobatan diresepkan untuk anak, maka selain prosedur di atas, berikut ini ditambahkan:

• Mengajari bayi Anda cara bernafas.
• Pijat getaran.
• Memberikan posisi drainase (dengan kepala tertunduk).
• Pencegahan untuk mencegah komplikasi.

Pengobatan bronkopneumonia di rumah

Bentuk sederhana penyakit radang paru-paru, sebagai suatu peraturan, tidak dirawat di rumah sakit, karena terapinya tidak rumit. Pengobatan bronkopneumonia di rumah paling sering dilakukan dengan bantuan sulfonamid. Tetapi jangan lupa bahwa bahkan bentuk peradangan ringan sekalipun, tidak diucapkan, proses patologis - kegagalan pernafasan, hipoksemia, anemia. Oleh karena itu, perhatian khusus harus diberikan pada pengaturan rejimen pasien, jika kondisi rumah tidak memungkinkan, maka rawat inap lebih baik..

Terapi harus dibedakan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik tubuh pasien. Penggunaan sulfonamid dengan cepat menghilangkan malaise, mengurangi demam dan melemahkan efek racun. Dalam kasus keracunan, pengobatan gabungan dengan penggunaan antibiotik dengan spektrum aksi luas digunakan.

Sangat penting untuk mengatur diet makanan dengan kandungan vitamin B dan C yang tinggi, karena mereka memiliki peran utama dalam patogenesis kegagalan pernapasan. Karena penyakit ini menyebabkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah, kalsium klorida digunakan untuk menghilangkan cacat ini. Obat ini menyebabkan iritasi sel-sel jaringan ikat dengan meningkatkan tonus saraf vagus. Untuk tujuan ini, asam askorbat dapat digunakan. Tugas perawatan di rumah tidak hanya untuk menghilangkan perubahan struktural di paru-paru, tetapi juga untuk mengembalikan fungsi normalnya.

Obat untuk bronkopneumonia

Pengobatan lesi inflamasi pada sistem pernapasan harus dimulai pada gejala nyeri pertama. Obat-obatan diresepkan setelah menentukan patogen, oleh karena itu, pada awal terapi, antibiotik spektrum luas digunakan. Karena banyak mikroorganisme berbahaya dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap agen-agen seperti itu, peningkatan konstan mereka diperlukan.

Untuk pengobatan, antibiotik digunakan, seperti:

• Penisilin Semisintetik
• Karbapenem
• Fluoroquinolon
• Sefalosporin
• Tetrasiklin
• Makrolida
• Aminoglikosida
• Monobaktam

Agen antibakteri modern memiliki ketersediaan hayati tinggi dan spektrum aksi yang luas. Mereka memiliki efek toksik minimal pada ginjal, sistem saraf pusat, hati.

Terapi antivirus dilakukan dengan obat-obatan berikut:

• Saquinavir
• Arbidol
• Asiklovir
• Foscarnet
• Ganciclovir
• Valacyclovir
• AZT
• Zalcitabine
• DdI

Bronkodilator dalam bentuk inhalasi:

• Antikolinergik
• agonis β-2
• Methylxanthines
• Obat ekspektoran dan mukolitik:
• Acetylcysteine
• Amroxol
• Lazolvan
• Ambroben
• Bromhexine
• Bronkosan
• Sinupret
• Gedelix.

Kalsium klorida

Kalsium sangat penting untuk fungsi normal tubuh. Masalahnya adalah ion dari zat ini berkontribusi pada transmisi impuls saraf, pengurangan otot polos dan rangka, pembekuan darah, fungsi otot-otot jantung dan organ lainnya. Dengan penurunan kadar kalsium dalam plasma darah, sejumlah reaksi patologis diamati, pertama-tama, hipokalsemia berat dan tetani.

Indikasi untuk penggunaan kalsium klorida:

• Insufisiensi paratiroid
• Tetany
• Spasmofilia
• Dehidrasi
• Komplikasi alergi terkait dengan minum obat
• Pendarahan paru, hidung, dan gastrointestinal
• Sebelum operasi untuk meningkatkan pembekuan darah

Obat ini diresepkan infus / jet dan di dalam. Saat menggunakan obat, efek samping dapat terjadi: mulas, bradikardia, nyeri di daerah epigastrik, perasaan panas. Obat ini tidak digunakan secara intramuskular dengan nekrosis atau iritasi jaringan yang parah. Kalsium klorida dikontraindikasikan pada aterosklerosis, kecenderungan trombosis dan kadar kalsium yang tinggi dalam darah.

Antibiotik untuk bronkopneumonia

Terapi pneumonia adalah proses yang panjang, yang melibatkan penggunaan berbagai obat. Antibiotik untuk bronkopneumonia melawan mikroorganisme berbahaya yang menyebabkan penyakit. Untuk memilih obat yang efektif, sejumlah tes dilakukan, salah satunya adalah tes dahak. Studi ini memungkinkan Anda untuk menyesuaikan rejimen pengobatan untuk pemulihan yang cepat..

Ketika memilih obat, perlu untuk mempertimbangkan faktor-faktor seperti: jenis bronkopneumonia, kontraindikasi, toksisitas obat, spektrum obat, kecepatan penetrasi ke dalam cairan tubuh, dan tingkat di mana dosis terapi tercapai dalam fokus peradangan. Dalam beberapa kasus, obat antibiotik tidak memberikan hasil yang diinginkan. Hal ini terjadi karena pemilihan obat yang tidak tepat, dosis dan lamanya pemberian, pengembangan resistensi patogen dan seringnya perubahan obat.

Untuk menghilangkan bentuk penyakit di rumah sakit, cara tersebut digunakan:

• Baris pertama adalah Amoxicillin, Ceftazidime, Penicillin, Cefepime. Dalam kasus intoleransi terhadap obat-obatan ini, agen alternatif dapat digunakan: Ticarilin, Cefotaxime, Ciprofloxacin. Dalam beberapa kasus, kombinasi obat digunakan untuk dengan cepat memperbaiki kondisi pasien.
• Lini kedua - digunakan ketika obat lini pertama tidak efektif. Untuk terapi yang digunakan - Cefipim, Fluoroquinolone, Meropenem, Ticarcillin.
• Alasan untuk menggunakan dana di atas adalah penyakit yang parah, jenis infeksi campuran, kombinasi mikroorganisme berbahaya yang resisten terhadap banyak obat..
• Untuk pengobatan peradangan yang didapat masyarakat, obat-obatan tersebut digunakan:
• Tahap sedang dan mudah - Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Clartromycin, Doxycycline.

• Parah Parah - Azithromycin, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Jika pasien akan memiliki penggunaan antibiotik jangka panjang, maka probiotik dan eubiotik - Linex, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol - adalah wajib. Mereka mencegah dysbiosis usus, yaitu, mereka mendukung komposisi mikroflora yang normal. Antibiotik digunakan hanya untuk alasan medis. Jika dalam 2-3 hari pertama setelah dimulainya pengobatan efek positif dari terapi tidak terjadi, maka ada risiko keracunan tubuh dan peningkatan peradangan..

Pengobatan alternatif

Dalam pengobatan bronkopneumonia, banyak metode digunakan yang, dalam kombinasi, memberikan hasil positif, mempercepat proses penyembuhan. Pengobatan alternatif efektif karena bahan-bahan alami herbal digunakan untuk menghilangkan peradangan. Obat-obatan tersebut memiliki tindakan anti-inflamasi, vasodilatasi, analgesik dan lainnya, tetapi pada saat yang sama obat-obatan tersebut memiliki minimal efek samping dan kontraindikasi. Jika cara tersebut dikombinasikan dengan pengobatan klasik, proses patologis dapat dengan cepat dihilangkan..

Pertimbangkan resep rakyat paling populer:

• Balsem memiliki sifat anti-inflamasi, persiapan yang akan membutuhkan: 250 g lidah buaya, 500 ml cahor dan 350 g madu cair. Sebelum memotong daun lidah buaya, tanaman dianjurkan untuk tidak disiram selama 14 hari. Setelah memotong, bersihkan sepenuhnya dari debu, giling dan masukkan ke dalam stoples kaca. Tanaman dituangkan dengan madu dan cahor, aduk rata dan meresap selama 14 hari di tempat yang gelap dan dingin. Setelah balsem diinfus, harus disaring dan diperas. Obat ini diminum 1 sendok 2-3 kali sehari.
• Inhalasi khusus bekerja dengan baik pada sistem pernapasan. Untuk melakukan ini, ambil sepotong perban 10-15 cm, gosok dengan hati-hati dengan busur dan dimasukkan ke dalam cangkir untuk inhalasi. Untuk mencapai efek terapeutik, Anda perlu bernafas selama mug selama 10-15 menit 5-6 kali sehari.
• Terutama efektif adalah produk-produk seperti: madu linden, bawang dan jus bawang putih, cranberry kering dan raspberry, jus lidah buaya, pinggul mawar, oregano, linden blossom. Dari bahan-bahan ini, Anda dapat menyiapkan ramuan dan infus untuk menghilangkan peradangan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh..
• Dari rebusan coltsfoot dan violet atau madu dengan marshmallow, Anda dapat menyiapkan ekspektoran yang sangat baik. Semua bahan diambil dalam proporsi yang sama. Obat ini diminum 3-4 sendok makan 2-3 kali sehari.

Pengobatan herbal

Metode pengobatan alternatif adalah penggunaan hanya komponen tumbuhan alami yang memiliki efek menguntungkan bagi tubuh. Pengobatan herbal sangat populer, karena dana tersebut aman digunakan, memiliki efek samping dan kontraindikasi yang minimal.

Pertimbangkan resep herbal yang efektif untuk bronkopneumonia:

• 1 sendok ivy buddy tuangkan 750 ml air mendidih dan biarkan selama 60 menit. Infus harus diminum 2 sendok makan 3-4 kali sehari sebelum makan. Melebihi dosis ini tidak dianjurkan untuk menghindari efek racun dari tanaman.
• Tuangkan segenggam viburnum berry dengan madu linden yang meleleh dan biarkan diseduh selama 6-8 jam. Tuang 250 ml air mendidih ke dalam sendok obat, dan bersikeras selama 2 jam. Alat harus disaring dengan baik dan dihangatkan dengan 150 ml 1-3 kali sehari. Efektif menghilangkan batuk dan dahak yang parah.
• Ambil bunga linden, bunga mullein dan raspberry hutan dalam perbandingan 2: 3: 3. Tuang bumbu dengan 1 liter air mendidih dan bersikeras selama 6-8 jam. Infus yang didinginkan harus disaring dan diminum 100 ml 3-4 kali sehari. Membantu dengan batuk kering dan melemahkan.
• Untuk menyiapkan infus alkohol untuk pneumonia, bahan-bahan berikut diperlukan: daun lidah buaya, blueberry, lingonberry, jus bit, rutabaga dan akar rosemary (semua komponen diambil dalam proporsi yang sama). Koleksi herbal dituangkan ke dalam 1 liter vodka dan bersikeras di tempat gelap yang sejuk selama 10-15 hari. Sebelum digunakan, madu dan mentega harus ditambahkan ke obat. Ambil 1-2 sendok makan 2-3 kali sehari.
• Tuangi air mendidih di atas 2 bagian daun coltsfoot dan raspberry, 1 bagian oregano. Produk harus diinfuskan selama 2-4 jam, ambil 1 sendok dilarutkan dalam segelas air.

Homoeopati

Untuk pengobatan bronkopneumonia dan pemulihan fungsi normal sistem pernapasan, banyak metode yang digunakan untuk menghentikan proses inflamasi. Homeopati adalah salah satu obat yang paling populer, karena cocok untuk pasien dengan intoleransi terhadap bahan kimia kuat. Obat homeopati secara efektif dapat menyembuhkan malaise dalam bentuk apa pun dan mencegah perkembangan kambuh.

• Pada tahap awal penyakit, ketika demam, kedinginan dan gejala demam lainnya muncul, mereka mengambil Aconit dalam 3x dan 3 pengenceran. Setelah beberapa hari, obat ini diganti dengan Bryonia atau Belladonna dalam proporsi yang sama.
• Penggunaan obat lebih lanjut tergantung pada gambaran gejala keseluruhan. Jadi, jika ada batuk kering dengan keluarnya dahak berkarat, maka ambil Sanguinaria dalam 3 pengenceran.
• Untuk menghilangkan rales kering dan basah, mengi dan pemisahan dahak, Antimonium Tartaricum digunakan dalam 3 dan 6 pengenceran. Jika batuk disertai rasa sakit di daerah dada, maka Iodum atau Kalium Iodatum dalam 3 dan 6 pengenceran digunakan.
• Jika penyakitnya sudah lama, dan obat-obatan antibiotik tidak membantu, maka obat-obatan homeopati semacam itu dapat digunakan: Belerang, Album Arsenicum, Hepar Sulphur dan Arsenicum Iodatum dalam 3 dan 6 pengenceran.

Semua obat homeopati harus diresepkan oleh ahli homeopati, setelah pemeriksaan menyeluruh. Pengobatan sendiri merupakan kontraindikasi..

Perawatan bedah

Bentuk bronkopneumonia yang berkepanjangan dan kronis memerlukan banyak komplikasi serius. Perawatan bedah diindikasikan untuk kerusakan patologis pada sistem pernapasan, ketika proses inflamasi yang berkepanjangan telah menyebabkan perubahan permanen pada jaringan paru-paru. Paling sering, pembedahan diperlukan untuk abses kronis, pembentukan kanker paru-paru primer atau kanker bronkogenik.

Pasien mungkin diresepkan reseksi paru-paru untuk memperbaiki kondisi umum mereka dan menyelamatkan nyawa. Paling sering, reseksi segmental, pneumektomi dan lobektomi digunakan. Semua prosedur dilakukan dengan metode ligasi terpisah pada lobus, segmen atau elemen dari akar paru-paru..

Jika patologi bersifat bilateral, menangkap segmen individu dari beberapa lobus, maka dalam hal ini ditampilkan reseksi segmental, yang memungkinkan untuk secara radikal menyembuhkan pasien yang sebelumnya dianggap putus asa. Jika peradangan telah menjadi penyebab keracunan purulen, maka selain terapi penguatan umum, drainase postrual dilakukan untuk memfasilitasi pengangkatan dahak dan eksudat..